Por simptomat shpa. Si ta merrni këtë ilaç? Disa veçori të terapisë

Ilaçi antispazmatik me veprim miotropik, vazodilues, i njohur për të gjithë si "No-shpa" ose "Drotaverine", është një zëvendësues i "Papaverinës" më parë popullor. Shitet pa recetë në çdo farmaci në kapsula, tableta, në formën e tretësirës për injeksion. Ka një efekt të fortë analgjezik në muskujt e lëmuar të traktit biliar dhe sistemit urinar, organeve traktit gastrointestinal. Por edhe një "No-shpa" e sigurt mund të provokojë vdekjen tek një pacient. Dhe pak njerëz dinë për të. Sipas statistikave Organizata Botërore Shëndeti ndër rastet e raportuara të vdekjes nga mjekimi, një mbidozë pas trajtimit me Noshpa çon në vdekjen e 0.1% të pacientëve.

Indikacionet për përdorim

Barnat e disponueshme duhet të blihen me kujdes ekstrem. Është më mirë të konsultoheni paraprakisht me një mjek të kualifikuar ose të studioni me kujdes udhëzimet. Cilat janë indikacionet për përdorimin e antispazmatikës miotropike "No-shpa":

• spazma e muskujve të lëmuar, indi kontraktues. Veshkat, sistemi biliar, stomaku dhe zorrët;
• sindromi i zorrës së irrituar ose kolit spastik;
• pieliti. Procesi inflamator, e cila vërehet në legenin e veshkave;
• proktiti. Inflamacion i mukozës së zorrës së trashë;
• tenesmus. Irritimi i pleksuseve nervore të zorrës së trashë, që shkakton nxitje të rreme për zbrazje;
• pilorospazma. Tkurrja e sfinkterit midis duodenit dhe stomakut. Të shoqëruara me të vjella me papastërti të tëmthit dhe erë e thartë, kapsllëk;
• gastroduodeniti. Sëmundje natyra inflamatore, e cila vërehet në rajonin e stomakut, duodenum 12;
• vatra ulcerative në zonë duodenum;
• endarteriti. Çrregullime të qarkullimit të gjakut. Shoqërohet me deformim të arterieve;
• dhimbje menstruale.

Ju mund të merrni "No-shpu" dhe gjatë shtatzënisë. Ilaçi nuk ofron ndikim negativ në fetus, nervor qendror dhe sistemi vegjetativ nënë. Me kërcënimin e abortit spontan dhe ton i rritur mitrës i përshkruhet një antispazmatik miotropik. Gjatë veprimtaria e punës"No-shpa" nxit hapjen e faringut të mitrës, lehtëson sindromi i dhimbjes dhe zvogëlon parehati shkaktuar nga kontraktimet pas lindjes.

Si të merrni "No-shpu"

Një ilaç antispazmatik i sigurt ka një dozë individuale për fëmijët dhe të rriturit. Forma e dozimit përcakton shumëllojshmërinë e mënyrave të përdorimit të "No-shpy": orale, intravenoze, intra-arteriale, nënlëkurore.

Doza e rekomanduar ditore e "No-shpy" për të rriturit është 40-90 mg 3 herë. Administrimi intramuskular dhe nënlëkuror përfshin përdorimin e 40-80 mg 1 deri në 3 herë në ditë. Me hepatike dhe dhimbje barku renaleështë përshkruar administrimi intravenoz i së njëjtës sasi të substancës aktive drotaverine. Metoda intra-arteriale - me spazma të enëve periferike.

Nuk ka asnjë tregues të saktë të moshës në të cilën No-shpu mund t'i jepet një fëmije. Por mjekët po përpiqen të zëvendësojnë ilaçin për fëmijët nën 3 vjeç. një herë doza ditore"No-shpy" për fëmijët nga 3 deri në 6 vjeç - 10-20 mg. Sasia maksimale e lejuar është 120 mg. Për fëmijët nën 12 vjeç, doza në ditë është 20 mg. Ju mund të rrisni sasinë e barit deri në 200 mg.

Efektet anësore të "No-shpy"

Megjithëse udhëzimet për përdorimin e ilaçit tregojnë se antispazmatiku nuk ndikon në sistemin nervor qendror, autonom, ai nuk mund të quhet një ilaç absolutisht i padëmshëm. Duke pasur një efekt negativ në trupin e njeriut, Efektet anësore pasi "No-shpy" mund të dëmtojë shëndetin e pacientit:

1. migrenë, marramendje;
2. uljen e presionit të gjakut;
3. kardiopalmus;
4. frenimi i reaksioneve psikomotorike, përqendrimi i vëmendjes dhe përkeqësimi i aktivitetit mendor;
5. djersitje e shtuar;
6. reaksione alergjike.

Këto shenja mund të tregojnë edhe helmim të trupit me noshpoy. Dhe kur imuniteti i dobët dhe mungesa e ofrimit në kohë kujdes mjekësor, pasojat pas marrjes së "No-shpa" mund të jenë të rrezikshme për njerëzit: dehja e trupit, dështimi i zemrës dhe madje edhe vdekja.

Kundërindikimet

Terapia me ilaçe duhet të përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë dhe specialist i kualifikuar. Dhe kjo vlen edhe për ato barna që shpërndahen në farmaci pa recetë. Për të shmangur komplikimet pas marrjes së ilaçit, si "No-shpa", studioni me kujdes të gjitha kundërindikacionet e mundshme:

1. presioni i ulët i gjakut;
2. ateroskleroza ose dëmtimi i arterieve koronare;
3. sëmundjet kronike të sistemit kardiovaskular;
4. shoku kardiogjen. Karakterizohet nga puna e pamjaftueshme e barkushes së majtë, një rënie në tkurrjen aktive të miokardit;
5. hepatike, dështimi i veshkave;
6. Blloku AV. Funksioni i frenimit transmetimi nervor impuls në zemër;
7. shtatzënia I tremujori. Një rënie në tonin e mitrës mund të provokojë një abort;
8. periudha e ushqyerjes me gji;
9. edukim beninj prostatës;
10. glaukoma me kënd të mbyllur. Dëmtimi i shikimit për shkak të rritjes së presionit intraokular.

Nuk rekomandohet kombinimi i "No-shpa" me ilaqet kundër depresionit triciklik, antiaritmikë barna"Kinidina" dhe "Procainamide" për personat me sëmundje të rënda hipertensioni arterial. Ndoshta rënie e mprehtë presioni. Ndërveprimi i "No-shpa" dhe "Levodopa", një ilaç kundër sëmundjes së Parkinsonit, bën trajtim joefektiv sëmundje neurologjike.

Mbidozimi i "No-shpoy"

Udhëzimet që vijnë me ilaçin nuk tregojnë maksimumin e lejuar norma ditore Përbërësi aktiv drotaverine në ditë për të rriturit. Kjo është arsyeja pse shpesh vërehet një mbidozë e "No-shpoy", e cila përcaktohet nga simptomat karakteristike:

• bllok atrioventrikular, atrioventrikular. Shkelja e funksionit të përcjelljes së impulsit nervor midis atriumeve dhe ventrikujve;
• aritmia. Ndryshimi në rrahjet e zemrës;
• të vjella, të përziera;
• diarre ose kapsllëk;
• depresioni i qendrës së frymëmarrjes;
• asfiksia. Ngulfatje, mungesë oksigjeni, shkaku i së cilës është paraliza e qendrës së frymëmarrjes.

Pasojat e përdorimit të pakontrolluar të një antispazmatik është një rrezik për jetën e njeriut. Nga ilaçi noshpa vdekja ndodh me të ashtuquajturën mbidozë jo më vonë se 2 orë pas së parës simptoma të dukshme. Mbidozimi dhe helmimi me "No-shpa" shkaktojnë një gjendje kolapsi, e cila manifestohet me një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, çrregullime të qarkullimit të gjakut, furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në tru. Rrjedha venoze në zemër zvogëlohet, gjë që çon në ndalimin e saj.

Vdekje nga "No-shpy"

Mos e nënvlerësoni përbërjen e ilaçit dhe përbërësin e tij aktiv drotaverin, i cili zvogëlon aftësinë ekskretuese të zorrëve, zgjeron shpejt enët e gjakut. Pas një rënie të të ardhurave kalciumin e nevojshëm, e cila është e përfshirë në proceset e metabolizmit dhe koagulimit të gjakut, trupi humbet aftësinë për të nxjerrë ilaçin dhe ju mund të vdisni nga No-shpa.

Fatkeqësisht, nuk tregohet shumë në udhëzimet rëndësi LD50, doza vdekjeprurëse, që në “No-shpy” i përgjigjet 135 mg për kilogram të peshës trupore të njeriut. Mbidozimi dhe tentativa për vetëvrasje vdekjen ndodh në 1 rast nga 1000. Kur marrja nga goja vdes nga një numër i madh"No-shpy" mund të bëhet pas 2 orësh, me administrim intravenoz vdekja do të vijë për 30 minuta.

Dhimbja na tregon se ka një problem në trup, diçka nuk shkon. Dhe nëse dhimbja është e fortë, e mprehtë, shfaqet në të njëjtën pjesë të trupit gjatë gjithë kohës, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të bëjë një ekzaminim. Një nga qetësuesit e njohur, antispazmatikët tani është No-Shpa - njerëzit shpesh e kërkojnë atë në farmaci. MirSovetov dëshiron t'u ofrojë lexuesve këtë informacion në mënyrë që të mësoni më shumë rreth këtij ilaçi.

Informacione të përgjithshme rreth No-Shpe

Ilaçi është prodhuar nga një kompani hungareze. Dhe gjithçka filloi në vitet gjashtëdhjetë të shekullit të kaluar. Pastaj shkencëtarët e bimës Khinoin filluan të eksperimentojnë me Papaverinën antispazmatike, e cila ishte e njohur në ato vite. Si rezultat i të gjitha studimeve, shkencëtarët Zoltan Mesharos dhe Peter Szentmiklosi arritën të zbulojnë një substancë që për nga fuqia dhe kohëzgjatja e saj, efekt terapeutik shumë më e lartë se papaverina. Përbërësi kryesor aktiv i ilaçit të krijuar në ato vite - No-Shpy, dhe kjo substancë u bë, emër kimik e cila hidroklorur drotaverine. Dhe No-Shpa është patentuar në 1962 emer tregtie, e cila me latinisht mund të përkthehet si "pa spazma". Në barnatore në BRSS, ilaçi u shfaq në vitet shtatëdhjetë të shekullit të kaluar. E disponueshme në disa forma:

• tableta prej 40 mg, të paketuara në pako blister prej 20, dhe më pas në kuti kartoni;
• tableta 40 mg, të paketuara në 100 copë në shishe polipropileni;
• tableta 40 mg, të vendosura 60 copë në enë dozimi;
• tableta 80 mg, 20 copë për paketë (forte);
• ampula prej 2 ml në një paketë prej 25 ampulash prej 40 mg drotaverine.

Lëndët ndihmëse të përdorura në formimin e tabletave: talk, povidon, stearat magnezi, niseshte misri, monohidrat laktozë. No-Shpa (40 mg) është tableta të rrumbullakëta, forma e tyre është bikonvekse, ngjyra është e verdhë, me një nuancë pak të gjelbër ose portokalli. Në njërën nga anët ka një shenjë "spa" (kjo është mënyra se si prodhuesit e bëjnë të qartë se kjo nuk është e rreme).

No-Shpa forte (80 mg secila) janë tableta të zgjatura, konvekse, ngjyra e të cilave është gjithashtu e verdhë me një nuancë të gjelbër ose portokalli, por në njërën anë kanë shenjën "NOSPA" dhe nga ana tjetër ka rrezik.

No-Shpa është një ilaç që përdoret në mjekësi për parandalimin dhe trajtimin e një numri të gjendjet funksionale Dhe dhimbje shkaktuar nga spazma muskul i lëmuar.

Drotaverina ka efekte antispazmatike, miotropike, hipotensive, vazodiluese.

Pasi në trup, No-Shpa jo vetëm që zvogëlon sasinë e joneve të kalciumit që hyjnë në qelizat e muskujve të lëmuar, ndërsa zvogëlon tonin e muskujve të lëmuar. organet e brendshme(mitra, zorrët, kanalet urinare dhe biliare), por i ngadalëson, i pengon ato. aktiviteti motorik, ndihmon enët e gjakut zgjerohet. Ilaçi nuk ndikon në sistemin nervor qendror dhe autonom.

Nëse ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze, atëherë efekti fillon të shfaqet pas 2 minutash, dhe maksimumi i tij arrihet pas 30 minutash. Pilula e marrë do të tregojë të tijën efekt terapeutik në vetëm 15 minuta. MirSovetov kujton se No-Shpa ka një më të gjatë dhe veprim i fortë se papaverina. Ky ilaç mund të përdoret me kujdes në adenomën e prostatës, sëmundjet e mbylljes së këndit - kur përdorimi i m-antikolinergjikëve është kundërindikuar.

Kur emërohet No-Shpa?

Ndihma e këtij mjeti, e cila mund të blihet në çdo farmaci, përdoret në rastet e mëposhtme:

1. Për të luftuar spazmat e muskujve të lëmuar që ndodhin me, kolengitin, kolecistolitiazën, kolengiolitiazën (me fjalë të tjera, me dhimbje barku hepatike), perikolecistiti, papiliti, sindroma e postkolecistektomisë.
2. Me spazma të sistemit urinar, përkatësisht, me pyelitis, nefrolithiasis (kolika renale), uretrolitiasis.
3. Spazma të enëve cerebrale, enëve periferike.
4. Për të lehtësuar dhimbjet torturuese të kokës që lidhen me tensionin.
5. Në gjinekologji - për dhimbje gjatë menstruacioneve (dhe para ditë kritike) për të dobësuar kontraktimet e mitrës, gjatë lindjes për të lehtësuar dhimbjen dhe për të lehtësuar spazmën e qafës së mitrës, kërcënimin e abortit ose.
6. Spazma kundër sfondit, ose duodenit; me, enterokoliti, spastik, gastroduodeniti, proktiti, sindroma e zorrës së irrituar.

Si ta merrni këtë ilaç?

No-Shpu pihet nga goja në formën e tabletave, dhe solucionet e ampulës injektohen në një venë, muskul, nën lëkurë. Të rriturit lejohen të marrin 1-2 tableta në ditë, numri i dozave në ditë është tre. Doza për fëmijët varet nga mosha dhe arsyet për të cilat duhet të përdoret ilaçi.

No-Shpu forte, në një tabletë nga e cila ka 80 mg të substancës aktive, të rriturit marrin 1 tabletë dy ose tre herë në ditë. Nëse ilaçi injektohet në venë, pacienti duhet të jetë brenda pozicion horizontal. Mos vozitni në ditët e trajtimit automjeteve, të angazhohen në aktivitete të tilla që kërkojnë shpejtësi të reaksioneve psikomotore dhe vëmendje të shtuar.

No-Shpa në kombinim me Diklofenak rrit efektin e tyre analgjezik.

Me Levodopa, ilaçi nuk mund të merret, pasi efekti i tij terapeutik zvogëlohet, në mënyrë që të shmanget arresti kardiak, paraliza e sistemit të frymëmarrjes.

No-Shpa gjatë shtatzënisë

Ky ilaç i referohet atyre mjeteve që mund të përdoren gjatë periudhës së shtatzënisë. Nëse rritet, atëherë këtë ilaç mund të ulë tensionin e muskujve të këtij organi, në të cilin lind foshnja. Studime të shumta kanë treguar se ilaçi nuk ka efekte anësore në zhvillimin e fetusit. Gjinekologët rekomandojnë që gratë me tension dhe dhimbje në bark të marrin tableta No-Shpy (jo më shumë se 6 copë në ditë). Por para kësaj, duhet patjetër të konsultoheni me një gjinekolog klinika antenatale gjatë inspektimit të radhës. Ilaçi nuk mund të merret vetëm me pamjaftueshmëri istmiko-cervikale. Studimet tregojnë se nëse një grua shtatzënë merr No-Shpa, atëherë kjo ndihmon në normalizimin e aktivitetit të zemrës së fetusit. Nëse një fëmijë zbulohet në mitër, atëherë gruaja injektohet me No-Shpu në muskul, pas së cilës takikardia zhduket.

A ka ndonjë kundërindikacion dhe efekte anësore?

Kjo ilaç efektiv nuk mund të merret nëse:

• manifestime të rënda të dështimit të mëlçisë ose veshkave;
• hipotension arterial;
• prodhim i ulët kardiak;
• intoleranca individuale;
• ilaçi përmban laktozë, kështu që nuk merret në rast të mungesës së laktazës, intolerancës ndaj galaktozës;
• gjatë laktacionit.

Ndonjëherë, pas përdorimit të No-Shpa, një person zhvillohet Efektet anësore, Për shembull:

• reaksione alergjike;
• shoku kardiogjen;
• marramendje;
• kardiopalmus;
• ndjenja e nxehtësisë;
• djersitje e shtuar;
• , refleks i të vjellave, kapsllëk.

Prodhuesit e këtij ilaçi pretendojnë se nëse të gjitha tabletat No-Shpa që ata lëshuan do të vendoseshin në një zinxhir, atëherë një zinxhir i tillë mund të rrethonte katër herë të gjithë globin. Të gjitha këto llogaritje tregojnë në mënyrë elokuente se No-Shpa është shumë i popullarizuar në mesin e popullatës. vende të ndryshme paqen. i vogël pilula të verdha njerëzit kanë besuar për më shumë se 50 vjet, ata janë pothuajse në çdo çantë e ndihmës së parë në shtëpi- për çdo rast - papritmas duhet të eliminoni dhimbjet ose spazmat.

Emer tregtie: NO-SHPA ®

Emër ndërkombëtar (jo pronësor).: Drotaverinë

Forma e dozimit: pilula

Kompleksi:

Substanca aktive: hidroklorur drotaverine - 40 mg;

Përbërësit ndihmës: stearat magnezi - 3 mg, talk - 4 mg, povidone - 6 mg,

niseshte misri - 35 mg, monohidrat laktozë - 52 mg.

Përshkrim

Tableta të rrumbullakëta, bikonvekse, të verdhë me një nuancë të gjelbër ose portokalli, spa e gdhendur në njërën anë.

Grupi farmakoterapeutik:

Antispazmatik.

Kodi ATX: A03A D02

Vetitë farmakologjike :

Farmakodinamika

Drotaverine është një derivat izokuinoline që shfaq një efekt të fuqishëm antispazmatik në muskujt e lëmuar duke frenuar enzimën, fosfodiesterazën (PDE). Enzima fosfodiesteraza është e nevojshme për hidrolizën e adenozinës monofosfatit ciklik (cAMP) në adenozinë monofosfat (AMP). Frenimi i enzimës fosfodiesterazë çon në një rritje të përqendrimit të cAMP; e cila fillon reaksionin e mëposhtëm kaskadë: përqëndrime të larta cAMP aktivizon fosforilimin e varur nga cAMP të kinazës së zinxhirit të lehtë të miozinës (MLCK). Fosforilimi i MLCK çon në një ulje të afinitetit të tij për kompleksin Ca 2+ -kalmodulin, si rezultat i të cilit forma e inaktivizuar e MLCK ruan relaksim i muskujve. cAMP gjithashtu ndikon në përqendrimin e joneve të Ca 2+ citosolik duke stimuluar transportin e Ca 2+ në hapësirën jashtëqelizore dhe në retikulin sarkoplazmatik. Ky efekt i uljes së përqendrimit të joneve të Ca 2+ i drotaverinës përmes cAMP shpjegon efektin antagonist të drotaverinatit në lidhje me Ca 2+.

In vitro, drotaverina frenon izoenzimën PDE IV pa inhibimin e izoenzimave PDE III dhe PDEV. Prandaj, efektiviteti i drotaverinës varet nga përqendrimi i PDE IV në inde, përmbajtja e së cilës ndryshon në inde të ndryshme. PDE IV është më e rëndësishmja për shtypjen aktiviteti kontraktues muskujt e lëmuar, dhe për këtë arsye frenimi selektiv i PDE IV mund të jetë i dobishëm për trajtimin e diskinezive hiperkinetike dhe sëmundje të ndryshme te shoqeruara me nje gjendje spastike te traktit gastrointestinal.

Hidroliza e cAMP në miokardin dhe muskujt e lëmuar vaskular ndodh kryesisht me ndihmën e izoenzimës PDE III, e cila shpjegon faktin se me aktivitet të lartë antispazmatik, drotaverina nuk ka efekte anësore serioze në zemër dhe enët e gjakut dhe efekte të theksuara në sistemin kardiovaskular. .

Drotaverina është efektive në spazmat e muskujve të lëmuar me origjinë neurogjene dhe muskulare. Pavarësisht nga lloji inervimi autonom drotaverina relakson muskujt e lëmuar të traktit gastrointestinal, traktit biliar dhe sistemit gjenitourinar.

Farmakokinetika

Absorbimi:

Pas administrimit oral, drotaverina absorbohet shpejt dhe plotësisht. Pas kalimit të parë të metabolizmit qarkullimi sistemik hyn në 65% doza e marrë drotaverina. Përqendrimi maksimal i plazmës (Cmax) arrihet në 45-60 minuta.

Shpërndarja

In vitro, drotaverina ka një lidhje të lartë me transaksionet plazmatike (95-98%), veçanërisht me γ-albuminën dhe β-globuminat.

Drotaverine shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë indet, depërton në qelizat e muskujve të lëmuar. Nuk depërton në barrierën gjak-tru. Drotaverina dhe/ose metabolitët e saj mund të kalojnë pak barrierën placentare.

Metabolizmi

Tek njerëzit, drotaverina metabolizohet pothuajse plotësisht në mëlçi nga O-deetilimi. Metabolitët e tij konjugohen shpejt me acidin glukuronik. Metaboliti kryesor është 4"-deetildrotaverina, përveç së cilës janë identifikuar 6-deetildrotaverina dhe 4"-deetildrotaveraldina.

mbarështimit

Tek njerëzit, u përdor një test me dy dhoma për të vlerësuar farmakokinetikën e drotaverinës. modeli matematik. Gjysma e jetës përfundimtare të radioaktivitetit plazmatik ishte 16 orë.

Brenda 72 orëve, drotaverina eliminohet pothuajse plotësisht nga trupi. Më shumë se 50% e drotaverinës ekskretohet nga veshkat dhe rreth 30% përmes traktit gastrointestinal (ekskretimi në biliare). Drotaverina ekskretohet kryesisht në formën e metabolitëve; drotaverina e pandryshuar nuk gjendet në urinë.

Indikacionet për përdorim

• spazma e muskujve të lëmuar të shoqëruar me sëmundje të traktit biliar: kolecistolitiaza, kolengjolitiaza, kolecistiti, perikolecistiti, kolengiti, papiliti.
• spazma e muskujve të lëmuar të traktit urinar: nefrolitiaza, uretrolitiaza, pieliti, cistiti, tenesmusi i fshikëzës.

Si terapi ndihmëse :

• Me spazma të muskujve të lëmuar të traktit gastrointestinal: ulçera peptike stomaku dhe duodeni, gastrit, spazma kardiake dhe pilorus, enterit, kolit, spastik, kolit me kapsllëk dhe sindromën e zorrës së irrituar me fryrje pas përjashtimit të sëmundjeve të manifestuara nga sindroma " abdomen akut» (apendiciti, peritoniti, perforimi i ulçerës, pankreatiti akut dhe etj.).
• Për dhimbje koke nga tensioni.
• Me dismenorre.

Kundërindikimet

• mbindjeshmëria te substancë aktive ose te ndonjë prej eksipientë drogë
• Dështimi i rëndë i mëlçisë ose veshkave
• Dështimi i rëndë i zemrës (sindroma e rrahjeve të ulëta të zemrës) prodhim kardiak)
• Fëmijëria deri në 6 vjet
• Periudha e ushqyerjes me gji (mungesa e të dhënave klinike).
• Intoleranca e rrallë trashëgimore e galaktozës, mungesa e laktazës dhe sindroma e malabsorbimit të glukozës-galaktozës (për shkak të pranisë së laktozës në preparat).

Me kujdes:

Me hipotension arterial.

Tek fëmijët (mangësi përvojë klinike aplikacionet).

Në gratë shtatzëna (shih seksionin "Shtatzënia dhe laktacioni").

Dozimi dhe administrimi

të rriturit

Zakonisht doza mesatare ditore tek të rriturit është 120-240 mg (doza ditore ndahet në 2-3 doza). Maksimumi dozë e vetmeështë 80 mg. Doza maksimale ditore është 240 mg.

Fëmijët

studime klinike duke përdorur drotaverin tek fëmijët nuk janë kryer.

Në rastin e emërimit të drotaverinës tek fëmijët:

Për fëmijët nga 6 deri në 12 vjeç, doza maksimale ditore është 80 mg, e ndarë në 2 doza.

Për fëmijët mbi 12 vjeç, doza maksimale ditore është 160 mg, e ndarë në 2-4 doza. Kohëzgjatja e trajtimit pa u konsultuar me mjekun

Kur merrni ilaçin pa u konsultuar me një mjek, kohëzgjatja e rekomanduar e marrjes së barit është zakonisht 1-2 ditë. Nëse gjatë kësaj periudhe sindroma e dhimbjes nuk ulet, pacienti duhet të konsultohet me një mjek për të sqaruar diagnozën dhe, nëse është e nevojshme, të ndryshojë terapinë. Në rastet kur drotaverina përdoret si terapi ndihmëse, kohëzgjatja e trajtimit pa konsultim me mjekun mund të jetë më e gjatë (2-3 ditë).

Metoda e vlerësimit të efikasitetit

Nëse pacienti mund t'i vetëdiagnostikojë lehtësisht simptomat e sëmundjes së tij, pasi ato janë të njohura për të, atëherë efektiviteti i trajtimit, përkatësisht zhdukja e dhimbjes, vlerësohet lehtësisht nga pacienti gjithashtu. Nëse brenda pak orësh pas marrjes së dozës maksimale të vetme, ka një ulje të moderuar të dhimbjes ose mungesë të dhimbjes, ose nëse dhimbja nuk ulet ndjeshëm pas marrjes së maksimumit doza e perditshme, rekomandohet konsultimi me mjekun.

Efekte anesore

Më poshtë janë reaksionet anësore të vërejtura në hulumtimet klinike, e ndarë sipas sistemeve, organeve, duke treguar shpeshtësinë e shfaqjes së tyre në përputhje me gradimet e mëposhtme: shumë e shpeshtë (≥ 10%), e shpeshtë (≥1%,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Nga ana e sistemit kardiovaskular

Të rralla - rritje e rrahjeve të zemrës, ulje e presionit të gjakut.

Nga ana e sistemit nervor

Të rralla - dhimbje koke, marramendje, pagjumësi.

Nga trakti gastrointestinal

Të rralla - të përziera, kapsllëk.

Nga ana e sistemit imunitar

Të rralla - reaksione alergjike (edema angioneurotike, urtikarie; skuqje, kruajtje) (shih seksionin "Kundërindikimet").

Mbidozimi

Nuk ka të dhëna për mbidozën e drogës.

Në rast të mbidozimit, pacientët duhet të jenë nën mbikëqyrjen mjekësore dhe, nëse është e nevojshme, duhet të marrin trajtim simptomatik dhe mbështetës, duke përfshirë të vjella artificiale ose lavazh stomaku.

Ndërveprimi me barna të tjera

Me levodopa

Frenuesit e fosfodiesterazës, si papaverina, zvogëlojnë efektin antiparkinsonian të levodopës. Kur përshkruani drotaverin në të njëjtën kohë me levodopa, është e mundur të rritet ngurtësia dhe dridhja. Me antispazmatikë të tjerë, duke përfshirë m-antikolinergjikët Rritja e ndërsjellë e veprimit antispazmatik.

Barnat që lidhen ndjeshëm me proteinat e plazmës (më shumë se 80%)

Drotaverina lidhet ndjeshëm me proteinat e plazmës, kryesisht me albuminën,

γ dhe β-globulinat (shih seksionin "Farmakokinetika"). Nuk ka të dhëna për ndërveprimin e drotaverinës. me barna që lidhen ndjeshëm me proteinat e plazmës, megjithatë, ekziston një mundësi hipotetike e ndërveprimit të tyre me drotaverinën në nivelin e lidhjes së proteinave (zhvendosja e njërit prej barnave nga një tjetër nga lidhja proteinike dhe një rritje në përqendrimin e fraksionit të lirë në gjakun e barit me një lidhje më pak të fortë me proteinën), e cila është hipotetike mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore farmakodinamike dhe/ose toksike të këtij bari.

udhëzime të veçanta

Tabletat No-shpa® 40 mg përmbajnë 52 mg laktozë. Mund të shkaktojë ankesa gastrointestinale tek individët që vuajnë nga intoleranca ndaj laktozës. Kjo formë është e papranueshme për pacientët që vuajnë nga mungesa e laktozës, galaktosemia ose sindroma e përthithjes së dëmtuar të glukozës / galaktozës (shiko seksionin "Kundërindikimet").

Shtatzënia dhe laktacioni

Siç tregohet nga eksperimentet e riprodhimit të kafshëve dhe studimet retrospektive të të dhënave klinike, përdorimi i drotaverinës gjatë shtatzënisë nuk çon në efekte teratogjene ose embriotoksike. Megjithatë, përdorimi i barit rekomandohet vetëm pas peshimit të kujdesshëm të raportit përfitim/rrezik.
Për shkak të mungesës së të dhënave të nevojshme klinike gjatë laktacionit, nuk rekomandohet të përshkruhet.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe mekanizma të tjerë

Kur merret nga goja në doza terapeutike, drotaverina nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe për të kryer punë që kërkojnë vëmendje të shtuar. Nëse shfaqen ndonjë efekt anësor, çështja e drejtimit të automjeteve dhe punës me mekanizma kërkon shqyrtim individual. Në rast marramendjeje pas marrjes së barit, duhet të shmangni përfshirjen në aktivitete potencialisht të rrezikshme, të tilla si drejtimi i automjetit dhe puna me mekanizma.

Formulari i lëshimit

Tableta 40 mg.

6, 10 ose 20 tableta në blister PVC/Alumini.

1, 2,4 ose 5 blistera me 6 tableta me udhëzime për përdorim në një kuti kartoni.

3 blistera me 10 tableta me udhëzime për përdorim në një kuti kartoni.

1 blister me 20 tableta me udhëzime për përdorim në një kuti kartoni.

10 tableta në një flluskë alumini/alumini (të laminuara me një polimer).

2 blistera me udhëzime për përdorim në një kuti kartoni.

60 ose 64 tableta në një shishe polipropileni me një tapë polietileni,

pajisur me një shpërndarës.

100 tableta në një shishe polipropileni me një tapë polietileni.

1 shishe me udhëzime për përdorim në një kuti kartoni.

Më e mira para datës

Për tabletat me blister alumini/alumini: 5 vjet. Për tableta në paketime blister PVC/Alumini: 3 vjet.

Për tableta në shishe: 5 vjet.

Mos e përdorni ilaçin pas datës së skadencës të treguar në paketim.

Kushtet e ruajtjes

Për tabletat me blister alumini/alumini: ruhet në një temperaturë jo më të madhe se 30 °C.

Për tableta në paketime blister PVC/alumini: ruhet në një temperaturë jo më të madhe se 25 °C. Për tabletat në shishe: ruhet në një vend të mbrojtur nga drita në një temperaturë prej 15°C deri në 25°C. Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Kushtet e shpërndarjes nga farmacitë

Mbi banak

Prodhuesi
Hinoin Fabrika e Produkteve Farmaceutike dhe Kimike CJSC, Hungari rr. Levai, 5,2112 Veresgyhaz, Hungari.

Kërkesat e konsumatorëve duhet të dërgohen në adresën në Rusi:

115035, Moskë, rr. Sadovnicheskaya, 82, ndërtesa 2.

No-shpa është një ilaç i reklamuar shpesh dhe i zakonshëm. Është gjithmonë pranë në çantën e ndihmës së parë në shtëpi, dhe shumë njerëz e konsiderojnë atë një ilaç për të gjitha llojet e dhimbjeve, pa menduar për kundërindikacionet dhe efektet anësore të mundshme. Për të shmangur pasojat e pakëndshme për shkak të marrjes, duhet të mbani mend vetitë kryesore të këtij ilaçi.

efekt farmakologjik

Antispazmatik i fortë. Ilaçi ndikon në indet e muskujve të lëmuar të organeve dhe sistemin e qarkullimit të gjakut, duke hequr tonin, gjë që çon në relaksim të muskujve. Enët e gjakut zgjerohen, duke ngopur organet dhe indet me oksigjen. Si rezultat, spazmat e muskujve zvogëlohen ose zhduken.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Përbërësi kryesor aktiv është hidroklorur drotaverine (në latinisht - Drotaverini Hydrochloridum). Ilaçi shpërndahet në dy forma: tableta të rrumbullakëta ose ovale për përdorim të brendshëm dhe ampula me një zgjidhje për injeksion intravenoz dhe intramuskular.

Injeksion

Zgjidhja është një lëng i pastër në të gjelbër në të verdhë. Në formë të lëngshme, tretësira disponohet në ampula qelqi të errët me pika për thyerje. 5 ampula të tilla gjenden në paleta plastike, të cilat janë të paketuara në një kuti kartoni në sasi prej 1-5 copë.

Një ampulë (2 ml) përmban:

• hidroklorur drotaverine - 40 mg;
• disulfit natriumi - 2 mg;
• alkool etilik 96% - 132 mg;
• ujë për injeksion - deri në 2 ml.

Pilula

Tabletat janë të verdha, të rrumbullakëta, bikonvekse, me mbishkrimin "spa" në njërën anë. Flluska paketohet me 6, 10, 12, 20 ose 24 tableta. Një paketë kartoni përmban 3 blistera nga 10 copë, ose 2 blistera nga 12 copë, ose 1 flluskë prej 20 ose 24 copë. Opsionet e mëposhtme të paketimit janë gjithashtu të zakonshme: një shishe polipropileni me kapak, që përmban 60, 64, 100 copë; shishe polipropileni për 60 tableta me një shpërndarës copë.

1 tabletë përmban:

Kur emërohet

Përgatitja e tabletës është e përshkruar për:

• spazma e indeve të muskujve të lëmuar në sëmundjet e traktit biliar (kolangiti, kolecistiti, papiliti, kolecistolitiaza, perikolecistiti, kolengjiolitiaza);
• spazma e indeve të muskujve të lëmuar (pyelitis, cystitis, nefrolithiasis, urethrolitiasis, spazma e fshikëzës);
• spazma e indeve të muskujve të lëmuar të sistemit të tretjes (ulçera peptike e stomakut dhe duodenit, koliti, fryrje, gastroenteriti joinfektiv, gastrit, spazma e kardiasë dhe pilorit);
• dhimbje koke tensioni;
• dhimbje menstruale (dismenorrhea).

Zbuloni nivelin tuaj të rrezikut për komplikimet e hemorroideve

Merrni një test falas në internet nga proktologë me përvojë

Koha e testimit jo më shumë se 2 minuta

7 e thjeshtë
pyetje

94% saktësi
provë

10 mijë të suksesshëm
duke testuar

No-shpa për hemorroidet

Më të zakonshmet janë gjakderdhja, djegia dhe, veçanërisht, dhimbja në rektum për shkak të spazmave të sfinkterit anal. Për të zvogëluar simptomat, pacientit i përshkruhen antispazmatikë.

Ilaçet për hemorroidet përshkruhen gjithmonë nga mjeku specialist proktolog. Ato mund të përdoren vetëm në një fazë të hershme të sëmundjes, kur nuk ka rrjedhë të komplikuar të hemorroideve. Por nëse dhimbja shoqërohet me inflamacion të rëndë të indeve, gjakderdhje ose dëmtim të zgjatur të venave hemorroide, drotaverina do të jetë e padobishme. Është mirë që ilaçi të përdoret në kombinim me terapinë lokale dhe marrjen e barnave anti-inflamatore.

Si të merrni No-shpa

Tabletat merren nga goja me gojë. Doza maksimale ditore për të rriturit është 6 tableta (240 mg). Dozimi: 1-2 tableta 2-3 herë në ditë.

Doza maksimale ditore për fëmijët 6-12 vjeç është 2 tableta (80 mg). Dozimi: 1 tabletë 1-2 herë në ditë.

Doza maksimale ditore për fëmijët mbi 12 vjeç është 4 tableta (160 mg). Dozimi: 1 tabletë 1-4 herë në ditë ose 2 tableta 1-2 herë në ditë.

Kur merrni ilaçin pa u konsultuar me një mjek, rekomandohet të pini ilaçin jo më shumë se 1-2 ditë rresht. Kohëzgjatja e pranimit me terapi ndihmëse nuk është më shumë se 2-3 ditë. Në rast të përkeqësimit të sindromës së dhimbjes, konsultohuni menjëherë me një terapist.

Kur përdorni formën e lëngshme të barit, marrja ditore është e kufizuar në 40-240 mg (1-3 doza gjatë ditës). Në dhimbje barku renale akute ose dhimbje barku të kanalit biliar, 40-80 mg administrohen në mënyrë intravenoze (administrim i ngadalshëm - rreth 30 sekonda).

1. Antispazmatikët nuk shërojnë, por lehtësojnë simptomat e dhimbjes. Dhimbja e fortë mund të jetë sinjal i zhvillimit të tumoreve, infeksionit ose fazës fillestare të një sëmundjeje të rrezikshme, në këtë drejtim, ilaçi nuk duhet të përdoret për më shumë se dy ditë rresht pa u konsultuar me një specialist.
2. Mos merrni antispazmatikë të bazuar në drotaverin para ngrënies. Duhet patjetër të hani diçka, sepse. me stomak plot, substanca absorbohet shumë më mirë dhe nuk do të shfaqë efekte anësore.
3. Me shfaqjen e dobësisë, marramendjes, vjelljes, ia vlen të refuzoni të vazhdoni marrjen e drogës. Duhet të përjashtohet nëse pas 20-30 minutash pas aplikimit dhimbja nuk është ulur.
4. Disa barna që përmbajnë fenobarbital (për shembull, Luminal) dhe antispazmatikë të tjerë mund të rrisin efektin e ilaçit, por përdorimi paralel i barnave të ndryshme duhet të shoqërohet gjithmonë me mbikëqyrjen dhe rekomandimet e mjekut që merr pjesë.

Sa kohë funksionon No-shpa

Kundërindikimet për përdorim

Droga është e ndaluar të marrë:

• fëmijët nën 6 vjeç;
• me dështim të rëndë të zemrës;
• me mbindjeshmëri ndaj përbërësit kryesor ose ndonjë prej përbërësve ndihmës;
• me dështim të rëndë të veshkave ose të zemrës;
• për periudhën e laktacionit;
• me intolerancën e galaktozës, mungesën e laktazës dhe sindromën e keqpërthithjes së glukozës-galaktozës;
• nëse ka mbindjeshmëri ndaj disulfitit të natriumit (për tretësirë).

Nëse me presion të lartë të gjakut rekomandohet pothuajse pa kufizime, atëherë në presion të ulët ilaçi përdoret me kujdes dhe nën mbikëqyrjen e rreptë të një specialisti.

Efektet anësore të drogës No-shpa

Studimet klinike të ilaçit kanë treguar reagimet e mëposhtme të mundshme anësore në pacientët e rritur ndaj veprimit të ilaçit:

udhëzime të veçanta

Me trajtimin terapeutik dhe marrjen në dozën e treguar, ilaçi nuk duhet të ndikojë në menaxhimin e automjeteve dhe pajisjeve të tjera. Me shfaqjen e efekteve anësore, siç është ulja e vëmendjes, çështja e punës me teknikën duhet të konsiderohet individualisht.

Disulfiti i natriumit, i cili është pjesë e tretësirës për injeksion, mund të shkaktojë një reaksion alergjik te pacientët me astmë ose sëmundje kronike alergjike. Në rast të mbindjeshmërisë ndaj disulfitit, No-shpy duhet të shmanget.

Me administrimin intravenoz të barit, pacienti me presion të ulët të gjakut duhet të shtrihet horizontalisht për të shmangur zhvillimin e kolapsit.

Ilaçi ka përputhshmëri të dobët me alkoolin. Kur pini alkool, ngarkesa në zorrët rritet, dhe drotaverina ekskretohet shpejt nga trupi. Për më tepër, parimi i veprimit të tyre në trup është i ngjashëm, gjë që shkakton lodhje të shpejtë dhe shqetësime gastrointestinale.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Studimet klinike nuk kanë treguar efekte teratogjene dhe embriotoksike të drotaverinës në zhvillimin e fetusit gjatë shtatzënisë. Por nëse është e nevojshme, ilaçi duhet të merret me kujdes vetëm nëse përfitimi për trupin e nënës është më i lartë se rreziku për fetusin. Është më mirë të shmangni përshkrimin e formës së injektimit të barit.

Në të njëjtën kohë, mjekët rekomandojnë marrjen e tij në fazat e hershme të shtatzënisë: drotaverina zgjeron enët e gjakut dhe oksigjeni shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë trupin. Mjekët obstetër e rekomandojnë për tonin e mitrës dhe dhimbjet spazmatike, por jo shpesh.

Gjatë ushqyerjes me gji, nuk rekomandohet të përshkruani ilaçin. Gjithashtu, ilaçi nuk duhet të përdoret gjatë lindjes për të shmangur gjakderdhjen atonike të mundshme pas lindjes.

Aplikimi në fëmijëri

Udhëzimet zyrtare tregojnë doza vetëm për fëmijët nga 6 vjeç. Drotaverine - përbërësi kryesor aktiv i ilaçit - nuk është një përbërës natyral. Trajtimi i simptomave të dhimbjes tek fëmijët nën këtë moshë duhet të bëhet vetëm siç përshkruhet nga një mjek në dozën e treguar prej tij.

I përshkruhet fëmijëve në rastet e mëposhtme:

• ethe e bardhë: temperaturë e lartë me ekstremitete të ftohta;
• kollë me stenozë ose bronkit të shkaktuar nga spazma e muskujve;
• dhimbje koke e shkaktuar nga spazma e muskujve;
• spazma me gastrit ose kolit;
• dhimbje barku renale ose të zorrëve;
• manifestime të tepruara të dhimbshme të fryrjes;
• spazma e muskujve të lëmuar me pielit ose cistit.

Ilaçi nuk duhet t'u jepet fëmijëve:

• nën moshën një vjeçare;
• nën presion të reduktuar;
• me intolerancë ndaj drotaverinës;
• me astmë bronkiale;
• me apendiksit të dyshuar;
• me dështim të mëlçisë ose veshkave;
• me sëmundje vaskulare (aterosklerozë);
• me obstruksion të dyshuar të zorrëve.

Me ethe të bardha ose dhimbje akute spazmatike, mjeku në disa raste mund të përshkruajë disa pika të formës së lëngshme të barit tek një foshnjë deri në një vjeç.

Kur merret tek fëmijët, mund të shfaqen efekte anësore specifike:

1. Alergji. Shfaqet në formën e teshtitjes ose skuqjes së lëkurës.
2. Takikardi ose letargji e shkaktuar nga presioni i ulët i gjakut. Ndodhin rrallë.
3. Çrregullime të tretjes: nauze, ndonjëherë me të vjella. Mund të shfaqen gjithashtu gazra, kapsllëk dhe dispepsi.
4. Vështirësi për të fjetur ose pagjumësi.

Në rast të efekteve anësore, marrja duhet të ndërpritet menjëherë.

Ndërveprimi me barna të tjera

Ju mund të përdorni kombinime me barna të tjera. Për shembull, për të krijuar një "përzierje litike" - një kombinim i antipiretikëve analgjezik (Analgin), antihistamines (Suprastin ose Diphenhydramine) dhe ilaçeve antispazmatike. Kjo përzierje ul shpejt dhe në mënyrë efektive temperaturën edhe tek fëmijët.

Një tjetër kombinim efektiv - me Paracetamol - është më i përshtatshëm për të rriturit. Paracetamoli do të ulë temperaturën, do të lehtësojë dhimbjen dhe do të fillojë proceset anti-inflamatore në trup, dhe drotaverina do të lehtësojë spazmat e muskujve dhe do të zgjerojë enët e gjakut.

Pajtueshmëria me antispazmatikë të tjerë - papaverinë, bendazole, etj. - rrit efektin antispazmatik të barit.

Fenobarbitali do të rrisë efektin relaksues të drotaverinës në muskuj.

Analoge

Një paketë tabletash ilaçesh kushton më shumë se 200 rubla, gjë që nuk është gjithmonë e përballueshme për blerësit. Në barnatore, ka antispazmatikë të tjerë, ndonjëherë disa herë më të lirë, por të barabartë në efektivitet.

Jo të gjithë antispazmatikët funksionojnë në të njëjtën mënyrë. Për të zgjedhur një anestetik, duhet të dini origjinën dhe natyrën e dhimbjes dhe veçoritë e ilaçit. Për shembull, barnat e bazuara në drotaverinë janë efektive për spazmat e muskujve ose spazmat vaskulare, por janë të padobishme për dhimbje koke dhe migrenë. Në raste të tilla, përshkruhen ilaçe speciale - Paracetamol ose Analgin.

Dhimbja për shkak të proceseve inflamatore lehtësohet më së miri nga ilaçet anti-inflamatore jo-steroide - Pentalgin ose Ibuprofen. Ketoprofeni do të lehtësojë dhimbjen e dhëmbit. Por është gjithmonë më mirë të koordinoni zëvendësimin me një specialist.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ilaçi duhet të ruhet larg fëmijëve në një temperaturë prej 15-25 ° C. Tabletat duhet të ruhen për 3 vjet, ampula me një zgjidhje - 5 vjet. Pas datës së skadencës, ilaçi nuk duhet të përdoret.

Drotaverinë

No-shpa është një ilaç mjaft i zakonshëm që përdoret shpesh në praktikën mjekësore. Një ilaç i tillë përshkruhet për dhimbje të ndryshme. Më shpesh, No-shpu përdoret për të lehtësuar dhimbjet spastike që ndodhin në organet e peritoneumit për shkak të spazmës së muskujve të lëmuar.

No-shpa është një ilaç që mund të lehtësojë spazmën dhe të lehtësojë dhimbjen. Ky medikament merret nga goja në formën e tabletave ose injeksioneve. Në këtë artikull do të shohim se çfarë është No-shpa, si funksionon dhe në çfarë dozash duhet të merret për dhimbje të ndryshme spazmatike.

No-shpu përmendet si antispazmatikë, barna që lehtësojnë spazmën. Çfarë përfaqëson ai? Një spazmë konsiderohet një tkurrje e pavullnetshme e muskujve që ka lindur për shkaqe fiziologjike ose patologjike. Spazma është një simptomë e disa sëmundjeve. Gjithashtu mund të provokojë një sëmundje të veçantë, pasi prish qarkullimin e gjakut në indet e muskujve.

Antispazmatikët, në varësi të mekanizmit të veprimit, zakonisht ndahen në 2 grupe të mëdha:

1. Neurotropike. Droga të tilla synojnë të ndikojnë në mbaresat nervore në mënyrë që të dëmtojnë transmetimin e tyre të impulseve në tru.
2. Miotropike. Këto barna lehtësojnë spazmën e indeve të muskujve duke marrë pjesë në proceset biokimike në qeliza. Ilaçet miotropike (ndryshe nga antispazmatikët neurotropikë) nuk ndikojnë në sistemin nervor të njeriut.

No-shpu i referohet posaçërisht antispazmatikëve miotropikë. Mekanizmi i veprimit të tij është për shkak të aktivitetit të përbërësit aktiv - drotaverinës. Karakteristikat e tij kryesore:

• ulje e marrjes së joneve të kalciumit në qelizat e muskujve;
• zgjerim i konsiderueshëm i enëve të organeve të brendshme;
• uljen e presionit të gjakut;
• rritje e prodhimit kardiak.

Drotaverina është një derivat i izokinolinës, një element kimik që mund të frenojë një enzimë të veçantë, fosfodiesterazën. Kjo enzimë është e përfshirë në hidrolizën e monofosfatit ciklik të adenozinës, duke rritur përqendrimin e tij në gjak.

Kjo çon në një zinxhir reaksionesh biokimike në qelizat e muskujve që ulin përqendrimin e kalciumit aktiv. Kjo provokon shtypjen e aktivitetit kontraktues të indit muskulor. Drotaverine lehtëson spazmat e muskujve të lëmuar me origjinë neurotike dhe miotike, duke çuar në relaksim të muskujve të organeve të brendshme.

Pas gëlltitjes, drotaverina absorbohet plotësisht dhe metabolizohet. Përqendrimi maksimal i tij vërehet 40 minuta pas gëlltitjes. Shpërndahet në mënyrë të barabartë në qelizat e muskujve të lëmuar.

Nuk ka aftësinë të depërtojë në barrierën gjako-truore, por mund të depërtojë në placentë në sasi të vogla. Periudha e eliminimit të plotë të drotaverinës zgjat rreth 4 ditë. Në të njëjtën kohë, gjysma e saj ekskretohet nga veshkat së bashku me urinën, dhe 30% - së bashku me biliare.

Përveç drotaverinës, No-shpa përmban eksipientë, prania e të cilave ndryshon disi në varësi të formës së lëshimit të ilaçit:

Përdorimi i një ose një forme tjetër farmakologjike të barit varet nga gjendja e përgjithshme e pacientit, nga intensiteti i sindromës së dhimbjes, si dhe nga kundërindikacionet që ai ka. Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.

Si dhe kur të merret ilaçi?

No-shpa është një ilaç gjerësisht i njohur dhe i përballueshëm. Sidoqoftë, vlen të kujtohet se përdorimi i tij nuk është gjithmonë i mundur dhe efektiv. Në disa raste, ilaçi mund të dëmtojë trupin. Është më mirë t'i besoni një specialisti llogaritjen e dozës.

Qëllimi

Ka indikacione të veçanta kur përdorimi i tij është i përshtatshëm. Midis tyre:

Gjithashtu, ilaçi ka një numër kundërindikacionesh që duhet të merren parasysh përpara se ta përdorni. Ndalohet përdorimi i No-shpu për fenomene të tilla:

• prania e një alergjie ndaj drotaverinës ose përbërësve të tjerë të ilaçit;
• intoleranca individuale ndaj një ose më shumë substancave që janë pjesë e No-shpa (për shembull, laktoza);
• patologji të rënda të sistemit kardiovaskular (dështimi i zemrës, sëmundje ishemike);
• mosha e fëmijëve (kategorikisht nuk rekomandohet për fëmijët nën 7 vjeç);
• periudha e laktacionit.

Me kujdes ekstrem, përdorni ilaçin për trajtimin e dhimbjeve spastike te gratë shtatzëna (veçanërisht në tremujorin e parë), pacientët me hipertension arterial dhe fëmijët e moshës shkollore.

Dozimi

Përcaktimi i dozës së barit kryhet nga një mjek dhe varet nga forma e dozimit dhe mosha e pacientit. Tretësira për injeksion nuk përdoret për trajtimin e fëmijëve të vegjël.

Për një të rritur, doza maksimale në një kohë është një ose dy tableta; jo më shumë se 240 mg drotaverine mund të administrohet në ditë.

Tabletat janë të destinuara për administrim oral, gjatë pirjes, gëlltitjes së plotë dhe larjes me lëng. Doza e No-shpa në tableta kryhet si më poshtë:

• të rriturit pinë 3-6 tableta në 3 doza (nuk rekomandohet të pini më shumë se dy tableta në të njëjtën kohë dhe të tejkaloni dozën maksimale ditore të përbërësit aktiv);
• fëmijët nga (deri në 12 vjeç) pinë një tabletë dy herë në ditë;
• adoleshentët mund të marrin 4 tableta në ditë.

Efekte anësore

Mos e tejkaloni dozën e treguar në udhëzime ose të përshkruar nga mjeku juaj. Kjo mund të çojë në mbidozë dhe efekte anësore. Dallohen fenomenet e mëposhtme negative:

Masat paraprake

Duhet të merren disa masa paraprake për të shmangur reagimet negative. Midis tyre:

Disa veçori të terapisë

Përdorimi i barit dhe doza e tij varet nga indikacione të caktuara. Për shembull, No-shpu shpesh përshkruhet për të lehtësuar dhimbjet e kokës. Por nuk është gjithmonë efektive në një sindromë të tillë dhimbjeje, pasi dhimbja e kokës është një simptomë e shumë sëmundjeve që duhet të trajtohen me ndihmën e mjeteve speciale.

No-shpa vetëm lehtëson spazmën e enëve cerebrale. Prandaj, përshkruhet vetëm për dhimbje koke tensioni. Ilaçi përdoret shpesh për dhimbje të tjera, për shembull, dentare, mëlçi, etj.

Për dhimbje koke

Me ndjesi dhimbjeje të natyrës spastike, No-shpa përdoret në tableta ose në formën e një solucioni për injeksion. Përthithet lehtësisht në traktin gastrointestinal dhe shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë trupin, duke ushtruar veprim në vendin e duhur. Kur merrni ilaçe, është e rëndësishme të mbani mend:

Nëse është e nevojshme, një pacienti me dhimbje koke tensioni mund t'i përshkruhet një injeksion intramuskular i barit për të përshpejtuar efektin. Nuk rekomandohet futja e më shumë se 2 ampula në të njëjtën kohë.

Elena R.: “Unë punoj si operatore call center. Puna është nervoze. Koka pas ndryshimit është grisur. Unë pi 2 tableta No-shpy dhe gjithçka largohet. Mjet i lezetshëm."

Për lloje të tjera dhimbjesh

Gjatë shtatzënisë dhe HB

A mund të përdoret No-shpu gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji? Grave shtatzëna nuk u ndalohet të pinë No-shpa me dhimbje spastike. Drotaverine kalon placentën në sasi të vogla dhe nuk paraqet një rrezik të tillë për fetusin si Analgin ose Aspirina. Prandaj, lejohet në trajtimin e grave shtatzëna. Por në të njëjtën kohë, nënat në pritje duhet të mbajnë mend:

• duhet të keni kujdes që të mos pini No-shpu në mënyrë të pakontrolluar, në mënyrë që të mos provokoni toksikozë të vonë;
• ju nuk mund ta përdorni ilaçin për insuficiencën istmiko-cervikale;
• para përdorimit, duhet të konsultoheni me një gjinekolog i cili do të vlerësojë rrjedhën e shtatzënisë.

Alina E., nënë e re:“Kur isha shtatzënë, pata cistit. Për të eliminuar dhimbjen në fshikëz dhe në bark, mjeku përshkruan No-shpu. Dyshova nëse ky ilaç ishte i mundur në pozicionin tim. Por gjinekologu më bindi që nuk kisha kundërindikacione, dhe No-shpa është më i sigurt se i njëjti Analgin.

Drotaverine është në gjendje të depërtojë në qumështin e gjirit dhe për të eliminuar rrezikun e efekteve negative tek fëmija, duhet të përmbaheni nga përdorimi i No-shpa gjatë laktacionit.

No-shpa është një antispazmatik që lehtëson spazmën e muskujve të lëmuar të organeve të brendshme dhe muskujve. Këshillohet që të merret vetëm nëse ka indikacione të përshtatshme. Në raste të tjera, nuk do të ndihmojë ose do të ketë një ndikim negativ në shëndetin e njeriut.