سزارین. عمل سزارین

عمل سزارین- این تولدی است که اتفاق می افتد به صورت جراحی. جنین و جفت با عمل سزارین از طریق برش هایی در دیواره صفاق و رحم خارج می شوند. سزارین به ندرت تجویز می شود. به طور متوسط، زایشگاه به میزان 12 تا 30 درصد از تعداد کل تولدها چنین عملیاتی را انجام می دهد.

می تواند هم در دوران بارداری و هم به طور مستقیم در هنگام زایمان ظاهر شود به روش طبیعینشانه هایی برای سزارین نیاز به سزارین ممکن است با سلامت مادر یا جنین، مشکلاتی که در دوران بارداری و زایمان با آن مواجه می شود، مرتبط باشد.

اندیکاسیون های سزارین

در دوران بارداری، علائم زیر برای سزارین ممکن است رخ دهد:

• جداشدگی و جفت سرراهی؛
• وجود اسکار روی رحم - این اغلب در صورت برنامه ریزی سزارین دوم اتفاق می افتد. اسکار همچنین می تواند نتیجه عمل روی رحم باشد.
• وجود تغییر شکل و تومور در استخوان های لگن؛
• لگن باریک;
• آسیب شناسی رشد واژن و لگن؛
• وزن جنین بیش از 4 کیلوگرم؛
• ناهماهنگی برجسته استخوان های شرمگاهی که با درد هنگام راه رفتن همراه است (سمفیزیت).
• وجود فیبروم رحم؛
• ژستوز شدید؛
• وجود بیماری های قلبی عروقی شدید؛
• وجود بیماری ها سیستم عصبی;
• نزدیک بینی بالا؛
• اتساع شدید وریدها در ناحیه واژن؛
• پارگی پرینه، همراه با آسیب اسفنکتر مقعد یا راست روده که در زایمان قبلی رخ داده است.
• موقعیت عرضی جنین؛
• هیپوکسی مزمن جنین؛
• تشدید تبخال تناسلی؛
• سوء تغذیه جنین

در هنگام زایمان، علائم زیر برای سزارین ممکن است رخ دهد:

• عدم پاسخ به تحریک زایمان؛
• خروج زودرس مایع آمنیوتیک;
• ناهماهنگی و ضعف کار که قابل درمان نیست.
• هیپوکسی حاد جنین؛
• افتادگی حلقه های بند ناف

بنابراین، می تواند یک سزارین اورژانسی و برنامه ریزی شده وجود داشته باشد. که در فوریسزارین از قبل در حین زایمان تجویز می شود و سزارین برنامه ریزی شده از قبل برای زن تجویز می شود و تاریخ زایمان مشخص می شود. آنها سعی می کنند چندین روز قبل از زایمان طبیعی مورد انتظار برای سزارین برنامه ریزی کنند. برای تعیین بهتر تاریخ زایمان (سزارین) به خانم توصیه می شود یک یا دو هفته قبل از انجام سزارین به زایشگاه مراجعه کند. معاینه در بیمارستان بدون توجه به اینکه بارداری خوب یا بد پیش می رود لازم است.

سزارین یک عمل بزرگ و آماده سازی ضعیفمی تواند بر سلامت مادر و کودک تأثیر بگذارد. در صورت لزوم تجویز کنید دارودرمانیبرای اصلاح وضعیت یک زن باردار حتما از خانمی که سزارین می شود رضایت نامه کتبی بگیرید. بنابراین زایشگاه از خود در برابر اتهامات احتمالی زن در حال زایمان محافظت می کند. در صورتی که نیاز به سزارین از قبل در حین زایمان تشخیص داده شود، مجوز توسط بستگان نزدیک مادر در حال زایمان امضا می شود.

نحوه انجام سزارین

ابتدا کمی در مورد آمادگی برای سزارین. زن می تواند شب قبل شام سبک بخورد، اما صبح روزی که سزارین می شود، نمی تواند غذا بخورد و بیاشامد. قبل از عمل باید دوش بهداشتی بگیرید و دو ساعت قبل از سزارین تنقیه کنید.

بلافاصله قبل از عمل کاتتر وارد مثانه زن می شود و چند ساعت بعد از عمل سزارین خارج می شود.

سپس به زن در حال زایمان داروی بی حسی تزریق می شود. بیهوشی نخاعی یا اپیدورال برای سزارین استفاده می شود - این بی خطرترین برای کودک و مادر است. استفاده از چنین بیهوشی برای سزارین این امکان را فراهم می کند که فقط قسمت پایین بدن و محل برش روی شکم بی حس شود. بنابراین، با تشکر از بی حسی موضعیدر حین سزارین، زن هوشیار است، می تواند صدای گریه نوزاد خود را پس از تولد بشنود و آن را به سینه خود بچسباند.

پس از تجویز داروی بیهوشی، جراح برشی را در صفاق ایجاد می کند. در بیشتر موارد، یک برش عرضی روی آن ایجاد می شود استخوان شرمگاهیزمانی که سزارین انجام می شود. عکس زنان با چنین اسکار عرضی مشخصه را می توان در اینترنت مشاهده کرد.

در برخی موارد، هنگام انجام سزارین، پزشک حفره شکمی را به صورت طولی برش می دهد - از استخوان شرمگاهیبه ناف پس از برش دیواره شکم، پزشک عضلات را گسترش می دهد، رحم را برش می دهد (برش اغلب به صورت عرضی ایجاد می شود) و پس از آن - کیسه آمنیوتیک. سپس پزشک نوزاد را از رحم خارج کرده، بند ناف را بریده و به ماما می سپارد. پس از این، جفت از رحم خارج می شود و برش روی رحم بخیه می شود. منگنه ها یا بخیه های مخصوص و یک باند استریل روی برش دیواره شکم اعمال می شود. علیرغم استفاده از نخ های خاص، جای زخم پس از سزارین برای همیشه باقی می ماند.

این همان چیزی است که زنانی که برای سزارین آماده می شوند اغلب از پزشک می پرسند - این عمل چقدر طول می کشد؟ در واقع، مدت زیادی طول نمی کشد - 20-40 دقیقه، بسته به پیچیدگی عمل، که البته با زایمان معمولی که چندین ساعت یا چند روز طول می کشد غیرقابل مقایسه است.

سزارین - بهبودی

به مدت 24 ساعت بعد از سزارین، یک زن باید تحت عمل جراحی قرار گیرد نظارت مداومدر بخش ویژه بعد از عمل فشار باید در اینجا کنترل شود، سلامت عمومینبض، تنفس زن در حال زایمان، تن رحم و اندازه آن، میزان ترشحات و نحوه عملکرد مثانه.

پس از اتمام عمل سزارین، شکم زن با سرما پوشیده می شود - یک کیسه یخ روی آن به مدت یک و نیم تا دو ساعت قرار می گیرد. این کار برای کاهش خونریزی و افزایش انقباضات رحمی انجام می شود.

پس از عمل سزارین، بهبودی زن با تسکین درد آغاز می شود. معمولاً داروهای مسکن در دو یا سه روز اول تجویز می شوند. تعداد دفعات تزریق بستگی به شدت درد دارد. علاوه بر این، برای خانمی که تحت عمل سزارین قرار گرفته است، داروهایی تجویز می شود که به بازگرداندن فعالیت دستگاه گوارش، انقباض رحم و جبران از دست دادن مایعات کمک می کند. شورجلوگیری از عوارض به شکل عفونت (درمان ضد باکتری انجام می شود).

یک زن تنها 6 ساعت پس از سزارین می تواند بیدار شود. بررسی ها تأیید می کند که توصیه نمی شود یک زن زودتر از خواب بیدار شود. عدم رعایت این قانون ممکن است باعث خونریزی شود. در عین حال، به زنی که تحت عمل سزارین قرار گرفته است، توصیه نمی شود که فوراً به پاهای خود برسد و راه برود - ابتدا باید مدتی بنشیند و تنها پس از آن بلند شود. یک زن می تواند پس از انتقال به یک بخش معمولی شروع به حرکت فعال تر کند.

همچنین باید از قبل خرید کنید بانداژ بعد از عمل. برای خانمی که سزارین شده است، بانداژ مفید است زیرا حرکات او را در روزهای اول بعد از عمل تسهیل می کند. بانداژی که بعد از سزارین استفاده می شود حتی انجام نور را ممکن می کند تمرین فیزیکی، که به یک دوره خوب از دوره نقاهت بعد از عمل کمک می کند.

یک زن 12-24 ساعت پس از سزارین به بخش پس از زایمان منتقل می شود. در تمام این مدت پس از انجام عمل سزارین، کودکان تحت نظر کارکنان زایشگاه در بخش کودکان.

دوره بعد از عمل می تواند حدود یک هفته پس از انجام سزارین طول بکشد. پزشک ناظر دقیقاً چند روز را تعیین می کند، همه اینها به وضعیت زن بستگی دارد. معمولا 5 روز بعد از سزارین سونوگرافی رحم انجام می شود و در روز ششم بخیه ها یا منگنه ها از شکم برداشته می شود. پس از یک روز دیگر، اگر زن احساس خوبی داشته باشد، او را به خانه مرخص می کنند. برای مدتی بعد از سزارین، شکم در ناحیه برش ممکن است درد داشته باشد و همچنین ممکن است احساس کنید افزایش خستگیو ضعف

در خانه، یک زن پس از سزارین باید از رژیم خاصی پیروی کند - فقط دوش بگیرید (فقط یک ماه و نیم می توانید حمام کنید و آموزش شنا را از سر بگیرید). خانم ها فقط دو ماه بعد از سزارین می توانند ورزش کنند و بعد از یک ماه و نیم رابطه جنسی داشته باشند.

بارداری بعدی پس از سزارین تنها پس از دو سال امکان پذیر است. و اصلاً لازم نیست که یک زن سزارین دوم انجام دهد - اگر به روند بهبودی به درستی نزدیک شود و موارد منع مصرف دیگری نداشته باشد، می تواند به تنهایی زایمان کند.

سزارین - چگونه چربی شکم را از بین ببریم

در بیشتر موارد، عضلات شکم خود به خود بهبود می یابند - 9 ماه پس از انجام عمل سزارین. اقدامات زیر می تواند به بهبودی کمک کند:

• استفاده از کرم ها و اسکراب های بدن - محصولات به سرعت رنگ پوست را بهبود می بخشند و آن را با رطوبت اشباع می کنند.
• پس از سزارین باید روی شکم بخوابید - به این ترتیب ماهیچه ها به سرعت به موقعیت اولیه خود باز می گردند و رحم شروع به کوچک شدن می کند.
• بانداژ پس از زایمان که بلافاصله پس از سزارین استفاده شد، در اینجا نیز می تواند کمک کند - به خوبی از پوست شکم که کشیده شده است حمایت می کند.
• هنگام راه رفتن، کودک را باید با کمک به پشت حمل کرد دستگاه های خاص، و نه در مقابل شما روی دستان شما. به این ترتیب می توانید از استرس بر روی عضلات شکم ضعیف شده پس از سزارین جلوگیری کنید.

اگر حتی 9 ماه بعد از سزارین نتیجه ای نداشت چه باید کرد؟ چگونه چربی های شکم را از بین ببریم؟ شنا می تواند در اینجا کمک کند سیستم خاصبادی فلکس – ترکیبی از ایروبیک و تمرینات تنفسی.

یک روش رادیکال برای اصلاح شکم متسع، ابدومینوپلاستی بعد از سزارین است. بررسی ها نشان می دهد که زنان قبلاً به آن متوسل می شوند به عنوان آخرین چارهزمانی که ژیمناستیک و شنا نتیجه ای نداشت. در حال پیش رفت جراحی پلاستیکحذف چربی بدنروی شکم، پوست اضافی جدا شدن ماهیچه های راست روده را پنهان می کند، که اغلب به دلیل برش در امتداد ناف رخ می دهد. بعد از جراحی پلاستیک، شکم متورم بعد از سزارین در واقع به حالت عادی باز می گردد. عکس های زنان به عنوان تأیید واضح این امر است.

زایمان انجام شده با کمک عمل آنقدرها هم که فکر می کنید ترسناک نیست، نکته اصلی این است که به درستی برای آن آماده شوید و دوره توانبخشی را جدی بگیرید.

سزارینعملی است که در آن کودک نه از طریق کانال زایمان طبیعی، بلکه از طریق یک برش در دیواره قدامی شکم متولد می شود.

تقریباً هر 3 زن باید با آن روبرو شوند. دانستن اندیکاسیون های جراحی اضافی نیست، بلکه حتی مفید خواهد بود. این به شما این امکان را می دهد که کاملاً از نظر ذهنی آماده و هماهنگ شوید.

با نزدیک شدن به تولد گرامی کودک، مادران باردار به فکر زایمان می افتند. دانستن اینکه در چه مواردی سزارین انجام می شود، اضافی نخواهد بود.

دلایل جراحی ممکن است:

• نسبی، در هنگام امتناع از عملیات مرزی ریسک بالابرای آسیب رساندن به سلامت مادر و کودک
• مطلق. تعداد آنها زیاد نیست. اینها مواردی است که زایمان طبیعی امکان پذیر نیست یا می تواند منجر به مرگ مادر و کودک شود.

که در اخیرابه طور فزاینده ای، جراحی به دلیل ترکیبی از چندین عامل انجام می شود. زمانی که هر کدام به خودی خود دلیلی برای انجام عمل جراحی نیست.

اما ترکیبی از 2 یا بیشتر باعث عمل می شود. به عنوان مثال: یک زن نخست زا بالای 30 سال و میوه بزرگبیش از 4 کیلوگرم نه جنین بزرگ و نه سن به تنهایی دلیل این عمل نیست. اما با هم این در حال حاضر یک استدلال است.

سزارین یا اورژانس برنامه ریزی شده و برنامه ریزی نشده وجود دارد. در جراحی انتخابینشانه های آن حتی در دوران بارداری از قبل ظاهر می شود. مثلا نزدیک بینی بالا. زن و دکتر برای آماده شدن وقت دارند. عوارض در چنین مواردی نادر است.

جراحی اورژانسی را می توان در هر زمان و حتی در حین زایمان طبیعی انجام داد. به عنوان مثال، با هیپوکسی جنین، جدا شدن جفت.

در چه مواردی سزارین انجام می شود؟

• جدا شدن جفت.در این مرحله خونریزی شروع می شود. خون همیشه بیرون نمی آید. می تواند بین رحم و جفت جمع شود. جفت حتی بیشتر پوست می کند. کودک به دلیل هیپوکسی رنج می برد - گرسنگی اکسیژن. زن به دلیل از دست دادن خون. لازم است فوراً کودک را خارج کرده و خونریزی را متوقف کنید.
• جفت سرراهی.جفت ورودی رحم را مسدود می کند. از همین رو زایمان طبیعیممکن نیست. هنگامی که انقباضات شروع می شود، دهانه رحم باز می شود، جفت در این محل کنده می شود و خونریزی شروع می شود. بنابراین سعی می کنند این گونه زنان را در روز مقرر قبل از شروع زایمان جراحی کنند.
• از بین رفتن حلقه های بند ناف.گاهی اوقات حلقه های بند ناف در حین زایمان قبل از باز شدن کامل از رحم خارج می شوند. آنها خود را بین استخوان های لگن و سر یا باسن جنین قرار می دهند. جریان اکسیژن به کودک متوقف می شود، ممکن است بمیرد. لازم است زایمان در عرض چند دقیقه کامل شود.
• اختلاف بین اندازه لگن مادر و کودک.اگر کودک خیلی بزرگ باشد، نمی تواند به تنهایی به دنیا بیاید. همانطور که می گویند، از آن عبور نمی کند. در اینجا سزارین بهترین راه برای کمک به زن بدون آسیب رساندن به نوزاد خواهد بود. گاهی اوقات این شرایط فقط در هنگام زایمان قابل روشن شدن است. زنان خود به خود شروع به زایمان می کنند، اما زمانی که نشانه هایی از اختلاف اندازه ظاهر می شود، تحت عمل سزارین قرار می گیرند.
• موقعیت عرضی جنین.در طول زایمان طبیعی، نوزاد باید سرش را پایین بیاورد. اگر در سراسر رحم قرار داشته باشد. چنین تولدی امکان پذیر نیست. پس از پاره شدن مایع آمنیوتیک، خطر افتادگی بازو، پا یا بند ناف جنین وجود دارد. این برای زندگی او خطرناک است. در چنین شرایطی سعی می کنند قبل از شروع زایمان، عمل را برنامه ریزی کنند.
• اکلامپسی و پره اکلامپسی.این وضعیت یک عارضه جدی بارداری است. که در موارد دشوارعملکرد اندام های داخلی مختل می شود، فشار خون به سطوح بحرانی افزایش می یابد. خطر خونریزی در طول مدت افزایش می یابد اعضای داخلی: شبکیه، مغز، کبد، غدد فوق کلیوی و غیره برای کمک به زن باید زایمان سزارین اورژانسی انجام شود.
• بعد از عمل بر روی دهانه رحم.چرا؟ زیرا زایمان طبیعی به دهانه رحم آسیب می رساند.
• موانعی که مانع از زایمان از طریق کانال زایمان طبیعی می شود.تومورهای رحم، مثانه، استخوان های لگن. باریک شدن قابل توجه لگن و همچنین تغییر شکل آن.
• فیستول بین واژن و راست روده یا مثانه.و همچنین پارگی رکتوم در زایمان های قبلی.
• بیماری های مزمن زناناینها بیماری های چشم، قلب، سیستم عصبی، سیستم غدد درون ریزمفاصل و استخوان ها و همچنین مزمن بیماری های عفونیهپاتیت C و B، عفونت HIV. تصمیم در این مورد توسط پزشکان سایر تخصص ها گرفته می شود: چشم پزشکان، جراحان، متخصصان بیماری های عفونی. رویکرد در اینجا برنامه ریزی شده است. زن از قبل از عملیات آینده اطلاع دارد و برای آن آماده می شود.
• نمایش بریچ جنین.زایمان طبیعی امکان پذیر است. اما از آنجایی که خطر آسیب برای کودک و مادر وجود دارد، اغلب به سزارین روی می آورند.
• درج های اکستنشن سر.در هنگام زایمان، سر باید تا حد امکان خم شود. برای عبور از لگن باریک مادر. اما مواقعی وجود دارد که چیزی او را از انجام این کار باز می دارد. سر گسترش می یابد. در چنین مواردی، اندازه آن بیش از حد بزرگ می شود.
• جای زخم روی رحم.می تواند هم بعد از سزارین و هم بعد از عمل هایی که روی رحم برای برداشتن گره های میوماتوز و غیره انجام می شود باقی بماند. زایمان طبیعی با یک اسکار روی رحم امکان پذیر است. 2 یا بیشتر جای زخم نشانه سزارین است. زایمان طبیعی بعد از سزارین تنها در صورتی امکان پذیر است که جای زخم طبق سونوگرافی قوی باشد. اما زن ندارد درد آزار دهندهزیر شکم و ترشحات خونی
• هیپوکسی جنین یا گرسنگی اکسیژن.کودک تغذیه و اکسیژن کافی دریافت نمی کند. این وضعیت می تواند به طور حاد رخ دهد، به عنوان مثال با جدا شدن جفت یا افتادگی بند ناف. یا به تدریج توسعه یابد. گرفتگی بند ناف در اطراف گردن، کیست و انفارکتوس جفت. چسبندگی غشایی جفت. گاهی اوقات یک کودک به دلیل هیپوکسی مزمناز نظر رشد کوتاه مدت و با وزن کم متولد شده است.
• اگر اندیکاسیون هایی برای زایمان بین هفته های 28 تا 34 رخ داد، باید سزارین انجام شود.از آنجایی که زایمان برای نوزاد نارسمی تواند کشنده شود.
• دوقلوهای همسان،و همچنین سه قلوها.
• دوقلوهای برادر،اگر فرزند اول وارد شود بریچیا در سراسر رحم قرار دارد.
• ضعف نیروهای عمومیزمانی که با وجود درمان، دهانه رحم در حین زایمان از باز شدن خودداری می کند.
• بارداری بعد از IVFو درمان طولانی مدتناباروری در ترکیب با عوامل دیگر
• سن زن بالای 30 سال همراه با عوامل دیگر است.
• بارداری پس از ترم در ترکیب با دلایل دیگر.

مهم!سزارین به درخواست زن انجام نمی شود. از آنجایی که این یک مداخله بسیار جدی با عوارض فراوان است.

در عین حال، در صورت امتناع از آن، هیچ گونه منع مصرفی برای این عمل وجود ندارد پیامدهای منفیبرای زن اما در صورت وجود عفونت در بدن یا در صورت فوت کودک، انجام آن نامطلوب است.

وقتی سزارین تجویز می شود، پزشک تصمیم می گیرد. وظیفه مادر باردار اعتماد به پزشک و هماهنگی برای نتیجه موفقیت آمیز زایمان است.

اطلاعات دیگر در مورد موضوع

• 
• 
• 
  دوره پس از زایمان. تغییرات در بدن زن
• 
• 
  زایمان. مدیریت درد با تنفس
• 

سزارین- این عمل جراحی، که در آن جنین و جفت از طریق یک برش برداشته می شود دیواره شکمو رحم نشانه های زیادی برای سزارین وجود دارد. آنها ممکن است با سلامت اولیه مادر، مشکلات دوران بارداری و زایمان و وضعیت جنین مرتبط باشند. ما در اینجا متوقف نخواهیم شد توصیف همراه با جزئیاتاندیکاسیون های سزارین، از آنجایی که قبلاً مقاله ای جداگانه در اولین شماره مجله در سال 2002 به این موضوع اختصاص داده شده بود.

سزارین می تواند برنامه ریزی شده یا اورژانسی باشد. سزارین برنامه ریزی شده زمانی در نظر گرفته می شود که نشانه هایی برای آن در دوران بارداری مشخص شود. چه کسی تصمیم می گیرد که آیا یک زن می تواند به تنهایی زایمان کند یا اینکه آیا باید سزارین شود؟ این مشکل قبلا در حل شده است کلینیک قبل از زایمانیا مرکز پزشکی، جایی که پیشرفت بارداری و وضعیت بیمار بررسی می شود. معاینه نه تنها توسط یک متخصص زنان و زایمان، بلکه توسط پزشکان سایر تخصص ها نیز انجام می شود: درمانگر، چشم پزشک، متخصص غدد و در صورت لزوم، جراح، متخصص مغز و اعصاب، ارتوپد. در صورت وجود بیماری، این متخصصان توصیه های خود را در مورد مدیریت بارداری و نظر در مورد روش زایمان ارائه می دهند. تصمیم نهایی در مورد نیاز به سزارین و زمان اجرای آن توسط پزشکان در زایشگاه گرفته می شود. هر زایشگاه ویژگی های خاص خود را از خود عمل، مدیریت درد و مدیریت پس از عمل دارد. بنابراین، بهتر است از قبل یک زایشگاه را انتخاب کنید و تمام سوالاتی که نگرانتان است را از پزشک بپرسید.

اغلب این سوال مطرح می شود که آیا می توان سزارین را به میل خود و بدون نشانه های پزشکی انجام داد؟ ما معتقدیم سزارین فقط در مواردی قابل انجام است که زایمان طبیعی غیرممکن باشد یا برای زندگی مادر یا جنین خطرناک باشد. بیمار، نداشتن دانش حرفه ایدر مورد خطرات مداخله جراحی، نمی تواند چنین تصمیماتی بگیرد.

چه زمانی به زایشگاه برویم؟

اغلب، پزشکان از کلینیک دوران بارداری شما را 1-2 هفته قبل از عمل مورد نظر به زایشگاه ارجاع می دهند. در بیمارستان انجام می شود معاینه اضافیبیماران. در صورت لزوم، اصلاح دارویی انحرافات شناسایی شده در وضعیت سلامت. وضعیت جنین نیز ارزیابی می شود: کاردیوتوکوگرافی انجام می شود، سونوگرافی، اندازه گیری داپلر در عروق سیستم "مادر-جفت-جنین". اگر زایشگاه از قبل انتخاب شده باشد و در مورد نیاز به سزارین تصمیم گیری شود، می توان تمام مشاوره ها و معاینات را قبل از بستری شدن در بیمارستان تکمیل کرد. و برای سزارین هم روز عمل با داشتن آماده سازی لازمخانه ها. با این حال، این تنها در غیاب امکان پذیر است عوارض شدیدبارداری و در شرایط خوبجنین

در مورد آمادگی برای سزارین برنامه ریزی شده، نمی توان از امکان و حتی نیاز به به اصطلاح اهدای پلاسما اتولوگ غافل شد. بیمار پس از هفته بیستم بارداری می تواند 300 میلی لیتر از پلاسمای خود (قسمت مایع خون) را اهدا کند که برای مدت طولانی در فریزر مخصوص نگهداری می شود. و اگر در حین عمل نیاز به تزریق فرآورده های خونی باشد، انتقال خون شخص دیگری نیست (حتی اگر معاینه شده باشد)، بلکه پلاسمای خود شما خواهد بود. این امر احتمال عفونت را از بین می برد عفونت های مختلفاهدای اتوپلاسما در زایشگاه هایی انجام می شود که بخش انتقال خون خود را دارند. رویه ارائه نمی دهد تاثیر منفینه وضعیت مادر و نه وضعیت جنین و پلاسمای از دست رفته در عرض 2-3 روز در بدن بازیابی می شود.

تاریخ جراحی چگونه تعیین می شود؟

وضعیت بیمار و جنین بررسی می شود، تاریخ زایمان بر اساس تاریخ مشخص می شود آخرین دوره قاعدگی، با توجه به روز مورد انتظار لقاح، با توجه به اولین معاینه سونوگرافی و در صورت امکان، روزی انتخاب می شود که تا حد امکان به تاریخ زایمان نزدیک باشد. در این مورد، خواسته های خود بیمار باید در نظر گرفته شود. بیمار رضایت خود را برای عمل و تسکین درد به صورت کتبی ارائه می کند.

حالا بیایید مستقیماً در مورد آن صحبت کنیم آماده سازی قبل از عملبا یک سزارین برنامه ریزی شده روز قبل باید دوش بهداشتی بگیرید. داشتن یک خواب خوب در شب بسیار مهم است، بنابراین برای مقابله با اضطراب قابل درک، بهتر است در شب چیزی آرام بخش مصرف کنید (طبق توصیه پزشک). شام شب قبل باید سبک باشد. و در روز عمل صبح ها نه می توانید بنوشید و نه بخورید. تنقیه پاک کننده 2 ساعت قبل از جراحی انجام می شود. بلافاصله قبل از عمل کاتتر وارد مثانه می شود که تنها چند ساعت پس از عمل خارج می شود. این اقدامات از عوارض جدی جلوگیری می کند.

روش های تسکین درد در سزارین چیست؟

مدرن ترین و روش ایمنتسکین درد برای مادر و جنین بی حسی منطقه ای (اپیدورال یا نخاعی) است. در این حالت فقط محل جراحی بیهوش می شود و قسمت پایینبالاتنه. بیمار هوشیار است و می تواند نوزاد خود را بلافاصله پس از تولد بشنود و ببیند و او را به سینه بچسباند. که در کلینیک های مدرنبیش از 95 درصد از عمل ها با این نوع بیهوشی انجام می شود. بسیار کمتر استفاده می شود بیهوشی عمومی.

سزارین چگونه انجام می شود؟

پس از تسکین درد، معده زن با یک ضد عفونی کننده مخصوص شسته می شود و با ورقه های استریل پوشانده می شود. یک مانع در سطح قفسه سینه قرار داده می شود تا بیمار از دیدن محل جراحی جلوگیری کند. یک برش در دیواره شکم ایجاد می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این یک برش عرضی بالای ناحیه شرمگاهی است، به ندرت - یک برش طولی از شرمگاه تا ناف. سپس ماهیچه ها از هم جدا می شوند، برشی در رحم ایجاد می شود (معمولاً عرضی، کمتر طولی) و کیسه آمنیوتیک باز می شود. پزشک دست خود را وارد حفره رحم کرده و نوزاد را خارج می کند. بند ناف بریده شده و نوزاد به ماما تحویل داده می شود. سپس جفت را با دست خارج کرده و برش روی رحم را با نخ مخصوص بخیه می زنند که بعد از 3-4 ماه برطرف می شود. دیواره شکم نیز ترمیم شده است. منگنه ها یا بخیه ها روی پوست گذاشته می شود و یک پانسمان استریل روی آن قرار می گیرد. بسته به تکنیک و پیچیدگی عمل، مدت زمان آن به طور متوسط ​​20-40 دقیقه است.

روز اول بعد از سزارین، بیمار معمولا در اتاق ریکاوری یا بخش است مراقبت شدید، جایی که نظارت شبانه روزی از وضعیت وی انجام می شود: بهزیستی عمومی، فشار خوننبض، تعداد تنفس، اندازه و تن رحم، میزان ترشح، عملکرد مثانه. پس از اتمام عملیات در بخش پایینیک کیسه یخ به مدت 1.5-2 ساعت در شکم قرار می گیرد که به انقباض رحم و کاهش از دست دادن خون کمک می کند.

معمولاً چه داروهایی بعد از عمل تجویز می شود؟

که در اجباریتسکین درد تجویز می شود، دفعات تجویز این داروها به شدت درد بستگی دارد. به طور معمول، بیهوشی در 2-3 روز اول مورد نیاز است، سپس به تدریج رها می شود. علاوه بر این، داروهایی برای تقویت انقباض رحم و داروهایی که عملکرد رحم را عادی می کنند، تجویز می شود. دستگاه گوارش. محلول سالین نیز به صورت داخل وریدی برای جبران از دست دادن مایعات تجویز می شود.

موضوع تجویز آنتی بیوتیک توسط پزشک عمل کننده برای هر بیمار به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. اکثر سزارین های انتخابی نیازی به آنتی بیوتیک ندارند.

چه زمانی می توانید بلند شوید؟

اولین بار به بیمار کمک می کنیم 6 ساعت بعد از عمل بیدار شود. ابتدا باید بنشینید و سپس کمی بایستید. این برای شروع کافی است. حالت موتور فعال تر پس از انتقال از بخش مراقبت های ویژه شروع می شود. بهتر است از قبل از خرید بانداژ مخصوص بعد از عمل مراقبت کنید که حرکت را در روزهای اول بعد از سزارین بسیار تسهیل می کند. از روز اول می توانید حداقل تمرینات بدنی را انجام دهید که به بیشتر کمک می کند جریان مطلوبدوره بعد از عمل

انتقال به بخش پس از زایمان 12-24 ساعت پس از جراحی امکان پذیر است. کودک در حال حاضر در بخش کودکان است. که در بخش پس از زایمانخود زن می تواند شروع به مراقبت از کودک، شیر دادن و قنداق کردن او کند. اما در چند روز اول به کمک پزشکان و بستگان (در صورت مجاز بودن ویزیت در زایشگاه) نیاز خواهید داشت.

رژیم غذایی

در روز اول پس از جراحی، مجاز به نوشیدن هستید آب معدنیبدون گاز، می توانید آب لیمو را به آن اضافه کنید. در روز دوم، رژیم غذایی گسترش می یابد - می توانید فرنی، آبگوشت کم چرب، گوشت آب پز، چای شیرین بخورید. از روز سوم امکان پذیر است تغذیه ی خوب- فقط غذاهایی که برای شیردهی توصیه نمی شوند از رژیم غذایی حذف می شوند. معمولاً برای عادی سازی عملکرد روده، یک تنقیه پاک کننده حدود یک روز پس از جراحی تجویز می شود.

زمانی که می توانید به خانه مرخص شوید، پزشک معالج تصمیم می گیرد. به طور معمول، در روز پنجم پس از جراحی، سونوگرافی رحم انجام می شود و در روز ششم، منگنه ها یا بخیه ها برداشته می شود. در صورت موفقیت آمیز بودن دوره پس از عمل، ترخیص 6-7 روز پس از سزارین امکان پذیر است.

پس از مرخص شدن از خانه، سعی کنید تا حد امکان استراحت کنید. ضروری توجه ویژهو کمک از اعضای خانواده که می توانند برخی از کارهای خانه را انجام دهند. از این گذشته، برای مدتی پس از عمل، ضعف، افزایش خستگی وجود خواهد داشت، احساسات دردناکدر ناحیه درز

زایمان فرآیندی است که بدن زن به طور کامل با آن سازگار است. اما گاهی اوقات به دلایلی زایمان طبیعی می تواند برای سلامتی و یا حتی جان کودک و مادر خطری ایجاد کند. در چنین مواردی، زایمان جراحی انجام می شود - سزارین.

ممکن است سزارین باشد برنامه ریزی شدهو فوری. سزارین برنامه ریزی شده در دوران بارداری تجویز می شود: طبق نشانه ها یا به درخواست مادر باردار. تصمیم برای سزارین اورژانسی در صورتی اتخاذ می شود که عوارضی از قبل در حین زایمان ایجاد شده باشد، یا موقعیت های خطرناکنیاز به مداخله فوری (هیپوکسی حاد جنین، جدا شدن جفت و غیره).

اندیکاسیون های سزارین به دو دسته تقسیم می شوند مطلقو نسبت فامیلی. ولادت مطلق به آنهایی گفته می شود که بر اساس آن پزشک بدون قید و شرط عمل را تجویز می کند و زایمان طبیعی مطرح نیست. چنین نشانه هایی شامل موارد زیر است.

لگن باریک زن در حال زایمان. به خاطر همین ویژگی تشریحییک زن به سادگی نمی تواند به تنهایی زایمان کند، زیرا در عبور از کودک مشکلاتی وجود خواهد داشت کانال تولد. این ویژگی بلافاصله پس از ثبت نام آشکار می شود و زن از همان ابتدا برای زایمان آماده و آماده می شود.

انسداد مکانیکی، از عبور جنین جلوگیری می کند به طور طبیعی. میتوانست باشد:

• تکه تکه شدن استخوان های لگن؛
• تومورهای تخمدان؛
• جفت سرراهی (جفت در جایی که باید باشد قرار ندارد و مسیر جنین به دهانه رحم را مسدود می کند).
• موارد جدا شده از فیبروم رحم

احتمال پارگی رحم. این اندیکاسیون برای سزارین در صورتی رخ می دهد که بخیه یا اسکار روی رحم وجود داشته باشد، مثلاً بعد از سزارین های قبلی و جراحی های شکمی.

به شهادت تهدید کننده سلامتیعزیزمشامل انواع عفونت های مقاربتی در مادر می شود، زیرا کودک می تواند در حین عبور از کانال زایمان آلوده شود.

در مورد سزارین اورژانسی تجویز می شود اگر فعالیت کارگریبسیار ضعیف یا به طور کلی متوقف شده است.

سزارین چگونه انجام می شود و قبل و بعد از آن چه اتفاقی می افتد؟

1. در چه تاریخی سزارین برنامه ریزی شده انجام دهم؟تاریخ عمل به صورت جداگانه تعیین می شود و بستگی به وضعیت زن و کودک دارد. اگر وجود ندارد نشانه های خاص، سپس سزارین برای نزدیکترین روز به تاریخ مورد انتظار تولد برنامه ریزی می شود. همچنین اتفاق می افتد که عمل با شروع انقباضات انجام می شود.

2. آماده سازی.معمولا مادر بارداردر انتظار سزارین برنامه ریزی شده، از قبل در زایشگاه قرار می گیرد تا معاینه ای انجام شود تا مشخص شود که نوزاد کامل ترم است و برای تولد آماده است و وضعیت زن بررسی شود. به عنوان یک قاعده، سزارین برای صبح برنامه ریزی شده است و آخرین وعده غذایی و نوشیدنی حداکثر تا 18 ساعت شب قبل امکان پذیر است. معده بیمار باید خالی باشد تا از ورود محتویات آن به داخل آن جلوگیری شود راه های هوایی. صبح روز عمل جراحی رویه های بهداشتی: تنقیه کنید، شرمگاه را بتراشید. سپس، زن پیراهن خود را به تن می کند و او را با گارنی به اتاق عمل می برند.

بلافاصله قبل از عمل، بیهوشی انجام می شود، کاتتر وارد مثانه می شود (یکی دو ساعت بعد از عمل برداشته می شود)، شکم درمان می شود. ضد عفونی کننده. سپس یک صفحه نمایش کوچک در ناحیه قفسه سینه زن نصب می شود تا نتواند پیشرفت عمل را ببیند.

3. بیهوشی.امروزه دو نوع بیهوشی وجود دارد: بیهوشی اپیدورال و بیهوشی عمومی. بیهوشی شامل وارد کردن یک لوله نازک از طریق یک سوزن به محل خروجی ریشه های عصبی است. نخاع. این کاملا ترسناک به نظر می رسد، اما در واقع، زن تنها برای چند ثانیه در هنگام سوراخ کردن احساس ناراحتی می کند. سپس احساس درد و لمس در قسمت پایین بدن را متوقف می کند.

بیهوشی عمومی.این نوع بیهوشی در در مواقع اضطراریزمانی که هیچ زمانی برای انتظار اثرات بی حسی اپیدورال وجود ندارد. ابتدا یک داروی به اصطلاح قبل از بیهوشی به صورت داخل وریدی تزریق می شود، سپس مخلوطی از گاز بیهوشی و اکسیژن از طریق لوله ای در نای وارد می شود و در نهایت دارویی که عضلات را شل می کند تزریق می شود.

4. عملیات.پس از اثر بیهوشی، عمل شروع می شود. سزارین چگونه انجام می شود؟ ابتدا برشی در دیواره شکم ایجاد می شود. در حین عمل، 2 نوع برش امکان پذیر است: طولی (عمودی از شرمگاه تا ناف؛ در موارد اضطراری انجام می شود، زیرا از طریق آن سریعتر به نوزاد می رسد) و عرضی (بالای شرمگاه). سپس، جراح عضلات را گسترش می دهد، برشی در رحم ایجاد می کند و کیسه آمنیوتیک را باز می کند. پس از زایمان، جفت خارج می شود. سپس پزشک ابتدا رحم را با نخ هایی می دوزد که پس از چند ماه - بعد از رشد بافت ها - و سپس دیواره شکم حل می شود. سوار شده است پانسمان استریلیخ روی شکم گذاشته می شود تا رحم به شدت منقبض شود و همچنین به منظور کاهش از دست دادن خون.

به طور معمول این عمل بین 20 تا 40 دقیقه طول می کشد و نوزاد در عرض 10 دقیقه یا حتی زودتر به دنیا می آید.

5. دوره بعد از عمل.یک روز دیگر پس از سزارین، زن در بخش مراقبت‌های ویژه یا بخش مراقبت‌های ویژه باقی می‌ماند تا پزشکان وضعیت او را تحت نظر داشته باشند. سپس مادر جدید به یک بخش معمولی منتقل می شود. برای کاهش درد او تجویز می شود داروهای مسکن،داروهایی برای انقباض رحم و عادی سازی دستگاه گوارش. گاهی اوقات آنتی بیوتیک تجویز می شود، اما این به صورت فردی تصمیم گیری می شود. به تدریج دوز داروها کاهش می یابد و به طور کلی کنار گذاشته می شوند.

اگر عمل بدون عارضه پیش رفت، برای اولین بار بلند شویدیک زن پس از حداقل 6 ساعت مجاز است. ابتدا باید روی مبل بنشینید و سپس کمی بایستید. تحت هیچ شرایطی نباید به خود فشار بیاورید یا حتی حداقل را تجربه کنید تمرین فیزیکی، زیرا این امر واگرایی درز را تهدید می کند.

خرید از قبل بسیار توصیه می شود بانداژ بعد از عملپوشیدن آن حرکت و ناراحتی را در روزهای اول بعد از سزارین به‌ویژه زمانی که نیاز به دراز کشیدن یا بلند شدن از رختخواب دارید، بسیار کاهش می‌دهد.

در روز اول پس از جراحی، نوشیدن آب ساکن توصیه می شود و برای جبران مایعات از دست رفته باید مقدار زیادی بنوشید. همچنین باید مثانه خود را به موقع تخلیه کنید. باور این است که حباب کاملاز انقباض رحم جلوگیری می کند.

در روز دوم غذای مایع (فرنی، آبگوشت و...) مجاز است. اگر همه چیز درست است، از روز سوم پس از عمل می توانید به رژیم غذایی طبیعی توصیه شده برای زنان شیرده بازگردید، با این حال، پس از زایمان، بسیاری از مادران از یبوست شکایت دارند و برای کاهش این وضعیت، توصیه می شود که از یبوست خودداری کنید. مصرف کردن غذای جامدچند روز.

این مشکل را می توان با تنقیه، شیاف (معمولاً از شیاف حاوی گلیسیرین استفاده می شود، سعی کنید مدتی دراز بکشید) و خوردن غذاهایی که خاصیت ملین دارند (کفیر، میوه های خشک و ...) حل می شود. .

7. پس از ترخیص از زایشگاه.تا یک ماه و نیم اول بعد از سزارین، اجازه حمام، شنا در استخر یا مخازن را ندارید، فقط می توانید زیر دوش بشویید.

فعال تمرین فیزیکیباید حداقل دو ماه به تعویق بیفتد. در این زمان به کمک بستگان و شوهر نیاز خواهید داشت. اگرچه کاملاً رها شود فعالیت بدنیممنوع است. در حالت ایده آل، پس از جراحی، پزشک باید ورزش هایی را به شما بگوید که ریکاوری بدن را تسریع می کنند، حداقل می توانید خودتان در مورد آن سوال کنید.

از سرگیری زندگی جنسی توصیه می شود زودتر از یک ماه و نیم پس از جراحی انجام شود. حتما از روش های پیشگیری از بارداری مراقبت کنید. کارشناسان به شما توصیه می کنند برنامه ریزی کنید بارداری بعدیتنها پس از 2 سال، در این مدت بدن به طور کامل بهبود می یابد و می تواند از رشد کامل نوزاد متولد نشده اطمینان حاصل کند.

آیا زایمان طبیعی بعد از سزارین امکان پذیر است؟

برخلاف تصور رایج، زن می تواند خودش بچه به دنیا بیاورد اگر بارداری قبلیبا سزارین به پایان رسید اگر بخیه ها خوب شده باشد، هیچ عارضه ای ایجاد نشده است، سیستم تناسلیبا موفقیت بهبود یافته است و هیچ نشانه ای برای سزارین دیگر وجود ندارد.

مزایا و معایب سزارین

زایمان با جراحی یا توسط نشانه های پزشکی، و توسط به میل خودزنان. با این حال، پزشکان معمولا با چنین تصمیمی مخالفت می کنند و مادر باردار را از جراحی منصرف می کنند. اگر شما نیز به جراحی فکر می کنید، به شرطی که هر دو زایمان طبیعیبرای شما منع مصرف ندارند، همه موارد مثبت را با دقت وزن کنید جنبه های منفیسوال

مزایای سزارین

• در حین عمل، آسیب به اندام های تناسلی، مانند پارگی و برش، غیرممکن است.
• زایمان با سزارین حداکثر 40 دقیقه طول می کشد، در حالی که با زایمان طبیعی یک زن اغلب مجبور می شود چندین ساعت انقباضات را تحمل کند.

معایب سزارین

• جنبه روانشناختی: مادران شکایت دارند که در ابتدا با کودک ارتباطی ندارند، احساس نمی کنند که خودشان او را به دنیا آورده اند.
• محدودیت فعالیت بدنی و درد در محل بخیه؛
• جای زخم. بیشتر در این مورد در مقاله بخوانید

عواقب سزارین

عواقب را می توان به 2 نوع تقسیم کرد: برای مادر،در ارتباط با مداخله جراحی، و برای یک کودک، به دلیل تولد غیر طبیعی

عواقب برای مادر:

• درد در بخیه ها که منجر به ایجاد اسکار در شکم می شود.
• محدودیت در فعالیت بدنی، ناتوانی در حمام کردن و رزومه کاری روابط صمیمیدر عرض چند ماه؛
• وضعیت روانی

عواقب برای کودک:

• روانشناسی؛ این عقیده وجود دارد که کودکانی که از طریق جراحی متولد می شوند، کمتر با دنیای اطراف خود سازگار می شوند. شایان ذکر است که نظرات دانشمندان در این مورد متفاوت است و تجربه مادران نشان می دهد که در بیشتر موارد ترس از عقب افتادن کودکان در رشد ذهنیدور از ذهن هستند و جای نگرانی در این مورد وجود ندارد. با این حال، نمی توان این واقعیت را انکار کرد که کودک مسیری را که طبیعت برای او آماده شده است، که به او کمک می کند برای یک محیط جدید وجودی آماده شود، دنبال نمی کند.
• احتمال باقی مانده مایع آمنیوتیک در ریه های نوزاد؛
• نفوذ داروهای بیهوشی به خون کودک در مورد عواقب سزارین بیشتر بخوانید و ویدیو را در اینجا ببینید

عوارض بعد از سزارین

عوارض بعد از بیهوشیاگر سزارین با اپیدورال انجام می‌دهید، این چیزی است که باید به خاطر بسپارید. پس از عمل، کاتتر با ماده بی حس کننده برای مدتی در پشت باقی می ماند و از طریق آن داروهایی برای بی حس کردن بخیه ها تزریق می شود. بنابراین، پس از اتمام عمل، ممکن است زن هر دو یا یک پا را احساس نکند و نتواند حرکت کند.

مواردی وجود دارد که وقتی یک زن به کاناپه منتقل می شود، پاهای او در داخل می شود و از آنجایی که زن عمل شده چیزی احساس نمی کند، این واقعیت ممکن است برای مدت طولانیبی توجه باقی بماند

این یعنی چی؟ به دلیل قرار گرفتن اندام در وضعیت غیر طبیعی، رشد می کند سندرم فشاری موضعی طولانی مدت. به عبارت دیگر، پارچه های نرمبرای مدت طولانی بدون خون هستند. پس از خنثی سازی فشرده سازی، شوک، تورم شدید، اختلال در فعالیت حرکتی اندام ایجاد می شود و نه همیشه، اما اغلب، نارسایی کلیه، همه اینها با درد شدیدی همراه است که چندین ماه طول می کشد.

حتما از پرسنل زایشگاه بخواهید بررسی کنند که شما به درستی روی کاناپه قرار گرفته اید. به یاد داشته باشید که سندرم کمپارتمان گاهی اوقات می تواند کشنده باشد.

علاوه بر این، بیهوشی اغلب با سردرد و کمردرد همراه است.

عوارض بعد از سزارین

یکی از شایع ترین عوارض این است چسبندگی ها. حلقه های روده یا سایر اندام ها حفره شکمیبا هم رشد کنند درمان بستگی دارد ویژگیهای فردیزنان: ممکن است موضوع به روش های فیزیکی معمولی محدود شود یا ممکن است منجر به نیاز به مداخله جراحی شود.

اندومتریت — فرآیند التهابیدر رحم برای جلوگیری از آن بلافاصله پس از جراحی یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود.

خون ریزیهمچنین به عوارض بعد از سزارین و در در موارد نادر، منجر به نیاز به برداشتن رحم می شود.

همچنین ممکن است در طول این فرآیند عوارضی ایجاد شود. بهبود بخیه ها، تا واگرایی آنها.

بنابراین سزارین در مواردی که زایمان طبیعی غیرممکن یا خطرناک باشد ضامن حیات مادر و کودک است. هر سال این عمل بهبود می یابد و تعداد عوارض کاهش می یابد. با این حال، عامل انسانی را نمی توان حذف کرد، بنابراین، اگر از ویژگی های اصلی عمل و مراقبت های بعد از عمل آگاهی داشته باشید، به شما کمک می کند تا از عوارض جلوگیری کنید و بدون غم و اندوه بی مورد از لذت مادر شدن لذت ببرید.

فیلم سزارین

پاسخ می دهد

سزارین جدی است جراحی شکمو مانند هر مداخله جراحی باید به طور انحصاری انجام شود ، و نه به میل خود یا "فقط در مورد" قبل از سزارین با مامان آیندهدامنه و عوارض احتمالی عمل برنامه ریزی شده مورد بحث قرار می گیرد و رضایت کتبی وی اخذ می شود. اما، با این وجود، این یک زن نادر است که در واقع تصور می کند دقیقاً چه چیزی را باید پشت سر بگذارد و چه عواقبی ممکن است در انتظار او و نوزاد باشد.

آیا یک زن در حال زایمان نیاز به دانستن جزئیات دارد؟یک عمل سزارین یا بهتر است کاملاً تسلیم دستان متخصص شوید، بدون اینکه با جزئیات ظریف روان باردار شکننده را مختل کنید.- این یک موضوع شخصی است. برای کسانی که می خواهند ماهیت فرآیندی را که مادر و نوزاد باید طی کنند را درک کنند، این مطالب را منتشر می کنیم. بهترین روش را توضیح خواهیم دادانجام سزارین، نحوه آماده سازی و جلوگیری از عوارض، کدام بیهوشی در این مورد مناسب تر است، چگونه زنده بمانیم دوره بعد از عملو عواقب سزارین چیست؟برای مادر و کودک - به طور کلی، ما همه چیز مهمی را که باید در مورد عمل در حین زایمان بدانید لمس خواهیم کرد - "پیش اخطار شده است".

· سزارین: پیشرفت عمل

به طور معمول جراحی برشی در دیواره قدامی شکم در بالای ناحیه شرمگاهی در جهت عرضی ایجاد می شود. این انتخاب با این واقعیت تعیین می شود که لایه چربی بافت زیر جلدیدر این مکان کوچکتر است، بهبود زخم در دوره بعد از عمل بهتر است حداقل ریسکایجاد فتق، زن در حال زایمان بعد از سزارین فعال تر است و زودتر از خواب بلند می شود. علاوه بر این، جنبه زیبایی شناسی موضوع نیز در نظر گرفته می شود - یک اسکار کوچک و تقریبا نامرئی در ناحیه شرمگاهی باقی می ماند. در مورد باز شدن رحم، در جهت عرضی در بخش تحتانی آن انجام می شود.

یک برش طولی روی شکم، بین ناف و شرمگاهی، زمانی انجام می‌شود که از قبل یک اسکار طولی وجود داشته باشد. پس از یک عمل سزارین قبلی یا در صورت از دست دادن خون گسترده، در صورت لزوم، معاینه بخش بالاییشکم، در صورت نامشخص بودن محدوده عمل، با امکان امتداد برش شکم به سمت بالا در صورت لزوم. این روش جراحی باز کردن رحم بسیار نادر استفاده می شود.

کودک توسط سر یا انتهای لگن برداشته می شود (توسط پا یا چین مغبنی) با وضعیت لگنی جنین، جریان خون و سپس بند ناف بین گیره ها عبور می کند، و نوزاد به ماما و متخصص نوزادان تحویل داده می شود. پس از برداشتن نوزاد، جفت برداشته می شود. سپس برش روی رحم بخیه می شود، حصول اطمینان از تراز مناسب لبه های زخم با استفاده از حداقل تعداد مواد بخیه. بر این لحظهبرای بخیه زدن از نخ های مصنوعی قابل جذب مدرن جراحی استفاده می شود که بادوام، استریل هستند و تحریک نمی شوند. عکس العمل های آلرژیتیک. این دوره عملیات تضمین می کند فرآیند بهینهبهبود و تشکیل یک اسکار سالم روی رحم که بسیار مهم است، زیرا به این بستگی دارد که آیا زن در آینده قادر به باردار شدن، تحمل و به دنیا آوردن فرزند خواهد بود.

معمولاً وقتی دیواره قدامی شکم بخیه می‌شود بخیه های جداگانه در پوست گذاشته می شود یا از منگنه های جراحی استفاده می شود. برای اینکه جای زخم تا حد امکان نامرئی شود، جراح می تواند یک بخیه داخل جلدی "زیبایی" با نخ های قابل جذب انجام دهد؛ در این مورد، هیچ بخیه قابل جابجایی خارجی وجود ندارد. متأسفانه، در بیشتر موارد، یک زن مجبور است به طور جداگانه موضوع زیبایی را مورد بحث قرار دهد و به طور مستقل نگران چگونگی ظاهر اسکار پس از عمل باشد، اما پزشکان، به عنوان یک قاعده، فقط در صورت سود مالی نگران آن هستند - اگر زیبایی می خواهید، آماده برای قربانی کردن پول

· بیهوشی برای سزارین

سزارین در حین زایمان در زنان و زایمان مدرن با استفاده از آن انجام می شود انواع زیربیهوشی:

1. بی حسی منطقه ای (نخاعی، اپیدورال)؛
2. بیهوشی عمومی (بیهوشی داخل وریدی، داخل تراشه و ماسکی).

محبوب ترین باقی می ماند بی حسی منطقه ای - زمانی که زن در حین عمل هوشیار باقی می ماند،و می تواند در اولین دقایق زندگی با نوزاد تماس بگیرد. بعلاوه، در بی حسی منطقه اینوزاد تازه متولد شده در وضعیت بهتری قرار دارداز آنجایی که تأثیر داروهایی که عملکردهای حیاتی کودک را کاهش می دهند بسیار کم است.

در طی بی حسی نخاعی، یک داروی بی حس کننده مستقیماً از طریق یک لوله کاتتر نازک به کانال نخاع زن تزریق می شود. و با اپیدورال زیر هارد تزریق می شود مننژها، بنابراین مسدود می شود حساسیت به دردو اعصاب حرکتیکه عضلات پایین تنه را کنترل می کنند (زن نمی تواند در طول چنین بیهوشی پاهای خود را حرکت دهد).

در موارد بیهوشی عمومی معمولاً از بی حسی داخل تراشه استفاده می شود. این دارو به صورت داخل وریدی تزریق می شود و هنگامی که عضلات شل می شوند، لوله ای به داخل نای وارد می شود. تهویه مصنوعیریه ها این نوعبیشتر اوقات از بیهوشی استفاده می شود عملیات اضطراری(مثلاً هنگام زایمان شکمی، زمانی که جنین همراه با رحم خارج می شود).

· عوارض حین جراحی و راه های جلوگیری از آنها

سزارین در هنگام زایمان - جراحی بزرگ شکمو مانند هر مداخله جراحی باید فقط بر اساس نشانه ها انجام شود، اما نه به درخواست زن باردار. قبل از زایمان با سزارین، پزشک باید با زن در حال زایمان در مورد محدوده عمل برنامه ریزی شده صحبت کند، در مورد عوارض احتمالیو عواقب آن در دوره بعد از عمل، اخذ رضایت کتبی از بیمار باردار برای عمل ضروری است. در مورد شرایط حیاتی - مثلاً خانمی در حین زایمان بیهوش می شود - سزارین با تصمیم پزشک انجام می شود که علائم حیاتی زن در حال زایمان را در نظر می گیرد یا با رضایت پزشک انجام می شود. بستگانی که او را همراهی می کنند

و اگر چه در مرحله مدرندر توسعه پزشکی، سزارین یک عمل بی خطر و قابل اعتماد در نظر گرفته می شود، عوارض جراحی کاملاً ممکن است:

1. آسیب به عروق خونی همراه با خونریزی در نتیجه برش طولانی مدت در رحم.

2. آسیب به روده و مثانه (بیشتر با عملیات مکرر، به واسطه فرآیند چسبندگی، اسکار بافتی)؛

3. آسیب به جنین.

علاوه بر این، عوارضی وجود دارد که مستقیماً با بیهوشی مرتبط است. در دوره بعد از عمل خطر وجود دارد خونریزی رحم، زیرا انقباض پذیری، به دلیل ضربه و عمل جراحی مواد مخدر، شکسته شده. به دلیل تغییر در خواص خون هنگام استفاده از مسکن ها، از جمله افزایش ویسکوزیته آن، خطر تشکیل لخته های خون و مسدود شدن رگ های خونی وجود دارد.

در سزارین، عوارض چرکی-عفونی بیشتر از طبیعی است زایمان واژینال. جلوگیری عوارض مشابهسزارین بلافاصله در حین جراحی شروع می شود: آنتی بیوتیک های بسیار موثر بلافاصله پس از قطع بند ناف تجویز می شوند. طیف گسترده ای. این کار از قبل به منظور کاهش انجام نمی شود تاثیر منفیآنتی بیوتیک برای کودک، به همین منظور ممکن است مادر از شیر دادن به نوزاد منع شود. در صورت لزوم، درمان آنتی بیوتیکی در دوره بعد از عمل با یک دوره کوتاه ادامه می یابد.

شایع ترین عوارض عبارتند از: عفونت زخم (از بین رفتن و خفه شدن بخیه های دیواره قدامی شکم)، آدنکسیت (التهاب زائده ها)، پارامتریت (به اصطلاح التهاب بافت رحم)، اندومتریت (فرآیند التهابی قسمت داخلی). پوشش داخلی رحم).

· سزارین در حین زایمان: آماده سازی و دوره بعد از عمل

افسوس، آمادگی برای سزارین و دوره پس از عمل با ناراحتی، محدودیت های خاصی همراه است و نیاز به تلاش دارد. هنگام انجام سزارین برنامه ریزی شده در حین زایمان شب قبل و همچنین 2 ساعت قبل از خود عمل باید تنقیه پاک کننده انجام شود. او بعد از عمل در روز دوم دوباره تکرار کنیدبرای فعال کردن حرکت روده ( فعالیت حرکتی). به مقابله با ترس و اضطراب کمک می کند قرار یک شبه آرام بخش ها ، توسط پزشک تجویز می شود.

بلافاصله قبل از جراحی، یک زن نصب کاتتر ادراری ، که در آن باقی می ماند مثانهدر طول روز. در مورد زایمان شکمی (برداشتن جنین همراه با رحم) زن هم زن در حال زایمان است و هم بیمار بعد از عمل. او باید روز اول را در بخش مراقبت های ویژه زایشگاه زیر نظر متخصص زنان و زایمان و بیهوشی بگذراند. خروج از بیهوشی عمومینیز همراهی کرد احساسات ناخوشایند: تهوع، استفراغ، گلودرد، ممکن است پس از بیهوشی اپیدورال سردرد، سرگیجه و کمردرد.

در دوره بعد از عمل (در عرض 2-3 روز) بریزید محلول های داخل وریدیبرای جبران از دست دادن خون 600-800 میلی لیتر در طول عمل - و این 2-3 برابر بیشتر از زایمان طبیعی. در حالی که برای زخم جراحیمنبع درد خواهد بود (درد در ناحیه تحتانی شکم و به خصوص در ناحیه بخیه)، بنابراین شما نیاز خواهید داشت تجویز داروهای مسکن.

پیشگیری از عوارض بعد از عمل همچنین یک رویداد ناراحت کننده و گاهی دردناک است. برای زود بیدار شدن بعد از جراحی (بعد از 10-12 ساعت)، انجام خود ماساژ و تمرینات تنفسی 6 ساعت بعد از سزارین. رعایت الزامی است رژیم غذایی سختدر 3 روز. روز اول توصیه می شود روزه بگیرید، آب معدنی بدون گاز و مقدار کمی چای با لیمو و بدون شکر میل کنید. در روز دوم یا سوم باید رعایت کنید رژیم کم کالری: فرنی مایع، آب گوشت، ژله