Çfarë duhet të bëni nëse fëmija juaj ka një çrregullim personaliteti. Çrregullimi i përzier i personalitetit: simptomat, llojet dhe trajtimi

Rreth 10% e njerëzve vuajnë nga çrregullime të personalitetit (të njohura ndryshe si psikopatia kushtetuese). Patologjitë e këtij lloji manifestohen nga jashtë me çrregullime të vazhdueshme të sjelljes që ndikojnë negativisht në jetën e vetë pacientit dhe mjedisin e tij. Sigurisht, jo çdo person që sillet në mënyrë të çuditshme ose të pazakontë për të tjerët është psikopat. Devijimet në sjellje dhe karakter konsiderohen patologjike nëse mund të gjurmohen nga rinia, shtrihen në disa aspekte të jetës dhe çojnë në probleme personale dhe sociale.

Burimi: depozitphotos.com

Çrregullimi paranojak

Një person me çrregullim të personalitetit paranojak nuk i beson askujt dhe asgjëje. Ai është i ndjeshëm ndaj çdo kontakti, dyshon të gjithë për keqdashje dhe qëllime armiqësore dhe interpreton negativisht çdo veprim të njerëzve të tjerë. Mund të themi se ai e konsideron veten objekt të një komploti djallëzor mbarëbotëror.

Një pacient i tillë është vazhdimisht i pakënaqur ose i frikësuar nga diçka. Në të njëjtën kohë, ai është agresiv: ai në mënyrë aktive akuzon të tjerët se e shfrytëzojnë, e ofendojnë, e mashtrojnë, etj. Shumica e akuzave të tilla jo vetëm që janë të pabaza, por edhe drejtpërdrejt kundërshtojnë gjendjen reale të punëve. Një person që vuan nga çrregullimi paranojak është shumë hakmarrës: ai mund të kujtojë ankesat e tij reale ose imagjinare për vite të tëra dhe të lajë hesapet me "shkelësit".

Çrregullimi obsesiv-kompulsiv

Një personalitet obsesiv-kompulsiv është i prirur ndaj pedantrisë dhe perfeksionizmit absolut. Një person i tillë bën gjithçka me saktësi të ekzagjeruar dhe përpiqet ta nënshtrojë jetën e tij një herë e përgjithmonë ndaj modeleve të vendosura. Çdo gjë e vogël, për shembull, ndryshimi i renditjes së pjatave në tavolinë, mund ta zemërojë atë ose të shkaktojë histerikë.

Një person që vuan nga çrregullimi obsesiv-kompulsiv e konsideron mënyrën e tij të jetesës si absolutisht korrekte dhe të vetmen të pranueshme, ndaj vendos në mënyrë agresive rregulla të ngjashme ndaj të tjerëve. Në punë, ai shqetëson kolegët e tij me bezdi të vazhdueshme, dhe në familje shpesh bëhet një tiran i vërtetë, duke mos i falur të dashurit e tij as devijimin më të vogël nga ideali i tij.

Çrregullimi antisocial

Çrregullimi i personalitetit antisocial karakterizohet nga neveri ndaj çdo rregulli të sjelljes. Një person i tillë nuk studion mirë për shkak të mungesës së aftësisë: ai thjesht nuk i kryen detyrat e mësuesit dhe nuk shkon në klasa sepse ai kusht i kërkuar trajnimi. Për të njëjtën arsye, ai nuk vjen në punë në kohë dhe shpërfill udhëzimet e eprorëve.

Sjellja e tipit antisocial nuk është protestë: një person shkel të gjitha normat me radhë, dhe jo vetëm ato që i duken të gabuara. Dhe shumë shpejt bie në konflikt me ligjin, duke filluar nga huliganizmi i imët dhe dëmtimi apo përvetësimi i pasurisë së tjetrit. Krimet zakonisht nuk kanë motiv të vërtetë: një person godet një kalimtar pa arsye dhe i merr portofolin pa pasur nevojë për para. Ata që vuajnë nga çrregullimi antisocial nuk mbahen as në komunitetet kriminale - në fund të fundit, ata gjithashtu kanë rregullat e tyre të sjelljes, të cilat pacienti nuk është në gjendje t'i respektojë.

Çrregullimi skizoid

Lloji i personalitetit skizoid karakterizohet nga një refuzim për të komunikuar. Personi duket jomiqësor, i ftohtë dhe i largët me të tjerët. Zakonisht nuk ka miq, nuk ka kontakt me askënd përveç të afërmve të tij më të afërt dhe e zgjedh punën e tij në mënyrë që ta bëjë i vetëm, pa takuar njerëz.

Skizoidi tregon pak emocione, është po aq indiferent ndaj kritikave dhe lavdërimeve dhe praktikisht nuk ka asnjë interes për seksin. Është e vështirë të kënaqësh një person të këtij lloji me ndonjë gjë: ai është pothuajse gjithmonë indiferent ose i pakënaqur.

Çrregullimi skizotip

Ashtu si skizoidët, njerëzit që vuajnë nga çrregullimi skizotip shmangin krijimin e miqësive dhe lidhjeve familjare, duke preferuar vetminë, por mesazhi i tyre fillestar është i ndryshëm. Individët me devijime skizotipale janë ekstravagantë. Ata shpesh ndajnë bestytnitë më qesharake, e konsiderojnë veten psikikë ose magjistarë, mund të vishen çuditërisht dhe të shprehin pikëpamjet e tyre në detaje dhe artistikisht.

Njerëzit me çrregullim skizotip kanë një sërë fantazish, iluzionesh vizuale ose dëgjimore që janë pothuajse të palidhura me realitetin. Pacientët e imagjinojnë veten si personazhet kryesore të ngjarjeve që nuk kanë lidhje me ta.

Çrregullim histeroid

Një person që vuan nga çrregullimi i personalitetit histerik beson se është i privuar nga vëmendja e të tjerëve. Ai është gati të bëjë gjithçka për t'u vënë re. Në të njëjtën kohë, histeriku nuk sheh një ndryshim domethënës midis arritjeve reale të denja për njohje dhe veprimeve skandaloze. Një person i tillë e percepton kritikën me dhimbje: nëse dënohet, ai bie në zemërim dhe dëshpërim.

Një personalitet histerik është i prirur për teatralitet, sjellje pretencioze dhe demonstrim të ekzagjeruar të emocioneve. Njerëz të tillë janë shumë të varur nga mendimet e njerëzve të tjerë, egoistë dhe shumë tolerues ndaj të metave të tyre. Zakonisht ata përpiqen të manipulojnë të dashurit, duke përdorur shantazhe dhe skandale për t'i bërë ata të përmbushin ndonjë nga tekat e tyre.

Çrregullim narcisist

Narcizmi manifestohet në besimin në epërsinë e pakushtëzuar ndaj njerëzve të tjerë. Një person që vuan nga ky çrregullim është i sigurt në të drejtën e tij për admirim universal dhe kërkon adhurim nga kushdo që takon. Ai është i paaftë të kuptojë interesat e njerëzve të tjerë, ndjeshmërinë dhe qëndrimin kritik ndaj vetvetes.

Njerëzit e prirur ndaj narcisizmit mburren vazhdimisht me arritjet e tyre (edhe nëse në realitet nuk bëjnë asgjë të veçantë) dhe e demonstrojnë veten. Narcisti e shpjegon çdo dështim me zilinë e suksesit të tij, me faktin se ata që e rrethojnë nuk janë në gjendje ta vlerësojnë atë.

Çrregullim kufitar

Kjo patologji manifestohet në paqëndrueshmëri ekstreme të gjendjes emocionale. Një person kalon menjëherë nga gëzimi në dëshpërim, nga kokëfortësia në sylesh, nga qetësia në ankth dhe e gjithë kjo pa arsye të vërteta. Ai shpesh ndryshon bindjet e tij politike dhe fetare, vazhdimisht ofendon të dashurit, sikur i largon ata qëllimisht nga vetja, dhe në të njëjtën kohë ka frikë nga paniku se mos mbetet pa mbështetjen e tyre.

Çrregullimi kufitar do të thotë që një person do të bëhet periodikisht në depresion. Individë të tillë janë të prirur për tentativa të përsëritura vetëvrasjeje. Duke u përpjekur të gjejnë ngushëllim, ata shpesh bien në varësi nga droga ose alkooli.

Çrregullim evitues

Një person që vuan nga çrregullimi shmangës beson se ai ose ajo është plotësisht i pavlerë, jo tërheqës dhe i pasuksesshëm. Në të njëjtën kohë, ai ka shumë frikë se mos të tjerët do ta konfirmojnë këtë mendim, dhe si rezultat shmang çdo komunikim (përveç kontakteve me njerëz që garantohen të mos shprehin një mendim negativ), në fakt ai fshihet nga jeta: ai bën nuk takohet me askënd, përpiqet të mos marrë gjëra të reja, nga frika se asgjë nuk do të funksionojë.

Çrregullimi i varësisë

Një person me çrregullim të personalitetit të varur vuan nga një besim krejtësisht i pabazuar në pafuqinë e tij. Atij i duket se pa këshillat dhe mbështetjen e vazhdueshme të të dashurve të tij ai nuk do të mbijetojë.

Pacienti ia nënshtron plotësisht jetën e tij kërkesave (reale ose imagjinare) të atyre personave, ndihma e të cilëve mendon se ka nevojë. Në rastet më të rënda, një person nuk mund të qëndrojë fare vetëm. Ai refuzon të marrë vendime të pavarura dhe kërkon këshilla dhe rekomandime edhe për gjëra të vogla. Në një situatë ku ai detyrohet të tregojë pavarësi, pacienti e zë paniku dhe fillon të ndjekë çdo këshillë, pavarësisht se në çfarë rezultati mund të çojnë ato.

Psikologët besojnë se origjina e çrregullimeve të personalitetit qëndron në përvojat e fëmijërisë dhe rinisë, në rrethanat që shoqëruan një person për 18 vitet e para të jetës së tij. Me kalimin e viteve, gjendja e pacientëve të tillë mbetet pothuajse e pandryshuar. Çrregullimet e personalitetit nuk korrigjohen me mjekim. Këta pacientë trajtohen duke përdorur metoda psikoterapeutike (sesione familjare, grupore dhe individuale) dhe metoda të tilla si terapia mjedisore (të jetuarit në komunitete të veçanta). Megjithatë, gjasat për përmirësim të gjendjes së shumicës së pacientëve janë të ulëta: 3 në çdo 4 persona që vuajnë nga çrregullime të personalitetit nuk e konsiderojnë veten të sëmurë dhe refuzojnë diagnozën dhe ndihmën e specialistëve.

Video nga YouTube në temën e artikullit:

Çrregullimi skizotip është një formë e skizofrenisë së shkallës së ulët. Diagnoza e kësaj të fundit nuk mund të vihet për shkak të mungesës së simptomave të plota klinike të pacientit. Çrregullimi skizotip i personalitetit përcaktohet nga prania e një sfondi gjenetik dhe diagnostikohet në 10-15% të të gjitha rasteve.

Gjatë ekzaminimit të pacientit, identifikimi i kësaj forme të veçantë të skizofrenisë është i vështirë. Në mënyrë që një specialist të jetë i sigurt në saktësinë e diagnozës, monitorimi i kujdesshëm i pacientit është i nevojshëm për disa vite. Shpesh, çrregullimi skizotip zakonisht diagnostikohet si një fazë e ngadaltë e skizofrenisë me simptoma pozitive.

Simptomat e sëmundjes

Pacientët me një histori të çrregullimit të personalitetit skizotip karakterizohen nga një mënyrë jokoherente e të folurit që nuk ka fillim apo fund logjik. Është tipike për ta që të komunikojnë në fragmente frazash, të kërcejnë nga një temë në tjetrën ose të përsërisin të njëjtën gjë disa herë. Duke dëgjuar një fjalim të tillë, ata që e rrethojnë e kanë të vështirë ta perceptojnë atë ose nuk e kuptojnë fare atë që një pacient i tillë dëshiron të thotë.

Aftësitë e komunikimit me botën e jashtme janë të mundshme vetëm me ata njerëz që dinë për sëmundjen dhe kanë qenë në gjendje të përshtaten me sjellje të çuditshme. Të huajt dhe të huajt jo vetëm që mund të mos kuptojnë se çfarë po ndodh, por gjithashtu shkaktojnë simptoma shtesë, si p.sh.

sulm;

zemërimi;

nervozizëm;

sulm paniku.

Në çrregullimin e personalitetit skizotip, vërehet komunikimi me njerëz të padukshëm. Më shpesh, pacientët flasin me veten ose me personazhe imagjinarë. Kjo e fundit mund të jetë edhe reale edhe e trilluar. Periudha të tilla komunikimi karakterizohen nga hapja nga ana e pacientit. Ai mund të qajë, të bërtasë, të përpiqet t'i provojë diçka një personi që nuk ekziston aty pranë; mund të ndajë të gjitha përvojat dhe frikërat e tij që lidhen me diçka që një person ka përjetuar shumë në të kaluarën, në rini ose fëmijëri. Mund të jetë çdo gjë: përdhunim, ngacmim, tallje nga të rriturit dhe fëmijët, etj.

Njerëzit me çrregullim skizotip karakterizohen nga tjetërsimi nga shoqëria dhe një dëshirë e vazhdueshme dhe e pambuluar për të qenë vetëm. Një person me një sëmundje të tillë nuk e konsideron veten të vetmuar, sepse ai gjithmonë mund të komunikojë me "miq" të padukshëm ose joekzistues. Pacientë të tillë nuk kanë miq në jetën reale, ata janë të tërhequr, ndonjëherë të turpshëm dhe vazhdimisht duan të qëndrojnë ballë për ballë me veten.

Ndryshimet e vazhdueshme të humorit janë gjithashtu një nga simptomat e sëmundjes. Shpërthimet e zemërimit pa arsye, tërbimi, të qarat, hedhja e sendeve shtëpiake (ndonjëherë shumë të rënda) - e gjithë kjo është tipike për njerëzit me çrregullim skizotip.

Obsesiviteti i ideve deri në pikën e sindromi paranojak në sfond shqetësim i vazhdueshëm dhe dyshimi për gjithçka që ndodh përreth.

Shenjat e çrregullimeve të personalitetit tek fëmijët

Simptomat e çrregullimit skizotip te një fëmijë janë të ngjashme me simptomat e listuara për të rriturit. Zakonisht kësaj diagnoze i paraprin autizmi. Në moshën 14 vjeç e lart, në prani të sindromave të çrregullimit të mbetur ose të sapofituar, fëmija diagnostikohet me çrregullim skizotip. Fëmijë të tillë karakterizohen nga karakteristikat dhe shenjat e tyre dhe duke i monitoruar me kujdes, mund të identifikohen ndryshimet në sjellje.

Fëmija mund të dëshirojë të hajë dhe të pijë nga e njëjta pjatë/filxhan gjatë gjithë kohës. Pavarësisht nga vendndodhja, ai do të refuzojë gjithçka që është në enët e dikujt tjetër, dhe jo në të tijën.

Ndjenjat e panikut, agresionit dhe zemërimit mund të shkaktohen nga një ndryshim i lehtë në veprimet e prindërve ose të një prej të afërmve: ata i vendosën lodrat në mënyrën e gabuar, hapën derën gabimisht, i varën gabim peshqirin. Nëse veprimet e të tjerëve ndryshojnë nga mënyra se si fëmija është mësuar të bëjë gjëra të caktuara, në mënyrë të pashmangshme do të ndodhë një sulm i ri.

Një fëmijë me çrregullim të personalitetit zakonisht refuzon të hajë, refuzon pikërisht atë që ka përgatitur personi që e ka ofenduar një ditë më parë (nëna, babi, gjyshja, etj.).

Mungesa e koordinimit normal: ngathtësi e tepërt, rënie të vazhdueshme me të gjithë trupin në asfalt/dysheme. Ndryshimet në ecje janë gjithashtu karakteristike: hapa shumë të gjata, këmbët e klubit.

Pas një sulmi tjetër, fëmijët zakonisht kanë një trup të butë dhe të varur. Kur përpiqen të përqafojnë ose ngushëllojnë një fëmijë të tillë, ata përsëri bien në të qarë. Rreziku i goditjes në tru tek fëmijët e tillë rritet disa herë.

Diagnoza e sëmundjes

Çrregullimi skizotip diferencohet nëse janë të pranishme më shumë se 4 shenja për të paktën 2 vjet:

asocialitet; indiferenca ndaj njerëzve përreth dhe asaj që po ndodh;

ekscentriciteti në sjellje, mënyra e veshjes;

nervozizëm kur takoni njerëz të rinj;

shpërthime zemërimi pa asnjë arsye;

të menduarit joadekuat, këmbëngulja në idetë e veta që bien ndesh me normat sociale;

dyshimi obsesiv me sindromën paranojake;

çrregullime seksuale;

prania e halucinacioneve dëgjimore dhe vizuale;

moskoherenca në të folur;

iluzioni i komunikimit me njerëz të trilluar/personazhe inekzistente.

Për të diagnostikuar një sëmundje, kryen një psikoterapist ekzaminimi fillestar pacientit, si dhe një bisedë kokë më kokë, gjatë së cilës zbulohen shqetësime në të menduarit dhe perceptimin e asaj që po ndodh, ngurtësi në trup, vigjilencë dhe nervozizëm. Një pacient me çrregullim skizotip në mënyrë të vazhdueshme mohon praninë e problemeve në sjelljen e tij.

Trajtimi i sëmundjes

Trajtimi i çrregullimit të personalitetit skizotip varet nga forma e sëmundjes, faza e neglizhencës dhe simptomat e qenësishme të individit. Në thelb parimet e përgjithshme Metodat e shërimit janë si më poshtë:

trajtim medikamentoz;

psikoterapi;

psikotrajnime.

Terapia barna shkakton përdorimin e antipsikotikëve në doza të vogla. Kjo metodë është e nevojshme për agresion të vazhdueshëm dhe shpërthime të zemërimit të pacientit. Nëse simptoma të tilla mungojnë, është më mirë të mos filloni trajtimin me ilaçe, në mënyrë që të mos provokoni një reagim negativ në sjelljen e pacientit.

Çfarë mund të bëjnë specialistët?

Çrregullimi skizotip karakterizohet nga mohimi i plotë i pacientit ndaj anomalive të tij, ekscentricitetit, të menduarit dhe perceptimit joadekuat të realitetit. Trajtimi bëhet me insistimin e të afërmve dhe miqve të pacientit. Më shpesh në faza fillestare kjo mund të shkaktojë sjellje negative ndaj të afërmve.

Korrigjimi i çrregullimit të personalitetit ka për qëllim përdorimin forma të ndryshme terapi në psikiatri. Para së gjithash, psikoterapisti punon me pacientin kokë më kokë, duke i shpjeguar dhe shpjeguar sjelljen e tij antisociale, reagimet negative ndaj asaj që po ndodh, perceptimin dhe të menduarit, i cili është i çuditshëm dhe i pakuptueshëm për të tjerët. Puna e kujdesshme e një psikoterapisti përfshin detyrën e rregullimit të sjelljes së pacientit, duke minimizuar shpërthimet e agresionit dhe apatisë në lidhje me jetën shoqërore; të mësosh të jesh i hapur me miqtë dhe familjen. Një detyrë e detyrueshme është të regresoni komunikimin e pacientit me veten dhe me njerëzit e padukshëm.

Psikoterapia përbëhet jo vetëm nga seancat individuale me pacientin, por edhe nga komunikimi në grup. Këto grupe mund të përbëhen si nga pacientë të tjerë me çrregullim skizotip, ashtu edhe nga të afërm të pacientit. Kjo e fundit është e nevojshme për të përmirësuar cilësinë e komunikimit dhe perceptimit të pacientit nga njerëzit e dashur.

Psikotrajnimi në grupe të vogla indikohet edhe për trajtimin e sëmundjes. Kështu, pacienti mëson të gjejë një gjuhë të përbashkët, të negociojë dhe të zgjidhë probleme të vogla, jo të përditshme. Psikotrajnimi është i nevojshëm për të mësuar komunikimin me botën e jashtme dhe për të përgatitur pacientin për një mënyrë jetese sociale.

Koha e nevojshme për dinamikën pozitive të trajtimit të pacientit është individuale për çdo person.

Probleme me aftësinë e kufizuar

Çrregullimi skizotip shkakton paaftësi të grupit të dytë. Mund të merret me një diagnozë zyrtare nga një psikoterapist, si dhe pas një ekzaminimi mjekësor të pacientit. Përveç kësaj, pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi çdo vit për të marrë përfitimet e qeverisë për një person me aftësi të kufizuara të grupit të dytë.

Ky përfundim ju përjashton nga rekrutimi në ushtri, si dhe nga puna në agjencitë e zbatimit të ligjit. Në disa raste pacientit i hiqet patenta e shoferit, përkohësisht ose përgjithmonë, në varësi të konkluzionit të bordit mjekësor.

Çrregullimi skizotip është një sëmundje kronike. Karakterizohet nga konvulsione, shpërthime agresioni, perceptim joadekuat realitet. Prognoza pas trajtimit të sëmundjes është karakteristika të ndryshme për çdo rast veç e veç.

Fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar - një fletë mashtrimi për prindërit.

Çrregullimi i personalitetit kufitar tek fëmijët, për fat të keq, nuk është një fenomen i rrallë. Është shumë më pak e zakonshme të gjesh prindër që e dinë se fëmija i tyre ka çrregullim të personalitetit kufitar. Akoma më të rrallë janë prindërit që dinë të ndërtojnë marrëdhënie me një fëmijë “kufitar”. Çrregullimi kufitar është çrregullim serioz shëndetin mendor të fëmijëve. Pavarësisht se sa vjeç është një fëmijë, mbajtja e një marrëdhënieje me të është mjaft e vështirë. Ky çrregullim është i vështirë për t'u diagnostikuar, veçanërisht në moshë të re; për këtë arsye, prindërit, më shpesh, nuk i lidhin problemet e sjelljes së fëmijës së tyre me ndonjë devijim në zhvillimin e psikikës së tij.

Ndërkohë, simptomat e çrregullimeve të personalitetit tek një fëmijë shfaqen me mjaft mosha e hershme, në moshën rreth katër vjeç, tashmë mund të vërehet një lloj shtrembërimi; vetë-imazhi, frika nga refuzimi, luhatjet ekstreme dhe të papritura të humorit, marrëdhëniet e trazuara, marrëdhëniet komplekse të shoqëruara me mendjemprehtësi dhe naivitet. Ndërsa fëmija është i vogël, prindërit i konsiderojnë disa çudira në sjelljen e tij si tipare të lidhura me moshën. Shpesh mund të dëgjoni se një fëmijë kishte një karakter të veçantë që nga lindja. Ndërsa fëmija rritet, karakteristikat e tij të sjelljes janë më të dukshme, por prindërit ende nuk ia atribuojnë tiparet e karakterit të fëmijës ndonjë çrregullimi të zhvillimit të personalitetit. Por problemet e vërteta shpesh nuk fillojnë deri në moshën madhore.

Një realitet që është vështirë të pranohet.

Nën "çrregullime mendore kufitare" nënkuptojnë një grup çrregullimesh mendore që nuk janë homogjene në manifestimet dhe mekanizmin e origjinës, i cili zë një pozicion të ndërmjetëm midis " semundje mendore"/"psikozë"/ dhe "shëndeti mendor". Për më tepër, çrregullimet kufitare konsiderohen jo si një "urë" midis sëmundjes mendore dhe shëndetit mendor, por si një grup unik kompleksesh simptomash jo specifike, të ngjashme në ashpërsinë e manifestimeve të tyre dhe të kufizuara në "nivelin neurotik" ("regjistri neurotik"). të çrregullimeve mendore (Aleksandrovsky Yu.A., Gannushkin P.B., Gurevich M.O., etj.). Grupi i çrregullimeve kufitare tek fëmijët dhe adoleshentët zakonisht përfshin reaksione neurotike dhe patokarakterologjike, neuroza dhe zhvillime patokarakterologjike, psikopati, gjendje të ngjashme me neurozën dhe psikopate, si dhe forma kufitare të paaftësisë intelektuale dhe çrregullime të tjera më pak të zakonshme.

Fëmijët me çrregullim kufitar zakonisht kanë aftësi të dobëta komunikimi.

Ata e shprehin dhimbjen e tyre emocionale duke bërtitur.

Ata nuk dinë të rregullojnë reagimet e tyre emocionale.

Një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar është gjithmonë në konflikt - me veten, me anëtarët e familjes, me shokët e klasës.

Sjellja e një fëmije me çrregullim kufitar është gjithmonë shkaku i problemeve emocionale, si për vetë fëmijën, ashtu edhe për prindërit e tij.

Sapo një fëmijë të bëhet i rritur, është shumë më e vështirë t'i ndihmosh ata të mësojnë të menaxhojnë simptomat e një çrregullimi të shëndetit mendor. Problemet e sjelljes dhe emocionale jo vetëm që prekin ata që janë diagnostikuar, por gjithashtu kanë një ndikim të thellë në jetën e atyre që i rrethojnë. Prindërit e fëmijëve me çrregullim të personalitetit kufitar shpesh ndihen të pafuqishëm sepse nuk dinë si ta ndihmojnë fëmijën e tyre, nuk dinë të komunikojnë me të, nuk dinë si t'i rrisin siç duhet, si t'i mësojnë të ndërveprojnë me njerëzit e tjerë, të ndihmojnë. ata mësojnë të menaxhojnë simptomat e tyre të çrregullimit dhe të jetojnë një jetë më të suksesshme.

Përpjekja për të ndihmuar një fëmijë të rritur me çrregullim të personalitetit kufitar nuk është e lehtë. Ai, si rregull, refuzon çdo ndihmë të ofruar nga prindërit e tij, pasi nuk e sheh të nevojshme. Të ndihmosh një fëmijë ose adoleshent është shumë më e lehtë sesa të ndihmosh një të rritur me çrregullim të personalitetit kufitar.

Disa prindër pohojnë se kanë vërejtur shenja të çrregullimit kufitar tek fëmija i tyre që në fillim foshnjëria. Foshnja ishte e shqetësuar dhe gjatë gjithë moshës parashkollore dhe të shkollës fillore ata hasën vështirësi në të nxënë, episode të shumta zhgënjimi dhe agresioni dhe probleme të sjelljes.

Fëmijët dhe adoleshentët kalojnë nëpër shumë ndryshime zhvillimore dhe ndonjëherë simptomat e një çrregullimi mund të duket se shndërrohen në një tjetër. Problemet e sjelljes mund të jenë një shenjë e një çrregullimi më të thellë, ose mund të jenë thjesht një fazë maturimi që fëmijët e tejkalojnë.

Shenjat e çrregullimit kufitar tek fëmija juaj.

Këto janë disa shenja që mund t'i shikoni nëse dyshoni se fëmija juaj mund të vuajë nga çrregullimi i personalitetit kufitar, duke përfshirë:

Vështirë për t'u përcaktuar gatishmëri psikologjike për shkollën.

Frikë e fortë nga refuzimi.

Jo një gjumë i qetë.

Është e vështirë ta qetësosh.

Vështirësitë në përshtatje.

Kërkesa.

Gjendje depresive.

Ndjeshmëri ndaj kritikave.

I zhgënjyer lehtë.

Probleme me të ngrënit.

Tantrume të rënda.

Humor i paqëndrueshëm dhe emocione të forta.

Impulsiviteti.

Defekte në arsyetim dhe të menduar.

Vështirësitë në të nxënë.

Qëndrim i paqëndrueshëm ndaj vetes.

Vetëdëmtimi.

Shprehje e paqëndrueshme e lidhjes emocionale.

Tendenca ndaj sulmeve të zemërimit dhe agresionit.

Disa nga tiparet më dalluese të çrregullimit të personalitetit kufitar tek fëmijët përfshijnë problemet me marrëdhëniet personale dhe një frikë ekstreme dhe të paarsyeshme nga braktisja dhe refuzimi. Kjo mund të bëjë që fëmija të duhet të ndryshojë shkollën sepse e ka të vështirë të menaxhojë emocionet e tij. Kur komunikoni me fëmijët e tjerë, ka një idealizim të marrëdhënieve dhe zhgënjim të shpejtë në to. Konfuzioni i identitetit ndodh shpesh dhe tek adoleshentët kjo mund të shfaqet si konfuzion gjinor ose të marrë forma të tjera.

Një nga treguesit e çrregullimit të personalitetit kufitar tek fëmijët është manipulimi. Me ndihmën e manipulimit, fëmijët përpiqen të kontrollojnë gjithçka dhe këdo, zakonisht ata nuk janë të vetëdijshëm për këtë. Është e rëndësishme të mësoni të dalloni kur jeni duke u manipuluar nga një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar dhe të mësoni se si të shmangni rënien në grackë.

Si të shmangni manipulimin e fëmijëve me çrregullim të personalitetit kufitar.

Mënyra më e mirë për të shmangur manipulimin është t'i jepni vetes leje për të refuzuar kërkesat e manipuluesit. Ju nuk duhet të bëni atë që ata duan, si duan. Nuk eshte e lehte. Të fillosh t'i thuash jo dikujt me çrregullim të personalitetit kufitar do të thotë të shohësh gamën e plotë të reagimeve emocionale të fëmijës suaj. Por kjo e vetmja mënyrë shmangni manipulimin. Fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar shpesh zemërohen dhe provokojnë konflikt. Kjo në vetvete mund të konsiderohet një formë manipulimi. Nëse shmangni të thoni ose bëni disa gjëra nga frika se veprimet tuaja do ta zemërojnë fëmijën tuaj, kjo në vetvete është manipulim.

Si të ndihmoni një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar.

Nëse dyshoni se fëmija juaj vuan nga çrregullimi i personalitetit kufitar, jeni të lodhur nga problemet me të cilat përballeni çdo ditë, dëshironi të ndihmoni fëmijën tuaj dhe, po aq e rëndësishme, veten. Psikolog profesionist mund t'ju ndihmojë ta kuptoni këtë, sugjeroni psikoterapi që do ta ndihmojë fëmijën tuaj të kuptojë ndjenjat, mendimet e tij, t'i ndryshojë ato pozitivisht, të menaxhojë çrregullimin, t'i japë atij aftësitë dhe mjetet e nevojshme të jetës për t'u bërë një i rritur i vetë-mjaftueshëm. Familja në tërësi gjithashtu ka nevojë për ndihmë këshilluese që do t'i ndihmojë ata të mësojnë se si t'i përgjigjen saktë manifestimeve të çrregullimit të fëmijës tuaj, të kuptojnë thelbin e problemit të tij, arsyet e sjelljes së tij.

Më parë, besohej se çrregullimi i personalitetit kufitar nuk mund të korrigjohej; sot, mbështetja psikologjike për familjet me fëmijë me çrregullim kufitar është një domosdoshmëri, dhe psikoterapia për fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar është e mundur dhe ky është çelësi për një përmirësim të garantuar të cilësinë e jetës së tyre në të ardhmen.

Çrregullimet e personalitetit tek fëmijët

Çrregullimet e personalitetit, të quajtura më parë çrregullime mendore, janë çrregullime në të cilat fëmijët kanë vështirësi të përshtaten mjedisi, vendosni kontakte me njerëz të tjerë. Fëmijët rrallë diagnostikohen me çrregullime të personalitetit, sepse psikika e tyre është në një gjendje zhvillimi të vazhdueshëm dhe ata mund të shfaqin periodikisht shenja të një çrregullimi të personalitetit. Formimi i personalitetit përfundon në adoleshencë, kur tashmë mund të flasim për një personalitet joharmonik.

Ka shume forma të ndryshmeçrregullime të personalitetit.

Në varësi të etimologjisë së sëmundjes, dallohen tre lloje të çrregullimeve të personalitetit.

Psikopati trashëgimore. Ato mund t'u kalohen fëmijëve në nivel gjenetik.

Psikopati e fituar. Çrregullime të tilla të personalitetit mund të zhvillohen në sfondin e edukimit të pahijshëm ose ekspozimit të zgjatur ndaj shembujve negativë.

Çrregullimet organike të personalitetit fitohen për shkak të dëmtimit dhe infeksionit të trurit dhe çrregullimeve të sistemit nervor qendror si në mitër ashtu edhe gjatë fëmijërisë. Çrregullime të tilla mund të zhvillohen në sfondin e sëmundjeve autoimune.

Çrregullimet e personalitetit mund të shkaktohen edhe nga mbizhvillimi karakter fëminor. Për shembull, frika e fëmijërisë në adoleshencë mund të rezultojë në fobi, mani dhe sjellje shmangieje.

Çrregullimet e personalitetit mund të identifikohen nga ndryshimet në sjelljen e fëmijëve. Në varësi të llojit të psikopatisë, fëmijët e sëmurë mund të sillen ndryshe:

Çrregullimi i personalitetit paranojak karakterizohet nga shfaqja e një ideje të mbivlerësuar (ideja e sëmundjes, xhelozisë, persekutimit, etj.). Pacienti mund të jetë tepër dyshues dhe i ndjeshëm ndaj refuzimit. Mendimi i tij karakterizohet nga subjektiviteti dhe afektiviteti.

Çrregullimi i personalitetit skizoid është një çekuilibër në emocionet, mendimet dhe veprimet e një fëmije. Pacienti preferon të kalojë kohë vetëm, i pëlqen të fantazojë, por nuk di të empatizojë me njerëzit e tjerë, është emocionalisht i ftohtë dhe e ka të vështirë të krijojë marrëdhënie besimi.

Çrregullimi i personalitetit disocial mund të quhet gjithashtu psikopati me vullnet të dobët. Tiparet kryesore të një pacienti me këtë diagnozë janë mungesa e parimeve, mospërputhja me standardet e pranuara morale dhe pamundësia për të mbajtur lidhje të forta (familje, miqësi, biznes).

Çrregullimi mendor emocionalisht i paqëndrueshëm karakterizohet nga sjellje kapriçioze dhe vazhdimisht në ndryshim. Mund të ketë shpërthime agresioni dhe mizorie, dhe adoleshentët kërcënojnë periodikisht me vetëvrasje ose vetëlëndim.

Lloji histerik i çrregullimit të personalitetit karakterizohet nga sjellje demonstrative. Të gjitha emocionet dhe veprimet janë të ekzagjeruara dhe synojnë të tërheqin vëmendjen e pacientit.

Çrregullimi psikastenik karakterizohet nga një ndjenjë e vazhdueshme ankthi, shqetësimi për çdo detaj dhe dëshira e pacientit për të bërë gjithçka në mënyrën më të mirë të mundshme.

Çrregullimi i personalitetit në ankth ose i ndjeshëm vërehet te fëmijët që janë në ankth të vazhdueshëm për çfarëdo arsye, për këtë arsye vendosin kufizime në aktivitetet dhe komunikimin e tyre.

Çrregullimi i varësisë është frika e një fëmije për të mbetur i pafuqishëm, paaftësia për të qenë i pavarur. Me këtë formë të psikopatisë, fëmijët nuk mund të marrin vendime vetë dhe gjithmonë e zhvendosin përgjegjësinë te të tjerët.

Diagnoza e çrregullimit të personalitetit tek një fëmijë

Për të konfirmuar diagnozën, mjeku vëzhgon fëmijën për gjashtë muaj dhe nëse shenjat vazhdojnë ose përkeqësohen, foto klinike mund të bëjë një diagnozë.Për të identifikuar sëmundjen mund të përdoren tabelat Schulte dhe praktikohet metoda Wechsler.

Për të zbuluar ndryshimet në tru dhe qendror sistemi nervor përdoret elektroencefalogrami dhe rezonanca magnetike.

Komplikimet

Komplikacioni më i rëndësishëm i çdo lloj psikopatie janë vështirësitë me përshtatjen dhe socializimin. Në varësi të formës dhe fazës së sëmundjes, kjo mund të sjellë shumë vështirësi për fëmijën ose të dashurit e tij.

Cfare mund te besh

Nëse zbulohen një ose më shumë shenja, duhet të kontaktoni një specialist për një diagnozë të plotë të psikikës së fëmijës. Kur bëni një diagnozë, është e nevojshme të identifikoni shkakun dhe të eliminoni atë.

Shumë çrregullime të fituara të personalitetit mund të trajtohen. Sigurisht, kjo do të kërkojë trajtim dhe psikoterapi.

Në rastin e psikopatisë gjenetike dhe organike, të flasësh për trajtim nuk është plotësisht e saktë. Ju mund të ruani vetëm një gjendje të qëndrueshme të fëmijës dhe të parandaloni përkeqësimet.

Pavarësisht nga shkaqet dhe forma e sëmundjes mendore të fëmijës, është e rëndësishme të ndiqni me përpikëri rekomandimet e një specialisti dhe të mos udhëhiqeni nga tekat e fëmijëve dhe frika e tyre.

Çfarë bën një mjek

Për të vendosur një diagnozë, një specialist duhet të monitorojë sjelljen e pacientit për të paktën 6 muaj. Në rast të dëmtimit të trurit ose infeksionit, diagnoza mund të bëhet shumë më herët.

Varësisht nga forma e psikopatisë, shkaqet çrregullim i fëmijërisë individuale, mjeku zhvillon një regjim trajtimi. Trajtimi përfshin adresimin e shkakut themelor të çrregullimit dhe rivendosjen e sjelljes së fëmijës. Kjo arrihet duke përshkruar medikamente dhe duke u konsultuar me një psikolog.

Parandalimi

Para së gjithash, vetë prindërit duhet të krijojnë një klimë të përshtatshme psikologjike në familjen ku do të rritet fëmija i tyre. Gjatë shtatzënisë apo edhe gjatë periudhës së planifikimit ia vlen ta vizitoni psikologe familjare, i cili do t'ju ndihmojë të përgatiteni për ardhjen e një anëtari të ri të familjes dhe do t'ju tregojë se si të silleni me të dhe me njëri-tjetrin në prani të foshnjës. Pas lindjes, mund të vizitoni edhe një psikolog për të zgjidhur çdo vështirësi në prindër.

Problemet mendore mund të shfaqen edhe në periudhën para lindjes. Për zhvillimin normal mendor nëna e ardhshme duhet të monitorojë gjendjen e saj gjatë shtatzënisë; çdo devijim në shëndetin e gruas mund të ndikojë negativisht në psikikën e fëmijës.

Nëse familja e burrit ose gruas kishte të afërm me çrregullime mendore, atëherë çifti duhet të përgatitet për mundësinë e një patologjie të tillë tek foshnja e tyre.

Nëse fëmija juaj ka lënduar kokën ose mjekët kanë zbuluar sëmundje autoimune, tumore të trurit ose patologji të tjera, ato duhet të trajtohen menjëherë në mënyrë që të mos bëhen shkaku i çrregullimit të personalitetit të fëmijës.

Çrregullimi i personalitetit

Çrregullimi i personalitetit është një çrregullim mendor që fillon të shfaqet në fëmijëri dhe adoleshencës. Karakterizohet nga shtypja e disa tipareve të personalitetit dhe manifestimi i gjallë i të tjerëve. Veçanërisht, çrregullim skizoid personaliteti është një hezitim për të bërë kontakte shoqërore, mungesë e kontakteve të ngrohta emocionale, por në të njëjtën kohë, pasion i tepruar për një hobi jo standard. Për shembull, pacientë të tillë mund të ndërtojnë teoritë e tyre mbi menaxhimin imazh i shëndetshëm jeta. Në përgjithësi, çrregullimet e personalitetit kanë shumë forma dhe lloje. Trajtimi i çrregullimit të personalitetit në Klinika izraelite"IsraClinic" kryhet duke përdorur psikoterapi dhe terapi medikamentoze, metodat dhe medikamentet zgjidhen individualisht. Dëshironi të dini më shumë rreth çrregullimit të personalitetit? Lini një takim me specialistët e IsraClinic.

Ju mund të dëgjoni shpesh njerëz që janë tepër emocionalë ose të çuditshëm të quajtur psikopatë. Rrallëherë dikush mendon për kuptimin e vërtetë të këtij termi. Psikopatia është një çrregullim serioz, i përcaktuar nga shprehja e tepërt e një prej tipareve të personalitetit me moszhvillimin e të tjerëve. Në klasifikimin perëndimor, ne përdorim termin "çrregullim personaliteti" në vend të "psikopati". Dhe kjo diagnozë përfshin shumë çrregullime që nuk janë të ngjashme me veten e tyre.

Çrregullimet e personalitetit janë një kompleks i tipareve të personalitetit të rrënjosur thellë dhe jopërshtatës që shkaktojnë perceptime dhe qëndrime specifike ndaj vetes dhe të tjerëve, ulje të përshtatjes sociale dhe, si rregull, siklet emocional dhe shqetësim subjektiv.

Arsyet pse ato lindin më shpesh në adoleshencë apo edhe fëmijëri, dhe çdo lloj çrregullimi i personalitetit ka moshën e vet karakteristike të formimit. Që nga fillimi i shfaqjes së tyre, këto tipare të personalitetit jopërshtatës nuk përcaktohen më në kohë dhe përshkojnë të gjithë periudhën e jetës së të rriturve. Manifestimet e tyre nuk kufizohen në asnjë aspekt të funksionimit, por prekin të gjitha fushat e personalitetit - emocionale-vullnetare, të menduarit, stilin e sjelljes ndërpersonale.

Simptomat kryesore të çrregullimit të personalitetit:

• Tërësia e tipareve të karakterit patologjik që manifestohen në çdo mjedis (në shtëpi, në punë);
• Stabiliteti i tipareve patologjike që identifikohen në fëmijëri dhe vazhdojnë deri në moshën madhore;
• Keqpërshtatje sociale, e cila është pasojë e tipareve patologjike të karakterit dhe nuk shkaktohet nga kushtet e pafavorshme mjedisore.

Çrregullimet e personalitetit ndodhin në 6-9% të popullsisë. Origjina e tyre në shumicën e rasteve është e paqartë. Arsyet e mëposhtme luajnë një rol në zhvillimin e tyre: trashëgimia patologjike (kryesisht alkoolizmi, sëmundjet mendore, çrregullimet e personalitetit tek prindërit), lloje te ndryshme ndikimet ekzogjene-organike (lëndimet traumatike të trurit dhe dëmtimet e tjera të vogla të trurit nën moshën 3-4 vjeç, si dhe çrregullimet para dhe perinatale), faktorët social (kushtet e pafavorshme të edukimit në fëmijëri, si rezultat i humbjes së prindërve ose edukimi në një familje me një prind, me prindër që nuk u kushtojnë vëmendje fëmijëve të tyre, alkoolistë, individë antisocialë, të cilët kanë qëndrime të gabuara pedagogjike).

Përveç kësaj, shpesh vihet re karakteristikat e mëposhtme Funksionimi neurofiziologjik dhe neurobiokimik: prania e valëve teta bipolare simetrike në EEG, që tregon një vonesë në maturimin e trurit; në pacientët me nivel të lartë zbulohet impulsiviteti, një rritje në nivelin e disa hormoneve seksuale (testosterone, 17-estradiol, estrone); lidhet me një ulje të përgjithshme të nivelit të aktivitetit social të pacientëve nivel i rritur monoamino oksidazat.

Ka shumë klasifikime të çrregullimeve të personalitetit. Një nga më kryesorët është klasifikimi kognitiv i çrregullimeve të personalitetit (tjetri është psikoanalitik), i cili dallon 9 profile njohëse dhe çrregullime përkatëse. Le të shohim më tipiket.

Çrregullimi i personalitetit paranojak

Çrregullimi i personalitetit paranojak. Një person që vuan nga ky çrregullim priret t'u atribuojë të tjerëve qëllime të liga; një tendencë për të formuar ide shumë të vlefshme, më e rëndësishmja prej të cilave është mendimi për rëndësinë e veçantë të personalitetit të vet. Vetë pacienti rrallë kërkon ndihmë, dhe nëse ai referohet nga të afërmit, atëherë kur flet me një mjek ai mohon shfaqjen e çrregullimeve të personalitetit.

Njerëz të tillë janë tepër të ndjeshëm ndaj kritikave dhe janë vazhdimisht të pakënaqur me dikë. Dyshimi dhe një tendencë e përgjithshme për të shtrembëruar faktet duke keqinterpretuar veprimet neutrale ose miqësore të të tjerëve si armiqësore, shpesh çojnë në mendime të pabaza të komploteve që shpjegojnë subjektivisht ngjarjet në mjedisin shoqëror.

Çrregullimi i personalitetit skizoid

Çrregullimi i personalitetit skizoid karakterizohet nga izolimi, mosshoqërueshmëria, pamundësia për të pasur marrëdhënie të ngrohta emocionale me të tjerët, ulja e interesit për komunikimin seksual, prirja për fantazi autike, qëndrime introverte, vështirësi në të kuptuarit dhe asimilimin e normave përgjithësisht të pranuara të sjelljes, e cila manifestohet në ekscentrikë. veprimet. Njerëzit që vuajnë nga çrregullimi i personalitetit skizoid zakonisht jetojnë sipas interesave dhe hobive të tyre të pazakonta, në të cilat mund të arrijnë sukses të madh.

Ata shpesh karakterizohen nga një pasion për filozofi të ndryshme, ide për përmirësimin e jetës, skema për ndërtimin e një stili jetese të shëndetshëm përmes dietave të pazakonta ose aktiviteteve sportive, veçanërisht nëse kjo nuk kërkon marrëdhënie të drejtpërdrejta me njerëz të tjerë. Skizoidët mund të kenë mjaft Rreziku i lartë varësia nga droga ose alkooli me qëllim të marrjes së kënaqësisë ose përmirësimit të kontakteve me njerëzit e tjerë.

Çrregullimi i personalitetit disocial

Çrregullimi i personalitetit disocial karakterizohet nga një mospërputhje e dukshme, e madhe midis sjelljes dhe normave shoqërore mbizotëruese. Pacientët mund të kenë një bukuri specifike sipërfaqësore dhe të lënë përshtypje (zakonisht te mjekët e seksit të kundërt).

Karakteristika kryesore është dëshira për t'u argëtuar vazhdimisht, duke shmangur sa më shumë punën. Duke filluar me fëmijërinë jeta e tyre është histori e pasur sjellja antisociale: mashtrimi, mungesa e shkollës, ikja nga shtëpia, përfshirja në grupe kriminale, zënkat, alkoolizmi, varësia nga droga, vjedhjet, manipulimi i të tjerëve për interesat e veta.. Kulmi i sjelljes antisociale ndodh në adoleshencën e vonë (16-18 vjeç).

Çrregullimi i personalitetit histrionik

Çrregullimi i personalitetit obsesiv-kompulsiv

Personat me çrregullim të personalitetit obsesiv-kompulsiv karakterizohen nga një preokupim me rendin, një dëshirë për përsosmëri, kontroll mbi aktivitetin mendor dhe marrëdhëniet ndërpersonale, në dëm të fleksibilitetit dhe produktivitetit të tyre. E gjithë kjo ngushton ndjeshëm aftësitë e tyre përshtatëse me botën përreth. Pacientët janë të privuar nga një nga mekanizmat më të rëndësishëm për t'u përshtatur me botën përreth tyre - një sens humori. Gjithmonë seriozë, ata janë intolerantë ndaj çdo gjëje që kërcënon rendin dhe përsosmërinë.

Dyshimet e vazhdueshme në marrjen e vendimeve, të shkaktuara nga frika se mos gabojnë, i helmojnë gëzimin nga puna, por e njëjta frikë i pengon të ndryshojnë vendin e veprimtarisë. Në moshën madhore, kur bëhet e qartë se suksesi profesional që ata kanë arritur nuk përputhet me pritjet dhe përpjekjet e tyre fillestare, rreziku i shfaqjes së episodeve depresive dhe çrregullimeve somatoforme rritet.

Çrregullim i personalitetit anksioz (shmangës).

Një çrregullim i personalitetit anksioz (shmangës, shmangës) karakterizohet nga kontakte të kufizuara shoqërore, një ndjenjë inferioriteti dhe rritje e ndjeshmërisë ndaj vlerësimeve negative. Tashmë në fëmijërinë e hershme, këta pacientë karakterizohen si tepër të ndrojtur dhe të trembur; ata i perceptojnë qëndrimet ndaj vetes në mënyrë të shtrembëruar, duke ekzagjeruar negativitetin e tij, si dhe rrezikun dhe rrezikun. Jeta e përditshme. Ata e kanë të vështirë të flasin në publik ose thjesht t'i drejtohen dikujt. Humbje mbështetje sociale mund të çojë në simptoma ankthi-depresive dhe disforike.

Çrregullimi i personalitetit narcisist

Idetë më të qarta të manifestuara tek njerëzit që nga adoleshenca janë idetë për madhështinë e tyre, nevojën për admirim nga të tjerët dhe pamundësinë për të përjetuar. Një person nuk e pranon se mund të bëhet objekt kritike - ai ose e mohon atë me indiferentizëm ose bëhet i tërbuar. Vlen të theksohen tiparet që zënë një vend të veçantë në jetën mendore të një personi me çrregullim të personalitetit narcisist: një ide e pabazuar e të drejtës së dikujt për një pozicion të privilegjuar, kënaqësi automatike e dëshirave; tendenca për të shfrytëzuar, për të përdorur të tjerët për të arritur qëllimet e veta; zilia e të tjerëve ose besimi në një qëndrim ziliqar ndaj vetes.

Terapia për çrregullimet që lidhen me devijimet karakterologjike është thjesht individuale. Kur zgjidhni një ndërhyrje terapeutike, si rregull, merren parasysh jo vetëm karakteristikat diagnostike dhe tipologjike, por edhe struktura e çrregullimit të personalitetit, mundësia e introspeksionit dhe ndërmjetësimi subjektiv i psikopatologjisë, karakteristikat e sjelljes dhe reagimet (agresive dhe auto- tendencat agresive), prania e personalitetit komorbid dhe patologji mendore, gatishmëria për të bashkëpunuar dhe për të pasur një aleancë mjaft të gjatë terapeutike me mjekun (e cila është veçanërisht e rëndësishme për individët shmangës, kërkues të njohjes dhe disocialë).

Studime të shumta tregojnë efektivitetin e psikoterapisë për çrregullimet e personalitetit, si dhe ndikimet sociale, mjedisore dhe pedagogjike që harmonizojnë sjelljen dhe kontribuojnë në arritjen e përshtatjes së qëndrueshme. Agjentët psikofarmakologjikë si një metodë për korrigjimin e çrregullimeve të personalitetit janë një koncept relativisht i ri. Psikofarmakoterapia në këtë rast nuk synon lehtësimin e plotë të komplekseve të simptomave që formohen në kuadrin e dinamikës së çrregullimeve të personalitetit; detyrat e saj janë të kufizuara në korrigjimin e manifestimeve patokarakterologjike që hipertrofiojnë në nivelin e formacioneve psikopatologjike. Prandaj, trajtimi i çrregullimit të personalitetit kryhet mbi baza ambulatore dhe ka natyrë mbështetëse.

Trajtimi psikoterapeutik dhe farmakologjik i zgjedhur në kohë dhe në mënyrë korrekte përmirëson cilësinë e jetës së një personi me një fat kaq të vështirë dhe "nuk i lë vend pesimizmit terapeutik".

Metodat për trajtimin e çrregullimeve të personalitetit

Për çrregullime të ndryshme të personalitetit, specialistët, si rregull, kryejnë trajtimin në disa mënyra - mjekim dhe trajtim psikoterapeutik, ndërsa një qasje e integruar jep rezultate më të mira sesa përdorimi i vetëm njërës prej metodave. Fakti është se pacientët me çrregullim të personalitetit zakonisht vuajnë nga tensioni i brendshëm dhe ankthi: çdo situatë e zakonshme për njerëzit e shëndetshëm mund të shkaktojë stres të rëndë te pacientët me çrregullim të personalitetit, kështu që përdorimi ekskluzivisht i trajtim farmakologjik nuk do të japë rezultatet e duhura - nuk lehtëson të gjitha manifestimet e simptomave.

Për shembull, SSRI-të përdoren për çrregullime depresive dhe agjitacion, ndërsa përdorimi i antikonvulsantëve mund të reduktojë agjitacionin dhe zemërimin. Në veçanti, një ilaç si Risperidoni mund t'u përshkruhet pacientëve me depresion, si dhe atyre që kanë fazën fillestare të një çrregullimi të personalitetit.

Në psikoterapi në trajtimin e çrregullimeve të ndryshme të personalitetit, qëllimi kryesor është lehtësimi i stresit dhe izolimi i pacientit nga burimi i situatave stresuese. Kjo më pas zvogëlon manifestimet e tjera të simptomave - ankthi, dyshimi, shpërthimet e zemërimit dhe depresioni ulen. Megjithatë, shumica detyrë sfiduese Për një specialist në çrregullime të tilla, është e rëndësishme të vendoset një marrëdhënie besimi midis pacientit dhe mjekut. Është ndërveprimi i suksesshëm ai që mund të sjellë rezultate, pasi trajtimi i çrregullimeve të personalitetit është një proces i gjatë.

Çrregullimi i personalitetit tek meshkujt

Është e pamundur të thuhet pa mëdyshje se burrat karakterizohen nga një ose një lloj tjetër çrregullimi: në praktikë, burrat kanë një sërë llojesh të çrregullimeve të personalitetit. Në veçanti, këto janë shpesh çrregullime të personalitetit paranojak dhe skizoid, të klasifikuara si kategoria A dhe çrregullimet kufitare dhe antisociale janë gjithashtu të zakonshme.

Me llojin paranojak shfaqen simptomat e mëposhtme:

• mungesa e marrëdhënieve normale me njerëzit e tjerë;
• dyshime të vazhdueshme në lidhje me të dashurit dhe të afërmit;
• zili;
• ftohtësi emocionale;
• izolimi dhe serioziteti i tepruar.

Çrregullimi i personalitetit skizoid manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

• indiferenca ndaj të tjerëve;
• mosshoqërueshmëria;
• shmangia e ahengjeve dhe ngjarjeve të zhurmshme;
• mungesa e kontakteve sociale;
• pashpirtshmëri.

Çrregullimi i personalitetit kufitar manifestohet:

• impulsiviteti;
• depresion i shpeshtë;
• prirje për sjellje destruktive vetë-drejtuar - për shembull, pacientë të tillë janë në gjendje të kërcënojnë grevë urie, vetëvrasje ose lëndime të tjera për të arritur atë që duan;
• mungesa e kritikës së shëndetshme, aftësia për të idealizuar një person të rëndësishëm;
• sjellje ekscentrike.

Me çrregullimin e personalitetit kufitar, një burrë në një marrëdhënie mund t'i drejtohet manipulimit për ta detyruar gruan të jetë me të. Për shembull, varni veten në mënyrë demonstrative ose prisni kyçet e duarve, duke u përpjekur të "shtroni keqardhjen". Duhet të dini se një sjellje e tillë tregon qartë një çrregullim mendor.

Çrregullimi i personalitetit antisocial manifestohet:

• indiferencë;
• papërgjegjshmëri;
• mashtrim;
• neglizhimi i sigurisë së të dashurve;
• sulm;
• temperament i nxehtë;
• pamundësia për t'u sjellë në kuadrin e normave të vendosura kulturore dhe shoqërore.

Duhet të theksohet se ky lloj çrregullimi është tipik për kriminelët; njerëzit me këtë çrregullim shpesh përfundojnë pas hekurave. Ata absolutisht nuk mund të kuptojnë pse ndjekin rregullat dhe parimet morale, dhe shpesh kryejnë krime, duke lënë pas dore të ardhmen e tyre dhe sigurinë e të dashurve. Theksojmë se çdo lloj çrregullimi i personalitetit kërkon terapi afatgjatë. Në mënyrë tipike, ky është një kombinim i mjekimit dhe psikoterapisë. Në disa raste, mund të rekomandohet terapi okupacionale ose teknika të tjera psikoterapeutike mbështetëse. Kjo është një sëmundje shumë serioze dhe mund të duhen muaj për të parë përparimin në trajtim.

Çrregullimi i personalitetit tek femrat

Për gratë, llojet më të zakonshme janë çrregullimi i personalitetit histerik dhe narcisist. Në rastin e parë, shfaqen simptomat e mëposhtme:

• sjellje e papërshtatshme;
• çrregullime seksuale;
• nevoja për të qenë në qendër të vëmendjes;
• fjalim teatrale;
• dramatizimi i tepruar i situatave;
• idealizimi i marrëdhënieve;
• tendenca për t'i atribuar qëllime serioze njohjeve të rastësishme;
• impulsiviteti;
• sjellje ekscentrike, emocione të forta.

Simptomat e çrregullimit të personalitetit narcisist përfshijnë:

• tendenca për ta konsideruar veten qendër të universit;
• ëndrrat e pushtetit;
• përdorimi i njerëzve të tjerë për përfitimin tuaj;
• nevoja për trajtim të veçantë;
• dëshira për të fituar lavdërime dhe njohje nga të tjerët.

Çrregullimi i personalitetit tek femrat trajtohet në të njëjtën mënyrë si tek meshkujt – zakonisht përmes një kombinimi të farmakoterapisë dhe psikoterapisë. Të gjitha barnat dhe metodat zgjidhen individualisht nga një psikiatër. Vini re se, si në rastin e pacientëve meshkuj, kërkohet trajtim afatgjatë, për disa muaj.

Çrregullimi i personalitetit tek fëmijët

Çrregullimet e personalitetit të shqetësuar dhe të varur janë të zakonshme tek fëmijët. Kjo është për shkak të mjedisit negativ në shtëpi, në shkollë apo mjedise të tjera të fëmijës, dhunës dhe poshtërimit moral.

Me çrregullimin e ankthit tek fëmijët, vërehen sa vijon:

• vetëbesim i ulët;
• ngathtësi;
• ankth i shpeshtë;
• ekzagjerimi i problemeve;
• izolim;
• pamundësia për të krijuar kontakte sociale.

Me çrregullimin e personalitetit të varur, një fëmijë do të shfaqë simptomat e mëposhtme:

• roli i viktimës në çdo situatë;
• pasiviteti;
• shmangia e përgjegjësisë;
• vështirësitë në shkollë për sa i përket performancës akademike;
• ndjeshmëri ndaj çdo kritike;
• përlotje;
• vetmia;
• vetë-dyshim i fortë.

Trajtimi për çrregullimin e personalitetit tek fëmijët zgjidhet me shumë kujdes - është farmakoterapia e butë, punë e gjatë me një psikolog mbikëqyrje të vazhdueshme një psikiatër, si dhe teknika shtesë psikoterapeutike (hipoterapi, terapi sportive, terapi snoezelen dhe të tjera).

Metodat e përgjithshme për parandalimin e çrregullimeve të ndryshme të personalitetit

Nuk ka asnjë standard të vendosur për parandalimin e çrregullimeve të personalitetit, pasi çdo person është individual. Megjithatë, ka rekomandime të përgjithshme nga psikiatër. Para së gjithash, shmangni ndikim negativ situata stresuese. Nëse një person nuk i kontrollon emocionet dhe reagimet e tij, mund të konsultoheni me një psikolog dhe të merrni mjete psikologjike për t'iu përgjigjur në mënyrë adekuate stresit dhe për të zgjidhur konfliktet.

Në të njëjtën kohë, ekzistojnë parakushte për zhvillimin e një çrregullimi të personalitetit; si rregull, ato shoqërohen me psikotipin e një personi të formuar në fëmijëri dhe adoleshencë, si dhe me situata traumatike të pësuar. Në këtë rast, është e nevojshme të vëzhgoheni nga një psikiatër dhe psikoterapist për një kurs mbështetës të psikoterapisë.

Specialistët e IsraClinic do të jenë të lumtur t'u përgjigjen menjëherë pyetjeve tuaja në lidhje me diagnozën dhe trajtimin në Izrael. Plotësoni formularin e aplikimit, ne do t'ju kontaktojmë sa më shpejt të jetë e mundur.

Faleminderit Olgës, specialiste e psikoterapisë, për mirësinë, mirësjelljen dhe mirëkuptimin e saj.
Për Dr Mark. Jam mirë, kam mundur të kthehem në shkollë dhe kam rikthyer komunikimin me motrën time. Unë marr medikamente sipas rekomandimeve tuaja. Në vjeshtë, unë dua të bëj një konsultë Skype me ju siç është rënë dakord.
Për Valery. Do të shkruaj kur të më duhet të porosis përsëri ilaçet e mia. Faleminderit që më përgjigjeni SMS dhe nuk më braktisët. Kisha shumë frikë të rrija vetëm pasi u ktheva nga Izraeli.
Edhe një herë ju falënderoj shumë të gjithëve.

Dikur isha skeptik rreth psikoterapisë; mora ilaçe për shumë vite me sukses të ndryshëm. Nuk e fsheh që në fillim kam qenë shumë rezistente ndaj ofertës për t'u takuar me një psikoterapist. Por Olga ishte në gjendje të largonte plotësisht dyshimet e mia dhe me siguri u bë mbështetja mbi të cilën unë munda të ndërtoja jete e re, pa marrë parasysh sa patetike mund të tingëllojë. Olga, të jam jashtëzakonisht mirënjohëse për fjalët e tua, për humanizmin dhe çiltërsinë tënde, për gatishmërinë tënde për të përsëritur të vërteta të tilla të dukshme dhjetë herë, që fjalë për fjalë ecën me mua dorë për dore nëpër xhunglën në kokën time. Pa ty, nuk do të kisha dalë dhe të rregulloja veten. FALEMINDERIT!

Të dashurit e mi!
Më lejoni të shpreh mirënjohjen time për përvojën dhe profesionalizmin tuaj.
Ju as nuk mund ta imagjinoni se sa bukur është të shohësh familjen tënde të lumtur.

Faleminderit për qëndrimin dhe durimin tuaj.
Me respekt të thellë, Oleg

Erdha në Izrael pas 5 vitesh trajtim për çrregullimin skizoafektiv. Këtu në Bashkiria më dhanë medikamente që më bënin trurin të mos punonte dhe nuk mund të mendoja. Më solli motra. Ajo e gjeti Valery në internet dhe ai na ndihmoi të organizonim gjithçka. Ndihem mirë tani dhe po i shkruaj Dr. Markut për këtë. Ju faleminderit shumë të gjithëve.

Pas një maskë dhe një buzëqeshje nuk mund të shohësh gjithmonë një shpirt që qan dhe një zemër të pikëlluar. Ti i ke parë dhe ke mundur të më shërosh plagët. Mundësia për të mos pretenduar, jo për të pretenduar, por për të jetuar - kjo është dhurata juaj për mua. Faleminderit!
S.P juaj.

Olga, faleminderit shumë për punën që bëmë së bashku, ishte shumë e rëndësishme për mua të shikoja situatën nga jashtë dhe të kuptoja se cili ishte gabimi im, cili ishte gabimi i nënës sime, si mund të ndërtojmë komunikim dhe të gjejmë një gjuhë të përbashkët . E dini, unë isha i zemëruar me nënën time për një kohë shumë të gjatë për shkak të gjithçkaje që ndodhi në jetën time. Pas takimeve tona, shumë gjëra ndryshuan për mua. Faleminderit shumë përsëri!

Nën çrregullimi i personalitetit histrionic të kuptojë çrregullimin e personalitetit me efektivitet sipërfaqësor dhe labile, varësinë nga personat e tjerë, etjen për njohje dhe vëmendje ndaj vetes, sugjestibilitet dhe sjellje teatrale. Një sinonim është termi " personalitet infantil" Në ICD-10 dhe DSM-III-R, simptomat dhe sindromat përkatëse kombinohen nën emrin "çrregullim i personalitetit histrionic".

Kjo opsion personal përmendet këtu për faktin se ka të bëjë me sferën e manifestimit të atyre çrregullimeve histerike në të cilat simptomat histerike manifestohen jo në formën e simptomave individuale fizike ose mendore, por në sjelljen përkatëse të individit në tërësi.

Diagnoza bazuar në një histori të plotë mjekësore, mungesë patologji neurologjike(mbështetur nga kërkime shtesë) dhe në kërkime të detajuara psikiatrike dhe psikologjike. Në këtë rast, është e nevojshme të zbulohet niveli i funksionimit kognitiv, karakteristikat emocionale, struktura e personalitetit të pacientit dhe, mbi të gjitha, lidhja e mundshme midis simptomave dhe situatave ose konflikteve tipike provokuese (Remschmidt).

Diagnoza diferenciale midis reaksioneve psikofiziologjike (psikosomatike) dhe reaksioneve të konvertimit (histerike)

Në lidhje me diagnoza diferenciale e sindromave histerike dhe të konvertimit duhet dalluar nga një sërë sëmundjesh të tjera. Kufizimet e mëposhtme duhet të bëhen:
1. Ndarja nga sëmundjet psikosomatike. Shumica parime të rëndësishme Aleksandri u zhvillua në këtë zonë në vitin 1943. Ato janë paraqitur në tabelë.
2. Diskriminimi i paralizës dhe krizave psikogjenike nga çrregullimet e tjera psikogjenike të lëvizjes. Në diagnozën diferenciale midis sindromave të konvertimit dhe konfiskimeve psikogjenike, për shembull, teknologjia video-EEG mund të jetë e dobishme. Por sindromat e ndryshme të konvertimit duhet të dallohen gjithashtu nga tikët, tetania e hiperventilimit dhe gjendjet hipoglikemike me vetëdije të dëmtuar.
3. Dallimi nga psikozat skizofrenike. Është gjatë adoleshencës që shpesh zhvillohen sëmundjet skizofrenike, të cilat fillimisht shfaqen në formën e "simptomave histerike". Megjithatë, shpesh bëhet e mundur të dallohet nga një tjetër vetëm pas vëzhgimit afatgjatë.

Çrregullimi i personalitetit- Kjo është një lloj patologjie e aktivitetit mendor. Ky çrregullim është një tip personaliteti ose tendencë sjelljeje e karakterizuar nga shqetësime të konsiderueshme dhe largim nga normat e vendosura në atë kontekst kulturor. mjedisi social. Një çrregullim personaliteti konsiderohet një patologji e rëndë e prirjeve të sjelljes ose strukturës së karakterit të një individi, që zakonisht përfshin disa struktura të personalitetit. Pothuajse gjithmonë shoqërohet me shpërbërje shoqërore dhe personale. Në mënyrë tipike, ky devijim ndodh në fëmijërinë e vjetër, si dhe gjatë pubertetit. Manifestimet e tij vërehen edhe në moshën madhore. Diagnoza e çrregullimit të personalitetit nuk bëhet në prani të devijimeve të izoluara sociale pa praninë e mosfunksionimit të personalitetit.

Shkaqet e Çrregullimeve të Personalitetit

Patologji e rëndë e modeleve të perceptimit dhe reagimit të individëve ndaj kushte të ndryshme, të cilat e bëjnë subjektin të paaftë për përshtatje sociale, është një sëmundje e çrregullimit të personalitetit. Kjo sëmundje mund të shfaqet në mënyrë spontane ose të jetë shenjë e çrregullimeve të tjera mendore.

Duke përshkruar shkaqet patologjitë e personalitetit Para së gjithash, është e nevojshme të përqendrohen devijimet funksionale në fushat kryesore të personalitetit: aktiviteti mendor, perceptimi, marrëdhëniet me mjedisin, emocionet.

Si rregull, defektet e personalitetit janë të lindura dhe manifestohen gjatë gjithë jetës. Përveç kësaj, çrregullimi i përshkruar mund të fillojë gjatë pubertetit ose në një moshë më të madhe. Në rastin e kësaj sëmundjeje, ajo mund të shkaktohet nga ekspozimi ndaj stresit të rëndë, devijime të tjera në proceset mendore, sëmundjet e trurit.

Gjithashtu, çrregullimi i personalitetit mund të lindë si pasojë e dhunës, abuzimit intim, neglizhencës së interesave dhe ndjenjave të fëmijës, ose që fëmija jeton në kushte alkoolizmi prindëror dhe indiferencës së tyre.

Eksperimente të shumta tregojnë se manifestime të lehta të çrregullimit të personalitetit vërehen në dhjetë për qind të të rriturve. Në dyzet për qind të pacientëve në institucionet psikiatrike, ky devijim manifestohet ose si sëmundje e pavarur, ose si komponent i një patologjie tjetër mendore. Sot, arsyet që provokojnë zhvillimin e devijimeve të personalitetit nuk janë sqaruar plotësisht.

Gjithashtu, studime të shumta shkencore tregojnë se pjesa mashkullore e popullsisë është më e ndjeshme ndaj patologjisë së personalitetit. Përveç kësaj, kjo sëmundjeËshtë më e zakonshme në mesin e familjeve të pafavorizuara dhe segmenteve me të ardhura të ulëta të popullsisë. Çrregullimi i personalitetit është një faktor rreziku për tentativa për vetëvrasje, vetëdëmtim të qëllimshëm, varësi nga droga ose alkooli dhe në disa raste provokon përparimin e patologjive specifike mendore, si gjendjet depresive, çrregullimet obsesive-kompulsive. Pavarësisht se manifestimet dhe impulsiviteti dobësohen me kalimin e moshës, paaftësia për të krijuar dhe mbajtur kontakte të ngushta karakterizohet nga këmbëngulje më e madhe.

Diagnoza e çrregullimeve të personalitetit është veçanërisht specifike për dy arsye. Arsyeja e parë është nevoja për të sqaruar periudhën e shfaqjes së çrregullimit, domethënë nëse ai u shfaq në një fazë të hershme të formimit apo vazhdoi deri në moshë më të madhe. Kjo mund të zbulohet vetëm duke komunikuar me një të afërm të afërt të pacientit që e ka njohur që nga lindja. Komunikimi me një të afërm bën të mundur hartimin foto e plotë natyra dhe modeli i marrëdhënieve.

Arsyeja e dytë është vështirësia e vlerësimit të faktorëve që provokojnë prishjen e përshtatjes së personalitetit dhe ashpërsia e devijimeve nga norma në reagimin e sjelljes. Gjithashtu, shpesh është e vështirë të vizatosh një vijë të qartë kufitare midis normës dhe devijimit.

Në mënyrë tipike, një diagnozë e çrregullimit të personalitetit vendoset kur ka një mospërputhje të konsiderueshme në reagimin e sjelljes së individit ndaj nivelit të tij sociokulturor ose shkakton vuajtje të konsiderueshme për ata që e rrethojnë dhe vetë pacientin, dhe gjithashtu ndërlikon aktivitetet e tij sociale dhe të punës.

Simptomat e çrregullimeve të personalitetit

Njerëzit me çrregullim të personalitetit shpesh karakterizohen nga një qëndrim joadekuat ndaj problemeve që shfaqen. Çfarë provokon vështirësi në ndërtimin e marrëdhënieve harmonike me të afërmit dhe të tjerët të rëndësishëm. Në mënyrë tipike, shenjat e para të një çrregullimi të personalitetit zbulohen gjatë pubertetit ose në moshë madhore të hershme. Devijimet e tilla klasifikohen sipas ashpërsisë dhe ashpërsisë. Zakonisht diagnostikohet ashpërsia e lehtë.

Shenjat e një çrregullimi të personalitetit manifestohen, para së gjithash, në qëndrimin e individit ndaj të tjerëve. Pacientët nuk vërejnë pamjaftueshmëri në reagimin e tyre të sjelljes, si dhe në mendimet e tyre. Si rezultat, ata rrallë kërkojnë ndihmë profesionale psikologjike vetë.

Çrregullimet e personalitetit karakterizohen nga një ecuri e qëndrueshme, përfshirja e emocioneve në strukturën e sjelljes dhe karakteristikat personale të të menduarit. Shumica e individëve që vuajnë nga patologjitë e personalitetit janë të pakënaqur me ekzistencën e tyre dhe kanë probleme në situata sociale dhe në ndërveprimin komunikues në punë. Përveç kësaj, shumë individë përjetojnë çrregullime të humorit, rritje të ankthit dhe çrregullime të të ngrënit.

Ndër simptomat kryesore janë:

• Disponueshmëria ndjenjat negative, të tilla si ndjenja shqetësimi, ankthi, pavlefshmërie ose zemërimi;
• vështirësi ose paaftësi për të menaxhuar ndjenjat negative;
• shmangia e njerëzve dhe ndjenja e zbrazëtisë (pacientët janë të shkëputur emocionalisht);
• konfrontime të shpeshta me të tjerët, kërcënime për dhunë ose fyerje (shpesh që përshkallëzohen në sulm);
• vështirësi në mbajtjen e marrëdhënieve të qëndrueshme me të afërmit, veçanërisht fëmijët dhe partnerët e martesës;
• periudhat e humbjes së kontaktit me realitetin.

Simptomat e listuara mund të përkeqësohen nën tension, për shembull, si pasojë e stresit, përvojave të ndryshme ose menstruacioneve.

Njerëzit me çrregullime të personalitetit shpesh kanë probleme të tjera të shëndetit mendor, më së shpeshti përjetojnë simptoma depresive, abuzim me droga psikoaktive, pije alkoolike ose substanca narkotike. Shumica e çrregullimeve të personalitetit janë gjenetike të natyrës, të manifestuara si rezultat i ndikimit të edukimit.

Formimi i çrregullimit dhe rritja e tij që në një moshë të hershme manifestohet në rendin e mëposhtëm. Fillimisht vërehet një reagim si manifestimi i parë i disharmonisë personale, më pas zhvillimi ndodh kur çrregullimi i personalitetit shprehet qartë gjatë ndërveprimit me mjedisin. Pas së cilës ndodh një çrregullim personaliteti, i cili mund të dekompensohet ose kompensohet. Patologjitë e personalitetit zakonisht bëhen të theksuara në moshën gjashtëmbëdhjetë vjeç.

Ka devijime tipike të qëndrueshme të personalitetit, karakteristike për personat e burgosur për periudha të gjata kohore, ata që kanë pësuar dhunë dhe ata që janë shurdhmemece. Kështu, për shembull, njerëzit e shurdhër dhe memec karakterizohen nga ide të buta delirante, dhe njerëzit që kanë qenë në burg karakterizohen nga eksploziviteti dhe mosbesimi bazë.

Anomalitë e personalitetit priren të grumbullohen në familje, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të psikozës në brezin e ardhshëm. Mjedisi social mund të kontribuojë në dekompensimin e patologjive implicite të personalitetit. Pas pesëdhjetë e pesë vjetësh, nën ndikimin e transformimeve involucionare dhe stresit ekonomik, anomalitë e personalitetit shpesh janë më të theksuara se në moshën e mesme. Kjo periudhë moshe karakterizohet nga një "sindromë pensioni" specifike, e shprehur në një humbje të perspektivës, një ulje të numrit të kontakteve, një rritje të interesit për shëndetin e dikujt, një rritje të ankthit dhe një ndjenjë pafuqie.

Ndër më të shumtët pasojat e mundshme Sëmundja e përshkruar dallohet:

• rreziku i zhvillimit të varësisë (për shembull, alkooli), sjellje të papërshtatshme seksuale, përpjekje të mundshme për vetëvrasje;
• lloji abuziv, emocional dhe i papërgjegjshëm i edukimit të fëmijës, i cili provokon zhvillimin e çrregullimeve mendore tek fëmijët e një personi që vuan nga një çrregullim personaliteti;
• prishjet mendore ndodhin për shkak të stresit;
• zhvillimi i çrregullimeve të tjera mendore (për shembull);
• subjekti i sëmurë nuk pranon përgjegjësinë për sjelljen e tij;
• formohet mosbesimi.

Një nga patologjitë mendore është çrregullimi i shumëfishtë i personalitetit, i cili është prania në një individ i të paktën dy personaliteteve (gjendjet egos). Në të njëjtën kohë, vetë personi nuk është i vetëdijshëm për ekzistencën e njëkohshme të disa personaliteteve brenda tij. Nën ndikimin e rrethanave, një gjendje egoje zëvendësohet nga një tjetër.

Shkaktarët e kësaj sëmundjeje janë traumat e rënda emocionale që i kanë ndodhur individit në fëmijërinë e hershme, abuzimi seksual, fizik ose emocional i përsëritur vazhdimisht. Çrregullimi i personalitetit të shumëfishtë është një manifestim ekstrem i mbrojtjes psikologjike (dissociimi), në të cilin individi fillon ta perceptojë situatën sikur nga jashtë. Mekanizmi i përshkruar mbrojtës i lejon një personi të mbrohet nga emocionet e tepërta, të padurueshme. Megjithatë, me aktivizimin e tepërt të këtij mekanizmi, lindin çrregullime disociative.

Me këtë patologji vërehen gjendje depresive dhe tentativat për vetëvrasje janë të zakonshme. Pacienti është subjekt i ndryshimeve të shpeshta të papritura në humor dhe ankth. Ai gjithashtu mund të përjetojë fobi të ndryshme dhe, më rrallë, çrregullime të gjumit dhe të ushqyerit.

Çrregullimi i personalitetit të shumëfishtë karakterizohet nga një marrëdhënie e ngushtë me çrregullimin psikogjen, i karakterizuar nga humbja e kujtesës pa praninë patologjitë fiziologjike në tru. Kjo amnezi është një lloj mekanizmi mbrojtës përmes të cilit një person fiton aftësinë për të shtypur kujtimet traumatike nga vetëdija e tij. Kur çrregullim i shumëfishtë mekanizmi i përshkruar ndihmon në "ndërrimin" e gjendjeve të egos. Aktivizimi i tepërt i këtij mekanizmi shpesh çon në probleme të përgjithshme të përditshme të kujtesës tek njerëzit që vuajnë nga çrregullime të personalitetit të shumëfishtë.

Llojet e çrregullimeve të personalitetit

Në përputhje me klasifikimin e përshkruar në Udhëzuesin Ndërkombëtar për Çrregullimet Mendore, çrregullimet e personalitetit ndahen në tre kategori themelore (grupe):

• Grupi "A" është patologji ekscentrike, këto përfshijnë çrregullime skizoide, paranojake, skizotipale;
• Grupi "B" është çrregullime emocionale, teatrale ose luhatëse, të cilat përfshijnë çrregullime kufitare, histerike, narcisiste, antisociale;
• Grupi "C" është çrregullime ankthi dhe paniku: çrregullimi obsesiv-kompulsiv, çrregullimi i personalitetit të varur dhe shmangës.

Llojet e përshkruara të çrregullimeve të personalitetit ndryshojnë në etiologjinë dhe mënyrën e shprehjes. Ekzistojnë disa lloje të klasifikimeve të patologjive të personalitetit. Pavarësisht nga klasifikimi i përdorur patologji të ndryshme personalitetet mund të jenë njëkohësisht të pranishme në një individ, por me kufizime të caktuara. Në këtë rast, zakonisht diagnostikohen simptomat më të theksuara. Llojet e çrregullimeve të personalitetit janë përshkruar në detaje më poshtë.

Lloji skizoid i patologjisë së personalitetit karakterizohet nga dëshira për të shmangur kontaktet emocionalisht intensive përmes teorizimit të tepruar, arratisjes në fantazi dhe tërheqjes në vetvete. Gjithashtu, individët skizoid shpesh priren të përçmojnë normat shoqërore mbizotëruese. Individë të tillë nuk kanë nevojë për dashuri, nuk kanë nevojë për butësi, nuk shprehin gëzim të madh, zemërim të fortë apo emocione të tjera, gjë që e largon shoqërinë përreth prej tyre dhe i bën të pamundura marrëdhëniet e ngushta. Asgjë nuk mund të provokojë rritje të interesit për ta. Individë të tillë preferojnë aktivitetet e vetmuara. Ata kanë një përgjigje të dobët ndaj kritikave, si dhe ndaj lavdërimeve.

Patologjia e personalitetit paranojak konsiston në rritjen e ndjeshmërisë ndaj faktorëve zhgënjyes, dyshimit dhe shprehet në pakënaqësi të vazhdueshme me shoqërinë dhe pakënaqësi. Njerëz të tillë priren të marrin gjithçka personalisht. Me llojin paranojak të patologjisë personale, subjekti karakterizohet nga mosbesimi i shtuar ndaj shoqërisë përreth. Atij i duket pa ndryshim se të gjithë po e mashtrojnë dhe komplotojnë kundër tij. Ai përpiqet të gjejë një kuptim të fshehur ose një kërcënim për veten e tij në ndonjë nga deklaratat dhe veprimet më të thjeshta të të tjerëve. Një person i tillë nuk fal fyerje, është i zemëruar dhe agresiv. Por ajo është në gjendje të mos i shfaqë përkohësisht emocionet e saj deri në momentin e duhur, në mënyrë që më pas të hakmerret shumë mizorisht.

Çrregullimi skizotip është një devijim që nuk korrespondon me kriteret diagnostikuese të skizofrenisë: ose mungojnë të gjitha simptomat e nevojshme, ose ato manifestohen dobët dhe fshihen. Njerëzit me llojin e përshkruar të devijimit dallohen nga anomalitë në aktivitetin mendor dhe sferën emocionale, si dhe sjelljen e çuditshme. Në çrregullimin skizotip, mund të vërehen simptomat e mëposhtme: afekt i papërshtatshëm, shkëputje, sjellje ose pamje e çuditshme, ndërveprim i dobët me mjedisin me prirje për të tjetërsuar njerëzit, besime të çuditshme që ndryshojnë sjellje të papajtueshme me normat kulturore, ide paranojake, mendime obsesive, etj. .

Me tipin antisocial të devijimit të personalitetit, individi karakterizohet nga injorimi i normave të vendosura në mjedisin shoqëror, agresiviteti dhe impulsiviteti. Njerëzit e sëmurë kanë një aftësi jashtëzakonisht të kufizuar për të krijuar lidhje. Ata janë të vrazhdë dhe nervozë, shumë konfliktualë dhe nuk marrin parasysh normat morale dhe rregullat e rendit publik. Këta individë fajësojnë gjithmonë shoqërinë përreth për të gjitha dështimet e tyre dhe vazhdimisht gjejnë një shpjegim për veprimet e tyre. Ata nuk kanë aftësinë për të mësuar nga gabimet personale, nuk janë në gjendje të planifikojnë dhe karakterizohen nga mashtrimi dhe agresiviteti i lartë.

Patologjia e personalitetit kufitar është një çrregullim që përfshin energji të ulët, impulsivitet, paqëndrueshmëri emocionale, lidhje të paqëndrueshme me realitetin, ankthi i shtuar Dhe shkallë e fortë. Vetëdëmtimi ose sjellja vetëvrasëse konsiderohet një simptomë e rëndësishme e devijimit të përshkruar. Përqindja e tentativave për vetëvrasje të përfunduara fatale, me këtë patologji është rreth njëzet e tetë për qind.

Një simptomë e zakonshme e këtij çrregullimi është një mori përpjekjesh me rrezik të ulët për shkak të rrethanave të vogla (incidenteve). Kryesisht, shkas për tentativat për vetëvrasje janë marrëdhëniet ndërpersonale.

Diagnoza diferenciale e çrregullimeve të personalitetit të këtij lloji mund të shkaktojë vështirësi të caktuara, pasi pamja klinike është e ngjashme me çrregullimin bipolar të tipit II për faktin se çrregullimi bipolar i këtij lloji nuk ka shenja psikotike të manisë lehtësisht të dallueshme.

Çrregullimi histerik i personalitetit karakterizohet nga një nevojë e pafundme për vëmendje, një mbivlerësim i rëndësisë së gjinisë, sjellje të paqëndrueshme dhe sjellje teatrale. Ajo manifestohet në emocionalitet shumë të lartë dhe sjellje demonstruese. Shpesh veprimet e një personi të tillë janë të papërshtatshme dhe qesharake. Në të njëjtën kohë, ajo gjithmonë përpiqet të jetë më e mira, por të gjitha emocionet dhe pikëpamjet e saj janë sipërfaqësore, si rezultat i së cilës ajo nuk mund të tërheqë vëmendjen tek personi i saj për një kohë të gjatë. Personat që vuajnë nga kjo lloj sëmundjeje janë të prirur ndaj gjesteve teatrale, i nënshtrohen ndikimit të të tjerëve dhe janë lehtësisht të sugjerueshëm. Ata kanë nevojë për një "audiencë" kur bëjnë diçka.

Lloji narcisist i anomalisë së personalitetit karakterizohet nga një besim në veçantinë personale, epërsinë ndaj mjedisit, pozicionin e veçantë dhe talentin. Individë të tillë karakterizohen nga vetëvlerësimi i fryrë, preokupimi me iluzione për sukseset e tyre, pritshmëria për një qëndrim jashtëzakonisht të mirë dhe bindje të pakushtëzuar nga të tjerët dhe paaftësia për të shprehur simpatinë. Ata vazhdimisht përpiqen të kontrollojnë opinionin publik për veten e tyre. Pacientët shpesh zhvlerësojnë pothuajse gjithçka që i rrethon, ndërsa idealizojnë gjithçka me të cilën shoqërohen.

Çrregullimi i personalitetit shmangës (ankthioz) karakterizohet nga dëshira e vazhdueshme e një personi për tërheqje sociale, një ndjenjë inferioriteti, rritje e ndjeshmërisë ndaj vlerësimit negativ nga të tjerët dhe shmangies. ndërveprimi social. Individët me këtë çrregullim të personalitetit shpesh mendojnë se janë komunikues të dobët ose se nuk janë tërheqës. Për shkak të talljes dhe refuzimit, pacientët shmangin ndërveprimin social. Si rregull, ata paraqiten si individualistë, të tjetërsuar nga shoqëria, gjë që e bën të pamundur përshtatjen sociale.

Çrregullimi i personalitetit të varur karakterizohet nga një ndjenjë e shtuar e pafuqisë dhe mungesës së vitalitetit për shkak të mungesës së pavarësisë dhe paaftësisë. Njerëz të tillë vazhdimisht ndjejnë nevojën për mbështetje nga njerëzit e tjerë; ata përpiqen ta zhvendosin vendimin mbi supet e dikujt tjetër. çështje të rëndësishme jetën e vet.

Patologjia e personalitetit obsesiv-kompulsiv karakterizohet nga një tendencë e shtuar për kujdes dhe dyshim, perfeksionizëm i tepruar, preokupim me detaje, kokëfortësi, periodike ose detyrime. Njerëz të tillë duan që gjithçka rreth tyre të ndodhë sipas rregullave që ata kanë vendosur. Për më tepër, ata nuk janë në gjendje të bëjnë asnjë punë, pasi thellimi i vazhdueshëm në detaje dhe sjellja e tyre në përsosmëri thjesht nuk bën të mundur përfundimin e asaj që kanë filluar. Pacientët janë të privuar nga marrëdhëniet ndërpersonale sepse nuk u mbetet kohë. Përveç kësaj, të dashurit nuk i plotësojnë kërkesat e tyre të larta.

Çrregullimet e personalitetit mund të klasifikohen jo vetëm sipas grupit ose kritereve, por edhe nga ndikimi në funksionimin social, ashpërsia dhe atribuimi.

Trajtimi i çrregullimeve të personalitetit

Trajtimi i çrregullimeve të personalitetit është një proces individual dhe shpesh shumë i gjatë. Si rregull, tipologjia e sëmundjes, diagnoza e saj, zakonet, reagimi i sjelljes, qëndrimi ndaj situata të ndryshme. Përveç kësaj, ka një rëndësi të caktuar simptomat klinike, psikologjia e personalitetit, dëshira e pacientit për të kontaktuar me një profesionist mjekësor. Shpesh është mjaft e vështirë për individët disocialë të kontaktojnë me një terapist.

Të gjitha devijimet e personalitetit janë jashtëzakonisht të vështira për t'u korrigjuar, kështu që mjeku duhet të ketë përvojën, njohuritë dhe kuptimin e duhur të ndjeshmërisë emocionale. Trajtimi i patologjive të personalitetit duhet të jetë gjithëpërfshirës. Prandaj, psikoterapia për çrregullimet e personalitetit praktikohet në lidhje të ngushtë me trajtimin me ilaçe. Prioriteti i parë Profesional mjekësor është për të lehtësuar simptomat depresive dhe për të reduktuar. Punon shkëlqyeshëm me këtë terapi medikamentoze. Përveç kësaj, ulja e ekspozimit ndaj stresit të jashtëm mund të lehtësojë shpejt simptomat dhe ankthin.

Kështu, për të ulur nivelin e ankthit, për të lehtësuar simptomat depresive dhe simptomat e tjera shoqëruese, përshkruhet trajtimi me ilaçe. Për depresionin dhe impulsivitetin e lartë, përdorimi i frenuesit selektivë rimarrja e serotoninës. Shpërthimet e zemërimit dhe impulsiviteti trajtohen me antikonvulsantët.

Për më tepër, një faktor i rëndësishëm që ndikon në efektivitetin e trajtimit është mjedisi familjar i pacientit. Sepse mund të përkeqësojë simptomat ose të zvogëlojë sjelljen dhe mendimet "të këqija" të pacientit. Shpesh, ndërhyrja e familjes në procesin e trajtimit është çelësi për arritjen e rezultateve.

Praktika tregon se psikoterapia ndihmon pacientët që vuajnë nga çrregullimi i personalitetit në mënyrë më efektive, pasi trajtimi me ilaçe nuk ka aftësinë të ndikojë në tiparet e karakterit.

Që një individ të bëhet i vetëdijshëm për besimet e tij të pasakta dhe karakteristikat e sjelljes jopërshtatëse, si rregull, konfrontimi i përsëritur është i nevojshëm në psikoterapi afatgjatë.

Sjellja jopërshtatëse si pamaturia, shpërthimet emocionale, mungesa e besimit dhe tërheqja sociale mund të ndryshojnë gjatë shumë muajve. Pjesëmarrja në metodat e vetë-ndihmës në grup mund të ndihmojë në ndryshimin e përgjigjeve të papërshtatshme të sjelljes. Ndryshimet në sjellje janë veçanërisht të rëndësishme për ata që vuajnë nga patologjia e personalitetit kufitar, shmangës ose antisocial.

Fatkeqësisht, nuk ka mënyra të shpejta për të kuruar një çrregullim personaliteti. Individët me një histori të patologjisë së personalitetit, si rregull, nuk e shikojnë problemin nga këndvështrimi i përgjigjes së tyre të sjelljes; ata priren t'i kushtojnë vëmendje ekskluzivisht rezultateve të mendimeve të papërshtatshme dhe pasojave të sjelljes. Prandaj, terapisti duhet të theksojë vazhdimisht pasojat e padëshiruara të veprimtarisë dhe sjelljes së tyre mendore. Shpesh, terapisti mund të vendosë kufizime në reagimet e sjelljes (për shembull, ai mund t'ju thotë të mos e ngrini zërin në momente zemërimi). Kjo është arsyeja pse pjesëmarrja e të afërmve është e rëndësishme, pasi me ndalime të tilla ato mund të ndihmojnë në uljen e ashpërsisë së sjelljes së papërshtatshme. Psikoterapia synon të ndihmojë subjektet të kuptojnë veprimet dhe sjelljet e tyre që çojnë në probleme ndërpersonale. Për shembull, një psikoterapist ndihmon për të njohur varësinë, arrogancën, mosbesimin e tepruar ndaj mjedisit, dyshimin dhe manipulimin.

Psikoterapia në grup për çrregullimet e personalitetit dhe modifikimi i sjelljes ndonjëherë janë efektive në ndryshimin e sjelljes së papranueshme shoqërore (p.sh. mungesa e besimit, tërheqja sociale, zemërimi). Rezultatet pozitive mund të arrihen pas disa muajsh.

Konsiderohet efektive për vijën kufitare çrregullim personaliteti dialektike terapi e sjelljes. Ai përbëhet nga seanca javore të psikoterapisë individuale, ndonjëherë në kombinim me psikoterapi në grup. Gjithashtu, konsultimet telefonike ndërmjet seancave konsiderohen të detyrueshme. Psikoterapia dialektike e sjelljes është krijuar për t'i mësuar subjektet të kuptojnë sjelljen e tyre, t'i përgatisë ata të marrin vendime të pavarura dhe të rrisë përshtatshmërinë.

Për subjektet që vuajnë nga patologji të theksuara të personalitetit, të manifestuara në besime, qëndrime dhe pritshmëri joadekuate (për shembull, sindroma obsesive-kompulsive), rekomandohet ajo klasike. Terapia mund të zgjasë të paktën tre vjet.

Zgjidhja e problemeve ndërpersonale zakonisht merr më shumë se një vit. Themeli i transformimeve efektive në marrëdhëniet ndërpersonale është psikoterapia individuale, që synon të ndërgjegjësojë pacientin për burimet e problemeve të tij në ndërveprimin me shoqërinë.

Rreth 10% e njerëzve vuajnë nga çrregullime të personalitetit (të njohura ndryshe si psikopatia kushtetuese). Patologjitë e këtij lloji manifestohen nga jashtë me çrregullime të vazhdueshme të sjelljes që ndikojnë negativisht në jetën e vetë pacientit dhe mjedisin e tij. Sigurisht, jo çdo person që sillet në mënyrë të çuditshme ose të pazakontë për të tjerët është psikopat. Devijimet në sjellje dhe karakter konsiderohen patologjike nëse mund të gjurmohen nga rinia, shtrihen në disa aspekte të jetës dhe çojnë në probleme personale dhe sociale.

Çrregullimi paranojak

Një person me çrregullim të personalitetit paranojak nuk i beson askujt dhe asgjëje. Ai është i ndjeshëm ndaj çdo kontakti, dyshon të gjithë për keqdashje dhe qëllime armiqësore dhe interpreton negativisht çdo veprim të njerëzve të tjerë. Mund të themi se ai e konsideron veten objekt të një komploti djallëzor mbarëbotëror.

Një pacient i tillë është vazhdimisht i pakënaqur ose i frikësuar nga diçka. Në të njëjtën kohë, ai është agresiv: ai në mënyrë aktive akuzon të tjerët se e shfrytëzojnë, e ofendojnë, e mashtrojnë, etj. Shumica e akuzave të tilla jo vetëm që janë të pabaza, por edhe drejtpërdrejt kundërshtojnë gjendjen reale të punëve. Një person që vuan nga çrregullimi paranojak është shumë hakmarrës: ai mund të kujtojë ankesat e tij reale ose imagjinare për vite të tëra dhe të lajë hesapet me "shkelësit".

Çrregullimi obsesiv-kompulsiv

Një personalitet obsesiv-kompulsiv është i prirur ndaj pedantrisë dhe perfeksionizmit absolut. Një person i tillë bën gjithçka me saktësi të ekzagjeruar dhe përpiqet ta nënshtrojë jetën e tij një herë e përgjithmonë ndaj modeleve të vendosura. Çdo gjë e vogël, për shembull, ndryshimi i renditjes së pjatave në tavolinë, mund ta zemërojë atë ose të shkaktojë histerikë.

Një person që vuan nga çrregullimi obsesiv-kompulsiv e konsideron mënyrën e tij të jetesës si absolutisht korrekte dhe të vetmen të pranueshme, ndaj vendos në mënyrë agresive rregulla të ngjashme ndaj të tjerëve. Në punë, ai shqetëson kolegët e tij me bezdi të vazhdueshme, dhe në familje shpesh bëhet një tiran i vërtetë, duke mos i falur të dashurit e tij as devijimin më të vogël nga ideali i tij.

Çrregullimi antisocial

Çrregullimi i personalitetit antisocial karakterizohet nga neveri ndaj çdo rregulli të sjelljes. Një person i tillë nuk studion mirë për shkak të mungesës së aftësisë: ai thjesht nuk i kryen detyrat e mësuesit dhe nuk shkon në klasa, sepse ky është një kusht i detyrueshëm i të mësuarit. Për të njëjtën arsye, ai nuk vjen në punë në kohë dhe shpërfill udhëzimet e eprorëve.

Sjellja e tipit antisocial nuk është protestë: një person shkel të gjitha normat me radhë, dhe jo vetëm ato që i duken të gabuara. Dhe shumë shpejt bie në konflikt me ligjin, duke filluar nga huliganizmi i imët dhe dëmtimi apo përvetësimi i pasurisë së tjetrit. Krimet zakonisht nuk kanë motiv të vërtetë: një person godet një kalimtar pa arsye dhe i merr portofolin pa pasur nevojë për para. Ata që vuajnë nga çrregullimi antisocial nuk mbahen as në komunitetet kriminale - në fund të fundit, ata gjithashtu kanë rregullat e tyre të sjelljes, të cilat pacienti nuk është në gjendje t'i respektojë.

Çrregullimi skizoid

Lloji i personalitetit skizoid karakterizohet nga një refuzim për të komunikuar. Personi duket jomiqësor, i ftohtë dhe i largët me të tjerët. Zakonisht nuk ka miq, nuk ka kontakt me askënd përveç të afërmve të tij më të afërt dhe e zgjedh punën e tij në mënyrë që ta bëjë i vetëm, pa takuar njerëz.

Skizoidi tregon pak emocione, është po aq indiferent ndaj kritikave dhe lavdërimeve dhe praktikisht nuk ka asnjë interes për seksin. Është e vështirë të kënaqësh një person të këtij lloji me ndonjë gjë: ai është pothuajse gjithmonë indiferent ose i pakënaqur.

Çrregullimi skizotip

Ashtu si skizoidët, njerëzit që vuajnë nga çrregullimi skizotip shmangin krijimin e miqësive dhe lidhjeve familjare, duke preferuar vetminë, por mesazhi i tyre fillestar është i ndryshëm. Individët me devijime skizotipale janë ekstravagantë. Ata shpesh ndajnë bestytnitë më qesharake, e konsiderojnë veten psikikë ose magjistarë, mund të vishen çuditërisht dhe të shprehin pikëpamjet e tyre në detaje dhe artistikisht.

Njerëzit me çrregullim skizotip kanë një sërë fantazish, iluzionesh vizuale ose dëgjimore që janë pothuajse të palidhura me realitetin. Pacientët e imagjinojnë veten si personazhet kryesore të ngjarjeve që nuk kanë lidhje me ta.

Çrregullim histeroid

Një person që vuan nga çrregullimi i personalitetit histerik beson se është i privuar nga vëmendja e të tjerëve. Ai është gati të bëjë gjithçka për t'u vënë re. Në të njëjtën kohë, histeriku nuk sheh një ndryshim domethënës midis arritjeve reale të denja për njohje dhe veprimeve skandaloze. Një person i tillë e percepton kritikën me dhimbje: nëse dënohet, ai bie në zemërim dhe dëshpërim.

Një personalitet histerik është i prirur për teatralitet, sjellje pretencioze dhe demonstrim të ekzagjeruar të emocioneve. Njerëz të tillë janë shumë të varur nga mendimet e njerëzve të tjerë, egoistë dhe shumë tolerues ndaj të metave të tyre. Zakonisht ata përpiqen të manipulojnë të dashurit, duke përdorur shantazhe dhe skandale për t'i bërë ata të përmbushin ndonjë nga tekat e tyre.

Çrregullim narcisist

Narcizmi manifestohet në besimin në epërsinë e pakushtëzuar ndaj njerëzve të tjerë. Një person që vuan nga ky çrregullim është i sigurt në të drejtën e tij për admirim universal dhe kërkon adhurim nga kushdo që takon. Ai është i paaftë të kuptojë interesat e njerëzve të tjerë, ndjeshmërinë dhe qëndrimin kritik ndaj vetvetes.

Njerëzit e prirur ndaj narcisizmit mburren vazhdimisht me arritjet e tyre (edhe nëse në realitet nuk bëjnë asgjë të veçantë) dhe e demonstrojnë veten. Narcisti e shpjegon çdo dështim me zilinë e suksesit të tij, me faktin se ata që e rrethojnë nuk janë në gjendje ta vlerësojnë atë.

Çrregullim kufitar

Kjo patologji manifestohet në paqëndrueshmëri ekstreme të gjendjes emocionale. Një person kalon menjëherë nga gëzimi në dëshpërim, nga kokëfortësia në sylesh, nga qetësia në ankth dhe e gjithë kjo pa arsye të vërteta. Ai shpesh ndryshon bindjet e tij politike dhe fetare, vazhdimisht ofendon të dashurit, sikur i largon ata qëllimisht nga vetja, dhe në të njëjtën kohë ka frikë nga paniku se mos mbetet pa mbështetjen e tyre.

Çrregullimi kufitar do të thotë që një person do të bëhet periodikisht në depresion. Individë të tillë janë të prirur për tentativa të përsëritura vetëvrasjeje. Duke u përpjekur të gjejnë ngushëllim, ata shpesh bien në varësi nga droga ose alkooli.

Çrregullim evitues

Një person që vuan nga çrregullimi shmangës beson se ai ose ajo është plotësisht i pavlerë, jo tërheqës dhe i pasuksesshëm. Në të njëjtën kohë, ai ka shumë frikë se mos të tjerët do ta konfirmojnë këtë mendim, dhe si rezultat shmang çdo komunikim (përveç kontakteve me njerëz që garantohen të mos shprehin një mendim negativ), në fakt ai fshihet nga jeta: ai bën nuk takohet me askënd, përpiqet të mos marrë gjëra të reja, nga frika se asgjë nuk do të funksionojë.

Çrregullimi i varësisë

Një person me çrregullim të personalitetit të varur vuan nga një besim krejtësisht i pabazuar në pafuqinë e tij. Atij i duket se pa këshillat dhe mbështetjen e vazhdueshme të të dashurve të tij ai nuk do të mbijetojë.

Pacienti ia nënshtron plotësisht jetën e tij kërkesave (reale ose imagjinare) të atyre personave, ndihma e të cilëve mendon se ka nevojë. Në rastet më të rënda, një person nuk mund të qëndrojë fare vetëm. Ai refuzon të marrë vendime të pavarura dhe kërkon këshilla dhe rekomandime edhe për gjëra të vogla. Në një situatë ku ai detyrohet të tregojë pavarësi, pacienti e zë paniku dhe fillon të ndjekë çdo këshillë, pavarësisht se në çfarë rezultati mund të çojnë ato.

Psikologët besojnë se origjina e çrregullimeve të personalitetit qëndron në përvojat e fëmijërisë dhe rinisë, në rrethanat që shoqëruan një person për 18 vitet e para të jetës së tij. Me kalimin e viteve, gjendja e pacientëve të tillë mbetet pothuajse e pandryshuar. Çrregullimet e personalitetit nuk korrigjohen me mjekim. Këta pacientë trajtohen duke përdorur metoda psikoterapeutike (sesione familjare, grupore dhe individuale) dhe metoda të tilla si terapia mjedisore (të jetuarit në komunitete të veçanta). Megjithatë, gjasat për përmirësim të gjendjes së shumicës së pacientëve janë të ulëta: 3 në çdo 4 persona që vuajnë nga çrregullime të personalitetit nuk e konsiderojnë veten të sëmurë dhe refuzojnë diagnozën dhe ndihmën e specialistëve.

Urrejtja ndaj vetvetes - dhe pa kompromise. Si jetojnë njerëzit me çrregullim të personalitetit kufitar?

Çrregullimi i personalitetit kufitar (BPD) konsiderohet si një nga çrregullimet mendore më të vështira për t'u trajtuar.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve identifikon simptomat e mëposhtme të BPD:

• çrregullim i vetë-perceptimit, qëllimeve dhe aspiratave të brendshme;
• ndjenja kronike e zbrazëtisë;
• prirje për t'u përfshirë në marrëdhënie të tensionuara dhe të paqëndrueshme ndërpersonale
• sjellje vetë-shkatërruese, duke përfshirë gjestet dhe përpjekjet vetëvrasëse.

Nuk tingëllon argëtuese, apo jo? Çrregullimi është i vështirë për t'u trajtuar; psikoterapia është ilaçi kryesor.

Ne folëm me dy vajza që u diagnostikuan se si jetojnë me BPD dhe pyetëm një psikoterapist se si t'i ndihmonim njerëz të tillë.

Lyuba, 26 vjeç, specialist IT, Gjermani

- Si ndiheni tani?

Gjendja ime është e vështirë të përshkruhet me një fjalë. Në përgjithësi, kam më shumë se një sëmundje mendore. Ka probleme me çrregullimin kufitar të personalitetit dhe anoreksinë, por përndryshe jam stabil – falë mjekimeve dhe psikoterapisë.

Para bisedës, ju kërkova të shprehni thelbin e BPD-së në një frazë. Përgjigja juaj është paaftësia për të ndërtuar marrëdhënie. Si manifestohet kjo?

Nuk mund të jem i qëndrueshëm në asnjë marrëdhënie: romantike, miqësore, punë. Nuk mund të shoh gjithçka në dritën e duhur, sepse shoh vetëm bardh e zi. Ose gjithçka është mirë, ose gjithçka është shumë e keqe, dhe kjo ndryshon menjëherë. Nëse sot idealizoj një person dhe zhvilloj një varësi jo të shëndetshme prej tij, atëherë nesër mund të largohet me një kërcitje gishtash, për shkak të marrëzive: thashë diçka të gabuar, bëra diçka të gabuar - dhe menjëherë u bëra armiku numër një. Ose bëhet befas i mërzitshëm. Ndëshkimi i parë kalon dhe kur fillojnë marrëdhëniet normale për të gjithë, ato mbarojnë për mua.

- A është ndjekja e pasioneve një mënyrë për të korrigjuar paqëndrueshmërinë emocionale?

Jo, përkundrazi, emocionet janë si droga për ne. Njerëzit me BPD shpesh përdorin alkool dhe drogë, shpesh janë të varur nga adrenalina dhe gjëra të tjera që shkaktojnë varësi - ne duam ta mbushim veten me disa emocione, por jo sepse jeni të paqëndrueshëm, por sepse nuk i keni këto emocione. Ndjen një boshllëk brenda dhe fut gjithçka aty: njerëz të ndryshëm, disa aktivitete, alkool etj.

- Çfarë lloj terapie po i nënshtroheni për t'u përshtatur me BPD?

Tani po ndryshoj psikoterapist. Unë po e ndryshoj psikoterapinë konjitive të sjelljes në nëntipin emocional të terapisë konjitive të sjelljes, domethënë do të mësoj të punoj me emocionet.

A ka stigmatizim të të sëmurëve mendorë në Gjermani? Si reagojnë miqtë tuaj kur zbulojnë se keni një çrregullim?

Nuk ka stigmatizim në Gjermani, por edhe kolegët e mi rusë e dinë këtë dhe janë besnikë.

Unë në përgjithësi jam një adhurues i luftimit të stigmës. Nuk hezitoj të flas për atë që kam semundje mendore, këtë e dinë të gjithë kolegët dhe miqtë e mi. Në konferencat brenda kompanisë, lexoj raporte për sëmundjet mendore dhe përpiqem të edukoj sa më shumë që të jetë e mundur. me shume njerez. Në veçanti, prandaj po jap këtë intervistë, për të hequr stigmën e sëmundjes. Unë dua që njerëzit që më njohin si një person të suksesshëm, ose nuk e dinë, por në parim të kuptojnë se unë jam një person i suksesshëm - unë punoj në një kompani të madhe, marr para të mira, jetoj në një apartament të veçantë - të kuptojnë: njerëzit me sëmundjet mendore mund të arrijnë shumë, ky nuk është fundi i jetës.

- Çfarë do të ishte sfiduese në një marrëdhënie për partnerin e dikujt me BPD?

Unë them pa zbukurim: gjithçka do të jetë e vështirë: nga vogëlsitë e përditshme te marrëdhëniet në përgjithësi. Është e vështirë për mua të flas për këtë temë pasi nuk kam pasur kurrë një marrëdhënie afatgjatë të suksesshme, përveçse të vetmes sime dhe ajo ishte me një narcisist që zgjati 2.5 vjet. Një person me çrregullim të personalitetit narcisist gjithmonë do të tërhiqet nga një person me BPD. Çrregullimet tona plotësonin njëra-tjetrën në mënyrë shumë harmonike. Dhe për fat të keq, ata na munduan të dyve. Por në fakt, ishte bashkimi më i gjatë. Unë kurrë nuk e kam bërë këtë me njerëz të shëndetshëm. Prandaj, nuk mund të jap asnjë këshillë këtu dhe, të them të drejtën, do të doja ta marr vetë.

- Një nga simptomat është çrregullimi i identitetit. Si ndihet?

Ndjehet sikur nuk keni personalitet, nuk keni zakone tuajat. Deri në moshën 25 vjeç, as nuk e dija se çfarë më pëlqente të haja. Duke jetuar me një person, u përshtata me zakonet e tij të të ngrënit dhe rutinës së përditshme. Nëse jetoj me një buf, atëherë shtrihem dhe ngrihem si një buf, dhe anasjelltas. Tani jetoj vetëm dhe është shumë e vështirë për mua. Më ndodh shpesh që nuk mund të merrem me asgjë. Fillon paniku, sepse nuk mund të jem vetëm, thjesht ndihem keq vetëm me veten. Në këtë drejtim kam shumë miq dhe të njohur me të cilët kaloj kohë.

- A po përpiqeni të mbusheni me njerëz të tjerë?

Jo njerëz të tjerë, por pjesë të personalitetit të të tjerëve. Thjesht nuk ke personalitetin tënd dhe i heq copa të gjithëve. Prandaj, shpesh përshtatem me njerëzit, sillem në atë mënyrë që ata të jenë të kënaqur. Në thelb, këto janë manipulime të pavetëdijshme. Tani punoj shumë me një psikoterapist dhe kuptoj më mirë kur jam duke manipuluar. Dhe e ndaloj.

- A mund të gjeni aspekte pozitive të BPD?

jo ( qesh). Sigurisht që nuk ka asgjë të mirë për këtë. Të gjithë mendojnë se është kaq e bukur sepse je kaq e çuditshme dhe e pazakontë. Por është e tmerrshme dhe të bën të vuash. Dhe duke parë të tjerët të vuajnë për shkakun tuaj, ju vuani edhe më shumë. Të jetosh me BPD është e mundur, por është e vështirë. Psikoterapia është patjetër e nevojshme. Ilaçet nuk ndihmojnë këtu, përveçse të qetësojnë gjatë acarimeve.

Anya (emri i ndryshuar), 22 vjeç, Rusi

- Cila është gjendja juaj mendore për momentin?

Tani situata është në harresë. Ankthi bën të vetën. Por ndonjëherë arrin të shikosh "nga jashtë", dhe më pas gjërat nuk duken aq keq.

- Keni frikë nga stigmatizimi, e keni hasur?

Po. Që në fëmijëri jam ndjerë i tjetërsuar. Unë ende nuk e pranoj impulsivitetin dhe agresionin tim të papritur, por u rrita ndjenjë e vazhdueshme faji. Kur jam i sinqertë me njerëzit dhe ndaj përvojat e mia, atyre u dukem si zemërbutë, dembel, sikur të kisha shpikur diçka për veten time për të ngjallur keqardhje. Kështu duket nga jashtë dhe shkakton edhe më shumë urrejtje për veten.

- Kur e kuptove se diçka nuk shkonte? Si u bë diagnoza zyrtare?

Pas shkolle. Para kësaj, kishte një periudhë të errët: nuk dija çfarë të bëja me veten time, kërkoja qëllimisht rrezikun, u përfshiva me njerëz të këqij, ecja vetëm natën - vetëm që diçka të më ndodhte. Unë thjesht isha i humbur.

Por një ditë ndoqa një leksion “Fenomeni i vetëvrasjes në filozofi dhe psikologji”, i cili u mbajt nga një psikoterapist praktikant. Tema ishte e afërt për mua. Shpesh kam menduar për vetëvrasje gjatë acarimeve. Pas leksionit, vendosa të shkoj te mjeku, por nuk gjeta fjalët e duhura - fillova të qaja, por në të njëjtën kohë ndjeva se ky person i veçantë e dinte se çfarë po më ndodhte. Ai kuptoi gjithçka dhe më dha një kartëvizitë, duke më kërkuar të kontaktoja me të. Isha i kënaqur nga reagimi i tij.

Nuk mundi të caktohej menjëherë takimi me të për shkak të orarit të ngjeshur. Plot turp për veten dhe urrejtje për veten, shkova te një "specialist" tjetër. Në takimin e parë më tregoi se si, sipas tij, unë sillesha në mënyrë të papërshtatshme dhe në përgjithësi ishte arrogante. Nuk u habita atëherë, sepse tashmë isha mësuar të isha fajtor. Por tani më zemëron jashtëzakonisht shumë që njerëz të tillë rëndojnë situatën e pacientëve që e kishin të vështirë të vendosnin të ishin të sinqertë. Nuk po flas tani për aftësitë e tij si specialist, sepse ishte ai që më diagnostikoi, por presion emocional Kjo është e papranueshme këtu. Diagnoza më ndihmoi të jem më i vëmendshëm ndaj gjendjes sime.

- Si ndikon çrregullimi juaj në ndërveprimet tuaja me njerëzit?

Oh, unë jam një nga ata "rojet kufitare" të qetë që kanë të gjitha përvojat e tyre brenda. Në pamje jam mikpritëse dhe miqësore, të gjithë janë mësuar të më shohin të gëzuar. Kjo e bën edhe më të vështirë për mua, por frika e të qenit vetëm çon në konfuzion të plotë. Është sikur të jem askushi nëse askush nuk është pranë dhe nuk ka rëndësi se kush është ai "dikush": ai mund të mos jetë fare pranë meje. Prandaj, në rrethin tim ka shumë miq që nuk janë të ngjashëm me njëri-tjetrin. Dhe kjo është arsyeja pse unë e lejoj veten të neglizhohem.

Gjendja ime emocionale ndryshon lehtësisht. Mëngjesi mund të fillojë me mendime depresive, më pas shpërqendrohem dhe gjej gëzim, pastaj - në një çast - fluturoj në zemërim, nuk mund ta kontrolloj veten time, sillem sfidues, me zë të lartë dhe futem në telashe.

Njerëzit janë të këndshëm për mua, ata ngjallin interesin tim të sinqertë. Nga larg mund të jem i lumtur për ta, i pranoj të gjithë ashtu siç janë. Kështu i tërheq njerëzit. Por nëse doni të më njihni më mirë, do të duhet kohë që të lindë besimi mes nesh. Sepse si parazgjedhje i shoh ata rreth meje si shkelës, mendoj gjëra të këqija për ta dhe jam jashtëzakonisht dyshues. Dhe e urrej këtë për veten time gjithashtu.

- A keni bërë vetëlëndim?

Autoagresioni është gjithashtu një formë e vetëdëmtimit. Kishte gjithashtu alkool, drogë, një mënyrë jetese qëllimisht shkatërruese, marrëdhënie me njerëz që ju mundojnë. E godas veten në kokë, godas muret për të ndëshkuar veten.

- Si përshtateni? Jeni në terapi?

Në një periudhë të vështirë shkova te një psikoterapist, ai më tha që thjesht do të flisnim. Gjatë rrugës bëra teste, gjurmova gjendjen time, tregova sekretet e mia dhe gjeta mbështetje, për të cilën i jam shumë mirënjohëse. Ai rekomandoi literaturë për temën time dhe pasi e studiova, fitova shpresë për shërim.

Tani nuk shkoj në takime, por tashmë di të përballoj atë që dikur ishte e frikshme. Hap pas hapi po shkoj drejt transformimit.

- Çfarë është më e rëndësishme për ju në lidhje me punën me BPD?

Aftësia për të ndarë ndjenjat tuaja shkatërruese nga realiteti. Duke kuptuar se perceptimi im është i kufizuar dhe shpesh në dëmin tim. Sapo kam filluar, ka ende shumë për të mësuar. Sepse është shumë e vështirë ta dallosh këtë, nuk mund të lexosh diçka të tillë në një libër dhe nuk do ta kuptosh: "Oh, kështu është, tani do ta di".

- Si do ta kuptoni që jeni shëruar?

Momentet kur u ndjeva si vetvetja, u ndjeva e ngritur dhe energjike, ishin lumturia më e lartë për mua. Kështu që kur ta pranoj veten dhe të shprehem lirshëm, do ta di se ia kam dalë.

Komenti i ekspertit:

Yuri Kalmykov, psikoterapist, kandidat i shkencave mjekësore

Çrregullimi i personalitetit kufitar nuk është një dënim me vdekje. Kjo rrallë mund të thuhet për sëmundjet mendore; është gjithmonë e mundur të sigurohet mbështetje minimale për njerëzit me to. Gjithçka varet nga ashpërsia e çrregullimit: në raste të lehta, njerëzit mësojnë të jetojnë vetë me të, përshtaten në mënyrë intuitive ose duke lexuar literaturë të veçantë dhe ofrojnë vetëndihmë. Në raste të rënda, është e pamundur të bëhet pa ndërhyrjen e një specialisti.

Aftësia kryesore konstruktive për pacientët me BPD është aftësia për të parë thelbin e jetës, për të parë kompromise dhe jo vetëm ekstreme. Partneri romantik i një personi me BPD mund të këshillohet të jetë më tolerant ndaj kufijve personalë të partnerit të tyre. Është e rëndësishme të mos marrësh rolin e specialistit, por thjesht të jesh aty, sidomos në momente të vështira.

Si të njohim një skizoid në një turmë?

A vini re shpesh njerëz që nuk u pëlqen kontakti i ngushtë, tërhiqen në vetvete dhe përpiqen të mos reklamojnë emocionet e tyre? Njerëz të tillë kanë një tip personaliteti skizoid sepse vuajnë nga çrregullime me të njëjtin emër. Sjelljet e tyre janë disi të ndryshme nga sjellja e njerëzve të shëndetshëm. Psikiatrit nuk e klasifikojnë këtë çrregullim si skizofreni sepse personalitete skizoide mos vuani nga neuroza.

Skizoide të rrethuar nga njerëz

Njerëzit me një tip personaliteti skizoid përbëjnë jo më shumë se 1-2%. Ata shpesh i trembin të tjerët me të tyret sjellje të çuditshme sepse nuk duan të bëjnë kontakte emocionale apo personale. Ata fshehin ndjenjat e tyre, janë në një gjendje të mbyllur, por janë mësuar me faktin që publiku i konsideron ata "të ndryshëm".

Individët skizoide përpiqen të distancohen për të mos qenë pjesë e ekipit. Ata angazhohen në aktivitete që nuk kërkojnë disa kundërshtarë, pasi janë të vetmuar.

Ata janë të interesuar në filozofi, meditim, pikturë dhe krijimtari të tjera. Ata jetojnë në botën e tyre imagjinare dhe gjithmonë mbajnë distancë nga të tjerët. Ata preferojnë shoqërinë e fëmijëve dhe kafshëve.

Në fëmijëri, një fëmijë me një çrregullim të tipit skizoid është shumë i ndjeshëm; ai percepton tingullin, dritën dhe çdo objekt shumë thellë sa fëmijët e shëndetshëm mund të mos e vënë re, për shembull, një etiketë me gjemba në veshje. Shumë shpesh, foshnjat ushqehen me formula në vend të qumështit të gjirit, sepse ata e kuptojnë këtë të fundit si një pushtim të jetës së tyre, madje edhe gjoksi i nënës është një kërcënim për personalitetin e tyre. Nëse merrni një fëmijë të tillë në krahë, ai nuk do t'ju përqafojë apo puthë, por do të fillojë t'ju largojë dhe të luftojë.

Shkaqet e çrregullimit

Personaliteti përfshin tërësinë e mendimeve, emocioneve dhe sjelljes. Falë një lloji të caktuar personaliteti, çdo person bëhet unik. Këta elementë fillojnë të formohen në fëmijëri, duke përfshirë trashëgiminë dhe faktorët mjedisorë. Funksioni i trurit dhe predispozita gjenetike luajnë një rol kyç në formimin e personalitetit. Nuk dihet saktësisht se cilët faktorë ndërhyjnë në formimin e tij, ndoshta është aspektet sociale. Nëse një person ka të afërm në familjen e tij me ndonjë çrregullim të personalitetit, atëherë ai është në rrezik.

Ekspertët ende nuk kanë një konsensus për arsyet duke shkaktuar sëmundje. Por shumica e mjekëve pajtohen se çrregullimi i personalitetit shkaktohet nga marrëdhëniet shkak-pasojë, duke e quajtur këtë model sjelljeje biopsikosociale. Ndër shkaqet e çrregullimit skizoid, është e pamundur të veçohet një faktor, pasi formimi i një lloji të caktuar personaliteti varet nga një kombinim arsyesh. Këtu mund të theksojmë një shenjë sociale, për shembull, marrëdhënien e fëmijës me anëtarët e familjes, një shenjë psikologjike - temperamentin dhe karakterin kur lindin situata stresuese dhe një shenjë biologjike - anomalitë në funksionin e trurit. Ekspertët arritën të zbulonin se çrregullimi i personalitetit transmetohet nga prindërit te fëmijët.

Shkaqet, duke shkaktuar çrregullim personalitete:

1. Trauma mendore në çdo fazë të zhvillimit. Për shembull, nëna e ardhshme dëshiron të heqë qafe fëmijën përmes një aborti, ose i porsalinduri është hequr menjëherë nga nëna dhe ai është ndjerë i vetmuar.
2. Edukimi jo i duhur në familje: mungesa e butësisë, konfliktet, mbimbrojtja nga prindërit.
3. Stresi i vazhdueshëm, siç janë problemet në shkollë.
4. Abuzimi emocional: presioni i prindërve ndaj fëmijës, disponimi i ndryshueshëm dhe i paparashikueshëm i mamit dhe babit.

Kështu, një fëmijë që nuk ka miq në personin e prindërve të tij, kërkon një mbrojtës brenda vetes, duke fituar dhe fshehur individualitetin e tij për të mos u dërrmuar.

Simptomat e sëmundjes

Çrregullimi i personalitetit skizoid shkaktohet nga izolimi, tërheqja sociale dhe shprehja e kufizuar e emocioneve.

Lloji i personalitetit skizoid manifestohet tashmë që nga fëmijëria e hershme në 3-4 vjet. NË kopshti i fëmijëve mund të vëreni një fëmijë që luan vetëm, nuk përpiqet të kontaktojë me fëmijë të tjerë, nuk tërhiqet lojërat ekipore, ai preferon të kalojë kohë vetëm ose në shoqërinë e të rriturve dhe me kalimin e moshës shfaq dashuri për të lexuar.

Gjatë viteve të shkollës, situata nuk ndryshon: fëmija nuk përpiqet të gjejë miq, nuk kujdeset për mendimet e të tjerëve. Shpesh fëmijët me një tip personaliteti skizoid përfshihen vetëm në diskutime intelektuale; ata e duan matematikën, fizikën dhe letërsinë.

Kur ndërvepron me një fëmijë të tillë, është e vështirë të kuptosh se çfarë ndjen, pasi nuk shfaq gëzim, trishtim apo zemërim. Fëmijët nuk mund të tolerojnë dashurinë dhe butësinë; ata kurrë nuk i përqafojnë ose puthin prindërit e tyre; ata nuk ndjehen rehat kur trajtojnë veten e tyre me dashuri. Fëmijët me çrregullime të personalitetit bëhen të dëbuar dhe objekt talljeje nga shokët e tyre të klasës. Ata kurrë nuk do të marrin rolin e një udhëheqësi.

Periudha e adoleshencës për një fëmijë me një tip personaliteti skizoid është shumë e vështirë, pasi adoleshenti është intelektualisht superior ndaj bashkëmoshatarëve të tij, por pamundësia për të vendosur kontakte me njerëzit e refuzon atë nga ekipi. Vetëvlerësimi gjatë kësaj periudhe mund të ndryshojë shumë: nga një ndjenjë e pavlefshmërisë në iluzionet e madhështisë.

Kur prindërit pushtojnë hapësirën personale të fëmijës, ata mund të marrin kundërshtim të ashpër nga fëmija. Për shembull, nëse ata hyjnë në një dhomë pa leje, marrin ndonjë gjë ose pyesin për jetën tuaj personale ose studimet.

Skizoidët e rritur kanë një karakter tashmë të krijuar. Ata kanë shumë kontradikta në shpirtin e tyre: duan të distancohen, por në të njëjtën kohë përpiqen për intimitet, janë të vetmuar, por kanë nevojë për një person, mund të jenë shumë të pamend dhe në të njëjtën kohë të vëmendshëm, nuk duken. seksi, por kanë një fantazi të pasur intime. Shenjat kryesore të çrregullimit të personalitetit skizoid:

• hezitimi për të krijuar kontakte të ngushta dhe për të krijuar një familje;
• dëshira për të qenë vetëm;
• mungesa e interesave dhe hobi;
• indiferenca ndaj mendimeve të të tjerëve;
• qetësi emocionale;
• tension i vazhdueshëm social;
• mungesa pothuajse e plotë e emocioneve;
• shkelje e kontaktit emocional.

Me kalimin e moshës, shenjat e çrregullimit bëhen më intensive, ndaj simptomat më të spikatura të sëmundjes shfaqen në moshën 40-50 vjeç.

Në mënyrë tipike, sëmundja diagnostikohet nga një psikiatër ose psikolog. Shumë shpesh, njerëzit me çrregullim të tipit skizoid nuk kërkojnë trajtim, sepse kanë frikë të hapen, duke e bërë jetën e tyre shumë më të vështirë. Por specialisti nuk do të bëjë presion mbi pacientin, por përkundrazi, një bisedë me mjekun do të ndihmojë në zbutjen e gjendjes së një personi të pazakontë.

Trajtimi i sëmundjes përfshin:

• Marrja e medikamenteve që nuk lehtësojnë çrregullimin, por ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të ankthit dhe depresionit, të tilla si ilaqet kundër depresionit dhe antipsikotikët.
• Psikoterapia konsiston në trajtimin kognitiv të sjelljes, me ndihmën e të cilit pacienti do të mësojë t'i përgjigjet në mënyrë adekuate rrethanave dhe të përballojë ankthin e shkaktuar nga komunikimi i pashmangshëm me njerëzit.
• Terapia në grup ka për qëllim mbështetjen e pacientit dhe rritjen e motivimit social.
• Terapia familjare është veçanërisht e dobishme për pacientët që jetojnë me njerëz të tjerë, pasi mund të forcojë marrëdhëniet familjare.
• Këshillimi psikologjik ka të bëjë me krijimin e marrëdhënieve të duhura që do ta bëjnë një person të ndihet rehat në situatën aktuale.

Nuk ka asnjë mënyrë specifike për të parandaluar çrregullimin e personalitetit skizoid, por diagnoza e hershme dhe ndihma e një specialisti të kualifikuar do të lejojë ndaj një personi të pazakontë ndjehu rehat.

Çrregullim dramatik i personalitetit

Miqtë tuaj po përpiqen të bëjnë një jetë që është e pazakontë për stilin e tyre të jetesës, sjellje e zakonshme, puna etj? Ata tërheqin vazhdimisht vëmendjen, bërtasin, vishen me shkëlqim, tregojnë aktivitete të pazakonta për ta dhe shumë shpejt ndryshojnë mendimin e tyre nga njëri tek tjetri. Njerëz të tillë sillen në mënyrë sfiduese. Ata janë të aftë për provokime të gjalla seksuale. Për më tepër, mjaft shpesh, pacientët me sjelljen e përshkruar më sipër manipulojnë njerëzit, u bërtasin atyre, spërkasin agresionin dhe zemërimin. Nëse një çrregullim personaliteti plotëson të gjitha këto simptoma, atëherë diagnoza do të jetë "çrregullim dramatik i personalitetit".

Si të bëni një diagnozë? Sigurisht që mund ta bëni vetë diagnozën, sepse simptomat janë të dukshme, por është më mirë të konsultoheni me një psikoterapist për këtë qëllim. Diagnoza vendoset në bazë të historisë së mbledhur mjekësore.

Çrregullimi dramatik i personalitetit mund të trajtohet përmes psikoterapisë.

Etiologjia e sëmundjes

Çrregullimi i personalitetit teatror ose dramatik i referohet çrregullimeve të zakonshme të ndjenjës së personalitetit si të tillë. Një shkelje e tillë klasifikohet si e paparashikueshme. Çrregullimi i personalitetit narcisist ka simptoma të ngjashme.

Gratë janë më shpesh në rrezik për zhvillimin e çrregullimit dramatik të personalitetit.

Më parë, kjo diagnozë dëgjohej shumë shpesh në psikoterapi, veçanërisht nëse gratë shfaqnin emocionet e tyre në formën e histerikës dhe sjelljes antisociale në shoqëri. Meqë ra fjala, në Evropë rreth 5% e njerëzve e kanë zyrtarisht këtë diagnozë dhe ajo ndodh atje si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat.

Si rregull, çrregullimi dramatik i personalitetit ndodh në fëmijëri dhe e shoqëron një person gjatë gjithë jetës së tij.

Një çrregullim personaliteti i natyrës dramatike fillon te një person në fëmijëri, kur ai është me familjen e tij. Si rregull, fëmijët me çrregullime të tilla rriten nga prindër diktatorë - të fortë, të fuqishëm. Prindër të tillë nuk kanë lidhje me fëmijën e tyre për sa i përket vetëidentifikimit gjinor. Ata rritin fëmijë pa gjini (djalë/vajzë) si të tillë.

Fëmijët me çrregullim të personalitetit dramatik kanë frikë të refuzohen, si në familje ashtu edhe në shoqëri. Ata dramatizojnë gjithçka që ndodh në jetën e tyre të përditshme - në shkollë, në rrugë ndërsa ecin, në familje. Kur bëhen adoleshentë, fëmijë të tillë shfaqin agresion të hapur seksual. Një obsesion me ngacmimin, fyerjen dhe poshtërimin e njerëzve të seksit të kundërt është i dukshëm dhe vepron si simptomë e sëmundjes.

Vetë-analiza dhe të menduarit mungojnë te personat me çrregullim dramatik të personalitetit. Egocentrizmi, agresiviteti dhe emocionaliteti i tyre përparojnë.

Mund të vërehet qartë se pacientët me çrregullim të personalitetit janë plotësisht të vetë-zhytur, nuk janë të interesuar për botën përreth tyre dhe ngjarjet që ndodhin në të. Për më tepër, individët me çrregullim dramatik të personalitetit nuk marrin parasysh dhe nuk i perceptojnë mendimet e njerëzve përreth tyre. Si rregull, fëmijët e trashëgojnë këtë çrregullim të personalitetit nga prindërit që e kanë atë.

Pacientët me çrregullim të personalitetit dramatik tërheqin në mënyrë sfiduese vëmendjen ndaj vetes; ata nuk mund të jetojnë pa i kthyer sytë nga njerëzit (edhe nëse janë gjykues).

Pacientë të tillë kanë aftësi të caktuara sociale (ata komunikojnë, gjejnë një gjuhë të përbashkët me njerëzit), por në procesin e komunikimit ka gjithmonë një rritje të agresionit ndaj bashkëbiseduesit.

Interesi për njerëzit rreth tyre mund të përshkruhet si i paqëndrueshëm dhe sipërfaqësor. Pacientët me çrregullime të sjelljes jetojnë nga emocionet dhe jo nga sensi i përbashkët. Ata nuk kanë mendimin e tyre dhe nëse shfaqet, ai zhduket menjëherë pas një kohe. Personat me çrregullim të personalitetit dramatik kanë nevojë për vëmendje të vazhdueshme ndaj tyre, për t'u mbështetur edhe në situata të vogla, si dhe për t'u miratuar për të gjitha veprimet që ata ndërmarrin.

Nëse një person ka një çrregullim dramatik të personalitetit, atëherë ai vazhdimisht do të përpiqet për rrezet e famës. Të gjitha veprimet e tyre janë tepër provokuese - ata veshin rroba të dukshme seksi, flirtojnë me seksin e kundërt dhe mund të përfshihen në marrëdhënie seksuale të shthurura. Në të njëjtën kohë, pacientët nuk mund të tolerojnë kritikat nga të tjerët dhe nëse ndodh një gjë e tillë, ajo i zhyt pacientët në depresion dhe provokon agresion.

Pacientët me çrregullim dramatik të personalitetit nuk mund të tolerojnë monotoninë dhe mërzinë në jetën e tyre. Gjithashtu, është shumë e vështirë për ta që të përqendrohen në një objekt - në punë dhe në dashuri.

Gjeneral karakteristikat psikologjike pacientët me çrregullim të personalitetit dramatik: të kotë, të zemëruar, mashtrues, agresivë, të çliruar. Ata priren të ekzagjerojnë gjithçka.

Nëse diçka në jetë nuk funksionon për pacientët me çrregullim dramatik të personalitetit, atëherë ata kanë një tendencë për të kryer vetëvrasje dhe për të shkaktuar dëme trupore për veten e tyre.

Pacientë të tillë tërheqin vazhdimisht vëmendjen ndaj vetes: me seks, agresion, tërbim.

Çuditërisht, pacientët me çrregullim dramatik të personalitetit janë shumë të vëmendshëm ndaj pamjes së tyre. Ata ndjekin modën dhe vishen shumë ekstravagante dhe me shkëlqim. Jeta e tyre seksuale është shumë aktive.

Diagnoza dhe trajtimi

Diagnoza vendoset nga një psikoterapist bazuar në historinë e jetës së pacientit, të tij sjellje tipike në jetën e përditshme, ankesat e bëra, si dhe si rezultat i testimit psikologjik.

Metoda kryesore dhe efektive e trajtimit të çrregullimit dramatik të personalitetit është psikoterapia individuale. Në fazën e dytë të trajtimit, zhvillohen teknikat në grup. Vlen të theksohet se kjo terapi është afatgjatë – për disa vite. Për më tepër, është e pamundur të kurohet plotësisht një çrregullim i formimit të personalitetit; ai korrigjohet vetëm gjatë terapisë në atë masë që pacienti të mund të jetojë dhe të funksionojë plotësisht në shoqëri.

Fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar - një fletë mashtrimi për prindërit.

Çrregullimi i personalitetit kufitar tek fëmijët, për fat të keq, nuk është një fenomen i rrallë. Është shumë më pak e zakonshme të gjesh prindër që e dinë se fëmija i tyre ka çrregullim të personalitetit kufitar. Akoma më të rrallë janë prindërit që dinë të ndërtojnë marrëdhënie me një fëmijë “kufitar”. Çrregullimi kufitar është një çrregullim serioz i shëndetit mendor tek fëmijët. Pavarësisht se sa vjeç është një fëmijë, mbajtja e një marrëdhënieje me të është mjaft e vështirë. Ky çrregullim është i vështirë për t'u diagnostikuar, veçanërisht në moshë të re; për këtë arsye, prindërit, më shpesh, nuk i lidhin problemet e sjelljes së fëmijës së tyre me ndonjë devijim në zhvillimin e psikikës së tij.

Ndërkohë, simptomat e çrregullimeve të personalitetit tek një fëmijë shfaqen qysh në moshë mjaft të hershme, rreth moshës katërvjeçare dhe tashmë vërehet një lloj shtrembërimi; vetë-imazhi, frika nga refuzimi, luhatjet ekstreme dhe të papritura të humorit, marrëdhëniet e trazuara, marrëdhëniet komplekse të shoqëruara me mendjemprehtësi dhe naivitet. Ndërsa fëmija është i vogël, prindërit i konsiderojnë disa çudira në sjelljen e tij si tipare të lidhura me moshën. Shpesh mund të dëgjoni se një fëmijë kishte një karakter të veçantë që nga lindja. Ndërsa fëmija rritet, karakteristikat e tij të sjelljes janë më të dukshme, por prindërit ende nuk ia atribuojnë tiparet e karakterit të fëmijës ndonjë çrregullimi të zhvillimit të personalitetit. Por problemet e vërteta shpesh nuk fillojnë deri në moshën madhore.

Nën "çrregullime mendore kufitare" nënkuptojnë një grup çrregullimesh mendore që nuk janë homogjene në manifestimet dhe mekanizmin e origjinës, i cili zë një pozicion të ndërmjetëm midis "sëmundjes mendore" / "psikozës" / dhe "shëndetit mendor". Për më tepër, çrregullimet kufitare konsiderohen jo si një "urë" midis sëmundjes mendore dhe shëndetit mendor, por si një grup unik kompleksesh simptomash jo specifike, të ngjashme në ashpërsinë e manifestimeve të tyre dhe të kufizuara në "nivelin neurotik" ("regjistri neurotik"). të çrregullimeve mendore (Aleksandrovsky Yu.A., Gannushkin P.B., Gurevich M.O., etj.). Grupi i çrregullimeve kufitare tek fëmijët dhe adoleshentët zakonisht përfshin reaksione neurotike dhe patokarakterologjike, neuroza dhe zhvillime patokarakterologjike, psikopati, gjendje të ngjashme me neurozën dhe psikopate, si dhe forma kufitare të paaftësisë intelektuale dhe çrregullime të tjera më pak të zakonshme.

Fëmijët me çrregullim kufitar zakonisht kanë aftësi të dobëta komunikimi.

Ata e shprehin dhimbjen e tyre emocionale duke bërtitur.

Ata nuk dinë të rregullojnë reagimet e tyre emocionale.

Një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar është gjithmonë në konflikt - me veten, me anëtarët e familjes, me shokët e klasës.

Sjellja e një fëmije me çrregullim kufitar është gjithmonë shkaku i problemeve emocionale, si për vetë fëmijën, ashtu edhe për prindërit e tij.

Sapo një fëmijë të bëhet i rritur, është shumë më e vështirë t'i ndihmosh ata të mësojnë të menaxhojnë simptomat e një çrregullimi të shëndetit mendor. Problemet e sjelljes dhe emocionale jo vetëm që prekin ata që janë diagnostikuar, por gjithashtu kanë një ndikim të thellë në jetën e atyre që i rrethojnë. Prindërit e fëmijëve me çrregullim të personalitetit kufitar shpesh ndihen të pafuqishëm sepse nuk dinë si ta ndihmojnë fëmijën e tyre, nuk dinë të komunikojnë me të, nuk dinë si t'i rrisin siç duhet, si t'i mësojnë të ndërveprojnë me njerëzit e tjerë, të ndihmojnë. ata mësojnë të menaxhojnë simptomat e tyre të çrregullimit dhe të jetojnë një jetë më të suksesshme.

Përpjekja për të ndihmuar një fëmijë të rritur me çrregullim të personalitetit kufitar nuk është e lehtë. Ai, si rregull, refuzon çdo ndihmë të ofruar nga prindërit e tij, pasi nuk e sheh të nevojshme. Të ndihmosh një fëmijë ose adoleshent është shumë më e lehtë sesa të ndihmosh një të rritur me çrregullim të personalitetit kufitar.

Disa prindër pohojnë se kanë vërejtur shenja të çrregullimit kufitar tek fëmija i tyre edhe në foshnjëri. Foshnja ishte e shqetësuar dhe gjatë gjithë moshës parashkollore dhe të shkollës fillore ata hasën vështirësi në të nxënë, episode të shumta zhgënjimi dhe agresioni dhe probleme të sjelljes.

Fëmijët dhe adoleshentët kalojnë nëpër shumë ndryshime zhvillimore dhe ndonjëherë simptomat e një çrregullimi mund të duket se shndërrohen në një tjetër. Problemet e sjelljes mund të jenë një shenjë e një çrregullimi më të thellë, ose mund të jenë thjesht një fazë maturimi që fëmijët e tejkalojnë.

Shenjat e çrregullimit kufitar tek fëmija juaj.

Këto janë disa shenja që mund t'i shikoni nëse dyshoni se fëmija juaj mund të vuajë nga çrregullimi i personalitetit kufitar, duke përfshirë:

• Vështirësi në përcaktimin e gatishmërisë psikologjike për shkollë.
• Frikë e fortë nga refuzimi.
• Jo një gjumë i qetë.
• Është e vështirë ta qetësosh.
• Vështirësitë në përshtatje.
• Kërkesa.
• Gjendje depresive.
• Ndjeshmëri ndaj kritikave.
• I zhgënjyer lehtë.
• Probleme me të ngrënit.
• Tantrume të rënda.
• Humor i paqëndrueshëm dhe emocione të forta.
• Impulsiviteti.
• Defekte në arsyetim dhe të menduar.
• Vështirësitë në të nxënë.
• Qëndrim i paqëndrueshëm ndaj vetes.
• Vetëdëmtimi.
• Shprehje e paqëndrueshme e lidhjes emocionale.
• Tendenca ndaj sulmeve të zemërimit dhe agresionit.

Disa nga tiparet më dalluese të çrregullimit të personalitetit kufitar tek fëmijët përfshijnë problemet me marrëdhëniet personale dhe një frikë ekstreme dhe të paarsyeshme nga braktisja dhe refuzimi. Kjo mund të bëjë që fëmija të duhet të ndryshojë shkollën sepse e ka të vështirë të menaxhojë emocionet e tij. Kur komunikoni me fëmijët e tjerë, ka një idealizim të marrëdhënieve dhe zhgënjim të shpejtë në to. Konfuzioni i identitetit ndodh shpesh dhe tek adoleshentët kjo mund të shfaqet si konfuzion gjinor ose të marrë forma të tjera.

Një nga treguesit e çrregullimit të personalitetit kufitar tek fëmijët është manipulimi. Me ndihmën e manipulimit, fëmijët përpiqen të kontrollojnë gjithçka dhe këdo, zakonisht ata nuk janë të vetëdijshëm për këtë. Është e rëndësishme të mësoni të dalloni kur jeni duke u manipuluar nga një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar dhe të mësoni se si të shmangni rënien në grackë.

Mënyra më e mirë për të shmangur manipulimin është t'i jepni vetes leje për të refuzuar kërkesat e manipuluesit. Ju nuk duhet të bëni atë që ata duan, si duan. Nuk eshte e lehte. Të fillosh t'i thuash jo dikujt me çrregullim të personalitetit kufitar do të thotë të shohësh gamën e plotë të reagimeve emocionale të fëmijës suaj. Por kjo është mënyra e vetme për të shmangur manipulimin. Fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar shpesh zemërohen dhe provokojnë konflikt. Kjo në vetvete mund të konsiderohet një formë manipulimi. Nëse shmangni të thoni ose bëni disa gjëra nga frika se veprimet tuaja do ta zemërojnë fëmijën tuaj, kjo në vetvete është manipulim.

Si të ndihmoni një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar.

Nëse dyshoni se fëmija juaj vuan nga çrregullimi i personalitetit kufitar, jeni të lodhur nga problemet me të cilat përballeni çdo ditë, dëshironi të ndihmoni fëmijën tuaj dhe, po aq e rëndësishme, veten. Një psikolog profesionist mund t'ju ndihmojë ta kuptoni këtë, sugjeron psikoterapi, e cila do ta ndihmojë fëmijën të kuptojë ndjenjat, mendimet e tij, t'i ndryshojë ato pozitivisht, të menaxhojë çrregullimin, t'i japë atij aftësitë dhe mjetet e nevojshme të jetës për t'u bërë një i rritur i vetë-mjaftueshëm. Familja në tërësi gjithashtu ka nevojë për ndihmë këshilluese që do t'i ndihmojë ata të mësojnë se si t'i përgjigjen saktë manifestimeve të çrregullimit të fëmijës tuaj, të kuptojnë thelbin e problemit të tij, arsyet e sjelljes së tij.

Më parë, besohej se çrregullimi i personalitetit kufitar nuk mund të korrigjohej; sot, mbështetja psikologjike për familjet me fëmijë me çrregullim kufitar është një domosdoshmëri, dhe psikoterapia për fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar është e mundur dhe ky është çelësi për një përmirësim të garantuar të cilësinë e jetës së tyre në të ardhmen.