Ideálny darca. Aké skupiny môžu byť transfúzované rôznym ľuďom

Časté sú prípady, kedy veľká strata krvi pacient potrebuje podstúpiť transfúziu tekutého spojivového tkaniva od darcu. V praxi je zvykom používať biologický materiál, ktorý zodpovedá skupine a Rh faktoru. Krv niektorých ľudí je však považovaná za univerzálnu a v kritickej situácii môže jej transfúzia zachrániť pacientovi život. Existujú aj jedinci, ktorí môžu dostať transfúziu tekutého spojivového tkaniva akejkoľvek skupiny. Sú zvažované univerzálnych príjemcov.

Prečo je dôležitá kompatibilita krvných skupín?

Transfúzia tekutého spojivového tkaniva je vážny lekársky zákrok. Musí sa vykonať za určitých podmienok. Krvná transfúzia je spravidla indikovaná ťažko chorým pacientom, ľuďom, ktorí majú komplikácie po chirurgická intervencia atď.

Pred vykonaním transfúzie je dôležité vybrať podľa skupín darcu, ktorého krv je kompatibilná s biomateriálom príjemcu. Sú štyri: I (O), II (A), III (B) a IV (AB). Každý z nich má tiež negatívny alebo pozitívny Rh faktor. Ak nie je dodržaná podmienka kompatibility v procese transfúzie krvi, dochádza k aglutinačnej reakcii. Ide o zlepenie červených krviniek s ich následnou deštrukciou.

Dôsledky takejto transfúzie sú mimoriadne nebezpečné:

• funkcia hematopoézy je narušená;
• existujú zlyhania v práci väčšiny orgánov a systémov;
• metabolické procesy sa spomaľujú.

Logickým výsledkom je potransfúzny šok (prejavuje sa horúčkou, vracaním, dýchavičnosťou, rýchly pulz), čo môže byť smrteľné.

Rh kompatibilita. Jeho význam pri transfúzii

Pri transfúzii treba brať do úvahy nielen krvnú skupinu, ale aj Rh faktor. Je to proteín prítomný na membránach červených krviniek. Drvivá väčšina obyvateľov Zeme (85 %) ju má, zvyšných 15 % ju nemá. V súlade s tým má prvý pozitívny Rh faktor, druhý - negatívny. Pri transfúzii krvi by sa nemali miešať.

Teda pacient s rhesus negatívny-faktor, by nemal dostávať tekuté spojivové tkanivo, v erytrocytoch, v ktorých je tento proteín prítomný. Ak toto pravidlo nevyhovieť, naštartuje sa imunitný systém príjemcu mocný boj s cudzorodými látkami. V dôsledku toho bude Rh faktor zničený. Keď sa situácia zopakuje, červené krvinky sa začnú zlepovať, čo vyvoláva výskyt vážnych komplikácií.

Rh faktor zostáva nezmenený počas celého života. V tomto smere by sa pri transfúzii krvi mala venovať osobitná pozornosť ľuďom, ktorí ju nemajú. Ženy, ktoré majú negatívny Rh faktor, by o tom mali pri tehotenstve informovať svojho lekára a pôrodníka-gynekológa. Značka obsahujúca tieto informácie sa zapíše do karty ambulancie.

Univerzálny príjemca

Darujte svoju krv, t.j. Každý môže byť darcom pre ľudí, ktorí to potrebujú. Ale pri transfúzii je dôležité zvážiť kompatibilitu biomateriálu.

Začiatkom 19. storočia jeden vedec z Rakúska navrhol a čoskoro dokázal, že proces lepenia červených krviniek (aglutinácia) je znakom aktivity imunitný systém v dôsledku prítomnosti 2 reagujúcich látok (aglutinogénov) a 2, ktoré s nimi môžu interagovať (aglutiníny) v krvi. Prvé dostali označenia A a B, druhé - a a b. Krv je nezlučiteľná, ak prídu do kontaktu látky s rovnakým názvom: A a a, B a b. Tekuté spojivové tkanivo každého človeka teda musí obsahovať aglutinogény, ktoré sa nelepia s aglutinínmi.

Každá krvná skupina má svoje vlastné charakteristiky. osobitnú pozornosť si zaslúži IV (AB). Erytrocyty v ňom obsiahnuté obsahujú aglutinogény A aj B, no zároveň sa v plazme nenachádzajú žiadne aglutiníny, ktoré prispievajú k zlepovaniu červených krviniek počas transfúzie. daroval krv. Ľudia zo IV. skupiny sú považovaní za univerzálnych príjemcov. Proces transfúzie v nich zriedkavo spôsobuje komplikácie.

Univerzálny príjemca je osoba, ktorá môže prijať krv od akéhokoľvek darcu. To nespôsobí aglutináciu. Medzitým sa však krv skupiny IV môže podávať transfúziou iba ľuďom s ňou.

Univerzálny darca

V praxi lekári vyberajú darcu, ktorý je pre príjemcu najvhodnejší. Krv sa podáva transfúziou rovnakej skupiny. Ale to nie je vždy možné. V kritickej situácii môže byť pacientovi podaná krvná skupina I. Jeho znakom je absencia aglutinogénov, no zároveň sú v plazme a a b aglutiníny. To robí z jeho majiteľa univerzálneho darcu. Pri transfúzii sa erytrocyty tiež nezlepia.

Táto funkcia sa berie do úvahy pri transfúzii malého množstva spojivového tkaniva. Ak je potrebné podať transfúziu veľkého objemu, odoberie sa len rovnaká skupina, rovnako ako univerzálny príjemca nemôže prijať veľa darovanej krvi z inej skupiny.

Konečne

Hemotransfúzia je lekársky postup ktoré môžu zachrániť životy ťažko chorých pacientov. Niektorí ľudia sú univerzálni príjemcovia alebo darcovia krvi. V prvom prípade môžu prijímať kvapalinu spojivové tkanivo akúkoľvek skupinu. V druhom je ich krv transfúziou všetkým ľuďom. Univerzálni darcovia a príjemcovia majú teda špeciálne skupiny spojivového tkaniva.

Krvnú transfúziu možno prirovnať k transplantácii orgánu, preto sa pred zákrokom robí veľa testov kompatibility. V súčasnosti sa na transfúziu používa krv prísne vhodná pre také parametre, ako je skupina a Rh faktor. Použitie nekompatibilná krv vo veľkých množstvách môže viesť k smrti pacienta.

Verí sa, že prvý je vhodný pre každého. Podľa moderných lekárov je táto kompatibilita veľmi podmienená a ako taká univerzálna skupina krv neexistuje.

Trochu histórie

Pokusy o transfúziu krvi sa začali robiť pred niekoľkými storočiami. V tých časoch ešte nevedeli o možnej inkompatibilite krvou. Mnohé transfúzie preto skončili neúspešne a dalo sa len dúfať v šťastnú prestávku. A až na začiatku minulého storočia došlo k jednému z najdôležitejších objavov v hematológii. V roku 1900, po početných štúdiách, rakúsky imunológ K. Landsteiner zistil, že všetkých ľudí možno rozdeliť do troch typov krvi (A, B, C) a v tejto súvislosti navrhol vlastnú transfúznu schému. O niečo neskôr štvrtú skupinu opísal jeho študent. V roku 1940 urobil Landsteiner ďalší objav – Rh faktor. Tak bolo možné vyhnúť sa nezlučiteľnosti a zachrániť mnoho ľudských životov.

Sú však prípady, keď je transfúzia urgentne potrebná, a nie je čas a príležitosť hľadať vhodného darcu, tak to bolo napríklad počas vojny na fronte. Preto sa lekári vždy zaujímali o otázku, ktorá z krvných skupín je univerzálna.

Na čom je založená všestrannosť?

Do polovice 20. storočia sa predpokladalo, že skupina I je univerzálna. Bol považovaný za kompatibilný s akýmkoľvek iným, takže jeho nosič sa príležitostne mohol použiť ako univerzálny darca.

V skutočnosti boli prípady jeho nezlučiteľnosti s inými počas transfúzie zaznamenané pomerne zriedkavo. Avšak na dlhú dobu neúspešné transfúzie sa nebrali do úvahy.

Kompatibilita bola založená na skutočnosti, že niektoré kombinácie tvoria vločky, zatiaľ čo iné nie. Zrážanie nastáva v dôsledku zlepovania červených krviniek, čo sa v medicíne nazýva aglutinácia. K úmrtiu pacientov došlo v dôsledku adhézie červených krviniek a tvorby krvných zrazenín.

Rozdelenie krvi do skupín je založené na prítomnosti alebo neprítomnosti antigénov (A a B) a protilátok (α a β).

Na povrchu červených krviniek sú rôzne proteíny a súbor z nich je daný geneticky. Molekuly, ktorými je skupina definovaná, sa nazývajú antigény. Nosiči prvej skupiny tento antigén vôbec nemajú. U ľudí z druhého červené krvinky obsahujú antigén A, z tretieho - B, zo štvrtého - A aj B. Súčasne sú v plazme protilátky proti cudzím antigénom. Proti antigénu A - aglutinínu α a proti antigénu B - aglutinínu β. Prvá skupina má protilátky oboch typov (α a β). Druhý má len β protilátky. U ľudí, ktorých skupina je tretia, je aglutinín α obsiahnutý v plazme. Ľudia so štvrtou protilátkou v krvi nemajú vôbec.

Pri transfúzii sa môže použiť iba jednoskupinová krv

Ak má darca antigén, ktorý má rovnaký názov ako protilátky plazmy príjemcu, potom sa erytrocyty zlepia v dôsledku útoku aglutinínov na cudzí prvok. Začína proces koagulácie, dochádza k zablokovaniu ciev, zastaví sa prísun kyslíka a je možná smrť.

Keďže v krvi skupiny I nie sú žiadne antigény, erytrocyty sa počas jej transfúzie osobe s akýmkoľvek iným nelepia. Z tohto dôvodu sa verilo, že to vyhovuje všetkým.

Konečne

Príjemca dnes dostáva krv od darcu striktne s rovnakou skupinou a Rh faktorom. Použitie tzv univerzálna krv možno ospravedlniť iba v núdzové prípady a pri transfúzii v obmedzenom množstve, keď ide o záchranu života, a v obchode v tento moment požadované chýba.

Lekárski vedci navyše zistili, že existuje oveľa viac druhov krvi. Preto je téma kompatibility oveľa širšia a naďalej je predmetom štúdia.

Krvná skupina (AB0): podstata, definícia u dieťaťa, kompatibilita, čo ovplyvňuje?

Niektorí životné situácie(nadchádzajúca operácia, tehotenstvo, túžba stať sa darcom a pod.) si vyžadujú analýzu, ktorú sme zvykli nazývať jednoducho: „krvná skupina“. Medzitým, v širšom zmysle tohto pojmu, je tu určitá nepresnosť, pretože väčšina z nás má na mysli dobre známy systém erytrocytov AB0, opísaný v roku 1901 Landsteinerom, ale nevie o ňom, a preto hovorí „krvný test na skupinu“ , čím sa oddeľuje, ďalší dôležitý systém.

Karl Landsteiner, ocenený za tento objav nobelová cena, počas svojho života pokračoval v práci na hľadaní ďalších antigénov nachádzajúcich sa na povrchu červených krviniek a v roku 1940 sa svet dozvedel o existencii systému Rhesus, ktorý zaujíma druhé miesto v dôležitosti. Okrem toho vedci v roku 1927 našli proteínové látky vylučované do erytrocytových systémov – MNs a Pp. V tom čase to bol obrovský prielom v medicíne, pretože ľudia tušili, že by to mohlo viesť k smrti tela a cudzia krv by mohla zachrániť život, a tak sa pokúšali preniesť ju zo zvierat na ľudí az ľudí na ľudí. . Žiaľ, úspech neprichádzal vždy, ale veda ide neustále dopredu a v súčasnosti len zo zvyku hovoríme o krvnej skupine, teda o systéme AB0.

Čo je to krvná skupina a ako sa stala známou?

Stanovenie krvnej skupiny je založené na klasifikácii geneticky podmienených individuálne špecifických bielkovín všetkých tkanív Ľudské telo. Tieto orgánovo špecifické proteínové štruktúry sa nazývajú antigény(alloantigény, izoantigény), ale nemali by sa zamieňať s antigénmi špecifickými pre určité patologické útvary (nádory) alebo s proteínmi vyvolávajúcimi infekciu vstupujúcich do tela zvonku.

Antigénny súbor tkanív (a samozrejme krvi), daný od narodenia, určuje biologickú individualitu konkrétneho jedinca, ktorým môže byť človek, akékoľvek zviera alebo mikroorganizmus, to znamená, že izoantigény charakterizujú skupinové špecifické črty, ktoré je možné rozlíšiť týchto jedincov v rámci ich druhu.

Aloantigénne vlastnosti našich tkanív začal študovať Karl Landsteiner, ktorý zmiešal krv (erytrocyty) ľudí so sérami iných ľudí a všimol si, že v niektorých prípadoch sa erytrocyty zlepia (aglutinácia), zatiaľ čo v iných zostáva farba homogénna. Pravda, najprv vedci našli 3 skupiny (A, B, C), 4. krvnú skupinu (AB) objavil až neskôr Čech Jan Janský. V roku 1915 boli v Anglicku a Amerike prvé štandardné séra obsahujúce špecifické protilátky (aglutiníny), ktoré určujú skupinovú príslušnosť. V Rusku sa krvná skupina podľa systému AB0 začala určovať v roku 1919, ale digitálne označenia (1, 2, 3, 4) boli uvedené do praxe v roku 1921 a o niečo neskôr sa začalo používať alfanumerické názvoslovie, kde antigény boli označené latinskými písmenami (A a C), zatiaľ čo protilátky sú grécke (α a β).

Ukazuje sa, že existuje toľko...

K dnešnému dňu sa imunohematológia doplnila o viac ako 250 antigénov lokalizovaných na erytrocytoch. Medzi hlavné erytrocytové antigénne systémy patria:

Tieto systémy, okrem transfuziológie (transfúzie krvi), kde hlavná úloha patrí AB0 a Rh, sa najčastejšie pripomínajú v pôrodníckej praxi.(potrat, mŕtve narodenie, narodenie detí s ťažkým hemolytická choroba), nie je však vždy možné určiť erytrocytové antigény mnohých systémov (okrem AB0, Rh), čo je spôsobené nedostatkom typizačných sér, ktorých výroba si vyžaduje veľké materiálové a pracovné náklady. Keď teda hovoríme o krvných skupinách 1, 2, 3, 4, máme na mysli hlavné antigénny systém erytrocyty, nazývané systém AB0.

Tabuľka: možné kombinácie AB0 a Rh (krvné skupiny a Rh faktory)

Navyše, približne od polovice minulého storočia sa antigény začali objavovať jeden po druhom:

1. Krvné doštičky, ktoré vo väčšine prípadov opakovali antigénne determinanty erytrocytov, avšak s menším stupňom závažnosti, čo sťažuje určenie krvnej skupiny na trombocytoch;
2. Nukleárne bunky, predovšetkým lymfocyty (HLA - histocompatibility system), ktoré otvorili široké možnosti pre transplantáciu orgánov a tkanív a riešenie niektorých genetických problémov (dedičná predispozícia k určitej patológii);
3. Plazmatické proteíny (počet opísaných genetické systémy už vyše desať).

Objavy mnohých geneticky podmienených štruktúr (antigénov) umožnili nielen odlišný prístup k určovaniu krvnej skupiny, ale aj posilnenie postavenia klinickej imunohematológie z hľadiska tzv. bojovať proti rôznym patologické procesy, umožnili bezpečnú, ako aj transplantáciu orgánov a tkanív.

Hlavný systém, ktorý rozdeľuje ľudí do 4 skupín

Skupinová príslušnosť erytrocytov závisí od skupinovo špecifických antigénov A a B (aglutinogénov):

• Obsahuje vo svojom zložení proteín a polysacharidy;
• Úzko spojené so strómou červených krviniek;
• Nesúvisí s hemoglobínom, ktorý sa žiadnym spôsobom nezúčastňuje na aglutinačnej reakcii.

Mimochodom, aglutinogény možno nájsť na iných krvinkách (krvné doštičky, leukocyty) alebo v tkanivách a telesných tekutinách (sliny, slzy, plodová voda), kde sa stanovujú v oveľa menších množstvách.

Na stróme erytrocytov konkrétneho človeka sa teda môžu nachádzať antigény A a B.(spolu alebo oddelene, ale vždy tvoria pár, napr. AB, AA, A0 alebo BB, B0) alebo sa tam nenachádzať vôbec (00).

Okrem toho v krvnej plazme plávajú globulínové frakcie (aglutiníny α a β). kompatibilný s antigénom (A s β, B s α), tzv prirodzené protilátky.

Je zrejmé, že v prvej skupine, ktorá neobsahuje antigény, budú prítomné oba typy skupinových protilátok, a a p. Vo štvrtej skupine by normálne nemali byť žiadne prirodzené globulínové frakcie, pretože ak je to povolené, antigény a protilátky sa začnú zlepovať: α bude aglutinovať (lepiť) A a β B.

V závislosti od kombinácií možností a prítomnosti určitých antigénov a protilátok môže byť skupinová príslušnosť ľudskej krvi reprezentovaná nasledovne:

• 1 krvná skupina 0αβ(I): antigény - 00(I), protilátky - α a β;
• 2 krvná skupina Aβ(II): antigény - AA alebo A0(II), protilátky - β;
• 3 krvná skupina Bα (III): antigény - BB alebo B0 (III), protilátky - α
• 4 krvná skupina AB0 (IV): len antigény A a B, žiadne protilátky.

Čitateľa môže prekvapiť, keď sa dozvie, že existuje krvná skupina, ktorá do tejto klasifikácie nezapadá. . V roku 1952 ho objavil obyvateľ Bombaja, preto ho nazvali „Bombaj“. Antigén-sérologický variant typu erytrocytov « bombey» neobsahuje antigény systému AB0 a v sére takýchto ľudí sa spolu s prirodzenými protilátkami α a β nachádzajú anti-H(protilátky namierené proti látke H, ktorá odlišuje antigény A a B a neumožňuje ich prítomnosť na stróme erytrocytov). Následne sa v rôznych častiach sveta našiel „Bombay“ a ďalšie vzácne typy skupinovej príslušnosti. Samozrejme, takýmto ľuďom nemožno závidieť, pretože v prípade masívnej straty krvi musia hľadať šetriace prostredie po celej zemeguli.

Neznalosť zákonov genetiky môže spôsobiť tragédiu v rodine

Krvná skupina každého človeka podľa systému AB0 je výsledkom dedenia jedného antigénu od matky, druhého od otca. Pri prijímaní dedičných informácií od oboch rodičov má človek vo svojom fenotype polovicu každého z nich, to znamená, že krvná skupina rodičov a dieťaťa je kombináciou dvoch vlastností, preto sa nemusí zhodovať s krvnou skupinou otca. alebo matka.

Nezhody medzi krvnými skupinami rodičov a dieťaťa vyvolávajú v mysliach jednotlivých mužov pochybnosti a podozrenia o nevere ich manželky. Stáva sa to kvôli nedostatku základných znalostí prírodných a genetických zákonov, preto, aby sa predišlo tragickým chybám zo strany muža, ktorého nevedomosť často láme radosťou. rodinné vzťahy, považujeme za potrebné ešte raz vysvetliť, kde sa dieťaťu berie tá či oná krvná skupina podľa systému AB0 a uviesť príklady očakávaných výsledkov.

možnosť 1. Ak majú obaja rodičia prvú krvnú skupinu: 00(I) x 00(I), teda dieťa bude mať iba prvých 0(ja) skupina, všetky ostatné sú vylúčené. Je to preto, že gény, ktoré syntetizujú antigény prvej krvnej skupiny - recesívny, môžu sa prejaviť len v homozygotný stav, kedy nie je potlačený žiadny iný gén (dominantný).

Možnosť 2. Obaja rodičia majú druhú skupinu A (II). Môže však byť buď homozygotná, keď sú dva znaky rovnaké a dominantné (AA), alebo heterozygotná, reprezentovaná dominantným a recesívnym variantom (A0), takže sú tu možné tieto kombinácie:

• AA(II) x AA(II) -> AA(II);
• AA(II) x A0(II) -> AA(II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), to znamená, že pri takejto kombinácii rodičovských fenotypov je pravdepodobná prvá aj druhá skupina, tretí a štvrtý sú vylúčené.

Možnosť 3. Jeden z rodičov má prvú skupinu 0 (I), druhý má druhú:

• AA(II) x 00(I) -> A0(II);
• A0(II) x 00(I) -> A0(II), 00(I).

Možné skupiny u dieťaťa sú A (II) a 0 (I), vylúčené - B(III) a AB(IV).

Možnosť 4. V prípade kombinácie dvoch tretích skupín bude nasledovať dedičstvo možnosť 2: možným členstvom by bola tretia alebo prvá skupina, kým druhý a štvrtý budú vylúčené.

Možnosť 5. Keď jeden z rodičov má prvú skupinu a druhý tretiu, dedičstvo je rovnaké možnosť 3– dieťa môže mať B(III) a 0(I), ale vylúčené A(II) a AB(IV) .

Možnosť 6. Rodičovské skupiny A(II) a B(III ) keď sú zdedené, môžu dať členstvo v akejkoľvek skupine v systéme AB0(1, 2, 3, 4). Príkladom je vznik 4 krvných skupín kodominantné dedičstvo keď sú oba antigény vo fenotype rovnaké a rovnako sa prejavujú ako nový znak (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) -> AB(IV);
• A0(II) x B0(III) -> AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) -> AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) -> AB(IV), A0(II).

Možnosť 7. S kombináciou druhej a štvrtej skupiny rodičia môžu druhá, tretia a štvrtá skupina u dieťaťa, prvá je vylúčená:

• AA(II) x AB(IV) -> AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Možnosť 8. Podobná situácia sa vyvíja v prípade kombinácie tretej a štvrtej skupiny: A(II), B(III) a AB(IV) budú možné a prvý je vylúčený.

• BB(III) x AB(IV) -> BB(III), AB(IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), BB(III), B0(III), AB(IV).

Možnosť 9 - najzaujímavejší. Prítomnosť krvných skupín 1 a 4 u rodičov v dôsledku toho sa u dieťaťa zmení na vzhľad druhej alebo tretej krvnej skupiny, ale nikdy – prvý a štvrtý:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Tabuľka: krvná skupina dieťaťa na základe krvných skupín rodičov

Je zrejmé, že tvrdenie o rovnakej skupinovej príslušnosti u rodičov a detí je klam, pretože genetika sa riadi svojimi vlastnými zákonmi. Čo sa týka určenia krvnej skupiny dieťaťa podľa skupinovej príslušnosti rodičov, je to možné len vtedy, ak rodičia majú prvú skupinu, čiže v tomto prípade vzhľad A (II) alebo B (III) vylúči biologickú otcovstvo alebo materstvo. Spojenie štvrtej a prvej skupiny povedie k vzniku nových fenotypové črty(2 alebo 3 skupina), pričom tie staré sa stratia.

Chlapec, dievča, skupinová kompatibilita

Ak za starých čias pri narodení v rodine dediča dávali opraty pod vankúš, teraz je všetko takmer nastavené vedecký základ. Budúci rodičia sa snažia oklamať prírodu a "objednať" pohlavie dieťaťa vopred aritmetické operácie: vydeľte vek otca 4 a matku - 3, vyhráva ten, kto má najväčší zvyšok. Niekedy sa to zhoduje a niekedy je to sklamanie, takže aká je pravdepodobnosť získania požadovaného pohlavia pomocou výpočtov - oficiálna medicína nekomentuje, preto je na každom, či si to vypočíta alebo nie, ale metóda je bezbolestná a absolútne neškodná. Môžete to skúsiť, čo ak budete mať šťastie?

pre informáciu: čo skutočne ovplyvňuje pohlavie dieťaťa - kombinácie chromozómov X a Y

Ale kompatibilita krvnej skupiny rodičov je úplne iná vec a nie z hľadiska pohlavia dieťaťa, ale z hľadiska toho, či sa vôbec narodí. Vzdelávanie imunitné protilátky(anti-A a anti-B), hoci je zriedkavé, môže rušiť normálny priebeh tehotenstva (IgG) a dokonca aj dojčenia (IgA). Našťastie systém AB0 tak často nezasahuje do reprodukcie, čo sa o Rh faktore povedať nedá. Môže spôsobiť potrat alebo narodenie detí s, najlepší dôsledokčo je hluchota a v najhoršom prípade sa dieťa nedá zachrániť vôbec.

Skupinová príslušnosť a tehotenstvo

Stanovenie krvnej skupiny podľa systémov AB0 a Rhesus (Rh) je povinným postupom pri registrácii na tehotenstvo.

Kedy negatívny Rh faktor budúca matka a budúci otec dieťaťa majú rovnaký výsledok, nemusíte sa obávať, pretože aj dieťa bude mať negatívny Rh faktor.

Neprepadajte okamžite panike "negatívnej" ženy a najprv(do úvahy prichádzajú aj potraty a potraty) tehotenstvá. Na rozdiel od systému AB0 (α, β) systém Rhesus nemá prirodzené protilátky, takže telo stále rozpoznáva iba „cudzie“, ale nijako na to nereaguje. K imunizácii dôjde počas pôrodu, takže telo ženy si „nepamätá“ prítomnosť cudzích antigénov (Rh faktor je pozitívny), v prvý deň po pôrode sa do šestonedelia zavedie špeciálne anti-Rhesus sérum, ochrana následných tehotenstiev. V prípade silnej imunizácie „negatívnej“ ženy „pozitívnym“ antigénom (Rh +) je teda kompatibilita s počatím veľkou otázkou, bez toho, aby sme sa pozreli na dlhodobá liečba, ženu prenasledujú neúspechy (potraty). Telo ženy s negatívnym Rh, ktoré si raz „spomenulo“ na cudzí proteín („pamäťová bunka“), odpovie aktívnou produkciou imunitných protilátok na nasledujúcich stretnutiach (tehotenstvo) a všetkými možnými spôsobmi ho odmietne, tj. , jej vlastné vytúžené a dlho očakávané dieťa, ak má pozitívny Rh faktor.

Niekedy by sa mala mať na pamäti kompatibilita koncepcie vo vzťahu k iným systémom. Mimochodom, AB0 je celkom lojálny k prítomnosti cudzinca a zriedka poskytuje imunizáciu. Sú však známe prípady výskytu imunitných protilátok u žien s AB0-nekompatibilným tehotenstvom, kedy poškodená placenta zabezpečuje prístup k fetálnym erytrocytom v krvi matky. Všeobecne sa uznáva, že pravdepodobne Na izoimunizáciu ženy zavádzajú očkovanie (DTP), ktoré obsahuje skupinovo špecifické látky živočíšneho pôvodu. V prvom rade bola takáto vlastnosť zaznamenaná pre látku A.

Pravdepodobne druhé miesto po systéme Rhesus v tomto ohľade môže byť udelené systému histokompatibility (HLA) a potom Kell. Vo všeobecnosti je každý z nich niekedy schopný predstaviť prekvapenie. Telo ženy, ktorá má k určitému mužovi blízky vzťah, totiž aj bez tehotenstva reaguje na jeho antigény a vytvára protilátky. Tento proces sa nazýva senzibilizácia. Otázkou je len to, akú úroveň dosiahne senzibilizácia, ktorá závisí od koncentrácie imunoglobulínov a tvorby komplexov antigén-protilátka. S vysokým titrom imunitných protilátok je kompatibilita pre počatie veľmi pochybná. Skôr to bude o nekompatibilite, vyžadovaní obrovské úsilie lekári (imunológovia, gynekológovia), žiaľ, sú často márne. Zníženie titra v priebehu času tiež nie je dostatočné na upokojenie, „pamäťová bunka“ pozná svoju úlohu ...

Video: tehotenstvo, krvná skupina a Rh konflikt

Kompatibilná transfúzia krvi

Okrem kompatibility pre počatie, aspoň dôležitosti Má transfúzna kompatibilita kde hrá dominantnú úlohu systém AB0 (transfúzia krvi, ktorá nie je kompatibilná so systémom AB0, je veľmi nebezpečná a môže viesť k smrteľný výsledok!). Často sa človek domnieva, že 1 (2, 3, 4) krvná skupina jeho a jeho suseda musí byť rovnaká, že prvá bude vždy vyhovovať prvému, druhá - druhému atď., a za určitých okolností sa (susedia) si môžu navzájom pomôcť kamarát. Zdalo by sa, že príjemca s 2. krvnou skupinou by mal prijať darcu z rovnakej skupiny, no nie vždy to tak je. Ide o to, že antigény A a B majú svoje vlastné odrody. Napríklad antigén A má najviac alošpecifických variantov (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X atď.), ale B nie je oveľa horší (B 1, B X, B 3, B slabý, atď. .), to znamená, že sa ukazuje, že tieto možnosti sa jednoducho nemusia kombinovať, aj keď pri analýze krvi pre skupinu bude výsledok A (II) alebo B (III). Môžeme si teda pri takejto heterogenite predstaviť, koľko odrôd môže mať 4. krvná skupina, ktorá vo svojom zložení obsahuje antigén A aj B?

Zastarané je aj tvrdenie, že krvná skupina 1 je najlepšia, keďže vyhovuje všetkým bez výnimky a štvrtá akceptuje akúkoľvek. Napríklad niektorí ľudia s 1 krvnou skupinou sú z nejakého dôvodu nazývaní „nebezpečným“ univerzálnym darcom. A nebezpečenstvo spočíva v tom, že plazma týchto ľudí bez antigénov A a B na erytrocytoch obsahuje veľký titer prirodzených protilátok α a β, ktoré po vstupe do krvného obehu príjemcu iných skupín (okrem prvej) začnú aglutinovať tam umiestnené antigény (A a/alebo IN).

kompatibilita krvných skupín počas transfúzie

V súčasnosti sa viacskupinová transfúzia krvi nevykonáva, s výnimkou iba niektorých prípadov transfúzií, ktoré si vyžadujú špeciálny výber. Potom sa prvý považuje za univerzálny. Rh negatívna skupina krvi, ktorej erytrocyty, aby sa zabránilo imunologické reakcie prané 3 alebo 5 krát. Prvá krvná skupina Rh pozitívny môže byť univerzálna len vo vzťahu k Rh (+) erytrocytom, teda po stanovení kvôli kompatibilite a premytie erytrocytovej hmoty možno transfúziou podať Rh-pozitívnemu príjemcovi s akoukoľvek skupinou systému AB0.

Najbežnejšou skupinou na európskom území Ruskej federácie je druhá - A (II), Rh (+), najvzácnejšia - 4 krvná skupina s negatívnym Rh. V krvných bankách je postoj k poslednému obzvlášť úctivý, pretože človek s podobným antigénnym zložením by nemal zomrieť len preto, že ho v prípade potreby nenájdu správne množstvočervených krviniek alebo plazmy. Mimochodom, plazmaAB(IV) Rh(-) je vhodný úplne pre každého, keďže neobsahuje nič (0), takáto otázka však nikdy neprichádza do úvahy kvôli zriedkavému výskytu 4 krvných skupín s negatívnym Rh.

Ako sa určuje krvná skupina?

Stanovenie krvnej skupiny podľa systému AB0 je možné vykonať odobratím kvapky z prsta. Mimochodom, mal by to zvládnuť každý zdravotnícky pracovník s diplomom vyššieho alebo stredného zdravotníckeho vzdelania, bez ohľadu na profil jeho činnosti. Tak ako pri iných systémoch (Rh, HLA, Kell), krvný test pre skupinu sa odoberá zo žily a podľa metódy sa zisťuje príslušnosť. Podobné štúdie sú už v kompetencii lekára. laboratórna diagnostika a imunologická typizácia orgánov a tkanív (HLA) vo všeobecnosti vyžaduje špeciálny tréning.

Krvný test na skupinu sa vykonáva pomocou štandardné séra vyrobené v špeciálnych laboratóriách a spĺňajúce určité požiadavky (špecifickosť, titer, aktivita), alebo použitie tsoliklones získané v továrni. Určuje sa teda skupinová príslušnosť erytrocytov ( priama metóda). Aby ste sa vyhli chybám a dostali plnú dôveru v spoľahlivosti získaných výsledkov, na krvných transfúznych staniciach alebo v laboratóriách chirurgických a najmä pôrodníckych nemocníc sa zisťuje krvná skupina krížová metóda kde sa ako testovacia vzorka používa sérum a špeciálne vybrané štandardné erytrocyty pôsobiť ako činidlo. Mimochodom, u novorodencov je veľmi ťažké určiť skupinovú príslušnosť krížovou metódou, hoci α a β aglutiníny sa nazývajú prirodzené protilátky (údaje od narodenia), začínajú sa syntetizovať až od šiestich mesiacov a kumulujú sa o 6-8 rokov.

Krvná skupina a charakter

Ovplyvňuje krvná skupina povahu a dá sa dopredu predvídať, čo možno v budúcnosti očakávať od ročného ružového batoľaťa? Oficiálna medicína považuje skupinovú príslušnosť v tejto perspektíve za malú alebo žiadnu pozornosť týmto otázkam. Človek má veľa génov, skupinových systémov tiež, takže len ťažko možno očakávať splnenie všetkých predpovedí astrológov a vopred určiť charakter človeka. Niektoré náhody sa však vylúčiť nedajú, pretože niektoré predpovede sa skutočne napĺňajú.

rozšírenosť krvných skupín vo svete a znaky, ktoré sa im pripisujú

Takže astrológia hovorí:

1. Nositelia prvej krvnej skupiny sú odvážni, silní, cieľavedomí ľudia. Od prírody vodcovia, ktorí majú neúnavnú energiu, nielen sami dosahujú veľké výšky, ale nesú so sebou aj ostatných, to znamená, že sú úžasnými organizátormi. Ich charakter zároveň nie je bez negatívne vlastnosti: môžu náhle vzplanúť a prejaviť agresivitu v návale hnevu.
2. Trpezliví, vyrovnaní, pokojní ľudia majú druhú krvnú skupinu. mierne hanblivý, empatický a všetko si berie k srdcu. Vyznačujú sa domáckosťou, šetrnosťou, túžbou po pohodlí a útulnosti, avšak tvrdohlavosť, sebakritika a konzervativizmus zasahujú do riešenia mnohých profesionálnych a každodenných úloh.
3. Tretia krvná skupina zahŕňa hľadanie neznámeho, tvorivý impulz, harmonický rozvoj, komunikačné schopnosti. S takou postavou áno, hory prenes, ale to je smola - slabá tolerancia rutina a monotónnosť to nedovoľujú. Majitelia skupiny B (III) rýchlo menia svoju náladu, prejavujú nestálosť vo svojich názoroch, úsudkoch, činoch, veľa snívajú, čo bráni realizácii zamýšľaného cieľa. Áno, a ich ciele sa rýchlo menia ...
4. Čo sa týka jedincov so štvrtou krvnou skupinou, astrológovia nepodporujú verziu niektorých psychiatrov, ktorí tvrdia, že medzi jej majiteľmi je najviac maniakov. Ľudia, ktorí študujú hviezdy, súhlasia s tým, že štvrtá skupina zhromaždila najlepšie vlastnosti predchádzajúcich, preto sa vyznačuje obzvlášť dobrým charakterom. Lídri, organizátori, ktorí majú závideniahodnú intuíciu a spoločenskosť, predstavitelia skupiny AB (IV) sú zároveň nerozhodní, protirečiví a zvláštni, ich myseľ vedie neustály boj so srdcom, ale ktorá strana vyhrá – veľký otáznik.

Čitateľ samozrejme chápe, že to všetko je veľmi približné, pretože ľudia sú tak rôzni. Dokonca identické dvojičky a tie ukazujú akúsi individualitu, v každom prípade - povahovo.

Výživa a strava podľa krvnej skupiny

Pojem diéta podľa krvných skupín vďačí za svoj vzhľad Američanovi Petrovi D'Adamovi, ktorý koncom minulého storočia (1996) vydal knihu s odporúčaniami správnej výživy v závislosti od skupinovej príslušnosti podľa systému AB0. Tento módny trend zároveň prenikol aj do Ruska a zaradil sa medzi alternatívne.

Podľa veľkej väčšiny lekárov s lekárske vzdelanie, týmto smerom protivedecké a v rozpore so zavedenými myšlienkami založenými na početných štúdiách. Autor zdieľa názor oficiálna medicína, takže čitateľ má právo vybrať si, komu bude veriť.

• Tvrdenie, že najprv mali všetci ľudia len prvú skupinu, jej majiteľov „lovcov žijúcich v jaskyni“, povinné jedáci mäsa ktorí majú zdravú tráviaci trakt možno bezpečne spochybniť. Látky skupiny A a B boli identifikované v zachovaných tkanivách múmií (Egypt, Amerika), ktorých vek je viac ako 5000 rokov. Zástancovia konceptu „Jedzte správne pre váš typ“ (názov D'Adamovej knihy) neuvádzajú, že prítomnosť 0(I) antigénov sa považuje za rizikové faktory ochorenia žalúdka a čriev (peptický vred), navyše nositelia tejto skupiny majú častejšie ako ostatní problémy s tlakom ( ).
• Majiteľov druhej skupiny vyhlásil pán D'Adamo za čistých vegetariáni. Vzhľadom na to, že táto skupinová príslušnosť v Európe prevláda av niektorých oblastiach dosahuje až 70 %, možno si predstaviť výsledok masového vegetariánstva. Pravdepodobne budú psychiatrické liečebne preplnené, pretože moderný človek- ustálený dravec.

Diéta podľa krvnej skupiny A (II) žiaľ neupozorňuje záujemcov na to, že ľudia s týmto antigénnym zložením erytrocytov tvoria väčšinu pacientov. , . Stávajú sa častejšie ako iné. Takže, možno by mal človek pracovať týmto smerom? Alebo aspoň myslieť na riziko takýchto problémov?

Potrava na zamyslenie

Zaujímavá je otázka, kedy by mal človek prejsť na odporúčanú diétu podľa krvných skupín? Od narodenia? Počas puberty? V zlatých rokoch mladosti? Alebo keď klope staroba? Tu je právo voľby, len vám chceme pripomenúť, že deti a dospievajúci by nemali byť ukrátení esenciálne stopové prvky a vitamíny, jedno nemožno uprednostňovať a druhé ignorovať.

Mladí ľudia niečo milujú, niečo sa im nepáči, ale ak zdravý muž je pripravený, len po dosiahnutí plnoletosti, dodržiavať všetky odporúčania vo výžive v súlade s príslušnosťou k skupine, potom je to jeho právo. Chcem len poznamenať, že okrem antigénov systému AB0 existujú aj iné antigénne fenotypy, ktoré existujú paralelne, ale tiež prispievajú k životu ľudského tela. Mali by sa ignorovať alebo mať na pamäti? Potom musia tiež vyvinúť diéty a nie je pravda, že sa budú zhodovať so súčasnými trendmi, ktoré podporujú Zdravé stravovanie pre určité kategórie ľudí, ktorí majú príslušnosť k jednej alebo druhej skupine. Povedzme leukocyt HLA systém viac ako iné spojené s rôzne choroby, dá sa to vypočítať vopred dedičná predispozícia na nejakú patológiu. Prečo teda nespraviť práve to, skutočnejšiu prevenciu ihneď pomocou jedla?

Video: tajomstvá ľudských krvných skupín

Darovaná krv zachraňuje milióny ľudských životov. Pri výbere biomateriálu na hemotransfúziu (transfúziu krvi) musia lekári v každom prípade brať do úvahy množstvo parametrov. A to aj napriek tomu, že existujú univerzálni darcovia, ktorých krv je považovaná za vhodnú pre každého.

Kto je univerzálnym darcom

Týmto pojmom sa označujú ľudia, ktorých krv a jej zložky je možné podať transfúziou, bez ohľadu na to, akú skupinu bude príjemca (príjemca) mať. Krvná transfúzia je v podstate porovnateľná s transplantáciou orgánu. Aby sa zabránilo odmietnutiu, je dôležitá vysoká biokompatibilita. Na jeho určenie sa vykonajú predbežné testy.

IN lekárska prax nie je nezvyčajné, že pacienti stratia kritické množstvo krvi v dôsledku úrazu resp chirurgické operácie. V takýchto prípadoch je potrebná núdzová transfúzia na udržanie prirodzeného objemu v tele a záchranu života človeka. Skvelé, keď je k dispozícii dosť materiál z rovnakej skupiny. Ak nie, použije sa krv získaná od univerzálnych darcov.

Akú krvnú skupinu majú univerzálni darcovia a koľko ich je

Ide o krv prvej skupiny, ktorej antigénny typ podľa systému ABO je definovaný ako „0“. Dôležitý je aj Rh faktor, ktorý musí byť negatívny. Väčšina ľudí s prvou skupinou v porovnaní s počtom nosičov II, III a IV, ale jedinci s krvou O (I) (Rh-) tvoria menej ako 5% z celkovej populácie Zeme.

Je tento druh krvi vhodný naozaj pre každého?

Takmer do konca minulého storočia bol považovaný za úplne unikátny z hľadiska kompatibility, no s objavom antigénov, ktoré podporujú tvorbu aglutinínov, bol tento názor uznaný ako nie celkom správny.

Prečo sa nazýva univerzálna a skupina IV

Pretože sa to z pohľadu príjemcu považuje za ideálne. Inými slovami, ľudia, ktorí sú nosičmi:

• O (I) (Rh-) - môžu dať svoju krv každému;
• AB (IV) (Rh +) - odobrať krv každému.

Taká je všestrannosť.

V praxi sa vo väčšine situácií obeti infúzia krvou jeho skupiny a Rh faktorom. Univerzálne možnosti sa používajú iba v obzvlášť závažných prípadoch, keď nie je k dispozícii krv požadovaných vlastností a oneskorenie transfúzie ohrozuje smrť pacienta.

Ľudia so štvrtou krvnou skupinou sú univerzálni príjemcovia. Skupina II obsahuje aglutinogén (antigén) A a aglutinín β (protilátky proti aglutinogénu B). Preto sa môže transfúzovať len tým skupinám, ktoré neobsahujú antigén B – ide o skupiny I a II. Príjemca dnes dostáva krv od darcu striktne s rovnakou skupinou a Rh faktorom.

V Rusku sú krvné skupiny tradične číslované rímskymi číslicami: skupina O je označená ako I, A ako II, B ako III a AB ako IV. Používajú sa aj dvojité označenia: O(I), A(II), B(III) a AB(IV). Pri transfúzii zložiek krvi sa berie do úvahy aj Rh príslušnosť darcu a príjemcu.

Krvná skupina AB0 je znak, ktorý je človeku daný pri narodení a bude ho sprevádzať po celý život, preto by ste o ňom mali vedieť viac. V súčasnosti sa na transfúziu používa krv prísne vhodná pre také parametre, ako je skupina a Rh faktor.

Verí sa, že prvý je vhodný pre každého. Podľa moderných lekárov je táto kompatibilita veľmi podmienená a ako taká neexistuje univerzálna krvná skupina. Bol považovaný za kompatibilný s akýmkoľvek iným, takže jeho nosič mohol byť príležitostne použitý ako univerzálny darca.

Nosiči prvej skupiny tento antigén vôbec nemajú. Ak má darca antigén, ktorý má rovnaký názov ako protilátky plazmy príjemcu, potom sa erytrocyty zlepia v dôsledku útoku aglutinínov na cudzí prvok. Keďže v krvi skupiny I nie sú žiadne antigény, erytrocyty sa počas jej transfúzie osobe s akýmkoľvek iným nelepia.

Krvné skupiny Každý vie, že krv sa vyskytuje rôzne skupiny, ale málokto vie, čo to znamená. Ako je ustanovené v V poslednej dobe, krvné skupiny – to je znak, ktorý sme zdedili po veľmi vzdialených predkoch.

Vlastná krvná skupina je niečo, čo musí človek určite vedieť. IN tvarované prvky(erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky) a krvná plazma každého človeka má takéto antigény. Antigény sú kombinované do skupín, ktoré dostali názvy systémov AB0, Rhesus a mnoho ďalších. Ľudia s prvou krvnou skupinou majú prirodzené vlastnosti vodcu. Táto skupina sa objavila neskôr ako prvá, medzi 25 000 a 15 000 pred Kristom, keď človek začal ovládať poľnohospodárstvo.

Prvýkrát sa táto krvná skupina objavila u mongoloidnej rasy. Postupom času sa nosiči skupiny začali presúvať na európsky kontinent. A dnes je v Ázii veľa ľudí s takouto krvou a Východná Európa. Ľudia s touto krvnou skupinou sú zvyčajne trpezliví a veľmi usilovní. Štvrtá skupina je najnovšia zo štyroch skupín ľudská krv. Objavil sa pred menej ako 1000 rokmi v dôsledku miešania Indoeurópanov, nositeľov skupiny I a Mongoloidov, nositeľov skupiny III.

Krvné skupiny (systém ABO)

Tu treba za univerzálneho darcu považovať osobu, ktorej orgány môžu byť transplantované akejkoľvek inej osobe bez toho, aby spôsobila odmietavú reakciu. Preto je šanca na existenciu univerzálneho darcu extrémne malá. Môže sa však vytvoriť umelo - ako výsledok selekcie počas mnohých generácií alebo pomocou genetického inžinierstva.

Teraz sa transfúzie vykonávajú takmer výlučne „skupina do skupiny“, t.j. Darca musí mať rovnakú krvnú skupinu ako príjemca. Do polovice 20. storočia sa predpokladalo, že skupina I je univerzálna. Preto sa lekári vždy zaujímali o otázku, ktorá z krvných skupín je univerzálna.