Διατηρήστε τα νεφρά σας υγιή. Θεραπεία νεφρών στο σπίτι

Catad_pgroup Γενικά αναισθητικά

Προποφόλη 1% Fresenius - επίσημη οδηγίαμε αίτηση

ΟΔΗΓΙΕΣ
με αίτηση φαρμακευτικό προϊόνγια ιατρική χρήση

Αριθμός Μητρώου:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Προποφόλ Κάμπι

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα:

προποφόλη

Φόρμα δοσολογίας:

γαλάκτωμα για ενδοφλέβια χορήγηση

Χημική ένωση

1 ml περιέχει
δραστική ουσία: προποφόλη - 10,0 mg; Έκδοχα: σογιέλαιο - 50,0 mg, τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας - 50,0 mg, φωσφολιπίδια κρόκος αυγού- 12,0 mg, γλυκερίνη - 22,5 mg, ελαϊκό οξύ 0,4 - 0,8 mg, υδροξείδιο του νατρίου - q.s. (0,05-0,11 mg), ενέσιμο νερό - έως 1 ml.

Περιγραφή.
Λευκό ομοιογενές γαλάκτωμα με ελαφριά φαινολική οσμή.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Μέσα για μη εισπνοή γενική αναισθησία.

Κωδικός ATX N01AX10

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Το Propofol Kabi 10 mg/ml είναι ένα ταχείας δράσης ενδοφλέβιο αναισθητικό για την πρόκληση και τη διατήρηση της γενικής αναισθησίας, καθώς και για την καταστολή ασθενών κατά τη διάρκεια εντατικής θεραπείας.
Μετά την ενδοφλέβια χορήγηση προποφόλης, το υπνωτικό αποτέλεσμα αρχίζει γρήγορα.
Ανάλογα με τον ρυθμό χορήγησης, ο χρόνος για την εισαγωγή στην αναισθησία είναι 30-40 δευτερόλεπτα. Μετά από ένα μόνο βλωμό, η διάρκεια της δράσης είναι μικρή (4-6 λεπτά) λόγω του γρήγορου μεταβολισμού και της αποβολής.
Διάρκεια γενικής αναισθησίας, ανάλογα με τη δόση και συγχορηγούμενα φάρμακα, κυμαίνεται από 10 λεπτά έως 1 ώρα.
Από την αναισθησία ο ασθενής ξυπνά γρήγορα και με καθαρό μυαλό. Η ικανότητα ανοίγματος των ματιών εμφανίζεται μετά από 10 λεπτά, η αποκατάσταση της απόκρισης της ομιλίας γίνεται μέσα στα επόμενα 3 λεπτά.
ειδικούς χώρουςσώρευση δεν βρέθηκε.
Όταν χρησιμοποιείτε Propofol Kabi 10 mg / ml για την εισαγωγή στην αναισθησία και για τη συντήρησή της, παρατηρείται μείωση στις μέσες τιμές πίεση αίματοςκαι μικρές αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, οι αιμοδυναμικές παράμετροι συνήθως παραμένουν σχετικά σταθερές κατά τη διατήρηση της γενικής αναισθησίας και η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων αιμοδυναμικών αλλαγών είναι χαμηλή.
Μετά τη χορήγηση του Propofol Kabi 10 mg/ml, μπορεί να εμφανιστεί αναπνευστική καταστολή, αλλά αυτά τα αποτελέσματα είναι ποιοτικά παρόμοια θέματαπου προκύπτουν κατά τη χρήση άλλων ενδοφλέβια μέσα, για γενική αναισθησία και εύκολο στον έλεγχο κλινικό περιβάλλον. Το Propofol Kabi 10 mg/ml μειώνει την εγκεφαλική ροή αίματος, την ενδοκρανιακή πίεση και μειώνει τον εγκεφαλικό μεταβολισμό. Η μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να είναι σημαντική σε ασθενείς με αρχικά αυξημένη αξίααυτόν τον δείκτη. Το Propofol Kabi 10 mg/ml είναι ένα γαλάκτωμα που περιέχει δραστικό δραστική ουσίαπροποφόλη και ένα μείγμα τριγλυκεριδίων μακράς αλυσίδας (LCT) και τριγλυκεριδίων μέσης αλυσίδας (MCT). Τα τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας (MCTs) που περιλαμβάνονται στο γαλάκτωμα μειώνουν την ποσότητα της ελεύθερης προποφόλης στην υδατική φάση του γαλακτώματος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του πόνου όταν χορηγείται το φάρμακο. Επιπλέον, τα τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας αυξάνουν το μεταβολισμό, γεγονός που οδηγεί σε μείωση συνολική συγκέντρωσητριγλυκερίδια στο πλάσμα.

Φαρμακοκινητική
Η προποφόλη δεσμεύεται κατά 98% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η κινητική της προποφόλης μετά από ενδοφλέβια ένεση bolus μπορεί να αναπαρασταθεί ως μοντέλο τριών μερών: γρήγορη φάσηκατανομή (χρόνος ημιζωής 2-4 λεπτά) αποβολή β-φάσης (χρόνος ημιζωής 30-60 λεπτά) και αποβολή γ-φάσης (χρόνος ημιζωής 200-300 λεπτά). Κατά τη φάση γ, η μείωση της συγκέντρωσης της προποφόλης στο αίμα συμβαίνει αργά λόγω της παρατεταμένης ανακατανομής από τον λιπώδη ιστό. Σε κλινικό περιβάλλον, αυτή η φάση δεν επηρεάζει τον χρόνο αφύπνισης. Ο κεντρικός όγκος κατανομής είναι 0,2-0,79 l/kg, ο όγκος ισορροπίας κατανομής είναι 1,8-5,3 l/kg. Η προποφόλη μεταβολίζεται κυρίως με σύζευξη στο ήπαρ και επίσης έξω από το ήπαρ με κάθαρση περίπου 2 l/min. Η κάθαρση στα παιδιά είναι υψηλότερη από ότι στους ενήλικες. Χρόνος ημιζωής μετά ενδοφλέβια έγχυσηκυμαινόταν από 277 έως 403 λεπτά. Οι ανενεργοί μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά (περίπου 88%). Μόνο το 0,3% του χορηγούμενου φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα.
Ενώ διατηρήθηκε η γενική αναισθησία στον συνήθη τρόπο λειτουργίας, δεν υπήρξε σημαντική συσσώρευση προποφόλης μετά χειρουργικές επεμβάσειςδιάρκειας τουλάχιστον 5 ωρών.
Εντός των συνιστώμενων ρυθμών έγχυσης, η φαρμακοκινητική της προποφόλης είναι γραμμική.

Ενδείξεις χρήσης:

  • Εισαγωγή και διατήρηση γενικής αναισθησίας σε ενήλικες και παιδιά άνω του 1 μήνα.
  • Καταστολή ασθενών σε τεχνητός αερισμόςπνεύμονες (IVL), σε ενήλικες και παιδιά άνω των 16 ετών.
  • Καταστολή ασθενών που έχουν τις αισθήσεις τους κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης και διαγνωστικές διαδικασίεςσε ενήλικες με τις αισθήσεις τους, ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με τοπική αναισθησία.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στην προποφόλη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία (έως 24 ώρες μετά τη χρήση της προποφόλης).
  • παιδική ηλικία έως 1 μήνα.
  • Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν συνιστάται για καταστολή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών.
  • Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ηλεκτροσπασμοθεραπεία.

Προσεκτικά
Όπως και με άλλα μη εισπνεόμενα γενικά αναισθητικά, θα πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς με καρδιαγγειακές, αναπνευστικές, νεφρικές ή ηπατικές διαταραχές, καθώς και σε ασθενείς με επιληψία, υποογκαιμία, λιπιδικές διαταραχές ή εξασθενημένους ασθενείς.
Σε ασθενείς με μειωμένη λειτουργία της καρδιάς, των πνευμόνων, των νεφρών ή του ήπατος, ηλικιωμένα και εξασθενημένα άτομα, ασθενείς με υποογκαιμία ή επιληψία, ασθενείς με μειωμένη συνείδηση, το Propofol Kabi 10 mg/ml πρέπει να χορηγείται με μειωμένο ρυθμό. Πριν από την έναρξη της χρήσης του Propofol Kabi 10 mg/ml, αντιστάθμιση του καρδιαγγειακού ή αναπνευστική ανεπάρκειακαι υποογκαιμία. Πριν από την αναισθησία σε ασθενή με επιληψία, πρέπει να διασφαλιστεί ότι λαμβάνει αντιεπιληπτική θεραπεία. Αν και αρκετές μελέτες έχουν δείξει την αποτελεσματικότητα της προποφόλης στη θεραπεία status epilepticus, μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.
Σε ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες σοβαρές καρδιακές παθήσεις, το Propofol Kabi 10 mg/ml μπορεί να χορηγηθεί μόνο με εξαιρετική προσοχή και κάτω από συνεχής επιτήρηση.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε ασθενείς με μειωμένο μεταβολισμό των λιπιδίων και άλλες καταστάσεις στις οποίες πρέπει να χορηγούνται προσεκτικά γαλακτώματα λίπους. Εάν ο ασθενής λάβει παρεντερική διατροφή, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ποσότητα λίπους που λαμβάνεται κατά την έγχυση του γαλακτώματος Propofol Kabi 10 mg/ml. 1,0 ml γαλακτώματος περιέχει 0,1 g λίπους. Όταν αντιμετωπίζεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας μετά από 3 ημέρες, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση των λιπιδίων. Δεδομένης της υψηλότερης δόσης σε παχύσαρκους ασθενείς, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος αιμοδυναμικών διαταραχών.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε ασθενείς με υψηλή ενδοκρανιακή πίεσηκαι χαμηλή μέση αρτηριακή πίεση, λαμβάνοντας υπόψη αυξημένος κίνδυνοςσημαντική πτώση της πίεσης ενδοκρανιακής αιμάτωσης.
Οι ασθενείς με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση θα πρέπει να λαμβάνουν επαρκή θεραπεία για τη βελτίωση της εγκεφαλικής πίεσης αιμάτωσης.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά τη χρήση του Propofol Kabi 10 mg/ml για αναισθησία σε νεογνά και παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, αν και προς το παρόν δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η φαρμακοδυναμική και η φαρμακοκινητική της προποφόλης σε αυτά τα παιδιά διαφέρουν από εκείνα μεγαλύτερα των 3 ετών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το Propofol Kabi 10 mg/ml διαπερνά τον πλακουντιακό φραγμό και μπορεί να έχει καταθλιπτική επίδραση στο έμβρυο. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε υψηλές δόσεις άνω των 2,5 mg/kg για γενική αναισθησία ή (6 mg/kg/h) για διατήρηση της αναισθησίας κατά τον τοκετό.
Η εξαίρεση είναι η χειρουργική επέμβαση άμβλωσης.
Εισέρχεται μια μικρή ποσότητα Propofol Kabi 10 mg / ml μητρικό γάλα. Από αυτή την άποψη, ο θηλασμός δεν συνιστάται για 24 ώρες μετά τη χορήγηση του Propofol Kabi 10 mg/ml.

Δοσολογία και χορήγηση

Μόνο ενδοφλέβια.
Προποφόλ Κάμπι. Τα 10 mg/ml μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από αναισθησιολόγους σε νοσοκομεία ή εξειδικευμένα εξωτερικά ιατρεία, καθώς και σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Κατά τη χορήγηση Propofol Kabi 10 mg/ml, ο γιατρός θα πρέπει να έχει στη διάθεσή του τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται συνήθως στη γενική αναισθησία, συμπεριλαμβανομένων των μέσων παρακολούθησης της λειτουργίας. του καρδιαγγειακού συστήματος(ΗΚΓ, παλμική οξυμετρία) και εγκαταστάσεις ανάνηψης. Όταν χορηγείται νάρκωση κατά τη διάρκεια χειρουργικών και διαγνωστικών επεμβάσεων, το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν πρέπει να χορηγείται από τον ίδιο γιατρό που εκτελεί αυτούς τους χειρισμούς.
Η δόση του Propofol Kabi 10 mg / ml πρέπει να επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την προκαταρκτική θεραπεία και την ανταπόκριση του ασθενούς.
Κατά κανόνα, όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, απαιτείται πρόσθετη εισαγωγήαναλγητικά φάρμακα.
Γενική αναισθησία σε ενήλικες
Εισαγωγή στη Γενική Αναισθησία:
Όταν χορηγείται με γενική αναισθησία, το Propofol Kabi 10 mg / ml θα πρέπει να χορηγείται κλασματικά (περίπου 20-40 mg προποφόλης κάθε 10 δευτερόλεπτα), έως ότου κλινικά σημείααναισθησία.
Συνήθης δόσηγια ενήλικες κάτω των 55 ετών είναι 1,5-2,5 mg / kg σωματικού βάρους.
Σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας και ασθενείς με III και IV βαρύτητα της πάθησης σύμφωνα με την ταξινόμηση της Αμερικανικής Εταιρείας Αναισθησιολόγων (ASA). Σε ασθενείς με μειωμένη καρδιακή λειτουργία, η δόση του Propofol Kabi 10 mg / ml μειώνεται. Η συνολική δόση του Propofol Kabi 10 mg/ml μπορεί να μειωθεί στο ελάχιστο 1 mg/kg. Απαιτείται πιο αργή χορήγηση Propofol Kabi 10 mg / ml: περίπου 2 ml (20 mg) κάθε 10 δευτερόλεπτα.
Διατήρηση αναισθησίας:
Για τη διατήρηση της γενικής αναισθησίας, το Propofol Kabi 10 mg/ml χορηγείται συνεχώς με ενστάλαξη ή επανειλημμένα ως βλωμοί.
Για να διατηρηθεί η αναισθησία με συνεχή έγχυση, η δόση και ο ρυθμός χορήγησης του Propofol Kabi 10 mg / ml επιλέγονται μεμονωμένα, συνήθως χορηγούνται 4-12 mg / kg σωματικού βάρους / ώρα.
Για λιγότερο σοβαρές χειρουργικές επεμβάσειςαχ, για παράδειγμα, ελάχιστα επεμβατική, είναι δυνατό να μειωθεί η δόση συντήρησης σε περίπου 4 mg / kg σωματικού βάρους / ώρα. Η μείωση της δόσης κάτω από 4 mg/kg σωματικού βάρους/ώρα ενδείκνυται για ηλικιωμένους, ασθενείς με ασταθή γενική κατάσταση, ασθενείς με διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας ή υποογκαιμία και ασθενείς με III-IV βαθμούτη σοβαρότητα της κατάστασης σύμφωνα με την ταξινόμηση ASA. Για να διατηρηθεί η αναισθησία μέσω επαναλαμβανόμενων ενέσεων bolus, το Propofol Kabi 10 mg / ml θα πρέπει να χορηγείται σε δόση 25 έως 50 mg, που αντιστοιχεί σε 2,5-5 ml του φαρμάκου.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η ταχεία χορήγηση bolus (απλή ή επαναλαμβανόμενη) δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε καταστολή της λειτουργίας της καρδιάς και των πνευμόνων.
Γενική αναισθησία σε παιδιά άνω του 1 μήνα
Λόγω της έλλειψης εμπειρίας με το Propofol Kabi 10 mg/ml, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για γενική αναισθησία σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μηνός.
Εισαγωγή στη Γενική Αναισθησία:
Όταν χορηγείται υπό γενική αναισθησία, συνιστάται μια αργή τιτλοποίηση της δόσης του Propofol Kabi 10 mg / ml έως ότου εμφανιστούν κλινικά σημεία γενικής αναισθησίας. Η δόση επιλέγεται με βάση την ηλικία και/ή το σωματικό βάρος.
Σε παιδιά ηλικίας άνω των 8 ετών, η δόση που απαιτείται για την εισαγωγή γενικής αναισθησίας είναι περίπου 2,5 mg / kg σωματικού βάρους.
Στα παιδιά μικρότερη ηλικίαη χρήση του φαρμάκου ξεκινά με δόση 3 mg / kg. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εισάγετε πρόσθετες δόσεις 1 mg / kg. Τα παιδιά σε κίνδυνο (βαθμοί ASA III και IV) συνιστώνται χαμηλότερες δόσεις.
Διατήρηση αναισθησίας.
Για τη διατήρηση της αναισθησίας στα παιδιά μέσω συνεχούς έγχυσης, οι συνιστώμενες δόσεις Propofol Kabi 10 mg/ml είναι 9-15 mg/kg σωματικού βάρους ανά ώρα.
Τα παιδιά κάτω των 3 ετών μπορεί να χρειαστούν περισσότερα υψηλή δόσηεντός των συνιστώμενων δόσεων ανά κιλό σωματικού βάρους, σε σύγκριση με τα μεγαλύτερα παιδιά. Η δόση πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην επάρκεια της αναισθησίας.
Η μέγιστη διάρκεια εφαρμογής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 λεπτά περίπου, εκτός από συγκεκριμένες περιπτώσεις που απαιτούν περισσότερα μακροχρόνια χρήσηπχ κακοήθης υπερθερμία όταν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εισπνεόμενα αναισθητικά.
Καταστολή σε ενήλικες σε μονάδες εντατικής θεραπείας
Για καταστολή κατά τη διάρκεια μηχανικού αερισμού σε μονάδες εντατικής θεραπείας, το Propofol Kabi 10 mg/ml συνιστάται να χορηγείται με συνεχή έγχυση. Η δόση επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το απαιτούμενο βάθος ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Η επαρκής καταστολή μπορεί συνήθως να επιτευχθεί με ρυθμό χορήγησης προποφόλης 0,3-4,0 mg/kg/ώρα. Δεν συνιστάται η αύξηση του ρυθμού χορήγησης πάνω από 4,0 mg/kg/ώρα.
Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για καταστολή σε μονάδες εντατικής θεραπείας σε ασθενείς ηλικίας 16 ετών ή μικρότερους.
Καταστολή για διαγνωστικές και χειρουργικές παρεμβάσεις σε ενήλικες
Κατά την καταστολή κατά τη διάρκεια χειρουργικών και διαγνωστικών παρεμβάσεων, η δόση και ο ρυθμός χορήγησης επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την κλινική ανταπόκριση. Στους περισσότερους ασθενείς, η καταστολή αρχίζει εντός 1-5 λεπτών μετά τη χορήγηση προποφόλης σε δόση 0,5-1 mg/kg.
Στο μέλλον, η δόση του Propofol Kabi 10 mg / ml επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το απαιτούμενο βάθος καταστολής. Στους περισσότερους ασθενείς, ο απαιτούμενος ρυθμός χορήγησης είναι 1,5-4,5 mg/kg/ώρα.
Εάν απαιτείται ταχεία αύξηση του βάθους της καταστολής, εκτός από την έγχυση, μπορεί να χορηγηθεί επιπλέον βλωμός προποφόλης 10-20 mg (1-2 ml Propofol Kabi 10 mg / ml). Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55 ετών και ασθενείς με ΑΣΟ III και IV βαθμού απαιτούμενη δόσηΗ προποφόλη μπορεί να είναι χαμηλότερη και ο ρυθμός έγχυσης θα πρέπει να μειωθεί. Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για καταστολή κατά τη διάρκεια διαγνωστικών και χειρουργικών παρεμβάσεων σε ασθενείς ηλικίας 16 ετών και κάτω.
Τρόποι χορήγησης.
Για ενδοφλέβια χορήγηση.
Επιτρέπεται η χορήγηση Propofol Kabi 10 mg/ml αδιάλυτο.
Ανακινήστε την αμπούλα ή το φιαλίδιο πριν από τη χορήγηση. Χρησιμοποιήστε μόνο ομοιογενές παρασκεύασμα από άθικτη αμπούλα ή φιαλίδιο.
Πριν από τη χρήση, επεξεργαστείτε την ελαστική μεμβράνη του φιαλιδίου ή το λαιμό της αμπούλας με οινόπνευμα.
Η αραίωση του Propofol Kabi 10 mg/ml συνιστάται μόνο με διάλυμα γλυκόζης 5% για ενδοφλέβια χορήγηση ή 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου για ενδοφλέβια χορήγηση σε γυάλινα φιαλίδια.
Επειδή το Propofol Kabi 10 mg/ml είναι ένα γαλάκτωμα λίπους που δεν περιέχει συντηρητικά και δεν έχει αντιμικροβιακή δράση, το φάρμακο μπορεί να χρησιμεύσει ως ευνοϊκό περιβάλλον για ταχεία ανάπτυξημικροοργανισμών.
Το γαλάκτωμα πρέπει να αναρροφηθεί σε μια αποστειρωμένη σύριγγα ή σταγονόμετρο αμέσως μετά το άνοιγμα της φύσιγγας ή του φιαλιδίου. Η εισαγωγή του φαρμάκου πρέπει να ξεκινήσει χωρίς καθυστέρηση.
Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου χορήγησης του Propofol Kabi 10 mg / ml, πρέπει να τηρούνται οι κανόνες άσηπτης εργασίας με το φάρμακο και το σύστημα παρεντερικής έγχυσης. Με την κοινή χορήγηση Propofol Kabi 10 mg / ml με άλλα φάρμακακαι λύσεις στο ίδιο σύστημα, η εισαγωγή του τελευταίου συνιστάται μέσω συνδετήρα ή βαλβίδας σχήματος Υ.
Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα ενδοφλέβια διαλύματα. Ωστόσο, διάλυμα γλυκόζης 5%, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,18% και διάλυμα γλυκόζης 4% μπορούν να εγχυθούν ταυτόχρονα μέσω του σταγονόμετρου.
Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν πρέπει να χορηγείται μέσω αντιβακτηριακού φίλτρου.
Το Propofol Kabi 10 mg/ml και τα σταγονόμετρα που περιέχουν προποφόλη προορίζονται μόνο για χρήση για εφάπαξ ένεσηή μόνο εγχύσεις έναν ασθενή ξεχωριστά.
Το υπόλοιπο γαλάκτωμα Propofol Kabi 10 mg/ml θα πρέπει να καταστραφεί μετά την εφαρμογή.
Έγχυση μη αραιωμένου Propofol Kabi 10 mg/ml.
Κατά την έγχυση μη αραιωμένου Propofol Kabi 10 mg/ml, συνιστάται πάντα η χρήση συσκευών για τον έλεγχο του όγκου του χορηγούμενου φαρμάκου, όπως μετρητής σταγόνων, αντλίες σύριγγας ή ογκομετρικές αντλίες έγχυσης.
Με την εισαγωγή γαλακτωμάτων λίπους, συμπεριλαμβανομένου του Propofol Kabi 10 mg / ml, συνιστάται η χρήση του ίδιου συστήματος έγχυσης για όχι περισσότερο από 12 ώρες. Μετά από 12 ώρες χρήσης, το σύστημα που περιέχει Propofol Kabi 10 mg/ml ή ο περιέκτης με το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί.
Έγχυση αραιωμένου Propofol Kabi 10 mg / ml.
Για την εισαγωγή του αραιωμένου Propofol Kabi 10 mg / ml, είναι δυνατή η χρήση διάφορες επιλογέςσυστήματα για ενδοφλέβιες ενέσεις. Ωστόσο, η χρήση τυπικών συστημάτων δεν εγγυάται την τυχαία ανεξέλεγκτη χορήγηση μεγάλων όγκων αραιωμένου Popofol.
Το ενδοφλέβιο σύστημα θα πρέπει να περιλαμβάνει συσκευές για τον έλεγχο της ποσότητας του φαρμάκου που χορηγείται, όπως μετρητή σταγόνων, προχοΐδα ή ογκομετρική αντλία έγχυσης. Κατά τον προσδιορισμό της μέγιστης αραίωσης της προχοΐδας, ο κίνδυνος εισαγωγής μεγάλες δόσειςπροποφόλη.
Η μέγιστη αραίωση του Propofol Kabi 10 mg / ml δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 μέρος προποφόλης έως 4 μέρη διαλύματος γλυκόζης 5% για ενδοφλέβια χορήγηση ή 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου για ενδοφλέβια χορήγηση (περιεχόμενο δραστική ουσίατο αραιωμένο διάλυμα δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 2 mg / ml). Η αραίωση παρασκευάζεται υπό άσηπτες συνθήκες αμέσως πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, η έγχυση πρέπει να ολοκληρωθεί το αργότερο 6 ώρες μετά την παρασκευή της αραίωσης.
Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν πρέπει να αραιώνεται με άλλα διαλύματα για έγχυση ή για ένεση. Ωστόσο, επιτρέπεται η συγχορήγηση διαλύματος γλυκόζης 5%, διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% με Propofol Kabi 10 mg/ml μέσω μπλουζάκι με βαλβίδα σε κοντινή απόσταση από το σημείο της ένεσης.
Για τη μείωση του πόνου στο σημείο της ένεσης του Propofol Kabi 10 mg/ml, η λιδοκαΐνη μπορεί να χορηγηθεί αμέσως πριν από την έναρξη της έγχυσης.
Επιπλέον, πριν από την έγχυση, το Propofol Kabi 10 mg/ml μπορεί να αναμιχθεί με λιδοκαΐνη χωρίς συντηρητικά (20 μέρη προποφόλης και 1 μέρος διαλύματος λιδοκαΐνης 1%). Μυοχαλαρωτικά όπως το βεζιλικό ατρακούριο και το χλωριούχο μιβακούριο μπορούν να χορηγηθούν μόνο στο σημείο της ένεσης του Propofol Kabi 10 mg/ml μετά την έκπλυση. Το σύστημα για την εισαγωγή μη αραιωμένου Propofol Kabi 10 mg / ml θα πρέπει να αντικατασταθεί στο τέλος της περιόδου των 12 ωρών μετά το άνοιγμα της αμπούλας ή του φιαλιδίου.
Η αραίωση του Propofol Kabi 10 mg / ml με ενδοφλέβιο διάλυμα γλυκόζης 5% ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου για ενδοφλέβια χορήγηση 0,9% θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό άσηπτες συνθήκες αμέσως πριν από την έγχυση, η χορήγηση πρέπει να ολοκληρωθεί εντός 6 ωρών μετά την αραίωση.
Η διάρκεια εφαρμογής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες.

Παρενέργειες

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Propofol Kabi 10 mg/ml είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης και η καταστολή της αναπνευστικής λειτουργίας. Αυτές οι επιδράσεις εξαρτώνται από τη δόση της προποφόλης, καθώς και από τον τύπο της προφαρμακευτικής αγωγής και ταυτόχρονη θεραπεία.
Ακολουθεί η ταξινόμηση παρενέργειες:
Πολύ συχνό (≥1:10)
Συχνές (≥1:100 έως<1:10)
Όχι συχνές (≥1:1000 έως<1:100)
Σπάνιες (≥1:10.000 έως<1:1000)
πολύ σπάνιο (<1:10 000); неизвестные (побочные эффекты, частоту которых трудно оценить исходя из доступных данных).
Σε κάθε ομάδα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρουσιάζονται με φθίνουσα σειρά της κλινικής τους σημασίας:
Διαταραχές του ανοσοποιητικού:
Σπάνιος:
Αναφυλακτικές αντιδράσεις, όπως αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, ερύθημα και μειωμένη αρτηριακή πίεση.
Μεταβολικές διαταραχές:
Συχνάζω:
Υπερτριγλυκεριδαιμία
Ψυχικές διαταραχές:
Σπάνιος:
Ευφορία και αυξημένη σεξουαλική λειτουργία κατά την περίοδο ανάρρωσης.
Νευρολογικές διαταραχές:
Συχνάζω:
Αυθόρμητες κινήσεις και μυόκλωνος κατά την επαγωγή αναισθησίας, ελάχιστη διέγερση.
Σπάνιος:
Πονοκέφαλος, ζάλη, ρίγη και αίσθημα κρύου κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Επιληπτικές κρίσεις, συμπεριλαμβανομένων σπασμών και οπισθότονων.
Πολύ σπάνιο:
Όψιμες επιληπτικές κρίσεις που αναπτύσσονται μετά από λίγες ώρες ή ημέρες. Κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς με επιληψία μετά από χορήγηση προποφόλης. Περιπτώσεις απώλειας των αισθήσεων μετά από χειρουργική επέμβαση.
Καρδιακές/αγγειακές αλλαγές:
Συχνάζω:
Κατά την εισαγωγή στην αναισθησία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, «εξάψεις».
Σπάνιος:
Έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί ο ρυθμός χορήγησης του Propofol Kabi 10 mg / ml και / ή να αντικατασταθεί η εισαγωγή υγρού, εάν είναι απαραίτητο - αγγειοσυσταλτικών. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα απότομης μείωσης της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με διαταραχή της στεφανιαίας ή εγκεφαλικής ροής αίματος ή σε ασθενείς με υποογκαιμία. Αυξημένη βραδυκαρδία, έως ασυστολία, κατά τη γενική αναισθησία. Ίσως η ενδοφλέβια χορήγηση m-αντιχολινεργικών κατά την εισαγωγή στη γενική αναισθησία ή κατά τη διάρκεια της αναισθησίας συντήρησης.
Σπάνιος:
Αρρυθμία κατά την περίοδο ανάρρωσης.
Θρόμβωση και φλεβίτιδα.
Αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα, στο στήθος και στο μεσοθωράκιο
Συχνάζω:
Όταν χορηγείται υπό αναισθησία, υπεραερισμός, παροδική άπνοια, βήχας, λόξυγκας.
Σπάνιος:
Βήχας κατά τη διάρκεια της αναισθησίας συντήρησης.
Σπάνιος:
Βήχας κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Πολύ σπάνιο:
Πνευμονικό οίδημα.
Γαστρεντερικές διαταραχές:
Σπάνιος:
Ναυτία και έμετος κατά την ανάρρωση.
Πολύ σπάνιο:
Περιπτώσεις παγκρεατίτιδας έχουν περιγραφεί μετά τη χορήγηση προποφόλης, αν και δεν έχει τεκμηριωθεί αιτιολογική σχέση.
Αλλαγές δέρματος και υποδόριου ιστού:
Πολύ σπάνιο:
Σοβαρές αλλαγές ιστού μετά από τυχαία παραφλέβια ένεση.
Αλλαγές στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα:
Σπάνιος:
Αποχρωματισμός των ούρων μετά από παρατεταμένη χρήση προποφόλης.
Γενικές και τοπικές αντιδράσεις:
Πολύ κοινό:
Πόνος στο σημείο της ένεσης.
Ο πόνος στο σημείο της ένεσης της προποφόλης μπορεί να ελαχιστοποιηθεί με ταυτόχρονη χορήγηση λιδοκαΐνης ή έγχυση του φαρμάκου σε μεγαλύτερη φλέβα του αντιβραχίου ή προθάλαμο βόθρο.
Με τη συνδυασμένη χορήγηση λιδοκαΐνης σπάνια (από ≥ 1:10.000 έως<1:1000) наблюдались следующие нежелательные эффекты: головокружение, рвота, сонливость, судороги, брадикардия, аритмии сердца и шок.
Σπάνιος:
Μετεγχειρητικός πυρετός.
Πολύ σπάνιο:
Περιγράφονται μεμονωμένες περιπτώσεις σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών με τη μορφή ενός συμπλέγματος συμπτωμάτων: ραβδομυόλυση, μεταβολική οξέωση, υπερκαλιαιμία και καρδιακή ανεπάρκεια, μερικές φορές θανατηφόρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα παρατηρήθηκαν σε μονάδες εντατικής θεραπείας σε ασθενείς που έλαβαν δόση μεγαλύτερη από 4 mg / kg / ώρα.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε καταστολή των λειτουργιών του καρδιαγγειακού συστήματος και της αναπνοής. Όταν το αναπνευστικό σύστημα καταστέλλεται, πραγματοποιείται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Εάν η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος είναι μειωμένη, το κεφαλικό άκρο του κρεβατιού θα πρέπει να χαμηλώσει και να ξεκινήσει η εισαγωγή υποκατάστατων πλάσματος ή/και αγγειοσυσπαστικών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Propofol Kabi 10 mg/ml μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για προφαρμακευτική αγωγή, αναισθησία με εισπνοή, αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά ή τοπικά αναισθητικά. Ορισμένα φάρμακα κεντρικής δράσης μπορεί να έχουν κατασταλτική δράση στο καρδιαγγειακό σύστημα και στο αναπνευστικό σύστημα και μπορεί να αυξήσουν τη δράση της προποφόλης. Εάν η γενική αναισθησία συνδυαστεί με τοπική αναισθησία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χαμηλότερες δόσεις.
Η συνδυασμένη χρήση βενζοδιαζεπινών, μ-αντιχολινεργικών ή εισπνεόμενων αναισθητικών μερικές φορές προκαλεί παράταση της αναισθησίας και μείωση του αναπνευστικού ρυθμού.
Μετά από προφαρμακευτική αγωγή με ναρκωτικά αναλγητικά, είναι δυνατή η αύξηση και παράταση της ηρεμιστικής δράσης της προποφόλης, καθώς και αύξηση της συχνότητας και της διάρκειας της άπνοιας. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση του Propofol Kabi 10 mg / ml στο πλαίσιο της προφαρμακευτικής αγωγής ταυτόχρονα με εισπνεόμενα αναισθητικά ή αναλγητικά μπορεί να ενισχύσει την αναισθησία και τις παρενέργειες από το καρδιαγγειακό σύστημα. Η συνδυασμένη χρήση με αυτό φαρμάκων που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, για παράδειγμα, αλκοόλ, γενικά αναισθητικά, ναρκωτικά αναλγητικά, οδηγεί σε έντονη εκδήλωση της ηρεμιστικής τους δράσης.
Εάν η χορήγηση Propofol Kabi 10 mg/ml συνδυαστεί με παρεντερικά χορηγούμενα φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αναπνευστική και καρδιακή καταστολή.
Μετά την εισαγωγή της φαιντανύλης, είναι δυνατή μια παροδική αύξηση της συγκέντρωσης της προποφόλης στο αίμα, συνοδευόμενη από αύξηση της πιθανότητας άπνοιας.
Μετά τη χορήγηση σουξαμεθωνίου ή θειικού μεθυλίου νεοστιγμίνης, μπορεί να εμφανιστεί βραδυκαρδία και καρδιακή ανακοπή.
Σε ασθενείς που λαμβάνουν κυκλοσπορίνη, έχουν περιγραφεί περιπτώσεις λευκοεγκεφαλοπάθειας με την εισαγωγή γαλακτωμάτων λίπους όπως η προποφόλη.

Ειδικές Οδηγίες

Ειδικές Οδηγίες

Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν μειώνει τον τόνο του πνευμονογαστρικού νεύρου και η χρήση του σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από βραδυκαρδία (μερικές φορές σοβαρή), καθώς και ασυστολία.
Πριν από την επαγωγή ή κατά τη διατήρηση της γενικής αναισθησίας με Propofol Kabi 10 mg/ml, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα ενδοφλέβιας χορήγησης m-αντιχολινεργικών, ειδικά σε περιπτώσεις πιθανώς αυξημένου τόνου του πνευμονογαστρικού ή όταν το Propofol Kabi 10 mg/ml χρησιμοποιείται σε συνδυασμό. με άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν βραδυκαρδία.
Για την ανακούφιση του πόνου στο σημείο της ένεσης κατά την επαγωγή γενικής αναισθησίας με Propofol Kabi 10 mg/ml, μπορεί να χορηγηθεί λιδοκαΐνη πριν από τη χορήγηση του φαρμακευτικού γαλακτώματος. Όταν χρησιμοποιείτε λιδοκαΐνη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με κληρονομική πορφυρία.
Το Propofol Kabi 10 mg/ml πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από ιατρούς εκπαιδευμένους στην αναισθησιολογία ή στην εντατική θεραπεία.
Το Propofol Kabi 10 mg/ml δεν πρέπει να χορηγείται από προσωπικό που εκτελεί διαγνωστικές ή χειρουργικές επεμβάσεις.
Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια του Propofol Kabi. 10 mg/ml για καταστολή (υπόβαθρου) σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών δεν έχει μελετηθεί. Περιπτώσεις σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου, έχουν αναφερθεί στη μη εξουσιοδοτημένη χρήση του φαρμάκου για καταστολή (υπόβαθρου) σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών, αν και δεν έχει τεκμηριωθεί αιτιολογική σχέση σε αυτές τις περιπτώσεις. Συγκεκριμένα, υπήρξαν περιπτώσεις μεταβολικής οξέωσης, υπερλιπιδαιμίας, ραβδομυόλυσης ή/και καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτές οι επιδράσεις παρατηρήθηκαν συχνότερα σε παιδιά με λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού που έλαβαν δόσεις του φαρμάκου σε μονάδες εντατικής θεραπείας που υπερέβαιναν τις δόσεις για τους ενήλικες. Ομοίως, σπάνιες περιπτώσεις μεταβολικής οξέωσης, ραβδομυόλυσης, υπερκαλιαιμίας και/ή ταχέως προοδευτικής καρδιακής ανεπάρκειας (μερικές φορές θανατηφόρα) έχουν αναφερθεί σε ενήλικες που έλαβαν θεραπεία για περισσότερες από 58 ώρες σε ρυθμούς μεγαλύτερους από 5 mg/kg/ώρα. Ο ρυθμός αυτός υπερβαίνει το μέγιστο ποσοστό των 4 mg/kg/ώρα που συνιστάται για τη χρήση του φαρμάκου με σκοπό την καταστολή ασθενών σε μονάδες εντατικής θεραπείας.
Η καρδιακή ανεπάρκεια σε τέτοιες περιπτώσεις συνήθως δεν είναι ευαίσθητη στη θεραπεία συντήρησης με ινότροπα φάρμακα.
Εάν είναι δυνατόν, μην υπερβαίνετε τη δόση των 4 mg / kg / ώρα, συνήθως επαρκής για καταστολή ασθενών που βρίσκονται σε μηχανικό αερισμό σε μονάδες εντατικής θεραπείας (με διάρκεια θεραπείας μεγαλύτερη από 1 ημέρα). Είναι απαραίτητο να είστε σε εγρήγορση για αυτές τις παρενέργειες και με το πρώτο σημάδι της εμφάνισής τους, να μειώσετε τη δόση ή να μεταβείτε σε άλλα ηρεμιστικά.
Ο ρυθμός χορήγησης του Propofol Kabi 10 mg/ml θα πρέπει επίσης να μειωθεί σε ασθενείς με συγγενή άνοια, ασθενείς με επιληψία, με μειωμένη λειτουργία της καρδιάς, των πνευμόνων, του ήπατος και των νεφρών, με υποογκαιμικές καταστάσεις.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά τη χρήση του Propofol Kabi 10 mg / ml, υπήρξε περίοδος μετεγχειρητικής απώλειας των αισθήσεων του ασθενούς, συνοδευόμενη από αυξημένο μυϊκό τόνο. Αν και η συνείδηση ​​επανέρχεται από μόνη της, οι ασθενείς που είναι αναίσθητοι απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση.
Πριν εξέλθει ο ασθενής από την κλινική, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχει αναρρώσει πλήρως από τη γενική αναισθησία.
Το Propofol Kabi 10 mg/ml περιέχει σογιέλαιο, το οποίο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.
Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν περιέχει λιγότερο από 1 mmol νατρίου (23 mg νατρίου) ανά 100 ml, γεγονός που πρακτικά το καθιστά προϊόν χωρίς νάτριο.
Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου έγχυσης, οι αρχές της ασηψίας θα πρέπει να τηρούνται τόσο σε σχέση με το φάρμακο Propofol Kabi 10 mg / ml όσο και σε σχέση με τον εξοπλισμό έγχυσης. Η παράλληλη χορήγηση άλλων φαρμάκων μέσω του συστήματος έγχυσης για το Propofol Kabi 10 mg/ml θα πρέπει να πραγματοποιείται όσο το δυνατόν πιο κοντά στον σωληνίσκο. Το Propofol Kabi 10 mg / ml και όλος ο εξοπλισμός έγχυσης για τη χορήγησή του μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μία φορά και μόνο για έναν ασθενή.

Οδήγηση αυτοκινήτου και εργασία με μηχανισμούς

Μετά την εισαγωγή του Propofol Kabi 10 mg/ml, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση για κατάλληλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται ότι δεν πρέπει να οδηγεί οχήματα και μηχανισμούς, να αποφεύγει την κατανάλωση αλκοόλ και να εργάζεται σε δυνητικά επικίνδυνες συνθήκες την ημέρα λήψης του φαρμάκου.
Ο ασθενής μπορεί να αποφυλακιστεί στο σπίτι μόνο με συνοδό.

Φόρμα έκδοσης

Γαλάκτωμα για ενδοφλέβια χορήγηση 10 mg/ml.
15 ml ή 20 ml σε άχρωμες γυάλινες αμπούλες τύπου Ι (Eur. Pharm.). σημειώνεται με μια τελεία. 5 ή 10 φύσιγγες σε συσκευασίες κυψέλης από χαρτόνι ή πλαστικό μαζί με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.
50 ml το καθένα σε άχρωμα γυάλινα μπουκάλια τύπου 11 (Eur. Pharm.), σφραγισμένα με ελαστικά πώματα αλοβουτυλίου και τυλιγμένα σε καπάκια αλουμινίου με πλαστικά καπάκια για τον έλεγχο του πρώτου ανοίγματος (Eur. Pharm.). Σε 1, 5 ή 10 φιάλες μαζί με τις οδηγίες εφαρμογής σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες διακοπών

Φύγετε με ιατρική συνταγή.
Χρησιμοποιήστε μόνο σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.
Μην καταψύχετε.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

3 χρόνια.
Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Αιτών/Κατασκευαστής

Fresenius Kabi Deutschland GmbH, D-61346, Bad Homburg w.d.H, Γερμανία.
Παραγωγή Fresenius Kabi Austria GmbH, Αυστρία. Γκρατς, Hafnerstrasse 36, 8055.

Οι αξιώσεις πρέπει να αποστέλλονται στο Γραφείο Αντιπροσωπείας στη Ρωσία στη διεύθυνση:
125167, Μόσχα, Leningradsky prospect, 37, κτίριο 9

    Olesya 27.02.2019 08:36

    Ένα παιδί 9 ετών αναισθητοποιήθηκε για εξέταση FGS, το επόμενο πρωί άρχισαν οι έντονοι πονοκέφαλοι το πρωί, δεν πάμε καν στο σχολείο, μπορεί να υπάρχει ένας φελλός του πρέσβη του "προποφόλ";

    Nina Viktorovna 07.12.2018 15:15

    Γεια σας γιατρέ. Πριν τρεις μέρες έκανα διαγνωστική απόξεση της μήτρας υπό προποφόλη. Αποκοιμήθηκε γρήγορα, ξύπνησε εύκολα και χωρίς πόνο. Τώρα όμως για τρεις μέρες η πίεση είναι 100-110-115-120 / 65-70 χωρίς να παίρνεις χάπια για υπέρταση. Είμαι υπερτασικός για πάνω από 20 χρόνια. Κάθε μέρα έπαιρνε Kon-cor 5 mg, Cardosal 20/12,5 (διουρητικό) και το βράδυ - Lerkamen 10 mg. Τώρα παίρνω μόνο Con-cor 12,5 mg και Lerkamen 10 mg το βράδυ. Είναι φυσιολογικό αυτό; Πόσο σύντομα θα τελειώσει; Ή να πάω σε καρδιολόγο; Ή δεν είμαι πλέον υπερτασικός; Ευχαριστώ για την απάντηση.

    Αλεξάνδρα 01.12.2018 10:11

    Στις 29 Νοεμβρίου έκανα μια μικρή γυναικολογική επέμβαση: διαγνωστική απόξεση. Σε λιγότερο από 20 λεπτά, ξύπνησα μετά από αυτό και παρατήρησα σχεδόν αμέσως μετά το ξύπνημα ότι η αίσθηση της όσφρησης και της γεύσης μου είχαν μειωθεί σημαντικά. Περισσότερο άρωμα. Μια άλλη μέρα ήμουν στο νοσοκομείο, αλλά το άρωμα δεν επέστρεψε. Πριν φύγω ρώτησα τον αναισθησιολόγο τι μου έκαναν την ένεση και μου είπε ότι είναι προποφόλη. Είπα για την παρενέργεια και μου απάντησε ότι μια δύο μέρες και θα περάσει, αλλά δεν παρατηρώ ότι περνάει. Δεν έπαιρνα άλλα φάρμακα πριν την επέμβαση, το βράδυ της ίδιας μέρας μου δόθηκε μεγάλη δόση αντιβιοτικών και πήρα μετρονιδαζόλη, αλλά είμαι σίγουρος ότι είναι από προποφόλη. Δεν μπορούσα να βρω τίποτα σχετικά με αυτό στο διαδίκτυο και έμεινα έκπληκτος. Όλοι γράφουν ότι το φάρμακο είναι εξαιρετικό. Και δεν μου άρεσε εκτός από τις παρενέργειες. Ακόμα και μετά το ξύπνημα, έφυγα για πολύ καιρό, αν και κάποιες άλλες γυναίκες πήγαν πολύ καλύτερα εκείνη τη μέρα ακριβώς μπροστά μου. Θα επιστρέψει πραγματικά το άρωμα εντελώς και αν ναι, πρέπει να αντιμετωπιστεί; Είμαι άβολα και φοβάμαι αυτή τη στιγμή

    Τζούλια 21/11/2018 09:05

    Γειά σου! Έχω προγραμματίσει μια επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μου. Η αναισθησία θα είναι γενική με IVL. Δεν φοβάμαι το χειρουργείο, φοβάμαι την αναισθησία σε σημείο πανικού. Άλλωστε αυτή θα είναι η πρώτη φορά και δεν ξέρω πώς θα αντιδράσει το σώμα μου σε αυτό το φάρμακο. Διάβασα ότι δεν μπορείς να ξυπνήσεις, να πεθάνεις, να πέσεις σε κώμα. Ακόμα και ο Μάικλ Τζάκσον πέθανε από προποφόλη. Από τις χρόνιες παθήσεις, μόνο το VSD με ταχυκαρδία ... Πώς να ηρεμήσετε; Όταν σκέφτομαι ότι είμαι ξαπλωμένη στο χειρουργικό τραπέζι και με βάζουν για ύπνο, δάκρυα από τα μάτια μου ότι θα πεθάνω... Έκανα επισκληρίδιο αναισθησία σε καισαρική, δεν υπήρχε κανένα πρόβλημα, φαίνεται να μην υπάρχει αλλεργία σε οτιδήποτε εκτός από πενικιλίνη. Δεν καπνίζω. Από χρόνια νοσήματα μόνο VSD με ταχυκαρδία....τώρα μαζεύω εξετάσεις ετοιμάζομαι και όλα εξαντλημένα. Όταν σκέφτομαι ότι θα με βάλουν στο τραπέζι και θα με βάλουν για ύπνο, τι κι αν πεθάνω και τέλος, κυλούν δάκρυα και δεν μπορώ να ηρεμήσω. Και πουθενά, η επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Πες μου πώς να ηρεμήσω και να μην σκέφτομαι άσχημα. Υπάρχουν τόσες πολλές ιστορίες τρόμου στο κεφάλι μου που αποχαιρετώ νοερά τους αγαπημένους μου... Ευχαριστώ.

    Αικατερίνα 30/10/2018 08:06

    Καλησπέρα, έκανα υστεροσκόπηση με προποφόλη, μετά ένιωσα καλά, και μετά από 2 ώρες στο σπίτι, άρχισαν πόνοι στον αυχένα (οι φλέβες φαινόταν να πονάνε) και μετά μετακινήθηκαν στο στήθος, πονάει όταν εισπνέω, είναι δυνατός , πάνε ήδη 3 μέρες, είχα σύνδρομο WPW ΚΑΙ RFA ήταν πριν 10 χρόνια, να ανησυχήσω και να πάω σε καρδιολόγο ή είναι απλά παρενέργειες από την αναισθησία και θα περάσει;

    Όλγα 14.09.2018 16:38

    Χαίρετε. Συνταγογραφήθηκε εξέταση των FGS και FGDS υπό ιατρικό ύπνο. Έχω ρινίτιδα, με αγγειοσυσπαστικές σταγόνες η μύτη μου αναπνέει για λίγο. Πείτε μου, είναι αυτό μια αντένδειξη και θα υπάρξουν αναπνευστικά προβλήματα κατά τη διάρκεια της μελέτης; Ευχαριστώ!

    Αναστασία 30.08.2018 18:27

    Έγινε ετεροσκόπηση, αναισθητοποιήθηκε η προποφόλη 1%, όλα πήγαν καλά. Αποκοιμήθηκα και ξύπνησα γρήγορα, δεν ήταν κακό. Μόνο αργά το απόγευμα το μέρος όπου τους έκαναν την ένεση άρχισε να πονάει και ήταν επώδυνο να λύγισεις το χέρι. Πονάει λιγότερο όταν σκύβει. Δεν υπάρχουν μώλωπες ή πρήξιμο. Πόσο καιρό θα πονάει; Και γιατί πονάει; Η μόνη συνταγή ήταν να πίνετε askurutin για 10 ημέρες.

    Natalya 17.08.2018 11:03

    Καλό απόγευμα. Η μαμά, με αιμορραγία μετά από γαστροσκόπηση, αναισθητοποιήθηκε με προποφόλη με συνολική δόση 400 mg. Το βάρος της μαμάς είναι περίπου 60 κιλά. Μια μέρα μετά δεν μπορούσαν να την φέρουν στα συγκαλά της. Αργότερα, η μητέρα μου εμφάνισε πνευμονικό οίδημα. Θα μπορούσε αυτό να οφείλεται σε υπερβολική δόση ilmui και πολύ μεγάλη αναισθησία;

    Τζούλια 07/03/2018 15:23

    Καλησπέρα.Είναι απαραίτητη η περιποίηση των δοντιών ενός παιδιού 3 ετών και 4 μηνών. Στην οδοντιατρική, προσφέρεται θεραπεία - καταστολή με τη βοήθεια του φαρμάκου "Propofol", η θεραπεία θα διαρκέσει περίπου 2-2,5 ώρες. Ανησυχώ, διαβάζω πολλές κριτικές για το Propofol εδώ και πολλές μέρες, σε μερικούς σχολιασμούς γράφουν ότι δεν συμβουλεύουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου ως καταπραϋντικό για παιδιά... Και δεν αργεί ένα παιδί να είναι κάτω από αυτό το φάρμακο για 2-2,5 ώρες για αυτή την ηλικία; αξίζει να το πας... να ψάχνεις απαντήσεις παντού.

    Yana 27/06/2018 10:03

    Γεια σας, τους τελευταίους 3 μήνες έχω υποβληθεί σε δύο μικρές επεμβάσεις, η μία με ραχιαία αναισθησία, η δεύτερη με ραχιαία αναισθησία και προποφόλη. Τώρα νιώθω κούραση, το βρογχικό άσθμα έχει επιδεινωθεί, εμφανίστηκαν νευρωτικά συμπτώματα από τα οποία είχα υποφέρει στο παρελθόν, αλλά δεν έχουν εκδηλωθεί για περισσότερα από 20 χρόνια. Θα μπορούσε όλο αυτό να είναι παρενέργεια της αναισθησίας; Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

    Όλγα 14.06.2018 10:59

    καλησπερα γιατρε! Έχω έναν πανικό φόβο για την αναισθησία - φοβάμαι να μην ξυπνήσω. Η ίδια η σκέψη της επερχόμενης επέμβασης προκαλεί ταχυκαρδία, έλλειψη όρεξης, «ασθένεια της αρκούδας» και όλη τη συνοδευτική ενόχληση που σχετίζεται με το άγχος. Η προϊσταμένη του τμήματος αρνήθηκε να μου κάνει ραχιαία αναισθησία για δικούς της λόγους. Πες μου, μπορεί η προποφόλη να επηρεάσει το ανθρώπινο σώμα ώστε να μην μπορεί να ξυπνήσει;

    Γιούλια 06.05.2018 23:13

    Γεια σας, μετά την προποφόλη, την επόμενη μέρα άρχισα να έχω έντονη καταρροή, ρινική συμφόρηση, φτερνίζομαι συνέχεια. Πριν η αναισθησία ήταν υγιής, χωρίς κακουχία. Podskajite μπορεί να είναι τέτοιες συνέπειες isspolzovaniya νάρκωση. Παχέος εντέρου + Γαστροσκόπηση

    Irina 04/03/2018 08:12

    Γειά σου! Μου αφαιρέθηκαν φλέβες με αναισθησία, προποφόλη. Μετά την επέμβαση, άρχισα να τρέμω, παγώνω, ότι έγινα μπλε, αυτές ήταν οι τελευταίες λέξεις που άκουσα, ξύπνησα μόνο μετά από 12 ώρες, όλος τυλιγμένος σε κουβέρτες, ήμουν σε μια σταγόνα. Τι θα μπορούσε να δώσει μια τέτοια αντίδραση; Έχω άλλη μια επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα και ήδη φοβάμαι την αναισθησία. Πείτε μου, παρακαλώ, πώς να είμαι και αν είναι δυνατόν να ελέγξετε εκ των προτέρων την αντίδραση στην αναισθησία; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

    Ξενία 29.03.2018 20:24

    Γειά σου! Πες μου, θα κάνω ρινοπλαστική, παίρνω αντισυλληπτικό Logest σχεδόν ένα χρόνο, ο γυναικολόγος είπε να το ακυρώσω για την ώρα της συλλογής των εξετάσεων και δεν αξίζει η επέμβαση, ότι αντιθέτως θα υπάρξουν λιγότεροι μελανιές. αργότερα. Ο χειρουργός είπε επίσης να τα ακυρώσει τη στιγμή της συλλογής των εξετάσεων και της επέμβασης. Τι απειλεί την υιοθέτηση του Logest κατά τη διάρκεια της επιχείρησης; Μπορεί η γενική αναισθησία να είναι κακή; Πρέπει να ακυρώσει ή όχι;

    Valery 15/03/2018 19:14

    Είμαι 70 ετών και χρειάζομαι κολονοσκόπηση. Παλιότερα το έκανα και το άντεχα πολύ οδυνηρά, δεν μπορούσα να ολοκληρώσω ούτε το κολονοσκόπιο. Θέλω να δοκιμάσω με καταστολή. Είναι δυνατή η χρήση προποφόλης ή μιδαζολάμης εάν υπάρχει εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, υψηλή LDL χοληστερόλη, IHD και στηθάγχη διαγνώστηκαν πριν από 15 χρόνια.

    Λάρισα 29.01.2018 19:19

    Καλό απόγευμα! Μπορώ να χρησιμοποιήσω προποφόλη για κολονοσκόπηση; Πριν αφαιρέσω τα δόντια μου με προποφόλη, όλα είναι καλά. Τώρα 4000 PVC είναι στην οθόνη, η ηχώ της καρδιάς είναι φυσιολογική. Μπορώ να χρησιμοποιήσω προποφόλη τώρα; Το WES δεν θα επιδεινωθεί;

    Γκαλίνα 20.12.2017 12:12

    Είμαι 68 χρονών. Η προποφόλη χορηγήθηκε για κολονοσκόπηση. Αμέσως με πήρε ο ύπνος. Αφού ξύπνησαν, οι γιατροί είπαν ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, κάτι πήγε στραβά και υπήρχε αναπνευστικός σπασμός. Δεν έγινε κολονοσκόπηση. Πριν από 20 χρόνια είχα ψωρίαση. Δεν υπάρχουν χρόνιες ασθένειες. Δεν καπνίζω. Τι θα μπορούσε να προκαλέσει μια τέτοια αντίδραση; Τι πρέπει να κάνω με την κολονοσκόπηση;

    Alexey 17/12/2017 05:13

    Γειά σου! Έχουν περάσει 4 χρόνια από τότε που σταμάτησαν να πουλά το Relanium στα φαρμακεία (ακόμα και σε ταμπλέτες). Παλαιότερα, με το PA, βοηθούσε μια ένεση Relanium, έστω και ενδομυϊκά. Τώρα πρέπει να πάρω δόσεις σοκ νευροληπτικών, κάτι που δεν είναι χωρίς περαιτέρω παρενέργειες. Αν θα πει ή θα πει ότι είναι δυνατή η εφαρμογή της προποφόλης σε αυτήν την περίπτωση; Και πόσα mg μπορούν να ενεθούν κάθε φορά; Και τι συμβαίνει εάν κάνετε την ένεση ενδομυϊκά; Ευχαριστώ

    Aliena 14.12.2017 16:39

    Χαίρετε. Είμαι 30. Φοβάμαι τρομερά τους οδοντιάτρους και επομένως υπάρχει η επιλογή να κάνω όλα τα δόντια μου σε δύο συνεδρίες με καταστολή προποφόλης για δύο ώρες για κάθε ραντεβού. Δυστυχώς, δεν μπορώ να καυχηθώ για καλή υγεία. Πάσχω από μέτρια υποκατάστατη υδροκεφαλία του εγκεφάλου, αποκλεισμό του δεξιού ποδιού του δεματιού His, υποκλινικό υποθυρεοειδισμό. Στις αναλύσεις, ο αιματοκρίτης μειώθηκε ελαφρώς στο 34,7, η TSH αυξήθηκε σε 5,64 σε φυσιολογικές Τ3 και Τ4 (η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης δεν έχει ακόμη συνταγογραφηθεί), η αιμοσφαιρίνη μειώθηκε στο 114. Η ανάλυση ούρων είναι φυσιολογική. Εγώ ο ίδιος νιώθω πολύ αδύναμος, καθόλου ενέργεια, υπνηλία. Είναι δυνατή η θεραπεία των δοντιών υπό καταστολή με προποφόλη σε αυτή την κατάσταση; Ή να διαλέξω άλλο τρόπο; Δεδομένου ότι μια κρίση πανικού ξεκινά από ενθουσιασμό, η θεραπεία της ζάλης και της ταχυκαρδίας χωρίς ιατρική καταστολή δεν είναι δυνατή. Υπάρχουν άλλοι τρόποι να ηρεμήσω τον ασθενή εκτός από την καταστολή (ενέσεις ηρεμιστικών ίσως;) στους οποίους θα είχα χρόνο να προσαρμοστώ στη διαδικασία, γιατί. Η έναρξη της θεραπείας των δοντιών αντιπροσωπεύει περισσότερο άγχος (κάθισμα σε μια καρέκλα, αρχή του τρυπήματος) και όχι την περαιτέρω διαδικασία της;

    Έλενα 13.12.2017 17:59

    Γεια σας!Πρόκειται να κάνω κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία (προποφόλη), είμαι 28 ετών, έχω υπέρταση και ταχυκαρδία, παίρνω bisoprolol 1,25 mg. Σύμφωνα με το ΗΚΓ, τοπικές ενδοκοιλιακές διαταραχές αγωγιμότητας. Πείτε μου αν είναι επικίνδυνο να κάνεις προποφόλη και δεν θα υπάρχει τίποτα από το συνδυασμό προποφόλης με βισοπρολόλη;Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σου!!!

    Gel 01.12.2017 01:20

    Φυσιολογική αναισθησία. Αλλά αφού το αφήσετε, δεν μπορείτε να συνδέσετε δύο λέξεις και δεν μπορείτε να πείτε την ιστορία της ζωής σας σε μια νοσοκόμα. Απλώς λέτε τα γεγονότα που θυμάστε και λέτε τον λόγο, δεν μπορώ να θυμηθώ γιατί ήταν ή γιατί συνέβη, θα θυμηθώ αργότερα :-) . Λοιπόν, όταν το άφησα, θυμάμαι ότι ρώτησαν, τι ονειρεύτηκες; Λέω, επισκέφτηκα αυτόν τον κόσμο, είναι καλά εκεί και όλοι οι συγγενείς μου με στηρίζουν. Θυμάμαι αυτή τη φράση, και τι γινόταν σε εκείνο τον κόσμο, πώς ψιθύριζε η γιαγιά μου... Είναι κρίμα... Προφανώς ήρθαν να με στηρίξουν... Θυμάμαι μόνο τη θετική αύρα εκείνου του ταξιδιού.

    Ελπίδα 15/11/2017 11:36

    Καλό απόγευμα! Πρέπει να κάνεις γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση! Υπάρχουν προβλήματα με την καρδιά - παροξυσμική ταχυκαρδία, κολποκοιλιακό αποκλεισμό, πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας και διαταραχή του ρυθμού! Μπορώ να κάνω αυτή την αναισθησία;

    Irina 25/10/2017 23:56

    Είναι απαραίτητο να γίνει μαγνητική τομογραφία για ένα παιδί ηλικίας 2 ετών 6 μηνών, ο αναισθησιολόγος διαβεβαιώνει ότι δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Ποιος είναι ο κίνδυνος χρήσης προποφόλης για ένα παιδί αυτής της ηλικίας; Πώς να βεβαιωθείτε ότι δεν σημαίνουν επιπλέον δόση του φαρμάκου; Εάν υπάρχει υπερδοσολογία, τι πρέπει να κάνει ο γιατρός για να διορθώσει το λάθος και να σώσει τον ασθενή;

    Μαρίνα 17.09.2017 16:23

    Χαίρετε. Πριν 6 μήνες έκανα κολονοσκόπηση με fantanyl και versed. Το Ativan 2 mg ελήφθη επίσης 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Μετά την πρώτη δόση, δεν υπήρξε ύπνος και καμία μείωση του πόνου. Μου δόθηκε μια δεύτερη δόση. Μετά από αυτό παρέλυσα, οι σφυγμοί και η αρτηριακή μου πίεση εκτοξεύτηκαν στα ύψη και η αναπνοή μου σταμάτησε. Έγινε ένεση Narcan. Επιτέλους αφήστε. Οι γιατροί είπαν ότι είχα μόλις PA. Δεν πιστεύω. Λίγες μέρες μετά, η δεύτερη προσπάθεια με προποφόλη. Η ερώτησή μου είναι: Καταλαβαίνω ότι αυτό είναι διαφορετικό φάρμακο, θα συμβεί ξανά το ίδιο; Τι μου συνέβη την πρώτη φορά; Το Fantanyl χρησιμοποιήθηκε το 2012 και όλα πήγαν καλά.

    Αικατερίνα 08/09/2017 13:42

    Έρχεται προγραμματισμένη επέμβαση, η οποία δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής. Υπάρχουν κίνδυνοι στη χρήση της αναισθησίας, μπορώ να την αναβάλω. Έχω ταχυκαρδία, κιρσούς 2ου βαθμού. Είναι δυνατόν να γίνει αναισθησία με τέτοιες χρόνιες παθήσεις;

    Γέφυρα 12.08.2017 07:22

    Πρέπει να υποβληθώ σε FGS, είναι τόσο τρομακτικό να πάω, θέλω να καλέσω την κλινική υπό αναισθησία, είπαν ότι δουλεύουν με προποφόλη, το γεγονός είναι ότι έχω βρογχικό άσθμα από τη γέννησή μου, υπάρχουν αντενδείξεις; Μπορεί να σταματήσει την καρδιά ή το έργο των πνευμόνων; Ή να προκαλέσει βρογχικό σπασμό; Και γενικά, αν χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο καταστολής Kokava, υπάρχουν πιθανότητες να μην ξυπνήσετε;

    Έλενα 07/07/2017 09:32

    Γειά σου! Πες μου σε παρακαλώ! Παιδί 1,8, τερηδόνα δύο δοντιών! Στη θέα των οδοντιάτρων πέφτει σε υστερία! Η κλινική προσφέρθηκε για θεραπεία με προποφόλη για 1 ώρα! Πόσο επικίνδυνο είναι για αυτή την ηλικία; Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες; Και αξίζει να συμφωνήσουμε; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

    Irina 17/06/2017 20:15

    Γειά σου! 10 χρόνια διαγνώστηκε με διαταραχή πανικού. Η σκέψη και μόνο του οδοντιάτρου προκαλεί ταχυκαρδία, ζάλη και ναυτία. Παίρνω αντικαταθλιπτικά - Εσιταλοπράμη. Είναι δυνατή η χρήση του Propofol για κρίσεις πανικού; Δεν θα δυναμώσει το γήπεδο με επιθέσεις μετά το ξύπνημα από τον ύπνο; Θα υπάρξει έξοδος με έντονη ταχυκαρδία; Ευχαριστώ.

    Oksana 23/05/2017 09:20

    Γεια σας, 2-3 μέρες μετά την υστεροσκόπηση με τροποφόλη, εμφανίστηκαν συσφιγκτικοί πόνοι στα πόδια, από το γόνατο μέχρι τη φτέρνα, κυρίως στις γάμπες. Τι θα μπορούσε να είναι? Πέρασαν 2 μέρες και δεν έφυγε.

    Βικτώρια 28/03/2017 09:35

    Κάνω FGDS μια φορά το χρόνο με προποφόλη, κάνουν βιοψία. Υπάρχει δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού. Η χρήση της προποφόλης θα βλάψει τον εγκέφαλο. Ο θόρυβος στο κεφάλι είναι σταθερός παρά το γεγονός ότι η θεραπεία δεν υποχωρεί. Ευχαριστώ για την απάντηση.

    Eugene 15.03.2017 08:54

    Γεια σας, πείτε μου, υπάρχουν κανονισμοί ή άλλα έγγραφα που έχουν θεσπιστεί από το Υπουργείο Υγείας που ρυθμίζουν τη σωστή χρήση του Propofol; Η mini-york σκυλίτσα μας ενέθηκε με αυτό το φάρμακο στην κτηνιατρική κλινική ακριβώς στην αίθουσα εξέτασης, με αποτέλεσμα να πεθάνει αμέσως.

    Ο αναισθησιολόγος Danilov S.E. 21.02.2017 09:16

    Ναι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προποφόλη, αποκλειστικά από αναισθησιολόγο. Οι οδηγίες για διάφορους τύπους φαρμάκων περιγράφουν μεμονωμένες περιπτώσεις εμφάνισης παρενεργειών περίπου 1 στο εκατομμύριο ή ακόμη και αρκετά εκατομμύρια ιατρική χρήση του φαρμάκου. Το Propofol έχει εγκριθεί από τη Φαρμακευτική Επιτροπή για χρήση στη Ρωσία.

    Alesya 31.01.2017 22:36

    Γειά σου! Ένα παιδί 24 μηνών υποβλήθηκε σε μαγνητική τομογραφία με προποφόλη για 20 λεπτά, συνήλθε γρήγορα από την αναισθησία, όλα ήταν καλά, μόνο λίγο χλωμό και η θερμοκρασία ήταν χαμηλή 35,4 την επόμενη μέρα. Μετά από 2,5 μέρες, το παιδί είχε περίεργη συμπεριφορά, άρχισε να κουνάει το κεφάλι του στο κρεβάτι και δεν μπορούσε να σταματήσει με κανέναν τρόπο, έπρεπε να το κρατήσω και να το ηρεμήσω, δεν μπορούσε να σταθεί αμέσως στα πόδια του, κρεμάστηκε. Την επόμενη μέρα ξύπνησα σε τέτοια κατάσταση που έφευγα μετά την αναισθησία με άδειο βλέμμα, κατά τη διάρκεια της ημέρας έγινε καλύτερα, και την επόμενη μέρα ήμουν σαν μεθυσμένος για μισή μέρα. Μπορεί αυτό να είναι συνέπεια αναισθησίας.

    Έλενα 26/01/2017 09:09

    Γειά σου! Θα κάνω FGDS υπό αναισθησία (Profopol). Ισχυρά αυξημένο αντανακλαστικό φίμωσης. Και μετά από 7 μέρες πρέπει να γίνει επέμβαση (πιθανότατα και με προποφόλη). Δεν είναι επικίνδυνο; Υπάρχει κάποια βλάβη εκτός από θρόμβους αίματος; Θα ήμουν ευτυχής να κάνω FGDS χωρίς αναισθησία, αλλά δεν λειτουργεί. Και χωρίς FGDS δεν θα κάνουν την επέμβαση. Κάποιος φαύλος κύκλος.

    Αγάπη 21/01/2017 09:25

    Γεια σας, ο γιατρός υποβλήθηκε σε εξέταση καλονοσκόπησης υπό αναισθησία με αναισθησία προποφόλης για πρώτη φορά έγινε ένεση πέρα ​​από τη φλέβα, τώρα πονάει το χέρι, η θερμοκρασία είναι 37,7, τι μπορείτε να συμβουλεύσετε, ευχαριστώ εκ των προτέρων

    Εντολή:

    1 ml ενέσιμου γαλακτώματος περιέχει προποφόλη 10 mg. σε φύσιγγα των 20 ml, σε συσκευασία blister των 5 αμπούλων.

    φαρμακολογική επίδραση

    Φαρμακολογική δράση - αναισθητική.

    Φαρμακοδυναμική

    Προκαλεί ταχεία (μέσα σε περίπου 30 δευτερόλεπτα) έναρξη ύπνου που προκαλείται από φάρμακα.

    Ενδείξεις για το Propofol Abbott

    Γενική αναισθησία; παρέχοντας ηρεμιστική δράση, σε κρίσιμες συνθήκες κατά τον μηχανικό αερισμό.

    Αντενδείξεις

    Υπερευαισθησία.

    Παρενέργειες του Propofol Abbott

    Κατά την επαγωγή της αναισθησίας: υπόταση, άπνοια. ενώ διατηρείται η αναισθησία: επιληπτικές κινήσεις, σπασμοί, οπισθότονος, αποχρωματισμός ούρων, βραδυκαρδία, ασυστολία, υποογκαιμία. σπάνια - πνευμονικό οίδημα, σημεία αναφυλαξίας (βρογχόσπασμος, ερύθημα). μετά το ξύπνημα: ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, πυρετός, σεξουαλική αναστολή.

    ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

    Ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων βραδυκαρδίας.

    Δοσολογία και χορήγηση

    In / in, με τιτλοδότηση (μέχρι την εμφάνιση κλινικών σημείων αναισθησίας). Ενήλικες: με επαγωγική αναισθησία - 2-2,5 mg / kg (ηλικίας κάτω των 55 ετών) 4 ml κάθε 10 δευτερόλεπτα, 1,5 mg / kg (ηλικίας άνω των 55 ετών) 2 ml κάθε 10 δευτερόλεπτα. για τη διατήρηση της αναισθησίας - 4-12 mg / kg (σταθερή IV έγχυση), 2,5-5 ml (επαναλαμβανόμενες ενέσεις bolus). για την παροχή ηρεμιστικού αποτελέσματος - με ρυθμό έγχυσης 1-4 mg / kg / h (παρέχεται καταστολή για 48 ώρες).

    Παιδιά άνω των 3 ετών: για επαγωγική αναισθησία - 2,5 mg / kg, προκειμένου να διατηρηθεί η αναισθησία - με ρυθμό έγχυσης 9-15 mg / kg / ώρα ή ως bolus.

    Προληπτικά μέτρα

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή για αναισθησία σε ασθενείς με επιληψία (μπορεί να αναπτυχθούν σπασμοί), παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών, του ήπατος, μείωση του BCC ή σοβαρά εξασθενημένοι. Κατά τη διατήρηση της αναισθησίας με συνεχή ή bolus χορήγηση σε ασθενείς με διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τα λιπίδια του αίματος και, εάν αυξηθούν, να μειωθεί η δόση.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων