Πόσος χρόνος χρειάζεται για τη θεραπεία της Gardnerella; Μεταξύ τέτοιων παραγόντων

Στο σώμα μας υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός όχι μόνο επιβλαβών, αλλά και ωφέλιμων βακτηρίων. Ζουν παντού: στην επιφάνεια του δέρματος, στα έντερα, στους βλεννογόνους και στον κόλπο. Έτσι, σχεδόν κάθε όργανο έχει τη δική του ατομική μικροχλωρίδα, η οποία εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία του. Τα ευεργετικά βακτήρια που ζουν στον κόλπο του επιτρέπουν να καταπολεμά διάφορες λοιμώξεις. Αλλά αρκετά συχνά η ευαίσθητη ισορροπία της μικροχλωρίδας διαταράσσεται, με αποτέλεσμα περισσότερα επιβλαβή μικρόβια, τα πιο κοινά από τα οποία είναι η Gardnerella. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της ομώνυμης νόσου, η οποία προκαλεί βλάβη στο σώμα και απαιτεί θεραπεία.

Ορισμός της γαρδνερέλλωσης στις γυναίκες

Η Gardnerellosis ή βακτηριακή κολπίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία ο μικροοργανισμός gardnerella κυριαρχεί στον κόλπο. Είναι ένα μικροσκοπικό βακτήριο που υπό φυσιολογικές συνθήκες ζει και στο ανθρώπινο σώμα μαζί με πολλά άλλα. Πιστεύεται ότι σε μια υγιή γυναίκα, οι γαλακτοβάκιλλοι που οξινίζουν κυριαρχούν στον κόλπο, γεγονός που δημιουργεί ένα βέλτιστο περιβάλλον. Εάν παραβιαστεί αυτή η αναλογία, εμφανίζεται γαρδνερέλλωση με όλα τα συνοδά συμπτώματα.

Η επικράτηση της Gardnerella στην κολπική μικροχλωρίδα ονομάζεται βακτηριακή κολπίτιδα

Η ασθένεια εμφανίζεται τόσο σε γυναίκες όλων των ηλικιών όσο και σε άνδρες. Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου υποφέρουν από τη νόσο πολύ λιγότερο συχνά, καθώς έχουν μικρότερο όγκο βλεννογόνου σε σύγκριση με τα κορίτσια.

Ποιος αριθμός μικροοργανισμών σε ένα επίχρισμα θεωρείται φυσιολογικός;

Εάν ο αριθμός του Gardnerella υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές, ο ασθενής αρχίζει να αναπτύσσει τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτό το βακτήριο μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε εξετάσεις. Οι ακόλουθοι δείκτες είναι σημαντικοί για τη διάγνωση:

• 10 5 – 10 6 μικροοργανισμοί σε ένα επίχρισμα μιας υγιούς γυναίκας θεωρούνται φυσιολογικοί.
• 10 7 –10 9 - υποδηλώνει επίμονη μόλυνση.
• 10 4 μικροοργανισμοί σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί ανησυχία.

Μπορεί η gardnerella να είναι στο στόμα;

Εάν η ασθένεια υπάρχει στο σώμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα (έξι μήνες ή περισσότερο), τα βακτήρια εξαπλώνονται σταδιακά μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και μεταναστεύουν στη στοματική κοιλότητα. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω του στοματικό σεξ χωρίς προστασία. Η Gardnerella εγκαθίσταται στον στοματικό βλεννογόνο και αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά και να πολλαπλασιάζεται, συσσωρεύοντας στην περιοχή των αμυγδαλών και του φάρυγγα. Αυτό συχνά τελειώνει με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών (στοματίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα).

Η γαρδνεέλωση της στοματικής κοιλότητας συνοδεύεται από σχηματισμό πλάκας στον βλεννογόνο

Πίνακας: διαφορά μεταξύ γαρδνερέλλωσης και τσίχλας

Συγκριτικό χαρακτηριστικό	Gardnerellosis	Τσίχλα
Το είδος του μικροοργανισμού που προκαλεί την ασθένεια	Βακτήριο
Πώς μοιάζει η απόρριψη;	Πρασινοκαφέ, θολό	Λευκό, κιτρινωπό
Υπάρχουσα συγκεκριμένη μυρωδιά	Ψάρι χαλασμένο ή σάπιο κρέας, πικάντικο	Ξινό, τυρόπηγμα, ελάχιστα αντιληπτό
Αριθμός χορηγήσεων	Έως 250 χιλιοστόλιτρα την ημέρα	50-200 χιλιοστόλιτρα
Αυξημένα συμπτώματα μετά τη σεξουαλική επαφή	Εκφράζεται	Ουσιαστικά απών
Βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα	Πολύ σπάνιο	Στοματική κοιλότητα, γαστρεντερική οδός

Οι υπάρχουσες ποικιλίες της νόσου

Ταξινόμηση της νόσου ανάλογα με την πορεία της παθολογικής διαδικασίας:

• οξεία (εμφανίζεται όταν μια μεγάλη δόση του παθογόνου εισέρχεται στο σώμα μέσω της σεξουαλικής επαφής, τα συμπτώματα αυξάνονται σε 2-3 ημέρες).
• υποξεία (μορφές σε μιάμιση έως δύο εβδομάδες).
• χρόνια (υπάρχει για έξι μήνες).
• υποτροπιάζουσες (φάσεις έξαρσης ακολουθούμενες από ύφεση).

Ποικιλίες της νόσου ανάλογα με τη φύση της απόρριψης:

• ορώδης μορφή - κυριαρχεί η κίτρινη απόχρωση της εκκένωσης.
• πυώδες - κυρίως πράσινο χρώμα της έκκρισης.
• ινώδη - υπάρχουν αιματηρές ραβδώσεις στην απόρριψη.

Ταξινόμηση της νόσου ανάλογα με την παρουσία δευτερογενούς μόλυνσης:

• μεμονωμένη γαρδνερέλλωση.
• συνδυασμός με:
  • χλαμύδια;
  • σύφιλη;
  • τριχομονίαση;
  • βλεννόρροια;
  • καντιντίαση.

Γιατί εμφανίζεται η γαρδνερέλλωση;

Για να αναπτυχθεί μια τέτοια ασθένεια, είναι απαραίτητη όχι μόνο η παρουσία βακτηρίων, αλλά και ορισμένοι ενεργοί παράγοντες. Τις περισσότερες φορές αυτές περιλαμβάνουν:

• συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
• ανεξέλεγκτη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• καθημερινό πλύσιμο?
• χρήση κανονικού σαπουνιού ως προϊόν προσωπικής υγιεινής.
• επίσκεψη σε δημόσιους χώρους όπως λουτρά, σάουνες, πισίνες, γυμναστήρια.
• νευρο-συναισθηματικά σοκ?
• φορώντας στενά εσώρουχα από συνθετικά υφάσματα.
• εργασία σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας και υγρασίας.
• μεταδοτικές ασθένειες;
• παθολογίες του ανοσοποιητικού συστήματος (HIV, πρωτογενής βλάβη του μυελού των οστών).

Τρόποι μετάδοσης της νόσου

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε μια απολύτως υγιή γυναίκα όταν διαταράσσεται η φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου, ακόμα κι αν δεν είχε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία. Ωστόσο, η κύρια οδός μόλυνσης παραμένει η σεξουαλική (η στοματική, πρωκτική και κολπική διείσδυση έχουν τον ίδιο κίνδυνο μόλυνσης). Η γαρδνερέλωση μπορεί επίσης να μεταδοθεί φορώντας κοινό εσώρουχο ή χρησιμοποιώντας ανεπαρκώς επεξεργασμένα σεξουαλικά παιχνίδια.

Διάρκεια περιόδου επώασης

Κατά μέσο όρο, τα κλινικά συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται 2-14 ημέρες μετά τη μόλυνση. Η έντασή τους εξαρτάται από την ηλικία της ασθενούς, την κατάσταση της υγείας της και την παρουσία άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Σε ηλικιωμένους, στο 80% των περιπτώσεων η νόσος είναι πρακτικά ασυμπτωματική, γεγονός που σχετίζεται με βραδύτερες μεταβολικές διεργασίες.

Βίντεο: ο γιατρός μιλά για τις ιδιαιτερότητες της νόσου

Κύρια συμπτωματικά σημεία παθολογίας

Η βακτηριακή κολπίτιδα χαρακτηρίζεται από υπεροχή των τοπικών εκδηλώσεων έναντι των γενικών.Η ασθένεια εξελίσσεται εξαιρετικά αργά και παρατηρείται αύξηση των συμπτωμάτων μετά από ιογενή λοίμωξη (ARI, κρυολόγημα), στρες, σωματική δραστηριότητα ή σεξουαλική δραστηριότητα.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

1. Πόνος στην περιοχή της πυέλου. Έχει αδύναμο πονεμένο χαρακτήρα, η ένταση αυξάνεται με την ούρηση. Κατά την έμμηνο ρύση, οι δυσάρεστες αισθήσεις εντείνονται αρκετές φορές, γίνονται συστολές και κράμπες.
2. Παθολογική έκκριση. Έχουν μια δυσάρεστη οσμή που γίνεται αισθητή αρκετά μέτρα μακριά, καθώς και ένα κίτρινο, καφέ ή πράσινο χρώμα. Η έκκριση είναι αρκετά δύσκολο να ξεπλυθεί από τα ρούχα και μπορεί να γεμίσει υπερβολικά το εσώρουχό σας.
3. Οίδημα μαλακών ιστών. Τα μικρά χείλη και η κλειτορίδα διογκώνονται, γίνονται εξαιρετικά ευαίσθητα και έντονα επώδυνα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ελλείψει σκουπίσματος και χρήσης απορροφητικών μαντηλιών, εμφανίζεται πάνω τους μια σκούρα επίστρωση, η οποία καθαρίζεται εύκολα.
4. Ο κνησμός και το κάψιμο κατά την ούρηση υποδηλώνουν τη διείσδυση βακτηρίων στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου.

Γαρδνερέλλωση και τεκνοποίηση

Με μια μακροχρόνια ασθένεια, η πιθανότητα να μείνετε έγκυος μειώνεται κάθε χρόνο. Εάν συμβεί σύλληψη, η μέλλουσα μητέρα αντιμετωπίζει τεράστιο κίνδυνο μόλυνσης του μωρού: βακτήρια εισέρχονται στο σώμα του εμβρύου μέσω της θέσης του μωρού. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης κατά τον τοκετό.

Τα συμπτώματα της νόσου εντείνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η γυναίκα βιώνει αφόρητο κνησμό και κάψιμο και η ποσότητα της απόρριψης αυξάνεται στα 300-350 χιλιοστόλιτρα την ημέρα. Συχνά, κατά τη διάρκεια του βραδινού ύπνου, το θύμα τραυματίζει με τα νύχια του τον βλεννογόνο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ο οποίος τελειώνει με την προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης.

Είχα την ευκαιρία να συμμετάσχω στον τοκετό μιας γυναίκας που έπασχε από γαρδερέλλωση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν μπόρεσε να θεραπεύσει την ασθένεια πριν από την εγκυμοσύνη, με αποτέλεσμα να επιβεβαιωθεί και το μωρό ότι είχε αυτή τη μόλυνση. Το παιδί γεννήθηκε πολύ πρόωρα, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να αναπνεύσει μόνο του. Οι γιατροί αποφάσισαν να θηλάσουν το μωρό στην εντατική. Μετά από λίγους μήνες άρχισε να αναρρώνει, αλλά στο μέλλον μια τέτοια μόλυνση προκαλεί σοβαρή καθυστέρηση στη σωματική και νευροψυχική ανάπτυξη από τους συνομηλίκους του.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου;

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της γαρδνερέλωσης έχουν παρόμοια συμπτώματα με πολλές άλλες παθολογίες που μεταδίδονται σεξουαλικά. Αυτό κάνει τη διάγνωση πολύ πιο δύσκολη. Η βακτηριακή κολπίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από:

• τριχομονίαση;
• καντιντίαση;
• χλαμύδια;
• ουρεαπλάσμωση;
• μυκοπλάσμωση;
• βλεννόρροια.

Να θυμάστε ότι πριν επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο και κάνετε επίχρισμα, δεν πρέπει να πλύνετε τον κόλπο με αντισηπτικά διαλύματα. Κατά τη διάρκεια της εργασίας μου σε ένα ιατρικό εργαστήριο, χρειάστηκε να αντιμετωπίσω πολλές φορές το γεγονός ότι οι ίδιες οι γυναίκες ξεπλύνουν όλη την παθογόνο μικροχλωρίδα· ως αποτέλεσμα, η μελέτη έπρεπε να επαναληφθεί ξανά. Εάν θέλετε να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται να αναβάλλετε τα μέτρα υγιεινής για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εντοπιστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.

Μέθοδοι επιβεβαίωσης της διάγνωσης:

Κορυφαίες μέθοδοι θεραπείας της γκαρνερέλωσης στις γυναίκες

Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας βασίζεται στην ομαλοποίηση της κολπικής μικροχλωρίδας. Για αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν όχι μόνο φαρμακευτικά προϊόντα, αλλά και ειδική δίαιτα. Και επίσης κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, επιτρέπεται η χρήση διαφόρων φυσιολογικών διαδικασιών που βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι υποχρεωτική για τη νόσο. Τα επεισόδια αυτο-ανακούφισης της νόσου χωρίς φαρμακευτική παρέμβαση είναι εξαιρετικά σπάνια (κυρίως σε νεαρούς ασθενείς).

Ο σεξουαλικός σύντροφος μιας γυναίκας χρειάζεται θεραπεία μόνο εάν έχει επίσης αυξημένα επίπεδα gardnerella. Για να γίνει αυτό, ένας άνδρας πρέπει να υποβληθεί σε ειδικές εξετάσεις από ουρολόγο (επιχρίσματα από την ουρήθρα).

Βίντεο: η γνώμη του γιατρού σχετικά με την ανάγκη θεραπείας

Αντιμετώπιση ασθενειών με φαρμακευτικά προϊόντα

Η φαρμακευτική θεραπεία για τη γαρδνερέλωση περιλαμβάνει τη χρήση τόσο τοπικών όσο και γενικών φαρμάκων. Το πρώτο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή υπόθετων και διαλυμάτων πλύσης, καθώς και με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων. Οι τελευταίες αντιπροσωπεύονται από δισκία, κάψουλες και ενέσεις για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Η διάρκεια της θεραπείας και η επιλογή των φαρμάκων καθορίζονται από τον γυναικολόγο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των υπαρχόντων προβλημάτων στον οργανισμό.

Το Gardnerella είναι ευαίσθητο σε αντιμικροβιακούς παράγοντες. Γι' αυτό είναι η πρώτη ομάδα φαρμάκων που βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου.

Τοπικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της νόσου:

1. Τα αντιβιοτικά υπόθετα βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της gardnerella και της περαιτέρω ανάπτυξής της στον οργανισμό. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:
   • Μετρονιδαζόλη;
   • Κλινδαμυκίνη;
   • Acylact;
   • Ιωδοξείδιο;
   • Hexicon.
2. Οι αντιμυκητιακές αλοιφές και τα υπόθετα εμποδίζουν την ανάπτυξη μυκητιακής μικροχλωρίδας και εμποδίζουν το σχηματισμό τσίχλας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήστε:
   • Νυστατίνη;
   • Pimafucin;
   • Levorin;
   • Φλουκοναζόλη;
   • Flucostat.
3. Τα υπόθετα που περιέχουν μεγάλο αριθμό γαλακτοβακίλλων βοηθούν στην ομαλοποίηση του εσωτερικού περιβάλλοντος του κόλπου. Τα πιο διάσημα φάρμακα:
   • Lactobacterin;
   • Vaginorm-S;
   • Vagilak;
   • Lactozhinal.
4. Τα αντισηπτικά ξεβγάλματα βοηθούν στην απομάκρυνση της επιβλαβούς μικροχλωρίδας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αραιά διαλύματα Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin.

Συλλογή φωτογραφιών: φάρμακα για τοπική θεραπεία για τη γαρδνερέλλωση

Polygynax - υπόθετα με αντιβιοτικό που επηρεάζει τη gardnerella Η κλοτριμαζόλη βοηθά στην πρόληψη της τσίχλας Το Lactonorm προάγει την ανάπτυξη των γαλακτοβακίλλων Το Miramistin δημιουργεί συνθήκες για τον θάνατο επιβλαβών βακτηρίων

Συστηματικά φάρμακα

Φάρμακα για συστηματική θεραπεία της νόσου:

1. Τα αντιβιοτικά σε δισκία και κάψουλες χρησιμοποιούνται όταν η τοπική θεραπεία δεν έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Τα πιο κοινά φάρμακα:
   • Αζιθρομυκίνη;
   • Ορνιδαζόλη;
   • Dalatsin;
   • Unidox Solutab.
2. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν να απαλλαγούμε από τον κνησμό και το κάψιμο και επίσης μειώνουν τη σοβαρότητα της ενόχλησης στην περιοχή της πυέλου. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήστε:
   • Diclofenac Sodium;
   • Ινδομεθακίνη;
   • Ιβουπροφαίνη;
   • Pyroxyfer;
   • Ortofen;
   • Ροδανόλη;
   • Celecoxib;
   • Ροφεκοξίμπη;
   • Viox;
   • Celebrex;
3. Τα ανοσοδιεγερτικά βελτιώνουν τις διαδικασίες ανάκτησης που συμβαίνουν στο σώμα, προάγοντας το σχηματισμό νέων κυττάρων. Τα πιο διάσημα φάρμακα αυτής της ομάδας:
   • Viferon;
   • Wobenzym;
   • Amiksin;
   • Πολυοξειδόνιο;
   • Τσιτοβίρη.

Συλλογή φωτογραφιών: φάρμακα για συστηματική θεραπεία της γαρδνερέλλωσης

Η δοξυκυκλίνη είναι ένα αντιβιοτικό που προκαλεί το θάνατο της gardnerella Η μελοξικάμη ανακουφίζει από τη φλεγμονή Το Immunal βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος

Η παραδοσιακή ιατρική ως βοήθημα

Πολύ συχνά, οι ασθενείς δεν έχουν την ευκαιρία να δουν αμέσως έναν γιατρό (επαγγελματικό ταξίδι, διακοπές) ή το ραντεβού του γιατρού προγραμματίζεται λίγες μέρες αργότερα, αλλά η ενόχληση συνεχίζει να ξεπερνιέται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση παραδοσιακής ιατρικής είναι αποδεκτή. Διάφορες ντους και ταμπόν θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τις κύριες εκδηλώσεις της νόσου και θα διευκολύνουν την αναμονή.Θυμηθείτε ότι μια τέτοια θεραπεία δεν θα λύσει εντελώς το πρόβλημα, καθώς απαιτούνται φαρμακευτικά προϊόντα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.

Έτυχε να συναντήσω έναν ασθενή που εγκατέλειψε εντελώς την παραδοσιακή θεραπεία, προτιμώντας να χρησιμοποιεί βότανα και φυτά για την εξάλειψη της βακτηριακής κολπίτιδας. Το τακτικό πλύσιμο με διαλύματα υψηλών δόσεων οδήγησε στο γεγονός ότι ο ασθενής όχι μόνο δεν θεράπευσε το gardnerella, αλλά απέκτησε και σοβαρό χημικό έγκαυμα του βλεννογόνου του κόλπου. Το θύμα μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο στο γυναικολογικό τμήμα, όπου υποβλήθηκε σε επανορθωτική πλαστική επέμβαση. Δυστυχώς, ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, η γυναίκα έχει χάσει την ευαισθησία και έχει προβλήματα με τη σεξουαλική ζωή.

Οι πιο δημοφιλείς λαϊκές συνταγές:

Πίνακας: φυσιοθεραπεία στη θεραπεία της νόσου

Όνομα της τεχνικής	Πώς γίνεται η διαδικασία;	Κύρια αποτελέσματα
Λουτρά ραδονίου	Βύθιση του ασθενούς μέχρι τη μέση σε νερό εμπλουτισμένο με αυτό το χημικό στοιχείο	Προκαλεί το θάνατο των περισσότερων παθογόνων μικροοργανισμών χωρίς να προκαλεί βλάβη στη φυσιολογική μικροχλωρίδα
	Στοχευμένη επίδραση μικροσκοπικών παρορμήσεων σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος	Βοηθά στην επιτάχυνση των διαδικασιών ανάκτησης και αναγέννησης στο ανθρώπινο σώμα
Φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση με αντιφλεγμονώδη φάρμακα	Εισαγωγή φαρμάκων στον οργανισμό με χρήση ρεύματος	Ταχύτερη και αποτελεσματικότερη χορήγηση της ουσίας και κατανομή της στους μαλακούς ιστούς
Επαγωγική θερμότητα	Εφαρμογή μαγνητικών πεδίων διαφορετικών εντάσεων	Μειώνοντας την ενόχληση, αποτρέποντας το σχηματισμό συμφύσεων

Photo gallery: φυσιοθεραπεία στη γυναικολογία

Τα λουτρά ραδονίου προκαλούν το θάνατο παθογόνων μικροβίων Η ηλεκτρική διέγερση επιταχύνει το σχηματισμό νέων κυττάρων Η ηλεκτροφόρηση φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών και αντιβακτηριακών παραγόντων

Αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής για τη γαρδνερέλλωση

Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας, οι γιατροί συνιστούν στις γυναίκες να ακολουθούν μια συγκεκριμένη δίαιτα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• καταναλώνετε μόνο φρέσκα και φυσικά προϊόντα χωρίς χημικά πρόσθετα (μπορείτε να τα αγοράσετε στην αγορά ή από ιδιώτες πωλητές).
• Φροντίστε να έχετε πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό. Θα πρέπει επίσης να υπάρχουν δύο σνακ ώστε τα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων να μην διαρκούν περισσότερο από τρεις ώρες.
• πίνετε έως και ενάμιση λίτρο καθαρού νερού καθημερινά.
• σταματήστε να πίνετε αλκοόλ.
• ψήνετε, μαγειρεύετε ή βράζετε το φαγητό έτσι ώστε να διατηρεί βιταμίνες.
• μην τρώτε γλυκά, καθώς περιέχουν πολλούς γρήγορους υδατάνθρακες και σάκχαρα, που δημιουργούν το βέλτιστο περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηρίων.
• μειώστε την ποσότητα του αλατιού στα 5 γραμμάρια την ημέρα.

Ποιες τροφές πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας:

Κανόνες για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τη γαρδνερέλλωση, θα πρέπει να αλλάξετε ελαφρώς τον συνήθη τρόπο ζωής σας και να εγκαταλείψετε ορισμένες συνήθειες μέχρι την πλήρη αποκατάσταση. Μην ξεχνάτε ότι η τήρηση αυτών των κανόνων θα σας βοηθήσει να επιτύχετε θετικά αποτελέσματα σε λίγες μόνο εβδομάδες. Τι δεν συνιστάται να κάνετε με τη βακτηριακή κολπίτιδα:

• εκτελέστε αποτρίχωση του μπικίνι και του περίνεου - αυτές οι διαδικασίες είναι αγχωτικές για το σώμα.
• επισκεφθείτε λουτρά, σάουνες, ξαπλώστε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ζεστό μπάνιο ή τζακούζι.
• κάνετε σεξ - υπάρχει κίνδυνος να μολύνετε τον σύντροφό σας.
• πάρτε αντιβακτηριακά φάρμακα μόνοι σας.
• φορούν φόρμα?
• κολυμπήστε σε ανοιχτές δεξαμενές και πισίνες.

Πρόγνωση θεραπείας και πιθανές δυσάρεστες συνέπειες

Η θεραπεία για τη γαρδνερέλωση είναι μια εξαιρετικά περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία. Συχνά χρειάζεται πολύς χρόνος για να αποκατασταθεί η φυσιολογική μικροχλωρίδα και ορισμένες γυναίκες σταματούν τη θεραπεία πριν ακόμη και στα μισά της. Θυμηθείτε ότι η αποκατάσταση μετά από μια τέτοια ασθένεια προχωρά πολύ πιο αργά με τις ακόλουθες ασθένειες:

• Διαβήτης;
• υπέρταση;
• φλεβεύρωση.

Στα έφηβα κορίτσια και στους νέους, η γαρδνερέλλωση υποχωρεί χωρίς ουσιαστικά ορατές συνέπειες εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα. Στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας και στον ηλικιωμένο πληθυσμό, λόγω αργών μεταβολικών διεργασιών, η αποκατάσταση διαρκεί έως και αρκετά χρόνια.

Η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή. Το Cure δεν εγγυάται ότι σε μερικούς μήνες ή χρόνια δεν θα έχετε ξανά γαρδνερέλλωση.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής παίζει ιδιαίτερο ρόλο στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να έχετε την ευκαιρία να καθαρίζετε το περίνεό σας και να αλλάζετε επιθέματα κάθε λίγες ώρες. Είχα την ευκαιρία να συμμετάσχω στη θεραπεία ενός ασθενούς που βρισκόταν σε ένα hot shop για δώδεκα ώρες στη δουλειά. Δεν είχε πρακτικά καμία ευκαιρία να πλυθεί και τη ζεστή εποχή, ακόμη και παρά τον αερισμό, η θερμοκρασία στο δωμάτιο ήταν υψηλή, με αποτέλεσμα η γυναίκα να ιδρώνει συνεχώς. Ο υπερβολικός σχηματισμός σμήγματος συνέβαλε στην εμφάνιση κνησμού και καψίματος και όλη η θεραπεία για τη γαρδνερέλλωση ήταν άχρηστη. Μόνο αφού ο ασθενής κατάφερε να κάνει διακοπές για δύο μήνες και να πάει σε σανατόριο, η θεραπεία έγινε αποτελεσματική. Το θαλασσινό νερό και ο ζεστός αέρας, σε συνδυασμό με φαρμακευτικά προϊόντα και κανόνες υγιεινής, βοήθησαν τη γυναίκα να ξεχάσει την ασθένειά της.

Ποιες επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες εμφανίζονται σε ασθενείς με γαρδνερέλωση:

• προβλήματα με τη σύλληψη - η αλλοιωμένη μικροχλωρίδα προκαλεί το θάνατο των σπερματοζωαρίων όταν δεν έχουν χρόνο να φτάσουν στο ωάριο.
• ο σχηματισμός συμφύσεων - αναπτύξεις συνδετικού ιστού στην πυελική κοιλότητα, οι οποίες διαταράσσουν την κανονική σύνδεση του εμβρύου στη μήτρα.
• μακροχρόνια στειρότητα διαφόρων τύπων.
• φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων: μήτρα, σωλήνες, ωοθήκες, ουροδόχος κύστη και ουρήθρα.
• μειωμένη ανοσία?
• ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου?
• διείσδυση βακτηρίων στο σώμα του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Συλλογή φωτογραφιών: επιπλοκές της νόσου

Ο μακροχρόνιος ίκτερος υποδηλώνει μόλυνση του νεογνού Η φλεγμονή των ωοθηκών εμφανίζεται όταν η μικροχλωρίδα διεισδύει από τον κόλπο Η διαδικασία συγκόλλησης χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και διαταράσσει τις διαδικασίες σύλληψης και ανάπτυξης του εμβρύου

Πώς να προστατευτείτε από την ανάπτυξη της νόσου

Η θεραπεία της γαρδνερέλωσης απαιτεί τη δαπάνη μεγάλου ποσού προσπάθειας και χρημάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ πιο εύκολο να προστατεύσετε το σώμα σας από την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας παρά να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί έχουν αναπτύξει κανόνες για την ατομική πρόληψη της νόσου.

Ενώ σπούδαζα στο τέταρτο έτος του ιατρικού πανεπιστημίου, είχα την ευκαιρία να κάνω πρακτική άσκηση για αρκετούς μήνες στο γυναικολογικό τμήμα στη Σερβία. Εκείνη την εποχή, οι γιατροί απλώς διεξήγαγαν έρευνα σχετικά με το θέμα της πρόληψης της βακτηριακής κολπίτιδας με τη λήψη γαλακτοβακίλλων και γαλακτοκομικών προϊόντων. Για τη μελέτη, επιλέχτηκε μια ομάδα ασθενών που σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους κατά τη χειμερινή περίοδο αντιμετώπισαν τη Γαρνερέλλωση και τις δυσάρεστες συνέπειές της. Περισσότεροι από τους μισούς από αυτούς είχαν προβλήματα με το ανοσοποιητικό (συχνά αρρώστησαν ή κρυολόγησαν). Καθ' όλη τη διάρκεια του φθινοπώρου, οι γιατροί συνέστησαν να παίρνουν ορισμένα δισκία με υψηλή περιεκτικότητα σε Latobacteria και οι γυναίκες πρόσθεταν επίσης γαλακτοκομικά προϊόντα (τυριά, κρέμα γάλακτος, προζύμι) στη διατροφή τους, τα οποία κατανάλωναν πολλές φορές κάθε μέρα. Καθώς πλησίαζε το κρύο, οι γιατροί έκαναν τις απαραίτητες εξετάσεις από τους ασθενείς - κολπικά επιχρίσματα. Στο 95% των ασθενών που μελετήθηκαν, πρακτικά δεν παρατηρήθηκε gardnerella στο υλικό. Ένα άλλο 5% παραδέχτηκε ότι δεν ακολουθούσε πάντα αυστηρά τις συστάσεις των γιατρών και έπινε αλκοολούχα ποτά. Χάρη σε αυτή την τεχνική, τα περισσότερα από τα θύματα μπόρεσαν να ξεχάσουν για πάντα την ασθένειά τους.

Κανόνες για την ατομική πρόληψη της γαρδνερέλλωσης στις γυναίκες:

1. Μην ξεχνάτε να αλλάζετε συνεχώς προϊόντα υγιεινής. Τα εσώρουχα είναι η πηγή των περισσότερων επιβλαβών μικροβίων που διεισδύουν στον κολπικό βλεννογόνο και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά εκεί. Οι γιατροί δεν συνιστούν να τα φοράτε για περισσότερο από δύο έως τρεις ώρες. Τα απορροφητικά επιθέματα πρέπει να αλλάζονται κάθε τέσσερις ώρες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως καθώς προκαλούν ερεθισμό. Τα ειδικά κύπελλα και τα ταμπόν είναι επίσης πηγή βακτηρίων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να αντικαθίστανται ή να αδειάζονται κάθε δύο ώρες και οι γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε τσίχλα συνιστάται να σταματήσουν να τα χρησιμοποιούν εντελώς.
2. Χρησιμοποιήστε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό με νέους σεξουαλικούς συντρόφους. Τα προφυλακτικά ταιριάζουν καλύτερα για αυτόν τον σκοπό: επί του παρόντος παράγουν τόσο ανδρικές όσο και γυναικείες παραλλαγές. Είναι κατασκευασμένα από λάτεξ, το οποίο όχι μόνο λιπαίνει και δεν τραυματίζει τον κολπικό βλεννογόνο, αλλά και δεν επιτρέπει σε διάφορους μικροοργανισμούς να περάσουν μέσα από αυτόν.
   Τα ανδρικά και γυναικεία προφυλακτικά προστατεύουν από τη μετάδοση βακτηρίων
3. Φορέστε εσώρουχα που εφαρμόζουν σωστά και μόνο από φυσικά υφάσματα. Τα συνθετικά στενά σλιπ με ραφές σε άβολα σημεία μπορούν να τρίψουν τον καβάλο, με αποτέλεσμα να δημιουργηθούν μικροσκοπικές πληγές και ρωγμές. Κατά τη διάρκεια της ζεστής περιόδου, αυτή η περιοχή συχνά ιδρώνει και οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται στις πτυχές του δέρματος, οι οποίοι στη συνέχεια διεισδύουν στον κόλπο, προκαλώντας διαταραχή της μικροχλωρίδας.
4. Μην παίρνετε αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού. Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες όχι μόνο βοηθούν στην καταπολέμηση των παθογόνων, αλλά και σκοτώνουν την ευεργετική χλωρίδα. Χρειάζονται εβδομάδες ακόμη και μήνες για να το αποκαταστήσουν, έτσι οι γιατροί συχνά προσπαθούν να επιλέξουν πιο ήπια αντιβιοτικά με ελάχιστη τραυματική επίδραση.
5. Ξεπλύνετε τον κόλπο μόνο όταν είναι απαραίτητο. Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι το πλύσιμο είναι αναπόσπαστο μέρος της καθημερινής υγιεινής. Ωστόσο, η ροή του νερού ξεπλένει όλους τους ωφέλιμους μικροοργανισμούς, αφήνοντας τη βλεννογόνο μεμβράνη εντελώς ανυπεράσπιστη. Επίσης, τέτοιες επεμβάσεις οδηγούν σε κολπική ξηρότητα λόγω της αφαίρεσης της φυσικής λίπανσης. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, ρωγμές ή μικροσκοπικά ρήγματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν κατά τη σεξουαλική επαφή.
6. Μην εγκαταλείπετε ζωικά προϊόντα. Το κρέας, το ψάρι, τα αυγά, το γάλα, το τυρί κότατζ, το κεφίρ και διάφορα γιαούρτια είναι πηγή υγιεινών γαλακτοβακίλλων και πρωτεϊνικών προϊόντων. Όταν ακολουθείτε μια vegan ή χορτοφαγική διατροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα αποθέματα θρεπτικών συστατικών στον οργανισμό εξαντλούνται, με αποτέλεσμα να υποφέρουν οι διαδικασίες αναγέννησης.
   Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της βέλτιστης μικροχλωρίδας

Τι συμβαίνει? Αυτή είναι η ερώτηση που κάνει μια γυναίκα όταν βλέπει μια βαριά, δυσάρεστη οσμή. Οι εξετάσεις για όλα τα είδη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι αρνητικές. Οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Ένα από αυτά είναι η γαρδνερέλλωση.

Το αν η Gardnerella vaginalis είναι μολυσματικός παράγοντας ή όχι είναι ένα ανοιχτό ερώτημα, καθώς αυτό το σε σχήμα ράβδου βακτήριο αποτελεί μέρος της κολπικής μικροχλωρίδας σε μικρές ποσότητες. Σε ένα υγιές σώμα συμπεριφέρεται αθόρυβα, δεν προδίδει με κανέναν τρόπο την παρουσία του και δεν αναπαράγεται ενεργά.

Περίπου 10 χιλιάδες είδη μικροοργανισμών ζουν συνεχώς στο γυναικείο σώμα (καθώς και στο ανδρικό σώμα). Το συνολικό τους βάρος είναι περίπου ένα κιλό. Αν λάβουμε υπόψη το μέγεθος των βακτηρίων (υπάρχουν 10 βακτηριακά κύτταρα σε κάθε ανθρώπινο κύτταρο), μπορούμε να φανταστούμε την κλίμακα αυτής της γειτονιάς. Πολλά βακτήρια δεν προκαλούν καμία βλάβη στον άνθρωπο. Επιπλέον, οι άνθρωποι απλά δεν μπορούν να ζήσουν χωρίς αυτά. Κάθε ποικιλία των δορυφόρων μας καταλαμβάνει τη δική της θέση και δεν την αφήνει ποσοτικά.

Προβλήματα προκύπτουν όταν το βιολογικό πρόγραμμα αποτυγχάνει. Για κάποιο λόγο (εσωτερικό ή εξωτερικό), ο αριθμός ορισμένων βακτηρίων μειώνεται, ενώ άλλα προσπαθούν αμέσως να καταλάβουν τον κενό χώρο. Αυτό συμβαίνει και στην περίπτωση της βακτηριακής κολπίτιδας (gardnerellosis): λόγω της μείωσης του αριθμού των ωφέλιμων γαλακτοβακίλλων στον κόλπο, οι ευκαιριακές μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται ενεργά. Ανάμεσά τους και η Gardnerella vaginalis.

Αιτίες κολπικής δυσβίωσης και γαρδνερέλωσης

Φυσιολογικά, ο κόλπος κυριαρχείται από βακτήρια που παράγουν συνεχώς γαλακτικό οξύ. γάλα στα λατινικά - lactis, γι' αυτό οι μικροοργανισμοί ονομάζονται γαλακτοβάκιλλοι (άλλο όνομα είναι βάκιλοι Doderlein). Ένα όξινο περιβάλλον δεν προάγει τον πολλαπλασιασμό παθογόνων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένης της gardnerella.

Η Gardnerella, έχοντας εμφανιστεί σε ένα υγιές σώμα (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής), καταστρέφεται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Μερικές φορές μια ασφαλής ποσότητα βακτηρίων παραμένει στον κόλπο.

Εάν η άμυνα του οργανισμού εξασθενήσει, ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων μειώνεται και η ευκαιριακή Gardnerella πολλαπλασιάζεται ενεργά. Αναπτύσσεται κολπική δυσβίωση. Αυτό συχνά οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο - μη ειδική κολπίτιδα και άλλες παθήσεις.

Με δυσβακτηρίωση, η gardnerella (ή άλλα παθογόνα βακτήρια) προσκολλώνται στα επιθηλιακά κύτταρα του κόλπου, σχηματίζοντας τα λεγόμενα. "κλειδιά"

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη μιας ανισορροπίας στη μικροχλωρίδα του κόλπου. Η βασική αιτία είναι η καταστολή του ανοσοποιητικού.Τόσο εξωτερικοί όσο και εσωτερικοί παράγοντες οδηγούν σε αυτή την κατάσταση.

Οι εσωτερικές αιτίες που οδηγούν σε κολπική δυσβίωση και, κατά συνέπεια, γαρδνερέλλωση περιλαμβάνουν:

• Αλλαγές στην ορμονική κατάσταση μιας γυναίκας (συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης).
• Στρεσογόνος κατάσταση;
• Σωματική εξάντληση;
• Χρόνιες ασθένειες.

Οι εξωτερικές αιτίες της γαρδνερέλωσης περιλαμβάνουν:

1. Χρήση αντιβιοτικών, ορμονικών παραγόντων.
2. Κακή οικολογία.
3. Αφροδίσια νοσήματα;
4. Αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
5. Επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των αμβλώσεων.
6. Διαταραχές εμμήνου ρύσεως;
7. Αλλεργία;
8. Χρήση ενδομήτριας αντισύλληψης.
9. Επίδραση τοξικών ουσιών στο σώμα.
10. Χρήση αντισυλληπτικών υπόθετων με 9-nonoxynol.
11. Αδικαιολόγητα συχνό πλύσιμο, με αποτέλεσμα να ξεπλένεται η προστατευτική μικροχλωρίδα του κόλπου.
12. Χρήση ταμπόν, σερβιέτες, διάφορα καλλυντικά υγρά για προσωπική υγιεινή.
13. Στενό συνθετικό εσώρουχο.

Σημεία και εκδηλώσεις της νόσου

Πολύ συχνά, μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα. Ακόμη και συγκεκριμένη κολπική έκκριση δεν παρατηρείται. Η γυναίκα δεν ενοχλείται από πόνους στην κοιλιά, αιμορραγία ή ακανόνιστη έμμηνο ρύση. Ωστόσο, οι συνέπειες της υπερβολικής περιεκτικότητας σε gardnerella δεν θα αργήσουν να έρθουν. Για την πρόληψη επιπλοκών, Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από γυναικολόγο τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.

Η μη θεραπευμένη γαρδνερέλλωση οδηγεί σε μη ειδική κολπίτιδα– φλεγμονώδης νόσος του κόλπου. Τα σημάδια του:

• Δυσάρεστη οσμή?
• Απαλλάσσω;
• Καύση;
• Οδυνηρές αισθήσεις.

Οποιοδήποτε αλκάλιο αυξάνει τα συμπτώματα, ειδικά τη μυρωδιά. Το συνηθισμένο σαπούνι και το σπέρμα έχουν αλκαλική αντίδραση.

Σε περίπτωση μη ειδικής κολπίτιδας, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε εξετάσεις για μικροχλωρίδανα προσδιορίσει με ακρίβεια τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και να υποβληθεί σε μια πορεία κατάλληλης θεραπείας. Εκτός από τη gardnerella, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από:

1. Σταφυλόκοκκος;
2. Στρεπτόκοκκοι;
3. Πρωτέας;
4. Escherichia coli;
5. Candida;
6. Εντεροκόκκοι και άλλοι.

Μαζί με τα βακτήρια, ένας μύκητας μπορεί να είναι παθογόνος για την κολπίτιδα. Ως εκ τούτου, η γαρδνερέλωση πρέπει πρώτα απ 'όλα να διαφοροποιηθεί από την όχι λιγότερο κοινή

Πιθανές συνέπειες της γαρδνερέλλωσης

Το Gardnerella είναι ευκαιριακά βακτήρια. «Υπό όρους παθογόνο» σημαίνει όχι πολύ επικίνδυνο. Ωστόσο, ένα βακτήριο, έχοντας καταλάβει τη θέση κάποιου άλλου, προσελκύει το δικό του είδος εκεί. Για παράδειγμα, ο «πιστός σύντροφός» του είναι συχνά το mobiluncus, το οποίο ενισχύει την αρνητική επίδραση της gardnerella στην κολπική βιοκένωση. Έτσι, δεν πρέπει κανείς να τους αντιμετωπίζει εντελώς αδιάφορα, αφού δεν το συγχωρούν πάντα. Η μη θεραπευμένη γαρδνερέλλωση μπορεί να γίνει η βάση για την ανάπτυξη άλλων, πιο σοβαρών ασθενειών:

• Μερικές φορές οι γυναίκες αναπτύσσονται κολπίτιδα που εξελίσσεται σε(φλεγμονή του κόλπου).
• Υποτίθεται ότι στο πλαίσιο της χρόνιας γαρδνερέλλωσης, εντερική δυσβίωση, που οδηγεί σε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.
• Η φλεγμονή από τον κόλπο μπορεί να εξαπλωθεί στα εξαρτήματα και στον τράχηλο. Είναι δυνατό να ενδομητρίωση.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η έγκαιρη διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική για την αποφυγή επιπλοκών.

Πώς να αναγνωρίσετε τη βακτηριακή κολπίτιδα;

Η διάγνωση μιας λοίμωξης δεν είναι δύσκολη. Ας κάνουμε αμέσως επιφύλαξη ότι τέτοιες κοινές μέθοδοι όπως η PCR, η καλλιέργεια, η PIF είναι δευτερεύουσες στη διάγνωση της γαρδνερέλλωσης. Με τη βοήθειά τους, ανιχνεύεται μόνο η παρουσία ενός παθογόνου. Ωστόσο, αυτό δεν είναι ιδιαίτερα απαραίτητο, γιατί η γκαρντνερέλλα μπορεί να υπάρχει και στον κόλπο υγιών γυναικών. Η πιο κατατοπιστική τεχνική είναι. Αυτή η ανάλυση επιτρέπει όχι μόνο να δούμε το ίδιο το μικρόβιο, αλλά και να εκτιμήσουμε την αφθονία του.

Προσδιορίζονται επίσης τα «βασικά» κύτταρα, το pH του κολπικού περιεχομένου και η παρουσία ισονιτριλίου. Παρεμπιπτόντως, αυτή η ουσία - το ισονιτρίλιο - είναι που δίνει στην κολπική έκκριση τη μυρωδιά του ψαριού που σαπίζει. Μερικές φορές συνταγογραφείται εξέταση αίματος για λευκοκύτταρα (με γκαρνερέλωση υπάρχουν λιγότερα από αυτά). Αλλά αυτό είναι μια πρόσθετη ανάλυση.

Όταν εντοπιστεί η gardnerella, ο γυναικολόγος μπορεί να ενδιαφέρεται για τον αριθμό της και τους υπόλοιπους γαλακτοβάκιλλους. Αυτές οι εξετάσεις χρειάζονται για να δημιουργηθεί μια πλήρης εικόνα της μικροχλωρίδας του κόλπου.

Απαιτείται εξέταση για φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Θεραπεία της νόσου

Πώς να θεραπεύσετε τη βακτηριακή κολπίτιδα; Πρωτα απο ολα είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από τους λόγους που οδήγησαν στην αύξηση του αριθμού των μικροοργανισμών. Απαραίτητη:

1. Αποφύγετε την ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών.
2. Μην αλλάζετε συχνά σεξουαλικούς συντρόφους και μην χρησιμοποιείτε προφυλακτικά. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα προφυλακτικά με σπερματοκτόνο λιπαντικό που περιέχουν 9-ενοξυλένιο αντενδείκνυνται στην περίπτωση βακτηριακής κολπίτιδας.
3. Χρησιμοποιήστε ορμονικά φάρμακα μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
4. Αυξήστε τον αριθμό των γαλακτοβακίλλων με τη βοήθεια φαρμάκων Linex, Bifidumbacterin.
5. Μην παρεμβαίνετε στην αυτοθεραπεία του σώματος μειώνοντας στο ελάχιστο το λούσιμο.
6. Αποφύγετε τα αντιβακτηριακά υπόθετα.
7. Χρησιμοποιήστε φυτικά (eleutherococcus, ginseng) ή συνθετικά (vitrum, biomax) ανοσοτροποποιητές.

Δεν είναι κάθε αντιβακτηριακός παράγοντας κατάλληλος για την καταπολέμηση της gardnerella.Επιπλέον, εάν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τότε προτιμώνται φάρμακα τοπικής δράσης και μόνο σε περίπτωση σοβαρής μη ειδικής κολπίτιδας συνταγογραφούνται γενικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Το θεραπευτικό σχήμα αποτελείται από δύο μέρη:

• Συστηματικά αντιβιοτικά (κλινδαμυκίνη - δύο φορές την ημέρα, 300 mg, μετρονιδαζόλη - επίσης δύο φορές την ημέρα, 500 mg). Πάρτε τα χάπια για μια εβδομάδα. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται τοπικές μορφές αυτών των φαρμάκων.
• Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η μικροχλωρίδα του κόλπου. Για να γίνει αυτό, τα προβιοτικά λαμβάνονται από το στόμα και με τη μορφή υπόθετων. Για εσωτερική χρήση, συνιστώνται τα Lactonorm και Lactobacterin. Πρέπει να καταναλώνονται για 30 ημέρες ή περισσότερο. Τα υπόθετα Lactonorm ή Acylact χρησιμοποιούνται για τρεις εβδομάδες.

Δεν είναι περιττό, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε δυσβακτηρίωση, να τηρείτε τη σωστή διατροφική διατροφή. Τα πικάντικα, τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα και το αλκοόλ πρέπει να αντικατασταθούν με γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.

Πραγματοποιείται επίχρισμα (δοκιμή ελέγχου) μετά από 1,5–2 μήνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα προφυλακτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη σεξουαλική επαφή.

Γαρδνερέλλωση και εγκυμοσύνη

Ας καθησυχάσουμε αμέσως τις μέλλουσες μητέρες - Η γκαρδερέλωση δεν μεταδίδεται σε παιδί.Τα βακτήρια δεν μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα και να μολύνουν το έμβρυο. Και αυτό δεν θα συμβεί κατά τον τοκετό λόγω της χαμηλής παθογένειας του Gardnerella.

Η γαρδνερέλλωση είναι επικίνδυνη για την ίδια τη μητέρα. Υπό την επίδραση βακτηρίων, οι χρόνιες παθήσεις επιδεινώνονται ή εμφανίζονται νέες με τη μορφή φλεγμονωδών διεργασιών των πυελικών οργάνων, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό ή εμβρυϊκό υποσιτισμό. εξαιτίας του οποίου υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Για το λόγο αυτό, οι γυναικολόγοι προτείνουν στις εγκύους να κάνουν κολπικό επίχρισμα και να καταπολεμήσουν την κολπική δυσβίωση.

Μια έγκυος γυναίκα δεν βιώνει ιδιαίτερα συμπτώματα γαρδνερέλλωσης: τον ίδιο πόνο, σάπια μυρωδιά, κνησμό. Συχνά αυτά τα σημάδια μπορεί να μην υπάρχουν. Ειδικά αν τα βακτήρια βρίσκονται στον κόλπο σε μη κρίσιμες ποσότητες. Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν καταστέλλουν τους ωφέλιμους γαλακτοβάκιλλους. Αλλά εάν παρόλα αυτά εμφανιστούν σημάδια μόλυνσης, η γυναίκα θα πρέπει να επικοινωνήσει με ένα ιατρικό ίδρυμα για βοήθεια.

Θεραπεία λοίμωξης σε έγκυες γυναίκες

Η θεραπεία της γαρδνερέλωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Πρώτα, Χρησιμοποιούνται μόνο τοπικοί πράκτορες. Αυτά είναι τζελ και αλοιφές με κλινδαμυκίνη. Δεύτερον, τους πρώτους τρεις μήνες δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ούτε αλοιφές. Ως έσχατη λύση, χρησιμοποιούνται υπόθετα Betadiene και Hexicon. Το πρόβλημα είναι ότι τέτοια αντισηπτικά επηρεάζουν όχι μόνο τους ανεπιθύμητους μικροοργανισμούς, αλλά και τους ωφέλιμους.

Σπουδαίος!Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οποιαδήποτε φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συνεννόηση με τον γυναικολόγο.

Πώς να αντιμετωπιστεί με την παραδοσιακή ιατρική;

Αυτό που είναι καλό για την παραδοσιακή ιατρική είναι η σχετική ασφάλειά της. Οι γυναίκες που ουσιαστικά δεν θέλουν να χρησιμοποιούν χημικά μπορούν να προσπαθήσουν να απαλλαγούν από το μικρόβιο χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες.

Αυτή η ασθένεια είναι νέα. Ή μάλλον, άρχισαν να το αναγνωρίζουν όχι πολύ καιρό πριν. Ως εκ τούτου, οι λαϊκές συνταγές καταπολεμούν μόνο τις δυσάρεστες εκκρίσεις και αποκαθιστούν τη μικροχλωρίδα του κόλπου.

Παρά το φαινομενικό αβλαβές των παραδοσιακών μεθόδων, οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να τις χρησιμοποιούν χωρίς να συμβουλευτούν έναν γυναικολόγο!

Παραδοσιακές συνταγές για λούσιμο

Χρησιμοποιώντας ταμπόν με λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε να φτιάξετε μόνοι σας ένα ταμπόν από τυλιγμένη γάζα ή μπορείτε να το αγοράσετε από ένα φαρμακείο. Μουσκέψτε ένα ταμπόν με λάδι ιπποφαούς ή ένα μείγμα από χυμό αλόης και ελαιόλαδο (1:1). Κάντε τη διαδικασία το βράδυ, αφήνοντας το ταμπόν όλη τη νύχτα.

Για πιο αποτελεσματική θεραπεία, μπορείτε να προετοιμάσετε το δικό σας ανοσοτροποποιητικό βάμμα:

• Τοποθετήστε μια κουταλιά της σούπας (κουταλιά της σούπας) ξηρή σορβήνα σε βραστό νερό (200 ml) και βράστε για 15 λεπτά. Στη συνέχεια, προσθέστε μια κουταλιά μέλι και τριμμένο κρεμμύδι στο ζωμό. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 4 φορές την ημέρα.

Και η κύρια λαϊκή θεραπεία είναι η σωστή διατροφή: φρέσκα λαχανικά, αρτοποιία και γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς ζάχαρη, δημητριακά.

Γαρδνερέλλωση στους άνδρες – μύθος ή πραγματικότητα;

Στις γυναίκες, μια ορισμένη ποσότητα gardnerella μπορεί να υπάρχει στον κόλπο - και αυτός είναι ο κανόνας. Αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν αποτελούν μέρος της ανδρικής μικροχλωρίδας. Ένας άντρας μπορεί να τα «πάρει» μετά από σεξουαλική επαφή με μια γυναίκα.

Συμπτώματα μόλυνσης στους άνδρες

Οι άνδρες δεν έχουν γαρδνερέλλωση ως τέτοια. Τα βακτήρια δεν ριζώνουν στα ανδρικά γεννητικά όργανα, αλλά καταφέρνουν να «δώσουν» στον άνδρα μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών: ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), (φλεγμονή της κεφαλής και της ακροποσθίας του πέους), κυστίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας). Κύστη). Συνήθως τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται 2 εβδομάδες μετά την οικειότητα με μια γυναίκα. Εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκολίας στην ούρηση, αίσθημα καύσου.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να συμβεί. Εκδηλώνονται ως πόνος στο όσχεο ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι το ίδιο το ανδρικό σώμα αντιμετωπίζει καλά τη gardnerella, Η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην καταστολή των φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από αυτά τα μικρόβια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να σταματήσετε τα καπνιστά και πικάντικα σνακ, το αλκοόλ και επίσης να χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό κατά τη σεξουαλική επαφή. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Για τη διατήρηση της ανοσίας, είναι χρήσιμο να λαμβάνετε ανοσοτροποποιητικά φάρμακα.

Πρόληψη της γαρδνερέλωσης

Ανεξάρτητα από το πόσο κοινότυπη μπορεί να φαίνεται η έκφραση, εξακολουθεί να είναι πολύ πιο εύκολο, φθηνότερο και ασφαλέστερο να προλάβεις οποιαδήποτε ασθένεια παρά να τη θεραπεύσεις. Αυτό ισχύει και για τη γαρδνερέλλωση. Τα μέτρα που θα βοηθήσουν στην πρόληψη αυτής της ασθένειας θα προστατεύσουν από πολλές άλλες παθήσεις. Η βάση είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Και:

1. Άρνηση χορήγησης ενδομήτριων αντισυλληπτικών.
2. Πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της γεννητικής περιοχής.
3. Η καταπολέμηση της σεξουαλικής ασυδοσίας.
4. Άρνηση ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών.
5. Αποφύγετε την πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.

Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στη διατήρηση της ισορροπίας της μικροχλωρίδας του κόλπου στο απαιτούμενο επίπεδο για τη διασφάλιση της υγείας των γυναικών.

Βίντεο: ειδικός για τη γκαρνερέλωση σε γυναίκες και άνδρες

Η γαρδνερέλλωση είναι ευρέως διαδεδομένη μεταξύ των γυναικολογικών παθήσεων στις γυναίκες. Έλαβε το δεύτερο όνομά της «βακτηριακή κολπίτιδα» λόγω της ανάπτυξης του βακτηρίου Gardnerella vaginalis στον κόλπο.

Κανονικά, η μικροχλωρίδα μιας υγιούς γυναίκας περιέχει πάντα αυτά τα βακτήρια σε μικρές ποσότητες.

Αλλά η εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων της gardnerella οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της gardnerella και στην ανισορροπία τους με τους γαλακτοβάκιλλους. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας με φάρμακα θα πρέπει να ξεκινήσει όταν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια.

Αιτίες

Από πού προέρχεται η gardnerella στις γυναίκες και τι είναι; Αυτό το βακτήριο υπάρχει στον κόλπο κάθε γυναίκας. Μπορεί απλώς να έρθει ένα στάδιο όταν αυξηθεί η ποσότητα του και γίνει παθογόνος.

Παράγοντες που ευνοούν την ανάπτυξη gardnerella:

1. Λήψη αντιβιοτικών, ορμονών και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του σώματος.
2. Πολύ συχνή αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι μπορεί να συμβεί μόλυνση με μία από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και μόνο τότε διαταραχή της μικροχλωρίδας και ανάπτυξη βακτηρίων gardnerella.
3. Υπερκόπωση, υποθερμία, άγχος.
4. . Στις γυναίκες, οι ορμονικές ανισορροπίες συμβαίνουν αρκετά συχνά και είναι η αιτία της ανάπτυξης αυτής ή αυτής της ασθένειας, καθώς και η αιτία της αύξησης του αριθμού των βακτηρίων.
5. Συχνές συστηματικές ασθένειες.
6. Σεξουαλικές λοιμώξεις και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα στις γυναίκες.
7. Τοπικές επεμβάσεις που διαταράσσουν την ισορροπία στον κόλπο: πλύση, χρήση υπόθετων, ταμπόν και κολπικές κάψουλες με δραστικές ουσίες.

Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, εμφανίζεται κολπική δυσβίωση, γαρδνερέλλωση, καντιντίαση και άλλες μη ειδικές φλεγμονώδεις ασθένειες.

Συμπτώματα γαρδνερέλωσης στις γυναίκες

Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν την ανάπτυξη γκαρδερέλωσης στις γυναίκες είναι πολύ λίγα και παρόμοια με τα σημάδια άλλων γυναικολογικών παθήσεων.

Το κύριο και στις περισσότερες περιπτώσεις το μόνο σύμπτωμα της γαρδνερέλωσης είναι η λεπτή, ομοιόμορφη σύσταση, η γκριζόλευκη ή κιτρινωπή κολπική έκκριση με δυσάρεστη οσμή (η μυρωδιά του «σάπιου ψαριού»).

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων, δυσφορίας και πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή, υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στον κόλπο και σε άλλα πυελικά όργανα στις γυναίκες.

Κίνδυνος ασθένειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ύπαρξη αυτής της ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε:

1. Λοίμωξη του εμβρύου.
2. Ενδομητρίτιδα.
3. Χαμηλό βάρος για κάποιον που μόλις γέννησε ένα παιδί.
4. Ανάπτυξη επιπλοκών μετά από καισαρική τομή.
5. Πνευμονία σε νεογέννητο.
6. Η ανάπτυξη αιμορραγίας της μήτρας, η οποία αποτελεί τεράστιο κίνδυνο.
7. Ρήξη της αμνιακής μεμβράνης, και σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να αγνοήσετε τα συμπτώματα της γαρδνερέλωσης και να ξεκινήσετε τη θεραπεία, ειδικά εάν η γυναίκα βρίσκεται σε μια «ενδιαφέρουσα» θέση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες.

Περισσότερα για το douching

Κατά το πλύσιμο, η φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου ξεπλένεται, η οποία αντικαθίσταται από ευκαιριακά βακτήρια (για παράδειγμα, Gardnerella vaginalis).

Συχνά, οι γυναίκες που εμφανίζουν συμπτώματα γαρδνερέλλωσης (δυσάρεστη οσμή κολπικών εκκρίσεων) καταφεύγουν μόνες τους στο πλύσιμο, συνδέοντας τη δυσάρεστη οσμή με ανεπαρκή υγιεινή. Ταυτόχρονα, το πλύσιμο προκαλεί ακόμη μεγαλύτερη έξαρση της γαρδνερέλλωσης.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες ιδέες, το πλύσιμο δεν έχει ούτε υγιεινό, ούτε προληπτικό, ούτε θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, αποτελεί παράγοντα κινδύνου για γαρδνερέλλωση, φλεγμονή των εξαρτημάτων και έκτοπη κύηση.

Θεραπεία της γαρδνερέλωσης στις γυναίκες

Όταν ανιχνευθούν τα πρώτα συμπτώματα γαρδνερέλλωσης στις γυναίκες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει διάφορα φάρμακα που χρησιμοποιούνται με τη μορφή κολπικών πηκτωμάτων και κρεμών, καθώς και δισκίων από το στόμα. Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες και περιλαμβάνει τα φάρμακα που περιγράφονται παρακάτω.

Το θεραπευτικό σχήμα για τη gardnerella είναι πολύπλοκο και αποτελείται από δύο μέρη:

1. Μείωση του αριθμού των gardnerella, που ζει στον κολπικό βλεννογόνο. Αυτό επιτυγχάνεται με την πρόσληψη συστηματικών αντιβιοτικών (σε μορφή δισκίου): κλινδαμυκίνη και μετρονιδαζόλη. Σε συνδυασμό με αυτά, χρησιμοποιούνται τοπικές μορφές - κρέμα κλινδαμυκίνης και γέλη μετρονιδαζόλης.
2. Αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας. Επιτυγχάνεται με την πρόσληψη προβιοτικών που περιέχουν γαλακτοβάκιλλους (Lactobacterin, Lactonorm), καθώς και τοπική θεραπεία με τη μορφή υπόθετων (Acilact, Lactonorm).

Για επιτυχή θεραπεία, είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε τις διατροφικές συστάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν την αποφυγή λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων τροφίμων και την κατανάλωση αλκοόλ. Θα είναι χρήσιμο να λαμβάνετε γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και γιαούρτια που περιέχουν βακτήρια γαλακτικού οξέος.

Όλες οι ενέργειες στη θεραπεία της γαρδνερέλλωσης στις γυναίκες στοχεύουν στην αποκατάσταση της υγιούς μικροχλωρίδας του κόλπου. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να κριθεί από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της γαρδνερέλωσης (μείωση του καύσου, του πόνου, της ξηρότητας, της απουσίας εκκρίσεων και της δυσάρεστης οσμής από τον κόλπο).

Μια βακτηριοσκόπηση ελέγχου συνταγογραφείται μια εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας και μια επαναληπτική βακτηριοσκόπηση προγραμματίζεται μετά από 1-1,5 μήνες.

Πρόληψη

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να περιορίσετε την ακολασία, η οποία συμβάλλει στην εξάπλωση των ΣΜΝ, να προσεγγίσετε έγκαιρα τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του σώματος, κυρίως εκείνων που σχετίζονται με τα ορμονικά του επίπεδα και τη σεξουαλική σφαίρα, να τρώτε σωστά, να δίνετε μεγάλη προσοχή ξεκουραστείτε και αποφύγετε το στρες που επηρεάζει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η Gardnerella vaginalis ανήκει στην παροδική gram-αρνητική μικροχλωρίδα των ουρογεννητικών οργάνων. Κάτω από δυσμενείς συνθήκες, τα βακτήρια οδηγούν σε φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος - κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, ενδομητρίτιδα. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές και δεν χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά είναι επιρρεπείς στη γαρδνερέλλωση. Η βάση της θεραπείας είναι η αντιβακτηριδιακή θεραπεία.

Η φυσιολογική μικροχλωρίδα μιας γυναίκας περιλαμβάνει περισσότερους από 40 τύπους μικροοργανισμών, μεταξύ των οποίων τα βακτήρια Gardnerella vaginalis είναι παρόντα σε μικρές ποσότητες. Η συνολική περιεκτικότητα σε ευκαιριακούς μικροοργανισμούς στα γεννητικά όργανα δεν ξεπερνά το 2-5%. Με τη βακτηριακή κολπίτιδα, όταν διαταράσσεται η κολπική μικροβιοκένωση, αντικαθίστανται οι γαλακτοβάκιλλοι που καταστρέφονται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι η Gardnerella vaginalis είναι η αιτία της βακτηριακής κολπίτιδας σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων.

Το Gardnerella vaginalis είναι μικρά βακτήρια σε σχήμα ράβδου που ζουν σε αναερόβια (χωρίς οξυγόνο) περιβάλλοντα. Στη διαδικασία της ζωής τους, παράγουν γαλακτικό, οξικό, μυρμηκικό οξύ και αμινοξέα. Ο εντοπισμός του βακτηρίου είναι το ουροποιητικό και τα γεννητικά όργανα. Η παθογένεια του μικροοργανισμού αυξάνεται απότομα με μια αλλαγή στο όξινο περιβάλλον του κόλπου (προς την κατεύθυνση της αύξησης της αλκαλικότητας).

Gardnerella vaginalis

Η περίοδος επώασης διαρκεί 7-10 ημέρες. Στους άνδρες, ως αποτέλεσμα λοίμωξης, εμφανίζεται ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, φλεγμονή της επιδιδυμίδας, των σπερματοδόχων κύστεων και του αδένα Cooper, στις γυναίκες - κολπίτιδα, κυστίτιδα, φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα και των προσαρτημάτων της μήτρας και περίπλοκη εγκυμοσύνη. Και οι δύο σύντροφοι μπορεί να παρουσιάσουν υπογονιμότητα. Η Gardnerella vaginalis αυξάνει τον κίνδυνο να κολλήσετε άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών και του HIV. Σε ένα νεογέννητο μωρό, εάν μολυνθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι πιθανή μηνιγγίτιδα και πνευμονία στη συνέχεια, καθώς τα ένζυμα που εκκρίνονται από μικροοργανισμούς οδηγούν στην καταστροφή των επιφανειοδραστικών ουσιών που επενδύουν τις κυψελίδες στους πνεύμονες. Η αντισύλληψη βοηθά στην πρόληψη της μετάδοσης της νόσου, αλλά σε ορισμένες γυναίκες, η βακτηριακή κολπίτιδα επανέρχεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία.

Εισχωρώντας στο ουρογεννητικό σύστημα ανδρών και γυναικών, η Gardnerella vaginalis καταστρέφει ενεργά τα επιθηλιακά κύτταρα. Η απορρόφησή τους από τα λευκοκύτταρα του φορέα ξενιστή δεν συμβαίνει πλήρως, γεγονός που οδηγεί σε αυτοδιάλυση των ανθρώπινων κυττάρων υπό τη δράση των δικών τους ενζύμων. Αυτά τα βακτήρια προκαλούν λειτουργικές διαταραχές στα λευκοκύτταρα και παράγουν μια ουσία επιθετική προς τα κολπικά κύτταρα - τη βαγκολυσίνη, η οποία αυξάνει τη δραστηριότητα των μικροοργανισμών εκατοντάδες φορές. Η Gardnerella vaginalis συχνά σχετίζεται με χλαμύδια (88%), μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, γονόκοκκους και τριχομονάδες.

Αιτίες

Η ασθένεια μεταδίδεται αποκλειστικά μέσω της σεξουαλικής επαφής· ο μικροοργανισμός πρακτικά δεν ανιχνεύεται σε επιχρίσματα κοριτσιών που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά. Οι παράγοντες κινδύνου για μόλυνση και ανάπτυξη παθογόνων βακίλων είναι οι ακόλουθοι:

• ιστορικό μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.
• συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
• μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένων κολπικών υπόθετων, ορμονικών φαρμάκων, ανοσοκατασταλτικών.
• χρήση συνθετικών εσωρούχων.
• ακατάλληλη χρήση σερβιετών και ταμπόν, έλλειψη υγιεινής.
• ορμονική ανισορροπία?
• διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας.
• κατάχρηση πλύσης?
• κακή διατροφή, έλλειψη γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση που συμβάλλουν στη διατήρηση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
• μακροχρόνια χρήση ενδομήτριων συσκευών.
• κάπνισμα.

Η βακτηριακή κολπίτιδα που προκαλείται από το gardnerella εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο). Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν πρόωρο τοκετό, ρήξη αμνιακού υγρού και λοιμώξεις μετά τον τοκετό. Η αυξημένη συγκέντρωση παθογόνων μικροοργανισμών οδηγεί σε φλεγμονή των μεμβρανών, η οποία μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει μόλυνση του εμβρύου και του ενδομητρίου της μήτρας, γενίκευση της λοίμωξης (διείσδυση βακτηρίων στο αίμα). Εάν μια έγκυος έχει ιστορικό επιπλοκών, θα πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο για κολπίτιδα - ακόμα κι αν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Συμπτώματα και διάγνωση

Υπάρχουν δύο παραλλαγές της κλινικής πορείας της γαρδνερέλλωσης - με συμπτώματα και ασυμπτωματική. Στις γυναίκες, η δεύτερη επιλογή παρατηρείται στο 19-50% των περιπτώσεων.

Τα σημάδια της νόσου στο ασθενέστερο φύλο είναι τα ακόλουθα:

• μέτρια ή βαριά κιτρινωπό-λευκό, γκριζόλευκο, βλεννώδες-λευκό κολπικό έκκριμα με κρεμώδη, κολλώδη σύσταση, μερικές φορές αφρώδη.
• μια δυσάρεστη μυρωδιά «σάπιου ψαριού» στην απόρριψη, που προκύπτει από την παραγωγή αποβλήτων αναερόβιων βακτηρίων.
• αυξημένη έκκριση κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή.
• φαγούρα, κάψιμο λόγω φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης, που επιδεινώνεται από τη σεξουαλική επαφή.
• επώδυνη ούρηση όταν συνδυάζεται με κυστίτιδα.

Για να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κυτταρολογική εξέταση και να ληφθεί ένα κολπικό επίχρισμα για μικροχλωρίδα. Εάν η συγκέντρωση βακτηρίων ανιχνευθεί στις εξετάσεις σε ποσότητα μεγαλύτερη από 10 έως 4ο βαθμό, τότε αυτό είναι σημάδι βακτηριακής κολπίτιδας. Η μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει μεγάλη περιεκτικότητα σε βακτήρια σε σχήμα ράβδου που περιβάλλουν τα επιθηλιακά κύτταρα έτσι ώστε να φαίνονται κοκκώδη. Στις πιο εντυπωσιακές περιπτώσεις της νόσου, το Gardnerella vaginalis γεμίζει όλο τον ελεύθερο ενδοκυτταρικό χώρο των ιστών. Κατά τη μελέτη της οξύτητας του μέσου με εμβάπτιση χαρτιού δείκτη στην κολπική έκκριση, προσδιορίζεται pH > 4,5. Για να προσδιοριστεί η χαρακτηριστική μυρωδιά «ψαριού», πραγματοποιείται μια δοκιμή αμίνης - μερικές σταγόνες υδροξειδίου του καλίου 5-10% προστίθενται σε μια γυάλινη πλάκα με ένα επίχρισμα.

Οι άνδρες μπορεί επίσης να είναι ασυμπτωματικοί φορείς. Η βλεννογόνος μεμβράνη της ανδρικής ουρογεννητικής οδού είναι πιο ανθεκτική στην επίδραση της ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας και η παρατεταμένη συνεχής επαφή με μια άρρωστη γυναίκα συμβάλλουν στη μόλυνση στους άνδρες. Η ουρήθρα προσβάλλεται συχνότερα, υπάρχουν λίγα συμπτώματα ουρηθρίτιδας και υπάρχει τάση για αυτοθεραπεία. Επιπλοκές όπως προστατίτιδα και φλεγμονή των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται σε πιο σπάνιες περιπτώσεις.

Τα πιο έντονα συμπτώματα στους άνδρες είναι:

• άχρωμη ή υπόλευκη έκκριση από την ουρήθρα.
• ερυθρότητα του ανοίγματος της ουρήθρας και της βάλας του πέους.
• επώδυνη ούρηση.

Για τη διάγνωση της νόσου στους άνδρες, λαμβάνεται απόξεση από την ουρήθρα. Η μικροσκοπική εξέταση των επιχρισμάτων αποκαλύπτει χαρακτηριστικές κυτταρικές αλλαγές, όπως στις γυναίκες, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Εάν μια γυναίκα εμφανίσει υποτροπιάζουσα πορεία της νόσου (η γαρδνερέλλωση επιστρέφει λίγο μετά τη θεραπεία), αυτό δείχνει ότι ο σεξουαλικός της σύντροφος είναι λανθάνοντας φορέας της λοίμωξης και απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία της άρθρωσης.

Θεραπεία

Η βάση της θεραπείας της νόσου σε άνδρες και γυναίκες είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία με τα ακόλουθα φάρμακα:

• Trichopolum.
• Μετρονιδαζόλη.
• Κλινδαμυκίνη.
• Ορνιδαζόλη.
• Νταλάτσιν-Τσ.

Το «χρυσό πρότυπο» για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας που προκαλείται από το Gardnerella vaginalis είναι η μετρονιδαζόλη. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε 7-10 ημέρες. Σε περίπτωση υποτροπιάζουσας πορείας της νόσου, χρησιμοποιείται συνδυασμένο σχήμα δύο ή περισσότερων φαρμάκων (Μετρονιδαζόλη + Μικοναζόλη και άλλες επιλογές). Εάν η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής εξασθένησης του σώματος, τότε ενδείκνυται η βιταμινοθεραπεία.

Σε σύνθετη θεραπεία ή σε περίπτωση δυσανεξίας στα από του στόματος φάρμακα, χρησιμοποιούνται τοπικά φάρμακα:

• Hexicon (κολπικά υπόθετα και δισκία).
• Τζελ Μετρονιδαζόλη.
• Κλινδαμυκίνη 2% κολπική κρέμα.
• Κολπική κρέμα Dalatsin.
• Κρέμα κοτριμοξαζόλης.
• Vaginorm-S κολπικά δισκία και άλλα προϊόντα.

Σε έγκυες γυναίκες, η χρήση φαρμάκων στο πρώτο τρίμηνο είναι ανεπιθύμητη. Ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, αντιβιοτικά, καθώς και τοπικές θεραπείες (υπόθετα, αλοιφές, κολπικά δισκία) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ερνεέλωσης. Η θεραπεία των εγκύων γυναικών πρέπει να πραγματοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, συνιστάται η χρήση τοπικών θεραπειών. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε χρησιμοποιούνται από του στόματος φάρμακα - Macmiror, Clindamycin. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε σύντομους κύκλους 3-5 ημερών, συνιστάται η διακοπή του θηλασμού κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε παιδιά με γαρδνερέλλωση, χρησιμοποιούνται τα ίδια από του στόματος φάρμακα όπως και στους ενήλικες, αλλά σε μικρότερη δόση (ανάλογα με το βάρος και την ηλικία του παιδιού).

Κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας και μία ημέρα μετά την ολοκλήρωσή της, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, μετά από 2-3 ημέρες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται φάρμακα:

• Gynoflor.
• Βαγιλάκ.
• Ecofemin.
• Femilex.
• Acylact.
• Lactonorm.
• Lactobacterin.
• Floragin και άλλοι.

Αυτά τα προϊόντα χρησιμοποιούνται σε τελική μορφή (κολπικά υπόθετα ή δισκία) ή η ξηρή βιομάζα αραιώνεται σε βρασμένο νερό (5-10 ml), υγραίνεται μια μπατονέτα με γάζα και εισάγεται στον κόλπο για 2-3 ώρες. πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα για 1-2 εβδομάδες.

Με σύνθετη θεραπεία της γαρδνερέλλωσης, επιτυγχάνεται θετικό αποτέλεσμα στο 90% των περιπτώσεων. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η γαρδνερέλλωση δεν είναι επικίνδυνη ασθένεια και δεν απαιτεί θεραπεία. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα φαινόμενα υποξίας στους ιστούς και τα υψηλά επίπεδα οξύτητας του ουρογεννητικού περιβάλλοντος κατά τη διάρκεια της γαρδνερέλλωσης συμβάλλουν στη συσσώρευση ευκαιριακών μικροοργανισμών σε υψηλές συγκεντρώσεις, που στο μέλλον, όταν προκύψουν δυσμενείς παράγοντες, οδηγεί στην εμφάνιση πυώδους -φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων.

Η Gardnerellosis (βακτηριακή κολπίτιδα) είναι μια αρκετά συχνή γυναικολογική ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αυξημένης συγκέντρωσης βακτηρίων Gardnerella vaginalis στον κόλπο. Ένας μικρός αριθμός από αυτά τα βακτήρια υπάρχουν στην κολπική μικροχλωρίδα κάθε υγιούς γυναίκας, αλλά μόνο μια ανισορροπία των γαλακτοβακίλλων και της γκαρντνερέλλας οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου.

Οι πιο συχνές αιτίες βακτηριακής κολπίτιδας

Η Gardnerellosis χαρακτηρίζεται από αύξηση της συγκέντρωσης του μικροοργανισμού Gardnerella vaginalis στον κόλπο.

• Ασύστολη σεξουαλική ζωή.
• φορώντας συνεχώς εσώρουχα?
• παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (άκαιρη αλλαγή μαξιλαριών και ταμπόν).
• ορμονική ανισορροπία στο σώμα κατά την εφηβεία και την εγκυμοσύνη.
• φορώντας στενά εσώρουχα από συνθετικά υλικά.
• μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Συμπτώματα γαρδνερέλωσης

Το κύριο και, ίσως, το μόνο σημάδι της νόσου είναι η άφθονη απόρριψη από το γεννητικό σύστημα, η οποία έχει ομοιόμορφη σύσταση, γκριζωπό-λευκό ή κιτρινωπό χρώμα και μια δυσάρεστη οσμή, που θυμίζει τη μυρωδιά του σάπιου ψαριού. Στις μισές περιπτώσεις σε άρρωστες γυναίκες, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον κόλπο (κολπίτιδα). Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται κνησμός και κάψιμο στον κόλπο, το οποίο μπορεί να ενταθεί κατά την ούρηση και κατά τη σεξουαλική επαφή.

Εάν εμφανιστεί τέτοια απόρριψη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο για εξέταση. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία· στις περισσότερες περιπτώσεις αποδεικνύεται αναποτελεσματική. Εν τω μεταξύ, η γαρδνερέλλωση μπορεί να επιπλέκεται από κολπίτιδα, κολπίτιδα και άλλες γυναικολογικές ασθένειες που θα απαιτήσουν πιο περίπλοκη και μακροχρόνια θεραπεία.

Γαρδνερέλλωση στους άνδρες

Η εμφάνιση γαρδνερέλλωσης ως ασθένεια στους άνδρες είναι αδύνατη. Ωστόσο, η είσοδος του βακτηρίου Gardnerella vaginalis στην ουρήθρα κατά τη σεξουαλική επαφή, ειδικά σε άνδρες με μειωμένη ανοσία, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ουρηθρίτιδας, η οποία με τη σειρά της εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα (φαγούρα, κάψιμο, πόνος στην ουρήθρα κατά τη ούρηση). Σε άνδρες με φυσιολογική ανοσολογική κατάσταση, η gardnerella, όταν εισέρχεται στο ουρογεννητικό σύστημα, δεν προκαλεί παθολογικές διεργασίες. Ωστόσο, ένας άνδρας μπορεί να είναι φορέας gardnerella, επομένως, σε περίπτωση υποτροπιάζουσας βακτηριακής κολπίτιδας στις γυναίκες, συνιστάται η εξέταση των σεξουαλικών συντρόφων της.

Θεραπεία της γαρδνερέλωσης

Για τη θεραπεία της γκαρνερέλωσης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που έχουν επιζήμια επίδραση στον αιτιολογικό μικροοργανισμό και στη συνέχεια φάρμακα που περιέχουν ωφέλιμους μικροοργανισμούς - γαλακτοβάκιλλους.

Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει δύο διαδοχικά στάδια. Επιπλέον, το δεύτερο στάδιο χωρίς το πρώτο θα είναι απολύτως αναποτελεσματικό.

1. Το πρώτο στάδιο είναι απαραίτητο για την καταστολή της υπερβολικής ανάπτυξης της ευκαιριακής χλωρίδας, που περιλαμβάνει το βακτήριο Gardnerella vaginalis. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα (μετρονιδαζόλη, κλινδαμυκίνη) · στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται τοπικά με τη μορφή πηκτωμάτων και υπόθετων, λιγότερο συχνά σε μορφή δισκίου. Η πορεία της αντιβακτηριδιακής θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.

2. Το δεύτερο στάδιο είναι πολύ πιο δύσκολο από το πρώτο. Συνίσταται στον αποικισμό του κόλπου με φυσιολογική μικροχλωρίδα (γαλακτοβακτήρια). Πριν ξεκινήσετε τη χρήση φαρμάκων με βακτήρια γαλακτικού οξέος, συνιστάται να υποβληθείτε σε δοκιμή για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πρώτου σταδίου, καθώς και για τον αποκλεισμό της πιθανότητας που θα μπορούσε να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Τα κολπικά υπόθετα Acylact, Lactobacterin, Laktonorm χρησιμοποιούνται τοπικά. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί από του στόματος φάρμακα που περιέχουν γαλακτοβάκιλλους (Lactobacterin, Laktonorm plus).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα αποκλείοντας τα πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, τα μπαχαρικά και τα αλκοολούχα ποτά. Είναι απαραίτητο να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν βακτήρια γαλακτικού οξέος (βιοκεφίρ, bifidoyogurts, σπιτικό κεφίρ που παρασκευάζεται με καλλιέργειες εκκίνησης τύπου Narine).

Συνήθως, παράλληλα με τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας, πραγματοποιείται θεραπεία και πρόληψη της εντερικής δυσβίωσης. Οι γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν πρεβιοτικά (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin).

Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η αποδυνάμωση της ανοσοποιητικής άμυνας του οργανισμού παίζει συχνά σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση γαρδερέλωσης. Για τη διόρθωση της ανοσοανεπάρκειας, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες, πολυβιταμίνες (Biomax, Vitrum) και φυσικά ανοσοδιεγερτικά (Echinacea, Schisandra).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται για μια γυναίκα να απέχει από τη σεξουαλική επαφή ή να χρησιμοποιεί αντισύλληψη φραγμού.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογείται μια εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση της φαρμακευτικής αγωγής και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Συνιστάται να υποβληθείτε σε δεύτερη εξέταση 1-1,5 μήνα μετά την πρώτη.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;

Εάν εμφανιστούν σημάδια γαρδνερέλλωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, δεν απαιτείται επίσκεψη σε αφροδισιολόγο. Επιπλέον, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γαστρεντερολόγο και να συμβουλευτείτε μαζί του για τη θεραπεία της ταυτόχρονης εντερικής δυσβίωσης.