Пастили за възстановяване на оралната флора. Нормална постоянна микрофлора на устната кухина

Човешката устна кухина обикновено съдържа голям броймикроорганизми с различна степен на патогенност. Нарушаването на съотношението им, причинено от различни фактори, води до дисбиоза. В резултат на това опортюнистични бактерии започват да се размножават неконтролируемо, причинявайки отрицателно въздействиевърху зъбите, венците и други тъкани. За да започнете адекватно лечение, е необходимо да разберете причините за заболяването.

Дисбактериозата на устната кухина е често срещана патология, ненавременно лечениекоето може да доведе до загуба на зъби и други неприятни последици. В професионалната среда е обичайно заболяването да се разделя на следните етапи:

Симптоми на дисбактериоза

В началния етап на развитие заболяването се проявява като залепване в ъглите на устата и неприятна миризма. В по-късни случаи – появата на плака и увреждане на зъбния емайл. Освен това има появата на:

  • суха уста;
  • характерно покритие на езика;
  • неприятен вкус и мирис;
  • точково възпаление на меките тъкани;
  • и разклащане на зъбите;
  • уплътнения и мехури по лигавицата;
  • редовно възпаление на сливиците.

Бялата плака е един от симптомите на орална дисбиоза.

важно!При липса на терапия патогените нахлуват във все по-големи области, засягайки функционирането на сливиците, рецепторите на езика и гласните струни.

Причини за развитие

Появата на орална дисбактериоза води до промени в състава на общата микрофлора. В същото време броят на патогенните видове се увеличава, а броят на полезните видове намалява.

Това явление обикновено се появява в резултат на взаимодействието на няколко негативни фактора. Микрофлората на устната кухина може да се промени поради наличието на възпаление на зъбите и венците, неизправности, излагане на лигавицата на вредни вещества и прах от въздуха.

Съотношението на бактериалния баланс се влияе от задълбочеността на ежедневните хигиенни грижи, както и от наличието на вродени аномалии на оралните структури (цепнатина на небцето и други), хроничен тонзилит, синузит, тонзилит и други заболявания.

Пушачите са най-податливи на развитие на дисбиоза.

Допълнителна информация!Заклетите пушачи и хората, които злоупотребяват с алкохол, са изложени на риск от дисбактериоза, тъй като редовното излагане на токсини води до структурни променислюнчена течност.

Други причини за бактериален дисбаланс включват:


Профилактика на дисбактериоза

За да се предотврати развитието на орална дисбиоза, е необходимо да се вземат превантивни мерки. Хигиенните грижи за зъбите и венците трябва да се извършват два пъти на ден. След почистване устата трябва да се изплакне със специални профилактични средства, и третирайте зъбите си с конец за зъби веднага след хранене.

Необходими са и навременни посещения при зъболекар, при които те могат да бъдат открити. патологични променив ранните етапи. Ранната диагностика гарантира успешно лечение без използването на скъпи лекарства.

След завършване на курс на антибиотици и други лекарства, които са потенциално опасни от гледна точка на развитието на дисбиоза, е необходимо да се наблюдават промените в здравословното състояние. Обикновено заедно с такива лекарства се предписват продукти, съдържащи полезни бактерии, чиято употреба предотвратява тяхното намаляване.

За да се предотврати дисбиозата, пробиотиците трябва да се приемат паралелно с антибиотиците.

Допълнителна информация!При хронични заболявания на стомаха и червата се препоръчва да се придържате към специална диета. Спазването му ще помогне за балансиране на бактериалния състав на целия тракт, включително устната кухина.

Лечение на дисбиоза

Характеристика на патологията е трудната диагноза поради големи несъответствия в нормите и индивидуалните различия в общия бактериален състав. След контакт с зъболекаря се предписват намазки от лигавицата за анализ на съотношението на микроорганизмите. Процедурата се извършва 12 часа след последното хранене.

След диагностициране се лекува дисбиоза, която се избира в съответствие с свързани патологиии общи симптоми. Традиционна терапиявключва:

  • изплакване с дезинфекционни разтвори (Tantum Verde);
  • използване на лечебни пасти за зъби;
  • използването на еубиотици, чието действие е насочено към попълване на дефицита на нормалната микрофлора (Бибифор, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин);
  • допълнителна употреба на таблетки за смучене, таблетки за смучене и таблетки за елиминиране на патогенни микроорганизми, като същевременно се възстановява полезната микрофлора;
  • включване в диетата витаминни добавкиза активиране на защитните свойства на тялото и подобряване на регенерацията;
  • приемане на имуномодулиращи лекарства за блокиране на развитието на патогенни бактерии и повишаване на имунитета (Imudon);
  • Антибиотиците се предписват в редки случаи при определени показания.

Лечението включва прием на имуностимулиращи лекарства.

Ако е необходимо да се премахнат източниците на хронично възпаление, се извършва хирургична интервенция. Като част от комплексната терапия се отварят язви в тъканите, изрязват се кисти и други неоплазми. Понякога се налага да прибягвате до отстраняване на сливиците.

Що се отнася до устната кухина, по-голямата част от оралната популация е коменсална. Такива микроорганизми не причиняват вреда, но няма и полза. Дисбактериоза на устната кухина се наблюдава, когато инвазията успее да наруши вътрешния баланс.

Населената среда не позволява проникването на болестотворни бактерии, причиняващи редица заболявания. Коменсалите, получаващи храна от човешкото тяло, косвено изпълняват полезна роля: предотвратяват навлизането на нашественици в окупираната територия. Нарушен имунитет, прием на антибиотици или алкохол значително променя баланса. Има много причини за дисбиоза в устата.

Който живее в устната кухина

Лигавицата е населена предимно с бактерии. Откриват се много по-малко гъбички, вируси и протозои. Нека си припомним обозначаването на биологичните термини:

Изброените организми живеят мирно в устната кухина до настъпване на ключово събитие.

Какво нарушава баланса на устната флора?

Алкохолът, цигарите, антибиотиците причиняват потискане на жизнената активност на микроорганизмите и клетките. На това действие се основават принципите за използване на изброените вещества в медицината и други области на живота. Например, алкохолът има подчертан дезинфекциращ ефект, а древните финландци смятат опушената сауна за благоприятно място за кърмещи пациенти.

Човек постоянно изложен на дезинфектанти, трябва да сте подготвени за конкретни последствия. Ефектът от сауната в по-голямата си част е благоприятен, не може да се прави аналогия с алкохола или излишните лекарства. След като коменсалният щам бъде потиснат, произволна популация заема неговото място. В случай на развитие на патогенна култура възникват редица заболявания, предвестник или следствие от заболявания е оралната дисбиоза. Когато червата са пренебрегнати, щамовете започват да се появяват на грешните места.

Какво е дисбиоза

Оралната дисбиоза е състояние на дисбаланс. Видовете бактерии са уникални за всеки човек. Невъзможно е да се обобщи националност или население на дадена област въз основа на посочените критерии. Комплектът е строго индивидуален. Поради тази причина лечението на промененото състояние на лигавицата е изключително трудно.

Половината от хората на планетата имат в добро състояниеВ устната кухина се срещат гъбички от рода Candida. Гъбите проникват тук:

  • В процеса на раждане.
  • Когато ядете определени храни (например млечни).
  • При кърмене на бебе.

В много случаи Candida се унищожава от имунната система или се замества от обитателите на назофаринкса. Дисбактериозата на устната кухина води до прекомерна пролиферация на популацията, причинявайки естествени симптоми на бяла плака на езика и вътрешните повърхности на бузите. При такава екстремна проява въпросното състояние преминава в болест.

Симптоми и етапи

Оралната дисбиоза последователно преминава през три етапа при липса на подходяща грижа:

  1. Компенсирано. Симптомите лесно се потискат с прости средства или отсъстват.
  2. Субкомпенсиран, междинен стадий по пътя към неконтролиран ход на заболяването.
  3. Декомпенсираната форма изисква задължително лечение.

Компенсирано

На този етап често отсъстват специфични прояви. Помогнете за идентифициране на болестта лабораторни изследвания(намазка) за наличие на бактериални щамове.

Субкомпенсиран

Предвестници на сериозни последствия са следните прояви: дразнене, зачервяване, подуване, сухота, парене, лош дъх, метален вкус. Проблемът с постановката правилна диагнозав неспецифичността на симптомите. Подобни проблеми придружават заболявания на черния дроб и бъбреците, неприятната миризма често се причинява от озена. Изследването на микрофлората помага да се установи причината.

Декомпенсиран

Придружен от силно възпаление, подуване, кървене на венците, херпес и специфични образувания в устната кухина. При кандидоза езикът се покрива с бял налеп, развива се стоматит и гингивит. Опитен терапевт или зъболекар ще определи причината въз основа на съществуващите признаци. Смята се, че кариесът е следствие от пренебрегване на патологията. Не трябва да отлагате лечението на оралната дисбиоза за дълго време.

Мерки за контрол и превенция

Оралните проблеми са трудни за решаване и често са причинени от нездравословен начин на живот, от който е трудно да се откажем.

Витамини и микроелементи

Витамин С и други са отговорни за здравето на венците. Учените са доказали, че хората се нуждаят от флавоноиди. Открити през 30-те години на 20 век, витамините отново предизвикват интерес. Много флавоноиди се намират в касис, кори от цитрусови плодове (например лимони). Съвместен приемДвата споменати витамина облекчават симптомите при кървене и тумори.

Установено е, че строителите на пирамидите са получавали лук като храна. Умереното съдържание на йод в люспите на лука повишава тонуса на имунната система. Йодът е абсолютно необходим за събуждане защитни силитяло. Ако ядете 30 г пресен лук дневно, ще можете да предотвратите разпространението на голям брой вредни щамове. Съдържанието на сложни захариди в сочната каша на зеленчука насърчава развитието нормална микрофлорачервата, елиминирайки самата причина за проблемите в устната кухина. Чесънът и черният пипер са полезни в умерени дози.

Значението и дозите на други микроелементи не са толкова широко известни. По-лесен за избор балансирана диетаот любимите ви храни, които съдържат необходимите елементи за здравословен метаболизъм.

Амбулаторни методи

Определени препоръки се дават от терапевти, гастроентеролози, зъболекари и специалисти по инфекциозни заболявания. Резултатът се определя от резултата от анализа, който разкрива изобилието от патогенни щамове. Лечението се състои от набор от мерки (в допълнение към приема на витамини):

  1. Местни антисептици, противогъбични лекарства.
  2. Щамове полезни микроорганизми (еубиотици и пробиотици).
  3. Лекарства, които подобряват функционирането на имунната система.

Не всички изброени мерки са ефективни. Проучванията показват липсата на полза от някои пробиотици за състоянието на чревната микрофлора. Спортистите обаче твърдят, че приемането на бифидобактерии облекчава протичането на респираторни заболявания и заболявания на гърлото.

внимание! Лекарствата се използват според предписанието на лекар.

Какво да правя?

Пасти за зъби, изплаквания и други мерки не предпазват от дисбактериоза на устната лигавица. В противен случай болестта отдавна щеше да е изкоренена. Ефективно средство е да се витаминни комплексии продукти, които възстановяват чревната микрофлора (метод за премахване на основната причина за проблеми с устната кухина). Важно е да се храните балансирано.

През 60-те години на 20 век е доказано, че общ Физическа култураима благоприятен ефект върху системите на човешкия организъм. Д-р Кенет Купър показа необходимостта от ходене по 10 км всеки ден. Спазването на това правило всеки ден гарантира, че ще останете във форма, от английски да бъдете във форма. Днес феноменът се нарича фитнес, а САЩ, развивайки спортни клубове, са спечелили милиарди долари от продажбата на уроци по фитнес.

На Запад се смята за доказано, че безплатният абонамент за фитнес за служители е гаранция за повишена производителност. В страните от ОНД няма такава грижа за работниците, с малки изключения. Може би причината е изразена, че руските лекари смятат дисбиозата за заболяване, с което техните западни колеги не са съгласни.

Защо възниква орална дисбиоза, защо е опасна и как да се лекува?

Дисбактериозата на устната кухина се характеризира с промени нормален съставмикрофлора в тази област. По време на дисбиотична недостатъчност вредните организми започват да атакуват не само лигавиците, но и костния компонент.

В резултат на това зъбите губят своята здравина и при липса на лечение започва активно разрушаване на тъканите, засягащо всички структури на устната кухина.

Дисбактериозата е дисбаланс между конвенционалната и патогенната микрофлора, когато вредните бактерии започват да преобладават в количествен или качествен състав, провокирайки редица усложнения.

Растежът на патогенната микрофлора може да бъде повлиян както от външни, така и от вътрешни фактори. При дисбиоза активното размножаване на микроорганизми от опортюнистична флора води до намаляване на функционалността и количествен съставбифидобактерии. В този случай представители на патогенната флора могат да произвеждат без промени.

Състав на микрофлората в устата

Най-честите обитатели на устната кухина са бактериите. Има повече от 500 щама. В допълнение, лигавиците са обитавани от протозои, гъбички и вируси. Броят и съставът на микрофлората е индивидуален за всеки човек. Всички обитатели на устната кухина могат да бъдат разделени на 2 групи:

  1. Задължителна или постоянна среда. Тези бактерии постоянно присъстват в човешката уста. Най-често срещаните са лактобацили, стрептококи, стафилококи, превотела и бактероиди.
  2. Факултативна или непостоянна микрофлора. Проникването му става при ядене на храна, миграция на организми от назофаринкса, червата и кожата. Pseudomonas са типични представители на тази група. коли, клебсиела.

Причини за дисбаланс

Редица фактори, както външни, така и вътрешни, могат да доведат до развитие на орална дисбиоза:

  1. Стомашно-чревни заболявания. Ако има неизправност на храносмилателните органи, те се забавят метаболитни процесив тялото, усвояването е нарушено полезни вещества. Когато вътрешният резерв е изчерпан, настъпва дисбаланс на чревната бактериална среда, което допринася за появата на дисбиоза в други отдели.
  2. Води за уста за почистване на устата. Най-често тези продукти включват антисептици и алкохол. Тези компоненти допринасят за пресушаването на лигавиците, което нарушава тяхната структура.
  3. Имате лоши навици. Пушене и прием алкохолни напиткивлияят върху функционирането слюнчените жлези. В резултат на продължително изсушаване или прекомерна влага в устната кухина съставът на микрофлората се променя.
  4. Намален имунитет. Когато съпротивителните сили на организма намаляват, той става уязвим към патогенната микрофлора.
  5. Наличие на хронични заболявания. Ако не лекувате съществуващите заболявания, фокусът на възпалителния процес постепенно ще засегне съседните органи. Особено ако се намира в устната кухина, например кариес, стоматит.
  6. Лошо хранене. Липсата на витамини в диетата води до недостиг на витамини.
  7. Приемайки малко лекарства. Антибиотиците и антисептиците имат предимно отрицателен ефект върху състава на микрофлората.

Характеристики на клиничната картина

Появата на определени симптоми зависи от степента на развитие на дисбиоза в устата. Има 4 етапа на заболяването:

  1. Латентна фаза. Дисбиотичната промяна се характеризира с лека промяна в количеството на един щам патогенни микроорганизми. Няма симптоми.
  2. Субкомпенсираният стадий се характеризира с намаляване на лактобацилите. Признаците на заболяването са замъглени.
  3. Патогенност на монокултурите. Лактобацилите се диагностицират в минимални количества, устната кухина е обитавана от факултативна патогенна среда. Признаците на дисбиоза са ясно видими.
  4. Декомпенсирана форма на заболяването. На този етап, в допълнение към тежките симптоми, се наблюдава растеж на гъбички, подобни на дрожди.

Първият признак на заболяването е появата на лош дъх. Тогава се появява нехарактерен вкус и усещане за парене. Тези симптоми се допълват от дисфункция на слюнчените жлези.

В напреднало състояние с дисбактериоза на устната лигавица се наблюдават следните симптоми:

  • възпаление на лигавицата и венците;
  • наличието на плака върху повърхността на езика и зъбите;
  • кървящи венци;
  • появата на язви и мехури, с едновременно увеличениетелесна температура;
  • подуване, хиперемия и болезненост на езика;
  • сухота на кожата на лицето, особено в зоната около устните. Характерно е появата на залепване в ъглите на устата и лющене на близките повърхности.

Диагностични критерии

Поставянето на диагноза дисбактериоза често е трудно, това се обяснява с липсата на очевидни прояви в началния стадий на заболяването и индивидуалните различия в състава на микрофлората на устната кухина на всеки човек. Въпреки това, ако се подозира наличието на дисбиоза, зъболекарят изпраща намазка от повърхността на лигавиците или анализ на слюнката на пациента за микробиологично изследване.

Материалът се събира на празен стомах. На повърхността на емайла не трябва да има хранителни частици, в противен случай резултатът от теста ще бъде ненадежден.

Освен това пациентът трябва да дарява кръв и урина. Допълнителни прегледисе предписват според показанията на изследванията. Понякога няколко специалисти участват в по-нататъшния ход на заболяването. Това може да бъде терапевт, гастроентеролог, имунолог, диетолог, специалист по инфекциозни заболявания.

Терапевтични методи

В зависимост от показателите на изследването и естеството на патогена, лечението на оралната дисбиоза може да включва:

  1. Саниране на устната кухина. В този случай е необходимо да се премахне зъбен камък, да се запълнят всички болни зъби и да се лекуват венците и лигавиците.
  2. Прием на антисептици за елиминиране на патогенни микроорганизми.
  3. Използване на имуностимуланти. Такива лекарства помагат за укрепване на защитните сили на организма.
  4. Предписване на пробиотици. Възстановяват баланса на полезните бактерии.
  5. Приемът на витаминни комплекси е показан при недостиг на витамини и за общо укрепване на организма. Правилен подборсъответните компоненти насърчават регенерацията на клетките и укрепват костната тъкан.
  6. Противогъбичните средства (за кандидоза) и антибиотиците (показани само за тежка дисбиоза) се предписват изключително рядко.

В допълнение към приемането на подходящи лекарства за подобряване на ефективността на терапията по време на периода на лечение се препоръчва да се спазват следните правила:

  • да се откажат от лошите навици: пушене и пиене на алкохол;
  • въздържайте се от орален секс;
  • преразгледайте храненето, като обърнете специално внимание на продуктите от растителен произход;
  • След всяко хранене трябва да почистите устата си от остатъците от храна.

Продължителността на лечението зависи от стадия на заболяването, наличието на огнища на възпаление и съществуващите усложнения. Средно този период е 2-4 седмици.

Възможни последствия

При липса на своевременно адекватна терапияПациентът започва процес на разрушаване на костната тъкан, появяват се кариеси, пулпити и кисти. Допълнителни патологични промени засягат устната лигавица под формата на стоматит и гингивит.

Венците, губейки своите защитни функции, започват да кървят и да се възпаляват, което се дължи на влиянието на пародонтит и пародонтоза. При проникване на гъбичен носител възниква кандидоза.

Всички тези патологични промени водят до ранна загуба на зъбите. В допълнение към възпалителните процеси в устната кухина, инфекцията може да се разпространи и в други части на тялото: назофаринкса и стомашно-чревния тракт, причинявайки различни заболявания вътрешни органи.

Предпазни мерки

За да избегнете оралната дисбиоза и нейните усложнения, не е достатъчно просто да почиствате устната кухина два пъти на ден. Към въпроса трябва да се подходи изчерпателно:

  • трябва правилно да планирате диетата си, като избягвате забранени храни, които разрушават защитната мембрана на лигавиците;
  • Струва си да се лекуват заболяванията на вътрешните органи своевременно, всеки възпалителен процес в тялото засяга имунна системахора, което води до намаляване на резистентността към патогенна микрофлора;
  • е необходимо периодично да приемате витаминни комплекси;
  • Препоръчително е да спрете да пиете алкохол и да пушите.

Появата на дисбактериоза в устната кухина се отразява негативно на състоянието на лигавиците и костната тъкан на зъбната редица. Без подходящо лечение можете бързо да загубите красивата си и снежнобяла усмивка.

Здравейте. Имам такъв проблем, всичко започна преди една година, имах горчив вкус в устата и парене на езика. Сега има налеп в гърлото на езика, папилите на езика са възпалени, щипят, но продължителността е около 3 часа, след това всичко е просто дебело. всички тестове показаха отлични, с изключение на Citrobacter spp обилен растежв месеца. Терапевтът предписа лечение, но дланите ми започнаха да потъмняват от лекарствата. Сега не съм приемал нищо от месец, за да може черният дроб да се възстанови. отидете на лекар след 2 седмици. и вече се страхувам, че тази E. coli може да причини такива проблеми в устата ми. Вече бях на диета и лекувах устата си с много неща, но всичко помогна за няколко дни и след това отново. Няма проблеми със стомаха. няма за какво да се притесняваш. но само тази E. coli.

популярни за стоматологията.

Копирането на материали е разрешено само с посочване на оригиналния източник.

Присъединете се към нас и следете новините в социалните мрежи

Симптоми и лечение на орална дисбиоза: как да се отървете от бактериите върху лигавицата и да премахнете неприятната миризма?

Лигавицата на устната кухина съдържа голямо количество микрофлора, която всеки човек носи индивидуален характер: Има както опортюнистични, така и напълно безвредни микроби. Когато този деликатен баланс е нарушен, в тялото се образува орална дисбиоза, която може да бъде усложнена от други инфекциозни заболявания.

Какво представлява дисбиозата в устната кухина?

Дисбактериозата е хронично патологично състояние, което възниква в резултат на дисбаланс между полезните и вредните микроорганизми, при което преобладават вредните. Дисбактериозата в устната кухина, чието лечение и диагностика не е особено трудно, в момента се среща при всеки трети човек.

Децата в предучилищна възраст, възрастните хора и хората с отслабена имунна система са най-податливи на въздействието на бактерията: пациенти с рак, пациенти с ХИВ и първичен имунен дефицит. При здрави възрастни симптомите на дисбиоза са редки.

причини

Оралната дисбиоза е многофакторно заболяване, което се развива поради влиянието на цяла група напълно различни фактори. Всеки от тях отделно един от друг може да не причини негативни последици, но когато си взаимодействат заедно, болестта е гарантирана.

Основните фактори, провокиращи заболяването:

  • продължителна употреба на антибиотици при лечение на хронични заболявания;
  • първичен или вторичен имунодефицит;
  • чревна инфекция, отравяне с тежки метали;
  • възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • диета с ниско съдържание на животински протеини и витамини;
  • алергични заболявания от различен произход: уртикария, дерматози и дерматити, оток на Quincke;
  • приемане на хормонални контрацептиви или стероидни лекарства;
  • приемане на противовъзпалителни вещества за повече от две седмици;
  • прекомерен прием на никотин в тялото: активно и пасивно пушене;
  • злоупотребата с алкохол.

Диагностика

За точно диагностициране на орална дисбиоза при пациент е необходимо да се проведат серия от прости бактериологични изследвания. Също така трябва да анализирате симптомите, които показват дисбиоза.

Лабораторни методи за диагностициране на дисбиоза:

  1. Бактериологичен анализ и култура на биоматериал - слюнка или изстъргване от венците - върху хранителни среди. Този метод ви позволява точно да определите нивото на инфекция на устната кухина от патогенни патогени.
  2. Тестът за уреаза се основава на съотношението на количеството уреаза и лизозим: ако това число се увеличи с повече от едно, може точно да се прецени наличието на дисбиоза в тялото.
  3. Оцветяване по Грам и микроскопия на цитонамазка. По време на този метод се извършва количествено преброяване на грам-положителни и грам-отрицателни микроби и въз основа на получените данни се прави заключение за наличието на бактериален дисбаланс.
  4. Експресният метод се основава на определяне на количеството на определена бактерия в излъчения въздух и след това сравняване на тази цифра с цитонамазка от устата. Ако съотношението е повече от едно, тогава диагнозата е надеждна.

Етапи на развитие на заболяването и симптоми

Всеки патологичен процес, протичащ в тялото, се характеризира с определен етап. Дисбактериозата на устната кухина има доста бавен и дълъг ход, което позволява ясно да се разграничат всички етапи и тяхната характерна клинична картина.

В хода на заболяването има три етапа:

  1. Етап на компенсация. Патологичният процес едва започва да се развива и се наблюдава леко повишаване на концентрацията на патогенни агенти. Тялото успешно се справя със заплахата самостоятелно. Ако имате добър имунитет, болестта отстъпва на този етап и единствената проява е лошият дъх.
  2. Етап на субкомпенсация. Защитни механизмизапочват да се провалят, броят на вредните микроорганизми се увеличава. Клинично този стадий се проявява с усещане за парене в устата, сухи лигавици, налеп по езика, наблюдава се и лош дъх. На снимките на пациентите можете да видите бледосив цвят на кожата.
  3. Етап на декомпенсация. Придружен от пълно изтощение компенсаторни механизмии спад в имунната система. Патогенните микроорганизми съставляват по-голямата част от оралната микрофлора. Симптомите са ясно изразени: в устната кухина се появяват язви, венците кървят, сливиците и мекото небце се възпаляват, процесът на абсорбция и асимилация на хранителните вещества се нарушава, появява се гниеща миризма. С напредването на процеса може да се разпространи и в гърлото.

Как да се лекува?

Лекарства за орална дисбиоза

В момента широко се използват две групи лекарства: пробиотици и пребиотици. И двете групи се използват успешно за лечение на различни стадии на дисбиоза.

  • Пробиотиците съдържат голям брой полезни бактерии и предотвратяват колонизирането на лигавиците от вредни микроорганизми. Lactobacterin, Biobakton и Acylact са едни от най-известните представители на групата. Дългосрочното лечение варира от няколко седмици до няколко месеца.
  • Пребиотиците са насочени към коригиране на pH и подпомагане на създаването оптимални условияза възпроизвеждане на нормалната микрофлора. Hilak Forte, Duphalac и Normaze се използват в курс от две до три седмици.

Народни средства

Много преди появата на фармакологичната индустрия хората прибягват до услугите на традиционната медицина. Много методи, които помагат за лечение на орална дисбиоза, са все още актуални днес.

Най-ефективните народни методи:

  1. Домашно изварено мляко. Няколко парчета сушен черен хляб се добавят към един литър преварено мляко. Получената смес се влива на сухо и топло място в продължение на 24 часа, след което е напълно готова за употреба. Дисбактериозата изчезва в рамките на една седмица.
  2. ягоди. Пресните плодове стимулират слюноотделянето, като по този начин насърчават производството на полезни микроорганизми и създават благоприятна среда за тяхното размножаване. Чаша пресни плодове преди хранене ще възстанови дисбаланса.
  3. Отвара от матрака. Това растение има огромни седативни и противовъзпалителни свойства, което определя употребата му при дисбиоза. Една супена лъжица тинтява се залива с две чаши вода и се вари тридесет минути. Използвайте два пъти на ден.

Предпазни мерки

Превантивните мерки срещу дисбиозата са разделени на три основни направления:

  1. повишаване на общата устойчивост на тялото;
  2. редовна консултация със специалист за хронични заболявания;
  3. стабилизиране на микробната флора на устната кухина.

Устойчивостта на организма към инфекции може да се повиши чрез редовна физическа активност, закалителни техники и йога упражнения. Отказът от лошите навици също ще има благоприятен ефект върху цялостното здраве на човека.

При прием на антибактериални, противовъзпалителни и хормонални лекарстваТрябва стриктно да спазвате времето за употреба съгласно инструкциите на лекарството и/или лекарското предписание. Също така се препоръчва едновременно да се вземе курс на пробиотици и лактобацили, които насърчават регенерацията на микрофлората.

Една проста диета ще помогне за възстановяване и поддържане на нормалния баланс на микрофлората на лигавиците: препоръчва се да се откажете от бързо хранене, мазни, солени и пържени храни и да изключите пакетирани сокове и газирани води. Необходимо е да включите повече пресни зеленчуци и плодове в диетата и да увеличите консумацията на прясна вода.

Синът ми имаше дисбактериоза и не можахме да намерим нищо по-добро от традиционната медицина! Постоянно пиеха мляко и кисело мляко и се излекуваха за пет дни. Вярвам, че всички хапчета убиват още повече черния дроб!

Защо просто да пиете хапчетата? Винаги купуваме Duphalac в аптеката. Той помага както на дъщеря ми, така и на мен и съпруга ми. Той дори помогна на куче, което почти умря, след като яде пилешка кост. Все пак народните средства са крайна мярка, когато няма възможност да посетите лекар.

Дисбактериоза на устата

Доста често срещано заболяване е оралната дисбиоза. Това заболяване засяга много хора. Както знаете, в устната кухина живеят много различни бактерии, както полезни, така и вредни. Основният показател за жизнената им активност е състоянието на лигавиците.

В резултат на нарушаване на правилната микрофлора на устната кухина се появяват определени симптоми, които формират концепцията за дисбиоза в устата. Нормалната орална микрофлора е индивидуална концепция за всеки. Обикновено всеки човек има различни микроорганизми в устната си кухина, които могат да включват: гъбички от рода Candida, стрептококи, лактобацили и стафилококи.

Дисбактериозата на устната кухина не възниква сама по себе си, често се проявява като следствие от развита дисбиоза на чревния тракт. Среща се и при наличие на хронични заболявания на храносмилателните органи. Често срещана причина за чревна дисбиоза е продължителната и неконтролирана употреба на антибиотици.

При правилното функциониране на червата, неговата микрофлора благоприятства усвояването на витамини А, Е, D, а също така произвежда витамини от група В. При развита дисбиоза има липса на тези витамини, което се отразява в устната кухина. Причината за образуването на дисбактериоза може да бъде и използването на различни води за уста, таблетки за смучене, локални антисептици и пасти за зъби.

Фактори за развитие на дисбактериоза:

Наличието на алергична дерматоза;

Нарушен или грешна диетахранене;

Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;

Възпаление или инфекция в червата.

Признаци на орална дисбиоза:

Развитие на кандидоза (бяло покритие върху езика и вътрешната страна на бузите);

Повтаряща се херпесна инфекция, която засяга устните и устата;

Рецидиви на афтозен стоматит;

Пукнатини в ъглите на устата;

Възпаление на фаринкса и устната кухина.

Етапи на развитие на орална дисбиоза

На първия етап от развитието на дисбактериозата се наблюдава увеличаване на броя на един или повече видове патогенни организмив месеца. Това се нарича дисбиотична промяна и няма никакви прояви.

На следващия етап броят на лактобацилите намалява и почти не се появяват забележими прояви.

Вместо това на етап 3 необходими за тялотолактобацили, се появяват голям брой патогенни микроорганизми.

По време на етап 4 дрождеподобните гъбички активно се възпроизвеждат.

В последните два етапа от развитието на заболяването могат да се появят язви, възпаление и прекомерна кератинизация на устния епител.

Симптоми и лечение на орална дисбиоза

Степента на развитие на заболяването провокира появата на определени симптоми. Дисбактериозата може да бъде от няколко вида: субкомпенсирана, компенсирана, декомпенсирана.

При дисбиотична промяна (компенсирана дисбактериоза) няма симптоми и заболяването може да се открие само чрез лабораторни методи. При диагностицирането се определя броят на опортюнистични микроорганизми, като нормалната флора на устата не се засяга.

Симптомите на орална дисбиоза под формата на усещане за парене в устата, появата на халитоза или метален вкус показват субкомпенсирана дисбиоза. Изследванията показват намалено ниво на лактобацили, увеличен обем на патогенна микрофлора и наличие на патогенни микроорганизми.

Появата на гърчове, инфекции в устата, възпаление на езика и венците показва декомпенсирана дисбактериоза.

В резултат на всичко по-горе пациентът развива пародонтоза, стоматит и пародонтит. Пренебрегвайки тези заболявания, можете да загубите няколко зъба. Възможно е и развитие инфекциозна лезияназофаринкса. В такива ситуации нормалната флора изчезва и на нейно място се увеличава опортюнистичната флора.

Лечението на дисбиозата е необходимо само в най-екстремните ситуации. В други случаи е необходимо да се извърши обща диагностикатяло, установява наличието на чревни заболявания и ги лекува.

Ако сте диагностицирани с дисбактериоза на устната кухина, тогава трябва да бъдете прегледани от терапевт, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания и да се подложите на изследвания на урина и кръв.

Често причината за дисбиоза е неправилна грижаза устната кухина, голямо и нерационално използване на антисептици и антибиотици, страст към сладкото.

Ако симптомите на орална дисбиоза се потвърдят от диагнозата, тогава лечението се използва главно под формата на саниране и приемане на лекарства за нормализиране на микрофлората в устата. Използва се също като терапия:

Витамини – повишават регенерацията на тъканите;

Еубиотици - използвани за увеличаване на броя на полезните бактерии в устната кухина, използвайте Acelact като вани (след това използвайте Bifidumbacterin);

Местните антисептици ще помогнат за намаляване на нивото на патогенната микрофлора;

Имуномодулатори – предотвратяват развитието на патогенни организми и повишават местния имунитет;

Антимикробни и противогъбични средства, антибиотици - се използват при тежко възпаление.

При ефективна терапия е необходимо първо да се намали тежестта на заболяването (болката и усещането за парене ще намалеят), след което трябва да се нормализира нивото на полезната микрофлора.

За да се излекува напълно дисбиозата, е необходимо да се елиминира причината за нейното възникване. Дисбактериозата в устата изисква задължително лечение, в противен случай състоянието ще се засили и ще има допълнителни последствия.

Дисбактериоза в устата: как и с какво да лекуваме лигавицата?

Ако искате устната ви кухина винаги да е в отлично състояние, използвайте Super 5 Probiotic. Формулата му е предназначена да поддържа и формира правилната микрофлора на устната кухина.

Това лекарство е предназначено да помага на хората различни възрастиподдържа устната кухина здравословно състояние. Предлага се под формата на таблетки за смучене и има приятен плодов вкус.

Всяка таблетка съдържа около 2 милиарда полезни бактерии, които допринасят за бързото възстановяване на правилната микрофлора на устата.

Тези таблетки не съдържат дрожди или фруктоолигозахариди.

Превантивни мерки за ARVI;

Профилактика на пародонтоза, кариес, укрепване на венците;

С млечница в устната кухина;

За нормализиране на микрофлората в устата.

Деца от 4 до 12 години: разтварят се по 1 таблетка след хранене, 1 път на ден.

Над 12 години: по 1 таблетка след хранене сутрин и вечер.

Патогенната флора в устата причинява зъбен камък, халитоза, кариес, плака по зъбите и възпаление на венците. Пробиотичните щамове, съдържащи се в Super 5 Probiotic, ще ви помогнат да се отървете от всички тези неприятни прояви, лекарството принадлежи към категорията пробиотици за устата.

Дисбактериоза на устната кухина след прием на антибиотици

Употребата на широкоспектърни антибиотици влияе негативно на чревната микрофлора. Това се случва, защото унищожава всички микроорганизми, както лоши, така и добри. В резултат на това в червата се развива среда, която насърчава разпространението на патогенни организми.

Както знаете, от горната информация, чревните проблеми също могат да причинят развитието на дисбиоза в устата.

Следователно, след завършване на курс на антибиотично лечение, е необходимо да се възстанови правилната чревна микрофлора. Ще бъде ефективно да се използват антибиотици заедно с пробиотици, например пробиотици от Flora m&d, които ще предотвратят размножаването на патогенната флора.

За ефективни превантивни мерки трябва да се използват пробиотици заедно с антибиотици.

Един от най-неприятните обаче е. Това се дължи на факта, че микробната патология е видима за околните хора и може също да ги отблъсне от подобни пациенти.

Струва си да се разбере, че всеки човек има строго индивидуален състав на микрофлората на устната кухина, но има редица признаци, които са сигнал, че дисбиозата в устата е приела опасна форма.

Дисбактериозата на устната кухина се разделя на няколко етапа. Всяка степен може леко да се различава от референтните варианти, но дори лекото появяване на признаци може да символизира началото на патологичния процес.

Първа степен

Първата степен на дисбактериоза е промяна в биотичната константа, която се проявява микроскопски чрез строго повишаване на активността само на един вид опортюнистичен организъм. Дисбактериозата на устната кухина на този етап не се проявява, което значително усложнява ранната диагностика на патологията и започването на адекватно лечение.

Втора специалност

Вторият етап се характеризира с началото на развитието на патогенни бактерии поради общо намаляване на имунния статус на пациента. Интензивното размножаване на патогенни микроорганизми води до инхибиране на активността и общо намаляване на броя на лактобацилите. Вторият етап на орална дисбиоза, симптомите са общ характер, невъзможно е да се идентифицират някакви модели.

Трета степен

Третата степен се характеризира общо увеличениеброят на патогенните бактерии и опортюнистични бактерии са почти напълно унищожени. На този етап може да започне дисбиоза на устната лигавица, която след това преминава към последния, четвърти етап. Придружава се от активното разпространение на гъбички, подобни на дрожди. На този етап дисбиозата в устата е от общ характер и се проявява чрез възпалителни реакции, язвени процеси, рогова дегенерация на епителните мембрани и др.

Орална дисбиоза - симптоми

Дисбактериозата на устната лигавица е сигнал, че в тялото има други източници на патология, поради което е необходимо да се извършат комплексни диагностични процедури за целия организъм. Понякога пациентите се опитват да се ограничат до посещение при зъболекар, но този подход към проблема е фундаментално погрешен.

Симптомите на начални етапиразвитие на патология:

  • Усещане за парене в устата;
  • Проява на неприятни вкусови усещания;
  • Появата на лош дъх;

Първоначално тези оплаквания са субективни, така че неопитни медицински специалисти може да не им обърнат внимание, което ще доведе до развитие на патология. По-късно дисбактериозата на устната кухина може да се определи визуално.

На третия етап се появяват признаци на катарален стоматит, които се проявяват чрез оток на лигавиците, белезникава плака и повишено слюноотделяне. Освен това могат да се появят дребнофокални язвени процеси, които са придружени от краткотрайно повишаване на температурата.

Оралната дисбиоза, симптоми и лечение може да бъде придружена от възпаление на венците различни степени(възпаление на венците) и пародонтит. При хроничен ходБез ефективно лечение инфекцията може да се разпространи надолу, причинявайки възпаление на сливиците и фаринкса.

Лечение на орална дисбиоза

Дисбактериозата на устната кухина и нейното лечение имат специфичен характер късни етапи, в моменти, когато е останала изключително малко нормална микрофлора. На ранни стадииважно е да се намери патологичният източник, довел до развитието на тази патология. Не забравяйте, че провеждането само на симптоматично и локално лечение е неефективно и неприемливо - това е признак на неграмотност на лекуващия лекар.

Най-често източникът на орална патология е в стомашно-чревния тракт, така че си струва да започнете с изследването на тази конкретна област на тялото ви. Често оралната дисбиоза се проявява в състояния на имунна недостатъчност и хронични инфекциозни процеси. Когато се постави тази диагноза, се предписва задължителни консултациигастроентеролог, терапевт и понякога специалист по инфекциозни заболявания.

За да определите как да лекувате оралната дисбиоза , предписва се общ тест за кръв и урина, както и допълнителни методидиагностика Всички те са насочени към определяне на причината за заболяването. Често причината може да се установи по време на рутинно снемане на анамнеза. Застрашени от орална дисбиоза са хората, които не спазват правилата за лична хигиена, неконтролируемо консумират храни с високо съдържание на захари, нерационално провеждат антибиотична терапия и прекомерно използват местни антисептици.

Дисбактериозата на устната кухина, нейното лечение се извършва чрез саниране на устната кухина и употребата на лекарства, които инхибират активността на микрофлората:

Видове лекарства

  • Местни антисептици– потискат размножаването и разпространението на патогенни бактерии; продуктът се използва чрез изплакване на устата няколко пъти през деня;
  • Използване на антибиотици и антимикотици– средства, които инхибират и унищожават патогенните бактерии и гъбички, които са причина за неприятни симптоми;
  • Еубиотични агенти– съдържат живи микроорганизми, които са част от нормалната микрофлора;
  • Витаминно-минерален комплекс– подпомагат ускоряването на регенерацията на тъканите и активират всички метаболитни процеси в организма;
  • Имуномодулиращи лекарства– допринасят за активирането на локалните имунни реакции, което инхибира растежа на патогенни бактерии;

Както можете да видите, лечението на дисбиоза в устата е сложно и се извършва на няколко етапа.

За съжаление, потискането и унищожаването на патогенната микрофлора в устата няма да доведе до пълно излекуване - болестта ще стане хронична, тъй като източникът на унищожаване на нормалната флора ще остане в тялото.

Както можете да видите, оралната дисбиоза е сложна патология, която изисква професионална медицинска помощ. Много невнимателни зъболекари се опитват да помогнат на пациентите сами да излекуват хроничната форма на такава дисбиоза, без да унищожават причината за заболяването.

Такива пациенти са принудени дълго времепилеете собствените си финансови средства безцелно поради неграмотността на зъболекаря. Не следвайте ръководството на такива „специалисти“, тъй като можете да причините значителна вреда на тялото си.


Ние сме наясно с важността на чревната микрофлора. Ако някой не го е гледал, препоръчвам моята образователна лекция "Чревна микрофлора", или тук: Но знаем много по-малко за значението на оралната микрофлора. Днес ще говоря за неденталните влияния на оралните бактерии, как оралната микрофлора влияе върху главоболието, рака, лошия дъх и дори здравето на сърцето и кръвоносните съдове. Ще ви кажа и какво друго, освен миенето на зъбите, може да помогне на нашата орална микрофлора и как нормализирането на храненето допринася за самопочистването на устната кухина, ще говоря и за пробиотиците за устата).

Обърнете внимание и на онлайн курса за обучение, той ще ви помогне да научите как сами да вземате правилните решения за хранене!


Микрофлора на устната кухина.

Човешката устна кухина е уникална екологична система за голямо разнообразие от микроорганизми, които образуват постоянна микрофлора. Богатството от хранителни ресурси, постоянната влажност, оптималното рН и температура създават благоприятни условия за адхезия, колонизация и размножаване на различни видове микроби. Много опортюнистични микроорганизми от нормалната микрофлора играят съществена роля в етиологията и патогенезата на кариесите, заболяванията на пародонта и устната лигавица. Микрофлората на устната кухина участва в основните процеси на храносмилането, усвояването на хранителните вещества и синтеза на витамини. Също така е необходимо да се поддържа правилното функциониране на имунната система и да се предпазва тялото от гъбични, вирусни и бактериални инфекции. Малко информация за типичните му обитатели (може да пропуснете).

Според проучване на учени от университета в Бъфало (Ню Йорк) 80-90% от случаите на лош дъх - халитоза - са отговорни за бактерията Solobacterium moorei, която произвежда зловонни съединения и мастни киселини, живеещи на повърхността на езика, както и Lactobacillus casei. Нека отбележим и бактерията Porphyromonas gingivalis - тя причинява пародонтоза и също така е "отговорна" за устойчивостта на организма към антибиотици. В напреднали случаи той измества полезните бактерии и се настанява на тяхно място, причинявайки заболяване на венците и в крайна сметка загуба на зъби. Бактерията Treponema denticola, при недостатъчна устна хигиена, може силно да увреди венците, размножавайки се в местата между повърхността на зъба и венеца. Тази бактерия е свързана с Treponema pallidum, която причинява сифилис.

Приблизително 30-60% от общата микрофлора на устната кухина са факултативни и облигатни анаеробни стрептококи. Стрептококите са членове на семейство Streptococcaceae. Таксономията на стрептококите понастоящем не е добре установена. Според идентифицирането на бактерии от Bergey (1997), въз основа на физиологични и биохимични свойства, родът Streptococcus е разделен на 38 вида, приблизително половината от този брой принадлежи към нормалната микрофлора на устната кухина. Най-характерните видове орални стрептококи са: Str. мутанс, ул. митис, ул. sanguis и др. Освен това различни видове стрептококи заемат определена ниша, например Str. Mitior е тропичен към епитела на бузите, Str. salivarius - към папилите на езика, Str. sangius и ул. mutans - към повърхността на зъбите. Още през 1970 г. е установено, че бактерията Streptococcus salivarius е една от първите, които колонизират стерилната уста на новородено. Това се случва, когато бебето преминава през родовия канал. 34 години по-късно голямо проучване на микрофлората на УНГ органите при ученици установи, че при деца, които НЕ страдат от остри респираторни инфекции, този щам на стрептококи присъства върху лигавиците, активно произвеждайки бактерицидния фактор (BLIS), което ограничава пролиферацията на други бактерии. Но бактерията Streptococcus mutans, която образува филм върху повърхността на зъбите и може да корозира зъбния емайли дентин, което води до кариес, чиито напреднали форми могат да доведат до болка, загуба на зъби и понякога инфекции на венците.

Veillonella (често се изписва "veillonella") са строго анаеробни, неподвижни, грам-отрицателни малки кокобактерии; не образувайте спор; принадлежат към семейство Acidaminococcaceae. Те ферментират добре оцетната, пирогроздената и млечната киселина до въглероден диоксид и вода и по този начин неутрализират киселинните метаболитни продукти на други бактерии, което им позволява да се считат за антагонисти на кариесогенните бактерии. Освен в устната кухина, Veillonella обитават и лигавицата на храносмилателния тракт. Патогенната роля на Veillonella в развитието на орални заболявания не е доказана. Те обаче могат да причинят менингит, ендокардит и бактериемия. В устната кухина Veillonella са представени от видовете Veillonella parvula и V. Alcalescens. Но бактерията Veillonella alcalescens живее не само в устата, но и в дихателния и храносмилателния тракт на хората. Принадлежи към агресивните видове от семейство Veillonella и причинява инфекциозни заболявания.

Бактериите от родовете Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium често се наричат ​​„дифтероиди“, въпреки че това е по-скоро исторически термин. Тези три рода бактерии в момента принадлежат към различни семейства - Propionibacteriaceae, Corynebacteriacea и Eubacteriaceae. Всички те активно намаляват молекулярния кислород по време на своята жизнена дейност и синтезират витамин К, което допринася за развитието на облигатни анаероби. Смята се, че някои видове коринебактерии могат да причинят гнойно възпаление. По-силно патогенни свойства са изразени при Propionibacterium и Eubacterium - те произвеждат ензими, които атакуват тъканите на макроорганизма, тези бактерии често се изолират при пулпити, периодонтити и други заболявания.

Лактобацилите (семейство Lactobacillaceae) са строги или факултативни анаероби; В устната кухина живеят повече от 10 вида (Lactobacilluscasei, L. acidophylius, L. salivarius и др.). Лактобацилите лесно образуват биофилми в устната кухина. Активният живот на тези микроорганизми създава среда, благоприятна за развитието на нормална микрофлора. Лактобацилите ферментират въглехидратите с образуването на млечна киселина, понижават pH на околната среда и от една страна предотвратяват развитието на патогенна, гнилостна и газообразуваща микрофлора, но от друга страна допринасят за развитието на кариес. Повечето изследователи смятат, че лактобацилите са непатогенни за хората, но в литературата понякога има съобщения, че при отслабени хора някои видове лактобацили могат да причинят бактериемия, инфекциозен ендокардит, перитонит, стоматит и някои други патологии.

Пръчковидни лактобацили в определено количество непрекъснато се развиват здрава кухинаустата Подобно на стрептококите, те са производители на млечна киселина. При аеробни условия лактобацилите растат много по-зле, отколкото при анаеробни условия, тъй като произвеждат водороден прекис и не образуват каталаза. Поради образуването на голямо количество млечна киселина по време на живота на лактобацилите, те инхибират растежа (са антагонисти) на други микроорганизми: стафилококи. чревни, тифни и дизентерийни бацили. Броят на лактобацилите в устната кухина по време на зъбен кариес се увеличава значително в зависимост от размера кариозни лезии. За да се оцени "активността" на кариозния процес, се предлага "лактобацилен тест" (определяне на броя на лактобацилите).

Бифидобактериите (род Bifidobacterium, семейство Actinomycetacea) са неподвижни анаеробни грам-положителни пръчици, които понякога могат да се разклоняват. Таксономично са много близки до актиномицетите. Освен в устната кухина, бифидобактериите обитават и червата. Бифидобактериите ферментират различни въглехидрати, за да образуват органични киселини, а също така произвеждат витамини от група В и антимикробни вещества, които инхибират растежа на патогенни и условно патогенни микроорганизми. Освен това те лесно се свързват с рецепторите епителни клеткии образуват биофилм, като по този начин предотвратяват колонизацията на епитела от патогенни бактерии.

Дисбактериоза на устната кухина.

На първия етап от развитието на дисбиоза се наблюдава увеличаване на броя на един или няколко вида патогенни организми в устата. Това се нарича дисбиотична промяна и няма никакви прояви. На следващия етап броят на лактобацилите намалява и се появяват едва забележими прояви. На етап 3, вместо необходимите за организма лактобацили, се появяват голям брой патогенни микроорганизми.По време на етап 4, гъбичките, подобни на дрожди, се размножават активно.В последните два етапа на заболяването се появяват язви, възпаление и прекомерна кератинизация на устната кухина. може да се появи епител.

При дисбиотична промяна (компенсирана дисбактериоза) няма симптоми и заболяването може да се открие само чрез лабораторни методи. При диагностицирането се определя броят на опортюнистични микроорганизми, като нормалната флора на устата не се засяга. Симптомите на орална дисбиоза под формата на усещане за парене в устата, появата на халитоза или метален вкус показват субкомпенсирана дисбиоза. Изследванията показват намалено ниво на лактобацили, увеличен обем на патогенна микрофлора и наличие на патогенни микроорганизми. Появата на гърчове, инфекции в устата, възпаление на езика и венците показва декомпенсирана дисбактериоза. В резултат на всичко по-горе пациентът развива пародонтоза, стоматит и пародонтит. Пренебрегвайки тези заболявания, можете да загубите няколко зъба. Възможно е и развитие на инфекция на назофаринкса. В такива ситуации нормалната флора изчезва и на нейно място се увеличава опортюнистичната флора.

Халитоза: лош дъх.

Халитозата е признак на някои заболявания на храносмилателната система при хора и животни, придружени от патологично увеличаване на броя на анаеробните микроорганизми в устната кухина и лош дъх. Халитоза, лош дъх, лош дъх, озостомия, стоматодисодия, fetor oris, fetor ex ore. Като цяло, терминът халитоза е въведен, за да рекламира Listerine като вода за уста през 1920 г. Халитозата не е болест, това е медицинският термин за лош дъх. Как да го дефинираме? Можете да попитате околните или да оближете китката си и след известно време да помиришете мястото. Можете да изстържете покритието от езика си с лъжица или конец ( специална нишка) в междузъбните пространства и също така оценете миризмата. Може би най-надеждният вариант е да сложите маска за еднократна употреба и да дишате в нея за минута. Миризмата под маската ще съответства точно на тази, която другите усещат, когато общуват с вас.

Има психологически нюанси с лош дъх, това е псевдохалитоза: пациентът се оплаква от миризмата, околните отричат ​​нейното присъствие; състоянието се подобрява с консултация. Халитофобия - усещането на пациента за неприятна миризма продължава след успешно лечение, но не се потвърждава по време на прегледа.

Основната и непосредствена причина за халитозата е дисбаланс на оралната микрофлора. Обикновено в устната кухина има аеробна микрофлора, която потиска развитието на анаеробната микрофлора (Escherichia coli, Solobacterium moorei, някои стрептококи и редица други грам-отрицателни микроорганизми).

Анаеробната микрофлора, хранителната среда за която е плътно протеиново покритие върху езика, зъбите и вътрешната повърхност на бузите, произвежда летливи серни съединения: метилмеркаптан (остра миризма на изпражнения, гнило зеле), алилмеркаптан (мирис на чесън), пропил меркаптан (остра неприятна миризма), сероводород (миризма на развалени яйца, изпражнения), диметил сулфид (неприятна сладка миризма на зеле, сяра, бензин), диметил дисулфид (остра миризма), въглероден дисулфид (слаба остра миризма) и не -серни съединения: кадаверин (мъртъв мирис и мирис на урина), метиламин, индол, скатол (мирис на изпражнения, нафталин), путресцин (мирис на гниещо месо), триметиламин, диметиламин (мирис на риба, амоняк), амоняк (остър неприятен) миризма) и изовалерианова киселина (миризма на пот, гранясало мляко, развалено сирене).

Истинската халитоза може да бъде физиологична или патологична. Физиологичната халитоза не е придружена от промени в устната кухина. Включва лош дъх, който се появява след хранене. Някои храни могат да причинят лош дъх, като лук или чесън. Когато храната се смила, молекулите, които я изграждат, се абсорбират от тялото и след това се елиминират от него. Някои от тези молекули, които имат много характерни и неприятни миризми, навлизат в белите дробове заедно с кръвта и се изхвърлят при издишване. Лошият дъх, свързан с намалена секреция на слюнчените жлези по време на сън (сутрешна халитоза) или по време на стрес, също се класифицира като физиологична халитоза.

Патологичната халитоза (орална и екстраорална) се причинява от патологични състояния на устната кухина, горни секцииСтомашно-чревния тракт, както и УНГ органи. Лошият дъх често се появява при жените по време на хормонални промени: в предменструалната фаза на цикъла, по време на бременност, по време на менопауза. Има доказателства, че озостомия може да възникне при приемане на хормонални контрацептиви. Халитозата често е полиетиологична. При хроничен тонзилит и синузит гноен секрет от сливиците и носната кухина се оттича върху задната част на езика. Заедно с пародонталните заболявания и лошата хигиена на устната кухина (особено на езика), това води до лош дъх.

Орална микрофлора и сърдечни заболявания.

Връзката е известна отдавна общо състояниетяло със здравето на зъбите. Сърдечно-съдовите заболявания са по-склонни да се появят при тези, които имат орални заболявания. Учени от Института Каролинска (Швеция) са доказали пряка връзка между броя на зъбите и риска от смърт от коронарна болест на сърцето - тя е седем пъти по-висока за тези, които имат само 10 собствени зъба и по-малко, отколкото за хората от на същата възраст и пол, които са имали 25 и повече зъба.

Според съвременните данни постоянно персистиращата микробиота в устната кухина може да предизвика развитие на атеросклероза по два начина: директно – чрез кръвния поток бактериите проникват в съдовия ендотел, причинявайки ендотелна дисфункция, възпаление и атеросклероза, и/или индиректно – чрез стимулиране на производството на медиатори с атерогенни и провъзпалителни системни ефекти.

Съвременните изследвания убедително доказват наличието на тясна връзка между състоянието на оралната микрофлора и риска от развитие на патологии със системен възпалителен компонент, като сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) (Amano A., Inaba H., 2012), захарен диабет. (DM) (Preshaw P.M. et al., 2012), затлъстяване (Pischon N. et al., 2007) и метаболитен синдром (MS) (Marchetti E. et al., 2012). В систематичен преглед L.L. Humphrey et al (2008) показват, че пародонталните заболявания са източник хронично възпалениеи действат като независим рисков фактор за коронарна болест на сърцето (ИБС). Поради тази причина много страни по света непрекъснато търсят общи етиологични и патогенетични фактори в развитието на тези заболявания, които ще подобрят ефективността на диагностичните и терапевтични стратегии.

Безусловен интерес представляват данните, потвърждаващи наличието бактериална микрофлораустната кухина в кръвта и атероматозните плаки на кръвоносните съдове. Изследване на ДНК на пародонтопатогенна флора в проби от плака каротидна артерияпациенти с атерома на каротидната артерия, T. forsynthensis е определен в 79% от пробите, F. nucleatum - в 63% от пробите, P. intermedia - в 53% от пробите, P. gingivalis - в 37% от пробите и A. actinomycetemcomitans - в 5% от пробите. Голям брой пародонтопатогенна микрофлора (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis и T. denticola) са идентифицирани в проби от аортна аневризма и сърдечна клапа. Въпреки това остава неясно дали наличието на пародонтопатогенна микрофлора в атеросклеротичните лезии е фактор, който директно инициира развитието на атеросклероза, или фактор, който има индиректен ефект, утежняващ патогенезата на заболяването.

Последните проучвания показват директен ефект на бактериите върху ендотелните клетки на кръвоносните съдове. Установено е, че заразените бактерии P. gingivalis проявяват способността да индуцират тяхното усвояване от макрофагите и да стимулират образуването на пенести клетки в присъствието на липопротеин с ниска плътност (LDL) in vitro. Освен това, някои бактериални видове могат да проникнат и да персистират в аортните ендотелни клетки in vitro. Освен това, както показват проучванията, P. gingivalis проявява способността да се репликира вътреклетъчно в автофагозомата. Способността на P. gingivalis, както и на други пародонтопатогенни бактерии, да персистират вътреклетъчно може да инициира развитието на вторични хронична инфекция, което от своя страна води до допълнително влошаване на атеросклерозата.

Пародонтопатогенната микрофлора е ключов източник на локално и системно хронично възпаление, а също така действа като независим рисков фактор за коронарна болест на сърцето (ИБС). Проучване на наличността различни видовепародонтопатогенна микрофлора в кръвоносните съдове с коронарна артериална болест доведе до заключението, че нивото на откриване на тяхната ДНК достига 100% в тъканни проби от атеросклеротични плаки на коронарните артерии.

Мигрена и устната кухина.

Учените са открили връзка между мигрената и бактериите, които живеят в устата. Както се оказа, мигрената може да бъде причинена от азотния оксид, който произвеждат. Мигрената е заболяване, чийто най-характерен симптом е главоболиес неизвестен произход. Учени от Калифорнийския университет в Сан Диего отбелязаха, че според статистиката 80% от пациентите, които са приемали нитратни лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания, се оплакват от мигрена.

Според учените болката се причинява не от самите нитрати, а от азотния оксид NO, в който нитратите се превръщат в тялото. Но, както пишат изследователите, самите нитрати няма да се превърнат в азотен оксид - нашите клетки не могат да направят това. Но бактериите, които живеят в устната ни кухина, могат да направят това. Може би тези бактерии са наши симбионти и са полезни, като имат положителен ефект върху сърдечно-съдовата система.

Анализът показа, че тези субекти, които страдат от мигрена, имат повече бактерии в устата си, които превръщат нитратите в азотен оксид, отколкото тези, които не се оплакват от главоболие. Разликата не е много голяма, около 20%, но според учените не може да бъде пренебрегната. Изследователите смятат, че е необходимо да се продължат изследванията в тази посока и да се установи ролята на бактериите, живеещи в устата, за появата на мигрена.


Между другото, по отношение на нитратите и нитритите имах цял цикъл:

Орален рак и бактерии.

Оралната микрофлора не е причина за рак, но може да влоши прогресията на някои видове рак на храносмилателния тракт. Това е рак на червата и хранопровода. Оралните бактерии могат да провокират развитието на злокачествени тумори на дебелото черво. Изследването е публикувано в списанието Cell Host & Microbe: лекарите откриват, че фузобактериите се установяват не върху здрави тъкани, а върху колоректални тумори и се размножават там, което допринася за ускоряването на развитието на болестта. Смята се, че микробите достигат до тъканите на дебелото черво чрез кръвния поток. Причината фузобактериите да предпочитат раковите тумори е, че протеинът Fap2, разположен на повърхността на първия, разпознава въглехидрата Gal-GalNac във втория. Но бактерията P. gingivalis може да се превърне в нов рисков фактор за плоскоклетъчен карцином на хранопровода и може също да служи като прогностичен биомаркер за този вид рак. Бактерията Porphyromonas gingivalis инфектира епитела на пациентите плоскоклетъчен карциномхранопровода, се свързва с прогресирането на злокачествен тумор и е най-малкото биомаркер за наличието на това заболяване. Ето защо изследователите препоръчват хората, които имат повишен риск от развитие на рак на хранопровода или вече са получили тази диагноза, да положат усилия за елиминиране или силно потискане на тази бактерия в устата и в цялото тяло.

Учените обаче все още не са установили причината голям клъстербактерии в раков тумор. Или, както смятат някои изследователи, инфекцията причинява развитието на злокачествен тумор, или, както смятат други учени, злокачественият тумор е благоприятна среда за съществуването и развитието на бактерии. Във всеки случай наличието на бактерии в тумора, както е доказано от статистически данни, влошава прогнозата на заболяването.

Съветът е прост: не хранете лошата микрофлора и не убивайте добрата.

Лошата микрофлора възниква по две причини: храните я или унищожавате добрата микрофлора.

Лошата микрофлора се развива, ако има храна за нея - остатъци от храна, особено въглехидрати.

Почистването на устната кухина и самопочистването на устната кухина ще ни помогне да се справим с този проблем.

Самопочистването на устната кухина е условие за здрава микрофлора.

Под самопочистване се разбира постоянната способност на устната кухина да почиства своите органи от детрит, остатъци от храна и микрофлора. Основна роля в самопочистването на устната кухина играят слюнчените жлези, които осигуряват адекватен обем на секреция, ток и качество на слюнката, необходима за образуването хранителен болус, удобни за дъвчене и преглъщане. За ефективно самопочистване важноПритежават и движения на долната челюст, езика, правилното устройство на зъбната система.

Самопочистването на устната кухина е естествен процес на освобождаване от остатъците от храна и детрита. Осъществява се чрез акта на преглъщане, движението на устните, езика, бузите, челюстите и потока на слюнката. Процесът на самопочистване трябва да се счита за най-важната функция на устната кухина, играеща важна роля в превенцията на зъбния кариес и маргиналните пародонтални заболявания, тъй като премахва субстрата за развитието на условно патогенна флора.

При съвременния човек самопочистването на устната кухина е трудно. Това се дължи на естеството на храната, значителна част от която е много мека и лесно се натрупва в ретенционните точки на устната кухина: междузъбни пространства, ретромоларен триъгълник, гингивална бразда, в цервикалната област на зъбите, кариозни кухини. . В резултат на това върху твърдите и меките тъкани се натрупват лепкави остатъци от храна, които са добра хранителна среда за постоянно адаптиращата се микрофлора на устната кухина, която участва активно в образуването на вторични придобити структури.

Броят на храненията (всякакво количество) има важно влияние върху самопочистването на устната кухина. Обикновено системата за самопочистване се справя само с 4, максимум 5 хранения. Когато се увеличат (включително плодове или кефир), системата за самопочистване на устната кухина не работи адекватно. Следователно 2-3 хранения с чисти интервали са много важно правилоза здрава орална микрофлора.

Проучванията показват, че кариесът е придружен от намаляване на слюноотделянето с 25%. Намаляването на нивото на секреция на слюнка е неблагоприятен фактор, тъй като намаляването на потока на слюнка води до влошаване на механичното и химическо почистване на устната кухина поради факта, че няма достатъчно слюнка за отстраняване на остатъците от храна, детрита и микробна маса. Тези фактори също влияят негативно върху процесите на минерализация в устната кухина, тъй като нивото му зависи от измиването на зъбите със слюнка. В допълнение, влошаването на самопочистването на устната кухина води до намаляване на интензивността на процесите на минерализация в устната кухина и създаване на благоприятни условия за развитието на микрофлората в нея.

Антибактериалните фактори в устната кухина са представени от лизозим, лактопероксидаза и други протеинови вещества. Те имат бактериологични и бактериостатични свойства, поради което се осъществява тяхната защитна функция. Източниците на тези вещества са слюнчените жлези и гингивалната течност.

Самопочистване на устната кухина.

Формулата за усъвършенствано почистване е следната: мийте зъбите си + конец всеки ден + мийте езика си вечер + изплаквайте устата си след всяко хранене с обикновена вода.

Използвайте конец за зъби.Проучването показа, че използването на зъбен конец (флос) като средство за ежедневна лична хигиена на устната кухина помага за пълното премахване на бактериемията (бактериите в кръвта) при пациентите. Въпреки това, при ≈86% от същите тези пациенти, след спиране на употребата на конец за зъби, бактериемия е открита още на дни 1-4.

Почистване на езика.Има различни четки и стъргалки за езика, но пациентите не са достатъчно запознати с аспектите на хигиената на езика и подбора специални средства, за него правилно почистване. Споменаванията на стъргалки за език датират от 11 век. Първо научни препоръкиотносно използването на механични средства за почистване на езика и медикаментозното лечение са формулирани през 15 век от арменския лекар Амирдовлат Амасиаци в книгата „Ненужни за невежите“. Първите стъргалки за език, открити от учените, принадлежат на династията Цин. Скрепери, лъжици и четки за езици във формата на примка, датиращи от 15-19 век и произведени в различни страниЕвропа. Те са изработени от различни материали: слонова кост, черупка на костенурка, сребро, злато. През 20-ти век е пуснат пластмасов скрепер за език. През 20-21 век започва производството на четки за език с малки плоски косъмчета.

Специална четка е пригодена за почистване на повърхността на езика. Структурата на неговите четина позволява на космите да проникнат в пространството между нишковидните папили. Широка работна повърхност, удобна форма и нисък профил на четина осигуряват ефективен достъп на четката до най-патогенно значимите зони на дорзалната повърхност, разположени в корена на езика, без да предизвикват дискомфорт и рефлекс на повръщане. Друга иновация са електрическите четки за език. Почистването на езика е съществена част от устната хигиена. Според Американската дентална асоциация редовното използване на тази процедура води до 33% намаление на образуването на плака. Особено внимание трябва да се обърне на хигиената на езика в случай на прегънат и географски език. Плаката се натрупва в дълбочината на гънките - благоприятен фактор за възпроизвеждане анаеробни бактерии. За да го премахнете ефективно, трябва да използвате четки за език. Използването на специален гел улеснява почистването, като омекотява плаката. Чрез почистването на езика се премахва халитозата, намалява се общият брой на бактериите в устната кухина, което има благоприятен ефект върху здравето на пародонталните тъкани. Най-лесният начин да почистите езика си е с парче обикновена марля.

Храна и зъбна микрофлора.

При съвременните хора, поради нарастващото намаляване на лицево-зъбния апарат, масово унищожениезъбен кариес, пародонтални заболявания, аномалии и деформации, затруднено е самопочистването на устната кухина. Това се предразполага и от естеството на храната, значителна част от която е лепкава, мека, вискозна, лесно се натрупва в множество ретенционни точки на устната кухина. Намаляването на самопочистването се улеснява от дъвчещата мързел на съвременния човек, който предпочита смляна, усукана, мека храна, което от своя страна, поради намаляване на адаптивните способности на зъбната система, води до бързо развитие на микрофлората с всички произтичащи от това последствия.

Съставът и свойствата на храната са мощен фактор за регулиране дейността на слюнчените жлези и състава на слюнката. Грубите влакнести храни, особено пикантните, киселите, сладките и кисели храни стимулират слюноотделянето. Този важен физиологичен аспект се влияе от такива качества на хранителните продукти като вискозитет, твърдост, сухота, киселинност, соленост, каустичност и лютивост.

Храненето, освен че изпълнява основната си функция, действа и като фактор за самопочистване и обучение на устните органи, което е пряко свързано с дъвкателния акт, извършван от зъбната система. Самопочистването на устната кухина е естествен процес на освобождаване от остатъците от храна. Осъществява се по време на акта на преглъщане, движенията на устните, езика, бузите, челюстите и под въздействието на слюнчен поток. Без самопочистване е невъзможно да си представим функционирането на устните органи, тъй като натрупаните остатъци от храна пречат на нейното приемане и дъвчене. Следователно процесът на самопочистване може да се счита за най-важната функция на устната кухина, играеща основна роля в превенцията на кариеса, тъй като премахва субстрата за развитието на бактериите, причиняващи кариес.

Консумирането на храна със свойства, които почистват зъбната система, е един от начините за увеличаване на самопочистването и трениране на устните органи. Такива храни включват твърди плодове и зеленчуци - ябълки, репички, моркови, краставици. Дъвченето на тези продукти повишава слюноотделянето, насърчава самопочистването на зъбите от полепнали остатъци от храна, които ферментират и се разлагат, участват в образуването на зъбен камък, който наранява меките тъкани и подпомага възпалителния процес. Твърдите плодове и зеленчуци трябва да се консумират при влошено орално здраве и склонност към кариес, както и за профилактика на кариеса при децата, възпитание на навика да дъвчат, за ускоряване на растежа и развитието на зъбната система и повишаване на неговата стабилност.

Доброто трениране на зъбната система се получава и при хранене с твърди и сухи храни, които изискват обилно слюноотделянеи продължително интензивно дъвчене. Това подобрява кръвоснабдяването на устните органи, тяхната функция и устойчивостта на зъбните органи към патология. В такива случаи механизмът за самопочистване е свързан с два фактора - директното въздействие на храната върху зъбите и венците (поради плътност, твърдост при дъвчене, отхапване, смачкване, тя се движи покрай зъба и почиства съответните повърхности) и прочистване (при обилно слюноотделяне остатъците от храна интензивно се измиват от венците).устна кухина).

Въглехидрати и орална микрофлора.

При съвременния човек, поради намаляването на зъбоалвеоларната област, наличието на голям брой аномалии, кариеси и пародонтални заболявания, самопочистването на устната кухина е трудно. Това се предразполага и от естеството на храната, голяма част от която е много мека, лепкава и вискозна. Недостатъчното самопочистване на устната кухина може да бъде причинено от дъвкателна леност, присъща на съвременния човек. Значителна част от населението предпочита троха пред коричка хляб, маса хляб - натрошена. Според изследователите сред податливите на кариес такива хора са 65%, сред тези с незначителен кариес - 36%, а в групата на резистентните към кариес - само 26%. Влошаването на самопочистването на устната кухина предразполага към развитие на патология поради намаляване на адаптивните възможности на зъбно-лицевата област и пролиферацията на микрофлората.

Яденето на храна със свойства, които почистват зъбната област, е един от начините за увеличаване на самопочистването и трениране на устните органи. Това са твърдите плодове и зеленчуци - ябълки, моркови, репички, краставици. Добра тренировка се получава и при прием на твърда и суха храна, която изисква обилно слюноотделяне и продължително интензивно дъвчене (коричка хляб, бисквити, парченца месо, сух колбас, сушена риба). Въпреки това, не се препоръчва на лица с пародонтални тъканни заболявания да приемат твърда и жилава храна преди лечение и протезиране, тъй като консумацията й може да предизвика обостряне на заболяването и да влоши състоянието на зъбите и пародонта. Консумацията на твърди плодове и зеленчуци трябва да се препоръчва при лошо хигиенно състояние на устната кухина и склонност към кариес, с цел профилактика на кариеса при децата, развиване на дъвкателния им навик, интензифициране на растежа и развитието на зъбно-алвеоларната област и повишаване неговата устойчивост. Най-добре е да ядете такава храна като последно ястие, както и между храненията, след сладки, лепкави и меки храни. Препоръчително е да се направи правило в живота на дете и възрастен след сладкишите да се яде ябълка, морков или друга храна, която почиства устната кухина.

Метаболизмът на въглехидратите в устната кухина завършва с образуването на органични киселини. Ако няма достатъчно съпротивление, зъбите се разрушават под тяхно влияние. Процесът на разграждане на въглехидратите протича най-интензивно в меката зъбна плака, слюнката и някои други структури на устната кухина. Приемът на лесноусвоими въглехидрати е началната точка на реакционната верига, която, тъй като е неблагоприятна за хомеостазата на устната кухина, води до нейното нарушаване, локално изместване на pH (в зъбната плака) и променя динамичния баланс на емайла към повишаване на интензивността на процесите на деминерализация.

Множество проучвания показват пряка връзка между консумацията на захар и интензивността на кариесните увреждания. В устната кухина на човека има всички условия, както и пълен набор от ензими от микробен произход, необходими за гликолитичното разграждане на въглехидратите. Достатъчно е да добавите към такава среда прости въглехидратиза да започне метаболитният разпад. Намаляването на честотата на консумация на въглехидрати е патогенетично оправдано, т.к Всеки прием на захар предизвиква „метаболитен взрив” в устната кухина. Намаляването на честотата на такива „експлозии“ намалява кариесогенния ефект на хранителните въглехидрати и може да се препоръча на практика.

Дългосрочно задържане на въглехидрати в устната кухина се наблюдава в случаите, когато те се приемат изолирано от друга храна - на случаен принцип, тоест в интервалите между основните хранения или като последно ястие (за десерт), под формата на лепкав и вискозни сладкиши, които се задържат дълго време в устната кухина.устната кухина, където се извършва метаболизма на въглехидратите. Те остават в устата особено дълго време, ако се приемат през нощта, тъй като през нощта секрецията на слюнчените жлези намалява и процесите на самопочистване на устната кухина се забавят.

Въглехидратите се задържат още по-дълго в устната кухина, когато се консумират под формата на твърди и лепкави вещества. Така, след изпиване на чаша газирана напитка, повишеното съдържание на глюкоза в смесената слюнка на човек се запазва в продължение на 15 минути, след приемане на карамелени бонбони се удължава до 30 минути, а след бисквитки - до 50 минути.

Остатъците от въглехидрати се задържат в зъбите и се метаболизират от микрофлората до стадия на млечна киселина. Намаляването на рН на повърхността на емайла води до активиране на процесите на деминерализация в него и подкиселената слюнка придобива декалцифициращи свойства. Този факт трябва да се помни, когато се насърчава рационалното хранене. Метаболизмът на въглехидратите в устната кухина завършва с образуването на органични киселини. При тези условия, поради пълния набор от ензими от микробен произход, постоянна температура(37°), влажност, пълното разграждане на въглехидратите се извършва в устната кухина, което завършва с образуването на органични киселини (млечна, пирогроздена), повишаването на концентрацията на които не е безразлично за зъбите. Ако устойчивостта на емайла е недостатъчна, той бързо се срутва.

Процесът на въглехидратен метаболизъм протича най-интензивно в меката зъбна плака и освен това в слюнката и някои други структури на устната кухина. Приемът на лесноусвоими въглехидрати е отключващ фактор за верига от неблагоприятни за хомеостазата на устната кухина реакции, водещи до нейното нарушаване, локално изместване на рН (в плаката) и промяна на динамичния баланс на емайла към повишаване на интензитета. на процесите на деминерализация на емайла под плаката. Ето защо в диетата за кариес най-голямо значение се отдава на въглехидратните компоненти на храната.

Кариесогенният потенциал на въглехидратите зависи не само и не толкова от консумираното количество, а от честотата на прием, количеството захар, оставащо в устната кухина след консумация, физическия вид на захарта (вискозитет, лепкавост), нейната концентрация и много други фактори. Колкото по-често, по-дълго и най-много високи концентрациизахарта се задържа в устната кухина и влиза в контакт със зъбите, толкова по-изразен е нейният кариесогенен ефект.

Лепкави храни: яжте по-малко от тях.

Намалете приема на лепкави храни. Това не е само мармалад, но и продукти от брашно, чийто важен компонент е глутенът. Глутенът се превежда от латински като „лепило“. Висок процент съдържание на глутен има не само в пшеницата, но и в овесените и ечемичните зърна. Когато това вещество взаимодейства с водата, то се превръща в лепкава, еластична, лепкава сива маса. Глутенът кара частиците нишесте да се задържат върху зъбите и това пречи на самопочистването на устната кухина. Готовите продукти съдържат голямо количество сгъстители, които допринасят за полепването на хранителните частици и затрудняват самопочистването на устната кухина. Когато два или повече сгъстители се използват заедно, може да се получи синергичен ефект: смесите се сгъстяват повече, отколкото би се очаквало от комбинирания ефект на компонентите. Например ксантан с гума гуар или гума рожков.

Пробиотици за устната кухина (орални пробиотици).

След нормализиране на оралната хигиена и диетичния режим е рационално да се използват специални пробиотици. Вариантите са много. Бих искал да отбележа лабораторен щам (Blis-k12). Един от най-известните пробиотици за орално здраве, както и за лечение на заболявания на гърлото и горната част на гърлото. респираторен тракт, е разработен от учени от университета в Отаго в Нова Зеландия. Това е първият пробиотик, който действа директно в устната кухина и освобождава мощни антимикробни молекули, противодействащи на патогенния стрептокок.

Щамът K12 първоначално е изолиран от устата здраво дете, който от няколко години беше абсолютно здрав и никога не боледуваше от болки в гърлото. Учените са открили, че този конкретен щам K12 от вида Streptoccocus Salivarius отделя мощни антимикробни молекули, наречени BLIS (съкратено): подобни на бактериоцин инхибиторни вещества. Те са тези, които могат да унищожат вредни бактерии, причинявайки възпалено гърло, възпалено гърло и други инфекции на горните дихателни пътища.

Streptoccocus Salivarius е най-разпространеният вид полезни бактерии, открити в устната кухина на здрави хора. Но само малък брой хора могат да произведат специален вид S. salivarius с BLIS K12 активност. Повечето пробиотични бактерии в устата просто се конкурират с други микроорганизми за пространство и храна, поддържайки здравословен баланс на бактериите.

BLIS K12 работи по различен начин, потиска конкурентите си! Когато бъде погълнат и колонизиран, той първо измества патогенните бактерии по добър начин и след това нанася последен мощен удар, като освобождава 2 антимикробни протеина саливарицини А и В. Много потенциални патогени са много чувствителни към този протеин, включително бактерии, причинявайки болки в гърлото, неприятна миризма, инфекции на ушите и горните дихателни пътища.

В допълнение към способността си да инхибира патогените, BLIS K12 взаимодейства и стимулира определени клетки в устата да увеличават имунна защитанашите системи. Тук снимката показва как работи BLIS K12 в момента на неговото създаване висока активност- при потискане на бактериите, причиняващи остър фарингит, в сравнение с нормалната активност:

Последните приключиха неотдавна клинични изследванияв Италия щам BLIS K12. Резултатите, публикувани в International Journal of Therapeutic Medicine, показват, че пробиотикът намалява повтарящите се детски ушни и гърлени инфекции (отит на средното ухо и тонзилит) съответно с 60% и 90%. Второ проучване показва същия ефект при възрастни.

В предишно проучване често боледуващи деца приемаха ежедневни таблетки за смучене, съдържащи 1 милиард Blis K12 щам в продължение на 3 месеца. заболеваемост вирусни инфекцииорофаринкса при лекуваните деца намалява с 80%, а стептококовите инфекции с 96%.

Друго пробиотично проучване в университета Teikyo (Токио) установи, че добавките с BLIS K12 са ефективни при инхибиране на растежа на дрожди, които причиняват стоматит или орална кандидоза. Получените данни позволяват да се използва за профилактика и лечение на кандидоза, причинена от прием на антибиотици или отслабен имунитет по време на настинка.

Съществуват и комбинирани препарати, съдържащи набор от бактерии - L. paracasei повлиява имунната функция, засилвайки клетъчната активност, активирайки антивирусната активност и потискайки патогените, Streptococcus salivarius, който предотвратява образуването на зъбна плака и други лактобацили - L. plantarum, L. reuteri , L. rhamnosus, L. salivarius. Моля, имайте предвид, че без нормализиране на храненето и хигиената пробиотиците няма да работят.

Не използвайте средства за изплакване на устата.

Вредата от водата за уста може да бъде много забележима върху лигавиците. Тъй като всички медицински изплаквания съдържат алкохол (обикновено етанол или негови производни), постоянната употреба на алкохолосъдържащ препарат може да доведе до изсушаване на устната лигавица с течение на времето. Неприятната миризма и дисфункцията на стомашно-чревния тракт са едни от най-честите проблеми. В допълнение, всички антибактериални лекарства, включително изплаквания с подобна функция, са опасни, защото унищожават необходимото нормална операциябактерии в човешкото тяло.

http://www.mif-ua.com/archive/article/35734

http://blue-astra.livejournal.com/13968.html

често причинява развитието не само на ендогенни, но и на екзогенни инфекциозни процеси.

Дисбиоза– това са микроекологични нарушения, изразяващи се в нарушения в състава и функциите на нормалната микрофлора. Състоянието на човешкото здраве до голяма степен се определя от неговата микрофлора. Ето защо съвременните зъболекари обръщат толкова много внимание на проблема с дисбиозата и дисбактериозата на устната кухина.

Повече от 300 вида микроби се срещат в човешката уста и гърло. Микрофлората на устната кухина се разделя на облигатна и факултативна (преходна). Задължителната флора включва стрептококи, сапрофитни Neisseria, непатогенни стафилококи, лептотрихии, veillonella, бактероиди, коринебактерии, лактобацили, веретенообразни бактерии, дрождеподобни гъбички от рода Кандида, актиномицети, микоплазми, протозои. Сред преходните микроорганизми най-често срещаните са ентеробактериите, Pseudomonas aeruginosa, спорообразуващите бактерии и микроорганизмите от рода Campylobacter.

Микрофлората на човешкия фаринкс се състои предимно от грам-отрицателни и грам-положителни коки, специфично фиксирани към фибропектиновото покритие на епителните клетки. В стомаха и тънките черва съставът на микрофлората до голяма степен съответства на бактериите на устната кухина и тяхната концентрация не надвишава 105 единици, образуващи колонии (CFU) / ml чревно съдържимо.

Един от важни функциинормална микрофлора - нейното съвместно участие с организма гостоприемник в осигуряване на колонизационна устойчивост на макроорганизма. В случай на изразено намаляване на колонизационната резистентност се наблюдава увеличаване на броя и обхвата на потенциално патогенни микроорганизми, тяхното преместване през чревната стена или други органи и кухини на макроорганизма, което може да бъде придружено от възникване на ендогенна инфекция или суперинфекция на различни локализации.

Спектър от клинични синдроми и патологични състояния, чиято патогенеза е свързана с промени в количеството микрофлора, обитаваща лигавиците на гостоприемника, днес се е разширила значително. Понастоящем са известни голям брой химични съединения, които потенциално могат да причинят микроекологични нарушения с промени в мукозната подвижност, нарушено образуване на муцин и развитие на дисбиоза.

Въпреки това терминът "дисбиоза" отсъства в съществуващите международни класификации на заболяванията. И.Н. Блохина, В.Г. Дорофейчук, Н.А. Конюхова твърдят, че дисбактериозата е бактериологично понятие, което характеризира промяна в съотношението на представителите на нормалната микрофлора, намаляване на броя или изчезване на някои видове микроорганизми поради увеличаване на броя на други и появата на микроби, които обикновено са намират се в малки количества или изобщо не се откриват.

Има и друга концепция - „дисбиоза“ и според Hatnel, Bendig (1975), Knoke и Bernhardt (1985), Z.N. Кондрашева и др. (1996), този термин е по-подходящ за използване в клиниката, тъй като микробиоценозата, както нормално, така и особено при патология, е представена не само от бактерии, но и от вируси, гъбички, бактероиди и спорови форми на микроорганизми. В допълнение, понятието "дисбиоза" най-адекватно отразява патофизиологичната същност на нарушенията на екологията на устната кухина.

В момента се предлага да се разграничат 4 степени на дисбиоза:

(1 ) дисбиотична промяна: количеството на един вид опортюнистични микроорганизми е леко променено при запазване на нормалния видов състав на оралната микрофлора; тази форма се счита за латентна или компенсирана, тъй като няма изразени клинични признаци на заболяването;

(2 ) дисбактериоза от 1-2 степен или субкомпенсирана форма: на фона на леко намаляване на титъра на лактобацилите се идентифицират 2-3 патогенни вида;

(3 ) дисбактериоза 3-та степен (субкомпенсирана) - откриване на патогенна монокултура с рязък спадброят или пълното отсъствие на представители на нормалната микрофлора;

(4 ) дисбактериоза 4-та степен (декомпенсирана) - наличие на асоциации на патогенни бактериални видове с дрождеподобни гъбички.

Съществува и разделение на оралната дисбиоза на 3 степени, предложено от проф. Т.Л. Рединова, Л.А. Иванова, О.В. Мартюшева, Л.А. Чередникова, А.Б. Чередникова:

азстепен - характеризира се с увеличаване или намаляване на броя на лактобацилите и коринебактериите с намаляване на броя на други пръчковидни форми (bacteroides, fusobacteria, leptotrichia), кокова флора (стрептококи, непатогенни стафилококи, veillonella, neisseria) и гъбички, но с нормален титър на опортюнистични микроорганизми (enterobacteriaceae), streptococcus pyogenes и St. ауреус;

IIстепен - има значителни колебания в нивото на засяване на непатогенни стафилококи, коринебактерии, бактероиди, фузобактерии и лептотрихии, както надолу, така и нагоре, с рязко намаляване на титъра на лактобацили, вейлонела, нейсерия и стрептококи, повишаване на St . ауреус и ентеробактерии и нормален брой на Candida spp.;

IIIстепен - намален титър на лактобацили, стрептококи, Veillonella, Neisseria; има резки колебания в състава на бактероидите и коринебактериите; значително увеличи броя на Св. aureus, непатогенни стафилококи, ентеробактерии, фузобактерии, лептотрихии и Candida spp.

Дисбиозата на устната кухина често причинява развитието не само на ендогенни, но и на екзогенни инфекциозни процеси, така че тяхното лечение е неотложен проблем в съвременната стоматология. Арсеналът от терапевтични мерки за лечение на орална дисбиоза задължително включва използването на пълна (терапевтична, хирургична и ортопедична) санация, въпреки че употребата на лекарствени средства е важен компонент на комплексното лечение. Установено е, че дисбиотичното състояние на устата се характеризира не само с промени в самата лигавица, но и с по-тежко протичане. възпалителни заболяванияпародонтоза и дори зъбен кариес.

Традиционно повечето автори отбелязват клинични прояви на дисбиоза на дорзалната повърхност на езика, изразяващи се в образуването на значителна „лигавица“ поради плака и хиперкератоза на филиформните папили на дорзалната повърхност на езика. Ето защо пациентите с дисбиоза трябва да използват стъргалка за език, за да почистят езика си. Установено е, че при пациенти с дисбиотични промени хигиенното състояние на устната кухина се влошава значително, в повечето случаи страдат от лош дъх (халитоза).

Според резултатите от проучване, проведено от T.L. Рединова, Л.А. Иванова, О.В. Мартюшева, Л.А. Чередникова, А.Б. Cherednikova (2009), дисбиотичното състояние на устната кухина (виж - степени на дисбиоза) има добре дефинирана картина. При I степен на орална дисбиоза има средна интензивност на зъбния кариес според индекса KPU (K - кариес, P - запълване, U - извадени зъби) И лека тежестзаболявания на пародонталната тъкан според индекса KPI. При втората степен на дисбиоза интензивността на кариеса се характеризира като висока, а тежестта на заболяванията на пародонталната тъкан се определя като средна. При третата степен на дисбиоза интензивността на кариеса се оценява като много висока, но с умерена тежест на възпалителните пародонтални заболявания. Въпреки това индексът на CPI при тази степен на дисбиоза се увеличава 1,2 пъти в сравнение със стойността му при пациенти с II степен на дисбиоза.

Лечениедисбиотичните промени изискват интегриран подход с участието на гастроентеролози. Важно място в лечението на оралната дисбиоза заемат лекарства от бактериален произход, които коригират микробиоценозите, повишавайки неспецифична резистентносттяло, формиране на имунни отговори на антагонистична нормална флора, регулиране на метаболитните процеси, извършване на антидотни и антиоксидантни ефекти. При лечението на орална дисбиоза широко се използват както антибиотици, така и имуномодулатори, а въвеждането на комплексна терапияимуномодулаторни агенти намалява необходимостта от употреба антибактериални лекарства 3 пъти. Ефективното лечение на орална дисбиоза предполага необходимостта от повлияване както на микрофлората, така и на местните имунни фактори. Ето защо днес повечето автори препоръчват да се включат не само имунокоректори в комплексната терапия на оралната дисбиоза. общо действие, но и имуностимулиращо лекарство от бактериален произход за локално приложение в стоматологията Imudon, получено от смес от лизати на щамове на най-често срещаните бактерии и гъбички в устната кухина: Lactobacillus acidophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticura, Candida albicans , и др. Imudon активира фагоцитозата, насърчава ефективно образованиеантитела, оптимизира функционирането на имунната система, повишава производството на лизозим, влияе върху увеличаването на броя на имунокомпетентните клетки, повишава секрецията на имуноглобулини клас А в слюнката. При лечение на дисбиоза Imudon се предписва по 6 таблетки на ден в продължение на 20 дни. Таблетките трябва да се държат в устата, без да се дъвчат, докато се разтворят напълно. Честотата на курсовата терапия годишно е 2-3 пъти. Ефективността на Imudon зависи от тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания, продължителността на заболяването и възрастта. Най-добри резултатиполучени от пациенти с дисбиотична промяна в микрофлората на устната кухина, докато дисбиозата от 3-та - 4-та степен на тежест изисква сериозно комплексно лечение и повтарящи се курсове на Imudon.

ПрепоръкиЦентрален изследователски институт по дентална медицина на Министерството на здравеопазването на Руската федерация по комплексната корекция на дисбиотичните промени при заболявания на устната лигавица (Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Банченко Г.В., Иванова Е.В., Разживина Н.В., Фурман О.И., Вайнер В.И., Епелдимова Е.Л.):

Въз основа на факта, че при 97,1% от изследваните пациенти са настъпили дисбиотични промени на фона на соматично заболяване, терапията трябва да започне с лечението на основното заболяване. Лечението на основното заболяване се провежда от подходящ специалист. Като се има предвид, че витамините А и Е имат благоприятен ефект върху устната лигавица, те също трябва да бъдат част от комплексната терапия. Лечението включва и биологични препарати, състоящи се от живи бактерии от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт: колибактерин, лактобактерин, бификол, хилак-форте и др. Видът на биологичния продукт, дозата и режимът на употреба трябва да се съгласуват с гастроентеролог във всеки случай поотделно. Локално, под формата на орални бани с последващо перорално приложение, се предписват биологичните препарати ацилакт и бифилиз. Резултатите от клиничните наблюдения показват безспорната възможност за използване на микробни биологични продукти като ацилакт и бифилиз в комплексната терапия на пациенти със заболявания на устната лигавица, което осигурява клиничен и бактериологичен ефект. Локалното приложение на еубиотиците помага за възстановяване на нормалната микрофлора на биотопа както поради селективно обеззаразяване, и поради активирането на собствената си симбиотична микрофлора. Лекарството "Imudon" трябва да бъде включено в комплексната терапия на дисбиоза при заболявания на устната лигавица, което засяга имунната система, повишавайки съдържанието на Ig A и лизозим в смесената слюнка. Задължително условиеПо време на лечението пациентите трябва да спазват хигиенните правила; саниране на устната кухина (лечение на кариес, неговите усложнения и заболявания на пародонталната тъкан). Въз основа на нашите собствени изследвания бяха предложени схеми за лечение на дисбиоза според идентифицираните стадии на заболявания на лигавицата.

Дисбиотична промяна: преглед от гастроентеролог; саниране на устната кухина; антисептични изплаквания: разтвор "Президент" или "Тантум Верде" за 3-4 дни, 2-3 пъти на ден; еубиотик локално: ацилакт - орални бани 2 пъти на ден, 5 дози в продължение на 3 седмици и бифилиз 5 дози 2 пъти на ден 20 минути преди хранене или кефир Bifidum-bacterin (произведен от Института Габричевски).

Диабактериоза I-II стадий: преглед от гастроентеролог; саниране на устната кухина; антисептични изплаквания с разтвор на President или Tantum Verde за 14 дни; витаминна терапия (витамини А или Е); антимикробни или противогъбични лекарства, в зависимост от доминирането на микрофлората след определяне на чувствителността; фаготерапия в зависимост от чувствителността; локални еубиотици: ацилакт в комбинация с бифилиз, както и общи еубиотици: хилак-форте, лактобактерин, бактисубтил, биоспорин и др.; курс на локална имунокорекция: imudon 8 таблетки на ден в продължение на -20 дни.

Дибактериоза III и IV степен: преглед от гастроентеролог; саниране на устната кухина; антисептични изплаквания: разтвор "Президент" или "Тантум Верде"; витаминна терапия; антимикробно или антимикробни средствав зависимост от доминирането на микрофлората след определяне на чувствителността, както и trichopolum 250 mg 3 пъти на ден в продължение на 10-14 дни; фаготерапия в зависимост от чувствителността; еубиотици с общо и локално действие; общ имунокоректор: ликопид 1 mg веднъж дневно в продължение на 14 дни, както и локален имуномодулатор - imudon 8 таблетки на ден в продължение на 20-25 дни.

Освен това специфично лечениедисбактериоза, комплексната терапия за заболявания на лигавицата трябва да включва лекарства с патогенетично и симптоматично действие, насочени към лечение на основното заболяване.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи