Rodina v živote modernej ženy V nedávnej minulosti boli v Rusku pojmy „žena“ a „domov“ neoddeliteľne spojené. Žena sa starala o dom a rodinu. Toto bol jej údel. Postupom času sa situácia žien zmenila. Najprogresívnejší z nich

2. Vekové obdobia života ženy

Keď sa zoznámite s anatomickými a fyziologickými charakteristikami ženských pohlavných orgánov v rôznych vekových obdobiach, bude pre vás jednoduchšie pochopiť mnohé z biologických procesov, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele.

Vek a funkčné charakteristiky ženského reprodukčného systému úzko závisia od mnohých faktorov. V prvom rade sú veľmi dôležité obdobia života ženy. Je obvyklé rozlišovať:

1) obdobie vnútromaternicového vývoja;

2) obdobie detstva (od narodenia do 9-10 rokov);

3) obdobie puberty (od 9-10 rokov do 13-14 rokov);

4) dospievanie (od 14 do 18 rokov);

5) obdobie puberty alebo plodnosti (reprodukcie), vek od 18 do 40 rokov; prechodné obdobie alebo premenopauza (od 41 do 50 rokov);

6) obdobie starnutia alebo postmenopauzy (od okamihu trvalého zastavenia menštruačnej funkcie).

Počas prenatálneho obdobia dochádza k formovaniu, vývoju a dozrievaniu všetkých orgánov a systémov plodu, vrátane reprodukčného systému. V tomto období dochádza k tvorbe a embryonálnemu vývoju vaječníkov, ktoré sú jedným z najdôležitejších článkov regulácie funkcie reprodukčného systému ženského tela po pôrode.

V prenatálnom období môžu mať na embryo alebo plod škodlivý vplyv rôzne faktory (intoxikácia, akútne a chronické infekcie, ionizujúce žiarenie, lieky atď.). Tieto faktory môžu spôsobiť malformácie rôznych orgánov a systémov vrátane pohlavných orgánov. Takéto vrodené abnormality vo vývoji pohlavných orgánov môžu viesť k narušeniu funkcií charakteristických pre ženské telo. Vnútromaternicové vývojové chyby, ktoré vznikajú pod vplyvom vyššie uvedených faktorov, môžu byť sprevádzané poškodením rôznych častí regulácie menštruačného cyklu. V dôsledku toho môžu dievčatá počas puberty pociťovať rôzne poruchy menštruačnej funkcie a následne aj reprodukčnej funkcie.

Počas detstva Existuje relatívny zvyšok reprodukčného systému. Len počas prvých dní po narodení dievčatka môže dôjsť k takzvanej sexuálnej kríze (krvavý výtok z pošvy, prekrvenie mliečnych žliaz). K tomu dochádza pod vplyvom zastavenia účinku placentárnych hormónov, ku ktorému dochádza po pôrode. V detskom veku orgány reprodukčného systému postupne rastú, ale znaky typické pre tento vek zostávajú: prevaha veľkosti krčka maternice nad veľkosťou tela maternice, stočené vajíčkovody, absencia zrelých folikulov v vaječníky atď. Počas detstva neexistujú žiadne sekundárne pohlavné znaky.

Puberta charakterizovaný pomerne rýchlym rastom orgánov reprodukčného systému a predovšetkým maternice (hlavne jej tela). U dievčaťa v tomto veku sa objavujú a vyvíjajú sekundárne pohlavné znaky: vytvára sa kostra ženského typu (najmä panva), ukladá sa tuk ženského typu, rast ochlpenia je zaznamenaný najskôr na ohanbí a potom v podpazuší. Najvýraznejším znakom puberty je nástup prvej menštruácie. U dievčat žijúcich v strednom pásme sa prvá menštruácia objavuje vo veku 11-13 rokov. Potom asi rok môže byť menštruácia nepravidelná a veľa období sa vyskytuje bez ovulácie (výskytu vajíčka). K nástupu a tvorbe menštruačnej funkcie dochádza pod vplyvom cyklických zmien v nervovom systéme a žľazách s vnútornou sekréciou, menovite vo vaječníkoch. Ovariálne hormóny majú zodpovedajúci účinok na sliznicu maternice, spôsobujú v nej charakteristické cyklické zmeny, teda menštruačný cyklus. Obdobie dospievania je známe aj ako prechodné obdobie, keďže v tomto období dochádza k prechodu k nástupu puberty - rozkvetu funkcie orgánov ženského reprodukčného systému.

Obdobie puberty je najdlhšia v živote ženy. Vďaka pravidelnému dozrievaniu folikulov vo vaječníkoch a ovulácii (uvoľňovaniu vajíčka), ako aj následnému vývoju žltého telieska sa v ženskom tele vytvárajú všetky potrebné podmienky pre tehotenstvo. Pravidelné cyklické zmeny vyskytujúce sa v centrálnom nervovom systéme, vaječníkoch a maternici, ktoré sa navonok prejavujú pravidelnou menštruáciou, sú hlavným ukazovateľom zdravia ženy v plodnom veku.

Premenopauzálne obdobie charakterizovaný prechodom zo stavu puberty do ukončenia menštruačnej funkcie a nástupom staroby. V tomto období sa u žien často objavia rôzne poruchy menštruačnej funkcie, ktoré môžu byť spôsobené vekom podmienenými poruchami centrálnych mechanizmov regulujúcich funkciu pohlavných orgánov.

Obdobie starnutia charakterizované úplným zastavením menštruácie a celkovým starnutím ženského tela.

Frekvencia ochorení pohlavných orgánov u žien úzko súvisí s vekovými obdobiami ich života. V detskom veku sa teda pomerne často vyskytujú zápalové ochorenia vonkajšieho genitálu a pošvy. Počas puberty je časté krvácanie z maternice a iné menštruačné dysfunkcie. V puberte sa najčastejšie vyskytujú zápalové ochorenia pohlavných orgánov, ale aj nepravidelnosti menštruačného cyklu rôzneho pôvodu, cysty na genitáliách, neplodnosť. Na konci obdobia nosenia dieťaťa sa zvyšuje frekvencia benígnych a malígnych nádorov pohlavných orgánov. Počas premenopauzy sú zápalové procesy pohlavných orgánov menej časté, ale výrazne sa zvyšuje frekvencia nádorových procesov a menštruačnej dysfunkcie (menopauzálne krvácanie). V postmenopauzálnom období sa častejšie ako predtým vyskytujú prolapsy a prolapsy pohlavných orgánov, ako aj zhubné nádory. Veková špecifickosť chorôb ženských pohlavných orgánov je daná najmä anatomickými a fyziologickými vlastnosťami ženského tela v určitých obdobiach života.

← + Ctrl + →
Hygiena žien počas menštruácie3. Ochranné bariéryženské telo

V špeciálnom lekárska literatúra Existujú správy o tehotenstve u šesťročného dievčaťa s predčasným sexuálnym vývojom a u 113-ročnej ženy, ktorá bola zjavne obzvlášť zachovalá a aktívna. endokrinný systém.

Samozrejme, takéto prípady patria do kategórie kazuistických, teda výnimočných, vypadajúcich zo spoločenských vzorcov. Ale aj v medziach zákonov sú individuálne výkyvy veľmi veľké, a preto sa nedá s absolútnou presnosťou povedať, od akého veku a končiac od akého veku je žena schopná otehotnieť a porodiť dieťa.

Vo vývoji ženského tela je šesť období. Toto je obdobie detstva (do 8 rokov), obdobie pred pubertou (predpubertálne - 8-11 rokov); obdobie puberty (puberta – 12-18 rokov); plodnosť (reprodukčná – 19-45 rokov); prechodné (menopauza 45-55 rokov): obdobie vädnutia (postmenopauza - po 55 rokoch).
Ich zmena je určená zmenami, ktoré sa vyskytujú v pohlavných žľazách, v mozgovej kôre, jej subkortikálnych štruktúrach (hypotalame) a vo vedúcej endokrinnej žľaze - hypofýze.

Ženské pohlavné žľazy sú vaječníky. Dozrieva v nich vajíčko, schopné splynúť s mužskou pohlavnou bunkou – spermiou, aby vznikol nový život. Ale dozrievanie vajíčka nastáva iba vtedy, ak existuje jasná interakcia medzi funkciami vaječníka a mechanizmami, ktoré regulujú jeho činnosť. Vo svojej najvšeobecnejšej forme to vyzerá takto: hypotalamus produkuje hormóny, ktoré stimulujú hypofýzu a hormóny hypofýzy prebúdzajú činnosť vaječníkov.

V prvých rokoch života dievčaťa sú regulačné systémy a najmä vaječníky takmer nečinné. Toto obdobie sa právom nazýva „zvyšok reprodukčného systému“. Len niekoľko dní po narodení dievčatka môže pod vplyvom placentárnych a materských hormónov vzniknúť fenomén takzvanej sexuálnej krízy (krvavý výtok z pošvy, prekrvenie mliečnych žliaz).

Až v predpubertálnom období sa začína tvorba komplexného systému hypotalamus – hypofýza – vaječníky. Nejaký čas jej aktivity prebiehajú chaoticky, s mnohými narušeniami a nesúladmi. Sexuálna bunka Spravidla ešte nedozrieva, ale pod vplyvom hormónov produkovaných hypofýzou a vaječníkmi sa objavujú známky puberty - formuje sa ženská postava a vyvíjajú sa mliečne žľazy. Od 11 do 15 rokov prežívajú dievčatá obdobie rýchly rast, zdá sa, že sa „natiahne“, od 15 do 19 rokov prevládajú procesy ukladania tukového tkaniva; Dievča sa tak nenaťahuje, ako hrubne a formuje sa.

Od okamihu, keď sa objaví prvá menštruácia, a to sa môže stať od 11 do 16 rokov, puberta(t.j. puberta). Teraz sa vytvára jasnejší vzťah medzi hypotalamom, hypofýzou a vaječníkmi. Menštruácia sa postupne stáva pravidelnou. Čas nástupu a priebeh puberty je ovplyvnený vonkajšími a vnútorné faktory. Medzi vnútorné faktory patria dedičné a konštitučné faktory, zdravotný stav a telesná hmotnosť; na vonkajšie – klimatické (osvetlenie, geografická poloha, nadmorská výška), charakter výživy (obsah bielkovín, vitamínov, tukov, sacharidov, mikroprvkov v potravinách).

Normálny menštruačný cyklus má dve fázy. Prvý je charakterizovaný dozrievaním vajíčka a jeho uvoľnením z vaječníka - ovuláciou; v druhej fáze, ak nedôjde k oplodneniu, sa vaječníky a maternica vrátia do pôvodného stavu. Takéto cykly sa nazývajú ovulačné. U dievčat sa v puberte striedajú s anovulačnými obdobiami, kedy je menštruácia, no vajíčko nedozrieva.
An ovulačné cykly Istý čas sa mimochodom vyskytujú aj u zdravých žien vo fertilnom veku po pôrode či potrate.
Ak dievča už začalo menštruovať a vajíčko aspoň občas dozrieva, potom je tehotenstvo možné. A predsa sa ženské telo nakoniec formuje až vo veku 17-18 rokov a potom sa tehotenstvo a pôrod stanú v rámci jeho možností. Bežne sa verí, že v tomto čase obdobie puberty končí.

Najpriaznivejšie prvé tehotenstvo a prvý pôrod sa však vyskytujú vo veku 19 až 29 rokov a opakujú sa - až do 40 rokov. V tomto vekovom období rodiace ženy zažívajú menej rôzne komplikácie, čo znamená, že deti sa rodia zdravšie a silnejšie.
To neznamená, že je absolútne nemožné porodiť prvýkrát po 29 rokoch alebo znova po 40. Ale v takýchto prípadoch je potrebná predbežná konzultácia s lekárom a obzvlášť starostlivé pozorovanie počas tehotenstva a často aj predčasná hospitalizácia kvôli pôrodu. nevyhnutné.

Obdobie kvitnutia ženského tela trvá až 45 rokov. Potom, a niekedy aj oveľa skôr alebo neskôr, začína prechodné štádium, keď sa vzťah medzi hypofýzou a vaječníkmi opäť naruší. Vaječníky produkujú menej hormónov, zmenšujú sa a zmenšuje sa aj veľkosť maternice. Menštruácia sa stáva nepravidelnou, ovulačné cykly sa striedajú s anovulačnými.
Oneskorenie menštruácie v tomto období je najčastejšie jedným zo znakov nástupu menopauzy. Ale môže to znamenať aj začiatok tehotenstva. Samozrejme, čím je žena staršia, tým je menšia pravdepodobnosť dozrievania vajíčka. Túto možnosť však nemožno úplne vylúčiť.

Ešte raz pripomínam: Menštruačné nepravidelnosti v každom veku sú dôvodom okamžité odvolanie k lekárovi!

Meškanie môže mať za následok závažné komplikácie. Koniec koncov, je známe, že ukončenie tehotenstva po 12 týždňoch nie je bezpečné a v takom čase sa to robí len za zvláštnych okolností. lekárske indikácie. Rozhodnúť sa pre pôrod v tomto veku však nie je ľahké a stojí to za to?

Tehotenstvo u ženy, ktorá prešla týmto vekovým obdobím, je plné komplikácií - koniec koncov, aktivity kardiovaskulárneho systému a funkcia pečene a obličiek už nie je taká dokonalá ako u mladších ročníkov. Okrem toho tkanivá strácajú svoju elasticitu a častejšie sa vyvíja slabosť. pracovná činnosť, vypudenie plodu sa stáva obtiažnym.
Samozrejme, vždy budú v strehu a zabezpečia potrebnú pomoc. Ale všetko ich úsilie neprinesie úplný úspech, ak dieťa trpelo v prenatálnom období. Zistilo sa, že starší rodičia (to znamená nielen matka, ale aj otec) majú zvýšené riziko, že budú mať dieťa s rôznymi vývojovými chybami. A preto sa pri rozhodovaní o neskoršom dieťati najskôr poraďte s pôrodníkom-gynekológom a odborníkom na lekárske genetické poradenstvo.

Ľudia sa často pýtajú: ako dlho by ste sa mali chrániť? Zdá sa, že zo všetkého vyššie uvedeného vyplýva odpoveď: kým nenastala pretrvávajúca menopauza, to znamená, že menštruácia nebola aspoň rok.

Samozrejme, nechcel by som, aby bol pokles reprodukčných funkcií vnímaný ako pokles tela vo všeobecnosti. Nie, to je ešte ďaleko! Žena aj v období menopauzy je stále plná sily, energie a príťažlivosti. Treba povedať, že sexuológovia veria, že predĺženie intímny život v tomto veku pomáha predĺžiť činnosť endokrinného systému a udržiavať celkový tonus.

Sevostjanová Oksana Sergejevna

Je zvykom rozlišovať niekoľko štádií, ktoré sa postupne nahrádzajú: vnútromaternicové alebo embryonálne, obdobie, detstvo, puberta alebo puberta, reprodukčné obdobie, alebo puberta, menopauza a obdobie staroby.

Prenatálne obdobie

V tomto štádiu vývoja sa tvoria všetky fetálne systémy vrátane ženských pohlavných orgánov. V embryonálnych základoch vaječníkov sa tvoria primárne folikuly, z ktorých sa následne vyvinú vajíčka.

Detstvo

Toto obdobie trvá od narodenia dievčatka až do jeho 8-9 rokov. Ihneď po pôrode je pod vplyvom hormónov uvoľnených z placenty možné prekrvenie mliečnych žliaz a krvavý výtok z pošvy. V budúcnosti zostáva hormonálne pozadie celkom stabilné, telo a orgány reprodukčného systému rastú.

Puberta

Puberta spadá medzi 9-10 a 17-18 rokov. V tejto fáze začína reštrukturalizácia hormonálny systém. Vytvárajú sa sekundárne pohlavné znaky: rast vlasov sa vyskytuje v pubickej a axilárnej oblasti, vývoj mliečne žľazy, panvové kosti, rozloženie podkožného tuku podľa ženského typu.

Toto obdobie končí nástupom mesačnej menštruácie. Po prvej menštruácii (menarche) je menštruácia najčastejšie nejaký čas nepravidelná, možné sú anovulačné cykly. Po 1-2 rokoch sa menštruačné cykly stabilizujú a žena vstúpi nasledujúce obdobie jeho vývoja.

Obdobie puberty

Toto je najdlhšia etapa v živote ženy. Cyklický hormonálne zmeny sa v tomto období pravidelne vyskytujú v tele, čo vedie k mesačnému dozrievaniu folikulov vo vaječníkoch a uvoľňovaniu vajíčok z nich (ovulácii).

Počas každého cyklu si ženské telo vytvára všetky potrebné podmienky možné tehotenstvo. Ak nedôjde k oplodneniu vajíčka, mesačný cyklus končí nástupom menštruácie. V priemere trvá menštruačný cyklus 28 dní.

Menopauza

Načasovanie menopauzy závisí od mnohých faktorov a je do značnej miery určené dedičnosťou. Normálne toto obdobie začína vo veku 45-50 rokov.

Zmeny počas perimenopauzy hormonálne hladiny spôsobiť nepravidelnosť menštruácie. Potom prichádza menopauza – úplné zastavenie funkcie vaječníkov a zastavenie menštruácie.

Postmenopauza je obdobie od dosiahnutia menopauzy u ženy (1 rok po posledná menštruácia) do 65-69 rokov.

Syntéza ženských pohlavných hormónov sa počas menopauzy znižuje. O normálny priebeh Počas menopauzy sa to deje postupne, takže telo ženy má čas prispôsobiť sa zmenám. Ak počas tohto procesu dôjde k poruchám, vzniká klimakterický syndróm, ktorý sa prejavuje neuropsychickými, endokrinnými a vegetatívno-vaskulárnymi poruchami.

Vegeta-vaskulárne poruchy vedú k návalom horúčavy, zimnici, bolestiam hlavy a poteniu. Psycho-emocionálne poruchy prejavuje sa podráždenosťou, poruchami spánku, depresiami a úzkostnými poruchami.

Metabolické poruchy sú charakterizované kolísaním telesnej hmotnosti, nestabilitou krvný tlak, zvyšuje sa riziko vzniku osteoporózy.

Obdobie staroby

Trvá od 70 rokov do konca života ženy. V tomto období zostáva syntéza ženských pohlavných hormónov trvale nízka, dochádza k atrofii pohlavných orgánov a celkovému starnutiu ženského tela.

Život každej ženy je rozdelený do určitých vekových období. Bežne je zvykom brať do úvahy štyri štádiá – detstvo, puberta, puberta a menopauza (menopauza). Každé obdobie má svoje fyziologické procesy vývoj, rast alebo pokles. Ženské telo je zložité, krehké a zároveň zaujímavé.

Detstvo

Detstvo je obdobie života od narodenia do 7-8 rokov. Funkcie vaječníkov ešte nie sú vyvinuté, ale estrogén sa už syntetizuje v malých množstvách. Maternica je už prítomná na svojom správnom mieste, ale má veľmi malú veľkosť, dokonca aj krčok maternice je oveľa hrubší. Vajcovody sú tiež prítomné, ale sú tenké a kľukaté a medzera je veľmi malá. Vnútorné pohlavné orgány ešte nie sú dostatočne vyvinuté, sliznica je veľmi tenká. Vonkajšie genitálie sú úplne vytvorené, ale chýbajú vlasová línia 1 .

Hypotalamus už produkuje uvoľňujúce hormóny, ktoré následne ovplyvňujú hypofýzu a Produkcia FSH a LG. Dochádza k postupnej formácii hormonálna regulácia celková produkcia hormónov je však stále príliš nízka 1 .

Puberta

Pred nástupom puberty je aktivita ženských pohlavných hormónov u dievčat nevýznamná, ženské telo sa len začína formovať. Hlavná reštrukturalizácia tela začína približne od 7 do 8 rokov. Celé obdobie puberty pokrýva vek približne 7 až 18 rokov, jej koncom je ukončená formácia reprodukčného systému a reštrukturalizácia celého organizmu (rast do dĺžky, formovanie postavy) 2,3. Odborníci toto obdobie delia na niekoľko častí. Zvážime to podľa jednotlivých parametrov.

Zväčšenie mliečnych žliaz je jedným z prvých príznakov nástupu puberty. Prsia dievčatám začínajú rásť v priemere vo veku 10,5 roka. Vedecky sa tento jav nazýva thelarche. Po 2-3 rokoch sú mliečne žľazy zvyčajne úplne vytvorené. Puberta sa vzťahuje aj na prvé známky puberty, niekedy sa tento proces vyskytuje pred začiatkom rastu prsníkov 2,3.

Počas fyziologický vývoj u žien sa postupne mení tvar panvy, zaobľujú sa boky, dochádza k prerozdeleniu tukového a svalového tkaniva v tele 2,3. Dva roky po thelarche sa zrýchľuje rast maternice a vaječníkov. Vo vaječníkoch rastú folikuly obsahujúce vajíčka. Počet folikulov počas života klesá z približne 1 milióna pri narodení na 300 tisíc v puberte a neskôr. Normálny výskyt počas puberty sú malé folikulárne cysty, čo možno vidieť ultrazvukom 2,3. Dôsledkom pôsobenia hormónu estrogénu je periodický výtok z pohlavného traktu biely 3 .

Prvá menštruácia sa zvyčajne vyskytuje 2 roky po začiatku rastu prsníkov - v priemere 12,5 roka (ale sú možné významné odchýlky). V prvých dvoch rokoch sú menštruácie zvyčajne nepravidelné. Ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka), teda objavenie sa plodnosti (schopnosť mať deti), sa neprejaví okamžite. Len 50 % dievčat ovuluje pravidelne v treťom roku po menarché (prvá menštruácia) 2,3.

Obdobie puberty

Puberta nastáva vo veku 16 – 17 rokov a trvá v priemere do 45. roku života alebo do začiatku premenopauzálneho obdobia. Počas puberty, nazývanej aj reprodukčné obdobie, väčšina žien v tomto veku ovuluje pravidelne. Od tohto veku až do konca reprodukčného obdobia je žena fyziologicky pripravená otehotnieť, niesť dieťa a kŕmiť ho. Príroda sa snažila a vyčlenila veľké časové obdobie na reprodukčné obdobie, kedy žena môže počať dieťa.

K ďalším významným zmenám vo fyziológii ženského tela dochádza, keď sa účinok pohlavných hormónov začína oslabovať, resp sexuálne funkcie– postupne mizne 3. Obdobie perimenopauzy a postmenopauzy

Menopauzálny prechod - obdobie od prvých príznakov menštruačných nepravidelností u ženy nad 40 rokov (odchýlka od zvyčajného trvania o týždeň a viac) po posledne spontánna menštruácia 4. Je to absolútne fyziologické, ale v tejto dobe už nejaké nepríjemné príznaky: potenie, návaly tepla, nestabilita nálady.

Prechod menopauzy začína v priemere v 45. roku života a delí sa na skorú a neskorú fázu podľa klinické príznaky: Neskorá fáza sa počíta od prvého „zmeškaného“ cyklu alebo oneskorenia menštruácie do 60 dní alebo viac a začína sa v priemere vo veku 47,5 roka.

Menopauza je posledná spontánna menštruácia (termín sa stanovuje spätne, po 12 mesiacoch absencie menštruácie). Menopauza nastáva v priemere vo veku 51,5 roka.

Perimenopauza je obdobie, ktoré spája prechod menopauzy a 1 rok po menopauze.

Postmenopauza je obdobie od menopauzy do 65-70 rokov (podľa iného názoru - do konca života ženy). Je zvykom rozlišovať skorú (prvých 5-8 rokov po menopauze) a neskorú (viac ako 8 rokov) postmenopauzu 4 .

Počas postmenopauzy, ktorá je definovaná ako absencia menštruácie počas 12 mesiacov, nastávajú zmeny spojené s poklesom funkcie vaječníkov 3 . Najčastejšie sa toto obdobie nazýva menopauza alebo menopauza.

Menopauza (menopauza) - fyziologické obdobieživot ženy, trvajúci od 40 do 65-70 rokov, počas ktorých na pozadí zmeny súvisiace s vekom v tele dominujú involučné procesy v reprodukčnom systéme 4 .

Zmeny, ktoré sa vyvíjajú v ženskom tele na pozadí progresívneho nedostatku estrogénu v dôsledku geneticky podmieneného procesu vypínania funkcie reprodukčný systém, sú spojené do pojmu „menopauzálny syndróm“ 4.

Príznaky menopauzy sú popísané v samostatnom článku na našom zdroji.

Každé obdobie v živote ženy je teda charakterizované určitým stavom reprodukčného systému, ktorý je určený charakteristikami ženského tela. Znalosť týchto vlastností uľahčuje diagnostiku a prevenciu možné patológie v každom období a pomáha udržiavať zdravie ženského tela.

• 1. Antonová, O. Anatómia veku a fyziológia / O.A. Antonova // Chcem vedieť všetko - tutoriál- 2018
• 2. Likhachev, V. Praktická gynekológia. Sprievodca pre lekárov. / VC. Likhachev // Lekárska informačná agentúra, Moskva - 2007.
• 3. Kulakov, V. Gynekológia / V.I. Kulakov a ďalší // Národné vedenie, Geotar-Media - 2009
• 4. Gynekológia: národné vedenie/ vyd. G. M. Savelyeva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. vyd., prepracované. a dodatočné - M.: GEOTAR-Media, 2017. - 1008 s.