Çrregullime mendore organike. Çrregullime organike të humorit

Shumë prej nesh kanë përjetuar ulje-ngritje në humor. Arsyeja për këtë mund të jenë emocione të këndshme, ngjarje ose të kapërcyera nga pikëllimi, konflikti, etj. Por ka kushte në të cilat problemi shfaqet pa faktorë të mëparshëm që mund të ndryshojnë gjendjen emocionale. Ja çfarë janë çrregullimet afektive - një simptomë mendore që kërkon studim dhe trajtim.

Çrregullimi afektiv - një çrregullim mendor i shoqëruar me çrregullime në sferën emocionale

ndaj llojeve të caktuara çrregullime mendore, në të cilën zhvillimi dinamik i ndjesive emocionale të një personi ndryshon, çon në ndryshime të mprehta të humorit. Një çrregullim afektiv është mjaft i zakonshëm, por nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet menjëherë sëmundja. Mund të fshihet pas tipe te ndryshme sëmundjet, përfshirë ato somatike. Sipas hulumtimeve, afërsisht 25% e popullsisë së botës janë të prirur ndaj problemeve të tilla, pra çdo i katërti person. Por, për fat të keq, vetëm një e katërta e atyre që vuajnë nga luhatjet e humorit i drejtohen një specialisti për trajtim adekuat.

Çrregullimet e sjelljes janë vërejtur tek njerëzit që nga kohërat e lashta. Vetëm në shekullin e 20-të ekspertët kryesorë filluan të studiojnë nga afër gjendjen. Duhet theksuar menjëherë se fusha e mjekësisë që merret me çrregullimin afektiv është psikiatria. Shkencëtarët ndahen kjo sëmundje në disa lloje:

• çrregullim bipolar;
• depresioni;
• ankthi është mani.

Këto pika ende emocionojnë mendjet e shkencëtarëve të cilët nuk reshtin së debati për korrektësinë e llojeve të zgjedhura. Problemi qëndron në shkathtësinë e çrregullimeve të sjelljes, shumëllojshmërinë e simptomave, faktorët precipitues dhe nivelin e pamjaftueshëm të hulumtimit të sëmundjes.

Shkencëtarët e ndajnë këtë çrregullim në disa lloje: çrregullim bipolar, depresion, ankth-mani

Çrregullimet e humorit afektiv: shkaqet

Specialistët nuk kanë identifikuar disa faktorë që çojnë në çrregullime të humorit. Shumica priren të mendojnë se ka një shkelje në korteksin cerebral, një mosfunksionim në funksionet e epifizës, limbike, hipotalamusit etj. Për shkak të lëshimit të substancave të tilla si melatonin, liberinat, ka një dështim në ciklik. Gjumi është i shqetësuar, energjia humbet, libido dhe oreksi janë zvogëluar.

predispozicion gjenetik.

Sipas statistikave, në çdo të dytin pacient, nga ky problem ka vuajtur edhe njëri nga prindërit ose të dy. Prandaj, gjenetistët supozuan se çrregullimet ndodhin për shkak të një gjeni të mutuar në kromozomin e 11-të, i cili është përgjegjës për sintezën e një enzime që prodhon katekolaminat - hormonet mbiveshkore.

faktori psikosocial.

Mund të shkaktohen çrregullime depresionet e zgjatura, stresi, ngjarje e rëndësishme në jetë, gjë që shkakton dështim ose shkatërrim të sistemit nervor qendror. Kjo perfshin:

• humbje i dashur;
• uljen e statusit social;
• konfliktet familjare, divorci.

E rëndësishme: çrregullimet e humorit, çrregullimet afektive nuk janë një sëmundje e lehtë ose një problem afatshkurtër. Sëmundja kullon sistemi nervor i një personi, shkatërron psikikën e tij, për shkak të së cilës familjet prishen, lind vetmia, apatia e plotë për jetën.

Çrregullimet afektive mund të shkaktohen nga konfliktet në familje, humbja e një personi të dashur dhe faktorë të tjerë.

Modelet psikologjike të çrregullimeve afektive

Shkelje në gjendje emocionale njeriu mund të jetë dëshmi e modeleve të mëposhtme.

• Depresioni si një çrregullim afektiv. Në këtë rast, dëshpërimi i zgjatur, një ndjenjë e mungesës së shpresës është karakteristike. Gjendja nuk duhet të ngatërrohet me mungesën banale të humorit të vërejtur në një periudhë të shkurtër kohe. Shkaku i një çrregullimi depresiv është një shkelje e funksioneve të pjesëve të caktuara të trurit. Ndjenjat mund të zgjasin me javë, muaj dhe çdo ditë tjetër për të sëmurin është një pjesë tjetër e mundimit. Pak kohë më parë, ky person po shijonte jetën, po kalonte kohën në një mënyrë pozitive dhe duke menduar vetëm për gjëra të mira. Por disa procese në tru e detyrojnë atë të mendojë vetëm në një mënyrë negative, të mendojë për vetëvrasjen. Në shumicën e rasteve, pacientët për një kohë të gjatë vizitoni një terapist dhe është vetëm me fat që disa përfundojnë te një psikiatër.
• Distimi - depresion, i shprehur me manifestime më të lehta. Humori i ulur ndjek nga disa javë deri në shumë vite, ndjenjat dhe ndjesitë shuhen, gjë që krijon kushte për një ekzistencë inferiore.
• Mania. Ky lloj karakterizohet nga një treshe: një ndjenjë euforie, lëvizje të ngacmuara, inteligjencë e lartë, të folur të shpejtë.
• Hipomania është një formë më e lehtë e çrregullimit të sjelljes dhe një formë komplekse e manisë.
• tip bipolar. Në këtë rast, ka një alternim të shpërthimeve të manisë dhe depresionit.
• Ankthi. Pacienti ndjen shqetësime, ankthe, frikë të pabaza, të cilat shoqërohen me tension të vazhdueshëm dhe pritje të ngjarjeve negative. Në faza të avancuara, veprimet e shqetësuara, lëvizjet bashkohen me gjendjen, pacientët e kanë të vështirë të gjejnë një vend për veten e tyre, frika, ankthet rriten dhe kthehen në sulme paniku.

Ankthi dhe frika janë një nga modele psikologjikeçrregullime afektive

Simptomat dhe sindromat e çrregullimeve afektive

Shenjat e afektivitetit në humor janë të ndryshme dhe në çdo rast aplikon mjeku qasje individuale. Problemi mund të lindë për shkak të stresit, dëmtimit të kokës, sëmundje kardiovaskulare, mosha e vonshme etj. Le të shqyrtojmë shkurtimisht secilin lloj veç e veç.

Specifikimi i çrregullimeve afektive në psikopati

Me psikopatinë, vërehen devijime specifike në sjelljen njerëzore.

• Tërheqjet dhe zakonet. Pacienti kryen veprime që janë në kundërshtim me interesat e tij personale dhe interesat e të tjerëve:

Kumar - kumar

Për pacientin ka një pasion për lojërat e fatit dhe edhe me dështimin, interesi nuk zhduket. Ky fakt ndikon negativisht në marrëdhëniet me familjen, kolegët, miqtë.

Piromania

Prirje për të vënë zjarrin, për të luajtur me zjarrin. Pacienti ka dëshirë t'i vërë flakën sendeve të tij ose të dikujt tjetër, pa pasur asnjë motiv.

Vjedhja (kleptomania)

Pa asnjë nevojë, ka dëshirë për të vjedhur gjënë e dikujt tjetër, deri në xhingla.

Kleptomania manifestohet në dëshirën për të vjedhur diçka pa pasur nevojë ta bëjë atë.

Tërheqja e flokëve - trichotillomania

Pacientët grisin flokët, për shkak të të cilave vërehet një humbje e dukshme. Pas grisjes së copave, pacienti ndjen lehtësim.

Transeksualizmi

Nga brenda, një person ndihet si një përfaqësues i seksit të kundërt, ndjen siklet dhe kërkon të ndryshojë përmes operacioneve kirurgjikale.

Transvestizmi

Në këtë rast, ekziston dëshira për të përdorur sende higjienike dhe veshje të seksit të kundërt, ndërkohë që nuk ka dëshirë për të ndryshuar seksin në mënyrë kirurgjikale.

Gjithashtu, lista e çrregullimeve në psikopati përfshin fetishizmin, homoseksualitetin, ekzicionimin, soditizmin, sadomazokizmin, pedofilinë, pritjen e pakontrolluar. barna jo të varur.

Çrregullime afektive në sëmundjet kardiovaskulare

Përafërsisht 30% e pacientëve që vuajnë nga çrregullime, gjendja “maskaradohet” si sëmundje somatike. Një specialist i specializuar mund të identifikojë një sëmundje që mundon vërtet një person. Mjekët theksojnë se depresioni mund të ndodhë në sfondin e sëmundjeve të zemrës, enëve të gjakut, që quhet dystonia neurocirkulative. Për shembull, depresioni endogjen, e manifestuar nga rëndimi "në shpirt", "dëshira parakordiale" është e vështirë të dallohet nga një sulm banal i angina pectoris për shkak të ngjashmërisë së simptomave:

• ndjesi shpimi gjilpërash;
• me dhimbje, dhimbje e fortë me kthim në tehun e shpatullës, dorën e majtë.

Këto pika janë mjaft të natyrshme në depresionin e tipit endogjen. Gjithashtu me afektin e ankthit vërehen probleme si aritmia, dridhja e gjymtyrëve, pulsi i shpejtë, ndërprerje në punën e muskujve të zemrës dhe mbytje.

Ky lloj çrregullimi mund të ndodhë në sfondin e sëmundjeve kardiovaskulare.

Çrregullime afektive në lezionet traumatike të trurit

Lëndimi i kokës, dhe si rezultat, truri është një patologji e zakonshme. Kompleksiteti i çrregullimeve mendore varet nga ashpërsia e dëmtimit, ndërlikimet. Ekzistojnë tre faza të çrregullimeve të shkaktuara nga dëmtimi i trurit:

• fillestare;
• akute;
• vonë;
• encefalopati.

Në fazën fillestare, ndodh stupori, koma, lëkura bëhet e zbehtë, e fryrë, e lagësht. Ka një rrahje të shpejtë të zemrës, bradikardi, aritmi, bebëzat janë zgjeruar.

Nëse preket pjesa e kërcellit, qarkullimi i gjakut, frymëmarrja dhe refleksi i gëlltitjes janë të shqetësuar.

Faza akute karakterizohet nga ringjallja e vetëdijes së pacientit, e cila shpesh shqetësohet nga trullosja e lehtë, e cila shkakton amnezi antero-, retro-, retroanterograde. Është gjithashtu e mundur delirium, turbullim i mendjes, halucinozë, psikozë.

E rëndësishme: pacienti duhet të vëzhgohet në spital. Vetëm specialist me përvojë do të jetë në gjendje të zbulojë moriya - një gjendje kënaqësie, euforie, në të cilën pacienti nuk e ndjen peshën e situatës së tij.

Në faza e vonë proceset janë në rritje, asthenia, rraskapitja, paqëndrueshmëria mendore manifestohen, bimësia është e shqetësuar.

Astenia e tipit traumatik. Pacienti ka dhimbje koke, rëndim, lodhje, humbje të vëmendjes, koordinimit, humbje peshe, shqetësim gjumi etj. Periodikisht, gjendja plotësohet nga çrregullime mendore, të manifestuara në ide joadekuate, hipokondri dhe shpërthyes.

Encefalopati traumatike. Problemi shoqërohet me një shkelje të funksionit të qendrës së trurit, dëmtim të zonave. Çrregullimet afektive manifestohen, të shprehura në trishtim, melankoli, ankth, ankth, agresivitet, sulme zemërimi, mendime vetëvrasëse.

Encefalopatia traumatike shoqërohet me ankth, sulme agresioni, mendime të vazhdueshme për vetëvrasje

Çrregullime afektive të moshës së vonë

Psikiatrit rrallë merren me çështjen e çrregullimit të sjelljes tek të moshuarit, gjë që mund të çojë në një fazë të avancuar në të cilën do të jetë pothuajse e pamundur të luftohet sëmundja.

Për shkak të kronike sëmundjet somatike, “akumuluar” gjatë viteve të fundit, nekroza e qelizave të trurit, çrregullime hormonale, seksuale dhe patologji të tjera, njerëzit vuajnë nga depresioni. Gjendja mund të shoqërohet me halucinacione, deluzione, mendime vetëvrasëse dhe shqetësime të tjera të sjelljes. Ka tipare në karakterin e një personi të moshuar që ndryshojnë nga sjellja me faktorë të tjerë provokues:

• Ankthi arrin një nivel në të cilin lindin lëvizjet e pavetëdijshme, një gjendje mpirjeje, dëshpërimi, pretencioziteti, demonstrativiteti.
• Halucinacione delirante, të reduktuara në ndjenjën e fajit, papërmbajtshmëria e ndëshkimit. Pacienti vuan nga delirium hipokondriak, si rezultat, ka lezione organet e brendshme: atrofi, kalbje, helmim.
• Me kalimin e kohës, manifestimet klinike bëhen monotone, ankthi është monoton, i shoqëruar nga të njëjtat lëvizje, zvogëlohet aktiviteti mendor, depresioni i vazhdueshëm, një minimum emocionesh.

Pas episodeve të çrregullimeve, ka një rënie periodike në sfond, por mund të ketë pagjumësi, humbje oreksi.

E rëndësishme: të moshuarit karakterizohen nga sindroma e "depresionit të dyfishtë" - një humor i rënë shoqërohet me faza të depresionit.

çrregullim organik afektiv

Çrregullime të sjelljes vërehen shpesh në sëmundje sistemi endokrin. Njerëzit që marrin ilaçe hormonale kanë më shumë gjasa të vuajnë. Pas përfundimit të pritjes, ka çrregullime. Shkaktarët e shkeljeve të natyrës organike janë:

• tirotoksikoza;
• sindromi Cushing;
• menopauza;
• helmimi barna antihipertensive;
• neoplazite e trurit etj.

Pas eliminimit faktorët shkaktarë, gjendja është e normalizuar, por kërkon monitorim periodik nga mjeku.

Çrregullimi afektiv organik më së shpeshti shfaqet tek ata që marrin ilaçe hormonale për një kohë të gjatë.

Fëmijët dhe adoleshentët: Çrregullime afektive

Pas një debati të gjatë, shkencëtarët kryesorë që nuk e njohën një diagnozë të tillë si sjellje afektive tek fëmijët, megjithatë arritën të ndalen në faktin se psikika në zhvillim mund të shoqërohet me një çrregullim sjelljeje. Simptomat e patologjisë në adoleshencë dhe në moshë të re janë:

• luhatje të shpeshta të humorit, shpërthime agresioni, duke u kthyer në qetësi;
• halucinacione vizuale që shoqërojnë foshnjat nën moshën 3 vjeç;
• Çrregullimet afektive tek fëmijët ndodhin në faza - vetëm një sulm për një kohë të gjatë ose një përsëritje çdo disa orë.

E rëndësishme: më periudhë kritike- nga 12 deri në 20 muaj të jetës së foshnjës. Duke vëzhguar sjelljen e tij, mund t'i kushtoni vëmendje veçorive që "japin" çrregullimin.

Diagnostifikimi i çrregullimeve afektive në varësinë nga droga dhe alkoolizmi

Çrregullimi bipolar është një nga shoqëruesit kryesorë të abuzuesve të alkoolit dhe narkomanëve. Ata përjetojnë si depresion ashtu edhe mani. Edhe nëse një alkoolist, një narkoman me përvojë e zvogëlon dozën ose e braktis plotësisht një zakon të keq, fazat e çrregullimit mendor i ndjekin për një kohë të gjatë ose gjatë gjithë jetës së tyre.

Sipas statistikave, rreth 50% e abuzuesve janë subjekt i problemeve mendore. Në këtë gjendje, pacienti ndjen: pavlefshmëri, padobi, mungesë shprese, qorrsokak. Ata e konsiderojnë gjithë ekzistencën e tyre një gabim, një sërë telashe, dështimesh, tragjedish dhe shanse të humbura.

E rëndësishme: mendimet e rënda shpesh çojnë në tentativa për vetëvrasje ose përsëri futen në një kurth alkooli, heroine. lind " rrethi vicioz“dhe pa ndërhyrjen adekuate mjekësore, është pothuajse e pamundur të dalësh prej saj.

Çrregullimi bipolar është i zakonshëm tek njerëzit që abuzojnë me alkoolin

Marrëdhënia midis akteve të rrezikshme shoqërore dhe çrregullimeve afektive

Sipas ligjit penal, vepra e kryer në çrregullim afektiv quhet krim i kryer në gjendje pasioni. Ekzistojnë dy lloje të statusit:

fiziologjik - një dështim emocional afatshkurtër që u ngrit papritmas, shqetësuese psikikën. Në këtë rast, ka një kuptim të asaj që po bëhet, por është e pamundur t'i nënshtrohen veprimet në kontrollin e vet.

Patologjike - një sulm shoqërohet me mjegullim të vetëdijes, humbje afatshkurtër ose të plotë të kujtesës. Rrallë shihet në mjekësinë ligjore diagnozë të saktëështë i nevojshëm një ekzaminim me pjesëmarrjen e psikiatërve, psikologëve etj. Kur kryen një veprim, një i sëmurë shqipton fjalë jokoherente, gjestikulon me shkëlqim. Pas sulmeve, ka dobësi, përgjumje.

Nëse krimi kryhet me afekt patologjik, autori konsiderohet i çmendur dhe lirohet nga përgjegjësia. Por në të njëjtën kohë ai duhet të mbahet në një institucion të posaçëm të tipit psikiatrik.

Një person i shpallur i çmendur për çrregullime afektive duhet të trajtohet në një spital psikiatrik

Çrregullimet e humorit janë një gjendje që çdokush mund ta përjetojë nëse ka predispozicion gjenetik, ka zakone të këqija, kanë ndodhur lëndime, sëmundje etj. Për të parandaluar që patologjia mendore të kalojë në një fazë kërcënuese për jetën, është e nevojshme të kontaktoni në kohë një specialist të specializuar për të eliminuar faktorët provokues dhe për të trajtuar psikikën. Për të shmangur çrregullimet e humorit në pleqëri, përpiquni të monitoroni shëndetin tuaj që në moshë të re, të zhvilloni aftësi të shkëlqyera motorike dhe të mbroni kokën nga lëndimet.

Çrregullimi organik i personalitetit është një ndryshim aktiviteti i trurit shkaktuar nga dëmtimi i strukturës së trurit. Sëmundja manifestohet nga një transformim i vazhdueshëm i sjelljes, zakoneve dhe karakterit njerëzor. Ka një rënie të funksioneve mendore dhe mendore. kushte të favorshme e jetës kanë një efekt pozitiv mbi individin dhe kontribuojnë në ruajtjen e aftësisë së punës. Ndikimi i faktorëve negativë, si stresi, infeksionet, mund të çojë në dekompensim me manifestime të psikopatisë. Terapia e duhur shpesh çon në një përmirësim të gjendjes, ndërsa mungesa e trajtimit kontribuon në përparimin e sëmundjes dhe përjashtimin social.

Trego të gjitha

Patogjeneza

Faktori kryesor dhe kryesor në zhvillimin e çrregullimit organik të personalitetit është dëmtimi i indit të trurit. Sa më i rëndësishëm të jetë defekti, aq pasoja më të rënda dhe manifestimet e sëmundjes.

Mekanizmi i zhvillimit të patologjisë është në nivel qelizor. Neuronet e dëmtuar nuk janë në gjendje të kryejnë plotësisht punën e tyre, gjë që çon në një vonesë në sinjale. Nëse zona e dëmtuar e trurit është e vogël, atëherë qelizat e shëndetshme kompensojnë punën e tyre. Por kjo bëhet e pamundur me një defekt të theksuar. Si rezultat, ka një rënie të inteligjencës, aktivitetit mendor dhe një ndryshim në sjellje.

Sëmundja karakterizohet ecuri kronike për shumë vite. Mund të jetë asimptomatike kohe e gjate. Por kur ekspozohen ndaj faktorëve provokues, simptomat e sëmundjes përkeqësohen, dhe më pas zbehen.

Shpesh ka një varësi ndaj ndryshimeve të personalitetit dhe ka një keqpërshtatje gradual shoqëror.

Klasifikimi

Sëmundja mund të jetë:

1. 1. Kongjenitale – formohet gjatë zhvillimit të fetusit.
2. 2. E fituar - ndodh në procesin e jetës së njeriut.

Në varësi të ashpërsisë, një çrregullim personaliteti dallohet:

1. 1. E shprehur në mënyrë të moderuar.
2. 2. Shprehur.

Ekzistojnë disa forma të patologjisë:

Emri	shenjat
astenike	Lodhje e shpejtë fizike dhe mendore. Rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut. Dobësi. Ndryshime të shpeshta të humorit
Eksploziv	Nervozizmi. Paqëndrueshmëri emocionale. Ulja e funksioneve adaptive
Agresive	Sjellje armiqësore pa asnjë arsye. Pakënaqësi e vazhdueshme. Temperament skandaloz
paranojake	Dyshimi. Ndjenja e rrezikut. Pritja e vazhdueshme e një sulmi
euforike	Ndjenja e vazhdueshme e lumturisë. Sjellje budallaqe. Mungesa e autokritikës
Apatike	Indiferencë e vazhdueshme ndaj gjithçkaje. Mungesa e interesit për jetën

Sëmundja mund të ndodhë në një formë të përzier, domethënë të përfshijë disa forma.



Shkaqet

Faktorët që provokojnë sëmundjen mund të përfshijnë si infeksionet ashtu edhe lëndimet, ose disa shkaqe në kombinim. Por të gjithë ata janë të bashkuar nga dëmtimi i indeve të trurit. Në lidhje me sëmundje të përziera patologjia mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar.

Patologjia kongjenitale formohet si rezultat i:

• Sëmundjet infektive të nënës që ndikojnë në zhvillimin e embrionit (sëmundjet veneriane, HIV).
• Hipoksia e zgjatur e fetusit.
• Mungesa e ushqyesve dhe vitaminave.
• Pirja e duhanit, pirja e alkoolit dhe drogës gjatë shtatzënisë.
• Veprimet e kimikateve.

Shkaqet kryesore të patologjisë së fituar janë:

• Lëndimi traumatik i trurit. Të rëndësishme ndikim fizik në tru mund të provokojë një çrregullim të vazhdueshëm të personalitetit. Me lëndime të lehta, qelizat e shëndetshme zëvendësojnë punën e atyre të dëmtuara. Kjo shpëton nga të menduarit e dëmtuar dhe inteligjenca e reduktuar.
• Sëmundjet infektive. Infeksioni viral, bakterial ose fungal i indit të trurit kontribuon në humbjen e funksionit të qelizave. Këto përfshijnë meningjitin, encefalitin dhe sëmundje të tjera.
• Neoplazite. Edhe një tumor i vogël beninj në korteksin cerebral është i rrezikshëm për shëndetin dhe jetën e njeriut. Çrregullon punën e neuroneve dhe shkakton çrregullime mendore. shpeshherë procesi patologjik vazhdon gjatë faljes sëmundje onkologjike ose pas operacionit.
• Sëmundjet me origjinë vaskulare. Ato karakterizohen nga një shkelje e furnizimit të qelizave të trurit me lëndë ushqyese dhe oksigjen. Dëmtimi i vazhdueshëm i enëve të trurit çon në një dështim në transmetimin e sinjaleve nga neuronet dhe një çrregullim organik të personalitetit. Këto sëmundje përfshijnë diabetit, ateroskleroza dhe hipertensioni.
• Varësia nga droga dhe alkoolizmi. Përdorimi i rregullt i substancave psikostimuluese ndikon në funksionet e trurit, duke shkaktuar formimin e zonave të dëmtimit organik.
• Sëmundjet autoimune. Një sëmundje e tillë si skleroza e shumëfishtë provokon zëvendësimin e mbështjellësit të mielinës me IND lidhës. Një patologji progresive afatgjatë mund të shkaktojë një çrregullim mendor.
• Epilepsia. Ngacmimi sistematik i zonave të caktuara të trurit të lidhura me epilepsinë çon në ndërprerje të këtyre zonave, gjë që kontribuon në një ndryshim në të menduarit dhe sjelljen. Sa më gjatë të vuajë një person nga kjo sëmundje, aq më të larta janë gjasat për të zhvilluar një çrregullim organik.



Simptomat

Ashpërsia e shenjave të sëmundjes varet drejtpërdrejt nga thellësia e dëmtimit të trurit. Por në përgjithësi, të gjithë njerëzit që vuajnë nga një çrregullim organik i personalitetit kanë tipare të përbashkëta vërehet kur bashkëveproni me ta. Kjo perfshin:

1. 1. Ndryshimi i sjelljes. Pacienti ka një ndryshim të zakoneve dhe interesave. Ka mungesë të të menduarit strategjik, domethënë, një person nuk mund të parashikojë përmbushjen e detyrave.
2. 2. Humbja e motivimit. Një person humbet interesin për të arritur qëllimin dhe duke u përpjekur të ndryshojë diçka në jetën e tij. Karakteri dhe aftësia për të mbrojtur këndvështrimin e dikujt po ndryshon.
3. 3. Paqëndrueshmëria e humorit. duke ndodhur sulme të papritura e qeshura e pamotivuar, agresioni, trishtimi ose armiqësia. Në të njëjtën kohë, impulsiviteti emocional nuk korrespondon me situatën përreth. Shpesh këto ndjenja zëvendësojnë njëra-tjetrën.
4. 4. Humbja e aftësisë për të mësuar.
5. 5. Vështirësi në procesin e të menduarit. Zgjidhje detyra të thjeshta kërkon shumë përpjekje dhe vendimmarrja kërkon pak kohë.
6. 6. Ndryshimi në sjelljen seksuale. Ajo manifestohet në një rritje ose ulje të dëshirës seksuale. Shpesh vërehen preferenca të çoroditura seksuale.
7. 7. Delirium. Personat me çrregullim organik të personalitetit karakterizohen nga gjykime të palogjikshme, gjë që çon në shfaqjen e mendimeve delirante. Dyshimi dhe kërkimi i kuptimit të fshehur në fjalët dhe veprimet e njerëzve përreth formohen.

Diagnoza "çrregullim organik i personalitetit" mund të vendoset nëse një person ka dy ose më shumë shenja për gjashtë muaj.

Diagnostifikimi

Njohja e sëmundjes nënkupton shoqërimin e anomalive të sjelljes, njohëse dhe emocionale me dëmtime të pakthyeshme të trurit. Identifikimi i sëmundjes përfshin disa metoda:

1. 1. Ekzaminimi nga një neurolog.
2. 2. Ekzaminimi psikologjik. Kjo bëhet duke folur me një psikolog. Nëse konstatohen devijime, testimi psikologjik për të përcaktuar ashpërsinë dhe formën e patologjisë.
3. 3. Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) dhe elektroencefalografi (EEG) - për të përcaktuar zonën e dëmtimit të trurit.



MRI. Përkufizimi i vatrave dëmtimi organik trurit

Mjekimi

Pas vendosjes së diagnozës, trajtimin e nevojshëm.Ai përfshin tre faza:

1. 1. Terapia e sëmundjes themelore. Çrregullimi organik i personalitetit është sëmundje dytësore e cila paraprihet nga dëmtimi i strukturës së trurit të etiologjive të ndryshme: lëndime në kokë, tumore, infeksione e të tjera. Pa eliminuar shkakun, trajtimi i patologjisë mendore nuk do të jetë efektiv. Kjo është veçanërisht e vërtetë për proceset potencialisht kërcënuese për jetën, sepse në këtë rast, trajtimi i një çrregullimi mendor do të ishte i pakuptimtë.
2. 2. Trajtimi medikamentoz. Për këtë, ato përdoren grupe të ndryshme droga:

Grupi	Veprimi	Përgatitjet
Ilaqet kundër depresionit	Zvogëloni paqëndrueshmërinë emocionale, lehtësoni apatinë, agresionin dhe depresionin	Amitriptilin, Fluvoxamine, Clomipramine, Fluoxetine
qetësuesit	Eliminoni ankthin dhe ankthin	Oxazepam, Diazepam, Lorazepam, Phenazepam
Nootropikët	Përmirësoni qarkullimin e gjakut në tru, siguroni qelizat me oksigjen, ngadalësoni zhvillimin e sëmundjes	Phenibut, Nootropil, Aminalon, Cerebrolysin, Acid Glutamic, Piracetam
Antipsikotikët	Duke luftuar me periudhat e paqëndrueshmërisë emocionale dhe agresionit. Ato janë të përshkruara për të menduar paranojak dhe deluzion, për të lehtësuar zgjimin psiko-emocional	Eglonil, Levomepromazine, Triftazin, Aminazine, Haloperidol, Tizercin

1. 3. Psikoterapia. Kjo është një nga metodat kryesore të trajtimit. Ai përfshin diskutime dhe ushtrime të ndryshme. Shpesh përdoret psikoterapia në grup ose familjare. Trajtimi kryhet për të:
• Largoni pacientin nga depresioni, ndihmojeni të heqë qafe frikën dhe apatinë.
• Përmirësoni marrëdhëniet me të dashurit dhe kolegët.
• Për të çliruar një person nga ndjenjat e tij të inferioritetit.
• Identifikoni problemet e një natyre intime dhe normalizoni sjelljen seksuale.
• Përshtateni pacientin me jetën në shoqëri.

Vendosja e një personi me çrregullim organik të personalitetit në një spital psikiatrik është i nevojshëm vetëm në rast të sjelljeve të rrezikshme shoqërore.

Teorikisht, diagnoza mund të hiqet pas pesë vitesh, nga të cilat pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një specialisti për një vit. Në këtë rast, ky i fundit duhet të anulojë terapinë. Është e mundur të hiqet para kohe diagnoza vetëm pasi të keni kontaktuar një klinikë psikiatrike, duke iu nënshtruar trajtimit dhe miratimit të komisionit.

Sot, në psikiatri, patologjia konsiderohet e pashërueshme, pasi ka një dëmtim të vazhdueshëm të indit të trurit. Qëllimi i trajtimit është stabilizimi i gjendjes, zvogëlimi i gjasave të përkeqësimit të simptomave dhe përparimit të sëmundjes.

Etiologjia

shkaku i përbashkët janë sëmundje endokrine (tirotoksikoza, sëmundja Itsenko-Cushing, tiroidektomia, sindromat premenstruale dhe menopauzale), marrja e barnave hormonale në pacientët me astma bronkiale, artrit rheumatoid, mbidoza dhe dehja me vitamina dhe medikamente antihipertensive, trauma kraniocerebrale, tumoret e lobeve ballore.

Prevalenca

Çrregullime afektive vërehen pothuajse në të gjitha sëmundjet endokrine dhe veçanërisht e shpeshtë në pacientët që trajtohen me barna hormonale gjatë periudhës së anulimit të tyre.

Klinika

Çrregullimet afektive manifestohen si depresion, mani, çrregullime bipolare ose të përziera. Në mënyrë indirekte, një sfond organik mund të identifikohet nga një kombinim i këtyre çrregullimeve me një ulje të aktivitetit deri në një reduktim të potencialit energjetik, asteni, një ndryshim në dëshirë (psikosindroma endokrine), si dhe simptoma të një deficiti kognitiv. Në anamnezë, mund të zbulohen episode të delirit organik. Episodet maniake vazhdojnë me eufori dhe eufori joproduktive (moria), disforia është karakteristike në strukturën e depresioneve, luhatjet ditore mungojnë ose shtrembërohen. Në mbrëmje, mania mund të jetë e rraskapitur, dhe me depresion, astenia rritet në mbrëmje. Në çrregullimet bipolare, afekti shoqërohet me ecurinë e patologjisë themelore dhe sezonaliteti është jo karakteristik.

Diagnostifikimi

Diagnoza bazohet në identifikimin e sëmundjes themelore dhe atipisë në strukturën e çrregullimeve afektive.

Për të sqaruar çrregullimet, mund të përdorni shenjën e 5-të:

0 - çrregullim maniak natyra organike;
1 - çrregullim bipolar i një natyre organike;
2 - çrregullim depresiv natyra organike;
3 - çrregullim i përzier natyra organike.

Diagnoza diferenciale

Çrregullimet afektive organike duhet të diferencohen nga çrregullimet afektive të mbetura për shkak të varësisë nga substancat psikoaktive, çrregullimeve afektive endogjene, simptomave të atrofisë frontale.

Çrregullimet e mbetura afektive për shkak të përdorimit të substancave psikoaktive mund të identifikohen nga historia, prania e shpeshtë e psikozave tipike (deliriume dhe çrregullime afektive gjatë tërheqjes) në anamnezë, një kombinim i çrregullimeve afektive me klinikën e pseudo-paralizës ose çrregullimet e Korsakov. Çrregullimet afektive endogjene karakterizohen nga dinamika tipike ditore dhe sezonale, mungesa e simptomave organike neurologjike, megjithëse ato dytësore janë të mundshme. çrregullime endokrine(vonesa e menstruacioneve, involucioni). Simptomat e atrofisë frontale karakterizohen nga një kombinim i çrregullimeve afektive me simptomat e E. Robertson (shih sëmundjen e Pick).

Terapia

Në trajtimin e çrregullimeve afektive organike, duhet pasur parasysh se pacientët mund t'i përgjigjen në mënyrë jonormale substancave psikoaktive, domethënë terapia duhet të jetë e kujdesshme. Në trajtimin e depresionit duhet të preferohen Pro-Zac, Lerivon dhe Zoloft. Për parandalimin e çrregullimeve bipolare - difenina, karbamazepina dhe depakina. Për mjekim gjendjet maniake- qetësues dhe doza të vogla tizercine. E gjithë terapia e treguar konsiderohet si simptomatike, duhet kushtuar vëmendje trajtimit të sëmundjes themelore. Nga nootropikët, Phenibut dhe Pantogam duhet të preferohen, pasi nootropikët e tjerë mund të rrisin ankthin dhe ankthin.