Përgjegjësitë e një infermiere në psikiatri. Veprimtaritë e infermierëve në psikiatri
^ 2. PËRGJEGJËSITË E PUNËS
Kryepsikiatër
Harton planin e punës për departamentin dhe ia paraqet për miratim zëvendëskryemjekut për çështjet mjekësore.
Siguron mbikëqyrje të drejtpërdrejtë të aktiviteteve të personelit mjekësor të departamentit.
Së bashku me mjekun kryen ekzaminime komisioni të pacientëve të sapo pranuar dhe, nëse është e nevojshme, merr pjesë në ekzaminimet komisionere të pacientëve gjatë periudhës së trajtimit të tyre.
Monitoron korrektësinë e diagnozës dhe shtrirjen e masave terapeutike dhe diagnostike të kryera nga mjekët e departamentit, organizon konferenca departamenti me rishikime klinike të rasteve komplekse të diagnostikimit dhe trajtimit, si dhe gabime diagnostikuese.
Në rastet diagnostikisht komplekse dhe konfliktuale, zgjidh çështja e shtrimit në spital të pacientëve në departament.
Njofton menjëherë mjekun kryesor ose zëvendësin e tij për të gjitha urgjencat në departament.
Siguron mirëmbajtjen e dokumentacionit kontabël dhe raportues; analizon treguesit cilësorë dhe sasiorë, përgatit dhe dorëzon raporte për punën e departamentit në kohën e duhur.
Monitoron saktësinë dhe afatin kohor të dokumentacionit mjekësor nga personeli.
Monitoron sigurinë dhe përdorimin racional të Pajisje mjekësore, pajisje, instrumente, si dhe mirëmbajtje të pajisjeve komplekse mjekësore.
Kontrollon korrektësinë e përshkrimit, marrjes, ruajtjes dhe përdorimit të barnave (përfshirë substancat narkotike të fuqishme), alkoolit dhe veshjeve.
Merr pjesë në përzgjedhjen e personelit; siguron vendosjen dhe lëvizjen racionale të personelit: siguron kushte për kryerjen e duhur të detyrave të tyre nga personeli mjekësor.
I komunikon në kohë personelit të departamentit urdhrat, udhëzimet e mjekut kryesor, udhëzimet nga drejtuesit e institucionit, si dhe materialet udhëzuese, metodologjike dhe materiale të tjera.
Harton dhe paraqet plane për trajnimin e avancuar të mjekëve të departamentit për miratim te mjeku kryesor. Organizon trajnimin e personelit mjekësor për certifikim.
Harton dhe dorëzon oraret e punës dhe pushimeve për stafin e departamentit në drejtimin e institucionit.
Monitoron pajtueshmërinë nga stafi i departamentit me mbrojtjen e punës, sigurinë nga zjarri dhe rregulloret e brendshme të punës.
Harton, plotëson dhe paraqet, sipas procedurës së përcaktuar, aplikime për blerjen e pajisjeve mjekësore, materialeve harxhuese dhe barnave.
Monitoron gjendjen e ambienteve të departamentit, komunikimet teknike dhe harton aplikime për riparime.
Shqyrton ankesat e qytetarëve për cilësinë dhe afatin kohor kujdes mjekësor.
Kryen monitorim të vazhdueshëm të performancës nga mjekë të pranishëm të funksioneve të organizimit dhe kryerjes së procesit diagnostik dhe kurues dhe ekzaminimit të paaftësisë së përkohshme, lëshimin e dokumenteve që vërtetojnë paaftësinë e përkohshme të qytetarëve, referimin në kohë dhe të justifikuar saktë të pacientëve në takimet e ekspertit klinik. komisioni dhe ekzaminimi mjekësor e social.
Monitoron pajtueshmërinë e pacientëve me regjimin mjekësor dhe mbrojtës.
Merr masa për të parandaluar infeksionet spitalore. Kryen monitorim të vazhdueshëm të respektimit të regjimit sanitar dhe epidemiologjik në departament.
Monitoron ushqimin e pacientit.
Vërteton të gjithë dokumentacionin që del nga departamenti (përgjigjet, kërkesat, prokurat).
Zgjidh çështjet e përshtatjes sociale të pacientëve, në rast të zbulimit të abuzimit nga ana e kujdestarëve ose të kujdestarëve, merr masa për të njoftuar për këtë organet e kujdestarisë dhe kujdestarisë dhe prokurorinë.
Kryen ato të miratuara nga mjeku kryesor treguesit e planifikuar për shërbime me pagesë, sigurim shëndetësor vullnetar.
Kontrollon korrektësinë dhe plotësinë e përmbushjes së recetave të mjekëve nga stafi i departamentit.
^ PËRSHKRIMI I PUNËS
psikiatër në një kompleks rehabilitimi psikiatrik me një spital ditor
1. Pjesa e përgjithshme.
Një psikiatër organizon dhe ofron trajtim dhe kujdes parandalues për pacientët në departament.
Emërohet dhe shkarkohet nga kryemjeku i spitalit me rekomandimin e shefit të departamentit. Raporton drejtpërdrejt te drejtuesi i departamentit dhe kryen punë nën mbikëqyrjen e tij.
Punon sipas një plani të miratuar nga Zëvendës Shefi i Mjekësisë.
Në punën e tij, ai udhëhiqet nga dokumentet zyrtare për pjesën e punës që po kryhet, urdhrat dhe udhëzimet e autoriteteve dhe zyrtarëve më të lartë, ky udhëzim, si dhe nenet e Ligjit të Federatës Ruse "Për kujdesi psikiatrik dhe të drejtat e qytetarëve gjatë dhënies së tij”.
Urdhrat e mjekut janë të detyrueshëm për personelin infermieror dhe të ri mjekësor të departamentit.
2. Përgjegjësitë.
1. Ofron një nivel të përshtatshëm ekzaminimi dhe trajtimi të pacientëve në përputhje me përparimet moderne Shkenca mjekesore dhe teknologjisë. Nëse është e nevojshme (vështirësi në diagnostikim, pacientë të sëmurë rëndë etj.) organizon dhe merr pjesë në punën e konsultimeve dhe komisioneve me pjesëmarrjen e zv. Ch. një mjek, drejtues i departamentit, studiues nga Departamenti i Psikiatrisë dhe departamente të tjera të Akademisë Mjekësore Shtetërore dhe specialistë të specializuar me zbatimin e mëvonshëm të rekomandimeve të konsulentëve.
2. Emëron dhe kontrollon trajtimi i nevojshëm pacientët bazuar në parimet e regjimit mjekësor dhe mbrojtës dhe respektimin e rregullave të deontologjisë mjekësore, si dhe respektimin nga pacientët me regjimin e vendosur spitalor.
3. Respekton të drejtat e personave që vuajnë nga çrregullime mendore.
4. Nuk zbulon informacione që përbëjnë konfidencialitet mjekësor gjatë ofrimit të kujdesit psikiatrik, me përjashtim të rasteve të parashikuara nga legjislacioni aktual.
5. Përfaqëson pacientët te psikiatri lokal pas daljes nga departamenti të cilët kërkojnë mbikëqyrje psikiatri.
6. Kërkon që pacientët dhe të afërmit e tyre të sigurojnë një pasaportë, certifikatë pensioni, certifikatë MSEC dhe policë sigurimi.
7. Çdo ditë, në mënyrë të pavarur, si dhe së bashku me shefin e departamentit dhe kryeinfermieren (sipas orarit të brendshëm, por të paktën 1-2 herë në javë), kryen një raund pacientësh, duke vënë në dukje ndryshimet kryesore në. gjendjen e tyre që kanë ndodhur gjatë ditës dhe, në varësi të Kjo përcakton masat e nevojshme të trajtimit dhe kujdesit.
8. Përshkruan ushqimin dietik.
9. Mban histori mjekësore, fut në to të dhënat përkatëse, daton të gjitha informacionet e marra nga pacienti ose të afërmit, dërgon kërkesa të ndryshme dhe u përgjigjet atyre.
10. Plotëson të dhënat mjekësore në mënyrën e përcaktuar:
10.1. Për një pacient të sapo pranuar - jo më vonë se 24 orë nga momenti i pranimit të tij në departament.
10.2. I jep një personi që vuan nga një çrregullim mendor, në një formë të aksesueshme për të dhe duke marrë parasysh gjendjen e tij mendore, informacion për natyrën e çrregullimit mendor, qëllimet, metodat dhe kohëzgjatjen e trajtimit të rekomanduar, si dhe dhimbjen, rreziqet e mundshme, efektet anësore dhe rezultatet e pritshme, me pëlqimin me shkrim të pacientit për trajtim me një shënim në historinë mjekësore.
10.3. E prezanton pacientin me të drejtat sipas Artit. 37 i Ligjit të Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve gjatë ofrimit të tij" dhe bën një hyrje të përshtatshme për këtë me nënshkrimin e pacientit.
10.4. Regjistrimet në ditar në historinë mjekësore bëhen çdo ditë brenda 7 ditëve nga pranimi, e ndjekur nga përgatitja e një epikrize të staduar. Brenda 7 ditëve pacienti ekzaminohet nga komisioni së bashku me shefin e departamentit. Pas një epikrize hap pas hapi, regjistrimet me dinamikën e procesit të trajtimit bëhen të paktën një herë në 5 ditë. Ndërsa gjendja e pacientit ndryshon, frekuenca e regjistrimeve duhet të korrespondojë me natyrën e këtyre ndryshimeve.
10.5. Dalja e pacientit dokumentohet në një epikrizë të nënshkruar nga mjeku kujdestar dhe shefi i departamentit zv. kryemjeku
11. Kontrollon korrektësinë dhe kohën e zbatimit nga stafi i mesëm dhe i ri i takimeve dhe udhëzimeve për trajtimin dhe kujdesin ndaj pacientit.
12. Në orë të caktuara, sipas orarit të punës, pret vizitorët dhe u jep atyre informacionin e nevojshëm për gjendjen e pacientëve.
13. Përcakton paaftësinë e përkohshme të pacientit, monitoron kohën e riekzaminimit të radhës, i dorëzon KSZH-së sipas kërkesës personale të të ekzaminuarit, harton menjëherë dokumentet e nevojshme për këtë, duke rënë dakord për të gjitha çështjet me menaxherin. departamenti, zv Ch. mjek për punë eksperte klinike dhe ekspertizë psikiatrike ligjore.
14. Merr pjesë në pritjen/dorëzimin, ndryshimin e detyrës së personelit mjekësor. personeli, informon turnin që merr detyrën për gjendjen e pacientëve të sapo pranuar, për regjimin dhe terapinë që po kryhet.
15. Merr pjesë në zhvillimin e orëve për përmirësimin e kualifikimeve të mesëm dhe stafi i ri, duke përfshirë çështjet e rehabilitimit psikosocial.
16. Merr në detyrë sipas deputetit të miratuar. kryemjeku për pjesën mjekësore të orarit.
17. Përmirëson sistematikisht kualifikimet e tij nëpërmjet pjesëmarrjes aktive në këshillat jashtëspitalore dhe konferencat klinike.
18. Ka një certifikatë që konfirmon njohuritë dhe aftësitë teorike dhe praktike të një mjeku psikiatër.
19. Përputhet me rregulloret e brendshme të punës dhe monitoron zbatimin e tyre nga personeli mjekësor i mesëm dhe i ri.
20. Mban përgjegjësi personale për zbatimin e rregulloreve dhe urdhrave të mjekut kryesor, urdhrave të shefit të departamentit dhe zv. shefi i mjekësisë.
21. Kryen orë psikoedukative me të afërmit dhe pacientët, merr pjesë në veprimtari rehabilituese psikosociale.
^ PËRSHKRIMI I PUNËS
më të vjetra infermiere Kompleksi i rehabilitimit psikiatrik me spitalin ditor
I. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Emërohet një nga infermierët me përvojë, me aftësi organizative, kategoria e parë e kualifikimit, me kulturë të lartë të përgjithshme, i cili ka marrë arsim të lartë mjekësor në specialitetin “Infermieri” ose arsim të mesëm mjekësor, diplomë në specialitetin “Infermieri”. në detyrën e kryeinfermierit të departamentit.Mjekësi e Përgjithshme”, “Mami”, diplomë e dytë në specialitetin “Infermier – organizator infermierie” dhe vërtetim në specialitetin “Infermieri”.
Kryeinfermieri i repartit emërohet dhe shkarkohet nga mjeku kryesor i spitalit me propozimin e shefit të departamentit, kryeinfermierit të spitalit.
Infermierja e vjetër duhet të dijë:
Kushtetuta e Federatës Ruse.
Bazat e legjislacionit të Federatës Ruse për mbrojtjen e shëndetit të qytetarëve, ligjet federale dhe aktet e tjera rregullatore ligjore për çështjet shëndetësore.
Procedura për hartimin e një orari të punës dhe vendosjen e personelit infermieror dhe të ri.
Baza teorike organizimi i higjienës dhe kujdesit shëndetësor.
Organizimi i social dhe rehabilitimi mjekësor pacientët.
Bazat teorike dhe organizative të shërbimit sanitaro-epidemiologjik.
Organizimi i edukimit shëndetësor, edukimi higjienik i popullatës dhe promovimi i një stili jetese të shëndetshëm.
Legjislacioni i punës.
Stafi infermieror dhe i ri i departamentit janë drejtpërdrejt në varësi të infermierit të lartë.
Kryeinfermierja e departamentit është personi përgjegjës financiar për marrjen, ruajtjen, regjistrimin dhe lëshimin e barnave të fuqishme, ilaçeve, artikujve të kujdesit dhe pajisjeve mjekësore.
Gjatë mungesës së infermieres së lartë (udhëtim pune, pushime, sëmundje etj.), detyrat e saj kryhen nga një person i caktuar me urdhër të titullarit të institucionit. Ky person fiton të drejtat përkatëse dhe mban përgjegjësi për mospërmbushjen ose përmbushjen e gabuar të detyrave që i janë ngarkuar përkohësisht.
Në aktivitetet e saj udhëhiqet nga pozicioni, karakteristikat e kualifikimit të specialistëve me mjekësi të mesme dhe edukimi farmaceutik në specialitetin “Infermieri”, kjo Përshkrimi i punës, orarin e punës, aktet legjislative dhe rregullatore, dokumentet zyrtare në fushën e shëndetësisë dhe urdhrat, udhëzimet dhe udhëzimet e zyrtarëve më të lartë.
^ II. PËRGJEGJËSITË E PUNËS
Infermierja e lartë:
Kryen veprimtari profesionale në përputhje me kodin etik të infermierëve rusë.
Përmirëson vazhdimisht nivelin e njohurive, aftësive dhe aftësive të tij profesionale përmes vetë-edukimit, pjesëmarrjes në konferenca infermierore në të gjithë spitalin, seminare dhe certifikime në vendin e punës, studime dhe konferenca në departament dhe ngjarje në mbarë spitalin.
Përmirësimi në kohë kryhet një herë në 5 vjet. me marrjen e certifikatës në specialitetin “Infermieri”.
Kryen detyrën spitalore sipas orarit të miratuar.
Merr pjesë në aktivitete për organizimin e aktiviteteve të spitalit në situata ekstreme.
Renders ndihma e parë në kushtet emergjente.
Përpilon dhe paraqet raporte për seksione të aktiviteteve të saj në kohë dhe me cilësi të lartë.
Përgatit dhe mirëmban dokumentacionin mjekësor në kohë dhe me cilësi të lartë, sipas nomenklaturës së rasteve.
Trenat dokumentacionin e nevojshëm për departamentin operativ dhe e viziton atë sipas orarit të miratuar.
Kryen raunde ditore të synuara dhe raunde administrative javore të departamentit së bashku me drejtuesin e departamentit dhe motrën pritëse.
Monitoron sigurinë e pajisjeve të forta dhe të buta në departament.
Monitoron shërbimin e ngrohjes, furnizimit me ujë, ndriçimit, ventilimit, komunikimeve radiotelefonike, alarmeve dhe gjendjen sanitare të ambienteve. Njofton menjëherë shefin e departamentit dhe kryeinfermieren për të gjitha keqfunksionimet, si dhe urgjencat e tjera që ndodhin në departament.
Monitoron zonat e caktuara në ambientet e spitalit dhe siguron rendin dhe pastërtinë.
Merr pjesë në zgjidhjen e çështjes së punësimit dhe shkarkimit të personelit infermieror dhe të ri.
Ofron vendosje dhe organizimi racional puna e stafit infermieror dhe të ri.
Planifikon, organizon, motivon, kontrollon dhe koordinon aktivitetet e personelit infermieror dhe atij të ri.
Kryen njohjen dhe monitorimin e zbatimit të përshkrimeve profesionale të punës nga infermierët dhe personeli i ri.
Organizon dhe zhvillon ngjarje për përshtatje profesionale, trajnimin dhe rikualifikimin e avancuar, zhvillimin e karrierës profesionale, certifikimin dhe certifikimin e personelit infermieror dhe promovon përmirësimin e kualifikimeve të personelit të ri.
Organizon dhe zhvillon ngjarje që rrisin prestigjin e stafit infermieror.
Promovon krijimin e një atmosfere biznesi, krijuese në departament, duke mbështetur iniciativën dhe aktivitetin e punonjësve.
Organizon punën e personelit infermieror dhe atë të ri në përputhje me standardet. Ofron një sistem ndërveprimi me departamentet e trajtimit dhe diagnostikimit të spitalit.
Monitoron cilësinë e regjistrimit, mirëmbajtjes dhe ruajtjes së dokumentacionit mjekësor, sipas nomenklaturës së rasteve. Kryen analizën e dokumenteve që pasqyrojnë aktivitetet e personelit infermieror dhe të ri.
Organizon trajnimin, kontrollin e njohurive dhe pajtueshmërinë nga punonjësit me rregulloret e brendshme të punës, udhëzimet për mbrojtjen e punës, masat paraprake të sigurisë, funksionimin Pajisje mjekësore dhe pajisje, higjiena industriale, higjiena e punës, mbrojtja nga zjarri, aktivitetet e departamentit në kushte ekstreme.
Organizon dhe monitoron:
mbi aktivitetet e personelit infermieror dhe të ri në fushën e parandalimit, diagnostikimit, trajtimit, kujdesit, trajtimit rehabilitues dhe rehabilitimit të pacientëve;
punën e stafit infermieror dhe të ri në pranimin dhe shkarkimin e pacientëve;
transportimi i pacientëve brenda departamentit ose institucionit;
ekzekutimi në kohë i recetave mjekësore nga personeli infermieror, cilësia e ekzekutimit të të gjithëve manipulimet mjekësore dhe kujdesi ndaj pacientit sipas standardeve;
gjendja sanitare-higjienike dhe anti-epidemike e departamentit, vendet e punës të infermierëve dhe stafit të ri, veshjet dhe liri të pacientëve;
përfundimi në kohë i ekzaminimeve mjekësore të punonjësve të departamentit;
kohëzgjatja dhe cilësia e dezinfektimit të ambienteve ku ndodheshin pacientët infektivë;
ushqyerja terapeutike, transferimet, pajtueshmëria me regjimin mjekësor dhe mbrojtës;
respektimin e rregulloreve të brendshme në departament nga vizitorët dhe pacientët;
Pajis departamentin me medikamentet e nevojshme, instrumentet mjekësore, pajisjet dhe pajisjet, artikujt dhe formularët e kujdesit. Ushtron kontroll mbi kontabilitetin, ruajtjen dhe përdorimin e tyre.
Kryen një rakordim të pasurive materiale me të dhënat e kontabilitetit të grupit material të departamentit të kontabilitetit.
Kryen verifikimin metrologjik dhe mirëmbajtjen e pajisjeve mjekësore.
Monitoron sigurinë dhe shërbimin e pajisjeve dhe pajisjeve mjekësore, instrumenteve mjekësore, artikujve të kujdesit, riparimin dhe shlyerjen e tyre në kohë.
Organizon dhe monitoron zbatimin e punës edukative sanitare dhe promovimin e një stili jetese të shëndetshëm.
Kryen kontrollin dhe vlerësimin e ekspertëve të veprimtarive të personelit infermieror dhe atij të ri.
Ofron mentorim dhe veprimtari pedagogjike.
Fut tek stafi infermieror dhe i ri një ndjenjë përgjegjësie për fushën e caktuar të punës dhe një qëndrim njerëzor ndaj pacientëve. Monitoron disiplinën e punës dhe respektimin e standardeve morale dhe ligjore të komunikimit profesional.
Organizon punën e stafit infermieror dhe të ri në të reja kushtet ekonomike. Organizon shërbime me pagesë për kujdesin individual të pacientit.
Përdor pajisjet moderne të zyrës në aktivitetet e departamentit.
Studion dhe përdor përvojën më të mirë vendase dhe të huaj në organizimin e infermierisë në departament.
Kontribuon në krijimin e kushteve për kujdes mjekësor cilësor bazuar në përmirësimin e kujdesit infermieror.
Organizon kujdesin infermieror për pacientët në bazë të procesit infermieror, organizon kujdesin infermieror për pacientët e pashërueshëm në bazë të procesit infermieror.
Kryen grupe psikosociale.
Seanca individuale në grup me pacientë (Art terapi, terapi lëvizjeje).
Merr pjesë në organizimin e eventeve festive për pacientët në spital.
^ PËRSHKRIMI I PUNËS
psikolog mjekësor në një kompleks rehabilitimi psikiatrik me një spital ditor.
1. Dispozitat e Përgjithshme.
Një psikolog mjekësor është një specialist me një arsim të lartë psikologjik në specialitetin "psikologji" dhe ka marrë trajnime shtesë në psikologjinë mjekësore, i aftë në metodat e psikoprofilaksisë, psikodiagnostikës, këshillimit psikologjik, të parashikuara nga programi i trajnimit në përputhje me kërkesat e karakteristikat e kualifikimit.
Në punën e tij, një psikolog mjekësor udhëhiqet nga Ligji i Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve në dispozitën e tij", dokumente të tjera rregullatore të Federatës Ruse për çështjet e mbrojtjes së shëndetit publik, ky udhëzim dhe Kodi i Punës i Federatës Ruse.
Psikologu mjekësor raporton te shefi i departamentit.
Një psikolog mjekësor emërohet dhe shkarkohet nga mjeku kryesor i spitalit në përputhje me legjislacionin aktual.
^ 2. Përgjegjësitë e psikologut mjekësor.
Kryen një psikoterapi nën drejtimin e mjekut studimet diagnostike dhe vëzhgimet diagnostike të pacientëve, duke i kushtuar vëmendje Vëmendje e veçantë personat me faktorë rreziku për çrregullime mendore bazuar në stereotipe të sjelljes patopsikologjike dhe patogjene.
Kryen punë për psikoprofilaksinë, psikokorrigjimin, këshillimin psikologjik të pacientëve dhe të afërmve të tyre, si rezultat i të cilave ata ofrojnë ndihmë në zgjidhjen e problemeve psikologjike personale, profesionale dhe të përditshme.
Së bashku me mjekun zhvillon programe psikokorrektuese dhe kryen punë për orientimin në karrierë të pacientëve.
Kryen punë që synojnë ndikimin psikosocial (terapinë psikosociale) dhe rehabilitimin psikosocial të pacientëve dhe të afërmve të tyre.
Kryen punë individuale dhe grupore për psikoedukimin e pacientëve dhe të afërmve të tyre.
E vë në praktikë metodat moderne psikoprofilaksi, psikodiagnostike, keshillim psikologjik.
Zhvillon programe rehabilitimi për pacientët.
Ofron trajnime për personelin mjekësor në fushën e psikologjisë mjekësore dhe sociale.
Ofron mbështetje psikologjike dhe kontroll të punës së punonjësve socialë dhe instruktorëve të punës të kompleksit rehabilitues.
Harton dokumentacion standard në përputhje me kërkesat e legjislacionit aktual të Federatës Ruse.
Përmirëson kualifikimet e tij në psikologjinë mjekësore nëpërmjet cikleve të përmirësimit të paktën një herë në 5 vjet.
^ PËRSHKRIMI I PUNËS
specialist i punës sociale në një kompleks rehabilitimi psikiatrik me një spital ditor
1. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Specialist i punës sociale - një specialist me arsim të lartë në specialitetin "punë sociale" ose me një arsim tjetër të lartë, i cili njeh metodat e punës individuale dhe grupore me pacientët për përshtatjen e tyre sociale, trajnimin e aftësive të komunikimit, metodat e mbrojtjes sociale dhe ligjore të pacientët, metodat e ndërveprimit me institucionet dhe organizatat që lidhen me ofrimin e ndihmës sociale.
Emërohet dhe shkarkohet në përputhje me ligjin në fuqi dhe kushtet e kontratës.
Raporton drejtpërdrejt te shefi i departamentit.
Në punën e tij ai udhëhiqet nga: bazat e legjislacionit të Federatës Ruse për mbrojtjen e shëndetit të qytetarëve, Ligji i Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve gjatë dhënies së tij", Ligji i Punës Kodi i Federatës Ruse, Karta e spitalit, rezolutat, urdhrat, udhëzimet e autoriteteve më të larta (sipas vartësisë), dokumentet e tjera rregullatore të Federatës Ruse për pjesën e punës së kryer, urdhrat dhe udhëzimet e mjekut kryesor dhe këto udhëzime.
Një specialist i punës sociale duhet të dijë: bazat e legjislacionit të Federatës Ruse për mbrojtjen e shëndetit të qytetarëve; Ligji i Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garantimin e të drejtave të qytetarëve gjatë dhënies së tij"; sociologjia, organizimi i ndihmës sociale dhe mbrojtja sociale e popullatës, psikologjia sociale, psikologjia e punës, higjiena mendore, psikoprofilaksia, bazat e ekzaminimit mjekësor dhe social dhe punësimi i personave që vuajnë nga sëmundjet mendore, duke përfshirë personat me aftësi të kufizuara, etikën dhe deontologjinë.
^ 2. PËRGJEGJËSITË E PUNËS
Specialisti i punës sociale:
Me udhëzimin e mjekut, organizon punë individuale dhe në grup me pacientët me qëllim rritjen e nivelit të përshtatjes së tyre sociale dhe aftësive të aftësive komunikuese.
Kryen ekzaminim social të pacientëve, duke përfshirë marrëdhëniet familjare, mundësia e jetesës së pavarur, disponueshmëria e dokumenteve, të ardhurave dhe shërbimeve pensionale.
Përbëhet karakteristikat sociale pacientit.
Së bashku me mjekun zhvillon plane individuale për rehabilitimin social dhe profesional të pacientëve.
Organizon dhe, nëse është e nevojshme, zhvillon drejtpërdrejt veprimtari për mbrojtjen sociale dhe juridike të të drejtave dhe interesave të pacientëve.
Së bashku me një mjek, psikolog dhe punonjës social, ai krijon një mjedis terapeutik, komunitete terapeutike të pacientëve, grupe interesi dhe kryen punë klubi dhe kulturore.
Përcakton forma specifike të punës së punonjësve socialë për të përmirësuar funksionimin social të pacientëve në familje dhe në punë.
Organizon ndërveprim me institucionet dhe organizatat, përfshirë ato që ofrojnë asistencë sociale.
Organizon trajnime dhe ofron ndihmë këshillimore, organizative dhe metodologjike për punonjësit socialë të spitalit.
Merr pjesë në zhvillimin e teknologjive të reja të punës sociale, në zhvillimin e përvojës së avancuar të punës sociale dhe i prezanton ato në praktikë.
Mbikëqyr pacientët duke përdorur metodën “Case Management”.
legjislacioni aktual i punës, penal dhe civil i Federatës Ruse.
^ PËRGJEGJËSITË E PUNËS
Infermiere reparti per pune me dokumentacion te kompleksit rehabilitues psikiatrik me spital ditor
^ I. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Në detyrën e repartit emërohet personi me arsim të lartë mjekësor në specialitetin “Infermieri” ose me arsim të mesëm mjekësor në specialitetin “Infermieri”, “Mjekësi e Përgjithshme”, “Mami”, certifikatë në specialitetin “Infermieri”. infermiere per pune me dokumentacion..
Emërimi në detyrën e infermierit të repartit për punë me dokumentacion dhe shkarkimi prej tij bëhen me urdhër të titullarit të institucionit me rekomandimin e përgjegjësit të departamentit, kryeinfermierit të repartit dhe në marrëveshje me kryeinfermieren e repartit. spitali.
Kur punon me dokumentacionin, një infermiere e repartit duhet të dijë:
Infermierja e repartit për punë me dokumentacion është në varësi të drejtpërdrejtë të përgjegjësit të departamentit, mjekut kujdestar dhe kryeinfermieres së repartit.
Për të organizuar punën e saj, infermierja e repartit për punë me dokumentacion ka të drejtë të japë udhëzime të detyrueshme për personelin e ri mjekësor - kujdestarin e repartit (infermiere), infermiere-pastrues.
Në aktivitetet e saj, infermierja e repartit udhëhiqet nga urdhrat, udhëzimet, udhëzimet e Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë, statuti i institucionit dhe ky përshkrim i punës.
^
Organizon punën e tij në përputhje me këto udhëzime, orarin e punës për orë, Ligjin e Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve gjatë ofrimit të tij", regjimet e trajtimit dhe rehabilitimit, "Mbledhja e teknologjive dhe standardeve për organizatën". dhe kryerja e punës nga infermierët e repartit”, “Rekomandimet e grumbullimit për përgatitjen e pacientëve për kërkime, trajtime dhe ndërhyrje kirurgjikale”.
merr parasysh pranimin, shkarkimin, transferimin e pacientëve në departamente të tjera të spitalit dhe spitaleve të tjera (bazuar në historinë mjekësore dhe ditarin ditor);
harton kërkesat e pjesëve, formularin 007 dhe i dorëzon ato në kohë në departamentin operativ;
paraqet informacion për pacientët e liruar në departamentin e urgjencës;
përgatit dhe dorëzon të gjithë dokumentacionin e nevojshëm në departamentin operativ në përputhje me kërkesat dhe afatet;
harton një histori mjekësore në përputhje me kërkesat uniforme;
transferon menjëherë dhe qartë recetat mjekësore në fletët për shënimin e përfundimit të recetave mjekësore nga historia mjekësore dhe fleta e recetave mjekësore; në revista për planifikimin e ekzaminimeve dhe ekzaminimeve nga mjekët specialistë, duke i vënë në vëmendje infermieres së repartit;
paraqet informacionin e takimit tabelat dietike, ushqim shtesë për pacientët për stafin e departamentit në detyrë dhe për dhomën e shpërndarjes;
plotëson referime për specialistë mjekësorë, laboratorë dhe departamente të tjera mjekësore dhe diagnostike të OKPB. I dërgon ato në destinacionin e tyre në kohën e duhur;
planifikon dhe përgatit ekzaminimet e pacientëve nga një mjek specialist (informon stafin në detyrë për ekzaminimin e ardhshëm, përgatit dokumentacionin mjekësor: kartelat mjekësore, regjistri i ekzaminimeve të një specialisti mjekësor, regjistri i sigurimit të detyrueshëm mjekësor);
fut rregullisht në historinë mjekësore rezultatet e analizave dhe studimeve, si dhe fletët e plotësuara për shënimin e zbatimit të recetave mjekësore;
paraqet në postin e takimit për vaksinimin (ri-vaksinimin) e pacientëve me një shënim pasues në ditarin e vaksinimit ADS-m, EPS, në historinë mjekësore;
Përgatit një raport mujor për vaksinimet e pacientëve.
Përgatit dokumentet e shkarkimit:
harton vërtetime dhe vërtetime të paaftësisë për punë në bazë të historisë mjekësore;
deklaron në repartin e pritjes se pacienti ka dokumente, sende me vlerë dhe para;
organizon marrjen në kohë dhe të plotë nga pacienti i sendeve me vlerë, parave, dokumenteve;
organizon referimin dhe shoqërimin e pacientit për ekzaminim nga mjeku vendas i repartit dispancer me të gjitha dokumentet e nevojshme.
Puna në departamentin ACS:
korrigjon menjëherë informacionin për pacientët e pranuar në bazën e të dhënave, fut informacione për shkarkimin, transferimet e pacientëve, vaksinimin me ADS-m, EPS, ekzaminimin fluorografik, ekzaminimin për infeksion HIV, infeksionet, informacionin për aftësinë e kufizuar, të dhënat për sigurimin e detyrueshëm mjekësor, etj.
Puna me departamentet e dispancerit psikoneurologjik:
merr dhe dorëzon kartat ambulatore të pacientëve në regjistrin e OPND.
përgatit dhe i paraqet për nënshkrim zëvendëskryemjekut udhëzime për ekzaminim mjekësor, vërtetime të QV-së etj.
Puna me arkivin:
përgatit kërkesat për të dhënat mjekësore që do të arkivohen në bazë të recetës së mjekut.
merr dhe dorëzon menjëherë në arkiv të dhënat mjekësore.
Merr pjesë në menaxhimin e rasteve individuale – menaxhimin e rasteve.
^ PËRSHKRIMI I PUNËS
Infermiere reparti për rehabilitimin e një kompleksi rehabilitimi me spital ditor
1. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Në detyrën e infermierit të pavijonit emërohet një person me arsim të lartë mjekësor në specialitetin “Infermieri” ose me arsim të mesëm mjekësor në specialitetin “Infermieri”, “Mami” dhe me certifikatë në specialitetin “Infermieri”.
Emërimi në detyrën e infermierit të repartit dhe shkarkimi nga ai bëhen me urdhër të titullarit të institucionit me rekomandimin e përgjegjësit të repartit, infermieres së repartit dhe në marrëveshje me kryeinfermieren e spitalit.
Bazat e procesit të diagnostikimit dhe trajtimit, parandalimi i sëmundjeve, promovimi i një stili jetese të shëndetshëm;
Struktura organizative institucionet shëndetësore;
Rregullat e sigurisë gjatë punës me instrumente dhe pajisje mjekësore;
Legjislacioni i punës, rregulloret e brendshme;
Rregullat dhe rregulloret e shëndetit në punë, sigurisë, higjienës industriale dhe mbrojtjes nga zjarri.
Infermierja e repartit është drejtpërdrejt në varësi të shefit të departamentit dhe kryeinfermieres së repartit.
Në varësi të drejtpërdrejtë të infermieres së repartit janë personeli i ri mjekësor (infermieret dhe kujdestarët e repartit, infermierët-pastruesit).
Në aktivitetet e saj, infermierja e repartit udhëhiqet nga urdhrat, udhëzimet, udhëzimet e Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, statuti (rregulloret) e institucionit dhe përshkrimet e punës.
^ 2. PËRGJEGJËSITË E PUNËS
Duke studiuar Statusi social pacientit, duke kryer një ekzaminim material dhe jetësor të kushteve të tij të jetesës.
Ndihmë në përgatitjen ose marrjen e dokumenteve të nevojshme për zgjidhjen e çështjeve sociale të pacientit (pasaportë, certifikatë pensioni, etj.; duke përfshirë vërtetimin e të drejtës për pasuri të paluajtshme dhe regjistrimin në vendin e qëndrimit dhe vendbanimit).
Ndihmë në regjistrimin fillestar dhe nëse është e nevojshme rinovimin e pensionit.
Marrja e pensioneve, kompensimeve dhe pagesave të tjera me prokurë.
Puna në departament:
Pjesëmarrja në diskutimet e çështjeve sociale të pacientëve me mjekët dhe shefin e departamentit.
Ndërveprimi me autoritetet e mbrojtjes sociale në rivendosjen e të drejtave sociale të pacientëve.
Asistencë për regjistrimin e pacientëve të paaftë në konviktet e pacientëve psikokronikë.
Kontrolli për:
Pajtueshmëria me regjimin e trajtimit dhe rehabilitimit.
Së bashku me një psikolog dhe specialist të punës sociale, planifikoni kornizat kohore për përfshirjen në grupe funksionale që përfaqësojnë forma të ndryshme të komunitetit terapeutik.
Kryerja e seancave psikoedukative me pacientët dhe të afërmit e tyre.
Trajnimi i stafit infermieror dhe të ri mbi çështjet e rehabilitimit psikosocial.
^ PËRGJEGJËSITË E PUNËS
Infermiere në dhomën e mjekësisë së një kompleksi rehabilitimi psikiatrik me një spital ditor
^ I. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Në pozicion emërohet një person me arsim të lartë mjekësor në specialitetin “Infermieri” ose me arsim të mesëm mjekësor në specialitetin “Infermieri”, “Mjekësi e Përgjithshme”, “Mami”, vërtetim në specialitetin “Infermieri”, përvojë pune. të një infermiereje në një dhomë mjekësie.në një spital psikiatrik për të paktën 3 vjet dhe të ketë kryer trajnime speciale në vendin e punës.
Emërimi në pozicionin e infermierit në dhomën e mjekësisë dhe shkarkimi nga ajo bëhet me urdhër të titullarit të institucionit me rekomandimin e përgjegjësit të departamentit, shefit të departamentit dhe në marrëveshje me kryeinfermieren e departamentit. spitali.
Një infermiere në dhomën e mjekësisë duhet të dijë:
Ligjet federale dhe aktet e tjera rregullatore ligjore për çështjet e kujdesit shëndetësor;
Bazat e procesit të diagnostikimit dhe trajtimit, parandalimi i sëmundjeve, promovimi i një stili jetese të shëndetshëm;
Struktura organizative e institucionit të kujdesit shëndetësor;
Rregullat e sigurisë gjatë punës me instrumente dhe pajisje mjekësore;
Legjislacioni i punës
Rregullat dhe rregulloret e mbrojtjes së punës, masat paraprake të sigurisë, sanitare industriale dhe mbrojtje nga zjarri, mbrojtje kundër terrorizmit.
Stafi i ri mjekësor - kujdestari i repartit (infermierja) - është drejtpërdrejt në varësi të infermierit.
Në aktivitetet e saj, infermierja udhëhiqet nga urdhrat, udhëzimet, udhëzimet e Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë, statuti i institucionit dhe ky përshkrim i punës.
^ II. PËRGJEGJËSITË FUNKSIONALE:
Infermierja e dhomës së mjekësisë:
Organizon punën e tij në përputhje me këto udhëzime, orarin e punës për orë, Ligjin e Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve gjatë ofrimit të tij", regjimet e trajtimit dhe rehabilitimit, "Mbledhja e çrregullimeve themelore psikopatologjike, teknologjitë dhe standardet për organizimin dhe kryerjen e punës nga zyra e infermierëve mjekësorë të institucionit shtetëror të institucionit publik “KPB me emrin. N.N. Solodnikov”, urdhrat kryesore rregullatore.
Ajo ka formim të mirë teorik dhe praktik në drejtimin e procesit të trajtimit me përdorimin e barnave psikofarmakologjike dhe ndjek me përpikëri teknologjinë e të gjitha procedurave.
Kryen veprimtari profesionale në përputhje me Kodi i Etikes infermiere ruse.
Ruan përputhjen me orarin e ndërveprimit me kolegët dhe punonjësit e departamenteve të trajtimit dhe diagnostikimit të spitalit në interes të pacientit.
Organizon vendin e punës (dhomën e mjekësisë) sipas standardit.
Përputhet me kërkesat për etiketimin e artikujve qëllime mjekësore.
Së bashku me kryeinfermieren e repartit zhvillon mësime me infermierët e repartit për organizimin e punës së sallës së mjekësisë dhe respektimin e rregullave të punës në zyrë.
Kryen seanca rehabilitimi psikosocial në grup me pacientë.
Përputhet me kërkesat legjislacioni i punës, rregullat e rregulloreve të brendshme të punës, diagnostifikimi dhe trajtimi, regjimet e rehabilitimit për monitorimin e pacientëve.
Informon infermieren e repartit (detyrës) për praninë e pacientëve që trajtohen me barna psikofarmakologjike.
Largohet nga departamenti me njoftimin e detyrueshëm të kryeinfermieres së departamentit.
Ruan informacion konfidencial për gjendjen mendore të pacientëve.
Përputhet dhe monitoron pajtueshmërinë me kërkesat e mbrojtjes së punës, masat paraprake të sigurisë, kanalizimet industriale, higjienën në punë, sigurinë nga zjarri gjatë funksionimit të ambienteve dhe pajisjeve të dhomës së mjekësisë dhe mbrojtjes kundër terrorizmit.
Merr (dorzon) vendin e punës - kabinetin e ilaçeve nga infermierja e repartit, kontrollon disponueshmërinë dhe shërbimin e pajisjeve mjekësore, inventarit, mjeteve; medikamente sipas listës së përcaktuar; prania e çelësave, integriteti i dritareve, dyerve, grilave.
Ndjek me përpikëri rregullat e përgatitjes për të punuar me barna psikofarmakologjike (parashtrimi i barnave, kryerja e recetave parenteral dhe enterale).
Siguron sigurinë infektive (përputhet me rregullat e regjimit sanitaro-higjienik dhe antiepidemik, asepsis; ruan, përpunon, sterilizon dhe përdor siç duhet produktet mjekësore);
15.2. Dërgon dhe merr në kohë materiale sterile në KSHC, kryen kontrollin e sterilitetit;
15.3. Kryen një sërë masash për parandalimin e infeksioneve spitalore, veçanërisht infeksione të rrezikshme.
15.4.
15.5. Kryen një sërë masash për të parandaluar shfaqjen e komplikimeve pas injektimit, hepatitit në serum dhe infeksionit HIV.
15.6. Respekton rregullat e higjienës personale dhe kodin e veshjes.
15.7. I nënshtrohet rregullisht dhe me shpejtësi një ekzaminimi mjekësor, ekzaminimi për RW, HBs-Ag, hepatiti C viral, ekzaminimi fluorografik me miratimin e një mjeku të besuar.
Mban të dhënat mjekësore dhe dokumentacionin raportues të miratuar.
Mban rregullisht evidencën e manipulimeve të kryera në ditë, muaj, tremujor, gjysmë viti, vit.
Paraqet raporte dhe analizon aktivitetet e saj në kohën e duhur.
Siguron vendosjen e saktë të stafit të ri për të monitoruar pacientët gjatë marrjes së medikamenteve psikofarmakologjike.
Monitoron marrjen nga pacientët e medikamenteve psikofarmakologjike, në përputhje me specifikat e punës së departamentit të spitalit psikiatrik.
Kryen procedurat parandaluese dhe terapeutike të përshkruara nga mjeku në kohë dhe me cilësi të lartë.
Kryen fazat e procesit infermieror kur kujdeset për pacientët (vlerësimi fillestar i gjendjes së pacientit, interpretimi i të dhënave të marra, planifikimi ndërhyrjet infermierore së bashku me pacientin, vlerësimi përfundimtar i asaj që është arritur).
Prezanton pacientët e sapo pranuar me rutinën e dhomës së mjekësisë dhe rregullat për marrjen e medikamenteve psikofarmakologjike.
Përgatit pacientin për marrjen e medikamenteve psikofarmakologjike.
Ndjek rreptësisht algoritmet për kryerjen e të gjitha llojeve të manipulimeve.
Përputhet me rregullat për administrimin e barnave psikofarmakologjike (dozimi, data e skadencës, pajtueshmëria, shkalla e administrimit, kundërindikacionet).
Vëzhgon rendin e dhënies së barnave psikofarmakologjike te pacientët sipas ashpërsisë së gjendjes.
Monitoron gjendjen e pacientit para, gjatë dhe pas trajtimit me barna psikofarmakologjike; parandalon zhvillimin e komplikimeve.
Informon menjëherë mjekun mjek dhe drejtuesin e departamentit dhe në mungesë të tyre mjekun kujdestar për refuzimin e pacientit për t'iu nënshtruar procedurave ose manipulimeve; për komplikimet që lidhen me procedurat, procedurat dhe medikamentet mjekësore; për rastet e urgjencës dhe shkeljet e rregulloreve të brendshme të spitalit.
Ofron ndihmën e parë emergjente për sëmundje akute, aksidente dhe lloje të ndryshme fatkeqësish, të ndjekura nga thirrja e mjekut tek pacienti.
Di të japë ndihmën e parë në rast të kushteve emergjente dhe komplikimeve që vijnë nga trajtimi me barna psikofarmakologjike.
Administron medikamente, agjentë antishok (për shokun anafilaktik) për pacientët për arsye shëndetësore në përputhje me procedurën e vendosur për këtë gjendje.
Analizon situatën aktuale dhe merr një vendim brenda vetes kompetencë profesionale dhe kompetencat, duke respektuar Ligjin e Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garantimin e të drejtave të qytetarëve gjatë dhënies së tij".
Përdorni metoda konservative të trajtimit të pacientëve siç përshkruhet nga një mjek dhe kryeni disa procedura mjekësore.
Përgjegjësitë për kontabilitetin, ruajtjen dhe përdorimin e pasurive materiale: siguron ruajtjen e duhur, kontabiliteti dhe fshirja e barnave, respektimi i rregullave për marrjen e medikamenteve nga pacientët.
Përdor pasuritë dhe burimet materiale në mënyrë ekonomike dhe racionale.
Mban regjistra strikte të konsumit të barnave helmuese, të fuqishme, psikofarmakologjike dhe alkoolit.
Kryen punë sanitare dhe edukative për promovimin e shëndetit dhe parandalimin e sëmundjeve, promovimin e një stili jetese të shëndetshëm.
Përputhet dhe monitoron pajtueshmërinë me kërkesat e mbrojtjes së punës, rregulloret e sigurisë, kanalizimet industriale, higjienën në punë, sigurinë nga zjarri gjatë funksionimit të ambienteve dhe pajisjeve, si dhe mbrojtjes kundër terrorizmit.
Përmirëson sistematikisht kualifikimet e tij profesionale përmes vetë-edukimit, zotërimit të specialiteteve të lidhura, pjesëmarrjes në konferenca në mbarë spitalin, certifikimit në punë, trajnimit teknik dhe konferencave në departament. Ajo i nënshtrohet trajnimit të avancuar në bazë të OTsPK (një herë në 5 vjet) me marrjen e një certifikate në specialitetin "Infermieri".
^ PËRGJEGJËSITË E PUNËS
infermiere e repartit të një kompleksi rehabilitimi psikiatrik me një spital ditor
I. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Në detyrën e repartit emërohet një person me arsim të lartë mjekësor në specialitetin “Infermieri” ose me arsim të mesëm mjekësor në specialitetin “Infermieri”, “Mjekësi e Përgjithshme”, “Mami” dhe me certifikatë në specialitetin “Infermieri”. infermiere.
Emërimi në detyrën e infermierit të repartit dhe shkarkimi nga ai bëhen me urdhër të titullarit të institucionit me rekomandimin e përgjegjësit të repartit, infermieres së repartit dhe në marrëveshje me kryeinfermieren e spitalit.
Infermierja e repartit duhet të dijë:
Ligjet federale dhe aktet e tjera rregullatore ligjore për çështjet e kujdesit shëndetësor;
Bazat e procesit të diagnostikimit dhe trajtimit, parandalimi i sëmundjeve, promovimi i një stili jetese të shëndetshëm;
Struktura organizative e institucionit të kujdesit shëndetësor;
Rregullat e sigurisë gjatë punës me instrumente dhe pajisje mjekësore;
Legjislacioni i punës, rregulloret e brendshme të punës;
Rregullat dhe rregulloret e mbrojtjes së punës, masat paraprake të sigurisë, sanitare industriale dhe mbrojtje nga zjarri, mbrojtje kundër terrorizmit.
Infermierja e repartit është në varësi të drejtpërdrejtë të shefit të departamentit, mjekut që merr pjesë dhe kryeinfermieres së departamentit.
Për të organizuar punën e saj, infermierja e repartit ka të drejtë të japë urdhra të detyrueshëm për personelin e ri mjekësor - infermieren e repartit (infermiere), infermiere-pastrues, infermiere-barmake.
Në aktivitetet e saj, infermierja e repartit udhëhiqet nga urdhrat, udhëzimet, udhëzimet e Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, statuti (rregulloret) e institucionit dhe ky përshkrim i punës.
^ II. PËRGJEGJËSITË FUNKSIONALE:
Infermierja e repartit për punë me dokumentacion:
Organizon punën e tij në përputhje me këto udhëzime, orarin e punës, Ligjin “Për kujdesin psikiatrik”, regjimet e trajtimit dhe rehabilitimit, “Grumbullimi i teknologjive dhe standardeve për organizimin dhe kryerjen e punës nga infermierët e repartit”, “Përmbledhja e rekomandimeve për përgatitjen e pacientëve. për kërkime, trajtime, ndërhyrje kirurgjikale."
Kryen veprimtari profesionale në përputhje me Kodin Etik të Infermierëve të Rusisë.
Ruan përputhjen me orarin e ndërveprimit me kolegët dhe punonjësit e departamenteve të trajtimit dhe diagnostikimit të spitalit në interes të pacientit.
Kryen seanca në grup për rehabilitimin psikosocial me pacientë.
Organizon vendin e punës sipas standardit.
Përputhet me kërkesat për etiketimin e furnizimeve mjekësore.
Përputhet me kërkesat e legjislacionit të punës, rregulloret e brendshme të punës, diagnostikimin dhe trajtimin, regjimet e rehabilitimit për monitorimin e pacientëve.
Largohet nga departamenti me njoftimin e detyrueshëm të kryeinfermieres së departamentit.
Ruan informacion konfidencial për gjendjen mendore të pacientëve.
Kryen ushtrime higjienike në mëngjes me pacientët.
Promovon zbatimin e fazave të rehabilitimit dhe përfshirjen e pacientëve në proceset e lindjes.
Përputhet dhe monitoron pajtueshmërinë me kërkesat e mbrojtjes së punës, rregulloret e sigurisë, kanalizimet industriale, higjienën në punë, sigurinë nga zjarri gjatë funksionimit të lokaleve dhe pajisjeve dhe mbrojtjes kundër terrorizmit.
Siguron sigurinë e infeksionit (përputhet me rregullat e regjimit sanitar dhe higjienik dhe anti-epidemik);
Siguron rendin dhe gjendjen e duhur sanitare të vendit të punës.
Kryen një sërë masash për të parandaluar infeksionet spitalore dhe veçanërisht të rrezikshme. Vëzhgoni masat paraprake kur punoni me dezinfektues.
Respekton rregullat e higjienës personale dhe kodin e veshjes.
I nënshtrohet rregullisht dhe menjëherë ekzaminimit mjekësor dhe ekzaminimit fluorografik.
Në kohën e duhur dorëzon dhe merr veshjet, artikujt e kujdesit dhe stilimit në CSC. kujdesi për higjienën për pacientët.
Ekzaminon pacientët për morrat e kokës.
Mban të dhënat mjekësore dhe dokumentacionin raportues të miratuar.
Përgatit në mënyrë të qartë dhe në kohë formularët dhe referimet për trajtim dhe teste diagnostikuese.
Përpilon dhe paraqet raporte statistikore në urgjencën për numrin e pacientëve, praninë e pacientëve të sëmurë rëndë, pacientët me pushime, arratisjen etj.
Siguron vendosjen e duhur të stafit të turnit të ri për kujdesin dhe monitorimin e pacientëve, organizon një post stacionar për vëzhgim gjatë gjithë kohës në përputhje me specifikat e punës së departamentit të spitalit psikiatrik (narkologjik).
Monitoron punën e stafit të ri dhe kryerjen e detyrave të tyre të punës, vëllimin dhe cilësinë e punës.
Kryen pritjen dhe dorëzimin e detyrës në shtratin e pacientit, në vendin e punës, kontrollon disponueshmërinë e artikujve të kujdesit, instrumenteve mjekësore, medikamenteve sipas listës së përcaktuar, praninë e çelësave, shamive; integriteti i dritareve, grilave; disponueshmëria dhe pajtueshmëria e pacientëve me regjimet dhe repartet.
Pranon dhe njeh pacientët e sapo pranuar me rregulloret e brendshme, regjimin e vendosur në departament dhe monitoron zbatimin e tyre.
Inspekton pacientët e sapo pranuar për lëndime fizike dhe objekte të huaja. Të gjitha sendet personale, dokumentet, sendet me vlerë, paratë i dorëzohen stafit të recepsionit sipas inventarit.
Kryen procedurat parandaluese dhe terapeutike-diagnostike të përshkruara nga mjeku në kohë dhe me cilësi të lartë.
Kryen të gjitha fazat e procesit infermieror kur kujdeset për pacientët (vlerësimi fillestar i gjendjes së pacientit, interpretimi i të dhënave të marra, planifikimi i kujdesit së bashku me pacientin, vlerësimi përfundimtar i asaj që është arritur).
Ofron kujdes cilësor për pacientët e sëmurë rëndë, të pashërueshëm dhe monitoron gjendjen e tyre.
Kryen përgatitje me cilësi të lartë të pacientëve për lloje të ndryshme studimesh, procedurash dhe operacionesh.
Transporton dhe shoqëron pacientët për të gjitha llojet e studimeve në njësitë e mjekimit dhe diagnostikimit dhe të ndjerin në dhomën e përkohshme të kufomave.
Monitoron marrjen e ilaçeve nga pacientët.
Informon menjëherë mjekun mjek dhe drejtuesin e departamentit dhe në mungesë të tyre mjekun kujdestar për refuzimin e pacientit për t'iu nënshtruar procedurave ose manipulimeve; në lidhje me refuzimin për të ngrënë; për komplikimet që lidhen me procedurat, procedurat dhe medikamentet mjekësore; për rastet e urgjencës dhe shkeljet e rregulloreve të brendshme të spitalit.
Analizon situatën aktuale dhe merr vendime brenda kufijve të kompetencës dhe kompetencave të tij profesionale, duke respektuar Ligjin e Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garantimin e të drejtave të qytetarëve gjatë dhënies së tij".
Ofron ndihmën e parë emergjente për sëmundje akute, aksidente dhe lloje të ndryshme fatkeqësish, të ndjekura nga thirrja e mjekut tek pacienti.
Administron medikamente, agjentë antishok (për shokun anafilaktik) për pacientët për arsye shëndetësore, në përputhje me procedurën e vendosur për këtë gjendje.
Siguron ruajtjen e duhur, llogaritjen dhe fshirjen e barnave dhe respektimin e rregullave për marrjen e medikamenteve nga pacientët.
Përshkruan dhe merr nga kryeinfermierja medikamentet, alkoolin, instrumentet mjekësore dhe mjetet mjekësore të nevojshme për punë.
Siguron që kompletet e ndihmës së parë urgjente të jenë të disponueshme dhe të pajisura sipas standardit.
Përgatit në kohë pacientët dhe dhomat për vizitat e mjekëve.
Monitoron organizimin e ushqyerjes mjekësore dhe marrjen e tabelave dietike nga pacientët.
Siguron që pacientët të lajnë duart para se të hanë.
Monitoron marrjen e transmetimeve nga produkte ushqimore nga vizitorët duke i ruajtur në frigoriferin shpërndarës.
Kryen punë sanitare dhe edukative për promovimin e shëndetit dhe parandalimin e sëmundjeve, promovimin e një stili jetese të shëndetshëm.
Përmirëson sistematikisht kualifikimet e tij profesionale përmes vetë-edukimit, zotërimit të specialiteteve të lidhura, pjesëmarrjes në konferenca në mbarë spitalin, certifikimit në punë, trajnimit teknik dhe konferencave në departament. Ajo i nënshtrohet trajnimit të avancuar në bazë të OTsPK (një herë në 5 vjet) me marrjen e një certifikate në specialitetin "Infermieri".
Përdor pasuritë dhe burimet materiale në mënyrë ekonomike dhe racionale.
Seanca individuale dhe grupore me pacientë (art terapi, terapi kërcimi, etj.).
Pjesëmarrja në organizimin e eventeve festive për pacientët në spital.
Menaxhimi i një rasti individual – menaxhimi i rastit.
^ PËRSHKRIMI I PUNËS
motra-pronarët e një kompleksi rehabilitimi psikiatrik me një spital ditor
I. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Motra e zonjës i përket kategorisë së interpretuesve teknikë.
Një person që ka një arsim të mesëm (të plotë) të përgjithshëm dhe trajnim shtesë nga OTsPK sipas programit special "Aspekte moderne të punës së motrave-strehuese të objekteve të kujdesit shëndetësor" emërohet në pozicionin e kujdestares së motrës.
Emërimi në detyrën e infermierit dhe shkarkimi nga detyra bëhen me urdhër të titullarit të institucionit me propozimin e përgjegjësit të departamentit, përgjegjëses së repartit dhe në marrëveshje me kryeinfermieren e spitalit. shefi i kontabilitetit dhe drejtori i spitalit.
Motra zonjë duhet të dijë:
Jetëgjatësia e përdorimit në Institucionin Shëndetësor Shtetëror OO KPB me emrin. N.N. Solodnikov liri dhe pajisje.
Koha dhe metodat e dezinfektimit të pajisjeve.
Kushtet për përdorimin dhe ruajtjen e pajisjeve.
Format e dokumentacionit kontabël dhe raportues dhe korrektësia e plotësimit të tyre.
Rregullat për respektimin e regjimeve sanitaro-higjienike dhe sanitare-anti-epidemike në departamentet e spitalit.
Rregullat e rendit të brendshëm.
Rregullat dhe rregulloret për mbrojtjen e punës, sigurinë dhe mbrojtjen nga zjarri.
Organizimi dhe kryerja e punës së stafit të ri.
Motra zonjë është drejtpërdrejt në varësi të kryeinfermieres së departamentit, shefit të departamentit.
Stafi i ri është drejtpërdrejt në varësi të motrës-zonjë.
Motra-pronare e departamentit është personi përgjegjës financiar për marrjen, ruajtjen, llogaritjen dhe përdorimin e pajisjeve të buta dhe të forta.
Kur punësoni një zonjë motër, lidhet një marrëveshje për përgjegjësinë financiare në formën e vendosur; lejohet të punojë nëse ka një akt pranimi të pasurive materiale.
Në aktivitetet e saj, motra-zonjë udhëhiqet nga urdhrat, udhëzimet, udhëzimet e Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, statuti i institucionit, ky përshkrim i punës, "Mbledhja e teknologjive dhe standardeve për organizimin dhe kryerjen e punës nga motra-zonjë dhe stafi i vogël”, Ligji i Federatës Ruse “Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve” kur parashikohet”.
^ II. PËRGJEGJËSITË E PUNËS:
Motra zonja organizon punën e saj në përputhje me urdhrat, udhëzimet, udhëzimet e Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, statutin e institucionit, këtë përshkrim të punës, orarin e punës për orë, "Mbledhja e teknologjive dhe standardeve për organizimin dhe kryerjen e punës nga motra strehuese dhe stafi i vogël” dhe Ligji i Federatës Ruse “Për kujdesin psikiatrik dhe garantimin e të drejtave të qytetarëve gjatë dhënies së tij”.
Organizon vendin e punës: zyrën e motrës zonjë, dhomë materiale, një dhomë sanitare dhe një dhomë për hollimin e dezinfektuesve sipas standardit.
Përputhet me orarin e ndërveprimit me magazinat e sendeve personale dhe aseteve materiale, lavanderi, dhomën e dezinfektimit, shërbimin sanitar në interes të pacientëve.
Përputhet me kërkesat për etiketimin e sendeve shtëpiake.
Përgatit dhe mirëmban dokumentacionin në kohë dhe me cilësi të lartë në përputhje me nomenklaturën e lëndëve.
Kryen raunde ditore të synuara dhe merr pjesë në raundet administrative javore të departamentit nga shefi i departamentit dhe kryeinfermierja.
Siguron sigurinë dhe shërbimin e pajisjeve, i riparon dhe i çaktivizon ato në kohën e duhur.
Harton kërkesat për riparime të ambienteve, pajisjeve, inventarit dhe monitoron zbatimin e tij.
Siguron kontroll mbi shërbimin e ngrohjes, furnizimit me ujë, ndriçimit, ventilimit, komunikimeve radiotelefonike, alarmeve dhe gjendjes sanitare të ambienteve; informon menjëherë infermieren e vjetër për të gjitha keqfunksionimet, si dhe urgjencat e tjera që kanë ndodhur në departament.
Stafi i departamentit i siguron departamentit pajisje të buta dhe të forta dhe veshje speciale. Siguron llogaritjen e duhur, ruajtjen, përdorimin racional të pajisjeve të buta dhe të forta, veshjet e punës; ruan vlerat materiale, burimet:
Kontrollon disponueshmërinë e aseteve materiale në departament në baza mujore.
Përgatit një kërkesë vjetore për pajisje të buta dhe të forta së bashku me shefin e departamentit dhe kryeinfermieren.
Kryen rakordimin e pasurive materiale me të dhënat kontabël dhe të pasurive materiale një herë në tremujor.
Përgatit dhe merr pjesë në fshirjen e inventarit të butë një herë në tremujor, inventarit të fortë - një herë në 6 muaj.
Siguron praninë e numrave të inventarit në të gjitha pajisjet e përgjegjshme, mobiljet dhe shenjat me cilësi të lartë në pajisjet e buta.
Harton një raport në kohë për dëmtimin e pasurive materiale nga pacientët në departament për të marrë masat e duhura.
U ofron pacientëve mbathje të brendshme dhe krevat të lara dhe të hekurosura me cilësi të lartë, si dhe riparon menjëherë rrobat.
I përmbahet rreptësisht orarit të larjes së rrobave.
Siguron një furnizim me liri zëvendësues për pacientët dhe i transferon ato tek infermierja e repartit për ruajtje të përshtatshme.
Me qëllim të parandalimit, veçanërisht veprime të rrezikshme pacientët në raport me veten dhe të tjerët kryen inspektimin e përditshëm të pacientëve dhe ambienteve për objekte të huaja së bashku me infermierët e repartit dhe personelin e ri.
Kryen inspektime ditore së bashku me infermierët e pavijonit për pedikulozë dhe, nëse zbulohet, merr pjesë në masat kundër pedikulozës.
Merr pjesë në organizimin dhe kryerjen e shëtitjeve të pacientëve.
Merr pjesë në takimet ndërmjet pacientëve dhe të afërmve.
Pastron zonën e caktuar në departament me pacientë dhe personel të departamentit.
Monitoron paraqitjen e pacientëve brenda dhe jashtë departamentit.
Kryen trajtimin sanitar të pacientëve që hyjnë në departament.
Merr pjesë në organizimin e shkarkimit të pacientit.
Organizon punën dhe kontrollon aktivitetet e personelit të ri, kryerjen e detyrave të tyre, vëllimin dhe cilësinë e punës së kryer.
Vëzhgon dhe monitoron pajtueshmërinë nga stafi i ri me rregulloret e brendshme të punës dhe kërkesat e disiplinës; respektimin e normave morale dhe ligjore të komunikimit profesional dhe normave të etikës dhe deontologjisë; rrënjos në stafin e ri një ndjenjë përgjegjësie për fushën e caktuar të punës dhe një qëndrim njerëzor ndaj pacientëve.
Kryen dhe monitoron zbatimin nga stafi i ri i regjimeve të diferencuara të monitorimit për pacientët, Ligjit të Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garantimin e të drejtave të qytetarëve gjatë përcaktimit të tij".
Përmbush dhe monitoron pajtueshmërinë nga personeli i ri me kërkesat e mbrojtjes së punës, sigurisë, higjienës industriale, sigurisë nga zjarri dhe higjienës në punë gjatë funksionimit të ambienteve dhe pajisjeve.
Organizon dhe kontrollon cilësinë e zbatimit nga stafi i ri i regjimeve sanitaro-higjienike dhe anti-epidemike:
Vëzhgon dhe kontrollon përputhshmërinë e stafit të ri me rregullat e higjienës personale, veshjet, masat paraprake gjatë punës me lëngjet biologjike.
Vëzhgon dhe kontrollon zbatimin nga stafi i ri i masave sanitaro-higjienike dhe sanitaro-anti-epidemike gjatë kujdesit për pacientët.
Merr dhe divorcohet dezinfektuesit në përputhje me teknologjinë e hollimit dhe masat paraprake kur punoni me to.
Organizon dhe kontrollon cilësinë e aktiviteteve të dezinfektimit, dezinfektimit dhe deratizimit.
Kur identifikon një pacient me një sëmundje të dyshuar infektive, organizon, kryen dhe monitoron menjëherë masat e dezinfektimit nga stafi i ri.
Monitoron cilësinë e pastrimit të shkallëve të caktuara në departament.
Ai i nënshtrohet një kontrolli mjekësor në kohën e duhur.
Kryen kontroll cilësor të regjistrimit, mirëmbajtjes dhe ruajtjes së dokumentacionit në përputhje me nomenklaturën e dosjeve. Kryen analiza të dokumenteve që pasqyrojnë aktivitetet e stafit të ri.
Largohet nga departamenti me njoftimin e detyrueshëm të kryeinfermieres ose shefit të departamentit.
Nëse mungesa e përkohshme është e nevojshme (pushime, paaftësi), ai transferon pasuritë materiale për ruajtje të përkohshme në një nënstudim me një akt të formës së përcaktuar.
Përmirëson kualifikimet duke ndjekur trajnimin teknik në departament, merr pjesë në evente në mbarë spitalin, seminare dhe takime planifikimi për motra-zonjat shtëpiake.
Kalon certifikimin e vendit të punës një herë në 5 vjet.
^ PËRSHKRIMI I PUNËS
infermiere (i porositur) e një kompleksi rehabilitimi psikiatrik reparti me një spital ditor
I. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Infermierja e repartit bën pjesë në kategorinë e interpretuesve teknikë.
Në detyrën e infermierit të repartit emërohet personi që ka arsim të mesëm të përgjithshëm dhe ka kryer mësimin fillestar dhe trajnimin në punë.
Emërimi në detyrën e infermierit të repartit dhe shkarkimi nga ai bëhet me urdhër të titullarit të institucionit me rekomandimin e përgjegjësit të repartit dhe infermieres përgjegjëse të repartit.
Një infermiere e repartit duhet të dijë:
Teknikat për kryerjen e procedurave të thjeshta të kujdesit ndaj pacientit;
Rregulloret e brendshme të punës;
Rregullat dhe rregulloret e shëndetit në punë, sigurisë, higjienës industriale dhe mbrojtjes nga zjarri.
Infermierja e repartit është drejtpërdrejt në varësi të infermieres së repartit dhe motrës-zonjës së departamentit.
Në aktivitetet e saj, infermierja e repartit udhëhiqet nga ky udhëzim, "Mbledhja e teknologjive dhe standardeve për organizimin dhe kryerjen e punës nga punonjësit e shtëpisë dhe stafi i ri", urdhra për natyrën e veprimtarisë së saj, Ligji i Federatës Ruse "Për Kujdesi Psikiatrik dhe Garancitë e të Drejtave të Qytetarëve në dispozitën e tij”, si dhe urdhra dhe udhëzime të autoriteteve dhe zyrtarëve më të lartë.
^ II. PËRGJEGJËSITË E PUNËS:
Infermierja e repartit:
Përdor pasuritë dhe burimet materiale në mënyrë ekonomike dhe racionale.
Largohet nga departamenti me njoftimin e detyrueshëm të kryeinfermieres së departamentit.
Njeh dhe respekton rreptësisht regjimet e trajtimit dhe rehabilitimit për monitorimin e pacientëve dhe Ligjin e Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garantimin e të drejtave të qytetarëve gjatë ofrimit të tij".
Ofron monitorim të vazhdueshëm gjatë gjithë orarit të pacientëve. Largohet nga posti vetëm me njoftimin e infermieres së repartit.
Njeh dhe respekton me përpikëri rregullat e sjelljes për stafin e ri kur pacienti është i shqetësuar dhe teknikën e frenimit të përkohshëm mekanik të pacientit.
Nën drejtimin dhe pjesëmarrjen e infermieres së repartit:
Njeh të gjithë pacientët me mbiemrin, emrin dhe patronimin, merr parasysh veçoritë e sjelljes së tyre dhe ka kontroll të veçantë ndaj pacientëve të prirur për vetëvrasje, refuzim për të ngrënë, dëmtim të lirit dhe veshjeve, etj., që vuajnë nga kriza epileptike;
Siguron sigurinë e infeksionit dhe një mjedis të sigurt spitalor për pacientët në spital - përputhet me rregullat e regjimeve sanitare-higjienike dhe sanitare-anti-epidemike: kryen
ventilimi dhe kuarcimi i dhomave fikse,
ndërrimi i çarçafëve dhe të brendshmeve për pacientët,
dezinfektimi i të brendshmeve dhe lirive të krevatit të kontaminuara me feces dhe sekrecione biologjike.
Siguron dhe pastron në kohën e duhur tavanet dhe urinat, i zbraz dhe dezinfekton ato në mënyrë korrekte.
Mban pajisjet e besuara të buta dhe të forta dhe sendet e kujdesit të sigurta, të pastra dhe në rregull.
Përputhet me kërkesat për etiketimin, përpunimin dhe dezinfektimin e pajisjeve të pastrimit, e përdor atë për qëllimin e synuar
Respekton rregullat e higjienës personale dhe kodin e veshjes.
Respekton masat paraprake kur punoni me lëngje biologjike dhe dezinfektues.
Merr në kohë pajisje të buta dhe të forta, dezinfektues, agjentë pastrimi dhe detergjentë nga motra shtëpiake.
^ PËRGJEGJËSITË E PUNËS
infermiere për monitorimin dhe shoqërimin e pacientëve në një kompleks rehabilitimi psikiatrik me një spital ditor
^ I. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Një infermiere për monitorimin dhe shoqërimin e pacientëve bën pjesë në kategorinë e interpretuesve teknikë.
Një person me arsim të mesëm, i cili ka kryer udhëzime fillestare dhe trajnime në punë, emërohet në detyrën e infermierit për të monitoruar dhe shoqëruar pacientët.
Emërimi në pozicionin e infermierit për monitorimin dhe shoqërimin e pacientëve dhe largimi nga ai bëhet me urdhër të titullarit të institucionit me rekomandimin e përgjegjësit të departamentit dhe kryeinfermieres së departamentit.
Për të monitoruar dhe shoqëruar pacientët, një infermiere duhet të dijë:
Rregullat e higjienës, higjienës, kujdesit ndaj pacientit;
Rregulloret e brendshme të punës;
Rregullat dhe rregulloret e shëndetit në punë, sigurisë, higjienës industriale dhe mbrojtjes nga zjarri.
Infermierja për monitorimin dhe shoqërimin e pacientëve është në varësi të drejtpërdrejtë të infermieres së repartit dhe motrës-strehuese të repartit.
Në aktivitetet e saj, një infermiere për monitorimin dhe shoqërimin e pacientëve udhëhiqet nga këto udhëzime, "Mbledhja e teknologjive dhe standardeve për organizimin dhe kryerjen e punës nga punonjësit e shtëpisë dhe personeli i ri", urdhra për llojin e veprimtarisë së saj, Ligji i Federatës Ruse. “Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve në dispozitën e tij”, si dhe urdhra dhe udhëzime nga autoritetet dhe zyrtarët më të lartë.
^ II. PËRGJEGJËSITË FUNKSIONALE:
Infermiere për monitorimin dhe shoqërimin e pacientëve:
Organizon punën e tij në përputhje me këto udhëzime, orarin e punës në orë, ligjin “Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve në dispozitat e tij”, “Mbledhja e teknologjive dhe standardeve për organizimin dhe kryerjen e punës nga infermieret-zonjat shtëpiake dhe Personeli i ri mjekësor”.
Përputhet me orarin e ndërveprimit me departamentet e trajtimit dhe diagnostikimit në interes të pacientit.
Përputhet me rregulloret dhe kërkesat e brendshme të punës disiplinën e punës, regjimi mjekësor dhe mbrojtës, normat morale dhe ligjore të komunikimit profesional, etikës dhe deontologjisë.
Përputhet me kërkesat e udhëzimeve për mbrojtjen e punës, masat paraprake të sigurisë, kanalizimet industriale, higjienën në punë, sigurinë nga zjarri gjatë funksionimit të ambienteve dhe pajisjeve.
Përdor pasuritë dhe burimet materiale në mënyrë ekonomike dhe racionale.
Largohet nga departamenti me njoftimin e detyrueshëm të kryeinfermieres së departamentit.
Njeh dhe respekton rreptësisht regjimet e trajtimit dhe rehabilitimit për monitorimin e pacientëve dhe Ligjin e Federatës Ruse "Për kujdesin psikiatrik dhe garantimin e të drejtave të qytetarëve gjatë ofrimit të tij".
Njeh dhe respekton me përpikëri rregullat e sjelljes për stafin e ri kur pacienti është i shqetësuar, dhe teknikën e kufizimit të përkohshëm mekanik të pacientit.
Një infermiere për monitorimin dhe shoqërimin e pacientëve nuk ka të drejtë të lirojë pacientë nga departamenti vetëm me lejen e infermieres së repartit.
Vëzhgon pacientët gjatë shëtitjeve.
Duhet të njohë të gjithë pacientët me mbiemrin, emrin dhe patronimin, të marrë parasysh veçoritë e sjelljes së tyre dhe të ketë kontroll të veçantë mbi pacientët që vuajnë nga krizat epileptike.
Ndihmon infermieren e repartit në bartjen dhe transportimin e pacientëve të shtrirë në shtrat.
Ofron dokumentacion mjekësor për dhe nga departamentet e trajtimit dhe diagnostikimit.
Ruan sigurinë e dokumentacionit mjekësor.
Informon menjëherë infermieren e repartit:
për një përkeqësim të papritur të gjendjes së pacientit;
për rastet e shkeljes së rregulloreve të brendshme të punës të departamentit dhe spitalit nga pacientët.
Ndihmon infermieren e repartit në transportimin e instrumenteve dhe sendeve të kujdesit në qendër.
Merr dhe ia dorëzon liri motrës-zonjën.
Merr pjesë në marrjen, klasifikimin dhe transportimin e lirive të përdorura dhe të pastra.
Siguron sigurinë e infeksionit dhe një mjedis të sigurt spitalor për pacientët në spital - përputhet me rregullat e regjimeve sanitare-higjienike dhe sanitare-anti-epidemike, kryen:
të gjitha llojet e pastrimit, ruan pastërtinë dhe rendin në repartet e caktuara, dhomat sanitare dhe ambientet e departamentit,
ventilimi dhe kuarcimi i dhomave fikse.
Respekton rreptësisht rregullat e higjienës personale dhe kodin e veshjes.
Rregullisht dhe menjëherë i nënshtrohen ekzaminimeve mjekësore.
Mban pajisjet e besuara të buta dhe të forta të sigurta, të pastra dhe të rregullta.
Përputhet me kërkesat për etiketimin, përpunimin dhe dezinfektimin e pajisjeve të pastrimit dhe e përdor atë për qëllimin e synuar.
Respekton masat paraprake kur punoni me lëngje biologjike dhe dezinfektues.
Kryen largimin e rregullt të mbeturinave dhe mbetjeve mjekësore.
Merr në kohën e duhur pajisje të buta dhe të forta, dezinfektues, agjentë pastrimi dhe detergjentë nga amvisa motra.
Përmirëson vazhdimisht nivelin e tij profesional duke ndjekur trajnimin teknik në departament dhe certifikimin në vend të punës.
^ PËRGJEGJËSITË E PUNËS
instruktor i terapisë së punës në një kompleks rehabilitimi psikiatrik me një spital ditor
I. DISPOZITA TË PËRGJITHSHME
Në pozicionin e instruktorit të terapisë okupacionale pranohet një person që ka kryer trajnime për shëndetin, sigurinë dhe sigurinë në punë.
Instruktori i punës punësohet dhe shkarkohet nga mjeku kryesor në përputhje me legjislacionin aktual.
Instruktori i punës është drejtpërdrejt në varësi të oficerit të lartë mjekësor. motrat dhe menaxheri departamenti.
Instruktori i punës është personi përgjegjës financiar për marrjen, ruajtjen dhe llogaritjen e lëndëve të para të marra nga spitali, si dhe për të gjitha pajisjet dhe mjetet e disponueshme në punishte, të cilat regjistrohen në punishte në bilancin e spitalit.
Në veprimtarinë e tij ai udhëhiqet nga këto udhëzime, orari i punës për orë, dokumentet zyrtare që rregullojnë punën e personave përgjegjës financiarë me urdhra për llojin e veprimtarisë së tij.
^ II. PËRGJEGJËSITË E PUNËS
Organizoni punën tuaj në përputhje me këto udhëzime me një orar pune për orë.
Mbani përgjegjësi të plotë financiare për lëndët e para dhe materialet e marra, si dhe për asetet fikse, pajisjet dhe mjetet e disponueshme në punishte.
Jini përgjegjës për gjendjen e sigurisë së proceseve të punës në zonën e qepjes.
Jepni udhëzime pacientëve që hyjnë në zonë.
Ruani disiplinën e prodhimit të punës në vend.
Përgatitni vendin e punës dhe punoni përpara se pacientët të mbërrijnë në vend.
kontrolloni disponueshmërinë dhe shërbimin e mjeteve dhe pajisjeve.
Merrni nga mjalti. infermierët e spitalit dhe vendosja e tyre në vendet e punës sipas llojit dhe kompleksitetit të punës, bien dakord për emërimet e mjekëve.
Trajnimi i pacientëve parësor në proceset e lindjes.
Kushtojini vëmendje të veçantë pacientëve që janë të vështirë për t'u përfshirë në proceset e punës.
Promovimi i pacientëve përmes fazave të kompleksitetit, duke marrë parasysh treguesit kryesorë të punës, përvetësimin e aftësive të reja nga pacienti.
Kushtojini vëmendje mbajtjes së një orari pune.
Ruani pastërtinë dhe rendin në zonat e punës.
Ndihmoni stafin mjekësor në përzgjedhjen e pacientëve në vend.
Për sigurinë e pacientëve, monitoroni instrumentet prerëse të mprehta.
Lëshoni dhe pranoni rreptësisht instrumentet sipas faturës.
Monitoroni gjendjen e pacientëve dhe, nëse është e nevojshme, njoftoni personelin mjekësor. ndaj stafit.
Shmangni rrëmujën në vendin e punës.
Mos i besoni askujt çelësat e dyerve, pranoni pacientët në punishte sipas faturës, të shoqëruar nga personeli mjekësor. personelit.
Kryerja e pastrimit sanitar dhe higjienik të ambienteve.
Me rastin e fillimit të detyrës, infermieri është i detyruar të kontrollojë përputhshmërinë e pacientëve me listën e tyre në ditarin e departamentit, të njihet me pacientët e sapo pranuar, të marrë informacion nga infermierja që kalon turnin ose nga mjeku për natyrën e sjelljes së pacientëve të rinj. , kërkesa shtesë për vëzhgim dhe kujdes. Prandaj, është e nevojshme të njiheni me ndryshimin e gjendjes së pacientëve në departament, anulimin ose shtesë recetat mjekësore, ndryshimet në mënyrën e vëzhgimit. Ajo duhet personalisht të sigurohet që çdo pacient të jetë në vend, të shohë se çfarë po bën. Vëmendje e veçantë i kushtohet pacientëve nën mbikëqyrje të rreptë ose të zgjeruar.
Kur komunikoni me pacientët, nuk duhet të ngrini zërin, të porosisni asgjë, të mos pranoni kërkesat e tyre ose të shpërfillni kërkesat ose ankesat e tyre. Çdo trajtim i ashpër dhe shpërfillës i pacientëve mund të provokojë agjitacion, veprime agresive, përpjekje për t'u arratisur dhe vetëvrasje. Ju duhet të përmbaheni nga diskutimi me pacientët për gjendjen dhe sjelljen e pacientëve të tjerë dhe të shprehni këndvështrimin tuaj për korrektësinë e trajtimit dhe regjimit. Është e nevojshme të rregullohet shumë saktë sjellja e pacientëve, nëse lind një nevojë e tillë. Bisedat me pacientët duhet të kenë të bëjnë vetëm me çështjet e trajtimit dhe të synojnë reduktimin e ankthit dhe ankthit të tyre. Në pacientët me çrregullime halucinative dhe delirante, këto të fundit mund të intensifikohen nëse stafi mjekësor fillon t'i pëshpëritë njëri-tjetrit, të mblidhet në grupe dhe të zhvillojë negociata dhe debate të qeta mes tyre.
Infermieret dhe personeli i ri mjekësor në detyrë duhet të veshin një fustan të rreptë mjekësor dhe kapak mjekësor. Bizhuteritë me shkëlqim, frizurat e dukshme, grimi i ndritshëm dhe çdo gjë që mund të tërheqë vëmendjen e shtuar nga pacientët janë të papërshtatshme.. Nuk duhet të jetë në xhepat e mantelit. objekte të mprehta, celesat e repartit, kabinete me barna. Humbja e çelësave kërkon marrjen e masave urgjente për gjetjen e tyre, pasi mund të çojë në arratisjen e pacientëve nga departamenti. Për humbjen njoftohen infermierja e lartë e departamentit dhe mjeku kujdestar..
Kur pacientët pranohen, pas kthimit nga një vizitë me të afërmit, nga puna ose daljet, ata duhet të ekzaminohen dhe të hiqen çdo objekt që mund të përdoret si sende traumatike. Transfertat nga vizitorët janë gjithashtu subjekt i inspektimit.
Manipulimet terapeutike (dhënia e medikamenteve, injeksionet, procedurat e tjera) kryhen sipas përshkrimit të mjekut brenda afatit kohor të caktuar. Është e nevojshme të monitorohet nëse pacientët po marrin pilula. Nuk lejohet shpërndarja e barnave pa monitoruar marrjen e tyre, prandaj pacientët i marrin medikamentet vetëm në prani të infermierit..
Llojet e mbikëqyrjes
Përdoren tre lloje të mbikëqyrjes:
- mbikëqyrje të rreptë- u përshkruhet pacientëve gjendja mendore e të cilëve paraqet rrezik për veten ose të tjerët. Bëhet fjalë për pacientë me sjellje agresive, në gjendje delirante, me çrregullime halucinative-delirante, prirje për vetëvrasje dhe arratisje. Në repartin ku mbahen pacientë të tillë, ka një post mjekësor gjatë gjithë kohës, reparti është vazhdimisht i ndriçuar dhe nuk duhet të ketë asgjë në të përveç shtretërve;
- mbikëqyrje e zgjeruar- të përshkruara në rastet kur është e nevojshme të sqarohen karakteristikat e manifestimeve të dhimbshme. Pacientët që marrin terapi me insulinë, terapi elektrokonvulsive dhe atropinokomatozë, doza të mëdha të barnave psikotrope dhe pacientët e dobësuar somatikisht kanë nevojë gjithashtu për monitorim të zgjeruar. Ajo kryhet në reparte të përgjithshme;
- vëzhgim i përgjithshëm- u përshkruhet atyre pacientëve që nuk paraqesin rrezik për veten dhe të tjerët. ata mund të lëvizin lirshëm në departament, të bëjnë shëtitje dhe të përfshihen aktivisht në proceset e punës.
Parandalimi i tentativave për vetëvrasje
Më shpesh, tentativat për vetëvrasje bëhen nga pacientë në depresion, pacientë me përvoja deluzionale dhe halucinative të një natyre imperative (kur "zërat" ju urdhërojnë të vrisni veten, hidheni nga dritarja). Infermierja duhet të dijë për të gjithë pacientët me qëllime të tilla, të jetë e vëmendshme ndaj deklaratave të pacientëve dhe të monitorojë përpjekjet e tyre për të marrë litarë, dantella, objekte prerëse dhe medikamente. Pacientë të tillë nuk duhet të lihen pa mbikëqyrje.
Refuzimi i pacientëve për të ngrënë
Pacientët mund të refuzojnë të hanë për arsye të ndryshme. Disa prej tyre mund ta konsiderojnë ushqimin si të helmuar (çrregullime halucinative-delusionale), pacientët me depresion nuk hanë sepse nuk duan të jetojnë, dhe ndër histerikët, refuzimi për të ngrënë është një refuzim demonstrativ për të ngrënë është demonstrues për të tërhequr vëmendjen.. Më rrallë, pacientët refuzojnë të hanë në shenjë proteste. Pacientët me dëmtim të ndërgjegjes (tullum, koma) ose sindromë katatonike nuk mund të hanë vetë.
Në të gjitha rastet, para së gjithash, është e nevojshme të kuptohen motivet e refuzimit për të ngrënë. Në disa raste, metodat psikoterapeutike, bindja dhe shpjegimi janë efektive. Për të stimuluar oreksin, është e mundur të përshkruhen doza të vogla të insulinës (4-8 njësi) në mënyrë nënlëkurore..
Në hutim katatonik zbatohet dezinhibimi i kafeinës-barmilit. 5-8 ml tretësirë 5% injektohet ngadalë në mënyrë intravenoze barbamila dhe 1-2 ml tretësirë 10%. kafeinë. Pas kësaj, pacientët dezinhibohen për 15-20 minuta dhe bëhen më të aksesueshëm për të ushqyer.
Karakteristikat e kujdesit për pacientët në stupor katatonike
Pacientë të tillë duhet të jenë në reparte vëzhgimi. Ato paraqesin rrezik për stafin dhe pacientët e tjerë për shkak të mundësisë së veprimeve impulsive, përfshirë agresive dhe shkatërruese.. Për shkak të negativizmit, këta pacientë nuk komunikojnë me stafin dhe pacientët e tjerë, nuk ankohen dhe pjesën më të madhe të kohës e kalojnë të shtrirë në shtrat. Prandaj, kur merr një turn, infermierja duhet të zbulojë sjelljen e pacientit gjatë 24 orëve të fundit, ta ekzaminojë me kujdes për plagë në shtrat, gunga në vendet e injektimit, të kontrollojë gjendjen e zgavrës me gojë dhe nazofaringut, shtratit dhe veshjeve. Pacienti duhet të lahet rregullisht, duhet të trajtohet zgavra e gojës dhe nëse është e parregullt, duhet të bëhet larje higjienike, të ndërrohen liri dhe të brendshme..
Karakteristikat e vëzhgimit dhe kujdesit të pacientëve që marrin terapi me insulinë komatozë
Për të kryer recetat për terapinë me insulinë, departamenti zakonisht cakton një infermiere të trajnuar posaçërisht për "insulinë". Përgjegjësitë e saj përfshijnë administrimin e dozës së përshkruar të insulinës, monitorimin e zhvillimit të gjendjes hipoglikemike, lehtësimin e hipoglikemisë dhe ndjekjen e pacientit..
Në një gjendje të hipoglikemisë terapeutike, mund të shfaqet agjitacion, çorientim në kohë dhe vend, dhe ka mungesë kritike për veprimet e dikujt.
Për të ndërprerë hipoglikeminë, një zgjidhje 40% e glukozës administrohet në mënyrë intravenoze. Pas përfundimit të seancës së terapisë me insulinë, pacienti duhet të ushqehet me një drekë me shumë kalori.
Saenko I. A.
Burimet:
- Bortnikova S. M., Zubakhina T. V. Sëmundjet nervore dhe mendore. Seriali "Mjekësi për ju". Rostov n/d: Phoenix, 2000.
- Kirpichenko A. A. Psikiatria: Libër mësuesi. për mjaltë Inst. - Botimi i 2-të, i rishikuar. dhe shtesë - Mn.: Më e lartë. shkollë, 1989.
Kujdesi psikiatrik për popullatën ofrohet nga puna e një dispanseri psikoneurologjike dhe një spitali psikiatrik. Pacientët e regjistruar në një dispanseri psikoneurologjike dhe pacientët e sapoidentifikuar, nëse është e nevojshme, dërgohen për trajtim në spital. Kur shtroni pacientë në spital, personeli mjekësor duhet të marrë pëlqimin e tyre për shtrimin në spital dhe trajtimin. Trajtimi i detyrueshëm është i nevojshëm vetëm kur pacienti është i pamjaftueshëm, i paaftë për të qenë kritik ndaj gjendjes së tij, nëse ai paraqet rrezik për veten dhe të tjerët.
Një spital psikiatrik përbëhet nga një departament urgjence, një departament i përgjithshëm psikiatrik dhe departamente të specializuara. Për një ekzaminim dhe mjekim të plotë, spitali është i pajisur me laboratorë diagnostike, rëntgen, salla fizioterapie dhe specialistë të specialiteteve të ndryshme punojnë për të kryer punë këshillimore. Gjithashtu, në spitalin psikoneurologjik ka vende për terapi okupacionale, punëtori të ndryshme, si dhe bibliotekë për rehabilitimin dhe adaptimin e pacientëve psikiatrikë.
Një repart i thjeshtë i spitalit psikiatrik ka dy gjysma: një të shqetësuar dhe një të qetë. Gjysma e shqetësuar përmban pacientë me sjellje të papërshtatshme në gjendje akute: me deluzione, halucinacione, agjitacion psikomotor, marrëzi. Pacientë të tillë kanë nevojë për mbikëqyrje të vazhdueshme nga personeli mjekësor, pasi mund të dëmtojnë veten dhe njerëzit e tjerë. Pacientët që kanë nevojë për vëzhgim dhe kujdes të veçantë vendosen në një repart të veçantë - një dhomë vëzhgimi, ku një infermiere dhe një infermiere janë vazhdimisht të pranishëm. Në gjysmën e qetë ka pacientë gjatë periudhës së rikuperimit, kur ata kanë sjellje adekuate, kur mund të kujdesen për veten dhe nuk janë të rrezikshëm për veten dhe të tjerët. Në departamentin e një spitali psikiatrik, të gjitha dyert janë gjithmonë të kyçura me një çelës, i cili mbahet vetëm nga mjekët dhe personeli infermieror. Dritaret duhet të jenë të mbyllura ose xhami duhet të jetë i pathyeshëm. Dritaret duhet të vendosen në mënyrë që pacientët të mos mund t'i arrijnë ato.
Përgjegjësitë e personelit mjekësor në një spital psikoneurologjik ndryshojnë nga puna në spitalet e tjera somatike. Dallimet në punë varen kryesisht nga numri i pacientëve që trajtohen. Disa pacientë nuk mund ta vlerësojnë në mënyrë kritike sëmundjen e tyre, ose nuk e konsiderojnë veten fare të sëmurë. Pacientët mendorë shpesh përjetojnë sulme agjitacioni dhe sjellje agresive, e cila është e rrezikshme për personelin mjekësor.
Prandaj ka disa rregullat e detyrueshme sjelljen dhe kujdesin në një repart psikiatrik për të gjithë personelin mjekësor. Stafi mjekësor në spitalet psikoneurologjike duhet të tregojë vazhdimisht vigjilencë, durim, ndjeshmëri, edukatë dhe vëmendje ndaj pacientëve. Punonjësit mjekësorë duhet të shmangin veshjen e kozmetikës së ndritshme dhe veshjen e bizhuterive (rruaza, vathë), të cilat mund të grisen nga pacientët me agjitacion psikomotor. Infermieret veshin një fustan dhe kapak. Flokët duhet të futen nën një kapak. Me pacientët, pavarësisht sjelljes së tyre, qoftë edhe agresive, është e nevojshme të komunikoni me durim, edukatë dhe dashamirësi. Shpesh sjellja e pacientëve psikiatrikë çon në tragjedi, ndaj infermierja duhet të jetë vigjilente dhe të mos ia kthejë kurrë shpinën pacientit. Stafi mjekësor duhet të sigurohet që të gjitha dyert të jenë të mbyllura në mënyrë që çelësat të mos bien në duart e pacientëve. Gjërat personale të pacientëve të prirur për vetëvrasje duhet të kontrollohen rregullisht për praninë e objekteve të mprehta, prerëse, prerjesh, patate të skuqura, tela, stilolapsa, shirita flokësh, shkrepse, kapëse flokësh, çdo gjë me të cilën pacienti mund të hapë derën ose të shkaktojë dëme për veten dhe të tjerët. Në mënyrë periodike kontrollohen edhe sendet personale të pacientëve të tjerë. Është më mirë të kryeni një inspektim të sendeve personale kur pacienti nuk është në dhomë (pacienti është në dhomën e ngrënies, në banjë, në një shëtitje), kjo kursen ndjenjat e pacientëve. Nëse është e nevojshme të shikohen menjëherë gjërat e pacientit, ai thirret në zyrën e mjekut ose në një vend tjetër jashtë repartit.
Gjatë vakteve, pacientëve u shërbehet ushqim që mund të hahet vetëm me lugë. Dhoma ku ndodhen takëm (thika, pirunë) dhe sende të tjera duhet të jetë gjithmonë e mbyllur në mënyrë që pacientët të mos mund të hyjnë lirisht atje.
Në organizimin e punës së koordinuar të një departamenti psikiatrik, një rol të rëndësishëm luan puna e një infermiere, e cila jo vetëm kryen recetat e mjekut, manipulimet mjekësore dhe kujdeset për pacientët, por gjithashtu ndihmon pacientët në shërim dhe rehabilitim. Infermierja duhet të dijë mirë numrin e pacientëve në repart çdo ditë, t'i njohë pacientët me emër, patronim, mbiemër, në cilin repart qëndron secili, arsyet e mungesës së disa prej tyre. Ajo duhet të dijë për sëmundjen mendore të secilit pacient, karakteristikat e ecurisë së saj, gjendjen aktuale dhe trajtimin që i ofrohet. Infermierja duhet të dijë se çfarë recetash ka bërë mjeku që merr pjesë dhe t'i zbatojë ato në mënyrë rigoroze kohë të caktuar. Komunikimi midis një infermiere dhe pacientëve duhet të jetë i qetë, serioz, i durueshëm dhe i kujdesshëm. Nuk mund të jesh tepër dashamirës dhe liberal me të sëmurët. Është e pamundur të veçosh "të preferuarat" midis pacientëve të departamentit dhe t'u kushtosh vëmendje vetëm atyre, duke harruar pacientët e tjerë. Infermierja duhet të monitorojë rreptësisht regjimin në departamentin psikoneurologjik, pasi ruajtja e tij është çelësi trajtim i suksesshëm pacientët mendorë. Personeli mjekësor është i detyruar të monitorojë fjalimin e tyre; në prani të pacientëve, madje edhe atyre në katatoni, nuk duhet të lejohen biseda për tema të jashtme, pasi kjo mund të shkaktojë dëmtim të gjendjes mendore të pacientit. Ndalohet të flitet për gjendjen e tij shëndetësore ose të një pacienti tjetër para pacientit, ose të bëjë ndonjë parashikim. Ju nuk mund të bëni shaka me pacientët, të qeshni me ta ose të flisni me ironi.
Një infermiere duhet të japë gjithmonë përgjigje të qarta dhe të vërteta për pyetjet e pacientëve; kur kjo nuk është e mundur, është më mirë të ndryshohet tema e bisedës. Pacientët me delirium kërkojnë një qëndrim më të ndjeshëm dhe të durueshëm; ata shpesh dyshojnë në korrektësinë e trajtimit dhe flasin hapur për rreziqet e qëndrimit në spital për shëndetin dhe madje edhe jetën e tyre. Pacientë të tillë nuk kanë nevojë të dekurajohen fort; kjo mund të çojë në efektin e kundërt dhe të shkaktojë mosbesim edhe më të madh te personeli mjekësor. Infermierja duhet t'i shpjegojë me mirësjellje dhe qetësi pacientit se ai e ka gabim, se është i sëmurë dhe ka nevojë për trajtim, se askush këtu nuk do ta dëmtojë. Kur punoni në një departament psikiatrik, nuk duhet të keni frikë nga pacientët, por as t'i nënvlerësoni ata, pasi kjo mund të jetë e rrezikshme për shëndetin e personelit mjekësor. Disa pacientë shfaqin agresion ndaj të tjerëve dhe nuk duhet të tregohet qëndrim negativ ndaj pacientëve të tillë, pasi kjo gjendje shkaktohet nga sëmundja. Mes pacientëve shpesh shpërthejnë grindje dhe madje edhe zënka; infermierja nuk duhet të mbajë anën e një pacienti. Ajo duhet të ndalojë luftën duke thirrur paramedikët dhe një mjek. Pacientët me agjitacion të rëndë kërkojnë kujdes të veçantë. Eksitimi shfaqet në skizofreni dhe psikozë maniako-depresive. Në trajtimin e pacientëve të tillë, përdorimi i barnave përdoret në mënyrë efektive: aminazinë, hidroklorur, heksenal, barbamyl. Të gjitha barnat administrohen parenteralisht. Kur janë të emocionuar, pacientët nxitojnë përreth, luftojnë, shajnë, bërtasin dhe shpesh duhet të frenohen me forcë në shtrat. Infermierja duhet të ketë aftësitë për të rregulluar pacientin dhe të jetë në gjendje t'ia shpjegojë këtë kujdestarëve. Për të frenuar pacientin, ai vendoset në një shtrat dhe punonjësit e rendit i shtypin krahët dhe këmbët ndërsa infermierja administron drogën. Nëse është i nevojshëm fiksimi afatgjatë, përdoren shirita elastikë të butë; periudha e fiksimit të pacientit përcaktohet nga mjeku.
Një pacient me epilepsi zakonisht bie, humbet vetëdijen dhe ka konvulsione gjatë një konvulsioni. Për të parandaluar mavijosje, pacientë të tillë vendosen në një shtrat të ulët ose në dysheme gjatë një sulmi. Është e nevojshme të zgjidhen rrobat, për të shmangur aspirimin e të vjellave, koka e pacientit është e kthyer anash. Një lugë vendoset në gojën e pacientit midis dhëmballëve (nëse vendosni një lugë midis dhëmbëve të përparmë, kjo mund të çojë në thyerjen e tyre gjatë një konvulsioni), e mbështjellë me garzë në mënyrë që pacienti të mos dëmtojë gjuhën me dhëmbë. Pas një ataku, pacienti bie në një gjumë të gjatë, pas së cilës pacienti është në humor të keq dhe nuk mban mend asgjë për sulmin. Pacientit në këtë gjendje duhet t'i jepet pushim.
Pacientët e dobët dhe të shtrirë në shtrat kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm infermieror. Pacientë të tillë ushqehen nga një infermiere ose rregullore, kryesisht me ushqim të lëngshëm, duke qenë të kujdesshëm që pacienti të mos mbytet, kryejnë masa higjienike, ndërrojnë të brendshme dhe çarçafë. Ata kryejnë parandalimin e plagëve të shtratit; për këtë, pacienti duhet të kthehet vazhdimisht në shtrat, rrathët e gomës vendosen nën vende me ngjeshje të veçantë dhe shtrati të mbahet i pastër. Lëkura e pacientit duhet të ekzaminohet vazhdimisht; nëse shfaqen zona të hiperemisë (skuqje), ato duhet të fshihen. alkool kamfori. Nëse pacienti ka mosmbajtje urinare, ose i lehtëson vetes funksionet fiziologjike për shkak të sëmundjes së tij, është e nevojshme të lani rregullisht pacientin, të ndërroni të brendshmet, të vendosni një leckë vaji dhe një tavë.
Infermierja gjithashtu duhet të jetë vigjilente për kërkesat e shumta të pacientëve - për këtë, së pari duhet të peshoni dhe të mendoni për të gjitha pasojat e mundshme. Duhet të dini se pacientët psikiatrikë mund të fshehin disa manifestime të patologjisë së tyre dhe të mashtrojnë, kështu që edhe kërkesat në dukje të padëmshme mund të shkaktojnë dëm të konsiderueshëm për vetë pacientin dhe ata që e rrethojnë.
Infermierja duhet të monitorojë dhe lexojë edhe letrat që shkruajnë vetë pacientët dhe që u japin të afërmit e tyre. Letrat nga pacientët me përmbajtje qartësisht deluzive nuk mund të dërgohen; infermierja ia jep ato mjekut. Letrat e të afërmve lexohen edhe nga personeli mjekësor, sepse disa lajme mund të dëmtojnë gjendjen mendore të pacientit dhe të pengojnë trajtimin.
Është e nevojshme të kontrollohen produktet dhe gjërat e sjella nga të afërmit, pasi ato mund të përmbajnë diçka që është e ndaluar për pacientin ose mund të shkaktojë dëm: pije alkoolike, drogë, brisqe, tehe, thika, gjilpëra.
Infermierja monitoron jo vetëm pacientët në departament, por ajo duhet të mbikëqyrë punën e kujdestarëve dhe të mbikëqyrë punën e tyre. Ajo duhet të sigurojë që të ruhet vazhdimësia në punën e postës sanitare ndërmjet turneve të ndryshme, në mënyrë që punonjësit të jenë gjithmonë të pranishëm në departament. Infermierja tregon ndërrimin e ri të urdhrave që pacientët kërkojnë vëmendje dhe kujdes të veçantë.
Puna e një infermiere është një proces krijues që përfshin kryerjen e një procesi trajtimi që kërkon njohuri për sëmundjen, rrjedhën e saj dhe metodat e trajtimit. Një infermiere është përgjegjëse për kryerjen e shumë procedurave për të shpëtuar jetën. Një infermiere në një departament psikiatrik ka nevojë për njohuri për psikologjinë e pacientit, veçoritë e rrjedhës së sëmundjes së tij, çdo pacient duhet të jetë qasje individuale. Kjo njohuri është e nevojshme për të kryer në mënyrë adekuate punën mjekësore të një infermiere, sepse marrja e pëlqimit të një pacienti psikiatrik për të kryer një procedurë të caktuar ose për të marrë medikamente mund të jetë shumë e vështirë, për shkak të patologjisë psikosomatike, simptomave delirante dhe halucinacioneve. Për pacientët mendorë, kujdesi dhe vëzhgimi i ofruar nga një infermiere mbetet gjithmonë një proces i rëndësishëm në trajtimin dhe rikuperimin. Infermierja kryen ushqyerjen, ndërrimin e të brendshmeve dhe çarçafëve, kryerjen e terapisë dhe masat higjienike. Infermierja psikiatrike është gjithashtu lidhja midis pacientit dhe mjekut. Ajo është në kontakt të vazhdueshëm me pacientët dhe mund të vërejë çrregullime të sjelljes, ndryshime në humorin e tyre dhe shfaqjen e tendencave për vetëvrasje në kategori të tilla pacientësh si pacientë me depresion, pacientë me katatoni. Duke punuar ngushtë me mjekët, infermierja ndikon kështu në procesin e trajtimit.
Në departamentin e psikiatrisë ka: insulinë, aminozinë, infermiere procedurale. Përgjegjësitë e infermierit procedural janë kryerja e manipulimeve terapeutike, marrja dhe ruajtja e medikamenteve dhe konsultimi me specialistë të tjerë. Ilaçet u jepen pacientëve nën mbikëqyrjen e rreptë të një infermiere, e cila duhet të kontrollojë nëse pacienti e ka pirë të gjithë dozën, pasi pacientët mund të grumbullojnë ilaçe për të kryer përpjekje për vetëvrasje.
Detyrat e një infermiere të insulinës përfshijnë administrimin e terapisë me insulinë për të trajtuar skizofreninë. Përgjegjësitë e infermieres së aminosinës janë shpërndarja e barnave psikotrope. Shpërndarja e barnave psikotrope bëhet në një dhomë të veçantë aminosine, ku droga ruhet në një dollap me kapuç. Kur punon në një zyrë të tillë, një infermiere duhet të vendosë një përparëse gome mbi fustan, pastaj një fustan tjetër dhe një maskë; pas shpërndarjes, e gjithë kjo hiqet dhe ruhet në një vend të veçantë. Infermierja nuk duhet të largohet nga tabaka me medikamente ose të lejojë pacientët të marrin vetë medikamente. Infermierja e aminozinës kontrollon gjithashtu nëse pacienti e ka pirë të gjithë dozën e vetme të barit; për këtë pacientit i hapet goja dhe kontrollohet me shpatull. Pas dhënies së medikamenteve, zyra duhet të ajroset mirë. Infermierja duhet gjithashtu të sigurojë që pacientët të mos hyjnë në këtë zyrë në mungesë të saj.
Infermierja roje duhet të monitorojë pacientët gjatë gjithë orës. Ajo duhet të kontrollojë kohën e gjumit dhe zgjimit, dietën dhe të kryejë procedura sanitare dhe higjienike. Reparti psikiatrik ka një rutinë të rreptë ditore. Pacientët duhet të flenë 8-9 orë gjatë natës dhe 1 orë gjatë ditës. Pacientët ushqehen në orare të caktuara 4 herë në ditë. Pacientët e vendosur në dhomën e vëzhgimit (pacientët me tentativa vetëvrasëse, agresivë, të prirur për t'u arratisur) kanë nevojë për kujdes dhe vëzhgim të veçantë, pasi shfaqin zgjuarsi të tepruar për të realizuar planet e tyre. Pacientë të tillë janë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një infermiereje dhe kujdestaresh. Nëse një pacient i tillë e ka mbuluar kokën me batanije, është e nevojshme të hapet fytyra, është e nevojshme të monitorohet pacienti gjatë matjes së temperaturës në mënyrë që pacienti të mos dëmtojë veten me termometër. Infermierët duhet të monitorojnë pacientë të tillë kur ata vizitojnë tualetin. Pacientët e qetë këshillohen të bëjnë shëtitje të përditshme nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Çdo ditë, lista e pacientëve për shëtitje kontrollohet nga mjeku. Infermierja është e detyruar të monitorojë sjelljen e pacientëve, veçanërisht të atyre të prirur për arratisje dhe vetëvrasje. Është gjithashtu e nevojshme të dihet numri i saktë i pacientëve në këmbë. Kontrolli më i madh mbi pacientët është i nevojshëm në mëngjes, kur melankolia e tyre është më e rëndë. Në gjysmën e qetë ka pacientë, të cilëve periudha akute e sëmundjes ka kaluar tashmë, ata nuk janë të rrezikshëm për veten dhe të tjerët. Këta pacientë nuk kërkojnë kujdes dhe monitorim të vazhdueshëm. Infermierja duhet të ndihmojë në mënyrë aktive pacientët në rehabilitimin e tyre, të stimulojë aftësinë e tyre për t'u kujdesur për veten dhe për t'u përshtatur me botën e jashtme. Pacientë të tillë kanë një regjim më të butë dhe më të gjerë; atyre u lejohet të përdorin një komplet rroje dhe të shkojnë në parukeri. Ata mund të takohen më shpesh me të afërmit dhe të ecin nëpër spital. Kur komunikon me pacientët dhe kujdeset për ta, një infermiere duhet të sillet në atë mënyrë që pacienti të ndjejë kujdes dhe vëmendje. Në repartin psikiatrik është e nevojshme të ruani heshtje, nuk mund të përplasni dyert, të tundni me vegla apo enët. Gjumi i natës është veçanërisht i rëndësishëm për pacientët, ndaj stafi mjekësor nuk duhet të shqetësojë pushimin e tyre. Ju nuk duhet të ngrini zërin për të sëmurët. Infermieri duhet të monitorojë të folurit e tij, veçanërisht me pacientët që kanë deluzione persekutuese dhe tentativa për vetëvrasje.
Infermierja duhet të monitorojë sjelljen e pacientëve dhe të vërejë ndryshimet e saj. Në pacientët psikiatrikë, për shkak të veçorive të sëmundjeve mendore, ekzistojnë ndryshime të papritura humor: një pacient i gëzuar dhe i shoqërueshëm mund të bëhet shpejt i zymtë dhe i pashoqërueshëm; i qetë - i emocionuar, agresiv. Pacientët shpesh kanë sulme të frikës dhe ankthit të paarsyeshëm. Është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje zakoneve të pacientit: atij i pëlqen të shtrihet në shtrat ose të ecë, të heshtë ose të komunikojë. Infermierja në detyrë monitoron sjelljen e pacientëve gjatë natës, identifikon pacientët me çrregullime të gjumit: pagjumësi, ankth, gjumë i lehtë. Ndryshimet në sjelljen dhe zakonet e pacientit mund të tregojnë një përkeqësim të gjendjes psikotike. Në këtë rast, infermierja duhet të jetë në gjendje të ofrojë ndihmë dhe të thërrasë një mjek. Disa pacientë nuk hanë, nuk pinë, ose vetëm pinë, ose marrin vetëm ushqime të caktuara. Kjo gjendje mund të jetë për shkak të arsyeve të ndryshme (marrësi katatonike, gjendje delirante, halucinacione, depresion), por infermierja duhet t'i vërejë dhe njohë pacientë të tillë. Infermierja duhet t'i trajtojë pacientët e tillë me durim, kujdes dhe dashuri; kjo ka një rëndësi të madhe për të bindur pacientin për të marrë ushqim. Pas shumë bindjesh, pacientët mund të fillojnë të hanë. Ndonjëherë pacientët pranojnë të hanë nëse ushqehen nga dikush të cilit i besojnë. Disa pacientë të patrajtueshëm u jepet një dozë e vogël insuline për të stimuluar oreksin. Në raste veçanërisht të rënda, pacienti duhet të ushqehet përmes një tubi.
Përgjegjësitë e infermierit përfshijnë jo vetëm monitorimin vigjilent të sjelljes së pacientëve, por edhe kontrollin për të siguruar që pacientët të mos kenë me vete objekte të mprehta, shpuese ose prerëse. Meqenëse pacientët mund të marrin sende të tilla në rrugë, infermierja duhet të monitorojë pacientët gjatë ecjes. Stafi mjekësor duhet të pastrojë me kujdes zonën ngjitur me spitalin ku pacientët ecin. Gjithashtu është e nevojshme të monitorohen pacientët gjatë terapisë okupacionale në mënyrë që ata të mos fshehin mjetet e punës: gërshërë, gjilpëra, grepa.
Kështu, puna e një infermiere në një departament neuropsikiatrik është një komponent i rëndësishëm në trajtimin dhe kujdesin e pacientëve mendorë. Ajo mban përgjegjësi të madhe jo vetëm për procesin e trajtimit dhe pacientëve, por edhe për punën e koordinuar të departamentit dhe të gjithë punonjësve të tij. Qëndrimi i kujdesshëm, i ndjeshëm, i vëmendshëm i infermierit ndaj pacientëve, qasja profesionale - e gjithë kjo jep rezultate të mira në kujdesin dhe trajtimin e pacientëve mendorë.
Punë certifikimi
I. Informacion rreth Arsimi profesional dhe të gjitha format pas trajnimit të diplomës
II. Karakteristikat e përgjithshme të institucionit shëndetësor
1 Organizimi i vendit të punës
2 Përgjegjësitë e kryeinfermieres
3 Përgjegjësitë e një infermiereje
4 Përvoja personale në zbatimin e elementeve të teknologjive moderne aktivitete praktike
III. Krijimi i një të favorshme klima psikologjike
IV. Pjesëmarrja në zbatimin e programit rajonal të modernizimit të kujdesit shëndetësor
V. Puna me specialistë të rinj të sapoardhur
VII. Informacion rreth vetë-edukimit
VIII. Aktivitete organizative dhe eksperte, pjesëmarrje në aktivitete profesionale
IX. Dëshmia e njohjes publike
X. Kryerja e veprimtarive profesionale nga këndvështrimi i dokumenteve bazë ligjore
- Informacion për arsimin profesional dhe të gjitha format e trajnimit pasuniversitar
Unë, Fio, kam lindur _______, në ______. Të diplomuar në ________________ fakultetin e mjekësisë, dega _________.
E imja veprimtaria e punës filloi në _______________ (ku nga kush).
Nga 19___ deri në 19___ ka punuar si infermiere në
Listoni të gjitha vendet e punës
Nga data 19_____ deri më sot kam punuar në (vendin e punës), (pozicion) të të njëjtit departament.
Unë kam specializime: (lista e specializimeve, nëse ka)
ne 19___ kreu një kurs specializimi në "Infermieri në Psikiatri" dhe në vitin 19______ studioi në kurse të avancuara në të njëjtin specialitet në (emri i shkollës mjekësore).
Në vitin 20____ ajo kreu një kurs specializimi në “Organizimin e Infermierisë” në Institucionin Edukativ të Mesëm Profesional të Kompleksit Miniera-Metalurgjik dhe u vlerësua me kategorinë më të lartë.
ne 20___ ka studiuar në kurset e avancuara të trajnimit "Infermieria në Psikiatri" në Institucionin Arsimor Profesional të Mesëm të Kompleksit Minierash dhe Metalurgjik të Moskës - konfirmuar kategoria më e lartë.
ne 20___ rindoqi kursin e specializimit “Infermieria në Psikiatri” – konfirmoi kategorinë më të lartë.
Përvoja totale e punës ___ vjet. Në psikiatri - ___vjet
II. Karakteristikat e përgjithshme të institucionit shëndetësor
Emri i institucionit ndodhet në territorin e .... rrethi, qyteti..... Gjendet në …..
Të gjitha divizionet kanë një aparat të vetëm menaxhues, i cili përfshin departamentet dhe divizionet e mëposhtme:
departamenti i administrimit, kontabilitetit dhe planifikimit
departamenti i statistikave
departamenti i dispensrisë, ku priten dhe trajtohen pacientët ambulatorë, vëzhgimi ambulant, monitorimi i pacientëve në shtëpi,
ndihma sociale u ofrohet pacientëve.
departamenti i neurozave kufitare
spital ditë e natë
departamenti i trajtimit të drogës
dy departamente për burra, dy departamente për gratë
reparti i pritjes, ku kryhen pritjet dhe “zgjedhja”.
pacientët e shtruar në departamentet e spitalit
dhomë me rreze x
Departamenti i Diagnostifikimit Laboratorik
lavanderi
repart katering, sherbim shtepie
Përveç kësaj ka:
zyrë dentare
dhomat e EKG-së; EEG; salla e fizioterapisë
zyra e oftalmologut
salla e psikoterapisë
shërbime të tjera mbështetëse.
2.1 Organizimi i vendit të punës
Reparti psikiatrik akute (meshkuj, femra) Nr. XX ka XX shtretër. Shërbeu (burra, gra) dhe adoleshentë nga mosha 15 vjeç... dhe... rrethet e.... . me një popullsi prej...mijëra njerëzve
Departamenti është i ndarë në... poste.
Në postimin e parë janë: ... reparte (për ... persona), infermieri, banjo, zyra e kryeinfermieres, banjo, kuti.
Tek posta e 2 ka ... reparte (per ... persona), zyre psikologe, zyre e motres se amvises, nje banjo, nje tualet, nje dhome per pastrimin e pajisjeve.
Reparti ka gjithashtu një sallë, një dhomë banorësh, një zyrë për shefin e departamentit, një dhomë trajtimi, një dhomë ngrënie dhe një banjë. dhomë për punonjësit.
Departamenti ofron llojet e mëposhtme të ndihmës:
- kujdesi emergjent psikiatrik dhe trajtimi i pacientëve me akute gjendjet mendore dhe gjendjet e dekompensimit;
- kujdesi psikiatrik i planifikuar, shtrimi në spital për arsye sociale;
- ekspertizë ushtarake për të zgjidhur çështjet e aftësisë për shërbimin ushtarak të personave të moshës ushtarake;
- ekzaminimin e punës për zgjidhjen e çështjeve të aftësisë për punë;
- trajtimi i detyrueshëm,
- trajtimi i të varurve nga droga;
- konsultime me mjekë të specialiteteve somatike dhe terapi të sëmundjeve shoqëruese;
- masat e rehabilitimit social.
Treguesit e personelit me personel paramjekësor
Tabela 1 Stafi infermieror
Periudha raportueseDivizioni Numri i pozicioneve me kohë të plotë Numri i pozicioneve të zëna Numri i individëve Stafi i pozicioneve me kohë të plotë me individë (%) Stafi i pozicioneve me kohë të plotë me pozicione të zëna (%) Raporti i punës me kohë të pjesshme 2011 2012 2013
Nga tabela rezulton se në vitin 2013 reparti ka punësuar... infermierë. Infermierja dha dorëheqjen me vullnetin e saj të lirë. Të gjithë infermierët kanë kategorinë më të lartë të kualifikimit. Niveli i ulët i stafit infermieror për shkak të nivelit të ulët pagat dhe vështirësitë e punës në një departament akut.
Tabela 2 Treguesit kryesorë të performancës së departamentit për periudhën 2011 - 2013
Nr. Treguesi 2011201220131Numri mesatar mujor i shtretërve2Përqindja e planit të përmbushur sipas ditëve të shtratit3Qarkullimi aktual i shtratit4Kohëzgjatja mesatare e qëndrimit të një pacienti të liruar5Pacientët e pranuar6Pacientët kanë braktisur shkollën7Prej tyre të liruar8Vdiq 9% e vitit1 ripranimet primare për vitin
Sipas këtyre treguesve, është e qartë se në vitin 2013 është rritur zënia e repartit dhe është tejkaluar plani për ditët e shtratit. Grupi kryesor i pacientëve të pranuar në departament janë pacientë të përsëritur. Shtrimi i përsëritur në spital është për shkak të:
tërheqja arbitrare e terapisë së mirëmbajtjes nga pacientët;
mungesa e kontrollit mbi marrjen e medikamenteve nga të afërmit;
prania e një defekti të theksuar të ngjashëm me psikopatin tek pacienti;
prania e të pafavorshme Kushtet e jetesës, situata të ndryshme stresuese.
Në departament, deri në 15% të kapacitetit të shtratit bllokohet nga pacientët me qëndrime të gjata: pacientë me ecuri të pafavorshme të sëmundjes, që nuk e lejon pacientin të qëndrojë në shtëpi; prania e pacientëve të pavendosur social të cilët kanë humbur strehimin, kanë humbur kujdestarin, regjistrimin e tyre dhe janë në pritje të transferimit në institucionet e mbrojtjes sociale.
Metodat e trajtimit të përdorura
Në vitin 2013, në vijim u përdorën në mënyrë aktive:
antipsikotikë atipikë dhe antidepresivë modernë për shkak të disponueshmërisë së tyre;
niveli i konsumit të antipsikotikëve tradicionalë, ilaqet kundër depresionit dhe stabilizuesve të humorit mbeti pothuajse i njëjtë, gjë që tregon rëndësinë e këtyre barnave në ofrimin e kujdesit urgjent psikiatrik;
shumica e pacientëve “primare” trajtoheshin me “barna moderne”;
prania e "atipikëve" dhe SSRI-ve në departament bëri të mundur trajtimin më efektiv të pacientëve që nuk mund të tolerojnë antipsikotikët dhe antidepresantët tipikë.
Inhibitorët e kolinesterazës janë përdorur gjithashtu në mënyrë aktive; akatinol-memantine - në pacientët me dëmtimi organik Sistemi nervor qendror, çrregullime mnestike, simptoma depresive. Përveç psikofarmakoterapisë "tradicionale", metodat e trajtimit si:
-metoda e anulimit - 12 persona -Metoda zigzag - 4 persona -"gjaku i llakut" - 21 persona -psikoterapi dhe psikokorrigjim - 15 persona. Departamenti po punon vazhdimisht në: Vëllimi i punës është rritur krahasuar me 2011 - 2012. Gjatë vitit: 117 persona janë ekzaminuar për HIV. (5 rezultate “+”); për HbsAg +C - 276 persona. (12 rezultate “+”); në RW - 17 persona. (1 rezultat "+"). Dokumentacioni mjekësor i miratuar: 2 Përgjegjësitë e kryeinfermieres Baza e punës së kryeinfermierit është organizimi i punës së personelit mjekësor të mesëm dhe të ri, monitorimi i kryerjes së detyrave të personelit mjekësor: cilësia e trajtimit sanitar të pacientëve, pajtueshmëria nga stafi dhe pacientët me regjimin e vendosur për departamenti, rregulloret e brendshme të punës, marrja e medikamenteve nga pacientët dhe kryerja e masave terapeutike. Siguroj vendosjen e saktë të personelit të mesëm dhe të ri me miratimin e mëpasshëm nga shefi i departamentit dhe kryej zëvendësimin në kohë të infermierëve dhe kujdestarëve që nuk paraqiten në punë. Unë hartoj një orar pune dhe fletë kohore, të rënë dakord me menaxherin. departamenti. Unë hartoj një orar pushimesh të stafit për vitin. Unë paraqes një aplikim në departamentin e burimeve njerëzore për trajnimin e punonjësve dhe ndihmë me dokumentet. Bëj lista për ekzaminimet mjekësore të punonjësve dhe monitoroj zbatimin. Organizoj mbikëqyrjen e nevojshme të pacientëve dhe monitoroj zbatimin e tij nga personeli mjekësor. Monitoroj dhe kontrolloj rregullisht zbatimin e urdhrave të mjekut nga infermierja procedurale dhe infermieret e repartit. Jam prezente dhe ndihmoj gjatë manipulimeve komplekse (ushqyerja përmes tubit, marrja e mostrave të lëngut cerebrospinal etj.), gjatë procedurave mjekësore. procedurat për pacientët e dobësuar dhe të shqetësuar. Unë kontrolloj cilësinë e dinjitetit. përpunimi i të gjithë pacientëve të sapo pranuar dhe pacientëve të departamentit (sipas orarit të larjes). Kontrolloj transferimin e pacientëve në spitale të tjera (përgatitjen e veshjeve, dokumentacionin), siguroj një person shoqërues dhe transport, organizoj poste individuale në spitale të tjera (për pacientë të shqetësuar dhe të dobësuar). Siguroj dhe monitoroj respektimin e rregullave të regjimit sanitar dhe epidemiologjik nga stafi, respektimin e rregullave të asepsis dhe antiseptikëve, veçanërisht në dhomën e trajtimit. Unë monitoroj ruajtjen dhe përdorimin e duhur të dezinfektuesve. fondeve. Unë monitoroj zbatimin e parimeve të regjimit mjekësor dhe mbrojtës të departamentit. Unë shkruaj fletët e pjesëve. Unë kontrolloj marrjen, dërgimin dhe shpërndarjen e ushqimit. Unë marr pjesë në ushqimin e pacientëve të dobësuar dhe pacientëve me refuzim të ushqimit. Unë monitoroj transferimin e ushqimit tek pacientët dhe ruajtjen e tyre. Jam prezent gjatë takimeve mes pacientëve dhe të afërmve. Unë jam një person i përgjegjshëm financiarisht. Unë shkruaj kërkesat për medikamente, mjaltë. instrumentet, artikujt e kujdesit për pacientin, marrja e tyre, shpërndarja e tyre dhe monitorimi i përdorimit dhe ruajtjes së duhur të tyre. Siguroj sigurinë e pronës dhe kujdesin mjekësor. inventari në repart dhe riparimi i tij në kohë. Unë pajis mjekët dhe infermierët me formularët dhe dokumentacionin e nevojshëm. Përpiloj raporte për lëvizjen e pacientëve për zyrën e statistikave, monitoroj paraqitjen në kohë të historive mjekësore të pacientëve të liruar dhe marrjen në kohë të dokumenteve nga arkivi për pacientët e ripranuar. Unë pranoj sendet me vlerë dhe dokumentet e pacientëve të pranuar nga infermierja kujdestare e dhomës së urgjencës, mbaj shënime për ta, garantoj sigurinë e tyre dhe organizoj lëshimin e tyre pas daljes. Mbaj dokumentacion dhe mbaj përgjegjësi për dokumentacionin e saktë nga infermierët. Unë dorëzoj raporte mujore dhe vjetore. Unë do t'ju largoj. studime me punonjësit e sapo pranuar: fillor dhe në vendin e punës (nëpërmjet 5-7 turneve të punës) dhe me të gjithë punonjësit e departamentit dy herë në vit (regjimi sanitar dhe epidemiologjik, përgjegjësitë e punës, regjimi i sigurisë, masat paraprake të sigurisë, mbetjet mjekësore). Nën drejtimin e kreut. departamenti po zhvillon një plan promovimi njohuri profesionale mjekësia e mesme dhe e vogël. stafit në departament për një vit. Mjekët marrin pjesë në zhvillimin e klasave në departament, kryeinfermiere dhe infermieret e departamentit. Unë vazhdimisht përmirësoj kualifikimet e mia profesionale. Marr pjesë në punën e Këshillit të Infermierëve të spitalit dhe shkencërisht - konferenca praktike për infermierët. Jam kuratore e kateringut: kontrolloj gjendjen sanitare, cilesine e produkteve, stokun dhe cilesine e pjatave te gatshme. Marr pjesë në punën e një ekipi multidisiplinar: restaurimi i dokumenteve të humbura të pacientëve; përgatitja e dokumenteve për transferimin e pacientëve që kanë humbur strehimin dhe një kujdestar në institucionet e mbrojtjes sociale; blerjen e ushqimeve, sendeve higjienike dhe veshjeve të nevojshme për pacientët pa të afërm; duke rrënjosur te pacientët aftësitë e higjienës personale dhe të kujdesit për veten. 3 Përgjegjësitë e një infermiereje Përgjegjësia kryesore e infermieres së repartit është trajtimi njerëzor i pacientëve, duhet të bëj gjithçka që kam në dorë që pacienti dhe të afërmit të mos kenë frikë nga spitali psikiatrik. Kur shkoj në detyrë, shoh një numër pacientësh. Pranoj raportin nga turni i mëparshëm për pacientët e sapo pranuar. Kontrolloj gjendjen sanitare të të gjithë departamentit, prezantoj personelin e ri mjekësor me pacientët që kërkojnë vëmendje të veçantë dhe vë në dukje pacientët agresivë që janë të prirur për të ikur dhe për të bërë vetëvrasje. Sigurohem që infermierët të mos largohen nga posti i tyre. Marr ilaçe të regjistruara, të fuqishme dhe të shtrenjta. Unë nënshkruaj për takime sasiore në revista speciale dhe nënshkruaj në ditarin për dorëzimin e instrumenteve mjekësore. Pas marrjes së turnit dhe pas përfundimit të takimit të planifikimit, filloj t'i përgatis pacientët për mëngjes. Sigurohem që të gjithë pacientët të ngrihen në kohë, të lahen dhe të rregullojnë shtratin e tyre. Unë e ndihmoj banakieren të shtrojë tavolinat për ushqim. Gjatë vakteve, sigurohem që të gjithë pacientët të hanë. Kur refuzoj ushqimin, përpiqem ta bind pacientin; unë vetë ushqej pacientë të dobësuar. Pas ngrënies kontrolloj numrin e lugëve të dorëzuara, të cilat mund të përdoren nga pacientët në rast sjelljeje vetëvrasëse dhe arratisjeje. Pas ushqyerjes, filloj të shpërndaj medikamente dhe sigurohem që dyert e dhomave të banjës dhe tualetit të jenë të mbyllura. Gjatë shpërndarjes së medikamenteve, duhet të ketë një infermiere afër për të siguruar që pilulat të merren nën kontroll të rreptë. Pas marrjes së barnave, bëhen injeksione. Gjatë ditëve të javës, procedurat kryhen nga një infermiere e trajtimit, ndërsa në fundjavë dhe në mbrëmje nga një infermiere e repartit. Gjatë turnit, sipas shënimeve në regjistrin e konsultimeve të mjekëve specialistë, dërgoj pacientë të shoqëruar nga personeli i ri në konsultat e mësipërme. Duhet të jetë i pranishëm kur mjekët vizitojnë pacientët. Gjatë raundeve, duhet pasur kujdes që të gjithë pacientët të jenë pranë shtretërve të tyre; tualeti është i mbyllur gjatë kësaj kohe. Pas raundit kryej, sipas udhëzimeve të mjekut, transferimin e pacientëve nga një repart në tjetrin ose në një post tjetër. I dërgoj pacientët me leje në shtëpi, i mbush me medikamente dhe caktoj takimet e tyre. I marr sendet me vlerë nga kryeinfermierja kundrejt nënshkrimit dhe ia jap pacientit pasi të nënshkruajë historinë mjekësore për sendet e tij me vlerë. Unë i regjistroj të gjithë ata që shkuan në pushim në shtëpi në një regjistër ku tregohet emri i tyre i plotë. pacienti, adresa e shtëpisë dhe kohëzgjatja e pushimit në shtëpi. Kur pacienti del nga spitali, merren të njëjtat masa. Sipas rekomandimit të mjekut, bëj klizma pastruese, heq urinën me kateter, bëj kompresa, mjekoj plagët, bëj veshje të ndryshme, hedh pika në sy dhe veshë, matë presionin e gjakut dhe temperaturën e trupit. Së bashku me stafin e ri mjekësor, unë i laj pacientët një herë në javë dhe, nëse është e nevojshme, i pres thonjtë një herë në javë. Unë kontrolloj për morrat pas pranimit dhe një herë në javë. Të gjitha ngjarjet mbahen nën mbikëqyrje të rreptë. Të afërmit çdo ditë u japin pako pacientëve dhe vijnë për vizita në kohën e caktuar nga regjimi. Kontrolloj gjithçka që sjellin të afërmit, monitoroj datën e shitjes, datën e skadencës dhe kontejnerin. Mbikëqyr pacientët gjatë gjithë turnit: kujdesem që pacientët të mos e mbulojnë kokën me batanije gjatë gjumit, i shoqëroj pacientët në tualet dhe nuk i lë vetëm. Në fund të çdo turni, unë përshkruaj pacientët që kanë ndryshuar në sjellje. Unë duhet të jem gjithmonë i përgatitur për të ofruar ndihmë urgjente ose në rast tentativë për vetëvrasje ose agresion. Ju duhet menjëherë të informoni mjekun tuaj për këtë, mos u frikësoni dhe qëndroni të qetë. Mbikëqyrja ndihmon në parandalimin e të gjitha llojeve të urgjencave në një spital psikiatrik. Me ndihmën e tij zgjidhen detyrat e mëposhtme: gjendja në të cilën ndodhet pacienti dhe dinamika e tij sqarohet; Parandalohen veprimet e mundshme të rrezikshme. Spitali kryen 5 lloje të mbikëqyrjes strikte: Monitorimi i sjelljes së pacientëve të tillë kërkon veçanërisht vëmendje të madhe. Një punonjës i departamentit e shoqëron pacientin sa herë që del nga dhoma, kontrollon marrjen e ushqimit, medikamentet dhe praninë e objekteve të huaja. Vëzhgimi i përgjithshëm gjithashtu ka dallime të rëndësishme. Prania e çrregullimeve mendore kërkon vëmendje më të madhe ndaj sjelljes së pacientëve dhe respektimin e masave paraprake për të garantuar sigurinë e tyre. Gjatë natës, infermierja duhet të jetë veçanërisht vigjilente. Zbatimi i urdhrave të mjekut, kujdesi për pacientët e sëmurë rëndë, kryerja e shumë manipulimeve, ndonjëherë mjaft komplekse - e gjithë kjo është përgjegjësi e drejtpërdrejtë e personelit infermieror. Kur komunikon me pacientët dhe kryen manipulime, shpesh të pakëndshme dhe të dhimbshme, infermierja duhet ta shpërqendrojë pacientin nga mendimet e vështira dhe t'i rrënjos besimin në shërim. Një infermiere duhet të jetë gjithmonë e duruar dhe miqësore. Kontribuoni në krijimin e një atmosfere normale pune në institucioni mjekësor. Sjellja e një infermiere duhet të ngjall respekt për të dhe të krijojë besim tek pacientët se ajo di dhe mund të bëjë gjithçka, se ata mund t'i besojnë asaj me siguri shëndetin dhe jetën e tyre. Pamja e infermieres ka një rëndësi të madhe: e rregullt, e zgjuar dhe frymëzon besimin e pacientit. Në praninë e saj, ai ndihet më i qetë dhe më i sigurt. Një cilësi e detyrueshme e një infermiere duhet të jetë dëshira për të përmirësim të vazhdueshëm kualifikimet e tyre, thellimi i njohurive, përvetësimi i aftësive të reja. 4 Përvoja personale e futjes së elementeve të teknologjive moderne në aktivitetet praktike Si infermiere reparti kam kategorinë më të lartë. Kam formim të mirë teorik dhe praktik në specialitetet e infermieres së repartit dhe infermieres procedurale. Jam i aftë në procedurat diagnostike dhe terapeutike: Gjatë natës dhe fundjavës kryej punën e një infermiereje procedurale në mënyrë të pavarur. Dhoma e trajtimit përdor: Departamenti përdor gjithashtu dezinfektues të gjeneratës së re (UniDez, Denal). Spitali ka një depo për mbetjet mjekësore. III. Krijimi i një klime të favorshme psikologjike Ndihma më e mirë për njerëzit e sëmurë mendorë ofrohet kur gjendja e tyre perceptohet nga të tjerët vetëm si sëmundje. Kjo i ndihmon pacientët të ruajnë vetëdijen e nevojshme për shërimin e tyre. Kujdestarët nuk duhet të perceptojnë personalitetin e pacientit, me nevojat, dëshirat dhe frikën e tij, vetëm në drejtim të diagnostikimit të sëmundjes. Kujdesi holistik mbulon personin, sëmundjen, profesionin, familjen, marrëdhëniet dhe më shumë. Një person i sëmurë mendor nuk është vetëm një objekt përkujdesjeje. Përfshirja aktive e pacientit në zgjidhjen e problemeve të tij shëndetësore është detyra kryesore e stafit infermieror. Në këtë kuptim, kujdesi për një pacient nuk nënkupton vetëm kryerjen e procedurave të nevojshme mjekësore, por do të thotë shumë më tepër: shoqërim, shpjegim, nxitje për veprim dhe vëmendje ndaj problemeve të pacientit. Procesi i kujdesit kryhet në faza si më poshtë: mbledhja e informacionit, identifikimi i problemeve dhe burimeve, përcaktimi i qëllimeve të kujdesit, planifikimi i kujdesit, zbatimi i kujdesit dhe vlerësimi i rezultateve. Vlerësimi i efektivitetit të kujdesit bazohet në rezultatet e grumbullimit të përsëritur të informacionit për gjendjen e pacientit dhe bën të mundur monitorimin dhe kryerjen e rregullimeve të nevojshme në procesin e kujdesit. Kujdesi cilësor është i mundur përmes një partneriteti midis pacientit dhe kujdestarit. Një ndërveprim i tillë mund të arrihet vetëm duke krijuar një marrëdhënie besimi midis pacientit dhe personelit kujdestar. Prandaj, infermieri duhet të ketë aftësi komunikimi, njohuri të psikologjisë mjekësore dhe disa cilësi personale: respekt për individin, aftësi për të empatizuar, durim dhe të tjera. Baza e besimit të nevojshëm për trajtim lind tek pacienti kur ekzistojnë tre parakushte, kur infermierja: Shfaq veten si një person real; E pranon pacientin ashtu siç është, pa e gjykuar; Tregon interes për pacientin dhe përpiqet ta kuptojë atë. Problemet mund të lindin nëse pacienti i tregon infermieres informacione të rëndësishme që nuk ia ka thënë askujt tjetër. Në këtë rast, infermierja duhet t'i bëjë të qartë pacientit se një marrëdhënie e tillë ekskluzive nuk do të tolerohet. Është e nevojshme të inkurajohet pacienti që të raportojë në mënyrë të pavarur përmbajtjen e bisedës te mjeku që merr pjesë ose të kërkojë leje për të përcjellë informacionin tek një specialist. Pacientët psikiatrikë shpesh kanë kushte ku komunikimi me ta është i pamundur. Në këto raste, lejohet frenimi me forcë i pacientit, “përmbajtja farmakologjike” me dhënien e antipsikotikëve, ose kufizimi me kufizim. Pas çdo rasti të një zgjidhjeje të dhunshme të një problemi, stafi kujdestar duhet të diskutojë se çfarë ka ndodhur me pacientin dhe të përpiqet të zbulojë arsyet e mundshme të sjelljes agresive. Punonjësit socialë të spitalit dhe psikologët ofrojnë ndihmë të paçmuar në krijimin e një klime të favorshme psikologjike: pacientët e departamentit ndjekin rregullisht shfaqjet e filmave, një grup "aftësish të shkëlqyera motorike" dhe marrin pjesë në përgatitjen dhe mbajtjen e festave dhe ngjarjeve të tjera. Ka një instruktor pune në departament, dhe ushtrimet në mëngjes kryhen çdo ditë. Psikologu i departamentit kryen punë individuale psikokorrektuese me pacientët dhe të afërmit e tyre, gjë që ul ndjeshëm ngarkesën dhe ndihmon mjekët dhe infermierët e departamentit. IV. Pjesëmarrja në zbatimin e programit rajonal të modernizimit të kujdesit shëndetësor Në spitalin tonë kryhet punë e madhe për të përmirësuar cilësinë e kujdesit ndaj pacientit. Në repartin narkologjik, repartin nr.1 dhe laboratorin e spitalit janë bërë riparime të mëdha dhe në të gjitha repartet po kryhen vazhdimisht riparime të planifikuara. U blenë shtretër të rinj funksionalë për të gjithë spitalin, u ble një kardiograf dhe u vendosën pajisje të reja në laborator. Të gjitha dhomat dhe dhomat e tualetit janë të pajisura me llamba kuarci të montuara në mur. Janë blerë mobilje të reja për punonjësit. Zyrat e shefave të departamenteve, dhomat e banoreve dhe zyrat e infermierëve të lartë janë të kompjuterizuara. Në dhomat e trajtimit janë instaluar riqarkullues ajri, kontejnerë për grumbullimin e mbetjeve mjekësore dhe çanta speciale për depozitimin e mbetjeve (gr B, gr B), iglotex, spitali ka një dhomë për ruajtjen e mbetjeve mjekësore. Punonjësit punojnë me mjete të disponueshme dhe përdorin peshqirë dhe peceta të disponueshme. Fshesat përdoren për mbledhjen e gjakut; kur jepen injeksione, përdoren peceta speciale sterile me bazë alkooli. V. Puna me specialistë të rinj të sapoardhur Kur infermierët e rinj hyjnë në fuqinë punëtore, unë personalisht mësoj punën e një infermiere roje, përkatësisht, mënyrën e përdorimit të duhur të instrumenteve mjekësore, respektimin e regjimit sanitar dhe epidemiologjik dhe zbatimin e qartë dhe në kohën e duhur udhëzimet e mjekut kujdestar ose kujdestar. . Unë gjithmonë ndihmoj dhe sugjeroj se si të kryeni saktë manipulime të ndryshme. Gjithashtu, që në orët e para të punës, unë shpjegoj se si të komunikoj me pacientët e sëmurë mendorë dhe të respektoj masat paraprake të sigurisë në departament. Unë i ndihmoj gjithmonë kolegët e mi të punës, ruaj një atmosferë miqësore në ekip, bazuar në besimin, ndihmën e njëri-tjetrit, ndihmën e infermierëve të rinj. Unë menaxhoj dhe mbikëqyr punën e personelit të ri mjekësor, duke kontrolluar përputhjen e tyre me rregulloret e sigurisë. I kushtoj shumë vëmendje pamjen për veten dhe kolegët tuaj. infermierja psikiatrike e repartit VI. Parimet etike të një specialisti Kur komunikoj me pacientët, përpiqem të rrënjos besimin në shërimin e tyre dhe të krijoj një qëndrim optimist ndaj së ardhmes. Përpiqem të përmirësoj vazhdimisht kualifikimet e mia, të thelloj njohuritë e mia, të fitoj aftësi të reja duke lexuar literaturë të specializuar dhe duke ndjekur trajnime të organizuara për stafin infermieror. VII. Informacion rreth vetë-edukimit Në bazë të GBUZ SOPB nr. 3, organizohen trajnime për infermierët e spitaleve dy herë në muaj. Klasat zhvillohen nga mjekët e spitalit, kryeinfermierët dhe epidemiologët. Gjatë orëve të mësimit ata zhvillojnë seminare, japin leksione dhe flasin për risitë në punën tonë. Për të thelluar njohuritë e mia përdor literaturën përkatëse profesionale: · Revista e Infermierisë; · Libër mësuesi: “Infermieria në neurologji dhe psikiatri me një kurs në narkologji”; · Enciklopedia e Madhe Mjekësore; · Interneti ofron një shërbim të paçmuar në marrjen e njohurive të reja. Përdor edhe përvojën e kolegëve të mi. Unë vazhdimisht marr pjesë në konferenca profesionale në mbarë qytetin. Në... vitin mora pjesë në 2 konferenca bazuar në... kolegj mjekësor rajonal, në seminaret “Organizimi i menaxhimit të mbetjeve mjekësore në institucionet mjekësore” (“Chem.lab” nga Shën Petersburg) dhe në konferencën shkencore dhe praktike mbarë-ruse “Etika dhe kultura shpirtërore dhe morale në mjekësi”. Mori një Certifikatë pas përfundimit të një seminari 2-javor mbi rehabilitimin psikosocial në kuadër të programit Thorne. VIII. Aktivitete organizative dhe eksperte Si motra përgjegjëse e departamentit, unë marr pjesë në punën e Këshillit të Motrave të Mëdha. Unë jam kuratore e departamentit të ushqimit. Unë marr pjesë në punën e komisioneve për të kontrolluar punën e departamenteve dhe për të diskutuar rezultatet. Marr pjesë në përgatitjen dhe zhvillimin e konferencave të infermierisë brenda spitalit. Në gusht 2014, ajo dha një prezantim në një konferencë për infermierinë spitalore: “Higjiena e duarve. Indikacionet për të punuar me doreza." Si të gjithë infermierët e moshuar, edhe unë marr pjesë në përgatitjen e garave dhe eventeve të ndryshme festive. Ajo ishte anëtare e jurisë në konkursin për gazetën më të mirë mjekësore (reparti ynë zuri vendin e 2-të), në konkursin për infermieren më të mirë të spitalit (infermierja e departamentit tonë zuri vendin e 1-të). Në departament, përveç punës me punonjësit, kryej punë edukative shëndetësore me pacientët dhe të afërmit e tyre. Vëmendje e madhe i kushtohet parandalimit të varësisë nga droga, alkoolizmit, pirjes së duhanit, tuberkulozit, higjienës personale dhe promovimit të një stili jetese të shëndetshëm. IX. Njohja publike e suksesit profesional Unë punoj prej... vitesh. Nga këto... vite si kryeinfermiere e të njëjtit repart. Gjatë viteve të punës, ajo mori një numër të madh falënderimesh dhe pesë “Çertifikata Nderi” nga administrata e spitalit dhe departamenti. Kam mirënjohje nga pacientët dhe të afërmit e tyre. X. Masat sanitare-epidemiologjike, organizative dhe masa të tjera Burimet themelore për respektimin e masave anti-epidemike për infeksione të ndryshme janë urdhrat e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse dhe Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS. Në shtator 2013, në përputhje me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë, datë 17 qershor 2013 Nr. 378n, u prezantuan kërkesa të reja për regjistrimin e transaksioneve që lidhen me qarkullimin e barnave që i nënshtrohen kontabilitetit lëndor sasior. Kontabiliteti i rreptë dhe pajtueshmëria me kushtet e ruajtjes së barnave të grupit të përgjithshëm dhe atyre që i nënshtrohen kontabilitetit lëndor sasior ruhen. Puna në departament kryhet si më poshtë dokumentet rregullatore dhe rekomandimet: SP 2.1.3.2630-10 - Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat e angazhuara në aktivitete mjekësore. Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të Bashkimit Sovjetik i datës 16 shkurt 2012. Nr. 116-p - Parandalimi i infeksionit profesional me HIV. SP.3.1.2.1319-03 - Parandalimi i gripit, i prezantuar më 25 qershor 2003. SP.3.1.1.1.1295-03 - Parandalimi i tuberkulozit, i prezantuar më 25 qershor 2003. S.P.2.1.7.2790-10 - Kërkesat sanitare epidemiologjike për menaxhimin e mbetjeve mjekësore (datë 12/09/2010) S.P.3.1.3212-13 - Parandalimi i hepatitit viral OST 42-21-2-85 SP 3.1.1.3108-13: Parandalimi i infeksioneve akute të zorrëve SP 3.1.2.1108-02: Parandalimi i difterisë. SP 2.1.3.2630-10 - Parandalimi i infeksionit HIV. Departamenti funksionon në bazë të "Ligjit të Federatës Ruse për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve në dispozitën e tij" të datës 01.01. 1993. Ekziston Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse, datë 17 maj 2012 Nr. 566n "Për miratimin e procedurës për ofrimin e kujdesit mjekësor për çrregullimet mendore dhe çrregullimet e sjelljes", i cili hyri në fuqi më 5 gusht 2012. .
← + Ctrl + →
Sëmundjet nervore
Karakteristikat e punës së një infermiere në departamentet neurologjike dhe psikiatrike
Pacientët në këto departamente duhet të monitorohen nga afër dhe vazhdimisht. Pacientët me sëmundje neuropsikiatrike janë shpesh të shqetësuar, sjellja e tyre nuk korrespondon me situatën dhe shpesh kryejnë veprime të rrezikshme për veten dhe të tjerët. Në këtë drejtim, është e papranueshme të lihen pacientë të tillë pa vëmendje qoftë edhe për një minutë.
Kujdesi për shëndetin mendor ka një rëndësi të madhe në mjekim. Pacientëve me agjitacion, mendime vetëvrasëse, si dhe pacientët stuporoz dhe të parregullt në një spital psikiatrik u përshkruhet regjim shtrati në reparte të veçanta vëzhgimi me një post vëzhgimi të përhershëm 24-orësh. Monitorimi i pacientëve në një spital psikiatrik ka një sërë qëllimesh. Është e rëndësishme të mbroni pacientin nga veprimet e gabuara si në raport me veten ashtu edhe në raport me personat e tjerë, për të parandaluar tentativat e mundshme për vetëvrasje te pacientët. Monitorimi i rrjedhës së sëmundjes ka një rëndësi të madhe, pasi me sëmundje mendore gjendja e pacientit ndryshon gjatë ditës ose natës. Mbikëqyrja kryhet nga një mjek dhe infermiere.
Përveç pushimit në shtrat dhe vëzhgimit, vëmendje e madhe i jepet rutinës së përditshme. Në një spital psikiatrik, rutina e përditshme duhet të korrespondojë rreptësisht me trajtimin që ofrohet. Tualeti i mëngjesit për pacientët e dobët, stuporoz dhe të shqetësuar kryhet nga stafi. Dieta e pacientëve duhet të jetë e larmishme, duke marrë parasysh faktin që pacientët e emocionuar shpenzojnë shumë energji, si dhe duke marrë parasysh çrregullimet e metabolizmit të vitaminave gjatë trajtimit me ilaçe antipsikotike.
Ilaçet u jepen edhe pacientëve në orë të caktuara. Infermierja duhet të sigurojë rreptësisht që pacientët t'i marrin ato. Është e nevojshme të kontrollohen komodinat dhe xhepat e pacientëve, pasi mund të grumbullohen sende dhe medikamente të panevojshme. Liri i pacientëve duhet të ndërrohet menjëherë. Një banjë higjienike kryhet çdo javë. Pacientët e dobët fshihen me uthull aromatike të paktën një herë në javë. Është e nevojshme të monitorohet me kujdes gjendja e lëkurës në pacientët e dobët, veçanërisht në vendet me presion më të madh - në tehët e shpatullave, sakrum, bërryla. Pacientët e dobët kthehen disa herë në ditë për të parandaluar zhvillimin e pneumoni kongjestive. Shtrati i pacientëve të dobët duhet të jetë i sheshtë, liri nuk duhet të jetë i rrudhosur. Nëse është e nevojshme, përdorni një rreth mbështetës. Në repart, së bashku me repartet e vëzhgimit, duhet të ketë reparte për shërimin e pacientëve, dhoma pushimi dhe dhoma për terapi okupacionale.
Rutina e përditshme duhet të përfshijë orë të tëra terapi profesionale. Përveç punës në ambiente të mbyllura ose në ajer i paster(lloji i punës përshkruhet nga mjeku), pacientët lejohen të lexojnë gazeta, revista dhe trillim, të cilat duhet të merren nga biblioteka e spitalit. Pacientët mund të shikojnë TV.
Kujdesi për të sëmurët mendorë përfshin gjithashtu terapi simptomatike. Për pagjumësinë, përshkruhen pilula gjumi. Është e nevojshme të kryhet terapi restauruese. Mund të përdoret siç përshkruhet nga një mjek banjot me pisha, banja të thjeshta të ngrohta, gjimnastikë, masazh dhe lloje të tjera trajtimesh fizioterapeutike.
Së bashku me masat e pranuara përgjithësisht për kujdesin ndaj pacientëve, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet çështjeve të trajtimit të pacientëve, taktikave të sjelljes së mjekut dhe personelit. Pavarësisht gjendjes së agjitacionit dhe veprimeve të pasakta, pacientët me sëmundje mendore duhet të marrin trajtim të vëmendshëm dhe të kujdesshëm nga mjeku dhe stafi. Është e papranueshme t'i drejtohesh një personi të sëmurë mendor duke përdorur "ti" ose të bërtitura të vrazhda. Në të njëjtën kohë, nëse pacienti është i shqetësuar ose agresiv, stafi duhet të jetë në gjendje ta mbajë me kujdes pacientin derisa agjitacioni të kontrollohet me medikamente. Stafi duhet të mësojë kujdesin e duhur për pacientët, vëmendjen ndaj tyre dhe vëzhgimin, gjë që ndihmon në parandalimin e gjendjeve të agjitacionit të rëndë, agresionit dhe tentativave për vetëvrasje.
Transporti i të sëmurëve mendorë. Gjatë transportimit të pacientëve me sëmundje mendore në një spital psikiatrik, mund të shfaqen vështirësi për shkak të agjitacionit të pacientëve, përpjekjeve për vetëvrasje dhe delirit, nën ndikimin e të cilit pacienti refuzon shtrimin në spital. Siç përshkruhet nga mjeku, pacienti administrohet droga psikotrope. Personeli mjekësor që shoqëron pacientin në udhëtim duhet të marrë nga mjeku ose udhëzime gjithëpërfshirëse për gjendjen e pacientit, mbikëqyrjen dhe kujdesin e nevojshëm për të.
← + Ctrl + →
Kapitulli 8. Sëmundjet nervore dhe mendoreSëmundjet nervore
