Ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Καρδιοπάθειες Γιατί φθείρεται η καρδιά

Το γκρέιπφρουτ βοηθά στη μείωση του επιπέδου της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα. © Shutterstock

Θέλετε η καρδιά σας να είναι υγιής και να λειτουργεί σωστά. Μην τεμπελιάζετε να ενισχύσετε τον καρδιακό σας μυ.

Τι είναι καλό για την καρδιά;

1. Σωστή διατροφή.Η καρδιά αγαπά τις βιταμίνες του συμπλέγματος Β, οι οποίες βελτιώνουν τον μεταβολισμό του λίπους. Υπάρχουν πολλά από αυτά στα δημητριακά, το κρέας και τα παραπροϊόντα. Και επίσης βιταμίνες C (εσπεριδοειδή, μούρα) και P (ντομάτες, φαγόπυρο, λάχανο), που ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία. Επιπλέον, η καρδιά χρειάζεται συνεχώς ιώδιο - υπάρχει πολύ στα θαλασσινά.

2. Κίνηση.Ο καρδιακός μυς ενισχύεται με τακτική άσκηση. Για παράδειγμα, τρέξιμο, κολύμπι, γιόγκα και περπάτημα στον καθαρό αέρα.

3. Σταθερότητα.Πρώτα απ 'όλα, στα συναισθήματα - το άγχος φθείρει την καρδιά δύο φορές πιο γρήγορα. Είναι σημαντικό να μην εκνευρίζεστε για μικρά πράγματα και να μάθετε να «φτιάχνετε λεμονάδα από λεμόνια».

4. Υγιής ύπνος και ξεκούραση.Η χρόνια κόπωση και η συνεχής έλλειψη ύπνου βλάπτουν το καρδιαγγειακό σύστημα. Επομένως, προσπαθήστε να κοιμάστε τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα, ακολουθήστε μια δίαιτα (μην παραλείπετε το μεσημεριανό γεύμα υπέρ της συσσωρευμένης εργασίας) και ξεκουραστείτε για τουλάχιστον 1,5 ώρα μετά από μια δύσκολη μέρα πριν ξεκινήσετε τις δουλειές του σπιτιού.

5. Πρωινό. Οι ειδικοί λένε ότι οι άνθρωποι που δεν τρώνε πρωινό διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιαγγειακή νόσο. Η παράλειψη του πρωινού αλλάζει τον μεταβολισμό σας και το σώμα σας αρχίζει να αποθηκεύει λίπος. Κατά κανόνα, το σώμα τείνει να προσλαμβάνει τις θερμίδες που δεν λαμβάνει το πρωί και σε περίσσεια, μέσω ανθυγιεινών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και λιπαρών.

© Shutterstock

Τι βλάπτει την καρδιά

Υπερβολικό βάρος.Δημιουργεί επιπλέον άγχος στην καρδιά. Ένα έμφραγμα εμφανίζεται 4 φορές πιο συχνά σε παχύσαρκα άτομα, ανεξαρτήτως ηλικίας.

Κάπνισμα. Το κάπνισμα ενός τσιγάρου στενεύει τις αρτηρίες, αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και καίει τη βιταμίνη C. Επιπλέον, η νικοτίνη προάγει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Αλκοόλ. Προκαλεί απότομη διαστολή και στη συνέχεια στένωση των αιμοφόρων αγγείων, που φθείρει την καρδιά.

Τροφές με χοληστερίνη. Κατά κανόνα, πρόκειται για ημικατεργασμένα προϊόντα, γρήγορο φαγητό και λιπαρά ζωικά προϊόντα. Η περίσσεια χοληστερόλης εναποτίθεται στα αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζοντας τη φυσιολογική ροή του αίματος.

Κάθε άτομο έχει βιώσει την αίσθηση ότι η καρδιά του πρόκειται να πηδήξει από το στήθος του. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι έντονο άγχος, σωματική καταπόνηση ή αυξημένη θερμοκρασία (για παράδειγμα, με κρυολόγημα) ή λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ωστόσο, μερικές φορές ένας γρήγορος παλμός μπορεί να είναι παθολογικός, δηλαδή να προκαλείται από ασθένειες.

Ποια είναι τα αίτια των καρδιακών παλμών

Εάν δεν λάβουμε υπόψη τους φυσιολογικούς λόγους για αυξημένο καρδιακό ρυθμό που περιγράφηκε παραπάνω, τότε μπορούμε να εντοπίσουμε μόνο μερικές ασθένειες που προκαλούν ταχυκαρδία. Ωστόσο, αυτές οι ασθένειες είναι πολύ επικίνδυνες. Ας τα απαριθμήσουμε.

• Ασθένειες που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα. Η ταχυκαρδία μπορεί να συνοδεύει ασθένειες όπως κολπική μαρμαρυγή, καρδιοσκλήρωση, μυοκαρδίτιδα κ.λπ.
• Προβλήματα στον τομέα της ενδοκρινολογίας. Ο σακχαρώδης διαβήτης και η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα πολύ συχνά προκαλούν ταχυκαρδία. Επίσης, συχνά παρατηρείται χρόνια αυξημένος καρδιακός ρυθμός κατά την εμμηνόπαυση.
• Αναιμία.
• Φυτοαγγειακή δυστονία.

Εκτός από τη χρόνια ταχυκαρδία, μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε κρίσεις γρήγορου παλμού κατά τη διάρκεια σοβαρής δηλητηρίασης ή αφυδάτωσης.

Πώς να αναγνωρίσετε έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό

Φυσικά, ο πιο σίγουρος τρόπος για να μάθετε αν ο καρδιακός σας ρυθμός είναι υψηλός είναι να τον μετρήσετε. Ωστόσο, οι άνθρωποι δεν μετρούν τον σφυγμό τους 24 ώρες την ημέρα, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουν πώς να αναγνωρίζουν έναν γρήγορο καρδιακό παλμό - τα συμπτώματα είναι συνήθως αρκετά εμφανή.

• Σκοτάδι στα μάτια. Όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ υψηλός, η εικόνα μπροστά στα μάτια μπορεί να σκουρύνει. Κάποιοι το συγκρίνουν με τον τρόπο που σβήνουν οι παλιές τηλεοράσεις: η οθόνη δεν μαυρίζει αμέσως, αλλά φαίνεται να καίγεται σταδιακά από την άκρη προς το κέντρο.
• Ζάλη.
• Πονοκέφαλος, συνήθως παλλόμενος στη φύση. Τρόμος γίνεται αισθητός στην περιοχή του ναού, μερικές φορές παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της χρόνιας ταχυκαρδίας;

Μερικές φορές οι άνθρωποι τείνουν να καθυστερούν τη θεραπεία, επομένως είναι καλή ιδέα να το μάθετε γιατί είναι επικίνδυνο καρδιοπάλμος. Εκτός από το γεγονός ότι η παθολογική ταχυκαρδία συχνά υποδηλώνει σοβαρές διαταραχές στον οργανισμό, είναι από μόνη της επικίνδυνη. Με αυξημένο καρδιακό ρυθμό, η καρδιά λειτουργεί με αυξημένο στρες και, ως αποτέλεσμα, φθείρεται πολύ πιο γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να αναπτύξετε παθήσεις όπως καρδιακή ανεπάρκεια, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής αυξάνεται επίσης και μπορεί να εμφανιστεί πνευμονικό οίδημα.

Πώς αντιμετωπίζεται η παθολογική ταχυκαρδία.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει υποψία ταχυκαρδίας είναι να κάνετε μια διάγνωση για να επιβεβαιώσετε αυτή τη διάγνωση. Το πιο αποτελεσματικό από αυτή την άποψη είναι η καθημερινή τοποθέτηση ΗΚΓ. Η μέθοδος συνίσταται στη συνεχή λήψη μετρήσεων ηλεκτροκαρδιογραφήματος και περαιτέρω ανάλυσή τους. Μια τέτοια μελέτη καθιστά δυνατή την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού, πιθανών άλματα σε αυτόν τον ρυθμό κ.λπ. με μεγάλη ακρίβεια. Για να επιβεβαιωθεί η ταχυκαρδία, γίνεται επίσης μια γενική εξέταση αίματος και μια εξέταση αίματος για ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα (σε περίπτωση που η αιτία του γρήγορου παλμού έγκειται ακριβώς σε διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα).

Όταν εντοπιστούν τα αίτια της ταχυκαρδίας, μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, για μια ασθένεια όπως ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός, η θεραπεία περιλαμβάνει την εξάλειψη όλων των παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Απαγορεύεται η καφεΐνη, τα αλκοολούχα ποτά, η κατανάλωση πικάντικων τροφίμων και η υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Μερικές φορές αυτό γίνεται αρκετό, αλλά συχνά η ταχυκαρδία αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή.

Τα φάρμακα που βοηθούν στους παλμούς της καρδιάς μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

• Ηρεμιστικά, δηλαδή φάρμακα που έχουν ηρεμιστική δράση. Είναι σε θέση να μειώσουν έναν «απατημένο» παλμό, αλλά δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου. Από τα φυτικά παρασκευάσματα, η βαλεριάνα, η έρημος και ο κράταιγος είναι ιδιαίτερα δημοφιλή. Τα τεχνητά συντιθέμενα φάρμακα περιλαμβάνουν το Ρελάνιο και τη Φαινοβαρβιτάλη.
• Αντιαρρυθμικό. Ο μηχανισμός αυτών των φαρμάκων ποικίλλει ανάλογα με το τι προκάλεσε τον γρήγορο σφυγμό, επομένως πριν πάρετε τέτοια φάρμακα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Έτσι, με κοιλιακή και κολπική ταχυκαρδία, το Ritmilen θα βοηθήσει. Η αδενοσίνη είναι πιο αποτελεσματική για την υπερκοιλιακή μορφή της νόσου κ.λπ.

Πώς να αποφύγετε την ταχυκαρδία

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις μερικές φορές οδηγούν σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, γι' αυτό είναι πολύ πιο εύκολο να τις προλάβεις παρά να τις αντιμετωπίσεις. Μερικοί κανόνες (οι οποίοι, παρεμπιπτόντως, είναι πολύ απλός στην τήρηση) θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή.

• Λιγότερες ανησυχίες. Το σοβαρό άγχος φέρνει κακό όχι μόνο στην ψυχή, επομένως αξίζει να προστατεύσετε τον εαυτό σας από καταστάσεις που φέρνουν αρνητικά συναισθήματα.
• Αθλητισμός, αθλητισμός και άλλα αθλήματα. Αν και τα υπερβολικά φορτία μπορούν να προκαλέσουν μόνο κακό, η συστηματική, σωστά επιλεγμένη προπόνηση θα ενισχύσει το σώμα.
• Η καφεΐνη με μέτρο. Αν και μερικές φορές ο καφές είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να τονωθείτε, το να πίνετε πολύ συχνά δεν είναι πολύ καλό για την καρδιά.
• Απόρριψη κακών συνηθειών. Το αλκοόλ και ο καπνός έχουν εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, γι' αυτό καλό είναι να σταματήσετε τη χρήση τους.

Η καρδιακή ανακοπή είναι η πλήρης παύση των κοιλιακών συσπάσεων ή σοβαρή απώλεια της λειτουργίας άντλησης. Ταυτόχρονα, τα ηλεκτρικά δυναμικά εξαφανίζονται στα κύτταρα του μυοκαρδίου, οι οδοί των παλμών μπλοκάρονται και όλοι οι τύποι μεταβολισμού διαταράσσονται γρήγορα. Η προσβεβλημένη καρδιά δεν είναι σε θέση να ωθήσει το αίμα στα αγγεία. Η διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες του ΠΟΥ, 200 χιλιάδες άνθρωποι στον κόσμο έχουν καρδιακή ανακοπή σε μια εβδομάδα. Από αυτούς, περίπου το 90% πεθαίνει στο σπίτι ή στην εργασία πριν λάβει ιατρική φροντίδα. Αυτό υποδηλώνει έλλειψη ευαισθητοποίησης του κοινού σχετικά με τη σημασία της εκπαίδευσης για την αντιμετώπιση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

Ο συνολικός αριθμός θανάτων από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή είναι μεγαλύτερος από τον καρκίνο, τις πυρκαγιές, τα τροχαία ατυχήματα και το AIDS. Το πρόβλημα δεν αφορά μόνο τους ηλικιωμένους, αλλά και άτομα σε ηλικία εργασίας και παιδιά. Ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις μπορούν να προληφθούν. Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή δεν συμβαίνει απαραίτητα ως συνέπεια μιας σοβαρής ασθένειας. Μια τέτοια ήττα είναι δυνατή στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, σε ένα όνειρο.

Κύριοι τύποι διακοπής της καρδιακής δραστηριότητας και μηχανισμοί ανάπτυξής τους

Τα αίτια της καρδιακής ανακοπής σύμφωνα με τον αναπτυξιακό μηχανισμό κρύβονται σε μια απότομη παραβίαση των λειτουργικών του ικανοτήτων, ιδιαίτερα της διεγερσιμότητας, του αυτοματισμού και της αγωγιμότητας. Τα είδη της καρδιακής ανακοπής εξαρτώνται από αυτά. Η καρδιακή δραστηριότητα μπορεί να σταματήσει με δύο τρόπους:

• ασυστολία (στο 5% των ασθενών).
• μαρμαρυγή (στο 90% των περιπτώσεων).

Η ασυστολία είναι η πλήρης παύση της κοιλιακής συστολής στη φάση της διαστολής (κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης), σπάνια στη συστολή. Μια «εντολή» για διακοπή μπορεί να έρθει στην καρδιά από άλλα όργανα αντανακλαστικά, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια επεμβάσεων στη χοληδόχο κύστη, στο στομάχι και στο έντερο.

Με την αντανακλαστική ασυστολία, το μυοκάρδιο δεν καταστρέφεται και έχει αρκετά καλό τόνο.

Στην περίπτωση αυτή αποδείχθηκε ο ρόλος του πνευμονογαστρικού και του τριδύμου.

Μια άλλη επιλογή είναι η ασυστολία στο παρασκήνιο:

• γενική ανεπάρκεια οξυγόνου (υποξία).
• αυξημένη περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα.
• μετατόπιση της οξεοβασικής ισορροπίας προς την οξέωση.
• αλλοιωμένη ισορροπία ηλεκτρολυτών (αύξηση εξωκυτταρικού καλίου, μείωση ασβεστίου).

Αυτές οι διεργασίες μαζί επηρεάζουν αρνητικά τις ιδιότητες του μυοκαρδίου. Η διαδικασία της εκπόλωσης, η οποία είναι η βάση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου, καθίσταται αδύνατη, ακόμη και αν η αγωγιμότητα δεν επηρεάζεται. Τα κύτταρα του μυοκαρδίου χάνουν ενεργή μυοσίνη, η οποία είναι απαραίτητη για την απόκτηση ενέργειας με τη μορφή ATP.

Με την ασυστολία, παρατηρείται υπερασβεστιαιμία στη φάση της συστολής.

Καρδιακή μαρμαρυγή- είναι μια διαταραγμένη σύνδεση μεταξύ των καρδιομυοκυττάρων σε συντονισμένες ενέργειες για τη διασφάλιση της συνολικής συστολής του μυοκαρδίου. Αντί η σύγχρονη εργασία να προκαλεί συστολική συστολή και διαστολή, εμφανίζονται πολλές ξεχωριστές περιοχές που συστέλλονται από μόνες τους.

Η συχνότητα συστολής φτάνει τα 600 το λεπτό και πάνω

Σε αυτή την περίπτωση επηρεάζεται η εξώθηση αίματος από τις κοιλίες.

Η ενεργειακή δαπάνη είναι σημαντικά υψηλότερη από το κανονικό και δεν υπάρχει αποτελεσματική μείωση.

Εάν η μαρμαρυγή επηρεάζει μόνο τους κόλπους, τότε οι μεμονωμένες ώσεις φτάνουν στις κοιλίες και η κυκλοφορία του αίματος διατηρείται σε επαρκές επίπεδο. Οι κρίσεις βραχυπρόθεσμης μαρμαρυγής μπορεί να τελειώσουν από μόνες τους. Αλλά μια τέτοια κοιλιακή τάση δεν μπορεί να προσφέρει αιμοδυναμική για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα αποθέματα ενέργειας εξαντλούνται και εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή.

Άλλοι μηχανισμοί καρδιακής ανακοπής

Ορισμένοι επιστήμονες επιμένουν να αναγνωρίζουν την ηλεκτρομηχανική διάσταση ως ξεχωριστή μορφή διακοπής των καρδιακών συσπάσεων. Με άλλα λόγια, η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου διατηρείται, αλλά δεν επαρκεί για να εξασφαλίσει την ώθηση του αίματος στα αγγεία.

Στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει σφυγμός και αρτηριακή πίεση, αλλά καταγράφονται τα ακόλουθα στο ΗΚΓ:

• σωστές συστολές με χαμηλή τάση.
• ιδιοκοιλιακός ρυθμός (από τις κοιλίες).
• απώλεια δραστηριότητας του κόλπου και των κολποκοιλιακών κόμβων.

Η κατάσταση προκαλείται από αναποτελεσματική ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς.

Εκτός από την υποξία, τη μειωμένη σύνθεση ηλεκτρολυτών και την οξέωση, η υποογκαιμία (μειωμένος συνολικός όγκος αίματος) είναι σημαντική στην παθογένεση. Επομένως, τέτοια σημάδια παρατηρούνται συχνότερα με μαζική απώλεια αίματος.

Από τη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα, ο όρος «σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου» εμφανίστηκε στην ιατρική. Κλινικά εκδηλώθηκε με βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής και καρδιακή δραστηριότητα τη νύχτα. Μέχρι σήμερα, έχει συσσωρευτεί εκτεταμένη εμπειρία στη διάγνωση αυτής της ασθένειας. Σύμφωνα με το Ερευνητικό Ινστιτούτο Καρδιολογίας, νυχτερινή βραδυκαρδία βρέθηκε στο 68% των ασθενών με αναπνευστική ανακοπή. Την ίδια στιγμή, μια εξέταση αίματος έδειξε έντονη πείνα με οξυγόνο.

Η συσκευή σάς επιτρέπει να καταγράφετε τον αναπνευστικό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό

Η εικόνα της καρδιακής βλάβης εκφράστηκε:

• στο 49% - φλεβοκολπικός αποκλεισμός και ανακοπή βηματοδότη.
• 27% - ;
• στο 19% - αποκλεισμοί με κολπική μαρμαρυγή.
• σε 5% - συνδυασμός διαφορετικών μορφών βραδυαρρυθμιών.

Η διάρκεια της καρδιακής ανακοπής καταγράφηκε ως περισσότερο από 3 δευτερόλεπτα (άλλοι συγγραφείς αναφέρουν 13 δευτερόλεπτα).

Κατά την περίοδο της εγρήγορσης, κανένας ασθενής δεν παρουσίασε λιποθυμία ή άλλα συμπτώματα.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι ο κύριος μηχανισμός της ασυστολίας σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ένα έντονο αντανακλαστικό αποτέλεσμα από τα αναπνευστικά όργανα, που έρχεται μέσω του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Αιτίες καρδιακής ανακοπής

Μεταξύ των αιτιών, μπορεί κανείς να διακρίνει άμεσα καρδιακές (καρδιακές) και εξωτερικές (εξωκαρδιακές).

Οι κύριοι καρδιακοί παράγοντες είναι:

• ισχαιμία και φλεγμονή του μυοκαρδίου.
• οξεία απόφραξη των πνευμονικών αγγείων λόγω θρόμβωσης ή εμβολής.
• μυοκαρδιοπάθεια;
• υψηλή πίεση του αίματος;
• αθηροσκληρωτική καρδιοσκλήρυνση;
• διαταραχές ρυθμού και αγωγιμότητας λόγω ελαττωμάτων.
• ανάπτυξη με υδροπερικάρδιο.

Οι εξωκαρδικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• ανεπάρκεια οξυγόνου (υποξία) που προκαλείται από αναιμία, ασφυξία (ασφυξία, πνιγμός).
• πνευμοθώρακας (εμφάνιση αέρα μεταξύ των στρωμάτων του υπεζωκότα, μονόπλευρη συμπίεση του πνεύμονα).
• απώλεια σημαντικού όγκου υγρού (υποογκαιμία) λόγω τραυματισμού, σοκ, επίμονων εμετών και διάρροιας.
• μεταβολικές αλλαγές με απόκλιση προς την οξέωση.
• υποθερμία (υποθερμία) κάτω από 28 βαθμούς.
• οξεία υπερασβεστιαιμία;
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Ο πνευμοθώρακας του δεξιού πνεύμονα μετατοπίζει απότομα την καρδιά προς τα αριστερά, με υψηλό κίνδυνο ασυστολίας

Έμμεσοι παράγοντες που επηρεάζουν τη σταθερότητα της άμυνας του οργανισμού είναι σημαντικοί:

• υπερβολική σωματική πίεση στην καρδιά.
• ηλικιωμένη ηλικία?
• κάπνισμα και αλκοολισμός?
• γενετική προδιάθεση για διαταραχές του ρυθμού, αλλαγές στη σύνθεση των ηλεκτρολυτών.
• υπέστη ηλεκτρικό τραύμα.

Ένας συνδυασμός παραγόντων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής ανακοπής. Για παράδειγμα, η κατανάλωση αλκοόλ σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου προκαλεί ασυστολία σχεδόν στο 1/3 των ασθενών.

Αρνητικές επιπτώσεις των φαρμάκων

Για θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα που προκαλούν καρδιακή ανακοπή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σκόπιμη υπερδοσολογία προκαλεί θάνατο. Αυτό πρέπει να αποδειχθεί στις δικαστικές και ανακριτικές αρχές. Όταν συνταγογραφεί φάρμακα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία, το βάρος, τη διάγνωση του ασθενούς και προειδοποιεί για πιθανή αντίδραση και την ανάγκη να επισκεφτεί ξανά γιατρό ή να καλέσει ασθενοφόρο.

Η υπερδοσολογία εμφανίζεται όταν:

• μη συμμόρφωση με το καθεστώς (λήψη χαπιών και αλκοόλ).
• σκόπιμη αύξηση της δόσης ("Ξέχασα να πιω σήμερα το πρωί, οπότε θα πάρω δύο ταυτόχρονα").
• συνδυασμός με παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας (βότανο του Αγίου Ιωάννη, αυτιά βοσκού, βάμματα κρίνου της κοιλάδας που παρασκευάζονται μόνοι σας, αλεπού, άδωνις).
• τη διεξαγωγή γενικής αναισθησίας στο πλαίσιο της συνεχούς χρήσης φαρμάκων.

Η χρήση του βοτάνου του St. John's wort θα πρέπει να είναι πολύ περιορισμένη· η ισχύς του είναι συγκρίσιμη με τα αντικαρκινικά κυτταροστατικά

Οι πιο συχνές αιτίες καρδιακής ανακοπής είναι:

• υπνωτικά χάπια από την ομάδα των βαρβιτουρικών.
• ναρκωτικά φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο.
• ομάδες β-αναστολέων για υπέρταση.
• φάρμακα από την ομάδα των φαινοθειαζινών που συνταγογραφούνται από ψυχίατρο ως ηρεμιστικό.
• δισκία ή σταγόνες καρδιακών γλυκοσιδών, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αρρυθμιών και μη αντιρροπούμενης καρδιακής ανεπάρκειας.

Υπολογίζεται ότι το 2% των περιπτώσεων ασυστολίας σχετίζονται με φάρμακα.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει ποια φάρμακα έχουν τις πιο βέλτιστες ενδείξεις και τις λιγότερες ιδιότητες συσσώρευσης και εξάρτησης. Δεν πρέπει να το κάνετε αυτό με τη συμβουλή φίλων ή μόνοι σας.

Διαγνωστικά σημεία καρδιακής ανακοπής

Το σύνδρομο καρδιακής ανακοπής περιλαμβάνει πρώιμα σημεία κλινικού θανάτου. Δεδομένου ότι αυτή η φάση θεωρείται αναστρέψιμη με αποτελεσματικά μέτρα ανάνηψης, κάθε ενήλικας θα πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα, καθώς διατίθενται μερικά δευτερόλεπτα για προβληματισμό:

• Πλήρης απώλεια συνείδησης - το θύμα δεν ανταποκρίνεται σε φωνές ή φρενάρισμα. Πιστεύεται ότι ο εγκέφαλος πεθαίνει 7 λεπτά μετά την καρδιακή ανακοπή. Αυτός είναι ένας μέσος αριθμός, αλλά ο χρόνος μπορεί να κυμαίνεται από δύο έως έντεκα λεπτά. Ο εγκέφαλος είναι ο πρώτος που υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου· η διακοπή του μεταβολισμού προκαλεί κυτταρικό θάνατο. Επομένως, δεν υπάρχει χρόνος για εικασίες για το πόσο καιρό θα ζήσει ο εγκέφαλος του θύματος. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η ανάνηψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιβίωσης.
• Αδυναμία ανίχνευσης παλμών στην καρωτίδα - αυτό το διαγνωστικό σημάδι εξαρτάται από την πρακτική εμπειρία των άλλων. Εάν απουσιάζει, μπορείτε να προσπαθήσετε να ακούσετε τους χτύπους της καρδιάς τοποθετώντας το αυτί σας στο γυμνό στήθος σας.
• Διαταραχή της αναπνοής - συνοδεύεται από σπάνιες θορυβώδεις αναπνοές και διαστήματα έως δύο λεπτών.
• «Μπροστά στα μάτια μας» υπάρχει μια αύξηση στην αλλαγή του χρώματος του δέρματος από ωχρότητα σε μπλε.
• Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται μετά από 2 λεπτά διακοπής της ροής του αίματος, δεν υπάρχει αντίδραση στο φως (σύσπαση από φωτεινή δέσμη).
• Εκδήλωση κράμπες σε μεμονωμένες μυϊκές ομάδες.

Εάν στο σημείο του συμβάντος φτάσει ασθενοφόρο, τότε η ασυστολία μπορεί να επιβεβαιωθεί με ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Ποιες είναι οι συνέπειες της καρδιακής ανακοπής;

Οι συνέπειες της ανακοπής του κυκλοφορικού εξαρτώνται από την ταχύτητα και την ορθότητα της επείγουσας φροντίδας. Η μακροχρόνια ανεπάρκεια οξυγόνου των οργάνων προκαλεί:

• μη αναστρέψιμες εστίες ισχαιμίας στον εγκέφαλο.
• επηρεάζει τα νεφρά και το ήπαρ.
• Με έντονο μασάζ σε ηλικιωμένους και παιδιά είναι πιθανά κατάγματα πλευρών, στέρνου και ανάπτυξη πνευμοθώρακα.

Η μάζα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μαζί αποτελεί μόνο περίπου το 3% της συνολικής μάζας σώματος. Και για την πλήρη λειτουργία τους απαιτείται έως και 15% της συνολικής καρδιακής παροχής. Οι καλές αντισταθμιστικές ικανότητες καθιστούν δυνατή τη διατήρηση των λειτουργιών των νευρικών κέντρων όταν το επίπεδο της κυκλοφορίας του αίματος μειώνεται στο 25% του φυσιολογικού. Ωστόσο, ακόμη και οι θωρακικές συμπιέσεις μπορούν να διατηρήσουν μόνο το 5% της φυσιολογικής ροής του αίματος.

Οι συνέπειες από τον εγκέφαλο μπορεί να είναι:

• μερική ή πλήρης εξασθένηση της μνήμης (ο ασθενής ξεχνά τον ίδιο τον τραυματισμό, αλλά θυμάται τι συνέβη πριν από αυτόν).
• η τύφλωση συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες αλλαγές στους οπτικούς πυρήνες, η όραση σπάνια αποκαθίσταται.
• παροξυσμικοί σπασμοί στα χέρια και τα πόδια, κινήσεις μάσησης.
• διαφορετικοί τύποι παραισθήσεων (ακουστικές, οπτικές).

Οι στατιστικές δείχνουν πραγματική αναζωογόνηση στο 1/3 των περιπτώσεων, αλλά η πλήρης αποκατάσταση των λειτουργιών του εγκεφάλου και άλλων οργάνων συμβαίνει μόνο στο 3,5% των περιπτώσεων επιτυχούς αναζωογόνησης

Αυτό οφείλεται στην καθυστέρηση της βοήθειας σε περιπτώσεις κλινικού θανάτου.

Πρόληψη

Η καρδιακή ανακοπή μπορεί να προληφθεί ακολουθώντας τις αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής, αποφεύγοντας παράγοντες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος.

Η ισορροπημένη διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος, το αλκοόλ και οι καθημερινές βόλτες δεν είναι λιγότερο σημαντικά για τα άτομα με καρδιακές παθήσεις από τη λήψη χαπιών.

Η παρακολούθηση της φαρμακευτικής θεραπείας απαιτεί να θυμάστε μια πιθανή υπερδοσολογία και μείωση του καρδιακού ρυθμού. Είναι απαραίτητο να μάθετε πώς να προσδιορίζετε και να μετράτε τον παλμό, ανάλογα με αυτό, να συντονίζετε τη δοσολογία των φαρμάκων με το γιατρό σας.

Δυστυχώς, ο χρόνος παροχής ιατρικής περίθαλψης σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής είναι τόσο περιορισμένος που δεν είναι ακόμη δυνατό να επιτευχθούν πλήρη μέτρα ανάνηψης σε εξωνοσοκομειακές συνθήκες.

Μερικές φορές ρωτούν πόσες φορές να επαναλάβουν τις ασκήσεις - 5, 7, 10; Είναι σχεδόν αδύνατο να δοθεί μια τέτοια συνταγή, ειδικά ερήμην, χωρίς να γνωρίζουμε το φύλο, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ατόμου. Ακόμη και ο θεράπων ιατρός, που γνωρίζει τον ασθενή του, μπορεί να δώσει μια πολύ κατά προσέγγιση απάντηση. Φανταστείτε ότι σήμερα ξυπνήσατε με πονοκέφαλο και αδιαθεσία. Τότε ακόμη και ο συνηθισμένος αριθμός ασκήσεων, που θα μπορούσατε να κάνετε μόλις χθες, θα γίνει υπερβολικός και δεν θα φέρει κανένα όφελος. Επομένως, κάθε φορά θα πρέπει να εστιάζετε στην ευημερία σας, στις δυνατότητες του σώματος και να θυμάστε ότι πολύ λίγες επαναλήψεις θα είναι ανεπαρκείς, αλλά πάρα πολλές μπορεί να είναι καταστροφικές.

Ένας από τους ασθενείς μοιράστηκε την ατυχία του: «Όντας απόλυτα υγιής, αποφάσισα να ασχοληθώ με την αθλητική γυμναστική. Όμως, παρά το γεγονός ότι έχω ακόμα δύναμη, μπόρεσα να κάνω τρία μαθήματα: υπήρχε πόνος στις αρθρώσεις, το αριστερό μου πόδι ήταν πρησμένο, τα χέρια μου δούλευαν με δυσκολία και ανησυχούσα για περιοδικούς έντονους πόνους στην περιοχή της καρδιάς». Βλέπετε, ακόμη και ένας πρακτικά υγιής άνθρωπος, αν ξεκινήσει αμέσως με τα μέγιστα φορτία, μπορεί να υπονομεύσει την υγεία του: θα εμφανιστεί δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός παλμός και πόνος στην καρδιά... Τι μπορεί να γίνει;

Πρέπει να τηρούμε την αρχή της σταδιακής. Ας θυμηθούμε τη λαϊκή ρήση: «Όλα είναι φάρμακο, όλα είναι δηλητήριο, χρειάζεται μόνο μέτρο». Αλλά αυτό το μέτρο είναι διαφορετικό για τον καθένα και κανείς δεν μπορεί να το μετρήσει με μεγαλύτερη ακρίβεια από το ίδιο το άτομο. Επομένως, ο καθένας από εμάς πρέπει να προσπαθήσει να κατανοήσει τον εαυτό του πιο βαθιά, να ακούσει τι μας λέει το σώμα του και να εντοπίσει όλες τις εφεδρικές του ικανότητες.

Ένα σημαντικό ερώτημα που πρέπει να απαντήσει ένα άτομο για τον εαυτό του είναι γιατί η καρδιά του αρρώστησε και αρνήθηκε να εργαστεί. Φυσικά, εάν η ασθένεια είναι συγγενής, αυτό είναι ένα πράγμα. Αλλά γιατί, όντας υγιής κατά τη γέννηση, αρρώστησε η καρδιά;

Με βάση τις νέες γνώσεις για τον ρόλο των σκελετικών μυών στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να ειπωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η καρδιά γίνεται! αναξιόπιστο σε εκείνους τους ανθρώπους που από τη γέννησή τους ανατράφηκαν σε συνθήκες μειωμένης κινητικής δραστηριότητας - καταστροφική υποκινησία, η οποία οδήγησε σε υπανάπτυξη των βοηθών της καρδιάς - σκελετικών μυών, και άρχισε να φθείρεται πιο γρήγορα και να είναι επιρρεπής σε ασθένειες.

Οι σκελετικοί μύες θεωρούνται από καιρό όργανα κίνησης, εργασίας και αθλητισμού. Και σε σχέση με την κυκλοφορία του αίματος, καταχωρήθηκαν μόνο ως καταναλωτές. Πράγματι, όταν εργάζονται, καταναλώνουν 60-80 φορές περισσότερο αίμα από ό,τι σε κατάσταση ηρεμίας. Δεν είναι αυτό μια αισθητή επιβάρυνση για την καρδιά; Ακολουθώντας αυτή τη λογική, η ανάπαυση του κινητήρα θα πρέπει να είναι προστατευτική για αυτόν. Έχει γίνει ευρέως διαδεδομένο στην ιατρική πρακτική. Αλλά αποδείχθηκε ότι δεν ήταν σε καμία περίπτωση προστατευτικό, αλλά, αντίθετα, καταστροφικό, επειδή η μείωση της κινητικής δραστηριότητας, και ακόμη περισσότερο η κινητική ανάπαυση, οδηγεί σε εξασθένηση της λειτουργίας μικροάντλησης των σκελετικών μυών και της καρδιάς, στερημένη των βοηθών του, πρέπει να καταπονείται άσκοπα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρώιμη βέλτιστη φυσική δραστηριότητα και η φυσικοθεραπεία, που συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της νόσου και τις δυνατότητες του σώματος του ασθενούς, χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στην καρδιολογική πρακτική. Σύμφωνα με τους κλινικούς γιατρούς, οι ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου αναρρώνουν γρηγορότερα όσο πιο γρήγορα αρχίζουν να κινούνται.

Η καρδιά πρέπει να προστατεύεται όπως όλοι προσπαθούμε να προστατεύσουμε τη φύση γύρω μας και να χρησιμοποιούμε σωστά τους πόρους και τον πλούτο της. Ένα άτομο μπορεί να ελέγξει το έργο της καρδιάς και τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων μόνο έμμεσα με τη βοήθεια σκελετικών μυών υπάκουων στη θέλησή του. Οι παρακάτω ασκήσεις θα σας βοηθήσουν σε αυτό. Μαζί τους θα συμβούλευα να ξεκινήσετε ένα σύμπλεγμα πρωινών ασκήσεων.

Έτσι, η πρώτη άσκηση είναι η εκγύμναση των θωρακικών, κοιλιακών και διαφραγματικών αντλιών. Καθίστε σε σκαμπό ή οθωμανικό και κουμπώστε τις κάλτσες σας. Γυρίστε τον κορμό σας δεξιά, αριστερά, γείρετε προς τα πίσω σε οριζόντια θέση και καθίστε ξανά. Ταυτόχρονα, τα εσωτερικά όργανα συμπιέζονται ρυθμικά και γίνονται μασάζ. Τα εναποτιθέμενα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος - ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκοκύτταρα - απελευθερώνονται από το ήπαρ και τον σπλήνα στην κυκλοφορία του αίματος.

Η δεύτερη άσκηση είναι οκλαδόν, τα χέρια στα γόνατα. Χρησιμεύουν ως εξαιρετική προπόνηση για τους μύες των κάτω άκρων. Για να διευκολυνθεί η πλήρωση της καρδιάς με φλεβικό αίμα, καλό είναι να κρατάτε τον κορμό σε οριζόντια θέση όταν κάνετε οκλαδόν.

Η τρίτη άσκηση είναι η εκγύμναση των σκελετικών μυών των χεριών. Κάντε μια μεγάλη ποικιλία κινήσεων: απλώνοντας τα χέρια σας στα πλάγια, κυκλικές κινήσεις στους ώμους και τους αγκώνες, κάμψη και επέκταση στους αγκώνες. Οι άνδρες μπορούν να κάνουν όλες αυτές τις ασκήσεις με αλτήρες. Εάν δεν έχετε αλτήρες, μπορείτε να κάνετε push-ups με τα χέρια σας ενώ στέκεστε στον τοίχο ή ξαπλώνετε στο πάτωμα.

Η τέταρτη άσκηση είναι αυτομασάζ στον αυχένα, στη βάση του κρανίου και του κεφαλιού και στα αυτιά.
Η πέμπτη άσκηση είναι το αυτομασάζ των ποδιών και των χεριών, ξεκινώντας από την περιφέρεια προς την καρδιά. Για όσους υποφέρουν από κιρσούς, θρομβοφλεβίτιδα και δερματικές παθήσεις, το αυτομασάζ αντενδείκνυται.
Η έκτη άσκηση είναι το περπάτημα.

Η έβδομη άσκηση είναι το τζόκινγκ.
Όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται με τη δεδομένη σειρά. Πρέπει να ξεκινήσετε με πολλές επαναλήψεις και σταδιακά, να αυξήσετε προσεκτικά τον αριθμό τους σε 100 ή περισσότερες φορές, αλλά με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς. Αυτό σημαίνει ότι οι σκελετικοί μύες μεταβαίνουν σε αυτάρκεια σε αίμα και σε αυτή την κατάσταση, αντί να είναι «εξαρτημένοι» της καρδιάς, γίνονται άριστοι βοηθοί της, διευκολύνοντας την εργασία και δίνοντας την ευκαιρία να βελτιωθεί.

Έχοντας κάνει το συγκρότημα το πρωί, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι σχεδόν όλοι οι βοηθοί της καρδιάς έχουν αρχίσει να εργάζονται, διευκολύνοντας τη δραστηριότητά του. Αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι περιφερειακές «καρδιές» πρέπει και πάλι να ενεργοποιηθούν με αυτές τις ασκήσεις, κατά προτίμηση πολλές φορές την ημέρα.
Το επιτυγχανόμενο επίπεδο φυσικής κατάστασης, ο όγκος και η ένταση των κινήσεων πρέπει να διατηρούνται συνεχώς, γιατί με μεγάλα διαλείμματα η λειτουργία μικροάντλησης των σκελετικών μυών μειώνεται και όλα θα πρέπει να ξεκινήσουν από την αρχή.

Οι άνθρωποι που εργάζονται σε συνθήκες επαγγελματικής υποκινησίας (ιδίως εκείνοι που περνούν όλη την ημέρα σε ένα γραφείο, οδηγώντας αυτοκίνητο, σε γραμμή συναρμολόγησης κ.λπ.) πρέπει να μετακινούνται περισσότερο και να χρησιμοποιούν κάθε ευκαιρία για να το κάνουν αυτό. Για παράδειγμα, στις αστικές συγκοινωνίες είναι καλύτερα να μην κάθεστε, αλλά να στέκεστε, να ισορροπείτε ολόκληρο το σώμα σας και να αναγκάζετε τους μύες σας να δουλέψουν. Εάν ζείτε ψηλά σε ένα πολυώροφο κτίριο, δοκιμάστε να περπατήσετε πρώτα στον δεύτερο ή τον τρίτο όροφο και μετά να πάρετε το ασανσέρ πιο μακριά. Μετά από λίγο - στον τέταρτο, πέμπτο όροφο, κλπ. Σύντομα θα πειστείτε ότι είναι εύκολο για εσάς να ανεβείτε τις σκάλες. Εδώ έχετε την απαραίτητη καθημερινή προπόνηση καρδιακών βοηθών χωρίς γυμναστήρια και αθλητικές εγκαταστάσεις. Και αν, ακόμη και καθώς πλησιάζετε στο σπίτι, αρχίσετε να αναπνέετε βαθιά, κορεσίζοντας το αίμα σας με οξυγόνο, τότε η δύσπνοια όταν ανεβαίνετε τις σκάλες θα αρχίσει να εμφανίζεται λιγότερο γρήγορα και στη συνέχεια δεν θα συμβεί καθόλου.

Το κύριο πράγμα είναι να πιστέψετε στον εαυτό σας, στις ανεξάντλητες κρυφές δυνατότητες του σώματός σας, να κατανοήσετε τους τρόπους και τα μέσα αναδιάρθρωσης και βελτίωσης του τρόπου ζωής σας και να χρησιμοποιήσετε αυτή τη γνώση για να βελτιώσετε την υγεία, τη μακροζωία και την ενεργό δημιουργική δραστηριότητα.

Η ατροφία του καρδιακού μυός είναι μια παθολογική διαδικασία που δεν έχει φλεγμονώδη φύση, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβαίνει μια αλλαγή στη δομή των κυττάρων του μυοκαρδίου. Το δεύτερο όνομα αυτής της ασθένειας είναι μυοκαρδιακή δυστροφία. Εμφανίζεται λόγω μεταβολικών διαταραχών και οδηγεί σε εξασθένηση της συσταλτικότητας, καθώς και σε άλλες λειτουργίες του μυοκαρδίου και στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους, καθώς οι διεργασίες στο σώμα αυτή τη στιγμή αρχίζουν να επιβραδύνονται και η σταδιακή περιέλιξη εμφανίζεται σε όλα τα όργανα και τα συστήματα. Σε αυτή την περίπτωση, αυτή η διαδικασία επηρεάζει όχι μόνο τον καρδιακό μυ. Αλλά η μυϊκή ατροφία στην καρδιά μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών.

Αιτίες ατροφικών αλλαγών στην καρδιά

Όλοι οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί η δυστροφία του καρδιακού μυός μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες - συγγενείς και επίκτητες. Άμεση αλλαγή στην κυτταρική δομή των καρδιακών κυττάρων παρατηρείται σε συγγενείς μυοκαρδιοπάθειες, η προέλευση των οποίων δεν έχει ακόμη μελετηθεί επαρκώς.

Υπάρχει επίσης μια σειρά από παθολογικές διεργασίες που διέπουν την ανάπτυξη της δυστροφίας του μυοκαρδίου, οι οποίες εμφανίζονται στη διαδικασία μετά τη γέννηση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Μέθη. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας ή χρόνιας δηλητηρίασης του οργανισμού με καπνό, αλκοόλ, φάρμακα, φάρμακα, κακής ποιότητας τρόφιμα, βιομηχανικές ουσίες και άλλες τοξικές ενώσεις που εισέρχονται στο σώμα.
• Μόλυνση. Συχνά, η ατροφία του καρδιακού μυός εμφανίζεται στο φόντο μιας οξείας ιογενούς λοίμωξης (γρίπη, ιός Coxsackie) ή χρόνιας λοίμωξης. Ιδιαίτερα συχνά, οι καρδιακές επιπλοκές προκύπτουν από συνεχείς φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα.
• IHD. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χρόνιας ισχαιμίας του μυοκαρδίου σε φόντο σοβαρής στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης.
• Υπερβολική υπερφόρτωση (σε αθλητές και άτομα με σωματική εργασία). Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του συνεχώς αυξημένου φορτίου στην καρδιά, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Αυτό εκφράζεται σε μειωμένο μεταβολισμό οξυγόνου, συμπεριλαμβανομένων των καρδιομυοκυττάρων.
• Αποκλίσεις στη λειτουργία των ενδοκρινικών οργάνων (θυρεοτοξίκωση, υποθυρεοειδισμός).
• Χρόνια αναιμία, ανεπάρκεια βιταμινών, πείνα.
• Μεταβολικές διαταραχές και παχυσαρκία.
• Φυσική αδράνεια.
• Παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ και τα νεφρά.
• Ψυχοσωματικές ανωμαλίες.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (κίρρωση ήπατος, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα).

Πώς εκδηλώνεται η ατροφία του μυοκαρδίου και η διάγνωσή της;

Με την ανάπτυξη της ατροφίας του καρδιακού μυός, ειδικά στα αρχικά στάδια, τα σημάδια της νόσου μπορεί να απουσιάζουν. Αλλά πιο συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο στήθος στα αριστερά και δύσπνοια κατά την προσπάθεια. Υπάρχει αίσθημα αίσθημα παλμών ή διακοπών, έντονη αδυναμία και μειωμένη ικανότητα εργασίας.

Τα συμπτώματα της ατροφίας του καρδιακού μυός εκδηλώνονται επίσης με τη μορφή οιδήματος, το οποίο, μαζί με τη δύσπνοια, είναι ένα αρκετά αξιόπιστο σημάδι της ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας. Η αποδυνάμωση της αναρροφητικής λειτουργίας της καρδιάς οδηγεί σε συμφόρηση στις φλέβες των κάτω άκρων, εφίδρωση του πλάσματος μέσω του φλεβικού τοιχώματος και με αποτέλεσμα οίδημα, το οποίο εντείνεται το βράδυ και μειώνεται το πρωί.

Οι ανωμαλίες στους πνεύμονες εκδηλώνονται με τη μορφή αυξημένης δύσπνοιας και εμφάνισης βήχα με άφθονα πτύελα τη νύχτα. Αυτό συμβαίνει λόγω της ροής του αίματος από τα κάτω άκρα όταν το σώμα μετακινείται σε οριζόντια θέση και της αυξημένης πίεσης στην καρδιά. Κατά τη διάρκεια του βήχα, μπορεί να βρεθούν ίχνη αίματος στα πτύελα· αυτό οφείλεται σε υπερχείλιση και ρήξη των βρογχικών φλεβών.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, εμφανίζεται δυσφορία στο δεξιό υποχόνδριο· αυτό συμβαίνει λόγω στασιμότητας του αίματος στο ήπαρ και τέντωμα της κάψουλας αυτού του οργάνου και στη συνέχεια εμφανίζεται ασκίτης (υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα).

Οι διαταραχές του ρυθμού που συνοδεύουν τις δυστροφικές διεργασίες στο μυοκάρδιο προκύπτουν λόγω του θανάτου των κυττάρων του συστήματος αγωγιμότητας της καρδιάς. Στην περίπτωση αυτή, προκύπτουν πολλές έκτοπες εστίες διέγερσης, που προκαλούν βραδυκαρδία και διάφορους τύπους αρρυθμιών.

Καθώς οι δυστροφικές αλλαγές εξελίσσονται, όλα τα συμπτώματα εντείνονται, το πρήξιμο δεν υποχωρεί ούτε τη νύχτα και η δύσπνοια σας ενοχλεί ακόμα και όταν ηρεμείτε.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση με στόχο τον εντοπισμό της αιτίας που οδήγησε στην ασθένεια - ατροφία των καρδιακών μυών. Για να γίνει αυτό, γίνεται ένα πλήρες φάσμα τυπικών μελετών - γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, οι οποίες θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της παρουσίας χρόνιας λοίμωξης και στην αξιολόγηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης. Εάν υπάρχουν υποψίες για αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, συνταγογραφείται ένα προφίλ λιπιδίων.

Η παρακολούθηση ΗΚΓ και Holter μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε τη λειτουργία του συστήματος αγωγής και την παρουσία ισχαιμικών αλλαγών στο μυοκάρδιο. Η ηχοκαρδιογραφία με δυστροφία του μυοκαρδίου αποκαλύπτει επέκταση των κοιλοτήτων των οργάνων και μείωση της συσταλτικής λειτουργίας. Μια τέτοια μελέτη σας επιτρέπει να δείτε αλλαγές ουλής, εάν υπάρχουν.

Εάν οι λόγοι για την ανάπτυξη της ατροφίας του καρδιακού μυός σχετίζονται με ενδοκρινική παθολογία ή άλλες ασθένειες, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται σε διαβούλευση με ειδικούς για να διευκρινίσει τη διάγνωση και να προσθέσει τα απαραίτητα φάρμακα και συστάσεις στο σύμπλεγμα μέτρων θεραπείας.

Μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης της ατροφίας του καρδιακού μυός

Η θεραπεία της νόσου σε μεγάλη ηλικία περιλαμβάνει τη χρήση συμπτωματικής θεραπείας και τη διατήρηση της λειτουργίας του μυοκαρδίου.

Όταν εντοπίζεται μια υποκείμενη νόσος, όλες οι προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται προς την εξάλειψή της ή την ύφεση· ένα υποχρεωτικό βήμα είναι η εξυγίανση των εστιών χρόνιας μόλυνσης.

Οι ατροφικές διεργασίες στον καρδιακό μυ τείνουν να είναι αναστρέψιμες μόνο στα αρχικά στάδια της διαδικασίας. Επομένως, η έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας και η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάρρωση.

Από τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση του μεταβολισμού των κυττάρων του μυοκαρδίου, οι πολυβιταμίνες, το ATP, τα σκευάσματα τριμεταζιδίνης και το mildronate συνταγογραφούνται συχνότερα.

Η αποτελεσματική θεραπεία της ατροφίας του μυοκαρδίου είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο της διαδικασίας.Στο μέλλον, οποιαδήποτε θεραπεία εκτελεί μόνο υποστηρικτική λειτουργία. Ο ασθενής χρειάζεται να τηρεί καθημερινή ρουτίνα, να περιορίζει την άσκηση, να έχει θρεπτικά τρόφιμα με περιορισμένο αλάτι σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος.

Από τα φάρμακα για την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, σε κάθε περίπτωση, συνταγογραφούνται αναστολείς ΜΕΑ (για την προστασία των οργάνων-στόχων και τη βελτίωση της κλινικής κατάστασης του ασθενούς), σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος, χρησιμοποιούνται διουρητικά. Σε μικρές δόσεις ενδείκνυται η χορήγηση καρδιακών γλυκοσιδών και με την ανάπτυξη κολπικής μαρμαρυγής αποτελούν τα φάρμακα εκλογής. Μερικές φορές συνιστάται η χρήση β-αναστολέων.

Η προσθήκη στηθάγχης απαιτεί τη χρήση περιφερικών αγγειοδιασταλτικών (νιτρικών), οι σοβαρές διαταραχές του ρυθμού διακόπτονται με αντιαρρυθμικά φάρμακα και σε περίπτωση καρδιακής προσβολής είναι υποχρεωτική η λήψη ασπιρίνης ή έμμεσων πηκτικών για την πρόληψη της θρόμβωσης των στεφανιαίων αγγείων. Οι στατίνες χρησιμοποιούνται συχνά για τον έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης, καθώς και τα ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.