Πώς να κάνετε ένα flush. Πλύση στομάχου: σκοπός, μέθοδοι, λύσεις, κόστος

Η πλύση στομάχου είναι από τις πιο πολλές αποτελεσματικές μεθόδουςγια τον καθαρισμό του στομάχου σε περίπτωση δηλητηρίασης. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά η πιο αποτελεσματική είναι η πλύση στο νοσοκομείο. Αυτή η διαδικασία έχει τόσο ενδείξεις όσο και αντενδείξεις, επιπλέον, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ακριβώς πώς πραγματοποιείται το πλύσιμο.

Γενικές προμήθειες

Πεπτικά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι κακής ποιότηταςφαγητό, άγχος, διατροφικές διαταραχές κ.λπ. Συχνά, το σπιτικό φαγητό προκαλεί δηλητηρίαση, για να μην αναφέρουμε τα ημικατεργασμένα προϊόντα εργοστασίου. Επιπλέον, διακρίνετε ολόκληρη γραμμήαιτίες δηλητηρίασης, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

Σπουδαίος! Η πλύση στομάχου πρέπει να γίνεται με τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης. Το γεγονός είναι ότι οι τοξίνες είναι σε θέση να απορροφηθούν από το σώμα, διεισδύοντας στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκύψουν απρόβλεπτες συνέπειες, που οδηγούν όχι μόνο σε διάφορες επιπλοκέςκατάσταση του ασθενούς, αλλά και στο πιθανό θανατηφόρο αποτέλεσμα. Επομένως, οι πρώτες βοήθειες στον ασθενή θα πρέπει να παρέχονται το συντομότερο δυνατό.

Ενδείξεις για πλύση στομάχου

Αυτή η διαδικασίαθα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως σε περίπτωση δηλητηρίασης:

• Τρόφιμα.Πολύ συχνά σοβαρή δηλητηρίαση προκαλείται από μύκητες.
• Φάρμακα. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω υπερδοσολογίας ή δυσανεξίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά.
• Αλκοόλ, συνηθέστερα κατάχρησηαλκοόλ ή προϊόν χαμηλής ποιότητας.
• Δηλητήρια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να ενεργήσετε ιδιαίτερα γρήγορα, γιατί οι τοξικές ουσίες δεν πρέπει να έχουν χρόνο να απορροφηθούν στο αίμα.

Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να ενεργήσετε γρήγορα σε περίπτωση οξείας δηλητηρίασης.

Αντενδείξεις

Το flushing παραμένει σήμερα ένα από τα πιο αποτελεσματικές μεθόδουςκαταπολέμηση της οξείας δηλητηρίασης. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν μπορεί πάντα να πραγματοποιηθεί, επειδή υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις σε αυτήν, οι οποίες πρέπει να ληφθούν υπόψη σε περίπτωση δηλητηρίασης.

1. Ο ασθενής βρέθηκε οξεία αιμορραγίααπό τον οισοφάγο ή το στομάχι.
2. Χωρίς αντανακλαστικά βήχα ή λαιμό.
3. Υπάρχει παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
4. Υπήρξε δηλητηρίαση με καυτηριάζοντα δηλητήρια ή οξέα, με αποτέλεσμα το θύμα να υποστεί σοβαρά εγκαύματα στο λάρυγγα ή στον οισοφάγο. (Μιλάμε συγκεκριμένα για το αν ή κηροζίνη). Εάν έχει συμβεί δηλητηρίαση με αυτά τα μέσα, τότε είναι απολύτως αδύνατο να πραγματοποιηθεί πλύσιμο στο σπίτι. Το γεγονός είναι ότι οι ανθρώπινες βλεννώδεις μεμβράνες υπόκεινται σε ταχεία καταστροφή υπό την επίδραση οξέων και αλκαλίων και η επαναλαμβανόμενη διέλευση τους μέσω του οισοφάγου θα αυξήσει το έγκαυμα, προκαλώντας έντονος πόνοςμέχρι επώδυνο σοκ.
5. Υπάρχουν καρδιακά προβλήματα. Μπορεί να εμφανίζονται ως σπασμένα ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, σημεία καρδιακής προσβολής κ.λπ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χορηγούνται στον ασθενή εξειδικευμένα φάρμακα.
6. Ο ασθενής βρίσκεται σε αναίσθητη κατάσταση.
7. Παρατηρούνται κρίσεις.

Σπουδαίος! Εάν ο ασθενής χάσει τις αισθήσεις του, οι ειδικοί πραγματοποιούν πλύσεις μετά τη διαδικασία διασωλήνωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ένας σωλήνας εισάγεται στον λάρυγγα και την τραχεία του ασθενούς, ο οποίος είναι απαραίτητος για τη διατήρηση της αναπνευστικής δραστηριότητας διατηρώντας παράλληλα τη βατότητα. αναπνευστικής οδού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Ποιες μέθοδοι πλυσίματος εφαρμόζονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον

Μέχρι σήμερα, οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι για πλύση στομάχου είναι:

1. Πλύση στομάχου χωρίς σωληνάριο.Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται στο σπίτι.
2. Πλύση στομάχου με παχύ καθετήρα.Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση με αλκάλια, οξέα, δηλητήρια κ.λπ.
3. χρησιμοποιώντας ένα λεπτό καθετήρα.Η πλύση στομάχου μέσω ενός σωλήνα είναι η πιο δημοφιλής για συχνές δηλητηριάσεις.

Αλγόριθμος διαδικασίας με χρήση ανιχνευτή

Πλέον αποτελεσματική επιλογήΗ πλύση στομάχου είναι η χρήση ανιχνευτή. Πριν από τη διαδικασία, ο ειδικός πρέπει να υπολογίσει την ποσότητα του υγρού. Ο υπολογισμός βασίζεται στο γεγονός ότι για κάθε κιλό βάρους του ασθενούς υπάρχουν περίπου 7 ml υγρού. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με την ταχεία εισαγωγή μεγάλες ποσότητεςδιάλυμα, μπορεί να εισέλθει στα έντερα, ανοίγοντας το δρόμο για δηλητήρια και τοξίνες.

Όταν κάνετε πλύση στομάχου στο νοσοκομείο, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την ποσότητα του υγρού που εγχέεται και αποβάλλεται από το σώμα του ασθενούς. Κανονικά, θα έπρεπε να είναι περίπου το ίδιο. Σε περίπτωση αποκλίσεων, ο γιατρός πρέπει να λάβει τα κατάλληλα μέτρα προσδιορίζοντας τη φύση του προβλήματος.

Η ανίχνευση και η πλύση στομάχου σε περίπτωση δηλητηρίασης εκτελούνται σε διάφορα στάδια:

1. Ο ασθενής πρέπει να πάρει άνετη θέση, μετά την οποία το στήθος του καλύπτεται με ποδιά.
2. Ο ειδικός μετρά το μήκος του καθετήρα για πλύση στομάχου.
3. Στη συνέχεια, ο καθετήρας πρέπει να λιπαίνεται και να εισάγεται προσεκτικά στοματική κοιλότητατον ασθενή τοποθετώντας το σε μια τεντωμένη γλώσσα.
4. Εάν ο ασθενής άρχισε να πνίγεται και να βήχει έντονα, ο καθετήρας πρέπει να αφαιρεθεί.
5. Αφού ο καθετήρας εισέλθει στο στομάχι, είναι απαραίτητο να προσαρτήσετε μια χοάνη στην οποία χύνεται νερό.
6. Ο ειδικός ανεβάζει αργά τη χοάνη στο ύψος του προσώπου του ασθενούς.
7. Αφού το νερό εισέλθει στο στομάχι, το χωνί πρέπει να χαμηλώσει, τοποθετώντας το ακριβώς κάτω από το στήθος του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, το υγρό πρέπει να χύνεται από το στομάχι στα πιάτα που προετοιμάζονται για αυτό. Ο ειδικός που εκτελεί τη διαδικασία πρέπει να διασφαλίσει ότι η χοάνη δεν έχει αδειάσει τελείως. Διαφορετικά, ο αέρας μπορεί να εισέλθει στο στομάχι.

Σπουδαίος! Εκτελείται πλύση στομάχου με παχύ καθετήρα αρκετές φορές μέχρι το υγρό που εξέρχεται να γίνει διαυγές.

Παρασκευή διαλύματος για πλύση στομάχου χωρίς ανιχνευτή

Η πλύση στομάχου με τη μέθοδο ανιχνευτή είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Το ξέπλυμα χωρίς καθετήρα μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την πρόκληση ενός φυσικού αντανακλαστικού φίμωσης και επομένως, για να το εκτελέσετε, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε μια ειδική λύση. Υπάρχουν πολλές βασικές συνταγές:

• Διάλυμα σόδας.Για αυτό, λαμβάνεται ένα λίτρο βρασμένο νερό, στο οποίο προστίθεται μια κουταλιά της σούπας σόδα. Ανακατέψτε καλά μέχρι να εμφανιστούν φυσαλίδες και πιείτε αμέσως.
• Διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.Το χρώμα του πρέπει απαραίτητα να είναι απαλό ροζ. Πριν από τη χρήση, είναι απαραίτητο να φιλτράρετε αυτό το υγρό. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να φτιάξετε ένα χάρτινο φίλτρο ή να χρησιμοποιήσετε γάζα διπλωμένη σε πολλά στρώματα.

Σπουδαίος! Οι κρύσταλλοι μαγγανίου δεν πρέπει να αφήνονται να εισέλθουν στο στομάχι, καθώς μπορεί να προκαλέσουν εγκαύματα στο βλεννογόνο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το διάλυμα μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής βρίσκεται μέσα κανονική κατάσταση. Σε οξείες διαταραχές, η χρήση απαγορεύεται!

• Διάλυμα με βάση ροφητές.Εξαιτίας του γεγονότος ότι παρόμοια φάρμακαπροωθεί την αποβολή των τοξινών από το σώμα, αυτή η λύση είναι πολύ αποτελεσματική στην έξαψη.
• Διάλυμα αλατιού. Αποτρέπει τη διείσδυση τοξινών και δηλητηρίων στους ιστούς, επομένως πολλοί άνθρωποι πλένουν το στομάχι με το συγκεκριμένο διάλυμα. Το αλάτι δεν επιτρέπει την απορρόφηση επιβλαβών ουσιών, αφαιρώντας τες εντελώς από το σώμα με εμετό. Για την παρασκευή του διαλύματος λαμβάνονται 2 λίτρα νερό και μια κουταλιά της σούπας αλάτι.

Η τεχνική της γαστρικής πλύσης με σωλήνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε νοσοκομείο. Στο σπίτι, μπορείτε να πλύνετε το στομάχι με ένα ειδικό διάλυμα, προκαλώντας αντανακλαστικό εμετού.

Η πλύση στομάχου είναι μια από τις πιο κοινές θεραπείες για οξεία τροφή ή χημική δηλητηρίαση, στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο χωρίς ανιχνευτή, αλλά εάν ένα άτομο σοβαρή κατάστασημόνο η μέθοδος ανίχνευσης μπορεί να βοηθήσει (είναι καλύτερα να το κάνετε σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού). Η σωστά εκτελούμενη διαδικασία βοηθά στην απομάκρυνση τοξικών ουσιών (ακόμη και δηλητηρίων) από το σώμα, βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς και συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις έγκαιρη βοήθειαμπορεί να σώσει μια ζωή.

Τι είναι η πλύση στομάχου

Η ουσία της διαδικασίας πλύσης είναι η άντληση τοξικών περιεχομένων από το στομάχι του ασθενούς, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών. γαστρεντερικός σωλήνας(GIT). Υπάρχουν μόνο δύο τρόποι για να καθαρίσετε το στομάχι - απλοποιημένοι και με τη βοήθεια ενός καθετήρα. Η πρώτη μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι, αλλά για τη διαδικασία που χρησιμοποιεί ανιχνευτή, είναι απαραίτητες οι συνθήκες μιας ιατρικής κλινικής. Η επιλογή του υγρού και ο υπολογισμός της ποσότητας του, η μέτρηση του μήκους του σωλήνα (ανιχνευτής) και η προσεκτική εισαγωγή του στο σώμα είναι καθήκον του ιατρικού προσωπικού.

Ενδείξεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πλύση στομάχου γίνεται σε περιπτώσεις δηλητηρίασης με αλκοόλ, φάρμακα ή τρόφιμα (κακής ποιότητας τρόφιμα, δηλητηριώδη μανιτάρια). Αυτή η μορφή δηλητηρίασης θεωρείται ήπια, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να αποβεί θανατηφόρα. Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος, υπάρχουν σπασμοί - απαγορεύεται να κάνετε το πλύσιμο μόνοι σας. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τον προσδιορισμό του τύπου της ουσίας που δηλητηρίασε τον ασθενή. Μερικές φορές η πλύση στομάχου συνιστάται για υπερκατανάλωση τροφής.

Εκτός από τη δηλητηρίαση, διάφορες οξείες και χρόνια προβλήματαμε το πεπτικό σύστημα:

• στένωση της εξόδου του στομάχου.
• παθολογίες της γαστρεντερικής οδού, στις οποίες η βλέννα παράγεται ενεργά και παρεμβαίνει κανονική πέψη;
• μειωμένος μυϊκός τόνος του γαστρεντερικού σωλήνα.
• εντερική απόφραξη?
• Κτύπημα τοξικες ουσιεςστο γαστρεντερικό σωλήνα (για παράδειγμα, ουρία σε νεφρική ανεπάρκεια).

Αντενδείξεις

Πριν προχωρήσετε στη διαδικασία, είναι απαραίτητο να μάθετε από τον ασθενή τι ήπιε ή έτρωγε πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης. Εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, αυτές οι πληροφορίες μπορούν να ληφθούν απευθείας από αυτόν. Αλλά εάν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να απαντήσει σε ερωτήσεις, τότε βοήθεια θα έρθειανάλυση της σύνθεσης του εμέτου. Είναι πολύ σημαντικό το άτομο που θα κάνει την πλύση να έχει επαρκή εμπειρία, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών (ρήξη οισοφάγου, εισρόφηση αεραγωγών). Στο προ-ιατρικό στάδιο, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τα συμπτώματα του ασθενούς.

Όσον αφορά την άλλη διαδικασία, αξίζει να γνωρίζετε τις αντενδείξεις για πλύση στομάχου, εάν εντοπιστούν σημεία, αυτός ο χειρισμός αναβάλλεται:

• στένωση του οισοφάγου?
• αιμορραγία του πεπτικού σωλήνα?
• έγκαυμα του λάρυγγα, του οισοφάγου ή του γαστρικού βλεννογόνου με οξέα και αλκάλια (σοβαρή βαρύτητα).
• παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακές αρρυθμίες, ασταθής στηθάγχη;
• απώλεια των αισθήσεων απουσία προηγούμενης διασωλήνωσης.
• έλλειψη αντανακλαστικού λάρυγγα ή βήχα.
• εγκυμοσύνη (όλες οι περίοδοι).
• σπασμωδική κατάστασηυπομονετικος.

Τεχνική πλύσης στομάχου

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με πυκνά οξέα, αλκαλικά διαλύματα, ξύδι, οικιακές χημικές ουσίες ή νέφτι, απαγορεύεται αυστηρά να προκληθεί εμετός, επειδή η αντίστροφη διέλευση αυτών των ουσιών από τον οισοφάγο και τον λάρυγγα μπορεί να προκαλέσει σοβαρό έγκαυμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται η μέθοδος πλύσης με καθετήρα, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται από υπαλλήλους σταθμών ασθενοφόρων και ιατρικό προσωπικό νοσοκομείων. Τα ροφητικά, ως μέσο δέσμευσης και απομάκρυνσης τοξινών, δηλητηρίων, βακτηρίων ή αλλεργιογόνων, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε όλες τις περιπτώσεις, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μέσω του καθετήρα

Υπάρχουν δύο τύποι ελαστικού ή πλαστικού σωλήνα για πλύση στομάχου - ένας παχύς καθετήρας (διάμετρος 10-13 mm) ή ένας λεπτός καθετήρας (διάμετρος 5-9 mm). Αυτός ο σωλήνας διοχετεύεται στο στομάχι με ήρεμες και απαλές κινήσεις και στη συνέχεια τοποθετείται ένα χωνί στην ελεύθερη άκρη για να εγχυθεί το διάλυμα πλύσης. Προκειμένου να μάθουν πώς να χρησιμοποιούν ένα σωλήνα πλύσης στομάχου, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας αναπτύσσουν πρακτικές δεξιότητες σε ανδρείκελα, αλλά στην πραγματική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας ασθενής (για παράδειγμα, σε μέθη) είναι πολύ ενθουσιασμένος, τότε πριν εφαρμοστεί η διαδικασία ηρεμιστικά.

Όταν πλένετε με καθετήρα, πρέπει να παρακολουθείτε την ποσότητα του υγρού που εγχέεται και εκκρίνεται, η διαφορά δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1% του σωματικού βάρους του ασθενούς. Υπάρχουν διάφορα στάδια στην τεχνική της διαδικασίας:

• είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του.
• επιλέγω σωστή στάση του σώματος(καθιστή θέση στο πίσω μέρος μιας καρέκλας ή ξαπλωμένη στο πλάι).
• στήθοςκαλύψτε τον ασθενή με ποδιά ή πάνα.
• μετρήστε το απαιτούμενο μήκος του σωλήνα ανιχνευτή (από τον λοβό του αυτιού, τραβήξτε κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος του στέρνου μέχρι τη διεργασία xiphoid).
• λιπάνετε το στρογγυλεμένο άκρο γενναιόδωρα λάδι βαζελίνηςή γλυκερίνη?
• βάλτε το άκρο του σωλήνα στη γλώσσα (ρίζα) του ασθενούς, ζητήστε να κάνετε κινήσεις κατάποσης (ο καθετήρας πρέπει να κινείται αργά κατά μήκος του οισοφάγου μέχρι το σημάδι μήκους).
• βεβαιωθείτε ότι ο καθετήρας φτάνει στο στομάχι.
• συνδέστε ένα χωνί στο σωλήνα, κρατώντας το στο επίπεδο του ομφαλού, ρίξτε έως και 1 λίτρο νερό.
• σηκώστε αργά τη χοάνη στο πρόσωπο.
• όταν το νερό φτάσει στο στόμιο του χωνιού, χαμηλώστε το κάτω από το επίπεδο του ομφαλού.
• το περιεχόμενο του στομάχου θα αρχίσει να βγαίνει, συλλέξτε το σε ειδικό δοχείο, το πρώτο μέρος αποστέλλεται για ανάλυση.
• η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι το νερό να γίνει καθαρό (από 5 έως 10 λίτρα νερού).
• μετά την ολοκλήρωση του χειρισμού, η χοάνη αποσυνδέεται και ο καθετήρας αφαιρείται σταδιακά, τυλιγμένος σε πετσέτα ή χαρτοπετσέτα.

Χωρίς ανιχνευτή

Η πλύση στομάχου χωρίς τη χρήση ανιχνευτή είναι η λεγόμενη μέθοδος εστιατορίου. Χρησιμοποιείται συχνά σε προνοσοκομειακό στάδιογια να ανακουφίσει γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς, αλλά ένας τέτοιος χειρισμός δεν είναι σε θέση να καθαρίσει πλήρως το στομάχι. Τα διαλύματα πλυσίματος μπορούν να παρασκευαστούν στο σπίτι, να αγοραστούν σε φαρμακείο ή μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένο βραστό νερό. Χρειάζεστε ένα ποτό αρκετάυγρό και ξεκόψτε το μαζί με το περιεχόμενο του στομάχου, εάν ο έμετος δεν ξεκινήσει από μόνος του, διεγείρεται.

Στο σωστή συμπεριφοράδιαδικασίες, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη δηλητηρίαση στο σπίτι, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να βρείτε έναν βοηθό. Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε ακριβώς τον αλγόριθμο των ενεργειών κατά τη διάρκεια του χειρισμού και να τον ακολουθήσετε προσεκτικά:

• δώστε στον ασθενή τη σωστή στάση (καθισμένος σε μια καρέκλα ή ξαπλωμένος στο πλάι).
• βάλτε ένα δοχείο για τη συλλογή του νερού έκπλυσης.
• δώστε στον ασθενή να πίνει 500 ml νερού κάθε φορά (συνολική ποσότητα υγρού - 5-10 λίτρα).
• γείρετε τον ασθενή πάνω από το δοχείο, ενώ στερεώνετε το κεφάλι.
• εάν ο έμετος δεν εμφανίζεται αυθόρμητα, διεγείρετε τον πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας ή χρησιμοποιήστε εμετικό φάρμακο.
• η διαδικασία πραγματοποιείται μέχρι την εμφάνιση καθαρού, χωρίς υπολείμματα τροφών, νερού πλύσης.

Για παιδιά

Η τεχνική της πλύσης στομάχου στα παιδιά είναι η ίδια όπως και στους ενήλικες ασθενείς. Υπάρχουν όμως αρκετά χαρακτηριστικά. Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε μια τέτοια χειραγώγηση με έναν βοηθό που θα καθορίσει σταθερά τη θέση του παιδιού. Είναι πιο εύκολο για ένα παιδί να μεταφέρει τη μέθοδο πλυσίματος του "εστιατορίου", είναι τυλιγμένο σε ένα σεντόνι και στρωμένο προσεκτικά στο πλάι. Είναι σημαντικό να υπολογίσετε σωστά την ποσότητα του υγρού. Για νεογέννητα μονή δόσηυγρό 30-50 ml, από 1 έως 6 μήνες - 100 ml, από έξι μήνες έως ένα έτος - 200 ml, για μεγαλύτερα παιδιά χρησιμοποιήστε τη φόρμουλα - 200 + 100 * ηλικία (έτη).

Για ενήλικες

Δεδομένου ότι ο αλγόριθμος για πλύση στομάχου μέσω ενός καθετήρα αποτελείται από πολλά στάδια και μια τέτοια διαδικασία είναι δυσάρεστη για τον ασθενή, εάν δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια απλοποιημένη (χωρίς ανιχνευτή) μέθοδο. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις στις οποίες η χρήση της συσκευής είναι απαραίτητη. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο είναι αναίσθητο ή έχει ανάρμοστη συμπεριφορά. Επιπλέον, ορισμένες ουσίες μπορεί να κάψουν τους βλεννογόνους κατά την έξοδο από τον οισοφάγο.

Πώς να πλύνετε το στομάχι στο σπίτι

Το ασθενοφόρο έχει πάντα έναν αισθητήρα στο κιτ πρώτων βοηθειών, αλλά όχι πάντα στο σπίτι του ασθενούς. Αλλά ακόμα κι αν καταφέρατε να πάρετε μια έρευνα, χωρίς εμπειρία και γνώση του θέματος, είναι επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία να πραγματοποιήσετε τέτοιους χειρισμούς, επομένως πρέπει να περιοριστείτε στη μέθοδο "εστιατόριο". Μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να δώσετε χρόνο στο σώμα να ανακάμψει, χρειάζεστε ειρήνη και ελαφριά διατροφή (απαγορεύεται αυστηρά η υπερκατανάλωση τροφής). Μετά τον καθαρισμό του στομάχου, συνιστάται η λήψη ροφητών ( Ενεργός άνθρακας, "Sorbeks", "Enterosgel") και πιείτε νερό, τσάγια χωρίς ζάχαρη.

Η τεχνική της διαδικασίας είναι απλή, αλλά αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για το πώς πλένεται το στομάχι. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, είναι σημαντικό να αρχίσετε να ενεργείτε γρήγορα, πράγμα που σημαίνει να χρησιμοποιείτε τα μέσα που είναι διαθέσιμα:

• διάλυμα πλυσίματος?
• ένα καθαρό δοχείο για τη συλλογή νερού πλύσης (κουβάς, λεκάνη), το συλλεγμένο υγρό μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς στη διάγνωση της νόσου.
• μέσα για την πρόκληση εμετού (κουτάλι, ραβδί, φάρμακα);
• προστατευτικός εξοπλισμός για βοηθούς (αποστειρωμένα προστατευτικά γάντια, ποδιά) για την πρόληψη της εισόδου βακτηρίων και άλλων τοξινών.

Λύσεις για πλύση στομάχου

Αφού υπολογίσετε τον απαιτούμενο όγκο υγρού, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι είναι σε θερμοκρασία δωματίου (24-27 μοίρες). Μην χρησιμοποιείτε κρύο (μπορεί να προκαλέσει κράμπες στο στομάχι) ή πολύ ζεστό (μπορεί να διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και να αυξήσει τον ρυθμό απορρόφησης τοξινών στο αίμα) για λήψη από το στόμα. Εάν το νερό πρέπει να αραιωθεί με άλλες ουσίες για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα, τότε το υγρό πρέπει να αναμειχθεί καλά μέχρι να ομογενοποιηθεί. Μπορείτε να επιλέξετε πώς να πλύνετε το στομάχι σε περίπτωση δηλητηρίασης, με βάση τις προσωπικές προτιμήσεις του ασθενούς.

Για πλύση στομάχου στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες λύσεις:

Καθαρό νερό	Η θερμοκρασία δεν είναι μεγαλύτερη από 27 μοίρες, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται βραστό (αμυντικό, χωρίς ίζημα).
αλατούχο διάλυμα	Για να ετοιμάσετε 2 κ.σ. κουταλιές αλάτι ανακατεμένο με 5 λίτρα νερό προκαλεί σπασμό του σφιγκτήρα του στομάχου και εμποδίζει τη διέλευση των τοξινών. Το αλατισμένο υγρό μπορεί να αντικατασταθεί διάλυμα φαρμακείουγια ένεση (χλωριούχο νάτριο).
Ελαφρύ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου	Αρκετοί κρύσταλλοι υπερμαγγανικού καλίου αραιώνονται μέσα σε μεγάλους αριθμούςνερό μέχρι να αποκτήσει ένα πολύ ανοιχτό ροζ χρώμα. Αυτό το υγρό έκπλυσης πρέπει να αναδεύεται καλά ή να καθαρίζεται με φίλτρο. Το υπερμαγγανικό κάλιο έχει αντισηπτική δράση.
διάλυμα σόδας	2 κουταλιές της σούπας αραιωμένες σε 5 λίτρα νερό, ανακατεύουμε καλά.

βίντεο

Ενδείξεις: 1. οξεία δηλητηρίαση 2. στασιμότητα τροφικών μαζών με πυλωρική στένωση ή ατονία του στομάχου

Υλικά:

1) παχύς γαστρικός σωλήνας (μήκος 100-200 cm, εξωτερική διάμετρος 10-15 cm, στο τυφλό άκρο - δύο πλευρικές οβάλ τρύπες, σε απόσταση 45, 55, 65 cm από το τυφλό άκρο - σημάδια - μια κατευθυντήρια γραμμή για τον προσδιορισμό το μήκος της εισαγωγής του καθετήρα, το μήκος του καθετήρα που έχει εισαχθεί (μετρώντας από τα δόντια) = ύψος ασθενούς - 100 cm

2) Λαστιχένιος σωλήνας μήκους 70 cm (για την επέκταση του καθετήρα) και ένας γυάλινος συνδετικός σωλήνας με διάμετρο τουλάχιστον 8 mm

3) χωνί χωρητικότητας 1 λίτρου

4) λάδι βαζελίνης

5) λεκάνη ή κουβάς για το νερό πλύσης

6) κουβά με καθαρό νερόθερμοκρασία δωματίου (περίπου 10-12 l) και μια κούπα λίτρου

7) Διαστολέας στόματος, θήκη γλώσσας και μεταλλικό άκρο δακτύλου

8) λαστιχένια γάντια, ποδιές λαδόκολλας

Η μέθοδος πλύσης στομάχου με παχύ καθετήρα:

1. Συναρμολογήστε το σύστημα πλύσης στομάχου: καθετήρα, γυάλινο σωλήνα, ελαστικό σωλήνα (συνδέστε τη χοάνη μετά την εισαγωγή του καθετήρα στο στομάχι)

2. Φορέστε μια ποδιά στον εαυτό σας και στον ασθενή, καθίστε τον, βάλτε τα χέρια του πίσω από την πλάτη της καρέκλας και στερεώστε τα σε αυτή τη θέση με μια πετσέτα ή σεντόνι

3. Σταθείτε πίσω ή στο πλάι του ασθενούς

4. Εισαγάγετε το δεύτερο δάχτυλο του αριστερού χεριού με την άκρη του δακτύλου ή έναν διαστολέα του στόματος ανάμεσα στους γομφίους του ασθενούς, πάρτε ελαφρά το κεφάλι του πίσω

5. Με το δεξί σας χέρι, βάλτε το τυφλό άκρο του καθετήρα αλειμμένο με βαζελίνη ή βρεγμένο με νερό στη ρίζα της γλώσσας του ασθενούς και προσκαλέστε τον ασθενή να καταπιεί, αναπνέοντας βαθιά από τη μύτη

6. Μόλις ο ασθενής κάνει μια κίνηση κατάποσης, περάστε αργά τον καθετήρα στον οισοφάγο.

Σημείωση! Εάν ο ασθενής άρχισε να βήχει, να πνίγεται, το πρόσωπο γίνεται κυανωτικό - αφαιρέστε αμέσως τον καθετήρα από τον λάρυγγα

7. Αφού φέρετε τον καθετήρα στο επιθυμητό σημάδι, σταματήστε την περαιτέρω εισαγωγή του, συνδέστε τη χοάνη και χαμηλώστε την στο ύψος των γονάτων του ασθενούς. Εάν το γαστρικό περιεχόμενο αρχίσει να ξεχωρίζει από αυτό, ο καθετήρας εισάγεται σωστά. Εάν όχι, αλλάξτε τη θέση του καθετήρα μετακινώντας τον προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.

8. Κρατώντας το χωνί ελαφρώς κεκλιμένο στο ύψος των γονάτων, ρίξτε περίπου 1 λίτρο νερό σε αυτό

9. Σηκώστε αργά τη χοάνη προς τα πάνω. Μόλις το νερό φτάσει στο στόμιο του χωνιού, χαμηλώστε το κάτω από την αρχική του θέση, ενώ η ποσότητα του νερού που βγαίνει θα πρέπει να πλησιάζει την ποσότητα του νερού που μπήκε.

10. Ρίξτε το περιεχόμενο του χωνιού στη λεκάνη

11. Επαναλάβετε τον χειρισμό μέχρι να καθαριστεί το νερό πλύσης

12. Στο τέλος της πλύσης, αποσυνδέστε τον καθετήρα και αφαιρέστε τον από το στομάχι. Το ξεπλένουμε καλά και το χωνί από έξω και μέσα

Σημείωση! Εάν ο ασθενής προσπαθήσει να κλείσει το στόμα του, χρησιμοποιήστε ένα διαστολέα στόματος. Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος - πλύση στομάχου μόνο μετά από διασωλήνωση τραχείας

Αποστείρωση ανιχνευτή: μηχανικός καθαρισμός με τρεχούμενο νερό  σε αντισηπτικό για 30 λεπτά  βρασμός σε απεσταγμένο νερό για 30 λεπτά από τη στιγμή του βρασμού  αποθήκευση του καθετήρα σε διάλυμα βορικού οξέος 1%  ξέπλυμα με νερό πριν τη χρήση

5. Τεχνική λήψης γαστρικού υγρού.

Στόχος: μελέτη των εκκριτικών, οξέων και ενζυμικών λειτουργιών του στομάχου.

Χρησιμοποιείται ένας λεπτός καθετήρας - ένας ελαστικός σωλήνας από καουτσούκ με εξωτερική διάμετρο 4-5 mm και εσωτερική διάμετρο 2-3 mm. το γαστρικό άκρο του καθετήρα έχει δύο πλευρικές οπές. υπάρχουν τρία σημάδια στον καθετήρα σε απόσταση 45, 60 και 70 cm. το μήκος του καθετήρα είναι 110-115 εκ. Η εξαγωγή ολόκληρου του όγκου του γαστρικού περιεχομένου πραγματοποιείται συνεχώς με σύριγγα ή με χρήση ειδικής συσκευής.

Με τη χρήση αυτή τη μέθοδομελετημένος:

α) το περιεχόμενο του στομάχου με άδειο στομάχι

β) βασική έκκριση - γαστρικό περιεχόμενο που λαμβάνεται εντός 1 ώρας πριν από την εισαγωγή του ερεθίσματος

γ) διεγερμένη έκκριση - γαστρικό περιεχόμενο που λαμβάνεται εντός 1 ώρας μετά την εισαγωγή του ερεθίσματος

Μεθοδολογία:

1. Μελέτη το πρωί με άδειο στομάχι. Την προηγούμενη μέρα, ο ασθενής δεν καπνίζει, δεν χρησιμοποιεί φυσιοθεραπεία και, αν είναι δυνατόν, όλα τα φάρμακα ακυρώνονται σε μια μέρα.

2. Ένας καθαρός αποστειρωμένος υγρός καθετήρας αφαιρείται από το δοχείο αποθήκευσης με τσιμπιδάκια. Ο καθετήρας λαμβάνεται με το δεξί χέρι σε απόσταση 10-15 cm από το στρογγυλεμένο άκρο. Αριστερά - στηρίξτε το άλλο άκρο του καθετήρα.

3. Στον ασθενή προσφέρεται να ανοίξει το στόμα του. Τέλος ανίχνευσης δεξί χέριβάλτε στη ρίζα της γλώσσας. Ο ασθενής καλείται να κάνει μια κίνηση κατάποσης και αυτή τη στιγμή ο καθετήρας εισάγεται βαθιά στον φάρυγγα. Κατά τη στιγμή της εισαγωγής του καθετήρα, ο ασθενής πρέπει να αναπνέει από τη μύτη και να κάνει κινήσεις κατάποσης, κατά τις οποίες ο καθετήρας πρέπει να διοχετεύεται ενεργά μέσω του οισοφάγου στο στομάχι. Το κεφάλι του ασθενούς έχει ελαφρώς κλίση προς τα εμπρός. Ο καθετήρας εισάγεται στο τρίτο σημάδι - στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου (ο καθετήρας εισάγεται από τους κοπτήρες σε βάθος ίσο με το ύψος του θέματος σε cm μείον 100.

Σημείωση! Εάν ο ασθενής έχει βήχας- αφαιρέστε αμέσως τον καθετήρα - βρίσκεται στον λάρυγγα

4. Με αυξημένο αντανακλαστικό φίμωσης, ο ανιχνευτής εισάγεται μετά από προκαταρκτική άρδευση του φάρυγγα και του φάρυγγα με διάλυμα δικαΐνης 1%, διάλυμα λιδοκαΐνης 10% ή διάλυμα νοβοκαΐνης 5%.

5. Μετά την εισαγωγή του καθετήρα στο στομάχι, το εξωτερικό του άκρο συνδέεται με την εγκατάσταση για συνεχή αναρρόφηση (αντλία εκτόξευσης νερού κ.λπ.) και όλο το περιεχόμενο του στομάχου αφαιρείται σε ένα βάζο (μερίδα νηστείας γαστρικού υγρού)

6. Στη συνέχεια, αναρροφάται ο γαστρικός χυμός για μία ώρα, αλλάζοντας τα βάζα κάθε 15 λεπτά (μόνο 4 μερίδες - 2, 3, 4, 5η - μερίδες βασικής έκκρισης)

7. Στη συνέχεια, χορηγείται παρεντερικά διεγέρτης γαστρικής έκκρισης (υπομέγιστη διέγερση με ισταμίνη σε δόση 0,008 mg ανά 1 kg βάρους ασθενούς, μέγιστη διέγερση με ισταμίνη 0,024 mg/kg ή πενταγαστρίνη 6 μg/kg). Μετά την εισαγωγή του ερεθίσματος για μία ώρα, το γαστρικό υγρό εκχυλίζεται συνεχώς κάθε 15 λεπτά σε ξεχωριστό βάζο (6, 7, 8, 9η μερίδα διεγερμένης έκκρισης)

8. Ο ανιχνευτής αφαιρείται από το άτομο, υποβάλλεται σε επεξεργασία και τμήματα γαστρικού υγρού παραδίδονται στο εργαστήριο για έρευνα.

Τα στομαχικά προβλήματα εμφανίζονται τουλάχιστον μία φορά στη ζωή σε κάθε άτομο. Οι επιλογές για την εξάλειψή τους καθορίζονται με βάση την αιτία που προκάλεσε την παραβίαση. Το πλύσιμο είναι μια από τις μεθόδους.

Η ανάγκη για πλύση στομάχου εμφανίζεται όταν κακό προαίσθημαγίνεται συνέπεια της εισόδου τοξικών, δηλητηριωδών ουσιών που προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση, ναυτία, αδυναμία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τόσο πιο γρήγορα αφαιρούνται τα επιβλαβή συστατικά πεπτικό σύστημα, όσο πιο γρήγορα επέλθει βελτίωση, αποκλείονται οι επιπλοκές.

Διακρίνονται οι ακόλουθες ενδείξεις:

• δηλητηρίαση σε οξεία μορφή- το αποτέλεσμα της κατανάλωσης μπαγιάτικου φαγητού, δηλητηριωδών μανιταριών.
• Αλκοολική ή ναρκωτική δηλητηρίαση.
• Ανωμαλία του γαστρικού τμήματος εξόδου με τη μορφή στένωσης.
• Μειωμένος τόνος των τοιχωμάτων του οργάνου πέψης της τροφής.
• Εντερική απόφραξη.
• Χρόνιες παθολογίες που προκαλούν είσοδο στον αυλό του στομάχου επικίνδυνες ουσίες(για παράδειγμα, προβλήματα στα νεφρά).

Υπάρχει επίσης μια σειρά από αντενδείξεις. Είναι περίπουσχετικά με τη στένωση του οισοφάγου οργανικού τύπου, σοβαρή αιμορραγία στο στομάχι ή τον οισοφάγο, εγκαύματα του λάρυγγα και άλλων οργάνων της γαστρεντερικής οδού με αλκάλια ή οξύ, την απουσία αντανακλαστικών όπως ο βήχας και ο λάρυγγας. Επίσης, η διαδικασία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή εάν ένας ενήλικας ή παιδί διαγνωστεί με εγκεφαλική κυκλοφορία, ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού, σπασμοί. Απόλυτη αντένδειξηγίνεται αναίσθητος εκτός εάν διασωληνωθεί.

Παραλλαγές μεθόδων και λύσεων

Για να λύσετε το πρόβλημα του πώς να πλένετε το στομάχι στο σπίτι σε περίπτωση δηλητηρίασης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη λεγόμενη μέθοδο "εστιατορίου". ΣΕ ιατρικό ίδρυμαμπορεί να χρησιμοποιηθεί ανιχνευτής, χρησιμοποιούνται ειδικές λύσεις και συσκευές. Κάθε μέθοδος έχει τη δική της Χαρακτηριστικά, αλλά σε κάθε περίπτωση, χαρτοπετσέτες ή πετσέτα, πιάτα για το υγρό που βγαίνει πρέπει να είναι κοντά σας.

1. Με ανιχνευτή.

Στο σοβαρή δηλητηρίασηπροκαλείται από αλκάλια, οξύ, ξύδι ή οικιακά χημικά, το πλύσιμο πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο με παχύ ή λεπτό καθετήρα. Στην πρώτη περίπτωση, η συσκευή για τη διαδικασία είναι ένας σωλήνας κατασκευασμένος από μείγμα καουτσούκ, το μήκος του οποίου είναι από 80 έως 120 cm και η διάμετρος είναι περίπου 12 mm. Υπάρχει μια τομή στο ένα άκρο του σωλήνα, το άλλο είναι εξοπλισμένο με πλευρικές οπές και έχει στρογγυλεμένο σχήμα.

Για να ξεπλύνετε το στομάχι με έναν παχύ καθετήρα, ετοιμάστε τουλάχιστον 5 λίτρα υγρού (χύνονται το πολύ 10 λίτρα). Το βρασμένο νερό που έχει ψυχθεί στους 20 βαθμούς είναι κατάλληλο, παρασκευασμένο από πέντε λίτρα νερό και μια-δυο κουταλιές της σούπας αλάτι, μια σύνθεση που βοηθά στη διακοπή της κίνησης των τοξινών μέσω του πεπτικού σωλήνα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα απαλό ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, το οποίο είναι αποτελεσματικό αντισηπτικό και αντιμικροβιακό παράγοντα, ή ένα παρόμοιο παρασκευασμένο μείγμα αλατιού σόδας. Εάν τα παιδιά επηρεάζονται από δηλητηρίαση, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε σωστά τον όγκο του υγρού. Προχωρήστε περίπου από την ανάγκη για έγχυση 5 ml ανά kg βάρους. Όταν επιλέγετε μια τεχνική πλύσης χρησιμοποιώντας έναν λεπτό καθετήρα, η διάμετρος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 9 mm, χρησιμοποιούνται παρόμοιες λύσεις.

3. Χωρίς πρόσθετες συσκευές.

Στο σπίτι, η διαδικασία δηλητηρίασης μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την ήδη αναφερόμενη μέθοδο "εστιατόριο". Για να γίνει αυτό, μία από τις λύσεις που περιγράφονται παραπάνω πίνεται από μόνη της, μετά την οποία προκαλείται έμετος. Ένας όγκος μιας μερίδας υγρού δεν υπερβαίνει τα 500 ml. Η συνολική ποσότητα φτάνει τα 5-10 λίτρα.

Εάν το ξέπλυμα γίνεται στο σπίτι, καλό είναι το άτομο που βοηθά στη διαδικασία να φοράει γάντια και ποδιά για την προστασία των ρούχων, ώστε το περιεχόμενο από παθογόνα βακτήριαδεν έπεσε στο δέρμα ή σε πράγματα και η μόλυνση δεν εξαπλώθηκε περαιτέρω.

Πώς γίνεται το πλύσιμο;

Με την επιλογή χωρίς ανιχνευτή, παρέχεται ο ακόλουθος αλγόριθμος ενεργειών:

• Ο ασθενής κάθεται ή ξαπλώνει στο πλάι, με το κεφάλι χαμηλότερα από το σώμα.
• Στην προβολή της στοματικής κοιλότητας τοποθετείται δοχείο για έκπλυση νερού.
• Το παρασκευασμένο διάλυμα δίνεται σε ποτό και αναμένεται να βγει το περιεχόμενο που προκαλεί μέθη. Σε περίπτωση απουσίας αυθόρμητου εμέτου, πιέστε ελαφρά τη ρίζα της γλώσσας με ένα κουτάλι ή το δάχτυλο.

Εάν είναι απαραίτητος ο καθαρισμός με χοντρό αισθητήρα, παρέχεται ο ακόλουθος αλγόριθμος πλύσης:

1. Ο ασθενής κάθεται ή ξαπλώνει στη μία πλευρά, αφαιρώντας το μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι, τοποθετείται μια πάνα στο στήθος.

2. Προσδιορίστε το απαιτούμενο μήκος του καθετήρα μετρώντας την απόσταση μεταξύ των χειλιών και του λοβού του αυτιού με τον ίδιο τον σωλήνα και, στη συνέχεια, κατεβαίνοντας στην άκρη της ξιφοειδούς απόφυσης του πρόσθιου κοιλιακό τοίχωμα. Το σημείο που προκύπτει σημειώνεται στον ανιχνευτή για να εισαχθεί ακριβώς σε αυτό το μέγεθος.

3. Το στρογγυλεμένο άκρο λιπαίνεται καλά με βαζελίνη (η γλυκερίνη είναι επίσης κατάλληλη) και τοποθετείται στη ρίζα της γλώσσας του ασθενούς, ο οποίος θα πρέπει να κάνει μερικές κινήσεις κατάποσης που προάγουν την ομοιόμορφη κίνηση της συσκευής κατά μήκος του οισοφάγου.

4. Αυτή η τεχνική απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτικές ενέργειες, ώστε ο καθετήρας να μην μπει στον λάρυγγα (βήχας, η έλλειψη αέρα γίνεται σημάδι). Εάν η προώθηση του σωλήνα προκαλεί έντονο αντανακλαστικό φίμωσης, εκ των προτέρων άρδευση της στοματικής κοιλότητας με αναισθητικό σε μορφή ψεκασμού με λιδοκαΐνη.

5. Όταν ο καθετήρας βρίσκεται στο απαιτούμενο επίπεδο, προσαρμόζεται ένα χωνί και χύνονται τα πρώτα 500-1000 ml του διαλύματος. Όταν το υγρό φτάσει στο επίπεδο του στομίου της χοάνης, τοποθετείται κάτω από το επίπεδο του στομάχου, ξεκινώντας τη γαστρική πλύση.

6. Είναι σημαντικό η χοάνη να μην είναι εντελώς άδεια για να αποφευχθεί η είσοδος αέρα. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται μέχρι να ληφθεί καθαρό νερό.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο όγκος του εγχυόμενου υγρού μπορεί να υπερβαίνει την ποσότητα των εξερχόμενων μαζών κατά 1% το πολύ, καθώς σε περίπτωση απορρόφησης διαλυμάτων, η κατάσταση επιδεινώνεται.

Όταν χρησιμοποιείται για το πλύσιμο ενός λεπτού καθετήρα, εισάγεται από τη μύτη, αφού προσδιοριστεί το πιο «αναπνεύσιμο» ρουθούνι. Η διαδικασία ξεκινά με τη μέτρηση της απαιτούμενης απόστασης από το στομάχι, την εισαγωγή του καθετήρα στη ρινική οδό (με το κεφάλι στραμμένο προς τα πίσω) κατά 15 εκ. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να γέρνει προς τα εμπρός και να κάνει κινήσεις κατάποσης, διασφαλίζοντας ότι ο καθετήρας κινείται κατά μήκος του τοίχωμα του λάρυγγα και του οισοφάγου. Η ικανότητα να μιλάτε και να αναπνέετε ελεύθερα υποδηλώνει τη σωστή εισαγωγή. Για να κινείται ο καθετήρας όσο το δυνατόν πιο ομαλά, προτείνεται να πίνετε νερό σε μικρές γουλιές με το κεφάλι γερμένο προς τα εμπρός.

Η τεχνική πλύσης με αυτή τη μέθοδο είναι διαφορετική στο ότι το διάλυμα εγχέεται μέσω μιας σύριγγας, μετά την οποία αντλείται από το στομάχι με παρόμοιο τρόπο και χύνεται σε ένα προετοιμασμένο δοχείο. Οι ενέργειες σύμφωνα με τον καθορισμένο αλγόριθμο επαναλαμβάνονται χρησιμοποιώντας ολόκληρο τον όγκο του υγρού.

Εάν διαγνωστεί δηλητηρίαση σε παιδί

Έξαψη σε παιδιά εκτός σωστός ορισμόςο όγκος του απαιτούμενου υγρού έχει μια σειρά από αποχρώσεις:

1. Συνιστάται να στερεώσετε το παιδί στην αγκαλιά ενός ενήλικα, ο οποίος θα πρέπει να τυλίξει τα πόδια του γύρω από τα πόδια του μωρού και να κρατήσει το μέτωπο και τα χέρια του με τα χέρια του μικρός ασθενής. Παιδιά Νεαρή ηλικίαστριμωγμένο από πριν.

2. Για τα παιδιά, ο όγκος του διαλύματος εξαρτάται από το βάρος και την ηλικία. Για νεογέννητα, η ποσότητα αυτή δεν υπερβαίνει τα 50 ml, για μωρά έως έξι μηνών - 100 ml, για παιδιά ηλικίας 6-12 μηνών - 200 ml. Μετά από ένα χρόνο, χρησιμοποιείται η ακόλουθη φόρμουλα - 100 ml πολλαπλασιάζονται με την ηλικία του παιδιού μειωμένη κατά ένα έτος, μετά την οποία προστίθενται 200 ​​ml στο αποτέλεσμα.

Σε ποια σημεία πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή;

Προκειμένου το πλύσιμο κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης να είναι επιτυχές, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες αποχρώσεις:

1. Όταν χρησιμοποιείτε ανιχνευτή, μπορεί να διαρρεύσει λιγότερο νερό σε σύγκριση με το υγρό που έχει εγχυθεί. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω της κάμψης του σωλήνα όταν είναι πολύ βαθύς ή ανεπαρκώς τοποθετημένος. Η κίνηση του καθετήρα και η σωστή τοποθέτησή του στο στομάχι βοηθά στη διόρθωση της θέσης.

2. Εάν το υγρό σταματήσει να ρέει από τον καθετήρα κατά τη διάρκεια της πλύσης στομάχου, αυτό υποδηλώνει απόφραξη του ανοίγματος του σωλήνα με υπολείμματα τροφών ή βλέννα. Για την εξάλειψη του προβλήματος, ο καθετήρας αφαιρείται, καθαρίζεται και η διαδικασία επαναλαμβάνεται.

3. Με υπερβολικό όγκο εφάπαξ εισερχόμενου νερού, προκαλείται το άνοιγμα του σφιγκτήρα στην έξοδο του οργάνου, το οποίο οδηγεί σε διείσδυση βλαβερές ουσίεςστα έντερα και επιδεινώνουν τα σημάδια δηλητηρίασης. Επομένως, δεν πρέπει να γίνεται υπέρβαση των ενδεικνυόμενων δόσεων.

4. Όταν επιλέγετε συνθέσεις, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με το υπερμαγγανικό κάλιο, καθώς η υπέρβαση της συγκέντρωσης είναι επικίνδυνη για την καύση του βλεννογόνου του οισοφάγου και του στομάχου.

5. Μετά την είσοδο του υγρού στο στομάχι, η ναυτία που συνοδεύει τη δηλητηρίαση μπορεί να αυξηθεί, αλλά αυτό εξαφανίζεται με την απελευθέρωση του διαλύματος πλύσης.

Εάν, ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, το σώμα απαλλάσσεται αυθόρμητα από επιβλαβείς ουσίες μέσω της άφθονης απελευθέρωσης εμετού, ενδέχεται να απαιτηθούν μέτρα για να σταματήσει αυτή η διαδικασία. Απαιτείται βοήθεια με τον εμετό λόγω του κινδύνου αφυδάτωσης. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση του σπιτιού θα βγει με τη λήψη ροφητών (ταυτόχρονα εξαλείφουν τη ναυτία) και ειδικά αντιεμετικά φάρμακα. Η χρήση του τελευταίου επιτρέπεται μόνο με εξαίρεση μολυσματική διαδικασίαεάν ο έμετος είναι παρατεταμένος και εξουθενωτικός ζωτικότηταοργανισμός.

Δυστυχώς, σε Καθημερινή ζωήεμφανίζεται ένα τόσο δυσάρεστο και επικίνδυνο φαινόμενο όπως η δηλητηρίαση. Ένα άτομο μπορεί εν αγνοία του να δηλητηριαστεί τρόφιμα, αλκοόλ ή συνειδητά (κατά την απόπειρα αυτοκτονίας) - φάρμακα και τοξικές τοξικές ουσίες. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση του τραυματία ή ακόμα και να σωθεί μια ζωή, είναι απαραίτητο να είναι σε θέση να παράσχει βοήθεια. Θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και για ενέργειες παροχής βοήθειας στο σπίτι και σε νοσοκομείο.

Συμπτώματα δηλητηρίασης

Συχνά, όταν χρησιμοποιεί προϊόντα χαμηλής ποιότητας, ένα άτομο αισθάνεται σημάδια τροφικής δηλητηρίασης. Συνήθως παρουσιάζουν συμπτώματα όπως:

• επίθεση ναυτίας,
• κάνω εμετό;
• απώλεια της όρεξης?
• αυξημένη σιελόρροια?
• θολή όραση;
• διάρροια (χαλαρά κόπρανα).
• κρυάδα;
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
• ζάλη;
• γενική κατάσταση αδυναμίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αρχικά σημάδιαη δηλητηρίαση μπορεί να παρατηρηθεί ήδη 30-40 λεπτά μετά την κατανάλωση ενός τροφίμου κακής ποιότητας. Σταδιακά, αυτή η κατάσταση επιδεινώνεται. Εάν δεν παρέχεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος να αναπτυχθεί εξαιρετικά σοβαρές επιπλοκές, συχνά οδηγεί σε σοβαρή απώλεια της ικανότητας εργασίας, σε ορισμένες περιπτώσεις σε αναπηρία. Λοιμώξεις όπως η αλλαντίαση και η λιστερίωση μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Οξείες ενδείξεις δηλητηρίασης παρατηρούνται τις πρώτες δύο ημέρες, κατά τις οποίες πρέπει να πάρετε Επείγοντα μέτρα. Διάρκεια ήπια δηλητηρίασηκυμαίνεται από 2 έως 5 ημέρες, τότε υπάρχει μια σταδιακή αυτοθεραπεία.

Αιτιακοί παράγοντες τροφικής δηλητηρίασης

Γενικά, η τροφική δηλητηρίαση είναι χαρακτηριστική καλοκαιρινή περίοδο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες μιας τέτοιας δηλητηρίασης θεωρούνται ότι είναι οι σταφυλόκοκκοι, το κλωστρίδιο, ο πρωτεύς, η Klebsiella, τα στελέχη coli, άλλα βακτηριακούς μικροοργανισμούς, που επηρεάζει ένα άτομο. Σταδιακά συσσωρεύονται στα τρόφιμα με κακόβουλη μη συμμόρφωση με τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα σε επιχειρήσεις που ασχολούνται με την παραγωγή τροφίμων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στα προϊόντα κατά την ακατάλληλη μεταφορά ή αποθήκευση. Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν βακτήρια που δεν πεθαίνουν ακόμη και μετά από προσεκτική θερμική επεξεργασία.

Πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση στο σπίτι

Στο αρχικά σημάδιαδηλητηρίαση πρέπει να κληθεί αμέσως ασθενοφόρο. Ταυτόχρονα, χωρίς καθυστέρηση, είναι επείγουσα η παροχή του πρώτου στο θύμα πρώτες βοήθειες, - καθαρίστε το στομάχι και τα έντερα από καταναλωμένα τοξικά τρόφιμα. Αυτό γίνεται με πλύση στομάχου ή/και καθαριστικό κλύσμα.

Κατά κανόνα, το θύμα ξεπλένεται στο στομάχι στο νοσοκομείο. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε περίπτωση δηλητηρίασης με τοξικές ουσίες, που πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου είναι απαραίτητος ο άμεσος καθαρισμός του στομάχου και των εντέρων. Σε τέτοιες στιγμές, συνήθως δεν υπάρχει ειδικές συσκευές. Επομένως, το κύριο πράγμα είναι να καλέσετε τον τραυματία βίαιη επίθεσηεμετός. Το γεγονός είναι ότι τα βακτήρια κακής ποιότητας τροφίμων ή τοξικών ουσιών που έχουν εισέλθει στο στομάχι απορροφώνται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος. Ξεπλένοντάς τα από τα πεπτικά όργανα - ο μόνος τρόποςεξουδετέρωση.

Ενώ περιμένετε τους γιατρούς του ασθενοφόρου, μπορείτε να πλύνετε το στομάχι του θύματος με διάλυμα σόδας 2% ή ελαφρύ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, το οποίο πρέπει να διηθείται καλά μέσω γάζας για να αποφευχθεί η καύση του οισοφάγου με κρυστάλλους υπερμαγγανικού καλίου. Μπορείτε να πλύνετε το στομάχι και τα συνηθισμένα βρασμένο νερό, προσθέτοντάς του μια ντουζίνα προσεκτικά αλεσμένα δισκία ενεργού άνθρακα, με ρυθμό 10 ταμπλέτες ανά λίτρο νερού. Ο άνθρακας είναι το πιο διάσημο ροφητικό που υπάρχει σε κάθε σπίτι, ικανό να απομακρύνει γρήγορα τις τοξίνες και τα δηλητήρια από το σώμα. Το διάλυμα πρέπει να είναι ζεστό και ο όγκος του για 1 πλύση να είναι 5-6 ποτήρια. Τα παιδιά συνιστάται να κάνουν πλύση στομάχου αδύναμη λύσηεπιτραπέζιο αλάτι.

Τα παρασκευασμένα διαλύματα καθαρισμού πρέπει να πίνονται γρήγορα, σε μεγάλες γουλιές. Στη συνέχεια, πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας, θα πρέπει να προκαλέσετε εμετό. Απαιτείται πλύσιμο του στομάχου μέχρι να καθαριστεί πλήρως και πλήρως από το περιεχόμενό του, μέχρι ο εμετός να γίνει διάφανος. Κατά τον καθαρισμό των εντέρων βοηθούν καλά τα κλύσματα, τα οποία επίσης επαναλαμβάνονται πολλές φορές.

Μετά τον καθαρισμό του στομάχου, μπορείτε να δώσετε στο θύμα δισκία ενεργού άνθρακα και οποιοδήποτε καθαρτικό. Η δόση του ενεργού άνθρακα που προτείνουν οι γιατροί είναι 3-5 γραμμάρια, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται κάθε τέταρτο της ώρας. Προκειμένου να αποφευχθεί η αφυδάτωση του σώματος, που προκαλείται από έμετο και διάρροια, είναι απαραίτητο να δίνετε στον ασθενή υγρό κάθε μισή ώρα.

Εάν για κάποιο λόγο το θύμα δεν κατάφερε να αδειάσει το στομάχι, τότε αμέσως μετά την άφιξη ιατρόςγαστρική πλύση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού γαστρικός σωλήνας. Μετά από ενδελεχή καθαρισμό του στομάχου, όταν σταματήσει η ναυτία και ο έμετος, ο γιατρός συνεχίζει τη θεραπεία με ειδικά φάρμακα. φάρμακα. Για παράδειγμα, το φάρμακο Cerucal χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Είναι αδύνατο να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς είναι απαραίτητο να χορηγήσετε το Cerucal μόνο όταν πλήρη εμπιστοσύνηότι το στομάχι καθαρίζεται πλήρως από βλαβερές ουσίες.

Πλύση στομάχου στο νοσοκομείο

Σε περίπτωση σοβαρής τροφικής δηλητηρίασης ή κατάποσης τοξικών ουσιών (οξέα, αλκάλια, φάρμακα), ο τραυματίας θα πρέπει να σταλεί επειγόντως στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Πριν από αυτό, είναι σημαντικό να μάθετε ποια δηλητηριώδη ουσία έχει πάρει το άτομο. ΣΕ στάσιμες συνθήκεςο γιατρός ή η νοσοκόμα θα κάνουν πλύση στομάχου. Για τους σκοπούς αυτούς, ένας ειδικός καθετήρας με διάμετρο περίπου 1,5 εκατοστών εισάγεται μέσω του οισοφάγου στο στομάχι. Για να βεβαιωθεί ότι ο σωλήνας βρίσκεται στο στομάχι, ο γιατρός αντλεί λίγο αέρα μέσω του σωλήνα και εφαρμόζει ένα φωνενδοσκόπιο στο στομάχι. Ο καθετήρας θεωρείται ότι έχει εισαχθεί σωστά εάν ο γιατρός ακούσει ένα χαρακτηριστικό γουργούρισμα. Εδώ είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα. Αρκετά συχνά, ο καθετήρας δεν περνά στο στομάχι λόγω σπασμού του οισοφάγου ή της τραχείας. Τότε ειδικά ευαίσθητους ανθρώπουςχορηγούν αντισπασμωδικά. Και όταν ο τραυματίας μεταφέρεται στο νοσοκομείο σε αναίσθητη κατάσταση, πραγματοποιούν τεχνητός αερισμόςπνεύμονες.

Αφού τοποθετηθεί ένας ειδικός καθετήρας, ο γιατρός βάζει μια χοάνη στο άκρο του καθετήρα, στη συνέχεια αρχίζει σταδιακά να χύνει και να χύνει νερό σε μικρές μερίδες έως ότου το στομάχι καθαριστεί πλήρως από τοξικές ουσίες. Ο συνολικός όγκος του αντλούμενου νερού είναι περίπου 10 λίτρα. Μετά τον καθαρισμό του στομάχου και την απομάκρυνση τοξικών ουσιών, ενεργός άνθρακας διαλυμένος σε νερό ή αλατούχος.
Εάν εμφανιστεί σπασμός του οισοφάγου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το θύμα αρχίζει να πνίγεται, τότε ο ανιχνευτής αφαιρείται αμέσως από τον οισοφάγο και τα αντισπασμωδικά χορηγούνται γρήγορα στο άτομο. Εάν η διαδικασία πραγματοποιηθεί σωστά, τότε η πιθανότητα επιπλοκών μειώνεται σημαντικά. Κατά την παροχή βοήθειας σε τέτοια άτομα, απαιτείται προσεκτική και προσεκτική στάση.

εξωσίωση

Εάν ο έμετος και η διάρροια δεν σταματήσουν, είναι δυνατή η εξισίωση - αφυδάτωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη στο σώμα. Στη συνέχεια ο ασθενής μεταφέρεται εσπευσμένα στο νοσοκομείο. Η εξωσίωση είναι 3 τύπων:

• έλλειψη αλατιού?
• λιγοστή νερό?
• ισοτονικό?

Η σοβαρότητα της εξώκωσης εξαρτάται από την ποσότητα (σε %) του χαμένου υγρού. Υπάρχουν 3 μοίρες:

• 1 - απώλεια υγρών όχι περισσότερο από 5% του σωματικού βάρους του ασθενούς.
• 2 - απώλεια όχι περισσότερο από 10% του σωματικού βάρους. Συμπτώματα - σοβαρές παραβιάσειςλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• 3 - απώλεια υγρών 10% του σωματικού βάρους ή περισσότερο. Συμπτώματα - η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, υπάρχουν εμφανείς αιμοδυναμικές διαταραχές.

Η εξωσίωση (συχνότερα ισοτονική μορφή) εκδηλώνεται με ξηρότητα και ωχρότητα του δέρματος, δίψα, όξυνση των χαρακτηριστικών του προσώπου, λήθαργο και αδράνεια. Οι βλεννογόνοι του στόματος είναι ξηροί και θαμποί, η γλώσσα είναι επενδεδυμένη με λευκή επίστρωση. Η πίεση είναι συχνά φυσιολογική, αλλά μπορεί να είναι χαμηλή, οι καρδιακοί ήχοι είναι πνιγμένοι.

Η θεραπεία για την αποκατάσταση της ισορροπίας των υγρών στο σώμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Σε 1 βαθμό αφυδάτωσης, πίνουν ένα διάλυμα γλυκόζης-αλατόνερου (για παράδειγμα, Regidron, Oralit). Τυπικά, ένα τέτοιο διάλυμα αποτελείται από: χλωριούχο νάτριο 3,5 g, διττανθρακικό νάτριο 2,5 g, χλωριούχο κάλιο 1,5 g, γλυκόζη 20 g, βραστό νερό 1 λίτρο. Η ποσότητα του διαλύματος που λαμβάνεται υπολογίζεται με βάση τον κανόνα των 50-100 ml ανά 1 kg βάρους του ασθενούς.

Σε σοβαρή αφυδάτωση απαιτείται και ενδοφλέβια (με τη μορφή σταγονόμετρου) χορήγηση διαλυμάτων όπως ρεοπολυγλυκίνη, πλάσμα κ.λπ.. Επίσης απαιτείται συχνή κατανάλωση ενός κουταλιού του γλυκού, πιθανώς μία κουταλιά της σούπας κάθε 5-10 λεπτά. Εάν ο έντονος έμετος δεν δίνει ποτό, τότε άλμηέσταζε στο στόμα με μια πιπέτα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραμονή του θύματος στο νοσοκομείο μετά την πρώτη ιατρική φροντίδαμε τροφική δηλητηρίαση, χρειάζονται περίπου 2 ημέρες. Μην φοβάστε τη νοσηλεία, γιατί με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να προλάβετε πολλά δυσάρεστες συνέπειες. Να είστε λογικοί, καλέστε ένα ασθενοφόρο όσο το θύμα μπορεί ακόμα να βοηθηθεί. τροφική δηλητηρίασηεπικίνδυνες συνέπειες. Να προσέχετε τον εαυτό σας, να είστε υγιείς!