Cosa sono i segni meningei? Segni cerebrali generali di meningite

I sintomi meningei possono essere un segno dello sviluppo di una malattia grave: la meningite. Colpisce più spesso i pazienti infanzia e rappresentanti maschili. L'articolo esamina le principali manifestazioni meningee, grazie alle quali è possibile distinguere un normale mal di testa da una malattia pericolosa.

La sindrome meningea si manifesta con mal di testa, aumento della sensibilità della pelle, inoltre, un paziente con tale la sindrome tende ad essere in una specifica posizione meningea: sdraiato su un fianco, gettando la testa all'indietro, premendo le braccia sul petto, avvicinando le gambe allo stomaco.

Il dolore alla testa è pronunciato, di natura esplosiva, spesso senza una localizzazione chiara, e all'inizio della malattia è spesso localizzato nella regione frontale o occipitale. La sindrome meningea è caratterizzata da un aumento Dolore sotto qualsiasi sforzo: cambiare posizione, tossire, sforzarsi.

I pazienti avvertono un grave disagio quando esposti alla luce, al suono e ad altri stimoli. Questo fenomeno è chiamato sensibilità alla luce e al suono. Al culmine del dolore si verifica spesso il vomito, improvviso, “a fontana”. A differenza delle malattie tratto gastrointestinale con la meningite non dipende dall'assunzione di cibo.

Tecnica per il controllo dei sintomi

Il medico controlla i sintomi elencati nei pazienti in posizione orizzontale sul retro. La sindrome meningea appare in connessione con meccanismi riflessi.

A quelli più comuni e significativi segni neurologici si riferisce alla rigidità (tradotto dal latino rigidità, durezza) muscoli occipitali e sintomi meningei: Kernig, Brudzinsky, Gillen (Guillain), “landing”, Lessage.

Il sintomo di Kernig prende il nome dal medico infettivologo che lo scoprì e descrisse nel 19° secolo. Il controllo viene effettuato in un certo ordine e si compone di 2 fasi:

• il medico piega la gamba ad angolo retto alle articolazioni dell'anca e del ginocchio;
• chiede al paziente di raddrizzare la gamba all'altezza dell'articolazione del ginocchio (sollevarla).

Se il sintomo meningeo è positivo il paziente non può completare la seconda parte dello studio a causa del tono elevato dei muscoli flessori della gamba.

Il successivo segno meningeo è il sintomo di Brudzinski, descritto da un pediatra. Ne esistono 4 tipi: buccale, superiore, medio e inferiore. Il primo si determina premendo sulla guancia sotto lo zigomo, mentre il cingolo scapolare si sposta verso l'alto e il braccio si piega all'altezza del gomito. Il secondo, cioè sintomo superiore, caratterizzato dal piegare le gambe premendo contro l'addome nel tentativo di portare la testa del paziente verso il petto.

Il terzo segno è detto anche pubico: se si preme con il pugno chiuso sul pube del paziente, le gambe vengono tirate in avanti parete addominale e la loro flessione a livello delle articolazioni dell'anca e del ginocchio. L'ultimo o inferiore sintomo di Brudzinski con sindrome meningea consiste nel tirare una gamba tesa verso lo stomaco cercando di cedere l'arto situato nella posizione iniziale posizione piegata(Segno di Kernig).

Uno dei sintomi meningei è stato descritto da un neurologo francese, il sintomo prende il nome dal suo cognome: Guillain. L'essenza è premere sulla coscia davanti, mentre a livello delle articolazioni dell'anca e del ginocchio si verifica una flessione riflessa dell'altra gamba.

Significativo e diffuso è il sintomo della spondilite anchilosante, detta “zigomatica”. È caratterizzata da un aumento del mal di testa e da una smorfia dolorosa (causata dalla tensione tonica dei muscoli facciali) quando si picchietta sull'osso zigomatico. La reazione muscolare si osserva dal lato della percussione eseguita.

Caratteristiche di determinare cambiamenti nei pazienti pediatrici

Nei bambini, i sintomi meningei vengono controllati in base all'età. Esistono diversi segni meningei principali, questi sono i sintomi:

• "approdo"- quando cerca di far sedere un bambino con le gambe dritte, le piega o inclina il corpo all'indietro appoggiandosi sulle mani;

• Lessaggio– rilevante per i bambini nel primo anno di vita: il bambino viene sollevato, tenendosi per le ascelle, mentre le gambe vengono tirate verso la pancia e rimangono in questa posizione (normalmente i bambini muovono le gambe, simulando una ricerca di appoggio);
• Lesage-Abrami- i bambini sono sonnolenti, perdono peso rapidamente, hanno disturbi della funzione cardiovascolare;

• "bacia il ginocchio" caratterizzato dall'incapacità di toccare le ginocchia con la bocca stando seduti.

Inoltre, nei pazienti della prima infanzia si nota il rigonfiamento della grande fontanella.

Oltre ai sintomi elencati inclusi nella sindrome meningea, ci sono molte altre caratteristiche che in alcuni casi vengono rilevate nei pazienti con irritazione meningi. Questi sono i sintomi:

• Lafores-affilatura dei lineamenti del viso;
• Bickel- il paziente rimane a lungo con le braccia piegate;

• Coperte- il paziente non permette che la coperta venga tolta, cosa tipica anche dei pazienti con disturbi di coscienza;
• Lichtenstern- picchiettare sulla fronte provoca brividi e aumento del dolore;
• Mann-Gurevich- deterioramento della condizione quando si aprono gli occhi o li si muove, accompagnato da paura della luce e del suono;

• Mendel e Mandonesi- la comparsa di una smorfia dolorosa quando si preme dall'interno sulla parete anteriore canale uditivo su entrambi i lati e quando si preme sugli occhi;
• Signorelli, Kerera, Kullenkampf: forte dolore alla palpazione dei punti di uscita di alcuni nervi cranici;
• Levison- apertura della bocca quando si cerca di toccare il petto con il mento.

Diagnostica completa

In presenza di sindrome meningea in quadro clinico Devono essere presenti sintomi infettivi, cerebrali e meningei. Questi ultimi ricoprono un ruolo di primo piano. Durante l'esame, il medico controlla anche i riflessi tendinei.

I sintomi infettivi generali comprendono debolezza, affaticamento, febbre, malessere. A causa della presenza di sintomi cerebrali generali, i pazienti possono manifestare disturbi della coscienza fino al coma (con corso severo e sviluppo di complicanze). Possibile convulsioni, delirio, disorientamento, allucinazioni, agitazione psicomotoria.

Obbligatorio nella diagnosi è analisi generale sangue, ricerca liquido cerebrospinale. L'analisi viene effettuata mediante puntura del canale spinale, durante il processo viene determinato il valore della pressione del liquore.

I segni meningei sono vari. Di norma, quando si effettua una diagnosi, non è necessario controllare ciascuna delle manifestazioni elencate. La determinazione delle caratteristiche principali è considerata sufficiente. Il complesso di sintomi meningei rilevato richiede ricerca di laboratorio per confermare la diagnosi.

Se si sospetta la meningite, è indicata ricovero urgente pazienti in un reparto specializzato o con isolamento previsto in assenza di condizioni. A causa di una condizione pericolosa per la vita e per la salute, terapia intensiva e rianimazione.

La prognosi dipende da diverse condizioni (la causa della malattia, la gravità della malattia e la partecipazione della materia cerebrale al processo patologico). In caso di trattamento tempestivo e adeguato, l'esito della malattia è favorevole.

Ci auguriamo che le informazioni ti siano utili e, in caso del minimo sospetto, sarai in grado di determinare la necessità di cercare immediatamente un aiuto medico qualificato. Prenditi cura di te e dei tuoi cari!

Il meningococco può penetrare in vari tessuti o organi corpo umano, ma molto spesso penetra nel cervello, dove si sviluppa processo infiammatorio meningi molli.

Inizio

La malattia inizia molto spesso con semplici brividi e un aumento della temperatura corporea fino a 37-40 gradi. La rinofaringite compare nel 45% dei pazienti entro la settimana successiva. Il medico fa una diagnosi iniziale di infezioni respiratorie acute. Ulteriori sviluppi:

1. Forti mal di testa e, di conseguenza, intossicazione. Ipertensione endocranica.
2. Debolezza, stanchezza.
3. Il vomito, non accompagnato da nausea, non porta sollievo.
4. Sensibilità agli stimoli (luce, suono, ecc.).

Il primo giorno

Il primo giorno della malattia si possono manifestare sintomi meningei come l'irritazione delle meningi, che aumenta rapidamente. Ci sono quattro segni principali che rappresentano i sintomi meningei:

1. Il mal di testa si intensifica dopo aver girato la testa 2-3 volte in posizione orizzontale.
2. I muscoli della parte posteriore della testa diventano rigidi. In poche parole, tono aumentato i muscoli della testa non consentono al paziente di avvicinare il mento allo sterno.
3. Il segno di Kernig.
4. Segno occipitale di Brudzinski.

Eruzione cutanea

Un segno sotto forma di eruzione cutanea: piccoli lividi che aumentano rapidamente di diametro e numero sullo sfondo alta temperatura- indicatore di meningite. I sintomi indicano molto malattia grave, pericoloso per la vita persona. Chiama immediatamente un'ambulanza!

Sintomi meningei: descrizione

Il segno di Kernig

Lo ha descritto il nostro terapista russo V. M. Kernig. La verità è che il paziente non è in grado di estendere passivamente le gambe, che prima erano piegate ad angolo retto alle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Vale la pena sapere che i neonati hanno come fatto fisiologico la sindrome di Kernig, che scompare intorno ai tre mesi di età.

Il segno di Brudzinski

Questo è un altro indicatore incluso nei sintomi meningei. Brudzinski, un eccezionale medico polacco, ha compilato un'intera tabella dei sintomi della malattia.

1. Sintomo occipitale: trazione involontaria delle gambe verso lo stomaco. In questo caso, il paziente giace sulla schiena e piega passivamente la testa in avanti.
2. Un sintomo buccale è una flessione involontaria delle braccia all'altezza dei gomiti e un sollevamento delle spalle del paziente se si preme sulla sua guancia sotto l'arco zigomatico.
3. I segni meningei sono espressi in sintomo inferiore. Se pieghi la gamba di un paziente sdraiato sulla schiena all'altezza del ginocchio, la seconda gamba si piegherà involontariamente nelle stesse articolazioni.

Sindrome meningea - segno di Guillain

Il paziente tira la gamba verso lo stomaco comprimendo leggermente il muscolo quadricipite o pizzicando la pelle sopra di esso.

Sintomi meningei di Gordon

Se stringi muscolo del polpaccio paziente, si osserva l'estensione pollice.

Il segno di Hermann

La flessione passiva del collo provoca l'estensione pollici gambe

Sintomo del neurologo sovietico Kuimov

Una leggera pressione sugli occhi provoca una reazione facciale dolorosa.

Il sintomo di Bekhterev

I colpi sullo zigomo peggiorano il mal di testa e sono accompagnati da una contrazione tonica dei muscoli facciali. Si verifica una smorfia di dolore, solitamente sullo stesso lato del viso. La malattia avanzata è caratterizzata dalla postura meningea del “cane da ferma”. Il paziente giace su un fianco con le ginocchia piegate e la testa gettata all'indietro.

Sintomi meningei A infiammazione purulenta Ci sono molte descrizioni delle meningi. Questi includono rigidità del collo, segno di Kernig, varie opzioni Sintomo di Brudzinski (superiore, inferiore, buccale, pubico), sintomo di Gillen. Inoltre, con la meningite c'è tutta la linea riflessi patologici descritti da Babinsky, Oppenheim, Rossolimo, Gordon, Bekhterev e altri.

Al più importante sintomi La meningite colpisce principalmente la rigidità del collo e il segno di Kernig. La comparsa di questi segni è dovuta alla contrazione muscolare riflessa, che protegge radici nervose(cervicale e lombare) da distorsioni. Questi sintomi si osservano anche quando le meningi sono irritate da qualcuno processo patologico situato nella cavità cranica, come ascesso cerebrale, cervelletto e altri. La gravità dei singoli segni meningei dipende in questi casi dalla posizione dell'ascesso e dalla reazione delle meningi. Lo studio dei sintomi meningei viene solitamente effettuato con il paziente posizionato sulla schiena.

Rigidità muscolare la parte posteriore della testa può essere espressa in moderato o grado forte. Nel primo caso, i movimenti della testa sono limitati ai lati e in avanti, nel secondo caso la testa viene lanciata all'indietro. Lo studio di questo sintomo viene effettuato con il movimento attivo e passivo della testa. La rigidità dei muscoli del collo può essere facilmente rilevata inclinando passivamente la testa in avanti finché il mento non tocca il petto. Con la rigidità dei muscoli della parte posteriore della testa, il mento non tocca il petto anche nei casi di moderata gravità di questo sintomo, per non parlare di quei casi in cui la sua intensità raggiunge un livello elevato.

Definizione Il segno di KernigÈ fatto in questo modo: la gamba è piegata ad angolo retto all'anca, così come al ginocchio, dopo di che l'esaminatore cerca di raddrizzarla completamente all'altezza dell'articolazione del ginocchio. In questo caso si verifica una contrazione riflessa dei flessori e dolore che impedisce l'estensione. Quando si esegue l'esperimento Kernig, a volte compare contemporaneamente il sintomo di Edelman, consistente nell'estensione dorsale dell'alluce.

Brudzinski, come già detto, sono stati suggeriti molti sintomi. Tuttavia, in caso di infiammazione delle meningi, si accontentano di studiarne solo due: “superiore” e “inferiore”. Il primo si rivela esaminando la rigidità dei muscoli della parte posteriore della testa, vale a dire quando la testa è inclinata passivamente in avanti. In questo momento avviene la piegatura automatica arti inferiori nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio e tirandole verso lo stomaco.

Il segno di Gillenè causata dalla compressione da parte della mano esaminante del muscolo quadricipite, il quale, come è noto, occupa tutta la parte anteriore e in parte superficie laterale fianchi. In risposta alla compressione del muscolo citato, si verifica una contrazione dello stesso muscolo sull'altra gamba.

Ai segni infiammazione delle meningi, che indicano un forte aumento dell'irritazione della zona sensibile, sono i sintomi descritti da Kulsnkampf e Knick. Kuhlenkampf ha descritto due segni. Uno di questi è che quando il ginocchio è fortemente piegato verso lo stomaco, si verifica dolore che si irradia all'osso sacro. Il secondo è il dolore quando si preme sulla membrana atlanto-occipitale. Aggiungiamo da soli che con la meningite si osserva spesso dolore anche quando si palpano i processi spinosi delle vertebre cervicali. Il segno di Knik si verifica quando viene applicata pressione all'area dietro l'angolo mascella inferiore provoca dolore.
Va sottolineato che tutti i tipi di manipolazione sui pazienti affetti da meningite otogena, indipendentemente dalla sua natura ed intensità, causa malessere e la reazione corrispondente.

Riflessi patologici causato da danni sistema nervoso, vale a dire percorso piramidale. Si rivelano mediante opportuni esami del piede; i riflessi patologici sulle mani sono raramente osservati e quindi non hanno significato pratico. I principali sono i sintomi di Babinsky, Rossolimo, Oppenheim, Bekhterev e Gordon. Questi riflessi hanno valore più alto V pratica clinica. Nel quadro clinico della malattia a volte si osservano tutti i riflessi patologici, o solo una parte di essi, molto spesso i sintomi di Babinsky, Rossolimo e Oppenheim.

Separato forme di riflessi patologici o varie combinazioni delle stesse si osservano nei casi gravi di meningite otogena. Pertanto hanno un certo significato nell’esame neurologico di questi tipi di pazienti.
Discuteremo brevemente il metodo di identificazione riflessi patologici. La posizione di partenza per il loro studio è la posizione del paziente sulla schiena.

Video definizione dei sintomi meningei

Indice dell'argomento "Stadi e sintomi della meningite otogena":

La meningite è una malattia demielinizzante del sistema nervoso, che porta alla distruzione della guaina mielinica dei neuroni. È vietato il trattamento domiciliare. È importante identificare tempestivamente i sintomi e ottenere urgentemente cure mediche. La difficoltà della diagnosi risiede nell'identità dei sintomi della malattia con l'influenza. Una forma comune della malattia è la meningite batterica. Non distrugge il corpo, ma lo indebolisce. Quando trovato i seguenti sintomi, consultare immediatamente un medico.

Quali sono i segni e i sintomi meningei?

La malattia si presenta in due forme: virale e batterica. A seconda del tipo, i pazienti mostrano caratteristiche peculiari. I principali sintomi meningei negli adulti:

• grave debolezza in un bambino e un adulto;
• aumento della temperatura a 39 gradi;
• dolori, soprattutto nella regione lombare;
• ritmo respiratorio irregolare, aumento della frequenza cardiaca;
• Possono comparire coaguli di sangue.

I sintomi meningei nei bambini sono i seguenti:

• forte mal di testa, che si irradia al collo, alla schiena;
• vomito dovuto a mal di testa insopportabili;
• maggiore sensibilità toccare;
• convulsioni, iperestesia;
• La posa del cane da ferma è un sintomo meningeo dello sviluppo di una forma grave della malattia.

I medici combinano tutti questi sintomi in un’unica sindrome. La combinazione dei segni della malattia è individuale per ciascun paziente. Le principali e più comuni irritazioni delle meningi sono considerate il torcicollo, segno di Kernig. Periodo di incubazione la malattia dura 2-10 giorni. La malattia è accompagnata da segnali di accompagnamento che spesso fuorviano i medici. La diagnosi viene effettuata durante il ricovero del paziente. Il trattamento comprende misure toniche volte a rafforzare il corpo.

Prova nella posa di Romberg

Un semplice test diagnostico, il test di Romberg, rivela la disfunzione dei sistemi di organi coinvolti nel mantenimento dell'equilibrio. Questi includono: apparato vestibolare, sistema di propriocezione (sensibilità profonda), funzioni cerebrali corteccia cerebrale. Procedura: il paziente sta dritto, con le gambe unite occhi chiusi estende le braccia in avanti. Ondeggiamento, deviazione a destra o a sinistra, ecc. indicare danni al cervelletto, anomalie neurologiche.

Il segno di Kernig

Uno di segnali importanti disturbi delle meningi - segno di Kernig. Chiamato così in onore del terapista russo V.M. Kernig. Metodo di attuazione: il paziente, sdraiato sulla schiena, piega la gamba alle articolazioni di 90 gradi. Successivamente, il medico tenta di raddrizzare la gamba. Con la meningite questo non è possibile. L'analisi è positiva in egual misura su entrambi i lati del test. Si verifica il fasi iniziali sviluppo di meningite.

Riflesso di Babinski e asinergia

Viene eseguita l'asinergia Babinsky nel seguente modo: Il paziente sdraiato sulla schiena viene incrociato con le braccia e invitato a sedersi. Sul lato affetto gli arti inferiori del paziente si sollevano. Un'altra interpretazione: quando si spinge indietro o si cade, il paziente con danni al cervelletto cade all'indietro. Non è necessario piegare le articolazioni del ginocchio per mantenere l'equilibrio. Asynergia – indica difficoltà nell’eseguire movimenti combinati. Succede stato iniziale sviluppo di meningite e altre malattie.

Il segno di Brudzinski

La combinazione di segni derivanti da un danno cerebrale è il sintomo di Brudzinski. Si verifica in diverse malattie contemporaneamente. Si distinguono le seguenti tipologie:

• Superiore. Si manifesta come una flessione involontaria delle gambe, che tirano verso lo stomaco mentre pendono (abbassano) la testa verso il basso.
• Media. Quando si esercita pressione sul pube, le gambe si piegano.
• Inferiore. Durante il controllo, da un lato viene rivelato un sintomo di Kerning, dall'altro: la gamba, piegandosi, viene tirata verso lo stomaco.
• Buccale. Quando premi sull'arco zigomatico, le spalle si alzano e le braccia si piegano.

Rigidità muscolare

Appare in quasi l'80% dei casi. Indica irritazione delle membrane del cervello, disturbi del sistema nervoso centrale. La rigidità dei muscoli del collo viene determinata con il paziente in posizione supina. Quando si piega passivamente la testa, si verifica tensione nei muscoli del collo e nei muscoli occipitali. Impediscono al mento di spostarsi verso il petto. Rigidità muscolare regione cervicale spesso accompagnato da un irrigidimento dei muscoli della schiena e degli arti. La falsa rigidità si verifica anche in presenza di spondiloartrosi, spondilosi del rachide cervicale.

Il sintomo di Rossolimo

Il riflesso delle dita è causato colpendo con le dita le falangi delle 2-5 dita del piede del paziente. La reazione del paziente è flettere la suola o in rari casi il loro rapimento. Il paziente viene esaminato in posizione sdraiata. Tutte le dita o 2 e 5, un pollice possono partecipare al movimento. Gli individui sani non hanno sintomi. Il sintomo è una flessione di tipo patologico, che si manifesta quando il tratto piramidale è danneggiato. Seconda opzione: il sintomo viene determinato sulle mani del paziente.

Il segno di Oppenheim

Durante l'analisi, si osserva l'estensione dell'alluce durante l'irritazione della superficie mediale della gamba. Metodo di esecuzione: con la falange del grande o indice il medico esegue con forza movimenti di scorrimento dall'alto verso il basso lungo la superficie mediale della gamba. La norma è piegare le dita. Nella meningite l'estensione delle dita avviene con una leggera rotazione del piede. Il segno di Oppenheim è simile al riflesso di Babinski. Il riflesso si verifica nella maggior parte delle lesioni dell'attività cerebrale.

Video sui sintomi meningei

Ogni medico dovrebbe conoscere i sintomi meningei. Questo gruppo di sintomi ha vitale importanza nelle neuroscienze. I sintomi meningi si verificano quando le membrane del cervello sono irritate. L'irritazione di solito appare come conseguenza della meningite, ma può essere scatenata, ad esempio, da un'emorragia all'interno del cervello o dalla disintegrazione di un tumore. I segni meningei sono di grande importanza per la diagnosi della malattia. A la minima infiammazione membrane meningee il paziente deve essere esaminato, soprattutto per i bambini. Oggi la medicina ha identificato più di 30 sintomi. I segni meningei prendono solitamente il nome dall'autore che li ha scoperti. Più o meno sintomi significativi sarà discusso di seguito.

I sintomi di Kernig sono tipici non solo dei bambini e dei pazienti che sviluppano la meningite, ma anche delle persone con problemi alle articolazioni del ginocchio. La sindrome meningea di Kernig consente di stabilire diagnosi accurata nei bambini e negli adulti. L'essenza di questa sindromeè che quando si piega e si raddrizza il ginocchio, articolazione dell'anca(con l'aiuto di un medico) non si verifica il completo raddrizzamento della gamba. Questa sindrome meningea è stata studiata in 2 fasi.

Innanzitutto, il medico piega la gamba del paziente mentre è sdraiato a pancia in giù, quindi allenta la pressione e rilascia la gamba, che inizia ad estendersi passivamente.

Nei bambini e negli adulti sani, questa sindrome non si manifesta e la gamba ritorna tranquillamente nella sua posizione originale. La sindrome di Kernig consente non solo di diagnosticare la presenza di meningite, ma anche di determinare in che misura il cervello è interessato dall'infezione. Inoltre, è possibile determinare la prognosi cambiamento patologico tessuto nervoso e in quali dinamiche si sviluppa la malattia.

Altre opzioni

La sindrome meningea di Strumpel si manifesta come paraplegia spastica inferiore lentamente progressiva. La funzione della mano è preservata. L'innervazione cranica rimane preservata. SU fasi tardive Può verificarsi incontinenza urinaria. A volte c'è una diminuzione del dolore. Il sintomo viene controllato premendo articolazione del ginocchio. Viene diagnosticato se le dita si aprono a ventaglio quando vengono premute, così come l'estensione spontanea dell'alluce. Quando la forma della patologia è complessa, ai sintomi può aggiungersi la perdita dell'udito, atassia cerebellare, ittiosi, ecc.

La sindrome meningea di Guillain nei bambini e negli adulti si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Infiammazione catarrale delle vie respiratorie.
2. Debolezza generale, stanchezza, malessere.
3. Aumento della temperatura corporea a valori estremi.
4. Fallimento nel funzionamento del tratto gastrointestinale.

La sindrome meningea di Guillain nei bambini e negli adulti si manifesta nella fase iniziale debolezza generale nei muscoli degli arti, che indica distruzione cellule nervose. Nelle fasi successive dello sviluppo della patologia si verifica la perdita di sensibilità negli arti. Un altro sintomo meningeo è chiamato sintomo mendeliano. Tratti caratteriali sviluppo condizione patologica sono che i bambini o un paziente adulto si sviluppano Dolore sordo nella zona dell'appendice. Possono svilupparsi nausea e vomito. Può apparire sulla lingua rivestimento bianco. Prossimo segno meningeo- Il sintomo di Flatau. Il sintomo si manifesta nella dilatazione delle pupille del paziente quando piega passivamente o intensamente la testa.

Controllare i sintomi meningei è molto importante. I sintomi di Brudzinski mettono alla prova non solo l'organo bersaglio, ma anche tutti i sistemi, perché di solito la lesione colpisce le membrane del cervello e l'intero corpo nel suo insieme. I segni di Brudzinski vengono controllati come segue:

1. Segno superiore. Il paziente dovrebbe sdraiarsi sulla schiena e provare a toccare il petto con il mento. Se è presente un'infiammazione delle membrane, la gamba si piegherà involontariamente all'altezza dell'articolazione del ginocchio e dell'anca.
2. Segno medio. Il paziente viene premuto delicatamente sul pube. L'infiammazione è presente se tira le gambe verso lo stomaco.
3. Il segno inferiore viene controllato come segno di Kernig.
4. Segno buccale. Il paziente viene premuto sull'area sotto lo zigomo e, se è presente un'infiammazione delle meningi, il braccio del malato si piegherà o la mano si solleverà.

Questi segni sono stati messi in pratica dal medico polacco Joseph Brudzinski. Dall’inizio del 20° secolo sono diventati uno standard nella diagnosi.

Un'altra sindrome meningea che consente la diagnosi di meningite è il torcicollo. Può essere controllato piegando la testa del paziente da una posizione supina. Il medico cerca di avvicinare la testa del paziente Petto, ma se c'è rigidità (tono muscolare elevato), questo non funzionerà. Durante il controllo si può notare un sollevamento del corpo. La rigidità del collo è di grande importanza nella diagnosi di emorragia cerebrale e meningite.

Il sintomo successivo è la posa del cane sdraiato. Con gravi danni al sistema nervoso, il funzionamento dell'intero corpo viene interrotto.

Con la sindrome meningea si verifica un aumento del tono muscolare e il paziente assume la posa del cane sdraiato o altrimenti una posizione armata. Questa posizione indica che la meningite è estremamente grave. Il sintomo è sfavorevole.

Opistotono, trisma dei muscoli masticatori

L'opistotono è una postura caratterizzata dalla testa rovesciata all'indietro, piegata in dentro colonna vertebrale ed estensione degli arti inferiori. Una persona assume questa posizione quando c'è un'infiammazione delle membrane del cervello, meningite, tumori, tetano o ictus emorragico. Raramente una persona assume una posizione del genere quando sta sperimentando attacco isterico. Nei bambini, l'opistotono si verifica quando meningite purulenta o tetano, indica un danno cerebrale. Un altro sintomo dell'infiammazione delle meningi è il trisma. muscoli masticatori. Si manifesta come uno spasmo di questi muscoli e l'incapacità di muovere liberamente la mascella. Il sintomo del vasino di solito si verifica nei bambini malati meningite batterica. Quando il bambino si siede sul vasino, cerca rapidamente di appoggiarsi al pavimento dietro la schiena.

Lo fa per evitare tensioni nei muscoli della parte posteriore della testa. Il sintomo di Levinson è molto importante nella diagnosi della meningite virale, batterica e tubercolare. Il sintomo viene controllato in modo molto semplice. Il paziente, quando cerca di avvicinare la testa al petto, apre involontariamente la bocca. Questo segno non è specifico ed è utilizzato in casi difficili. Per sieroso, tubercolare, Bickel. Il suo sviluppo si verifica quando c'è una grave infiammazione delle meningi. A volte il segno di Bickel si manifesta con emorragia cerebrale. Il sintomo si esprime piegando costantemente i gomiti. Inoltre, il paziente vuole costantemente trattenere la coperta che gli viene tolta di dosso. Questa condizione rimane la stessa anche se il paziente è in uno stato febbrile.

Grazie a tutti i sintomi di cui sopra, è possibile diagnosticare tempestivamente patologie potenzialmente letali e prescrivere un trattamento. Dopotutto, il trattamento iniziato in tempo dà un risultato positivo dell'80%.