Realización del algoritmo de inductotermia para la realización de la técnica. Bases físicas y mecanismo de acción de la inductotermia.
La inductotermia es un método de electroterapia de alta frecuencia que utiliza vibraciones con una frecuencia de 13,6 MHz (longitud de onda 22 m). Con él, el paciente queda expuesto a un campo magnético formado alrededor de las espiras de un cable de alto voltaje conectado al dispositivo. Al mismo tiempo, aparecen corrientes de inducción (foucault) en el cuerpo del paciente: corrientes de Foucault. El calentamiento se produce en los tejidos, especialmente en los ricos en líquido (sangre, linfa, músculos).
Acción fisiológica
El efecto fisiológico de la inductotermia se asemeja a la acción, pero el calentamiento de los tejidos es más uniforme, el calor penetra más profundamente y el efecto analgésico es más pronunciado.
Con la inductotermia aparece hiperemia activa, lo que ayuda a mejorar el trofismo de los tejidos y sus capacidades funcionales, aumenta la capacidad fagocítica de los leucocitos, lo que conduce a la reabsorción de productos que aparecen durante la inflamación, disminuye la hinchazón de los tejidos y se manifiesta el efecto antiespástico de la inductotermia.
Dispositivos
Los dispositivos para inductotermia (DKV-1 y DKV-2) son generadores de tubos de alta frecuencia sintonizados a una frecuencia de 13,56 MHz, que corresponde a una longitud de onda de 22,12 m. El dispositivo contiene un oscilador maestro con un estabilizador de cuarzo, un oscilador intermedio y de salida. amplificador, circuito terapéutico y fuente de alimentación. Lámparas generadoras de energía. corriente continua de dos rectificadores: kenotronic y uno más potente: gastronic.
Arroz. 25. Aparato de inductotermia DKV-2
Potencia del dispositivo DKV-2250±50 W; apariencia El dispositivo y su panel se muestran en la Fig. 25. En el centro del panel en la parte superior hay un dispositivo de medición, como un voltímetro, que se utiliza para verificar el voltaje y sintonizar el circuito terapéutico en resonancia.
El inductor de disco es una espiral plana de varias vueltas de un tubo de cobre encerrada en un marco de plástico (Fig. 28). Cada extremo de la espiral está conectado a un cable separado con aislamiento de goma; ambos cables salen por orificios de la tapa superior de la caja de plástico (marco) y terminan en puntas con las que se conectan al circuito del paciente en el dispositivo.
Arroz. 28. Inductor de disco para el aparato DKV-2.
1 - apariencia del inductor de disco; 2 - vista desmontada del inductor de disco (se ve un tubo de cobre enrollado en espiral; la espiral es la segunda inductancia del circuito terapéutico. La primera está ubicada dentro del dispositivo y está conectada inductivamente a la inductancia del amplificador de salida).
Al realizar el procedimiento debe quedar un espacio de 1 cm entre la superficie del inductor y la piel del paciente, normalmente este espacio se asegura colocando una toalla peluda doblada en cuatro sobre la zona del cuerpo a afectar. al que se acerca el disco inductor (Fig. 29). La toalla también desempeña un papel de apoyo: absorbe el sudor que puede liberarse bajo la influencia del calor, evitando así la posibilidad de quemaduras por sobrecalentamiento del agua contenida en el sudor.
Arroz. 29. Ubicación del disco-inductor durante la inductotermia.
Del cable inductor se puede enrollar una espiral plana de 2-3 vueltas. Para asegurar distancias uniformes entre vueltas se utilizan peines separadores de ebonita. La espiral se coloca sobre una toalla en la zona del cuerpo que se va a exponer a la inductotermia.
Al formar una espiral a partir de un cable, es necesario asegurarse de que los extremos libres restantes del cable conectado a los enchufes del dispositivo tengan la misma longitud; esto asegura la simetría del circuito terapéutico.
Con la ayuda de un cable inductor conviene realizar la inductotermia de las extremidades. Para hacer esto, envuelva la extremidad desnuda con una toalla peluda doblada en cuatro, encima de la cual se enrollan 2-3 vueltas de cable en forma de espiral cilíndrica, utilizando peines separadores.
Para influir en la zona de la parte inferior de la pierna, puede utilizar un bucle largo del cable inductor, para influir en la columna vertebral, dos bucles. Inconveniencia dispositivos modernos inductotermia es talla grande inductor de disco.
La duración de los procedimientos, que se llevan a cabo diariamente o en días alternos, es de 15 a 20 minutos, se prescriben de 10 a 15 procedimientos por ciclo de tratamiento. Dado que el área del disco inductor es grande y es imposible utilizarlo para influir en objetos pequeños, se ha desarrollado un inductor especial con circuito sintonizado (ECT) con un diámetro de disco de 12 y 6 cm. se utiliza para la exposición a un campo magnético utilizando varios dispositivos para terapia UHF (ver más abajo) con una potencia de hasta 40 W.
Dicho inductor incluye un circuito oscilatorio (un condensador y una inductancia de varias vueltas de cable que forman una espiral ligeramente aplanada). Este último está encerrado en una caja de plástico y adherido a ella. superficie interior de modo que en la parte superior de la caja hay un condensador, en la parte inferior hay espiras del inductor. Cuando una corriente de alta frecuencia pasa a través de las espiras de la espiral, aparece un campo magnético de alta frecuencia, cuyas líneas de fuerza se dirigen hacia abajo, hacia el objeto a afectar.
Cuando se utiliza un inductor de este tipo con dispositivos para terapia UHF, se fija en uno de los soportes de las placas del condensador. Para conectarlo al dispositivo, hay dos cables que se insertan mediante enchufes en enchufes especiales en el cuerpo del dispositivo para terapia UHF.
Indicaciones y contraindicaciones generales de la inductotermia.
Indicaciones: algunas enfermedades agudas ( nefritis aguda, neumonía), principalmente procesos subagudos y crónicos en las articulaciones, genitales y órganos digestivos; derrotas nervios periféricos, músculos; enfermedades del oído, nariz y garganta, etc.
Contraindicaciones: neoplasmas malignos; tuberculosis activa de los pulmones, riñones; tendencia a sangrar; alteración de la sensibilidad térmica del paciente.
INDUCTOTERMIA- impacto variable, alta frecuencia(13,56 MHz, correspondiente a una longitud de onda de 22,12 m) campo electromagnetico con un componente predominantemente magnético. En los países de habla inglesa, el método se llama diatermia de onda corta.
La esencia del procedimiento es que se pasa una corriente de RF a través de un cable bien aislado ubicado cerca del cuerpo del paciente, como resultado de lo cual se variable un campo magnético. La acción de la energía de este campo provoca la aparición en los tejidos de corrientes parásitas inducidas (inductivas) (corrientes de Foucault), cuya energía mecánica se convierte en calor. Como resultado, se produce un calentamiento local uniforme del tejido irradiado de 2 a 4° hasta una profundidad de 5 a 8 cm, así como un aumento de la temperatura corporal del paciente de 0,3 a 0,9°. Al mismo tiempo, en el área de la inflamación, aumenta la dispersión de los productos de la autólisis celular, aumenta la actividad fagocítica de los neutrófilos, lo que contribuye a la posterior deshidratación y reabsorción del foco inflamatorio, activación de fibroblastos y macrófagos en el área de la inflamación conduce a la estimulación de la inmunidad celular y la regeneración en el área dañada.
La mayor absorción de energía, y por tanto la formación de calor, se produce en los tejidos caracterizados por una buena conductividad eléctrica: fluidos corporales, órganos parenquimatosos, músculos. Durante esta exposición, la piel no cambia de color y no se calienta: todo el calor se genera en lo profundo de los tejidos. A diferencia de los métodos de contacto de electroterapia y UHF EP, cuya energía se absorbe principalmente en la piel y la capa de grasa subcutánea, con la inductotermia la energía máxima se absorbe en capa muscular o tejidos con alto contenido medios líquidos (sangre, linfa, exudado). Junto con el efecto térmico, el efecto oscilatorio también es importante en el mecanismo de acción de la inductotermia (aunque menos en comparación con la UHF).
Los efectos térmicos y oscilatorios provocan cambios físicos y químicos en los tejidos, lo que a su vez los modifica. estado funcional: los vasos sanguíneos se dilatan, el flujo sanguíneo se acelera, disminuye presion arterial, mejorando circulación coronaria Como resultado, el método tiene un efecto antiinflamatorio y absorbible. También hay una disminución en el tono del ratón, lo cual es importante para los espasmos del músculo liso. Se activan los procesos metabólicos, aumenta la tensión de oxígeno en los tejidos. Una disminución de la excitabilidad de los receptores nerviosos durante la inductotermia determina su efecto analgésico y sedante.
Efectos terapéuticos: antiinflamatorio, vasodilatador, relajante muscular, metabólico, bacteriostático, inmunoestimulante.
Indicaciones. Enfermedades inflamatorias subagudas y crónicas. órganos internos(bronquitis, neumonía, úlcera péptica y 12pc, colecistitis, glomerulonefritis, anexitis, prostatitis), osteocondrosis espinal, contracturas musculares, vasoespasmos, artrosis-artritis metabólica y postraumática, dolor de cabeza, enfermedad de Raynaud, enfermedades que cursan con graves componente alérgico(BA, COB, artritis reumatoide), esclerodermia.
Contraindicaciones. Agudo procesos inflamatorios, CI, angina de esfuerzo, presencia de marcapasos implantados y objetos metálicos (tubos, hebillas, llaves, fragmentos, alfileres) en el área de localización de MP de alta frecuencia, hipotensión severa, foco purulento de inflamación formado, sinusitis purulenta, ataque hemorragico, aterosclerosis severa vasos cerebrales.
Opciones. Para realizar los procedimientos se utilizan campos magnéticos con una frecuencia de 13,56 MHz (longitud de onda 22,13 m), 27,12 MHz (longitud de onda 11,05 m) y 40,68 MHz (longitud de onda 7,37 m), a los que funcionan los dispositivos para la terapia UHF. Cuando se pulsan, se utilizan pulsos de alta frecuencia. campo magnético, siguiendo con una frecuencia de 50. La proporción de componentes térmicos y no térmicos del efecto terapéutico de la terapia magnética de alta frecuencia está determinada por la potencia de salida de los dispositivos.
Actualmente en práctica médica utilice un aparato especial IKV-4 (frecuencia 13,56 MHz), máximo potencia de salida que alcanza los 200 W, y cuenta con 2 inductores de disco resonante (22 y 12 cm de diámetro) y 8 etapas de ajuste de potencia. También se utilizan dispositivos para terapia UHF de media potencia (UHF-80-30 Undaterm, UHF-30-2) con 2 tipos de inductores: cable Y resonante(este último se llamaba anteriormente aplicador de corrientes parásitas (electrodo) EVT-
1). En el extranjero, para la terapia magnética de alta frecuencia se utilizan los dispositivos de terapia UHF pulsada Megatherm y Megapulse, así como un dispositivo Ultratherm con inductores resonantes.
Metodología. Durante la terapia magnética de alta frecuencia, el inductor se fija al cuerpo del paciente a través de una toalla, a una distancia de 1 a 1,5 cm de su superficie. La distancia entre las espiras de la espiral inductora del cable se ajusta mediante peines separadores especiales que se suministran con los dispositivos.
Para reducir las corrientes capacitivas que surgen entre las vueltas del inductor del cable (que provocan el calentamiento de los tejidos superficiales), el número de vueltas en el inductor resonante no supera las 3-4, y cuando se utiliza un inductor de cable, 2-3.
El inductor del cable se coloca en tres posiciones principales: bucle longitudinal plano(generalmente en la espalda) espiral redonda plana(en el cuerpo) y espiral cilíndrica(en las extremidades). Al realizar procedimientos de terapia magnética de alta frecuencia en dispositivos de terapia UHF, estos se sintonizan con la resonancia del circuito terapéutico. . Los inductores resonantes se instalan en contacto o de forma remota a una distancia de 1 cm del cuerpo del paciente. Los procedimientos se pueden realizar a través de ropa y yesos. Se utiliza un campo magnético de baja intensidad principalmente en la fase subaguda de la inflamación y uno de alta intensidad en la fase crónica.
Cuando el inductor resonante está ubicado arriba superficie convexa piel (en la zona de la articulación, mama, etc.), se produce una redistribución espacial de la inducción magnética y el calentamiento de estas zonas será más significativo en comparación con las zonas vecinas.
Los procedimientos de terapia magnética de alta frecuencia se combinan con galvanización. (galvanoinductotermia), electroforesis de drogas (electroforesis inductotermia Y inductotermoelectroforesis) y fangoterapia (inductotermia de lodo).
Inductotermia - tratamiento térmico
Inductotermia proviene del lat. inductio - orientación, introducción y griego. terma - calidez. Este es un método de electroterapia que utiliza calor. Ciertas zonas del cuerpo del paciente se calientan mediante un campo electromagnético alterno, normalmente de alta frecuencia.
Para implementar procedimiento médico, esta corriente pasa a través de un cable aislado ubicado cerca de una determinada zona del cuerpo del paciente. Alrededor de este cable se forma un campo magnético.
Este campo en los tejidos cuerpo humano crea vórtice Corrientes eléctricas. Su fuerza es proporcional a la conductividad eléctrica del medio. Por esta razón, las corrientes son más intensas en los medios líquidos de los organismos. Es la linfa y la sangre las que tienen la conductividad actual más fuerte.
Aquellas zonas del cuerpo humano que están expuestas a corrientes parásitas generan algo de calor. El efecto térmico activa la función sintética de los fibroblastos, potencia la producción de fibras de colágeno y elastina, reduce la profundidad de las arrugas y fortalece significativamente el tono de la piel. El metabolismo también aumenta y aumenta la circulación sanguínea. Eso lleva a mejor entrada sustancias útiles y eliminación de productos de desecho de tejido. Además, hay una disminución en el tono de las fibras musculares y la excitabilidad nerviosa, lo que ayuda a eliminar dolor. Por lo tanto, se produce una rápida reabsorción de los focos de inflamación, incluso aquellos que están ubicados profundamente.
Durante el procedimiento, la temperatura de los tejidos profundos aumenta de 2 a 3°, la temperatura piel una persona suele aumentar entre 1 y 6°. Esto depende de la intensidad y duración del procedimiento. Durante una sesión, no se puede influir en más de 2-3 áreas del cuerpo del paciente.
La inductotermia conduce a la vasodilatación, inhibe los procesos de excitación en el sistema central. sistema nervioso, normaliza el metabolismo alterado. Al mismo tiempo, se libera en la sangre humana. gran cantidad corticosteroides.
Bajo la influencia de la inductotermia, se produce un aumento de los procesos redox, un aumento de la secreción de bilis y la diuresis.
Indicaciones para el uso de inductotermia.
La inductotermia se prescribe para casos subagudos y enfermedades crónicas varias localizaciones, de naturaleza inflamatoria o metabólica-distrófica. Este método también trata adherencias, hipertensión Estadios I-IIB, enfermedad de Raynaud, pleuresía y nefritis. Ayuda a los pacientes que sufren de obliteración aterosclerótica de vasos de grado I y II, infiltrados en la etapa de resolución inicial. Alivia el estado de bronquitis, neumonía, anuria refleja y fracturas óseas.
La inductotermia se utiliza a menudo para estimular la función suprarrenal en enfermedades como: asma bronquial, reumatismo, artritis reumatoide, esclerodermia.
Este método de tratamiento es bastante eficaz para las enfermedades crónicas. enfermedades inflamatoriasórganos genitales femeninos, prostatitis. Ayuda a los pacientes que padecen neuritis, afecciones espásticas de los músculos lisos y estriados, así como procesos inflamatorios purulentos crónicos acompañados de salida libre de pus.
Contraindicaciones para el uso de inductotermia.
El método de inductotermia no se puede utilizar en presencia de enfermedades malignas y hormonales. tumores dependientes. Está contraindicado en pacientes con endometriosis, enfermedades de la sangre, tuberculosis pulmonar, bocio tóxico difuso.
Este tipo de tratamiento no debe utilizarse para toxicosis, fiebre, insuficiencia cardiopulmonar Y ataques frecuentes angina de pecho.
Para mujeres embarazadas este procedimiento es posible, pero solo es necesario abstenerse de exponerse en áreas cercanas al útero: anterior pared abdominal y región lumbosacra.
El procedimiento está contraindicado para personas que tienen defectos en la piel y usan yeso seco y apósitos higiénicos.
¿Cómo se realiza el procedimiento de inductotermia?
El procedimiento inductotérmico dura de 15 a 30 minutos. Por logros mejor resultado tratamientos, deben realizarse diariamente o cada dos días. Normalmente, el curso del tratamiento consta de 8 a 15 procedimientos. El tratamiento de inductotermia sólo puede ser prescrito por un médico. El paciente experimenta una sensación de calor agradable durante el procedimiento.
La ropa del paciente durante la inductotermia no debe contener elementos metalicos. Debe saber que los objetos metálicos no deben estar en el área de proyección del inductor ni a una distancia de 8 a 12 cm de él. De lo contrario, el paciente se quemará, especialmente si se trata de objetos con forma de anillo.
Durante el procedimiento, el paciente se acuesta en una camilla de madera o se sienta en una silla. No interfiere con el procedimiento. presencia de leve ropa y línea de pelo en el lugar del impacto.
Si es necesario realizar una inductotermia del brazo o la pierna del paciente, se enrolla sobre ellos un cable inductor en forma de solenoide. En este caso, es muy importante que haya una distancia de al menos 1-1,5 cm entre la superficie de la piel y el cable. Para crear un espacio, use una almohadilla hecha de una toalla u otra tela.
Dispositivos para inductotermia.
La inductotermia debe realizarse únicamente en salas de fisioterapia de clínicas y hospitales y únicamente por personal de enfermería especialmente capacitado.
Para el tratamiento se utilizan los dispositivos especiales DKV-1, DKV-2 e IKV-4. Para el mismo propósito también se pueden utilizar dispositivos para terapia UHF a una frecuencia de 27,12 MHz.
También existe un kit ginecológico, que incluye un aplicador vaginal, así como aplicadores para afectar el cuello y la región lumbar.
Combinando la inductotermia con otros métodos
Los médicos combinan con éxito la inductotermia con otros tipos de tratamiento. Así, la combinación de inductotermia y galvanización se denomina galvanoinductotermia. Uso concomitante con electroforesis medicinal se llama inductotermoelectroforesis, y con terapia de barro, inductotermia de barro.
Inmediatamente después del final del procedimiento de inductotermia, puede aplicar electroforesis de drogas, galvanización, impacto corrientes de pulso, terapia magnética de frecuencia media y terapia con ultrasonido.
INDUCTOTERMIA
La inductotermia (inductio - excitación; terma, calor), o magnetoterapia de alta frecuencia, es un método de electroterapia basado en el efecto sobre el cuerpo de un campo magnético (más precisamente, predominantemente el componente magnético de un campo electromagnético) de alta frecuencia. La esencia del método es que una corriente de alta frecuencia fluye a través de un cable o una espiral especial ubicada en el cuerpo del paciente, llamada inductor, como resultado de lo cual se forma un campo magnético alterno de alta frecuencia a su alrededor, que actúa sobre el cuerpo.
FUNDAMENTOS FÍSICOS Y BIOFÍSICOS DEL MÉTODO
En la inductotermia, el cuerpo suele estar expuesto a un campo magnético alterno con una frecuencia de 13,56 MHz, lo que corresponde a una longitud de onda de 22,12 m.
Como saben, los campos magnéticos, al cruzar conductores, inducen (inducen) una corriente eléctrica en ellos. En el cuerpo humano, bajo la influencia de campos magnéticos de alta frecuencia, surgen caóticas corrientes parásitas (corrientes de Foucault). Una de sus propiedades más características es la alta generación de calor. La cantidad de calor generada bajo la influencia de un campo magnético de alta frecuencia, según la ley de Joule-Lenz, es directamente proporcional al cuadrado de la frecuencia de oscilación, al cuadrado de la intensidad del campo magnético y a la conductividad específica del tejido. En este sentido, durante la inductotermia se genera más calor en tejidos con buena conductividad eléctrica, es decir, en medios líquidos (sangre, linfa) y tejidos bien abastecidos (músculos, hígado, etc.). Bajo la influencia de la inductotermia, dependiendo de los parámetros de exposición, la temperatura del tejido aumenta de 2 a 5 °C hasta una profundidad de 8 a 12 cm, y la temperatura corporal del paciente, de 0,3 a 0,9 °C. Para garantizar un calentamiento más uniforme de los tejidos durante la inductotermia, los procedimientos se llevan a cabo con un espacio de aire de 1 a 2 cm.
Una parte integral del calor es el componente oscilatorio de la acción de la inductotermia, que se manifiesta por cambios fisicoquímicos en células y tejidos, estructuras subcelulares. Los efectos mecánicos máximos inducidos magnéticamente ocurren en estructuras de fosfolípidos cristalinos líquidos de membranas y en complejos de proteínas supramoleculares. Cuanto mayor es la intensidad del impacto, más débil es el efecto oscilatorio.
EFECTOS FISIOLÓGICOS Y CURATIVOS DE LA INDUCTOTERMIA
El aumento de la temperatura de los tejidos y los cambios fisicoquímicos en ellos que se producen durante la inductotermia se acompañan principalmente de irritación del sistema nervioso. Con una exposición intensa, aumenta la excitabilidad de los nervios y la velocidad de excitación a través de ellos. Con una exposición más prolongada, hay un aumento en los procesos de inhibición en el sistema nervioso central, como resultado de lo cual la inductotermia tiene un efecto sedante y analgésico, causa somnolencia y letargo.
Como resultado de la formación de calor intersticial y un aumento de la temperatura de los tejidos, se produce la dilatación de los vasos sanguíneos, un aumento de la circulación sanguínea y el drenaje linfático, un aumento en el número de capilares funcionales, una ligera disminución de la presión arterial y el suministro de sangre a los órganos internos. en la zona afectada se mejora y se acelera la formación de colaterales arteriales y anastomosis en el lecho microcirculatorio.
Bajo la influencia de la inductotermia, la permeabilidad de las barreras histohemáticas y las membranas celulares y el aumento de la tasa metabólica, lo que tiene un efecto beneficioso sobre el curso de los procesos metabólicos y tróficos, conduce al desarrollo inverso de trastornos degenerativos y determina su capacidad absorbible y anti- efecto inflamatorio. Con la inductotermia, aumenta la síntesis de anticuerpos, aumenta el contenido de componentes de inmunidad humoral en la sangre, aumenta la capacidad fagocítica de los leucocitos, aumenta la actividad de los fibroblastos y los macrófagos.
La inductotermia normaliza la actividad de los órganos internos, incluida su actividad secretora. Tiene un efecto especialmente beneficioso sobre la función de ventilación y drenaje de los bronquios, mejora la separación del esputo, reduce su viscosidad, alivia el broncoespasmo y elimina los cambios inflamatorios en el sistema broncopulmonar. La inductotermia estimula la función de filtración de los riñones, promueve la excreción de productos de descomposición nitrogenados y aumenta la diuresis. Aumenta la formación de bilis y la excreción de bilis.
El efecto de la inductotermia en el área de la glándula suprarrenal se acompaña de un aumento en la síntesis de glucocorticoides y una disminución en el nivel de catecolaminas en el plasma sanguíneo y la orina. Al mismo tiempo, aumenta el nivel de corticosteroides libres en sangre, así como su utilización por los tejidos. También estimula los procesos de síntesis de hormonas en el páncreas y la glándula tiroides.
La inductotermia puede provocar un ligero aumento de la actividad del sistema de coagulación sanguínea, especialmente en caso de efectos reflejos segmentarios. El campo magnético de alta frecuencia estimula la regeneración del tejido óseo y acelera la epitelización de las heridas. Ayuda a relajar los músculos, aliviar los espasmos y aumenta la actividad funcional de las articulaciones.
Así, para uso medicinal La inductotermia es más importante por sus efectos antiinflamatorios, vasodilatadores, analgésicos, antiespásticos, tróficos y relajantes musculares.
EQUIPO. TECNOLOGÍA Y MÉTODOS DE INDUCTOTERMIA
Actualmente, en la práctica médica, para las inductoterminas se utiliza el dispositivo IKV-4 con ajuste de potencia paso a paso. Potencia máxima de salida -200 W, frecuencia de funcionamiento - 13,56 MHz+0,05%. El dispositivo está equipado con dos inductores de disco resonante (22 y 12 cm de diámetro), dos inductores de cable y puede equiparse con inductores ginecológicos especiales conectados a través de un dispositivo correspondiente.
Los procedimientos se llevan a cabo en una camilla (o silla) de madera en una posición cómoda para el paciente. Se puede actuar a través de ropa ligera, gasas secas o tiritas. No debe haber objetos metálicos ni tejidos que contengan metal en la zona de inductotermia y en zonas cercanas del cuerpo.
El inductor se selecciona según la ubicación y el área de influencia. El inductor de disco se suele utilizar para procedimientos en zonas planas del cuerpo. Instálelo con un espacio de 1 a 2 cm desde la superficie de la piel. Cuando se utiliza un cable inductor, se crea un espacio de 1 a 2 cm con una manta fina o una toalla. Como regla general, a partir del cable se forma una espiral (plana, cilíndrica, cónica) de 2-3 vueltas, lo que aumenta la eficiencia de la inducción. Al preparar una espiral, la distancia entre las vueltas debe ser de 1 a 2 cm y no deben cruzarse directamente. Para influir en el curso de los nervios y los vasos sanguíneos se utiliza un cable inductor en forma de bucle.
Durante el procedimiento, el paciente experimenta una agradable sensación de calor en los tejidos. La sensación de calor debe ser uniforme en toda el área de exposición. De acuerdo con las sensaciones térmicas, se distinguen dosis térmicas bajas (pequeñas), térmicas (medias) y altas (grandes). En el dispositivo IKV-4, los pacientes experimentan sensaciones débiles de calor cuando el interruptor de encendido está ubicado en la división 1-3, medio (en la 4-5) y fuerte - en la división 6-8.
La duración de las exposiciones, realizadas diariamente o en días alternos, oscila entre 15 y 30 minutos. Se prescriben de 10 a 15 procedimientos para un curso de tratamiento.
Los niños usan dosis térmicas débiles y medias que duran de 10 a 20 minutos al día o en días alternos, durante un curso: de 8 a 10 procedimientos. La inductotermia se prescribe a niños a partir de los 5 años.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES DE LA INDUCTOTERMIA
Principal testimonio para la inductotermia son procesos inflamatorios subagudos y crónicos en varios órganos y tejidos, afecciones y enfermedades postraumáticas del sistema musculoesquelético, enfermedades del sistema cardiovascular, traumatismos y enfermedades inflamatorias del sistema nervioso periférico, afecciones espásticas, asma bronquial, úlcera péptica, urolitiasis, dermatosis pruriginosas, esclerodermia, eczema crónico, etc.
Contraindicaciones para inductotermia: estados febriles, enfermedades inflamatorias purulentas agudas, hemorragia o tendencia a sufrirla, tuberculosis activa, hipotensión grave, descompensación de la actividad cardiovascular, alteraciones de la sensibilidad a la temperatura, tumores malignos y benignos, embarazo, presencia de objetos metálicos (fragmentos, pines) y marcapasos en la zona afectada.
INDUCTOTERMOELECTROFORESIS
El efecto combinado de la inductotermia y la electroforesis de fármacos se denomina inductotermoelectroforesis. El uso combinado de estos métodos asegura la potenciación de su acción, y también favorece la entrada en el organismo de más sustancias y en mayor profundidad.
Durante la inductotermoelectroforesis, se instala un disco inductor sobre un electrodo activo con una almohadilla hidrófila y medicinal humedecida con una solución de una sustancia medicinal (concentración no superior al 3%), con un espacio de 1 a 2 cm. Cuando se utiliza un inductor de cable, se coloca un hule sobre el electrodo para la electroforesis medicinal y luego se coloca una espiral cilíndrica de cable. Para reducir el efecto de apantallamiento se practican varias ranuras u orificios en el electrodo metálico de soporte delgado. Al realizar el procedimiento, primero se enciende el aparato de inductotermia y luego, después de 1-2 minutos, se enciende el aparato de galvanización. Apague los dispositivos en orden inverso. Los factores físicos se dosifican de la misma manera que cuando se utilizan por separado inductotermia y electroforesis medicinal. Los procedimientos que duran de 15 a 30 minutos se realizan diariamente o en días alternos.
Muy a menudo, para la inductotermoelectroforesis de sustancias medicinales se utilizan antibióticos, novocaína, vitaminas, preparaciones de yodo, cloro, cobre, magnesio, calcio, etc.
La inductotermoelectroforesis es la más exitosa aplicar para lesiones inflamatorias, traumáticas y metabólicas subagudas y crónicas de las articulaciones, adherencias en la cavidad abdominal, procesos inflamatorios crónicos de los órganos genitales femeninos, procesos inflamatorios en el sistema broncopulmonar.
Además de la inductotermoelectroforesis, en la práctica médica se utilizan métodos combinados. inductotermia galvánica e inductotermia de suciedad.
INDUCTOTERMIA DE ULTRA ALTA FRECUENCIA
La inductotermia de frecuencia ultraalta (inductotermia UHF) se refiere al efecto sobre el cuerpo de un campo magnético alterno de frecuencia ultraalta. En cierto sentido, el método es una combinación de inductotermia y terapia UHF. Según la técnica, se trata de inductotermia, que se realiza mediante dispositivos para terapia UHF.
El factor físico activo es el campo magnético de la bobina, excitado por el generador de frecuencia ultraalta (40,68 o 27,12 MHz) de los dispositivos de terapia UHF. Para obtenerlo se producen electrodos especiales (EVT-1), llamados inductores resonantes o inductores con circuito sintonizado. Vienen en tres tamaños: con un diámetro de 6 y 9 cm, diseñados para la potencia de dispositivos de terapia UHF de hasta 40 W; con un diámetro de 16 cm - diseñado para potencias de hasta 100 W.
Durante los procedimientos, el inductor resonante se monta en uno de los soportes del dispositivo de terapia UHF y sus cables se conectan al generador UHF en los mismos enchufes que el alimentador de las placas del condensador. El impacto se realiza con un espacio de 1,0 a 1,5 cm, la duración del impacto es de 8 a 12 minutos y el curso de tratamiento es de 8 a 10 procedimientos. Una ventaja importante del método es que puede utilizarse en niños a partir de los 6 meses de edad.
En cuanto a su efecto en el organismo, el método corresponde a la inductotermia, pero tiene un efecto antiinflamatorio y antiedematoso más pronunciado.
Por lo tanto, la inductotermia UHF es la más mostrado en el tratamiento de enfermedades inflamatorias agudas y subagudas de la piel, tejido subcutáneo, órganos otorrinolaringológicos, sistema nervioso periférico, bronquios y otros órganos internos, especialmente en niños.
Contraindicaciones para ello son los mismos que para la inductotermia.
TERAPIA DE ULTRA ALTA FRECUENCIA
La terapia de frecuencia ultraalta (terapia UHF) es el efecto en el cuerpo de un campo eléctrico con fines terapéuticos, profilácticos y de rehabilitación, o más precisamente, el componente eléctrico de un campo electromagnético alterno (continuo o pulsado) de frecuencia ultraalta (de 30 a 300 MHz).
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Características del método. La base del método. inductotermia de frecuencia ultra alta radica la acción de un campo magnético alterno de frecuencia ultra alta.
Equipo. La inductotermia UHF se lleva a cabo en dispositivos de terapia UHF utilizando inductores resonantes que proporcionan un campo magnético con una frecuencia de 40,68 o 27,12 MHz (inductores EVT-1 - electrodo de corrientes parásitas). Actualmente producen inductores con un diámetro de 6 y 9 cm para dispositivos UHF-30 y Undaterm.
Mecanismo de acción primario. Los procesos fisicoquímicos provocados en los tejidos por un campo magnético de frecuencia ultraalta son similares a los cambios que se producen bajo la influencia de un campo magnético de alta frecuencia.
Reacciones fisiológicas. Similar a las reacciones que se desarrollan bajo la influencia de la inductotermia. La mayor frecuencia del campo magnético y el pequeño tamaño del inductor determinan el efecto predominante de la inductotermia UHF en la microvasculatura del torrente sanguíneo. El efecto antiinflamatorio y antiedematoso del método se basa en una mejora pronunciada de la microcirculación.
Efecto terapéutico. Antiinflamatorio, provoca regresión del proceso inflamatorio, reabsorción del infiltrado inflamatorio. Trófico y reparador debido al aumento de la circulación sanguínea y al aumento del metabolismo tisular debido a la generación de calor en los tejidos. Efecto antiedematoso moderado.
Características de la acción: El efecto antiinflamatorio local es más pronunciado que el de la inductotermia. La presencia, a diferencia de la inductotermia, de un efecto antiedematoso. Debido a la pequeña superficie de trabajo del inductor, se utiliza para tratar pequeñas lesiones.
Indicaciones. Enfermedades inflamatorias agudas y subagudas en la zona facial (sinusitis, sinusitis, otitis, neuritis). nervio facial, artrosis de la articulación temporomandibular), aparato broncopulmonar (traqueobronquitis aguda, neumonía en recién nacidos y niños en edad temprana y preescolar).
Contraindicaciones. Lo mismo que para la inductotermia.
Metodología. Para realizar la inductotermia UHF, las placas del condensador se desconectan del dispositivo de terapia UHF y los cables del inductor resonante se insertan en los mismos enchufes. El inductor se localiza sobre la superficie del cuerpo del paciente con una pequeña separación de 0,5 cm. El nivel de potencia de salida en el dispositivo UHF se selecciona teniendo en cuenta la potencia para la que está diseñado el inductor resonante. El dispositivo UHF se enciende de la misma forma que durante el procedimiento de exposición a la electricidad. N.UHF. Los procedimientos de inductotermia UHF se dosifican según la intensidad de las sensaciones térmicas del paciente y el tiempo de exposición (la duración del procedimiento es de 5 a 15 minutos). El curso consta de 8 a 15 procedimientos.
En la infancia, la inductotermia UHF se prescribe a partir de 1 mes.
Objetivo(ejemplo): Diagnóstico: Sinusitis aguda del lado derecho.
Escriba: Inductotermia UHF del dispositivo UHF-30 en el área de proyección de los senos maxilares, inductor con un diámetro de 6 cm, dosis térmica baja (15 W), a la derecha - 8 minutos, a la izquierda - 5 minutos, diario No. 8 (10)
Marca en el cliché: Área de influencia, mostrando la ubicación del inductor.
5.7. Terapia de frecuencia ultraalta (UHF)
Características del método. El método se basa en la acción de un campo eléctrico alterno continuo o pulsado de frecuencia ultra alta: 40,68 MHz (con una longitud de onda de 7 m) y 27,12 MHz (con una longitud de onda de 11 m).
Dispositivos. 1. Baja potencia, portátil (portátil) - hasta 30 W: Miniterm-4, UHF-30 con un juego de placas de condensador (CP). Fabricado según la primera clase de protección.
2. Potencia media, portátil: hasta 40–80 W: UHF-66, UHF-80-01 (Undaterm) con un juego de placas de condensador (CP), clase de protección 1.
3. Alta potencia, estacionario: hasta 100–350 W: Thermotur-200 con un juego de reductores, 1 clase de protección.
Mecanismos primarios de acción. En el método de terapia UHF, el cuerpo humano está expuesto a un campo electromagnético alterno de frecuencia ultra alta, pero debido al diseño del dispositivo, componente eléctrico (80–90 %). El campo eléctrico interactúa principalmente con tejidos dieléctricos (tejido conectivo, tejido adiposo, troncos nerviosos) y provoca la polarización de dipolos, iones y átomos en redes cristalinas. Las moléculas polarizadas, especialmente los dipolos (generalmente proteínas), tienden a orientarse a lo largo de las líneas del campo eléctrico y a vibrar debido a la naturaleza variable del campo eléctrico. efecto oscilatorio (específico). El efecto oscilatorio provoca cambios conformacionales en las moléculas y un aumento de su actividad bioquímica. Los procesos de polarización, relajación y vibraciones iónicas van acompañados de la formación de un insignificante calor intersticial.
Reacciones fisiológicas.Local: la formación de sustancias biológicamente activas, una disminución del coeficiente K/SA, un aumento de la actividad de las enzimas tisulares, un aumento del metabolismo, un cambio del pH hacia el lado ácido. Dilatación de vasos pequeños (arteriolas, capilares, vénulas) y aumento del flujo sanguíneo en ellos, cambios en la permeabilidad de la pared vascular: disminución de sustancias gruesas (toxinas) y aumento de sustancias finas, lo que conduce a una disminución de la presión osmótica. en los tejidos y un efecto de deshidratación. Activación de macrófagos, fibroblastos, mastocitos y del sistema reticuloendotelial en su conjunto.
Son comunes:
1. Participación del hipotálamo en la respuesta del cuerpo: estimulación del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal en dosis bajas de calor.
2. Acción vagotónica.
3. Incrementar el umbral de estimulación de los receptores nerviosos, lo que conlleva una disminución del dolor y, en menor medida, de otros tipos de sensibilidad.
4. La respuesta del sistema cardiovascular depende de estado inicial, muchas veces consiste en bajar la presión arterial y mejorar los procesos de recuperación del miocardio.
Efecto terapéutico. Un efecto antiinflamatorio pronunciado, no solo secundario, debido a la mejora de la microcirculación, sino también directo (activación de las células reticuloendoteliales del hígado, bazo, ganglios linfáticos, médula ósea, activación y proliferación del tejido conectivo, formación del eje demarcatorio), bacteriostático. efecto. Efecto deshidratante, descongestionante, analgésico. Mejora de la circulación sanguínea periférica en general, mejora local de la microcirculación con desarrollo de hiperemia activa profunda y persistente, efecto trófico, antiespasmódico, regenerativo (especialmente en relación con las fibras nerviosas).
Características de la acción: alta eficiencia en situaciones agudas inflamación purulenta, deshidratación de tejidos, lo que permite el uso de UHF EP para lesión aguda, Inflamación aguda durante la fase de exudación. Promueve la rápida formación de cicatrices.
Indicaciones: Procesos inflamatorios agudos y subagudos de cualquier localización, incluidos los purulentos. Traumatismo del sistema musculoesquelético, médula espinal, nervio periférico (especialmente agudo). Radiculitis, poliomielitis, neuralgia, miositis. Enfermedad vascular periférica (enfermedad de Raynaud, endarteritis obliterante). Enfermedades gastrointestinales.
Contraindicaciones. Contraindicaciones generales de la fisioterapia. Infarto de miocardio, cardiopatía isquémica, FC III-IV. Hipotensión. El embarazo. Un foco purulento enquistado. Presencia de marcapasos en la zona afectada.
Metodología. Los procedimientos de terapia UHF se pueden realizar a través de ropa, ungüentos y vendajes de yeso. El PC se coloca con un espacio (1-3 cm) con respecto al foco patológico de forma transversal, longitudinal o tangencial. El campo eléctrico UHF se dosifica según la sensación de calor del paciente, la potencia de salida y el brillo de la bombilla de neón. Hay dosis: atérmica (sin calor), oligotérmica (bajo calor), térmica y con sensación de calor pronunciada. En la práctica, se utilizan principalmente dosis no térmicas y de baja temperatura. Tiempo de exposición: 10–15 min. adultos, 5–8–12 min. niños. Curso: 3 a 15 procedimientos para adultos, 3 a 12 procedimientos para niños. Potencia máxima: por cabeza hasta 40 W para adultos, hasta 20 W para niños; en el cuerpo hasta 70-100 W para adultos, hasta 30-70 W para niños
En la infancia, la terapia UHF se prescribe desde los primeros días de vida.
Objetivo(ejemplo): Diagnóstico: Enfermedad respiratoria aguda. Rinitis aguda.
Escriba: Campo eléctrico UHF en la zona de las alas de la nariz desde un dispositivo tipo UHF-30, 20 W, KP No. 1, espacio de 1 cm, 10 min., diario, No. 3 (5).
Marca en el cliché: Área de influencia, mostrando la ubicación de las placas del capacitor.
