Terapeutske vježbe za emfizem pluća. Terapija vježbanjem i masaža za emfizem pluća, bronhijalnu astmu, plućnu tuberkulozu. Terapeutske vježbe za emfizem pluća

Prema WHO-u, do 4% stanovništva, uglavnom starijih muškaraca, pati od emfizema (emphysao - "oticati"), patološkog povećanja kapaciteta pluća. Postoje akutni i kronični oblici patologije, kao i vikarni (žarišni, lokalni) i difuzni emfizem. Bolest se javlja s poremećajem plućne ventilacije i cirkulacije krvi u dišnim organima. Pogledajmo pobliže zašto nastaje emfizem, što je to i kako ga liječiti.

Što je emfizem pluća?

Emfizem pluća (od grčkog emphysema - nadutost) je patološka promjena u plućnom tkivu, koju karakterizira povećana prozračnost zbog širenja alveola i razaranja stijenki alveola.

Emfizem pluća je patološko stanje koje se često razvija u nizu bronhopulmonalnih procesa i od izuzetnog je značaja u pulmologiji. Rizik od razvoja bolesti kod nekih je kategorija veći nego kod drugih ljudi:

• Kongenitalni oblici plućnog emfizema povezani s nedostatkom proteina sirutke češće se otkrivaju u stanovnika sjeverne Europe.
• Češće obolijevaju muškarci. Emfizem se otkrije na autopsiji u 60% muškaraca i 30% žena.
• Ljudi koji puše imaju 15 puta veći rizik od razvoja emfizema. Opasno je i pasivno pušenje.

Bez liječenja, promjene na plućima zbog emfizema mogu dovesti do gubitka radne sposobnosti i invaliditeta.

Uzroci koji dovode do razvoja emfizema

Vjerojatnost razvoja emfizema povećava se ako su prisutni sljedeći čimbenici:

• kongenitalni nedostatak α-1 antitripsina, što dovodi do razaranja alveolarnog plućnog tkiva proteolitičkim enzimima;
• udisanje duhanskog dima, otrovnih tvari i zagađivača;
• poremećaji mikrocirkulacije u plućnim tkivima;
• bronhijalna astma i kronične opstruktivne plućne bolesti;
• upalni procesi u dišnim bronhima i alveolama;
• značajke profesionalne aktivnosti povezane s stalnim povećanjem tlaka zraka u bronhima i alveolarnom tkivu.

Pod utjecajem ovih čimbenika dolazi do oštećenja elastičnog tkiva pluća, smanjenja i gubitka njegove sposobnosti punjenja i kolapsa.

Emfizem se može smatrati profesionalno uzrokovanom patologijom. Često se dijagnosticira kod osoba koje udišu razne aerosole. Etiološki čimbenik može biti pneumonektomija (odstranjenje jednog plućnog krila) ili trauma. Kod djece uzrok može biti u čestim upalnim bolestima plućnog tkiva (pneumonija).

Mehanizam oštećenja pluća kod emfizema:

1. Istezanje bronhiola i alveola - njihova veličina se udvostručuje.
2. Glatki mišići se istežu, a stijenke krvnih žila postaju tanje. Kapilare se prazne i prehrana u acinusu je poremećena.
3. Elastična vlakna degeneriraju. U tom slučaju, zidovi između alveola su uništeni i formiraju se šupljine.
4. Smanjuje se područje u kojem se odvija izmjena plinova između zraka i krvi. Tijelo doživljava nedostatak kisika.
5. Povećana područja pritišću zdravo plućno tkivo, dodatno oštećujući funkciju ventilacije pluća. Pojavljuju se nedostatak zraka i drugi simptomi emfizema.
6. Za kompenzaciju i poboljšanje respiratorne funkcije pluća aktivno su uključeni respiratorni mišići.
7. Povećava se opterećenje plućne cirkulacije - plućne žile se prepune krvlju. To uzrokuje smetnje u radu desne strane srca.

Vrste bolesti

Razlikuju se sljedeće vrste emfizema:

1. Alveolarni - uzrokovan povećanjem volumena alveola;
2. Intersticijski - razvija se kao rezultat prodiranja čestica zraka u interlobularno vezivno tkivo - intersticij;
3. Idiopatski ili primarni emfizem javlja se bez prethodnih bolesti dišnog sustava;
4. Opstruktivni ili sekundarni emfizem je komplikacija kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Prema prirodi toka:

• Začinjeno. Može biti uzrokovan značajnom tjelesnom aktivnošću, napadom bronhijalne astme ili ulaskom stranog tijela u bronhijalnu mrežu. Dolazi do otoka pluća i prekomjernog rastezanja alveola. Stanje akutnog emfizema je reverzibilno, ali zahtijeva hitno liječenje.
• Kronični emfizem. Promjene na plućima nastaju postupno, u ranoj fazi može se postići potpuno izlječenje. Bez liječenja dovodi do invaliditeta.

Prema anatomskim karakteristikama razlikuju se:

• Panacinarni (vezikularni, hipertrofični) oblik. Dijagnosticiran u bolesnika s teškim emfizemom. Nema upale, postoji respiratorno zatajenje.
• Centrilobularni oblik. Zbog širenja lumena bronha i alveola, razvija se upalni proces, a sluz se oslobađa u velikim količinama.
• Perijacinarni (parasepitalni, distalni, perilobularni) oblik. Razvija se s tuberkulozom. Može dovesti do komplikacije - rupture zahvaćenog područja pluća (pneumotoraks).
• Peri-ožiljak oblik. Karakteriziran je manjim simptomima i pojavljuje se u blizini fibroznih žarišta i ožiljaka u plućima.
• Intersticijski (potkožni) oblik. Zbog pucanja alveola ispod kože nastaju mjehurići zraka.
• Bulozni (mjehurasti) oblik. U blizini pleure ili u cijelom parenhimu stvaraju se bule (mjehurići) promjera 0,5-20 cm, nastaju na mjestu oštećenih alveola. Mogu puknuti, inficirati se i vršiti pritisak na okolna tkiva. Bulozni emfizem se obično razvija kao rezultat gubitka elastičnosti tkiva. Liječenje emfizema započinje uklanjanjem uzroka koji izazivaju bolest.

Simptomi emfizema

Simptomi emfizema su brojni. Većina njih nije specifična i može se promatrati s drugim patologijama dišnog sustava. Subjektivni znakovi emfizema uključuju:

• neproduktivni kašalj;
• ekspiratorna kratkoća daha;
• pojava suhog piskanja;
• osjećaj nedostatka zraka;
• gubitak težine
• osoba doživljava jaku i iznenadnu bol u jednoj od polovica prsnog koša ili iza prsne kosti;
• Tahikardija se opaža kada je ritam srčanog mišića poremećen zbog nedostatka zraka.

Bolesnici s emfizemom pluća uglavnom se žale na otežano disanje i kašalj. Kratkoća daha, koja se postupno povećava, odražava stupanj respiratornog zatajenja. U početku se javlja samo tijekom fizičkog stresa, zatim se pojavljuje tijekom hodanja, osobito po hladnom, vlažnom vremenu, i naglo se pojačava nakon napada kašlja - pacijent ne može "doći do daha". Kratkoća daha kod emfizema je nedosljedna, promjenjiva (“ne događa se iz dana u dan”) – danas jača, sutra slabija.

Karakterističan znak emfizema pluća je gubitak tjelesne težine. To je zbog umora dišnih mišića, koji rade punom snagom kako bi olakšali izdisaj. Izraženo smanjenje tjelesne težine je nepovoljan znak razvoja bolesti.

Značajna je plavičasta boja kože i sluznice, kao i karakteristična promjena na prstima poput bataka.

Osobe s kroničnim dugotrajnim emfizemom pluća razvijaju vanjske znakove bolesti:

• kratki vrat;
• anteroposteriorno proširena (bačvasta) prsa;
• supraklavikularne jame strše;
• pri udisaju se interkostalni prostori uvlače zbog napetosti dišnih mišića;
• trbuh je donekle opušten kao posljedica prolapsa dijafragme.

Komplikacije

Manjak kisika u krvi i neproduktivno povećanje volumena pluća utječe na cijeli organizam, ali prije svega na srce i živčani sustav.

1. Povećano opterećenje srca također je reakcija kompenzacije - želja tijela da pumpa više krvi zbog hipoksije tkiva.
2. Mogu se pojaviti aritmije, stečene srčane mane i bolest koronarnih arterija—kompleks simptoma poznat zajednički kao "kardiopulmonalno zatajenje".
3. U ekstremnim stadijima bolesti nedostatak kisika uzrokuje oštećenje živčanih stanica u mozgu, što se očituje smanjenjem inteligencije, poremećajima sna i mentalnim patologijama.

Dijagnoza bolesti

Kod prvih simptoma ili sumnje na plućni emfizem bolesnika pregledava pulmolog ili terapeut. Teško je odrediti prisutnost emfizema u ranim fazama. Često se pacijenti obraćaju liječniku kada je proces već uznapredovao.

Dijagnostika uključuje:

• test krvi za dijagnosticiranje emfizema
• detaljan razgovor s pacijentom;
• pregled kože i prsa;
• perkusija i auskultacija pluća;
• određivanje granica srca;
• spirometrija;
• obična radiografija;
• CT ili MRI;
• procjena plinskog sastava krvi.

Za dijagnozu plućnog emfizema veliki je značaj rendgenski pregled prsnog koša. Istodobno se u različitim dijelovima pluća otkrivaju proširene šupljine. Osim toga, utvrđuje se povećanje volumena pluća, neizravni dokaz o čemu je niska lokacija kupole dijafragme i njezino spljoštenje. Kompjuterizirana tomografija također vam omogućuje dijagnosticiranje šupljina u plućima, kao i njihovu povećanu prozračnost.

Kako liječiti emfizem

Specifični programi liječenja emfizema pluća ne postoje, a oni koji se provode ne razlikuju se značajno od onih koji se preporučuju u skupini bolesnika s kroničnim opstruktivnim bolestima dišnog sustava.

U programu liječenja bolesnika s emfizemom pluća na prvom mjestu trebaju biti opće mjere koje poboljšavaju kvalitetu života bolesnika.

Liječenje emfizema pluća ima sljedeće ciljeve:

• uklanjanje glavnih simptoma bolesti;
• poboljšanje rada srca;
• poboljšanje bronhijalne prohodnosti;
• osiguravanje normalne zasićenosti krvi kisikom.

Za ublažavanje akutnih stanja koristi se terapija lijekovima:

1. Eufillin za ublažavanje napada otežano disanje. Lijek se primjenjuje intravenozno i ​​ublažava otežano disanje unutar nekoliko minuta.
2. Prednizolon kao snažno protuupalno sredstvo.
3. Za blago ili umjereno respiratorno zatajenje koristi se inhalacija kisika. No, ovdje je potrebno pažljivo odabrati koncentraciju kisika, jer ona može biti i korisna i štetna.

Za sve bolesnike s emfizemom indicirani su fizikalni programi, posebice masaža prsnog koša, vježbe disanja i podučavanje kineziterapije.

Je li hospitalizacija neophodna za liječenje emfizema? U većini slučajeva bolesnici s emfizemom liječe se kod kuće. Dovoljno je uzimati lijekove prema rasporedu, pridržavati se dijete i slijediti preporuke liječnika.

Indikacije za hospitalizaciju:

• oštro povećanje simptoma (kratkoća daha u mirovanju, teška slabost)
• pojava novih znakova bolesti (cijanoza, hemoptiza)
• neučinkovitost propisanog liječenja (simptomi se ne smanjuju, mjerenja vršnog protoka se pogoršavaju)
• teške popratne bolesti
• novonastale aritmije, poteškoće u postavljanju dijagnoze.

Emfizem ima povoljnu prognozu ako su ispunjeni sljedeći uvjeti:

• Prevencija plućnih infekcija;
• Odvikavanje od loših navika (pušenje);
• Pružanje uravnotežene prehrane;
• Život u okruženju čistog zraka;
• Preosjetljivost na lijekove iz skupine bronhodilatatora.

Vježbe disanja

U liječenju emfizema preporuča se redovito provoditi različite vježbe disanja kako bi se poboljšala izmjena kisika u plućnoj šupljini. Pacijent to treba činiti 10-15 minuta. duboko udahnite zrak, a zatim ga pokušajte zadržati što je duže moguće dok izdišete s postupnim izdahom. Ovaj postupak preporuča se provoditi svakodnevno, najmanje 3 - 4 puta. dnevno, u malim terminima.

Masaža za emfizem

Masaža pomaže ukloniti sluz i proširiti bronhije. Koristi se klasična, segmentna i akupresurna masaža. Smatra se da akupresura ima najizraženiji bronhodilatacijski učinak. Svrha masaže:

• spriječiti daljnji razvoj procesa;
• normalizirati respiratornu funkciju;
• smanjiti (eliminirati) hipoksiju tkiva, kašalj;
• poboljšati lokalnu ventilaciju, metabolizam i san bolesnika.

Terapija vježbanjem

S emfizemom, dišni mišići su u stalnom tonusu, pa se brzo umore. Kako bi se spriječilo prenaprezanje mišića, fizikalna terapija ima dobar učinak.

Inhalacije kisikom

Dugi postupak (do 18 sati uzastopno) disanja kroz masku za kisik. U teškim slučajevima koriste se smjese kisika i helija.

Kirurško liječenje emfizema

Kirurško liječenje emfizema nije često potrebno. Neophodno je kada su lezije značajne, a liječenje lijekovima ne smanjuje simptome bolesti. Indikacije za operaciju:

• Višestruke bule (više od trećine prsnog koša);
• Teška otežano disanje;
• Komplikacije bolesti: onkološki proces, krvavi ispljuvak, infekcija.
• Česte hospitalizacije;
• Prijelaz bolesti u teški oblik.

Kontraindikacije za operaciju mogu biti teška iscrpljenost, starost, deformacija prsnog koša, astma, upala pluća, u teškom obliku.

Prehrana

Sukladnost s racionalnim unosom hrane u liječenju emfizema igra prilično važnu ulogu. Preporuča se jesti što više svježeg voća i povrća koje sadrži velike količine vitamina i mikroelemenata korisnih za organizam. Pacijenti se trebaju pridržavati konzumacije niskokalorične hrane kako ne bi izazvali značajno opterećenje za funkcioniranje dišnog sustava.

Dnevni unos kalorija ne smije biti veći od 800 - 1000 kcal.

Iz dnevne prehrane treba isključiti prženu i masnu hranu koja negativno utječe na funkcioniranje unutarnjih organa i sustava. Preporuča se povećati volumen potrošene tekućine na 1-1,5 litara. u danu.

U svakom slučaju, ne možete sami liječiti bolest. Ako sumnjate da vi ili vaš rođak imate emfizem, odmah se obratite stručnjaku za pravovremenu dijagnozu i početak liječenja.

Životna prognoza s emfizemom

Potpuno izlječenje emfizema je nemoguće. Značajka bolesti je njegovo stalno napredovanje, čak i tijekom liječenja. Pravovremenim traženjem liječničke pomoći i pridržavanjem mjera liječenja bolest se može donekle usporiti, poboljšati kvaliteta života, a odgoditi i invalidnost. Kada se emfizem razvija u pozadini kongenitalnog defekta enzimskog sustava, prognoza je obično nepovoljna.

Čak i ako se pacijentu daju najnepovoljnije prognoze zbog težine bolesti, on će ipak moći živjeti najmanje 12 mjeseci od datuma dijagnoze.

Duljina preživljavanja bolesnika nakon dijagnoze bolesti uvelike je pod utjecajem sljedećih čimbenika:

1. Opće stanje tijela pacijenta.
2. Pojava i razvoj sustavnih bolesti kao što su bronhijalna astma, kronični bronhitis, tuberkuloza.
3. Veliku ulogu igra kako pacijent živi. Vodi li aktivan stil života ili se malo kreće? Pridržava li se uravnotežene prehrane ili jede hranu nasumično?
4. Dob bolesnika igra važnu ulogu: mladi ljudi žive dulje nakon dijagnoze od starijih ljudi s istom težinom bolesti.
5. Ako bolest ima genetske korijene, tada je prognoza očekivanog trajanja života s emfizemom određena nasljedstvom.

Unatoč činjenici da kod emfizema pluća dolazi do ireverzibilnih procesa, kvalitetu života bolesnika moguće je poboljšati stalnom primjenom inhalacijskih lijekova.

Prevencija

1. Antiduhanski programi usmjereni na prevenciju pušenja kod djece i adolescenata, kao i prestanak pušenja kod osoba bilo koje dobi, od velike su preventivne važnosti.
2. Također je potrebno na vrijeme liječiti plućne bolesti kako ne bi postale kronične.
3. Važno je pulmologom pratiti bolesnike s kroničnim bolestima dišnog sustava, cijepiti stanovništvo i sl.

S kroničnim bronhitisom, bronhijalnom astmom, pneumokoniozama, pneumosklerozom itd. Često se razvija plućni emfizem. Bronhospazam, poremećena drenažna funkcija bronha i poremećena difuzija plinova preduvjeti su za razvoj procesa destrukcije - atrofija i nestajanje međualveolarnih pregrada, oticanje alveola. Smanjenje alveolarne respiratorne površine dovodi do hipoksije i respiratornog zatajenja, a kasnije i do kardiopulmonalnog zatajenja.

Fizioterapija je, zbog ireverzibilnosti strukturnih promjena u plućima, namijenjena suzbijanju kronične infekcije, bronhospazma i hipersekrecije te poboljšanju funkcionalnih respiratornih rezervi. Glavne metode fizioterapije su toplinski, aerosolni i klimatski postupci, redovito u kombinaciji s vježbama disanja.

U početnom stadiju bronhitisa, kada se otežano disanje javlja samo pri tjelesnom naporu, za svladavanje infekcije u bronhima primjenjuje se složena medikamentozna (antibiotici, sulfonamidi) i fizikalna terapija: zračenje, elektroforeza joda ili kalcija obostrano na prsni koš, inhalacija lokalnog antibiotici, poput kroničnog bronhitisa.

Tijekom egzacerbacija također se koristi liječenje UV zrakama, toplinskim i drugim postupcima. Za zaustavljanje učinaka blokade bronha i poboljšanje ventilacije prikladno je udisanje finih aerosola, električnih aerosola ili svjetlo negativnih aerosola. U slučaju teške hipoksije, umjesto zraka provodi se inhalacija aerosola u mediju s disperziranim kisikom ili se propisuju inhalacije kisikom.

Za mobilizaciju dišnih rezervi, poboljšanje ventilacije i izmjene plinova najvažnije je provoditi vježbe disanja, sustavno, 1-2 mjeseca. Vježbe disanja trebaju imati izrazit trenažni karakter. Zahvaljujući njima, pacijenti uče pravilno i učinkovito disati s dugim izdisajem. Naglasak je stavljen na vježbe s produljenim izdisajem za povećanje dišnih ekskurzija i jačanje ekspiratorne dišne ​​muskulature. Također se preporučuje masaža prsa.

U drugoj fazi, s konstantnim respiratornim zatajenjem, koriste se toplinski postupci, inhalacije i drugi postupci, kao u prvoj fazi. Međutim, postoji povećana potreba za medicinskom rehabilitacijom, koja se provodi posebnim vježbama disanja; kontrolirano disanje pri tjelesnom naporu po Livingstonu i Reedu, dijafragmalno disanje, širenje bočnih dijelova prsnog koša, izdisaj sa kompresijom prsnog koša i dr.

Preporuča se disati u barokomori pri atmosferskom tlaku od 0,1-0,3 atm, dnevno, sat vremena. Neki stručnjaci preporučuju korištenje pneumatskog disanja pomoću posebne opreme, takozvane pneumatske terapije, koja olakšava izdisaj i uklanja bronhospazam. U trenutku izdisaja pacijentu se osigurava zračna sredina s niskim tlakom (razrijeđena atmosfera), a pri udisaju okolina s normalnim ili povišenim tlakom.

U slučaju teške hipoksemije (zasićenje krvi kisikom ispod 80%) koristi se intermitentna (intermitentna) terapija kisikom, npr. u šatoru za kisik, ali sadrži nečisti (100%) kisik, zbog opasnosti od incidenata (paraliza dišni centar), te smjese kisika u koncentraciji kisika 30-40-50%.

U trećoj fazi - s kardiopulmonalnim zatajenjem, fizioterapijski postupci nisu indicirani.

Spa tretman. Indiciran za pacijente u prvoj i drugoj fazi. Za ovu bolest preporučuju se odmarališta sa suhom, toplom klimom, kao i srednje visoka planinska odmarališta.

Emfizem je kronična bolest u kojoj dolazi do širenja alveola praćeno atrofijom i pucanjem međualveolarnih pregrada, smanjenjem elastičnosti plućnog tkiva i smanjenjem respiratorne površine, smanjenjem vitalnog kapaciteta pluća i razvojem zatajenje disanja. S plućnim emfizemom, prsa kao da se smrzavaju tijekom faze udisaja i postupno dobivaju oblik bačve. Ekskurzija prsnog koša i dijafragme se smanjuje. Interkostalni prostori se šire. S emfizemom, pacijent doživljava nedostatak zraka, kašalj, cijanozu usana, obraza i ruku. Izdisaj je oštro oslabljen. Pacijent ne može ugasiti plamen svijeće ili šibice. Emfizem je često posljedica kroničnog bronhitisa, pneumoskleroze i bronhijalne astme. U hladnoj sezoni emfizem se pogoršava. Prevencija bolesti sastoji se u pravovremenom i ciljanom liječenju bolesti koje dovode do emfizema. Kod liječenja bolesti, pacijentu se propisuju teofedrin, efedrin, ekspektoransi, a pušenje je zabranjeno. U slučaju pogoršanja kronične upale pluća ili bronhitisa, propisuju se antibiotici i sulfonamidi. Masaža se koristi u složenom liječenju bolesnika s emfizemom pluća. Masaža je najučinkovitija u početnim stadijima bolesti. Na početku bolesti možete koristiti opću masažu laganog ili srednjeg intenziteta. U ovom se slučaju glavna pažnja posvećuje prsima i trbušnim mišićima. Sve tehnike masaže koriste se s malim pritiskom ruku masažera. Svrha masaže: suzbijanje zaostalih učinaka bronhitisa, upale pluća, jačanje tijela, jačanje dišnih mišića. Trajanje postupka za opću masažu je 30-40 minuta. Kod teškog emfizema i plućne insuficijencije koristi se masaža prsnog koša sa svih strana. Koristite jednostavne tehnike. Masaža počinje od stražnjeg dijela prsa:
1. Gladanje ravninske površine.
2. Naizmjenično trljanje sa hvatanjem bočnih površina prsnog koša, vrata i ramenog obruča.
3. Peglanje (druga opcija) istovremeno s obje ruke odozdo prema gore i bočno prema aksilarnim limfnim čvorovima i zglobovima ramena.
4. Piljenje na istoj površini.
5. Glađenje u dva kruga.
6. Spiralno trljanje s četiri prsta istovremeno obje ruke odozdo prema gore i bočno.
7. Peglanje (druga opcija).
8. Lagano tapšanje.
9. Gladanje ravninske površine. Nakon toga počinju masirati anterolateralnu površinu prsa:
1. Glađenje u dva kruga.
2. Naizmjenično trljanje.
3. Peglanje (druga opcija).
4. Spiralno trljanje s četiri prsta istovremeno na obje ruke.
5. Odvojeno-sekvencijalno milovanje. Osim toga, potrebno je masirati interkostalne mišiće s obje strane prsa:
1. Gladanje poput grabulja naprijed ili natrag od prsne kosti prema kralježnici.
2. Lagano spiralno trljanje.
3. Glađenje poput grabulja. Prilikom izvođenja masaže na anterolateralnoj površini prsnog koša u početnom položaju pacijenta koji leži na leđima uz glađenje u dva kruga, kada se ruke masera kreću u suprotnom smjeru, maser stišće prsa pacijenta s obje ruke na trenutak izdisaja. Kada se ruke masažera kreću odozdo prema gore, pacijent udiše. Brzina ruku masažera mora odgovarati brzini disanja pacijenta. Ova tehnika se ne može izvoditi dok pacijent sjedi. U potonjem slučaju, zamjenjuje se kompresijom prsnog koša, kao što je opisano u tehnici masaže za bronhijalnu astmu. Trajanje postupka je 15-20 minuta dnevno. U slučaju emfizema pluća sa simptomima kardiopulmonalnog zatajenja, masaža se provodi uglavnom na gornjim i donjim ekstremitetima. Koriste se kontinuiranim hvatanjem, naizmjeničnim trljanjem, spiralnim trljanjem s četiri prsta, filcanjem, polukružnim gnječenjem, uzdužnim kontinuiranim gnječenjem. Svrha masaže: suzbijanje simptoma kardiopulmonalnog zatajenja, poboljšanje periferne i plućne cirkulacije, rasterećenje plućne cirkulacije, suzbijanje zagušenja. Trajanje postupka je 15-20 minuta dnevno. Tijek od 15-20 postupaka se redovito ponavlja nakon jednog do jednog i pol mjeseca.

Kontraindikacije za masažu kod bolesti dišnog sustava: akutne upalne bolesti dišnog sustava, aktivna plućna tuberkuloza, maligni i benigni tumori, hemoptiza.

Emfizem pluća je kronična bolest u kojoj dolazi do širenja alveola praćeno atrofijom i pucanjem međualveolarnih pregrada, smanjenjem elastičnosti plućnog tkiva, smanjenjem respiratorne površine, smanjenjem vitalnog kapaciteta pluća i razvojem plućnog tkiva. respiratornog zatajenja.

Uz bolest, prsa kao da se smrzavaju u fazi udisaja i postupno dobivaju oblik bačve. Ekskurzija prsnog koša i dijafragme se smanjuje, interkostalni prostori se šire. Bolesnik osjeća otežano disanje, kašalj, cijanozu usana, obraza, ruku, izdisaj je toliko oslabljen da ne može ugasiti plamen svijeće ili šibice. Plućni emfizem često je posljedica kroničnog bronhitisa, pneumoskleroze, bronhijalne astme i pogoršava se u hladnoj sezoni.

Prevencija se sastoji u pravovremenom i ciljanom liječenju bolesti koje dovode do emfizema. Pacijentu se propisuju lijekovi (pušenje je kontraindicirano).

U složenom liječenju plućnog emfizema koristi se masaža, koja je najučinkovitija u početnim fazama bolesti.

Na početku bolesti Možete koristiti opću masažu laganog ili srednjeg intenziteta, s fokusom na masiranje prsnog koša i trbušnih mišića. Sve tehnike masaže koriste se s malim pritiskom ruku masažera.

Svrha masaže: suzbijanje zaostalih učinaka bronhitisa, upale pluća, jačanje tijela i dišnih mišića.

Trajanje postupka za opću masažu je 30-40 minuta.

S teškim emfizemom i plućnom insuficijencijom lagano masirajte prsa sa svih strana.

Približan dijagram i sadržaj postupka masaže za emfizem

Masaža stražnjeg dijela prsnog koša

1. Gladanje ravninske površine.

2. Naizmjenično trljanje sa hvatanjem bočnih površina prsnog koša, vrata i ramenog obruča.

3. Peglanje (2 opcija) istovremeno s obje ruke odozdo prema gore i bočno prema aksilarnim limfnim čvorovima i ramenim zglobovima.

4. Piljenje na istoj površini.

5. Glađenje u dva kruga.

6. Spiralno trljanje s četiri prsta istovremeno s obje ruke odozdo prema gore i bočno.

7. Peglanje (2 opcija).

8. Lagano tapšanje.

9. Gladanje ravninske površine.

Masaža anterolateralne površine prsnog koša

1. Glađenje u dva kruga.

2. Naizmjenično trljanje.

3. Peglanje (2. opcija).

4. Spiralno trljanje s četiri prsta istovremeno s dvije ruke.

5. Odvojeno-sekvencijalno milovanje.

Masirajte interkostalne mišiće s obje strane prsa

1. Gladanje poput grabulja naprijed ili natrag od prsne kosti prema kralježnici.

2. Lagano spiralno trljanje.

3. Glađenje poput grabulja.

Prilikom milovanja anterolateralne površine prsnog koša u dva kruga u početnom položaju pacijenta koji leži na leđima, kada se ruke masažera kreću u suprotnom smjeru, maser stišće prsa objema rukama u trenutku izdisaja. Kada se ruke masažera kreću odozdo prema gore, pacijent udiše. Brzina pokreta ruke treba odgovarati brzini disanja pacijenta. Ova tehnika nije moguća kada pacijent sjedi, pa se zamjenjuje tehnikom kompresije prsnog koša (vidi gore). 1.5 ).

Trajanje postupka masaže prsa je 15-20 minuta. Masaža se koristi svakodnevno.

Za plućni emfizem sa simptomima kardiopulmonalnog zatajenja Masirajte uglavnom gornje i donje udove. Koriste se hvatnim kontinuiranim glađenjem, naizmjeničnim trljanjem, spiralnim trljanjem s četiri prsta, filcanjem, polukružnim gnječenjem, uzdužnim kontinuiranim gnječenjem.

Svrha masaže: suzbijanje simptoma kardiopulmonalnog zatajenja i kongestije, poboljšanje periferne i plućne cirkulacije, rasterećenje plućne cirkulacije.

Trajanje postupka masaže je 15-20 minuta. Masaža se izvodi svakodnevno.

Tečaj masaže sastoji se od prosječno 15-20 postupaka i ponavlja se redovito svakih 1-1,5 mjeseci.

Masaža za respiratorne bolesti Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Emfizem

Emfizem

Emfizem nastaje zbog širenja plućnih alveola. Ova bolest se dijeli na difuznu i ograničenu. U prvom slučaju, emfizem se širi na cijela pluća, au drugom - samo na pojedinačne fragmente. Osim toga, emfizem pluća može biti akutan ili kroničan.

Ova bolest je vrlo ozbiljna jer zahvaća sve dišne ​​organe. To pak često dovodi do opće ukočenosti prsnog koša.

Iz knjige Masaža za bolesti dišnog sustava Autor Svetlana (Snežana) Nikolajevna Čabanenko

Emfizem Emfizem pluća nastaje zbog širenja plućnih alveola. Ova bolest se dijeli na difuznu i ograničenu. U prvom slučaju, emfizem se širi na cijela pluća, au drugom - samo na pojedinačne fragmente. Osim toga, emfizem

Iz knjige Liječenje pasa: Veterinarski priručnik Autor Nika Germanovna Arkadjeva-Berlin

Iz knjige Interne bolesti Autor Alla Konstantinovna Myshkina

36. PLUĆNI EMFIZEM Stanje karakterizirano povećanjem veličine zračnih prostora smještenih distalno od terminalnih ili nerespiratornih bronhiola, zbog širenja ili razaranja njihovih stijenki Etiologija. Uzrok bolesti može biti kroničan

Iz knjige Praktična homeopatija Autor Victor Iosifovich Varshavsky

EMFIZEM PLUĆA Liječenje kroničnog emfizema pluća uključuje djelovanje na kronični bronhitis, peribronhitis, pneumosklerozu, uzimajući u obzir karakteristike tijeka u svakom pojedinačnom slučaju bolesti.U razdoblju plućne dekompenzacije indicirana su sljedeća sredstva: Lobelia

Iz knjige Bronhijalna astma. Dostupno o zdravlju Autor Pavel Aleksandrovič Fadejev

Emfizem Plućni emfizem je bolest dišnog trakta, karakterizirana patološkim širenjem zračnih prostora terminalnih bronhiola, što je popraćeno destruktivnim promjenama u stijenkama alveola.Mehanizam razvoja Kao rezultat

Iz knjige Liječenje trputcem Autor Ekaterina Aleksejevna Andrejeva

Iz knjige Enciklopedija tradicionalne medicine. Zlatna zbirka narodnih recepata Autor Ljudmila Mihajlova

Iz knjige Službena i narodna medicina. Najdetaljnija enciklopedija Autor Genrik Nikolajevič Užegov

Emfizem Plućni emfizem odnosi se na oticanje pluća zbog viška zraka u njima. Kronični emfizem jedna je od najčešćih bolesti starije životne dobi. Muškarci obolijevaju dva do tri puta češće od žena zbog

Iz knjige 365 zlatnih vježbi disanja Autor Natalija Olševskaja

55. Emfizem pluća Emfizem je povećanje volumena alveola zbog razaranja pregrada između njih. Pluća se povećavaju u volumenu, ne kolabiraju, postaju mlitava, a dišni putovi se sužavaju. Izdisaj (normalno pasivan pokret) zahtijeva veliki napor u slučaju emfizema.

Iz knjige Po život opasne situacije autor Ilya Melnikov

Emfizem pluća Bolest je povezana s prekomjernim nakupljanjem zraka u plućnom tkivu zbog patološkog širenja zračnih prostora, što je popraćeno smanjenjem efektivne površine za izmjenu plina. Obično se javlja nakon zaraznih bolesti

Iz knjige Ljekovite tinkture za 100 bolesti Autor Svetlana Vladimirovna Filatova

Emfizem Tinktura od biljke matičnjak 2 žlice. l. matičnjak biljka, 1 žlica. l. cvjetova livadnog zelenika, 1 l suhog bijelog vina. Priprema: Pomiješajte sirovine, sameljite ih, prebacite u tamnu staklenu posudu, dodajte vino i ostavite 1 dan.

Iz knjige Najbolji travar od iscjelitelja. Tradicionalni zdravstveni recepti autor Bogdan Vlasov

Emfizem Plućni emfizem karakterizira patološko širenje zračnih prostora (pretjerana prozračnost pluća) - alveole (plućne vezikule) se šire, a interalveolarne pregrade se uništavaju. Ima ih ograničeno (pokrivaju pojedinačne

Iz knjige Kopriva, čičak, trputac, gospina trava. Lijekovi za 100 bolesti Autor Julija Nikolajevna Nikolajeva

Emfizem Emfizem pluća praćen je povećanjem prozračnosti pluća, što dovodi do pogoršanja plućne funkcije i otežanog disanja. Tijekom bolesti javljaju se respiratorni i cirkulatorni poremećaji te se razvija kronični bronhitis.Liječenje se sastoji od

Iz knjige 700 važnih pitanja o zdravlju i 699 odgovora na njih Autor Alla Viktorovna Markova

Plućni emfizem 89. Na rendgenskom snimku mom je suprugu dijagnosticiran plućni emfizem. Što je to i kako ga liječiti Emfizem je povećanje volumena alveola zbog razaranja pregrada između njih. Pluća se povećavaju u volumenu, ne kolabiraju, postaju mlohavi, dišni putovi

Iz knjige Ljekoviti jabučni ocat Autor Nikolaj Ilarionovič Danikov

Emfizem - 1 žlica. Žlicu suhog lišća podbjela preliti sa 400 ml kipuće vode, ostaviti 1 sat, procijediti, dodati 1 žlicu. žlica jabučnog octa. Pijte 1 žlicu. žlica 4-6 puta dnevno. Infuzija dobro ublažava bronhospazam, razrjeđuje bronhijalne sekrete, ima iskašljavajući učinak,

Iz knjige Veliki vodič za masažu Autor Vladimir Ivanovič Vasičkin

Emfizem Ova bolest je uzrokovana širenjem plućnih alveola. Postoje ograničeni (pokrivaju pojedinačna područja pluća) i difuzni (opći), po tijeku - akutni i