Τι γίνεται με τα αντισηπτικά; Δοκιμές για ενοποίηση

Αντισηπτικό(ή αντισηπτικά) είναι παράγοντες που χρησιμοποιούνται για αντιμικροβιακές επιδράσεις στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Σε αντίθεση με τα αντισηπτικά, απολυμαντικάπαράγοντες (ή απολυμαντικά) χρησιμοποιούνται για την καταστροφή μικροοργανισμών σε διάφορα αντικείμενα εξωτερικό περιβάλλον (χειρουργικά εργαλεία, πιάτα, τοίχους χειρουργείου, απολύμανση νερού, κλινοσκεπάσματα, ρούχα κ.λπ., κ.λπ.). Έτσι, η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ αντισηπτικών και απολύμανσης έγκειται στην απάντηση στο ερώτημα "τι θεραπεύουμε;"

Λαμβάνοντας υπόψη τους παραπάνω ορισμούς, γίνεται σαφές ότι η ίδια ουσία μπορεί κάλλιστα να χρησιμοποιηθεί τόσο ως αντισηπτικό όσο και ως απολυμαντικό (μπορείτε να περιποιηθείτε τα χέρια σας με διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης ή μπορείτε να βουτήξετε ένα νυστέρι σε αυτό).

Τα αντισηπτικά μπορεί να είναι προληπτικός(θεραπεία χεριών, θεραπεία φρέσκων τραυμάτων για πρόληψη μόλυνσης, θεραπεία δέρματος πριν από την επέμβαση κ.λπ.) και θεραπευτικός(ήδη επεξεργάζεται μολυσμένα τραύματακαι βλεννογόνους).

Έχουμε τονίσει επανειλημμένα το γεγονός ότι η τοπική χρήση χημειοθεραπευτικών παραγόντων συχνά δεν επιτρέπει τη δημιουργία υψηλής συγκέντρωσης αντιμικροβιακής ουσίας, η οποία είναι καθοριστικός παράγοντας στο μηχανισμό σχηματισμού αντίστασης στα αντιβιοτικά. Η επιβεβαίωση αυτού μπορεί να παρατηρηθεί σε κάθε βήμα: το ίδιο διάσημο διάλυμα φουρατσιλίνης, το οποίο επί του παρόντος είναι πρακτικά αναποτελεσματικό έναντι των περισσότερων πραγματικών βακτηρίων.

Το θεμελιώδες χαρακτηριστικό ενός καλού σύγχρονου αντισηπτικού είναι ότι, πρώτον, έχει πολύ ευρύ φάσμαμικροβιοκτόνο δράση (αντιική, αντιμυκητιακή και αντιβακτηριακή) και, δεύτερον, χρησιμοποιείται ειδικά ως αντισηπτικό (απολυμαντικό), αλλά με κανέναν άλλο τρόπο (δεν χρησιμοποιείται συστημικά).

Είναι προφανές ότι δέρμαπιο ανθεκτικό στις βλαβερές επιδράσεις των χημικών (φυσικά, σε σύγκριση με το στόμα και παρεντερική χορήγηση), γεγονός που καθιστά δυνατή τη δημιουργία επαρκώς υψηλών συγκεντρώσεων ενός χημειοθεραπευτικού παράγοντα με ελάχιστο ρίσκοανάπτυξη μικροβιακής αντοχής. Όλα αυτά δημιουργούν τις προϋποθέσεις όχι μόνο για αποτελεσματική πρόληψη, αλλά και για αποτελεσματική θεραπεία, το οποίο συχνά καθιστά δυνατό να γίνει χωρίς, για παράδειγμα, τη χρήση αντιβιοτικών.

Ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τα αντισηπτικά και την απολύμανση είναι τεράστιος, αλλά θα επιτρέψουμε στον εαυτό μας μόνο μια σύντομη επισκόπηση των κύριων και πιο συχνά χρησιμοποιούμενων φαρμάκων, εστιάζοντας στα φάρμακα, η ανάγκη για την οποία προκύπτει κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής και προφυλακτική χρήσηστο σπίτι.

Όλα τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες :

• ανόργανος ουσίες- οξέα, αλκάλια, υπεροξείδια, ατομικά χημικά στοιχεία(βρώμιο, ιώδιο, χαλκός, υδράργυρος, άργυρος, χλώριο, ψευδάργυρος) και τα παράγωγά τους (και πάλι ανόργανα)·
• οργανικός ουσίες- αλδεΰδες, παράγωγα αλκοολών και φαινολών, οξέα και αλκάλια, νιτροφουράνια, κινολίνες, βαφές και πολλά άλλα. Το κύριο πράγμα είναι συνθετικές ουσίες οργανικής φύσης.
• βιοοργανικό ουσίες- φάρμακα φυσικής προέλευσης, δηλαδή λαμβάνεται από πραγματικά υπάρχοντα βιολογικά αντικείμενα(φυτικές ή ζωικές πρώτες ύλες, μανιτάρια, λειχήνες).

Αλογόνα και τα παράγωγά τους

Αντιπροσωπεύονται κυρίως από παρασκευάσματα με βάση το χλώριο και το ιώδιο.
Αρχικά, περίπου χλώριο…
Ευρέως γνωστό (λόγω αποτελεσματικότητας και χαμηλού κόστους) χλωραμίνη , το οποίο σε διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως αντισηπτικό όσο και ως απολυμαντικό.

• παντοκτόνος . Διατίθεται σε δισκία και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απολύμανση του νερού (1 δισκίο ανά 0,5-0,75 l).
• χλωρεξιδίνη . Παρουσιάστηκε σε ένας τεράστιος αριθμόςδοσολογικές μορφές: διαλύματα (υδατικά και αλκοολικά) σε μεγάλη ποικιλία συγκεντρώσεων, αεροζόλ, αλοιφές, γέλες (συμπεριλαμβανομένων των ειδικών οδοντιατρικών), κρέμες, γαλακτώματα κ.λπ. Σε συνδυασμό με άλλες ουσίες, περιλαμβάνεται σε ορισμένα δισκία που χρησιμοποιούνται για απορρόφηση στη στοματική κοιλότητα για στοματίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ. Η χλωρεξιδίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως στοματικό διάλυμα, στην ουροδόχο κύστη, σε πληγές και σε ανέπαφο δέρμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι καλά ανεκτό περιορισμούς ηλικίαςΟχι. Δεν συνιστάται η χρήση του μαζί με παρασκευάσματα ιωδίου - συχνά εμφανίζεται ερεθισμός του δέρματος.

• δικλοτυμόλη . Χρησιμοποιείται κυρίως για παθήσεις της στοματικής κοιλότητας. Διατίθεται σε μορφή σπρέι και παστίλιες. Αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 6 ετών.

Ευρέως γνωστό ως αντισηπτικό 5 % διάλυμα αλκοόληςιώδιο . Η χρήση συνιστάται για τη θεραπεία των άκρων του τραύματος (αλλά όχι της επιφάνειας του τραύματος!), καθώς και για μικρές τομές και ενέσεις (όταν η επιφάνεια του τραύματος ουσιαστικά απουσιάζει).

Η χρήση διαλυμάτων ιωδίου πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή λόγω δύο περιστάσεων. Πρώτον, το μοριακό ιώδιο από την επιφάνεια του δέρματος μπορεί να απορροφηθεί μερικώς, να φτάσει στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος και να δημιουργήσει συγκεντρώσεις που αναστέλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδής αδένας. Δεύτερον, ένα διάλυμα ιωδίου 5% προκαλεί αρκετά συχνά ερεθισμό του δέρματος και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ερεθισμού.

Λαμβάνοντας υπόψη τις δύο περιγραφόμενες περιστάσεις, ένα πρότυπο διάλυμα ιωδίου 5% δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Ορισμένες οδηγίες επιτρέπουν την περιορισμένη χρήση του σε παιδιά ηλικίας 1-5 ετών σε αραιωμένη μορφή (διάλυμα 2-3%). Ωστόσο, όλοι είναι ομόφωνοι ως προς την άποψη ότι τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάλυμα ιωδίου 5% σε οποιαδήποτε μορφή.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν πολυάριθμα αντισηπτικά και απολυμαντικά που περιέχουν ιώδιο που υπερέχουν στις ιδιότητές τους από το τυπικό διάλυμα 5% - πιο αποτελεσματικά και ασφαλή. Αυτά τα φάρμακα, ως επί το πλείστον, εάν ερεθίζουν το δέρμα, το κάνουν μέτρια· είναι πιο έντονα και διαρκούν. αντισηπτικό αποτέλεσμα. παρ 'όλα αυτά συστημικές επιδράσειςΤο ιώδιο είναι δυνατό, επομένως θα πρέπει να δίνεται προσοχή και να ακολουθούνται αυστηρά οι οδηγίες.

Ειδικότερα, όταν χρησιμοποιείτε εργαλεία όπως π.χ Iodinol Και ιωδιούχο (διαλύματα) σχηματίζεται επίσης μοριακό ιώδιο, το οποίο μπορεί να απορροφηθεί στο αίμα.

Παρασκευάσματα που είναι ένας συνδυασμός ιωδίου με μια ειδική ουσία - πολυβινυλοπυρρολιδόνη - χρησιμοποιούνται ενεργά.

Ιώδιο συνδεδεμένο με πολυβινυλοπυρρολιδόνη , χάνει την ερεθιστική του δράση στο δέρμα και τους βλεννογόνους και επιπλέον απελευθερώνεται αργά, γεγονός που καθορίζει μακρά δράσηφάρμακα. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε διαλύματα, αλοιφές, κολπικά υπόθετα, αεροζόλ.

Ποβιδόνη-Ιώδιο

Ποβιδόνη-Ιώδιο

Aquazan, λύση Betadine, διάλυμα, αλοιφή, υγρό σαπούνι, κολπικά υπόθετα Betadine, διάλυμα, κολπικά υπόθετα Brownodin B. Brown, διάλυμα, αλοιφή Βοκαντίν, διάλυμα, αλοιφή, κολπικά δισκία Yod-Ka, λύση Iodixol, σπρέι Iodobak, λύση Διάλυμα ιωδοβιδόνης Ιωδοξείδιο, κολπικά υπόθετα Iodosept, κολπικά υπόθετα Iodoflex, λύση Octasept, διάλυμα, αεροζόλ Ποβιδίνη-LH, κολπικά υπόθετα Ποβιδόνη-Ιώδιο, διάλυμα, αλοιφή, διάλυμα αφρού Povisept, διάλυμα, κρέμα Πολυιώδιο, λύση Πρόωρη στάση, αλοιφή

Μια συζήτηση για τα ιωδιούχα σκευάσματα θα ήταν ελλιπής χωρίς αναφορά λύση Λούγκολ .

Σε λίγο, το διάλυμα του Λουγκόλ θα γίνει 200 ​​ετών - ο Γάλλος γιατρός Ζαν Λουγκόλ το πρότεινε το 1829 για τη θεραπεία της φυματίωσης! Η σύνθεση του διαλύματος Lugol περιλαμβάνει ιώδιο (1 μέρος), ιωδιούχο κάλιο (2 μέρη) και νερό (17 μέρη). Διατίθεται επίσης διάλυμα Lugol σε γλυκερίνη.

Το διάλυμα Lugol εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ενεργά (από ορισμένους γιατρούς σε χώρες με αναπτυσσόμενη υγειονομική περίθαλψη) για τη θεραπεία των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα. Η σύγχρονη ιατρική θεωρεί μια τέτοια θεραπεία αδικαιολόγητη (ειδικά στα παιδιά), κυρίως επειδή η θεραπευτική αποτελεσματικότητα είναι αμφισβητήσιμη και μια σημαντική και δυνητικά επικίνδυνη πρόσληψη ιωδίου στο συστηματική ροή αίματος- αντίθετα, δεν υπάρχει αμφιβολία.

Και τέλος να ολοκληρώσω την κουβέντα για τα ιωδιούχα σκευάσματα. Η ερεθιστική επίδραση του ιωδίου στο δέρμα χρησιμοποιείται συχνά για την εφαρμογή του λεγόμενου. αποσπώντας την προσοχή διαδικασίες. Το τελευταίο, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι η διαδικασία εφαρμογής σχεδίων στο δέρμα χρησιμοποιώντας διάλυμα ιωδίου 5% - πιο συχνά σχέδιο δίχτυα ιωδίου (στην πλάτη με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, στους γλουτούς μετά από ενέσεις κ.λπ.). Η αναφερόμενη μέθοδος «θεραπείας», πρώτον, δεν έχει καμία σχέση με την πολιτισμένη ιατρική, δεύτερον, ενέχει προφανώς έναν κίνδυνο που σχετίζεται με την υπερβολική πρόσληψη ιωδίου στον οργανισμό και τρίτον, είναι ένα αποτελεσματικό παράδειγμα ηρεμιστικής ψυχοθεραπείας για το σκοπό αυτό. , ο οποίος, μάλιστα, ασχολείται με το σχέδιο.

Οξειδωτικά μέσα, οξέα, αλδεΰδες και αλκοόλες

Οι οξειδωτικοί παράγοντες είναι ικανοί να απελευθερώνουν ατομικό οξυγόνο, το οποίο με τη σειρά του έχει επιζήμια επίδραση στους μικροοργανισμούς. Δύο οξειδωτικά μέσα είναι ευρέως γνωστά και χρησιμοποιούνται ενεργά (αν και κανείς δεν σκέφτεται το γεγονός ότι είναι οξειδωτικοί παράγοντες): το υπεροξείδιο του υδρογόνου και το υπερμαγγανικό κάλιο (γνωστό ως υπερμαγγανικό κάλιο).

Υπεροξείδιο υδρογόνο παράγεται κυρίως με τη μορφή διαλύματος 3%. Χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για τη θεραπεία του δέρματος και των βλεννογόνων. Χρησιμοποιείται επίσης ως αιμοστατικός παράγοντας. Σύγχρονες συστάσειςθεωρήστε σκόπιμο να θεραπεύσετε τις άκρες του τραύματος, αλλά μην προβλέπετε την επαφή του υπεροξειδίου του υδρογόνου με την επιφάνεια του τραύματος: το αντισηπτικό αποτέλεσμα είναι αναμφισβήτητο, αλλά έχει επίσης αποδειχθεί ότι μια τέτοια θεραπεία επηρεάζει αρνητικά τον χρόνο επούλωσης. Σχετικά με το χρόνο διακοπής της αιμορραγίας: με έντονη αιμορραγία, το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι αναποτελεσματικό, με μέτρια αιμορραγία, η πίεση στο τραύμα αρκεί για να σταματήσει.

Στην πρόσφατη ψευδοεπιστημονική βιβλιογραφία, έχουν εμφανιστεί πολλές συμβουλές σχετικά με τη μη τυπική (για να το θέσω ήπια) χρήση του υπεροξειδίου του υδρογόνου - χρησιμοποιείται από το στόμα και ακόμη και χορηγείται ενδοφλεβίως με σκοπό την αναζωογόνηση του σώματος και την πλήρη αποκατάσταση. Οι συντάκτες των συστάσεων περιγράφουν πολύ πειστικά (για όσους δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση) τα πλεονεκτήματα παρόμοιες μεθόδους, αλλά τους επιστημονική αιτιολόγησηδεν υπάρχει. Δεν είναι καθήκον μας να καταρρίπτουμε μύθους, αλλά θα θέλαμε να ζητήσουμε ειλικρινά από τους γονείς να μην χρησιμοποιούν υπεροξείδιο του υδρογόνου με αντισυμβατικό τρόποτουλάχιστον σε σχέση με τα παιδιά (ειδικά αφού σίγουρα θα κάνουν χωρίς αναζωογόνηση).

Υδροπερίτης είναι μια ένωση υπεροξειδίου του υδρογόνου και ουρίας. Παράγεται σε δισκία, τα οποία διαλύονται σε νερό πριν από τη χρήση - το διάλυμα που προκύπτει είναι πανομοιότυπο στις ιδιότητές του με το υπεροξείδιο του υδρογόνου. Πολλοί γονείς είναι πεπεισμένοι ότι ένα δισκίο υδροπερίτη ανά ποτήρι νερό είναι το «σωστό» διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Ας διευκρινίσουμε: ένα διάλυμα που αντιστοιχεί σε 3% υπεροξείδιο είναι 1 δισκίο των 0,5 g ανά 5 ml νερού! Υπάρχουν επίσης δισκία των 0,75 και 1,5 g (είναι σαφές ότι 1,5 g είναι ανά 15 ml νερού).

Κάλιο υπερμαγγανικό . Εμφανίζεται ως κόκκινο-ιώδες κρύσταλλο (μερικές φορές σκόνη). Διαλύουμε καλά στο νερό. Οι φαρμακολογικές οδηγίες συνιστούν τη χρήση υπερμαγγανικού καλίου για το πλύσιμο των πληγών, το ξέπλυμα του στόματος και το πλύσιμο. Συμπυκνωμένα διαλύματα (2-5%) χρησιμοποιούνται για τη λίπανση ελκωτικών επιφανειών.

Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι ο κύριος στόχος οικιακή χρήσηυπερμαγγανικό κάλιο - απολύμανση νερού που προετοιμάζεται για το μπάνιο ενός μωρού. Στην πραγματικότητα, αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση. Ελάχιστη συγκέντρωσηΤο υπερμαγγανικό κάλιο, το οποίο έχει αντισηπτική δράση, είναι διάλυμα 0,01%. Ταυτόχρονα, οι τυπικές συνιστώμενες συγκεντρώσεις απολυμαντικού είναι 0,1% και άνω.

Ας μεταφράσουμε για όσους δεν είναι ιδιαίτερα καλοί στα μαθηματικά: ένα διάλυμα 0,01% είναι 1 g ανά 10 λίτρα νερού, το 0,1% είναι, αντίστοιχα, 10 g ανά 10 λίτρα!

Έτσι, προσθέτοντας ένα «γραμμάριο» υπερμαγγανικού καλίου στο νερό και κάνοντας το (το νερό) απαλό ροζ χρώμα, οι γονείς δεν απολυμαίνουν τίποτα, αλλά απλώς βάζουν ένα τσιμπούρι στη συνείδησή τους - το μωρό μας, λένε, είναι τώρα δεν υπάρχει κίνδυνος.

Μπορνάγια οξύ . Διατίθεται σε μορφή σκόνης, διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων, αλοιφές. Περιλαμβάνεται σε ορισμένα προϊόντα συνδυασμού για εξωτερική χρήση (μαζί με ψευδάργυρο, βαζελίνη κ.λπ.).

2 % διάλυμα νερούπου χρησιμοποιούνται για την επιπεφυκίτιδα, συνταγογραφούνται αλκοολούχα διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων για ωτίτιδα (πτώση στον ακουστικό πόρο ή υγράνετε τους τυρούδες).

Εφαρμογή επί του παρόντος βορικό οξύπεριορισμένη σε πολλές χώρες λόγω των πολυάριθμων παρενεργειών που σχετίζονται με τοξική επίδρασηφάρμακο, - έμετος, διάρροια, εξάνθημα, πονοκέφαλο, επιληπτικές κρίσεις, νεφρική βλάβη. Όλα αυτά συμβαίνουν συχνότερα με υπερδοσολογία (θεραπεία μεγάλων περιοχών δέρματος, για παράδειγμα) ή μακροχρόνια χρήση. Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι πάντα παρών, γι' αυτό και οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν ότι το βορικό οξύ είναι ένα ξεπερασμένο και μη ασφαλές φάρμακο. Σε κάθε περίπτωση, το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής.

Φορμαλδευγή (κοινό συνώνυμο είναι η φορμαλδεΰδη). Χρησιμοποιείται ευρέως σε ιατρικά ιδρύματα, είναι μέρος ορισμένων συνδυασμένων απολυμαντικών. Δεν έχει καμία σχέση με την παιδιατρική στα εξωτερικά ιατρεία.

Αιθύλιο αλκοόλ . Ως αντισηπτικό, συνιστάται η χρήση διαλύματος 70%. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία χεριών και δέρματος (γύρω από την πληγή, πριν από τις ενέσεις). Ακόμη και από την επιφάνεια του ανέπαφου δέρματος εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος. Η εισπνοή ατμών οινοπνεύματος συνοδεύεται από παρόμοιο αποτέλεσμα. Ακριβώς στα παιδιά δηλητηρίαση από αλκοόλιδιαίτερα επικίνδυνο λόγω σοβαρής αναπνευστικής καταστολής.

Χρήση ως ερεθιστικός(κομπρέσες, τρίψιμο, λοσιόν κ.λπ.) και για καταπολέμηση αυξημένη θερμοκρασίαΤο σώμα (το σκούπισμα του δέρματος) στα παιδιά είναι επικίνδυνο και επί του παρόντος δεν συνιστάται (συχνότερα απαγορεύεται αυστηρά) από τις υγειονομικές αρχές στις περισσότερες πολιτισμένες χώρες.

Άλατα και βαφές μετάλλων

Protargol (πρωτεϊνικό άργυρο). Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 1-5% ως αντισηπτικό: λίπανση των βλεννογόνων αναπνευστικής οδού, πλύσιμο Κύστηκαι ουρήθρα, οφθαλμικές σταγόνες.

Επί του παρόντος φαρμακολογικά βιβλία αναφοράςσκεφτείτε το protargol ξεπερασμένο εργαλείομε πολύ μέτρια απόδοση, εντελώς ασύγκριτη με αυτή του σύγχρονου αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιοχές το protargol εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως από γιατρούς που πιστεύουν στην αποτελεσματικότητά του. Η συχνότητα χρήσης εξηγείται σε μεγάλο βαθμό από το ψυχοθεραπευτικό αποτέλεσμα - η ίδια η φράση "θεραπεία με ασήμι" έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Collargol (κολλοειδές ασήμι). Σε διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων (0,2-5%) χρησιμοποιείται για τις ίδιες ενδείξεις και με τα ίδια μέτρια αποτελέσματα με την προταργκόλη.

Θειικός ψευδάργυρος . Με τη μορφή διαλύματος 0,25%, μερικές φορές χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για την επιπεφυκίτιδα (οφθαλμικές σταγόνες). Ωστόσο, χρησιμοποιείται συχνότερα σε δισκία για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών που σχετίζονται με ανεπάρκεια ψευδαργύρου στο σώμα.

Οξείδιο του ψευδαργύρου . Χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία πολλών δερματικών παθήσεων. Χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Περιλαμβάνεται σε σκόνες, αλοιφές, πάστες, λιπαντικά.

Διαμάντι πράσινος (λαϊκό όνομα- λαμπρό πράσινο). Ένα ευρέως γνωστό και εξίσου ενεργά χρησιμοποιούμενο αναποτελεσματικό αντισηπτικό. Το εύρος εφαρμογής, ωστόσο, περιορίζεται στην επικράτεια του πρώτου Σοβιετική Ένωση. Διατίθεται σε μορφή διαλυμάτων αλκοόλης (1 και 2%), καθώς και σε μορφή μολυβιών.

Μεθυλένιο μπλε . Διατίθεται τόσο σε αλκοόλη όσο και σε υδατικά διαλύματα. Διαλύματα αλκοόλης (1-3%) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του δέρματος για αντισηπτικούς σκοπούς και οι κοιλότητες (για παράδειγμα, η ουροδόχος κύστη) πλένονται με διαλύματα νερού. Η αποτελεσματικότητα της εφαρμογής ως εξωτερικός παράγοντας είναι ισοδύναμη με αυτή του λαμπερού πράσινου.

Το μπλε του μεθυλενίου χρησιμοποιείται όχι μόνο ως αντισηπτικό. Τα διαλύματά του είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι ορισμένων δηλητηριάσεων: υδρόθειο, μονοξείδιο του άνθρακα, κυανιούχα (ενίονται ενδοφλεβίως κατά τη διάρκεια της θεραπείας).

Πορφύρα βαφή . Βαφή, υδατικά διαλύματα έντονο κόκκινου χρώματος. Δεν χρησιμοποιείται ανεξάρτητα, αλλά είναι μέρος ορισμένων συνδυασμένων αντισηπτικών, ειδικότερα φουκορκίνη (συνδυασμός φουξίνης, βορικού οξέος, φαινόλης, ακετόνης, ρεσορκινόλης και αιθανόλης). Οι ενδείξεις για τη χρήση της φουκορκίνης είναι μυκητιασικές και φλυκταινώδη νοσήματαδέρμα, εκδορές, ρωγμές κ.λπ.

Το διάλυμα φουκορκίνης (χάρη στη φουξίνη) έχει επίσης έντονο κόκκινο χρώμα. Ετσι, Δίνεται η ευκαιρία στους γονείς να χρησιμοποιούν ευρέως μια μεγάλη ποικιλία αναποτελεσματικών, αλλά απολύτως ασφαλών βαφών, πράγμα που σημαίνει ότι, σύμφωνα με το καλλιτεχνικό τους γούστο, μπορούν να βάψουν τα παιδιά τους πράσινο, μπλε και κόκκινο.

Βιοοργανικές ουσίες

Χλωροφυλλίπτη . Το φάρμακο, το οποίο έχει αντιβακτηριακή δράση, είναι ένα μείγμα χλωροφύλλων που λαμβάνεται από φύλλα ευκαλύπτου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ικανό να επιδεικνύει βακτηριοκτόνο δράση έναντι βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Για τοπική εφαρμογήχρησιμοποιήστε διαλύματα λαδιού και αλκοόλης διαφορετικών συγκεντρώσεων.

Κατά τη χρήση, είναι πιθανές πολύ σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Ουσινικό νάτριο . Περιέχει ουσνικό οξύ, το οποίο απομονώνεται από έναν ειδικό τύπο λειχήνων. Έχει μέτρια αντιβακτηριδιακή δράση. Διατίθεται με τη μορφή διαλύματος αλκοόλης, καθώς και διαλύματα σε καστορέλαιο και βάλσαμο ελάτης. Το τελευταίο παρουσιάζει κάποιο παιδιατρικό ενδιαφέρον - πολλοί σημειώνουν την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία των ραγισμένων θηλών σε θηλάζουσες μητέρες.

Λυσοζύμη . Ενας από βασικά συστατικάανοσοποιητική προστασία. Ενζυμο. Προέρχεται από πρωτεΐνη αυγά κοτόπουλου. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται μαντηλάκια βρεγμένα με διάλυμα λυσοζύμης πυώδεις πληγές, εγκαύματα, κρυοπαγήματα. Χρησιμοποιείται επίσης στη φόρμα σταγόνες για τα μάτια.

Ηλεκτροκτόνο . Διαφανές κίτρινο λιπαρό υγρό με συγκεκριμένη οσμή ιχθυέλαιο(από αυτό μάλιστα λαμβάνεται το εκλεκτοκτόνο).

Έχει αντιβακτηριδιακή δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τραυμάτων, εγκαυμάτων, ελκών, συριγγίων κ.λπ.: πλύνετε, εφαρμόστε υγρά μαντηλάκια. Συχνά χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων - κυρίως για παρατεταμένη ρινική καταρροή μολυσματικού χαρακτήρα.

Λουλούδια κατιφές . Ένα κοινό συνώνυμο είναι τα άνθη καλέντουλας. Ένα έγχυμα λουλουδιών χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας. Διατίθεται επίσης βάμμα καλέντουλας σε αιθανόλη 70%. Οι ενδείξεις, οι προφυλάξεις και το νόημα χρήσης είναι οι ίδιες όπως για την αιθυλική αλκοόλη 70%.

Άλλα αντισηπτικά και απολυμαντικά

Δεκαμεθοξίνη . Έχει αντιβακτηριδιακή και αντιμυκητιακή δράση. Διατίθεται με τη μορφή ωτικών και οφθαλμικών σταγόνων, καθώς και με τη μορφή δισκίων που προορίζονται για την παρασκευή διαλυμάτων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ωτίτιδας και της επιπεφυκίτιδας, για έκπλυση με βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας, για λοσιόν για δερματικές παθήσεις, για έκπλυση της ουροδόχου κύστης κ.λπ.

Η δεκαμεθοξίνη είναι καλά ανεκτή, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για χρήση (εκτός υπερευαισθησία) Οχι.

Miramistin . Ένα πλήρες αντισηπτικό - είναι ενεργό ενάντια σε ιούς, βακτήρια, μύκητες και πρωτόζωα.

Η κύρια ένδειξη χρήσης είναι η πρόληψη της εξόγκωσης και η θεραπεία πυωδών πληγών. Χρησιμοποιείται για ωτίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ιγμορίτιδα και μια μεγάλη ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών στη στοματική κοιλότητα.

Διατίθεται σε διαλύματα (συνήθως 0,01%) και ως αλοιφή 0,5%.

Ichthyol . Είναι σχεδόν αδύνατο να εξηγήσουμε τι είναι η ιχθυόλη και από πού προέρχεται - η απλούστερη διαθέσιμη εξήγηση μοιάζει κάπως έτσι: «Η ιχθυόλη λαμβάνεται από ρητίνες που σχηματίζονται κατά την αεριοποίηση και την ημι-κοκκοποίηση του σχιστόλιθου πετρελαίου». Η ιχθυόλη είναι ένα παχύρρευστο μαύρο υγρό με πολύ συγκεκριμένη οσμή. Έχει εντελώς ασήμαντες αντισηπτικές ιδιότητες. Σύμφωνα με τις εντολές των γιαγιάδων που πιστεύουν στη θαυματουργή του αποτελεσματικότητα, χρησιμοποιείται με τη μορφή αλοιφής για θεραπεία διάφορες ασθένειεςδέρμα. Δεν χρησιμοποιείται από την πολιτισμένη ιατρική.

Οκτενιδίνη (υδροχλωρική οκτενιδίνη). Ένα σύγχρονο αντισηπτικό ευρέος φάσματος. Δεν διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος ακόμη και κατά τη θεραπεία τραυμάτων, γεγονός που καθορίζει τη μοναδικά χαμηλή τοξικότητά του. Δεν έχει νόημα να περιγράψουμε τις ενδείξεις χρήσης - μπορεί να χρησιμοποιηθεί σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις όπου απαιτείται αντισηπτικό αποτέλεσμα (με εξαίρεση το στάξιμο στο αυτί και το ξέπλυμα της ουροδόχου κύστης). Το ορθολογικό ως μέσο πρωτογενής επεξεργασίαπληγές (τσιμπήματα, εκδορές, κοψίματα) στο σπίτι.

Διατίθεται σε διάλυμα, σε φιάλες με διάφορα προσαρτήματα (για ψεκασμό, για εισαγωγή στον κόλπο).

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Στην τελευταία περίπτωση, εάν η θεραπεία των θηλών είναι απαραίτητη, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε το φάρμακο να μην εισέλθει στο στόμα του παιδιού.

Σε έτοιμες δοσολογικές μορφές, η οκτενιδίνη συνήθως συνδυάζεται με φαινοξυαιθανόλη(επίσης αντισηπτικό, αλλά με συντηρητικές ιδιότητες).

Ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου. Μια ομάδα ευρέως χρησιμοποιούμενων αντισηπτικών και απολυμαντικά. Ο πιο διάσημος - βενζαλκώνιο χλωριούχο , που εξάλλου αντιμικροβιακή δράσηΈχει επίσης σπερματοκτόνο δράση (δηλαδή την ικανότητα να σκοτώνει το σπέρμα) και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται ως αντισυλληπτικός τοπική δράση.

Το χλωριούχο βενζαλκόνιο περιλαμβάνεται σε πολλά τοπικά φάρμακα που προορίζονται για θεραπεία τραυμάτων, απορρόφηση στη στοματική κοιλότητα κ.λπ.

Χλωριούχο βενζαλκόνιο

Χλωριούχο βενζαλκόνιο

Benatex, κολπικό τζελ, κολπικά υπόθετα, κολπικά δισκία Virotek Intim, λύση Virotek Clinic, λύση Σπρέι Dettol Katamin AB, λύση Λύση κατάπολα Katatcel, πάστα για εξωτερική χρήση Contratex, κολπικά υπόθετα Line-bio, υγρό Lizanin, λύση Maxi-Dez, λύση Micro 10+, λύση Rokkal, λύση Septustine, λύση Spermatex, κολπικά υπόθετα Pharmaginex, κολπικά υπόθετα Pharmatex, κολπική κρέμα, κολπικά υπόθετα, ταμπόν για ενδοκολπική χορήγηση Erotex, κολπικά υπόθετα

Αλλο διάσημο φάρμακοαυτή η ομάδα - κετιμίδιο . Ο συνδυασμός του με χλωριούχο βενζαλκόνιο διατίθεται με τη μορφή κρέμας, ενδείξεις χρήσης είναι εξάνθημα από την πάνα, δερματίτιδα από πάνα, εγκαύματα.

(Αυτή η δημοσίευση είναι ένα απόσπασμα του βιβλίου του E. O. Komarovsky προσαρμοσμένο στη μορφή του άρθρου

ΑΝΤΙΣΗΠΤΙΚΟ ΚΑΙ ΑΠΟΛΥΜΑΝΤΙΚΟ

Απολυμαντικά– έχει σχεδιαστεί για να καταστρέφει παθογόνα στο εξωτερικό περιβάλλον, χρησιμοποιείται για την απολύμανση χώρων, ενδυμάτων ασθενών, ειδών φροντίδας, εκκρίσεων και ιατρικών εργαλείων.

Αντισηπτικά– χρησιμοποιείται για την καταστροφή παθογόνων παραγόντων στην επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος (δέρμα, βλεννογόνοι, επιφάνειες πληγών).

Χαρακτηριστικά αντισηπτικών και απολυμαντικών:

ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται κυρίως με την πήξη των πρωτεϊνών

Η φύση της δράσης είναι βακτηριοκτόνος

Το αντιμικροβιακό φάσμα είναι ευρύ, δεν υπάρχει επιλεκτικότητα για συγκεκριμένη μικροχλωρίδα

η μικροχλωρίδα δεν γίνεται εθιστική

Η τοξικότητα είναι υψηλή, επομένως η κύρια χρήση είναι τοπική (σπάνια για σκοπούς απορρόφησης)

α) Παρασκευάσματα χλωρίου

Σε υδατικά διαλύματα σχηματίζουν υποχλωριώδες οξύ (HClO), το οποίο αποσυντίθεται σε όξινο και ουδέτερο περιβάλλον σχηματίζοντας ατομικό οξυγόνο και χλώριο. Το οξυγόνο οξειδώνει και πήζει τις πρωτεΐνες των μικροβιακών κυττάρων και το χλώριο αντικαθιστά το H + στην αμινομάδα, σχηματίζοντας μια χλωριωμένη πρωτεΐνη, η οποία οδηγεί σε διακοπή του σχηματισμού δεσμών Η μεταξύ πολυπεπτιδικών αλυσίδων και διαταραχή της δευτερογενούς δομής της πρωτεΐνης. Σε ένα αλκαλικό περιβάλλον, το υποχλωριώδες οξύ διασπάται για να σχηματίσει ένα υποχλωριούχο ιόν (ClO –), το οποίο έχει επίσης τις ιδιότητες ενός οξειδωτικού παράγοντα, αλλά η αντιμικροβιακή του δράση είναι χαμηλότερη από αυτή του ατομικού Ο και Cl. Επομένως, καθώς αυξάνεται το pH, μειώνεται η επίδραση των αντισηπτικών που περιέχουν χλώριο. Η αντιμικροβιακή δράση των φαρμάκων καθορίζεται από την παρουσία ενεργού χλωρίου.

Χλωραμίνη Β– καλό αντισηπτικό με αποσμητική δράση. Περιέχει 25-28% ενεργό χλώριο. Δεν ερεθίζει το δέρμα. Μεταχειρισμένος:

Διάλυμα 0,5 - 1% - θεραπεία χεριών, μολυσμένων πληγών

2-3% - επεξεργασία ειδών φροντίδας, εκκρίσεις ασθενών

5% - θεραπεία εκκρίσεων ασθενούς με φυματίωση

β) Παρασκευάσματα ιωδίου

Το στοιχειακό ιώδιο έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση· πήζει τις πρωτεΐνες, παρέχοντας ισχυρό επανορθωτικό αποτέλεσμα.

Φαρμακολογικές επιδράσεις του ιωδίου:

αντισηπτικό

αντισύφιλη

αντιμυκητιακό

αποχρεμπτικό

αντισκληρωτικό (βελτιώνει τον μεταβολισμό των λιπιδίων)

αντιθυρεοειδούς

απορροφήσιμος

Αλκοολικό διάλυμα ιωδίουχρησιμοποιείται στη θεραπεία γδαρσίματος και γρατσουνιών.

Iodinolχρησιμοποιείται εξωτερικά για χρόνια αμυγδαλίτιδα, πυώδη ωτίτιδα, τροφικά έλκη.

Βιγκουανίδες.

Χλωροεξιδίνηδρα σε βακτήρια, μύκητες του γένους Candida, Trichomonas. Δεν επηρεάζει τις διαφορές. Χρησιμοποιείται σε διαλύματα για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού και του χειρουργικού πεδίου - διάλυμα αλκοόλης 0,5%. για ουλίτιδα, στοματίτιδα, λοιμώξεις τραυμάτων, σε γυναικολογική πρακτική– 0,05% υδατικό διάλυμα; για το ξέπλυμα της ουροδόχου κύστης - υδατικό διάλυμα 0,02%.

Οξειδωτικοί παράγοντες:

Υπεροξείδιο του υδρογόνου– κατά την επαφή με τους ιστούς, αποσυντίθεται με δύο τρόπους:

1. H 2 O 2 υπεροξειδάση H 2 O + O (αντιμικροβιακή δράση (οξείδωση))

2. H 2 O 2 καταλάση H 2 + O 2 (μηχανικός καθαρισμός πληγών)

Ως αντισηπτικό, το φάρμακο δεν είναι πολύ δραστικό · το καθαριστικό του αποτέλεσμα εκφράζεται κυρίως λόγω του αφρισμού. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσμένων και πυωδών πληγών, για το ξέπλυμα του στόματος για στοματίτιδα, πονόλαιμο. Έχει αιμοστατική δράση (λόγω της ενεργοποίησης της θρομβοπλαστίνης και της μηχανικής απόφραξης των μικρών αγγείων· είναι επικίνδυνο το πλύσιμο των κοιλοτήτων (μήτρα, κύστη) λόγω πιθανότητας εμβολής). Παρασκευάσματα: αραιωμένο διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%), υπερυδρόλη (συμπυκνωμένο διάλυμα).

Υπερμαγγανικό κάλιο– ως αντισηπτικό παρουσιάζει μεγαλύτερη δράση σε σύγκριση με το υπεροξείδιο του υδρογόνου, γιατί όταν αποσυντίθεται, απελευθερώνεται ατομικό οξυγόνο. Έχει επίσης αποσμητικές ιδιότητες. Φαρμακευτικά διαλύματα

(0,01-0,1%) χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των πληγών, το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού, για το πλύσιμο και το πλύσιμο της ουρήθρας. Οξειδώνει τα αλκαλοειδή και ορισμένες τοξίνες, επομένως χρησιμοποιείται για πλύση στομάχου σε περιπτώσεις δηλητηρίασης από αλκαλοειδή και τροφιμογενείς ασθένειες. Λόγω του οξειδίου του μαγγανίου, έχει στυπτική και καυτηριαστική δράση, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ελκών και εγκαυμάτων (διάλυμα 2-5%).

Ενώσεις μετάλλων: πρόκειται για γενικά κυτταρικά δηλητήρια, δεσμεύουν ομάδες θειόλης (ομάδες SH) ενζύμων και σχηματίζουν λευκωματικά με πρωτεΐνες. Εάν το αλβουμινικό άλας είναι πυκνό, το αποτέλεσμα είναι στυπτικό και βακτηριοστατικό, εάν είναι χαλαρό, το αποτέλεσμα είναι καυτηριαστικό και βακτηριοκτόνο.

Ανάλογα με το βαθμό διαλυτότητας των αλβουμινικών αλάτων, τα μέταλλα διατάσσονται ως εξής:

Σειρά Schmiedeberg

Ο ΑλPb ZnCuΑγHg

Διαλυτότητα

Αντιμικροβιακή δράση

Νιτρικός άργυρος– χαμηλές συγκεντρώσεις (έως 2%) έχει αντιμικροβιακή δράση, σε υψηλότερες συγκεντρώσεις (5-10%) δρα ως καυτηριαστικός παράγοντας. Χρησιμοποιείται σε χαμηλές συγκεντρώσεις για μεταδοτικές ασθένειεςμάτια (τράχωμα, επιπεφυκίτιδα), και σε υψηλότερες περιπτώσεις - στη θεραπεία δερματικών ελκών, διαβρώσεων, ρωγμών, καθώς και για την αφαίρεση περίσσειας κοκκίων και κονδυλωμάτων.

Protargol, γιακά– βιολογικά παρασκευάσματα αργύρου.

Θειικός ψευδάργυροςΚαι θειικός χαλκόςως αντισηπτικά και στυπτικάχρησιμοποιείται σε διαλύματα 0,1-0,25% για επιπεφυκίτιδα, λαρυγγίτιδα, ουρηθρίτιδα.

Διχλωριούχος υδράργυρος(εξάχνωση) σε διαλύματα 1:1000 χρησιμοποιείται για την απολύμανση λευκών ειδών και ειδών φροντίδας ασθενών. Εξαιρετικά τοξικό.

Οξείδιο του υδραργύρου κίτρινο– λιγότερο τοξικό, χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για την επιπεφυκίτιδα και τη βλεφαρίτιδα.

Οξέα και αλκάλια: αλληλεπιδρούν με πρωτεΐνες, η φύση της δράσης εξαρτάται από τη συγκέντρωση της ουσίας.

Τα αδύναμα οξέα έχουν αναστρέψιμη στυπτική δράση (σχηματίζουν πηκτές στα επιφανειακά στρώματα). Τα ισχυρά οξέα μετουσιώνουν σε βάθος τις πρωτεΐνες, έχουν καυτηριαστική δράση και αφυδατώνουν τους ιστούς (ξηρή νέκρωση - πήξη).

Τα αδύναμα αλκάλια μαλακώνουν την επιδερμίδα, διαλύουν τη βλέννα και μειώνουν το ιξώδες της. Τα ισχυρά αλκάλια προκαλούν νέκρωση των ιστών με ρευστοποίηση (νέκρωση υγροποίησης) και διεισδύουν βαθιά στους ιστούς (βαθιά εγκαύματα).

Βορικό οξύμε τη μορφή διαλύματος 2% χρησιμοποιείται στην οφθαλμική πρακτική, 3% - για δερματίτιδα, πυόδερμα.

Διάλυμα αμμωνίας(αμμωνία) έχει αντισηπτικές και καθαριστικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται για πλύσιμο χεριών ιατρικό προσωπικό, για εγκαταστάσεις επεξεργασίας.

Αλδεΰδες και αλκοόλες:

Φορμαλδευγή– χρησιμοποιείται σε μορφή διαλύματος 40% (φορμαλίνη). Δρα σε βακτήρια, μύκητες, ιούς. Πήζει τις πρωτεΐνες και έχει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση. Έχει μαυριστικό αποτέλεσμα και απομακρύνει το νερό από τα επιφανειακά στρώματα των ιστών. Χρησιμοποιείται για περιποίηση χεριών, απολύμανση εργαλείων, για υπερβολική εφίδρωση (διάλυμα 0,5 - 1%), για συντήρηση ιστών, ιστολογικά παρασκευάσματα, ατμούς φορμαλδεΰδης - για απολύμανση ρούχων.

Αιθανόλη 70-95% μετουσιώνει τις πρωτεΐνες και έχει βακτηριοκτόνο δράση. Μια συγκέντρωση 70% χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού και του δέρματος του ασθενούς. Σε αυτή τη συγκέντρωση, η αιθυλική αλκοόλη έχει βαθύτερη αντισηπτική δράση στο δέρμα (διεισδύει στους αγωγούς των σμηγματογόνων και των ιδρωτοποιών αδένων). Σε συγκεντρώσεις 90-95% χρησιμοποιούνται για απολύμανση – απολύμανση χειρουργικών εργαλείων.

Απορρυπαντικά:Πρόκειται για κατιονικά σαπούνια, ουσίες με υψηλή επιφανειακή δραστηριότητα. Συσσωρεύονται στην κυτταρική μεμβράνη ενός μικροοργανισμού, αλλάζουν την επιφανειακή τάση, αυξάνουν τη διαπερατότητα, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα και θάνατο του μικροοργανισμού.

Χλωριούχο κετυλοπυριδίνιοως μέρος του φαρμάκου "Zerigel"χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χεριών.

Αρωματικά αντισηπτικά:

Φαινόλη(καρβολικό οξύ) είναι το παλαιότερο αντισηπτικό, ένα πρότυπο για την αξιολόγηση της αντισηπτικής δράσης άλλων φαρμάκων (συντελεστής φαινόλης).

Η φαινόλη σε μικρές δόσεις έχει βακτηριοστατική δράση, σε μεγάλες δόσεις έχει βακτηριοκτόνο δράση. Προκαλεί βαθιά μετουσίωση της κυτταροπλασματικής πρωτεΐνης του μικροβιακού κυττάρου. Δρα κυρίως σε φυτικές μορφές βακτηρίων και μυκήτων και ελάχιστα στα σπόρια. Όταν αλληλεπιδρά με πρωτεΐνες, δεν σχηματίζει ισχυρό δεσμό και μπορεί να αντιδράσει με πολλά μόρια πρωτεΐνης, δηλ. η παρουσία πρωτεϊνών δεν μειώνει την αντισηπτική δράση της φαινόλης, επομένως είναι λογικό να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εκκρίσεων των ασθενών. Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων 1-3% για την απολύμανση λευκών ειδών, ειδών περιποίησης και οργάνων. Έχει έντονο ερεθιστικό, τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα. σε συγκέντρωση 2% και άνω – καυτηριαστική δράση. Πιθανή δηλητηρίαση εάν απορροφηθεί από το δέρμα.

Πίσσα σημύδαςπεριέχει φαινόλη και τα παράγωγά της. Έχει αντισηπτική, εντομοκτόνο, κερατοπλαστική και κερατολυτική δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας σειράς δερματικών παθήσεων και ψώρας.

Βαφές:μπλε του μεθυλενίου, λαμπερό πράσινο, γαλακτική αιθακριδίνη. Επηρεάζουν κυρίως τη θετική κατά Gram χλωρίδα και διαταράσσουν τις ενζυμικές ιδιότητες των μικροοργανισμών.

Diamond Green- η πιο ενεργή βαφή, που χρησιμοποιείται με τη μορφή 1-2% υδατικών ή αλκοολούχων διαλυμάτων για τη λίπανση του δέρματος με πυόδερμα και των άκρων των βλεφάρων με βλεφαρίτιδα.

Μπλε του μεθυλενίου– ως αντισηπτικό κατώτερο από άλλες βαφές. Χρησιμοποιείται για κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα - 0,02%, ελκώδη στοματίτιδα - υδατικό διάλυμα 0,5-1%, για πυόδερμα, εγκαύματα - διάλυμα αλκοόλης 1-3%. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη των λειτουργικών ικανοτήτων των νεφρών. Είναι ενδιαφέρον από τοξικολογική άποψη - έχει ισχυρές οξειδοαναγωγικές ιδιότητες, μπορεί να παίξει το ρόλο του δέκτη και δότη του H + και χρησιμοποιείται ως αντίδοτο για δηλητηρίαση με κυανιούχα και νιτρώδη (ενδοφλέβιο υδατικό διάλυμα 1%).

Αιθακριδίνη(ριβανόλη) χρησιμοποιείται σε διαλύματα 0,05-0,1% για τη θεραπεία τραυμάτων, πλύσιμο κοιλοτήτων κατά τη διάρκεια πυώδους διεργασιών. Για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων χρησιμοποιείται αλοιφή 3%.

Νιτροφουράνια.

Χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό φουρατσιλίνη, αποτελεσματικό έναντι gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηρίων. Ένα υδατικό διάλυμα φουρασιλίνης 0,02% χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού για στοματίτιδα, πονόλαιμο και για πλύσιμο πυώδους πληγής.

Τα φάρμακα με αντιμικροβιακή δράση χωρίζονται σε 2 ομάδες:

1 – δεν έχουν επιλεκτική αντιμικροβιακή δράση, έχουν επιζήμια επίδραση στους περισσότερους μικροοργανισμούς (αντισηπτικά και απολυμαντικά).

2 – αντιμικροβιακά φάρμακα εκλογική δράση(χημειοθεραπευτικοί παράγοντες).

Τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να αναστείλουν την ανάπτυξη, την ανάπτυξη ή τον θάνατο μικροοργανισμών στο περιβάλλον του ασθενούς ή στην επιφάνεια του σώματός του.

Αντισηπτικά -(αντι- κατά, σηπτικά – σήψη). Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη παθογόνων μικροβίων στο τραύμα (δέρμα, βλεννογόνοι) στο γαστρεντερικό σωλήνα και ουροποιητικού συστήματος. Έχουν βακτηριοστατική ή βακτηριοκτόνο δράση ανάλογα με τη συγκέντρωση.

Απολυμαντικά φάρμακα - χρησιμεύουν για απολύμανση ιατρικών εργαλείων, σκευών, χώρων, εξοπλισμού κ.λπ. Απολύμανση – Αυτό είναι ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην πρόληψη της εισόδου μόλυνσης στην πληγή, στο σώμα συνολικά ή στην πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης.

Δεν είναι πάντα δυνατό να χαράξουμε μια απότομη γραμμή μεταξύ αντισηπτικών και απολυμαντικών, γιατί Πολλές ουσίες σε χαμηλές συγκεντρώσεις χρησιμοποιούνται ως αντισηπτικά και σε υψηλότερες συγκεντρώσεις - για απολύμανση.

Απαιτήσεις για αντισηπτικά και απολυμαντικά.

Πρέπει να έχει ευρύ φάσμα δράσης.

Πρέπει να έχει μια σύντομη λανθάνουσα περίοδο δράσης.

Πρέπει να έχουν υψηλή δραστηριότητα;

Πρέπει να είναι χημικά ανθεκτικό.

Διαθεσιμότητα και χαμηλό κόστος.

Χωρίς τοπικό ερεθιστικό ή αλλεργιογόνο αποτέλεσμα στα υφάσματα.

Ελάχιστη απορρόφηση από το σημείο εφαρμογής.

Χαμηλή τοξικότητα.

Ταξινόμηση κατά χημική δομή.

1. Ανόργανες ενώσεις:

· αλογόνα και ενώσεις που περιέχουν αλογόνο

Χλωραμίνη Β;

Διγλυκονική χλωρεξίνη;

Οινόπνευμα διάλυμα ιωδίου;

Yoddicirin.

· Οξειδωτικοί παράγοντες

Υπερμαγγανικό κάλιο;

Υπεροξείδιο του υδρογόνου.

· Οξέα και αλκάλια

Βορικό οξύ;

Διάλυμα αμμωνίας.

· Άλατα βαρέων μετάλλων

Θειικός ψευδάργυρος;

Θειικός χαλκός;

Νιτρικός άργυρος.

ΟΡΓΑΝΙΚΕΣ ΕΝΩΣΕΙΣ.

· Αρωματικές ενώσεις:

· Ομάδα φαινόλης

Πίσσα σημύδας;

· Παράγωγα νιτροφουρανίου

Φουρακιλλίνη

· Βαφές

Brilliant Green;

Γαλακτική αιθακριδίνη.

· Αλειφατικές ενώσεις:

· Αλδεΰδες

Φορμαλδευγή

· Αλκοόλ

Αιθανόλη

· Απορρυπαντικά (τασιενεργά)

Zerigel.

Φαρμακοδυναμική.

Τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά μπορούν να έχουν τόσο βακτηριοστατική όσο και βακτηριοκτόνο δράση. Η δράση του φαρμάκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

Από την ευαισθησία του παθογόνου.

Από τη συγκέντρωση του φαρμάκου?

Από τη στιγμή της έκθεσης.

Από την παρουσία πρωτεϊνών στο μέσο.

Κατά κανόνα, η αύξηση της συγκέντρωσης αυξάνει επίσης την αντιμικροβιακή δράση, αλλά η εξαίρεση είναι η αιθυλική αλκοόλη - η αύξηση της συγκέντρωσης αλκοόλης στο 70% αυξάνει την αντιμικροβιακή δράση, αλλά μια περαιτέρω αύξηση της συγκέντρωσης παρουσία πρωτεϊνών, αντίθετα, μειώνει η δραστηριότητα - αυτό εξηγείται από την ταχεία πήξη των πρωτεϊνών, το σχηματισμό μιας προστατευτικής μεμβράνης που εμποδίζει τη διείσδυση αλκοόλης στα βαθιά στρώματα του δέρματος όπου μπορεί να βρίσκονται μικροοργανισμοί.

Η αύξηση του χρόνου έκθεσης αυξάνει την αντιμικροβιακή δράση - για παράδειγμα, το εξάχνωση (διχλωριούχος υδράργυρος) είναι 40 φορές πιο δραστικό σε έκθεση 30 λεπτών από ό,τι στα 2,5 λεπτά.

Η αύξηση της θερμοκρασίας κατά 10 0 C οδηγεί σε αύξηση της δραστηριότητας της φαινόλης κατά 7 φορές, του χλωριούχου υδραργύρου κατά 3 φορές. Η παρουσία πρωτεϊνών μειώνει τη δραστηριότητα των φαρμάκων αυτής της ομάδας. Έτσι, ο ανθρώπινος ορός αναστέλλει τη δράση της φαινόλης κατά 10%, και του χλωριούχου υδραργύρου κατά 90%, επειδή εμφανίζεται η διαδικασία δέσμευσης φαρμάκων με πρωτεΐνες.

Απορρυπαντικά (σαπούνια)– ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης σχετίζεται με την ικανότητά τους να μειώνουν την επιφανειακή τάση στο όριο των φάσεων του νερού και του λίπους. Ως αποτέλεσμα αυτού, διαταράσσεται η δομή και η διαπερατότητα της μεμβράνης των μικροοργανισμών, καθώς και η οσμωτική ισορροπία, ο μεταβολισμός του αζώτου και του φωσφόρου, ο αποκλεισμός των οξειδωτικών ενζύμων και η ενεργοποίηση πρωτεολυτικών ενζύμων, η λύση και ο θάνατος του βακτηριακού κυττάρου. Ευρεία εφαρμογή V ιατρική πρακτική, ως αντισηπτικό L.S. έχουν κατιονικά απορρυπαντικά - Cerigel, Rocal. Το Cerigel αποτελείται από χλωριούχο κετυλοπεριδίνιο, πολυβινυλοβουτυράλη και αιθυλική αλκοόλη. Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, το Cerigel σχηματίζει ένα φιλμ. Η αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των χεριών του ιατρικού προσωπικού πριν χειρουργικές επεμβάσεις. Τα κατιονικά απορρυπαντικά είναι αρκετά αποτελεσματικά κατά των φυτικών μορφών μικροοργανισμών, τόσο θετικών κατά Gram όσο και αρνητικών κατά Gram. Τα ανιονικά απορρυπαντικά επηρεάζουν μόνο τους gram-θετικούς μικροοργανισμούς (πράσινο σαπούνι, αλκοόλη σαπουνιού). Μεταξύ των αμφοτερικών απορρυπαντικών, χρησιμοποιείται η αμφολάνη.

Παράγωγα νιτροφουρανίου– έχουν ευρύ φάσμα δράσης· τα gram-αρνητικά και τα θετικά κατά Gram στελέχη, καθώς και τα πρωτόζωα, είναι ευαίσθητα. Παρασκευάσματα – furatsilin, furaplast, lifuzol. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναγωγή της νίτρο ομάδας στην αμινομάδα. Ως δέκτες υδρογόνου, τα νιτροφουράνια ανταγωνίζονται τους δέκτες υδρογόνου του μικροβιακού κυττάρου. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ενεργοί μεταβολίτες που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των ενζύμων και διαταράσσουν τη λειτουργία της αναπνευστικής αλυσίδας μεταφοράς ηλεκτρονίων του μικροβιακού κυττάρου. Σημειώνεται επίσης μη αναστρέψιμη βλάβηΔομή DNA (σπάσιμο ελίκων), που οδηγεί σε αναστολή της ανάπτυξης, αναπαραγωγής και θανάτου μικροβίων.

Ομάδα φαινόλης– η αντιμικροβιακή δράση της φαινόλης αποτελεί πρότυπο για τον προσδιορισμό της δραστικότητας άλλων αντιμικροβιακούς παράγοντες. Η αραίωση (1:400 – 1:800) έχει βακτηριοστατική δράση - διαταράσσει τη διαπερατότητα της μικροβιακής κυτταρικής μεμβράνης και εμποδίζει τη δραστηριότητα των αφυδρογονασών. Σε συγκέντρωση 1%-5% είναι βακτηριοκτόνο, γιατί προκαλεί μετουσίωση της κυτταροπλασματικής πρωτεΐνης των μικροοργανισμών· έχουν ευρύ φάσμα δράσης, αλλά δεν επηρεάζουν τα σπόρια και τους ιούς.

Ενώσεις που περιέχουν αλογόνο– αντιπροσωπεύεται από παρασκευάσματα που περιέχουν χλώριο και ιώδιο. Μηχανισμός βακτηριοκτόνο δράσηΤο χλώριο σχετίζεται με την αλληλεπίδρασή του με τις πρωτεΐνες του κυτταροπλάσματος των μικροοργανισμών. Σε ένα μόριο πρωτεΐνης, το χλώριο αντικαθιστά ένα άτομο υδρογόνου, το οποίο συνδέεται με ένα άτομο αζώτου, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή του σχηματισμού δεσμών υδρογόνου, με αποτέλεσμα τη διακοπή της δευτερογενούς δομής της πρωτεΐνης. Επιπλέον, όταν το χλώριο αλληλεπιδρά με το νερό, απελευθερώνεται ατομικό οξυγόνο, το οποίο οξειδώνει τα ζωτικά ένζυμα των μικροοργανισμών.

Cl 2 + H 2 O = HCl + HClO = (HCl; O)

Ως ενεργά αντισηπτικά χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ιωδίου που περιέχουν ελεύθερο ιώδιο, καθώς και εν μέρει οργανικές ενώσεις ιωδίου. Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης είναι η μετουσίωση της πρωτεΐνης ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης του ιωδίου με τις νιτροομάδες των μορίων πρωτεΐνης. Έχει μυκητοκτόνο δράση, έχει τοπική ερεθιστική δράση και αποσπά την προσοχή. Παρασκευάσματα: αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου, ιωδδικερίνη, ιωδοβιδόνη. Εξαρτάται από φόρμα δοσολογίαςχρησιμοποιείται για εγκαύματα, πληγές, δερματικά έλκη, κρυοπαγήματα, παραπρωκτίτιδα και γυναικολογικές παθήσεις.

Ενώσεις μετάλλων– Ο μηχανισμός δράσης τους περιλαμβάνει τον αποκλεισμό σουλφυδρυλικών, καρβοξυλικών και αμινο ομάδων ενζύμων και πρωτεϊνών μικροοργανισμών. Τα μεταλλικά ιόντα που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των αλάτων, αλληλεπιδρώντας με αυτές τις λειτουργικά ενεργές ομάδες βιουποστρωμάτων, προκαλούν τη μετουσίωση τους. Τα λευκωματικά που προκύπτουν μπορεί να είναι πυκνά ή χαλαρά. Στην πρώτη περίπτωση, σχηματίζεται ένα φιλμ, ο ιστός γίνεται πιο πυκνός και συρρικνώνεται. φλεγμονώδης διαδικασία. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της στυπτικής δράσης. Με βαθύτερη διείσδυση της ουσίας στον ιστό, εμφανίζεται ερεθισμός των κυττάρων και νευρικές απολήξεις, και η ακραία εκδήλωση είναι η καυτηριαστική δράση των μεταλλικών αλάτων. Σύμφωνα με τη διαλυτότητα των αλβουμινικών ενώσεων βιολογικά περιβάλλοντατα μέταλλα μπορούν να βρίσκονται σε επόμενη σειρά: Pb, ... Al, Zn, Cu, Ag, ... Hg. Η αντιμικροβιακή δράση αυξάνεται με την ίδια σειρά. Ως αντισηπτικά, τα μεταλλικά άλατα στη δεξιά πλευρά της σειράς έχουν μεγαλύτερο ενδιαφέρον.

Οξειδωτικοί παράγοντες– το υπεροξείδιο του υδρογόνου και το υπερμαγγανικό κάλιο έχουν αντισηπτική και αποσμητική δράση. Η αρχή της δράσης και των δύο φαρμάκων είναι η απελευθέρωση οξυγόνου.

1) H 2 O 2 = 2H + O 2 (σχηματίζεται μοριακό οξυγόνο).

2) 2KMnO 4 + H 2 O = 2KOH + 2MnO 2 + 3O 2 (σχηματίζεται ατομικό οξυγόνο).

Η αντιμικροβιακή δράση του μοριακού οξυγόνου είναι σημαντικά χαμηλότερη από αυτή του ατομικού οξυγόνου, επομένως το H 2 O 2 χρησιμοποιείται κυρίως για μηχανικό καθαρισμό πληγών, επειδή σχηματίζονται αφρός και φυσαλίδες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βλεννογόνων και επιφανειών εγκαυμάτων.

Το KMnO 4, μαζί με την αντιμικροβιακή δράση, έχει αποσμητική και στυπτική δράση λόγω του σχηματισμού οξειδίου του μαγγανίου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για έκπλυση, πλύση, άρδευση πληγών, θεραπεία επιφανειών εγκαυμάτων και πλύση στομάχου.

Αλδεΰδες και αλκοόλες– αντιπροσωπεύεται από αιθυλική αλκοόλη και φορμαλδεΰδη. Και τα δύο φάρμακα προκαλούν μετουσίωση πρωτεΐνης, αφυδάτωση ιστού, συμπίεση ιστού, στένωση του ιδρώτα και σμηγματογόνους αδένες, που περιπλέκει τη διείσδυση της αιθανόλης στα βαθιά στρώματα του δέρματος και αποτρέπει το θάνατο των μικροβίων εκεί. Για αντιμικροβιακή δράση, χρησιμοποιείται 70% αιθυλική αλκοόλη και για τη βυρσοδεψία δέρματος - 90%.

Η φορμαλδεΰδη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος κατά την εφίδρωση ως απολυμαντικό.

Οξέα και αλκάλια– προκαλούν μετουσίωση πρωτεϊνών μικροοργανισμών. Περάσουν από κυτταρικές μεμβράνεςσε αδιάσπαστη μορφή και η διάσπασή τους γίνεται μέσα στο μικροβιακό κύτταρο, όπου προκαλούν μετουσίωση των πρωτεϊνικών συστατικών.

Βαφές -δρουν κυρίως σε πυογόνους gram-θετικούς κόκκους και μύκητες (Candida). Τα κατιόντα βαφής εκτοπίζουν το πρωτόνιο υδρογόνου από βιολογικά ενεργές ενώσεις μικροοργανισμών και σχηματίζουν δύσκολα διαχωριζόμενα σύμπλοκα με καρβοξυλομάδες αμινοξέων, αποκλείοντάς τα από μεταβολικές διεργασίες.

Πράσινο Διαμάντι -καταστέλλει αποτελεσματικά τον αιτιολογικό παράγοντα της διφθερίτιδας, παρουσία ΟΡΓΑΝΙΚΕΣ ΕΝΩΣΕΙΣφαινολικά οξέα, η δραστηριότητα μειώνεται. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πυωδών πληγών, δερματικών βλαβών και βλεφαρίτιδας.

Γαλακτικό Etacritide –αποτελεσματικό κατά των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων· ο συντελεστής φαινόλης δεν μειώνεται παρουσία οργανικών ενώσεων. Χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των κοιλοτήτων, με τη μορφή ταμπόν, σε σταγόνες για τα μάτια, για δερματικές παθήσεις.

μπλε του μεθυλενίου -έχει αντιμικροβιακή και αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα. Είναι δέκτης και δότης του πρωτονίου υδρογόνου. Μετατρέπει την αιμοσφαιρίνη σε μεθαιμοσφαιρίνη, η οποία συνδυάζεται ενεργά με κυανιούχα, και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται ως φάρμακο πρώτων βοηθειών για δηλητηρίαση με κυανιούχες ενώσεις.

Φυτοκτόνα και αιθέρια έλαια(αιθέριο έλαιο μέντας, βάμμα καλέντουλας, χλωροφύλληπτη) – χρησιμοποιείται για την άρδευση του λαιμού και του ρινοφάρυγγα. Η μενθόλη έχει ερεθιστική δράση.

ΑντισηπτικάΕίναι γενικά αποδεκτό να εξετάζονται ουσίες που χρησιμοποιούνται για την προστασία του δέρματος και των βλεννογόνων του σώματος από τις δυσμενείς επιπτώσεις των παθογόνων μικροοργανισμών. Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ των απολυμαντικών είναι ότι εξαλείφουν τα μικρόβια απευθείας στα γύρω αντικείμενα (ιατρικά εργαλεία, επιφάνειες χειρουργείου, τοίχους και δάπεδα δωματίων, απολύμανση νερού, ρούχα, κλινοσκεπάσματα, είδη φροντίδας ασθενών κ.λπ.).

Αντισηπτικά και απολυμαντικά

Μερικές φορές είναι δύσκολο να εντοπιστούν σαφείς διαφορές μεταξύ των δύο τύπων φαρμάκων, καθώς οι περισσότερες από αυτές τις ουσίες έχουν αντισηπτικές ιδιότητες σε μικρότερες δόσεις και σε αυξημένες ποσότητες γίνονται απολυμαντικά. Έτσι, έχοντας καθορίσει το αντικείμενο που πρόκειται να υποβληθεί σε επεξεργασία, μπορείτε να καταλάβετε πώς διαφέρουν τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά.

Τα αντισηπτικά φάρμακα είναι: προληπτικόςδράσεις – για απολύμανση κατεστραμμένων (τραυματισμένων) περιοχών δέρματος, χεριών, αποστείρωση δέρματος πριν χειρουργική επέμβασηκλπ., και θεραπευτικός,όταν το προϊόν χρησιμοποιείται μετά την παρουσία τραυμάτων που έχουν προσβληθεί από μόλυνση.

Και οι δύο τύποι προϊόντων χαρακτηρίζονται από σημαντικό αριθμό παρενεργειών για τον άνθρωπο, επομένως χρησιμοποιούνται κυρίως για εξωτερική και τοπική θεραπεία.

Υπάρχουν τρεις βασικές ομάδες αντισηπτικών και απολυμαντικών:

• ανόργανα προϊόντα, αυτά περιλαμβάνουν: υπεροξείδια, αλκάλια, οξέα, μεμονωμένα ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ(χλώριο, ψευδάργυρος, βρώμιο, άργυρος, ιώδιο), καθώς και οι ανόργανες ενώσεις τους.
• βιολογικά προϊόντα– φαινολικά και αλκοολικά παράγωγα, αλκάλια, οξέα, αλδεΰδες κ.λπ. Όλα αυτά είναι συνθετικές ουσίες οργανικής προέλευσης.
• βιοοργανικά προϊόντα, αυτά περιλαμβάνουν παρασκευάσματα που παρασκευάζονται από φυσικό φυσικοί πόροιζωικής και φυτικής προέλευσης, λειχήνες και μύκητες.

Αλογόνα και οι ενώσεις τους

Κατά κανόνα, πρόκειται για προϊόντα με βάση το ιώδιο και το χλώριο.

Τύποι αντισηπτικών που περιέχουν χλώριο:

• Παντοκτόνος.Η μορφή απελευθέρωσης παρουσιάζεται σε δισκία, που χρησιμοποιούνται για απολύμανση νερού (1 δισκίο ανά 0,5-0,75 l).
• . Διατίθεται με τη μορφή διαλυμάτων σε αλκοόλη και νερό με διαφορετική δοσολογία ενεργό συστατικό, αλοιφές, πάστες, τζελ, γαλακτώματα κ.λπ. Η χλωρεξιδίνη περιέχεται επίσης σε φάρμακα με τη μορφή παστίλιων για φλεγμονές στοματική κοιλότητα(φαρυγγίτιδα, στοματίτιδα κ.λπ.).
• Biclotymol.Η χρήση του περιλαμβάνει τη θεραπεία ασθενειών της στοματικής κοιλότητας. Απαγορεύεται η χρήση από παιδιά κάτω των 6 ετών.

• Διάλυμα ιωδίου 5% σε αλκοόληείναι δημοφιλές ως αντισηπτικό. Χρησιμοποιείται για την απολύμανση πληγών κατά μήκος των άκρων, τη θεραπεία μικρές περικοπές, γρατσουνιές, τσιμπήματα. Η κύρια προϋπόθεση είναι η απουσία εκτεταμένης επιφάνειας τραύματος. Δεν συνιστάται η χρήση αυτού του διαλύματος ιωδίου για παιδιά κάτω των 5 ετών.

• Ευρέως χρησιμοποιημένο ενώσεις ιωδίου με πολυβινυλοπυρρολιδόνη. Τέτοια φάρμακα δεν ερεθίζουν το δέρμα και τους βλεννογόνους· διαφέρουν μεγάλη περίοδοςδραστηριότητα.
• . Είναι ακόμη ευρέως διαδεδομένο σε χώρες με προηγμένα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, όπου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα για φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν τη χρήση του διαλύματος ακατάλληλη επειδή δεν είναι σίγουροι για τη σωστή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Προϊόντα που περιέχουν αλκοόλες, αλδεΰδες, οξέα και οξειδωτικά μέσα

Οι οξειδωτικοί παράγοντες έχουν επιζήμια επίδραση στα παθογόνα μέσω της απελευθέρωσης ατομικού οξυγόνου. Τα πιο δημοφιλή είναι δύο από αυτά: και το υπερμαγγανικό κάλιο.

• Ελευθέρωση υπεροξείδιο του υδρογόνουπραγματοποιείται με τη μορφή διαλύματος 3%. Δρα ως αντισηπτικό για τους βλεννογόνους και το δέρμα. Το φάρμακο είναι σε θέση να σταματήσει την αιμορραγία.
• Υδροπερίτης.Είναι ένα μείγμα ουρίας και υπεροξειδίου του υδρογόνου. Παρουσιάζονται ως δισκία για διάλυση σε νερό, χρησιμοποιώντας τα οποία λαμβάνεται ένα διάλυμα με τα χαρακτηριστικά του υπεροξειδίου.
• Υπερμαγγανικό κάλιο.Έρχεται με τη μορφή μοβ-κόκκινων κρυστάλλων ή σκόνης και είναι εξαιρετικά διαλυτό στο νερό. Συνιστάται για τη θεραπεία των κατεστραμμένων περιοχών του δέρματος, το λούσιμο και το ξέπλυμα. Για να πλύνετε ελκώδεις επιφάνειες, χρειάζεστε ένα διάλυμα ισχυρής συγκέντρωσης 2-5%.
• Βορικό οξύ.Διατίθεται ως διάλυμα, σκόνη ή αλοιφή. Χρησιμοποιείται στην παραγωγή φαρμάκων για εξωτερική χρήση. Για φλεγμονές των ματιών και ακουστικό κανάλι(επιπεφυκίτιδα, ωτίτιδα) χρησιμοποιήστε διάλυμα συγκέντρωσης 2%. Η σύγχρονη ιατρική σταδιακά εγκαταλείπει το βορικό οξύ, καθώς το φάρμακο προκαλεί την εκδήλωση πολλών αρνητικές επιπτώσεις(ναυτία, πονοκέφαλος, διάρροια, νεφρική ανεπάρκεια).

• Φορμαλίνη ή φορμαλδεΰδη.Λειτουργεί ως αναπόσπαστο συστατικό ορισμένων απολυμαντικών, συνηθισμένων στην παροχή ιατρική φροντίδασε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.
• Αιθανόλη.Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 7%, το οποίο έχει αντισηπτικές ιδιότητες, για την απολύμανση πληγών και περιοχών πριν από τις ενέσεις. Διεισδύει στο κυκλοφορικό σύστημα ακόμη και από μια υγιή επιφάνεια δέρματος.

Βαφές και άλατα μετάλλων

• Protargol.Είναι διάλυμα συγκέντρωσης 1-5% με αντισηπτικές ιδιότητες. Αποτελεσματικό στην εξάλειψη της φλεγμονής των ουροφόρων σωλήνων και στη θεραπεία της βλεννογόνου μεμβράνης των αναπνευστικών οργάνων. Το Protargol με τη μορφή σταγόνων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων των ματιών.
• Collargol ή κολλοειδές ασήμι. Ιατρικό φάρμακο, που περιέχει σημαντική αναλογία αργύρου στη σύνθεση, που έχει αντισηπτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων με ποικίλους βαθμούςσυγκέντρωση της ουσίας (από 0,2 έως 5%).
• Θειικός ψευδάργυρος.Μοιάζει με διάφανους κρυστάλλους χωρίς χρώμα ή οσμή. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίου όταν είναι απαραίτητο να αναπληρωθούν τα αποθέματα ψευδαργύρου στο σώμα. Ένα διάλυμα 0,25% με βάση θειικό ψευδάργυρο χρησιμοποιείται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων για την εξάλειψη της επιπεφυκίτιδας.
• Οξείδιο του ψευδαργύρου.Ενδείκνυται για χρήση στη θεραπεία των περισσότερων δερματικών παθήσεων. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες ουσίες, καθώς και μόνο του.
• Λαμπρό πράσινο ή λαμπερό πράσινο.Η λύση είναι εξαιρετικά δημοφιλής, ωστόσο, η αντισηπτική της δράση δεν είναι τόσο σημαντική.
• Χλωριούχο μεθυλθειονίου ή μπλε του μεθυλενίου.Το διάλυμα παρασκευάζεται με την προσθήκη νερού ή αλκοόλης. Τα ουροποιητικά κανάλια πλένονται με υδατικό διάλυμα για κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα. Το προϊόν με βάση το αλκοόλ ενδείκνυται για χρήση για αντισηπτική θεραπεία δέρματος. Το μπλε του μεθυλενίου είναι παρόμοιο με το λαμπερό πράσινο.
• Πορφύρα βαφή.Γνωστή ως βαφή με τη μορφή διαλύματος κόκκινης απόχρωσης. Δεν χρησιμοποιείται χωριστά, αλλά η ουσία περιέχεται σε ορισμένα αντισηπτικά συνδυασμένου τύπου, συγκεκριμένα τη φουκορκίνη, ένα παρασκεύασμα με βάση τη φουξίνη, την αιθανόλη, την ακετόνη, το βορικό οξύ, τη ρεσορκινόλη και τις ενώσεις φαινόλης. Το πεδίο εφαρμογής του fucorcin είναι η απολύμανση της προσβεβλημένης επιφάνειας του δέρματος κατά τη διάρκεια μυκητιασικών και φλυκταινωδών φλεγμονών, γρατσουνιών, κοψίματος κ.λπ.

ΒΙΝΤΕΟ

Ουσίες βιοοργανικής προέλευσης

• Χλωροφυλλίπτη.Ένα φάρμακο που λαμβάνεται με συνδυασμό χλωροφύλλων ευκαλύπτου. Εκπομπές αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμαγια σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις που δεν είναι ευαίσθητες στα αντιβιοτικά. Τα διαλύματα Chlorophyllipt έχουν βάση λαδιού και αλκοόλης και είναι κατάλληλα για εξωτερική και τοπική χρήση.
• Ουσινικό νάτριο.Φτιαγμένο από μια συγκεκριμένη ουσία, το ουσνικό οξύ, το οποίο εξάγεται από λειχήνες ορισμένου τύπου. Ο βαθμός αντιβακτηριακής δράσης του φαρμάκου μπορεί να οριστεί ως μέτριος. Υπάρχουν τρεις τύποι διαλυμάτων που βασίζονται σε αυτό το προϊόν: με την προσθήκη αλκοόλης, καστορέλαιου ή βάλσαμου ελάτης.
• Λυσοζύμη.Είναι ένα ένζυμο που απομονώνεται από το κοτόπουλο ασπράδι αυγού. Παίζει βασικό ρόλο στους μηχανισμούς σχηματισμού σταθερής ανοσίας. Χρησιμοποιώντας λυσοζύμη που εφαρμόζεται σε μια χαρτοπετσέτα, αντιμετωπίζονται πυώδεις δερματικές βλάβες, καθώς και καμένες και κρυοπαγημένες περιοχές του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λυσοζύμη σε διάλυμα χρησιμοποιείται για οφθαλμικές σταγόνες.
• Ηλεκτροκτόνο.Μια διαφανής ουσία που λαμβάνεται από ιχθυέλαιο, που εξηγεί την ξεχωριστή μυρωδιά του ψαριού. Εχει κίτρινοςκαι μια ελαιώδη υγρή σύσταση. Είναι αντιβακτηριδιακός παράγοντας. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πυωδών σχηματισμών στην επιφάνεια του δέρματος, καθώς και καμένων ή παγωμένων περιοχών του σώματος, ελκώδεις βλάβες, συρίγγια κ.λπ., στο τέλος εφαρμόζεται χαρτοπετσέτα βρεγμένη με το φάρμακο. Σε περίπτωση προχωρημένης λοιμώδους ρινίτιδας, το εκλεκτροκτόνο χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων για την ανώτερη αναπνευστική οδό.
• Ταξιανθίες καλέντουλας (κατιφέδες).Είναι αποξηραμένα φωτεινά κίτρινα άνθη ενός φαρμακευτικού φυτού γνωστού στη λαϊκή ιατρική. Από αυτά παρασκευάζονται αφεψήματα αλκοόλης και νερού με βακτηριοκτόνες ιδιότητες, τα οποία ανάλογα με τη μέθοδο παρασκευής είναι κατάλληλα για εξωτερική ή εσωτερική χρήση. Η επίδραση της καλέντουλας μπορεί να συγκριθεί με την επίδραση της λήψης ισχυρό αντιβιοτικό, ειδικά για σταφυλοκοκκικά και στρεπτοκοκκικά παθογόνα. Οι αντισηπτικές ιδιότητες της καλέντουλας εκδηλώνονται κατά το ξέπλυμα για την ανακούφιση της φλεγμονής της στοματικής κοιλότητας. Το πλύσιμο με βάμμα καλέντουλας για γυναικολογικές λοιμώξεις είναι δημοφιλές.

Άλλα αντισηπτικά και απολυμαντικά

• Miramistin.Επιφανειακή ενεργή φαρμακευτικό προϊόνβασίζονται σε ενώσεις αμμωνίου. Χαρακτηρίζεται από αντισηπτική δράση σε διάφορα παθογόνους μικροοργανισμούς(βακτήρια, μύκητες, ιοί). Χρησιμοποιούνται, κατά κανόνα, για τη θεραπεία και την πρόληψη των εστιών της πυώδους, καθώς και σε μολυσματικές ασθένειες των ματιών, των αυτιών, της μύτης και της φλεγμονής της στοματικής κοιλότητας.
• Δεκαμεθοξίνη.Ανήκει στην τάξη συνθετικά προϊόνταγια εξωτερική χρήση, που χαρακτηρίζεται από αντισηπτική και αντιμυκητιακή δράση. Τα παθογόνα του σταφυλόκοκκου και του στρεπτόκοκκου είναι ευαίσθητα σε αυτό. Η μορφή απελευθέρωσης είναι διαλυτά δισκία, τα οποία χρησιμοποιούνται για την παρασκευή διαλυμάτων, καθώς και σταγόνες για τα μάτια και τους ακουστικούς πόρους. Η δεκαμεθοξίνη χρησιμοποιείται ως τοπικό ξέβγαλμα για μολυσματικές φλεγμονέςστοματική κοιλότητα, καθώς και για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας και της μέσης ωτίτιδας. Το ξέπλυμα και οι λοσιόν με βάση το φάρμακο ενδείκνυνται για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, μυκητιασικές και βακτηριακές ασθένειεςδέρμα.
• Ichthyol.Ουσία σε υγρή μορφή που λαμβάνεται βιομηχανικάαπό ρητίνες που απελευθερώνονται κατά την ημικοκοποίηση και αεριοποίηση του πετρελαϊκού σχιστόλιθου. Χαρακτηρίζεται από πυκνή σύσταση, μαύρο χρώμα και έντονη, μοναδική μυρωδιά. Οι αντισηπτικές ιδιότητες της ιχθυόλης είναι εξαιρετικά αδύναμες. Χρησιμοποιείται στην παραγωγή, η οποία χρησιμοποιείται εξωτερικά για δερματικές βλάβες (εγκαύματα, ψωρίαση, έκζεμα).
• Οκτενιδίνη (υδροχλωρική οκτενιδίνη). Είναι μια από τις πιο σχετικές ιατρικές εξελίξεις μέχρι σήμερα. Αυτό αντισηπτικό φάρμακοχαρακτηρίζεται από ισχυρή και μακροχρόνια επίδραση σε παθογόνους μικροοργανισμούς, παρόμοια με τη δράσηαντιβιοτικά. Το πεδίο εφαρμογής του είναι αρκετά ευρύ. Χαρακτηριστικό της οκτενιδίνης είναι η χαμηλή τοξικότητά της, αφού τοπική χρήσηακόμη και σε κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος δεν υπάρχει κίνδυνος να εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα. Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση του φαρμάκου για άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Τα σκευάσματα με βάση την οκτενιδίνη ενδείκνυνται για χρήση για την απολύμανση των χεριών στο χειρουργείο, του δέρματος των ασθενών πριν από τις ενέσεις, για τη θεραπεία λοιμώξεων στη γυναικολογία, τη χειρουργική κ.λπ.
• Ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου.Μία από τις πιο δημοφιλείς ομάδες αντισηπτικών και απολυμαντικών. Το χλωριούχο βενζαλκόνιο είναι ο πιο εντυπωσιακός αντιπρόσωπός του. Εκτός από αυτά που ήδη αναφέρθηκαν αντισηπτικές ιδιότητεςτο φάρμακο εκτελεί την ενεργό λειτουργία ενός σπερματοκτόνου, με άλλα λόγια, απενεργοποιεί ανδρικό σπέρμα, που καθορίζει τη χρήση του στον τομέα της αντισύλληψης.
• Cetrimideάλλος εκπρόσωπος της ομάδας. Ο συνδυασμός κετριμίδης με χλωριούχο βενζαλκόνιο χρησιμοποιείται στην παραγωγή κρέμας κατά της δερματίτιδας, των εγκαυμάτων και του εξανθήματος της πάνας.

Αλογονωμένοθερισμός	Αρωματικάποιος είναι ο επόμενος	Αλιφατίχεςποιος είναι ο επόμενος	Οξειδωτικοί παράγοντες	Βαφές
Χλωραμίνη Β Διγλυκονική χλωρεξιδίνη Σεβιδίνη Διάλυμα ιωδίου αλκοόλη Ιωδινόλη Ιωδοβιδόνη	Liniment Phenol Feresol Oracept Ichthyol Birch tar Vishnevsky	Φορμαλδεΰδη Αιθυλική αλκοόλη Inol Septotsid Septotsid-R	Υπεροξείδιο του υδρογόνου Υπερμαγγανικό κάλιο Υδροπερίτης	Γαλακτική αιθακριδίνη με μπλε διαμάντι του μεθυλενίου
Άλατα βαρέων μετάλλων	Νιτροφουράνια	Απορρυπαντικά	Οξέα	φυτόνέος
Νιτρικός άργυρος Protargol Collargol	Furacilin	Degmicide Rokkal Hibiscrub Tserigel Miramistin	Βορικό οξύ Σαλικυλικό οξύ	Chlorophyllipt βάμμα καλέντουλας Βάμμα ευκαλύπτου Rotokan

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν εκλεκτικότητα δράσης· σε κατάλληλες συγκεντρώσεις έχουν επιζήμια επίδραση στους περισσότερους μικροοργανισμούς. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσμένων τραυμάτων, βλαβών των βλεννογόνων, για τη θεραπεία νερού και τροφίμων, απολύμανση ιατρικών εργαλείων, λευκών ειδών, εκκρίσεων ασθενών κ.λπ.

Γαλακτική αιθακριδίνημε τη μορφή διαλυμάτων, σκονών, αλοιφών, χρησιμοποιείται στη δερματολογία, την οφθαλμολογία, την ουρολογία, τη χειρουργική, τη γυναικολογία για τη θεραπεία και θεραπεία πυωδών πληγών, κοιλοτήτων πλύσης, βλεννογόνων στόματος, φάρυγγα, μύτης. Περιλαμβάνεται στην αλοιφή του Konkov.

Οξέα

Πολλά οξέα έχουν αντιμικροβιακή δράση υδρολύοντας τις πρωτεΐνες του πρωτοπλάσματος των μικροοργανισμών. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντισηπτικά λόγω της έντονης ερεθιστικής τους δράσης. Ως εκ τούτου, μόνο μερικά από αυτά, τα οποία έχουν μια ελαφρά ερεθιστική δράση στους ιστούς, χρησιμοποιούνται ως αντισηπτικά.

Το βορικό οξύ έχει αντιμικροβιακή δράση έναντι gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένου του Pseudomonas aeruginosa. Υδατικά διαλύματα 2-4% χρησιμοποιούνται για άρδευση πληγών και πυώδεις κοιλότητες, ξέβγαλμα του στόματος, πλύσιμο των ματιών, σε μορφή 5-10% αλοιφών και σκονών για φλεγμονώδεις ασθένειεςδέρμα.

Ένα διάλυμα αλκοόλης βορικού οξέος 1-5% χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό στη μορφή σταγόνες για τα αυτιάγια ωτίτιδα.

Σαλικυλικό οξύέχει αντιμικροβιακή, αποσπασματική, ερεθιστική και κερατολυτική δράση. Χρησιμοποιείται όταν δερματικές ασθένειεςκαι για τη θεραπεία μολυσμένων πληγών σε μορφή σκόνης (2-5%), αλοιφών, πάστες και διαλυμάτων αλκοόλης (1-10%). Περιλαμβάνεται στο φάρμακο: Πάστα Lassara, πάστα Teymurov, σοβάς κάλων, Persalanκαι τα λοιπά.

Νιτροφουράνια

Τα αντισηπτικά που σχετίζονται με παράγωγα νιτροφουρανίου χαρακτηρίζονται από υψηλή αντιμικροβιακή δράση και σχετικά χαμηλή τοξικότητα για τον άνθρωπο.

Το Furacilin έχει ευρύ φάσμα δράσης. Εξωτερικά, η furatsilin χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων 1: 5000 για τη θεραπεία πυωδών πληγών, ελκών, εγκαυμάτων, κατακλίσεων. για το πλύσιμο των κοιλοτήτων του σώματος κατά τις πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτές. για το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού για στοματίτιδα, πονόλαιμο. για την επιπεφυκίτιδα με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων και πολλές άλλες ασθένειες. Μερικές φορές συνταγογραφείται από το στόμα για βακτηριακή δυσεντερία. Περιλαμβάνεται στο φάρμακο "Furaplast" για τη θεραπεία εκδορών, γρατσουνιών, κοψίματος και άλλων μαλακοί τραυματισμοίδέρμα.

Απορρυπαντικά

Τα απορρυπαντικά (από τα λατινικά - detergeo - στο wash, clean) είναι τασιενεργά που μπορούν να αλλάξουν την επιφανειακή τάση του νερού, βοηθώντας έτσι στον καθαρισμό του δέρματος και διαφόρων αντικειμένων από λίπος, ξένα σωματίδια, μικροοργανισμούς, π.χ. έχουν καθαριστικές ιδιότητες. Επιπλέον, αλλάζουν τη διαπερατότητα κυτταρικές μεμβράνεςμικροοργανισμών, διακόπτουν τη μεταφορά ουσιών μέσω της μικροβιακής κυτταρικής μεμβράνης.

Αποκτόνο, Rokkal, Hibiscrub, Zerigelχρησιμοποιείται για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού, του χειρουργικού πεδίου, για την απολύμανση χειρουργικών εργαλείων κ.λπ.

Το Miramistin (septomirin) είναι ένα αντισηπτικό της ομάδας των κατιονικών απορρυπαντικών. Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 0,01% για τη θεραπεία τραυμάτων, εγκαυμάτων, οστεομυελίτιδας, φλεγμονωδών παθήσεων των γυναικείων γεννητικών οργάνων, ουρηθρίτιδας, προστατίτιδας, χλαμυδίων, μυκητιασικών δερματικών βλαβών.

Άλατα βαρέων μετάλλων

Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης των μεταλλικών αλάτων σε χαμηλές συγκεντρώσεις σχετίζεται με τον αποκλεισμό των σουλφυδρυλικών ομάδων των μικροβιακών ενζύμων.

Τα άλατα των βαρέων μετάλλων έχουν επίσης τοπική επίδραση στον ιστό: στυπτικό, ερεθιστικό, καυτηριαστικό. Εξαρτάται από την ικανότητα των μεταλλικών ιόντων να σχηματίζουν λευκωματικά κατά την αλληλεπίδραση με πρωτεΐνες. Εάν η πήξη των πρωτεϊνών των ιστών εμφανίζεται στο μεγαλύτερο μέρος επιφανειακά στρώματαιστός, το ύφασμα συμπιέζεται, σχηματίζεται μια μεμβράνη - στυπτική δράση. Με βαθύτερη διείσδυση της ουσίας, εμφανίζεται ερεθισμός των κυττάρων και των νευρικών απολήξεων. Εάν η αναδίπλωση πρωτεΐνης περιλαμβάνει μεγάλος αριθμόςκύτταρα και προκαλεί το θάνατό τους (νέκρωση), εμφανίζεται μη αναστρέψιμο καυτηριαστικό αποτέλεσμα.

Η ισχύς της αντιμικροβιακής και τοπικής δράσης αυξάνεται με την αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου, της διάρκειας δράσης και του βαθμού διάσπασής του. Η δύναμη της αντιμικροβιακής τους δράσης μειώνεται σημαντικά παρουσία πύου και αίματος, γιατί αντιδρούν με όλες τις πρωτεΐνες, ανεξαρτήτως φύσης.

LS ασημί. Πώς χρησιμοποιείται ένα αντισηπτικό; νιτρικός άργυρος(λάπις). ΣΕ μικρές συγκεντρώσεις(1-2%) έχει στυπτική και αντιφλεγμονώδη δράση και σε υψηλές συγκεντρώσεις (5% και άνω) - καυτηριαστική. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματικών ελκών, διαβρώσεων, ρωγμών, στην οφθαλμολογία για επιπεφυκίτιδα, βλενόρροια, για το πλύσιμο της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, καθώς και για την καυτηρίαση κονδυλωμάτων και περίσσειας κοκκίων.

Το Protargol και το collargol είναι ενώσεις αργύρου που δεν διασπώνται. Δεν έχουν καυτηριαστική δράση στον ιστό. Τα διαλύματά τους χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης (διαλύματα 1-3%), για βλενόρροια, βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα (διαλύματα 1-3%), για λίπανση του βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού, για ρινίτιδα (1-5% λύση).

Στο οξεία δηλητηρίασηάλατα βαρέων μετάλλων όταν το δηλητήριο μπει μέσα, προκαλούν έντονους πόνουςστην κοιλιά, έμετος, διάρροια ανάμεικτη με βλέννα και αίμα, πονοκέφαλοι, μεταλλική γεύση και αίσθημα καύσου στο στόμα. Η βοήθεια με τη δηλητηρίαση είναι να ξεπλύνετε το στομάχι με νερό ενεργού άνθρακαΌταν συνταγογραφούνται καθαρτικά με αλατούχο διάλυμα, ένα διάλυμα 5% μονιθειόλης εγχέεται στον μυ ή κάτω από το δέρμα για να εξουδετερώσει το δηλητήριο.

Συνδυασμένα απολυμαντικάπολυλειτουργική χρήση

Αυτά τα προϊόντα παράγονται με βάση ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου, πολυεξαμεθυλενογουανιδίνη, αλδεΰδες, οργανικά οξέα και αλκοόλες. Polidez, Descocid, KDI, KDP, Hexadecone, Slavin έχουν απολυμαντικές, αντιδιαβρωτικές και αποσμητικές ιδιότητες.

Ορισμένα φάρμακα έχουν αντισηπτικές ιδιότητες φυτικής προέλευσης: Chlorophyllipt - από φύλλα ευκαλύπτου. βάμμα καλέντουλας, βάμμα ευκαλύπτου, "Rotokan", "Mirramil" - συνδυασμός φαρμάκων που περιέχουν εκχυλίσματα χαμομηλιού, αχύρου, καλέντουλας και πολλά άλλα φάρμακα.

Ονομασία φαρμάκου, συνώνυμα, συνθήκες αποθήκευσης	Έντυπα έκδοσης	Μέθοδοι εφαρμογής
Χλωραμίνη Β	Σκόνη	Διαλύματα 1-2% για πλύσιμο τραυμάτων, βρεγμένες χαρτοπετσέτες. Διαλύματα 0,25-0,5% για τη θεραπεία χεριών και μη μεταλλικών οργάνων. Διαλύματα 1-5% για απολύμανση ειδών περιποίησης και εκκρίσεων
Chlorhexidini bigluconas (Hibiscrab, Plivasept)	Αντιαεροπορικό. 4%. Διάλυμα 5%, 20% - 300 ml, 500 ml	Διαλύματα 0,02-0,05% για πλύσιμο κοιλοτήτων, ματιών, πληγών. 0,5-1% διαλύματα για τη θεραπεία χεριών και οργάνων, 0,1% διάλυμα για απολύμανση
Sebidinum, τρυπάνι	Επίσημος τραπέζι	1 τραπέζι το καθένα κάθε 2-4 ώρες μέχρι να διαλυθεί πλήρως στο στόμα
Σολ. Iodi spirituosa (Β)	Αντιαεροπορικό. Διάλυμα 5% - 10 ml Amp. 5% - 1 ml	Για τη θεραπεία του χειρουργικού πεδίου και των άκρων του τραύματος
Ιωδίνιο (Β)	Αντιαεροπορικό. 100 ml	Για τη θεραπεία πληγών, ελκών, εγκαυμάτων Για το πλύσιμο των αμυγδαλών Σταγόνες στο αυτί, τη μύτη
Φαινόλη (Acidum carbolicum) (Β)	Αντιαεροπορικό. 3% διάλυμα γλυκερίνης- 10 ml	Σταγόνες αυτιών (10 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα, ζεστές)
Ichthyolum	Αλοιφή 10% και 20% - 15,0; 25,0 Κεριά 0,2	Για τις πληγείσες περιοχές του δέρματος, 1 υπόθετο στο ορθό 1-2 φορές την ημέρα
Pix liquida Betulae	Αλοιφή και λιπαντικό 10% -30,0	Στις πληγείσες περιοχές του δέρματος
Σολ. Φορμαλδεΰδη (Formalinum)	Αντιαεροπορικό. Διάλυμα 10% 100 ml (επίσημο διάλυμα)	Εξωτερικά 0,5-1% διάλυμα; 0,05-0,1% για πλύση
Σολ. Hydrogenii peroxydidiluta	Επίσημο διάλυμα 3% σε φιάλη	Εξωτερικά για θεραπεία δέρματος, πληγών κ.λπ.
Σολ. Hydrogenii peroxydi concentrata (Perhydrolum) (B)	Επίσημο διάλυμα 27,5-31% διάλυμα σε φιάλη	Ανακατεύουμε με νερό 1:10. χρησιμοποιείται για πλύσιμο, ξέβγαλμα
Kalii permanganas	Σκόνη	Διάλυμα 0,1% - 0,5% για πλύσιμο τραυμάτων, διάλυμα 0,01-0,05% για έκπλυση του στόματος και πλύσιμο των κοιλοτήτων. σε περίπτωση δηλητηρίασης για πλύση στομάχου. Διάλυμα 2-5% για λίπανση εγκαυμάτων και ελκών
Viride nitens	Αντιαεροπορικό. Διάλυμα αλκοόλης 1% και 2% - 10 ml και 15 ml	Σε προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος και των βλεννογόνων
Μεθυλένιο coeruleum	Σκόνη	Διαλύματα αλκοόλης 1-3% εξωτερικά. 0,02% διάλυμα νερούγια το ξέπλυμα της ουροδόχου κύστης
Aethacridini lactas (Rivanolum) (B)	Σκόνη	0,05-0,2% υδατικό διάλυμα για ξέβγαλμα, πλύσιμο, σκόνη, αλοιφή, πάστα - εξωτερικά
Βορικό οξύ	Flac σκόνη. Διάλυμα αλκοόλης 3% - 10 ml	Εξωτερικά σε σκόνες, αλοιφές Σταγόνες στο αυτί (3-5 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα)
Σαλικυλικό οξύ	Flac σκόνη. Διάλυμα αλκοόλης 1% - 40 ml	Εξωτερικά για εφαρμογή στο δέρμα
Furacilinum (B)	Τραπέζι πούδρας 0.1	Διαλύματα 0,02% για πλύσιμο και ξέπλυμα
Degmicidum, Roccalum	Αντιαεροπορικό. 100 ml; 250 ml; 500 ml	Για περιποίηση χεριών, ειδών περιποίησης, εργαλείων κ.λπ.
Argenti nitras (Α)	Σκόνη	Διαλύματα 2-10% για λίπανση δέρματος και καυτηρίαση 1-2% οφθαλμικές αλοιφές και διαλύματα 0,25%-0,5% διαλύματα για λίπανση βλεννογόνων
Collargolum (B) Protargolum	Σκόνη	1-3% διαλύματα για ξέπλυμα. Διαλύματα 1-5% για λίπανση βλεννογόνων
Miramistinum (Septomirinum)	Αντιαεροπορικό. Διάλυμα 0,01% - 100 ml	Για έγκαυμα ή επιφάνεια του τραύματος 2-3 ml στην ουρήθρα 1-2 ml στον έξω ακουστικό πόρο
Chlorophylliptum	Αντιαεροπορικό. Διάλυμα αλκοόλης 1% - 100 ml Flak. 2% διάλυμα λαδιού- 20 ml	Εξωτερικά για πλύσιμο, ξέβγαλμα

Ερωτήσεις ελέγχου

1. Σε τι βασίζεται ο μηχανισμός δράσης των αντισηπτικών που περιέχουν αλογόνο;

2. Σε τι χρησιμεύει ένα αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου;

3. Ποιος είναι ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης των οξειδωτικών παραγόντων;

4. Τι αντισηπτικά είναι οι βαφές;

5. Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το διάλυμα furatsilin;

6. Ποια αντισηπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού;

7. Ονομάστε τα φυτικά αντισηπτικά.

Δοκιμές για ενοποίηση

1. Το βάμμα ιωδίου έχει αποτέλεσμα:

α) Αντιμικροβιακό.

β) Αντιμυκητιακό;

γ) Καυτηριασμός.

δ) Φάκελος.

δ) Αναισθητικό.

2. Υπερμαγγανικό κάλιο:

α) Είναι οξειδωτικός παράγοντας

β) Έχει στυπτική δράση.

γ) Ενεργοποιείται με καταλάση.

δ) Εξαλείφει το μοριακό οξυγόνο.

ε) Έχει καυτηριαστική δράση.

3. Χλωρεξιδίνη:

α) Είναι βαφή.

β) Χρησιμοποιείται ως διάλυμα 20%.

γ) Χρησιμοποιείται ως διάλυμα 0,5%.

δ) Απολυμαίνει το χειρουργικό πεδίο.

δ) Χρησιμοποιείται για την επιπεφυκίτιδα.

4. Τα αλειφατικά αντισηπτικά περιλαμβάνουν:

α) Αιθυλική αλκοόλη.

β) Διάλυμα φορμαλδεΰδης.

γ) Θειικός ψευδάργυρος.

δ) Πίσσα σημύδας.

5. Για μικροβιακή επιπεφυκίτιδα, μπορείτε να συνταγογραφήσετε:

α) Χλωροεξιδίνη.

β) Zerigel;

γ) Θειικός ψευδάργυρος.