وسیله ای برای جمع آوری خون از ورید. توالی بدست آوردن خون وریدی با استفاده از سیستم های خلاء
جاروبرقی برای جمع آوری خون به شکل یک لوله پلاستیکی مهر و موم شده با هوای کمیاب در داخل ساخته شده است - این گزینه جایگزینبه روش نمونه برداری قدیمی که با یک سرنگ معمولی انجام می شود. امروزه سیستم های خلاء به طور گسترده ای مورد استفاده قرار گرفته اند که برای بیماران و پرسنل پزشکی راحت است.
سیستم خلاء مجموعه‌ای متشکل از سوزن‌های استریل دو طرفه با قطرهای مختلف با نگهدارنده‌ها و لوله‌های آزمایش با معرف‌های مخصوص برای انجام آنالیز خاص است. نمونه گیری خون با خلاء برخلاف سرنگ یکبار مصرف دارای تعدادی ویژگی است که عبارتند از:
- به دست آوردن پاسخ های دقیق، زیرا هنگام انجام یک مطالعه، خون وریدی دیگر نباید به لوله های مختلف تزریق شود.
- از بین بردن سردرگمی و جایگزینی آزمایش ها، زیرا هر لوله آزمایش با یک شماره ارائه می شود.
- عدم وجود شیشه شکسته، زیرا پوشش سیستم ها از مواد پلاستیکی نشکن ساخته شده است که ایمنی خون را مستقیماً در لوله آزمایش تضمین می کند.
- تکمیل روش در کمتر از 10 ثانیه؛
- عدم تماس بیومتریال با محیطو مردم، زیرا حتی یک قطره خون روی لباس نمی ریزد، که برای محافظت در برابر عفونت برای کارکنان بهداشتی و کارکنان فنی بیمارستان مهم است.
- عدم وجود آسیب وریدی، زیرا هنگام انجام 2-3 معاینه به طور همزمان، نیازی به برداشتن سوزن، جستجو و گرفتن مجدد رگ نیست - فقط ظرف را عوض کنید.
تمام لوله‌های آزمایش برای انجام آنالیز بیوشیمیایی مطابق جدول GOST علامت‌گذاری شده‌اند و دارای رنگ درپوش خاصی هستند که با ترکیب موجود در لوله آزمایش مطابقت دارد.
بنابراین، اگر سیستم خلاء دارای پوشش باشد:
- سبز - حاوی هپارین برای مطالعات ایمونوشیمیایی و بیوشیمیایی.
- خاکستری - برای آزمایش گلوکز، تشخیص استفاده می شود رگهای واریسیرگها؛
- آبی - حاوی سیترات سدیم به شکل ژل برای آزمایش سرم برای انعقاد، ESR.
- بنفش - معرف برای آزمایش ایمونوشیمیایی مناسب است.
- آبی – حاوی اسید ADTA برای تشخیص نمک است فلزات سنگیندر خون؛
- رنگ صورتی برای آزمایش خون اهدا کننده استفاده می شود.
- قرمز - برای بیوشیمی، تست ایمونوشیمیایی، تعیین فاکتور Rh.
سیستم خلاء از مجموعه ای از سوزن های استریل تشکیل شده است که اندازه، طول و قطر آن متناسب با رگ های بیمار متفاوت است. برای نمونه برداری راحت تر، سوزن ها دو طرفه هستند و با یک طرف داخل ورید بیمار و طرف دیگر در درپوش الاستیک لوله برای جمع آوری خون از ورید اجوف وارد می شوند. استفاده از سوزن های پروانه ای با برآمدگی مجاز است که برای سوراخ کردن رگ های نازک و کم دسترسی مناسب است.
جاروبرقی چگونه کار می کند؟
اصل عملکرد سیستم های خلاء مشابه روش وسترگرن است. بعد از برداشت خون بالینیظرف را تکان می دهند تا مایع بیولوژیکی با اجزای شیمیایی مخلوط شود تا واکنش شروع شود. این مهم است، به ویژه برای شناسایی ویژگی های دقیق گلبول های قرمز و سرعت رسوب آنها.
امروزه از ظروف وکیوم در اطفال برای گرفتن خون از کودک استفاده می شود که برخلاف سوزن سوزن معمولی، عمل را بدون درد می کند. کودکان و حتی نوزادان تازه متولد شده آرام و بدون اشک رفتار می کنند.
وکیوم سیستم بستهنمونه گیری خون با اطمینان جایگزین نمونه گیری سنتی از انگشت یا ورید می شود، زیرا موثر، راحت و ایمن است. نمونه برداری به سرعت انجام می شود، و این نیز برای به دست آوردن یک نتیجه تجزیه و تحلیل دقیق مهم است.
انواع جاروبرقی تکنیک جمع آوری خون از ورید با استفاده از لوله های خلاء
گرفتن خون از ورید با استفاده از سیستم خلاء عملاً با استفاده از سرنگ معمولی با سوزن تفاوتی ندارد. فقط این روش برای بیماران و پزشکان ایمن و راحت شده است. هنگامی که مواد وارد لوله آزمایش می شوند، یک خلاء حجمی ایجاد می شود که به شما امکان می دهد خون منحصراً استریل و به مقدار لازم را بگیرید. شما می توانید نحوه خون گیری با استفاده از سیستم خلاء را در تصاویر و فیلم ها مشاهده کنید.
امروزه جاروبرقی از همه بیشتر است راه امنگرفتن خون از انگشت یا رگ این دستگاه روند جمع آوری را بسیار ساده می کند؛ می توان آن را برای استفاده شخصی در داروخانه بدون هیچ نسخه ای خریداری کرد.
این در درجه اول برای تکنسین های آزمایشگاه مهم است، زیرا کافی است لوله مناسب را با علامت گذاری مناسب انتخاب کنید و این روش را ایمن، راحت و سریع انجام دهید. هیچ تماسی با مواد زیستی وجود ندارد. نکته اصلی پیروی از الگوریتم اقدامات هنگام کار با سیستم خلاء است.
نمونه خون با استفاده از جاروبرقی توسط پرستار به شرح زیر گرفته می شود:
- در یک محیط آزمایشگاهی، جاروبرقی باز می شود و درپوش از سوزن یکبار مصرف خارج می شود.
- یک تورنیکت درست بالای آرنج اعمال می شود.
- محل سوراخ با الکل پزشکی درمان می شود.
- سوزن با یک طرف داخل نگهدارنده لوله آزمایش و طرف دیگر در ورید بیمار وارد می شود.
- تنها کاری که باید انجام دهید این است که تماشا کنید چه زمانی خود خون به مقدار لازم به داخل لوله خلاء کشیده می شود، که برای انجام این یا آن مطالعه مهم است.
- ظرف حاوی خون بدون برداشتن سوزن از رگ جدا می شود، که برای بیماران راحت است، زیرا هیچ کبودی روی پوست وجود نخواهد داشت.
- ظرف حاوی مایع محکم و هرمتیک بسته شده است
- سوزن با دقت برداشته می شود، محل سوراخ با یک ضد عفونی کننده درمان می شود و یک سواب پنبه اعمال می شود.
پس از این می توان خون گیری با وکوتینر را کامل دانست.
فرآیند گرفتن مواد بسیاری از بیماران هنوز با سیستم های خلاء آشنا نیستند، بنابراین پزشکان باید بلافاصله قبل از جمع آوری یک گفتگوی توضیحی انجام دهند تحلیل کلیخون یا از رگ برای توضیح معنی و ماهیت استفاده روش مشابه، در مورد مزایا و معایب سیستم خلاء صحبت کنید. جلب رضایت بیمار برای نمونه گیری خون با خلاء از ورید، توضیح در مورد مسیر عمل، و شاید دادن دستورالعمل های کتبی یا توضیحاتی در مورد دستگاه جاروبرقی برای خواندن ضروری است.
آمادگی برای مطالعه اهمیت کمی ندارد، زیرا تجزیه و تحلیل سریع و بدون درد و به دست آوردن تفسیر دقیق و آموزنده از نتایج را تضمین می کند.
شما می توانید در مورد فرآیند جمع آوری مواد زیستی با استفاده از سیستم خلاء از ویدیو بیشتر بیاموزید:
بیشتر:
خون گیری چگونه انجام می شود؟ تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییو خون از کجا گرفته شده است؟ هر بیمار باید در مورد خونگیری از ورید بداند؟ چه آزمایشاتی را می توان بررسی کرد؟
شرکت KHIMEDSNAB لوله های خلاء را در طیف گسترده ای ارائه می دهد. این محصولات اجزای اصلی مورد استفاده برای مصرف هستند خون وریدی. وجود خلاء در آنها امکان جمع آوری را فراهم می کند مقدار مورد نیازمواد برای تجزیه و تحلیل، و همچنین دوز دقیق معرف ها. این عناصر نیز ممکن است باشند بخشی جدایی ناپذیرسیستم های نمونه گیری و آنالیز خون چند جزئی به لطف استفاده از آنها، می توان اشتباهات را در مرحله جمع آوری مواد برای تحقیق به حداقل رساند و کار پرسنل درگیر در این امر را به میزان قابل توجهی تسهیل کرد.
انواع مختلفی از لوله های خلاء وجود دارد. و همه آنها در اینجا ارائه شده است: امکان سفارش یک دسته عمده فروشی در هر اندازه وجود دارد. بیایید نحوه طبقه بندی چنین محصولاتی، ویژگی های هر نوع و ترتیب استفاده از آنها را در نظر بگیریم.
مجموعه کامل لوله های خلاء
این عنصر شامل بخش های زیر است:
خود لوله آزمایش برای جمع آوری، حمل و نقل و ذخیره سازی مواد آزمایش استفاده می شود.
درب عملکرد آن به محافظت از محتویات در برابر نفوذ هوا و عوامل دیگر محدود نمی شود. از کلاه ها برای علامت گذاری محصولات استفاده می شد و به متخصص اجازه می داد تا هدف و کاربرد خاص آنها را تعیین کند (در ادامه در این مورد بیشتر خواهد شد). به طور معمول درب شامل یک درپوش لاستیکی است که بسته شدن محکم را تضمین می کند و بدنه ای از پلاستیک مخصوص ساخته شده است. همچنین ممکن است یک حلقه رنگی روی آن وجود داشته باشد که می توان از آن برای روشن شدن ویژگی های پرکننده استفاده کرد.
برچسب. این شامل تمام اطلاعات لازم برای انجام تحقیقات است.
در مورد موادی که از آنها لوله های خلاء برای جمع آوری خون ساخته می شود، می تواند شیشه یا پلاستیک باشد. اما هر پلاستیکی برای این کار مناسب نیست. به عنوان یک قاعده، این پلی اتیلن ترفتالات است - ماده ای که مشخص می شود استحکام بالاو همچنین حداقل تخلخل در مقایسه با آنالوگ ها، که وقوع تبادل گاز را از طریق دیواره های محصول حذف می کند.
رنگ درپوش لوله های خونگیری خلاء و معنی آنها
در مورد رنگ کلاهک هایی که با لوله های جمع آوری خون خلاء عرضه می شوند، انتخاب آنها مطابق با ترکیب معرف های موجود در آنها و همچنین نوع تحقیقاتی که این عناصر برای آنها در نظر گرفته شده است انجام می شود.
برای علامت گذاری درپوش ها از رنگ های زیر استفاده می شود:
- قرمز. برای علامت گذاری یک لوله خلاء حاوی یک فعال کننده لخته شدن خون استفاده می شود. با کمک آنها سرم به دست می آید که ماده ای آزاد از عوامل انعقادی است. با تشکر از فعال کننده، زمان لخته شدن خون گرفته شده برای تجزیه و تحلیل به طور قابل توجهی کاهش می یابد و حدود 10-30 دقیقه طول می کشد. این ترکیب به خودی خود هیچ تأثیری بر نتایج مطالعه ندارد، زیرا در برابر اثرات آنزیم های موجود در خون مقاوم است.
- سبز. این رنگ برای علامت گذاری لوله های مورد استفاده در فرآیند آنالیز پلاسما استفاده می شود. در این مورد، در سطح داخلیضد انعقاد به صورت خشک استفاده می شود. به لطف آن، از لخته شدن پلاسما جلوگیری می شود. هپارین لیتیوم و هپارین سدیم ممکن است به عنوان یک ضد انعقاد در چنین محصولاتی استفاده شود.
- رنگ زرد. برای تعیین لوله های آزمایش با یک فعال کننده لخته شدن و همچنین با یک ژل جداکننده که در پایین قرار می گیرد استفاده می شود. به لطف آن، در طول سانتریفیوژ، یک سد قابل اعتماد تشکیل می شود که سرم را برای تحقیق و فیبرین را از سلول ها جدا می کند. هنگام استفاده از چنین محصولاتی، می توان حجم قابل توجهی بیشتری از سرم نسبت به استفاده از لوله های معمولی به دست آورد، که به دلیل جدا شدن واضح تر آن از بقیه ماده تضمین می شود.
- خاکستری برای برچسب زدن لوله های در نظر گرفته شده برای دیابت استفاده می شود. به لطف استفاده از یک ضد انعقاد (EDTA یا اگزالات) و یک تثبیت کننده گلوکز، نمونه خون برای مدت طولانی حفظ می شود. با این حال، حالت اولیه آن تغییر نمی کند. این محصولات برای جمع آوری خون به منظور انجام مطالعات مربوط به سطح گلوکز خون مناسب هستند.
- بنفش اینها لوله های خلاء برای مطالعات خون شناسی با EDTA-K2 یا EDTE-K3 (اتیلن دی آمین تترا استات) هستند. به دلیل وجود EDTA، آبشار انعقاد خون و همچنین اتصال یون های کلسیم مسدود می شود. این کار به منظور حفظ غلظت اجزای سلولی و خارج سلولی در خون گرفته شده برای تجزیه و تحلیل انجام می شود. این محصولات برای تجزیه و تحلیل سلول های خونی مناسب هستند.
- آبی. به این ترتیب یک لوله خلاء حاوی سیترات سدیم برچسب گذاری می شود. در تجزیه و تحلیل مکانیسم های انعقاد استفاده می شود. محلول سیترات سدیم موجود در چنین محصولی بسته به روش آزمایشگاهی ممکن است 3.2 یا 3.8 درصد باشد.
- سیاه این لوله ها همچنین حاوی محلول بافر سیترات سدیم (3.8%) هستند. آنها در مطالعات برای تعیین میزان رسوب گلبول قرمز استفاده می شوند.
تقریباً هر مراجعه به یک درمانگر یا هر پزشک دیگری با نیاز به آزمایش خون به پایان می رسد. اغلب این فرآیند با هیجان و احساسات ناخوشایندو همچنین نگرانی در مورد کیفیت، عقیم بودن ابزار و قابل اعتماد بودن اطلاعاتی که نتایج نمونه گیری ارائه خواهد کرد. از آنجایی که پزشکی و صنعت فنی ثابت نیستند، هر کدام بیمارستان مدرنو آزمایشگاه مجهز به مواد و ابزار مناسب می باشد. کیفیت و مدرن بودن آنها بدون درد و راحت و مهمتر از همه بی خطر است سلامتی انسانقبولی در آزمون ها در میان تجهیزات مدرن برای تجزیه و تحلیل، باید به لوله های خلاء برای جمع آوری خون اشاره کرد.
اینها چه نوع لوله های آزمایشی هستند؟
شایان ذکر است که هر فن آوری پیشرفتهو تجهیز آزمایشگاه ها به آن کار پرسنل موسسه را بسیار ساده و تسریع می کند. قبلاً چندین سالهای اخیردر فرآیند نمونه گیری خون با کیفیت و سریع، لوله های آزمایش معمولی جای خود را به برادران وکیوم داده اند. لوله های آزمایش خلاء کاسه های توخالی نازک درازی هستند که به شکل لوله ای با کف گرد و درب خاصی مهر و موم شده است. لوله های خلاء مدرن برای جمع آوری خون بر اساس اصل خلاء حجمی عمل می کنند که مقدار خون مورد نیاز و از پیش تعیین شده به صورت کاملاً استریل در آن جمع آوری می شود. لوله های وکیوم همیشه همراه با تورنیکت طبی، سوزن و نگهدارنده عرضه می شوند.
لوله های خونگیری خلاء از چه چیزی ساخته شده اند؟
این بطری های آزمایش خون در یک کارخانه تولید می شود و به صورت مهر و موم شده به بیمارستان ها و کلینیک ها ارسال می شود. آنها در میان معرف ها و مواد افزودنی که از قبل در داخل آنها هستند توزیع می شوند. لوله های خلاء برای جمع آوری خون از پلاستیک، شیشه تخصصی و پلی اتیلن ترفتالات ساخته شده است. عکس و دستورالعمل روی بسته بندی نشان دهنده هدف یک دستگاه خاص است. پلی اتیلن ترفتالات ماده ای است که برای چنین دستگاه هایی کاملاً مناسب است، زیرا از نظر بیولوژیکی پلاستیک خنثی است. این بدان معنی است که به هیچ وجه بر نتایج مطالعه تأثیر نمی گذارد و تداخلی ندارد واکنش های شیمیاییبا مواد افزودنی رنگ ظروف در درب آن متفاوت است و دستورالعمل های روشنی در مورد نحوه استفاده از آنها دارد. علاوه بر این، ویژگی اصلی این لوله ها، نمونه گیری خون با دوز برای تحقیقات است.
مزایای لوله های خلاء
مزایای اصلی لوله های خلاء این است که فرآیند جمع آوری خون با کمک آنها کاملاً استریل و سریع است. همچنین، شاید مهم ترین جنبه مثبت در عملکرد چنین دستگاه هایی این است که در ابتدا تعدادی از آنها وجود دارد عناصر شیمیایی، که برای تشخیص و تعیین یک شاخص خاص ضروری هستند. فقط باید مشخص کنید که کدام شاخص را می خواهید بدانید، لوله آزمایشی را انتخاب کنید که با علامتی مطابق با استاندارد بین المللی مشخص شده باشد و با استفاده از آن خون بگیرید. کارگر پزشکی. با توجه به اینکه تکنیک جمع آوری خون با استفاده از لوله های خلاء شامل تماس مستقیم با خون نیست، این فرآیند کاملاً بی خطر در نظر گرفته می شود. گرفتن مواد برای تجزیه و تحلیل مطلقاً با نمونه کلاسیک که با سرنگ و سوزن انجام می شود تفاوتی ندارد.
چگونه از این دستگاه ها به درستی استفاده کنیم؟
چگونه خون با استفاده از لوله های خلاء جمع آوری می شود؟ اولین مرحله در الگوریتم اقدامات شامل انتخاب صحیحدستگاه هایی با علامت گذاری مناسب برای آنالیز. پس از تعیین هدف دستگاه، پرستار اقدام خواهد کرد شرایط آزمایشگاهیبسته را با آن باز می کند، یک طرف سوزن یکبار مصرف را در جای نگهدارنده در لوله آزمایش می پیچد و با سر دیگر رگ را سوراخ می کند. ابتدا باید یک تورنیکت طبی را روی بازو بالای آرنج اعمال کنید و محل رگ را با استریلیزر درمان کنید. پس از وارد کردن سوزن، باید منتظر بمانید تا خون وریدی به طور مستقیم با استفاده از لوله های خلاء در نظر گرفته شده برای هر مطالعه جمع آوری شود. این لوله به گونه ای طراحی شده است که تنها مقدار خون مورد نیاز برای تجزیه و تحلیل خاص را می گیرد. در مرحله بعد، پرستار بدون برداشتن سوزن از رگ، ظرف را با خون جدا می کند. این دستکاری بدون درد است و کبودی یا لکه خونی به جا نمی گذارد. پس از مهر و موم شدن ظرف با مایع بیولوژیکی، محل سوراخ با یک ضد عفونی کننده درمان می شود. در این مرحله می توان فرآیند نمونه گیری خون را کامل در نظر گرفت.
آزمایش سرم با استفاده از این لوله ها و مواد جانبی مختلف
بسته به علامت رنگی، مجموعه عناصر شیمیایی که لوله های جمع آوری خون خلاء با آنها پر می شود متفاوت است. این محتوا به شما امکان می دهد به راحتی این یا آن شاخص را تعیین کنید.
به عنوان مثال، لوله های آزمایش سرم قرمز رنگ هستند. آنها با ماده خشکی پر شده اند که تشکیل لخته خون را فعال می کند و در نتیجه روند لخته شدن را تسریع می کند. چنین دستگاه هایی در ایمونولوژی، میکروبیولوژی و آنالیزهای شیمی بالینی استفاده می شوند.
لوله های آزمایش پر نشده برای چه مواردی استفاده می شود؟
در میان لوله های خلاء آزمایشگاهی، لوله هایی هستند که بدون پرکننده تولید می شوند. لوله های خلاء برای جمع آوری خون بدون هیچ گونه ترکیب شیمیاییدر داخل آنها اغلب برای انتقال مایعات بیولوژیکی استفاده می شود. با این حال، گزینه جمع آوری خون با استفاده از چنین دستگاه های توخالی را نمی توان رد کرد. داخلی آنها با موادی درمان می شود که از وقوع همولیز یا فرآیند چسبندگی جلوگیری می کند. این لوله ها دارای درپوش قرمز هستند.
چگونه با کمک آنها ESR را مطالعه کنیم؟
لوله های آزمایش برای تحقیق شاخص های ESRدر خون - این مجموعه ای از ظروف با محلول سیترات سدیم در داخل است. خون گرفته می شود و سپس به چهار بخش تقسیم می شود. لوله های آزمایش با خون باید به خوبی تکان داده شوند تا اشباع شوند مایع بیولوژیکی ترکیب شیمیایی، که در داخل قرار دارد و تعدادی واکنش با آن رخ می دهد که به تعیین اصل عملکرد چنین لوله های آزمایشی مطابق با روش Westergren است.
استفاده از لوله های خلاء در اطفال
لوله های خلاء برای جمع آوری خون اغلب در اطفال استفاده می شود. آنها حاوی تعدادی افزودنی شیمیایی هستند که در درجه اول برای ذخیره مایعات بدن طراحی شده اند. لازم به ذکر است که هر پزشکی می تواند از چنین لوله آزمایشی استفاده کند. کاملا مکانیزه و سالم است. پس از خون گیری، سوزن به طور خودکار به داخل لوله می رود و هیچ شانسی برای تزریق مجدد باقی نمی گذارد. برای یک کودک، روش مصرف مایع بیولوژیکی نسبت به استفاده از سوزن و سرنگ معمولی (بدون سیلیکون) دردناک تر است. این کار دستکاری را آسان تر می کند، زیرا کودکان رفتار محدودتری دارند.
چگونه از آنها در دامپزشکی استفاده می شود؟
در دامپزشکی، این لوله ها تقاضای زیادی دارند، زیرا سایر حیوانات خانگی باید هر فصل مورد بررسی قرار گیرند. لوله های خلاء برای جمع آوری خون از حیوانات از اجزای زیر تشکیل شده است:
- لوله خلاء با درب؛
- جای سوزن؛
- سوزن دو طرفه
این سیستم جمع آوری خون دارای چندین است نکات مثبت، که کار دامپزشک را تسهیل می کند.
- با این لوله ها می توانید از خون استفاده کنید رگ دم. این به متخصص اجازه می دهد تا بدون دخالت دستیاران، مواد را برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی جمع آوری کند.
- زمان نمونه برداری از 30 ثانیه تجاوز نمی کند که به پزشک اجازه می دهد تا بسیاری از حیوانات را تشخیص دهد. این امر به ویژه در بهار و پاییز صادق است.
- کاهش استرس حیوانات لازم نیست به اجبار ثابت شود، در نتیجه باعث آسیب به پوست آن می شود.
- خود سیستم به گونه ای ساخته شده است که حیوان تقریباً هیچ دردی را احساس نمی کند (به لطف سیلیکون روی سوزن) و هنگام خونگیری هیچ گونه پاششی وجود ندارد.
- در یک لوله خلاء، خون با محیط تماس پیدا نمی کند: در شرایط استریل وارد آنجا می شود. مورد کلاسیکبا یک سرنگ احتمال بیشتری داردمیکروب هایی که وارد مایع بیولوژیکی می شوند)، منتقل می شوند آزمایشگاه دامپزشکی، بدون باز کردن درپوش پردازش و بررسی شد. این به شما امکان می دهد نتایج قابل اعتمادی را بدست آورید.
ارزیابی عینی و مبتنی بر داده از وضعیت بیمار تحقیقات آزمایشگاهی، نتایج دقیق تری نسبت به داده های ذهنی به دست آمده از بیمار می دهد. نتایج تست های آزمایشگاهیاجازه می دهد نه تنها به موقع تحویل داده شود تشخیص دقیقو همچنین برای ارزیابی کیفیت درمان ارائه شده. به همین دلیل است پرسنل پزشکیلازم است از درجه بالایی از قابلیت اطمینان نتایج اطمینان حاصل شود.
چندین عامل می توانند بر میزان قابلیت اطمینان تأثیر بگذارند:
- آماده سازی اولیه فرد برای جمع آوری خون؛
- زمانی از روز که در آن مواد برای تحقیقات آزمایشگاهی گرفته شده است.
- ابزار مورد استفاده برای نمونه برداری و تکنیک مورد استفاده برای به دست آوردن مواد؛
- انطباق با الگوریتم نمونه گیری
دلیل اصلی بروز خطا در نتایج آزمایشات آزمایشگاهی عدم انطباق با استانداردهای مرحله پیش تحلیلی کار با خون وریدی به دلیل تسلط ضعیف بر تکنیک جمع آوری بیومواد با استفاده از سیستم های خلاء است.
چرا استفاده از سیستم های خلاء مهم است؟
تشخیص آزمایشگاهی در سه مرحله انجام می شود:
- پیش تحلیلی.
- تحلیلی.
- پس تحلیلی.
مدت زمان مراحل و میزان تأثیر آنها بر پایایی داده ها متفاوت است.
طولانی ترین مرحله اول است که دو سوم طول مدت مطالعه را به خود اختصاص می دهد. خطاهای انجام شده در مرحله پیش تحلیلی نه تنها منجر به افزایش زمان صرف شده برای تشخیص، بلکه به اتلاف غیر ضروری بودجه بودجه به دلیل تعیین یک روش تکراری می شود. آنها بر کل فرآیند تشخیص صحیح و ارزیابی درمان تأثیر می گذارند.
میزان پایایی داده های به دست آمده به این بستگی دارد مقدار زیادیمتغیرها:
- ویژگی های شخصی یک فرد (جنسیت، سن، نژاد و غیره)؛
- امکانات رفتار خوردنقبل از ارسال مواد آزمایشگاهی (روزه داری، سوء استفاده یک نوع خاصغذا و غیره)؛
- شدت استرس فیزیکی و عاطفی؛
- تغییرات طبیعی سطوح هورمونی(فاز چرخه قاعدگی، بارداری، یائسگی و غیره)؛
- شرایط آب و هوایی و آب و هوایی؛
- داروهای مصرف شده توسط انسان؛
- موقعیت بیمار در زمان جمع آوری مواد
علاوه بر موارد فوق، صحت و صحت نتایج به تکنیک خون گیری از ورید، وسایل مورد استفاده برای این کار، شرایط حمل و نقل و نگهداری مواد جمع آوری شده بستگی دارد.
هنگام جمع آوری خون از ورید با استفاده از سوزن یا سرنگ، استاندارد کردن فناوری جمع آوری مواد غیرممکن است. استفاده از سوزن برای جمع‌آوری خون وریدی می‌تواند باعث شود که مواد جمع‌آوری‌شده و عوامل بیماری‌زای عفونت‌های خونی به دست کادر پزشکی برسد. این امر خطر انتقال بیشتر پاتوژن ها به سایر بیماران را ایجاد می کند. مصرف بیومتریال با سرنگ عملاً این امکان را از بین می برد، اما هنگام انتقال آن از سرنگ به لوله آزمایش، همولیز گلبول های قرمز ناشی از عمل مکانیکی امکان پذیر است.
گرفتن خون وریدی با سرنگ، تماس پرسنل پزشکی با خون بیمار را منتفی نمی کند و بنابراین ناامن است.
بنابراین، سیستم های خلاء به ابزار بهینه برای جمع آوری خون وریدی تبدیل شده اند.
اصل عملکرد و ساختار سیستم خلاء
سیستم های فشار منفی عبارتند از:
- سوزن برای تزریق داخل وریدی؛
- آداپتوری که سوزن را به لوله آزمایش وصل می کند.
- لوله های آزمایش پر از ماده نگهدارنده که در آن فشار منفی ایجاد می شود.
ساختار شماتیک یک سیستم خلاء برای جمع آوری خون وریدی
فشار محاسبه شده دقیق در مرحله تولید، نسبت بهینه خون به معرف را تضمین می کند.
مزایای استفاده از سیستم های فشار منفی
تمام مزایای سیستم های فشار منفی از طراحی آنها ناشی می شود. استفاده از آنها اجازه می دهد:
- از بین بردن کامل تماس پرسنل پزشکی با خون بیمار در طول نمونه برداری.
- استاندارد کردن روند جمع آوری خون و آماده سازی نمونه، ایجاد یک الگوریتم ساده از اقدامات.
- کاهش تعداد عملیات صرف شده برای آماده سازی نمونه برای آزمایش در آزمایشگاه.
- لوله های اولیه موجود در سیستم های فشار منفی را می توان به طور مستقیم در بسیاری از آنالایزرهای خودکار استفاده کرد. این باعث صرفه جویی در هزینه خرید لوله های پلاستیکی ثانویه و زمان انتقال نمونه ها به آنها می شود.
- حمل و نقل و سانتریفیوژ مواد زیستی را ایمن تر کنید، زیرا لوله ها مهر و موم شده و از مواد نشکن ساخته شده اند.
- تسهیل شناسایی و برچسب زدن نمونه ها بر اساس نوع معاینه، به لطف کدگذاری رنگی درپوش های سیستم های فشار منفی؛
- کاهش هزینه های مواد آزمایشگاهی برای خرید و پردازش لوله های ثانویه اضافی.
- ساده سازی روش های آموزش کارکنان؛
- کاهش خطر ابتلا به عفونت؛
- زمان صرف شده برای جمع آوری خون وریدی را با استفاده از روش مورد بحث در مقاله کاهش دهید.
چند رنگ، ساخته شده از استحکام بالا مواد مدرنلوله های آزمایش ایمنی کارکنان پزشکی که با خون کار می کنند را تضمین می کند
توالی بدست آوردن خون وریدی با استفاده از سیستم های خلاء
فرآیند جمع آوری خون وریدی شامل سه مرحله است:
- آماده سازی برای روش؛
- اجرای حصار؛
- پایان جمع آوری مواد
در مرحله آماده سازی در روش گرفتن مواد زیستی از ورید، پرسنل پزشکی باید:
- دست های خود را با استفاده از طرح ارائه شده توسط WHO درمان کنید.
- هنگام کار با خون، هر فرد یک ناقل بالقوه عفونت خونی در نظر گرفته می شود. بنابراین، قبل از شروع روند خون گیری، لازم است لباس محافظ را تغییر دهید.
- یک ارجاع برای آزمایش خون را در مجله ثبت نام پر کنید. این برای برچسب زدن ابزار و پر کردن اسناد مربوط به یک شخص ضروری است. ارجاع شامل مشخصات گذرنامه بیمار، تاریخ و زمان خونگیری، اطلاعات ثبت نام آنالیز در آزمایشگاه و مشخصات پزشکی که آنالیز را سفارش داده است.
- اطلاعات موجود در ارجاع را با داده های یک بیمار خاص مقایسه کنید.
- بررسی کنید که آیا بیمار داده است یا خیر رضایت آگاهانهبرای انجام این روش، هدف و ترتیب اجرای آن را با جزئیات توضیح دهید.
- انطباق بیمار با قوانین محدودیت های غذایی اتخاذ شده قبل از انجام آزمایش ها را روشن کنید.
- به راحتی بیمار را در خود جای دهید.
- آماده کردن محل کار: کلیه وسایل لازم برای خونگیری را با اطمینان از سلامت و مناسب بودن آنها برای استفاده (ایمنی مهرهای استریلیت، تاریخ انقضا و غیره) مرتب کنید. لوله های آزمایش را با کد رنگی مورد نظر و حجم مورد نیاز انتخاب کنید. یک سوزن با اندازه مناسب بردارید.
- از ماسک، عینک ایمنی و دستکش لاستیکی استفاده کنید.
موقعیت صحیح بیمار یکی از اصول مهم روش صحیح نمونه گیری خون است.
پس از انجام تمامی مراحل در مرحله اول می توانید اقدام به خون گیری نمایید.
الگوریتم جمع آوری بیومواد با استفاده از سیستم خلاء
مرحله دوم روش گام به گام انجام می شود:
قرار دادن صحیح سوزن هنگام جمع آوری خون وریدی
- محل های پیشنهادی رگ گیری را بررسی کنید، نقطه ای را برای عمل انتخاب کنید و ورید را لمس کنید. اغلب استفاده می شود وریدهای اولناراما در صورت لزوم می توان از وریدهای مچ خون گرفت. سمت عقببرس، بیش از شستدست ها و غیره
- تورنیکه را 10 سانتی متر بالاتر از محل رگ گیری محکم کنید. هنگام استفاده از تورنیکه، زنان نباید از دست در کناره ماستکتومی استفاده کنند. فشرده سازی طولانی مدتبافت ها و رگ های خونی (بیش از دو دقیقه) می تواند منجر به تغییر در پارامترهای انعقادی و غلظت برخی از مواد شود.
- سوزن را بردارید و درپوش محافظ را از روی آن بردارید.
- سوزن را به نگهدارنده وصل کنید.
- از بیمار بخواهید که دست خود را در مشت ببندد. شما نباید حرکات ناگهانی انجام دهید، زیرا این می تواند منجر به تغییر در شمارش خون شود. اگر سیاهرگ به خوبی قابل مشاهده نیست، می توانید یک دستمال گرم را روی بازوی خود بمالید یا بازو را از دست تا آرنج ماساژ دهید. اگر رگ مناسب برای رگگیری روی یک بازو وجود نداشته باشد، دیگری باید بررسی شود.
- محل سوراخ را درمان کنید ضد عفونی کنندهدر یک حرکت دایره ای از مرکز به لبه.
- صبر کنید تا ماده ضد عفونی کننده تبخیر شود یا مقدار اضافی آن را با یک پارچه خشک استریل بردارید.
- درپوش رنگی محافظ را از سیستم جاروبرقی بردارید.
- رگ را با بستن ساعد خود محکم کنید. شست 3˗5 سانتی متر زیر محل تزریق قرار دهید. پوست را کشش دهید.
- سوزن را با نگهدارنده با زاویه 15 درجه وارد رگ کنید. هنگامی که به درستی وارد شود، خون در محفظه نشانگر نگهدارنده ظاهر می شود.
- لوله آزمایش را طوری در نگهدارنده محکم کنید که درپوش آن رو به بالا باشد. تحت تأثیر فشار منفی، خون شروع به جریان در لوله آزمایش می کند.
- به محض اینکه خون در لوله آزمایش شروع به جمع شدن کرد، تورنیکه را شل کنید یا آن را بردارید.
- به بیمار بگویید بازوی خود را شل کند و مشت خود را باز کند.
- هنگامی که جریان خون به داخل لوله آزمایش متوقف شد، آن را از نگهدارنده خارج کنید.
- بیومتریال را با ماده نگهدارنده مخلوط کنید. تکان نخورید! لوله آزمایش را فقط می توان به آرامی معکوس کرد.
- اگر چندین نمونه از بیمار گرفته شود، نگهدارنده سوزن در ورید رها می شود و مراحل 11-15 به ترتیب تکرار می شود.
سیستم جمع آوری خلاء به شما امکان می دهد چندین لوله از مواد را بدون برداشتن سوزن جمع آوری کنید
پس از انجام تمامی مراحل فوق می توانید به مرحله نهایی خون گیری بروید.
مرحله تکمیل روش
بر مرحله نهاییهنگام گرفتن بیومواد از ورید، پرسنل پزشکی باید:
- محل رگگیری را با یک پارچه استریل خشک بپوشانید.
- سوزن را از رگ خارج کرده، آن را با یک کلاه محافظ بپوشانید و آن را در ظرف زباله قرار دهید.
- یک باند ثابت بمالید.
- از بیمار بپرسید که چه احساسی دارد. در صورت لزوم کمک کنید.
- نمونه ها را برچسب بزنید و هر لوله را امضا کنید.
- نمونه ها را در ظروف حمل و نقل قرار داده و به آزمایشگاه ارسال کنید.
خطاهای احتمالی هنگام استفاده از سیستم های خلاء
هنگام استفاده از سیستم های خلاء برای جمع آوری خون وریدی، ممکن است با مشکلات زیر مواجه شوید.
پس از اتصال لوله به نگهدارنده، خون به داخل لوله جریان نمی یابد. ممکن است چند دلیل وجود داشته باشد:
- سوزن وارد رگ نشد در این مورد، بدون برداشتن کامل سوزن از زیر پوست، باید موقعیت آن را تغییر دهید.
- نوک سوزن روی دیواره ورید قرار گرفته است. لازم است موقعیت سوزن را با دقت تنظیم کنید.
- رگ سوراخ شده است همچنین لازم است موقعیت سوزن را تنظیم کنید.
در همه موارد ذکر شدهاگر نیازی به برداشتن سوزن از زیر پوست ندارید، نیازی به جدا کردن لوله از نگهدارنده نیست.
لوله آزمایش خون کمتری از میزان مورد نیاز دریافت کرد. دلایل این امر: رگ به دلیل سقوط فشار کم، هوا وارد لوله آزمایش شد. در حالت اول، باید لوله آزمایش را از نگهدارنده جدا کرده و مدتی صبر کنید و در طی آن رگ دوباره پر می شود. در مرحله دوم، سیستم باید جایگزین شود و کل روش باید دوباره انجام شود.
مطابقت با دنباله اقدامات الگوریتم برای گرفتن مواد زیستی با استفاده از سیستم های خلاء به شما امکان می دهد کیفیت را بهبود بخشید. تست های آزمایشگاهیو عملکرد کارکنان را بهینه کنید.
آزمایش خون رایج ترین نوع آزمایش آزمایشگاهی است که تقریباً برای همه بیماری ها استفاده می شود. دقت نتایج نه تنها به آمادگی بیمار برای عمل، بلکه به روش نمونه گیری خون نیز بستگی دارد. گرفتن خون از ورید به روش سنتی، یعنی استفاده از سرنگ معمولی، با مشکلات زیر همراه است:
- مدت زمان عمل؛
- واکنش خون با محیط؛
- عبور خون از سوزن دو بار؛
- لخته شدن خون در سوزن؛
- تخریب گلبول های قرمز خون؛
- مشکلات در حفظ نسبت مقدار خون و معرف؛
- خون روی دست تکنسین آزمایشگاه؛
- آسیب به لوله ها، ریختن خون.
در این راستا، تحریف نتایج ممکن است، که به معنای اشتباه در تشخیص و درمان است، نه اینکه خطر عفونت کادر پزشکی را ذکر کنیم. امروزه در عمل آزمایشگاهی، سیستم‌های خلاء - وکیوم - به طور فزاینده‌ای برای جمع‌آوری خون استفاده می‌شوند. این روش راحت، ایمن است و بیشتر فراهم می کند نتیجه دقیقتجزیه و تحلیل
مزایای روش جدید
سیستم‌های وکیوم نسبت به روش‌های مرسوم جمع‌آوری خون وریدی مزایای قابل توجهی دارند. از جمله:
- ایمنی و راحتی هم برای بیمار و هم برای دستیار آزمایشگاه؛
- درد کمتر شدید؛
- لوله های خلاء مهر و موم شده اند و شکسته نمی شوند.
- زمان عمل - حدود 10 ثانیه؛
- رعایت دقیق نسبت حجم خون و معرف؛
- پشت دوره کوتاهزمان، شما می توانید مواد را در چندین لوله آزمایش جمع آوری کنید، بدون اینکه نیازی به وارد کردن مجدد سوزن در رگ باشد.
- علامت گذاری قابل اعتماد و ساده لوله های آزمایش: برای هر نوع تجزیه و تحلیل - یک لوله آزمایش با درب یک رنگ خاص که هنگام انتخاب آن خطاها را از بین می برد.
- سهولت حمل و نقل و سانتریفیوژ؛
- سیستم کاملا بسته است، هیچ دسترسی هوایی به خون وجود ندارد.
- نیازی به ریختن مواد حاصل در ظروف دیگر نیست.
- عدم تماس مستقیم با خون؛
- بدون نیاز به باز کردن درپوش لوله هنگام کار با آنالایزرها.
- فرصت رویکرد فردیبرای بیماران: کیت شامل یک مجموعه است سوزن های مختلف، که بسته به وضعیت رگ ها استفاده می شود;
- سادگی طراحی و استفاده؛
- صرفه جویی در معرف ها و دفع لوله.
سیستم چیست؟
سیستم بسته شامل یک لوله خلاء با درب، یک سوزن دو طرفه و یک نگهدارنده سوزن است. بسته به هدف، آنها را با معرف های مناسب پر می کنند. مجموعه کامل سیستم ممکن است بسته به نوع تجزیه و تحلیل، وضعیت وریدهای بیمار و تجربه کارمند پزشکی متفاوت باشد.
سیستم خلاء شامل سوزن های دو طرفه است که از نظر طول و قطر متفاوت هستند
لوله های آزمایش شفاف خلاء از پلاستیک ساخته شده اند. درب ها از یک بدنه پلاستیکی و یک درپوش لاستیکی تشکیل شده است. آنها سفتی و عقیمی را تضمین می کنند و حالت خلاء را تا دو سال حفظ می کنند. برای تشخیص لوله های آزمایش برای اهداف مختلف، بدنه پلاستیکی بسته به ترکیب پرکننده، رنگ خاصی دارد: قرمز، سبز، آبی، بنفش، سیاه، خاکستری. وجود دارد استاندارد بین المللیبا توجه به کد رنگی معرف ها که تمام رنگ های مورد استفاده در سیستم های خلاء باید مطابقت داشته باشند.
- لوله های با کلاه قرمز حاوی یک فعال کننده لخته شدن هستند یا هیچ پرکننده ندارند. آنها برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی، باکتریولوژیکی، ایمونوشیمیایی و برای تعیین گروه خون در نظر گرفته شده اند.
- لوله EDTA دارای درپوش بنفش است. طراحی شده برای تجزیه و تحلیل عمومی، تشخیص ژن، ایمونوشیمی.
- درپوش آبی نشان می دهد که لوله آزمایش حاوی سیترات سدیم است. برای آزمایش انعقاد استفاده می شود.
- یک لوله آزمایش با درپوش سبز حاوی هپارین است. با کمک آن، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی و ایمونوشیمیایی انجام می شود.
- درپوش سیاه نشان می دهد که معرف سیترات سدیم است و برای آن در نظر گرفته شده است.
- یک لوله آزمایش با درپوش خاکستری حاوی یک تثبیت کننده گلوکز و یک ضد انعقاد است که برای تعیین سطح قند استفاده می شود.
بسته به وریدهای بیمار از سوزن برای خونگیری استفاده می شود. انواع متفاوتو اندازه ها (طول و قطر). معمولاً از سوزن های استاندارد دو طرفه استفاده می شود. یک طرف سوزن در رگ بیمار وارد می شود، طرف دیگر درپوش کشسان لوله را سوراخ می کند. علاوه بر این، می توان از سوزن های پروانه ای و سوزن های استاندارد لور-لاک استفاده کرد. در این مورد، یک آداپتور luer مورد نیاز است. سوزن پروانه ای مجهز به برآمدگی برای رگه های نازک و صعب العبور استفاده می شود.
سه نوع نگهدارنده وجود دارد: استاندارد، توسعه یافته و تنظیم مجدد خودکار سوزن.
واکوتینر همان اصل کارکرد سرنگ معمولی را دارد. خون با ایجاد خلاء در لوله آزمایش گرفته می شود و در نتیجه اختلاف فشار ایجاد می شود که به عنوان یک پیستون عمل می کند.
سیستم های خلاء جمع آوری خون وریدی را برای پزشکان و بیماران راحت و ایمن می کند
چگونه انجام می شود؟
- سوزن بلافاصله قبل از خونگیری باز می شود.
- کلاهک از سمت غشای لاستیکی از سوزن برداشته می شود، سوزن در نگهدارنده قرار می گیرد و می چرخد تا متوقف شود.
- نگهدارنده داخل است دست راست، در حالی که کانول سوزنی را نگه داشته اید انگشت اشاره. لوله آزمایش خلاء - در دست چپ.
- پوست و رگ با سوزن سوراخ می شود. باید به کانولایی که بین نگهدارنده و سوزن قرار دارد توجه کنید. اگر سوزن در ورید باشد، خون در کانولا ظاهر می شود.
- لوله آزمایش تا انتها داخل نگهدارنده قرار می گیرد داخل. در همان زمان، یک غشای الاستیک در درب آن سوراخ می شود. خون به لطف خلاء ایجاد شده در لوله آزمایش شروع به جریان می کند.
- استخدام کردن مقدار مورد نیازمواد، لوله آزمایش از نگهدارنده خارج می شود.
- در صورت نیاز به چندین بار خونگیری، لوله زیر را با رعایت ترتیب وارد نگهدارنده کنید: بیوشیمی، آنالیز پروترومبین، آنالیز عمومی.
- هنگامی که خون گیری کامل شد، سوزن از ورید خارج می شود و محل تزریق با یک سواب پنبه ای آغشته به الکل بسته می شود.
توسط ظاهرمی توانید هدف لوله آزمایش را دریابید
طبقه بندی
لوله های آزمایش خلاء در ویژگی های زیر متفاوت هستند:
- اندازه (طول و قطر)؛
- جلد؛
- هدف (آنالیز هماتولوژیک، بیوشیمیایی، آزمایش لخته شدن خون و غیره)؛
- معرف پرکننده لوله آزمایش؛
- حجم نمونه؛
- رنگ؛
- نوع پوشش
با پر کردن، لوله های آزمایش به شرح زیر متمایز می شوند:
- حاوی سیترات سدیم - در نظر گرفته شده برای واکنش های انعقادی؛
- حاوی سیترات سدیم - برای تعیین ESR.
- با EDTA K-2؛
- با EDTA K-3؛
- حاوی یک فعال کننده لخته شدن خون و ژل؛
- بدون پرکننده
قیمت
قیمت لوله های خلاء بستگی به مواد ساخت، حجم و پر کردن دارد. هزینه تقریبی آنها:
- با سیترات سدیم - از 7.5 تا 11 روبل در هر قطعه، بسته به حجم.
- با EDTA K-2 و EDTA K-3 - از 7.5 تا 10.5؛
- با فعال کننده انعقاد - از 7.5 تا 8.5؛
- با فعال کننده انعقاد و ژل - از 10.5 تا 13.5.
یک سوزن خلاء استاندارد دو طرفه حدود 6 روبل هزینه دارد، همان قیمت برای یک سوزن با یک کانول شفاف و یک سوزن پروانه ای با آداپتور لور. هزینه نگهدارنده سوزن حدود 4 روبل در هر قطعه است.
نتیجه
استفاده از سیستم های خلاء بسته هنگام جمع آوری خون وریدی به تدریج جایگزین می شود روش سنتی. روش جدیدبرای بیماران و پزشکان موثرتر، راحت تر و ایمن تر است. سرنگ های خلاء به شما امکان می دهند خون بگیرید و در آن تحقیق کنید در اسرع وقت، و نتیجه تا حد امکان دقیق خواهد بود.
