Επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Διαλέξεις για τις πρώτες βοήθειες σε επείγοντα περιστατικά

ΣΕ Καθημερινή ζωή: στην εργασία, στο σπίτι, κατά τη διάρκεια της υπαίθριας αναψυχής, συμβαίνουν απρόβλεπτες καταστάσεις και συμβαίνουν τραυματισμοί. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι σημαντικό να μην μπερδεύεστε από τους άλλους και να βοηθήσετε το θύμα. Ποια είναι η σειρά με την οποία παρέχονται οι επείγουσες πρώτες βοήθειες; φροντίδα υγείας(PMP), όλοι πρέπει να γνωρίζουν, γιατί η ζωή ενός ατόμου μπορεί να εξαρτάται από τις γνώσεις και τις δεξιότητες.

Τι είναι οι πρώτες βοήθειες

Το σύμπλεγμα επειγόντων μέτρων για την ΠΦΥ στοχεύει στη διάσωση ζωών και στην ανακούφιση της κατάστασης του θύματος σε περίπτωση ατυχήματος ή ξαφνικών ασθενειών. Τέτοιες δραστηριότητες πραγματοποιούνται στο σημείο από τραυματίες ή περαστικούς. Από την ποιότητα της έγκαιρης παράδοσης επείγουσα βοήθειαη περαιτέρω κατάσταση του θύματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό.

Για να σωθεί το θύμα, χρησιμοποιείται ένα κιτ πρώτων βοηθειών, το οποίο θα πρέπει να βρίσκεται στη δουλειά Εκπαιδευτικά ιδρύματα, σε αυτοκίνητα. Ελλείψει αυτού, χρησιμοποιούνται αυτοσχέδια υλικά. Ένα ατομικό κιτ πρώτων βοηθειών περιλαμβάνει βασικό εξοπλισμό:

  1. Υλικά υποβοήθησης: αρτηριακός νάρθηκας, επίδεσμος, βαμβάκι, νάρθηκες ακινητοποίησης άκρων.
  2. Φάρμακα: αντισηπτικά, βαλιδόλη, αμμωνία, δισκία σόδας, βαζελίνη και άλλα.

Τύποι πρώτων βοηθειών

Ανάλογα με τον τύπο των προσόντων του ιατρικού προσωπικού, τον τόπο των επειγόντων ιατρικών συμβάντων, πραγματοποιείται η ταξινόμηση της βοήθειας στο θύμα:

  1. Πρώτες βοήθειες. Στο σημείο παρέχονται ανειδίκευτοι εργαζόμενοι μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.
  2. Πρώτες βοήθειες. Παρέχεται από ιατρό (νοσηλευτή, παραϊατρικό) στο σημείο, στον μαιευτικό σταθμό Feldsher, σε ασθενοφόρο.
  3. Πρώτες βοήθειες. Παρέχεται από γιατρούς απαραίτητα εργαλείαστο ασθενοφόρο, στα επείγοντα, στα επείγοντα.
  4. Ειδικευμένη ιατρική περίθαλψη. Πραγματοποιήθηκε σε νοσοκομείο ιατρικό ίδρυμα.
  5. Εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη. Οι γιατροί παρέχουν ένα σύνολο ιατρικών μέτρων σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα.

Κανόνες πρώτων βοηθειών

Τι πρέπει να γνωρίζουν τα θύματα πρώτων βοηθειών; Σε περίπτωση ατυχημάτων, είναι σημαντικό οι άλλοι να μην μπερδεύονται, να λάβουν γρήγορα και ομαλά τα απαραίτητα μέτρα. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο πρέπει να εκδώσει εντολές ή να εκτελέσει όλες τις ενέργειες ανεξάρτητα. Ο αλγόριθμος πρώτων βοηθειών εξαρτάται από το είδος της βλάβης, αλλά υπάρχουν γενικοί κανόνεςη ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Ο ναυαγοσώστης χρειάζεται:

  1. Βεβαιωθείτε ότι δεν κινδυνεύει και προχωρήστε στα απαραίτητα μέτρα.
  2. Εκτελέστε όλες τις ενέργειες προσεκτικά, ώστε να μην επιδεινώσετε την κατάσταση του ασθενούς.
  3. Αξιολογήστε την κατάσταση γύρω από το θύμα, εάν δεν κινδυνεύει - μην αγγίζετε μέχρι να εξεταστεί από ειδικό. Εάν υπάρχει απειλή, πρέπει να αφαιρεθεί από τη βλάβη.
  4. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  5. Ελέγξτε την παρουσία του παλμού του θύματος, την αναπνοή, την αντίδραση της κόρης.
  6. Λάβετε μέτρα για την αποκατάσταση και διατήρηση ζωτικών λειτουργιών πριν από την άφιξη ενός ειδικού.
  7. Προστατέψτε το θύμα από το κρύο και τη βροχή.

Βοήθεια

Η επιλογή των απαραίτητων μέτρων εξαρτάται από την κατάσταση του θύματος και το είδος του τραυματισμού. Για την αποκατάσταση ζωτικών λειτουργιών, υπάρχει ένα σύνολο μέτρων αναζωογόνησης:

  1. Τεχνητή αναπνοή. Παράγεται στο ξαφνική διακοπήαναπνοή. Πριν από τη διεξαγωγή, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε το στόμα και τη μύτη από βλέννα, αίμα, παγιδευμένα αντικείμενα, εφαρμόστε επίδεσμος γάζαςή ένα κομμάτι ύφασμα στο στόμα του θύματος (για να αποφευχθεί η μόλυνση) και ρίξτε πίσω το κεφάλι του. Αφού τσιμπήσουμε τη μύτη του ασθενούς με τον αντίχειρα και το δείκτη, γίνονται γρήγορες εκπνοές από στόμα σε στόμα. Η κίνηση του θώρακα του θύματος υποδηλώνει τη σωστή διεξαγωγή της τεχνητής αναπνοής.
  2. Έμμεσο καρδιακό μασάζ. Γίνεται απουσία παλμού. Είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το θύμα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Η βάση της παλάμης του ενός χεριού του διασώστη τοποθετείται ακριβώς πάνω από το στενότερο μέρος του στέρνου του θύματος και καλύπτεται με το άλλο χέρι, τα δάχτυλα ανασηκώνονται και ασκούνται γρήγορες σπασμωδικές πιέσεις στο στήθος. Το μασάζ καρδιάς συνδυάζεται με τεχνητή αναπνοή - δύο εκπνοές στόμα με στόμα εναλλάσσονται με 15 πιέσεις.
  3. Η επιβολή τουρνικέ. Παράγεται για να σταματήσει την εξωτερική αιμορραγία σε περίπτωση τραυματισμών που συνοδεύονται από αγγειακή βλάβη. Ένα τουρνικέ εφαρμόζεται στο άκρο πάνω από την πληγή και ένας μαλακός επίδεσμος τοποθετείται κάτω από αυτό. Ελλείψει προσωπικού μέσου, σταματήστε αρτηριακή αιμορραγίαμπορείτε να χρησιμοποιήσετε γραβάτα, κασκόλ. Φροντίστε να καταγράψετε το χρόνο εφαρμογής του τουρνικέ και να το συνδέσετε στα ρούχα του θύματος.

Στάδια

Οι πρώτες βοήθειες μετά το ατύχημα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα βήματα:

  1. Εξάλειψη της πηγής της ζημιάς (διακοπή ρεύματος, ανάλυση της απόφραξης) και εκκένωση του θύματος από την επικίνδυνη ζώνη. Παρέχετε γύρω πρόσωπα.
  2. Τη λήψη μέτρων για την αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών τραυματιών ή ασθενών. Άτομα με τις απαραίτητες δεξιότητες μπορούν να κάνουν τεχνητή αναπνοή, να σταματήσουν την αιμορραγία και να κάνουν μασάζ καρδιάς.
  3. Μεταφορά του θύματος. Κυρίως πραγματοποιείται με ασθενοφόρο παρουσία ιατρού. Πρέπει να παρέχει σωστή θέσηασθενή σε φορείο και στο δρόμο, για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Τρόπος παροχής πρώτων βοηθειών

Κατά την παροχή των ιατρική βοήθειαείναι σημαντικό να ακολουθείτε τη σειρά των ενεργειών. Θα πρέπει να θυμόμαστε:

  1. Η παροχή πρώτων βοηθειών στα θύματα θα πρέπει να ξεκινήσει με μέτρα ανάνηψης - τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς.
  2. Εάν υπάρχουν σημάδια δηλητηρίασης, προκαλέστε εμετό με μεγάλη ποσότητα νερού και αφήστε το να ληφθεί Ενεργός άνθρακας.
  3. Όταν λιποθυμήσετε, δώστε στο θύμα μια μυρωδιά αμμωνίας.
  4. Με εκτεταμένους τραυματισμούς, εγκαύματα, θα πρέπει να χορηγείται αναλγητικό για να αποφευχθεί το σοκ.

Για κατάγματα

Υπάρχουν περιπτώσεις που τα κατάγματα συνοδεύονται από τραυματισμούς, βλάβες στις αρτηρίες. Κατά την παροχή PMP στο θύμα, πρέπει να τηρείται η ακόλουθη σειρά ενεργειών:

  • σταματήστε την αιμορραγία με ένα τουρνικέ.
  • απολυμάνετε και επιδέστε την πληγή με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.
  • ακινητοποιήστε το τραυματισμένο άκρο με νάρθηκα ή αυτοσχέδιο υλικό.

Με εξαρθρήματα και διαστρέμματα

Παρουσία διάτασης ή βλάβης ιστών (συνδέσμων), παρατηρείται: οίδημα της άρθρωσης, πόνος, αιμορραγία. Το θύμα πρέπει:

  • διορθώστε την κατεστραμμένη περιοχή εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο με επίδεσμο ή αυτοσχέδια υλικά.
  • εφαρμόστε κρύο στην πληγείσα περιοχή.

Με ένα εξάρθρημα, τα οστά μετατοπίζονται και παρατηρούνται: πόνος, παραμόρφωση της άρθρωσης, περιορισμός κινητικές λειτουργίες. Ο ασθενής είναι ακινητοποιημένο μέλος:

  1. Με εξάρθρωση του ώμου ή άρθρωση του αγκώνατο χέρι είναι κρεμασμένο σε ένα μαντήλι ή δεμένο στο σώμα.
  2. Εφαρμόζεται νάρθηκας στο κάτω άκρο.

Για εγκαύματα

Υπάρχουν εγκαύματα ακτινοβολίας, θερμικά, χημικά, ηλεκτρικά. Πριν από τη θεραπεία της βλάβης, η πληγείσα περιοχή πρέπει:

  • απαλλαγμένο από ρούχα.
  • κόψτε το κολλημένο ύφασμα, αλλά μην το σκίσετε.

Σε περίπτωση ζημιάς από χημικά, πρώτα το υπόλοιπο της χημικής ουσίας ξεπλένεται από την κατεστραμμένη επιφάνεια με νερό και στη συνέχεια εξουδετερώνεται: οξύ - με μαγειρική σόδα, αλκάλι - οξικό οξύ. Μετά την εξουδετέρωση χημικών ή σε περίπτωση θερμικών εγκαυμάτων, εφαρμόστε αποστειρωμένο επίδεσμομε τη βοήθεια ενός επιδέσμου ιατρικό πακέτομετά τα γεγονότα:

  • απολύμανση των βλαβών με οινόπνευμα.
  • άρδευση οικοπέδου κρύο νερό.

Όταν φράζετε τους αεραγωγούς

Όταν ξένα αντικείμενα εισέρχονται στην τραχεία, ένα άτομο αρχίζει να πνίγεται, να βήχει, να γίνεται μπλε. Σε μια τέτοια κατάσταση, χρειάζεστε:

  1. Σταθείτε πίσω από το θύμα, τυλίξτε τα χέρια σας γύρω του στο ύψος της μέσης της κοιλιάς και λυγίστε απότομα τα άκρα. Επαναλάβετε τα βήματα μέχρι την επανεκκίνηση κανονική αναπνοή.
  2. Σε περίπτωση λιποθυμίας, πρέπει να βάλετε το θύμα στην πλάτη του, να καθίσετε στους γοφούς του και να ασκήσετε πίεση στα κάτω πλευρικά τόξα.
  3. Το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί στο στομάχι και να χτυπήσει απαλά ανάμεσα στις ωμοπλάτες.

Με έμφραγμα

Μπορείτε να προσδιορίσετε μια καρδιακή προσβολή από την παρουσία συμπτωμάτων: πιεστικό (κάψιμο) πόνο στην αριστερή πλευρά στήθοςή δύσπνοια, αδυναμία και εφίδρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι η εξής:

  • καλέστε έναν γιατρό?
  • Άνοιξε ένα παράθυρο.
  • βάλτε τον ασθενή στο κρεβάτι και σηκώστε το κεφάλι του.
  • δώστε στο μάσημα ακετυλοσαλικυλικό οξύ και κάτω από τη γλώσσα - νιτρογλυκερίνη.

Με εγκεφαλικό

Η εμφάνιση ενός εγκεφαλικού αποδεικνύεται από: πονοκέφαλο, διαταραχή της ομιλίας και όρασης, απώλεια ισορροπίας, ειρωνικό χαμόγελο. Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί στο θύμα PMP με την ακόλουθη σειρά:

  • καλέστε έναν γιατρό?
  • ηρεμήστε τον ασθενή.
  • δώστε του μια ημι-ξαπλωμένη θέση.
  • Γυρίστε το κεφάλι σας στο πλάι εάν κάνετε εμετό.
  • χαλαρώστε τα ρούχα?
  • παρέχει φρέσκο ​​αέρα.

Με θερμοπληξία

Η υπερθέρμανση του σώματος συνοδεύεται από: πυρετό, ερυθρότητα του δέρματος, πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Σε μια τέτοια περίπτωση, οι πρώτες βοήθειες στα θύματα πραγματοποιούνται με την ακόλουθη σειρά:

  • μετακινήστε ένα άτομο στη σκιά ή δροσερό δωμάτιο;
  • χαλαρώστε τα στενά ρούχα
  • βάλτε κρύες κομπρέσες σε διάφορα μέρη του σώματος.
  • πίνετε συνεχώς κρύο νερό.

Όταν υποθερμία

Η έναρξη της υποθερμίας του σώματος αποδεικνύεται από τα ακόλουθα σημάδια: μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο, ωχρότητα δέρμα, ρίγη, υπνηλία, απάθεια, αδυναμία. Ο ασθενής πρέπει να ζεσταθεί σταδιακά. Για αυτό χρειάζεστε:

  • αλλάξτε σε στεγνά ζεστά ρούχα ή τυλίξτε με μια κουβέρτα, εάν είναι δυνατόν, δώστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης.
  • δώστε ζεστό γλυκό τσάι και ζεστό φαγητό.

Για τραυματισμό στο κεφάλι

Λόγω τραύματος στο κεφάλι, είναι δυνατή η διάσειση (κλειστή κρανιοεγκεφαλική κάκωση). Το θύμα έχει πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία, έμετο, μερικές φορές απώλεια συνείδησης, εξασθενημένη αναπνοή και καρδιακή δραστηριότητα. Σε ένα κάταγμα κρανίου, μπορεί να συμβεί βλάβη στον εγκέφαλο από θραύσματα οστών. Ένα σημάδι αυτής της κατάστασης είναι: η εκροή ενός διαυγούς υγρού από τη μύτη ή το αυτί, μελανιές κάτω από τα μάτια. Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, οι ενέργειες πρέπει να είναι οι εξής:

  1. Ελέγξτε τον παλμό και την αναπνοή και, εάν δεν υπάρχουν, κάντε ανάνηψη.
  2. Δώστε στο θύμα ηρεμία στην ύπτια θέση, με το κεφάλι γυρισμένο στη μία πλευρά.
  3. Εάν υπάρχουν πληγές, πρέπει να απολυμανθούν και να επιδεθούν προσεκτικά.
  4. Μεταφέρετε το θύμα σε ύπτια θέση.

βίντεο

Εισαγωγή

Αναφυλακτικό σοκ

Αρτηριακή υπόταση

στηθάγχη

έμφραγμα μυοκαρδίου

Βρογχικό άσθμα

Κώμα

Ηπατικό κώμα. Έμετος "Καφές"

σπασμοί

δηλητηρίαση

Ήττα ηλεκτροπληξία

Κολικός νεφρού

Κατάλογος πηγών που χρησιμοποιήθηκαν

επείγουσα κατάσταση (από το λατινικό urgens, επείγουσα) είναι μια κατάσταση που αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς/θύματος και απαιτεί επείγοντα (εντός λεπτών-ωρών, όχι ημερών) ιατρικά μέτρα και μέτρα εκκένωσης.

Πρωτογενείς απαιτήσεις

1. Ετοιμότητα για παροχή επείγουσας ιατρικής φροντίδας στην κατάλληλη ποσότητα.

Πλήρες σετ εξοπλισμού, εργαλείων και φάρμακα. Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να είναι ικανό στους απαραίτητους χειρισμούς, να μπορεί να εργάζεται με εξοπλισμό, να γνωρίζει τις δόσεις, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τη χρήση βασικών φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τη λειτουργία του εξοπλισμού και να διαβάσετε τα εγχειρίδια εκ των προτέρων και όχι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

2. Ταυτόχρονα διαγνωστικών και θεραπευτικών μέτρων.

Για παράδειγμα, ένας ασθενής με κώμα άγνωστης προέλευσηςενίεται διαδοχικά ενδοφλεβίως με θεραπευτικό και διαγνωστικό σκοπό: θειαμίνη, γλυκόζη και ναλοξόνη.

Γλυκόζη - η αρχική δόση των 80 ml διαλύματος 40%. Αν ο λόγος κώμα- υπογλυκαιμικό κώμα, ο ασθενής θα ανακτήσει τις αισθήσεις του. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η γλυκόζη θα απορροφηθεί ως ενεργειακό προϊόν.

Θειαμίνη - 100 mg (2 ml διαλύματος χλωριούχου θειαμίνης 5%) για την πρόληψη της οξείας εγκεφαλοπάθειας Wernicke (μια δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή του αλκοολικού κώματος).

Ναλοξόνη - 0,01 mg/kg σε περίπτωση δηλητηρίασης από οπιούχα.

3. Προσανατολισμός πρωτίστως στην κλινική κατάσταση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έλλειψη χρόνου και οι ανεπαρκείς πληροφορίες για τον ασθενή δεν επιτρέπουν τη διατύπωση νοσολογικής διάγνωσης και η θεραπεία είναι ουσιαστικά συμπτωματική ή/και συνδρομική. Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου τους προκατεργασμένους αλγόριθμους και να είστε σε θέση να δίνετε τη μεγαλύτερη προσοχή σημαντικές λεπτομέρειεςαπαραίτητο για τη διάγνωση και την επείγουσα περίθαλψη.

4. Θυμηθείτε τη δική σας ασφάλεια

Ο ασθενής μπορεί να έχει μολυνθεί (HIV, ηπατίτιδα, φυματίωση κ.λπ.). Το μέρος όπου αποδεικνύεται επείγουσα φροντίδα, - επικίνδυνα (δηλητηριώδεις ουσίες, ακτινοβολία, εγκληματικές συγκρούσεις κ.λπ.) Η κακή συμπεριφορά ή τα λάθη στην παροχή επείγουσας περίθαλψης μπορεί να αποτελέσουν λόγο δίωξης.

Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι ανάπτυξης αναφυλακτικό σοκ?

Είναι απειλητικό για τη ζωή οξεία εκδήλωσηαλλεργική αντίδραση. Συχνά αναπτύσσεται ως απόκριση στην παρεντερική χορήγηση φάρμακα, όπως πενικιλίνη, σουλφοναμίδες, οροί, εμβόλια, πρωτεϊνικά σκευάσματα, ακτινοσκιερές ουσίες κ.λπ., και εμφανίζεται επίσης κατά τη διάρκεια προκλητικών δοκιμών με γύρη και σπανιότερα τροφικά αλλεργιογόνα. Αναφυλακτικό σοκ μπορεί να συμβεί με τσιμπήματα εντόμων.

Η κλινική εικόνα του αναφυλακτικού σοκ χαρακτηρίζεται από την ταχύτητα ανάπτυξης - λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Υπάρχει κατάθλιψη της συνείδησης, πτώση πίεση αίματος, υπάρχουν σπασμοί, ακούσια ούρηση. Η αστραπιαία πορεία του αναφυλακτικού σοκ καταλήγει σε θάνατο. Για τους περισσότερους, η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση ενός αισθήματος θερμότητας, έξαψη του δέρματος, φόβου θανάτου, διέγερσης ή, αντίθετα, κατάθλιψης, κεφαλαλγίας, πόνου στο στήθος και ασφυξίας. Μερικές φορές το οίδημα του λάρυγγα αναπτύσσεται ανάλογα με τον τύπο του οιδήματος του Quincke με αναπνοή stridor. κνησμός, εξανθήματα, ρινόρροια, ξηρός βήχας. Η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα, ο παλμός γίνεται νηματώδης, μπορεί να εκφραστεί αιμορραγικό σύνδρομομε εκρήξεις πετεχυλίου.

Πώς να παρέχετε επείγουσα περίθαλψη στον ασθενή;

Είναι απαραίτητο να σταματήσετε την εισαγωγή φαρμάκων ή άλλων αλλεργιογόνων, εφαρμόστε ένα μανδύα κοντά στο σημείο της ένεσης του αλλεργιογόνου. Η βοήθεια πρέπει να παρέχεται τοπικά. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε τον ασθενή και να στερεώσετε τη γλώσσα για να αποτρέψετε την ασφυξία. Ενέσετε 0,5 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% υποδόρια στο σημείο της ένεσης αλλεργιογόνου (ή στο σημείο του δαγκώματος) και στάξτε ενδοφλεβίως 1 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1%. Εάν η αρτηριακή πίεση παραμένει χαμηλή, μετά από 10-15 λεπτά, η χορήγηση του διαλύματος αδρεναλίνης θα πρέπει να επαναληφθεί. Μεγάλης σημασίαςγια την απομάκρυνση των ασθενών από αναφυλακτικό σοκ έχουν κορτικοστεροειδή. Η πρεδνιζολόνη πρέπει να ενίεται σε φλέβα σε δόση 75-150 mg ή περισσότερο. δεξαμεθαζόνη - 4-20 mg; υδροκορτιζόνη - 150-300 mg; εάν είναι αδύνατη η ένεση κορτικοστεροειδών σε φλέβα, μπορούν να χορηγηθούν ενδομυϊκά. Εισάγετε αντιισταμινικά: pipolfen - 2-4 ml διαλύματος 2,5% υποδορίως, suprastin - 2-4 ml διαλύματος 2% ή διφαινυδραμίνη - 5 ml διαλύματος 1%. Σε περίπτωση ασφυξίας και ασφυξίας, εγχύστε 10-20 ml διαλύματος αμινοφυλλίνης 2,4% ενδοφλεβίως, αλύπαντ - 1-2 ml διαλύματος 0,05%, isadrin - 2 ml διαλύματος 0,5% υποδορίως. Εάν εμφανιστούν σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, εισάγετε corglicon - 1 ml διαλύματος 0,06% σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, lasix (φουροσεμίδη) 40-60 mg ενδοφλεβίως ταχέως σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Αν αλλεργική αντίδρασηπου αναπτύχθηκε κατά την εισαγωγή της πενικιλίνης, εισάγετε 1.000.000 IU πενικιλλινάσης σε 2 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Παρουσιάζεται η εισαγωγή διττανθρακικού νατρίου (200 ml διαλύματος 4%) και αντικραδασμικών υγρών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ανάνηψη, συμπεριλαμβανομένου μασάζ κλειστής καρδιάς, τεχνητής αναπνοής, βρογχικής διασωλήνωσης. Με οίδημα του λάρυγγα, ενδείκνυται η τραχειοστομία.

Ποιες είναι οι κλινικές εκδηλώσεις αρτηριακή υπόταση?

Με την αρτηριακή υπόταση, υπάρχει ένας θαμπός, πιεστικός πονοκέφαλος, μερικές φορές παροξυσμικός παλλόμενος πόνος, που συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης κεφαλαλγίας, οι ασθενείς είναι χλωμοί, ο σφυγμός είναι αδύναμος γεμίζοντας, η αρτηριακή πίεση πέφτει στα 90/60 mm Hg. Τέχνη. και παρακάτω.

Χορηγούνται 2 ml διαλύματος καφεΐνης 20% ή 1 ml διαλύματος εφεδρίνης 5%. Δεν απαιτείται νοσηλεία.

Τι είναι χαρακτηριστικό του πόνου στην καρδιά που προκαλείται από στηθάγχη;

Το πιο σημαντικό σημείο στη θεραπεία της στηθάγχης είναι η ανακούφιση από κρίσεις πόνου. Ο πόνος στη στηθάγχη χαρακτηρίζεται από συμπιεστικό πόνο πίσω από το στέρνο, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί είτε μετά σωματική δραστηριότητα(στηθάγχη) ή σε κατάσταση ηρεμίας (στηθάγχη σε ηρεμία). Ο πόνος διαρκεί αρκετά λεπτά και ανακουφίζεται με τη λήψη νιτρογλυκερίνης.

Για την ανακούφιση μιας επίθεσης, εμφανίζεται η χρήση νιτρογλυκερίνης (2-3 σταγόνες διαλύματος αλκοόλης 1% ή σε δισκία των 0,0005 g). Το φάρμακο πρέπει να απορροφάται στον στοματικό βλεννογόνο, επομένως πρέπει να τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα. Η νιτρογλυκερίνη προκαλεί αγγειοδιαστολή του άνω μισού του σώματος και στεφανιαία αγγεία. Στην περίπτωση της αποτελεσματικότητας της νιτρογλυκερίνης, ο πόνος εξαφανίζεται μετά από 2-3 λεπτά. Εάν μετά από λίγα λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου ο πόνος δεν έχει εξαφανιστεί, μπορείτε να το πάρετε ξανά.

Με έντονο παρατεταμένο πόνο, μπορείτε να εισάγετε ενδοφλέβια 1 ml διαλύματος μορφίνης 1% με 20 ml διαλύματος γλυκόζης 40%. Η έγχυση γίνεται αργά. Δεδομένου ότι μια σοβαρή παρατεταμένη επίθεση στηθάγχης μπορεί να είναι η έναρξη εμφράγματος του μυοκαρδίου, σε περιπτώσεις όπου απαιτείται ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών αναλγητικών, θα πρέπει να χορηγηθούν 5000-10000 IU ηπαρίνης ενδοφλεβίως μαζί με μορφίνη (στην ίδια σύριγγα) για την πρόληψη της θρόμβωσης. .

Ένα αναλγητικό αποτέλεσμα δίνεται με ενδομυϊκή ένεση 2 ml διαλύματος αναλγίνης 50%. Μερικές φορές η χρήση του σας επιτρέπει να μειώσετε τη δόση του χορηγούμενου ναρκωτικά αναλγητικά, αφού το analgin ενισχύει τη δράση τους. Μερικές φορές ένα καλό αναλγητικό αποτέλεσμα δίνεται με τη χρήση μουσταρδίς στην περιοχή της καρδιάς. Ο ερεθισμός του δέρματος σε αυτή την περίπτωση προκαλεί αντανακλαστική επέκταση στεφανιαίες αρτηρίεςκαι βελτιώνει την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες του εμφράγματος του μυοκαρδίου;

Έμφραγμα του μυοκαρδίου - νέκρωση τμήματος του καρδιακού μυός, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της παροχής αίματος του. άμεση αιτίαΤο έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι το κλείσιμο του αυλού των στεφανιαίων αρτηριών ή η στένωση μιας αθηρωματικής πλάκας ή θρόμβου.

Το κύριο σύμπτωμα της καρδιακής προσβολής είναι ένας ισχυρός συμπιεστικός πόνος πίσω από το στέρνο στα αριστερά. Ο πόνος ακτινοβολεί στην αριστερή ωμοπλάτη, στο χέρι, στον ώμο. Η επαναλαμβανόμενη πολλαπλή λήψη νιτρογλυκερίνης κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής δεν ανακουφίζει από τον πόνο, μπορεί να διαρκέσει για ώρες, και μερικές φορές ημέρες.

επείγουσα περίθαλψη σε οξύ στάδιοΤο έμφραγμα περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, την αφαίρεση μιας επώδυνης επίθεσης. Σε περίπτωση προκαταρκτικής επαναλαμβανόμενης λήψης νιτρογλυκερίνης (0,0005 g ανά δισκίο ή 2-3 σταγόνες 1% διάλυμα αλκοόλης) ο πόνος δεν έχει ανακουφιστεί, είναι απαραίτητο να εισαχθεί υποδορίως προμεδόλη (1 ml διαλύματος 2%), παντοπόνη (1 ml διαλύματος 2%) ή μορφίνη (1 cl διαλύματος 1%) μαζί με 0,5 ml ενός διαλύματος 0,1% ατροπίνης και 2 ml κορδιαμίνης. Εάν η υποδόρια χορήγηση ναρκωτικών αναλγητικών δεν είχε αναλγητικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να καταφύγουμε σε ενδοφλέβια έγχυση 1 ml μορφίνης με 20 ml διαλύματος γλυκόζης 40%. Μερικές φορές ο στηθαγχικός πόνος μπορεί να αφαιρεθεί μόνο με τη βοήθεια αναισθησίας με υποξείδιο του αζώτου αναμεμειγμένο με οξυγόνο σε αναλογία 4:1 και μετά τη διακοπή του πόνου - 1:1. Τα τελευταία χρόνια, η φαιντανύλη, 2 ml διαλύματος 0,005% ενδοφλεβίως με 20 ml φυσιολογικού ορού, χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη του σοκ. Μαζί με τη φεντανύλη, συνήθως χορηγούνται 2 ml διαλύματος 0,25% δροπεριδόλης. Αυτός ο συνδυασμός σας επιτρέπει να ενισχύσετε την αναλγητική δράση της φαιντανύλης και να τη διαρκέσει περισσότερο. Η χρήση της φαιντανύλης λίγο μετά τη χορήγηση της μορφίνης είναι ανεπιθύμητη λόγω του κινδύνου αναπνευστικής ανακοπής.

Το σύμπλεγμα επειγόντων μέτρων στο οξύ στάδιο του εμφράγματος του μυοκαρδίου περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων κατά της οξείας αγγειακής και καρδιακής ανεπάρκειας και αντιπηκτικών άμεσης δράσης. Με μια ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης, μερικές φορές αρκετή κορδιαμίνη, καφεΐνη, καμφορά, ενίεται υποδόρια. Μια σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης (κάτω από 90/60 mm Hg), η απειλή κατάρρευσης απαιτούν τη χρήση περισσότερων ισχυρά μέσα- 1 ml διαλύματος mezaton 1% ή 0,5-1 ml διαλύματος νορεπινεφρίνης 0,2% υποδορίως. Εάν η κατάρρευση επιμένει, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε 1 έως 2 ώρες. Σε αυτές τις περιπτώσεις ενδείκνυνται και ενδομυϊκές ενέσεις. στεροειδείς ορμόνες(30 mg πρεδνιζολόνης ή 50 mg υδροκορτιζόνης), συμβάλλοντας στην ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου και της αρτηριακής πίεσης.

Ποιο είναι το γενικό χαρακτηριστικό μιας κρίσης άσθματος;

Η κύρια εκδήλωση του βρογχικού άσθματος είναι μια κρίση άσθματος με ξηρό συριγμό που ακούγεται από απόσταση. Συχνά, μια κρίση άτονου βρογχικού άσθματος προηγείται μιας πρόδρομης περιόδου με τη μορφή ρινίτιδας, κνησμού στο ρινοφάρυγγα, ξηρού βήχα και αίσθησης πίεσης πίσω από το στέρνο. Μια επίθεση άτονου βρογχικού άσθματος εμφανίζεται συνήθως κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο και τελειώνει γρήγορα όταν σταματήσει αυτή η επαφή.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, χορηγήστε γλυκοκορτικοειδή ενδοφλεβίως: 125-250 mg υδροκορτιζόνης ή 60-90 mg πρεδνιζολόνης.

Ποιες είναι οι εκδηλώσεις και τα αίτια της κατάρρευσης;

Η κατάρρευση είναι μια οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, η οποία εκδηλώνεται με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας. Η πιο κοινή αιτία κατάρρευσης είναι η μαζική απώλεια αίματος, το τραύμα, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, οι δηλητηριάσεις, οι οξείες λοιμώξεις κ.λπ. Η κατάρρευση μπορεί να είναι η άμεση αιτία θανάτου του ασθενούς.

Η εμφάνιση του ασθενούς είναι χαρακτηριστική: μυτερά χαρακτηριστικά του προσώπου, βυθισμένα μάτια, ανοιχτό γκρι χρώμα του δέρματος, μικρές σταγόνες ιδρώτα, κρύα γαλαζωπό άκρα. Ο ασθενής βρίσκεται ακίνητος, ληθαργικός, ληθαργικός, λιγότερο συχνά ανήσυχος. η αναπνοή είναι γρήγορη, ρηχή, ο παλμός συχνός, μικρός γέμισμα, απαλός. Η αρτηριακή πίεση πέφτει: ο βαθμός μείωσης της χαρακτηρίζει τη σοβαρότητα της κατάρρευσης.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη φύση της υποκείμενης νόσου. Έτσι, με την οξεία απώλεια αίματος, η ωχρότητα του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων είναι εντυπωσιακή. με έμφραγμα του μυοκαρδίου, μπορεί συχνά να σημειωθεί κυάνωση του δέρματος του προσώπου, ακροκυάνωση κ.λπ.

Όταν ο ασθενής καταρρέει, είναι απαραίτητο να δώσετε μια οριζόντια θέση (αφαιρέστε τα μαξιλάρια κάτω από το κεφάλι), να βάλετε θερμαντικά μαξιλάρια στα άκρα. Καλέστε αμέσως έναν γιατρό. Πριν από την άφιξή του, είναι απαραίτητο να εισαχθεί ο ασθενής με καρδιαγγειακούς παράγοντες (κορδιαμίνη, καφεΐνη) υποδόρια. Όπως συνταγογραφείται από τον γιατρό, πραγματοποιείται ένα σύνολο μέτρων ανάλογα με την αιτία της κατάρρευσης: αιμοστατική θεραπεία και μετάγγιση αίματος για απώλεια αίματος, εισαγωγή καρδιακών γλυκοσιδών και παυσίπονων για έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ.

Τι είναι το κώμα;

Το κώμα είναι μια ασυνείδητη κατάσταση με βαθιά έκπτωση των αντανακλαστικών, έλλειψη ανταπόκρισης σε ερεθίσματα.

Το γενικό και κύριο σύμπτωμα ενός κώματος οποιασδήποτε προέλευσης είναι η βαθιά απώλεια συνείδησης λόγω βλάβης στα ζωτικά μέρη του εγκεφάλου.

Ένα κώμα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά εν μέσω σχετικής ευεξίας. Η οξεία ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική για το εγκεφαλικό κώμα σε εγκεφαλικό επεισόδιο, το υπογλυκαιμικό κώμα. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, ένα κώμα που περιπλέκει την πορεία της νόσου αναπτύσσεται σταδιακά (με διαβητικό, ουραιμικό, ηπατικό κώμα και πολλά άλλα). Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα κώμα, μια βαθιά απώλεια συνείδησης, προηγείται ένα στάδιο προκόματος. Στο πλαίσιο της αυξανόμενης επιδείνωσης των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου, ενδείξεις βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημαμε τη μορφή κώφωσης, λήθαργου, αδιαφορίας, σύγχυσης της συνείδησης με τις περιοδικές διευκρινίσεις της. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς διατηρούν την ικανότητα να ανταποκρίνονται ισχυρούς ερεθισμούς, καθυστερημένα, σε μονοσύλλαβα, αλλά και πάλι απαντούν σε μια ηχηρή ερώτηση, διατηρούν αντανακλαστικά κόρης, κερατοειδούς και κατάποσης. Η γνώση των συμπτωμάτων του προκόματος είναι ιδιαίτερα σημαντική, όπως συχνά έγκαιρη παροχήβοήθεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της νόσου αποτρέπει την ανάπτυξη κώματος και σώζει τη ζωή του αρρώστου.

Ηπατικό κώμα. Έμετος "Καφές"

Κατά την εξέταση του δέρματος, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με ουραιμία, εγκεφαλική θρόμβωση, αναιμία, το δέρμα είναι χλωμό. Στο αλκοολικό κώμα, εγκεφαλική αιμορραγία, το πρόσωπο είναι συνήθως υπεραιμικό. Ο ροζ χρωματισμός του δέρματος είναι χαρακτηριστικός του κώματος λόγω δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα. Το κιτρίνισμα του δέρματος συνήθως παρατηρείται με ηπατικό κώμα. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε υγρασία του δέρματος του ασθενούς σε κώμα. Το υγρό, ιδρωμένο δέρμα είναι χαρακτηριστικό του υπογλυκαιμικού κώματος. Σε ένα διαβητικό κώμα, το δέρμα είναι πάντα ξηρό. Ίχνη παλιών γρατζουνιών στο δέρμα μπορούν να σημειωθούν σε ασθενείς με διαβήτη, ηπατική και ουραιμικό κώμα. Οι φρέσκες βράσεις, καθώς και οι ουλές του δέρματος από παλιές βράσεις που βρέθηκαν σε ασθενείς σε κώμα, υποδηλώνουν σακχαρώδη διαβήτη.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η μελέτη του τουργόρου του δέρματος. Σε ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από αφυδάτωση και οδηγούν στην ανάπτυξη κώματος, παρατηρείται σημαντική μείωση του στρεσίματος του δέρματος. Αυτό το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα έντονο στο διαβητικό κώμα. Παρόμοια μείωση της ώθησης των βολβών στο διαβητικό κώμα τους κάνει μαλακούς, κάτι που καθορίζεται καλά με την ψηλάφηση.

Η θεραπεία του κώματος εξαρτάται από τη φύση της υποκείμενης νόσου. Στο διαβητικό κώμα χορηγείται στον ασθενή ινσουλίνη υποδορίως και ενδοφλεβίως, διττανθρακικό νάτριο, φυσιολογικό ορό όπως συνταγογραφείται από τον γιατρό.

Το υπογλυκαιμικό κώμα προηγείται αίσθημα πείνας, αδυναμίας και τρόμου σε όλο το σώμα. Πριν φτάσει ο γιατρός, δίνεται στον ασθενή ζάχαρη ή γλυκό τσάι. 20-40 ml διαλύματος γλυκόζης 40% εγχέονται σε φλέβα.

Στο ουραιμικό κώμα, τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στη μείωση της δηλητηρίασης. Για το σκοπό αυτό πλένεται το στομάχι, χορηγείται καθαριστικός κλύσμα, στάζει ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και διάλυμα γλυκόζης 5%.

Σε περίπτωση ηπατικού κώματος, διαλύματα γλυκόζης, στεροειδείς ορμόνες και βιταμίνες χορηγούνται ως σταγόνα διαλυμάτων γλυκόζης.

Ποια είναι η παθογένεια και τα κύρια αίτια της συγκοπής;

Η λιποθυμία είναι μια ξαφνική βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης με εξασθένηση της δραστηριότητας του καρδιακού και του αναπνευστικού συστήματος. Λιποθυμία είναι ήπιας μορφήςοξεία αγγειακή εγκεφαλική ανεπάρκειακαι οφείλεται σε αναιμία του εγκεφάλου? εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες. Μπορεί να προκληθεί λιποθυμία από ψυχικό τραύμα, στη θέα του αίματος, πόνος ερεθισμός, με παρατεταμένη παραμονή σε αποπνικτικό δωμάτιο, με μέθη και μολυσματικές ασθένειες.

Η σοβαρότητα της λιποθυμίας μπορεί να είναι διαφορετική. Η συγκοπή συνήθως χαρακτηρίζεται ξαφνική έναρξηΉπια θόλωση της συνείδησης σε συνδυασμό με ζάλη μη συστημικού τύπου, βούισμα στα αυτιά, ναυτία, χασμουρητό, αυξημένη εντερική κινητικότητα. Αντικειμενικά, υπάρχει έντονη ωχρότητα του δέρματος, ψυχρότητα χεριών και ποδιών, σταγόνες ιδρώτα στο πρόσωπο, διεσταλμένες κόρες. Παλμός ασθενούς πλήρωσης, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Η επίθεση διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα.

Σε μια πιο σοβαρή περίπτωση συγκοπής, εμφανίζεται πλήρης απώλεια συνείδησης με την απενεργοποίηση μυϊκός τόνος, ο ασθενής σιγά σιγά εγκαθίσταται. Στο ύψος της λιποθυμίας, δεν υπάρχουν βαθιά αντανακλαστικά, ο σφυγμός είναι μόλις ψηλαφητός, η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή, η αναπνοή είναι ρηχή. Η επίθεση διαρκεί αρκετές δεκάδες δευτερόλεπτα, και στη συνέχεια ακολουθεί γρήγορη και πλήρη ανάκτηση της συνείδησης χωρίς τις επιπτώσεις της αμνησίας.

Η σπασμωδική λιποθυμία χαρακτηρίζεται από την προσθήκη σπασμών στην εικόνα της λιποθυμίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις σημειώνονται σιελόρροια, ακούσια ούρηση και αφόδευση. Η απώλεια των αισθήσεων μερικές φορές διαρκεί για αρκετά λεπτά.

επιμένουν μετά από λιποθυμία γενική αδυναμία, ναυτία, ενόχληση στην κοιλιά.

Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνεται ανάσκελα με το κεφάλι του ελαφρώς χαμηλωμένο, το κολάρο να ξεκουμπώνεται, να παρέχεται καθαρός αέρας, να φέρεται στη μύτη ένα βαμβάκι εμποτισμένο με αμμωνία και να ψεκάζεται το πρόσωπο με κρύο νερό. Με πιο επίμονη λιποθυμική κατάσταση, 1 ml διαλύματος καφεΐνης 10% ή 2 ml κορδιαμίνης πρέπει να ενίεται υποδόρια, εφεδρίνη - 1 ml διαλύματος 5%, mezaton - 1 ml διαλύματος 1%, νοραδρεναλίνη - 1 ml μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάλυμα 0,2%.

Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από γιατρό.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά μιας κρίσης στην επιληψία;

Ένα από τα πιο κοινά και επικίνδυνα είδηΟι σπασμωδικές καταστάσεις είναι μια γενικευμένη σπασμωδική κρίση, η οποία παρατηρείται στην επιληψία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με επιληψία, λίγα λεπτά πριν την έναρξή της, σημειώνουν τη λεγόμενη αύρα (προάγγελος), η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη ευερεθιστότητα, αίσθημα παλμών, αίσθημα ζέστης, ζάλη, ρίγη, αίσθημα φόβου, αντίληψη δυσάρεστες οσμές, ήχους, κλπ. Τότε ο ασθενής χάνει ξαφνικά τις αισθήσεις του πέφτει. Στην αρχή της πρώτης φάσης (στα πρώτα δευτερόλεπτα) μιας κρίσης, συχνά βγάζει ένα δυνατό κλάμα.

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών στον ασθενή, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν πιθανοί μώλωπες του κεφαλιού, των χεριών, των ποδιών κατά τη διάρκεια πτώσης και σπασμών, για τους οποίους τοποθετείται ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του ασθενούς, κρατούνται τα χέρια και τα πόδια. Για να αποφευχθεί η ασφυξία, είναι απαραίτητο να ξεκουμπώσετε το κολάρο. Ανάμεσα στα δόντια του ασθενούς, πρέπει να τοποθετήσετε ένα στερεό αντικείμενο, όπως ένα κουτάλι τυλιγμένο σε χαρτοπετσέτα, για να αποφύγετε το δάγκωμα της γλώσσας. Για να αποφευχθεί η εισπνοή σάλιου, το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να είναι στραμμένο στο πλάι.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή της επιληψίας που απειλεί τη ζωή του ασθενούς είναι το status epilepticus, στο οποίο οι σπασμοί διαδέχονται ο ένας τον άλλον, ώστε να μην ξεκαθαρίσει η συνείδηση. Επιληπτική κατάστασηαποτελεί ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς στο νευρολογικό τμήμα του νοσοκομείου.

Στο status epilepticus, η επείγουσα περίθαλψη συνίσταται στη συνταγογράφηση κλύσματος με ένυδρη χλωράλη (2,0 g ανά 50 ml νερού), ενδοφλέβια χορήγηση 10 ml διαλύματος θειικού μαγνησίου 25% και 10 ml διαλύματος γλυκόζης 40%, ενδομυϊκή ένεση 2-3 ml διαλύματος χλωροπρομαζίνης 2,5%, ενδοφλέβια έγχυση 20 mg διαζεπάμης (seduxen) διαλυμένη σε 10 ml διαλύματος γλυκόζης 40%. Με συνεχιζόμενες κρίσεις, 5-10 ml διαλύματος hexenal 10% εγχέονται αργά ενδοφλεβίως. Κάντε σπονδυλική παρακέντηση με αφαίρεση 10-15 ml διαλύματος.

Μια σπασμωδική κρίση στην υστερία διαφέρει σημαντικά από μια επιληπτική. Αναπτύσσεται πιο συχνά μετά από οποιεσδήποτε εμπειρίες που σχετίζονται με θλίψη, δυσαρέσκεια, φόβο και, κατά κανόνα, παρουσία συγγενών ή αγνώστων. Ο ασθενής μπορεί να πέσει, αλλά συνήθως δεν προκαλεί σοβαρό τραυματισμό στον εαυτό του, διατηρείται η συνείδηση, δεν υπάρχει δάγκωμα γλώσσας, ακούσια ούρηση. Τα βλέφαρα συμπιέζονται σφιχτά, οι βολβοί είναι γυρισμένοι προς τα πάνω. Η απόκριση της κόρης στο φως διατηρήθηκε. Ο ασθενής ανταποκρίνεται σωστά σε επώδυνα ερεθίσματα. Οι σπασμοί έχουν τη φύση σκόπιμων κινήσεων (για παράδειγμα, ο ασθενής σηκώνει τα χέρια του, σαν να προστατεύει το κεφάλι του από χτυπήματα). Οι κινήσεις μπορεί να είναι ασταθείς. Ο ασθενής κουνάει τα χέρια του, γκριμάτσες. Διάρκεια υστερική τακτοποίηση- 15-20 λεπτά, λιγότερο συχνά - αρκετές ώρες. Η επίθεση τελειώνει γρήγορα. Ο ασθενής έρχεται σε φυσιολογική κατάσταση, αισθάνεται ανακούφιση. Δεν υπάρχει κατάσταση λήθαργου, υπνηλίας. Σε αντίθεση με μια επιληπτική κρίση, μια υστερική κρίση δεν αναπτύσσεται ποτέ κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Όταν βοηθάτε έναν ασθενή με υστερική κρίση, είναι απαραίτητο να απομακρύνονται όλοι όσοι είναι παρόντες από το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Μιλώντας στον ασθενή ήρεμα, αλλά με επιτακτικό τόνο, τον πείθουν για την απουσία επικίνδυνης ασθένειας και εμπνέουν την ιδέα της ταχείας ανάρρωσης. Για να σταματήσει μια υστερική κρίση, χρησιμοποιούνται ευρέως ηρεμιστικά: βρωμιούχο νάτριο, βάμμα βαλεριάνας, αφέψημα βοτάνου μητρικού βοτάνου.

Ποιο είναι το γενικό χαρακτηριστικό της δηλητηρίασης;

Η δηλητηρίαση είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την επίδραση των δηλητηρίων στον οργανισμό. Τα αίτια της δηλητηρίασης μπορεί να είναι κακής ποιότητας τρόφιμακαι δηλητηριώδη φυτά, διάφορες χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στην καθημερινή ζωή και στην εργασία, φάρμακα κ.λπ. Τα δηλητήρια έχουν τοπική και γενική επίδραση στον οργανισμό, η οποία εξαρτάται από τη φύση του δηλητηρίου και τον τρόπο που εισέρχεται στο σώμα.

Για όλες τις οξείες δηλητηριάσεις, η επείγουσα φροντίδα πρέπει να επιδιώκει τους ακόλουθους στόχους: 1) την ταχύτερη απομάκρυνση του δηλητηρίου από το σώμα. 2) εξουδετέρωση του δηλητηρίου που παραμένει στο σώμα με τη βοήθεια αντιδότων (αντίδοτα). 3) η καταπολέμηση των αναπνευστικών και κυκλοφορικών διαταραχών.

Εάν το δηλητήριο εισέλθει από το στόμα, είναι απαραίτητη η άμεση πλύση στομάχου, η οποία πραγματοποιείται όπου σημειώθηκε η δηλητηρίαση (στο σπίτι, στην εργασία). καλό είναι να καθαρίσετε τα έντερα, για τα οποία δίνουν καθαρτικό, βάλτε κλύσμα.

Εάν το δηλητήριο εισέλθει στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε αμέσως το δηλητήριο μηχανικά. Για την αποτοξίνωση χορηγούνται διαλύματα γλυκόζης, χλωριούχου νατρίου, gemodez, πολυγλυκίνης κ.λπ. χορηγούνται ταυτόχρονα διουρητικά. Για την εξουδετέρωση του δηλητηρίου χρησιμοποιούνται ειδικά αντίδοτα (unithiol, blue methylene κ.λπ.), ανάλογα με τη φύση της δηλητηρίασης. Το οξυγόνο χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της αναπνευστικής και κυκλοφοριακής λειτουργίας, καρδιαγγειακών παραγόντων, αναπνευστικά αναληπτικά, τεχνητή αναπνοή, συμπεριλαμβανομένου υλικού.

Ποια είναι η παθογένεια της δράσης του ρεύματος στο σώμα και τα αίτια του τραυματισμού;

Ηλεκτροπληξία άνω των 50 V προκαλεί θερμικά και ηλεκτρολυτικά αποτελέσματα. Τις περισσότερες φορές, η ήττα συμβαίνει λόγω μη συμμόρφωσης με τις προφυλάξεις ασφαλείας κατά την εργασία με ηλεκτρικές συσκευές, τόσο στο σπίτι όσο και στην εργασία.

Πρώτα απ 'όλα, το θύμα απελευθερώνεται από την επαφή με ηλεκτρικό ρεύμα (αν αυτό δεν έχει γίνει πριν). Κλείστε την παροχή ρεύματος και εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πετάξτε το σπασμένο σύρμα με ένα στεγνό ξύλινο ραβδί. Εάν το άτομο που παρέχει βοήθεια φορά λαστιχένιες μπότες και λαστιχένια γάντια, τότε μπορείτε να σύρετε το θύμα μακριά από το ηλεκτρικό καλώδιο. Όταν η αναπνοή σταματά, γίνεται τεχνητή αναπνοή, χορηγούνται καρδιακοί και καρδιαγγειακοί παράγοντες (διάλυμα αδρεναλίνης 0,1% - 1 ml, κορδιαμίνη - 2 ml, 10% διάλυμα καφεΐνης - 1 ml υποδορίως), διεγερτικά του αναπνευστικού (1% διάλυμα λομπελίνης - 1 ml ενδοφλεβίως αργά ή ενδομυϊκά). Εφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος στο ηλεκτρικό έγκαυμα.

Ο ασθενής μεταφέρεται με φορείο στο εγκαύματα ή στο χειρουργικό τμήμα.

Ποια είναι τα αίτια του νεφρικού κολικού;

Ο νεφρικός κολικός αναπτύσσεται όταν υπάρχει ξαφνική απόφραξη στην εκροή ούρων από τη νεφρική πύελο. Τις περισσότερες φορές, ο κολικός του νεφρού αναπτύσσεται λόγω της κίνησης μιας πέτρας ή της διέλευσης ενός συμπλέγματος πυκνών κρυστάλλων μέσω του ουρητήρα, καθώς και λόγω της μειωμένης βατότητας του ουρητήρα κατά τη διάρκεια της κάμψης, των φλεγμονωδών διεργασιών.

Η επίθεση ξεκινά ξαφνικά. Τις περισσότερες φορές προκαλείται σωματικό στρες, αλλά μπορεί επίσης να έρθει εν μέσω πλήρους ανάπαυσης, τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου, συχνά μετά από μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ. Ο πόνος κόβεται με περιόδους ηρεμίας και έξαρσης. Οι ασθενείς είναι ανήσυχοι, πετούν στο κρεβάτι αναζητώντας μια θέση που θα ανακουφίσει τον πόνο τους. Η επίθεση κολικού νεφρού συχνά παίρνει παρατεταμένο χαρακτήρα και με σύντομες υφέσεις μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες στη σειρά. Κατά κανόνα, ο πόνος αρχίζει στην οσφυϊκή περιοχή και εξαπλώνεται στο υποχόνδριο και στην κοιλιά και, που είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό, κατά μήκος του ουρητήρα στο πλάι. Κύστη, όσχεο στους άνδρες, χείλη στις γυναίκες, στους μηρούς. Σε πολλές περιπτώσεις, η ένταση του πόνου είναι μεγαλύτερη στην κοιλιά ή στο επίπεδο των γεννητικών οργάνων παρά στην περιοχή των νεφρών. Ο πόνος συνήθως συνοδεύεται από αυξημένη παρόρμηση για ούρηση και πόνο κοπής στην ουρήθρα.

Ο παρατεταμένος κολικός του νεφρού μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης και με πυελονεφρίτιδα - αύξηση της θερμοκρασίας.

Οι πρώτες βοήθειες συνήθως περιορίζονται σε θερμικές διαδικασίες - ένα μαξιλάρι θέρμανσης, ένα ζεστό μπάνιο, τα οποία συμπληρώνονται με τη λήψη αντισπασμωδικών και παυσίπονων από ένα ντουλάπι φαρμάκων στο σπίτι (συνήθως διατίθεται σε ασθενή με συχνές προσβολές νεφρικού κολικού): Avisan - 0,5-1 g , κυστενάλη - 10-20 σταγόνες, παπαβερίνη - 0,04 g, baralgin - 1 δισκίο. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, χορηγείται ατροπίνη και ναρκωτικά αναλγητικά.


1. Evdokimov N.M. Παροχή πρώτων ιατρικών βοηθειών.-Μ., 2001

2. Μικρό ιατρική εγκυκλοπαίδειατ. 1,2,3 Μ., 1986

3. Πρώτες βοήθειες: βιβλίο αναφοράς Μ., 2001

ΓΑΠΟΥ ΠΡΟΣ «Τομπόλσκ Ιατρικό Κολλέγιοτους. Β. Σολντάτοφ»

ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ

πρακτική συνεδρία

PM 04, PM 07 "Επίδοση εργασιών σε ένα ή περισσότερα επαγγέλματα εργαζομένων, θέσεις εργαζομένων"

MDK "Τεχνολογία για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών"

ΘΕΜΑ: "Παροχή πρώτων βοηθειών σε διάφορες συνθήκες"

Δάσκαλος: Fedorova O.A.,

Cherkashina A.N., Zhelnina S.V.

Tobolsk, 2016

Γλωσσάριο

Το κάταγμα είναι μια πλήρης ή μερική παραβίαση της ακεραιότητας του οστού που συμβαίνει όταν μια εξωτερική μηχανική επίδραση είναι κλειστή. Η ακεραιότητα του δέρματος δεν σπάει Ανοιχτό κάταγμα Η ακεραιότητα του δέρματος σπάει πάνω από το σημείο της παραμόρφωσης του κάταγμα ή κοντά σε αυτό. ακανόνιστο σχήμαμε πολλές γωνίες, η πληγή στο μήκος της έχει διαφορετικό βάθοςμε βλάβη στο δέρμα, τον υποδόριο ιστό, τους μύες Θερμικό έγκαυμααυτός είναι ένας τραυματισμός που συμβαίνει υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας στους ιστούς του σώματος.

Συνάφεια

Οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απειλούν τη ζωή και την υγεία του ασθενούς απαιτούν επείγοντα μέτρα σε όλα τα στάδια της ιατρικής περίθαλψης. Αυτές οι καταστάσεις προκύπτουν λόγω της ανάπτυξης σοκ, οξείας απώλειας αίματος, αναπνευστικών διαταραχών, κυκλοφορικών διαταραχών, κώματος, που προκαλούνται από οξείες ασθένειες εσωτερικά όργανα, τραυματικές κακώσεις, δηλητηριάσεις και ατυχήματα.

Η πιο σημαντική θέση για την παροχή βοήθειας σε ξαφνικά άρρωστους και τραυματίες ως αποτέλεσμα φυσικών και ανθρωπογενών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης σε καιρό ειρήνης δίνεται στα κατάλληλα προνοσοκομειακά μέτρα. Σύμφωνα με τα στοιχεία εγχώριων και ξένων ειδικών, σημαντικός αριθμός ασθενών και θυμάτων έκτακτων περιστατικών θα μπορούσε να σωθεί εάν παρεχόταν έγκαιρη και αποτελεσματική βοήθεια στο προνοσοκομειακό στάδιο.

Επί του παρόντος, η σημασία των πρώτων βοηθειών στη θεραπεία καταστάσεων έκτακτης ανάγκης έχει αυξηθεί πάρα πολύ. Η ικανότητα του νοσηλευτικού προσωπικού να εκτιμά τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, να εντοπίζει προβλήματα προτεραιότητας είναι απαραίτητη για την παροχή αποτελεσματικών πρώτων βοηθειών, οι οποίες μπορούν να έχουν μεγαλύτερο αντίκτυπο στην περαιτέρω πορεία και πρόγνωση της νόσου. Από έναν εργαζόμενο υγείας δεν απαιτούνται μόνο γνώσεις, αλλά και ικανότητα γρήγορης παροχής βοήθειας, καθώς η σύγχυση και η αδυναμία συγκέντρωσης του εαυτού μπορεί να επιδεινώσει ακόμη και την κατάσταση.

Έτσι, η γνώση των μεθόδων παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο προνοσοκομειακό στάδιο σε ασθενείς και τραυματίες, καθώς και η βελτίωση των πρακτικών δεξιοτήτων, είναι ένα σημαντικό και επείγον έργο.

Σύγχρονες αρχέςεπείγουσα ιατρική περίθαλψη

Στην παγκόσμια πρακτική, έχει υιοθετηθεί ένα καθολικό σύστημα παροχής βοήθειας στα θύματα στο προνοσοκομειακό στάδιο.

Τα κύρια βήματα σε αυτό το σχήμα είναι:

1.Άμεση έναρξη επειγόντων μέτρων διατήρησης της ζωής σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

2.Οργάνωση άφιξης στο σημείο ειδικευμένους ειδικούς V όσο το δυνατόν συντομότερα, την εφαρμογή ορισμένων μέτρων έκτακτης ιατρικής περίθαλψης κατά τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο.

.Η ταχύτερη δυνατή νοσηλεία σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα με εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό και εξοπλισμένο με τον απαραίτητο εξοπλισμό.

Μέτρα που πρέπει να ληφθούν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Οι ιατρικές δραστηριότητες και οι δραστηριότητες εκκένωσης που πραγματοποιούνται για την παροχή περίθαλψης έκτακτης ανάγκης πρέπει να χωρίζονται σε μια σειρά αλληλένδετων σταδίων - προνοσοκομειακή, νοσοκομειακή και πρώτη ιατρική βοήθεια.

Στο προνοσοκομειακό στάδιο παρέχονται πρώτες, προιατρικές και πρώτες ιατρικές βοήθειες.

Ο πιο σημαντικός παράγοντας στην επείγουσα περίθαλψη είναι ο παράγοντας χρόνος. Τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία θυμάτων και ασθενών επιτυγχάνονται όταν η περίοδος από την έναρξη της έκτακτης ανάγκης έως τη στιγμή της παροχής εξειδικευμένης βοήθειας δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα.

Μια προκαταρκτική εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς θα βοηθήσει στην αποφυγή πανικού και φασαρίας κατά τις επόμενες ενέργειες, θα δώσει την ευκαιρία να ληφθούν πιο ισορροπημένες και ορθολογικές αποφάσεις σε ακραίες καταστάσεις, καθώς και μέτρα για την επείγουσα εκκένωση του θύματος από την επικίνδυνη ζώνη .

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να αρχίσουμε να εντοπίζουμε τα σημάδια των πιο απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων που μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του θύματος τα επόμενα λεπτά:

· κλινικός θάνατος?

· κώμα;

· αρτηριακή αιμορραγία?

· πληγές στον αυχένα?

· τραυματισμός στο στήθος.

Το άτομο που παρέχει βοήθεια σε θύματα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης θα πρέπει να τηρεί αυστηρά τον αλγόριθμο που φαίνεται στο Σχήμα 1.

Σχέδιο 1. Η διαδικασία παροχής βοήθειας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Υπάρχουν 4 βασικές αρχές πρώτων βοηθειών που πρέπει να ακολουθούνται:

.Έλεγχος της σκηνής. Εξασφαλίστε ασφάλεια κατά την παροχή βοήθειας.

2.Αρχική εξέταση του θύματος και παροχή πρώτων βοηθειών υπό συνθήκες απειλητική για τη ζωή.

.Καλέστε γιατρό ή ασθενοφόρο.

.Δευτερεύουσα εξέταση του θύματος και, αν χρειαστεί, βοήθεια στον εντοπισμό άλλων τραυματισμών, ασθενειών.

Πριν βοηθήσετε τους τραυματίες, μάθετε:

· Είναι επικίνδυνος ο τόπος του συμβάντος;

· Τι συνέβη;

· Αριθμός ασθενών και θυμάτων.

· Οι γύρω σας μπορούν να βοηθήσουν;

Ιδιαίτερη σημασία έχει οτιδήποτε μπορεί να απειλήσει την ασφάλειά σας και την ασφάλεια των άλλων: εκτεθειμένα ηλεκτρικά καλώδια, πτώση συντριμμιών, έντονη κίνηση στον δρόμο, φωτιά, καπνός, επιβλαβείς αναθυμιάσεις. Εάν διατρέχετε οποιονδήποτε κίνδυνο, μην πλησιάσετε το θύμα. Καλέστε αμέσως την αρμόδια υπηρεσία διάσωσης ή την αστυνομία για επαγγελματική βοήθεια.

Πάντα να αναζητάτε άλλα θύματα και, εάν χρειάζεται, να ζητάτε από άλλους να σας βοηθήσουν να σας βοηθήσουν.

Μόλις πλησιάσετε το θύμα, που έχει τις αισθήσεις του, προσπαθήστε να το ηρεμήσετε και στη συνέχεια με φιλικό τόνο:

· μάθετε από το θύμα τι συνέβη.

· εξηγήστε ότι είστε εργαζόμενος στον τομέα της υγείας·

· να προσφέρει βοήθεια, να λάβει τη συγκατάθεση του θύματος για παροχή βοήθειας·

· εξηγήστε τι ενέργειες πρόκειται να κάνετε.

Πρέπει να λάβετε άδεια από το θύμα πριν εκτελέσετε τις πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης. Ένα συνειδητό θύμα έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την υπηρεσία σας. Εάν είναι αναίσθητος, μπορούμε να υποθέσουμε ότι έχετε λάβει τη συγκατάθεσή του για τη λήψη έκτακτων μέτρων.

Αιμορραγία

Διάκριση μεταξύ εξωτερικής και εσωτερικής αιμορραγίας.

Υπάρχουν δύο τύποι αιμορραγίας: η αρτηριακή και η φλεβική.

αρτηριακή αιμορραγία.Οι πιο επικίνδυνοι αιμορραγικοί τραυματισμοί μεγάλων αρτηριών - μηριαία, βραχιόνιος, καρωτίδα. Ο θάνατος μπορεί να έρθει σε λίγα λεπτά.

Σημάδια τραυματισμού των αρτηριών:«αναβλύζει» αρτηριακό αίμα, το χρώμα του αίματος είναι έντονο κόκκινο, ο παλμός του αίματος συμπίπτει με τον καρδιακό παλμό.

Σημάδια φλεβικής αιμορραγίας:Το φλεβικό αίμα ρέει αργά, ομοιόμορφα, το αίμα έχει πιο σκούρο χρώμα.

Μέθοδοι για τη διακοπή της αιμορραγίας:

1.Πίεση στα δάχτυλα.

2.Σφιχτός επίδεσμος.

.Μέγιστη κάμψη των άκρων.

.Η επιβολή τουρνικέ.

.Εφαρμογή ενός σφιγκτήρα σε ένα κατεστραμμένο αγγείο σε μια πληγή.

.Ταμπονάρισμα του τραύματος.

Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο (ή ένα καθαρό πανί) για να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης, εφαρμόστε τον απευθείας στο τραύμα (εξαιρουμένου του τραυματισμού των ματιών και της κατάθλιψης της τραχιάς).

Οποιαδήποτε κίνηση του άκρου διεγείρει τη ροή του αίματος σε αυτό. Επιπλέον, όταν τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα, οι διαδικασίες πήξης του αίματος διαταράσσονται. Οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί πρόσθετη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Ο νάρθηκας των άκρων μπορεί να μειώσει την αιμορραγία. Τα ελαστικά αέρα ή οποιοδήποτε είδος ελαστικού είναι ιδανικά σε αυτή την περίπτωση.

Όταν η εφαρμογή επίδεσμου πίεσης σε ένα σημείο του τραύματος δεν σταματά αξιόπιστα την αιμορραγία ή υπάρχουν πολλαπλές πηγές αιμορραγίας που παρέχονται από μία μόνο αρτηρία, η τοπική πίεση μπορεί να είναι αποτελεσματική.

Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν όλα τα άλλα μέτρα δεν έχουν δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Οι αρχές της εφαρμογής ενός τουρνικέ:

§ Εφαρμόζω ένα τουρνικέ πάνω από το σημείο της αιμορραγίας και όσο το δυνατόν πιο κοντά σε αυτό πάνω από τα ρούχα ή πάνω από πολλούς γύρους επίδεσμου.

§ είναι απαραίτητο να σφίξετε το τουρνικέ μόνο μέχρι να εξαφανιστεί ο περιφερειακός παλμός και να σταματήσει η αιμορραγία.

§ κάθε επόμενη περιήγηση στο πακέτο πρέπει να αποτυπώνει εν μέρει την προηγούμενη περιήγηση.

§ το τουρνικέ εφαρμόζεται για όχι περισσότερο από 1 ώρα στη ζεστή χρονική περίοδο και όχι περισσότερο από 0,5 ώρες στο κρύο.

§ εισάγεται μια σημείωση κάτω από το εφαρμοσμένο τουρνικέ που υποδεικνύει την ώρα εφαρμογής του τουρνικέ.

§ αφού σταματήσει η αιμορραγία ανοιχτή πληγήεφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος, γίνεται επίδεσμος, στερεώνεται το άκρο και ο τραυματίας στέλνεται στο επόμενο στάδιο της ιατρικής περίθαλψης, δηλ. εκκενώνω.

Ένα τουρνικέ μπορεί να βλάψει τα νεύρα και αιμοφόρα αγγείακαι ακόμη και να οδηγήσει σε απώλεια άκρων. Ένα χαλαρό τουρνικέ μπορεί να διεγείρει πιο έντονη αιμορραγία, καθώς δεν σταματά την αρτηρία, αλλά μόνο φλεβική ροή αίματος. Εφαρμόστε το τουρνικέ όπως έσχατη λύσησε συνθήκες απειλητικές για τη ζωή.

κατάγματα

Κάταγμα -πρόκειται για πλήρη ή μερική παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, η οποία συμβαίνει υπό εξωτερική μηχανική δράση.

Τύποι κατάγματος:

§ κλειστό (η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει σπάσει).

§ ανοιχτό (παραβίασε την ακεραιότητα του δέρματος πάνω από το σημείο παραμόρφωσης του κατάγματος ή κοντά σε αυτό).

Σημάδια κατάγματος:

§ παραμόρφωση (αλλαγή σχήματος).

§ τοπικός (τοπικός) πόνος.

§ πρήξιμο των μαλακών ιστών πάνω από το κάταγμα, αιμορραγία σε αυτά.

§ στο ανοιχτά κατάγματα - πληγήμε ορατά θραύσματα οστών.

§ δυσλειτουργία των άκρων?

§ παθολογική κίνηση.

§ έλεγχος βατότητας αναπνευστικής οδού, αναπνοή και κυκλοφορία.

§ επικάλυμμα ακινητοποίηση μεταφοράςκεφάλαια προσωπικού·

§ άσηπτος επίδεσμος?

§ μέτρα κατά του σοκ·

§ μεταφορά στο νοσοκομείο.

Σημάδια κατάγματος κάτω γνάθου:

§ Το κάταγμα της κάτω γνάθου είναι πιο συχνό κατά την πρόσκρουση.

§ Εκτός από τα γενικά σημάδια καταγμάτων, χαρακτηριστική είναι η μετατόπιση των δοντιών, η παραβίαση του φυσιολογικού δαγκώματος, η δυσκολία ή η αδυναμία των κινήσεων μάσησης.

§ με διπλά κατάγματα της κάτω γνάθου, είναι δυνατή η ανάσυρση της γλώσσας, η οποία προκαλεί ασφυξία.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ Ελέγξτε τη βατότητα των αεραγωγών, την αναπνοή, την κυκλοφορία.

§ Σταματήστε προσωρινά την αρτηριακή αιμορραγία πιέζοντας το αγγείο που αιμορραγεί.

§ στερεώστε την κάτω γνάθο με έναν επίδεσμο σφεντόνας.

§ εάν η γλώσσα μαζεύεται, δυσκολεύοντας την αναπνοή, στερεώστε τη γλώσσα.

Κατάγματα πλευρών.Κατάγματα πλευρών συμβαίνουν με διάφορα μηχανικές επιρροέςστο στήθος. Διακρίνετε μεταξύ single και πολλαπλά κατάγματαπαϊδάκια.

Σημάδια σπασμένου πλευρού:

§ τα κατάγματα των πλευρών συνοδεύονται από οξύ τοπικό πόνο κατά την αίσθηση, την αναπνοή, τον βήχα.

§ το θύμα γλιτώνει το κατεστραμμένο μέρος του στήθους. Η αναπνοή από αυτήν την πλευρά είναι επιφανειακή.

§ με βλάβη στον υπεζωκότα και πνευμονικός ιστόςο αέρας από τους πνεύμονες εισέρχεται στον υποδόριο ιστό, ο οποίος μοιάζει με οίδημα στην κατεστραμμένη πλευρά του θώρακα. υποδερμικός ιστόςτσακίζει όταν αγγίζεται (υποδόριο εμφύσημα).

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§

§ Εφαρμόστε έναν κυκλικό επίδεσμο πίεσης στο στήθος καθώς εκπνέετε.

§ Με τραυματισμούς στα όργανα του θώρακα, καλέστε ένα ασθενοφόρο για να νοσηλευτεί το θύμα σε νοσοκομείο που ειδικεύεται σε τραυματισμούς στο στήθος.

Πληγές

Οι πληγές είναι βλάβες στους μαλακούς ιστούς, στις οποίες παραβιάζεται η ακεραιότητα του δέρματος. Στο βαθιές πληγέςτραυματίζονται υποδόριος ιστός, μύες, νευρικοί κορμοί και αιμοφόρα αγγεία.

Είδη πληγών.Διαθέστε τραύματα κομμένα, κομμένα, μαχαιρώματα και πυροβολισμούς.

Στην εμφάνιση, τα τραύματα είναι:

§ τριχωτό της κεφαλής - απολέπιση περιοχών του δέρματος, υποδόριου ιστού.

§ σχισμένο - ελαττώματα ακανόνιστου σχήματος με πολλές γωνίες παρατηρούνται στο δέρμα, στον υποδόριο ιστό και στους μυς, η πληγή έχει διαφορετικό βάθος σε όλο το μήκος της. Η πληγή μπορεί να περιέχει σκόνη, βρωμιά, χώμα και κομμάτια ρούχων.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ έλεγχος ABC (βατότητα αεραγωγών, αναπνοή, κυκλοφορία).

§ στη διάρκεια πρωταρχική φροντίδααπλά πλύνετε την πληγή με φυσιολογικό ορό ή καθαρό νερόκαι εφαρμόστε έναν καθαρό επίδεσμο, σηκώστε το άκρο.

Πρώτες βοήθειες για ανοιχτές πληγές:

§ σταματήστε τη μεγάλη αιμορραγία.

§ αφαιρέστε τη βρωμιά, τα υπολείμματα και τα υπολείμματα ποτίζοντας την πληγή με καθαρό νερό, φυσιολογικό ορό.

§ εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο.

§ στο εκτεταμένες πληγέςδιορθώστε το άκρο

πληγέςχωρίζονται σε:

επιφανειακή (συμπεριλαμβανομένου μόνο του δέρματος).

βαθιά (σύλληψη υποκείμενων ιστών και δομών).

τραύματα από μαχαίρισυνήθως δεν συνοδεύεται από μαζική εξωτερική αιμορραγία, αλλά να είστε προσεκτικοί σχετικά με την πιθανότητα εσωτερική αιμοραγίαή βλάβη των ιστών.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ Μην αφαιρείτε βαθιά κολλημένα αντικείμενα.

§ σταματήστε την αιμορραγία?

§ σταθεροποιώ ξένο σώμαμε χύμα ντύσιμο και αν χρειαστεί ακινητοποίηση με νάρθηκες.

§ εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο.

Θερμική βλάβη

εγκαύματα

Θερμικό έγκαυμα -Αυτός είναι ένας τραυματισμός που συμβαίνει υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας στους ιστούς του σώματος.

Το βάθος της βλάβης χωρίζεται σε 4 μοίρες:

1ος βαθμός -υπεραιμία και οίδημα του δέρματος, που συνοδεύεται από καυστικό πόνο;

2ος βαθμός -υπεραιμία και οίδημα του δέρματος με απολέπιση της επιδερμίδας και σχηματισμό φυσαλίδων γεμάτων με διαυγές υγρό. έντονος πόνοςσημειώθηκε τις πρώτες 2 ημέρες.

3Α, 3Β μοίρες -κατεστραμμένο, εκτός από το χόριο, τον υποδόριο ιστό και τον μυϊκό ιστό, σχηματίζονται νεκρωτικές κρούστες. ο πόνος και η απτική ευαισθησία απουσιάζει.

4ος βαθμός -νέκρωση του δέρματος και των βαθύτερων ιστών μέχρι τον οστικό ιστό, η ψώρα είναι πυκνή, παχιά, μερικές φορές μαύρη, μέχρι απανθράκωσης.

Εκτός από το βάθος της βλάβης, σημαντική είναι και η περιοχή της βλάβης, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας τον «κανόνα της παλάμης» ή τον «κανόνα των εννέα».

Σύμφωνα με τον "κανόνα των εννέα", η περιοχή του δέρματος του κεφαλιού και του λαιμού είναι ίση με το 9% της επιφάνειας του σώματος. στήθη - 9%; κοιλιά - 9%; πίσω - 9%; μέση και γλουτοί - 9%; χέρια - 9% το καθένα. γοφοί - 9% το καθένα. κνήμες και πόδια - 9% το καθένα. περίνεο και εξωτερικά γεννητικά όργανα - 1%.

Σύμφωνα με τον «κανόνα της παλάμης», η περιοχή της παλάμης ενός ενήλικα είναι περίπου το 1% της επιφάνειας του σώματος.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ τερματισμός του θερμικού παράγοντα.

§ ψύξη της καμένης επιφάνειας με νερό για 10 λεπτά.

§ εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου στην επιφάνεια του εγκαύματος.

§ ζεστό ρόφημα;

§ εκκένωση στο πλησιέστερο νοσοκομείο στην πρηνή θέση.

Κρυοπάγημα

Το κρύο έχει τοπική επίδραση στο σώμα, προκαλώντας κρυοπαγήματα μεμονωμένων σημείων του σώματος, και γενική, που οδηγεί σε γενική ψύξη (πάγωμα).

Τα κρυοπαγήματα ανάλογα με το βάθος της βλάβης χωρίζονται σε 4 μοίρες:

Με τη γενική ψύξη, αρχικά αναπτύσσονται αντισταθμιστικές αντιδράσεις (στένωση περιφερειακά αγγεία, αλλαγή στην αναπνοή, εμφάνιση τρόμου). Καθώς βαθαίνει, ξεκινά μια φάση απορρόφησης, που συνοδεύεται από σταδιακή καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, εξασθένηση της καρδιακής δραστηριότητας και της αναπνοής.

Ένας ήπιος βαθμός χαρακτηρίζεται από μείωση της θερμοκρασίας στους 33-35 C, ρίγη, ωχρότητα του δέρματος, εμφάνιση "χήνας". Η ομιλία επιβραδύνεται, σημειώνεται αδυναμία, υπνηλία, βραδυκαρδία.

Ο μέσος βαθμός ψύξης (στεμπώδες στάδιο) χαρακτηρίζεται από μείωση της θερμοκρασίας του σώματος στους 29-27 C. Το δέρμα είναι ψυχρό, χλωμό ή κυανωτικό. Σημειώνεται υπνηλία, καταπίεση συνείδησης, δυσκολία κινήσεων. Ο σφυγμός επιβραδύνεται στους 52-32 παλμούς ανά λεπτό, η αναπνοή είναι σπάνια, η αρτηριακή πίεση μειώνεται στα 80-60 mm. rt. Τέχνη.

Ένας σοβαρός βαθμός ψύξης χαρακτηρίζεται από έλλειψη συνείδησης, μυϊκή ακαμψία, σπασμωδικές συσπάσεις. μασώντας μύες. Σφυγμός 34-32 beats. σε ελάχ. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται ή δεν προσδιορίζεται, η αναπνοή είναι σπάνια, ρηχή, οι κόρες των ματιών είναι περιορισμένες. Με μείωση της θερμοκρασίας του ορθού στους 24-20 C, επέρχεται θάνατος.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ σταματήστε το φαινόμενο ψύξης.

§ Αφού αφαιρέσετε τα υγρά ρούχα, καλύψτε θερμά το θύμα, δώστε ένα ζεστό ρόφημα.

§ παρέχουν θερμική μόνωση των ψυχόμενων τμημάτων των άκρων.

§ εκκενώστε το θύμα στο πλησιέστερο νοσοκομείο στην πρηνή θέση.

Ηλιακή και θερμοπληξία

Συμπτώματα του ήλιου και θερμικό σοκκλείνει και εμφανίζεται ξαφνικά.

Ηλίασηεμφανίζεται μια καθαρή καλοκαιρινή μέρα με παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο χωρίς καπέλο. Υπάρχουν εμβοές, ζάλη, ναυτία, έμετος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-39 C, παρατηρείται εφίδρωση, κοκκίνισμα του δέρματος του προσώπου, ο παλμός και η αναπνοή αυξάνονται απότομα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί σοβαρή διέγερση, απώλεια συνείδησης, ακόμη και θάνατος.

Θερμοπληξίαεμφανίζεται μετά την άσκηση υψηλή θερμοκρασίαεξωτερικό περιβάλλον. Το δέρμα γίνεται υγρό, μερικές φορές γίνεται χλωμό. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Το θύμα μπορεί να παραπονεθεί για αδυναμία, κόπωση, ναυτία, πονοκέφαλο. Μπορεί να εμφανιστεί ταχυκαρδία και ορθοστατική υπέρταση.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ μετακινήστε το θύμα σε ένα πιο δροσερό μέρος και δώστε του ένα ποτό μέτρια ποσότηταυγρά?

§ Βάλτε κρύο στο κεφάλι, στην περιοχή της καρδιάς.

§ ξαπλώστε το θύμα στην πλάτη του.

§ εάν το θύμα έχει χαμηλή αρτηριακή πίεση, σηκώστε τα κάτω άκρα.

Οξεία αγγειακή ανεπάρκεια

λιποθυμία- ξαφνική βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης με εξασθένηση του καρδιακού και του αναπνευστικού συστήματος. Η βάση της λιποθυμίας είναι η εγκεφαλική υποξία, η αιτία της οποίας είναι παροδική διαταραχήεγκεφαλική ροή αίματος.

Σε ασθενείς με συγκοπή διακρίνονται τρεις περίοδοι: η προ-συγκοπή, η σωστή συγκοπή και η μετασυγκοπή.

Κατάσταση πριν από λιποθυμίαπου εκδηλώνεται με αίσθημα ζάλης, σκουρόχρωμα μάτια, βούισμα στα αυτιά, αδυναμία, ζάλη, ναυτία, εφίδρωση, μούδιασμα των χειλιών, των άκρων των δακτύλων, ωχρότητα του δέρματος. Διάρκεια από λίγα δευτερόλεπτα έως 1 λεπτό.

Κατά τη διάρκεια λιποθυμίαςυπάρχει απώλεια συνείδησης, απότομη πτώσημυϊκός τόνος, ρηχή αναπνοή. Ο σφυγμός είναι ασταθής, αδύναμος, αρρυθμικός. Με σχετικά μεγάλη παράβαση εγκεφαλική κυκλοφορίαμπορεί να είναι κλινικά - τονωτικοί σπασμοί, ακούσια ούρηση. Η λιποθυμία διαρκεί έως και 1 λεπτό, μερικές φορές περισσότερο.

κατάσταση μετά τη λιποθυμίαδιαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως 1 λεπτό και τελειώνει πλήρης ανάρρωσησυνείδηση.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ ξαπλώστε τον ασθενή στην πλάτη του με το κεφάλι του ελαφρώς χαμηλωμένο ή σηκώστε τα πόδια του ασθενούς σε ύψος 60-70 cm σε σχέση με μια οριζόντια επιφάνεια.

§ Χαλαρώστε τα στενά ρούχα.

§ παρέχει πρόσβαση σε καθαρό αέρα·

§ φέρτε στη μύτη σας μια μπατονέτα βρεγμένη με αμμωνία.

§ Ρίξτε το πρόσωπό σας με κρύο νερό ή χτυπήστε ελαφρά τα μάγουλα, τρίψτε το στήθος του.

§ βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής κάθεται για 5-10 λεπτά μετά τη λιποθυμία.

Αν υποψιάζεστε οργανική αιτίαη λιποθυμία απαιτεί νοσηλεία.

σπασμοί

επιληπτικές κρίσεις -ακούσια μυϊκή συστολή. Οι σπασμωδικές κινήσεις μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένες και να αιχμαλωτίσουν πολλές μυϊκές ομάδες του σώματος (γενικευμένοι σπασμοί) ή να εντοπιστούν σε κάποια μυϊκή ομάδα του σώματος ή του άκρου (τοπικοί σπασμοί).

Γενικευμένοι σπασμοίμπορεί να είναι σταθερό, να διαρκεί για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα - δεκάδες δευτερόλεπτα, λεπτά (τονωτικό) ή γρήγορες, συχνά εναλλασσόμενες καταστάσεις συστολής και χαλάρωσης (κλονική).

Τοπικές κρίσειςμπορεί επίσης να είναι κλονική και τονωτική.

Οι γενικευμένοι τονικοί σπασμοί συλλαμβάνουν τους μύες των χεριών, των ποδιών, του κορμού, του λαιμού, του προσώπου και μερικές φορές της αναπνευστικής οδού. Τα χέρια είναι πιο συχνά σε κατάσταση κάμψης, τα πόδια είναι συνήθως τεντωμένα, οι μύες τεντωμένοι, ο κορμός επιμήκης, το κεφάλι πετάγεται πίσω ή γυρισμένο στο πλάι, τα δόντια σφίγγονται σφιχτά. Η συνείδηση ​​μπορεί να χαθεί ή να διατηρηθεί.

Οι γενικευμένοι τονικοί σπασμοί είναι συχνότερα εκδήλωση επιληψίας, αλλά μπορούν επίσης να παρατηρηθούν με υστερία, λύσσα, τέτανο, εκλαμψία, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, λοιμώξεις και δηλητηριάσεις στα παιδιά.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ προστατεύστε τον ασθενή από τραυματισμό.

§ απελευθερώστε τον από στενά ρούχα.

ιατρικό επείγον

§ απελευθερώστε το στόμα του ασθενούς από ξένα αντικείμενα(τροφή, αφαιρούμενη οδοντοστοιχία).

§ για να αποφύγετε το δάγκωμα της γλώσσας, τοποθετήστε τη γωνία μιας διπλωμένης πετσέτας ανάμεσα στους γομφίους.

Αστραπή

Ο κεραυνός χτυπά συνήθως ανθρώπους που βρίσκονται έξω στην ύπαιθρο κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας. Η καταστροφική επίδραση του ατμοσφαιρικού ηλεκτρισμού οφείλεται κυρίως σε πολύ υψηλή τάση (έως 1.000.0000 W) και ισχύ εκφόρτισης, επιπλέον, το θύμα μπορεί να λάβει τραυματικές βλάβεςως αποτέλεσμα της δράσης ενός κύματος έκρηξης αέρα. Είναι επίσης πιθανά σοβαρά εγκαύματα (έως IV βαθμό), καθώς η θερμοκρασία στην περιοχή του λεγόμενου καναλιού κεραυνού μπορεί να ξεπεράσει τους 25.000 C. Παρά τη σύντομη διάρκεια έκθεσης, η κατάσταση του θύματος είναι συνήθως σοβαρή, η οποία είναι κυρίως λόγω βλάβης στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα.

Συμπτώματα:απώλεια συνείδησης από αρκετά λεπτά έως αρκετές ημέρες, κωνικοί σπασμοί. μετά την αποκατάσταση της συνείδησης, άγχος, διέγερση, αποπροσανατολισμός, πόνος, παραλήρημα. παραισθήσεις, πάρεση των άκρων, ημι-και παραπάρεση, πονοκέφαλος, πόνος και πόνος στα μάτια, εμβοές, εγκαύματα των βλεφάρων και του βολβού του ματιού, θόλωση κερατοειδούς και φακού, «σημάδι κεραυνού» στο δέρμα.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

§ αποκατάσταση και διατήρηση της βατότητας των αεραγωγών και τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

§ έμμεσο μασάζκαρδιές?

§ νοσηλεία, μεταφορά του θύματος με φορείο (καλύτερα στην πλάγια θέση λόγω του κινδύνου εμετού).

Ηλεκτροπληξία

Πλέον επικίνδυνη εκδήλωσηΟ ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ο κλινικός θάνατος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αναπνευστική ανακοπή και καρδιακό παλμό.

Πρώτες βοήθειες για ηλεκτροπληξία:

§ απελευθερώστε το θύμα από την επαφή με το ηλεκτρόδιο.

§ προετοιμασία του θύματος για ανάνηψη ·

§ διεξαγωγή IVL παράλληλα με μασάζ κλειστής καρδιάς.

Τσιμπήματα μελισσών, σφηκών, βομβόρων

Το δηλητήριο αυτών των εντόμων περιέχει βιολογικές αμίνες. Τα τσιμπήματα εντόμων είναι πολύ επώδυνα, τοπική αντίδρασηεπάνω τους εμφανίζεται με τη μορφή υπόστασης και φλεγμονής. Το οίδημα είναι πιο έντονο με ένα δάγκωμα του προσώπου και των χειλιών. Μονές μπουκιές δεν δίνουν γενική αντίδρασηοργανισμό, αλλά τα τσιμπήματα περισσότερων από 5 μελισσών είναι τοξικά, με ρίγη, ναυτία, ζάλη, ξηροστομία.

Επείγουσες πρώτες βοήθειες:

· αφαιρέστε το τσίμπημα από την πληγή με τσιμπιδάκια.

· θεραπεύστε την πληγή με αλκοόλ.

Ποιος δεν θέλει να είναι υγιής;
Πιθανώς, δεν θα υπάρχει ούτε ένα άτομο που να φώναξε περήφανα ως απάντηση: "Είμαι". Ακριβώς η αντίθετη κατάσταση παρατηρείται, όλοι θέλουν να είναι υγιείς, κάθε γιορτή προφέρουν τοστ με τις αντίστοιχες ευχές, θεωρούν υγεία - κύρια αξίαστην εποχή μας.
Αλλά παρ 'όλα αυτά, δεν αγαπούν, λείπουν, χάνουν ...

Τα χρόνια περνούν, εκπαίδευση, καριέρα, οικογένεια, παιδιά.. Ασθένειες.. Δυστυχώς, αλλά με τα χρόνια σχεδόν αναπόφευκτα αποκτάμε ασθένειες. που εξελίσσονται πολύ γρήγορα, γίνονται χρόνιες, οδηγούν σε πρόωρο γήρας. Λοιπόν, δεν μπορούμε να πάμε παρακάτω...

Ωστόσο, δεν είμαι εδώ για να αναστενάξω σε ένα εικονικό ανάχωμα και να διαβάσω έναν ετοιμοθάνατο επίλογο σε όλους μας!

Μπορείτε να αρχίσετε να παλεύετε, αλλάζοντας τη ζωή προς το καλύτερο σε οποιοδήποτε στάδιο.Και στα 30, και στα 40, και στα 60 .. Απλώς, οι δυνατότητες σε αυτόν τον αγώνα θα είναι διαφορετικές.

  • ιρουδοθεραπεία(θεραπεία με βδέλλες),
  • μελισσοθεραπεία(θεραπεία με μέλισσες, μέλι και άλλα μελισσοκομικά προϊόντα).
  • Υπάρχουν και μέθοδοι θεραπείαμούμια, φαρμακευτικά βότανα, θεραπεία κατοικίδιων ζώων.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται υγιεινή διατροφή και προσωπική εμπειρίασυγγραφέας, ο οποίος έχει δοκιμάσει τις περισσότερες από τις τεχνικές που περιγράφονται εδώ.

Η εναλλακτική ιατρική παρέχει μια εναλλακτική λύση στην ιατρική επισήμανση, επιτρέπει σε ένα άτομο να βρει δικές τους μεθόδουςθεραπεία χωρίς φάρμακα καθαρίστε το σώμα σαςαπό τις τοξίνες, τις τοξίνες και το υπερβολικό άγχος (θυμόμαστε την κρυφή αλήθεια ότι όλες οι ασθένειες είναι από νεύρα).

Ψυχολογικά τεστκαι τεχνικές διαχείρισης του άγχους υγιές ανθρώπινο μυαλό) θα σας βοηθήσει να επιβιώσετε στον κόσμο των ταχυτήτων. Η έλλειψη χρόνου δεν πρέπει να επηρεάζει την υγεία σας. Οι μέθοδοι που προτείνονται εδώ χρειάζονται πολύ λίγο χρόνο, αλλά απαιτούν τακτική εφαρμογή.

Είναι δυνατό να αποκαταστήσετε την υγεία, όλα εξαρτώνται από εσάς, την επιθυμία σας, την επιμονή σας. Ενα blog δικτυακός τόποςθα κάνει τα πάντα για να σας παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες.

Να πάνε όλα μόνα τους; Ή κάθε μέρα, συστηματικά κάντε κάτι για την πολύτιμη υγεία σας. Αφήστε λίγο, μισό βήμα! Αλλά θα είναι ένα κίνημα που θα συμβεί στην πραγματικότητα.

Εάν δεν κάνετε τίποτα για χρόνια και μετά μια Δευτέρα ξεκινάτε όλα με τη μία - κάντε ασκήσεις, κάντε δίαιτα, αρχίστε να οδηγείτε υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, μπορώ να αναστατώσει .. Για πολύ καιρό δεν θα είστε αρκετός. Το 97% όλων των αρχαρίων εγκαταλείπουν αυτήν την «αποτυχημένη» δραστηριότητα μέχρι το τέλος της εβδομάδας. Όλα είναι πολύ αιχμηρά, πάρα πολύ, πολύ τρομακτικά.. Άλλαξε τα πάντα..
Αλλά εσύ και εγώ δεν θα είμαστε παγκοσμιοποιητές καταδικασμένοι σε αποτυχία, είμαστε σιγά σιγά, αλλά κάθε μέραΑς προσέχουμε την υγεία μας.

Ας γίνουμε πιο υγιείς, έτσι; Όχι αύριο.. Όχι από Δευτέρα.. Αλλά εδώ.. Και τώρα!

Στην ιστοσελίδα, θα βρείτε πολλούς αποτελεσματικούς και οικονομικούς τρόπους και μεθόδους για να βελτιώσετε τη δική σας υγεία στο σπίτι. Εξετάζουμε θεραπείες

  • με τη χρήση μασάζ(κυρίως επισήμανση, που σας επιτρέπει να βοηθήσετε τον εαυτό σας μόνοι σας),
  • άσκηση,
  • θεραπευτική νηστεία,

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Καλή δουλειάστον ιστότοπο">

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Δημοσιεύτηκε στις http:// www. όλα τα καλύτερα. en/

  • λιποθυμία
  • Κατάρρευση
  • Υπερτασική κρίση
  • Αναφυλακτικό σοκ
  • Προσβολή στηθάγχης
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • κλινικός θάνατος

Αλγόριθμοι παροχής πρώτων βοηθειών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης

λιποθυμία

Λιποθυμία - επίθεση βραχυπρόθεσμη απώλειασυνείδηση, λόγω παροδικής εγκεφαλικής ισχαιμίας που σχετίζεται με εξασθένηση της καρδιακής δραστηριότητας και οξεία παραβίασηρύθμιση του αγγειακού τόνου. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των παραγόντων που συμβάλλουν στην παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Κατανομή: εγκεφαλική, καρδιακή, αντανακλαστική και υστερικές απόψειςλιποθυμικές καταστάσεις.

Στάδια ανάπτυξης λιποθυμίας.

1. Προάγγελοι (προσυγκοπή). Κλινικές εκδηλώσεις: δυσφορία, ζάλη, εμβοές, δύσπνοια, κρύος ιδρώτας, μούδιασμα των άκρων των δακτύλων. Διαρκεί από 5 δευτερόλεπτα έως 2 λεπτά.

2. Παραβίαση συνείδησης (πραγματική λιποθυμία). Κλινική: απώλεια συνείδησης διάρκειας από 5 δευτερόλεπτα έως 1 λεπτό, συνοδευόμενη από ωχρότητα, μειωμένο μυϊκό τόνο, διεσταλμένες κόρες, αδύναμη αντίδρασή τους στο φως. Ρηχή αναπνοή, βραδύπνοια. Ο παλμός είναι ασταθής, πιο συχνά η βραδυκαρδία είναι μέχρι 40-50 ανά λεπτό, η συστολική αρτηριακή πίεση πέφτει στα 50-60 mm. rt. Τέχνη. Με βαθιά λιποθυμία είναι πιθανοί σπασμοί.

3. Περίοδος μετά τη λιποθυμία (ανάρρωση). Κλινική: σωστά προσανατολισμένη στο χώρο και στο χρόνο, η ωχρότητα, η γρήγορη αναπνοή, ο ασταθής παλμός και η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επιμείνουν.

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων

2. Ξεκουμπώστε τον γιακά.

3. Παρέχετε πρόσβαση σε καθαρό αέρα.

4. Σκουπίστε το πρόσωπό σας με ένα υγρό πανί ή ψεκάστε με κρύο νερό.

5. Εισπνοή ατμών αμμωνία (αντανακλαστική διέγερσηαναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα).

Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των παραπάνω μέτρων:

6. Καφεΐνη 2.0 IV ή IM.

7. Cordiamin 2,0 i/m.

8. Ατροπίνη (με βραδυκαρδία) 0,1% - 0,5 s / c.

9. Κατά την έξοδο από λιποθυμία, συνεχίστε οδοντιατρικές διαδικασίεςμε τη λήψη μέτρων για την πρόληψη της υποτροπής: η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται με οριζόντια θέσηασθενής με επαρκή προφαρμακευτική αγωγή και επαρκή αναισθησία.

Κατάρρευση

Η κατάρρευση είναι μια σοβαρή μορφή αγγειακή ανεπάρκεια(μείωση του αγγειακού τόνου), που εκδηλώνεται με μείωση της αρτηριακής πίεσης, διαστολή των φλεβικών αγγείων, μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και συσσώρευσή του στις αποθήκες αίματος - τριχοειδή αγγεία του ήπατος, σπλήνα.

Κλινική εικόνα: απότομη επιδείνωσηγενική κατάσταση, σοβαρή ωχρότητα του δέρματος, ζάλη, ρίγη, κρύος ιδρώτας, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, συχνός και αδύναμος σφυγμός, συχνή, ρηχή αναπνοή. Οι περιφερειακές φλέβες αδειάζουν, τα τοιχώματά τους καταρρέουν, γεγονός που καθιστά δύσκολη την πραγματοποίηση φλεβοκέντησης. Οι ασθενείς διατηρούν τις αισθήσεις τους (κατά τη διάρκεια της λιποθυμίας, οι ασθενείς χάνουν τις αισθήσεις τους), αλλά αδιαφορούν για το τι συμβαίνει. Η κατάρρευση μπορεί να είναι σύμπτωμα τέτοιων σοβαρών παθολογικών διεργασιών όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, αναφυλακτικό σοκ, αιμορραγία.

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων 1. Δώστε στον ασθενή μια οριζόντια θέση.

2. Παρέχετε παροχή φρέσκου αέρα.

3. Πρεδνιζολόνη 60-90 mg IV.

4. Νορεπινεφρίνη 0,2% - 1 ml IV σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,89%.

5. Mezaton 1% - 1 ml IV (για αύξηση του φλεβικού τόνου).

6. Korglucol 0,06% - 1,0 IV αργά σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,89%.

7. Polyglukin 400.0 IV drip, 5% glucose solution IV drip 500.0.

Υπερτασική κρίση

Υπερτασική κρίση - ξαφνική ταχεία άνοδος AD, που συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα από όργανα στόχους (συχνά εγκέφαλος, αμφιβληστροειδής, καρδιά, νεφροί, γαστρεντερική οδός κ.λπ.).

κλινική εικόνα. Ισχυροί πονοκέφαλοι, ζαλάδες, εμβοές που συχνά συνοδεύονται από ναυτία και έμετο. Βλάβη όρασης (πλέγμα ή ομίχλη μπροστά στα μάτια). Ο ασθενής είναι ενθουσιασμένος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει τρέμουλο των χεριών, εφίδρωση, απότομο κοκκίνισμα του δέρματος του προσώπου. Ο παλμός είναι τεταμένος, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται κατά 60-80 mm. rt. Τέχνη. σε σύγκριση με το κανονικό. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, κρίσεις στηθάγχης, οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα μπορεί να συμβεί.

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων 1. Ενδοφλέβια σε μία σύριγγα: Dibazol 1% - 4,0 ml με παπαβερίνη 1% - 2,0 ml (αργά).

2. Σε σοβαρές περιπτώσεις: κλονιδίνη 75 mcg κάτω από τη γλώσσα.

3. Ενδοφλέβιο Lasix 1% - 4,0 ml σε φυσιολογικό ορό.

4. Αναπριλίνη 20 mg (με σοβαρή ταχυκαρδία) κάτω από τη γλώσσα.

5. Ηρεμιστικά- Elenium μέσα 1-2 ταμπλέτες.

6. Νοσηλεία.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την αρτηριακή πίεση!

πρώτων βοηθειών λιποθυμία

Αναφυλακτικό σοκ

Μια τυπική μορφή αναφυλακτικού σοκ που προκαλείται από φάρμακα (LASH).

Ο ασθενής έχει μια οξεία κατάσταση δυσφορίας με ασαφείς επώδυνες αισθήσεις. Υπάρχει φόβος θανάτου ή κατάστασης εσωτερική ανησυχία. Υπάρχει ναυτία, μερικές φορές έμετος, βήχας. Οι ασθενείς παραπονούνται για σοβαρή αδυναμία, μυρμήγκιασμα και κνησμό στο δέρμα του προσώπου, των χεριών, του κεφαλιού. αίσθημα ορμής αίματος στο κεφάλι, το πρόσωπο, αίσθημα βάρους πίσω από το στέρνο ή τη θωρακική συμπίεση. την εμφάνιση πόνου στην καρδιά, δυσκολία στην αναπνοή ή αδυναμία εκπνοής, ζάλη ή πονοκέφαλο. Η διαταραχή της συνείδησης εμφανίζεται στην τελική φάση του σοκ και συνοδεύεται από εξασθενημένη λεκτική επαφή με τον ασθενή. Τα παράπονα εμφανίζονται αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Η κλινική εικόνα της LASH: υπεραιμία του δέρματος ή ωχρότητα και κυάνωση, πρήξιμο των βλεφάρων του προσώπου, άφθονη εφίδρωση. Θορυβώδης αναπνοή, ταχύπνοια. Οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσονται ανησυχία. Σημειώνεται μυδρίαση, η αντίδραση των κόρης στο φως εξασθενεί. Ο σφυγμός είναι συχνός, απότομα εξασθενημένος από περιφερικές αρτηρίες. Η ΑΠ μειώνεται γρήγορα, σε σοβαρές περιπτώσεις διαστολική πίεσημη καθορισμένο. Υπάρχει δύσπνοια, δύσπνοια. Στη συνέχεια, αναπτύσσεται η κλινική εικόνα του πνευμονικού οιδήματος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας και το χρόνο εμφάνισης των συμπτωμάτων (από τη στιγμή της έγχυσης αντιγόνου), μορφές αστραπιαίας (1-2 λεπτά), σοβαρές (μετά από 5-7 λεπτά), μέτριες (έως 30 λεπτά) του σοκ διακρίνονται. Όσο μικρότερος είναι ο χρόνος από τη χορήγηση του φαρμάκου έως την έναρξη της κλινικής, τόσο πιο σοβαρό είναι το σοκ και τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης της θεραπείας.

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων Παρέχετε επειγόντως πρόσβαση στη φλέβα.

1. Σταματήστε τη χορήγηση του φαρμάκου που προκάλεσε αναφυλακτικό σοκ. Καλέστε ασθενοφόρο.

2. Ξαπλώστε τον ασθενή, σηκώστε τα κάτω άκρα. Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι, σπρώξτε την κάτω γνάθο. Εισπνοή υγροποιημένου οξυγόνου. Αερισμός των πνευμόνων.

3. Ενέσατε ενδοφλεβίως 0,5 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% σε 5 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Εάν η φλεβοκέντηση είναι δύσκολη, η αδρεναλίνη εγχέεται στη ρίζα της γλώσσας, πιθανώς ενδοτραχειακά (παρακέντηση της τραχείας κάτω από τον χόνδρο του θυρεοειδούς μέσω του κωνικού συνδέσμου).

4. Πρεδνιζολόνη 90-120 mg IV.

5. Διάλυμα διφαινυδραμίνης 2% - 2,0 ή διάλυμα suprastin 2% - 2,0, ή διάλυμα διπραζίνης 2,5% - 2,0 i.v.

6. Καρδιακές γλυκοσίδες σύμφωνα με ενδείξεις.

7. Με απόφραξη της αναπνευστικής οδού - οξυγονοθεραπεία, 2,4% διάλυμα αμινοφυλλίνης 10 ml ενδοφλεβίως για φυσική. λύση.

8. Εάν είναι απαραίτητο - ενδοτραχειακή διασωλήνωση.

9. Νοσηλεία του ασθενούς. Αναγνώριση αλλεργίας.

Τοξικές αντιδράσεις σε αναισθητικά

κλινική εικόνα. Ανησυχία, ταχυκαρδία, ζάλη και αδυναμία. Κυάνωση, μυϊκός τρόμος, ρίγη, σπασμοί. Ναυτία, μερικές φορές έμετος. Αναπνευστική δυσχέρεια, μειωμένη αρτηριακή πίεση, κατάρρευση.

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων

1. Δώστε στον ασθενή μια οριζόντια θέση.

2. Καθαρός αέρας. Αφήστε τους ατμούς της αμμωνίας να εισπνεύσουν.

3. Καφεΐνη 2 ml s.c.

4. Cordiamin 2 ml s.c.

5. Σε περίπτωση αναπνευστικής καταστολής - οξυγόνο, τεχνητή αναπνοή (σύμφωνα με ενδείξεις).

6. Αδρεναλίνη 0,1% - 1,0 ml ανά σωματικό. λύση σε / μέσα.

7. Πρεδνιζολόνη 60-90 mg IV.

8. Tavegil, suprastin, diphenhydramine.

9. Καρδιακές γλυκοσίδες (σύμφωνα με ενδείξεις).

Προσβολή στηθάγχης

Μια επίθεση στηθάγχης είναι ένας παροξυσμός πόνου ή άλλου είδους δυσφορία(βαρύτητα, συστολή, πίεση, κάψιμο) στην περιοχή της καρδιάς διάρκειας από 2-5 έως 30 λεπτά με χαρακτηριστική ακτινοβολία (σε αριστερός ώμος, λαιμός, αριστερή ωμοπλάτη, κάτω γνάθος), που προκαλείται από υπερβολική κατανάλωση οξυγόνου του μυοκαρδίου σε σχέση με την πρόσληψή του.

Προκαλεί επίθεση στηθάγχης, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ψυχοσυναισθηματικό στρες, η οποία γίνεται πάντα πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οδοντίατρο.

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων 1. Τερματισμός οδοντιατρικής παρέμβασης, ξεκούραση, πρόσβαση σε καθαρό αέρα, ελεύθερη αναπνοή.

2. Δισκία ή κάψουλες νιτρογλυκερίνης (δάγκωσε την κάψουλα) 0,5 mg κάτω από τη γλώσσα κάθε 5-10 λεπτά (συνολικά 3 mg υπό έλεγχο ΑΠ).

3. Σε περίπτωση διακοπής της επίθεσης, συστάσεις για εξωτερική παρακολούθηση από καρδιολόγο. Επανάληψη των οδοντιατρικών οφελών - για σταθεροποίηση της κατάστασης.

4. Εάν η προσβολή δεν σταματήσει: baralgin 5-10 ml ή analgin 50% - 2 ml ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

5. Ελλείψει αποτελέσματος - καλέστε ασθενοφόρο και νοσηλεία.

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου - ισχαιμική νέκρωση του καρδιακού μυός, που προκύπτει από οξεία ασυμφωνία μεταξύ της ανάγκης για οξυγόνο στο μυοκάρδιο και της παροχής του μέσω της αντίστοιχης στεφανιαίας αρτηρίας.

Κλινική. Το πιο χαρακτηριστικό κλινικό σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή της καρδιάς πίσω από το στέρνο, λιγότερο συχνά καταλαμβάνει ολόκληρη την μπροστινή επιφάνεια του θώρακα. Ακτινοβολεί τον αριστερό βραχίονα, τον ώμο, την ωμοπλάτη, τον ωμοπλάτη χώρο. Ο πόνος συνήθως έχει κυματοειδή χαρακτήρα: εντείνεται, μετά εξασθενεί, διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Αντικειμενικά σημειωμένο χλωμό δέρμα, κυάνωση των χειλιών, υπερβολικός ιδρώτας, μείωση της αρτηριακής πίεσης. Στους περισσότερους ασθενείς, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται (ταχυκαρδία, εξωσυστολία, κολπική μαρμαρυγή).

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων

1. Επείγουσα διακοπή παρέμβασης, ανάπαυση, πρόσβαση σε καθαρό αέρα.

2. Κλήση ομάδας καρδιολογικού ασθενοφόρου.

3. Με συστολική αρτηριακή πίεση;100 mm. rt. Τέχνη. υπογλώσσια δισκία νιτρογλυκερίνης 0,5 mg κάθε 10 λεπτά (συνολική δόση 3 mg).

4. Υποχρεωτική ανακούφιση του συνδρόμου πόνου: baralgin 5 ml ή analgin 50% - 2 ml ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

5. Εισπνοή οξυγόνου μέσω μάσκας.

6. Παπαβερίνη 2% - 2,0 ml / m.

7. Eufillin 2,4% - 10 ml ανά φυσικό. r-re in / in.

8. Relanium ή Seduxen 0,5% - 2 ml 9. Νοσηλεία.

κλινικός θάνατος

Κλινική. Απώλεια συνείδησης. Απουσία παλμών και καρδιακών ήχων. Διακοπή αναπνοής. Ωχρότητα και κυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων, έλλειψη αιμορραγίας από το χειρουργικό τραύμα (οδοντική υποδοχή). Διαστολή της κόρης. Η αναπνευστική ανακοπή συνήθως προηγείται της καρδιακής ανακοπής (σε απουσία αναπνοής, ο σφυγμός διατηρείται σε καρωτιδικές αρτηρίεςκαι οι κόρες δεν διαστέλλονται), το οποίο λαμβάνεται υπόψη κατά την ανάνηψη.

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων ΑΝΑΝΕΩΣΗ:

1. Ξαπλώστε στο πάτωμα ή στον καναπέ, ρίξτε πίσω το κεφάλι σας, σπρώξτε το σαγόνι σας.

2. Καθαρίστε τους αεραγωγούς.

3. Εισαγάγετε έναν αεραγωγό, πραγματοποιήστε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

κατά τη διάρκεια της ανάνηψης από ένα άτομο σε αναλογία: 2 αναπνοές ανά 15 συμπιέσεις του στέρνου. κατά την ανάνηψη μαζί σε αναλογία: 1 αναπνοή για 5 συμπιέσεις του στέρνου. Λάβετε υπόψη ότι η συχνότητα της τεχνητής αναπνοής είναι 12-18 το λεπτό και η συχνότητα της τεχνητής κυκλοφορίας είναι 80-100 το λεπτό. τεχνητός αερισμόςΟι πνεύμονες και το εξωτερικό μασάζ καρδιάς πραγματοποιούνται πριν από την άφιξη της «αναζωογόνησης».

Κατά την αναζωογόνηση, όλα τα φάρμακα χορηγούνται μόνο ενδοφλεβίως, ενδοκαρδιακά (προτιμάται η αδρεναλίνη - ενδοτραχειακά). Μετά από 5-10 λεπτά, οι ενέσεις επαναλαμβάνονται.

1. Αδρεναλίνη 0,1% - 0,5 ml αραιωμένο 5 ml. φυσικός διάλυμα ή γλυκόζη ενδοκαρδιακά (κατά προτίμηση - διατραχειακά).

2. Λιδοκαΐνη 2% - 5 ml (1 mg ανά kg σωματικού βάρους) IV, ενδοκαρδιακή.

3. Πρεδνιζολόνη 120-150 mg (2-4 mg ανά kg σωματικού βάρους) IV, ενδοκαρδιακή.

4. Διττανθρακικό νάτριο 4% - 200 ml IV.

5. Ασκορβικό οξύ 5% - 3-5 ml IV.

6. Κρύο στο κεφάλι.

7. Lasix σύμφωνα με ενδείξεις 40-80 mg (2-4 αμπούλες) IV.

Η ανάνηψη πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την υπάρχουσα ασυστολία ή μαρμαρυγή, η οποία απαιτεί ηλεκτροκαρδιογραφικά δεδομένα. Κατά τη διάγνωση της μαρμαρυγής, χρησιμοποιείται ένας απινιδωτής (εάν ο τελευταίος είναι διαθέσιμος), κατά προτίμηση πριν από την ιατρική θεραπεία.

Στην πράξη, τα πάντα καταχωρημένες δραστηριότητεςπραγματοποιούνται ταυτόχρονα.

Φιλοξενείται στο Allbest.ru

...

Παρόμοια Έγγραφα

    Αιτίες ανάπτυξης και κλινική εικόνα αναφυλακτικού σοκ. Επείγουσα ιατρική φροντίδα για αρτηριακή υπόταση, κρίσεις στηθάγχης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κατάρρευση και βρογχικό άσθμα. Παθογένεση και κύρια αίτια συγκοπής.

    περίληψη, προστέθηκε 13/03/2011

    Η λήψη επειγόντων μέτρων σε όλα τα στάδια της ιατρικής περίθαλψης σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απειλούν τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Η διαδικασία για βοήθεια σε αιμορραγίες, κατάγματα, θερμικές κακώσεις, ηλιακές και θερμοπληξίες.

    εγχειρίδιο, προστέθηκε στις 17/04/2016

    Αιτίες και κλινικές εκδηλώσεις υπερτασικής κρίσης, τύποι και τυπικές επιπλοκές της. Ηλεκτροκαρδιογραφικές αλλαγές σε υπερτασική κρίση. Πρώτες βοήθειες, φαρμακευτική θεραπεία. Αλγόριθμος δράσης νοσηλευτή.

    παρουσίαση, προστέθηκε 24/12/2016

    Γενικά χαρακτηριστικά υπερτασικής κρίσης: αιτιολογία, παθογένεια, κλινική εικόνα. Τα κύρια συμπλέγματα συμπτωμάτων για τη διάκριση κρίσεων πρώτης και δεύτερης τάξης. Τυπικές επιπλοκές στη νόσο, σειρά και μέθοδοι πρώτων βοηθειών.

    παρουσίαση, προστέθηκε 12/03/2013

    Αιτίες υπερτασικής κρίσης, κύρια χαρακτηριστικά της. Μηχανισμοί που προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Συμπτώματα υπερτασικής κρίσης με επικράτηση του νευροβλαστικού συνδρόμου. Πρώτες βοήθειες για υπερτασική κρίση.

    παρουσίαση, προστέθηκε 26/09/2016

    Η έννοια των συνθηκών έκτακτης ανάγκης. Οι κύριοι τύποι καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και επείγουσας φροντίδας για οδοντιατρικές παρεμβάσεις εξωτερικών ασθενών. Προετοιμασίες για την παροχή επείγουσας φροντίδας στο οδοντιατρείο. Μια αλλεργική αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο αναισθητικό.

    παρουσίαση, προστέθηκε 30/10/2014

    Έννοια και εκτίμηση επικράτησης υπερτασικές κρίσεις, αιτίες και προϋποθέσεις εμφάνισής τους, ταξινόμηση και είδη. Διαγνωστικά κριτήριααυτής της παθολογίας, χαρακτηριστικά αμφισβήτησης και εξέτασης. Τακτικές και κύρια στάδια ιατρικής περίθαλψης.

    παρουσίαση, προστέθηκε 14/11/2016

    Η έννοια και η κλινική εικόνα της αιμορραγίας. την ταξινόμησή τους ανάλογα με την προέλευση, τον τύπο του αιμορραγικού αγγείου και τον τόπο έκχυσης του αίματος. Κανόνες για την επιβολή αρτηριακού τουρνικέ. Αιτίες τραυματικό σοκ; αρχές πρώτων βοηθειών.

    παρουσίαση, προστέθηκε 21/10/2014

    Μελέτη της στυτικής και ώριμης φάσης του τραυματικού σοκ. Διάγνωση του βαθμού σοκ. Προσδιορισμός της τιμής του δείκτη σοκ. Διόρθωση αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αλγόριθμος για επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στο προνοσοκομειακό στάδιο.

    έκθεση, προστέθηκε 23/12/2013

    Η υπερτασική κρίση ως μια από τις πιο συχνές και επικίνδυνες επιπλοκέςυπέρταση, κλινικές εκδηλώσεις και χαρακτηριστικά συμπτώματα, μορφές και κανόνες πρώτων βοηθειών. Διαφορική Διάγνωσηυπερτασικές κρίσεις και οι επιπλοκές της.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων