Как се лекува дистрофията на ретината? Макулна дегенерация "влажна форма"
– вътрешната чувствителна мембрана на окото. Основната му функция е преобразуването на светлинен стимул в нервен сигнал и неговата първична обработка. Дегенерацията на ретината е заболяване, което нарушава основната функция на зрителен анализатора в някои случаи води и до слепота.
Класификация на периферната дегенерация на ретината
В зависимост от характера и локализацията на промените в ретината се разграничават няколко вида. периферна дегенерация.В зависимост от промените в очното дъно има следните видовепериферни дегенеративни промени в ретината:
- Микрокистозна: наричана още дегенерация на ретината по Блесинг-Иванов. Заболяването засяга хора на средна възраст, но се среща и при деца. Лезията е разположена на ръба на зъбната линия, тоест по периферията на зрителната област. Усложнява се от разкъсвания на ретината, което води до нейното постепенно ретиниране. Когато се гледа на блед фон на очното дъно, се забелязват множество червени точки.
- Като калдъръмена настилка: това е по-малко опасно състояние, което е придружено от образуването на безпигментни петна по-близо до ръба на фундуса. Тази патология рядко води до отделяне, обикновено се среща при и при възрастни хора, има доброкачествен курс, но изисква редовно наблюдение от офталмолог.
- Решетка: ограничен процес на изтъняване и фиброза на ретината с облитерация (колапс) на нейните съдове. Патологията се среща при 65% от пациентите и най-често води до слепота.
- Според вида на кохлеарната следа: на очното дъно се образува бяла ивица, причинена от микроразкъсвания на ретината; обикновено се наблюдава при висока степен на миопия.
- Палисада: вид решетка, изглежда като няколко бели ивици.
- Подобно на слана: това наследствена патология, придружен от образуването на ретинатамногократни светли петна, подобни на снежни люспи.
- Ретиношиза: наследствена патология, придружена от локално отлепване и дистрофия на ретината поради образуването на големи кистозни образувания. Протичането на заболяването е безсимптомно.
Причини за патология и нейните прояви
Периферната дегенерация на ретината може да възникне поради редица причини:
- миопия (особено висока степен);
- (далечегледство);
- , Stickler;
- предишни възпалителни очни заболявания;
- нараняване очна ябълка;
- онкологични заболявания;
- тежък;
- наследствена патология.
Според статистиката периферните дегенерации на ретината се развиват при хора с миопия в 30-40% от случаите, с далекогледство в 6-8% от случаите и при хора с нормално зрение в 2-5%. Заболяването може да се появи във всички възрастови групи, включително деца. Актьорство наследствен фактор– патологията се среща по-често при мъжете (68% от случаите).
Пациентите с периферна дегенерация на ретината може да нямат никакви оплаквания. В други случаи те са загрижени за:
- проблясъци под формата на мълния;
- петна пред очите;
- загуба на зрително поле;
- намаляване на неговата тежест.
Диагностика на дегенерация на ретината
За да определят вида и причината за патологията, офталмолозите използват следните методи на изследване:
- определяне на зрителната острота с корекция - по-често се определя умерена и висока миопия;
- (определяне на зрителното поле) – има загуба на зрителното поле, което съответства на зоната на дегенерация;
- – измерване на вътреочно налягане. Не се наблюдават промени. В редки случаи се наблюдава повишаване на вътреочното налягане след хирургично лечение;
- EPI – електрофизиологично изследване на окото, метод за изследване на функцията на ретината;
- – може да е нормално. Понякога има признаци на хроничен увеит, кръвоизлив в стъкловидно тяло. Наличието на тези признаци изисква допълнително лечение;
- изследване на очното дъно в случай на медикаментозно индуцирана мидриаза (разширение на зеницата) с помощта на леща Goldmann.
При изследване на дъното на окото лекарят открива следните промени:
- дегенерация на решетката - мрежа от тънки бели ивици, понякога могат да наподобяват снежинки;
- кистозна дегенерация - множество кръгли или овални яркочервени образувания, които могат да се слеят;
- ретиношиза - ретината става сиво-бяла на цвят, изглежда като малка кистозна дистрофия, която може да прогресира в гигантски кисти и се появяват счупвания;
- хориоретиналната атрофия има вид на атрофични огнища с пигментирана граница, които могат да се слеят;
- дистрофия от вида на следата от охлюв - белезникави, донякъде лъскави дефекти с дупки, които се сливат и стават подобни на следата на охлюв;
- калдъръмена дистрофия - бели пръстеновидни дефекти, които имат продълговата форма.
Лечение на периферна дегенерация
При висок рискотлепването на ретината се лекува с лазерна коагулация.
За това заболяване лекарите използват различни методи за лечение:
- спектакъл или корекция на контактакоето се извършва за подобряване на качеството на живот на пациента;
- лазерна коагулация на ретината;
- лечение с лекарства.
Лазерна коагулацияретината се извършва за предотвратяване на отлепване на ретината при пациенти с повишен рискразвитие на такова усложнение. Рисковите фактори и следователно показанията за лазерна коагулация включват:
- наличието на отлепване на ретината в другото око;
- случаи на отлепване на ретината в семейството;
- афакия или псевдофакия (липса на леща или нейния имплант);
- високо късогледство;
- наличието на системни заболявания (синдром на Марфан, синдром на Stickler);
- прогресивен ход на дегенерация;
- образуване на кисти на ретината.
В други случаи профилактикане се изисква лазерна фотокоагулация. Процедурата се провежда в извънболнична обстановка, след лечение, ограничете физическата активност за 7 дни.
Лечението с лекарства се провежда за подобряване на храненето и състоянието на ретината. Използват се следните лекарства:
- Антиоксиданти – метилетилпиридинол (емоксипин капки за очи) по 1 капка 3 пъти дневно в конюнктивалния сак в продължение на 1 месец, курсът се повтаря след 3 месеца; триметазидин (предуктал) 1 таблетка през устата по време на хранене 2 пъти на ден.
- Средства, които подобряват метаболизма в ретината - витамини А, Е, С, група В, минерали (цинк, мед) в мултивитаминни комплекси, 1 таблетка 1 път на ден след закуска. Курсът на лечение е до 6 месеца. Mildronate 1 таблетка 2 пъти на ден, курс от 4-6 седмици. Повторете курса 2-3 пъти в годината.
- Антиагреганти – пентоксифилин (трентал) по 1 таблетка 3 пъти на ден, приема се до 2 месеца; ацетилсалицилова киселина (thrombo ass) перорално след хранене сутрин, продължителна употреба.
- Лекарства, които подобряват състоянието съдова стена– екстракти от гинко билоба (танакан) по 1 таблетка 3 пъти дневно, по време на хранене; препарати от боровинки, 1 таблетка 1 път на ден, курс на лечение от 1 до 3 месеца.
Пациентите с периферна дегенерация на ретината трябва да избягват тежки упражнения и вдигане на тежести, тъй като това е рисков фактор за развитие на отлепване на ретината. Понякога се налага промяна на характера и мястото на работа. Пациентите се наблюдават от офталмолог за прегледи на очните дъна на всеки шест месеца. След лазерна фотокоагулация на ретината пациентите са неработоспособни 2 седмици. При правилно и навременно лечение прогнозата е благоприятна.
Офталмолог Н. Г. Рожкова говори за периферна дистрофия на ретината.
Дегенерацията на ретината е общо наименование на патологични процеси, характеризиращи се с прогресивно зрително увреждане. Подобни заболявания– основните причини за слепота. Рисковата група включва хора с патологии на сърдечно-съдовата система, захарен диабет, наднормено тегло. Провокиращи фактори включват тютюнопушене, ултравиолетова радиация, лошо хранене, инфекциозни заболявания и дългосрочен стрес.
Централна дегенерация на ретината
Патологиите от тази група са главната причинанеобратима загуба на зрението. В повечето случаи се диагностицира макулна дегенерация на ретината. причинени от процеса на стареене на тялото. Засегната е макулата – централната част на дъното на окото, която отговаря за разделителната способност, позволяваща да се видят малки детайли.
Съответно при дегенерация на макулата обективното зрение се влошава. Дори при тежки форми на това заболяване не настъпва слепота, което е свързано със запазване на периферните зони. Благодарение на тях пациентът може да се ориентира в познато пространство.
Въпреки това, когато дългосроченЗаболяването свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината се характеризира с неспособност на човек да чете.
Има 2 форми на патология: суха и мокра. И двете се развиват при хора в напреднала и сенилна възраст. Патологичният процес засяга и двете очи. Формата и етапът на патологията определят скоростта на отслабване на зрението.
Поради запушване на съдовете на фундуса, продуктите от разпадането на клетките се натрупват в тъканите. Те образуват малки уплътнения, допринасящи за развитието на суха макулна дегенерация. Това е често срещана форма на заболяването, която се среща в 90% от случаите.
Бавното развитие осигурява сравнително добра прогноза.
Свързаната с възрастта дегенерация на ретината, свързана с появата на нови съдове, се счита за мокра. През стените на капилярите изтича течност, наречена ексудат. Това заболяване почти винаги води до бърза загуба на зрение. Характеризира се с бързо развитие, при което подробна клинична картина се появява след няколко дни. При неправилно лечение може да настъпи абсолютна слепота. Само опитен оптометрист може да различи една форма на AMD от друга.
Понякога диагностицирането на заболяване може да бъде усложнено от факта, че симптомите му са подобни на тези на други проблеми с очите.
Ако забележите признаци като двойно виждане, стесняване на зрителното поле, изкривяване на образа и петна пред очите, трябва да се консултирате с офталмолог.
Промените, които се появяват по време на свързаната с възрастта дегенерация, се считат за необратими. Лечението помага за предотвратяване по-нататъчно развитиепатологичен процес. Приложете в ранните етапи лекарства, укрепване на стените на кръвоносните съдове, антикоагуланти, витамини. добре консервативна терапияповтаря се ежегодно. Провежда се лечение на напреднали форми хирургично.
Съвременните терапевтични методи са: фотостимулация на ретината, лазерно облъчване, вазореконструктивни операции.
За да се премахнат влажните форми на макулна дегенерация, те прибягват до използването на лазерна коагулация и инхибитори на ангиогенезата. Мощен лъч светлина се насочва към зоните на очната ябълка, засегнати от заболяването. Благодарение на това разширените съдове се запечатват, което ги предпазва от по-нататъшно натрупване на течност. Операцията не носи никакви болка.
Същността на периферната дегенерация на ретината
Тази част от очното дъно се изследва по обичайния начин, но тя е тази, която често е поразена дистрофични промени. Периферната дегенерация на ретината се характеризира с изтъняване на засегнатите области. Има няколко форми на заболяването, които се различават по риска от отлепване. Решетъчната дегенерация се счита за най-опасната патология по отношение на загубата на зрение. В повечето случаи са засегнати и двете очи.
Първите признаци на заболяването се откриват в юношеството, след което започва да прогресира. Решетъчната дистрофия на окото води до отлепване на ретината в около една трета от случаите. Основен диагностичен знакзаболяване е образуването на клетки от бели ивици. Ето как изглеждат съдовете на ретината, когато са запушени. Освен това се отбелязва появата на червеникави зони на изтъняване, кисти и разкъсвания.
Следваща форма PDS се открива с прогресията на миопията. Развитието на заболяването допринася за увреждане на съдовете. При преглед на очното дъно се откриват светли линии, съчетани с перфорирани дефекти. Тази форма на патология се нарича следа от кохлеята.
Фокусите на дегенерация образуват лентовидни области. Счупването на ретината е основната причина за отлепване на ретината.
Мразоподобна дистрофия - генетично заболяване. Патологични промениимат симетричен характер, характеризират се с бавно развитие. В крайните области на фундуса се появяват леки включвания, напомнящи снежни люспи, които изпъкват на повърхността. Появата им е съчетана със заличаване и удебеляване на съдовете. Понякога по периферията има външен вид възрастови петна. Болестта се характеризира с бавно развитие.
Групата "калдъръмена настилка" на ретиналните дистрофии се отличава с образуването на отделни кръгли лезии с неравна повърхност, близо до които се откриват малки пигментни включвания.
Най-често патологичният процес засяга ретината в долната й част. Периферната кистозна дистрофия се характеризира с появата на малки кухини, разположени на самия ръб на фундуса.
Прогнозира се доста благоприятно като един от признаците на стареене на тялото. Рискът от отлепване на ретината се оценява на 5%.
Периферната дистрофия обикновено се формира на фона на миопия или далекогледство. По-рядко такива заболявания се срещат при хора с нормално зрение.
Разглеждат се основните причини за периферна дегенерация: атеросклероза, артериална хипертония, наранявания на очите, генетична предразположеност, захарен диабет, интоксикация на тялото, възрастови промени, инфекции. PDS може да бъде открит при човек на всяка възраст. Основната му опасност е безсимптомното протичане. начална фаза.
Лечението на отлепване на ретината е сложно, така че трябва да се обърне специално внимание на превенцията му. След като се идентифицират дегенеративни промени, лекарят може да избере тактика за наблюдение или лазерна операция. Това ви позволява да отделите засегнатите области от здравите и да предотвратите разпространението на отделянето.
Други форми на дистрофия
Пигментната дегенерация на ретината се счита за рядък вид заболяване с генетична природа. Среща се предимно при мъжете. Характеризира се с леко влошаване на зрението - само вечер и през нощта. С напредването на болестта тя става тръбна. Пигментната дегенерация на ретината се усложнява от наличието на вторична глаукома, помътняване на лещата и полярна катаракта. Ако заболяването се пренебрегне, зрението рязко намалява.
Лечението на пигментната абиотрофия не винаги е ефективно. Прогнозата често е неблагоприятна. Терапията трябва да започне с намаляване на напрежението на очите и приемане на витамини. Основният метод на терапия е вазодилататорните лекарства и биогенни стимуланти. Понякога е необходимо да се прибегне до операция.
Източник: http://1lustiness.ru/polza-i-vred-produktov/poleznaya-eda/7469-degeneratsiya-setchatki-glaza
Дегенерация на ретината
Дегенерацията на ретината се състои в дистрофични промени и постепенна смърт на нейните клетки, което води до постепенно намаляване на зрението.
Тези промени могат да бъдат от наследствен произход, но могат да бъдат и придобити.
Често дистрофиите на ретината са един от първите симптоми на някои системни заболявания, в т.ч ендокринни патологии, метаболитни нарушения, митохондриални заболявания.
Нека разгледаме някои от тях.
Причини за дегенерация на ретината
Свързана с възрастта дегенерация на макулатае първата и основна причина за безболезнено и постепенно, двустранно влошаване на зрението, характерно за възрастните хора.
Обикновено в този случай в областта на макулата под ретината се отлагат определени вещества, което води до появата на огнища на отлепване и атрофия на пигментния епител. В резултат на това функцията на фоторецепторите е нарушена, което очевидно води до влошаване на зрението.
Това се проявява в рязко намаляване на зрителната острота, загуба на зрителни зони и мъгла пред очите. Досега не са разработени методи, които могат да спрат развитието на макулна дегенерация, настъпваща с възрастта.
Въпреки активното производство на набори от микроелементи (цинк, мед, селен) и витамини (А, С, Е), няма надеждни данни за тяхната ефективност. Има и друга форма на свързана с възрастта дегенерация, която е по-рядка. Причинява се от пролиферация на кръвоносни съдове под ретината в областта на макулата, които повдигат ретината, причинявайки зрителни изкривявания и замъглено зрение. За да се излекува тази патология, се използва лазерна коагулация, но рецидивите не могат да бъдат избегнати.
Вид заболяване на ретината като централна серозна хориопатияЗасяга предимно мъже на възраст между двадесет и петдесет години.
Заболяването се характеризира с натрупване на съдов излив под ретината, което провокира появата на малки огнища на отлепване на ретината и зрението естествено се влошава, а ако макулата е включена в процеса, тогава зрителните изкривявания са неизбежни. Понякога при такова състояние е ефективно да се използва лазерна коагулация.
Диабетната ретинопатия от своя страна е усложнение на захарния диабет и се характеризира с увреждане на малките съдове, които подхранват ретината. Най-добрата препоръка тук е правилен режимживот на диабетик, контрол на захарта и кръвното налягане. Превантивни ефектиПанретиналната лазерна коагулация може да се използва срещу развитието на диабетно увреждане на ретината.
Има и наследствени дистрофии на ретината, които могат да се почувстват от първите месеци от живота, но могат да се развият и доста бавно.
В същото време започват оплаквания за влошаване на зрението в здрач и фотофобия и има вероятност от светкавици пред очите.
В някои случаи обектите се виждат изкривени, което води до факта, че пациентите не могат да се движат свободно по стълбите, което е по-изразено при лошо осветление, както и при пресичане на улицата.
ДА СЕ пигментна дистрофия принадлежат към група наследствени дистрофии, които са по-чести от останалите. Тук има неравномерно отлагане на пигмент по периферията на ретината, така наречените "костни тела". В този случай и двете очи са засегнати.
С течение на времето броят на "костните тела" нараства, докато се слеят, огнищата се разпространяват през ретината, приближавайки се до центъра на фундуса.
Заболяването може да се развие в детство, въпреки че първите симптоми могат да се появят едва през втората половина на живота, под формата, обикновено, на нарушение на здрачното зрение, което популярно се нарича " нощна слепота”, когато човек е зле ориентиран при лошо осветление и привечер.
С прогресирането на заболяването остротата постепенно намалява и зрителното поле се стеснява и това влошаване завършва със слепота до четиридесет-шестдесет години. Те все още не са се научили как да лекуват това заболяване, но, опитвайки се да спасят ситуацията, лекарите предписват лекарства за подобряване на храненето и кръвоснабдяването на ретината и оптичен нерв.
Лечение на дистрофия на ретината
Едно от леченията за влажната форма на свързаната с възрастта дегенерация на макулата е фотодинамична терапия. При суха възрастова дегенерация на ретината този метод не се използва.
Макулна дегенерация (свързана с възрастта макулна дегенерация или дегенерация, AMD) е заболяване, при което има увреждане на централната или периферни частиретината на окото. Това води до лошо зрение. Патологията е по-често при хора над 50 години и при бременни жени, разпространението е 15 случая на 1 000 души.
Лечение на дистрофия на ретината
Целта на лечението на това заболяване е да забави развитието на дистрофия на ретината.
По този начин е възможно да се спре прогресията на макулната дегенерация. Заболяването е рядко при деца. Лечението, независимо от възрастта, се извършва според следните диаграми:
Форма на свързана с възрастта дистрофия на ретината | Особености | Методи консервативно лечение | Методи за хирургично лечение |
Суха (неексудативна) |
|
|
|
Мокро (ексудативно) |
|
| Реваскуларизация и вазореконструктивни операции. |
Лекарства за лечение на свързана с възрастта дегенерация на макулата
Лечението на свързаната с възрастта дистрофия на ретината се извършва по изчерпателен начин. Лекарите предписват лекарства под формата на таблетки, инжекции, капки за очи. Някои лекарства се инжектират директно в стъкловидното тяло. Основни групи използвани лекарства:
Група лекарства | Механизъм на действие | Примери за лекарства | Цена, рубли |
Вазодилататори и ангиопротектори | Разширява и укрепва кръвоносните съдове. | 440 за 25 бр. |
|
Папаверин | 18 за 10 бр. |
||
Аскорутин | 34 за 50 бр. |
||
Полипептиди | Нормализиране на функционирането на ретината, възстановяване на съдовата пропускливост. | Ретиналамин | 4500 за 10 бр. |
Капки за очи с витамини и биологични вещества | Насърчаване на възстановяването и подобряване на метаболизма. | 107 за 10 мл |
|
Емоксипин | |||
Подобряване на микроциркулацията | Подобрява кръвоснабдяването на ретината. | Пентоксифилин | 40 за 10 ампули |
160 за 5 ампули |
|||
Антиагреганти | Намалете образуването на тромби в кръвоносните съдове. | Клопидогрел | 440 за 28 бр. |
15 за 20 бр. |
|||
Антихолестерол | Намалява нивата на холестерола. | Метионин | 120 за 60 бр. |
Симвастатин | 50 за 30 бр. |
||
Аторвастатин | 59 за 30 бр. |
||
Кръвоспиращ | Разтваря кръвоизливи в окото. | Аминокапронова киселина | 43 за 100 мл |
Проурокиназа | 515 за 5 ампули |
||
Етамзилат | 120 за 10 ампули |
витамини
Лечението на макулна дегенерация на ретината задължително включва витамини. Те са необходими за нормално функциониранеоргани на зрението, подобрявайки храненето на техните тъкани и забавяйки прогресията на дистрофичните промени. При това заболяване са полезни витамините А, Е, В. За да наситите тялото с тях, можете да използвате следните лекарства:
- Лутеинов комплекс;
- Vitrum Vision;
- Complivit Oftalmo;
- Лутеин-интензивен Evalar.
Инжекции в очите
За да се предотврати развитието на нови кръвоносни съдове в органа, специални лекарства се инжектират директно в стъкловидното тяло. Процедурата се извършва от офталмолог. Отнема само няколко минути и, съдейки по прегледите, не причинява болка. След инжекциите патологичните съдове започват да се разпадат и необичайната течност се разтваря.
Според статистиката 30% от пациентите се възстановяват след такава терапия. определена частзагубено зрение. За вътреочни инжекции се използват следните лекарства:
Име на лекарството | Начин на приложение | Противопоказания | Цена, рубли |
Лучентис (Лучентис) | Прилага се инжекционно в доза 0,05 ml веднъж месечно. По време на една сесия лекарството се прилага само в едното око. |
| 47500 за 1 бутилка 0,23 мл |
50 μl от разтвора се инжектират в стъкловидното тяло в продължение на 3 месеца. След това се прилага 1 инжекция на всеки 8 седмици. |
| 44000 за 0,278 мл |
Физиотерапия
Свързаната с възрастта дегенерация на макулата се забавя до известна степен след физиотерапия. Считат се за ефективни следните процедури:
- Електрофореза. Провежда се с No-shpa, хепарин, Никотинова киселина.
- Фотостимулация на органа. Това е подаването на светлинни сигнали към всяко око, които осигуряват тяхното обучение.
- Интравенозно лазерно облъчванекръв. Включва ефекта на светлинната енергия върху системно кръвообращениеочна ябълка.
- Магнитотерапия. Въздействие магнитно поленормализира химичен съставвсички биологични течности.
- Електрическа стимулация на влакна. Пулс електричествоукрепва двигателни мускулиочи, подобрява нервно-мускулното предаване.
Лазерно лечение
Основното предимство на лазерната терапия е способността да се повлияват засегнатите области, без да се засяга здравата очна тъкан. Един от недостатъците е възможността за развитие на алергична реакция, която води до възпаление и подуване на конюнктивата. Видове лазерна терапия:
- Лазерна стимулация на фибри. Поради лазерното излагане настъпва активиране метаболитни процесифибри. Курсът на такава стимулация може да спре макулната дегенерация за дълго време.
- Лазерна коагулация. Това включва запечатване на проблемната област на ретината. В резултат на това се изолира, което забавя прогресията на заболяването. Цена - 5-30 хиляди рубли.
хирургия
Индикация за хирургично лечение– неефективност на консервативната и лазерната терапия. Всички операции, извършвани за свързана с възрастта тъканна дистрофия, са разделени на 2 вида:
Лечение на дистрофия на ретината с народни средства
Свързаната с възрастта дистрофия на ретината е сериозно заболяване, следователно, народните средства могат да се използват само като допълнителен метод на терапия. Нелекарственото лечение включва спазване на диета с много зеленчуци и плодове. от народни средстваСледните рецепти се считат за ефективни:
- Разтворете 50 г мумио в 10 мл сок от алое. Съхранявайте получения разтвор в хладилник. Поставете няколко капки в очите си всеки ден, след като разтворът е затоплен до стайна температура. Лечението продължава 9 дни.
- домашно приготвени козе млякосмесете наполовина с вода. Поставете по 1 капка във всяко око за 1 седмица.
- Смесете люспите лук, шипки и борови връхчета в съотношение 2:2:5. Налейте литър вода, варете 10-15 минути, оставете да вари. Пие се по 1 с.л. 2 пъти.
Видео
Очите са един от най-важните човешки сетивни органи и е много важно да се следи навременната зрителна острота. В напреднало състояние могат да се развият заболявания, които водят до пълна слепота. Дистрофията на ретината е едно от най-опасните и често срещани заболявания, което се проявява в резултат на свързани с възрастта промени в тялото във връзка с функционирането на зрителните органи.
Сблъсквайки се с тази диагноза за първи път, хората търсят отговор на въпроса, дистрофия на ретината, какво е това. Заболяването се характеризира с увреждане на очните тъкани, което води до тяхната пълна смърт.Причината може да е или нарушение в метаболизма на хранителните вещества в организма, или липса на полезни веществаи витамини. Напредналият стадий на заболяването води до пълна загуба на зрението, без възможност за неговото възстановяване. Много е важно заболяването да се диагностицира навреме и да се започне незабавно лечение. Тази диагноза може да бъде потвърдена чрез контакт със специалист - офталмолог. Рисковата група за дистрофия на ретината включва не само възрастни, но и деца.
Дистрофията на ретината е необратимо дегенеративно заболяване.Дистрофия на ретината – съвсем опасна болест, което се проявява с възрастови промени в организма във функционалността на очните ябълки.
Класификация на заболяването
Според статистическите данни, получени в резултат на изследване на болестта, беше разкрито, че всяка година болестта „става по-млада“. Днес в групата в опасностИма не само възрастни хора, но и такива, които имат наследствена предразположеност към очни заболявания, както и хора, които не са здрав образживот. Още едно важен факторЕкологията играе роля в развитието на заболявания, свързани със сетивните органи.
Дистрофията на ретината има няколко типа.
Централна дистрофия на ретината
Централната дистрофия е процес, който възниква в молекулярната зона на очната ябълка и се развива поради необратимо стареене на тялото. Заболяването е опасно поради пълна, необратима загуба на зрение. Процесът на лечение е доста сложен, тъй като се засяга централната част на окото. Диагнозата се разделя на суха и мокра дегенерацияретината.
Периферна дистрофия на ретината
Промените в очната ябълка могат да бъдат причинени от травма на зрителните органи, както и от усложнения от лечението на други заболявания. Често заболяването може да бъде предшествано от миопия и късогледство. различни етапи. Днес, при навременен достъп до специалисти, заболяването се лекува успешно хирургично.
причини
Идентифицирането на болестта на ранен етап е само началото на дълго пътуване, което трябва да се предприеме. Много е важно да се определят причините за дистрофията на ретината и какво е довело до нейното развитие. Офталмолозите идентифицират следните причини, които могат да играят решаваща роля:
- усложнения след операция;
- лоша диета и лоши навици;
- дисбаланс на хранителни вещества в организма;
- дисфункция на съдовата система на очната ябълка;
- захарен диабет, инфекциозни и вирусни заболявания.
При дистрофия тъканта на ретината се разрушава, което от своя страна води до намаляване на зрителната острота.
Симптоми
Симптомите на дистрофия на ретината се проявяват постепенно и причиняват много трудности в живота. Ранният стадий на заболяването протича без видими симптоми, но болестта може да прогресира бързо. Човек изпитва дискомфорт при мигане, което може да се изрази като усещане за парене в очната ябълка, наблюдава се рязък спад на зрението, загуба на острота и различни помътнявания. Тези симптоми обаче могат да показват и други възможни проблемитяло. Много е важно окончателната диагноза да бъде поставена след пълен преглед и всичко останало необходими процедури. Симптоми:
- замъглено зрение вечер;
- воал пред очите;
- рязко стесняване и изкривяване на картината;
- светкавици, „плавания“ пред очите;
- изкривено възприемане на форми, размери и цветове.
Диагностика на заболяването
Дистрофичните промени в ретината на окото изискват компетентен специалист и подход пълен прегледочна структура. Тук е по-подходящ интегриран подход, по време на който ще бъде изготвен пълна срещаанамнеза. По време на диагностиката са задължителни следните дейности:
- периметрия- проучване периферно зрениеза да се определят неговите граници;
- офталмоскопия– изследване на дъното на очната ябълка;
- биомикроскопия– анализ на структурата на очната ябълка;
- адаптометрия– изследване на светлоусещането;
- измерване на налягането в зрителните органи;
- изследване на ретината;
- Ултразвук на очната ябълка;
- визометрия– един от начините за проверка на зрителната острота е работа с четири вида таблици.
Това заболяване е най обща каузавлошаване на зрението в напреднала възраст.
Също така е възможно инструментални изследваниядъното на очната ябълка. Те включват:
- Флуоресцеинова ангиография- един от методите за изследване на съдовете на очната ябълка, когато органичен пигмент се инжектира интравенозно.
- Електрофизиологично изследване– необходими за измерване на състоянието на ретината и нервните клетки.
Лечение на дистрофия на ретината
Лечението на дистрофия на ретината се определя по време на диагностично изследване. Повечето експерти предпочитат следните методи:
- лазерна интервенция;
- медицински изделия;
- витреоретинална хирургия.
Изборът на метод, чрез който ще се проведе лечение, се избира от офталмолога въз основа на информацията, получена по време на диагностиката.
Лечение с медикаменти
Медикаментозното лечение се използва главно в ранните стадии на заболяването. Също така, този метод се използва по време на рехабилитацията на пациента след операция. Има редица лекарства, които имат положителен ефект върху зрителната острота, укрепват имунната система и обогатяват организма с витамини. Тези лекарства могат да бъдат разделени на следните фармакологични групи: ангиопротектори, полипептиди, дезагреганти, биогенни стимуланти, комбинирани витамини, както и лекарства, които стимулират кръвообращението.
Физиотерапия
Физиотерапията е спомагателен методборба с болестта, което ще укрепи мускулната система на очната ябълка. Обикновено предписаните процедури се извършват в специализиран център или клиника.
- Електрофореза– въздействие върху организма чрез подаване на ток с малка амплитуда.
- Фотостимулация- излагане на ретината с помощта на ярки светкавици.
- Магнитотерапия– въздействие върху тялото чрез магнитно поле с цел промяна на биологичната течност в тялото.
Комплексът от процедури може да бъде допълнен лазерно лъчение, за да се стимулира ретината на очната ябълка. Този метод е изключително ефективен в опитите да се спре развитието на дистрофия. Същността на метода е, че с помощта на лазер лекарят очертава определена граница между здрави и болни тъкани. Докато под въздействието на лъча, болните съдове се „запечатват” и течността вътре в очната ябълка спира да тече към тях.
Благодарение на тази процедура заболяването се контролира напълно и пациентът избягва такива ужасни последици като дегенерация на ретината. Процедурата за лазерно лечение е бърза и проста, но в същото време изисква пълно спазване на изискванията на офталмолога по време на рехабилитационния период.
Много често дегенеративните промени в ретината съпътстват умерена и висока степен на миопия.
Хирургическа интервенция
Обикновено се налага операция, когато заболяването се диагностицира в по-късните етапи на развитие и е единствения начинизбягвайте такива неприятни последицикато разрушаване на ретината. Има два основни вида хирургическа интервенция:
- Процедура за реваскуларизация- е процес на запушване на засегнатите тъкани на очната ябълка, последвано от увеличаване на лумена в работещите съдове.
- Вазо-реконструктивна хирургия- се извършва с помощта на специални трансплантанти, предназначени да стабилизират микросъдовото легло на очната ябълка.
Дегенерация на ретината: причини и лечение
Дегенерацията на ретината е необратимо разрушаване на тъкан, което води до пълна слепота. Заболяването се среща предимно сред възрастните хора. Изключително рядко се диагностицира дегенерация на очната тъкан при деца и юноши.
Днес медицината не е в състояние да отговори на въпроса какво причинява дегенеративния процес. Научно е доказано, че тази болестможе да бъде наследствен, но се проявява само по-близо до старост. Самото явление може да бъде свързано и с голям брой метаболитни вещества в очните ябълки.
Отговорът на въпроса как да се лекува дистрофия на ретината е доста сложен, тъй като самият проблем не винаги е разрешим. Спрете прогресията на това заболяванеЗа съжаление, това не е възможно с помощта на терапевтично въздействие.
За много пациенти експертите препоръчват да се обмислят опции лазерна терапия, тъй като при такава сложна диагноза това е единственият метод, който може да даде осезаеми резултати. В допълнение, фотодинамичната терапия може да бъде алтернативен начин за борба с дегенерацията на ретината.
В началото дистрофията на ретината може да бъде безсимптомна
Същността този метод, се състои в повлияване само на новообразувани съдове, в които фоторецепторите все още не са увредени. Тази техника може да се комбинира с други методи на въздействие.
Превантивни стандарти
За профилактика очни заболяванияИма няколко препоръки, които хората в риск трябва да използват. Необходимо е периодично да се извършват упражнения за очите, като се изпълняват специални упражнения. Трябва да се пазите от вредното лъчение и да прекарвате по-малко време на слънце.
Ако имате предразположеност към дистрофия на зрителните органи, трябва да използвате витаминни добавкии хранителни добавки. Не забравяйте, че очите ви се нуждаят от почивка, което означава, че трябва да добавите време към графика си, когато можете да се отпуснете.
Очите са едно от най-важните органивсяко живо същество. Най-важният компонент на окото е ретината. Именно този елемент от зрителната система е отговорен за свързването на окото с мозъка и предаването на оптични изображения. Благодарение на нея окото възприема светлина, сянка, цветове и форми.
Това понятие обхваща наличието на няколко заболявания в комбинация, те могат да се появят независимо или да станат следствие от други заболявания. Като правило пигментната дистрофия на ретината и дистрофията на решетката на ретината се срещат по-често в напреднала възраст и не намаляват, а напротив, непрекъснато прогресират.
Макулната дегенерация на ретината значително засяга загубата на зрение и понякога води до слепота. Заболяването не показва изразени симптоми за дълго време, но с течение на времето води до значителни промени в зрителна система. На първо място, засегнати са рецепторите, които са отговорни за разграничаването на цветовете и определянето на количеството светлина, навлизащо в очите.
По същество пигментната дистрофия на ретината представлява изтъняване или разрушаване на нормалната структура. Най-често негови предшественици са астигматизъм и късогледство, но заболяването може да възникне и при нормално зрение. Опасността е, че изтъняването може да доведе до разкъсвания и това е изпълнено с отделянето му.
Той не съдържа рецептори за болка, така че болестните процеси често протичат без симптоми. Първите оплаквания възникват, когато процесът вече е достигнал необратима фаза. Ето защо най-често заболяването се открива случайно, с обща диагностикаили по време на лечение на централна хориоретинална дистрофия на ретината на окото, в резултат на това заболяване.
причини
Най-често дистрофията на решетката на ретината възниква поради съдово увреждане. Съдовото увреждане може да бъде причинено от редица други сложни заболявания на трети страни:
- диабет;
- хипертония;
- сърдечна исхемия;
- наранявания;
- миопия;
- затлъстяване;
- атеросклероза.
Разбира се, че има наследствена форматази болест. Ето защо, ако в семейството е имало случаи на поне един от видовете това заболяване, е необходимо да се подложите на диагностика и да посещавате офталмолог възможно най-често.
Известно е, че тези с сини очии светла кожа, а също така е доказано, че мъжете са по-податливи от жените.
Видове дистрофия
В зависимост от това коя област претърпява трансформации или нарушения на нормалната работа, могат да се разграничат три основни вида дистрофия на ретината:
- генерализиран;
- централна дистрофия на ретината;
- периферна хориоретинална дистрофия на ретината.
При генерализирана дистрофия на ретината са засегнати всички области на окото, включително централните и периферните. По принцип мразовитата дистрофия се причинява от старост - свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината, тъй като с възрастта структурата се променя, съдовете отслабват и течността под ретината образува оток. Централното и странично зрение се влошава.
Централната решетъчна дистрофия на ретината е най-честата, срещаща се при 80% от пациентите. Проблемът с решетката е, че централното зрение е нарушено, което затруднява виждането на обекти директно пред очите, но страничното зрение не е засегнато по никакъв начин и функционира както преди.
Има сухи и мокри форми на pvhrd.
- При сухата форма способността за ясно виждане на малки предмети е ограничена, видимостта на тъмно е отслабена и е невъзможно да се видят ясни контури на околната среда или лицата на други хора. Това се дължи на факта, че метаболитните продукти на зрителната система се натрупват между ретината и мембраната на кръвоносните съдове.
- При мократа, по-тежка форма зрението започва рязко да намалява; ако се открие дистрофия на ретината, симптомите се появяват бързо; само след няколко дни или седмици се появява сляпо петно, което не ви позволява да виждате ясно. Това се дължи на отслабването на стените на кръвоносните съдове; през тях може да изтече течност, образувайки подуване, което пречи на рецепторите да реагират на светлина.
Периферна витреохориоретинална дистрофия
При PPD модификациите не засягат зоната на фокусиране на зрението, а напротив, очите престават да възприемат ясно какво се случва около основните обекти, тоест отстрани. Заболяването възниква поради прогресираща миопия, която не е лекувана, или като последица от наранявания на очите. При AMD се нарушава кръвоснабдяването на страничните части на окото и се влошава доставката на кислород и хранителни вещества.
Най-трудното нещо за намиране е периферна дистрофияретината, защото дълго времезаболяването протича, без да показва своите симптоми. Изключение е редки случаикогато пациентите могат да забележат проблясъци или черни точки, които пречат на нормалното виждане на обекти, но това не причинява дискомфорт или болка, така че пациентът не търси незабавно помощ, но тези симптоми са сигнал, че ретината е започнала да се отлепва и може да се спука всеки момент.
Диагностика
В момента най-ефективният метод за определяне на CBRD е кохерентната оптична томография. Този метод ви позволява да изследвате слоевете на кожата и мембраните без операция.
За да изберете оптималния метод за лечение на дистрофия на ретината, трябва да изберете индивидуален подходПодходът към всеки пациент зависи основно от стадия на дистрофия на ретината. Важно е да се знае, че е невъзможно напълно да се възстанови зрителната острота, както преди заболяването.
Предотвратяване
Когато конусната дистрофия се открие навреме и все още е в начален стадий, лечението може да се проведе с лекарства, предписват се инжекции. Използват се лекарства, които разширяват и укрепват кръвоносните съдове, антиоксиданти, ангиопротектори, диуретици, кортикостероиди, биогенни стимуланти, средство за подобряване на метаболитните процеси и симулатор.
Лечението се използва и в ранните етапи, за да се забави заболяването. Това е фотодинамична терапия (използване на фоточувствителни вещества и видими светлинни вълни), инжекции специални препарати, спомагащи за потискане на дистрофията.
При всеки метод на лечение, дори в ранните етапи, е важно да не забравяте за приема на витамини. Най-добър ефектпри дистрофия на ретината съдържа витаминни препаратиЛутеинът е специален пигмент, открит в растенията, който има способността да абсорбира светлина и има антиоксидантни свойства. Специализирани витаминни комплекси могат да предпазят органа от прекомерна радиация, която е вредна по време на периода на дистрофия на ретината.
За сухата форма на заболяването ефективни методиДнес няма медицинско лечение. Единственият изход тук е превенцията.
Как да се лекува заболяването във влажна форма: лекува се чрез инжектиране на лекарства в очната ябълка; лекарствата могат да намалят отока и да намалят растежа на нови кръвоносни съдове. Прилагането на лекарства може да бъде ограничено до 3-8 инжекции, но курсът на лечение продължава до две години, можете да опитате лечение с народни средства.
Лечение
За мократа форма на дистрофия на ретината често е необходимо да се извърши операция, което ви позволява да премахнете натрупаната течност и да предотвратите появата на нови.
Хирургиите се използват и за подобряване на кръвообращението и метаболизма в очите. Тази операция се нарича вазореконструкция, която включва лигиране на кръвоносните съдове.
Има и физиотерапевтични техники, въпреки че те не осигуряват специално влияние. Но как съпътстваща терапияВсе още се използват ултразвук, електрофореза, микровълни и лазер.
Днес е най ефективен начинлечението на всички видове дегенеративни патологии, както и пигментен ретинит по време на бременност, е лазерна терапия (укрепване). Основната задача на този вид терапия е да предотврати отлепване и сериозни усложнения. Също така, процедурата може да се използва в комплексно лечениезасегнати очни съдове, с някои видове тумори и дори с пълна загуба на зрение.
Проблемът се усложнява от ненавременното откриване, така че за пациентите, които имат и най-малко предразположение, профилактиката е много важна. За да се предотврати заболяването, е необходим здравословен начин на живот, като се избягва лоши навици, приемане на основни витамини. Не забравяйте редовно да посещавате офталмолог, поне веднъж годишно и по-често след 50 години. Няма да е излишно да поддържате теглото под контрол, да обръщате внимание на други заболявания и да се борите с тях.
Когато избирате офталмологична клиника, трябва да обърнете внимание на възможността да се подложите на пълен преглед, клиниката трябва да предоставя всички видове услуги и да разполага с модерно оборудване. Също толкова важно е нивото на обслужване, компетентността на специалистите и репутацията на институцията.