آزمایش تیمول چه می کند؟ تست تیمول در کودکان: شرح تجزیه و تحلیل، هنجار و انحراف از هنجار

خون حاوی 5 نوع پروتئین است. این بخش ها گلوبولین نامیده می شوند. مقدار پروتئین به دلیل فرآیندهای پاتولوژیک مختلف در بدن متفاوت است. کاهش و افزایش تعداد آنها به دلیل باکتری ها، عفونت ها، سوء مصرف الکل، چرب، سرخ شده، مسمومیت امکان پذیر است.

این مطالعه بیوشیمیایی نشان می‌دهد که کبد چقدر پروتئین تولید می‌کند، چقدر با این عملکرد مقابله می‌کند. خوبی این است که حتی در مراحل اولیه فرآیندها، بدون تظاهرات خارجی قابل مشاهده، می توان آسیب شناسی را تشخیص داد.

ماهیت تجزیه و تحلیل، مشاهده رسوب سرم خون است. واحدهای قدر در M یا Shank-Hoaland در S-H بیان می شوند. روش تحقیق فتوکلوریمتریک (طول موج تابش معمولاً 0.65 میکرون است) یا کدورت سنجی نام دارد.

سرم خون گرفته می شود، محلول تیمول و مدینال-ورونال اضافه می شود. بعد از 30 دقیقه، دستیار آزمایشگاه نتیجه را با استفاده از نور سنج بررسی می کند. به دلیل واکنش پروتئین ها به عمل تیمول، تغییری در شفافیت مایع آزمایش ایجاد می شود. رنگ، نوع رسوب در نظر گرفته می شود و نه خواص شیمیایی آن.

آزمایش تیمول چه چیزی را نشان می دهد

این هنجار می تواند مثبت یا منفی باشد. علاوه بر این، پزشکان کنترلی از این تجزیه و تحلیل را برای ارزیابی تغییرات در رسوب پروتئین تجویز می کنند. به این ترتیب کیفیت درمان ارزیابی می شود، در صورت لزوم تغییرات احتمالی ایجاد می شود.

آزمایش در چنین مواردی مثبت است:

• هپاتیت ویروسی A، B، C؛
• بیماری های سمی کبد و مجاری صفراوی؛
• سیروز؛
• اسکلرودرمی؛
• آرتروز، بیماری های التهابیمفاصل؛
• مالاریا؛
• عفونت های ویروسی؛
• هر گونه تشکیلات (هر دو خوش خیم و غیر) در ناحیه کبد؛
• اختلال عملکرد هورمونی کبد به دلیل تبادل درمانی یا پیشگیری از بارداری؛
• بیماری کلیوی (نفریت های مختلف)؛
• التهاب پانکراس و روده؛
• اختلالات ژنتیکی در میزان پروتئین تولید شده توسط کبد؛
• آترواسکلروز (اختلال متابولیسم لیپیدها، به دلایل مختلف).

همانطور که می بینید تجزیه و تحلیل تیمولکشف را ممکن می سازد بیماری جدی، به موقع درمان را تجویز کند و حتی جان بیمار را نجات دهد.

در صورت تشخیص موارد زیر، آزمایش منفی است:

• زردی انسدادی با مشکل در خروج صفرا؛
• بیماری های روماتیسمی

تغییر در نتایج به سمت افزایش نشان دهنده وخامت وضعیت بیمار است، با کاهش، درمان نتایج مثبتی به دست می دهد.

آماده شدن برای آزمایش تیمول

مواد برای چنین تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی با گرفتن خون از ورید تولید می شود. پزشکان معتقدند که دقیق ترین شاخص ها در صورتی است که مطالعه در اوایل صبح انجام شود و بیمار قبل از آن غذا نخورد. توصیه می شود دو ساعت قبل از تجزیه و تحلیل مایع به هیچ شکلی ننوشید. در آستانه مصرف آب و غذا بعد از ساعت 8 شب توقف کنید.

هنجار آزمایش تیمول و جدول مقادیر

این تحلیل فرقی نمی کند جنسیت. به طور معمول، برای مردان و زنان، مقدار باید در محدوده 0 تا 4-5 واحد باشد. همین امر در مورد سن نیز صدق می کند، اگر کبد به خوبی کار کند، این بر میزان پروتئین های سنتز شده تأثیر نمی گذارد.

یک استثنا وجود دارد: با استفاده منظم طولانی مدت از داروهای ضد بارداری هورمونی، عملکرد کبد کمی مختل می شود، بنابراین ارزش آزمایش تیمول در زنان افزایش می یابد.

آزمایش تیمولهنجار در زنان در خون 0-5 واحد است، با فرض افزایش جزئی.

یک نتیجه منفی نشان می دهد که کبد کار می کند، پروتئین ها به نسبت مناسب تولید می شوند. تست مثبتنشان می دهد که فرآیندهای پاتولوژیک خاصی در بدن وجود دارد که خود را با تغییر در تعداد فراکسیون های پروتئین و نقض کیفیت آنها نشان می دهد.

تمام پروتئین های خون به چند گروه تقسیم می شوند: آلبومین ها، گلوبولین ها، لیپوپروتئین ها. هر یک از آنها عملکردهای خاص خود را دارند، وزن مولکولی. هر گونه تغییر در تعداد این فراکسیون ها یا تشکیل پروتئین هایی که اصولاً نباید ظاهر شوند (پاروگلوبولین ها) نشان دهنده نقص در سیستم خون کلوئیدی است.

اگر پروتئین ها شروع به چسبیدن به هم کنند، در طی واکنش رسوب می کنند (تست تیمول)، این نشان می دهد که کبد عملکرد سنتز را انجام نمی دهد. آزمایش مثبت است آسیب شناسی آشکاردر بیشتر موارد.

ارزش آزمایش تیمول

این تجزیه و تحلیل ماهیت آماری دارد و نشان دهنده تغییرات کمی در فراکسیون های پروتئینی است، در صورتی که در سرم خون انسان وجود داشته باشد. برای روشن شدن تشخیص این تجزیه و تحلیل کافی نیست. مهم است که پارامترهای بیوشیمیایی کامل خون را منتقل کنید: سطح بیلی روبین، AST (آمینوترانسفراز)، فسفاتاز، ALT و دیگران.

قبلاً آزمایش تیمول مهم بود ارزش تشخیصی. در این مرحله از توسعه پزشکی، این یکی از آزمایش‌های مهم بیوشیمیایی است که تغییرات در بدن را نشان می‌دهد، اما نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.

برای ارزیابی خواص تولیدی کبد، آزمایش تیمول تجویز می شود. با استفاده از این تجزیه و تحلیل، می توانید نسبت هر پنج بخش پروتئینی را که این اندام تولید می کند، دریابید. با توجه به اینکه کبد مسئول فرآیندهای خون سازی، متابولیسم و ​​تعادل هورمون ها است، در صورت افزایش آزمایش تیمول باید نگران بود - دلایل این نتیجه در ایجاد بیماری های مختلف داخلی نهفته است.

علل افزایش تست تیمول

انحراف در نظر گرفته شده در آزمایش خون بیوشیمیایی دیسپروتئینمی نامیده می شود. دلایل آن عبارتند از:

• هپاتیت سمی، الکلی، ویروسی، دارویی؛
• نفوذ چربی به کبد؛
• اسپوندیلیت آنکیلوزان؛
• گلومرولونفریت؛
• سیروز کبدی؛
• آمیلوئیدوز؛
• سندرم Goodpasture;
• اختلالات ژنتیکی متابولیسم پروتئین؛
• بیماری های انکولوژیک کبد؛
• کرایوگلوبولینمی؛
• پری آرتریت گرهی؛
• پیلونفریت؛
• بروسلوز؛
• مالاریا؛
• واسکولیت هموراژیک؛
• لپتوسپیروز؛
• گرانولوماتوز وگنر؛
• لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛
• میلوما؛
• دریافت طولانی مدت و کنترل نشده داروهای ضد بارداری خوراکی، هورمون های استروئیدی؛
• مونونوکلئوز؛
• ماکروگلوبولینمی؛
• درماتومیوزیت؛
• پانکراتیت؛
• بیماری شوگرن؛
• روماتیسم مفصلی;
• زردی مکانیکی؛
• انتریت با اسهال شدید؛
• تومورهای بدخیم؛
• بیماری هورتون

علاوه بر این، دلایل افزایش تست تیمول ممکن است نقض رژیم غذایی، یعنی مصرف چربی اضافی باشد. بنابراین، برای روشن شدن تشخیص، باید مطالعات آزمایشگاهی و رادیولوژیکی اضافی انجام شود.

آزمایش تیمول در خون افزایش می یابد - علل و درمان این وضعیت

همانطور که مشاهده می شود، عوامل موثر در افزایش در شاخص توصیف شده عملکرد کبد، بسیار. بنابراین، تنها پس از تعیین علت دقیق نقض، می توان مقدار آزمایش تیمول را عادی کرد. بسته به بیماری شناسایی شده، یک طرح درمانی جامع ترسیم می شود.

در بین نسخه های مشترک برای همه آسیب شناسی ها، همیشه رعایت آن وجود دارد رژیم غذایی خاص. رژیم غذایی شامل محدودیت شدید چربی ها، اعم از حیوانی و گیاهی است. همچنین لازم است عملاً مصرف کربوهیدرات های به اصطلاح "سریع"، میوه ها و سبزیجات اسیدی، به ویژه مرکبات و گوجه فرنگی، سوپ های گوشت و ماهی، آبگوشت ها را کنار بگذارید.

هنجار تست تیمول و ارزش تشخیصی

نمونه های رسوبی برای تعدادی از بیماری ها به منظور تشخیص استفاده می شود. یکی از آنها آزمایش تیمول است که در سال 1944 توسط مک لاگان پیشنهاد شد. این بر اساس تغییرات در پایداری کلوئیدی پروتئین های سرم خون در بیماری های همراه با دیسپروتئینمی است.

به طور معمول، پروتئین های خون در وضعیت پایداری بالایی قرار دارند. با تغییر نسبت فراکسیون آلبومین و گلوبولین، پایداری کلوئیدی پروتئین ها کاهش می یابد. هرچه پایین تر باشد، پروتئین های بیشتری رسوب می کنند و با افزودن معرف تیمول رسوب می کنند.

هنگام انجام آزمایش، از محلول الکلی تیمول در بافر ورونال یا بافر تریس به عنوان معرف استفاده می شود. شیمی نهایی واکنش مشخص نیست. با این حال، آزمایش تیمول به وضوح با تصویر بالینی بیماری هایی که با دیسپروتئینمی رخ می دهند، ارتباط دارد. راه اندازی آن آسان است و پر زحمت نیست، بنابراین همچنان به طور گسترده در آزمایشات بیوشیمیایی خون استفاده می شود.

هنگام تنظیم نمونه، سرم بیمار به محلول نمکی اضافه می شود، سپس معرف اضافه می شود. اگر به طور معمول آزمایش تیمول با رسوب بسیار جزئی از تکه های پروتئینی و کدورت جزئی مخلوط واکنش همراه باشد، در مورد دیسپروتئینمی، محلول به طور قابل توجهی کدر می شود. درجه کدورت بستگی به درجه نقض خواص کلوئیدی پروتئین ها دارد. نتیجه آزمایش با کاهش آلبومین و افزایش بتا و گاما گلوبولین ها افزایش می یابد.

درجه کدورت بر روی یک آنالایزر بیوشیمیایی یا فوتوالکترورنگ سنج اندازه گیری می شود. باریم کلرید با غلظت معین به عنوان محلول مرجع استفاده می شود.

ویژه اهمیت بالینیاین مطالعه با هپاتیت، کلاژنوز و سایر بیماری های همراه با دیسپروتئینمی - نقض نسبت پروتئین های سرم انجام شده است. افزایش تست تیمول مشخصه آسیب کبدی در هپاتیت است. هنجار آن از 0 تا 4 واحد است. در هپاتیت یک هفته قبل از زردی مثبت می شود. در برخی موارد، افزایش نمونه به 20 واحد یا بیشتر وجود دارد. با چنین نرخ بالالازم است آزمایش با سرم رقیق شده 1:1 بیمار تکرار شود و نتیجه باید دو برابر شود.

سرم همولیز شده برای آزمایش مناسب نیست. با همولیز، تخریب گلبول های قرمز، قرمز می شود. در این صورت، نمونه بیش از حد برآورد می شود. تجزیه و تحلیل باید پس از یک نمونه خون جدید از ورید تکرار شود.

اگر سرم لیپمیک (کیلو) باشد، به دلیل وجود لیپیدها (کیلومیکرون) در آن، آزمایش تیمول بیش از حد تخمین زده می شود. دستیار آزمایشگاه با انجام آزمایش با چنین سرمی، باید به جای کنترل با سالین، با سرم رقیق شده با سالین بیمار، کنترل را انجام دهد.

برای جلوگیری از chileness، خون برای مطالعات بیوشیمیایی باید به شدت با معده خالی گرفته شود. حداکثر تا 2 ساعت پس از خونگیری باید به آزمایشگاه تحویل داده شود. زمانی که سرم در یخچال نگهداری می شود، حداکثر تا 7 روز برای آزمایش مناسب است.

تست تیمول بالا به چه معناست؟ رمزگشایی آن به شرح زیر است: اگر به طور قابل توجهی از حد معمول فراتر رود، می توان به یک بیماری کبدی (هپاتیت یا سیروز)، یک بیماری کلیوی که با سندرم نفروتیک رخ می دهد، بیماری های سیستمیک مانند روماتیسم، آرتریت روماتوئید، اسکلرودرمی فکر کرد. تشخیص بر اساس یک شاخص غیرممکن است. آزمایش تیمول باید در ارتباط با سایر مطالعات ارزیابی شود. در صورت مشکوک بودن به بیماری کبدی، در همان زمان، حداقل آزمایشات بیوشیمیایی برای سطح عمومی و بیلی روبین مستقیم، ترانس آمینازها، کلسترول، آلکالین فسفاتاز، سولفات روی یا آزمایش سابلیمیت.

آزمایشات کبدی: رمزگشایی تجزیه و تحلیل. عملکرد طبیعی کبد

کبد یکی از بهترین هاست اندام های مهمشخص با کمک آن است که سموم و بقایای داروها تجزیه و حذف می شوند. او هر روز تحت بارهای زیادی قرار می گیرد، اما، با این وجود، او به سرعت بهبود می یابد. متاسفانه، این فقط قبلا اتفاق می افتد یک لحظه خاص. تعريف كردن عملکردآزمایشات کبد به کبد کمک می کند. رمزگشایی تجزیه و تحلیل به شناسایی مشکلات این بدن کمک می کند.

آزمایشات کبد - چیست؟

به منظور تعیین وضعیت کبد و مجاری صفراوی از طب مدرن استفاده می شود کل خط تحقیقات آزمایشگاهی، که دریافت کرد نام متداولآزمایشات کبدی مواد برای تحقیق با نمونه گیری به دست آمده است خون وریدیو با کمک آن تجزیه و تحلیل های زیر را انجام دهید:

• AST، ALT؛
• بیلی روبین؛
• فسفاتاز قلیایی;
• پروتئین کل؛
• آلبومین

این آزمایشات آزمایشگاهی امکان ارزیابی اختلالات موجود و همچنین توانایی کبد برای حفظ یکی از مهمترین عملکردهای خود - سنتز آنزیم ها و سایر مواد لازم برای زندگی عادی را فراهم می کند.

آنزیم های درون زا AST و ALT جزء مهمی در تولید اسیدهای آمینه خاص هستند. هنجار AST و ALT بسته به جنس و سن بیمار و همچنین وزن بدن، درجه حرارت و سبک زندگی وی متفاوت است. که در بدن سالمتعداد آنها ناچیز است و در مردان کمی بیشتر از زنان است.

آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)

این آنزیم به طور معمول در بافت های کبد و تا حدی در قلب و ماهیچه ها یافت می شود. هنجار برای زنان 10-35 U / L و برای مردان - از 14 تا 20 U / L است. افزایش مقادیر طبیعی ممکن است نشان دهنده آسیب به اندام هایی باشد که در آن وجود دارد. بسته به اینکه مازاد هنجار چقدر می رود (و این رقم می تواند از چندین واحد تا پنج تا ده برابر افزایش یابد) میزان آسیب تعیین می شود. به منظور اطمینان از تأثیر فرآیند پاتولوژیک بر روی کبد، آزمایشات کامل کبد انجام می شود. رونوشت تحلیل، شبهات را با احتمال بالایی تأیید یا رد می کند.

آلانین آمینوترانسفراز (ALT)

بیلی روبین

سه نوع بیلی روبین وجود دارد - مستقیم (محدود)، غیرمستقیم (غیر محدود) و عمومی، در حالی که دومی به خودی خود وجود ندارد، بلکه ترکیبی از نوع اول و دوم است. این ماده رنگدانه به دلیل تجزیه هم، که به نوبه خود بخشی از هموگلوبین است، تشکیل می شود. این فرآیند در سلول های کبدی انجام می شود. در صورت وجود هر گونه فرآیند پاتولوژیک در سلولهای کبدی یا مجاری صفراویتغییر در سطح بیلی روبین در سرم خون وجود دارد.

بیلی روبین کل می تواند از 3.3 میکرومول در لیتر تا 20.5 باشد، در حالی که مستقیم حدود 25٪ از کل است، یعنی تا 3.3 میکرومول در لیتر، و غیر مستقیم - 75٪ (13.6-17.1 میکرومول در لیتر). در صورت افزایش تست های کبدی، می توان به فرآیندهای التهابی مختلف در کبد و کیسه صفرا مشکوک شد. از نظر بصری، افزایش سطح بیلی روبین با زردی آشکار می شود.

فسفاتاز قلیایی

آزمایش تیمول

آزمایش تیمول آزمایش دیگری است که در آزمایشات کبدی گنجانده شده است. رمزگشایی تجزیه و تحلیل در این مورد توانایی کبد را در سنتز اجزای پروتئین خون نشان می دهد. نمونه تیمول متعلق به نمونه های رسوبی است. برای انجام آن، محلول اشباع تیمول به مخلوط سرم خون و محلول بافر اضافه می شود و پس از نیم ساعت، شدت کدورت محلول ارزیابی می شود. مقادیر نرمال این نمونه از 0 تا 5 واحد متغیر است. این افزایش با نقض سنتز پروتئین رخ می دهد و می تواند نشان دهنده هپاتیت ویروسی، سیروز کبدی و برخی بیماری ها باشد. بافت همبند. این آزمایش خون چقدر مفید است؟ آزمایش‌های کبدی، و به‌ویژه تیمول، در مراحل اولیه و بدون انتظار امکان‌پذیر است تظاهرات بالینی، بیماری را شناسایی کرده و درمان کافی را شروع کنید.

آلبوم

یکی از اصلی ترین پروتئین های پلاسما آلبومین است. این یک جزء اصلی در حفظ فشار خون انکوتیک است و در نتیجه بر حجم خون در گردش تأثیر می گذارد. علاوه بر این، آلبومین پخش می شود نقش مهم V عملکرد حمل و نقل، اتصال با اسیدهای صفراوی، بیلی روبین، یون های کلسیم و مواد دارویی. به طور معمول، شاخص آلبومین در محدوده 35 - 50 گرم در لیتر است. افزایش شاخص ها با کم آبی شدید مشاهده می شود، کاهش دلیلی برای مشکوک شدن به فرآیندهای التهابی در کبد، سپسیس، فرآیندهای روماتیسمی است. علاوه بر این، کاهش آلبومین سرم با ناشتایی طولانی مدت، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، استروئیدها و استعمال دخانیات امکان پذیر است.

پروتئین کل

مفهوم "پروتئین کل" معمولاً به عنوان غلظت کل گلوبولین ها و آلبومین در سرم خون درک می شود. این جزء اصلی متابولیسم پروتئین در است بدن انسان. عملکردهای زیادی را انجام می دهد: pH خون را ثابت نگه می دارد، در فرآیندهای لخته شدن شرکت می کند. واکنش های ایمنی، انتقال چربی ها، هورمون ها و بیلی روبین به اندام ها و بافت ها. چرا پزشک به بیماران توصیه می کند آزمایش کبد انجام دهند؟ رمزگشایی (هنجار این شاخص باید از 64 تا 86 گرم در لیتر باشد) به متخصص کمک می کند تا بفهمد آیا این عملکردها نقض می شوند یا خیر. بنابراین، افزایش پروتئین را می توان در حاد و مزمن مشاهده کرد فرآیندهای التهابیو بیماری های عفونیو همچنین سوختگی های گسترده کاهش شاخص ها ممکن است نتیجه خونریزی، بیماری های کلیوی باشد که با کاهش قابل توجه پروتئین (گلومرولونفریت) و فرآیندهای انکولوژیکی همراه است.

آزمایش‌های کبدی که رمزگشایی تجزیه و تحلیل آن در تشخیص بسیاری از شرایط پاتولوژیک کبد و سایر اندام‌ها اهمیت زیادی دارد، صبح‌ها با معده خالی انجام می‌شود (آخرین وعده غذایی حداقل 8 ساعت قبل از آن مصرف شود. امتحان). در آستانه، لازم است الکل و غذاهای چرب را حذف کنید.

تست تیمول و اهمیت آن در تشخیص پاتولوژی کبد

پروتئین های پلاسما: سنتز، بخش ها و اهمیت

بر سطح مولکولیپروتئین ها مهمترین وظایف را در بدن انسان انجام می دهند. آن ها هستند اجزای ساختاریغشاها، آنزیم ها، هورمون ها و ناقلان دیگر ترکیبات شیمیایی، انجام واکنش های ایمنی و سایر واکنش های محافظتی، بزرگترین سیستم بافر را تشکیل می دهد. بنابراین، کل سیستم انعقاد خون و ضد انعقاد از یک آبشار از واکنش های آنزیمی تشکیل شده است که بر اساس پروتئین ها هستند. غلظت آنها به وضوح توسط آزمایش تیمول منعکس می شود. به طور کلی، پروتئین های پلاسمای خون به طور مشروط به 5 بخش تقسیم می شوند: آلبومین (حدود 60٪ از کل توده پروتئین، به عنوان یک ناقل هورمون جهانی عمل می کند. مواد داروییو بسیاری از متابولیت ها)، α1-گلوبولین ها (کاتالیزورها، انتقال دهنده ها، عوامل لخته شدن خون)، α2-گلوبولین ها (حامل یون و ویتامین)، β-گلوبولین ها (پروتئین های ایمنی، حامل هورمون های جنسی، یون های آهن و ویتامین B12) و γ-گلوبولین ها (عوامل اصلی ایمنی هومورالاز این رو "ایمونوگلوبولین" نامیده می شود: A، D، E، G و M). بیشتر پروتئین‌های فوق در کبد سنتز می‌شوند و 13 فاکتور از 15 فاکتور انعقاد خون نیز به همین دلیل است که شایسته آن است که آزمایشگاه بیوشیمیایی ماکرو ارگانیسم نامیده می‌شود. علاوه بر این، سم زدایی از متابولیت های خطرناک و مواد دارویی در کبد، تشکیل صفرا - یک جزء مهم هضم چربی، رسوب گلوکز به شکل یک ترکیب گلیکوژن فشرده و بسیاری دیگر رخ می دهد. دیگران

شاخص های آسیب شناسی کبد: آزمایش تیمول

آسیب به هپاتوسیت ها (سلول های اصلی کبد) در درجه اول در نقض عملکرد آن آشکار می شود که در آزمایش های آزمایشگاهی مانند آزمایش تیمول منعکس می شود. بله، از سلول های مردهمنتشر شد تعداد زیادی ازآلانین و آسپارتات آمینوترانسفرازها، آلکالین فسفاتاز، مهم ترین آنزیم های سرم، اختلالات متابولیسم پروتئین رخ می دهد. به ویژه، تیتر γ-گلوبولین ها در خون به عنوان واکنش ایمنی هومورال افزایش می یابد، که اغلب با کاهش آلبومین در خون همراه است. یعنی اول از همه، عملکرد مصنوعی کبد آسیب می بیند.

ارزش تشخیصی نمونه

اتصال تیمول با γ-گلوبولین ها رسوب می کند و باعث کدورت سرم می شود، بنابراین آزمایش تیمول یک آزمایش خاص برای تیتر این پروتئین ها است. هنجار کدورت 0-4.7 واحد است، با این حال، با آسیب کبدی یا بیماری های روماتیسمیاین رقم به طور قابل توجهی افزایش می یابد.بنابراین هیپرگاماگلوبولینمی پایدار در موارد خودایمنی، ویروسی یا هپاتیت الکلیو سیروز فعال شدت آسیب کبدی و میزان ایمونوگلوبولین ها با هم رابطه مستقیم دارند. هیپوآلبومینمی با این امر همراه است، زیرا عملکرد مصنوعی کبد آسیب می بیند و منابع باقی مانده صرف تشکیل پروتئین های ایمنی می شود که با آزمایش تیمول نیز منعکس می شود. در نتیجه فشار انکوتیک خون کاهش می یابد و مایع به فضای بین سلولی می رود و باعث ادم محیطی می شود. با کلستاز یا متاستازهای کبدی، γ-گلوبولین ها بلااستفاده می مانند، اما تعداد α2-گلوبولین ها افزایش می یابد. تست تیمول که رمزگشایی آن نه تنها برای بیماری های کبدی تشخیصی است، می تواند برای ردیابی اثربخشی درمان استفاده شود، زیرا با کاهش روند پاتولوژیک، نتایج آزمایش به تدریج به حالت عادی باز می گردد.

افزایش مداوم آزمایش تیمول به چه معناست؟

5.3 و 5.9 6.1 تقریباً مقادیر خونی مشابهی دارند. این شمارش خون می تواند نشان دهنده چه چیزی باشد؟

آزمایش تیمول غیر اختصاصی است و نتیجه آن به سطح پروتئین های درشت خون - گاما گلوبولین ها و بتا لیپوپروتئین های با چگالی کم بستگی دارد. ارزش بررسی را دارد پروفایل چربیو تعریف کنید سطح LDL، همچنین

گاما گلوبولین ها، شاخص های دومی در برخی بیماری ها تغییر می کند. افزایش کلسترول و LDL در حال حاضر بدون علامت است و تیمول ممکن است افزایش یابد.

اسپرو

به طور کلی، اگر آزمایش تیمول افزایش یابد، ممکن است وجود هر گونه آسیب شناسی را نشان دهد. این یک بیماری کبد، کلیه ها، نقض متابولیسم پروتئین، بیماری های دستگاه گوارش و دیگران است. دلیل افزایش تست تیمول ممکن است باشد استعمال مفرطغذای چرب.

تا آنجایی که من می دانم میزان آزمایش تیمول به عوامل زیادی مانند سن، وزن و ... بستگی دارد.

متشکرم

بیوشیمیایی تجزیه و تحلیل خون- این روش آزمایشگاهیمطالعات پارامترهای خون، منعکس کننده وضعیت عملکردی اندام های داخلی خاص، و همچنین نشان دهنده کمبود عناصر کمیاب یا ویتامین های مختلف در بدن است. هر تغییری، حتی کوچکترین پارامترهای بیوشیمیاییخون، نشان می دهد که برخی از اندام های داخلی خاص با عملکرد خود مقابله نمی کنند. نتایج یک آزمایش خون بیوشیمیایی توسط پزشکان تقریباً در هر زمینه پزشکی استفاده می شود. آنها به ایجاد تشخیص صحیح بالینی بیماری، تعیین مرحله توسعه آن و همچنین تجویز و درمان صحیح کمک می کنند.

آماده سازی برای تحویل تجزیه و تحلیل

تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نیاز به آماده سازی اولیه ویژه بیمار دارد. غذا خوردن حداقل 6 تا 12 ساعت قبل از آزمایش خون انجام می شود. این مبتنی بر این واقعیت است که هر محصول غذاییمی تواند بر شمارش خون تأثیر بگذارد، در نتیجه نتیجه تجزیه و تحلیل را تغییر می دهد، که به نوبه خود ممکن است منجر به تشخیص صحیحو درمان همچنین مصرف مایعات خود را محدود کنید. الکل، قهوه و چای شیرین، شیر، آب میوه منع مصرف دارد.

روش آنالیز یا نمونه گیری خون

در هنگام خونگیری، بیمار در حالت نشسته یا دراز کشیده است. خون برای آنالیز بیوشیمیایی از ورید کوبیتال گرفته می شود. برای انجام این کار، یک تورنیکت مخصوص کمی بالاتر از خم آرنج اعمال می شود، سپس یک سوزن مستقیماً وارد رگ می شود و خون گرفته می شود. تقریبا 5 میلی لیتر). پس از آن، خون در یک لوله آزمایش استریل قرار می گیرد که باید اطلاعات بیمار روی آن نشان داده شود و تنها پس از آن به آزمایشگاه بیوشیمی فرستاده می شود.

شاخص های متابولیسم پروتئین

پارامترهای خون:
پروتئین کل - محتوای پروتئین در سرم خون را نشان می دهد. مرحله پروتئین کلممکن است با افزایش یابد بیماری های مختلفکبد. کاهش میزان پروتئین با سوء تغذیه، تخلیه بدن مشاهده می شود.

به طور معمول، سطح پروتئین کل بسته به سن متفاوت است:

• در نوزادان 48 - 73 گرم در لیتر است
• در کودکان تا یک سال - 47 - 72 گرم در لیتر
• از 1 تا 4 سال - 61 - 75 گرم در لیتر
• از 5 تا 7 سال - 52 - 78 گرم در لیتر
• از 8 تا 15 سال - 58 - 76 گرم در لیتر
• در بزرگسالان - 65 - 85 گرم در لیتر

آلبوم - یک پروتئین ساده، محلول در آب، که حدود 60٪ از کل پروتئین های سرم خون را تشکیل می دهد. سطح آلبومین با آسیب شناسی کبد، سوختگی، آسیب، بیماری های کلیوی کاهش می یابد. سندرم نفریت)، سوء تغذیه، در ماه های آخر بارداری، با تومورهای بدخیم. مقدار آلبومین با کم آبی بدن و همچنین پس از مصرف ویتامین افزایش می یابد آ (رتینول). محتوای طبیعی آلبومین سرم در کودکان زیر 3 سال 25 - 55 گرم در لیتر، در بزرگسالان - 35 - 50 گرم در لیتر است. آلبومین ها بین 56.5 تا 66.8 درصد است.

گلوبولین - یک پروتئین ساده، به راحتی در رقیق حل می شود محلول های نمکی. گلوبولین ها در بدن در صورت وجود فرآیندهای التهابی و عفونت در آن افزایش می یابد و کمبود ایمنی کاهش می یابد. محتوای طبیعی گلوبولین ها 33.2 - 43.5٪ است.

فیبرینوژن - یک پروتئین بی رنگ در پلاسمای خون تولید شده در کبد که نقش مهمی در هموستاز دارد. سطح فیبرینوژن در خون با فرآیندهای التهابی حاد در بدن، بیماری های عفونی، سوختگی، مداخلات جراحی، داروهای ضد بارداری خوراکی، انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، آمیلوئیدوز کلیه، کم کاری تیروئید، افزایش می یابد. نئوپلاسم های بدخیم. سطح پیشرفتهفیبرینوژن را می توان در دوران بارداری مشاهده کرد، به ویژه در ماه های اخیر. سطح فیبرینوژن پس از مصرف کاهش می یابد روغن ماهی، هورمون های آنابولیک، آندروژن ها و غیره. محتوای طبیعی فیبرینوژن در نوزادان 1.25 - 3 گرم در لیتر، در بزرگسالان - 2 - 4 گرم در لیتر است.

فراکسیون های پروتئینی:
گلوبولین های آلفا-1هنجار 3.5 - 6.0٪ است که 2.1 - 3.5 گرم در لیتر است.

گلوبولین های آلفا-2هنجار 6.9 - 10.5٪ است که 5.1 - 8.5 گرم در لیتر است.

بتا گلوبولین هاهنجار 7.3 - 12.5٪ (6.0 - 9.4 گرم در لیتر).

گاما گلوبولین هاهنجار 12.8 - 19.0٪ (8.0 - 13.5 گرم در لیتر).

آزمایش تیمول - نوعی نمونه رسوب که برای بررسی عملکرد کبد استفاده می شود که در آن از تیمول به عنوان معرف استفاده می شود. هنجار 0 - 6 واحد است. مقادیر تست تیمول با افزایش می یابد عفونت های ویروسی، هپاتیت آ، هپاتیت سمی، سیروز کبدی، مالاریا.

تست سابلیمیت - تست رسوبی مورد استفاده در مطالعه عملکردی کبد. نرمال 1.6 - 2.2 میلی لیتر. آزمایش برای برخی مثبت است بیماری های عفونیبیماری های پارانشیمی کبد، نئوپلاسم ها.

تست ولتمن - واکنش کلوئیدی - رسوبی برای مطالعه عملکرد کبد. لوله آزمایش استاندارد 5 - 7.

تست فرمول - روشی طراحی شده برای تشخیص عدم تعادل پروتئین های موجود در خون. آزمایش معمولا منفی است.

سروموکوئید - بخشی جدایی ناپذیر از مجتمع پروتئین کربوهیدرات است، در متابولیسم پروتئین نقش دارد. هنجار 0.13 - 0.2 واحد. افزایش محتواسروموکوئید نشان دهنده آرتریت روماتوئید، روماتیسم، تومورها و غیره است.

پروتئین واکنشی C - پروتئین موجود در پلاسمای خون یکی از پروتئین ها است فاز حاد. به طور معمول غایب است. مقدار پروتئین واکنشی C در حضور فرآیندهای التهابی در بدن افزایش می یابد.

هاپتوگلوبین - یک پروتئین پلاسمای خون سنتز شده در کبد، که قادر به اتصال خاص هموگلوبین است. محتوای طبیعی هاپتوگلوبین 0.9 - 1.4 گرم در لیتر است. میزان هاپتوگلوبین در فرآیندهای التهابی حاد، استفاده از کورتیکواستروئیدها، بیماری روماتیسمی قلبی، پلی آرتریت غیراختصاصی، لنفوگرانولوماتوز، انفارکتوس میوکارد افزایش می یابد. ماکروفوکالکلاژنوز، سندرم نفروتیک، تومورها. مقدار هاپتوگلوبین در پاتولوژی های همراه با کاهش می یابد انواع مختلفهمولیز، بیماری های کبدی، طحال بزرگ و غیره.

کراتینین در خون - محصول متابولیسم پروتئین است. شاخصی که عملکرد کلیه ها را نشان می دهد. محتوای آن بسته به سن بسیار متفاوت است. در کودکان زیر 1 سال، خون حاوی 18 تا 35 میکرومول در لیتر کراتینین است، در کودکان 1 تا 14 سال - 27 - 62 میکرومول در لیتر، در بزرگسالان - 44 - 106 میکرومول در لیتر. افزایش محتوای کراتینین با آسیب عضلانی، کم آبی مشاهده می شود. سطح پایینمشخصه گرسنگی، رژیم گیاهخواری، بارداری.

اوره - در نتیجه متابولیسم پروتئین در کبد تولید می شود. یک شاخص مهم برای تعیین کار کاربردیکلیه ها. هنجار 2.5 - 8.3 میلی مول در لیتر است. افزایش محتوای اوره نشان دهنده نقض توانایی دفع کلیه ها و نقض عملکرد فیلتراسیون است.

شاخص های متابولیسم رنگدانه

بیلی روبین کل - رنگدانه زرد قرمز، که در نتیجه تجزیه هموگلوبین تشکیل می شود. هنجار شامل 8.5 - 20.5 میکرومول در لیتر است. محتوا بیلی روبین کلبا هر نوع زردی رخ می دهد.

بیلی روبین مستقیم - هنجار 2.51 میکرومول در لیتر است. افزایش محتوای این بخش از بیلی روبین در زردی پارانشیمی و احتقانی مشاهده می شود.

بیلی روبین غیر مستقیم - هنجار 8.6 میکرومول در لیتر است. افزایش محتوای این بخش از بیلی روبین در زردی همولیتیک مشاهده می شود.

متهموگلوبین - هنجار 9.3 - 37.2 میکرومول در لیتر (تا 2٪).

سولفهموگلوبین – هنجار 0 - 0.1 درصد از کل.

شاخص های متابولیسم کربوهیدرات ها

گلوکز - منبع اولیه انرژی در بدن است. هنجار 3.38 - 5.55 میلی مول در لیتر است. افزایش گلوکز خون ( هیپرگلیسمی) نشان دهنده وجود دیابت یا اختلال در تحمل گلوکز، بیماری های مزمن کبد، پانکراس و سیستم عصبی. سطح گلوکز ممکن است با افزایش فعالیت بدنی، بارداری، روزه داری طولانی، بیماری های خاص کاهش یابد دستگاه گوارشبا اختلال در جذب گلوکز همراه است.

اسیدهای سیالیک - هنجار 2.0 - 2.33 میلی مول در لیتر. افزایش تعداد آنها با بیماری هایی مانند پلی آرتریت، روماتیسم مفصلیو غیره.

هگزوزهای متصل به پروتئین - هنجار 5.8 - 6.6 میلی مول در لیتر.

هگزوزهای مربوط به سروموکوئید - هنجار 1.2 - 1.6 میلی مول در لیتر.

هموگلوبین گلیکوزیله - نرم 4.5 - 6.1 مول٪.

اسید لاکتیک محصول تجزیه گلوکز است. منبع انرژی لازم برای عملکرد عضلات، مغز و سیستم عصبی است. هنجار 0.99 - 1.75 میلی مول در لیتر است.

شاخص های متابولیسم لیپیدها

کلسترول تام - یک ترکیب آلی مهم که جزء متابولیسم لیپید است. میزان طبیعی کلسترول 3.9 - 5.2 میلی مول در لیتر است. افزایش سطح آن ممکن است همراه باشد بیماری های زیر: چاقی، دیابت شیرین، تصلب شرایین، پانکراتیت مزمن، انفارکتوس میوکارد، بیماری عروق کرونر قلب، برخی از بیماری های کبدی و کلیوی، کم کاری تیروئید، اعتیاد به الکل، نقرس.

کلسترول آلفا لیپوپروتئین (HDL) – لیپوپروتئین ها تراکم بالا. هنجار 0.72 -2، 28 میلی مول در لیتر است.

بتا لیپوپروتئین کلسترول (LDL) - لیپوپروتئین های با چگالی کم هنجار 1.92 - 4.79 میلی مول در لیتر است.

تری گلیسیرید - ترکیبات آلی که انرژی و عملکرد ساختاری. محتوای طبیعی تری گلیسیرید به سن و جنس بستگی دارد.

• تا 10 سال 0.34 - 1.24 میلی مول در لیتر
• 10 - 15 سال 0.36 - 1.48 میلی مول در لیتر
• 15 - 20 سال 0.45 - 1.53 میلی مول در لیتر
• 20 - 25 سال 0.41 - 2.27 میلی مول در لیتر
• 25 - 30 سال 0.42 - 2.81 میلی مول در لیتر
• 30 - 35 سال 0.44 - 3.01 میلی مول در لیتر
• 35 - 40 سال 0.45 - 3.62 میلی مول در لیتر
• 40 - 45 سال 0.51 - 3.61 میلی مول در لیتر
• 45 - 50 سال 0.52 - 3.70 mmol/l
• 50 - 55 سال 0.59 - 3.61 میلی مول در لیتر
• 55 - 60 سال 0.62 - 3.23 میلی مول در لیتر
• 60 - 65 سال 0.63 - 3.29 میلی مول در لیتر
• 65 - 70 سال 0.62 - 2.94 میلی مول در لیتر

افزایش سطح تری گلیسیرید در خون با پانکراتیت حاد و مزمن، آترواسکلروز، بیماری عروق کرونر قلب امکان پذیر است.

برای تعیین عملکرد کبد در موسسه پزشکیممکن است به بیمار نسبتاً مکرر تجویز شود تجزیه و تحلیل بالینی- آزمایش تیمول چنین تشخیصی عمدتاً در موارد مشکوک انجام می شود تغییرات پاتولوژیکدر کبد با این حال، با وجود این، کارشناسان به نتایج تجزیه و تحلیل مورد استفاده در پزشکی برای مدت طولانی اعتماد دارند.

آزمایش تیمول چیست؟

آزمایش بیوشیمیایی برای فرآیندهای سنتز در کبد معمولاً در صورت نیاز انجام می شود. بسیاری از پارامترهای خون به عملکرد اندام داخلی بستگی دارد. در نتیجه مطالعه، می توان نسبت انعقاد پذیری، تقسیم سلولی و تعداد ترکیبات فردی را به یکدیگر تعیین کرد.

این معاینه در آزمایشگاه با آزادسازی پروتئین های سرم خون انجام می شود که متعاقبا مورد مطالعه قرار می گیرد. پس از جداسازی آب پنیر پروتئینی، کدورت آن ایجاد می شود. شاخص آزمایش تیمول در خون به درجه تغییر نهایی در سرم پروتئین بستگی دارد.

در حال حاضر این نمونه یک مطالعه روتین با کم در نظر گرفته می شود ارزش تشخیصی، از آنجایی که مکانیسم دقیق عمل نمونه حتی به طور قطعی مشخص نیست، و همه اینها به تجربه انباشته شده زیادی برمی گردد. اما در معیارهای مدرندر تشخیص، هر آزمایش یا تجزیه و تحلیل باید کاملاً "روشن" و شفاف باشد، یعنی. مکانیسم عمل باید به طور کامل توضیح داده شود. در همین رابطه است که آزمایش تیمول به تدریج از لیست مطالعات آزمایشگاه های مدرن جایگزین می شود.

هنجار چه باید باشد؟

آزمایش خون آزمایش تیمول نشان می دهد که آیا شاخص طبیعی است یا بیش از حد. هنجار برای زنان مانند مردان است. در برخی موارد، مشخص است ویژگیهای فردیارگانیسم شاخص توسط پزشک معالج ارزیابی می شود.

هنجار نتیجه با خواندن از صفر تا پنج واحد است.

این مطالعه به شما امکان می دهد مشکلات سلامتی احتمالی را شناسایی کنید:

آسیب شناسی کبد؛

التهاب کلیه؛

بیماری های روماتوئید؛

بیماری های دستگاه گوارش؛

و دیگران.

در بیشتر موارد، اگر آزمایش تیمول افزایش یابد، فرآیندهای پاتولوژیک در کبد رخ می دهد. در صورت تایید نشدن تشخیص، آنها شروع به انجام معاینات برای رد سایر بیماری ها می کنند.

دلایل تغییرات نادرست

اگر نتیجه آزمایش نشان دهد که سطح واکنش پروتئین بیش از حد بالا است، همانطور که قبلا ذکر شد، ابتدا کبد مورد بررسی قرار می گیرد. تا دهه هشتاد، این مطالعه منحصراً برای تشخیص وضعیت کبد، در سالهای اخیرتوجه بیشتر و بیشتری به تغییرات پروتئین سرم در پاتولوژی ها و سایر اندام ها می شود.

نرخ بالا نیز ممکن است نتیجه یک مطالعه نادرست باشد، بنابراین، هنگام رمزگشایی، چندین عامل در نظر گرفته می شود:

ویژگی های فردی بدن بیمار (وزن، سن، بیماری های همراهو غیره)؛

زمان و فرآیند خونگیری (در صبح و فقط با دستگاه های خاص)؛

پذیرش بیماران با داروهای هپاتوتوکسیک.

در خون زنان، داروهای ضد بارداری هورمونی که به طور منظم مصرف می شوند می توانند سطح این شاخص را افزایش دهند.

یک واقعیت شگفت انگیز این است که در مورد زردی، در بیش از نیمی از موارد، در بزرگسالان، آزمایش تیمول طبیعی باقی می ماند. با این حال، زمانی که بیماری باعث ایجاد عارضه می شود، تیمول به طور چشمگیری افزایش می یابد.

نرخ افزایش یافته است

جهت انجام آزمایش تیمول توسط پزشک معالج بر اساس شاخص های خاصی ارائه می شود. اگر مشخص شد که آزمایش تیمول افزایش یافته است، می توان بیمار را برای معاینه دوم فرستاد یا برای آنها تجویز کرد. معاینه اضافیبرای تایید تشخیص اولیه

افزایش شاخص نشان دهنده وجود یک فرآیند پاتولوژیک در بدن است که احتمال ابتلا به بیماری های زیر را نشان می دهد:

یا نوع دیگری از یشم؛

آرتریت روماتوئید؛

آمیلوئیدوز کلیه؛

التهاب روده؛

لوپوس؛

پانکراتیت؛

درماتومیوزیت.

هنگامی که آزمایش تیمول بالا توسط نتایج مطالعه تعیین می شود، سرطان شناسی می تواند به نامطلوب ترین پیش آگهی تبدیل شود.

اما بالاتر از همه، بیمار احتمال پیشرفت بیماری های کبدی را دارد:

زردی؛

هپاتیت، هم ویروسی و هم سمی یا الکلی؛

دژنراسیون کبد چرب؛

مسمومیت اعضای بدن

گاهی اوقات تجزیه و تحلیل مجدد مقادیر طبیعی می دهد. این به چه معناست - آماده سازی نادرست برای آزمایش یا خطای دستیار آزمایشگاه هنگام گرفتن خون.

رمزگشایی

حتی در مواردی که افزایش آزمایش تیمول مشاهده می شود، دلایل همیشه جدی نیستند. این مطالعه تنها شامل تایید یا رد واکنش پروتئین وی است. بنابراین، تشخیص بر اساس آنچه تجزیه و تحلیل نشان می دهد غیرممکن است.

رمزگشایی نتیجه آزمایش خون ساده است. اگر این رقم از نظر شاخص ها بیش از پنج نباشد، آزمایش تیمول طبیعی است. با این حال، اگر سطح بالاتر از داده های معمولی باشد، باید پاس کنید تشخیص کاملتشخیص را تعیین کرده و درمان را شروع کنید.

هنگامی که در نتیجه تشخیص، مشخص شد که تست تیمول بالا رفته است، علل انحراف باید در اسرع وقت مشخص شود. با پیشرفت بسیاری از بیماری ها، مانند هپاتیت، سیروز یا انکولوژی، تشخیص در مراحل اولیه رشد، این افزایش قابل توجهی در شانس بهبودی است.

در برخی از انواع بیماری ها، شاخص ممکن است بدون تغییر باشد. با این حال، در کودکان، این تجزیه و تحلیل، به عنوان یک قاعده، نیاز به توجه بیشتری دارد. از آنجا که، به عنوان مثال، با پیشرفت هپاتیت A در کودکان، از هنجار فراتر می رود، اما با هپاتیت B، آزمایش تیمول نتایج طبیعی می دهد. همچنین ممکن است واکنش سرم پروتئین پس از ابتلای کودک به هپاتیت افزایش یابد. به این دلایل، همیشه توصیه می شود که انجام شود تشخیص اضافی: یک آزمایش تیمول می تواند به یک مسیر تشخیصی نادرست منجر شود.

برای اهداف پیشگیرانه، معاینه توصیف شده انجام نمی شود، زیرا به عنوان استاندارد طبقه بندی نمی شود تجزیه و تحلیل های بیوشیمیاییخون با این حال، اگر نشانه هایی برای تحقیق وجود داشته باشد، با وجود احتمالات، بسیاری از متخصصان پزشکی مدرندر قالب آزمایشات ایمونولوژیکی و سایر آزمایشات، آزمایش تیمول همچنان به روش قدیمی ترجیح داده می شود، زیرا نتیجه این نوع تشخیص به شما امکان می دهد بیماری را به موقع تشخیص دهید و درمان آن را شروع کنید و از عوارض جلوگیری کنید.

برای اینکه بفهمیم این چه نوع تحلیلی است، باید ماهیت آن را فهمید. قسمت اصلی پروتئین های خون در عناصر کبد تشکیل می شود. آنها وظایف مختلفی دارند:

• مشارکت فعال در تنظیم لخته شدن خون؛
• حفظ فشار انکوتیک و اطمینان از حجم مایع اصلی بدن؛
• حفظ pH خون؛
• حمل و نقل به بافت های دسته خاصی از عناصر (به عنوان مثال، کلسترول).

سرم ترکیبات متنوعی دارد. با این حال، تنها 5 فراکسیون پروتئین جزء مهم در نظر گرفته می شوند. اینها گلوبولین های مختلف هستند.

تحت تأثیر برخی عوامل، تعداد آنها ممکن است کاهش یا افزایش یابد. به عنوان مثال، در برابر پس زمینه اختلال عملکرد کبد یا سوء تغذیهتعداد آلبومین ها به شدت کاهش می یابد. افزایش گلوبولین ها با آسیب شناسی بافت همبند، فرآیندهای عفونی رخ می دهد علل مختلف، برخی از بیماری های انکولوژیک.

تحت آزمایش تیمول، مرسوم است که یک مطالعه بیوشیمیایی خاص را درک کنید. این به شما امکان می دهد اطلاعاتی در مورد توانایی کبد برای انجام سنتز کامل فراکسیون های پروتئین به دست آورید.

تجزیه و تحلیل به ارزیابی کمک می کند تخلفات جدیدر کار بدن حتی قبل از وقوع نشانه های اولیههر بیماری

اصل تحقیقات آزمایشگاهی به رسوب پروتئین های آب پنیر کاهش می یابد. اگر کدورت ماده مشاهده شود، از نتیجه آزمایش مثبت صحبت می کنند. درجه تغییر در ظاهر ماده با روش فوتوکلریمتری تعیین می شود و در واحدهای به اصطلاح ماکلاگان (واحد M) بیان می شود.

ویژگی‌های فیزیکوشیمیایی این روش هنوز به خوبی شناخته نشده است. با این حال، دانشمندان استدلال می کنند که کمپلکس های پیچیده ای از فسفولیپیدها و گلوبولین ها، تیمول و کلسترول در طول واکنش امکان پذیر است.

نحوه اهدای خون

انجام آزمایش خون در صبح توصیه می شود. تقریباً 8 ساعت قبل از روش پیشنهادی، بهتر است از رژیم غذایی گرسنگی پیروی کنید. فقط نوشیدن منظم مجاز است آب راکد. نباید در استفاده شود مقادیر زیادقهوه یا چای قوی، آب میوه.

مزایای آزمایش تیمول

وقتی صحبت از کبد می شود، هر فردی اهمیت این اندام را درک می کند. نمی توان بدون کمک او تصور کرد. شغل تمام وقتارگانیسم بنابراین، انجام دوره ای معاینات پیشگیرانه، انجام آزمایش خون بسیار مهم است. این آزمایش تیمول است که اغلب شاخص اصلی کیفیت عملکرد کبد است.

سایر مزایای این تحلیل عبارتند از:

• نیازی به استفاده از تجهیزات گران قیمت یا پیچیده نیست، هزینه های مواد ناچیز است.
• با سادگی در اجرا مشخص می شود.
• به شما امکان می دهد بسیاری از بیماری ها را در مراحل اولیه شناسایی کنید تا از بروز عوارض و حتی مرگ جلوگیری کنید.
• می تواند به عنوان نوعی شاخص درمان مداوم استفاده شود.

شاخص های نظارتی

رمزگشایی اولیه نمونه بسیار ساده است:

1. اگر ستون آنالیز 0-5 واحد باشد باید منفی در نظر گرفته شود. چنین شاخص هایی نشان می دهد که هیچ تخلف جدی در ترکیب سرم وجود ندارد.
2. هنگامی که نتیجه بیش از 5 واحد باشد، آزمایش مثبت در نظر گرفته می شود. هنجار مردان، جنس عادلانه و کودکان یکسان است.

تفسیر نتایج آزمون

به عنوان یک قاعده، رمزگشایی نمونه هیچ مشکل خاصی برای پزشکان واجد شرایط ایجاد نمی کند. اگر جزء پروتئینی سرم با هیچ تغییر جدی همراه نباشد، آنها از یک نتیجه منفی صحبت می کنند. در این حالت شاخص نمونه باید کمتر از 5 واحد باشد.

پاسخ مثبت اغلب نشان دهنده ابتلا به هپاتیت است. قابل ذکر است که از طریق این تحلیل می توان این بیماری جدی را حتی قبل از بروز آن تشخیص داد. تظاهرات اولیه. زمانی که بیلی روبین و آمینوترانسفرازها در محدوده هنجاری باقی بمانند، آزمایش مثبت نیز ممکن است.

اگر قبلاً هپاتیت A در آنها تشخیص داده شده باشد، از هنجار آزمایش تیمول در نوزادان فراتر رفته است. آسیب شناسی گروه B به ندرت با افزایش نرخ نسبت به هنجارهای پذیرفته شده در پزشکی همراه است.

یک نوع آزمایش مثبت گاهی اوقات نشان می دهد که یک بیمار کوچک قبلاً هپاتیت داشته است. در این مورد، آزمایش نوعی چراغ راهنما از پویایی عادی سازی کبد در نظر گرفته می شود..

اگر زردی انسدادی در بزرگسالان پیشرفت کند، پاسخ آزمایش تیمول اغلب منفی است. با این حال، اگر عوارض به شکل التهاب پارانشیم رخ دهد، نتایج ممکن است تغییر کند.

با وجود خطاهای احتمالی، آزمایش تیمول، حتی امروزه نیز یکی از آموزنده ترین مطالعات به حساب می آید. شما باید اغلب به کمک او متوسل شوید. نکته این است که اجازه می دهد مراحل اولیهتشخیص اختلالات در کبد و انتخاب درمان مناسب.

فراتر از شاخص های هنجاری

افزایش شاخص ها معمولاً نشان دهنده دیسپروتئینمی توسعه یافته است. این حالتبا تغییر در ساختار آب پنیر در سطح پروتئین مشخص می شود. در عین حال تأثیر می گذارد ویژگی های کیفی. این عناصر در 5 کسر بیان می شوند. هر کدام از آنها خواص شیمیایی و فیزیکی متفاوتی دارند.

آلبومین ها جزو بیشترین ها هستند کسر نور. با توانایی حفظ وضعیت پایدار سیستم خون به اصطلاح کلوئیدی مشخص می شود. گلوبولین ها با جرم کمی بزرگتر و تمایل به رسوب متمایز می شوند.

تغییر در تعادل در سیستم کلوئیدی و تمایل پروتئین ها به انعقاد اجتناب ناپذیر می تواند ناشی از چنین اختلالاتی باشد:

1. کاهش تعداد آلبومین
2. افزایش غلظت آلفا گلوبولین ها.
3. وجود پاراگلوبولین ها در خون (آنها باید در یک فرد سالم وجود نداشته باشند).

این آسیب شناسی ها را می توان دقیقاً از طریق آزمایش تیمول تشخیص داد. اندام اولیه ای که معمولاً در آن افزایش تولید پروتئین رخ می دهد، کبد است.

با شکست های آشکار در کار آن، تغییر در ویژگی های خون مشاهده می شود و آزمایش تیمول بیش از حد پارامترهای خاصی را نشان می دهد.

از سوی دیگر، پاسخ تحلیل مثبت با گسترده امکان پذیر است سوختگی پوست. بیش از حد شاخص ها برای کسر گلوبولین ها نیز در فرآیندهای عفونی، اختلالات خود ایمنی و اختلالات روماتوئید تشخیص داده می شود.

بیماری های احتمالی

چند سال پیش، دلایل اصلی افزایش تست تیمول صرفاً از نقطه نظر اختلال عملکرد کبد در نظر گرفته شد. امروزه نظرات دانشمندان به طرز چشمگیری تغییر کرده است. اکنون متخصصان تعدادی از بیماری ها را شناسایی می کنند که توسعه آنها با وضعیت دیسپروتئینمی همراه است.

از جمله موارد زیر قابل ذکر است:

1. اختلالات کلیوی که با از دست دادن پروتئین آلبومین همراه با ادرار دفع شده مشخص می شود.
2. آسیب شناسی کبد که خود را به شکل سیروز، هپاتیت یا نئوپلاسم نشان می دهد.
3. بیماری های روماتوئید سیستمیک
4. بیماری های دستگاه گوارش.
5. وجود نئوپلاسم با علت بدخیم.

آزمایش تیمول گاهی اوقات به دلیل سوء تغذیه افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، این مشکل در زنان تشخیص داده می شود. سوء استفاده بیش از حد غذاهای چربممکن است منجر به تغییر در عملکرد شود. به همین دلیل است که در طول معاینه تشخیصیمهم است که گزینه های دیگر را برای آزمایش خون در نظر بگیرید.

بیماری های شایع بیماران جوان

اگر یک کودک آزمایش تیمول بالا داشته باشد، این به چه معناست؟ به عنوان یک قاعده، یک نتیجه مشابه نشان دهنده ایجاد اختلالات در کبد است.

امروزه، در بیماران جوان، بیماری های کبدی زیر اغلب تشخیص داده می شود:

• زردی نوزاد. در عرض چند ساعت پس از تولد نوزاد خود را نشان می دهد. این آسیب شناسی با زرد شدن پوست مشخص می شود. رشد آن به این دلیل است که تا زمان تولد، کبد کودک زمان تشکیل کامل را نداشت. بنابراین، هنوز برای انجام همه عملکردها آماده نیست. از جمله علل اصلی این بیماری، پزشکان بیلی روبین را نام می برند. در پس زمینه تخریب گلبول های قرمز قدیمی تشکیل می شود. اگر این رنگدانه در بدن خرده ها شروع به جمع شدن کند، پوست رنگ مناسب را به دست می آورد. با تشخیص به موقع بیماری، می توان بدون آن از شر آن خلاص شد عواقب جدیدر عرض 7-10 روز
• هپاتیت گروه A و E. بیماری این نوع در بیماران جوان باعث اختلالات مداوم در عملکرد سیستم های اصلی اندام های داخلی می شود.

علائم مشکل چیست:

1. اول از همه، کودک شروع به احساس بیماری می کند. گاهی اوقات استفراغ تا چند ساعت قطع نمی شود.
2. سپس احساسات دردناک در ناحیه کبد وجود دارد.
3. مدفوع با آن رنگ آمیزی می شود رنگ سفیدو رنگ ادرار تیره می شود.

اگر این علائم ظاهر شد، باید بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.

پس از معاینه جامع، پزشک قادر به تشخیص صحیح خواهد بود. فقط پس از آن درمان تجویز می شود. درمان اشکال گوناگونهپاتیت منحصراً در خانه انجام می شود.

جدا کردن کودک بیمار از همسالان بسیار مهم است. علامت اصلی بهبودی یک آزمایش خون خوب، عدم وجود درد است.

proso-sud.ru

مزایای آزمایش تیمول

معمولاً آزمایش تیمول علاوه بر بیلی روبین و آنزیم ها انجام می شود(ترانس آمینازها - Alt، AST، آلکالین فسفاتاز) در صورت آسیب مشکوک به یک اندام، که با انواع واکنش های بیوشیمیایی که در آن رخ می دهد متمایز می شود. قطعا، ما داریم صحبت می کنیمدر مورد کبد عملکرد طبیعیکه در تا اندازه زیادیاجرای اصلی فرآیندهای زندگیدر تمام سلول های موجود زنده و جالب اینجاست که این شاخص ها ممکن است هنوز به طور خاص به تغییرات پاتولوژیک پاسخ ندهند و بنابراین از سطوح تجاوز نکنند یا کمی فراتر بروند مقادیر نرمالو آزمایش تیمول به وضوح "خزش" خواهد کرد.

علاوه بر تشخیص ناهنجاری های کبدی، آزمایش تیمول که هنجار آن از 0 تا 4 IU S-H است، در موارد دیگر به تشخیص شرایط پاتولوژیک قلب، دستگاه گوارش، کلیه ها و سایر اندام ها کمک می کند.

مزایای اصلی آزمایش تیمول این است که:

• این نیازی به زمان و هزینه های مواد خاصی ندارد، استفاده از تجهیزات پیچیده (معرف ها بر روی یک همزن مغناطیسی در هود بخار تهیه می شوند).
• انجام آن آسان است (نتیجه با استفاده از یک الکتروسپکتروفتومتر که در هر آزمایشگاه موجود است خوانده می شود).
• شروع درمان را قادر می سازد مراحل اولیهبیماری ها و در نتیجه به جلوگیری از عوارض ناخواسته ناشی از یک فرآیند التهابی طولانی کمک می کند.
• می تواند به عنوان یک شاخص عملکرد خوب استفاده شود اقدامات درمانیبا هدف بازیابی توانایی های عملکردی بافت کبد.

به همین دلیل است که علیرغم تنوع گسترده مطالعات آزمایشگاهی جدید، در برخی موارد، آزمایش کدورت تیمول در میان آزمایش‌های اصلی که شرایط پاتولوژیک کبد را آشکار می‌کند، باقی می‌ماند.

نقض نسبت پروتئین - اساس آزمایش تیمول

در موارد آسیب به پارانشیم کبدی کاهش در کسر آلبومین به رسوب آسانتر کسر گلوبولین کمک می کند. تغییر در خواص فیزیکوشیمیایی پروتئین های پلاسمای خون در بیماری های مختلف کبدی، مبنایی برای واکنش های رسوبی تشخیصی است، به عنوان مثال، آزمایش تیمول و تست ولتمن.

تست تیمول با داشتن حساسیت نسبتاً بالا می دهد نتیجه مثبتبا این حال (تا 100٪) در هپاتیت حاد ارزش ویژهاین شامل این واقعیت است که یک واکنش مثبت حتی در دوره پریکتریک، و همچنین در اشکال ضد عفونی کننده بیماری (به عنوان مثال، در موارد هپاتیت C، که با شروع آسان مشخص می شود) مشاهده می شود.

بنابراین، ویژگی های اصلی آزمون مورد مطالعه را می توان به صورت زیر نشان داد:

• مقادیر نمونه تیمول در واحدهای مه تیمول Shank-Hoaland (واحد S-H) یا واحد Maclagan (واحد M) بیان می شود.
• مقادیر نرمال نتایج آزمایش تیمول در محدوده 0 تا 4 IU S-H است (برخی از آزمایشگاه ها هنجار را تا 5 IU S-H می دهند).
• هنجار شاخص های آزمایش تیمول در زنان و مردان - در بدن سالم - متفاوت نیست آلبومین هادر غلظت های معمولی، پایداری گلوبولین را فراهم می کندبنابراین، شاخص مورد مطالعه، صرف نظر از جنسیت، از حد هنجار تجاوز نخواهد کرد.

در ضمن در خانم هایی که جوان و سالم هستند ولی از خوراکی استفاده می کنند داروهای ضد بارداریتست تیمول همچنان قابل افزایش است. زیرا این داروها بر توانایی های عملکردی کبد تأثیر می گذارند که در نتیجه نسبت پروتئین های سرم تغییر می کند و بنابراین مقادیر این آزمایش انعقادی افزایش می یابد.

در کودکان، مقادیر شاخص های نرمال نیز در محدوده 0 - 4 U S-H استبا این حال، با هپاتیت A، که اغلب توسط دانش آموزان و نوجوانان کوچکتر "گرفتار" می شود، آزمایش تیمول از قبل در مرحله اولیه بیماری افزایش می یابد، زمانی که حتی کوچکترین علائم زردی وجود ندارد.

وقتی نتایج بالا می رود

در بیماری های مختلف کبدی، همیشه توجه به کاهش کسر آلبومین ها، که با نقض سنتز آنها همراه است، و افزایش بخش های گاما و بتا گلوبولین ها جلب می شود. این به این دلیل است که آلبومین ها مستقیماً در سلول های کبدی سنتز می شوند و پارانشیم آسیب دیده قادر به تولید آن نیست. سطح نرمالآلبومین افزایش همزمان فراکسیون های گلوبولین (با کاهش غلظت آلبومین) با این واقعیت توضیح داده می شود که سایر اجزا، سلول هایی که بخشی از سیستم ماکروفاژ بافت هستند، عمدتاً مسئول تولید این پروتئین ها هستند.

علل اصلی افزایش تست تیمول بیماری های کبدی همراه با آسیب به پارانشیم آن است:

1. هپاتیت عفونی و ویروسی؛
2. نئوپلاسم های موضعی در کبد؛
3. شکست پارانشیم کبد با الکل و، به ویژه، جایگزین های آن.
4. اثرات سمی سموم مختلف، فلزات سنگینو برخی داروها؛
5. سیروز کبدی؛
6. دژنراسیون چربی بافت کبد (هپاتوز چربی) - تجمع چربی در سلول های کبدی (سلول های کبد).
7. اختلالات عملکردی ناشی از استفاده طولانی مدتداروهای ضد بارداری خوراکی و سایر موارد داروهای هورمونی.

اما در مورد کبد باید توجه داشت که زردی انسدادی اگرچه با تظاهرات بیرونی خود ترسناک است اما به خودی خود باعث گسترش مرزهای تیرگی تیمول نمی شود. این آزمایش تنها در صورتی افزایش می یابد که بافت کبد در فرآیند پاتولوژیک و ایجاد هپاتیت پارانشیمی درگیر باشد..

سایر علل افزایش تست تیمول:

• آسیب شناسی شدید کلیه (آمیلوئیدوز، پیلو یا گلومرولونفریت)، که در آن مقدار زیادی پروتئین به طور مداوم در ادرار دفع می شود.
• بیماری های دستگاه گوارش (پانکراتیت، انتریت با اسهال شدید)؛
• فرآیندهای توموری با ماهیت خوش خیم و بدخیم محلی سازی های مختلف؛
• شرایط پاتولوژیک ناشی از عفونت ویروسی؛
• دیسپروتئینمی ارثی (نقض نسبت پروتئین های سرم)؛
• میلوما؛
• بیماری های سیستمیک (SLE - لوپوس اریتماتوی سیستمیک، آرتریت روماتوئید، درماتومیوزیت)؛
• اندوکاردیت سپتیک (با روماتیسم، نمونه افزایش نمی یابد، در محدوده طبیعی باقی می ماند).
• مالاریا.

آزمایش تیمول همچنین می تواند در غیاب بیماری افزایش یابد - به عنوان مثال، اگر فردی بیش از حد به غذاهای چرب علاقه داشته باشد. در این مورد، رفاه نیز به طور نامحدود ادامه نخواهد داشت. مشکل دیگری وجود خواهد داشت - کلسترول بالا، تغییر در طیف لیپیدیلیپوپروتئین های کم چگالی که در خون انباشته شده اند روی دیواره ها رسوب می کنند. رگ های خونی، برای تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک ، که به نوبه خود باعث ایجاد چنین فرآیند پاتولوژیکی مانند آترواسکلروز می شود. یعنی افزایش مداوم آزمایش تیمول و عدم وجود تظاهرات بالینی بیماری نشان دهنده نیاز فوری به تغییر رژیم غذایی است.

سعی می کنیم خودمان رمزگشایی کنیم

رمزگشایی تجزیه و تحلیل ساده و حتی برای خود بیمار در دسترس است: تنها چیزی که باید بدانید این است که آزمایشگاه کران بالاهنجارها 4 یا 5 ED S-H طول می کشد. و دامنه بیماری هایی که با افزایش آزمایش تیمول همراه است چندان گسترده نیست.

هنگام رمزگشایی تجزیه و تحلیل، نباید به طور مستقل در مورد نسبت کمی پروتئین ها قضاوت کرد. فقط می توان فرض کرد که به دلایلی آلبومین کمتری سنتز می شود.برای یافتن این شاخص ها به صورت دیجیتال، مطالعات دیگری باید انجام شود: تعیین غلظت پروتئین کل و آلبومین، جداسازی فراکسیون های پروتئینی با الکتروفورز، محاسبه ضریب آلبومین-گلوبولین ... و اگر پزشک در نظر بگیرد. لازم است، این واکنش ها مرحله بندی شوند و خواننده فقط باید بفهمد که بر اساس برخی تحلیل های غیر اختصاصی، تشخیص ثابت نشده است. در بدن، تمام فرآیندهای بیوشیمیایی و همچنین در آزمایشگاه به هم مرتبط هستند: یک آزمایش انجام موازی مطالعات دیگر را فراهم می کند.

و آخرین:برای اینکه رمزگشایی مشکل و نگرانی ایجاد نکند، لازم است (مثل همیشه) به درستی برای مطالعه آماده شود. و همه چیز مثل همیشه ساده است: خون از رگ با معده خالی گرفته می شود، غذاهای چرب در طول شام روز قبل حذف می شوند.

sosudinfo.ru

تست بالا یعنی چه؟

دلایل اصلی که باعث افزایش تست تیمول می شود بیماری های کبدی همراه با آسیب به بافت پارانشیمی آن است:

• هپاتیت ماهیت عفونی یا ویروسی؛
• تشکیلات بدخیم یا خوش خیم واقع در کبد؛
• آسیب به بافت پارانشیم با نوشیدنی های الکلی؛
• تأثیر منفی مواد سمی؛

• سیروز؛
• پیلونفریت و سایر بیماری های همراه با از دست دادن آلبومین؛
• نقض سنتز پروتئین، تعیین ژنتیکی؛
• بیماری های دستگاه گوارش؛
• آسیب شناسی روماتوئید؛
• تجمع چربی در سلول های کبدی؛
• نارسایی کبد که ناشی از مصرف داروهای هورمونی یا پیشگیری از بارداری خوراکی است.

باید بدانید که زردی به هیچ وجه روی آزمایش تیمول تاثیری ندارد. تنها زمانی افزایش می یابد که بافت کبد در فرآیند اختلال عملکرد کبد درگیر شود و هپاتیت ایجاد شود.

قبلاً در پزشکی اعتقاد بر این بود که نتیجه آزمایش تیمول مثبت فقط نشان دهنده آسیب کبدی است. در حال حاضر مشخص شده است که سایر شرایط بیماری زا وجود دارد که در آن دیسپروتئینمی رخ می دهد.

آزمایش تیمول

بنابراین، تجزیه و تحلیل عادیمعمولاً با مطالعه بیلی روبین و آنزیم ها، اگر مشکوک به نقص عضو باشد، تکمیل می شود. بر خلاف سایر روش های تشخیصی، آزمایش تیمول قادر است به وضوح سطح مقادیر طبیعی را تعیین کند.

اول از همه، مزایای این آزمون به شرح زیر است:

1. آزمایش خون برای نمونه تیمول ارزان است، زیرا نیازی به هزینه خاصی با ابزار ندارد.
2. به سرعت و به راحتی با کمک تجهیزات ویژه تعیین می شود.
3. این مطالعه به شما امکان می دهد درمان بیماری را در مرحله توسعه شروع کنید، که به جلوگیری از بسیاری از عوارض کمک می کند. آنها اغلب در طول توسعه فرآیند التهابی رخ می دهند.
4. به عنوان یک عامل تعیین کننده در ترمیم کبد استفاده می شود.

این شرایط نشان می دهد که آزمایش تیمول بسیار موثر است، اگرچه مدت ها پیش توسط دانشمندان کشف شد.

برگزاری

برای اینکه آزمایش تیمول دقیق ترین باشد، باید صبح ها قبل از غذا خون گیری شود. توصیه می شود 8 ساعت یا بیشتر قبل از تجزیه و تحلیل از خوردن غذا خودداری کنید. در این ساعات فقط نوشیدن آب تصفیه شده مجاز است اما مایعات دیگر مجاز نیست.

سرم خون بیمار به محلول بافر و همچنین محلولی از ماده ای به نام تیمول اضافه می شود. مخلوط را به مدت نیم ساعت رها می کنند و درجه کدر بودن محلول را با استفاده از روش فتوکلریمتری تعیین می کنند. وجود کدورت به وضعیت محیطی که واکنش در آن انجام شده و به درجه پایداری تشکیلات پروتئین بستگی دارد.

شرایط واکنش عبارتند از:

• رفتار محلول بافر؛
• اسیدیته؛
• دمای محلول تیمول؛
• خلوص محلول

رمزگشایی

باید بدانید که آزمایش تیمول فقط می تواند وجود هرگونه نقض پروتئین های تشکیل دهنده پلاسما را تأیید یا رد کند.

تفسیر نمونه بسیار ساده است: در حالت عادی ترکیب پروتئینسرم خون این تحلیلنتایج منفی را نشان می دهد و به کمتر از 5 واحد محدود می شود.

چندین بیماری وجود دارد که آزمایش تیمول ابزار اصلی تشخیصی برای آنهاست. اغلب، چنین مطالعه بیوشیمیایی برای تعیین هپاتیت در مراحل اولیه مورد نیاز است، زیرا در این مرحله زردی هنوز ظاهر نمی شود و سطح بیلی روبین و آمینوترانسفراز در محدوده قابل قبول است.

یکی از ویژگی های ضروری آزمایش تیمول، تعیین هپاتیت در کودکان است: با هپاتیت A، همیشه مثبت است، اما با فرم B هپاتیت در محدوده طبیعی است. آزمایش تیمول مثبت قضاوت در مورد اینکه هپاتیت قبلاً در این ارگانیسم رخ داده است را ممکن می سازد، سپس می توان پیش بینی هایی را برای ترمیم کبد ایجاد کرد. بنابراین لازم است با انجام آزمایشات سرولوژیکی تکمیلی تشخیص را روشن کرد.

در بزرگسالان مبتلا به زردی انسدادی، نتایج آزمایش منفی است. اگر آسیب شناسی با التهاب پارانشیم کبدی پیچیده شود، تجزیه و تحلیل نتیجه مثبتی را نشان می دهد.

تفسیر نمونه در این مطالعه باید به عوامل زیر بستگی داشته باشد:

• سن؛
• وزن؛
• محتوای گلوبولین های خاص؛
• زمان (صبح قبل از غذا در یک متخصص سیستم خلاءبدون مواد منعقد کننده)؛
• همچنین باید در نظر گرفت که داروهای هپاتوتوکسیک می توانند بر نتیجه مطالعه تأثیر بگذارند (میزان آزمایش خون تیمول در زنان ممکن است هنگام مصرف داروهای ضد بارداری متفاوت باشد).

لازم است بدانید که آزمایش تیمول در کنار روش های تشخیصی نوین همچنان مورد استفاده قرار می گیرد. این به دلیل است توانایی بالابرای تشخیص بیماری های کبد و سایر اندام ها.

نقض نسبت پروتئین ها

آسیب به پارانشیم کبد باعث کاهش محتوای آلبومین و افزایش میزان گلوبولین ها می شود. جنبه های فیزیکی و شیمیایی پروتئین های خونتنها در صورت قرار گرفتن در معرض فرآیندهای بیماری زا می تواند نوسان داشته باشد و این به طور گسترده در انواع مطالعات تشخیصی استفاده می شود.

بیشترین ویژگی اصلیاین مطالعه برای هپاتیت قبل از زردی و همچنین برای سایر اشکال هپاتیت مثبت است.

اجزای اصلی این تحلیل به شرح زیر است:

• شاخص در واحد بیان می شود و درجه کدورت را تعیین می کند.
• شاخص های تحلیل نرمال شده از 0 تا 4 واحد (گاهی تا 5) تعیین می شود.
• شاخص های زن و مرد مطالعه با یکدیگر تفاوتی ندارند: آلبومین ها باید گلوبولین ها را پشتیبانی کنند. به همین دلیل است که آزمایش تیمول و هنجار مورد مطالعه آن بسته به جنسیت در نوسان نیست، در زنان با مردان مطابقت دارد.

در کودکان خردسال با وضعیت عادیمحدوده شاخص از 0 تا 4 واحد است. در هپاتیت A، آزمایش از 5 واحد بالاتر می رود و وجود بیماری را نشان می دهد.

www.boleznikrovi.com

آزمایش تیمول: ماهیت روش

این یک واکنش رسوبی است که برای شناسایی نقض عملکرد سنتز پروتئین کبد طراحی شده است. به اختلال در رابطه یا تعادل بین بخش گلوبولین و آلبومین حساس است.

در اکثر بیماری های کبدی که با کاهش توانایی سنتز ساختارهای پروتئینی همراه است، مقادیر تست تیمول افزایش می یابد. اما دلایل دیگری وجود دارد که ممکن است بر نتیجه مطالعه تأثیر بگذارد:

• سندرم نفروتیک از دست دادن پروتئین؛
• بیماری های سیستمیک؛
• آسیب شناسی خود ایمنی؛
• بیماری های بافت همبند

فقط یک رویکرد جامع کافی برای مشکل امکان ارزیابی کافی نتایج آزمون و وضعیت را به طور کلی فراهم می کند.

تجزیه و تحلیل چگونه انجام می شود؟

اول از همه، باید ماهیت عمل و هدف آن را به بیمار توضیح داد. آزمایش تیمول، مانند سایر روش های رسوبی، برای ارزیابی عملکرد پروتئین سازی کبد استفاده می شود. در نارسایی کبد، این توانایی سلول های کبدی به درجات مختلف از بین می رود.

بیمار صبح با معده خالی به آزمایشگاه می آید، جایی که خون وریدی گرفته می شود. مهم این است که 6-8 ساعت قبل از مطالعه غذا نخورده باشد. مصرف الکل چند روز قبل از مطالعه، استفاده از نوشیدنی های کافئین دار را حذف کنید.

سرم خون فرد به محلول مخصوص با اسیدیته مشخص اضافه می شود ( مقدار pHبرابر با 7.8). حجم تیمول 5-7 میلی لیتر است. در سیستم بافر ورونال حل می شود. تیمول یک اسید نیست، بلکه عضوی از گروهی از ترکیبات حلقوی به نام فنل است. هنگام اتصال با گلوبولین ها (زیاد آنها)، کلسترول، فسفولیپیدها در شرایط اسیدی شناخته شده، محلول آزمایش کدر می شود. درجه کدورت با استفاده از روش رنگ سنجی یا نفلومتری ارزیابی می شود. آن را با کدورت محلول سولفات باریم که به عنوان یک واحد گرفته می شود مقایسه می شود. هنگامی که نتایج آزمایش تیمول ارزیابی می شود، شاخص های هنجار از 0 تا 5 واحد متغیر است.

تفسیر نتایج

نتایج آزمایش در نتیجه گیری پزشکان آزمایشگاه به نظر می رسد به روش زیر: تست مثبت یا منفی. گاهی اوقات نشانه ای از درجه افزایش ممکن است. این در تعداد "صلیب" یا واحد (به میزان 0 تا 5) بیان می شود.

تست تیمول در بیماری های کبدی مرتبط با جزء التهابی افزایش می یابد. ویروسی است و هپاتیت سمی، ضایعات کلستاتیک اندام. معمولاً در مورد آسیب حاد به هپاتوسیت ها، به دلیل عملکرد سیتوپاتیک (تخریب کننده سلول) ویروس ها، آزمایش به شدت مثبت است. اگر هپاتیت مزمن وجود داشته باشد، نتایج آزمایش تیمول ممکن است در محدوده طبیعی باشد یا کمی افزایش یابد.

فیبروز و سیروز نیز ممکن است احتمال مثبت شدن تست رسوب را افزایش دهند. آسیب به کبد توسط محصولات سمی، داروها همچنین عملکرد سنتز پروتئین آن را به دلیل نکروز سلولی کاهش می دهد. سنتز آلبومین کاهش می یابد، در حالی که فراکسیون های گلوبولین در غلظت های بالا (نسبت به آلبومین) ظاهر می شوند.

سایر شرایط باعث نتیجه مثبت می شود

دلایل کاهش سطح آلبومین در مقایسه با گلوبولین ها فقط در آسیب شناسی کبد نیست. تعدادی از بیماری ها و شرایط وجود دارد که می تواند باعث این نتایج آزمایش شود.

ابتدا باید سندرم نفروتیک را رد کرد. این بیماری در اثر نفروپاتی دیابتی، اورمیک و همچنین ایجاد می شود گزینه های مختلفگلومرولونفریت آزمایش ادرار و خون با ارزیابی مشخصات بیوشیمیایی این حدس را تأیید می کند.

دسته بعدی دلایل - بیماری های خود ایمنیو بیماری های بافت همبند لوپوس اریتماتوز سیستمیک (و همچنین نفریت لوپوس)، اسکلرودرمی، سندرم شوگرن، پلی میالژیا را حذف کنید. برای انجام این کار، پزشک آزمایش هایی را برای نشانگرهای ایمونولوژیک تجویز می کند.

اغلب یک نتیجه مثبت در تومورهای بدخیم مشاهده می شود. این در به اصطلاح سندرم پارانئوپلاستیک رخ می دهد.

معایب روش

مزیت آنالیز این است که بسیار حساس است. در عین حال، آزمایش تیمول نسبتاً ارزان است. اما اشکالاتی وجود دارد.

آنها با ویژگی کم همراه هستند. یعنی با نتیجه مثبت مطالعه، نمی توان در مورد آسیب شناسی خاصی صحبت کرد. گروه های دلایلی که باعث افزایش ویژگی های رنگ سنجی محلول می شوند در بالا ذکر شده اند. شایان ذکر است که لیست کاملاً چشمگیر است.

آزمایش‌های رسوبی بیشتر برای تأیید حقیقت اختلال در عملکرد کبد استفاده می‌شوند. علاوه بر تیمول از آن استفاده می شود تست سابلیمیت. اصل آن بر اساس پدیده لخته سازی است. معرف نمک کلرید جیوه است - تصعید. با بیش از حد گلوبولین ها در سرم خون، پوسته ها در لوله آزمایش - رسوب قابل مشاهده است. آزمایش مثبت تلقی می شود. اما در مورد چیزی صحبت کنید بیماری خاصاو نمی تواند، مانند تیمول.

هنگام معاینه بیمار، درک معنای تجویز آزمایش برای پزشک مهم است. هنگامی که یک آزمایش تیمول مثبت تشخیص داده می شود، مشخص می شود که به احتمال زیاد اختلال در عملکرد کبد وجود دارد. اما در عین حال، آسیب شناسی های دیگر می توانند خود را به این طریق نشان دهند. این فرصتی است برای انعکاس و ترسیم یک برنامه کافی برای تشخیص بیشتر.

Healthorgans.ru

آنچه هست

آزمایش تیمول به عنوان یک آزمایش خون بسیار تخصصی طبقه بندی می شود. نام دوم آن آزمون مک لاگان است. با کمک آن، وضعیت کبد، یا بهتر است بگوییم، توانایی آن در تولید پروتئین پلاسمای خون ارزیابی می شود. علاوه بر این، پزشک بر اساس نمونه، ارزیابی می کند نسبت کسر پروتئین، که به شما امکان می دهد برخی از بیماری ها را شناسایی کنید و حتی قبل از شروع علائم قابل توجه آنها را پیش بینی کنید.

پروتئین های موجود در خون به دو دسته تقسیم می شوند گروه های عمومی، که دارای زیربخش های خاص خود هستند:

• گلوبولین ها؛
• آلبومین ها

این پروتئین ها تنظیم می کنند تعادل اسید و بازپلاسمای خون، تغییر سرعت انعقاد، حفظ حجم مورد نیاز، و همچنین انتقال اجزای مواد دارویی و سایر ترکیبات.

نمونه بر اساس سرعت رسوب پروتئین مورد بررسی قرار می گیرد. به همین دلیل به مطالعات بیوشیمیایی انعقاد ارجاع داده می شود. هنگام اضافه کردن تست شد راه حل ویژهبه سرم به دست آمده نتیجه یک واکنش شیمیایی است.

آزمایش تیمول یک نوع مطالعه منسوخ در نظر گرفته می شود، اما هنوز در برخی از آزمایشگاه ها استفاده می شود. عمدتاً در مواقعی تجویز می شود که شناسایی موارد زیر ضروری باشد:

• هپاتیت نوع A؛
• مسمومیت با مواد مخدر؛
• لوپوس اریتماتوز؛
• بیماری های دیگر

هنجار در زنان

شاخص های عادی تحقیق به صحت آزمون ها بستگی دارد. این کار باید صبح ناشتا انجام شود، اما نوشیدن آب قبل از مطالعه مجاز است. هنگام اعمال مطالعه در پس زمینه دارودرمانی ، قبل از انجام آزمایش، باید پزشک را در مورد مصرف داروها مطلع کنید تا بتواند برای مخدوش شدن نتایج، هزینه ای در نظر بگیرد.

در خانم ها تست تیمول نرمال تا 5 واحد است. با این حال، با دیسپروتئینمی و مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی، این میزان افزایش می یابد. اگر شاخص خارج از این شرایط افزایش یابد، احتمال نقص در کبد زیاد است. خود آزمایش به شما امکان می دهد تا پایداری پروتئین ها را شناسایی کنید، بسته به شاخص ها، مشکلات سلامتی تشخیص داده می شود.

افزایش شاخص ممکن است تشخیص داده نشود با زردی انسدادی، تنها زمانی که بیماری به مرحله جدی تری می رسد و با ایجاد التهاب می توان مشکل را تشخیص داد.

علاوه بر زردی، عدم وجود نتیجه مثبت آزمایش تیمول را می توان با تفاوت نسبت طبیعی گلوبولین های آلفا و بتا در صورت وجود مقادیر قابل توجهی اضافه وزن یا کمبود وزن مشاهده کرد.

لازم به ذکر است که با ایجاد هپاتیت B در یک فرد، آزمایش تیمول نتیجه مثبت نمی دهد، زیرا نتیجه آن متفاوت خواهد بود. 1 تا 5 میکرومولار.، این انحراف از شاخص های عادی نیست.

افزایش یافت

با نتیجه مثبت تجزیه و تحلیل، آسیب کبدی تشخیص داده می شود. تا به امروز، یک نتیجه مثبت از تجزیه و تحلیل نیز در بیماری های کلیه، دستگاه گوارش، ظهور نئوپلاسم های با کیفیت پایین مشاهده شده است. به دلیل عدم دقت در تشخیص بیماری، انجام آن ضروری است تحقیقات اضافیامکان شناسایی دلیل دقیقانحراف نمونه تیمول از هنجار.

تجمع تدریجی لیپوپروتئین ها به رسوب آنها در عروق و تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک کمک می کند. تشکیل آنها به توسعه آترواسکلروز کمک می کند. بنابراین، اگر نتیجه آزمایش تیمول افزایش یافته باشد، اما علائم بالینی بیماری وجود نداشته باشد، باید فورا رژیم غذایی خود را تغییر دهید.

علل

افزایش عملکرد نمونه می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

• بیماری کلیوی؛
• سوختگی با یک منطقه بزرگ؛
• رژیم های غذایی سفت و سخت؛
• ژنتیک؛
• مصرف مکرر غذاهای چرب؛
• بیماری های سیستمیک؛
• اندوکاردیت؛
• بیماری های دستگاه گوارش؛
• بیماری های روماتوئید؛
• میلوما؛
• پانکراتیت؛
• enerite;
• هپاتیت؛
• نئوپلاسم های مختلف در بافت های کبد؛
• آسیب به پارانشیم کبد توسط جایگزین های الکل یا الکل؛
• مسمومیت با سموم، فلزات، داروها؛
• سیروز؛
• آسیب بافت چربی به کبد؛
• استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی؛
• بیماری های کبدی با ریشه های مختلف

این آخرین نقطه ای است که اغلب منجر می شود برای افزایش شاخص هانمونه ها. با این حال، برای محاسبه تشخیص دقیق، توصیه می شود که به پزشک مراجعه کنید و برای درمان وقت بگیرید.

برای اینکه نتایج مطالعه تا حد امکان قابل اعتماد باشد، لازم است آماده شدن برای تسلیم. یک هفته قبل از تجزیه و تحلیل، توصیه می شود رژیم غذایی را دنبال کنید مصرف محدودچربی و شکر یک روز قبل از مطالعه، باید قهوه و چای، الکل را کنار بگذارید.

خود نمونه گرفته می شود صبحگاهبا معده خالی، به همین دلیل توصیه نمی شود 12 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل غذا بخورید. در صبح، فقط می توانید به مقدار محدود آب بنوشید، اما نمی توانید چیزی بخورید.

رفتار

با افزایش تست تیمول، شایع ترین علت بیماری کبد است. به همین دلیل، برای عادی سازی شاخص های تجزیه و تحلیل، ابتدا لازم است که علت تغییر وضعیت پروتئین های خون به طور دقیق شناسایی شود. و بسته به تشخیص، پزشک تجویز خواهد کرد درمان مناسب.

با این حال، علاوه بر آن، با افزایش آزمایش تیمول، لازم است رژیم غذایی خاصی نیز رعایت شود. این شامل محدود کردن مصرف غذاهای چرب توسط بیمار، صرف نظر از اینکه منشا حیوانی یا گیاهی دارند، می باشد.

علاوه بر این، کربوهیدرات های سریع، برخی از میوه های اسیدی، مرکبات، گوجه فرنگی، سوپ های مبتنی بر گوشت یا ماهی و آبگوشت ها باید از رژیم غذایی حذف شوند.