Cilat janë shenjat e një çrregullimi mendor? Sëmundjet mendore: një listë e plotë dhe përshkrim i sëmundjeve

Sot, shkenca e shpirtit - psikologjia - ka pushuar prej kohësh së qeni "shërbyesja e borgjezisë", siç e përkufizuan dikur klasikët e leninizmit. Gjithnjë e më shumë njerëz janë të interesuar për psikologjinë, dhe gjithashtu po përpiqen të mësojnë më shumë për një degë të tillë si çrregullimet mendore.

Për këtë temë janë shkruar shumë libra, monografi, tekste, studime shkencore dhe punime shkencore. Në këtë artikull të shkurtër do të përpiqemi t'u përgjigjemi shkurtimisht pyetjeve se çfarë janë çrregullimet mendore, cilat lloje të çrregullimeve mendore ekzistojnë, shkaqet e sëmundjeve të tilla të rënda mendore, simptomat e tyre dhe trajtimi i mundshëm. Në fund të fundit, secili prej nesh jeton në botën e njerëzve, gëzohet dhe shqetësohet, por mund të mos e vërejë se si, në një kthesë të jetës së fatit, ai do të kapërcehet nga një sëmundje e rëndë mendore. Ju nuk duhet të keni frikë prej tij, por duhet të dini se si ta kundërshtoni atë.

Përkufizimi i sëmundjes mendore

Para së gjithash, ia vlen të vendosni se çfarë është një sëmundje mendore.
Në shkencën psikologjike, ky term zakonisht përdoret për të përshkruar një gjendje të psikikës së një personi që ndryshon nga ajo e shëndetshme. Gjendja e një psikike të shëndetshme është normë (kjo normë zakonisht shënohet me termin "shëndet mendor"). Dhe të gjitha devijimet prej tij janë devijim ose patologji.

Sot, përkufizime të tilla si "i sëmurë mendor" ose "sëmundje mendore" janë zyrtarisht të ndaluara si poshtëruese të nderit dhe dinjitetit të një personi. Megjithatë, vetë këto sëmundje nuk janë larguar. Rreziku i tyre për njerëzit qëndron në faktin se ato sjellin ndryshime serioze në fusha të tilla si të menduarit, emocionet dhe sjelljet. Ndonjëherë këto ndryshime bëhen të pakthyeshme.

Ka ndryshime në gjendjen biologjike të një personi (kjo është prania e një patologjie të caktuar zhvillimore), si dhe ndryshime në gjendjen e tij mjekësore (cilësia e jetës së tij përkeqësohet derisa të shkatërrohet) dhe gjendjen sociale (një person nuk mundet. jetoni më gjatë si një anëtar i plotë i shoqërisë, hyni në marrëdhënie të caktuara produktive me njerëzit përreth jush). Nga këtu del konkluzioni se kushte të tilla i sjellin dëm një personi, prandaj ato duhet të kapërcehen si me ndihmën e medikamenteve, ashtu edhe me ndihmën psikologjike dhe pedagogjike për pacientët.

Klasifikimi i sëmundjeve mendore

Sot ka shumë mënyra për të klasifikuar sëmundje të tilla. Le të rendisim vetëm disa prej tyre.

• Klasifikimi i parë bazohet në identifikimin e simptomave të mëposhtme - shkaku i jashtëm ose i brendshëm i sëmundjes mendore. Prandaj, sëmundjet e jashtme (ekzogjene) janë patologji që lindin si rezultat i ekspozimit të njeriut ndaj alkoolit, drogave, helmeve dhe mbetjeve industriale, rrezatimit, viruseve, mikrobeve, traumave të trurit dhe dëmtimeve që ndikojnë në aktivitetin e sistemit nervor qendror. Patologjitë e brendshme mendore (endogjene) konsiderohen si ato që shkaktohen nga predispozita gjenetike e një personi dhe rrethanat e jetës së tij personale, si dhe nga mjedisi shoqëror dhe kontaktet shoqërore.
• Klasifikimi i dytë bazohet në identifikimin e simptomave të sëmundjeve, bazuar në dëmtimin e sferës emocionale-vullnetare ose personale të një personi dhe faktorin në rrjedhën e sëmundjes. Sot ky klasifikim konsiderohet klasik; ai u miratua në 1997 nga Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH). Ky klasifikim identifikon 11 lloje sëmundjesh, shumica e të cilave do të diskutohen në këtë artikull.

Sipas shkallës së përparimit, të gjitha sëmundjet mendore ndahen në të lehta, të cilat nuk mund të shkaktojnë dëm serioz për shëndetin e një personi dhe të rënda, të cilat përbëjnë një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e tij.

Le të përshkruajmë shkurtimisht llojet kryesore të çrregullimeve mendore, t'u japim atyre një klasifikim të detajuar dhe gjithashtu t'u japim atyre një përshkrim klasik të detajuar dhe gjithëpërfshirës.

Sëmundja e parë: kur mundohen nga dyshime të rënda

Çrregullimi mendor më i zakonshëm është çrregullimi i personalitetit anancastik. Kjo gjendje karakterizohet nga prirja e një personi për dyshime dhe kokëfortësi të tepruar, preokupim me detaje të panevojshme, obsesione dhe kujdes obsesive.

Çrregullimi i personalitetit anancastik manifestohet edhe në faktin se pacienti nuk mund të thyejë asnjë nga rregullat që ka pranuar, ai sillet në mënyrë të papërkulur dhe tregon pazgjidhshmëri. Ai karakterizohet nga perfeksionizëm i tepruar, i manifestuar në një përpjekje të vazhdueshme për përsosmëri dhe pakënaqësi të vazhdueshme me rezultatet e punës dhe jetës së tij. Është e zakonshme që njerëz të tillë të vijnë në një gjendje serioze si rezultat i ndonjë dështimi në jetë.

Çrregullimi i personalitetit anancastik në psikanalizë konsiderohet si një sëmundje mendore kufitare (domethënë një gjendje theksimi që është në prag të normalitetit dhe devijimit). Arsyeja e shfaqjes së saj është paaftësia e pacientëve për të zotëruar botën e emocioneve dhe ndjenjave të tyre. Sipas psikoterapistëve, njerëzit që përjetonin çrregullime të tilla të paqëndrueshme emocionale të paqëndrueshme të personalitetit u ndëshkuan nga prindërit e tyre në fëmijëri sepse nuk ishin në gjendje të kontrollonin sjelljen e tyre.

Në moshën madhore, ata ruajtën frikën e ndëshkimit për humbjen e kontrollit mbi veten. Nuk është e lehtë të shpëtosh nga kjo sëmundje mendore, specialistët e shkollës frojdiane ofrojnë si metoda trajtimi hipnozën, psikoterapinë dhe metodën e sugjerimit.

Sëmundja e dytë: kur histeria bëhet mënyrë jetese

Një çrregullim mendor që manifestohet në faktin se pacienti kërkon vazhdimisht një mënyrë për të tërhequr vëmendjen ndaj vetes quhet çrregullim i personalitetit histrionic. Kjo sëmundje mendore karakterizohet nga fakti se një person me çdo mjet dëshiron të arrijë njohjen nga të tjerët për rëndësinë e tij, faktin e ekzistencës së tij.

Çrregullimi i personalitetit histerik shpesh quhet çrregullim i aktrimit ose teatror. Në të vërtetë, një person që vuan nga një çrregullim i tillë mendor sillet si një aktor i vërtetë: ai luan role të ndryshme para njerëzve për të ngjallur simpati ose admirim. Shpesh ata që e rrethojnë e fajësojnë për sjellje të padenjë dhe një person me këtë sëmundje mendore justifikohet duke thënë se nuk mund të jetojë ndryshe.

Sipas psikiatërve, njerëzit me çrregullim të personalitetit histerik janë të prirur ndaj emocionalitetit të ekzagjeruar, sugjestibilitetit, dëshirës për eksitim, sjellje joshëse dhe rritjes së vëmendjes ndaj tërheqjes së tyre fizike (kjo e fundit është e kuptueshme, sepse pacientët mendojnë se sa më mirë duken, aq më shumë u pëlqen të tjerëve. ato). Shkaqet e çrregullimit të personalitetit histrionic duhet të kërkohen në fëmijërinë e një personi.

Sipas shkencëtarëve të shkollës psikoanalitike frojdiane, ky lloj çrregullimi mendor formohet gjatë pubertetit tek vajzat dhe djemtë, prindërit e të cilëve i ndalojnë të zhvillojnë seksualitetin e tyre. Në çdo rast, shfaqja e çrregullimit histerik të personalitetit është një sinjal për prindërit që e duan sinqerisht fëmijën e tyre se duhet të rishikojnë parimet e edukimit të tyre. Çrregullimi i personalitetit histrionik është i vështirë për t'u trajtuar me ilaçe. Si rregull, gjatë diagnostikimit të tij, përdoret psikoterapia e shkollës frojdiane, hipnoza, si dhe psikodrama dhe drama simbolike.

Sëmundja e tretë: kur egocentrizmi është mbi gjithçka tjetër

Një lloj tjetër i sëmundjes mendore është çrregullimi i personalitetit narcisist. Cfare eshte?
Në këtë gjendje, një person është i sigurt se ai është një subjekt unik, i pajisur me talente të mëdha dhe ka të drejtë të zërë nivelin më të lartë në shoqëri. Çrregullimi i personalitetit narcisist e ka marrë emrin nga heroi i lashtë mitologjik Narcis, i cili e donte veten aq shumë sa u shndërrua në një lule nga perënditë.

Çrregullimet mendore të këtij lloji manifestohen në faktin se pacientët kanë një mendjemadhësi të madhe, ata janë të zhytur në fantazi për pozicionin e tyre të lartë në shoqëri, besojnë në ekskluzivitetin e tyre, kanë nevojë për admirim nga të tjerët, nuk dinë të simpatizojnë të tjerët dhe sillen. jashtëzakonisht arrogante.

Zakonisht njerëzit rreth tij akuzojnë njerëz me një patologji të tillë mendore. Në të vërtetë, egoizmi dhe narcisizmi janë shenja të sigurta (por jo kryesore) të kësaj sëmundjeje. Çrregullimi i personalitetit narcisist është i vështirë për t'u trajtuar me ilaçe. Si rregull, psikoterapia (terapia e artit, terapia me rërë, terapia me lojëra, simbol-drama, psikodrama, terapia e kafshëve dhe të tjera), sugjerimet hipnotike dhe metodat e bisedës psikologjike këshilluese përdoren në trajtim.

Sëmundja e katërt: kur është e vështirë të jesh Janus me dy fytyra

Çrregullimet mendore janë të shumëllojshme. Një nga llojet e tyre është çrregullimi i personalitetit bipolar. Simptomat e kësaj sëmundje përfshijnë luhatjet e shpeshta të humorit te pacientët. Një person qesh me gëzim me problemet e tij në mëngjes, dhe në mbrëmje ai qan me hidhërim për to, megjithëse asgjë nuk ka ndryshuar në jetën e tij. Rreziku i çrregullimit të personalitetit bipolar është se një person, duke rënë në një gjendje depresive, mund të bëjë vetëvrasje.

Një shembull i një pacienti të tillë do të ishte pacienti N., i cili, pasi kishte ardhur për të vizituar një psikoterapist, u ankua se në mëngjes është gjithmonë në humor të mirë, zgjohet, shkon në punë, komunikon miqësor me të tjerët atje, por në në mbrëmje humori i tij fillon të përkeqësohet ndjeshëm, dhe në perëndim të natës ai nuk di si të lehtësojë ankthin dhe dhimbjen e tij mendore. Vetë pacienti e quajti gjendjen e tij depresion të natës (përveç kësaj, ai u ankua për gjumë të dobët të natës dhe ankthe). Pas ekzaminimit më të afërt, rezultoi se shkak për gjendjen e këtij personi ishte një konflikt i fshehtë i rëndë me gruan e tij, ata nuk kishin gjetur një gjuhë të përbashkët prej kohësh dhe sa herë që kthehet në shtëpinë e tij, pacienti përjeton lodhje, melankoli dhe melankoli dhe një ndjenjë pakënaqësie me jetën.

Sëmundja e pestë: kur dyshimi arrin kufirin e tij

Çrregullimet mendore kanë qenë prej kohësh të njohura për njerëzimin, megjithëse simptomat e tyre dhe opsionet e trajtimit nuk mund të përcaktoheshin plotësisht. Kjo vlen edhe për çrregullimin e personalitetit paranojak. Në këtë gjendje, një person është tepër i dyshimtë; ai dyshon këdo dhe gjithçka. Ai është hakmarrës, qëndrimi i tij ndaj të tjerëve arrin deri në urrejtje.

Çrregullimi i personalitetit paranojak manifestohet gjithashtu në simptoma të tilla si besimi në "teoritë e konspiracionit", dyshimi për familjen dhe miqtë e dikujt, luftë e vazhdueshme me të tjerët për të drejta, pakënaqësi të vazhdueshme dhe përvoja të dhimbshme dështimi.

Psikanalistët e quajnë shkakun e çrregullimeve të tilla mendore projeksion negativ, kur një person përpiqet të gjejë tek të tjerët ato cilësi me të cilat nuk është i kënaqur në vetvete, ai i transferon ato nga vetja (duke e konsideruar veten ideal) te njerëzit e tjerë.

Tejkalimi i këtij çrregullimi mendor me ilaçe është i paefektshëm; si rregull, përdoren metoda aktive të ndërveprimit psikologjik.

Një gjendje e tillë mendore e pacientit, si rregull, shkakton shumë ankesa nga të tjerët. Njerëzit e këtij lloji shkaktojnë armiqësi, janë antisocial, ndaj sëmundja e tyre mendore sjell pasoja të rënda dhe mbi të gjitha trauma sociale.

Sëmundja e gjashtë: kur emocionet rriten

Një gjendje mendore e karakterizuar nga paqëndrueshmëri emocionale, rritje të ngacmueshmërisë, ankth të lartë dhe mungesë lidhjeje me realitetin zakonisht quhet çrregullim i personalitetit kufitar.

Çrregullimi i personalitetit kufitar është një çrregullim i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm. Çrregullimi i personalitetit kufitar është përshkruar në një gamë të gjerë të literaturës shkencore. Në një gjendje të tillë, një person nuk mund të kontrollojë sferën e tij emocionale-vullnetare. Në të njëjtën kohë, ka debat në shkencë nëse çrregullimi i personalitetit kufitar duhet të konsiderohet një lloj serioz i çrregullimit mendor apo jo. Disa autorë e konsiderojnë lodhjen nervore si shkakun kryesor të çrregullimit të personalitetit kufitar.

Në çdo rast, çrregullimi i personalitetit kufitar është një gjendje midis normalitetit dhe devijimit. Rreziku i çrregullimit të personalitetit kufitar është prirja e pacientëve për sjellje vetëvrasëse, ndaj kjo sëmundje konsiderohet në psikiatri si mjaft serioze.

Çrregullimi i personalitetit kufitar ka simptomat e mëposhtme: një tendencë për marrëdhënie të paqëndrueshme me idealizim dhe zhvlerësim të mëvonshëm, impulsivitet i shoqëruar nga një ndjenjë zbrazëtie, manifestim i zemërimit të rëndë dhe afekte të tjera dhe sjellje vetëvrasëse. Metodat e trajtimit për çrregullimin e personalitetit kufitar janë të ndryshme, ato përfshijnë si metoda psikoterapeutike (terapi arti, terapi lojërash, psikodramë, simbol-dramë, psikodramë, terapi me rërë) dhe metoda medicinale (në trajtimin e kushteve depresive).

Sëmundja e shtatë: kur një person ka një krizë adoleshente

Çrregullimet mendore mund të kenë një larmi manifestimesh. Ekziston një sëmundje kur një person përjeton një gjendje eksitimi ekstrem nervor në momentet akute të krizës në jetën e tij. Në psikologji, kjo gjendje zakonisht quhet çrregullim kalimtar i personalitetit.

Çrregullimi kalimtar i personalitetit karakterizohet nga një kohëzgjatje e shkurtër e shfaqjes së tij. Në mënyrë tipike, ky çrregullim mendor vërehet tek adoleshentët dhe të rinjtë. Çrregullimi kalimtar i personalitetit manifestohet në një ndryshim të mprehtë të sjelljes drejt devijimit (d.m.th., devijimit nga sjellja normale). Kjo gjendje shoqërohet me maturimin e shpejtë psikofiziologjik të një adoleshenti, kur ai nuk mund të kontrollojë gjendjen e tij të brendshme. Gjithashtu, shkaku i çrregullimit kalimtar të personalitetit mund të jetë stresi i pësuar nga një adoleshent për shkak të humbjes së një personi të dashur, dashuria e pasuksesshme, tradhtia, konfliktet në shkollë me mësuesit etj.

Le të japim një shembull. Një adoleshent është një student shembullor, një djalë i mirë dhe befas në klasën e 9-të bëhet i pakontrollueshëm, fillon të sillet në mënyrë të vrazhdë dhe cinike, ndalon së studiuari, debaton me mësuesit, zhduket në rrugë deri në mbrëmje, shoqërohet me kompani të dyshimta. Prindërit dhe mësuesit, natyrisht, fillojnë të "edukojnë" dhe "arsyetojnë" në çdo mënyrë të mundshme një fëmijë kaq të pjekur, por përpjekjet e tyre rezultojnë në keqkuptim dhe qëndrim negativ edhe më të madh nga ana e këtij adoleshenti. Megjithatë, mentorët e rritur duhet të mendojnë nëse një fëmijë mund të ketë një sëmundje kaq serioze mendore si çrregullimi kalimtar i personalitetit? Ndoshta ai ka nevojë për ndihmë serioze psikiatrike? A e intensifikojnë notat dhe kërcënimet vetëm përparimin e sëmundjes?

Duhet të theksohet se, si rregull, një sëmundje e tillë nuk kërkon trajtim medikamentoz; trajtimi i saj përdor metoda jo-drejtuese të ofrimit të ndihmës psikologjike: këshillim psikologjik, bisedë, terapi me rërë dhe lloje të tjera të terapisë së artit. Me trajtimin e duhur të çrregullimit kalimtar të personalitetit, manifestimet e sjelljes devijuese zhduken pas disa muajsh. Megjithatë, kjo sëmundje tenton të rikthehet në momentet e krizës, kështu që nëse është e nevojshme, kursi i terapisë mund të rishkruhet.

Sëmundja e tetë: kur kompleksi i inferioritetit ka arritur kufirin e tij

Sëmundjet mendore gjejnë shprehjen e tyre tek njerëzit që vuajtën nga një kompleks inferioriteti në fëmijëri dhe që nuk ishin në gjendje ta kapërcenin plotësisht atë në moshë madhore. Në këtë gjendje, mund të zhvillohet një çrregullim i personalitetit në ankth. Çrregullimi i personalitetit në ankth manifestohet në një dëshirë për tërheqje sociale, një tendencë për t'u shqetësuar për një vlerësim negativ të sjelljes së dikujt nga të tjerët dhe shmangien e ndërveprimit shoqëror me njerëzit.

Në psikiatrinë sovjetike, çrregullimi i personalitetit në ankth quhej zakonisht si "psikasteni". Shkaqet e këtij çrregullimi mendor janë një kombinim i faktorëve social, gjenetik dhe edukativ. Temperamenti melankolik mund të ndikojë gjithashtu në zhvillimin e një çrregullimi të personalitetit të shqetësuar.

Pacientët e diagnostikuar me shenja të një çrregullimi të personalitetit të shqetësuar krijojnë një lloj fshikëze mbrojtëse rreth vetes, në të cilën nuk lejojnë askënd. Një shembull klasik i një personi të tillë mund të jetë imazhi i famshëm i Gogolit për "burrin në një rast", një mësues gjimnazi i sëmurë përjetësisht që vuante nga fobia sociale. Prandaj, është mjaft e vështirë t'i ofrohet ndihmë gjithëpërfshirëse një personi me çrregullim të personalitetit ankth: pacientët tërhiqen në vetvete dhe refuzojnë të gjitha përpjekjet e psikiatrit për t'i ndihmuar.

Llojet e tjera të çrregullimeve mendore

Pasi të kemi përshkruar llojet kryesore të çrregullimeve mendore, ne do të shqyrtojmë karakteristikat kryesore të atyre më pak të njohura.

• Nëse një person ka frikë të ndërmarrë hapa të pavarur në jetë për të realizuar ndonjë biznes apo plan, ky është një çrregullim i personalitetit të varur.
  Sëmundjet e këtij lloji karakterizohen nga ndjenja e pafuqisë së pacientit në jetë. Çrregullimi i personalitetit të varur manifestohet në privimin e ndjenjës së përgjegjësisë për veprimet e dikujt. Një manifestim i çrregullimit të personalitetit të varur është frika për të jetuar në mënyrë të pavarur dhe frika për t'u braktisur nga një person i rëndësishëm. Shkaku i çrregullimit të personalitetit të varur është një stil edukimi familjar si mbimbrojtja dhe një tendencë individuale për frikë. Në edukimin familjar, prindërit rrënjosin tek fëmija i tyre idenë se ai do të humbasë pa to; ata vazhdimisht i përsërisin atij se bota është e mbushur me rreziqe dhe vështirësi. Pasi është pjekur, një djalë apo një vajzë e rritur në këtë mënyrë kalon gjithë jetën e tij në kërkim të mbështetjes dhe e gjen atë ose në personin e prindërve, ose në personin e bashkëshortëve, ose në personin e miqve dhe të dashurave. Tejkalimi i çrregullimit të personalitetit të varur ndodh me ndihmën e psikoterapisë, megjithatë, kjo metodë do të jetë gjithashtu e paefektshme nëse gjendja e ankthit e pacientit ka shkuar shumë larg.
• Nëse një person nuk mund të kontrollojë emocionet e tij, atëherë ky është një çrregullim i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm.
  Çrregullimi i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm ka këto manifestime: rritje të impulsivitetit të kombinuar me një tendencë ndaj gjendjeve afektive. Një person refuzon të kontrollojë gjendjen e tij mendore: ai mund të qajë për një gjë të vogël ose të jetë i pasjellshëm me mikun e tij më të mirë për shkak të një fyerjeje të lirë. Çrregullimi i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm trajtohet me terapi ekspozimi dhe lloje të tjera psikoterapie. Ndihma psikologjike është efektive vetëm kur vetë pacienti dëshiron të ndryshojë dhe është i vetëdijshëm për sëmundjen e tij; nëse kjo nuk ndodh, çdo ndihmë është praktikisht e padobishme.
• Kur është përjetuar një dëmtim i thellë traumatik i trurit, ky është një çrregullim organik i personalitetit.
  Në çrregullimin organik të personalitetit, struktura e trurit të pacientit ndryshon (për shkak të lëndimit ose sëmundjeve të tjera të rënda). Çrregullimi organik i personalitetit është i rrezikshëm sepse një person që nuk ka vuajtur më parë nga çrregullime mendore nuk mund të kontrollojë sjelljen e tij. Prandaj, rreziku i çrregullimit organik të personalitetit është i lartë tek të gjithë njerëzit që kanë përjetuar lëndime të trurit. Kjo është një nga sëmundjet më të thella mendore që shoqërohet me përçarje të sistemit nervor qendror. Të heqësh qafe një çrregullim organik të personalitetit është i mundur vetëm me mjekim apo edhe ndërhyrje të drejtpërdrejtë kirurgjikale. Çrregullimi shmangës i personalitetit. Ky term karakterizon një gjendje mendore në të cilën njerëzit përpiqen të shmangin dështimet në sjelljen e tyre, dhe për këtë arsye tërhiqen në vetvete. Çrregullimi shmangës i personalitetit karakterizohet nga humbja e besimit të një personi në aftësitë e veta, apatia dhe synimet për vetëvrasje. Trajtimi për çrregullimin shmangës të personalitetit përfshin përdorimin e psikoterapisë.
• Çrregullimi i personalitetit infantil.
  Karakterizohet nga dëshira e një personi për t'u kthyer në gjendjen e fëmijërisë së plagosur në mënyrë që të mbrohet nga problemet që janë grumbulluar. Kjo gjendje afatshkurtër ose afatgjatë zakonisht përjetohet nga njerëz që ishin dashur shumë nga prindërit e tyre në fëmijëri. Fëmijëria e tyre ishte e rehatshme dhe e qetë. Prandaj, në jetën e rritur, kur përballen me vështirësi të pakapërcyeshme, ata kërkojnë shpëtimin në kthimin në kujtimet e fëmijërisë dhe kopjimin e sjelljes së tyre të fëmijërisë. Ju mund ta kapërceni një sëmundje të tillë me ndihmën e hipnozës frojdiane ose eriksoniane. Këto lloje të hipnozës ndryshojnë nga njëra-tjetra në fuqinë e ndikimit në personalitetin e pacientit: nëse hipnoza e parë përfshin një metodë direktive të ndikimit, në të cilën pacienti është plotësisht i varur nga mendimet dhe dëshirat e psikiatrit, atëherë hipnoza e dytë supozon një qëndrim më i kujdesshëm ndaj pacientit, një hipnozë e tillë tregohet për ata që nuk vuajnë nga forma serioze të kësaj sëmundjeje.

Sa të rrezikshme janë sëmundjet mendore?

Çdo sëmundje mendore e dëmton një person jo më pak se sëmundja e trupit të tij. Përveç kësaj, shkenca mjekësore e ka ditur prej kohësh se ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis sëmundjeve mendore dhe fizike. Si rregull, janë përvojat mendore ato që shkaktojnë format më të rënda të sëmundjeve fizike, si diabeti, kanceri, tuberkulozi etj. Prandaj, qetësia shpirtërore dhe harmonia me njerëzit përreth jush dhe me veten mund t'i kushtojnë një personi shtesë. dekada të jetës së tij.

Prandaj, sëmundjet mendore janë të rrezikshme jo aq për manifestimet e tyre (edhe pse mund të jenë të rënda), por për pasojat e tyre. Për të trajtuar sëmundje të tilla është thjesht e nevojshme. Pa trajtim, nuk do të arrini kurrë paqe dhe gëzim, pavarësisht rehatisë dhe mirëqenies së jashtme. Në fakt, këto sëmundje i përkasin fushës së mjekësisë dhe psikologjisë. Këto dy drejtime janë krijuar për të shpëtuar njerëzimin nga sëmundje të tilla serioze.

Çfarë duhet të bëni nëse zbuloni shenja të sëmundjes mendore?

Duke lexuar këtë artikull, dikush mund të zbulojë në vetvete shenjat që u përshkruan më sipër. Sidoqoftë, mos kini frikë nga kjo për disa arsye:

• së pari, nuk duhet të merrni gjithçka mbi vete, sëmundja mendore, si rregull, ka manifestime të rënda të brendshme dhe të jashtme, kështu që thjesht spekulimet dhe frika nuk e konfirmojnë atë, njerëzit e sëmurë shpesh përjetojnë një ankth mendor aq të rëndë sa nuk e kemi ëndërruar kurrë;
• së dyti, informacioni që lexoni mund të bëhet një arsye për të vizituar zyrën e një psikiatri, i cili do t'ju ndihmojë të hartoni me kompetencë një kurs trajtimi nëse jeni vërtet i sëmurë;
• dhe së treti, edhe nëse jeni i sëmurë, nuk duhet të shqetësoheni për këtë, gjëja kryesore është të përcaktoni shkakun e sëmundjes tuaj dhe të jeni gati të bëni çdo përpjekje për ta trajtuar atë.

Në përfundim të rishikimit tonë të shkurtër, dëshiroj të vërej se çrregullimet mendore janë ato sëmundje mendore që ndodhin te njerëzit e çdo moshe dhe çdo kombësie; ato janë shumë të ndryshme. Dhe shpesh ato janë të vështira për t'u dalluar nga njëri-tjetri, kjo është arsyeja pse termi "çrregullime të përziera mendore" ka lindur në literaturë.

Çrregullimi i përzier i personalitetit i referohet gjendjes shpirtërore të një personi kur është e pamundur të diagnostikohet me saktësi sëmundja e tij.

Kjo gjendje konsiderohet e rrallë në psikiatri, por ndodh. Në këtë rast, trajtimi është shumë i vështirë, pasi personi duhet të shpëtohet nga pasojat e gjendjes së tij. Megjithatë, duke ditur manifestimet e çrregullimeve të ndryshme mendore, është më e lehtë t'i diagnostikoni dhe më pas t'i trajtoni ato.

Gjëja e fundit që duhet mbajtur mend është se të gjitha sëmundjet mendore mund të kurohen, por një trajtim i tillë kërkon më shumë përpjekje sesa tejkalimi i sëmundjeve të zakonshme fizike. Shpirti është një substancë jashtëzakonisht delikate dhe e ndjeshme, ndaj duhet të trajtohet me kujdes.

Dorëzimi automatik (ICD 295.2) - fenomeni i bindjes së tepruar (një manifestim i "automatizmit komandues") i shoqëruar me katatonike sindroma dhe gjendje hipnotike.

Agresiviteti, agresiviteti (ICD 301.3; 301.7; 309.3; 310.0) - si tipar biologjik i organizmave më të ulët se njerëzit, është një komponent i sjelljes i zbatuar në situata të caktuara për të kënaqur nevojat e jetës dhe për të eliminuar rrezikun që buron nga mjedisi, por jo për të arritur qëllime shkatërruese, përveç nëse shoqërohet me sjellje grabitqare. . Kur zbatohet për njerëzit, koncepti zgjerohet duke përfshirë sjellje të dëmshme (normale ose jo të shëndetshme) të drejtuara kundër të tjerëve dhe vetes dhe të motivuar nga armiqësia, zemërimi ose konkurrenca.

Agjitacion (ICD 296.1)- shqetësim i theksuar dhe agjitacion motorik, i shoqëruar me ankth.

Agjitacion katatonik (ICD 295.2)- një gjendje në të cilën manifestimet psikomotore të ankthit shoqërohen me sindroma katatonike.

Ambivalenca (ICD 295)- bashkëjetesa e emocioneve, ideve ose dëshirave antagoniste në lidhje me të njëjtin person, objekt ose situatë. Sipas Bleuler, i cili shpiku termin në vitin 1910, ambivalenca momentale është pjesë e jetës normale mendore; ambivalenca e rëndë ose e vazhdueshme është simptoma fillestare skizofreni, në të cilën mund të zhvillohet në sferën afektive, ideore ose vullnetare. Pjesë është edhe ajo çrregullim obsesiv-kompulsiv, dhe ndonjëherë vërehet kur psikoza maniako-depresive, sidomos me depresion të zgjatur.

Ambicioziteti (ICD 295.2)- çrregullim psikomotor i karakterizuar nga dualitet (ambivalencë) në sferën e veprimeve vullnetare, gjë që çon në sjellje të papërshtatshme. Ky fenomen më së shpeshti shfaqet kur katatonike sindromi në pacientët me skizofreni.

Amnezia selektive (ICD 301.1) - formë psikogjene humbja e kujtesës për ngjarje të lidhura me faktorë që shkaktuan një reagim psikologjik, i cili zakonisht konsiderohet si histerik.

Anhedonia (ICD 300.5; 301.6)- mungesa e aftësisë për të ndjerë kënaqësi, e vërejtur veçanërisht shpesh te pacientët skizofreninë dhe depresionin.

Shënim. Koncepti u prezantua nga Ribot (1839-1916).

Astasia-abasia (ICD 300.1)- paaftësia për të mbajtur një pozicion vertikal, duke çuar në pamundësi për të qëndruar në këmbë ose për të ecur, me lëvizje të pandërprera të ekstremiteteve të poshtme gjatë shtrirjes ose uljes. Me mungesë organike lezione të sistemit nervor qendror, astasia-abasia është zakonisht një manifestim i histerisë. Astasia, megjithatë, mund të jetë një shenjë e dëmtimit organik të trurit, veçanërisht duke përfshirë lobet frontale dhe corpus callosum.

Autizmi (ICD 295)- një term i krijuar nga Bleuler për të treguar një formë të të menduarit të karakterizuar nga dobësimi ose humbja e kontaktit me realitetin, mungesa e dëshirës për komunikim dhe fantazimi i tepruar. Autizmi i thellë, sipas Bleuler, është një simptomë themelore skizofreninë. Termi përdoret gjithashtu për t'iu referuar një forme specifike të psikozës së fëmijërisë. Shih gjithashtu autizmin e fëmijërisë së hershme.

Ndikoj në paqëndrueshmëri (ICD 290-294) - shprehje e pakontrolluar, e paqëndrueshme, e luhatshme e emocioneve, më së shpeshti e vërejtur me lezione organike të trurit, skizofrenia e hershme dhe disa forma të neurozave dhe çrregullimeve të personalitetit. Shihni edhe ndryshimet e humorit.

Efekti patologjik (ICD 295)është një term i përgjithshëm që përshkruan gjendjet e dhimbshme ose të pazakonta të humorit, nga të cilat më të zakonshmet janë depresioni, ankthi, ngazëllimi, nervozizmi ose paqëndrueshmëria afektive. Shihni gjithashtu rrafshimin afektiv; psikoza afektive; ankthi; depresioni; çrregullime të humorit; gjendja e ngazëllimit; emocionet; Humor; psikozat skizofrenike.

Rrafshësia afektive (ICD 295.3) - një çrregullim i theksuar i reaksioneve afektive dhe monotonia e tyre, i shprehur si rrafshim emocional dhe indiferent, veçanërisht si një simptomë që shfaqet kur psikozat skizofrenike, demenca organike ose personalitete psikopatike. Sinonime: rrafshim emocional; mërzitje afektive.

Aerofagia (ICD 306.4)- gëlltitja e zakonshme e ajrit, që çon në gulçim dhe fryrje, shpesh të shoqëruar nga hiperventilimi. Aerofagjia mund të vërehet në gjendje histerike dhe ankthi, por mund të veprojë edhe si një manifestim monosimptomatik.

Xhelozia morbide (ICD 291.5)- një gjendje emocionale komplekse e dhimbshme me elementë zilie, zemërimi dhe dëshirë për të zotëruar objektin e pasionit të dikujt. Xhelozia seksuale është një simptomë e mirëpërcaktuar çrregullim mendor dhe ndonjëherë ndodh kur dëmtimi organik gjendjet e trurit dhe të dehjes (shih çrregullimet mendore të lidhura me alkoolizmin), psikozat funksionale(shih çrregullimet paranojake), me çrregullime neurotike dhe të personalitetit, shenja klinike dominuese është shpesh delirante bindjet për tradhtinë e një bashkëshorti ose dashnori (dashnor) dhe gatishmëria për të dënuar një partner për sjellje të qortueshme. Kur shqyrtohet mundësia e një natyre patologjike të xhelozisë, është gjithashtu e nevojshme të merren parasysh kushtet sociale dhe mekanizmat psikologjikë. Xhelozia është shpesh një motiv për dhunë, veçanërisht midis burrave ndaj grave.

Delirium (ICD 290—299) - besimi ose gjykimi i rremë që nuk mund të korrigjohet; nuk korrespondon me realitetin, si dhe me qëndrimet sociale dhe kulturore të subjektit. Iluzioni primar është krejtësisht i pamundur të kuptohet në bazë të studimit të historisë së jetës dhe personalitetit të pacientit; Iluzione dytësore mund të kuptohen psikologjikisht pasi ato lindin nga manifestime të dhimbshme dhe veçori të tjera të gjendjes mendore, siç janë gjendjet e çrregullimit afektiv dhe dyshimit. Birnbaum në 1908, dhe më pas Jasper në 1913, bënë dallimin midis ideve të duhura të iluzioneve dhe ideve delirante; këto të fundit janë thjesht gjykime të gabuara të shprehura me këmbëngulje të tepruar.

Iluzione madhështie- një besim i dhimbshëm në rëndësinë, madhështinë ose qëllimin e tij të lartë (për shembull, iluzionet misioni mesianik), shpesh i shoqëruar nga deluzione të tjera fantastike që mund të jenë simptomë paranojë, skizofreni(shpesh, por jo gjithmonë, paranojake lloji), mania Dhe organike sëmundjet trurit. Shihni gjithashtu idetë e madhështisë.

Iluzione në lidhje me ndryshimet në trupin e dikujt (dismorfofobia)- një besim i dhimbshëm në praninë e ndryshimeve fizike ose sëmundjeve, shpesh të çuditshme në natyrë dhe të bazuar në ndjesi somatike, që çon në hipokondriak shqetësimet. Kjo sindromë vërehet më shpesh me skizofreni, por mund të ndodhë në depresion të rëndë dhe organike sëmundjet e trurit.

Deluzionet e misionit mesianik (ICD 295.3)- besimi deluziv në zgjedhjen e tij hyjnore për të kryer bëma të mëdha për të shpëtuar shpirtin ose për të shlyer mëkatet e njerëzimit ose të një kombi të caktuar, grupi fetar, etj. Iluzioni mesianik mund të ndodhë kur skizofrenia, paranoja dhe psikoza maniako-depresive, si dhe në gjendjet psikotike të shkaktuara nga epilepsia. Në disa raste, veçanërisht në mungesë të manifestimeve të tjera të dukshme psikotike, ky çrregullim është i vështirë të dallohet nga karakteristikat e besimeve të natyrshme në këtë nënkulturë, ose nga misioni fetar i kryer nga anëtarët e çdo sekti ose lëvizjeje fetare themelore.

Deluzionet e persekutimit- besimi patologjik i pacientit se është viktimë e një ose më shumë subjekteve ose grupeve. Vërehet kur paranojake gjendje, sidomos kur skizofreni, dhe gjithashtu në depresioni dhe organike sëmundjet. Në disa çrregullime të personalitetit ekziston një predispozitë për deluzione të tilla.

Interpretimi deluzional (ICD 295)- një term i krijuar nga Bleuler (Erklarungswahn) për të përshkruar iluzionet që shprehin një shpjegim pothuajse logjik për një tjetër iluzion më të përgjithësuar.

Sugjerueshmëria- një gjendje pranimi ndaj pranimit jokritik të ideve, gjykimeve dhe modeleve të sjelljes të vëzhguara ose të demonstruara nga të tjerët. Sugjerueshmëria mund të rritet nën ndikimin e mjedisit, drogave ose hipnozës dhe më së shpeshti vërehet tek individët me histerike tipare të karakterit. Termi "sugjestibilitet negativ" përdoret ndonjëherë për sjelljen negative.

Halucinacione (ICD 290-299)- perceptimi shqisor (i çdo modaliteti), që shfaqet në mungesë të stimujve të jashtëm të përshtatshëm. Përveç modalitetit shqisor që karakterizon halucinacionet, ato mund të ndahen sipas intensitetit, kompleksitetit, qartësisë së perceptimit dhe shkallës subjektive të projeksionit të tyre në mjedis. Halucinacionet mund të shfaqen te individët e shëndetshëm në gjendje gjysmë të fjetur (hipnagogjike) ose në gjendje zgjimi jo të plotë (hipnopompike). Si fenomen patologjik, ato mund të jenë simptoma të sëmundjes së trurit, psikoza funksionale dhe efekte toksike të barnave, ku secila ka veçoritë e veta karakteristike.

Hiperventilimi (ICD 306.1)- një gjendje e karakterizuar nga lëvizje të gjata, më të thella ose më të shpeshta të frymëmarrjes, që çojnë në marramendje dhe konvulsione për shkak të zhvillimit të alkalozës akute të gazit. Është shpesh psikogjene simptomë. Përveç ngërçeve të kyçit të dorës dhe këmbëve, fenomene subjektive mund të shoqërohen me hipokapni, si parestezi të rënda, marramendje, ndjenjë zbrazëtie në kokë, mpirje, rrahje të rrahura dhe parandjenjë. Hiperventilimi është një përgjigje fiziologjike ndaj hipoksisë, por mund të ndodhë edhe gjatë gjendjeve të ankthit.

Hiperkineza (ICD 314)- Lëvizjet e tepruara të dhunshme të gjymtyrëve ose të ndonjë pjese të trupit, që ndodhin spontanisht ose në përgjigje të stimulimit. Hiperkineza është një simptomë e çrregullimeve të ndryshme organike të sistemit nervor qendror, por mund të ndodhë edhe në mungesë të dëmtimeve të dukshme të lokalizuara.

Çorientimi (ICD 290-294; 298.2) - shkelje të sferave të përkohshme topografike ose personale ndërgjegjen, të lidhura me forma të ndryshme organike dëmtimi i trurit ose, më rrallë, me psikogjeneçrregullime.

Depersonalizimi (ICD 300.6)- perceptimi psikopatologjik, i karakterizuar nga vetëdija e rritur, e cila bëhet e pajetë kur sistemi ndijor dhe aftësia për të reaguar emocionalisht nuk dëmtohen. Ka një sërë fenomenesh subjektive komplekse dhe shqetësuese, shumë prej të cilave janë të vështira për t'u shprehur me fjalë, me më të rëndat ndjesitë e ndryshimit në trupin e dikujt, introspeksioni dhe automatizimi i kujdesshëm, mungesa e reagimit afektiv, një çrregullim në kuptimin e koha dhe ndjenja e tjetërsimit personal. Subjekti mund të ndiejë se trupi i tij është i ndarë nga ndjesitë e tij, sikur po e shikon veten nga jashtë, ose sikur ai ose ajo tashmë ka vdekur. Kritika ndaj këtij fenomeni patologjik, si rregull, ruhet. Depersonalizimi mund të shfaqet si një fenomen i izoluar në individë normalë; mund të ndodhë në gjendje lodhjeje ose gjatë reagimeve të forta emocionale, si dhe mund të jetë pjesë e kompleksit të vëzhguar me përtypjen mendore, gjendje ankthi obsesiv, depresion, skizofreni, disa çrregullime të personalitetit dhe mosfunksionime të trurit. Patogjeneza e këtij çrregullimi është e panjohur. Shih gjithashtu sindromën e depersonalizimit; derealizim.

Çrealizimi (ICD 300.6)- ndjenja subjektive e tjetërsimit, e ngjashme me depersonalizimi, por më shumë e lidhur me botën e jashtme sesa me vetëdijen dhe ndërgjegjësimin për personalitetin e vet. Mjedisi duket pa ngjyrë, jeta është artificiale, ku njerëzit duket se po luajnë rolet e tyre të synuara në skenë.

Defekt (ICD 295.7)(nuk rekomandohet) - një dëmtim i qëndrueshëm dhe i pakthyeshëm i çdo funksioni psikologjik (për shembull, një "defekt njohës"), zhvillimi i përgjithshëm i aftësive mendore ("defekt mendor") ose mënyra karakteristike e të menduarit, ndjenjave dhe sjelljes që përbëjnë një personalitet individual. Një defekt në secilën nga këto zona mund të jetë i lindur ose i fituar. Një gjendje karakteristike e dëmtuar e personalitetit, duke filluar nga shqetësimet e intelektit dhe emocioneve ose nga ekscentriciteti i butë i sjelljes deri te tërheqja autike ose rrafshimi afektiv, u konsiderua nga Kraepelin (1856-1926) dhe Bleuler (1857-1939) si kriter për shërimin nga schiz. psikozë (shih gjithashtu ndryshimet e personalitetit) në krahasim me daljen maniako-depresive psikozë. Sipas hulumtimeve të fundit, zhvillimi i një defekti pas një procesi skizofrenik nuk është i pashmangshëm.

Distimi- gjendje më pak e rëndë në depresion humor sesa në disfori, të shoqëruar me simptoma neurotike dhe hipokondriakale. Termi përdoret gjithashtu për të përcaktuar një sferë psikologjike patologjike në formën e një kompleksi simptomash afektive dhe obsesive te subjektet me një shkallë të lartë neurotizmi dhe introversioni. Shih gjithashtu personalitetin hipertimik; çrregullime neurotike.

Disforia- një gjendje e pakëndshme e karakterizuar nga humor depresiv, zymtësi, ankth, ankth dhe nervozizëm. Shihni gjithashtu çrregullimet neurotike.

Vetëdija me mjegull (ICD 290-294; 295.4)- një gjendje e dëmtuar e ndërgjegjes, e cila përfaqëson fazat e lehta të çrregullimit, duke u zhvilluar përgjatë një vazhdimësie nga vetëdija e pastër deri në koma. Çrregullimet e vetëdijes, orientimit dhe perceptimit shoqërohen me dëmtime të trurit ose sëmundje të tjera somatike. Termi ndonjëherë përdoret për t'iu referuar një gamë më të gjerë çrregullimesh (përfshirë fushën e kufizuar të perceptimit pas stresit emocional), por përdoret më së miri për t'iu referuar fazave të hershme të një gjendje konfuzioni të lidhur me çrregullimin organik. Shih gjithashtu konfuzion.

Idetë e madhështisë (ICD 296.0)- ekzagjerim i aftësive, forcës dhe vetëvlerësimit të tepruar të dikujt, vërejtur kur mania, skizofrenia dhe psikozë në organike toka, për shembull kur paralizë progresive.

Idetë e qëndrimit (ICD 295.4; 301.0)- interpretimi patologjik i fenomeneve të jashtme neutrale si me rëndësi personale, zakonisht negative për pacientin. Ky çrregullim shfaqet te individët e ndjeshëm si pasojë e stresi dhe lodhje, dhe zakonisht mund të kuptohet në kontekstin e ngjarjeve aktuale, por mund të jetë një pararendës deliranteçrregullime.

Ndryshimi i personalitetit- një shkelje e tipareve themelore të karakterit, zakonisht për keq, si rezultat ose si pasojë e një çrregullimi somatik ose mendor.

Iluzione (ICD 291.0; 293)- perceptim i gabuar i çdo objekti real ekzistues ose stimul shqisor. Iluzionet mund të ndodhin te shumë njerëz dhe nuk janë domosdoshmërisht një shenjë e një çrregullimi mendor.

Impulsiviteti (ICD 310.0)- një faktor që lidhet me temperamentin e individit dhe manifestohet me veprime që kryhen në mënyrë të papritur dhe në mënyrë joadekuate për rrethanat.

Inteligjenca (ICD 290; 291; 294; 310; 315; 317)- aftësi e përgjithshme e të menduarit që ju lejon të kapërceni vështirësitë në situata të reja.

Katalepsi (ICD 295.2)- një gjendje e dhimbshme që fillon papritur dhe zgjat për një kohë të shkurtër ose të gjatë, e cila karakterizohet nga pezullimi i lëvizjeve të vullnetshme dhe zhdukja e ndjeshmërisë. Gjymtyrët dhe busti mund të ruajnë pozën që u është dhënë - një gjendje fleksibiliteti dylli (flexibilitas cegea). Frymëmarrja dhe pulsi ngadalësohen, temperatura e trupit bie. Ndonjëherë bëhet një dallim midis katalepsisë fleksibël dhe të ngurtë. Në rastin e parë, poza jepet nga lëvizja më e vogël e jashtme; në të dytën, poza e dhënë ruhet fort, pavarësisht përpjekjeve të bëra nga jashtë për ta ndryshuar atë. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga lezione organike të trurit (për shembull, encefaliti), dhe gjithashtu mund të vërehet me skizofreni katatonike, histeri dhe hipnozë. Sinonim: fleksibilitet dylli.

Katatonia (ICD 295.2)- një sërë çrregullimesh cilësore psikomotore dhe vullnetare, duke përfshirë stereotipet, sjelljet, bindja automatike, katalepsia, ekokineza dhe ekopraksia, mutizëm, negativizëm, automatizmat dhe aktet impulsive. Këto dukuri mund të zbulohen në sfondin e hiperkinezës, hipokinezës ose akinezës. Katatonia u përshkrua si një sëmundje e pavarur nga Kalbaum në 1874, dhe më vonë Kraepelin e konsideroi atë si një nga nëntipet e demencës praecox. (skizofreni). Manifestimet katatonike nuk kufizohen vetëm në psikozën skizofrenike dhe mund të ndodhin me lezione organike të trurit (për shembull, me encefalit), sëmundje të ndryshme somatike dhe gjendje afektive.

Klaustrofobia (ICD 300.2)- frika patologjike nga hapësirat e mbyllura ose hapësirat e mbyllura. Shihni gjithashtu agorafobinë.

Kleptomania (ICD 312.2)- një term i vjetëruar për një dëshirë të dhimbshme, shpesh të papritur, zakonisht të papërmbajtshme dhe të pamotivuar për të vjedhur. Gjendje të tilla kanë tendencë të përsëriten. Gjërat që subjektet vjedhin zakonisht u mungon ndonjë vlerë, por mund të kenë ndonjë kuptim simbolik. Ky fenomen, i cili është më i zakonshëm tek femrat, besohet se lidhet me depresionin, sëmundjet neurotike, çrregullimet e personalitetit apo prapambetje mendore. Sinonim: vjedhje dyqanesh (patologjike).

Detyrimi (ICD 300.3; 312.2)- një nevojë e parezistueshme për të vepruar ose vepruar në një mënyrë që vetë personi e konsideron si të paarsyeshme ose të pakuptimtë dhe të shpjeguar më shumë nga një nevojë e brendshme dhe jo nga ndikimet e jashtme. Kur një veprim i nënshtrohet një gjendje obsesive, termi i referohet veprimeve ose sjelljeve që janë rezultat ide obsesive. Shihni gjithashtu veprim obsesiv.

Konfabulimi (ICD 291.1; 294.0)- çrregullim i kujtesës me të qartë ndërgjegjen, karakterizohet nga kujtime të ngjarjeve ose përvojave fiktive të së kaluarës. Kujtimet e tilla të ngjarjeve të trilluara janë zakonisht imagjinative dhe duhen provokuar; më rrallë janë spontane dhe të qëndrueshme dhe ndonjëherë shfaqin prirje drejt madhështisë. Konfabulimet zakonisht vërehen në tokë organike në amnistik sindromi (për shembull, me sindromën Korsakoff). Ato gjithashtu mund të jenë jatrogjene. Ato nuk duhet të ngatërrohen me halucinacione, që ka të bëjë me kujtesën dhe shfaqet kur skizofreninë ose fantazitë pseudologjike (sindroma Delbrück).

Kritika (ICD 290-299; 300)- ky term në psikopatologjinë e përgjithshme i referohet kuptimit të një individi për natyrën dhe shkakun e sëmundjes së tij dhe praninë ose mungesën e një vlerësimi të saktë të saj, si dhe ndikimin që ka tek ai dhe të tjerët. Humbja e kritikës konsiderohet një veçori thelbësore në favor të diagnozës psikozë. Në teorinë psikanalitike, ky lloj i vetënjohjes quhet “depërtim intelektual”; ai ndryshon nga "depërtimi emocional", i cili karakterizon aftësinë për të ndjerë dhe kuptuar rëndësinë e faktorëve "të pavetëdijshëm" dhe simbolikë në zhvillimin e çrregullimeve emocionale.

Personaliteti (ICD 290; 295; 297.2; 301; 310)- karakteristikat e lindura të të menduarit, ndjesive dhe sjelljes që përcaktojnë veçantinë e individit, stilin e jetës së tij dhe natyrën e përshtatjes dhe janë rezultat i faktorëve kushtetues të zhvillimit dhe statusit shoqëror.

Sjelljet (ICD 295.1)- sjellje e pazakontë ose patologjike psikomotore, më pak persistente se stereotipet, që kanë të bëjnë më tepër me karakteristikat personale (karakterologjike).

Ndjesitë e dhunshme (ICD 295)- ndjesi patologjike me të qarta ndërgjegjen, në të cilat mendimet, emocionet, reagimet ose lëvizjet e trupit duket se janë të ndikuara, "të bëra", të drejtuara dhe të kontrolluara nga jashtë ose nga forca njerëzore ose jo njerëzore. Ndjesitë e vërteta të dhunshme janë karakteristike për skizofreninë, por për t'i vlerësuar realisht ato, duhet marrë parasysh niveli i edukimit të pacientit, veçoritë e mjedisit kulturor dhe besimet.

Gjendja shpirtërore (ICD 295; 296; 301.1; 310.2)- një gjendje mbizotëruese dhe e qëndrueshme ndjenjash, e cila në një masë ekstreme ose patologjike mund të dominojë sjelljen e jashtme dhe gjendjen e brendshme të individit.

Humor kapriçioz (ICD 295)(nuk rekomandohet) - reagime afektive të paqëndrueshme, të paqëndrueshme ose të paparashikueshme.

Humor i papërshtatshëm (ICD 295.1)- reaksione të dhimbshme afektive që nuk shkaktohen nga stimuj të jashtëm. Shih gjithashtu humor i papërputhshëm; parathimia.

Gjendja e papajtueshme (ICD 295)- mospërputhja midis emocioneve dhe përmbajtjes semantike të përvojave. Zakonisht një simptomë skizofreni, por ndodh edhe kur organike sëmundjet e trurit dhe disa forma të çrregullimeve të personalitetit. Jo të gjithë ekspertët e njohin ndarjen në humor joadekuat dhe jokongruent. Shihni gjithashtu disponimin e papërshtatshëm; parathimia.

Ndryshimet e humorit (ICD 310.2)- paqëndrueshmëri patologjike ose qëndrueshmëri e reaksionit afektiv pa një shkak të jashtëm. Shih gjithashtu ndikojnë në paqëndrueshmëri.

Çrregullimi i humorit (ICD 296) është një ndryshim patologjik i ndikimit përtej kufijve normalë, i cili bie në ndonjë nga kategoritë e mëposhtme; depresion, humor të lartë, ankth, nervozizëm dhe zemërimi. Shihni gjithashtu ndikimin patologjik.

Negativizëm (ICD 295.2)- sjellje ose qëndrim kundërshtues ose kundërshtues. Negativizmi aktiv ose komandues, i shprehur në kryerjen e veprimeve të kundërta me ato të kërkuara ose të pritshme; Negativizmi pasiv i referohet një paaftësie patologjike për t'iu përgjigjur pozitivisht kërkesave ose stimujve, duke përfshirë rezistencën aktive muskulare; Negativizmi i brendshëm, sipas Bleuler (1857-1939), është sjellje në të cilën nevojat fiziologjike, të tilla si ngrënia dhe ekskretimi, nuk respektohen. Negativizmi mund të ndodhë kur katatonike kushte, me organike sëmundjet e trurit dhe disa forma prapambetje mendore.

Delirium nihilist- një formë e iluzionit, e shprehur kryesisht në formën e një gjendjeje të rëndë depresive dhe e karakterizuar nga ide negative në lidhje me personalitetin e dikujt dhe botën përreth tij, për shembull, ideja se bota e jashtme nuk ekziston, ose se trupi i dikujt ka pushoi së funksionuari.

Veprim obsesiv (obsesiv) (ICD 312.3) - kryerja kuazi-rituale e një veprimi që synon reduktimin e ndjenjave të ankthit (për shembull, larja e duarve për të parandaluar infeksionin) të shkaktuar nga obsesioni ose nevojë. Shihni gjithashtu detyrimin.

Idetë obsesive (ndërhyrëse) (ICD 300.3; 312.3) - mendime dhe ide të padëshiruara që shkaktojnë përtypje të vazhdueshme, të vazhdueshme, të cilat perceptohen si të papërshtatshme ose të pakuptimta dhe të cilave duhet t'u rezistohet. Ata konsiderohen si të huaj për një personalitet të caktuar, por që burojnë nga vetë personaliteti.

Paranojak (ICD 291.5; 292.1; 294.8; 295.3; 297; 298.3; 298.4; 301.0)- një term përshkrues që tregon ose ide mbizotëruese patologjike ose furi marrëdhënie, që ka të bëjë me një ose më shumë tema, më së shpeshti persekutimin, dashurinë, zilinë, xhelozinë, nderin, konfliktin, madhështinë dhe mbinatyrshmërinë. Mund të vërehet kur organike psikozë, dehje, skizofreni, dhe gjithashtu si një sindromë e pavarur, reagim ndaj stresit emocional ose çrregullim personaliteti. Shënim. Duhet të theksohet se psikiatër francezë tradicionalisht i japin termit "paranojak" një kuptim të ndryshëm nga ai i përmendur më sipër; ekuivalentët e këtij kuptimi në frëngjisht janë interpretatif, delirant ose persecutoire.

Parathimia- çrregullim i humorit i vërejtur tek pacientët skizofreni, në të cilën gjendja e sferës afektive nuk korrespondon me mjedisin që rrethon pacientin dhe/ose sjelljen e tij. Shihni gjithashtu disponimin e papërshtatshëm; humor i papërshtatshëm.

Fluturimi i ideve (ICD 296.0)- një formë e çrregullimit të të menduarit që zakonisht shoqërohet me gjendje shpirtërore maniake ose hipomanike dhe shpesh ndihet subjektivisht si presion mendimi. Tiparet tipike janë të folurit e shpejtë pa pauza; asociacionet e të folurit janë të lira, lindin shpejt dhe zhduken nën ndikimin e faktorëve kalimtarë ose pa ndonjë arsye të dukshme; Rritja e shpërqendrimit është shumë tipike, rimimi dhe lojërat e fjalëve janë të zakonshme. Rrjedha e ideve mund të jetë aq e fortë sa pacienti ka vështirësi në shprehjen e tij, kështu që fjalimi i tij ndonjëherë bëhet jokoherent. Sinonimi: fuga iderum.

Sipërfaqësia e efektit (ICD 295)- pamjaftueshmëria e reagimit emocional që shoqërohet me sëmundjen dhe shprehet si indiferencë ndaj ngjarjeve dhe situatave të jashtme; zakonisht vërehet me skizofrenia hebefrenike lloji, por mund të jetë edhe kur organike lezione të trurit, prapambetje mendore dhe çrregullime të personalitetit.

Zakon laksativ (ICD 305.9) - përdorimi i laksativëve (abuzimi i tyre) ose si një mjet për të kontrolluar peshën e trupit, shpesh i kombinuar me "festa" për bulimninë.

Shpirt i lartë (ICD 296.0)- një gjendje emocionale e argëtimit të gëzueshëm, e cila, në rastet kur arrin një shkallë të konsiderueshme dhe çon në një ndarje nga realiteti, është simptoma dominuese. mania ose hipomania. Sinonim: hipertimia.

Sulmi i panikut (ICD 300.0; 308.0)- një sulm i papritur i frikës dhe ankthit intensiv, në të cilin shfaqen shenjat dhe simptomat e dhimbshme ankthi bëhen dominante dhe shpesh shoqërohen me sjellje irracionale. Sjellja në këtë rast karakterizohet ose nga aktiviteti jashtëzakonisht i reduktuar ose nga hiperaktiviteti i shqetësuar pa qëllim. Një sulm mund të zhvillohet në përgjigje të situatave të papritura, serioze kërcënuese ose stresit, dhe gjithashtu të ndodhë pa ndonjë ngjarje të mëparshme ose provokuese në procesin e neurozës së ankthit. Shihni gjithashtu çrregullimin e panikut; gjendje paniku.

Çrregullimet psikomotore (ICD 308.2)- një shkelje e sjelljes motorike ekspresive, e cila mund të vërehet në sëmundje të ndryshme nervore dhe mendore. Shembuj të çrregullimeve psikomotore janë paramimia, tiket, mpirje, stereotipe, katatoni, dridhje dhe diskinezi. Termi "kriza epileptike psikomotore" është përdorur më parë për t'iu referuar krizave epileptike të karakterizuara kryesisht nga manifestimet e automatizmit psikomotor. Aktualisht, rekomandohet të zëvendësohet termi "kriza epileptike psikomotore" me termin "kriza e automatizmit epileptik".

Irritimi (ICD 300.5)- një gjendje eksitimi të tepruar si reagim ndaj pakënaqësisë, intolerancës ose zemërimit, e vërejtur me lodhje, dhimbje kronike ose si shenjë e ndryshimeve në temperament (për shembull, me moshën, pas lëndimit të trurit, në epilepsi dhe çrregullime maniako-depresive) .

Konfuzion (ICD 295)- një gjendje konfuzioni në të cilën përgjigjet e pyetjeve janë jokoherente dhe fragmentare, që të kujtojnë konfuzionin. Vërehet në akute skizofreni, të fortë ankthi, maniako-depresiv sëmundjet dhe psikozat organike me konfuzion.

Reagimi i fluturimit (ICD 300.1)- sulmi i endacakit (i shkurtër ose i gjatë), arratisja nga vendet e njohura një habitat në gjendje të shqetësuar ndërgjegjen, zakonisht pasohet nga të pjesshme ose të plota amnezi të kësaj ngjarjeje. Reagimet fluturimet janë të lidhura me histeri, reaksione depresive, epilepsi, dhe ndonjëherë me dëmtim të trurit. Si reaksione psikogjenike, ato shpesh shoqërohen me arratisje nga vendet ku janë vërejtur telashe dhe personat me këtë gjendje sillen në një mënyrë më të rregullt sesa "epileptikët e çorganizuar" me një reagim fluturimi të bazuar në organik. Shihni gjithashtu ngushtimin (kufizimin) e fushës së vetëdijes. Sinonim: gjendje endacake.

Remisioni (ICD 295.7)- një gjendje e zhdukjes së pjesshme ose të plotë të simptomave dhe shenjave klinike të çrregullimit.

Sjellja rituale (ICD 299.0)- veprime të përsëritura, shpesh komplekse dhe zakonisht simbolike që shërbejnë për të përmirësuar funksionet e sinjalizimit biologjik dhe për të fituar rëndësi rituale gjatë kryerjes së ritualeve fetare kolektive. Në fëmijëri ato janë një komponent i zhvillimit normal. Si një fenomen patologjik, që konsiston ose në ndërlikimin e sjelljes së përditshme, p.sh., larja ose ndërrimi i detyruar i rrobave, ose marrja e formave edhe më të çuditshme, sjellja rituale ndodh kur obsesiveçrregullime skizofreninë dhe autizmin e fëmijërisë së hershme.

Simptomat e tërheqjes (ICD 291; 292.0)- dukuri fizike ose mendore që zhvillohen gjatë periudhës së abstinencës si pasojë e ndërprerjes së konsumimit të një lënde narkotike që shkakton varësi në një subjekt të caktuar. Pamja e kompleksit të simptomave për abuzim me substanca të ndryshme është e ndryshme dhe mund të përfshijë dridhje, të vjella, dhimbje barku, frikë, delirium dhe konvulsione. Sinonim: simptoma të tërheqjes.

Delirium i sistemuar (ICD 297.0; 297.1) - një besim deluzional që është pjesë e një sistemi të lidhur idesh patologjike. Një deliri i tillë mund të jetë parësor ose të përfaqësojë përfundime pothuajse logjike që rrjedhin nga një sistem premisash deluzionale. Sinonim: marrëzi e sistemuar.

Kapaciteti i reduktuar i memories (ICD 291.2)- një rënie në numrin e elementeve ose njësive të palidhura nga pikëpamja njohëse (numri normal 6-10) që mund të riprodhohen saktë pas një prezantimi të vetëm vijues. Kapaciteti i kujtesës është një masë e kujtesës afatshkurtër e lidhur me aftësinë perceptuese.

Gjendje e ngjashme me gjumin (ICD 295.4)- gjendje e mërzitur ndërgjegjen, në të cilën, në sfondin e mushkërive mjegullimi i vetëdijes vërehen dukuri depersonalizimi dhe derealizimi. Gjendjet e ngjashme me ëndrrat mund të jenë një nga hapat në shkallën e thellimit organikeÇrregullime të vetëdijes që çojnë në gjendja e vetëdijes në muzg dhe delirium, megjithatë mund të ndodhin edhe në sëmundjet neurotike dhe në gjendje lodhjeje. Forma komplekse e gjendjes si ëndrra me pamje të gjalla dhe skenike halucinacione, e cila mund të shoqërohet me halucinacione të tjera shqisore (gjendje e njësisë së parë si ëndrra), të vërejtura ndonjëherë në epilepsi dhe në disa sëmundje akute psikotike. Shihni gjithashtu oneirophrenia.

Tërheqja sociale (autizmi) (ICD 295)- refuzimi i kontakteve sociale dhe personale; më shpesh ndodh në fazat e hershme skizofreni, Kur autike tendencat çojnë në distancë dhe tjetërsim nga njerëzit dhe aftësi të dëmtuara për të komunikuar me ta.

Spasmusnutans (ICD 307.0)(nuk rekomandohet) - 1) dridhje ritmike e kokës në drejtimin anteroposterior, e shoqëruar me lëvizje balancuese kompensuese të bustit në të njëjtin drejtim, ndonjëherë duke u përhapur në gjymtyrët e sipërme dhe nistagmus; lëvizjet janë të ngadalta dhe shfaqen në seri prej 20-30 personash me prapambetje mendore; kjo gjendje nuk shoqërohet me epilepsi; 2) termi ndonjëherë përdoret për të përshkruar krizat epileptike tek fëmijët, të karakterizuara nga një rënie e kokës në gjoks për shkak të humbjes së tonit të muskujve të qafës dhe një spazëm tonik gjatë përkuljes për shkak të tkurrjes së muskujve të përparmë. Sinonime; Selam tik (1); spazma e foshnjave (2).

Konfuzion (ICD 290-294)- një term që përdoret zakonisht për të treguar një gjendje të errësirës ndërgjegjen, të shoqëruara me akute ose kronike organike sëmundje. E karakterizuar klinikisht çorientimi, ngadalësimi i proceseve mendore me shoqërime të pakta, apati, mungesa e iniciativës, lodhja dhe vëmendja e dëmtuar. Për kushte të lehta konfuzion gjatë ekzaminimit të një pacienti, mund të arrihen reagime dhe veprime racionale, por me një shkallë më të rëndë çrregullimi, pacientët nuk janë në gjendje të perceptojnë realitetin përreth. Termi përdoret gjithashtu më gjerësisht për të përshkruar çrregullimin e të menduarit të psikozave funksionale, por ky përdorim i termit nuk rekomandohet. Shih gjithashtu konfuzion reaktiv; ndërgjegje e mjegullt. Sinonim; gjendje konfuzioni.

Stereotipet (ICD 299.1)-lëvizjet patologjike funksionalisht autonome që grupohen në një sekuencë ritmike ose komplekse lëvizjesh jo të qëllimshme. Tek kafshët dhe njerëzit ato shfaqen në një gjendje kufizimi fizik, privimi social dhe ndijor dhe mund të shkaktohen nga marrja e medikamenteve, si phenamina. Këto përfshijnë lëvizje të përsëritura (lëvizje), vetëlëndim, dridhje të kokës, qëndrime të çuditshme të gjymtyrëve dhe trungut dhe sjellje të sjellshme. Këto shenja klinike vërehen kur prapambetje mendore, verbëria kongjenitale, dëmtimi i trurit dhe autizmi tek fëmijët. Tek të rriturit, stereotipet mund të jenë një manifestim skizofreni, sidomos kur katatonike dhe reziduale forma.

Frika (ICD 291.0; 308.0; 309.2)- një emocion intensiv primitiv që zhvillohet në përgjigje të një kërcënimi real ose të imagjinuar dhe që shoqërohet me reaksione fiziologjike që vijnë nga aktivizimi i sistemit nervor autonom (simpatik) dhe sjellja mbrojtëse, kur pacienti, duke u përpjekur të shmangë rrezikun, ikën ose fshihet.

Stupori (ICD 295.2)- një gjendje e karakterizuar nga mutizëm, palëvizshmëri e pjesshme ose e plotë dhe mosreagim psikomotor. Në varësi të natyrës ose shkakut të sëmundjes, vetëdija mund të jetë e dëmtuar. Kushtet marramendëse zhvillohen kur organike sëmundjet e trurit, skizofreninë(sidomos kur katatonike formë), në depresion sëmundjet, psikoza histerike dhe reagimet akute ndaj stresit.

Stupori katatonik (ICD 295.2)- një gjendje e aktivitetit të ndrydhur psikomotor të shkaktuar nga simptoma katatonike.

Aktgjykimi (ICD 290-294)- vlerësimi kritik i marrëdhënieve ndërmjet objekteve, rrethanave, koncepteve ose termave; një deklaratë tentative e këtyre lidhjeve. Në psikofizikë, ky është dallimi midis stimujve dhe intensitetit të tyre.

Ngushtimi i vetëdijes, kufizimi i fushës së vetëdijes (ICD 300.1)- një formë e shqetësimit të vetëdijes, e karakterizuar nga ngushtimi i saj dhe dominimi i një grupi të vogël të kufizuar idesh dhe emocionesh me përjashtimin praktik të përmbajtjeve të tjera. Kjo gjendje ndodh kur ka lodhje ekstreme dhe histeri; mund të shoqërohet gjithashtu me disa forma të dëmtimit cerebral (veçanërisht gjendja e vetëdijes së muzgut me epilepsi). Shihni gjithashtu mjegullën e trurit; gjendja e muzgut.

Toleranca- Toleranca farmakologjike ndodh kur administrimi i përsëritur i një sasie të caktuar të një substance shkakton një efekt të reduktuar ose kur nevojiten rritje të njëpasnjëshme të sasisë së substancës së administruar për të marrë një efekt të arritur më parë me një dozë më të ulët. Toleranca mund të jetë e lindur ose e fituar; në rastin e fundit, mund të jetë rezultat i predispozicionit, farmakodinamikës ose sjelljes që kontribuon në shfaqjen e tij.

Ankthi (ICD 292.1; 296; 300; 308.0; 309.2; 313.0)- një shtesë e dhimbshme në natyrë në një gjendje emocionale subjektivisht të pakëndshme të frikës ose parandjenjave të tjera të drejtuara drejt së ardhmes, në mungesë të ndonjë kërcënimi ose rreziku të prekshëm ose mungesë të plotë të lidhjes së këtyre faktorëve me këtë reagim. Ankthi mund të shoqërohet me një ndjenjë shqetësimi fizik dhe manifestime të mosfunksionimit vullnetar dhe autonom të trupit. Ankthi mund të jetë situativ ose specifik, d.m.th. i lidhur me një situatë ose subjekt specifik, ose "lundrues i lirë" kur nuk ka lidhje të dukshme me faktorë të jashtëm që shkaktojnë këtë ankth. Karakteristikat e ankthit mund të dallohen nga gjendja e ankthit; në rastin e parë, është një tipar i qëndrueshëm i strukturës së personalitetit dhe në të dytin, është një çrregullim i përkohshëm. Shënim. Përkthimi i termit anglisht "ankth" në gjuhë të tjera mund të paraqesë vështirësi të caktuara për shkak të dallimeve delikate midis konotacioneve shtesë të shprehura nga fjalët që lidhen me të njëjtin koncept.

Ankthi i Ndarjes(nuk rekomandohet) - një term i përdorur në mënyrë të pasaktë që më së shpeshti i referohet reagimeve normale ose të dhimbshme - ankth, shqetësim ose frikë- në një fëmijë të vogël të ndarë nga prindërit (prindi) ose kujdestarët. Ky çrregullim në vetvete nuk luan rol në zhvillimin e mëtejshëm të çrregullimeve mendore; bëhet shkak i tyre vetëm nëse i shtohen edhe faktorë të tjerë. Teoria psikoanalitike dallon dy lloje të ankthit të ndarjes: objektiv dhe neurotik.

Fobia (ICD 300.2)- frika patologjike, e cila mund të jetë e përhapur ose e fokusuar në një ose më shumë objekte ose rrethana, në përpjesëtim me rrezikun ose kërcënimin e jashtëm. Kjo gjendje zakonisht shoqërohet me ndjenja të këqija, si rezultat i të cilave personi përpiqet të shmangë këto objekte dhe situata. Ky çrregullim ndonjëherë lidhet ngushtë me çrregullimin obsesiv-kompulsiv. Shihni gjithashtu gjendjen fobike.

Emocionet (ICD 295; 298; 300; 308; 309; 310; 312; 313)- një gjendje komplekse e reagimit të aktivizimit, e përbërë nga ndryshime të ndryshme fiziologjike, perceptim i rritur dhe ndjesi subjektive që synojnë veprime të caktuara. Shih edhe afektin patologjik; Humor.

Ekolalia (ICD 299.8)- përsëritja automatike e fjalëve ose frazave të bashkëbiseduesit. Kjo simptomë mund të jetë një manifestim i të folurit normal në fëmijërinë e hershme, ose të shfaqet në disa gjendje sëmundjeje, duke përfshirë disfazinë, gjendjet katatonike, prapambetje mendore, autizëm në fëmijërinë e hershme ose marrin formën e të ashtuquajturës ekolalinë të vonuar.

Baza e kujdesit urgjent psikiatrik për gjendjet akute psikopatologjike është një qasje sindromike, dhe në disa raste, një qasje simptomatike. Nevoja për të lind në rast të komplikimeve të një sëmundjeje somatike (për shembull, pneumonia) me çrregullime mendore; për çrregullime mendore që vijnë nga alkooli, droga dhe helmime të tjera; në fillimin akut ose përkeqësimin e një sëmundjeje mendore ose të varësisë nga droga; në periudhën akute të dëmtimit traumatik të trurit, etj. Një mjek i përgjithshëm ose një mjek i urgjencës mund të jetë i pari që takon një pacient të tillë në dhomën e urgjencës së spitalit, në zyrën e një klinike të qytetit ose kur thërret një ambulancë në shtëpi. Aftësia për të ofruar kujdes urgjent psikiatrik është edhe më e rëndësishme sepse një gabim në vlerësimin e gjendjes së një pacienti të tillë mund të çojë jo vetëm në pasoja të rënda, por edhe në pasoja tragjike.

Diagnoza e gjendjeve më akute të agjitacionit psikomotor nuk është e vështirë. Së pari, duhet të vlerësoni shpejt dhe të paktën përafërsisht gjendjen e pacientit, pasi manifestime të ndryshme klinike përshtaten (dhe kjo është mjaft e pranueshme kur jepni ndihmën e parë) në disa fotografi klinike, secila prej të cilave tashmë kërkon një qasje të veçantë terapeutike. Praktika tregon se, para së gjithash, pacientët me sindromat e mëposhtme kanë nevojë për kujdes urgjent mjekësor:

Depresioni i shqetësuar;

Tërheqja e rëndë e alkoolit ose drogës, psikoza alkoolike;

sindroma halucinative-delusionale (çdo etiologji);

sindromi maniak;

Agjitacion psikopatik (agjitacion psikomotor i një psikopati ose oligofreniku);

Gjendjet reaktive dhe psikozat;

Statusi epileptik.

Kur shikoni për herë të parë pacientin, duhet të përpiqeni shpejt të kryeni "renditjen mendore" të mëposhtme, e cila do t'ju ndihmojë të afroheni me diagnozën e saktë:

I trishtuar - shumë i gëzuar;

I ngacmuar - i frenuar;

Nuk reagon fare ndaj pyetjeve - mjaft komunikues;

Kërkon ndihmë - e refuzon atë;

E kuptueshme nga përvojat tuaja - e çuditshme, "e mrekullueshme", duke ju shkaktuar hutim, etj.

Një tipar specifik i ofrimit të kujdesit psikiatrik emergjent është fakti që personeli mjekësor duhet të zgjidhë një problem shtesë (jo tipik për profesionet e tjera) - si t'i afrohet një pacienti që ka nevojë për një ndihmë të tillë, por ka një qëndrim negativ ndaj tij. Është më mirë, duke mbajtur një bisedë të vazhdueshme me të, t'i afroheni me qetësi pacientit nga ana (në mënyrë që të mos e shkelmojë) dhe ta ulni. Pas kësaj, ju duhet ta qetësoni me butësi dhe dhembshuri, duke i shpjeguar se asgjë nuk e kërcënon, ai ka vetëm "nerva të frustruar", "do të kalojë së shpejti", etj. Pas kësaj, është e nevojshme të vazhdohet drejtpërdrejt me trajtimin medikamentoz, duke kujtuar se edhe terapia në dukje efektive mund të shoqërohet me një përmirësim jo të qëndrueshëm, dhe sjellja e pacientit do të bëhet përsëri e paparashikueshme në çdo kohë.

Pas dhënies së ndihmës së parë, duhet vendosur pyetja në çfarë kushtesh dhe ku duhet të qëndrojë pacienti: 1) nëse mund të dërgohet në shtëpi nga klinika (në çdo rast, është më mirë me të afërmit); 2) a mund të lihet pacienti të vazhdojë trajtimin në repartin e departamentit të përgjithshëm somatik ose 3) nëse ai transferohet për trajtim të mëtejshëm në një spital psikiatrik. Dy rastet e para përfshijnë pacientë me çrregullime emocionale të shprehura lehtë (të cilat mund të jenë afatshkurtra), me reaksione neurotike, të ngjashme me neurozën dhe gjendje të tjera jopsikotike në sëmundjet somatike. Klinikisht, këto çrregullime karakterizohen nga një përmirësim i shpejtë i gjendjes mendore (për shembull, pas një injeksioni Relanium dhe një gote uji të ofruar me kujdes, një "i çmendur" papritmas qetësohet dhe bëhet plotësisht bashkëpunues dhe i bindur). Mënyra më e sigurt për të zgjidhur këto çështje është me një psikiatër, i cili duhet të thirret për një konsultë.

Indikacionet kryesore për thirrjen e një ekipi psikiatrik urgjent:

Veprimet e rrezikshme shoqërore të pacientëve me sëmundje mendore (agresion ose vetëlëndim, kërcënime për vrasje);

Prania e agjitacionit psikotik ose akut psikomotor, i cili mund të çojë në veprime të rrezikshme shoqërore (halucinacione, deluzione, sindroma të vetëdijes së dëmtuar, impulsivitet patologjik);

Gjendjet depresive, nëse shoqërohen me tendenca vetëvrasëse;

Psikoza akute alkoolike;

Gjendjet maniake, të shoqëruara nga një shkelje e rëndë e rendit publik ose agresiviteti;

Reagimet akute afektive te psikopatët, oligofrenikët, pacientët me sëmundje organike të trurit, të shoqëruara me eksitim ose agresivitet;

Përpjekjet për vetëvrasje nga persona që nuk janë në regjistrin psikiatrik, nëse nuk kanë nevojë për ndihmë somatike;

Kushtet e një defekti të thellë mendor që shkaktojnë pafuqi mendore, neglizhencë sanitare dhe sociale, endacak të njerëzve në vende publike.

Kushtet e mëposhtme nuk janë indikacione për thirrjen e një ekipi të kujdesit të specializuar psikiatrik:

Intoksikimi nga alkooli i çdo shkalle (nëse nuk bëhet fjalë për persona me aftësi të kufizuara mendore);

Intoksikimet akute me barna ose substanca të tjera, nëse ndodhin pa çrregullime psikotike;

Variantet somatike të sindromës së tërheqjes;

Reagimet afektive (situacionale) te personat që nuk paraqesin rrezik për të tjerët dhe veprimet antisociale tek personat nëse nuk janë në regjistrin psikiatrik.

Rolin vendimtar e luan jo aq ashpërsia e sëmundjes mendore, sa nga karakteristikat dhe situatat e mëposhtme: mundësia e veprimeve të rrezikshme shoqërore, mungesa e kritikës së pacientit në vlerësimin e gjendjes së tij, pamundësia e mbikëqyrjes dhe kujdesit të duhur në jashtë. kushtet e spitalit ose në departamentin somatik. Më shpesh në këto raste bëhet fjalë për sindromën halucinative-delusionale, maniake me agjitacion psikomotor ose sindromën e rëndë depresive.

Çdo pacient që kërkon kujdes urgjent psikiatrik duhet të konsultohet menjëherë me një psikiatër: në varësi të rrethanave, ose thirret një psikiatër në vendin ku ndodhet pacienti, ose pacienti dërgohet me ambulancë për konsultim në një dispanseri neuropsikiatrike. Nëse është absolutisht e nevojshme, nuk duhet të neglizhohet fiksimi i përkohshëm mekanik, pasi më së shpeshti kujdesi urgjent i ofrohet një pacienti me agjitacion të fortë motorik, me një rënie të mprehtë të kritikës së tij ndaj sjelljes së tij.

Taktikat e sakta psikoterapeutike të kryera nga personeli mjekësor në lidhje me një pacient me psikozë akute ndonjëherë mund të zëvendësojnë kujdesin ndaj drogës ose, në çdo rast, të jenë një shtesë jashtëzakonisht e rëndësishme për të. Ka disa kushte që duhet të respektohen:

Kur flisni me një pacient të tensionuar, delirant, mos mbani shënime para tij, mos u hutoni nga pacientët e tjerë dhe në asnjë rrethanë mos i tregoni pacientit frikën tuaj ndaj tij;

Silluni me mirësi ndaj pacientit, duke shmangur vrazhdësinë ose familjaritetin, që mund të shkaktojë një reagim acarimi; është më mirë t'i drejtoheni atij si "ti" dhe të ruani një "distancë" që nuk e ofendon pacientin;

Mos e filloni bisedën duke pyetur për sëmundjen; është më mirë të bëni disa pyetje formale ose "qetësuese", të flisni "për këtë dhe atë";

Tregojini pacientit dëshirën dhe gatishmërinë tuaj për ta ndihmuar atë; mos e debatoni ose mos e bindni; Megjithatë, nuk duhet pajtuar në mënyrë të pamatur me të gjitha pohimet e tij dhe, aq më tepër, të sugjerojë përgjigje të mundshme për pyetjet që kanë natyrë deluzive;

Mos e diskutoni gjendjen e tij me të tjerët në prani të pacientit;

Mos e humbisni "vigjilencën psikiatrike" për asnjë minutë, pasi sjellja e pacientit mund të ndryshojë në mënyrë dramatike në çdo moment (nuk duhet të ketë pranë tij objekte të përshtatshme për sulm ose vetëdëmtim; ai nuk duhet të lejohet t'i afrohet dritares, etj. ).

Detyra kryesore e kujdesit urgjent nuk është vetë trajtimi i sëmundjes, por "përgatitja" mjekësore e pacientit, e cila ju lejon të fitoni kohë përpara se të konsultoheni me një psikiatër ose para shtrimit në një spital psikiatrik. Ai përfshin, para së gjithash, lehtësimin e agjitacionit psikomotor, parandalimin e vetëvrasjes dhe parandalimin e statusit epileptik. Për këto qëllime, ilaçet e mëposhtme (në ampula) duhet të jenë gjithmonë në dispozicion të personelit mjekësor: klorpromazina, tizercin, Relanium (Seduxen), droperidol, difenhidraminë, përveç kësaj, kordiamina dhe kafeina.

Çrregullimet mendore janë të padukshme për syrin e lirë, dhe për këtë arsye shumë tinëzare. Ato e ndërlikojnë ndjeshëm jetën e një personi kur ai as nuk dyshon se ka një problem. Ekspertët që studiojnë këtë aspekt të thelbit të pakufi njerëzor pohojnë se shumë prej nesh kanë çrregullime mendore, por a do të thotë kjo se çdo banor i dytë i planetit tonë ka nevojë për trajtim? Si të kuptoni që një person është vërtet i sëmurë dhe ka nevojë për ndihmë të kualifikuar? Ju do të merrni përgjigje për këto dhe shumë pyetje të tjera duke lexuar pjesët vijuese të artikullit.

Çfarë është një çrregullim mendor

Koncepti i "çrregullimit mendor" mbulon një gamë të gjerë devijimesh të gjendjes mendore të një personi nga norma. Problemet me shëndetin e brendshëm në fjalë nuk duhet të perceptohen si një manifestim negativ i anës negative të personalitetit njerëzor. Si çdo sëmundje fizike, një çrregullim mendor është një ndërprerje e proceseve dhe mekanizmave të perceptimit të realitetit, gjë që krijon disa vështirësi. Njerëzit që përballen me probleme të tilla nuk përshtaten mirë me kushtet e jetës reale dhe jo gjithmonë e interpretojnë saktë atë që po ndodh.

Simptomat dhe shenjat e çrregullimeve mendore

Manifestimet karakteristike të devijimit mendor përfshijnë shqetësime në sjellje / humor / të menduarit që shkojnë përtej normave dhe besimeve kulturore përgjithësisht të pranuara. Si rregull, të gjitha simptomat diktohen nga një gjendje shpirtërore depresive. Në këtë rast, një person humbet aftësinë për të kryer plotësisht funksionet e zakonshme shoqërore. Spektri i përgjithshëm i simptomave mund të ndahet në disa grupe:

• fizike – dhimbje në pjesë të ndryshme të trupit, pagjumësi;
• njohëse - vështirësi në të menduarit e qartë, dëmtim i kujtesës, besime të pajustifikuara patologjike;
• perceptuese - gjendje në të cilat pacienti vëren fenomene që njerëzit e tjerë nuk i vërejnë (tinguj, lëvizje të objekteve, etj.);
• emocionale - ndjenja e papritur e ankthit, trishtimit, frikës;
• sjellje - agresion i pajustifikuar, pamundësi për të kryer aktivitete elementare të vetë-shërbimit, abuzim me droga mendore aktive.

Shkaqet kryesore të sëmundjeve tek gratë dhe burrat

Aspekti etiologjik i kësaj kategorie sëmundjesh nuk është studiuar plotësisht, kështu që mjekësia moderne nuk mund të përshkruajë qartë mekanizmat që shkaktojnë çrregullime mendore. Sidoqoftë, mund të dallohen një sërë arsyesh, lidhja e të cilave me çrregullimet mendore është vërtetuar shkencërisht:

• kushtet stresuese të jetës;
• rrethana të vështira familjare;
• sëmundjet e trurit;
• faktorët trashëgues;
• predispozicion gjenetik;
• probleme mjekësore.

Përveç kësaj, ekspertët identifikojnë një sërë rastesh të veçanta që përfaqësojnë devijime, kushte ose incidente specifike në sfondin e të cilave zhvillohen çrregullime të rënda mendore. Faktorët që do të diskutohen hasen shpesh në jetën e përditshme dhe për këtë arsye mund të çojnë në një përkeqësim të shëndetit mendor të njerëzve në situatat më të paparashikuara.

Alkoolizmi

Abuzimi sistematik i pijeve alkoolike shpesh çon në çrregullime mendore te njerëzit. Trupi i një personi që vuan nga alkoolizmi kronik përmban vazhdimisht një sasi të madhe të produkteve të prishjes së alkoolit etilik, të cilat shkaktojnë ndryshime serioze në të menduarit, sjelljen dhe disponimin. Në këtë drejtim, lindin çrregullime të rrezikshme mendore, duke përfshirë:

1. Psikoza. Çrregullim mendor për shkak të çrregullimeve metabolike në tru. Efekti toksik i alkoolit etilik lë në hije gjykimin e pacientit, por pasojat shfaqen vetëm disa ditë pas ndërprerjes së përdorimit. Një person pushtohet nga një ndjenjë frike apo edhe nga një mani persekutimi. Përveç kësaj, pacienti mund të ketë të gjitha llojet e obsesioneve që lidhen me faktin se dikush dëshiron t'i shkaktojë dëm fizik ose moral.
2. Delirium tremens. Një çrregullim mendor i zakonshëm pas alkoolit që ndodh për shkak të shqetësimeve të thella në proceset metabolike në të gjitha organet dhe sistemet e trupit të njeriut. Delirium tremens manifestohet në çrregullime të gjumit dhe kriza. Dukuritë e listuara, si rregull, shfaqen 70-90 orë pas ndërprerjes së konsumit të alkoolit. Pacienti shfaq ndryshime të papritura të humorit nga argëtimi i shkujdesur në ankth të tmerrshëm.
3. Furi. Një çrregullim mendor, i quajtur deluzion, shprehet në shfaqjen e gjykimeve dhe përfundimeve të palëkundshme të pacientit që nuk korrespondojnë me realitetin objektiv. Në gjendje deliri, gjumi i një personi shqetësohet dhe shfaqet fotofobia. Kufijtë midis gjumit dhe realitetit bëhen të paqarta dhe pacienti fillon të ngatërrojë njërin me tjetrin.
4. Halucinacionet janë ide të gjalla, të sjella patologjikisht në nivelin e perceptimit të objekteve të jetës reale. Pacienti fillon të ndiejë sikur njerëzit dhe objektet rreth tij lëkunden, rrotullohen apo edhe bien. Ndjenja e kalimit të kohës është e shtrembëruar.

Lëndimet e trurit

Kur merr lëndime mekanike të trurit, një person mund të zhvillojë një sërë çrregullimesh serioze mendore. Si rezultat i dëmtimit të qendrave nervore, shkaktohen procese komplekse, duke çuar në mjegullimin e vetëdijes. Pas këtyre rasteve, shpesh ndodhin çrregullimet/gjendjet/sëmundjet e mëposhtme:

1. shtetet e muzgut. Festohet, si rregull, në orët e mbrëmjes. Viktima bëhet e përgjumur dhe deliruese. Në disa raste, një person mund të zhytet në një gjendje të ngjashme me marrëzinë. Vetëdija e pacientit është e mbushur me të gjitha llojet e fotografive të eksitimit, të cilat mund të shkaktojnë reagime të përshtatshme: nga çrregullimi psikomotor deri tek afekti brutal.
2. Delirium. Një çrregullim serioz mendor në të cilin një person përjeton halucinacione vizuale. Për shembull, një person i lënduar në një aksident automobilistik mund të shohë automjete në lëvizje, grupe njerëzish dhe objekte të tjera që lidhen me rrugën. Çrregullimet mendore e zhytin pacientin në një gjendje frike ose ankthi.
3. Oneiroid. Një formë e rrallë e çrregullimit mendor në të cilin qendrat nervore të trurit janë dëmtuar. Shprehet në palëvizshmëri dhe përgjumje të lehtë. Për ca kohë, pacienti mund të ngacmohet në mënyrë kaotike dhe pastaj të ngrijë përsëri pa lëvizur.

Sëmundjet somatike

Në sfondin e sëmundjeve somatike, psikika e njeriut vuan shumë, shumë seriozisht. Shfaqen shkelje që janë pothuajse të pamundura për t'u hequr qafe. Më poshtë është një listë e çrregullimeve mendore që mjekësia i konsideron më të zakonshmet në çrregullimet somatike:

1. Gjendje e ngjashme me neurozën astenike. Një çrregullim mendor në të cilin një person shfaq hiperaktivitet dhe bisedë. Pacienti përjeton sistematikisht çrregullime fobike dhe shpesh bie në depresion afatshkurtër. Frika, si rregull, ka skicë të qartë dhe nuk ndryshon.
2. sindromi Korsakov. Një sëmundje që është një kombinim i dëmtimit të kujtesës në lidhje me ngjarjet aktuale, orientimit të dëmtuar në hapësirë/terren dhe shfaqjes së kujtimeve të rreme. Një çrregullim serioz mendor që nuk mund të trajtohet me metoda të njohura mjekësore. Pacienti vazhdimisht harron ngjarjet që sapo kanë ndodhur dhe shpesh përsërit të njëjtat pyetje.
3. Demenca. Një diagnozë e tmerrshme që qëndron për çmendurinë e fituar. Ky çrregullim mendor shfaqet shpesh tek personat e moshës 50-70 vjeç që kanë probleme somatike. Diagnoza e demencës u jepet njerëzve me funksion të zvogëluar kognitiv. Çrregullimet somatike çojnë në anomali të pariparueshme në tru. Mendja mendore e një personi nuk vuan. Mësoni më shumë se si kryhet trajtimi, sa është jetëgjatësia me këtë diagnozë.

Epilepsia

Pothuajse të gjithë njerëzit që vuajnë nga epilepsia përjetojnë çrregullime mendore. Çrregullimet që shfaqen në sfondin e kësaj sëmundjeje mund të jenë paroksizmale (të vetme) dhe të përhershme (të përhershme). Rastet e mëposhtme të çrregullimeve mendore hasen në praktikën mjekësore më shpesh se të tjerët:

1. Kriza mendore. Mjekësia identifikon disa lloje të këtij çrregullimi. Të gjitha ato shprehen në ndryshime të papritura në gjendjen shpirtërore dhe sjelljen e pacientit. Një krizë mendore tek një person që vuan nga epilepsia shoqërohet me lëvizje agresive dhe britma të forta.
2. Çrregullim mendor kalimtar. Devijimet afatgjata të gjendjes së pacientit nga normalja. Çrregullimi mendor kalimtar është një sulm mendor i zgjatur (i përshkruar më sipër), i rënduar nga një gjendje deliri. Mund të zgjasë nga dy deri në tre orë në një ditë të tërë.
3. Çrregullime të humorit epileptik. Si rregull, çrregullime të tilla mendore shprehen në formën e disforisë, e cila karakterizohet nga një kombinim i njëkohshëm i zemërimit, melankolisë, frikës pa shkak dhe shumë ndjesive të tjera.

Tumoret malinje

Zhvillimi i tumoreve malinje shpesh çon në ndryshime në gjendjen psikologjike të një personi. Ndërsa formacionet në tru rriten, presioni rritet, duke shkaktuar anomali serioze. Në këtë gjendje, pacientët përjetojnë frikë të paarsyeshme, deluzione, melankoli dhe shumë simptoma të tjera fokale. E gjithë kjo mund të tregojë praninë e çrregullimeve psikologjike të mëposhtme:

1. Halucinacionet. Ato mund të jenë të prekshme, nuhatëse, dëgjimore dhe shijuese. Anomali të tilla zakonisht gjenden në prani të tumoreve në lobet temporale të trurit. Së bashku me to shpesh zbulohen edhe çrregullime vegetoviscerale.
2. Çrregullime afektive. Çrregullime të tilla mendore në shumicën e rasteve vërehen me tumore të lokalizuara në hemisferën e djathtë. Në këtë drejtim, zhvillohen sulme tmerri, frike dhe melankolie. Emocionet e shkaktuara nga një shkelje e strukturës së trurit shfaqen në fytyrën e pacientit: shprehja e fytyrës dhe ngjyra e lëkurës ndryshojnë, bebëzat ngushtohen dhe zgjerohen.
3. Çrregullime të kujtesës. Me shfaqjen e këtij devijimi shfaqen shenja të sindromës Korsakov. Pacienti hutohet për ngjarjet që sapo kanë ndodhur, bën të njëjtat pyetje, humbet logjikën e ngjarjeve, etj. Përveç kësaj, në këtë gjendje humori i një personi shpesh ndryshon. Brenda pak sekondave, emocionet e pacientit mund të kalojnë nga euforike në disforike dhe anasjelltas.

Sëmundjet vaskulare të trurit

Çrregullimet në funksionimin e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe enëve të gjakut ndikojnë menjëherë në gjendjen mendore të një personi. Kur shfaqen sëmundje të lidhura me presionin e lartë ose të ulët të gjakut, funksionet e trurit devijojnë nga normalja. Çrregullimet serioze kronike mund të çojnë në zhvillimin e çrregullimeve mendore jashtëzakonisht të rrezikshme, duke përfshirë:

1. Demenca vaskulare. Kjo diagnozë nënkupton demencë. Në simptomat e tyre, demenca vaskulare ngjan me pasojat e disa çrregullimeve somatike që shfaqen në pleqëri. Proceset e të menduarit krijues në këtë gjendje pothuajse plotësisht zbehen. Personi tërhiqet në vetvete dhe humbet dëshirën për të mbajtur kontakte me këdo.
2. Psikozat cerebrovaskulare. Gjeneza e çrregullimeve mendore të këtij lloji nuk është kuptuar plotësisht. Në të njëjtën kohë, mjekësia emërton me besim dy lloje të psikozës cerebrovaskulare: akute dhe të zgjatur. Forma akute shprehet me episode konfuzioni, hutimi në muzg dhe deliri. Një formë e zgjatur e psikozës karakterizohet nga një gjendje hutimi.

Cilat janë llojet e çrregullimeve mendore?

Çrregullimet mendore mund të ndodhin tek njerëzit pavarësisht nga gjinia, mosha dhe përkatësia etnike. Mekanizmat e zhvillimit të sëmundjes mendore nuk janë kuptuar plotësisht, kështu që mjekësia përmbahet nga deklaratat specifike. Megjithatë, në ky moment Marrëdhënia midis disa sëmundjeve mendore dhe moshës është vërtetuar qartë. Çdo moshë ka devijimet e veta të përbashkëta.

Tek njerëzit e moshuar

Në pleqëri, në sfondin e sëmundjeve të tilla si diabeti mellitus, insuficienca kardiake/renale dhe astma bronkiale, zhvillohen shumë anomali mendore. Sëmundjet mendore senile përfshijnë:

• paranoja;
• demenca;
• sëmundja e Alzheimerit;
• marazmus;
• Sëmundja e Pick.

Llojet e çrregullimeve mendore tek adoleshentët

Sëmundja mendore e adoleshentëve shpesh shoqërohet me rrethana të pafavorshme në të kaluarën. Gjatë 10 viteve të fundit, çrregullimet mendore të mëposhtme janë regjistruar shpesh tek të rinjtë:

• depresioni i zgjatur;
• bulimia nervore;
• anoreksia nervore;
• drankoreksia.

Karakteristikat e sëmundjeve tek fëmijët

Çrregullime të rënda mendore mund të ndodhin edhe në fëmijëri. Arsyeja për këtë, si rregull, janë problemet në familje, metodat e gabuara të edukimit dhe konfliktet me bashkëmoshatarët. Lista e mëposhtme përmban çrregullime mendore që më së shpeshti regjistrohen tek fëmijët:

• autizmi;
• sindromi Down;
• çrregullimet e vëmendjes;
• prapambetje mendore;
• vonesat në zhvillim.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për trajtim?

Çrregullimet mendore nuk mund të trajtohen vetë, prandaj, nëse ekziston dyshimi më i vogël për çrregullime mendore, kërkohet një vizitë urgjente te një psikoterapist. Një bisedë midis pacientit dhe një specialisti do të ndihmojë në identifikimin e shpejtë të diagnozës dhe zgjedhjen e taktikave efektive të trajtimit. Pothuajse të gjitha sëmundjet mendore janë të shërueshme nëse trajtohen herët. Mos harroni këtë dhe mos vononi!

Video për trajtimin e shëndetit mendor

Videoja e bashkangjitur më poshtë përmban shumë informacione rreth metodave moderne të luftimit të çrregullimeve mendore. Informacioni i marrë do të jetë i dobishëm për të gjithë ata që janë të gatshëm të kujdesen për shëndetin mendor të të dashurve të tyre. Dëgjoni fjalët e ekspertëve për të shkatërruar stereotipet rreth qasjeve joadekuate për të luftuar çrregullimet mendore dhe mësoni të vërtetën e vërtetë mjekësore.

Çrregullimet mendore janë një nëngrup i sëmundjeve mendore që përfshijnë një larmi të madhe simptomash në listat e tyre përbërëse. Njerëzimi ka kërkuar gjithmonë nevojën për të ditur, sikur e realizon veten, dhe kjo është arritur me metoda të ndryshme natyraliste, dhe duke krahasuar njohuritë tona për trupin fizik, organet tona dhe tërësinë e sistemeve të tyre, mund të deklarojmë se kjo njohuri është e madhe. Njerëzimi, duke pasur kapital të pafund dhe duke mos u udhëhequr nga ligjet e etikës, është i aftë të zgjidhë, domethënë të heqë qafe pothuajse të gjitha patologjitë. Por asnjë specialist i vetëm nuk mund ta thotë këtë për psikikën; truri ynë njihet shumë pjesërisht, ndërsa shumë specialistë kanë hequr sferat e ndikimit në tru, gjë që natyrisht ndikon në ofrimin e ndihmës. Vetë funksionaliteti, domethënë biseda, njohja, shqisat prekëse, të kuptuarit e të folurit, trajtohen nga neurologët. Neurologët kujdesen për psikikën normale, duke u përpjekur ta ruajnë dhe madje ta rrisin atë. Me çrregullime në këtë fushë merren edhe psikiatër. Psikoterapistët duket se kombinojnë rolin e një psikologu dhe një psikiatri. Ato shpesh mund t'i nevojiten pothuajse çdo individi që përpiqet të kuptojë problemet që e shqetësojnë atë.

Çfarë janë çrregullimet mendore?

Çrregullimet mendore janë sëmundje që zhvillohen për shkak të problemeve mendore. Që nga kohërat e lashta, njerëzimi ka vënë re se disa njerëz janë shumë të ndryshëm nga të tjerët. Shumë vunë re se disa nga këta njerëz "të çuditshëm" mund të ishin shumë të rrezikshëm dhe u dëbuan nga qytetet. Dhe persona të tjerë më të qetë, por jo më pak të çmendur, adhuroheshin dhe u jepeshin dhurata, duke i konsideruar si hyjni. Në të njëjtën kohë, qëndrimi ndaj çrregullimeve mendore në kohët e lashta ishte mjaft pragmatik; ata u përpoqën t'i studionin ato sa herë që ishte e mundur, dhe nëse ishte e pamundur për t'u kuptuar, ata dolën me shpjegime.

Në studimin e këtyre patologjive morën pjesë shumë shkencëtarë dhe pikërisht atëherë u identifikuan për herë të parë krizat epileptike, melankolia, si një prototip i depresionit dhe frenisë moderne. Më vonë, në shekuj të ndryshëm, u përdorën metoda diametralisht të ndryshme për të trajtuar njerëzit e sëmurë mendorë. Për shembull, gjatë Mesjetës dhe Inkuizicionit, njerëzit thjesht u dogjën për disa "parregullsi" në sjellje, pastaj shumë individë me çrregullime mendore vdiqën. Por në tokat sllave nuk kishte asnjë qëndrim të keq ndaj të sëmurëve mendorë në ato ditë; ata mbaheshin në manastire me të dhjetat që shkonin në kisha. Në atë kohë, vendet arabe bënë një hap të madh në qëndrimin ndaj të sëmurëve mendorë; ishte atje që ata hapën për herë të parë një spital psikiatrik dhe madje u përpoqën të trajtonin pacientët me barishte. Për një kohë të gjatë, njerëzit kanë qenë të frikësuar nga të kuptuarit se dikush po dëgjon zëra të padëgjuar që nuk janë të arritshëm për askënd. Që nga kohët e lashta, gjëra të tilla kanë frymëzuar frikën e botës tjetër, madje edhe tani çrregullimet mendore po bëhen biseda e madhe. Filmat horror për spitalet mendore, vrasësit psikopatikë dhe lajmet kanë bërë të vetën, dhe psikiatria është ndoshta subjekt i thashethemeve më të padrejta të çdo fushe mjekësore.

Por ia vlen t'i rikthehemi historisë së çrregullimeve mendore. Pas periudhës së vështirë të mesjetës për mbarë njerëzimin, erdhi Rilindja. Ishte gjatë ringjalljes që Pinel dhe shumë kërkues të tjerë të së vërtetës kuptuan për herë të parë se mbajtja e njerëzve në zinxhirë, madje edhe të sëmurë mendorë, ishte, së paku, çnjerëzore. Pikërisht atëherë filluan të krijoheshin spitalet. Një nga të parët që krijoi një spital ishte një strehë për të çmendurit dhe e quajti atë Bedlam. Nga ky emër vjen fjala që ne njohim "bedlam", për sa i përket kaosit. Pas Rilindjes filloi periudha shkencore e psikiatrisë, kur pacientët filluan të ekzaminohen dhe të kuptohen për shkaqet dhe gjëra të ngjashme. Dhe vlen të përmendet se ishte shumë i suksesshëm. Edhe pse shumëçka ka ndryshuar dhe janë shfaqur diagnoza të reja, shkolla e vjetër e psikiatrisë mbetet e rëndësishme dhe e kërkuar. Kjo është për shkak të përshkrimeve elegante dhe të hollësishme të rasteve klinike. Në ditët e sotme, çrregullimet psikiatrike janë vetëm në rritje, pavarësisht nga standardi i jetesës, dhe arsyet për këtë do të përshkruhen në kapitujt përkatës.

Psikiatria vjen nga greqishtja "psycho", që do të thotë shpirt, dhe "atria", që përkthehet si trajtim. Një psikiatër është një nga mjekët e paktë që trajton shpirtin. Ka shumë metoda për këtë dhe secili do të zgjedhë të vetën. Rregulli kryesor në lidhje me individët me çrregullime mendore duhet të jetë respekti. Vlen të kujtohet se çdo individ, pavarësisht nga sëmundja, mbetet pa ndryshim një person, si të tjerët, dhe meriton të trajtohet në përputhje me rrethanat. Shumica e individëve priren të mbrohen nga pacientë të tillë; shpesh mund të dëgjoni këshilla për pacientin që të tërhiqet. Është e rëndësishme që të afërmit të kuptojnë se një individ me çrregullim mendor nuk është gjithmonë në gjendje të përmbushë pritshmëritë dhe ka nevojë për mbështetje. Por kjo nuk do të thotë që individi duhet të nënçmohet, pasi këta njerëz thjesht kanë disa karakteristika që janë të huaja për të tjerët.

Lista e çrregullimeve mendore

Çrregullimet mendore, pa ndryshim dhe afër sëmundjeve të çdo origjine, mund të ndahen në shumë nëntipe, klasifikuesi më i rëndësishëm për to është ICD 10. Por përpara se të renditni llojet e ndryshme sipas klasifikuesit, duhet të mbani mend ndarjet kryesore të mendore. çrregullime.

Të gjitha çrregullimet mendore mund të bien në tre nivele të ndryshme:

Niveli psikotik është sëmundja më e rëndë, që ka në tërësi simptomat më të rrezikshme psikiatrike.

Niveli neurotik nuk paraqet rrezik për të tjerët; një person i tillë "ha" veten.

Ekziston edhe një nivel kufitar - këto janë gjëra që janë në kompetencën e shumë specialistëve. Simptomat psiko-organike gjithashtu mund të konsiderohen veçmas, pasi ato mund të kenë plotësisht karakteristikat e tyre.

E gjithë psikopatologjia i përket kategorisë F nga 0 në 99.

Të parat në listën e çrregullimeve psikiatrike janë çrregullimet organike, të numëruara nga 0 në 9. Ato grupohen sipas pranisë së dukshme të organikëve, edhe në rastet e simptomatologjisë së tyre, pra kalimtare. Ky nëngrup i madh përfshin demencë me dëmtim të funksioneve të ndryshme kortikale. Patologji të tilla përfshijnë gjithashtu.

Çrregullimet mendore, të cilat në përbërjen e tyre çojnë në çrregullime të sjelljes, mund të shoqërohen me substanca të ndryshme psikoaktive që merren nga individët. Ky nëngrup i përket F 10-19. Ai përfshin jo vetëm psikozat që lidhen me përdorimin e alkoolit ose të ndonjë lënde tjetër, por edhe psikozat metalo-alkoolike, si dhe të gjitha ato që dalin nga kjo gjendje.

Si një formë e çrregullimit të të menduarit. Në këtë grup bëjnë pjesë edhe kushtet skizotipale. Në këtë grup përfshihen edhe çrregullimet deluzionale për shkak të simptomave të tyre prodhuese, përkatësisht ideve delirante. Ky nëngrup korrespondon me numrat F 20-29.

Çrregullimet e rrethit të humorit në një klasifikim më modern tingëllojnë si, duke filluar nga F 30 në 39.

Neurozat dhe gjendjet neurotike shoqërohen me stresorë, si dhe me çrregullime somatoforme, domethënë me çrregullime somatike. Ky nëngrup i gjerë përfshin çrregullime fobike, ankthioze, obsesive-kompulsive, disociuese dhe reagime ndaj stresorëve. Nga këto përjashtohen ato çrregullime që prekin aspektet e sjelljes, pasi ato përfshihen diku tjetër.

Nga F 50 deri në F 59 janë sindroma të sjelljes që përfshijnë në zinxhirin përbërës të tyre çrregullime fiziologjike, domethënë një sërë instinktesh, nevojash dhe ndikimesh fizike. Të gjitha këto sindroma çojnë në ndërprerje të funksioneve normale të trupit, si gjumi, ushqimi, dëshirat intime dhe lodhja. Në moshën e rritur, jo në adoleshencë, pas të 40-ave mund të formohen edhe çrregullime të personalitetit dhe çrregullime të sjelljes. Këtu përfshihen çrregullime specifike të personalitetit, si dhe forma të përziera, të cilat ndërhyjnë me çrregullime të tjera përveç atyre të personalitetit.

Nga F 70 në F 79 manifestohet si një gjendje e zhvillimit mendor të vonuar. Këta numra kanë një identifikim që varet nga forma dhe shkalla e prapambetjes mendore. Ato identifikohen gjithashtu në varësi të pranisë ose mungesës së çrregullimeve të sjelljes.

Nga F 80 në F 89 përfshijnë çrregullime të zhvillimit psikologjik. Këto psikosindroma janë karakteristike për kategoritë e moshave të fëmijëve dhe manifestohen në çrregullime të të folurit, funksionin motorik dhe zhvillimin psikologjik.

Gama emocionale e çrregullimeve dhe e aspekteve të sjelljes më së shpeshti fillon në fëmijëri dhe ky është një grup krejtësisht i ndryshëm nga çrregullimet e tjera, që i përkasin kategorisë F 90-98. Këto janë një sërë çrregullimesh të sjelljes që çojnë në probleme në shoqëri për shkak të lidhjes së tyre me keqpërshtatjen sociale. Këto përfshijnë gjithashtu tikët dhe gjendjet hiperkinetike.

E fundit në çdo grup sëmundjesh janë çrregullimet e paspecifikuara, dhe në rastin tonë këto janë çrregullime mendore F 99.

Shkaqet e çrregullimeve mendore

Çrregullimet mendore kanë shumë shkaqe themelore, gjë që është për shkak të shumëllojshmërisë së grupeve, domethënë të gjitha patologjitë mund të shkaktohen nga një sërë gjërash. Dhe duke marrë parasysh simptomat, nuk ka dyshim se të njëjtat simptoma mund të çojnë në rezultate të pariparueshme, por strukturore të ngjashme. Por në të njëjtën kohë, ajo shkaktohet nga faktorë krejtësisht të ndryshëm, gjë që ndonjëherë e ndërlikon diagnozën.

Grupi organik i çrregullimeve mendore shkaktohet nga faktorë organikë, nga të cilët ka shumë në psikiatri. Nëse ka simptoma psikiatrike, atëherë merren parasysh çdo simptomë organike, madje edhe indirekte. Këto çrregullime shkaktohen nga lëndimet në kokë. Nëse diagnoza është TBI, atëherë mund të prisni shumë gjëra simptomatike.

Shumë sëmundje të trurit gjithashtu çojnë në pasoja të ngjashme, veçanërisht nëse nuk menaxhohen siç duhet. Komplikimet në këtë drejtim janë shumë të rrezikshme, duke përfshirë fazat përfundimtare të HIV-it me shtimin e demencës. Për më tepër, pothuajse të gjitha sëmundjet infektive të "fëmijërisë" tek të rriturit çojnë në pasoja të pariparueshme në tru: lija e dhenve, si të gjitha infeksionet herpetike, mund të shkaktojë encefalit serioz. gjithashtu ka komplikime të ngjashme serioze, si panencefaliti. Në përgjithësi, meningjiti dhe encefaliti i çdo etiologjie përbëjnë një rrezik për trurin me zhvillimin e mëvonshëm të lëndës organike. Ndonjëherë një patologji e tillë mund të formohet pas goditjeve, sëmundjeve vaskulare dhe çrregullimeve endokrinologjike, si dhe encefalopative me origjinë të ndryshme. Sëmundjet sistemike: vaskuliti, lupusi, reumatizma mund të përfshijnë edhe trurin në proces, duke e ngarkuar me kalimin e kohës personin me simptoma psikiatrike. Shkaktarët e kësaj gjeneze përfshijnë edhe sëmundjet neurologjike me demielinim.

Marrja e substancave psikoaktive gjithashtu çon në çrregullime mendore. Kjo është për shkak të disa metodave të ndikimit të trurit me substanca psikoaktive. E para është formimi i varësisë, e cila çon në ndryshime të caktuara personale dhe zbulon tiparet më të këqija të një personi. Gjithashtu, çdo medikament është një toksinë që prek drejtpërdrejt neuronet dhe çon në pasoja të pariparueshme, duke vrarë vazhdimisht vullnetin dhe intelektin. Këtu përfshihen edhe pijet energjike, megjithëse këto nuk janë substanca të ndaluara. Ai përfshin gjithashtu alkoolin, hashashin, kërpin, kanabisin, kokainën, heroinën, LSD-në, kërpudhat halucinogjene dhe amfetaminën. Abuzimi me substanca mbart gjithashtu një rrezik të konsiderueshëm, veçanërisht duke pasur parasysh se ndikimi toksik i substancave të tilla është shumë më i lartë. Gjithashtu të rrezikshme për çrregullimet mendore janë sindromat e tërheqjes dhe një efekt i përgjithshëm negativ në trup, i cili me kalimin e kohës do të çojë në encefalopati me gjithçka që sjell.

Vlen të theksohet se trashëgimia mund të jetë një shkak serioz i shumë çrregullimeve. Shumë çrregullime mendore tashmë kanë një vendndodhje të caktuar gjenetike dhe mund të identifikohen nëse është e nevojshme. Krahas trashëgimisë, rol luajnë edhe faktorët socialë, veçanërisht dobia e familjes, edukimi adekuat dhe kushtet e duhura për rritjen e fëmijës. Patologjitë endogjene kanë gjithmonë si shkaktar çrregullimet e neurotransmetuesve, gjë që merret në konsideratë me sukses në trajtim. Patologjitë neurotike zakonisht e kanë origjinën në fëmijëri, por stresi është provokatori i një grupi të konsiderueshëm patologjish, ai çon në dështime në sistemet mbrojtëse të psikikës.

Shumë patologji mund të çojnë në ndërprerje të mëvonshme fiziologjike, në veçanti rraskapitje fizike dhe morale, sëmundje infektive. Disa sëmundje janë rezultat i karakteristikave kushtetuese dhe faktorëve të marrëdhënies me të tjerët. Shumë patologji të këtij spektri mund të vijnë nga një model sjelljeje.

Patologjitë e fëmijërisë vijnë nga barku i nënës, si dhe nga vetë shëndeti i nënës. Këto përfshijnë faktorë të mundshëm provokues si infeksionet perinatale dhe zakonet e këqija të nënës. Gjithashtu në këtë drejtim, dëmtimet, ndihma e pasuksesshme e lindjes dhe problemet obstetrike, si dhe shëndeti i dobët fizik i nënës dhe prania e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme janë të rrezikshme. Gjithashtu në fëmijëri, shkaku mund të jetë vonesa biologjike e zhvillimit.

Simptomat dhe shenjat e çrregullimeve mendore

Përshkrimi i çrregullimeve mendore është shumë i larmishëm për shkak të shumëllojshmërisë së zonave që mund të preken nga këto patologji.

Është më e përshtatshme për të kryer një përshkrim të hollësishëm të çrregullimeve mendore bazuar në çrregullime të sistemeve të ndryshme mendore:

Ndjenjat, ndjesitë dhe perceptimet. Çrregullimet e ndjesive, në kuptimin e një shfaqjeje të thjeshtë të një stimuli, përfshijnë një shkelje të forcës së tyre. Kjo përfshin hiperestezinë - një rritje subjektive ose, në rastin e patologjisë neurologjike, një rritje objektive e ndjesive. E kundërta e saj është hipoestezia. Anestezia - kjo mungesë ndjeshmërie, humbja e plotë e saj, ndodh jo vetëm me çrregullime mendore, por edhe me anestezi. Këto grupe janë akoma më tipike për njerëzit me psikikë normale dhe ndodhin tek secili prej nesh. Por këtu është një patologji më specifike, karakteristike për shumë psikosindroma. Karakterizohet nga polimorfizëm, domethënë, individi nuk është në gjendje të identifikojë vendndodhjen e saktë të dhimbjeve të tilla të çuditshme. Në të njëjtën kohë, natyra e dhimbjes është pretencioze dhe e rënduar. Dhimbje të tilla janë të vazhdueshme dhe nuk lidhen me ndonjë çrregullim somatik, ndërsa projeksionet e tyre janë shumë atipike. Përveç simptomave, ia vlen t'i kushtohet vëmendje shqetësimeve të perceptimit, këto përfshijnë iluzione - këto janë ndryshime, lakim i një objekti të vërtetë ekzistues të perceptimit. Iluzionet ndodhin jo vetëm në patologji, kur ato quhen mendore, por edhe në kushte normale, për shembull, mashtrime fizike të perceptimit. Çrregullimi psikosensor duhet të përcaktohet si një nënlloj i çrregullimeve iluzore. Ai përfshin metamorfopsi, shkelje të skemës trupore. Halucinacionet janë perceptimi i diçkaje që në të vërtetë mungon; ka shumë lloje të tyre dhe normalisht nuk ekzistojnë. Ato ndahen sipas analizuesit dhe sipas llojit dhe kanë veçori specifike, për shembull, ndarje në të vërteta dhe pseudo. Varet nga projeksioni: të parët janë të jashtëm, dhe të dytat janë të brendshëm.

Përshkrimi i çrregullimeve mendore përfshin gjithashtu sferën emocionale dhe vullnetare. Emocionet mund të intensifikohen patologjikisht: hipertimia, moria, ndjesitë euforike, ekstazia, mania. Maniet mund të jenë të ndryshme: mania diellore karakterizohet nga mirësia; i zemëruar - acarim i tepruar; i shtrirë me mbivlerësim të mundësive, ide të kërcyer dhe i ngatërruar me çrregullime të të menduarit. Emocionet negative gjithashtu mund të intensifikohen patologjikisht; kushte të tilla përfshijnë: hipotiminë, si e kundërta e manisë. Ka edhe disa gjendje të tilla: të shqetësuar me një nivel të madh ankthi; apatik me palëvizshmëri të plotë; i maskuar, i manifestuar me simptoma somatike. Disa çrregullime mendore karakterizohen nga një dobësim patologjik i emocioneve, si apatia, ftohtësia dhe mërzitja emocionale. Ka shkelje të stabilitetit emocional, shpesh në pacientët me çmenduri, për shembull, qëndrueshmëri, shpërthyes, dobësi emocionale, mosmbajtje emocionesh, inerci emocionale. Gjithashtu, emocionet mund të jenë të papërshtatshme për situatën dhe madje edhe ambivalente. Fobitë e ndryshme që kthehen në obsesion mund të ngjyrosin edhe sfondin e sëmundjes. Vullneti dhe instinktet cenohen gjatë proceseve afatgjata dhe i përkasin kategorisë së problemeve të vështira për t'u kontrolluar: vullneti mund të forcohet ose dobësohet. Ushqimi, sferat intime dhe instinkti i vetë-ruajtjes mund të cenohen.

Përshkrimi i çrregullimeve mendore përfshin gjithashtu një seksion mbi të menduarit. Çrregullimet e të menduarit të tij mund të jenë joproduktive dhe produktive. Problemi më i famshëm i të menduarit është një simptomë shumë e rrezikshme që e detyron individin të ndërmarrë një sërë veprimesh. Idetë e mbivlerësuara dhe obsesive u përkasin gjithashtu çrregullimeve të të menduarit. Kujtesa, inteligjenca dhe madje edhe vetëdija mund të vuajnë në persona të tillë, kjo është veçanërisht e vërtetë për individët me demencë dhe patologji të ngjashme.

Llojet e çrregullimeve mendore

Çrregullimet mendore sipas nëntipit mund të ndahen në dy grupe të mëdha: ekzogjene, që vijnë nga jashtë dhe endogjene. Gjeneza ekzogjene e çrregullimit formohet nga jashtë, domethënë shkaku kryesor i një patologjie të tillë qëndron në momentet e jetës. Kjo mund të jetë lëndim, abuzim, rraskapitje, sëmundje ose infeksion. Çrregullimet endogjene nënkuptojnë praninë e një problemi tek vetë personi; këto janë një lloj sëmundjesh endogjene konsonante që janë të një natyre kongjenitale gjenetike.

Çrregullimet neuropsikiatrike zhvillohen për shkak të stilit të jetesës së një individi, duke e detyruar individin të ekspozohet ndaj stresit. Nxitimi i tepërt i lodh individët, duke çuar në efekte të pakëndshme. Çrregullimet nervore dhe mendore nuk e çojnë njeriun në çmenduri, por megjithatë shkaktojnë përçarje të konsiderueshme në sistemet e trupit.

Çrregullimet neuropsikiatrike kanë disa patologji në përbërjen e tyre:

- si një patologji me psikotraumë qartësisht të mëparshme. Më tej, gjumi gradualisht përkeqësohet, duke e nxjerrë individin nga rrëmuja e jetës. Më vonë, përveç acarimit dhe lodhjes, shfaqen edhe somatika të vazhdueshme, si nauze, probleme të ngjashme me traktin gastrointestinal, mungesë oreksi, por megjithatë cilësia e jetës ulet.

- Gjendjet obsesive janë gjithashtu një nga këto forma, që e detyrojnë individin të qëndrojë vazhdimisht i fiksuar në një mendim apo veprim të caktuar. Vlen të theksohet se kjo patologji përfshin jo vetëm mendimet dhe veprimet, por edhe kujtimet dhe frikën.

Çrregullimet neuropsikiatrike përfshijnë gjithashtu këtë formë çrregullimi, i cili ende shkakton më shumë telashe për të tjerët. Vetë individi shijon teatralitetin dhe pretenciozitetin e tij. Pamja klinike e histerikës është shumë polimorfike, e cila është kryesisht për shkak të vetë personalitetit: disa njerëz shkelin këmbët e tyre, të tjerë përkulen në një hark histerik dhe shkojnë në konvulsione, madje disa janë në gjendje të humbasin zërin.

Një nëntip i tillë mund të identifikohet veçmas si çrregullime të rënda mendore; këto përfshijnë kryesisht patologji endogjene dhe organike. Gjithmonë kanë pasoja dhe e pamundësojnë individin.

Çrregullimet mendore kriminale nuk janë një nënlloj i veçantë i çrregullimit; në fakt, nëse një individ me çrregullim mendor kryen një krim, atëherë ky do të jetë një çrregullim mendor kriminal. Çrregullimet mendore kriminale kërkojnë konfirmim nga psikiatri mjekoligjor me ekzaminim. Ky çrregullim vlerësohet në këtë mënyrë: nëse në momentin e kryerjes së një krimi një individ konsiderohet i arsyeshëm, atëherë ai mban përgjegjësi të plotë për krimin e tij. Çrregullimet mendore kriminale te individët që nuk janë penalisht përgjegjës nuk kërkojnë izolim në qeli, por trajtim të detyrueshëm psikiatrik. Në disa raste, është kaq e vështirë të përcaktohet se kërkohet një ekzaminim spitalor.

Çrregullimet mendore tek fëmijët janë të ndryshme nga ato te të rriturit. Mund të shfaqen në mosha të ndryshme, në varësi të patologjisë. Vonesa e zhvillimit deri në tre vjet, skizofrenia në një moshë më afër adoleshencës, me ecuri komplekse të sëmundjes është e mundur që në muajin e parë. Çrregullimet mendore tek fëmijët karakterizohen nga ashpërsia, e cila shoqërohet me një sistem nervor të paformuar, i cili preket nga sëmundja.

Trajtimi i çrregullimeve mendore

Ka shumë metoda për lehtësimin e patologjive psikiatrike. Një nga metodat e përdorura rrallë dhe në disa vende të ndaluara të terapisë biologjike aktive.

Insulinë komatoze, atropine komatoze, pirogjenike, ku përdoren barna me të njëjtin emër dhe një metodë temperaturash për të futur individin në remision.

Terapia elektrokonvulsive është gjithashtu efektive dhe përdoret kur metodat e ndryshme të trajtimit të pacientëve me çrregullime të ndryshme mendore janë joefektive.

Hipotermia kraniocerebrale, ndryshe nga metoda pirogjenike, përdor ftohjen e indeve të trurit, në disa raste kjo mund të bëhet edhe me mjete të improvizuara.

Ndër medikamentet, për grupe të ndryshme përdoren barna të ndryshme me efekte të ndryshme. Qetësuesit kanë një efekt frenues për shkak të fuqizimit të GABA: benzodiazepinat, nidefinilmetanet, nibusteronet, acidet nikarbamilike dhe benzil. Qetësuesit kanë një efekt "formues zakoni", kështu që ato nuk përdoren për një kohë të gjatë dhe te njerëzit e paprekur mendërisht. Këto përfshijnë: Meprobamate, Andaxin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctine, Mebicar, Trioxazin, Diazepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Neuroleptikët, përveç efekteve të tyre qetësuese dhe qetësuese, kanë një efekt kryesor antipsikotik, domethënë janë në gjendje të lehtësojnë simptomat produktive te pacientët dhe përdoren natyrshëm në spektrin psikotik. Antipsikotikët tipikë të përdorur për qetësimin e shpejtë dhe lehtësimin e agjitacionit psikomotor përfshijnë: Haloperidol, Triftazine, Stelocin, Pimozide orap, Flushpiren imap, Pinfluridol semap, Chlorprothixene, Chlorpromazine, Leaomepromazine, Aminazine, Tiraktenecin, Propazin.

Antipsikotikët atipikë përdoren si terapi mirëmbajtjeje sepse, përveç veprimeve të tjera, ato mund të kenë një efekt stimulues, i cili është aq i nevojshëm për individët në gjendje apato-abulsike. Këto përfshijnë Neuleptil, Azaleptin, Sulpiride, Carbidine, Meterazine, Majeptil, Etaperazine, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapine, Clozapine.

Ilaqet kundër depresionit kanë efekt vetëm në gjendjen shpirtërore të reduktuar patologjikisht, ndërsa nuk ndikojnë në atë normale, prandaj nuk shkaktojnë varësi. Këto përfshijnë: Amitriptyline, Triptizol, Elavil, Floratsizil, Pirazedol, Azafen, Oxylidine Melipramil, Thiophranil, Anafranil, Nuredal, Nialamide.

Një grup i veçantë i barnave që përdoren për shumë patologji janë psikostimuluesit. Ato janë krijuar për të lehtësuar lodhjen dhe për të aktivizuar: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotimikët normalizojnë gjendjen shpirtërore, përdoren në çrregullimin bipolar, si një mbulesë që nuk lejon përmbysjen e fazës: karbonat litium, oksibutirat, retard, si dhe Depakine, Valprocom.

Mjetet e terapisë metabolike, si nootropikët, përmirësojnë funksionet mnestike: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Çrregullimet mendore tek fëmijët ndalohen nga mosha, është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje krizave të lidhura me moshën. Është e rëndësishme të mbani mend se trajtimi i vazhdueshëm i panevojshëm do të ndikojë negativisht në zhvillimin. Doza dhe medikamentet zgjidhen të jenë më të buta. Është e rëndësishme të mos harrojmë terapinë e mirëmbajtjes dhe dozimin e duhur në kohë. Për të ruajtur efektin, barnat depo janë të shkëlqyera: Moniten depo, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazine deconaate, Piportil, Flushpirilen, Penfluridol.

Ndër metodat psikoterapeutike për disa patologji janë të shkëlqyera terapia sugjestive, narkosugjestioni, psikoanaliza, metodat e sjelljes, relaksimi autogjen, terapia okupacionale, terapia socio- dhe art.

Test për çrregullime mendore

Mjekët zakonisht përcaktojnë shëndetin mendor përmes bisedës. Individi flet për veten e tij, për ankesat e tij, për paraardhësit e tij. Në të njëjtën kohë, mjeku vëren trashëgiminë, shikon strukturën e të menduarit, formulimin e fjalës dhe sjelljen. Nëse pacienti sillet me kujdes dhe hesht, mund të supozohet psikoprodhimi.

Kujtesa dhe inteligjenca përcaktohen gjithashtu në bisedë dhe korrespondojnë ose nuk korrespondojnë me përvojën e jetës. Vëmendje i kushtohet shprehjeve të fytyrës, peshës, pamjes dhe rregullsisë. E gjithë kjo ju lejon të bashkoni foton e parë, të identifikoni dyshimet dhe të mendoni përmes kërkimeve të mëtejshme.

Në përgjithësi, përveç një bisede të rregullt, përdoren shumë teste të formave dhe llojeve të ndryshme:

Për depresionin, ky është testi Beck, PNK 9 dhe pyetësorë të vegjël të ngjashëm që ju lejojnë të kontrolloni dinamikën.

Për ankthin, i cili është në strukturën e të gjitha çrregullimeve mendore, ne përdorim testin Spielberger.

Për inteligjencën, ekziston testi Mocha, MMSE, i cili gjithashtu teston kujtesën. Për kujtesën ekziston edhe një test për të mësuar përmendësh dhjetë fjalë. Për më tepër, kriteret diagnostike duhet të zbatohen për të identifikuar problemin dhe për të formuluar qartë një diagnozë.

Metodat për studimin e vëmendjes përfshijnë: Tabela Schulte, testi Landolf, testi i provës, linjat Riesz.

Tabela kuqezi e Gorbovit ndihmon në përcaktimin e ndërrimit të vëmendjes.

Münsterberg dhe Kraepelin, me kërkimin e tyre për fjalë në tekstin e bashkuar dhe zbritjen.

Teste për kujtesën asociative, memorizimi i rrokjeve artificiale, testi i mbajtjes vizuale të Beck-ut dhe teknika e piktogramit.

Për të diagnostikuar të menduarit zbatohet edhe metoda e piktogrameve, metoda e klasifikimit duke përdorur karta dhe deshifrimi i fjalëve të urta, si dhe eliminimi i gjërave të panevojshme, vendosja e sekuencave, identifikimi i veçorive, vendosja e analogjive dhe analogjive komplekse, si dhe metoda e emërtimit të 50 fjalëve. .

Testet Wechsler dhe Raven përdoren për të testuar inteligjencën, si dhe Mini Koch, Clock Drawing, dhe Frontal Disfunction Battery.

Përdoren edhe pyetësorët për temperamentin dhe karakterin: Eysenck, Ruzanov, Strelyalo, Shmishek.

Test i madh MMPI për të përcaktuar tiparet e personalitetit. Si dhe shkalla klinike PANS.