Lezionet e sistemit nervor. Dëmtimi i sistemit nervor për shkak të gripit
Çfarë është encefaliti i influencës
Encefaliti i gripit (toksik-hemorragjik).- pikante sëmundje inflamatore trurit dhe membranave të tij.Çfarë e shkakton encefalitin e gripit?
Enfefaliti i influencës shkaktohet nga viruset e influencës A1, A2, A3, B. Shfaqet si një ndërlikim i gripit viral. Virusi i gripit është një virus pantropik; Asnjë nga shtamet e njohura të virusit të gripit nuk ka veti të vërteta neurotropike. Dihet që virusi i gripit ka efekt toksik në receptorët e enëve të gjakut, veçanërisht enët e trurit. Mekanizmat patogjenetikë për infeksionin e gripit janë neurotoksikoza dhe dukuritë discirkuluese në tru.
Patogjeneza (çfarë ndodh?) gjatë encefalitit të influencës
Në tru zbulohen kongjestion vaskular, trombovaskulit, hemorragji të vogla diapedike dhe fokale dhe infiltrate perivaskulare.
Ka hiperemi dhe ënjtje të substancës dhe membranave të trurit me vatra të vogla hemorragjike diapedetike, ndryshime shkatërruese në qelizat ganglione dhe fibrat e mielinës. Në rastet e encefalitit hemorragjik të influencës, zbulohen hemorragji të vogla fokale dhe të gjera në substancën e trurit.
Simptomat e Encefalitit të Influencës
Humbje sistemi nervor shfaqet në të gjitha rastet e gripit dhe manifestohet me dhimbje koke, dhimbje gjatë lëvizjes kokërdhokët e syve, dhimbje muskulore, dobësi, përgjumje ose pagjumësi. Të gjitha këto simptoma lidhen me simptoma të përgjithshme infektive dhe të përgjithshme cerebrale. gripi i rregullt. Megjithatë, në disa raste, dëmtimi i sistemit nervor ndodh në formën e encefalitit të influencës, i cili zhvillohet më shpesh në fund të sëmundjes, edhe pas 1-2 javësh. pas tij. Në këtë rast, mirëqenia e pacientit përkeqësohet përsëri, temperatura rritet dhe shfaqen simptoma të përgjithshme cerebrale ( dhimbje koke, të vjella, marramendje), simptoma të lehta meningeale. Në këtë sfond, shfaqen shenja lezione fokale trurit, të cilat zakonisht nuk shprehen qartë. Dëmtime të mundshme të sistemit nervor periferik në formën e nevralgjisë terciare dhe më të madhe nervat okupital, lumbosakral dhe radikuliti i qafës së mitrës, disfata nyjet simpatike. NË lëngu cerebrospinal shfaqin pleocitozë të lehtë dhe rritje të moderuar të përmbajtjes së proteinave; presioni i lëngut cerebrospinal është rritur. Leukocitoza ose leukopenia përcaktohet në gjak.
Shprehja klinike e encefalitit të influencës nuk mund të reduktohet në asnjë lloj pak a shumë tipik. Shumica forma të shpeshta encefaliti i influencës është encefaliti hemorragjik akut, meningoencefaliti difuz dhe meningoencefaliti i kufizuar (i ashtuquajturi arachnoiditis).
Encefaliti hemorragjik akut. Sëmundja fillon me shenja tipike të infeksionit të gripit: dobësi, keqtrajtim, të dridhura, parehati V pjesë të ndryshme trupat, veçanërisht në nyje të vogla, katara e sipërme traktit respirator. Dhimbja e kokës shfaqet më shpesh sesa me gripin normal. E shprehur reagimi i temperaturës Kjo nuk ndodh gjithmonë, kështu që një person shpesh vazhdon të punojë dhe trajtohet në baza ambulatore.
Rreth një javë pasi shfaqen shenjat e para të sëmundjes së gripit, zhvillohet pagjumësia, lind një ndjenjë ankthi dhe frike e papërgjegjshme dhe shfaqen halucinacione të gjalla vizuale dhe dëgjimore me përmbajtje të frikshme.
Agjitacioni i rëndë motorik është veçanërisht karakteristik për encefalitin hemorragjik. Fillimisht, duket se është e justifikuar: pacientët mbrohen nga rreziku imagjinar i frymëzuar nga frika dhe përvojat halucinative, hyjnë në debat me imazhe halucinative, nxitojnë të fluturojnë dhe vështirë se mund të mbahen në shtrat.
Më pas, ngacmimi motorik merr karakterin e hiperkinezës së pakuptimtë, të pavullnetshme: pacientët kryejnë lëvizje noti dhe lëvizin në mënyrë stereotipike këmbët. Ndërsa sëmundja përparon, hiperkineza intensifikohet dhe ndodh vetëdija e trullosur, duke arritur në mpirje dhe koma.
Meningoencefaliti difuz. Meningoencefaliti vërehet shpesh me formë toksike gripi dhe, sipas shumë autorëve, nuk është gjë tjetër veçse një reagim dytësor ndaj toksikozës infektive.
Meningoencefaliti toksik klinikisht i ngjan encefalitit hemorragjik, por karakterizohet nga një ecuri më beninje, remisione të shpeshta dhe zakonisht përfundon në shërim.
Simptoma më karakteristike e meningoencefalitit toksik, përveç të zakonshmes çrregullime neurologjike(çrregullime okulomotore, dhimbje koke, të vjella), është një humor anksioz-depresiv. Pacientët nuk mund të shpjegojnë se çfarë e frymëzoi këtë ndjenjë ankthi tek ata. Më pas, sikur për herë të dytë, lind një shkelje e interpretimit të situatës përreth; pacientët fillojnë të mendojnë se diçka po komplotohet kundër tyre. Ata pretendojnë se të dashurit dhe personeli mjekësor që kujdeset për ta kanë ndryshuar në mënyrë dramatike qëndrimin e tyre ndaj tyre. Shfaqen mendime për vdekjen e dhunshme të afërt. Ky humor deluziv mbështetet jo vetëm nga një ndjenjë ankthi, por edhe nga halucinacionet dëgjimore dhe vizuale që ndodhin shpesh. Pacientët zakonisht dëgjojnë vërejtje të pakëndshme, sharje, kërcënime, shaka të paqarta, zërat e të dashurve të tyre pas ndarjes etj.
Në rastet kur vendi i parë në foto klinike Vendin nuk e zënë eksperienca halucinative, por dukuritë depresive-paranojake, sëmundja shfaqet me shenja neurologjike më pak të theksuara të meningoencefalitit dhe tenton të ketë ecuri të zgjatur. Meningo-encefaliti me sindromën delirio-depresive zakonisht përfundon në remision brenda disa javësh.
Meningoencefaliti i kufizuar. Meningoencefaliti i kufizuar duket të jetë më i madhi sëmundje të shpeshta truri me grip. Për shkak të lokalizime të ndryshme Kuadri klinik i këtyre lezioneve të meningoencefalitit karakterizohet nga polimorfizëm domethënës. Ka raste të shpeshta kur meningo-encefaliti i tillë transmetohet në këmbë dhe stadi akute sëmundje, nuk vërehen asgjë përveç shenjave të zakonshme të infektimit me grip. Pas zhdukjes së fenomeneve akute, zbulohen simptoma të dëmtimit fokal të korteksit cerebral, të cilat në periudhë akute zakonisht i maskuar nga shenjat e përgjithshme klinike të infeksionit të gripit.
NË fëmijërinë meningoencefaliti i kufizuar shpesh ka të ashtuquajturën formë psikosensore. Periudha akute e sëmundjes karakterizohet nga një fillim i papritur dhe rritje ditore të temperaturës ose luhatje gjatë javës nga 37 në 39°. Si rregull, vërehen dhimbje koke të forta me nauze dhe të vjella.
Fenomenet katarale në formën e rrjedhjes së hundës, kollës, si dhe dhimbjes së fytit dhe të ndryshme. ndjesi të dhimbshme, veçanërisht në zonën e barkut, vërehen në periudhën akute me konsistencë të dukshme dhe merren për tablonë e zakonshme të gripit. Në kulmin e periudhës akute, zhvillohet vetëdija e trullosur dhe halucinacionet episodike vizuale. Pacientët ankohen për errësirë, mjegull dhe tym në sy, ndjenjë të mungesës së peshës, pabarazi të sipërfaqes së dyshemesë, dheut, metamorfopsi.
Simptomat neurologjike përfshijnë parezën e konvergjencës dhe çrregullime vestibulare, nga çrregullime somatike- eterokoliti dhe hepatiti.
Në përgjithësi, prognoza për formën psikosensore të meningoencefalitit të kufizuar është e mirë. Simptomat akute zhduken dhe fëmijët kthehen në shkollë. Shpesh vërehet astenia afatgjatë. Megjithatë efektet e mbetura në këtë formë ato ndodhin mjaft shpesh dhe konsistojnë kryesisht në faktin se kur ekspozohen më pas ndaj ndonjë faktori të jashtëm (infeksione të përsëritura, dehje, trauma), çrregullimet psikosensore rinovohen.
Rrjedha i favorshëm. Sëmundja zgjat nga disa ditë në një muaj dhe përfundon me shërim të plotë. Në periudhën akute të gripit, dëmtimi i rëndë i sistemit nervor mund të zhvillohet në formën e encefalitit hemorragjik të influencës. Sëmundja fillon në mënyrë apoplektiforme me një rritje të lartë të temperaturës, të dridhura, dëmtim të vetëdijes deri në koma. Shpesh vërehen kriza të përgjithshme epileptike. Simptomat fokale karakterizohen nga polimorfizëm domethënës. Gjurmët e gjakut gjenden në lëngun cerebrospinal. Ecuria e kësaj forme të encefalitit të gripit është e rëndë. Vjen shpesh vdekjen. Pas shërimit, zakonisht mbeten çrregullime të rënda neurologjike.
Diagnoza e encefalitit të gripit
NË lëngu cerebrospinal zbulohet një përzierje gjaku, përmbajtja e proteinave tejkalon 1 - 1,5 g/l. Përcaktohet pleocitoza limfocitare (0,02*109/l - 0,7*109/l).
Trajtimi i Encefalitit të Influencës
Antibiotikët (penicilina, aureomicina, etj.) duhet të përshkruhen në kombinim me dehidratues (solucion sulfat magnezi 25%, tretësirë glukoze 40%, Lasix) dhe agjentë desensibilizues (difenhidraminë, pipolfen), glukonat kalciumi, rutinë, acid askorbik, kloride thiam. , qetësues (bromidet, seduxen, trioksazik etj.).
Parandalimi i Encefalitit të Influencës
Një mjet i rëndësishëm për parandalimin e gripit komplikime neurologjikeështë para së gjithash parandalimi i vetë gripit, i cili kryhet përmes vaksinimit kundër gripit. Një person i sëmurë me grip duhet të lirohet nga puna derisa temperatura e trupit të normalizohet dhe simptomat katarale të zhduken. Së bashku me ilaçet kundër gripit, ilaçe që rriten forcat mbrojtëse trupi, sigurojnë të ushqyerit me të lartë vlera e energjisë, kujdes të mirë, ajrimi i dhomës etj.
Me cilët mjekë duhet të kontaktoni nëse keni encefalit të gripit?
Specialist i sëmundjeve infektive
Promovime dhe oferta speciale
Lajme mjekësore
Pothuajse 5% e të gjithëve tumoret malinje përbëjnë sarkoma. Ata janë shumë agresivë dhe përhapen shpejt. në mënyrë hematogjene dhe një tendencë për rikthim pas trajtimit. Disa sarkoma zhvillohen me vite pa shfaqur asnjë shenjë...
Viruset jo vetëm që notojnë në ajër, por mund të zbresin edhe në parmakë, ndenjëse dhe sipërfaqe të tjera, ndërkohë që mbeten aktive. Prandaj, kur udhëtoni ose në vende publike Këshillohet që jo vetëm të përjashtoni komunikimin me persona të tjerë, por edhe të shmangni...
Kthimi vizion i mirë dhe thuaj lamtumirë syzeve përgjithmonë lentet e kontaktit- ëndrra e shumë njerëzve. Tani mund të bëhet realitet shpejt dhe me siguri. Teknika plotësisht pa kontakt Femto-LASIK hap mundësi të reja për korrigjimin e shikimit me lazer.
Preparate kozmetike Produktet e dizajnuara për t'u kujdesur për lëkurën dhe flokët tanë mund të mos jenë në fakt aq të sigurt sa mendojmë
Encefaliti i influencës
Çfarë është encefaliti i gripit -
Encefaliti i gripit (toksik-hemorragjik).- sëmundje inflamatore akute e trurit dhe membranave të tij.
Çfarë provokon / Shkaqet e encefalitit të Influencës:
Enfefaliti i influencës shkaktohet nga viruset e influencës A1, A2, A3, B. Shfaqet si një ndërlikim i gripit viral. Virusi i gripit është një virus pantropik; Asnjë nga shtamet e njohura të virusit të gripit nuk ka veti të vërteta neurotropike. Dihet se virusi i gripit ka një efekt toksik në receptorët vaskularë, veçanërisht në enët e trurit. Mekanizmat patogjenetikë për infeksionin e gripit janë neurotoksikoza dhe dukuritë discirkuluese në tru.
Patogjeneza (çfarë ndodh?) gjatë encefalitit të influencës:
Në tru zbulohen kongjestion vaskular, trombovaskulit, hemorragji të vogla diapedike dhe fokale dhe infiltrate perivaskulare.
Ka hiperemi dhe ënjtje të substancës dhe membranave të trurit me vatra të vogla hemorragjike diapedetike, ndryshime shkatërruese në qelizat ganglione dhe fibrat e mielinës. Në rastet e encefalitit hemorragjik të influencës, zbulohen hemorragji të vogla fokale dhe të gjera në substancën e trurit.
Simptomat e encefalitit të gripit:
Dëmtimi i sistemit nervor ndodh në të gjitha rastet e gripit dhe manifestohet me dhimbje koke, dhimbje gjatë lëvizjes së kokës së syrit, dhimbje muskulore, adinami, përgjumje ose pagjumësi. Të gjitha këto simptoma janë infektive të përgjithshme dhe cerebrale në rastin e gripit të zakonshëm. Megjithatë, në disa raste, dëmtimi i sistemit nervor ndodh në formën e encefalitit të influencës, i cili zhvillohet më shpesh në fund të sëmundjes, edhe pas 1-2 javësh. pas tij. Në këtë rast, shëndeti i pacientit përkeqësohet përsëri, temperatura rritet, shfaqen simptoma të përgjithshme cerebrale (dhimbje koke, të vjella, marramendje) dhe simptoma të lehta meningeale. Në këtë sfond, shfaqen shenja të dëmtimit fokal të trurit, të cilat zakonisht shprehen lehtë. Dëmtime të mundshme të sistemit nervor periferik në formën e nevralgjisë së nervave terciare dhe më të mëdha okupitale, radikulitit lumbosakral dhe cervikal, dëmtim të nyjeve simpatike. Lëngu cerebrospinal shfaq pleocitozë të lehtë dhe një rritje të moderuar të përmbajtjes së proteinave; presioni i lëngut cerebrospinal është rritur. Leukocitoza ose leukopenia përcaktohet në gjak.
Shprehja klinike e encefalitit të influencës nuk mund të reduktohet në asnjë lloj pak a shumë tipik. Format më të zakonshme të encefalitit të influencës janë encefaliti akut hemorragjik, meningoencefaliti difuz dhe meningoencefaliti i kufizuar (i ashtuquajturi arachnoiditis).
Encefaliti hemorragjik akut. Sëmundja fillon me simptoma tipike të infeksionit të gripit: dobësi, keqtrajtim, të dridhura, siklet në pjesë të ndryshme të trupit, veçanërisht në nyje të vogla, katarre të traktit të sipërm respirator. Dhimbja e kokës shfaqet më shpesh sesa me gripin normal. Një reaksion i theksuar i temperaturës nuk ndodh gjithmonë, kështu që një person shpesh vazhdon të punojë dhe trajtohet në baza ambulatore.
Rreth një javë pasi shfaqen shenjat e para të sëmundjes së gripit, zhvillohet pagjumësia, lind një ndjenjë ankthi dhe frike e papërgjegjshme dhe shfaqen halucinacione të gjalla vizuale dhe dëgjimore me përmbajtje të frikshme.
Agjitacioni i rëndë motorik është veçanërisht karakteristik për encefalitin hemorragjik. Fillimisht, duket se është e justifikuar: pacientët mbrohen nga rreziku imagjinar i frymëzuar nga frika dhe përvojat halucinative, hyjnë në debat me imazhe halucinative, nxitojnë të fluturojnë dhe vështirë se mund të mbahen në shtrat.
Më pas, ngacmimi motorik merr karakterin e hiperkinezës së pakuptimtë, të pavullnetshme: pacientët kryejnë lëvizje noti dhe lëvizin në mënyrë stereotipike këmbët. Ndërsa sëmundja përparon, hiperkineza intensifikohet dhe ndodh vetëdija e trullosur, duke arritur në mpirje dhe koma.
Meningoencefaliti difuz. Meningoencefaliti vërehet shpesh në formën toksike të gripit dhe, sipas shumë autorëve, nuk është gjë tjetër veçse një reagim dytësor ndaj toksikozës infektive.
Meningoencefaliti toksik klinikisht i ngjan encefalitit hemorragjik, por karakterizohet nga një ecuri më beninje, remisione të shpeshta dhe zakonisht përfundon në shërim.
Simptoma më karakteristike e meningoencefalitit toksik, përveç çrregullimeve të zakonshme neurologjike (çrregullime okulomotore, dhimbje koke, të vjella), është disponimi anksioz-depresiv. Pacientët nuk mund të shpjegojnë se çfarë e frymëzoi këtë ndjenjë ankthi tek ata. Më pas, sikur për herë të dytë, lind një shkelje e interpretimit të situatës përreth; pacientët fillojnë të mendojnë se diçka po komplotohet kundër tyre. Ata pretendojnë se të dashurit dhe personeli mjekësor që kujdeset për ta kanë ndryshuar në mënyrë dramatike qëndrimin e tyre ndaj tyre. Shfaqen mendime për vdekjen e dhunshme të afërt. Ky humor deluziv mbështetet jo vetëm nga një ndjenjë ankthi, por edhe nga halucinacionet dëgjimore dhe vizuale që ndodhin shpesh. Pacientët zakonisht dëgjojnë vërejtje të pakëndshme, sharje, kërcënime, shaka të paqarta, zërat e të dashurve të tyre pas ndarjes etj.
Në rastet kur vendin e parë në tablonë klinike e zënë jo përvojat halucinative, por fenomenet depresive-paranojake, sëmundja vazhdon me shenja neurologjike më pak të theksuara të meningoencefalitit dhe tenton të ketë ecuri të zgjatur. Meningo-encefaliti me sindromën delirio-depresive zakonisht përfundon në remision brenda disa javësh.
Meningoencefaliti i kufizuar. Meningoencefaliti i kufizuar duket të jetë çrregullimi më i zakonshëm i trurit i lidhur me gripin. Për shkak të lokalizimit të ndryshëm të lezionit, kuadri klinik i këtyre meningoencefaliteve karakterizohet nga polimorfizëm domethënës. Shpesh ka raste kur një meningo-encefalit i tillë bartet në këmbë dhe në fazën akute të sëmundjes nuk vërehet asgjë përveç shenjave të zakonshme të infeksionit të gripit. Pas zhdukjes së dukurive akute, zbulohen simptoma të dëmtimit fokal të korteksit cerebral, të cilat në periudhën akute zakonisht maskohen me shenja të përgjithshme klinike të infeksionit të gripit.
Në fëmijëri, meningoencefaliti i kufizuar shpesh ka të ashtuquajturën formë psikosensore. Periudha akute e sëmundjes karakterizohet nga një fillim i papritur dhe rritje ditore të temperaturës ose luhatje gjatë javës nga 37 në 39°. Si rregull, vërehen dhimbje koke të forta me nauze dhe të vjella.
Dukuritë katarale në formën e rrjedhjes së hundës, kollës, si dhe dhimbjes së fytit dhe dhimbjeve të ndryshme, veçanërisht në bark, vërehen në periudhën akute me konsistencë të dukshme dhe merren për tablonë e zakonshme të gripit. Në kulmin e periudhës akute, zhvillohet vetëdija e trullosur dhe halucinacionet episodike vizuale. Pacientët ankohen për errësirë, mjegull dhe tym në sy, ndjenjë të mungesës së peshës, pabarazi të sipërfaqes së dyshemesë, dheut, metamorfopsi.
Simptomat neurologjike përfshijnë parezën e konvergjencës dhe çrregullimet vestibulare, dhe çrregullimet somatike përfshijnë erokolitin dhe hepatitin.
Në përgjithësi, prognoza për formën psikosensore të meningoencefalitit të kufizuar është e mirë. Simptomat akute zhduken dhe fëmijët kthehen në shkollë. Shpesh vërehet astenia afatgjatë. Megjithatë, efektet e mbetura në këtë formë janë mjaft të zakonshme dhe konsistojnë kryesisht në faktin se kur ekspozohen më pas ndaj ndonjë faktori të jashtëm (infeksione të përsëritura, dehje, trauma), rifillojnë çrregullimet psikosensore.
Rrjedha i favorshëm. Sëmundja zgjat nga disa ditë në një muaj dhe përfundon me shërim të plotë. Në periudhën akute të gripit, dëmtimi i rëndë i sistemit nervor mund të zhvillohet në formën e encefalitit hemorragjik të influencës. Sëmundja fillon në mënyrë apoplektiforme me një rritje të lartë të temperaturës, të dridhura, dëmtim të vetëdijes deri në koma. Shpesh vërehen kriza të përgjithshme epileptike. Simptomat fokale karakterizohen nga polimorfizëm domethënës. Gjurmët e gjakut gjenden në lëngun cerebrospinal. Ecuria e kësaj forme të encefalitit të gripit është e rëndë. Vdekja ndodh shpesh. Pas shërimit, zakonisht mbeten çrregullime të rënda neurologjike.
Diagnoza e encefalitit të gripit:
Një përzierje gjaku zbulohet në lëngun cerebrospinal; përmbajtja e proteinave tejkalon 1 - 1,5 g/l. Përcaktohet pleocitoza limfocitare (0,02×109/l - 0,7×109/l).
Trajtimi i encefalitit të gripit:
Antibiotikët (penicilina, aureomicina, etj.) duhet të përshkruhen në kombinim me dehidratues (solucion sulfat magnezi 25%, tretësirë glukoze 40%, Lasix) dhe agjentë desensibilizues (difenhidraminë, pipolfen), glukonat kalciumi, rutinë, acid askorbik, kloride thiam. , qetësues (bromidet, seduxen, trioksazik etj.).
Parandalimi i encefalitit të gripit:
Një mjet i rëndësishëm për parandalimin e komplikimeve neurologjike të gripit është, para së gjithash, parandalimi i vetë gripit, i cili kryhet përmes vaksinimit kundër gripit. Një person i sëmurë me grip duhet të lirohet nga puna derisa temperatura e trupit të normalizohet dhe simptomat katarale të zhduken. Krahas medikamenteve kundër gripit duhet të përdorni barna që rrisin mbrojtjen e organizmit, sigurojnë ushqim me vlerë të lartë energjetike, kujdes të mirë, ajrim të dhomës etj.
Me cilët mjekë duhet të kontaktoni nëse keni encefalit të gripit:
A ju shqetëson diçka? Dëshironi të dini informacione më të hollësishme për encefalitin e gripit, shkaqet, simptomat, metodat e trajtimit dhe parandalimit, rrjedhën e sëmundjes dhe dietën pas tij? Apo keni nevojë për një inspektim? Ti mundesh lini një takim me një mjek– klinikë eurolaboratori gjithmonë në shërbimin tuaj! Mjekët më të mirë ata do t'ju ekzaminojnë dhe do t'ju studiojnë shenjat e jashtme dhe do t'ju ndihmojë të identifikoni sëmundjen sipas simptomave, t'ju këshillojë dhe të siguroni ndihmën e nevojshme dhe bëni një diagnozë. edhe ju mundeni thirrni një mjek në shtëpi. Klinika eurolaboratori hapur për ju rreth orës.
Si të kontaktoni klinikën:
Numri i telefonit të klinikës sonë në Kiev: (+38 044) 206-20-00 (me shumë kanale). Sekretari i klinikës do të zgjedhë një ditë dhe orë të përshtatshme për ju për të vizituar mjekun. Tregohen koordinatat dhe drejtimet tona. Shikoni më në detaje për të gjitha shërbimet e klinikës në të.
(+38 044) 206-20-00
Nëse keni kryer më parë ndonjë hulumtim, Sigurohuni që rezultatet e tyre t'i çoni te një mjek për konsultim. Nëse studimet nuk janë kryer, ne do të bëjmë gjithçka që është e nevojshme në klinikën tonë ose me kolegët tanë në klinika të tjera.
Ju? Është e nevojshme të keni një qasje shumë të kujdesshme ndaj shëndetit tuaj të përgjithshëm. Njerëzit nuk i kushtojnë vëmendje të mjaftueshme simptomat e sëmundjeve dhe mos e kuptoni se këto sëmundje mund të jenë kërcënuese për jetën. Ka shumë sëmundje që në fillim nuk shfaqen në trupin tonë, por në fund rezulton se, për fat të keq, është tepër vonë për t'i trajtuar ato. Çdo sëmundje ka simptomat e veta specifike, karakteristike manifestimet e jashtme- kështu quhet simptomat e sëmundjes. Identifikimi i simptomave është hapi i parë në diagnostikimin e sëmundjeve në përgjithësi. Për ta bërë këtë, ju vetëm duhet ta bëni atë disa herë në vit. të ekzaminohet nga një mjek jo vetëm për të parandaluar sëmundje e tmerrshme, por edhe mbështetje mendje te shendetshme në trup dhe organizëm në tërësi.
Nëse doni t'i bëni një pyetje një mjeku, përdorni seksionin e konsultimeve në internet, ndoshta do të gjeni përgjigje për pyetjet tuaja atje dhe do të lexoni këshilla për vetëkujdes. Nëse jeni të interesuar për rishikime rreth klinikave dhe mjekëve, përpiquni të gjeni informacionin që ju nevojitet në seksion. Regjistrohu gjithashtu në portali mjekësor eurolaboratori për të qëndruar të përditësuar lajmet e fundit dhe përditësimet e informacionit në faqen e internetit, të cilat do t'ju dërgohen automatikisht me email.
Sëmundje të tjera nga grupi i sëmundjeve të sistemit nervor:
| Mungesa e epilepsisë Kalpa |
| Abscesi i trurit |
| Encefaliti australian |
| Angioneurozat |
| Arachnoiditis |
| Aneurizmat arteriale |
| Aneurizmat arteriovenoze |
| Anastomoza e arteriozinit |
| Meningjiti bakterial |
| Skleroza amiotrofike laterale |
| Sëmundja e Meniere |
| semundja e Parkinsonit |
| Sëmundja e Friedreich |
| Encefaliti venezuelian i kuajve |
| Sëmundja e dridhjeve |
| Meningjiti viral |
| Ekspozimi ndaj fushave elektromagnetike me frekuencë ultra të lartë |
| Efektet e zhurmës në sistemin nervor |
| Encefalomieliti lindor i kuajve |
| Miotonia kongjenitale |
| Meningjiti purulent sekondar |
| Goditja hemorragjike |
| Epilepsia idiopatike e gjeneralizuar dhe sindromat epileptike |
| Distrofia hepatocerebrale |
| Herpes zoster |
| Encefaliti herpetik |
| Hidrocefalus |
| Forma hiperkalemike e mioplegjisë paroksizmale |
| Forma hipokalemike e mioplegjisë paroksizmale |
| Sindroma hipotalamike |
| Meningjiti fungal |
| Sëmundja e dekompresionit |
| Epilepsia e fëmijërisë me aktivitet paroksizmal në EEG në rajonin okupital |
| Paraliza cerebrale |
| Polineuropatia diabetike |
| Miotonia distrofike Rossolimo–Steinert–Kurshman |
| Epilepsia beninje e fëmijërisë me EEG arrin kulmin në rajonin temporal qendror |
| Krizat beninje idiopatike familjare neonatale |
| Meningjiti seroz beninj i përsëritur i Mollare |
| Lëndimet e mbyllura të shtyllës kurrizore dhe palcës kurrizore |
| Encefalomieliti i kuajve perëndimor (encefaliti) |
| Ekzantema infektive (ekzantema e Bostonit) |
| Neuroza histerike |
| Goditja ishemike |
| Encefaliti i Kalifornisë |
| Meningjiti candidal |
| Uria nga oksigjeni |
| Encefaliti i lindur nga rriqrat |
| Koma |
| Encefaliti viral i mushkonjave |
| Encefaliti i fruthit |
| Meningjiti kriptokoksik |
| Koriomeningjiti limfocitar |
| Meningjiti i shkaktuar nga Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas meningjiti) |
| Meningjiti |
| Meningjiti meningokokal |
| Myasthenia gravis |
| Migrenë |
| Mieliti |
| Neuropatia multifokale |
| Çrregullime të qarkullimit venoz të trurit |
| Çrregullime të qarkullimit të shtyllës kurrizore |
| Amiotrofia e trashëguar distale e shtyllës kurrizore |
| Neuralgjia trigeminale |
| Neurasthenia |
| Çrregullimi obsesiv-kompulsiv |
| Neurozat |
| Neuropatia e nervit femoral |
| Neuropatia e nervave tibial dhe peroneal |
| Neuropatia e nervit të fytyrës |
| Neuropatia e nervit ulnar |
| Neuropatia e nervit radial |
| Neuropatia e nervit mesatar |
| Mosfusioni i harqeve vertebrale dhe spina bifida |
| Neuroborrelioza |
| Neurobruceloza |
| neuroAIDS |
| Paraliza normokalemike |
| Ftohje e përgjithshme |
| Sëmundja e djegies |
| Sëmundjet oportuniste të sistemit nervor në infeksionin HIV |
| Tumoret e kockave të kafkës |
| Tumoret e hemisferave cerebrale |
| Koriomeningjiti akut limfocitar |
| Mieliti akut |
| Encefalomieliti akut i diseminuar |
| Ënjtje e trurit |
| Epilepsia e leximit parësor |
| Dëmtimi parësor i sistemit nervor në infeksionin HIV |
| Thyerje të kockave të kafkës |
| Forma skapulohumerale-fytyre Landouzy-Dejerine |
| Meningjiti pneumokokal |
| Leukoencefaliti sklerozant subakut |
| Panencefaliti sklerozues subakut |
| Neurosifilizi i vonë |
| Polio |
| Sëmundje të ngjashme me poliomielitin |
| Keqformimet e sistemit nervor |
| Aksidentet tranzitore cerebrovaskulare |
| Paraliza progresive |
| Leukoencefalopati multifokale progresive |
| Distrofia muskulare progresive e Becker-it |
| Distrofia muskulare progresive Dreyfus |
| Distrofia muskulare progresive Duchenne |
| Distrofia muskulare progresive Erb-Roth |
| Dëmtimi i sistemit nervor nga rrezatimi |
Në ditën e katërt sëmundjet e gripit Temperatura e Viktorit ishte tashmë normale. Megjithatë, mjeku e zgjati pushimin e sëmurë edhe për tre ditë të tjera. “Meqë ka kohë e lirë Pse të mos bëni patinazh në akull?” - ai vendosi. Dhe shkoi në shesh patinazhi.
Dy ditë më vonë, papritur u shfaq një dhimbje koke dhe filloi marramendja. Dhe kështu, në vend që të shkonte në punë brenda një jave, i riu u sëmur për një muaj të tërë.
Dhimbja e kokës shpesh përsëritej në të ardhmen dhe ndonjëherë shoqërohej me të përziera. Kanë kaluar disa vite që nga ajo kohë, por Viktori ende nuk ka hequr qafe sulme periodike dhimbje koke.
Ndoshta është e vështirë të përmendësh ndonjë sëmundje tjetër aq të njohur dhe tinëzare. Asnjë infeksion tjetër nuk prodhon kaq shumë komplikime të ndryshme dhe ndonjëherë shumë të rënda që prekin sistemin nervor. Dhe shumë, për fat të keq, harrojnë se gripi nuk është vetëm rrufë, kollë dhe ethe.
Depërton në qelizat e shtresës sipërfaqësore të traktit respirator. Duke u vendosur në këto qeliza, ajo prish, megjithatë, jo vetëm aktivitetin e tyre. Substancat toksike - toksinat e formuara si rezultat i riprodhimit aktiv të viruseve dhe vdekjes së vetë qelizave, gjithashtu shkaktojnë një lloj helmimi të trupit - dehje.
Virusi ndonjëherë mund të prekë drejtpërdrejt pjesë të caktuara të sistemit nervor. Prandaj të dridhura, dhimbje koke, dobësi e përgjithshme, dhimbje në kocka, muskuj dhe kyçe, dhimbje, dhimbje që shfaqet gjatë lëvizjes së kokës së syrit, djersitje e shtuar. Këto simptoma tregojnë se infeksioni i gripit godet i pari departamenti vegjetativ sistemi nervor. Është ky departament që rregullon funksionet e të gjithëve organet e brendshme, sistemet e trupit dhe siguron marrëdhënien e tij me mjedisin e jashtëm.
Nën ndikimin e toksinave, muret e enëve të trurit në zona të caktuara mund të bëhen nekrotike (të shkatërruara), gjë që ndonjëherë shkakton hemorragji të shumta në substancën e trurit ose nën meningje. Në këtë kohë, pacienti mund të përjetojë dëmtim të vetëdijes, konvulsione dhe paralizë të lokalizimeve të ndryshme.
Më e zakonshme komplikime pas gripit- të ashtuquajturat arachnoiditis. Emri i sëmundjes në në një masë të madhe kushtëzuar. Fakti është se arachnoid truri - arachnoid - nuk ka enë, dhe, në mënyrë rigoroze, nuk duhet të ketë inflamacion në të. Përveç kësaj, çdo proces inflamator nuk kufizohet fare në asnjë membranë.
Zakonisht, kur themi "arachnoiditis", nënkuptojmë një inflamacion të lehtë meningjet Në thelb, ky është i njëjti meningjit, por i kufizuar dhe manifestohet lehtë. Sëmundja nuk ka kurrë një ashpërsi të tillë si p.sh. meningjiti purulent, duke përfshirë në proces të gjitha membranat e trurit dhe palca kurrizore përgjatë gjithë gjatësisë së tyre.
Origjina e arachnoiditis mund të jetë shumë e ndryshme, duke përfshirë infektive, traumatike, reaktive. në lidhje me proces inflamator, atëherë më së shpeshti shkaktohet nga zhvendosja në meningje infeksion bakterial nga vatra purulente në zgavrat paranazale ose në vesh. Në vendin e inflamacionit të zhvilluar, në një hapësirë të kufizuar, meningjet duket se ngjiten së bashku. Por nëse inflamacioni merr zona gjithnjë e më të mëdha, atëherë formohen disa vatra të tilla, dhe seksione individuale të membranave madje mund të zhvishen, duke formuar kavitete, diçka si cista, të mbushura me lëng cerebrospinal - lëng cerebrospinal. Lezionet e tilla mbeten të mbërthyera së bashku për një kohë të gjatë, dhe simptomat shoqëruese zbulohen te pacientët pothuajse vazhdimisht.
"Procesi ngjitës" çon jo vetëm në ndërprerjen e qarkullimit të lëngut cerebrospinal përgjatë membranave të trurit, por edhe në prishjen e përthithjes së tij në rrjetin venoz (për shkak të faktit se një pjesë e membranave të trurit është e bllokuar) . Dhe nëse po, atëherë me ndonjë sëmundje tjetër, për shembull me gripin, kur ngarkesa është në sistemi vaskular bëhet më i madh, intensifikohen shqetësimet në qarkullimin e lëngut cerebrospinal. Rezultati i kësaj është shpesh një rritje (dhe nganjëherë një ulje) e presionit të lëngut cerebrospinal, dhe rrjedhimisht një rritje në një numër simptomash: dhimbje koke, marramendje, vjellje, dobësi.
Pra në këtë rast arachnoiditis- kjo është pasojë e një infeksioni bakterial të aktivizuar nën ndikimin e viruseve, qoftë i dukshëm ose për momentin i fshehur.
Trajtimi në kohë semundje kronike hunda, veshi, fyti, dhëmbët - një masë efektive për të parandaluar komplikimet e gripit. Natyrisht, ato shfaqen shumë më shpesh tek ata që vuajnë nga gripi në këmbë dhe nuk kërkojnë ndihmë nga mjeku. Njerëz të tillë dëmtojnë jo vetëm veten, por edhe ata që i rrethojnë, pasi bëhen përhapës të infeksionit.
Ata që kanë vuajtur më parë nga meningjiti, arachnoiditi ose encefaliti duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm. Për ta gripi është më i rrezikshëm. Gjatë epidemisë, këta njerëz duhet të marrin menjëherë energjinë më të madhe masat parandaluese: Merrni një vaksinë kundër gripit ose një ilaç tjetër të rekomanduar nga mjeku, si rimantadina.
Mundohuni të vizitoni vendet më pak gjatë epidemisë grumbull i madh njerëz, respektoni rregullat e higjienës personale më me kujdes se zakonisht.
Është shumë e rëndësishme të mbani mend se rënia e temperaturës, shëndeti i mirë, madje edhe një rivendosje e dukshme e performancës, e vërejtur zakonisht në fund të javës së parë të sëmundjes, nuk tregojnë ende shërim të plotë. Vetëm mjeku juaj mund të vendosë se kur duhet të filloni të punoni.
K. Umansky, profesor
Vëmendja e mjekëve prej kohësh është përqendruar tek dëmtimi i sistemit nervor të shkaktuar nga gripi. Pamja e gjenezës së saj u ndikua nga historia e zbulimit të agjentit shkaktar të gripit: gripi për 40 vjet (derisa u zbulua virusi i gripit) u konsiderua një sëmundje bakteriale, shkaku i së cilës ishte shpesh Afanasyev-Pfeiffer hemophilus influenzae. .
Në shekullin e kaluar, dëmtimi i sistemit nervor për shkak të gripit u nda sipas simptomave neurologjike në:
- Simptomat primare të shkaktuara nga depërtimi i patogjenit në departamente të ndryshme sistemi nervor.
- Simptoma dytësore të shkaktuara nga ekspozimi ndaj faktorëve toksikë.
- Episodet e përkeqësimit nën ndikimin e gripit të sëmundjeve që ekzistonin më parë.
Kishte një klasifikim tjetër, i cili u shoqërua me të tjera çrregullime neurologjike, të cilat janë vërejtur në pamjen e zakonshme klinike të gripit, për shembull, neurotoksikoza, komplikimet e gripit që prekin sistemin nervor.
Gjatë vlerësimit të materialit klinik, pyetja mbetet e hapur lidhur me mekanizmi patogjenetik dëmtimi i sistemit nervor të shkaktuar nga gripi. Shkencëtarët marrin prova të reja dhe i studiojnë ato. Që nga shekulli i kaluar, shkenca ka përparuar mjaft larg dhe për këtë arsye kjo çështje, falë metodave të reja të kërkimit virologjik, njëra prej të cilave është metoda e antitrupave fluoreshente, si dhe përcaktimi i drejtpërdrejtë i lokalizimit në indet e antigjenit viral, do të jetë zgjidhet pas disa kohësh.
Në vitin 1950, lezionet e sistemit nervor u ndanë në dy faza: të hershme dhe të vonshme. Këto sëmundje u grupuan sipas shenjat klinike(encefaliti hemorragjik me shenjat fokale, meningoencefaliti me shenja difuze, hemorragji subaraknoidale, demtime nervore periferike, meningjit seroz, sindromi astenik), gjë që nuk jep një ide për origjinën e tyre. Por ky klasifikim konsiderohet më i vlefshëm se të tjerët sepse përmban informacion të saktë në lidhje me lokalizimin e lezionit.
Proceset e hershme patologjike që ndodhin në sistemin nervor, të shkaktuara nga gripi, klasifikohen si reaksione toksike (zhvillohen në fillimin e sëmundjes). Me vonesë proceset patologjike klasifikohen si reaksione alergjike (zakonisht zhvillohet në fund të javës së parë të sëmundjes, ndoshta më vonë, gjatë një vale të dytë të reaksionit të temperaturës).
Për shkak të supozimeve të pasakta për origjinën e gripit, ekziston mundësia e vlerësimit të gabuar të ndryshimeve të sistemit nervor që janë vërejtur tek njerëzit që kanë vdekur nga viruse të ndryshme gripi Kur është studiuar materiali seksional, ndryshimet që janë shkaktuar inflamacion bakterial, janë konstatuar vetëm në rastet e gripit të komplikuar. Ndryshimet kryesore ishin çrregullime të rënda të qarkullimit të gjakut: plazmorragji dhe hemorragji të shumta perivaskulare, ndryshime degjenerative në muret e enëve të gjakut, edemë cerebrale. Shkatërrim qelizat nervore nëse do të kishte, ato ishin shumë të parëndësishme; ata nuk mund të shpjegonin se sa e rëndë ishte sëmundja.
Sepse fotografia e vëzhguar nga studiuesit nuk përputhej me pamjen e pranuar përgjithësisht simptomat bakteriale gripi, shkencëtarët braktisën hipotezën se infeksioni ndikon drejtpërdrejt në sistemin nervor qendror.
Ndryshimet ishin të ngjashme me ato që ndodhin nën ndikimin e toksinave, kështu që këto komplikime të gripit u atribuohen nga studiuesit lezione toksike. Mungesa e njohurive për aspektet dhe nuancat e morfologjisë lezione virale shkaktoi një qëndrim të paqartë ndaj idesë së veprim i mundshëm agjenti shkaktar i gripit direkt në enët e gjakut, indet dhe membranat e trurit.
Etiologjia dhe patogjeneza. Aktualisht, gripi është i ndarë në dy forma të ndryshme: epidemi, gripi viral dhe gripi endemik, sezonal ose katara e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. E para prej tyre shkaktohet nga shtame të ndryshme të gripit, shfaqet me lezione të sistemit nervor dhe, me arsye të mirë, konsiderohet në grupin e neuroinfeksioneve.
Tashmë në 1934, V.V. Dekhterev shkroi se ishte pothuajse e pamundur të konsideroheshin veçmas të gjitha ndërlikimet në sferën neuropsikike pas gripit, pasi kjo do të kërkonte rishikimin e pothuajse të gjitha seksioneve të neuropatologjisë. Vetëm tifoja, sipas tij, qëndron përpara gripit si faktori etiologjik lezione të trurit dhe membranave të tij. Ndër këto komplikime të gripit, ai zë vendin e parë pas gripit meningjiti seroz dhe meningo-encefaliti. Me rritjen e epidemive të gripit, dëmtimi i sistemit nervor u bë gjithnjë e më i zakonshëm.
Anatomia patologjike. Ka hiperemi të substancës dhe membranave të trurit me vatra hemorragjike dhe ndonjëherë inflamatore, kryesisht në zonë. lëndë gri trurit Hemorragjitë diapedike dhe edema vërehen në meningje dhe në të gjithë trurin. Me natyrë inflamatore zbulohen ndryshime në nyjet vegjetative. Ndryshimet vaskulare në meningje mund të ndodhin me ndryshime të rëndësishme produktive, duke dhënë një pamje të arachnoiditit. Ndryshimet patomorfologjike në tru gjatë gripit tek fëmijët mosha e hershme më e theksuar. Ka prolapse të përhapura të qelizave ganglionale me akute ndryshime shkatërruese, megjithatë, pa formimin e vatrave të mëdha. Në fibrat e mielinës, sipas N. A. Maksimovich, gjenden ndryshime distrofike dhe ndarja e tyre nga lëngu edematoz. Në vend të fibrave të demielinizuara, të cilat duken si vija pastrimi, mund të gjendet një grumbullim i oligodendrogliociteve në rreshta pothuajse paralele në formën e "kolonave". Kjo pamje është aq karakteristike sa ndihmon në vendosjen e një diagnoze. Enët e trurit dhe meningjet janë të zgjeruara dhe të rrethuara hemorragji të vogla, veçanërisht në zonën e korteksit cerebral dhe trungut të trurit. Në disa raste u konstatua nekrozë e mureve vaskulare me zona të vogla zbutjeje.
Ndryshime të rëndësishme vërehen edhe në rastet e encefalitit hemorragjik të influencës: hemorragji të vogla fokale dhe të gjera dhe infiltrim. enët cerebrale, edemë perivaskulare, ekstravazim pranë vazave, ndryshime degjenerative qelizat ganglione, proliferimi glial, degjenerimi fibrave nervore. Bazuar në natyrën e pamjes neuropatologjike, gripi nuk konsiderohet si encefalit, por si encefalopati.
Klinika. Sipas autorëve vendas dhe të huaj, më së shumti tipar karakteristik Sëmundjet e gripit të sistemit nervor janë një polimorfizëm klinik. Gjatë disa epidemive, sëmundjet e gripit të sistemit nervor periferik përshkruhen në formën e radikulitit, neuritit, nevralgjisë, çrregullimeve të sistemit nervor autonom, gjatë të tjerave - dëmtimit të sistemit nervor qendror në formën e encefalitit, meningo-encefalitit, diencefalitit. , arachnoiditis, mielitis.
Në periudhën akute të gripit, zakonisht vërehet një dhimbje koke e mprehtë, marramendje, e përkeqësuar ashpër nga acarimet optike, mungesa e oreksit, dissomnia, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, krahëve dhe këmbëve dhe dhimbje radikulare. Disa pacientë janë shumë të emocionuar dhe llafazan, ndërsa më shpesh pacientët janë letargjikë, apatikë dhe depresivë. Në periudhën febrile - fenomenet e amnezisë dhe sindroma depresive-ankthi - në periudhën postfebrile.
Gjatë një ekzaminimi objektiv, shumë pacientë përjetojnë herpes labialis dhe meningizëm me ngurtësim të muskujve të qafës, shenjën e Kernig, dhimbje gjatë shtypjes së trungut të nervave periferikë dhe hipoestezisë ose, anasjelltas, hiperestezisë përgjatë radikulës ose tip periferik. Vërehet gjithashtu një pamje e meningjitit seroz jo purulent.
“Encefaliti” i gripit më së shpeshti shfaqet si meningo-encefalit i përhapur, ose më mirë meningo-encefalozë. Me "meningo-encefalit" ka dhimbje koke, marramendje, lëkundje gjatë ecjes, simptomat meningeale, dëmtim i koordinimit, anizorefleksia, lezione të lehta të nervave kraniale, shqetësim i gjumit, ndonjëherë shqetësime psikosensore, shqetësim i marrëdhënieve hapësinore, çrregullime autonome - djersitje, labilitet i vazomotorëve, ndryshime në temperaturën e lëkurës. Rezultati është zakonisht i favorshëm pas 1-2 javësh.
Ndonjehere ndryshimet vaskulare aq të theksuara sa flasin për formë hemorragjike encefaliti i gripit. Kursi është akut me ethe me fillim të papritur. Simptomat meningeale janë të theksuara, simptomat fokale në formë hemiplegjie, çrregullime të të folurit, moskoordinim të lëvizjeve, kriza epileptike. Shpesh ka vdekje.
Encefaliti i gripit në fëmijëri shfaqet shpesh me humbje e papritur vetëdije, konvulsione toniko-klonike, delirium, halucinacione, agjitacion; fëmijët nxitojnë rreth shtratit, gërvishten, kafshojnë. Si rregull, ata kanë një kurs të favorshëm.
Araknoiditi cerebral është një nga komplikime të shpeshta gripi Kuadri klinik i arachnoiditit përcaktohet nga lokalizimi i procesit prodhues. Mund të jetë arachnoiditis sipërfaqe konvekse truri, arachnoiditis i bazës së pedunkles cerebrale, këndi cerebellopontine, regjioni kiazmatik. Kështu, në pamjen klinike, në sfondin e astenisë së përgjithshme me dhimbje koke të mprehta, ka ose simptoma kortikale me konfiskime të mundshme të tipit Jacksonian, ose sindromë bazale me dëmtim të nervave kranial, ose sindromë tumorale të këndit cerebellopontine, ose, së fundi. , një rënie në rritje e fuqisë vizuale me arachnoiditis optikochiasmatic.
Në periudhën e pas-gripit simptomat neurologjike në disa raste janë si vazhdimësi e gripit, duke shtresuar simptomat e gripit, në raste të tjera lindin pak kohë pas gripit. Ka edhe raste kur pas vuajtjes nga gripi, jo i komplikuar nga një sëmundje e sistemit nervor, simptomat e një çrregullimi të sistemit nervor autonom me qëndrueshmëri autonome mbeten për disa javë, p.sh. djersitje e tepruar, ndjenja e butësisë të dridhura, temperaturë të ulët, palpitacione, aritmi, anoreksi.
Diagnoza diferenciale. Vështirësia e diagnostikimit të encefalitit të influencës është se gripi mund të jetë shoqërues ose provokues me encefalit me origjinë tjetër.
Në diagnoza diferenciale Duhet pasur parasysh se dhimbjet e vazhdueshme të kokës mund të shoqërohen me akute duke zhvilluar inflamacion zgavrat paranazale, tumori cerebral dhe radiografia nuk janë gjithmonë vendimtare, pasi inflamacioni katarral i zgavrave të ajrit mund të mos prodhojë njolla të errëta rreze x, dhe një tumor diagnostikohet në një radiografi kryesisht vetëm nëse ka dëmtimi i kockave kafkat Rëndësi e madhe kur vendosin një diagnozë, ata kanë të dhëna epidemiologjike dhe studime virologjike.
Parandalimi dhe trajtimi. Një mjet i rëndësishëm parandalimi është vaksinimi i gripit. Serumi i propozuar për trajtim nga A. A. Smorodintsev është efektiv në ditët e para të sëmundjes; veprimi i tij është rreptësisht selektiv në varësi të llojit të virusit. Përdoret infuzion intravenoz i një solucioni të metenaminës (40%) me glukozë (40%). acid Askorbik. Në forma të rënda encefaliti tek fëmijët, në ditën e parë të sëmundjes, gama globulina administrohet në mënyrë intramuskulare (në masën 0,5 g për 1 kg peshë trupore). Për gjendjet asthenike pas gripit, kryhet trajtimi restaurues dhe tonik, terapia me oksigjen dhe fizioterapia. Në rastet e arachnoiditit të influencës me kursi kronik me përkeqësim, trajtimi kryhet me antibiotikë (aureomycin, penicilinë). Nëse ky trajtim për arachnoiditis është i pasuksesshëm dhe zbulohen simptoma të "pseudotumorit", mund të lindë çështja e ndërhyrjes kirurgjikale.
