Количествени и качествени изследвания. Как се различава общият кръвен тест от клиничния?

Кръвният тест е най-популярният и информативен тест, така че лекарите често го предписват на своите пациенти, за да диагностицират заболявания или да потвърдят предварителните диагнози. В някои случаи назначаването се издава на общ анализкръв, в други - за биохимия. Нека да разберем как се различават клиничният кръвен тест и биохимичният кръвен тест и какво могат да кажат на лекаря?

Какви са разликите?

Кръвните изследвания се извършват поради различни причини: по време на график медицински прегледи, при подготовка за операция, както и при поява на симптоми на някакви заболявания. В зависимост от информацията, която лекарят трябва да получи при декодирането, на пациента може да бъде предписан клиничен тест (наричан още общ тест) или биохимия на кръвта.

В какви случаи е показан клиничен кръвен тест и биохимичен кръвен тест?

Проучване като биохимичен анализ дава възможност да се оцени състоянието и функционалността вътрешни органи. Като се има предвид, че черният дроб, бъбреците, панкреасът и други вътрешни органи произвеждат различни ензими, хормони, протеини, биологично активни и минерали, отклонението на концентрацията им в кръвта от нормата ни позволява да идентифицираме орган с патология. Същият анализ ще ви каже кои микроелементи тялото чувства като дефицит или излишък.

Този вид анализ често се използва при провеждане диагностичен прегледв ендокринологията, кардиологията, терапията, гастроентерологията и други области на медицината.

Клиничният анализ помага при оценката общо състояниетяло, идентифицирайте наличието на възпалителни процеси и етапа на тяхното развитие (начало, остра фаза, затихване), откриване .

Обикновено всяко изследване определя параметрите на определени кръвни показатели. В някои случаи обаче лекарят може да се нуждае от подробен анализ, който ще включва допълнителни показатели. Може да се направи подробен както общ, така и биохимичен анализ.

Ако сте объркани, вашият лекар ви е изпратил на общ или биохимичен кръвен тест, не забравяйте да изясните това отново. Въпросът е да се получи надеждни резултатиизследванията за биохимичен анализ трябва да се подготвят в продължение на няколко дни.

Друга разлика между тези изследвания е методът за вземане на проби.

За клиничен анализ се взема кръв от пръст, а за биохимичен анализ - от периферна вена.

За всеки възрастова групаОпределят се средните статистически норми на кръвните показатели. В допълнение, резултатите от декодирането ще се различават при жените и мъжете поради спецификата хормонални ниваженско тяло.

Клиничен анализ

Основните показатели, които се разглеждат при извършване на общ анализ са:

• скорост на утаяване на еритроцитите (което е съкратено като ESR),
• ниво на хемоглобина,
• брой левкоцити и еритроцити,

Нека разгледаме по-подробно всеки параметър за дешифриране.

• Хемоглобин. Този сложен желязосъдържащ (оттук и името хема-, което означава желязо) протеин, който е съставна част на червените кръвни клетки, осигурява преноса на кислород от белите дробове към клетките на други органи и въглероден двуокисв обратна посока. Ниско нивоТози протеин показва наличието на анемия, която може да бъде причинена от интензивно кървене, кръвни заболявания, дефицит на желязо или фолиева киселина. Прекомерно високите нива на хемоглобина могат да бъдат симптом вродено уврежданесърца, кардиопулмонална недостатъчност, чревен запек, еритроцитоза или да са следствие от интензивна физическа активност.
• СУЕ. Този показател се основава на склонността на червените кръвни клетки да се прилепват, в резултат на което образуваните комплекси се утаяват на дъното на епруветката. При възпалителни процеси адхезията се увеличава значително, поради което червените кръвни клетки се установяват по-бързо в кръвната плазма. В този случай те говорят за повишена стойностскорост на слягане. Високото СУЕ също може да бъде симптом инфекциозни заболявания, интоксикация на тялото, автоимунни нарушения, външен вид злокачествени новообразувания, инфаркт на миокарда. Обикновено стойността на ESR при жените е по-висока, отколкото при мъжете. Ниската стойност на ESR е много рядка. Може да се наблюдава при пациенти с мускулна дистрофия, свръххидратация на организма, заболявания на кръвта, както и при хора на диета или вегетарианство, както и при жени в първия триместър на бременността.
• Червени кръвни телца. Броят на червените кръвни клетки в кръвта на мъжете обикновено е по-висок от този на жените. Намалено количествоБроят на червените кръвни клетки може да бъде причинен от загуба на кръв, анемия, дефицит на желязо или дефицит на витамин В12. Повишено съдържание(еритроцитоза) показва дехидратация поради висока температура, диария или повишено изпотяване, което е характерно за чревни инфекции. Също така може да бъде симптом на бъбречни и чернодробни заболявания, нарушения на хемопоетичната система.
• Левкоцити. Белите кръвни клетки са отговорни за механизмите имунна защита. Броят им намалява при автоимунни заболявания, грип, вирусен хепатит, външен вид злокачествени туморизасягащи костния мозък. Повишеното ниво на левкоцитите показва наличието възпалителен процес, развитието на пневмония или бронхит, менингит, перитонит или панкреатит и други сериозни заболявания.
• Тромбоцити. Тези микрочастици на кръвта са основният индикатор за нейното съсирване. По време на активирането на тромбоцитите се образуват процеси, които са много по-големи от размера на самата частица, което спомага за блокиране на увредения съд и спиране на загубата на кръв. По време на бременност и менструация нивото на тромбоцитите в кръвта на жената може да бъде два пъти по-ниско от нормалното и това е естествено състояние. Голямо числотромбоцитите могат да показват лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит, левкемия, остеомиелит, рак на черния дроб или бъбреците, туберкулоза, ентерит, наличие на остри инфекции, дисфункция на стволови клетки костен мозъки други заболявания. Броят им рязко нараства при стрес и големи кръвозагуби. Дефицит на тромбоцити придружава някои генетични заболявания, туморни заболявания, цироза.

Биохимичен анализ

През биохимични изследванияможете да определите нивото на глюкоза, урея, билирубин, чернодробни ензими и други показатели. Нека разгледаме някои от тях.

• Ниво общ протеинсъдържащ се в кръвната плазма показва заболявания на вътрешните органи и проблеми с кръвта. Повишена производителностхарактеристика на ревматизъм, инфекциозни заболявания, онкология. Ниски нива на протеин се наблюдават при заболявания на черния дроб, бъбреците, панкреаса, червата и остри кръвоизливи.
• Глюкозата е основният маркер въглехидратния метаболизъм. Намалена концентрацияхарактеристика на хиперплазия на панкреаса, както и рак на надбъбречните жлези или стомаха, могат да възникнат с развитието на аденом. Прекомерни нива на глюкоза се наблюдават при захарен диабет, заболявания на бъбреците, панкреаса и черния дроб, както и дисфункция ендокринна система, инфаркт на миокарда.
• Билирубинът е продукт на разпадане на хемоглобина, който е част от червените кръвни клетки. Има червено-жълт цвят и отговаря за правилното функциониране на черния дроб и жлъчните пътища. Повишеното съдържание на пигмент показва хепатит, цироза или рак на черния дроб, токсично отравяне, холелитиаза.
• Пикочната киселина е продукт на разпадане на отделни протеини. Обикновено се екскретира чрез бъбреците, а останалото количество се екскретира с изпражненията. Но в случай бъбречна недостатъчност, при левкемия, предозиране на алкохол или диуретици, нивото му може да се повиши.
• Уреята е съединение, произвеждано от черния дроб, което характеризира филтрационния капацитет на бъбреците. Високо нивоуреята показва бъбречно заболяване, нарушено изтичане на урина, голяма загуба на кръв, сърдечно-съдова недостатъчност. Намалено нивонаблюдавани по време на бременност или пристрастяване към диети и вегетарианство, отравяне токсични вещества, чернодробни заболявания.

Обширен биохимичен анализ съдържа повече от 40 различни показателя, но на практика по-малко изследвания са достатъчни за диагностициране на пациент.

Някои от пациентите, подложени на преглед и лечение при нас GMS клиника, питат лекарите защо им предписват толкова кръвни изследвания - клинични, биохимични, хормони, захар. Може би някой наистина се интересува от разликите между тези тестове, тези хора искат да разберат логиката на диагностиците и да „проследят“ напредъка на диагнозата. Но мнозинството, уви, са загрижени за нещо друго: те се чудят дали е възможно да избегнат разходите за това, което смятат за „ненужни“ тестове.

Бързаме да ви успокоим: лекарите на GMS Clinic никога не предписват „ненужни“ изследвания – нашата лаборатория вече работи повече от усилено. Всички кръвни изследвания, предписани от нашите специалисти, имат само една цел: да премахнат всички съмнения и да определят правилна диагноза. Математически казано, ние правим всичко „необходимо и достатъчно“ за това.

Общ клиничен кръвен тест

Този анализ се предписва най-често. При извършването му се извършва качествена и количествена оценка на кръвния състав, т.е. оценка на следните параметри:

• Еритроцити (червени кръвни клетки)
• Левкоцити (бели кръвни клетки)
• Левкоцитна формула
• Цветен индекс
• ESR (скорост на утаяване на еритроцитите)
• Хемоглобин.

Човешката кръв се състои от клетки, суспендирани в плазмата: червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Има и такива нормални показатели, които трябва да отговарят на количествените и висококачествен съставчовешка кръв, в зависимост от неговия пол и възраст (броят на определени клетки в единица обем кръв, съдържанието на хемоглобин в еритроцитите, състоянието на еритроцитите, което определя тяхната скорост на утаяване и др.). Отклоненията от тази норма могат да показват ненормално функциониране на тялото, възникване на възпалителен процес или развитие на заболяване. Тези отклонения от нормата се записват чрез общ клиничен кръвен тест.

Анализ на захарта

Изследване на кръвна захаризвършва се за потвърждаване или отхвърляне на диагнозата захарен диабет. Тъй като нормалните нива на кръвната захар зависят от това какво е ял човек и преди колко време е ял, преди да вземе пробата, изследването на кръвната захар трябва да се направи на празен стомах (трябва да изминат поне дванадесет часа след последното хранене).

Тестът за кръвна захар определя нивото на захар (глюкоза) в кръвна проба и сравнява резултатите с нормалните нива. Определянето на нивото на глюкозата в кръвта се извършва и по време на нейния биохимичен анализ.

Химия на кръвта

Биохимичен анализкръвопределя съдържанието на вещества в кръвта (глюкоза, урея, остатъчен азоткръв, креатинин, билирубин, холестерол, протеини и др.), ензими и антитела. Резултатите от анализа ни позволяват да преценим развитието в тялото патологични промени, остри заболявания. Разбира се, резултатите от всеки анализ трябва да се сравняват голямата картиназаболявания, тоест диагнозата трябва да бъде поставена от квалифициран и опитен специалист.

Изследвания на хормони

Нашето тяло регулира протичащите в него процеси с помощта на хормони - специални вещества, които се произвеждат от жлезите вътрешна секреция. Всички промени, настъпващи в тялото, свързани с растежа, съзряването, появата и развитието на бременността, са придружени от промени в хормоналните нива, тоест с промени в съдържанието на определени хормони в човешката кръв. Всяко нарушение на функционирането на жлезите с вътрешна секреция води до прекомерно или, обратно, недостатъчно образуване, което незабавно води до отклонения в развитието или патология. Той е предназначен да контролира нивото на хормоните в кръвта кръвен тест за хормони.

Максимално внимание и грижа към всеки пациент - от този принцип се ръководят всички служители на GMS Clinic, от главния лекар до лаборанта. Фокусирани сме върху ефективен лекхора, които се свързаха с нас в възможно най-скоро, и правим всичко необходимо за това. Стараем се да пестим време както на лекарите, така и на пациентите, защото понякога времето има значение от решаващо значениеза успеха на лечението, затова предписваме само онези изследвания, без които нашите диагностици не могат.

Ставайки пазарна икономика, появата на паричните пазари, стойността на паричните ресурси безпристрастно допринесе за развитието на такова фундаментално направление на аналитичната работа като диагностика на паричното състояние. Независимо от значението парична диагностика V съвременни критериитази концепция всъщност не е създадена. Често се идентифицира с понятието паричен анализ. И анализ, И диагностикаса инструменти за разбиране на света във фундаменталните и приложните изследвания.

Анализпървичен като инструмент за познание на света, универсален за всички отрасли на знанието, успешно решава основните проблеми, при които обществото не е достатъчно развито за критична оценка и вземане на решения. Анализът е функция на мислено, а често и реално, разделяне на обект или явление на части. В зависимост от естеството на изучавания обект, сложността на неговата структура, нивото на абстракция на използваните когнитивни процедури и методите за тяхното прилагане, анализът се появява в различни форми, като често е синоним на изследвания както в естествените, така и в обществените науки (химичен анализ, математически анализ, паричен анализи така нататък.). ДиагностикаТова е процес на определяне на състояние, поставяне на диагноза и вземане на решения как да се поддържа тялото в работно състояние.

Финансова диагностика, което е първо приближение паричен анализ(както често се среща дори в тясно специализирана литература), въпреки това, той е много различен от него. Диагностиката решава основния проблем: тя установява необходимото и достатъчно висококачествено и количествено поле за сравнения и количествени стандарти за характеристиките на обекта на изследване, като се вземат предвид моделите на развитие на икономически субект, индустрия, общество, традиция за целта на следващото сравнение (оценка) сегашно състояниехарактеристики на обекта на изследване, които са общоприети в този момент като добри или доминиращи.

Яжте различни точкивъзгледите на икономистите относно концепциите за паричен анализ и парична диагностика.

Да, именно проф. П.П. Табурчак вярва в това паричен анализ- задълбочено, научно обосновано изследване на паричните отношения и движението на паричните ресурси в един производствен и търговски процес.

Разпознаваемият финансов анализатор I.A. Формата също така точно определя същността паричен анализкато процес на изследване на финансовото състояние и основните резултати от финансовата дейност на предприятието, за да се идентифицират резервите за повишаване на пазарната му цена и осигуряване на ефективното му развитие.

Според проф. Л.В. Прикина паричен анализе процес, базиран на изследване на данни за Финансово състояниепредприятието и резултатите от неговата дейност.

проф. А.А. Канке тълкува тази концепция по следния начин: паричен анализе изследователски процес основна целкоето е разработването на по-информирани предположения и прогнози за конфигурацията на паричните критерии за функционирането на даден бизнес субект.

Руски учени M.I. Баканов М.И. и А.Д. Шеремет смятат, че в процеса паричен анализима възможност да се получи малък бройнай-важните (по-информативни) характеристики, които дават безпристрастна и точна картина на финансовото състояние на предприятието, въз основа на която почти всички потребители на финансови отчети вземат решения за оптимизиране на собствените си интереси.

Въз основа на убежденията на западните финансисти, например, L.A. Бърнстейн, паричен анализ- това е процес, който има за своя цел оценката на текущото и миналото финансово състояние и представяне на предприятието, като основната цел е да се определят оценки и прогнози относно бъдещите критерии и дейности на предприятието.

Човек не може да не се съгласи с горните виждания за същността на паричния анализ като процес, чиято основна цел е да се правят прогнози и предположения. проф. Е. Хелферт смята, че паричен анализе едновременно проучване и процес, който помага да се отговори на въпроси, поставени в процеса на управление.

Що се отнася до понятието диагностика като цяло и паричната диагностика в частност, почти няколко изследователи повдигат този въпрос. По този начин френският учен Б. Коласе обхваща по-широко концепцията за парична диагностика в собствената си работа „Управление на паричните дейности на предприятието“. Според него „...за да се ангажира отговорен финансист диагностика- това означава да се изследва финансовото състояние на предприятието по такъв начин, че да се идентифицират в динамика симптомите на явления, които могат да забавят постигането на набелязаните цели и решаването на задачите, застрашаващи планираните дейности. Това включва вземане на коригиращи решения и/ревизиране на целите и прогнозите.“

Така че, с всички несъвършенства на съвременната терминология и трудностите при разграничаване на полето на изследване, е възможно да се смята, че има модел на поява на по-ясно разграничение между понятията паричен анализ и парична диагностика.

следователно финансова диагностика- това е процесът на оценка на състоянието на икономическия субект спрямо критериите, установени като добри в момента.

Финансова диагностикавключва 5 основни стъпки.

Избор на система с парични коефициенти. За оценка на финансовото състояние на предприятието и неговата стабилност се използва цялата системахарактеристики. Броят на паричните коефициенти е много голям, поради което е целесъобразно да се изберат само основните, по-информативни и значими коефициенти, отразяващи последващите основни нюанси на паричното състояние: имуществено състояние; финансова стабилност; платежоспособност; бизнес активност; доходност. Препоръчителният брой парични съотношения е по-малък от три до седем за всеки нюанс на финансовото състояние. Определен набор от характеристики може да варира в зависимост от спецификата на индустрията, бизнес целите и други причини. Следва подготовката на основата за оценка на характеристиките на предприятието. Като основа е възможно да се използват средни за индустрията стойности на коефициентите за региона, в който се намира предприятието. По-добре е базовите стойности да се определят на същата дата като прогнозните стойности на коефициента.

Експресен анализ. Целта на експресния анализ е приятна и проста оценка парично благополучиеи динамика на развитие на един икономически субект. По време на процеса на анализ е възможно да се предложи изчисление различни характеристикии го допълнете с методи, базирани на опита и квалификацията на специалиста. Експресният анализ е предназначен да се извършва в три стъпки: предварителна стъпка, подготвителен преглед на финансовите отчети, икономическо четене и анализ на отчетите. Целта на първата стъпка е да се вземе решение за необходимостта от анализ на финансовите отчети и да се уверите, че те са готови за четене.
Първият проблем се решава с прочитане на одитния доклад. Проверката на готовността на отчетите за четене е най-малко отговорна и донякъде техническа. Тук се извършва визуална и проста преброителна проверка на отчетността на формални основания и по същество: наличието на всички необходими формулярии приложения, реквизити, подписи; проверява се правилността и яснотата на попълване на формулярите за отчетност; проверяват се валутата на баланса и всички междинни суми; проверява се взаимната корелация на характеристиките на отчетните форми и основните контролни връзки между тях и др.
Целта на втората стъпка е да се запознаете с обяснителната бележка към баланса. Това е необходимо, за да се оценят условията на работа през отчетния период, да се намерят закономерности в основните характеристики на дейността, както и качествени промени в имуществото и финансовото състояние на стопанския субект. Когато изготвяте първа представа за динамиката на данните, представени в отчетната и обяснителната бележка, трябва да обърнете внимание на методите за изчисляване на основните характеристики.
3-тата стъпка е основната при експресния анализ; целта му е обобщена оценка на резултатите стопанска дейности паричното състояние на обекта. Този анализ се извършва с различна степен на детайлност в интерес на различните потребители.

Подробен анализ на паричното състояние. Целта му е по-подробно описание на имущественото и паричното състояние на икономическия субект, резултатите от дейността му през изминалия отчетен период, както и възможностите за развитие на субекта в бъдеще. Той уточнява, допълва и разширява отделните процедури за експресен анализ. С всичко това степента на детайлност зависи от желанието на анализатора.

Определяне на диагнозата. Резултатите от анализа дават възможност да се оцени точно текущото финансово състояние и дейността на предприятието през предходните години, да се идентифицират уязвимостите, които изискват специално внимание, направете правилна диагноза с цел предстоящото подобряване на дейността на предприятието (в такъв случай това ще е необходимо).

Разработване на решения за управление на проекти. В зависимост от цялостните оценки на паричната ситуация и тенденциите в нейната конфигурация, на базата на извършената парична диагностика е необходимо не само да се правят изводи за текущата ситуация, но и да се разработят проекти на управленски решения с цел бъдещото развитие на предприятието. Подобна работа в предприятията се извършва с помощта на различни начинипарично планиране.

следователно финансова диагностикапредполага:

заключения за текущото финансово състояние на диагностичния обект;

проучване на обстоятелствата на неговото конфигуриране;

анализ на перспективите за развитие на обекта на диагностика, а именно въз основа на убеждението за кредитоспособността на предприятието или организацията.

Финансова диагностикави позволява да отговорите цяла линиявъпроси: за степента на кредитоспособност и способността на предприятието (организацията) да поддържа своята кредитоспособност, за „траекторията на развитие“ на предприятието (организацията) през целия период на кредитиране, като се вземе предвид неговата парична позиция, за наличието на паричен потенциал за поддържане на кредитоспособност и др.

Източници:

Финансовата диагностика като основа за вземане на управленски решения

Характеристики на прилагането на методите на паричен анализ в теорията на действителния цикъл на потенциала на организацията