Droga antiseptike. Ilaçet antiseptike

Antiseptikët duhet të kenë jo vetëm të lartë veprim aktiv ne lidhje me mikroorganizmave patogjene, por ato duhet të jenë të padëmshme për ato inde që do të trajtohen me një antiseptik dhe të mos kenë një efekt toksik ose shkatërrues në indet e vetë trupit. Nga këto konsiderata antiseptikët ndahen në antiseptikë për përdorim të jashtëm dhe antiseptikë për përdorim të brendshëm.

Antiseptikët e jashtëm përdoret për infeksione të mundshme bakteriale, virale, fungale për trajtimin e sipërfaqeve të plagëve në lëndime, plagë kirurgjikale, gjatë trajtimit ulçera trofike, për parandalimin e infeksionit të plagës para operacionit, për sëmundjet purulente-inflamatore të lëkurës.

Mekanizmi i veprimit të antiseptikëve të jashtëm.

Antiseptikë për përdorim të jashtëm ndryshojnë në mekanizmin e veprimit ndaj mikroorganizmave patogjenë dhe me kusht patogjenë:

• Acidet, alkalet(zgjidhjet) ndryshojnë përqendrimin e joneve të hidrogjenit dhe në këtë mënyrë ndryshojnë aciditetin e habitatit të baktereve,
• Substancat kimike që përmbajnë helme citoplazmike, palosni proteina bakteriale,
• Halidet denatyrojnë proteinat e protoplazmës së mikroorganizmave patogjenë,
• Ngjyrat pengojnë në mënyrë selektive rritjen e baktereve në varësi të cilat baktere janë të afta të njollosen me ngjyrën e përzgjedhur të anilinës,
• Alkaloide bimore pengojnë rritjen dhe riprodhimin e mikroorganizmave,
• Përbërjet e paqëndrueshme - oksiduesit, duke theksuar oksigjen aktiv, ofrojnë të veçanta efekt toksik Për disa lloje të baktereve,
• Një numër i komponimeve që përmbajnë metal(nitrat argjendi, protargol, kolargol, sulfat i zinkut, suva plumbi, antimoni pentavalent, komponimet arsenik, bichloride merkur, kromi i merkurit dhe të tjerët) shkakton koagulim të proteinave të mikroorganizmit,
• Fenolet dhe aldehidet veprojnë mbi mikroorganizmat, duke i fiksuar dhe parandaluar përhapjen e tyre, duke denatyruar proteinat,
• Zgjidhje hipertonike kanë një efekt të dobët antiseptik,
• Alkoolet kanë një efekt për rrezitje, shkaktojnë denatyrim të strukturave proteinike të mikroorganizmave dhe dehidratim të habitatit të tyre,
• Detergjentët(Sapunët dhe komponimet e tjera surfaktante aktive sipërfaqësore) kanë aktivitet të lartë antimikrobik, duke shkatërruar përshkueshmërinë dhe tensionin sipërfaqësor të membranës së mikroorganizmit. Ato ndahen në surfaktantë anionikë dhe surfaktantë kationikë.
• Enzimat proteolitike përdoren si antiseptikë për të shpërndarë pllakën nekrotike dhe për të përshpejtuar proceset e rigjenerimit.

Përdorimi i antiseptikëve të jashtëm.

Halidet dhe zgjidhjet e tyre përdoret për parandalimin, trajtimin dhe trajtimin e plagëve me origjinë traumatike ose kirurgjikale, dezinfektimin e duarve, ambienteve dhe objekteve jo metalike. Këto përfshijnë: Kloraminë B, Jodinol, Jodopiridone, Jodoform, një zgjidhje alkoolike e jodit dhe derivate të tjerë të jodit dhe klorit.

Bojëra aniline përdoret për trajtimin antiseptik të sipërfaqeve të djegura, gërvishtjeve, sëmundjeve pustulare të lëkurës dhe indi nënlëkuror, plagë të cekëta, trajtimi i sipërfaqeve ngjitur me plagën. Këto përfshijnë: Gjelbër shkëlqyese, Blu metilen, Lactate Ethacridine.

Agjentët oksidues përdoret për pastrimin, larjen e plagëve dhe gërvishtjeve, sipërfaqeve të djegies dhe ulçerës. Këtu përfshihen: tretësira e peroksidit të hidrogjenit (3-6%), hidroperiti, permanganat kaliumi.

Nitrofuranet(furacilin, Furagin, Furazolin, Nifucin) përdoret për larje plagët purulente, sipërfaqet e plagëve, zgavrat dhe si shpëlarës për lëkurën dhe mukozën në sëmundjet infektive.

Zgjidhje, pasta dhe pluhura të acideve dhe alkaleve përdoret si agjent keratolitik për sëmundjet e lëkurës dhe trajtimin e sipërfaqeve të plagëve. Këto përfshijnë: acid borik, Acidi salicilik, Acidi benzoik, Tetraborat natriumi, Amoniaku(tretësirë ​​amoniaku - përdoret për dezinfektimin e duarve dhe sendeve).

Aldehidet përdoret për dezinfektimin e duarve, objekteve, instrumenteve dhe pajisjeve qëllime mjekësore, lokalet. Për ta bërë këtë, përdorni: tretësirë ​​formaldehide (36-37%), Lizoform, Sidex, Heksametilentetraminë. Heksamina përdoret si tharje dhe dezinfektues në djersitje e shtuar dhe ndikon në bakteret duke shkaktuar sëmundje traktit urinar.

Alkoolet përdoret për antiseptikët e sipërfaqeve të plagëve, fushave kirurgjikale dhe injeksioneve, dezinfektimin e duarve dhe instrumenteve. Për këto qëllime përdoren solucione alkoolike (70-95%).

Zgjidhje hipertonike përdoret për larjen e plagëve me pllakë purulente dhe/ose nekrotike. Si antiseptikë përdoren tretësirë ​​10% klorur natriumi, tretësirë ​​ure 30% dhe tretësirë ​​glukoze 40%.

Fenolet përdoret për antiseptikët dhe trajtimin e sëmundjeve të lëkurës në formën e pomadave, linimenteve ose kremrave. Një tretësirë ​​e fenolit dhe acidit karbolik (3-5%) përdoret për dezinfektimin e ambienteve, lirive, objekteve, si dhe për kauterizimin e lëkurës dhe mukozave. Resorcinoli në formën e solucioneve përdoret si agjent antifungal dhe antibakterial për lëkurën dhe mukozën. Për mjekim sëmundjet e lëkurës Përdoret ichthyol Katrani i thuprës, vaj Naftalan.

Komponimet e metaleve të rënda përdoret si tretësirë ​​për larjen e plagëve purulente, për kauterizimin e kokrrizave (Nitrat argjendi, i njohur edhe si Lapis). Për antiseptikët e sipërm traktit respirator, Vezika urinare, vaginë, në formë pika për sy Përdorni sulfat zinku në përqëndrime të ndryshme solucione (për sytë - 0,1-0,6%), Protargol, Collargol, Oksicianidi i Merkurit. Xeroformi (përbërja e bismutit) përdoret si një astringent dhe antiseptik i dobët në formën e linimenteve dhe pomadave. Suva me plumb përdoret në rastet e qelbëzimit sëmundjet inflamatore lëkurë (karbunkula, vlon).

Detergjentë (sapunë kationikë) përdoret për përgatitje fushë kirurgjikale, trajtimi i plagëve, dezinfektimi i duarve dhe i sendeve shtëpiake të pacientit. Për këto qëllime, përdorni Chlorhexidine, Sapun jeshil, Cetylpyridinium kloride, Miramistin, Degmicide, Cerigel, Rokkal, Tergicide. Detergjentët kationikë nuk kombinohen me sapunë anionikë, pasi efekti antiseptik zvogëlohet.

Antiseptika e jashtme e kombinuar:

Alkool borik- Përmban alkool etilik dhe acid borik. Përdoret në formën e pikave për veshët për otitis (të pasigurt), locione dhe fërkim rreth fokuseve të pyoderma ose zonave të prekura për sëmundje të tjera purulente-inflamatore të lëkurës.

Antiseptik(ose antiseptikët) janë agjentë që përdoren për efekte antimikrobike në lëkurë dhe mukoza. Ndryshe nga antiseptikët, dezinfektuesit agjentët (ose dezinfektuesit) përdoren për të shkatërruar mikroorganizmat në objekte të ndryshme mjedisi i jashtëm (instrumente kirurgjikale, enët, muret e sallës së operacionit, dezinfektimi i ujit, çarçafët, veshjet, etj., etj.). Kështu, ndryshimi themelor midis antiseptikëve dhe dezinfektimit qëndron në përgjigjen e pyetjes "çfarë po trajtojmë?"

Duke marrë parasysh përkufizimet e mësipërme, bëhet e qartë se e njëjta substancë mund të përdoret si një antiseptik ashtu edhe si dezinfektues (zgjidhje alkool etilik ju mund të trajtoni duart tuaja, ose mund të zhytni një bisturi në të).

Antiseptikët mund të jenë parandaluese(trajtimi i duarve, trajtimi i plagëve të freskëta për të parandaluar infeksionin, trajtimi i lëkurës para operacionit, etj.) dhe terapeutike(po përpunohet tashmë plagët e infektuara dhe membranat mukoze).

Tashmë e kemi theksuar vazhdimisht faktin se përdorim lokal Agjentët kimioterapeutikë shpesh nuk lejojnë krijimin e një përqendrimi të lartë të substancave antimikrobike, gjë që është një faktor përcaktues në mekanizmin e formimit të rezistencës ndaj antibiotikëve. Konfirmimi i kësaj mund të vërehet në çdo hap: e njëjta zgjidhje e famshme e furatsilin, e cila aktualisht është praktikisht joefektive kundër shumicës së baktereve aktuale.

Tipari themelor i një antiseptiku të mirë modern është se, së pari, ai ka një spektër shumë të gjerë veprimi mikrobicid (antiviral, antifungal dhe antibakterial) dhe, së dyti, përdoret veçanërisht si një antiseptik (dezinfektues), por asgjë tjetër (jo aplikuar në mënyrë sistematike).

Është e qartë se lëkurën më rezistente ndaj efekteve të dëmshme substancave kimike(natyrisht, në krahasim me gojën dhe administrimi parenteral), gjë që bën të mundur krijimin e përqendrimeve mjaft të larta të një agjenti kimioterapeutik me rrezik minimal Zhvillimi i rezistencës mikrobike. E gjithë kjo krijon parakushtet jo vetëm për parandalim efektiv, por edhe për trajtim efektiv, gjë që shpesh bën të mundur të bëhet pa, për shembull, përdorimin e antibiotikëve.

Numri i barnave të përdorura për antiseptikë dhe dezinfektim është i madh, por ne do t'ia lejojmë vetëm vetes rishikim i shkurtër barnat kryesore dhe më të përdorura, duke u fokusuar në barnat, nevoja për të cilat lind gjatë terapisë dhe përdorim profilaktik në shtëpi.

Të gjithë antiseptikët dhe dezinfektuesit mund të ndahen në tre grupe kryesore :

• inorganike substancave- acidet, alkalet, peroksidet, individuale elementet kimike(bromi, jodi, bakri, mërkuri, argjendi, klori, zinku) dhe derivatet e tyre (përsëri inorganike);
• organike substancave- aldehidet, derivatet e alkooleve dhe fenoleve, acidet dhe alkalet, nitrofuranet, kinolinat, ngjyrat dhe shumë më tepër. Gjëja kryesore janë substancat sintetike të natyrës organike;
• bioorganike substancave- droga origjinë natyrore, d.m.th. të marra nga objektet ekzistuese biologjike (lëndët e para bimore ose shtazore, kërpudhat, likenet).

Halogjenët dhe derivatet e tyre

Ato përfaqësohen kryesisht nga preparate të bazuara në klor dhe jod.
Për të filluar, rreth klorin…
I njohur gjerësisht (për shkak të efektivitetit dhe kostos së ulët) kloraminë , i cili në solucione me përqendrime të ndryshme mund të përdoret edhe si antiseptik edhe si dezinfektues.

• pantocid . Disponohet në tableta dhe mund të përdoret për dezinfektimin e ujit (1 tabletë për 0,5-0,75 l).
• klorheksidine . Paraqitur në një numër të madh formash dozimi: solucione (ujore dhe alkoolike) në një larmi përqendrimesh, aerosole, pomada, xhel (përfshirë ato speciale dentare), kremra, emulsione, etj. Në kombinim me substanca të tjera, përfshihet në disa tableta që përdoren për resorbim në zgavrën e gojës për stomatit, faringjit etj. Klorheksidina mund të përdoret si shpëlarës i gojës, në fshikëz, në plagë dhe në lëkurë të paprekur. Në shumicën e rasteve tolerohet mirë, nuk ka kufizime në moshë. Nuk rekomandohet përdorimi i tij së bashku me preparatet e jodit - shpesh ndodh acarim i lëkurës;

• biclotymol . Përdoret kryesisht për sëmundjet e zgavrës me gojë. Në dispozicion në formën e një llak dhe lozenges. Kundërindikuar për fëmijët nën 6 vjeç.

I njohur gjerësisht si një antiseptik 5% zgjidhje alkoolike e jodit . Përdorimi këshillohet për trajtimin e skajeve të plagës (por jo sipërfaqes së plagës!), si dhe prerjeve të vogla dhe injeksioneve (kur sipërfaqja e plagës praktikisht mungon).

Përdorimi i solucioneve të jodit duhet trajtuar me kujdes për shkak të dy rrethanave. Së pari, jodi molekular nga sipërfaqja e lëkurës është në gjendje të përthithet pjesërisht, të arrijë në qarkullimin sistemik të gjakut dhe të krijojë përqendrime që pengojnë funksionin e gjëndër tiroide. Së dyti, një zgjidhje 5% e jodit shpesh shkakton acarim të lëkurës, dhe sa më i vogël të jetë fëmija, aq më i lartë është rreziku i acarimit.

Duke marrë parasysh dy rrethanat e përshkruara, një tretësirë ​​standarde e jodit 5% nuk ​​rekomandohet për përdorim te fëmijët nën 5 vjeç. Disa manuale e lejojnë atë përdorim të kufizuar tek fëmijët e moshës 1-5 vjeç në formë të holluar (tretësirë ​​2-3%). Megjithatë, të gjithë janë unanim në aspektin se fëmijët e vitit të parë të jetës nuk mund të përdorin një zgjidhje jod 5% në asnjë formë.

Në të njëjtën kohë, ka shumë antiseptikë dhe dezinfektues që përmbajnë jod që janë superiore në vetitë e tyre ndaj zgjidhjes standarde 5% - më efektive dhe të sigurta. Këto barna, në pjesën më të madhe, nëse irritojnë lëkurën, e bëjnë këtë në mënyrë të moderuar; ato shfaqin një efekt antiseptik më intensiv dhe afatgjatë. Megjithatë efektet sistemike jodi është i mundur, prandaj duhet treguar kujdes dhe duhet ndjekur me rigorozitet udhëzimet.

Në veçanti, kur përdorni mjete të tilla si jodinol Dhe jodoni (tretësira) formohet edhe jodi molekular, i cili mund të përthithet në gjak.

Përgatitjet që janë një kombinim i jodit me një substancë të veçantë - polivinilpirrolidon - përdoren në mënyrë aktive.

Jodi i lidhur me polivinilpirrolidonin , humbet efektin e tij irritues në lëkurë dhe mukoza, dhe përveç kësaj lirohet ngadalë, gjë që përcakton veprim i gjatë barna. Ilaçet janë të disponueshme në solucione, pomada, supozitorët vaginalë, aerosolet.

Povidon-Jod

Povidon-Jod

Aquazan, zgjidhje Betadinë, tretësirë, pomadë, sapun të lëngshëm, supozitorë vaginalë Betadinë, tretësirë, supozitorë vaginalë Brownodin B. Brown, tretësirë, pomadë Vokadin, tretësirë, pomadë, tableta vaginale Yod-Ka, zgjidhje jodiksol, llak Iodobak, zgjidhje Zgjidhja e jodovidonit Jodoksidi, supozitorët vaginalë Jodosept, supozitorët vaginalë Iodoflex, zgjidhje Oktasept, tretësirë, aerosol Povidin-LH, supozitorët vaginalë Povidon-Jod, tretësirë, pomadë, tretësirë ​​shkumë Povisept, tretësirë, krem Poliodinë, zgjidhje Ndalesa e hershme, pomadë

Një bisedë për përgatitjet e jodit do të ishte e paplotë pa përmendur zgjidhje Lugol .

Pas pak, zgjidhja e Lugolit do të mbushë 200 vjet - mjeku francez Jean Lugol e propozoi në 1829 për trajtimin e tuberkulozit! Përbërja e tretësirës së Lugol përfshin jod (1 pjesë), jodur kaliumi (2 pjesë) dhe ujë (17 pjesë). Zgjidhja e Lugol në glicerinë është gjithashtu e disponueshme.

Zgjidhja e Lugol përdoret ende në mënyrë aktive (nga disa mjekë në vendet me kujdes shëndetësor në zhvillim) për të trajtuar mukozën e orofaringut për bajamet dhe faringjit. Mjekësia moderne konsideron një trajtim të tillë të pajustifikuar (veçanërisht tek fëmijët) kryesisht sepse efektiviteti terapeutik ngre dyshime, dhe një konsum të rëndësishëm dhe potencialisht të rrezikshëm të jodit rrjedhjen sistemike të gjakut- përkundrazi, nuk ka dyshim.

Dhe së fundi, për të përfunduar bisedën për përgatitjet e jodit. Efekt irritues Jodi në lëkurë shpesh përdoret për të zbatuar të ashtuquajturin. shpërqendruese procedurat. Kjo e fundit, në shumicën e rasteve, është procesi i aplikimit të vizatimeve në lëkurë duke përdorur një zgjidhje të jodit 5% - më shpesh vizatim rrjetat e jodit (në kurriz me infeksione akute të frymëmarrjes, në të pasme pas injeksioneve etj.). Metoda e përmendur e “trajtimit”, së pari, nuk ka të bëjë me mjekësinë e civilizuar, së dyti, padyshim që mbart një rrezik që lidhet me marrjen e tepërt të jodit në trup dhe së treti, është një shembull efektiv i psikoterapisë qetësuese për këtë qëllim. , i cili, në fakt, merret me vizatim.

Agjentët oksidues, acidet, aldehidet dhe alkoolet

Agjentët oksidues janë në gjendje të çlirojnë oksigjen atomik, i cili nga ana tjetër ka një efekt të dëmshëm mbi mikroorganizmat. Dy agjentë oksidues janë gjerësisht të njohur dhe të përdorur në mënyrë aktive (megjithëse askush nuk mendon për faktin se ata janë agjentë oksidues): peroksidi i hidrogjenit dhe permanganati i kaliumit (i njohur gjerësisht si permanganat kaliumi).

Peroksid hidrogjeni prodhohet kryesisht në formën e një tretësire 3%. Përdoret si një antiseptik për trajtimin e lëkurës dhe mukozave. Përdoret gjithashtu si një agjent hemostatik. Rekomandime moderne konsideroni të përshtatshme për të trajtuar skajet e plagës, por mos parashikoni kontaktin e peroksidit të hidrogjenit me sipërfaqja e plagës: efekti antiseptik është pa dyshim, por gjithashtu është vërtetuar se një trajtim i tillë ka një efekt negativ në kohën e shërimit. Për sa i përket kohës së ndalimit të gjakderdhjes: me gjakderdhje intensive, peroksidi i hidrogjenit është i paefektshëm, me gjakderdhje të moderuar, presioni në plagë është i mjaftueshëm për ta ndaluar atë.

Në literaturën e fundit pseudoshkencore, janë shfaqur shumë këshilla për përdorimin jo standard (për ta thënë butë) të peroksidit të hidrogjenit - ai përdoret nga goja dhe madje administrohet intravenoz me qëllim të rinovimit të trupit dhe rikuperimit total. Autorët e rekomandimeve në mënyrë shumë bindëse (për ata pa arsim mjekësor) përshkruajnë avantazhet metoda të ngjashme, por e tyre justifikimi shkencor nuk ekziston. Nuk është detyra jonë të hedhim poshtë mitet, por dëshirojmë t'u kërkojmë me zell prindërve që të mos përdorin peroksid hidrogjeni në mënyrë jokonvencionale të paktën në lidhje me fëmijët (sidomos pasi ata me siguri do të bëjnë pa përtëritje).

Hidroperit është një përbërje e peroksidit të hidrogjenit dhe uresë. Prodhohet në tableta, të cilat treten në ujë para përdorimit - zgjidhja që rezulton është identike në vetitë e saj me peroksidin e hidrogjenit. Shumë prindër janë të bindur se një tabletë hidroperiti për gotë ujë është zgjidhja "e saktë" e peroksidit të hidrogjenit.

Le të sqarojmë: një zgjidhje që korrespondon me 3% peroksid është 1 tabletë 0,5 g për 5 ml ujë! Ekzistojnë gjithashtu tableta prej 0,75 dhe 1,5 g (është e qartë se 1,5 g është për 15 ml ujë).

Kaliumi permanganat . Duket si kristale të kuqe-vjollcë (ndonjëherë pluhur). E tretim mirë në ujë. Udhëzimet farmakologjike rekomandojnë përdorimin e permanganatit të kaliumit për larjen e plagëve, shpëlarjen e gojës dhe larje. Tretësirat e koncentruara (2-5%) përdoren për lubrifikimin e sipërfaqeve ulceroze.

Shumica e prindërve besojnë se qëllimi kryesor përdorim shtëpiak permanganat kaliumi - dezinfektim i ujit i përgatitur për larjen e një foshnjeje. Në fakt, kjo është larg nga rasti. Përqendrimi minimal i permanganatit të kaliumit që ka aktivitet antiseptik është një zgjidhje 0.01%. Në të njëjtën kohë, përqendrimet standarde të rekomanduara të dezinfektuesit janë 0.1% dhe më të larta.

Le të përkthejmë për ata që nuk janë veçanërisht të mirë në matematikë: një zgjidhje 0,01% është 1 g për 10 litra ujë, 0,1% është, përkatësisht, 10 g për 10 litra!

Kështu, duke shtuar një “gramë” permanganat kaliumi në ujë dhe duke e bërë atë (ujin) ngjyrë rozë të zbehtë, prindërit nuk po dezinfektojnë asgjë, por thjesht po i vënë një rriqër ndërgjegjes së tyre – foshnja jonë, thonë ata, është tani në asnjë rrezik.

Bornaya acid . E disponueshme në formën e pluhurit, solucioneve të përqendrimeve të ndryshme, pomadave. Të përfshira në disa agjentë të kombinuar për përdorim të jashtëm (së bashku me zink, vazelinë, etj.).

Një tretësirë ​​ujore 2% përdoret për konjuktivitin, solucione alkoolike me përqendrime të ndryshme përshkruhen për otitis media (të hedhura në kanali i veshit ose lagni turundat).

Aktualisht aplikimi acid borik kufizuar në shumë vende sepse të shumta Efektet anësore, Të lidhura ndikim toksik droga, - të vjella, diarre, skuqje, dhimbje koke, konvulsione, dëmtime të veshkave. E gjithë kjo më shpesh ndodh me një mbidozë (trajtimi i zonave të mëdha të lëkurës, për shembull) ose përdorim afatgjatë. Megjithatë, rreziku është gjithmonë i pranishëm, prandaj shumica e mjekëve e konsiderojnë acidin borik si një ilaç të vjetëruar dhe të pasigurt. Në çdo rast, ilaçi është kundërindikuar gjatë shtatzënisë, ushqyerjes me gji dhe fëmijëve në vitin e parë të jetës.

Formaldehidi (një sinonim i zakonshëm është formaldehidi). Përdoret gjerësisht në institucionet mjekësore, është pjesë e disa dezinfektuesve të kombinuar. Nuk ka lidhje me pediatrinë ambulatore.

Etil alkoolit . Si një antiseptik, është më e këshillueshme të përdorni një zgjidhje 70%. Mund të përdoret për trajtimin e duarve dhe lëkurës (rreth plagës, para injeksioneve). Edhe nga sipërfaqja e lëkurës së paprekur ajo hyn në qarkullimin sistemik të gjakut. Thithja e avullit të alkoolit shoqërohet nga efekt të ngjashëm. Pikërisht te fëmijët helmimi nga alkooli veçanërisht i rrezikshëm për shkak të depresionit të rëndë të frymëmarrjes.

Përdorni si irritues(kompresa, fërkime, kremra etj.) dhe për të luftuar temperaturë e ngritur trupi (fshirja e lëkurës) tek fëmijët është e rrezikshme dhe aktualisht nuk rekomandohet (më shpesh është rreptësisht e ndaluar) nga autoritetet shëndetësore në shumicën e vendeve të civilizuara.

Kripërat dhe ngjyrat e metaleve

Protargol (proteinat argjendi). Përdoret në formën e një solucioni 1-5% si një antiseptik: lubrifikimi i mukozave të rrugëve të frymëmarrjes, larja e fshikëzës dhe uretrës, pika për sy.

Aktualisht libra referencë farmakologjike konsideroni protargol mjet i vjetëruar me efektivitet shumë të moderuar, krejtësisht i pakrahasueshëm me atë të agjentëve antibakterialë modernë. Sidoqoftë, në disa rajone protargol përdoret ende gjerësisht nga mjekët që besojnë në efektivitetin e tij. Frekuenca e përdorimit shpjegohet kryesisht nga efekti psikoterapeutik - vetë shprehja "trajtim argjendi" ka një efekt shërues.

Collargol (argjendi koloidal). Në tretësirat me përqendrime të ndryshme (0,2-5%) përdoret për të njëjtat indikacione dhe me të njëjtat rezultate të moderuara si protargoli.

Sulfati i zinkut . Në formën e një solucioni 0,25%, ndonjëherë përdoret si një antiseptik për konjuktivitin (pikat e syve). Megjithatë, përdoret më shpesh në tableta për të trajtuar disa sëmundje që lidhen me mungesën e zinkut në trup.

Oksidi i zinkut . Përdoret në mënyrë aktive në trajtimin e shumë sëmundjeve të lëkurës. Përdoret si në mënyrë të pavarur ashtu edhe në kombinim me barna të tjera. Të përfshira në pluhurat, pomadat, pastat, linimentet.

Diamanti jeshile (emër popullor- jeshile e shkëlqyeshme). Një antiseptik joefektiv i njohur gjerësisht dhe po aq i përdorur në mënyrë aktive. Megjithatë, gjerësia e aplikimit është e kufizuar në territorin e të parës Bashkimi Sovjetik. E disponueshme në formën e solucioneve alkoolike (1 dhe 2%), si dhe në formën e lapsave.

Metileni blu . E disponueshme si në alkool ashtu edhe në solucione ujore. Zgjidhjet e alkoolit (1-3%) përdoren për të trajtuar lëkurën për qëllime antiseptike, dhe kavitetet (për shembull, fshikëza) lahen me zgjidhje uji. Efektiviteti i aplikimit si agjent i jashtëm është i barabartë me atë të jeshilit brilant.

Blu metilen përdoret jo vetëm si një antiseptik. Zgjidhjet e saj janë shumë efektive kundër helmimeve të caktuara: sulfid hidrogjeni, oksid karboni, Cyanides (injektuar në mënyrë intravenoze gjatë trajtimit).

Magenta . Bojë, tretësirat ujore ngjyrë e kuqe e ndezur. Nuk përdoret në mënyrë të pavarur, por është pjesë e disa antiseptikëve të kombinuar, në veçanti fucorcin (Një kombinim i fuchsin, acid borik, fenol, aceton, resorcinol dhe etanol). Indikacionet për përdorimin e fukorcinës janë sëmundje kërpudhore dhe pustulare të lëkurës, gërvishtjet, çarjet, etj.

Zgjidhja e fukorcinës (falë Fuchsin) gjithashtu ka një ngjyrë të kuqe të ndritshme. Kështu, prindërve u jepet mundësia aplikim të gjerë një shumëllojshmëri e gjerë ngjyrash joefektive, por plotësisht të sigurta, që do të thotë, në përputhje me shijen e tyre artistike, ata mund t'i lyejnë fëmijët jeshile, blu dhe të kuqe.

Substancat biorganike

Klorofilipt . Ilaçi, i cili ka aktivitet antibakterial, është një përzierje e klorofileve të marra nga gjethet e eukaliptit. Në disa situata, ajo është e aftë të ekspozojë aktivitet baktericid kundër baktereve rezistente ndaj antibiotikëve. Për aplikimi lokal Përdorni zgjidhje të naftës dhe alkoolit me përqendrime të ndryshme.

Gjatë përdorimit, reaksione mjaft të rënda alergjike janë të mundshme.

Usinat natriumi . Përmban acid usnik, i cili është i izoluar nga një lloj i veçantë likeni. Ka aktivitet të moderuar antibakterial. E disponueshme në formë tretësirë ​​alkooli, si dhe zgjidhjet në vaj ricini dhe balsam bredhi. Kjo e fundit është me një interes pediatrik - shumë venë në dukje efektivitetin e saj në trajtimin e thithkave të plasaritura te nënat në gji.

Lizozima . Nje nga komponentët thelbësorë mbrojtja imune. Enzimë. Rrjedh nga proteina vezët e pulës. Pecetat e lagura me tretësirë ​​lizozime përdoren në trajtimin e plagëve purulente, djegieve dhe ngricave. Përdoret gjithashtu në formën e pikave të syve.

Ektericidi . Lëng vajor i verdhë transparent me një erë specifike vaj peshku(prej tij, në fakt, fitohet ektericidi).

Ka aktivitet antibakterial. Përdoret për të trajtuar plagët e nxehta, djegiet, ulcerat, fistulat etj.: lani, aplikoni peceta të lagura. Përdoret shpesh në formën e pikave të hundës - kryesisht për rrjedhjen e zgjatur të hundës të një natyre infektive.

Lule kumak . Një sinonim i zakonshëm është lule calendula. Një infuzion me lule përdoret si një antiseptik për sëmundjet inflamatore të zgavrës me gojë. Tretësira e kalendulës në 70% etanol është gjithashtu e disponueshme. Indikacionet, masat paraprake dhe kuptimi i përdorimit janë të njëjta si për alkoolin etilik 70%.

Antiseptikë dhe dezinfektues të tjerë

Dekametoksinë . Ka antibakterial dhe efekt antifungal. Në dispozicion në formën e pikave të veshit dhe syve, si dhe në formën e tabletave të destinuara për përgatitjen e solucioneve. Përdoret për trajtimin e otitit dhe konjuktivitit, për shpëlarje me infeksione bakteriale dhe mykotike të zgavrës së gojës, për kremra për sëmundjet e lëkurës, për shpëlarjen e fshikëzës etj.

Dekametoksina tolerohet mirë, nuk ka kundërindikacione për përdorim (përveç mbindjeshmëria) Nr.

Miramistin . Një antiseptik i plotë - është aktiv kundër viruseve, baktereve, kërpudhave dhe protozoarëve.

Indikacioni kryesor për përdorim është parandalimi i mbytjes dhe trajtimi i plagëve purulente. Përdoret për otitis, konjuktivit, sinusit dhe një shumëllojshmëri të gjerë të proceset inflamatore zgavrën e gojës.

E disponueshme në solucione (zakonisht 0,01%) dhe si pomadë 0,5%.

Ichthyol . Është pothuajse e pamundur të shpjegohet se çfarë është ichthyol dhe nga vjen - shpjegimi më i thjeshtë i disponueshëm duket diçka si ky: "ichthyol merret nga rrëshirat e formuara gjatë gazifikimit dhe gjysmëkoksimit të argjilës së naftës." Ichthyol është një lëng i trashë i zi me një erë shumë specifike. Ka absolutisht të parëndësishme vetitë antiseptike. Sipas porosive të gjysheve që besojnë në efektivitetin e tij të mrekullueshëm, përdoret në formën e një pomadë për trajtim. sëmundje të ndryshme lëkurën. Nuk përdoret nga mjekësia e civilizuar.

Oktenidina (oktenidinë hidroklorur). Antiseptik modern gamë të gjerë veprimet. Ai nuk depërton në qarkullimin sistemik të gjakut edhe kur trajton plagët, gjë që përcakton toksicitetin e tij jashtëzakonisht të ulët. Nuk ka kuptim të përshkruani indikacionet për përdorim - mund të përdoret pothuajse në të gjitha situatat kur është i nevojshëm një efekt antiseptik (me përjashtim të pikimit në vesh dhe shpëlarjes së fshikëzës). Racionale si mjet përpunimi primar plagët (goditjet, gërvishtjet, prerjet) në shtëpi.

Disponohet në tretësirë, në shishe me shtojca të ndryshme (për spërkatje, për futje në vaginë).

Mund të përdoret tek fëmijët e çdo moshe, gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Në rastin e fundit, nëse trajtimi i thithkave është i nevojshëm, duhet pasur kujdes që ilaçi të mos hyjë në gojën e fëmijës.

Në gatishmëri format e dozimit oktenidina zakonisht kombinohet me fenoksietanol(gjithashtu një antiseptik, por me veti ruajtëse).

Komponimet kuaternare të amonit. Një grup antiseptikësh dhe dezinfektues të përdorur gjerësisht. Me i famshmi - benzalkonium klorur , i cili, përveç efektit të tij antimikrobik, ka edhe aktivitet spermicid (d.m.th., aftësinë për të vrarë spermën), dhe për këtë arsye përdoret si kontraceptive veprim lokal.

Kloruri i benzalkoniumit përfshihet në shumë barna veprim lokal, i destinuar për trajtimin e plagëve, resorbimin në zgavrën e gojës etj.

Klorur benzalkonium

Klorur benzalkonium

Benatex, xhel vaginal, supozitorë vaginalë, tableta vaginale Virotek Intim, zgjidhje Klinika Virotek, zgjidhje Dettol spray Katamin AB, zgjidhje Zgjidhja e Katapolës Katatcel, paste për përdorim të jashtëm Contratex, supozitorët vaginalë Line-bio, lëngshme Lizanin, zgjidhje Maxi-Dez, zgjidhje Micro 10+, zgjidhje Rokkal, zgjidhje Septustine, zgjidhje Spermatex, supozitorët vaginalë Pharmaginex, supozitorët vaginalë Pharmatex, krem vaginal, supozitorë vaginalë, tampona për administrim intravaginal Erotex, supozitorët vaginalë

Një tjetër drogë e famshme ky grup - cetrimidi . Kombinimi i tij me klorur benzalkonium është i disponueshëm në formën e një kremi, indikacionet për përdorim janë skuqja e pelenave, dermatiti i pelenave, djegie.

(Ky botim është një fragment i librit të E. O. Komarovsky i përshtatur me formatin e artikullit

Antiseptikët (antiseptikët) janë substanca që shkatërrojnë mikroorganizmat ose pengojnë zhvillimin e tyre.

Antiseptikët janë aktivë në një shkallë ose në një tjetër kundër të gjithë mikroorganizmave, domethënë, ndryshe nga agjentët kimioterapeutikë, ata nuk kanë selektivitet veprimi. Veprimi i antiseptikëve, që çon në një vonesë në zhvillimin ose riprodhimin e mikroorganizmave, quhet bakteriostatik, duke çuar në vdekjen e tyre. Efekti i fundit mund të quhet dezinfektues. Disa antiseptikë mund të kenë efekt bakteriostatik dhe baktericid, gjë që varet nga përqendrimi dhe kohëzgjatja e veprimit të tyre, ndjeshmëria e mikroorganizmave ndaj tyre, temperatura, prania. çështje organike në mjedis (qelb, gjak dobësojnë efektin e një numri antiseptikësh).

Antiseptikët janë shumë të ndryshëm në natyrë. Dallohen grupet e mëposhtme. I. Halides: , jod, . II. Agjentët oksidues: permanganat kaliumi,. III. Acidet: , salicilik. IV. : . V. Përbërjet e metaleve të rënda: , (xeroform), bakri, . VI. (etilik, etj.). VII. : , lizoform, . VIII. : , lisol, fenol. IX. Katranë, rrëshira, produkte të naftës, vajra minerale, sintetikë, preparate (katran, vaj naftalani i rafinuar,). X. Ngjyra: , blu metilen, . XI. Derivatet e nitrofuranit: . XII. Derivatet e 8-hidroksikolinës: . XIII. Surfaktantë, ose detergjentë: diocid. Ato përdoren gjithashtu si antiseptikë për përdorim të jashtëm () dhe.

Për të karakterizuar aktivitetin antimikrobik të antiseptikëve, përdoret koeficienti i fenolit, i cili tregon se sa i fortë veprim antimikrobik këtë mjet krahasuar me fenolin.

Antiseptikët përdoren në mënyrë topike në trajtimin e plagëve ose ulçerave jo-shëruese të infektuara dhe afatgjata, për flegmon, mastitin, dëmtimet e nyjeve, sëmundjet e mukozës, për larjen e fshikëzës, uretrës, si dhe për dhoma, liri, objekte, duart e kirurgut, instrumentet, dezinfektimi i sekrecioneve. Për mjekim infeksionet e zakonshme Zakonisht nuk përdoren antiseptikë.

Kundërindikimet për përdorim, si dhe një përshkrim i antiseptikëve individualë - shihni artikujt mbi emrat e barnave [për shembull, etj.].

Antiseptikët janë substanca antimikrobike që përdoren për ndikim lokal Në trajtimin e proceseve purulente, inflamatore dhe septike (plagë të infektuara dhe afatgjata jo-shëruese ose ulcerat, shtretërit, absceset, flegmon, mastiti, dëmtimet e përbashkëta, pyoderma, sëmundjet e mukozës), si dhe për dezinfektimin e ambiente, liri, artikuj për kujdesin e pacientit, kirurg duarsh, instrumente, dezinfektim të sekrecioneve. Këto substanca zakonisht nuk përdoren për trajtimin e infeksioneve të përgjithshme.

Agjentët antiseptikë veprojnë hermistatikisht, dhe në përqëndrime të larta shfaqin veprim germicidal. Prandaj, disa antiseptikë mund të përdoren si dezinfektues (shih). Përveç kësaj, antiseptikët përdoren për ruajtje barna Dhe produkte ushqimore. Aktiviteti antimikrobik antiseptikët shprehen duke përdorur koeficientin e fenolit - raporti i përqendrimit baktericid të fenolit me përqendrimin baktericid të një antiseptiku të caktuar.

Shkalla e efektivitetit të antiseptikëve varet nga një sërë kushtesh: ndjeshmëria e mikroorganizmit ndaj tij, përqendrimi i antiseptikut, tretësi në të cilin përdoret, temperatura dhe koha e ekspozimit ndaj ilaçit. Shumë antiseptikë humbin aktivitetin në një masë më të madhe ose më të vogël në prani të proteinave, kështu që këshillohet përdorimi i tyre vetëm pasi të pastrohen sipërfaqet e infektuara nga eksudati. Antiseptikët veprojnë mbi të gjitha llojet e baktereve dhe mikroorganizmave të tjerë, pa treguar selektivitetin e natyrshëm të substancave kimioterapeutike. Shumë antiseptikë mund të dëmtojnë qelizat e gjalla të makroorganizmit. Si rezultat, vlerësimi i antiseptikëve përfshin domosdoshmërisht përcaktimin e toksicitetit të tyre për njerëzit dhe kafshët duke përdorur "indeksin e toksicitetit" - raporti midis përqendrimit minimal të ilaçit që shkakton vdekjen e mikroorganizmit të testuar brenda 10 minutave, dhe maksimumit. përqendrimi i të njëjtit medikament që nuk pengon rritjen e embrionit të kulturës së indeve të pulës. Për praktikë mjekësore Më të vlefshmet janë antiseptikët, të cilët, duke qenë të tjerë të barabartë, kanë më pak toksicitet.

Antiseptikët kanë natyrë të ndryshme. Ato mund të ndahen në grupet e mëposhtme. I. Halidet: gaz klor, zbardhues, kloramina, pantocid, antiforminë, jod, jodoform. II. Agjentët oksidues: peroksid hidrogjeni, permanganat kaliumi, kripa e bertoletës (hipoklorit kaliumi). III. Acidet: sulfurik, kromi, borik, acetik, trikloroacetik, jodecilenik, benzoik, salicilik, mandelik dhe disa të tjera IV. Alkalet: oksid kalciumi, amoniak, sode, boraks. V. Përbërjet e metaleve të rënda: 1) merkuri; 2) argjendi; 3) alumini - acetat bazë alumini (lëngu i Burovit), alum; 4) plumbi - acetat bazë i plumbit (ujë plumbi); 5) bismut - xeroform, dermatol, nitrat bazë të bismutit; 6) bakër - sulfat bakri, citrat bakri; 7) zink - sulfat zinku, oksid zinku. VI. Alkoolet: etil, izopropil, trikloroizobutil, disa glikole. VII. Aldehidet: formaldehid, heksametilentetraminë (urotropinë). VIII. Fenolet: fenol, ose acid karbolik, kresol, kreolin, paraklorofenol, pentaklorofenol, heksaklorofen, resorcinol, timol, trikresol, fenil salicilate (salol), benzonaftol. IX. Produktet e distilimit të thatë të materialeve organike: rrëshira dhe katranë të ndryshëm, ichthyol, albichtol. X. Ngjyra: jeshile shkëlqyese, rivanol, tripaflavinë, blu metilen dhe vjollcë gentian. XI. Derivatet e nitrofuranit: furatsilin, furadonnn, furazolpdon. XII. Derivatet e 8-hidroksikuinolinës: kinozol, jatrene. XIII. Surfaktantë, ose detergjentë. Ka detergjentë kationikë, anionikë dhe jojonikë. Detergjentët kationikë (për shembull, bromidi cetilpiridinium) janë më aktivët. XIV. Antibiotikët (shih): gramicidin, neomicinë, mikrocid, acid usnik. XV. Fitoncidet (shih): preparatet e hudhrës, qepës, kantarionit, furnetit, eukaliptit etj.

Mekanizmi i veprimit të antiseptikëve është i ndryshëm dhe përcaktohet nga kimikatet e tyre dhe vetite fizike dhe kimike. Veprim antimikrobik acidet, alkalet dhe kripërat varen nga shkalla e shpërbërjes së tyre: sa më shumë të shpërndahet një përbërje, aq më i madh është aktiviteti i tij. Alkalet hidrolizojnë proteinat, sapunifikojnë yndyrnat dhe zbërthejnë karbohidratet e qelizave mikrobike. Efekti i kripërave shoqërohet edhe me ndryshime presioni osmotik dhe përshkueshmëria e dëmtuar membranat qelizore. Efekti i antiseptikëve që ulin tensionin sipërfaqësor (sapunët, detergjentët) shoqërohet gjithashtu me ndryshime në përshkueshmërinë e membranave bakteriale. Efekti i kripërave të metaleve të rënda shpjegohet me aftësinë e tyre për të lidhur grupet sulfhidrile të substancave në qelizën bakteriale. Efekt antiseptik formaldehidi është për shkak të aftësisë së tij për të denatyruar proteinat. Komponimet e grupit fenol kanë veti detergjente dhe janë të afta të denatyrojnë proteinat. Agjentët oksidues shkaktojnë vdekjen e qelizave mikrobike si rezultat i oksidimit të tyre komponentët. Mekanizmi i veprimit të klorit dhe komponimeve që përmbajnë klor shoqërohet me formimin e acidit hipoklorik (HClO), i cili vepron si një agjent oksidues, duke çliruar oksigjen dhe si një mjet për klorimin e grupeve amino dhe imino të proteinave dhe substancave të tjera. që përbëjnë mikroorganizmat. Efekti antimikrobik i bojrave shoqërohet me aftësinë e tyre për të reaguar në mënyrë selektive me grupe të caktuara acidike ose bazike të substancave në qelizat bakteriale me formimin e komplekseve jonizues të dobët pak të tretshëm. Efekti antimikrobik i derivateve të nitrofuranit është për shkak të pranisë së një grupi aromatik nitro në molekulën e tyre. Antiseptikët pengojnë aktivitetin e shumë enzimave bakteriale. Për shembull, efekti baktericid i antiseptikëve është i lidhur ngushtë me aftësinë e tyre për të penguar aktivitetin e dehidrazës së baktereve. Nën ndikimin e antiseptikëve, procesi i ndarjes së qelizave ndalon dhe ndryshimet morfologjike, e shoqëruar me një shkelje të strukturës qelizore. Antiseptikët e zgjedhur - shihni artikujt përkatës.

ANTISEPTIKËT(Greqisht anti- kundër + septikos që shkakton mbytje, putrefaktive) - komponime me veti antimikrobike.

Antiseptikët i përkasin klasave të ndryshme komponimet kimike dhe mund të ndahet në grupet e mëposhtme: 1) halidet- preparate të klorit (shih), jodit (shih); 2) agjentët oksidues- peroksid hidrogjeni (shih), hidroperit, permanganat kaliumi (shih Permanganat kaliumi), hipoklorit kaliumi (kripa Berthollet); 3) acidet- benzoik, borik, bromosalicilanilid, bajame, salicilik, sulfurik, trikloroacetik, acetik, jodecilenik, kromik; 4) alkalet- amoniak, mente, boraks, oksid kalciumi, sode; 5) komponimet e metaleve të rënda- alumini (shih), bismut (shih), bakër (shih), merkur (shih), plumb (shih), argjend (shih), zink (shih); 6) alkoolet- etil, izopropil, trikloroizobutil (kloroetoni), disa glikole; 7) aldehidet- formaldehid (shih Formalin), metenaminë (shih Heksametilentetramina); 8) fenolet(cm.); 9) produkte të distilimit të thatë të materialeve organike- rrëshira dhe katranë të ndryshëm, ichthyol; 10) ngjyrat- jeshile e shkëlqyeshme, vjollcë gentiane, blu metilen, etakridina, flavakridina; njëmbëdhjetë) derivatet e nitrofuranit- furatsilin, furadonin, furazolidone, etj.; 12) Derivatet e 8-hidroksikuinolinës- kinozol, kiniofon etj.; 13) surfaktantët, ose detergjentë (shih); 14) fitoncidet(shih Preparatet fitoncidale). Disa antibiotikë gjithashtu mund të klasifikohen si antiseptikë - gramicidin, kolimycin, neomicinë, mikrocid, etj.

Antiseptikët kanë një efekt bakteriostatik; në përqendrime të larta ato janë baktericid. Aktiviteti antibakterial i agjentëve antiseptikë shprehet me koeficientin e fenolit, i cili është raporti i përqendrimit baktericid të fenolit me përqendrimin baktericid të një substance të caktuar. Selektiviteti i veprimit të natyrshëm në agjentët kimoterapeutikë nuk është karakteristikë e agjentëve antiseptikë. Efektiviteti i antiseptikëve varet nga ndjeshmëria e mikroorganizmit ndaj tyre, përqendrimi i substancës, temperatura, koha e ekspozimit dhe tretësi. Shumë antiseptikë, kur lidhen me proteinat, humbasin aktivitetin, ndaj duhet të përdoren pas pastrimit të sipërfaqes së infektuar nga eksudati. Disa antiseptikë kanë vetinë të dëmtojnë qelizat e gjalla të makroorganizmit. Prandaj, kur vlerësohen vetitë e antiseptikëve rëndësi të madhe ka një përkufizim të toksicitetit të tyre me një "indeks toksiciteti", që është raporti përqendrimi minimal i një medikamenti që shkakton vdekjen e një mikroorganizmi testues brenda 10 minutave, në përqendrimin e tij maksimal që nuk e shtyp rritjen e një kulture inde të embrionit të pulës.

Mekanizmi i veprimit të antiseptikëve përcaktohet nga vetitë e tyre kimike dhe fiziko-kimike. Efekti antimikrobik i klorit dhe komponimeve që përmbajnë klor shoqërohet me formimin e acidit hipoklorik (HClO), i cili vepron si një agjent oksidues, duke çliruar oksigjen dhe si një mjet për klorimin e grupeve amino dhe imino të proteinave që përbëjnë mikroorganizmat. Kështu, formimi i lidhjeve hidrogjenore midis atomeve të azotit dhe karboneve karbonil, për shkak të të cilave një sekondar strukturë spirale ketri. Agjentët oksidues prishin proceset redoks në mikroorganizma, duke ndryshuar potencialin redoks të mjedisit. Efekti antimikrobik i acideve, alkaleve dhe kripërave është për shkak të aftësisë së tyre për t'u shkëputur kur depërtojnë përmes membranave qelizore në trupat mikrobikë dhe denatyrojnë proteinat protoplazmike. Efekt baktericid Kripërat e metaleve të rënda shpjegohen me bashkëveprimin e tyre me proteinat, duke rezultuar në formimin e albuminave. Për më tepër, jonet e metaleve të rënda lidhin grupe sulfhidryl të substancave të qelizave bakteriale, gjë që çon në prishje të metabolizmit të tij. Efekti i agjentëve antiseptikë që tensioni më i ulët i sipërfaqes shoqërohet me një ndryshim në përshkueshmërinë e membranave bakteriale; Detergjentët anionikë ndërhyjnë në veprimin e atyre kationikë (bromid cetilpyridinium), kështu që ato nuk duhet të përdoren njëkohësisht. Përbërjet e fenolit bllokojnë aktivitetin enzimatik të dehidrogjenazave; përveç kësaj, ato kanë veti detergjente. Mekanizmi i veprimit antimikrobik të formaldehidit shpjegohet me lidhjen e tij me amino grupet e proteinave, si rezultat i të cilave ndodh denatyrimi i tyre. Një tipar i veprimit antimikrobik të bojrave është një selektivitet i caktuar, i cili shoqërohet me aftësinë e tyre për të reaguar me grupe të caktuara acidike ose bazike të substancave në qelizat bakteriale për të formuar komplekse të dobëta të tretshme, dobët jonizuese. Aktiviteti antibakterial i derivateve të nitrofuranit është për shkak të pranisë në molekulën e tyre të një grupi nitro aromatik që mund të reduktohet në një grup amino. Nitrofuranet pengojnë frymëmarrjen qelizore dhe në këtë mënyrë parandalojnë akumulimin e energjisë së nevojshme për zhvillimin dhe riprodhimin e mikroorganizmave. Nën ndikimin e antiseptikëve, procesi i ndarjes së qelizave prishet dhe ndodhin ndryshime morfologjike, të shoqëruara me ndryshime në strukturën qelizore.

Antiseptikët përdoren në mënyrë topike në trajtimin e plagëve purulente, vlon, karbuncles dhe sëmundje të tjera dhe si dezinfektues (shiko antiseptikët). Për më tepër, antiseptikët përdoren në ruajtjen e ilaçeve dhe produkteve ushqimore.

Zgjidhje alkoolike e jodit(5-10%) përdoret për të dezinfektuar fushën kirurgjikale dhe lëkurën e duarve, lubrifikoni skajet e plagës, cauterize gërvishtjet e vogla dhe plagët.

Jodoformi ka një efekt të theksuar dezinfektues. Ilaçi thahet plagën, e pastron atë dhe zvogëlon dekompozimin. Përshkruhet në formë pluhuri, pomadë 10%.

Zgjidhja e Lugolit Përbëhet nga jodi i pastër dhe jodidi i kaliumit të tretur në alkool ose ujë. Përdoret për larjen e kaviteteve purulente.

Jodonati, jodolani dhe jodopironi janë komplekse të jodit me komponime surfaktante. Përdoret në një përqendrim 1% për të trajtuar fushën kirurgjikale dhe për të dezinfektuar duart.

Diocid- një antiseptik që përmban klor me veti të larta baktericid. E disponueshme në tableta nr. 1 dhe nr. 2. Përdoret në një hollim 1: 5000 (dy tableta nr. 1 dhe një tabletë nr. 2 treten në 5 litra të ngrohtë ujë të valuar) për trajtimin e duarve, fushën kirurgjikale, sterilizimin e produkteve të gomës dhe plastike, instrumentet, larjen e plagëve purulente. Lëkura mbetet aseptike për të paktën 2 orë.

Peroksid hidrogjeni(tretësirë ​​3%) pastron mirë plagën nga qelbi dhe mbetjet e indeve të vdekura për shkak të sasi e madhe oksigjeni, i cili formohet kur peroksidi bie në kontakt me indet dhe gjakun. Ka një efekt hemostatik dhe përdoret për larjen e plagëve, kaviteteve, shpëlarjes dhe tamponadës së hundës.

Hidroperit- një përbërje komplekse e peroksidit të hidrogjenit dhe ure. E disponueshme në tableta. Për të marrë një tretësirë ​​1%, shpërndani 2 tableta peroksid hidrogjeni në 100 ml ujë. Është një zëvendësues i peroksidit të hidrogjenit.

Permanganat kaliumi(permanganat kaliumi) - një agjent dezinfektues dhe deodorues. Në një tretësirë ​​0,1-0,5% përdoret për të larë plagët fetide, në një tretësirë ​​2-5% - si agjent për rrezitje për trajtimin e djegieve.

Formalina(tretësirë ​​0,5%) përdoret për dezinfektimin e instrumenteve dhe produkteve të gomës.

Alkooli etilik, ose alkooli i verës, ka një efekt dezinfektues, tharës dhe rrezitës. Një zgjidhje 96% përdoret për trajtimin e duarve, fushën kirurgjikale, sterilizimin e instrumenteve dhe pajisjeve prerëse, materialin e qepjes dhe përgatitjen e solucioneve kundër goditjes.

Diamanti jeshil dhe blu metilen- ngjyra aniline. Përdoren si antiseptikë në formën e një solucioni alkoolik 0,1-1% për djegiet dhe lezionet pustulare të lëkurës.

Furacilin përdoret në një tretësirë ​​prej 1: 5000 për trajtimin e plagëve purulente dhe shpëlarjen e kaviteteve ose si pomadë 0,2%. Ka një efekt të dëmshëm në infeksionet anaerobe.

Furagin është efektiv në një zgjidhje 1:13,000 për trajtimin e infeksioneve të plagëve dhe djegieve.

Nitrat argjendi përdoret si dezinfektues për larjen e plagëve, zgavrave, fshikëzës në një hollim 1: 500 - 1: 1000; Një zgjidhje 10% përdoret për të kauterizuar granulacionet e tepërta.

Klorheksidin biglukonat përdoret për trajtimin e duarve personeli mjekësor dhe fusha kirurgjikale, sterilizimi i instrumenteve.

Acidi performik(pervomur) - zgjidhje antiseptike, e cila është një përzierje e peroksidit të hidrogjenit dhe acidit formik. Për trajtimin e duarve, sterilizimin e dorezave dhe instrumenteve, përgatisni një tretësirë ​​pune: derdhni 171 ml peroksid hidrogjeni 30% dhe 81 ml acid formik 85% në një balonë qelqi, tundeni balonën dhe vendoseni në të ftohtë për 1-1,5 orë. Tretësira stok hollohet me 10 litra ujë të zier ose të distiluar.