Il sanguinamento parenchimale si verifica in caso di lesione. Arresto del sanguinamento parenchimale

Il sanguinamento parenchimale è il processo di emorragia nella cavità corporea, cioè interna. Questo fenomeno può provocare danni meccanici o alcune forme di malattia. Questa condizione può essere pericolosa per la vita e la salute umana. Se si verifica una grave emorragia interna, come dopo un incidente stradale, una persona ha bisogno di un intervento chirurgico per salvargli la vita.

Caratteristiche generali dell'emorragia interna

Tale sanguinamento si verifica quando i tessuti degli organi interni vengono feriti. La diagnosi di questa condizione è solitamente molto difficile.

Molto spesso si verifica il sanguinamento:

  • a causa di danni meccanici;
  • a seguito di neoplasie;
  • a causa di una grave malattia.

I sintomi possono essere nascosti o lievi, quindi se sospetti lo sviluppo di un tale processo, dovresti contattare immediatamente uno specialista. L'istituto medico effettuerà un esame completo, che identificherà la causa e farà la prognosi.

La perdita di sangue fatale è di circa 2,5 litri per un adulto. In questo caso, viene eseguita una trasfusione di sangue per salvare la vita della persona. Le trasfusioni vengono eseguite durante l'intervento chirurgico e per diversi giorni successivi. Come risultato di una grande perdita di sangue, si verifica un battito cardiaco lento, una diminuzione dei globuli rossi e di altre sostanze importanti che compongono il sangue.

Le condizioni generali della persona peggiorano, appare un forte dolore. Il processo metabolico viene interrotto, il corpo inizia a soffrire e a sperimentare un forte stress. Se hai un problema del genere, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico.

Quali organi possono soffrire di questo problema?

Il sanguinamento parenchimale di solito si verifica nei seguenti organi:

  • fegato;
  • reni;
  • polmoni;
  • milza.

La particolarità di questi organi è che sono costituiti da un parenchima spesso e irrorato di sangue. Ciò è dovuto al fatto che la funzione principale degli organi è filtrare le sostanze di cui il corpo non ha bisogno.

Questo tipo di sanguinamento può verificarsi:

  • a causa di danni meccanici in cui si sono verificate rotture dei tessuti;
  • a causa di malattie d'organo, soprattutto per la comparsa di tumori;
  • a causa di lesioni infettive;
  • a causa del cancro.

Una scarsa coagulazione del sangue può aggravare la situazione. I pazienti che soffrono di scarsa coagulazione del sangue sono a rischio, poiché l'emorragia può verificarsi non solo a causa di danni meccanici, ma in qualsiasi momento.

In questo caso, la perdita di sangue può essere insignificante e non causare particolari danni alla salute del paziente; in un altro caso, l’emorragia può essere così grave che sarà impossibile fermarla senza un intervento chirurgico d’urgenza. Come risultato di questo fenomeno, si verifica una forte diminuzione del contenuto di globuli rossi e ferro nel sangue, che porta alla carenza di ossigeno.

Se c'è un sanguinamento abbondante, il paziente può sperimentare uno shock emorragico. Una rapida perdita di sangue porta all’arresto cardiaco e alla morte.

Pericolo di condizione

Il sanguinamento parenchimale è una condizione pericolosa per la vita e per la salute. Con questo fenomeno, il sangue scorre nel tessuto circostante, nella cavità dell'organo, nella cavità corporea.

In base al tipo di sanguinamento, si dividono nelle seguenti tipologie:

  • venoso;
  • capillare;
  • arterioso

Il primo tipo si forma quando il fegato è ferito e si distingue per manifestazioni cliniche caratteristiche che iniziano a svilupparsi abbastanza rapidamente. Con questo tipo di emorragia c'è un'alta probabilità di sviluppare uno shock emorragico.

Il tipo capillare si sviluppa piuttosto lentamente, quindi la sua insorgenza spesso non viene rilevata. Il sangue fuoriesce in piccole porzioni, il che porta ad una forte diminuzione del ferro e dei globuli rossi nel corpo. Inoltre, nella cavità addominale si sviluppa un processo infiammatorio.

Il pericolo della condizione sta nel fatto che gli organi parenchimali non sono in grado di fermare da soli l'emorragia, il che richiede un intervento chirurgico. L'incapacità degli organi di garantire il processo di arresto del sangue è dovuta alla loro struttura e all'assenza di spasmo dei vasi sanguigni che passano all'interno dei loro tessuti.

Questa condizione provoca conseguenze irreversibili nel corpo del paziente. La persona si sente male, debole e stordita. Se la perdita di sangue non viene interrotta tempestivamente, il corpo morirà.

Manifestazioni cliniche della malattia

Tale sanguinamento, che si sviluppa abbastanza rapidamente, si manifesta immediatamente. Tuttavia, se il sanguinamento è lento, le manifestazioni cliniche possono essere assenti o del tutto invisibili.

I sintomi di questa condizione includono:

  • affaticamento grave e rapido;
  • vertigini;
  • desiderio costante di bere;
  • pelle pallida;
  • brividi;
  • calo di pressione.

Inoltre, ci sono manifestazioni cliniche particolari che si verificano a seconda dell'organo interessato.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle seguenti condizioni:

  • espettorazione di sangue;
  • dolore acuto nella cavità addominale;
  • cambiamento nel colore delle urine;
  • la comparsa di pressione nella zona del torace;
  • dispnea.

Il sanguinamento nei polmoni si verifica spesso quando le costole si rompono, quando le ossa affilate perforano i tessuti degli organi respiratori. E anche la lesione può essere causata dalla tubercolosi o dall'oncologia.

La milza si rompe molto spesso a causa di un trauma meccanico (ad esempio, a seguito di un incidente). In questo caso è necessario un intervento chirurgico immediato; qualsiasi ritardo può costare la vita al paziente.

I reni sono suscettibili a lesioni quando i tumori vengono compressi o rotti. In questa condizione, l'urina diventa nettamente colorata e si osserva un forte dolore.

In ogni caso, la condizione richiede l'intervento immediato da parte di specialisti. Se si osservano sintomi di emorragia interna, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Pronto soccorso e chirurgia

Prima di tutto, dovresti prestare attenzione alle seguenti manifestazioni:

  • presenza di lesioni addominali;
  • danno meccanico al torace;
  • formazione di ematomi e lividi;
  • dolore acuto nell'area dell'organo danneggiato;
  • sudore;
  • brividi e febbre;
  • cardiopalmo;
  • un forte calo della pressione.

Se si sospetta lo sviluppo di una tale condizione, il paziente deve essere portato in ospedale il prima possibile, poiché è impossibile interrompere tale processo al di fuori dell'ospedale.

Prima che arrivino i medici, devi:

  1. Stendere il paziente e sollevare le gambe.
  2. Raffreddare l'area sospetta di danno.

All'arrivo dell'ambulanza, gli specialisti trasporteranno la vittima in ospedale e somministreranno farmaci come:

  • etamilato;
  • Vikasol;
  • Acido aminocaproico.

I medicinali non fermeranno l'emorragia, ma miglioreranno le condizioni del paziente. Per mantenere la pressione, gli specialisti inizieranno a somministrare una soluzione speciale per via endovenosa.

Una volta ricoverato in ospedale, il paziente verrà immediatamente portato in sala operatoria dove verranno eseguite le procedure d'urgenza.

Prima di eseguire un intervento chirurgico, verranno eseguite le seguenti misure:

  1. Prove generali.
  2. Ultrasuoni (esame ecografico).
  3. Raggi X.

Se tutti i test rientrano nei limiti normali, i medici eseguiranno un’operazione di emergenza. Altrimenti viene eseguita la laparoscopia diagnostica.

Esistono diversi modi per fermare tale emorragia, tra cui:

  • asciugatura con apposita spugna;
  • orlatura dell'omento;
  • amputazione della parte interessata;
  • elettrocoagulazione;
  • cucire utilizzando cuciture speciali.

Durante l'operazione viene eseguita una trasfusione di sangue e questa procedura viene eseguita anche più volte durante il processo di recupero. Inoltre, viene infusa una soluzione salina e viene effettuata una terapia di mantenimento volta a prevenire lo sviluppo della sindrome DIC (coagulazione intravascolare disseminata) e l'insufficienza multiorgano.

Tale sanguinamento di solito diventa una minaccia per la vita del paziente, quindi non può essere ritardato. Quanto prima viene eseguito l’intervento, migliore sarà il risultato. Con un intervento chirurgico di successo, la vita del paziente può essere salvata.

Contattare una struttura medica

Non appena la vittima viene consegnata in una struttura medica, gli specialisti inizieranno a svolgere le seguenti attività:

  • Valutare il paziente per eventuali traumi contundenti o taglienti.
  • Verificare lo sviluppo di una malattia infettiva.
  • Fare test per l'oncologia.
  • Esame esterno e palpazione.
  • Misurazione di parametri di base come pulsazioni, pressione, temperatura.

Dopo aver eseguito l'intervento chirurgico (un metodo per arrestare il sanguinamento parenchimale), il paziente dovrà sottoporsi a un trattamento a lungo termine in ambiente ospedaliero. Anche le manipolazioni chirurgiche non possono sempre fermare lo sviluppo di questo processo. Ciò è dovuto al fatto che gli organi hanno una struttura specifica con una struttura molto “delicata”.

Durante il processo di recupero, il paziente viene costantemente trasfuso con sangue, plasma e massa piastrinica. Se l'organo non può essere suturato, viene eseguita l'amputazione: completa o parziale. Il compito degli specialisti è evitare che il paziente subisca uno shock dovuto a una grande perdita di sangue. Per fare ciò, viene eseguita una procedura per ripristinare la circolazione.

Opzioni particolarmente pericolose sono quelle in cui si verifica un'emorragia interna mista. In questo caso, la mancanza di cure mediche porta alla morte di una persona.

La particolarità degli organi parenchimali è che hanno un parenchima “carnoso” e abbondantemente fornito di sangue. Ciò è dovuto al loro scopo funzionale: purificazione del sangue e rimozione dei prodotti metabolici da esso.

Gli organi parenchimali includono:

  • fegato (partecipa all'elaborazione di sostanze nocive, ricevendo sangue attraverso la vena porta);
  • reni (espellono i prodotti metabolici con l'urina che producono);
  • polmoni (in essi avviene lo scambio di gas e l'anidride carbonica viene rilasciata nell'atmosfera);
  • milza (distrugge le cellule del sangue esaurite e partecipa alla sua deposizione).

La figura mostra la particolarità della struttura del parenchima epatico

Gli organi parenchimali sono costituiti da tessuti delicati e sono abbondantemente forniti di sangue. Anche un trauma minore può portare a emorragie interne.

Il meccanismo della perdita di sangue e i cambiamenti nel corpo

Il sanguinamento è il flusso di sangue da un vaso nell'ambiente esterno o nelle cavità interne del corpo. Il sangue che penetra nei tessuti circostanti è chiamato emorragia. Una cavità formata nel tessuto e piena di sangue è un ematoma.

In caso di lesione, rottura di cisti o necrosi tumorale, la superficie della ferita inizia a sanguinare copiosamente. Tale sanguinamento non si fermerà da solo. La caratteristica strutturale del parenchima è tale che le pareti dei vasi sono fuse con lo stroma e non collassano.

Il sangue fuoriesce dal letto vascolare attraverso il difetto. All'inizio, la perdita di sangue può passare inosservata, poiché non vediamo il sangue, e i disturbi generali possono corrispondere a un gran numero di altre malattie. La graduale perdita di sangue porta all’anemia.

A causa della diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina nel sangue, gli organi interni, inclusi cervello e cuore, soffrono di ipossia. Con un'eccessiva perdita di sangue, si sviluppa uno shock emorragico. Si tratta di una grave complicanza di sanguinamento grave, con una significativa diminuzione della pressione con conseguente sviluppo di insufficienza multiorgano. Una rapida perdita di sangue può portare all’arresto cardiaco e alla morte.

Come sospettare

I segni di sanguinamento parenchimale possono essere cancellati e mascherati da altre malattie. Il sanguinamento dal parenchima del fegato, dei reni, dei polmoni e della milza può avere caratteristiche proprie. I sintomi generali sono segni di perdita di sangue acuta. Prima di tutto, sarai preoccupato per debolezza, vertigini e possibile perdita di coscienza. La pelle diventa pallida e fredda. Se provi a determinare il polso sull'avambraccio, sarà molto difficile palpare, il cosiddetto "polso filiforme". Il cuore batterà più velocemente. La pressione sanguigna verrà ridotta e potrebbe non essere rilevata affatto.

Se sospetti uno shock, controlla il polso

Caratteristiche per ciascun organo parenchimale

Insieme ai segni generali di perdita di sangue nascosta, ogni organo parenchimale può presentare i propri sintomi.

Fegato

Situato nell'ipocondrio destro. Di norma, il fegato delle persone che soffrono di epatite, abusano di alcol o hanno avuto la malaria è più suscettibile ai danni. Tutte queste condizioni portano al suo allargamento e all'allungamento eccessivo della capsula. Come risultato di un infortunio: "dove è debole, si rompe". Quando il fegato è ferito, il sangue fuoriesce nella cavità addominale. Insieme al sangue arriva anche la bile, che successivamente provoca lo sviluppo della peritonite biliare. Predominano la sindrome del dolore, lo shock e l'emorragia interna. È possibile lo sviluppo di un ematoma sottocapsulare con successiva rottura.

Reni

Lesioni renali possono verificarsi a causa di impatti abbastanza forti. Il sanguinamento può essere accompagnato da grave dolore lombare e shock. Un segno caratteristico può essere l'ematuria macroscopica, ovvero la colorazione rossa delle urine. In presenza di un processo oncologico, è possibile una prolungata perdita cronica di sangue, che porta allo sviluppo di una grave anemia.

Polmoni

Anche l'emorragia polmonare è parenchimale. Può essere causato da traumi, oncologia, tubercolosi. Clinicamente può manifestarsi come insufficienza respiratoria. Il sangue può accumularsi nella cavità pleurica, comprimendo così il polmone.

L'emottisi è uno dei segni di emorragia polmonare

Milza

La milza immagazzina il sangue. Se è ferito, può svilupparsi una perdita di sangue pericolosa per la vita. Come nel fegato, anche nella milza si possono formare lesioni sottocapsulari. Questo tipo di danno può essere fuorviante. Il quadro clinico della perdita di sangue acuta si svilupperà non dopo l'infortunio, ma dopo pochi giorni, quando la capsula scoppierà sotto la pressione del sangue che fuoriesce dall'interno. I traumi alla milza, sfortunatamente, non sono un evento raro durante l'infanzia.

Come sospettare un'emorragia interna, quali misure adottare

Di cosa dovresti stare attento:

  • anamnesi (presenza di traumi all'addome, al torace, alla parte bassa della schiena);
  • esame visivo (presenza di ematomi, contusioni, abrasioni sulla pelle del torace, dell'addome, frattura di una o più costole);
  • reclami (dolore nell'area di sospetto sanguinamento, grave debolezza);
  • aspetto (pelle pallida, sudore freddo, tratti del viso appuntiti);
  • clinica (palpitazioni e pressione bassa).

In ospedale viene eseguita un'ecografia della cavità addominale per diagnosticare un trauma addominale.

Il primo soccorso in caso di sospetta emorragia interna consiste nel trasportare il paziente in un ospedale chirurgico il più rapidamente possibile. I metodi per fermare l'emorragia come un laccio emostatico o una benda compressiva non funzionano in questo caso. Solo un chirurgo in sala operatoria può fornire un aiuto concreto e fermare efficacemente l’emorragia.

Prima che arrivi l'ambulanza:

  • adagiare la vittima in posizione orizzontale con le gambe sollevate;
  • applicare il ghiaccio sull'area di sospetta emorragia.

L'ambulanza trasporterà il paziente in ospedale e gli somministrerà anche speciali farmaci emostatici (etamsilato, vikasol, acido aminocaproico).

Queste misure non fermeranno il sanguinamento, ma la perdita di sangue potrebbe diminuire leggermente. I medici di emergenza inizieranno anche un’infusione di soluzione salina in una vena per mantenere la pressione sanguigna in calo.

Posizione del corpo quando la pressione diminuisce

Chirurgia

L'assistenza principale al paziente viene fornita in sala operatoria. A scopo diagnostico vengono eseguiti test preliminari, viene eseguita un'ecografia della cavità addominale e una radiografia dei polmoni. Successivamente, viene eseguito un intervento chirurgico d'urgenza. Se i dati diagnostici sono dubbi, si può iniziare con la laparoscopia diagnostica.

Modi per fermare il sanguinamento parenchimale:

  • spugne emostatiche;
  • orlatura dell'omento;
  • resezione di parte di un organo;
  • elettrocoagulazione della superficie e dei vasi sanguigni;
  • embolizzazione del vaso di alimentazione.
  • cuciture complesse speciali.

Parallelamente all'operazione e dopo di essa, vengono trasfuse sangue e soluzioni saline. La terapia intensiva ha lo scopo di prevenire lo sviluppo della CID e dell'insufficienza multiorgano.

Il sanguinamento parenchimale è una minaccia per la vita e la salute. Un sanguinamento grave, che potrebbe non essere riconosciuto e provocare una significativa perdita di sangue, non si fermerà da solo. Richiede cure chirurgiche d'urgenza. È importante prestare molta attenzione ai segnali sopra descritti e cercare immediatamente assistenza medica. In questa situazione il conteggio è in ore e nemmeno in giorni.

Segni di sanguinamento parenchimale e primo soccorso

Il sanguinamento parenchimale è il processo di emorragia nella cavità corporea, cioè interna. Questo fenomeno può provocare danni meccanici o alcune forme di malattia. Questa condizione può essere pericolosa per la vita e la salute umana. Se si verifica una grave emorragia interna, come dopo un incidente stradale, una persona ha bisogno di un intervento chirurgico per salvargli la vita.

Caratteristiche generali dell'emorragia interna

Tale sanguinamento si verifica quando i tessuti degli organi interni vengono feriti. La diagnosi di questa condizione è solitamente molto difficile.

Molto spesso si verifica il sanguinamento:

  • a causa di danni meccanici;
  • a seguito di neoplasie;
  • a causa di una grave malattia.

I sintomi possono essere nascosti o lievi, quindi se sospetti lo sviluppo di un tale processo, dovresti contattare immediatamente uno specialista. L'istituto medico effettuerà un esame completo, che identificherà la causa e farà la prognosi.

La perdita di sangue fatale è di circa 2,5 litri per un adulto. In questo caso, viene eseguita una trasfusione di sangue per salvare la vita della persona. Le trasfusioni vengono eseguite durante l'intervento chirurgico e per diversi giorni successivi. Come risultato di una grande perdita di sangue, si verifica un battito cardiaco lento, una diminuzione dei globuli rossi e di altre sostanze importanti che compongono il sangue.

Quali organi possono soffrire di questo problema?

Il sanguinamento parenchimale di solito si verifica nei seguenti organi:

La particolarità di questi organi è che sono costituiti da un parenchima spesso e irrorato di sangue. Ciò è dovuto al fatto che la funzione principale degli organi è filtrare le sostanze di cui il corpo non ha bisogno.

Questo tipo di sanguinamento può verificarsi:

  • a causa di danni meccanici in cui si sono verificate rotture dei tessuti;
  • a causa di malattie d'organo, soprattutto per la comparsa di tumori;
  • a causa di lesioni infettive;
  • a causa del cancro.

Una scarsa coagulazione del sangue può aggravare la situazione. I pazienti che soffrono di scarsa coagulazione del sangue sono a rischio, poiché l'emorragia può verificarsi non solo a causa di danni meccanici, ma in qualsiasi momento.

In questo caso, la perdita di sangue può essere insignificante e non causare particolari danni alla salute del paziente; in un altro caso, l’emorragia può essere così grave che sarà impossibile fermarla senza un intervento chirurgico d’urgenza. Come risultato di questo fenomeno, si verifica una forte diminuzione del contenuto di globuli rossi e ferro nel sangue, che porta alla carenza di ossigeno.

Se c'è un sanguinamento abbondante, il paziente può sperimentare uno shock emorragico. Una rapida perdita di sangue porta all’arresto cardiaco e alla morte.

Pericolo di condizione

Il sanguinamento parenchimale è una condizione pericolosa per la vita e per la salute. Con questo fenomeno, il sangue scorre nel tessuto circostante, nella cavità dell'organo, nella cavità corporea.

In base al tipo di sanguinamento, si dividono nelle seguenti tipologie:

Il primo tipo si forma quando il fegato è ferito e si distingue per manifestazioni cliniche caratteristiche che iniziano a svilupparsi abbastanza rapidamente. Con questo tipo di emorragia c'è un'alta probabilità di sviluppare uno shock emorragico.

Il tipo capillare si sviluppa piuttosto lentamente, quindi la sua insorgenza spesso non viene rilevata. Il sangue fuoriesce in piccole porzioni, il che porta ad una forte diminuzione del ferro e dei globuli rossi nel corpo. Inoltre, nella cavità addominale si sviluppa un processo infiammatorio.

Il pericolo della condizione sta nel fatto che gli organi parenchimali non sono in grado di fermare da soli l'emorragia, il che richiede un intervento chirurgico. L'incapacità degli organi di garantire il processo di arresto del sangue è dovuta alla loro struttura e all'assenza di spasmo dei vasi sanguigni che passano all'interno dei loro tessuti.

Manifestazioni cliniche della malattia

Tale sanguinamento, che si sviluppa abbastanza rapidamente, si manifesta immediatamente. Tuttavia, se il sanguinamento è lento, le manifestazioni cliniche possono essere assenti o del tutto invisibili.

I sintomi di questa condizione includono:

  • affaticamento grave e rapido;
  • vertigini;
  • desiderio costante di bere;
  • pelle pallida;
  • brividi;
  • calo di pressione.

Inoltre, ci sono manifestazioni cliniche particolari che si verificano a seconda dell'organo interessato.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle seguenti condizioni:

Il sanguinamento nei polmoni si verifica spesso quando le costole si rompono, quando le ossa affilate perforano i tessuti degli organi respiratori. E anche la lesione può essere causata dalla tubercolosi o dall'oncologia.

La milza si rompe molto spesso a causa di un trauma meccanico (ad esempio, a seguito di un incidente). In questo caso è necessario un intervento chirurgico immediato; qualsiasi ritardo può costare la vita al paziente.

I reni sono suscettibili a lesioni quando i tumori vengono compressi o rotti. In questa condizione, l'urina diventa nettamente colorata e si osserva un forte dolore.

In ogni caso, la condizione richiede l'intervento immediato da parte di specialisti. Se si osservano sintomi di emorragia interna, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Pronto soccorso e chirurgia

Prima di tutto, dovresti prestare attenzione alle seguenti manifestazioni:

  • presenza di lesioni addominali;
  • danno meccanico al torace;
  • formazione di ematomi e lividi;
  • dolore acuto nell'area dell'organo danneggiato;
  • sudore;
  • brividi e febbre;
  • cardiopalmo;
  • un forte calo della pressione.

Prima che arrivino i medici, devi:

  1. Stendere il paziente e sollevare le gambe.
  2. Raffreddare l'area sospetta di danno.

All'arrivo dell'ambulanza, gli specialisti trasporteranno la vittima in ospedale e somministreranno farmaci come:

I medicinali non fermeranno l'emorragia, ma miglioreranno le condizioni del paziente. Per mantenere la pressione, gli specialisti inizieranno a somministrare una soluzione speciale per via endovenosa.

Una volta ricoverato in ospedale, il paziente verrà immediatamente portato in sala operatoria dove verranno eseguite le procedure d'urgenza.

Prima di eseguire un intervento chirurgico, verranno eseguite le seguenti misure:

Se tutti i test rientrano nei limiti normali, i medici eseguiranno un’operazione di emergenza. Altrimenti viene eseguita la laparoscopia diagnostica.

Esistono diversi modi per fermare tale emorragia, tra cui:

  • asciugatura con apposita spugna;
  • orlatura dell'omento;
  • amputazione della parte interessata;
  • elettrocoagulazione;
  • cucire utilizzando cuciture speciali.

Durante l'operazione viene eseguita una trasfusione di sangue e questa procedura viene eseguita anche più volte durante il processo di recupero. Inoltre, viene infusa una soluzione salina e viene effettuata una terapia di mantenimento volta a prevenire lo sviluppo della sindrome DIC (coagulazione intravascolare disseminata) e l'insufficienza multiorgano.

Tale sanguinamento di solito diventa una minaccia per la vita del paziente, quindi non può essere ritardato. Quanto prima viene eseguito l’intervento, migliore sarà il risultato. Con un intervento chirurgico di successo, la vita del paziente può essere salvata.

Contattare una struttura medica

Non appena la vittima viene consegnata in una struttura medica, gli specialisti inizieranno a svolgere le seguenti attività:

  • Valutare il paziente per eventuali traumi contundenti o taglienti.
  • Verificare lo sviluppo di una malattia infettiva.
  • Fare test per l'oncologia.
  • Esame esterno e palpazione.
  • Misurazione di parametri di base come pulsazioni, pressione, temperatura.

Dopo aver eseguito l'intervento chirurgico (un metodo per arrestare il sanguinamento parenchimale), il paziente dovrà sottoporsi a un trattamento a lungo termine in ambiente ospedaliero. Anche le manipolazioni chirurgiche non possono sempre fermare lo sviluppo di questo processo. Ciò è dovuto al fatto che gli organi hanno una struttura specifica con una struttura molto “delicata”.

Opzioni particolarmente pericolose sono quelle in cui si verifica un'emorragia interna mista. In questo caso, la mancanza di cure mediche porta alla morte di una persona.

Sanguinamento parenchimale

Descrizione:

Il sanguinamento parenchimale è il deflusso di sangue dai vasi degli organi parenchimali.

Sintomi di sanguinamento parenchimale:

I vasi sanguigni degli organi parenchimali sono intimamente collegati al parenchima, quindi non collassano, il sanguinamento è solitamente abbondante, prolungato e si arresta con grande difficoltà. La particolarità di questi sanguinamenti è la loro massività dovuta all'abbondante vascolarizzazione del parenchima dell'organo.

Cause di sanguinamento parenchimale:

Il sanguinamento parenchimale si verifica quando gli organi parenchimali (fegato, milza, reni) sono danneggiati.

Trattamento del sanguinamento parenchimale:

Arrestare il sanguinamento può essere difficile e richiedere al chirurgo l’utilizzo di tecniche diverse. È necessario utilizzare film di fibrina, suture emostatiche, elettrocoagulazione, ecc.  

Sutura epatica come metodo per arrestare il sanguinamento parenchimale

Dove andare:

Medicinali, farmaci, compresse per il trattamento del sanguinamento parenchimale:

CJSC "Bryntsalov-A" Russia

Agenti antiemorragici. Inibitori della fibrinolisi.

LLC "Azienda farmaceutica "Zdorovye" Ucraina

Perché il sanguinamento parenchimale è pericoloso e come fermarlo?

Lesioni all'addome o al torace possono provocare sanguinamento parenchimale esternamente invisibile. Questa è una pericolosa perdita di sangue dagli organi umani più vulnerabili. Nell'articolo parleremo delle caratteristiche del sanguinamento dagli organi parenchimali e del primo soccorso per loro.

Organi parenchimali

Tutti gli organi interni umani possono essere divisi in due grandi gruppi:

Tutto è molto chiaro con il cavitario: questo è lo stomaco, l'intestino, la vescica. Hanno una cavità e una parete provvista di vasi. Il sanguinamento da questi organi sarà associato solo a danno vascolare. Se la nave è piccola, è in grado di contrarsi da sola, restringendo il lume e l'emorragia si fermerà. Ma cosa sono gli organi parenchimali?

Hanno una struttura completamente diversa:

Non hanno cavità, solo il tessuto principale responsabile della funzione di questo organo è il parenchima. È permeato da molti piccoli vasi. Quando un organo parenchimale è danneggiato, si sviluppa un sanguinamento da ciascuno di questi capillari.

Una caratteristica spiacevole del parenchima e dei suoi vasi è l'incapacità di contrarsi, fermando da solo l'emorragia.

Dove si trovano gli organi parenchimali?

Cause

Lo sviluppo della perdita di sangue parenchimale è preceduto da una violazione dell'integrità dell'organo. La rottura del parenchima e dei piccoli capillari diventa una fonte diretta di emorragia.

Ragioni che possono portare a danni a un organo parenchimale:

  • lesioni;
  • Infezioni;
  • Tumore maligno;
  • Tumori vascolari – emangiomi.

Le lesioni addominali e toraciche si verificano spesso a seguito di incidenti stradali. Sotto l'influenza di un impatto sul cruscotto, sul volante o su altre parti dell'auto, l'organo parenchimale si rompe. Cambiamenti simili si verificano quando la cavità addominale viene ferita.

Il pericolo maggiore in caso di trauma addominale contusivo è rappresentato dalle rotture in due fasi. Innanzitutto, il sangue si accumula sotto la capsula dell'organo, formando un livido. In questo momento, la tua salute non soffre. Nel corso del tempo, l'ematoma cresce, si verifica un allungamento eccessivo della capsula dell'organo, si rompe e si sviluppano sintomi di emorragia interna.

Un’infezione come la tubercolosi colpisce spesso il tessuto polmonare. Alcune forme di tubercolosi causano la distruzione del tessuto polmonare. La cavità che si forma è chiamata cavità tubercolare. Il sanguinamento derivante dalla cavità si manifesta con una forte tosse con espettorato sanguigno e schiumoso.

I tumori cancerosi possono colpire molti organi, compresi quelli parenchimali. Crescendo nel tessuto di un organo, il tumore lo distrugge. Ad un certo punto, può verificarsi sanguinamento dall’area interessata dal tumore.

Un gran numero di vasi che penetrano sempre nel tumore predispongono a questo. Il sanguinamento è particolarmente abbondante a causa dell'emangioma, un tumore costituito interamente da vasi sanguigni.

Caratteristiche della perdita di sangue

La rottura di un organo parenchimale si manifesta con sanguinamento dal sito della lesione. Il sangue che scorre all'interno del corpo non è visibile esternamente. Si sviluppa un sanguinamento parenchimale interno. Il sangue è responsabile della fornitura di ossigeno e sostanze nutritive.

Garantisce un'immunità normale e mantiene la pressione sanguigna. La perdita anche di una piccola quantità di sangue provoca sintomi di anemia.

La perdita acuta di sangue dovuta a sanguinamento parenchimale è una condizione di emergenza. La mancanza di volume sanguigno circolante influisce principalmente sulla pressione sanguigna. Diminuisce man mano che diminuisce l'afflusso di sangue ai vasi. Tutti gli organi soffrono di mancanza di ossigeno. Il corpo cerca fino all'ultimo di mantenere la nutrizione nelle parti più importanti del corpo: cervello, reni, cuore.

I reni sono tra i primi a soffrire: con la bassa pressione non sono in grado di svolgere la loro funzione. I reni smettono di filtrare l'urina e la sua produzione diminuisce. In caso di grave perdita di sangue, i reni smettono completamente di funzionare e non viene prodotta alcuna urina.

Anche tutti gli altri organi soffrono di perdita di sangue. Per il cervello, questo si manifesta come perdita di coscienza. Per il cuore: forte dolore e disturbi del ritmo cardiaco.

Sintomi

I segni di sanguinamento parenchimale dipendono dal volume di sangue perso. In totale, circa il 7% del peso corporeo nel corpo umano è costituito da sangue.

I medici misurano la quantità di sangue perso a causa del sanguinamento come percentuale del volume totale di sangue circolante:

I sintomi del sanguinamento parenchimale sono causati dalla mancanza di sangue e dalla carenza di ossigeno in tutti gli organi. Con grave perdita di sangue, si sviluppano rapidamente, entro pochi minuti. Un debole sanguinamento parenchimale può peggiorare le condizioni di una persona per un giorno o più.

  • Grave debolezza;
  • Vertigini;
  • Lampi lampeggianti e punti neri davanti agli occhi;
  • Perdita di conoscenza;
  • Nausea;
  • Dolore nell'area dell'organo interessato;
  • Mancanza di urina;
  • Dolce freddo;
  • Pelle pallida.

Quando provi a sentire il polso, vengono determinati il ​​suo debole riempimento e la sua frequenza. I medici chiamano questo polso “filiforme” perché quasi non si avverte. Se non ci sono onde del polso sul polso, dovresti provare a determinarle sul collo, nella zona dell'arteria carotide.

In uno stato di grave perdita di sangue, il polso viene mantenuto solo nelle grandi arterie come l'arteria carotide. Ma anche lì è debole e molto frequente.

La misurazione della pressione arteriosa è obbligatoria. Valori inferiori a 90/60 mmHg sono considerati ipotensione. La perdita di sangue è sempre accompagnata da un abbassamento della pressione sanguigna.

Ciò è dovuto allo scarso riempimento dei vasi sanguigni. Più bassa è la pressione, più frequente e debole è il polso.

Il rapporto tra il polso e la pressione superiore è chiamato indice Algover. Normalmente è 0,5 e con il sanguinamento aumenta fino a uno o più. Il valore dell'indice Algover indica la gravità della perdita di sangue.

Con sanguinamento parenchimale dal fegato, dal pancreas o dalla milza, si possono identificare sintomi addominali. Alla palpazione viene determinato il dolore nell'area dell'organo interessato. In questo stesso punto lo stomaco diventa estremamente duro. Ciò è dovuto all'irritazione del peritoneo dovuta al sangue che scorre nella cavità.

Complicazioni

Una grave perdita di sangue è spaventosa non solo di per sé. Alla fine, diventa complicato da condizioni potenzialmente letali.

Queste patologie richiedono un intervento chirurgico d'urgenza insieme a cure altamente qualificate da parte dei rianimatori:

  • Shock emorragico;
  • Sindrome della coagulazione intravascolare disseminata (DIC).

Lo shock emorragico si sviluppa quando viene perso il 30% o più del sangue. Si manifesta con perdita di coscienza, assenza quasi completa di polso e pressione sanguigna inferiore a 60 mm Hg. Il trattamento dello shock viene fornito nell'unità di terapia intensiva con l'aiuto di trasfusioni di globuli rossi, plasma e soluzioni colloidali.

La DIC è una complicanza fatale del sanguinamento. La perdita di sangue raggiunge livelli critici, tali che il sangue perde la capacità di coagularsi. Inoltre, può iniziare a fuoriuscire non solo dall'area lesa, ma anche da qualsiasi organo. La mortalità nella DIC è elevata anche in un reparto di terapia intensiva.

Primo soccorso

Se si sospetta un sanguinamento parenchimale, la cosa più importante è portarlo in clinica. Questo deve essere fatto il più rapidamente possibile. Ogni minuto una persona perde sempre più sangue. Quando si perde più di un terzo del sangue circolante, il sanguinamento diventa critico. Cambiamenti irreversibili si sviluppano negli organi.

Quanto più tempo passa dal momento dell'emorragia, tanto minori sono le probabilità che questa abbia un esito positivo.

Puoi aumentare le tue possibilità di sopravvivenza fornendo correttamente il primo soccorso:

  • Il ghiaccio avvolto in un panno viene applicato sull'area della lesione.
  • La persona si siede il più comodamente possibile. Durante il trasporto viene disturbato il meno possibile.
  • Non puoi dare pillole, non puoi nutrire o offrire alcolici.
  • Puoi offrire una piccola quantità di acqua o tè.

Primi passi in caso di sanguinamento parenchimale del contenuto

Trattamento

Dopo che la vittima sarà stata consegnata al pronto soccorso della clinica, verrà ulteriormente esaminata.

Di solito queste sono le procedure diagnostiche più minime che richiedono poco tempo:

  • Determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh;
  • Determinazione dell'emoglobina;
  • Ecografia.

Il sanguinamento parenchimale non è in grado di fermarsi da solo. Quasi sempre l’assistenza medica comporta un intervento chirurgico. Viene avviato urgentemente, con poca preparazione preoperatoria.

Di solito comporta trasfusioni di prodotti sanguigni o soluzioni per sostituire il volume di sangue perso e aumentare la pressione sanguigna.

Esistono diversi modi per fermare l'emorragia parenchimale:

  • Utilizzando una spugna emostatica;
  • Orlatura del paraolio;
  • Rimozione di parte di un organo;
  • Coagulazione elettrica.

Anche un chirurgo esperto trova difficile quando sorge la domanda su come fermare il sanguinamento parenchimale. Possono essere utilizzate combinazioni di metodi.

Contemporaneamente all'operazione vengono prescritti farmaci emostatici:

Promuovono la formazione di coaguli di sangue nei vasi più piccoli del parenchima. Una volta cessata l’emorragia, i farmaci vengono interrotti. Ancora qualche settimana dopo la dimissione dall'ospedale, i farmaci anticoagulanti come l'aspirina e il warfarin sono controindicati per il paziente.

Emorragia interna (parenchimale): primo soccorso

Una caratteristica distintiva del sanguinamento parenchimale è che una persona perde una grande quantità di sangue. L'emorragia non si fermerà da sola, quindi la vittima ha bisogno di aiuto di emergenza.

Quali organi sono chiamati parenchimali?

La funzione principale di questi organi è purificare il sangue. Per questo motivo hanno un parenchima carnoso. Questi organi rimuovono i prodotti di scarto dal sangue. Questa categoria include:

  1. Fegato. Questo organo elabora le sostanze nocive che entrano nel sangue.
  2. Reni. Attraverso questi organi, i liquidi in eccesso, le tossine e altri prodotti metabolici vengono eliminati dal corpo insieme all'urina.
  3. Polmoni. Partecipare al processo di scambio di gas.
  4. Milza. Nei tessuti di questo organo si verifica la morte delle cellule del sangue che hanno già servito al loro scopo.

Questi organi sono molto delicati, sono attivamente riforniti di sangue, poiché le loro funzioni sono legate alla sua purificazione e lavorazione. Qualsiasi danno a questi organi porta al sanguinamento.

Cause

Cosa può causare sanguinamento? L’emorragia parenchimale può derivare da:

Se una persona ha un disturbo della coagulazione del sangue, sarà più difficile fermare l’emorragia. Ciò accade nelle persone con alcune malattie congenite. Una scarsa coagulazione appare anche con l'età o durante l'assunzione di farmaci che fluidificano il sangue. Tali farmaci, tra l'altro, vengono spesso prescritti a pazienti con malattie cardiache.

Che aspetto ha il processo di emorragia nel corpo?

Il sanguinamento parenchimale si verifica quando il sangue fuoriesce (nell'ambiente esterno o in qualsiasi cavità all'interno del corpo) da un vaso. La cavità tra gli strati di tessuto che si riempie di sangue è chiamata ematoma. Esternamente, questo è facile da notare sul corpo.

Quando una nave è danneggiata, inizia il sanguinamento parenchimale. All'inizio potresti non prestarci attenzione. I sintomi che il paziente descrive possono essere confusi con altre patologie. Ed è spesso difficile presumere che una persona stia vivendo un sanguinamento parenchimale.

Fermare la perdita di sangue da soli in questo caso è impossibile. È necessaria solo l'assistenza medica. Se non viene fornito, col tempo la persona svilupperà l'anemia. Con questa malattia, il numero di globuli rossi nel sangue diminuisce e il livello di emoglobina diminuisce. In questo stato, la nutrizione di altri organi del corpo umano è insufficiente. Vale a dire, il cervello e il cuore soffrono maggiormente di ipossia.

Con una grande perdita di sangue, una persona sviluppa uno shock emorragico. Questa condizione è considerata grave. Il paziente avverte una diminuzione della pressione sanguigna e sviluppa un'insufficienza multiorgano. Se la perdita di sangue è rapida, sono possibili l’arresto cardiaco e la morte.

Sanguinamento parenchimale. Segni

Come accennato in precedenza, capita che i segni di questa condizione possano essere confusi con altre malattie. Di solito il sanguinamento è accompagnato da debolezza generale. La persona inizia ad avere vertigini e può perdere conoscenza. L'aspetto peggiora, la pelle diventa pallida e fredda. Il polso nell'avambraccio è difficile da palpare. La frequenza cardiaca aumenta e la pressione sanguigna è molto bassa.

Sono presenti sanguinamenti capillari e parenchimali. Naturalmente, i più pericolosi sono questi ultimi. I sintomi individuali possono essere distinti a seconda dell'organo interessato:

  1. Caratteristiche dell'emorragia parenchimale del fegato. Questo organo si trova sul lato destro, sotto le costole. Di norma, il fegato è colpito nelle persone che soffrono di epatite o hanno una dipendenza da alcol. Coloro che hanno sofferto di una malattia come la malaria sono anche soggetti a emorragia parenchimale del fegato. I disturbi sopra elencati causano un aumento del volume del fegato, con conseguente stiramento della capsula e danni ai tessuti. Il sangue inizia a riversarsi nella cavità addominale. È da qui che esce la bile. Ciò porta allo sviluppo di una patologia come la peritonite biliare. Una persona con questo tipo di sanguinamento avverte un forte dolore addominale e segni di shock. Successivamente può verificarsi un ematoma sottocapsulare.
  2. Caratteristiche del sanguinamento parenchimale dei reni. Può essere causato da un forte impatto fisico sui reni di una persona (ad esempio, un colpo). I segni includono un forte dolore nella regione lombare. Inoltre, in un paziente con tale sanguinamento, l'urina diventa rossa. Questo fenomeno è chiamato macroematuria. Se nel corpo si sviluppa una malattia oncologica, questo tipo di sanguinamento può prolungarsi e portare all'anemia.
  3. Caratteristiche di sanguinamento parenchimale dei polmoni. Il danno può essere causato da lesioni, tubercolosi o cancro. Di solito, con tale sanguinamento, si sviluppa insufficienza polmonare. Spesso si verifica un accumulo di sangue nella cavità pleurica, che aumenta la pressione sul polmone.
  4. Caratteristiche del sanguinamento parenchimale della milza. Il danno a questo organo è una minaccia per la vita umana. Con questo tipo di sanguinamento si formano rotture sottocapsulari della milza. La perdita acuta di sangue non si osserva sempre immediatamente dopo l'infortunio; può svilupparsi nell'arco di diversi giorni. Ci sono statistiche che confermano che la milza è spesso ferita durante l'infanzia

Principali sintomi per tutti i tipi

Quali segni indicano che c'è un'emorragia interna nel corpo?

Prima di tutto, devi dare un'occhiata da vicino a come funziona il corpo se una persona ha subito un infortunio all'addome, al torace o alla parte bassa della schiena. I sintomi includono:

  1. La presenza di ematomi sul corpo o fratture costali.
  2. Il paziente lamenta dolore in possibili aree di sanguinamento, debolezza generale del corpo.
  3. Deterioramento dell'aspetto di una persona, vale a dire pelle pallida, comparsa di sudore freddo. I tratti del viso diventano nitidi.
  4. Battito cardiaco accelerato, pressione sanguigna bassa.

Aiuto

Se una persona presenta segni che indicano emorragia interna, dovrebbe essere portata urgentemente al reparto di chirurgia. I metodi di arresto convenzionali, che includono l'applicazione di un laccio emostatico, non saranno di aiuto in questo caso. Un chirurgo sul tavolo operatorio può fornire un aiuto concreto a un paziente con emorragia interna. Esistono diverse raccomandazioni su come comportarsi se si sospetta che una persona abbia una lesione parenchimale (sanguinamento). L’assistenza al paziente deve essere fornita nel seguente ordine:

  1. Si raccomanda di assicurarsi che la vittima sia in posizione orizzontale, con le gambe sollevate.
  2. Il ghiaccio deve essere applicato sul sito di sospetto sanguinamento.

Il compito dell'équipe dell'ambulanza è trasportare il paziente in ospedale e somministrargli i farmaci che aiuteranno a fermare l'emorragia. Alla persona vengono anche somministrati farmaci per mantenere la pressione sanguigna normale.

Come avviene il trattamento chirurgico?

Per diagnosticare il sanguinamento, il paziente viene sottoposto a un'ecografia e una radiografia degli organi interni. Se la diagnosi è confermata, viene prescritto un intervento chirurgico d'urgenza.

Esistono diversi modi per smettere di sanguinare.

  1. Utilizzo di una spugna emostatica.
  2. Cucire il sigillo.
  3. Resezione (rimozione) di qualsiasi parte di un organo.
  4. Elettrocoagulazione (cauterizzazione) dei vasi sanguigni.
  5. Embolizzazione.
  6. Applicazione di suture complesse speciali ai vasi.

Il paziente riceve anche una trasfusione di sangue.

Cosa fare in questo caso?

Se si sospetta un sanguinamento parenchimale, il primo soccorso è chiamare un'ambulanza. Dovrebbe essere chiaro che questo tipo di sanguinamento non scomparirà da solo. Pertanto, al minimo sospetto, dovresti chiamare immediatamente i medici e recarti in un ospedale chirurgico.

Lì verrà fatta una diagnosi accurata e verrà eseguito un intervento chirurgico d'urgenza. Qualsiasi ritardo può portare alla morte di una persona. È importante monitorare le condizioni del corpo e il benessere, soprattutto se hai subito lesioni che potrebbero danneggiare organi come fegato, polmoni, reni e milza.

Inoltre, la presenza di lividi e contusioni sul corpo, dolore e vertigini dovrebbe allertare una persona e costringerla a cercare un aiuto qualificato da parte di specialisti. È positivo se ci sono parenti o persone nelle vicinanze che possono fornire assistenza.

È importante fornire al paziente pace fisica e supporto emotivo.

Conclusione

Ora sai cos'è il sanguinamento parenchimale, come si manifesta e cosa è necessario fare in questa situazione. Ci auguriamo che le informazioni presentate nell'articolo ti siano state utili. Vale la pena ricordare ancora una volta che non dovresti nemmeno provare a far fronte al sanguinamento parenchimale da solo.

Una caratteristica distintiva del sanguinamento parenchimale è che una persona perde una grande quantità di sangue. L'emorragia non si fermerà da sola, quindi la vittima ha bisogno di aiuto di emergenza.

Quali organi sono chiamati parenchimali?

La funzione principale di questi organi è purificare il sangue. Per questo motivo hanno un parenchima carnoso. Questi organi rimuovono i prodotti di scarto dal sangue. Questa categoria include:

  1. Fegato. Questo organo elabora le sostanze nocive che entrano nel sangue.
  2. Reni. Attraverso questi organi, i liquidi in eccesso, le tossine e altri prodotti metabolici vengono eliminati dal corpo insieme all'urina.
  3. Polmoni. Partecipare al processo di scambio di gas.
  4. Milza. Nei tessuti di questo organo si verifica la morte delle cellule del sangue che hanno già servito al loro scopo.

Questi organi sono molto delicati, sono attivamente riforniti di sangue, poiché le loro funzioni sono legate alla sua purificazione e lavorazione. Qualsiasi danno a questi organi porta al sanguinamento.

Cause

Cosa può causare sanguinamento? L’emorragia parenchimale può derivare da:

  1. Infortunio. Se uno degli organi sopra menzionati è danneggiato, può iniziare il sanguinamento (parenchimale). Le cause di infortunio possono variare ampiamente, comprese cadute, colpi e lesioni derivanti da incidenti o incidenti.

Se una persona ha un disturbo della coagulazione del sangue, sarà più difficile fermare l’emorragia. Ciò accade nelle persone con alcune malattie congenite. Una scarsa coagulazione appare anche con l'età o durante l'assunzione di farmaci che fluidificano il sangue. Tali farmaci, tra l'altro, vengono spesso prescritti a pazienti con malattie cardiache.

Che aspetto ha il processo di emorragia nel corpo?

Il sanguinamento parenchimale si verifica quando il sangue fuoriesce (nell'ambiente esterno o in qualsiasi cavità all'interno del corpo) da un vaso. La cavità tra gli strati di tessuto che si riempie di sangue è chiamata ematoma. Esternamente, questo è facile da notare sul corpo.

Quando una nave è danneggiata, inizia il sanguinamento parenchimale. All'inizio potresti non prestarci attenzione. I sintomi che il paziente descrive possono essere confusi con altre patologie. Ed è spesso difficile presumere che una persona stia vivendo un sanguinamento parenchimale.

Fermare la perdita di sangue da soli in questo caso è impossibile. È necessaria solo l'assistenza medica. Se non viene fornito, col tempo la persona svilupperà l'anemia. Con questa malattia, il numero di globuli rossi nel sangue diminuisce e il livello di emoglobina diminuisce. In questo stato, la nutrizione di altri organi del corpo umano è insufficiente. Vale a dire, il cervello e il cuore soffrono maggiormente di ipossia.

Con una grande perdita di sangue, una persona sviluppa uno shock emorragico. Questa condizione è considerata grave. Il paziente avverte una diminuzione della pressione sanguigna e sviluppa un'insufficienza multiorgano. Se la perdita di sangue è rapida, sono possibili l’arresto cardiaco e la morte.

Sanguinamento parenchimale. Segni

Come accennato in precedenza, capita che i segni di questa condizione possano essere confusi con altre malattie. Di solito il sanguinamento è accompagnato da debolezza generale. La persona inizia ad avere vertigini e può perdere conoscenza. L'aspetto peggiora, la pelle diventa pallida e fredda. Il polso nell'avambraccio è difficile da palpare. La frequenza cardiaca aumenta e la pressione sanguigna è molto bassa.

Sono presenti sanguinamenti capillari e parenchimali. Naturalmente, i più pericolosi sono questi ultimi. I sintomi individuali possono essere distinti a seconda dell'organo interessato:

  1. Caratteristiche dell'emorragia parenchimale del fegato. Questo organo si trova sul lato destro, sotto le costole. Di norma, il fegato è colpito nelle persone che soffrono di epatite o hanno una dipendenza da alcol. Coloro che hanno sofferto di una malattia come la malaria sono anche soggetti a emorragia parenchimale del fegato. I disturbi sopra elencati causano un aumento del volume del fegato, con conseguente stiramento della capsula e danni ai tessuti. Il sangue inizia a riversarsi nella cavità addominale. È da qui che esce la bile. Ciò porta allo sviluppo di una patologia come la peritonite biliare. Una persona con questo tipo di sanguinamento avverte un forte dolore addominale e segni di shock. Successivamente può verificarsi un ematoma sottocapsulare.
  2. Caratteristiche del sanguinamento parenchimale dei reni. Può essere causato da un forte impatto fisico sui reni di una persona (ad esempio, un colpo). I segni includono un forte dolore nella regione lombare. Inoltre, in un paziente con tale sanguinamento, l'urina diventa rossa. Questo fenomeno è chiamato macroematuria. Se nel corpo si sviluppa una malattia oncologica, questo tipo di sanguinamento può prolungarsi e portare all'anemia.
  3. Caratteristiche di sanguinamento parenchimale dei polmoni. Il danno può essere causato da lesioni, tubercolosi o cancro. Di solito, con tale sanguinamento, si sviluppa insufficienza polmonare. Spesso si verifica un accumulo di sangue nella cavità pleurica, che aumenta la pressione sul polmone.
  4. Caratteristiche del sanguinamento parenchimale della milza. Il danno a questo organo è una minaccia per la vita umana. Con questo tipo di sanguinamento si formano rotture sottocapsulari della milza. La perdita acuta di sangue non si osserva sempre immediatamente dopo l'infortunio; può svilupparsi nell'arco di diversi giorni. Ci sono statistiche che confermano che la milza è spesso ferita durante l'infanzia

Principali sintomi per tutti i tipi

Quali segni indicano che c'è un'emorragia interna nel corpo?

Prima di tutto, devi dare un'occhiata da vicino a come funziona il corpo se una persona ha subito un infortunio all'addome, al torace o alla parte bassa della schiena. I sintomi includono:

  1. La presenza di ematomi sul corpo o fratture costali.
  2. Il paziente lamenta dolore in possibili aree di sanguinamento, debolezza generale del corpo.
  3. Deterioramento dell'aspetto di una persona, vale a dire pelle pallida, comparsa di sudore freddo. I tratti del viso diventano nitidi.
  4. Battito cardiaco accelerato, pressione sanguigna bassa.

Aiuto

Se una persona presenta segni che indicano emorragia interna, dovrebbe essere portata urgentemente al reparto di chirurgia. I metodi di arresto convenzionali, che includono l'applicazione di un laccio emostatico, non saranno di aiuto in questo caso. Un chirurgo sul tavolo operatorio può fornire un aiuto concreto a un paziente con emorragia interna. Esistono diverse raccomandazioni su come comportarsi se si sospetta che una persona abbia una lesione parenchimale (sanguinamento). L’assistenza al paziente deve essere fornita nel seguente ordine:

  1. Si raccomanda di assicurarsi che la vittima sia in posizione orizzontale, con le gambe sollevate.
  2. Il ghiaccio deve essere applicato sul sito di sospetto sanguinamento.

Il compito dell'équipe dell'ambulanza è trasportare il paziente in ospedale e somministrargli i farmaci che aiuteranno a fermare l'emorragia. Alla persona vengono anche somministrati farmaci per mantenere la pressione sanguigna normale.

Come avviene il trattamento chirurgico?

Per diagnosticare il sanguinamento, il paziente viene sottoposto a un'ecografia e una radiografia degli organi interni. Se la diagnosi è confermata, viene prescritto un intervento chirurgico d'urgenza.

Esistono diversi modi per smettere di sanguinare.

  1. Utilizzo di una spugna emostatica.
  2. Cucire il sigillo.
  3. Resezione (rimozione) di qualsiasi parte di un organo.
  4. Elettrocoagulazione (cauterizzazione) dei vasi sanguigni.
  5. Embolizzazione.
  6. Applicazione di suture complesse speciali ai vasi.

Il paziente riceve anche una trasfusione di sangue.

Cosa fare in questo caso?

Se si sospetta un sanguinamento parenchimale, il primo soccorso è chiamare un'ambulanza. Dovrebbe essere chiaro che questo tipo di sanguinamento non scomparirà da solo. Pertanto, al minimo sospetto, dovresti chiamare immediatamente i medici e recarti in un ospedale chirurgico.

Lì verrà fatta una diagnosi accurata e verrà eseguito un intervento chirurgico d'urgenza. Qualsiasi ritardo può portare alla morte di una persona. È importante monitorare le condizioni del corpo e il benessere, soprattutto se hai subito lesioni che potrebbero danneggiare organi come fegato, polmoni, reni e milza.

Inoltre, la presenza di lividi e contusioni sul corpo, dolore e vertigini dovrebbe allertare una persona e costringerla a cercare un aiuto qualificato da parte di specialisti. È positivo se ci sono parenti o persone nelle vicinanze che possono fornire assistenza.

È importante fornire al paziente pace fisica e supporto emotivo.

Conclusione

Ora sai cos'è il sanguinamento parenchimale, come si manifesta e cosa è necessario fare in questa situazione. Ci auguriamo che le informazioni presentate nell'articolo ti siano state utili. Vale la pena ricordare ancora una volta che non dovresti nemmeno provare a far fronte al sanguinamento parenchimale da solo.

La funzione principale di questi organi è purificare il sangue. Per questo motivo hanno un parenchima carnoso. Questi organi rimuovono i prodotti di scarto dal sangue. Questa categoria include:

  1. Fegato. Questo organo elabora le sostanze nocive che entrano nel sangue.
  2. Reni. Attraverso questi organi, i liquidi in eccesso, le tossine e altri prodotti metabolici vengono eliminati dal corpo insieme all'urina.
  3. Polmoni. Partecipare al processo di scambio di gas.
  4. Milza. Nei tessuti di questo organo si verifica la morte delle cellule del sangue che hanno già servito al loro scopo.

Questi organi sono molto delicati, sono attivamente riforniti di sangue, poiché le loro funzioni sono legate alla sua purificazione e lavorazione. Qualsiasi danno a questi organi porta al sanguinamento.

Cause

Cosa può causare sanguinamento? L’emorragia parenchimale può derivare da:

Se una persona ha un disturbo della coagulazione del sangue, sarà più difficile fermare l’emorragia. Ciò accade nelle persone con alcune malattie congenite. Una scarsa coagulazione appare anche con l'età o durante l'assunzione di farmaci che fluidificano il sangue. Tali farmaci, tra l'altro, vengono spesso prescritti a pazienti con malattie cardiache.

Che aspetto ha il processo di emorragia nel corpo?

Il sanguinamento parenchimale si verifica quando il sangue fuoriesce (nell'ambiente esterno o in qualsiasi cavità all'interno del corpo) da un vaso. La cavità tra gli strati di tessuto che si riempie di sangue è chiamata ematoma. Esternamente, questo è facile da notare sul corpo.

Quando una nave è danneggiata, inizia il sanguinamento parenchimale. All'inizio potresti non prestarci attenzione. I sintomi che il paziente descrive possono essere confusi con altre patologie. Ed è spesso difficile presumere che una persona stia vivendo un sanguinamento parenchimale.

Fermare la perdita di sangue da soli in questo caso è impossibile. È necessaria solo l'assistenza medica. Se non viene fornito, col tempo la persona svilupperà l'anemia. Con questa malattia, il numero di globuli rossi nel sangue diminuisce e il livello di emoglobina diminuisce. In questo stato, la nutrizione di altri organi del corpo umano è insufficiente. Vale a dire, il cervello e il cuore soffrono maggiormente di ipossia.

Con una grande perdita di sangue, una persona sviluppa uno shock emorragico. Questa condizione è considerata grave. Il paziente avverte una diminuzione della pressione sanguigna e sviluppa un'insufficienza multiorgano. Se la perdita di sangue è rapida, sono possibili l’arresto cardiaco e la morte.

Sanguinamento parenchimale. Segni

Come accennato in precedenza, capita che i segni di questa condizione possano essere confusi con altre malattie. Di solito il sanguinamento è accompagnato da debolezza generale. La persona inizia ad avere vertigini e può perdere conoscenza. L'aspetto peggiora, la pelle diventa pallida e fredda. Il polso nell'avambraccio è difficile da palpare. La frequenza cardiaca aumenta e la pressione sanguigna è molto bassa.

Sono presenti sanguinamenti capillari e parenchimali. Naturalmente, i più pericolosi sono questi ultimi. I sintomi individuali possono essere distinti a seconda dell'organo interessato:

  1. Caratteristiche dell'emorragia parenchimale del fegato. Questo organo si trova sul lato destro, sotto le costole. Di norma, il fegato è colpito nelle persone che soffrono di epatite o hanno una dipendenza da alcol. Coloro che hanno sofferto di una malattia come la malaria sono anche soggetti a emorragia parenchimale del fegato. I disturbi sopra elencati causano un aumento del volume del fegato, con conseguente stiramento della capsula e danni ai tessuti. Il sangue inizia a riversarsi nella cavità addominale. È da qui che esce la bile. Ciò porta allo sviluppo di una patologia come la peritonite biliare. Una persona con questo tipo di sanguinamento avverte un forte dolore addominale e segni di shock. Successivamente può verificarsi un ematoma sottocapsulare.
  2. Caratteristiche del sanguinamento parenchimale dei reni. Può essere causato da un forte impatto fisico sui reni di una persona (ad esempio, un colpo). I segni includono un forte dolore nella regione lombare. Inoltre, in un paziente con tale sanguinamento, l'urina diventa rossa. Questo fenomeno è chiamato macroematuria. Se nel corpo si sviluppa una malattia oncologica, questo tipo di sanguinamento può prolungarsi e portare all'anemia.
  3. Caratteristiche di sanguinamento parenchimale dei polmoni. Il danno può essere causato da lesioni, tubercolosi o cancro. Di solito, con tale sanguinamento, si sviluppa insufficienza polmonare. Spesso si verifica un accumulo di sangue nella cavità pleurica, che aumenta la pressione sul polmone.
  4. Caratteristiche del sanguinamento parenchimale della milza. Il danno a questo organo è una minaccia per la vita umana. Con questo tipo di sanguinamento si formano rotture sottocapsulari della milza. La perdita acuta di sangue non si osserva sempre immediatamente dopo l'infortunio; può svilupparsi nell'arco di diversi giorni. Ci sono statistiche che confermano che la milza è spesso ferita durante l'infanzia

Principali sintomi per tutti i tipi

Quali segni indicano che c'è un'emorragia interna nel corpo?

Prima di tutto, devi dare un'occhiata da vicino a come funziona il corpo se una persona ha subito un infortunio all'addome, al torace o alla parte bassa della schiena. I sintomi includono:

  1. La presenza di ematomi sul corpo o fratture costali.
  2. Il paziente lamenta dolore in possibili aree di sanguinamento, debolezza generale del corpo.
  3. Deterioramento dell'aspetto di una persona, vale a dire pelle pallida, comparsa di sudore freddo. I tratti del viso diventano nitidi.
  4. Battito cardiaco accelerato, pressione sanguigna bassa.

Aiuto

Se una persona presenta segni che indicano emorragia interna, dovrebbe essere portata urgentemente al reparto di chirurgia. I metodi di arresto convenzionali, che includono l'applicazione di un laccio emostatico, non saranno di aiuto in questo caso. Un chirurgo sul tavolo operatorio può fornire un aiuto concreto a un paziente con emorragia interna. Esistono diverse raccomandazioni su come comportarsi se si sospetta che una persona abbia una lesione parenchimale (sanguinamento). L’assistenza al paziente deve essere fornita nel seguente ordine:

  1. Si raccomanda di assicurarsi che la vittima sia in posizione orizzontale, con le gambe sollevate.
  2. Il ghiaccio deve essere applicato sul sito di sospetto sanguinamento.

Il compito dell'équipe dell'ambulanza è trasportare il paziente in ospedale e somministrargli i farmaci che aiuteranno a fermare l'emorragia. Alla persona vengono anche somministrati farmaci per mantenere la pressione sanguigna normale.

Come avviene il trattamento chirurgico?

Per diagnosticare il sanguinamento, il paziente viene sottoposto a un'ecografia e una radiografia degli organi interni. Se la diagnosi è confermata, viene prescritto un intervento chirurgico d'urgenza.

Esistono diversi modi per smettere di sanguinare.

  1. Utilizzo di una spugna emostatica.
  2. Cucire il sigillo.
  3. Resezione (rimozione) di qualsiasi parte di un organo.
  4. Elettrocoagulazione (cauterizzazione) dei vasi sanguigni.
  5. Embolizzazione.
  6. Applicazione di suture complesse speciali ai vasi.

Il paziente riceve anche una trasfusione di sangue.

Cosa fare in questo caso?

Se si sospetta un sanguinamento parenchimale, il primo soccorso è chiamare un'ambulanza. Dovrebbe essere chiaro che questo tipo di sanguinamento non scomparirà da solo. Pertanto, al minimo sospetto, dovresti chiamare immediatamente i medici e recarti in un ospedale chirurgico.

Lì verrà fatta una diagnosi accurata e verrà eseguito un intervento chirurgico d'urgenza. Qualsiasi ritardo può portare alla morte di una persona. È importante monitorare le condizioni del corpo e il benessere, soprattutto se hai subito lesioni che potrebbero danneggiare organi come fegato, polmoni, reni e milza.

Inoltre, la presenza di lividi e contusioni sul corpo, dolore e vertigini dovrebbe allertare una persona e costringerla a cercare un aiuto qualificato da parte di specialisti. È positivo se ci sono parenti o persone nelle vicinanze che possono fornire assistenza.

È importante fornire al paziente pace fisica e supporto emotivo.

Conclusione

Ora sai cos'è il sanguinamento parenchimale, come si manifesta e cosa è necessario fare in questa situazione. Ci auguriamo che le informazioni presentate nell'articolo ti siano state utili. Vale la pena ricordare ancora una volta che non dovresti nemmeno provare a far fronte al sanguinamento parenchimale da solo.

Segni di sanguinamento parenchimale e primo soccorso

Il sanguinamento parenchimale è il processo di emorragia nella cavità corporea, cioè interna. Questo fenomeno può provocare danni meccanici o alcune forme di malattia. Questa condizione può essere pericolosa per la vita e la salute umana. Se si verifica una grave emorragia interna, come dopo un incidente stradale, una persona ha bisogno di un intervento chirurgico per salvargli la vita.

Caratteristiche generali dell'emorragia interna

Tale sanguinamento si verifica quando i tessuti degli organi interni vengono feriti. La diagnosi di questa condizione è solitamente molto difficile.

Molto spesso si verifica il sanguinamento:

  • a causa di danni meccanici;
  • a seguito di neoplasie;
  • a causa di una grave malattia.

I sintomi possono essere nascosti o lievi, quindi se sospetti lo sviluppo di un tale processo, dovresti contattare immediatamente uno specialista. L'istituto medico effettuerà un esame completo, che identificherà la causa e farà la prognosi.

La perdita di sangue fatale è di circa 2,5 litri per un adulto. In questo caso, viene eseguita una trasfusione di sangue per salvare la vita della persona. Le trasfusioni vengono eseguite durante l'intervento chirurgico e per diversi giorni successivi. Come risultato di una grande perdita di sangue, si verifica un battito cardiaco lento, una diminuzione dei globuli rossi e di altre sostanze importanti che compongono il sangue.

Quali organi possono soffrire di questo problema?

Il sanguinamento parenchimale di solito si verifica nei seguenti organi:

La particolarità di questi organi è che sono costituiti da un parenchima spesso e irrorato di sangue. Ciò è dovuto al fatto che la funzione principale degli organi è filtrare le sostanze di cui il corpo non ha bisogno.

Questo tipo di sanguinamento può verificarsi:

  • a causa di danni meccanici in cui si sono verificate rotture dei tessuti;
  • a causa di malattie d'organo, soprattutto per la comparsa di tumori;
  • a causa di lesioni infettive;
  • a causa del cancro.

Una scarsa coagulazione del sangue può aggravare la situazione. I pazienti che soffrono di scarsa coagulazione del sangue sono a rischio, poiché l'emorragia può verificarsi non solo a causa di danni meccanici, ma in qualsiasi momento.

In questo caso, la perdita di sangue può essere insignificante e non causare particolari danni alla salute del paziente; in un altro caso, l’emorragia può essere così grave che sarà impossibile fermarla senza un intervento chirurgico d’urgenza. Come risultato di questo fenomeno, si verifica una forte diminuzione del contenuto di globuli rossi e ferro nel sangue, che porta alla carenza di ossigeno.

Se c'è un sanguinamento abbondante, il paziente può sperimentare uno shock emorragico. Una rapida perdita di sangue porta all’arresto cardiaco e alla morte.

Pericolo di condizione

Il sanguinamento parenchimale è una condizione pericolosa per la vita e per la salute. Con questo fenomeno, il sangue scorre nel tessuto circostante, nella cavità dell'organo, nella cavità corporea.

In base al tipo di sanguinamento, si dividono nelle seguenti tipologie:

Il primo tipo si forma quando il fegato è ferito e si distingue per manifestazioni cliniche caratteristiche che iniziano a svilupparsi abbastanza rapidamente. Con questo tipo di emorragia c'è un'alta probabilità di sviluppare uno shock emorragico.

Il tipo capillare si sviluppa piuttosto lentamente, quindi la sua insorgenza spesso non viene rilevata. Il sangue fuoriesce in piccole porzioni, il che porta ad una forte diminuzione del ferro e dei globuli rossi nel corpo. Inoltre, nella cavità addominale si sviluppa un processo infiammatorio.

Il pericolo della condizione sta nel fatto che gli organi parenchimali non sono in grado di fermare da soli l'emorragia, il che richiede un intervento chirurgico. L'incapacità degli organi di garantire il processo di arresto del sangue è dovuta alla loro struttura e all'assenza di spasmo dei vasi sanguigni che passano all'interno dei loro tessuti.

Manifestazioni cliniche della malattia

Tale sanguinamento, che si sviluppa abbastanza rapidamente, si manifesta immediatamente. Tuttavia, se il sanguinamento è lento, le manifestazioni cliniche possono essere assenti o del tutto invisibili.

I sintomi di questa condizione includono:

  • affaticamento grave e rapido;
  • vertigini;
  • desiderio costante di bere;
  • pelle pallida;
  • brividi;
  • calo di pressione.

Inoltre, ci sono manifestazioni cliniche particolari che si verificano a seconda dell'organo interessato.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle seguenti condizioni:

Il sanguinamento nei polmoni si verifica spesso quando le costole si rompono, quando le ossa affilate perforano i tessuti degli organi respiratori. E anche la lesione può essere causata dalla tubercolosi o dall'oncologia.

La milza si rompe molto spesso a causa di un trauma meccanico (ad esempio, a seguito di un incidente). In questo caso è necessario un intervento chirurgico immediato; qualsiasi ritardo può costare la vita al paziente.

I reni sono suscettibili a lesioni quando i tumori vengono compressi o rotti. In questa condizione, l'urina diventa nettamente colorata e si osserva un forte dolore.

In ogni caso, la condizione richiede l'intervento immediato da parte di specialisti. Se si osservano sintomi di emorragia interna, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Pronto soccorso e chirurgia

Prima di tutto, dovresti prestare attenzione alle seguenti manifestazioni:

  • presenza di lesioni addominali;
  • danno meccanico al torace;
  • formazione di ematomi e lividi;
  • dolore acuto nell'area dell'organo danneggiato;
  • sudore;
  • brividi e febbre;
  • cardiopalmo;
  • un forte calo della pressione.

Prima che arrivino i medici, devi:

  1. Stendere il paziente e sollevare le gambe.
  2. Raffreddare l'area sospetta di danno.

All'arrivo dell'ambulanza, gli specialisti trasporteranno la vittima in ospedale e somministreranno farmaci come:

I medicinali non fermeranno l'emorragia, ma miglioreranno le condizioni del paziente. Per mantenere la pressione, gli specialisti inizieranno a somministrare una soluzione speciale per via endovenosa.

Una volta ricoverato in ospedale, il paziente verrà immediatamente portato in sala operatoria dove verranno eseguite le procedure d'urgenza.

Prima di eseguire un intervento chirurgico, verranno eseguite le seguenti misure:

Se tutti i test rientrano nei limiti normali, i medici eseguiranno un’operazione di emergenza. Altrimenti viene eseguita la laparoscopia diagnostica.

Esistono diversi modi per fermare tale emorragia, tra cui:

  • asciugatura con apposita spugna;
  • orlatura dell'omento;
  • amputazione della parte interessata;
  • elettrocoagulazione;
  • cucire utilizzando cuciture speciali.

Durante l'operazione viene eseguita una trasfusione di sangue e questa procedura viene eseguita anche più volte durante il processo di recupero. Inoltre, viene infusa una soluzione salina e viene effettuata una terapia di mantenimento volta a prevenire lo sviluppo della sindrome DIC (coagulazione intravascolare disseminata) e l'insufficienza multiorgano.

Tale sanguinamento di solito diventa una minaccia per la vita del paziente, quindi non può essere ritardato. Quanto prima viene eseguito l’intervento, migliore sarà il risultato. Con un intervento chirurgico di successo, la vita del paziente può essere salvata.

Contattare una struttura medica

Non appena la vittima viene consegnata in una struttura medica, gli specialisti inizieranno a svolgere le seguenti attività:

  • Valutare il paziente per eventuali traumi contundenti o taglienti.
  • Verificare lo sviluppo di una malattia infettiva.
  • Fare test per l'oncologia.
  • Esame esterno e palpazione.
  • Misurazione di parametri di base come pulsazioni, pressione, temperatura.

Dopo aver eseguito l'intervento chirurgico (un metodo per arrestare il sanguinamento parenchimale), il paziente dovrà sottoporsi a un trattamento a lungo termine in ambiente ospedaliero. Anche le manipolazioni chirurgiche non possono sempre fermare lo sviluppo di questo processo. Ciò è dovuto al fatto che gli organi hanno una struttura specifica con una struttura molto “delicata”.

Opzioni particolarmente pericolose sono quelle in cui si verifica un'emorragia interna mista. In questo caso, la mancanza di cure mediche porta alla morte di una persona.

Perché il sanguinamento parenchimale è pericoloso e come fermarlo?

Lesioni all'addome o al torace possono provocare sanguinamento parenchimale esternamente invisibile. Questa è una pericolosa perdita di sangue dagli organi umani più vulnerabili. Nell'articolo parleremo delle caratteristiche del sanguinamento dagli organi parenchimali e del primo soccorso per loro.

Organi parenchimali

Tutti gli organi interni umani possono essere divisi in due grandi gruppi:

Tutto è molto chiaro con il cavitario: questo è lo stomaco, l'intestino, la vescica. Hanno una cavità e una parete provvista di vasi. Il sanguinamento da questi organi sarà associato solo a danno vascolare. Se la nave è piccola, è in grado di contrarsi da sola, restringendo il lume e l'emorragia si fermerà. Ma cosa sono gli organi parenchimali?

Hanno una struttura completamente diversa:

Non hanno cavità, solo il tessuto principale responsabile della funzione di questo organo è il parenchima. È permeato da molti piccoli vasi. Quando un organo parenchimale è danneggiato, si sviluppa un sanguinamento da ciascuno di questi capillari.

Una caratteristica spiacevole del parenchima e dei suoi vasi è l'incapacità di contrarsi, fermando da solo l'emorragia.

Dove si trovano gli organi parenchimali?

Cause

Lo sviluppo della perdita di sangue parenchimale è preceduto da una violazione dell'integrità dell'organo. La rottura del parenchima e dei piccoli capillari diventa una fonte diretta di emorragia.

Ragioni che possono portare a danni a un organo parenchimale:

  • lesioni;
  • Infezioni;
  • Tumore maligno;
  • Tumori vascolari – emangiomi.

Le lesioni addominali e toraciche si verificano spesso a seguito di incidenti stradali. Sotto l'influenza di un impatto sul cruscotto, sul volante o su altre parti dell'auto, l'organo parenchimale si rompe. Cambiamenti simili si verificano quando la cavità addominale viene ferita.

Il pericolo maggiore in caso di trauma addominale contusivo è rappresentato dalle rotture in due fasi. Innanzitutto, il sangue si accumula sotto la capsula dell'organo, formando un livido. In questo momento, la tua salute non soffre. Nel corso del tempo, l'ematoma cresce, si verifica un allungamento eccessivo della capsula dell'organo, si rompe e si sviluppano sintomi di emorragia interna.

Un’infezione come la tubercolosi colpisce spesso il tessuto polmonare. Alcune forme di tubercolosi causano la distruzione del tessuto polmonare. La cavità che si forma è chiamata cavità tubercolare. Il sanguinamento derivante dalla cavità si manifesta con una forte tosse con espettorato sanguigno e schiumoso.

I tumori cancerosi possono colpire molti organi, compresi quelli parenchimali. Crescendo nel tessuto di un organo, il tumore lo distrugge. Ad un certo punto, può verificarsi sanguinamento dall’area interessata dal tumore.

Un gran numero di vasi che penetrano sempre nel tumore predispongono a questo. Il sanguinamento è particolarmente abbondante a causa dell'emangioma, un tumore costituito interamente da vasi sanguigni.

Caratteristiche della perdita di sangue

La rottura di un organo parenchimale si manifesta con sanguinamento dal sito della lesione. Il sangue che scorre all'interno del corpo non è visibile esternamente. Si sviluppa un sanguinamento parenchimale interno. Il sangue è responsabile della fornitura di ossigeno e sostanze nutritive.

Garantisce un'immunità normale e mantiene la pressione sanguigna. La perdita anche di una piccola quantità di sangue provoca sintomi di anemia.

La perdita acuta di sangue dovuta a sanguinamento parenchimale è una condizione di emergenza. La mancanza di volume sanguigno circolante influisce principalmente sulla pressione sanguigna. Diminuisce man mano che diminuisce l'afflusso di sangue ai vasi. Tutti gli organi soffrono di mancanza di ossigeno. Il corpo cerca fino all'ultimo di mantenere la nutrizione nelle parti più importanti del corpo: cervello, reni, cuore.

I reni sono tra i primi a soffrire: con la bassa pressione non sono in grado di svolgere la loro funzione. I reni smettono di filtrare l'urina e la sua produzione diminuisce. In caso di grave perdita di sangue, i reni smettono completamente di funzionare e non viene prodotta alcuna urina.

Anche tutti gli altri organi soffrono di perdita di sangue. Per il cervello, questo si manifesta come perdita di coscienza. Per il cuore: forte dolore e disturbi del ritmo cardiaco.

Sintomi

I segni di sanguinamento parenchimale dipendono dal volume di sangue perso. In totale, circa il 7% del peso corporeo nel corpo umano è costituito da sangue.

I medici misurano la quantità di sangue perso a causa del sanguinamento come percentuale del volume totale di sangue circolante:

I sintomi del sanguinamento parenchimale sono causati dalla mancanza di sangue e dalla carenza di ossigeno in tutti gli organi. Con grave perdita di sangue, si sviluppano rapidamente, entro pochi minuti. Un debole sanguinamento parenchimale può peggiorare le condizioni di una persona per un giorno o più.

  • Grave debolezza;
  • Vertigini;
  • Lampi lampeggianti e punti neri davanti agli occhi;
  • Perdita di conoscenza;
  • Nausea;
  • Dolore nell'area dell'organo interessato;
  • Mancanza di urina;
  • Dolce freddo;
  • Pelle pallida.

Quando provi a sentire il polso, vengono determinati il ​​suo debole riempimento e la sua frequenza. I medici chiamano questo polso “filiforme” perché quasi non si avverte. Se non ci sono onde del polso sul polso, dovresti provare a determinarle sul collo, nella zona dell'arteria carotide.

In uno stato di grave perdita di sangue, il polso viene mantenuto solo nelle grandi arterie come l'arteria carotide. Ma anche lì è debole e molto frequente.

La misurazione della pressione arteriosa è obbligatoria. Valori inferiori a 90/60 mmHg sono considerati ipotensione. La perdita di sangue è sempre accompagnata da un abbassamento della pressione sanguigna.

Ciò è dovuto allo scarso riempimento dei vasi sanguigni. Più bassa è la pressione, più frequente e debole è il polso.

Il rapporto tra il polso e la pressione superiore è chiamato indice Algover. Normalmente è 0,5 e con il sanguinamento aumenta fino a uno o più. Il valore dell'indice Algover indica la gravità della perdita di sangue.

Con sanguinamento parenchimale dal fegato, dal pancreas o dalla milza, si possono identificare sintomi addominali. Alla palpazione viene determinato il dolore nell'area dell'organo interessato. In questo stesso punto lo stomaco diventa estremamente duro. Ciò è dovuto all'irritazione del peritoneo dovuta al sangue che scorre nella cavità.

Complicazioni

Una grave perdita di sangue è spaventosa non solo di per sé. Alla fine, diventa complicato da condizioni potenzialmente letali.

Queste patologie richiedono un intervento chirurgico d'urgenza insieme a cure altamente qualificate da parte dei rianimatori:

  • Shock emorragico;
  • Sindrome della coagulazione intravascolare disseminata (DIC).

Lo shock emorragico si sviluppa quando viene perso il 30% o più del sangue. Si manifesta con perdita di coscienza, assenza quasi completa di polso e pressione sanguigna inferiore a 60 mm Hg. Il trattamento dello shock viene fornito nell'unità di terapia intensiva con l'aiuto di trasfusioni di globuli rossi, plasma e soluzioni colloidali.

La DIC è una complicanza fatale del sanguinamento. La perdita di sangue raggiunge livelli critici, tali che il sangue perde la capacità di coagularsi. Inoltre, può iniziare a fuoriuscire non solo dall'area lesa, ma anche da qualsiasi organo. La mortalità nella DIC è elevata anche in un reparto di terapia intensiva.

Primo soccorso

Se si sospetta un sanguinamento parenchimale, la cosa più importante è portarlo in clinica. Questo deve essere fatto il più rapidamente possibile. Ogni minuto una persona perde sempre più sangue. Quando si perde più di un terzo del sangue circolante, il sanguinamento diventa critico. Cambiamenti irreversibili si sviluppano negli organi.

Quanto più tempo passa dal momento dell'emorragia, tanto minori sono le probabilità che questa abbia un esito positivo.

Puoi aumentare le tue possibilità di sopravvivenza fornendo correttamente il primo soccorso:

  • Il ghiaccio avvolto in un panno viene applicato sull'area della lesione.
  • La persona si siede il più comodamente possibile. Durante il trasporto viene disturbato il meno possibile.
  • Non puoi dare pillole, non puoi nutrire o offrire alcolici.
  • Puoi offrire una piccola quantità di acqua o tè.

Primi passi in caso di sanguinamento parenchimale del contenuto

Trattamento

Dopo che la vittima sarà stata consegnata al pronto soccorso della clinica, verrà ulteriormente esaminata.

Di solito queste sono le procedure diagnostiche più minime che richiedono poco tempo:

  • Determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh;
  • Determinazione dell'emoglobina;
  • Ecografia.

Il sanguinamento parenchimale non è in grado di fermarsi da solo. Quasi sempre l’assistenza medica comporta un intervento chirurgico. Viene avviato urgentemente, con poca preparazione preoperatoria.

Di solito comporta trasfusioni di prodotti sanguigni o soluzioni per sostituire il volume di sangue perso e aumentare la pressione sanguigna.

Esistono diversi modi per fermare l'emorragia parenchimale:

  • Utilizzando una spugna emostatica;
  • Orlatura del paraolio;
  • Rimozione di parte di un organo;
  • Coagulazione elettrica.

Anche un chirurgo esperto trova difficile quando sorge la domanda su come fermare il sanguinamento parenchimale. Possono essere utilizzate combinazioni di metodi.

Contemporaneamente all'operazione vengono prescritti farmaci emostatici:

Promuovono la formazione di coaguli di sangue nei vasi più piccoli del parenchima. Una volta cessata l’emorragia, i farmaci vengono interrotti. Ancora qualche settimana dopo la dimissione dall'ospedale, i farmaci anticoagulanti come l'aspirina e il warfarin sono controindicati per il paziente.

Sanguinamento parenchimale: segni e primo soccorso

Il sanguinamento parenchimale si verifica quando il sangue non viene rilasciato all'esterno, ma a causa di danni agli organi interni o in alcune loro patologie, confluisce nelle cavità interne del corpo (addominale, pleurica).

Tipi di sanguinamento

Il sanguinamento è la fuoriuscita di sangue dai vasi sanguigni. Molto spesso è causato dal loro danno. Ciò può essere una conseguenza di un infortunio (che accade più spesso) o le conseguenze di cambiamenti patologici nel corpo. Questo "scioglimento" dei vasi sanguigni può essere osservato nella tubercolosi, nelle condizioni oncologiche e nelle ulcere degli organi interni.

Il sanguinamento viene solitamente diviso in esterno, quando il sangue fuoriesce da un vaso danneggiato attraverso una ferita o aperture naturali, e interno. In questo caso, il sangue si accumula nelle cavità. Si distinguono i seguenti tipi di emorragia esterna:

  • capillare: si verifica a seguito di un danno superficiale, il sangue viene rilasciato in piccole quantità, goccia a goccia;
  • venoso - si verifica a seguito di lesioni più profonde (tagli, ferite da puntura) e fuoriesce una grande quantità di sangue rosso scuro;
  • arterioso: la causa è un danno profondo in cui la parete delle arterie è danneggiata, mentre il sangue scorre con un flusso pulsante e ha un colore scarlatto brillante;
  • Il sanguinamento misto può verificarsi anche in caso di lesioni profonde, con il sanguinamento simultaneo delle arterie e delle vene nella ferita.

Emorragia interna

L'emorragia interna può anche essere classificata in base alla sede del processo. Con colpi e lesioni al torace, può verificarsi sanguinamento, in cui il sangue scorre nella cavità pleurica. In questo caso, si accumula lì e comprime i polmoni. Esternamente, ciò si manifesta con difficoltà di respirazione e crescente mancanza di respiro.

Il sanguinamento nella cavità addominale può essere una conseguenza di malattie degli organi in essa localizzati; nelle donne può essere causato da una gravidanza extrauterina, ma molto spesso la causa dell'emorragia interna nella cavità addominale è un trauma contusivo all'addome, che è accompagnato dalla rottura del fegato o della milza. In questo caso si dice che il sanguinamento sia parenchimale. Inoltre, con tale sanguinamento, il sangue non solo può riversarsi nella cavità addominale, ma anche accumularsi nello spessore dei tessuti, saturandoli.

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Cos'è il parenchima

Il parenchima è un tessuto che costituisce la base di molti organi interni. Anatomicamente è formato, a seconda del compito dell'organo, da tessuto epiteliale, nervoso, muscolare, mieloide o linfoide. Gli organi parenchimali sono il fegato, la milza, i reni, varie ghiandole e persino il cervello. La particolarità di questi organi è che in ciascuno di essi il parenchima forma strutture specializzate che permettono all'organo di svolgere le sue funzioni. Nel fegato questi sono i suoi lobuli, nei reni - i nefroni, nella milza - i follicoli. Oltre al parenchima, la struttura di tali organi comprende lo stroma, una base del tessuto connettivo che svolge funzioni di supporto e trofiche. Quando i vasi sanguigni più piccoli (capillari) che alimentano questi organi sono danneggiati, si verifica un sanguinamento parenchimale. Spesso è difficile da diagnosticare e quindi potrebbe aver perso molto sangue nel momento in cui viene somministrato l'aiuto. Ecco perché la diagnosi tempestiva e l'arresto del sanguinamento parenchimale sono un compito prioritario per il chirurgo.

Cause di sanguinamento parenchimale

Il primo posto tra le cause è incondizionatamente occupato dagli infortuni. Qualunque sia la causa, un incidente stradale, un colpo o una caduta dall'alto, anche un impatto minimo può essere sufficiente perché inizi il sanguinamento parenchimale. Ciò è dovuto al fatto che basta anche una piccola lacerazione della capsula dell'organo (e di solito è molto delicata) perché i vasi sanguigni che alimentano il parenchima e sono quindi presenti in gran numero si danneggino e il sangue inizia a fluire nella cavità corporea.

La conseguenza del sanguinamento nel corpo può essere un'emorragia (in questo caso il sangue che fuoriesce penetra nei tessuti circostanti) o un ematoma. Quindi nel tessuto si forma una cavità piena di sangue. Con il sanguinamento parenchimale, entrambe queste opzioni sono possibili. Il pericolo è che i vasi che alimentano il parenchima non collassino a causa della loro struttura, il che significa che il sanguinamento continuerà. Anche se non è intenso, i sintomi dell'anemia aumenteranno comunque e, di conseguenza, gli organi e il cervello soffriranno di ipossia. Con una significativa perdita di sangue, si sviluppa uno shock emorragico, una condizione grave in cui la pressione sanguigna diminuisce significativamente e progrediscono segni di insufficienza multiorgano.

Segni di sanguinamento parenchimale

Nonostante l’evidente pericolo per la vita del paziente, tale sanguinamento non può sempre essere rilevato immediatamente. Accade spesso che la perdita di sangue si verifichi per un periodo di tempo, senza praticamente alcun effetto sul benessere generale. Il sanguinamento parenchimale nelle fasi iniziali può essere sospettato da debolezza generale, sonnolenza e vertigini. Il paziente avverte sete, "viste" e oscuramento degli occhi, sudore freddo. È possibile svenire. Il grado di perdita di sangue può essere giudicato in base a fattori quali polso, pressione sanguigna e altri segni oggettivi.

Con una lieve perdita di sangue, sono possibili una leggera diminuzione della pressione sanguigna e un aumento della frequenza cardiaca (fino a 80-90 battiti al minuto). In alcuni casi, scompare senza segni evidenti, il che costituisce un pericolo ancora maggiore, poiché il sanguinamento parenchimale non può fermarsi da solo.

La perdita di sangue moderata è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca fino a 100 battiti al minuto o superiore e da una diminuzione della pressione sistolica al di sotto di 90 mmHg. Arte. Si notano anche respiro accelerato, pelle pallida, sudore freddo e appiccicoso, estremità fredde, secchezza delle fauci, grave debolezza, apatia, adinamia e letargia.

In caso di grave perdita di sangue, la pressione sistolica scende al di sotto di 80 mm e la frequenza cardiaca può superare i 110 battiti al minuto. La respirazione è superficiale, molto rapida, sbadigli, sonnolenza patologica, tremori alle mani, diminuzione della produzione di urina, grave pallore, marmorizzazione della pelle, letargia o confusione, sete dolorosa, cianosi delle estremità, acrocianosi.

Perdita di sangue pericolosa per la vita

Una massiccia emorragia interna è caratterizzata da una diminuzione della pressione a 60 e un aumento della frequenza cardiaca a 140-160 battiti al minuto. Respirazione di Cheyne-Stokes (i movimenti respiratori prima si approfondiscono e diventano più frequenti, ma alla 5a-7a inspirazione la loro intensità inizia a diminuire, dopo di che c'è una pausa). La coscienza è confusa o assente, delirio, la pelle è nettamente pallida, a volte con una tinta grigiastra. I lineamenti del viso diventano più nitidi, gli occhi diventano infossati.

La perdita di sangue fatale (di solito è un terzo del volume, cioè 1,5-2 litri) è accompagnata dallo sviluppo di un coma. In questo caso, la pressione scende sotto i 60 mm o non viene rilevata affatto, le contrazioni del polso si riducono a 2-10 battiti, si osservano convulsioni, respiro agonico, le pupille sono dilatate, la pelle è secca e “marmorizzata”. Di norma, questa condizione è irreversibile: inevitabilmente si verificano agonia e quindi morte.

Sanguinamento parenchimale - primo soccorso

Tutti sanno molto bene che molto spesso un pronto soccorso tempestivo può salvare la vita di un paziente. Sfortunatamente, lo stesso non si può dire dell’emorragia interna. L'emorragia parenchimale non può essere fermata o ridotta con i mezzi disponibili; la cosa più importante che si può fare per la vittima è portarla il prima possibile in un ospedale chirurgico, cioè chiamare un'ambulanza.

Per evitare che le condizioni della paziente peggiorino, prima del suo arrivo è possibile fornire la seguente assistenza con sanguinamento parenchimale:

  • dare alla vittima una posizione orizzontale, con le gambe sollevate, se è possibile un'emorragia nella cavità addominale, o una posizione semiseduta se si sospetta un emotorace;
  • Applicare freddo sull'area di sospetta emorragia.

Nota! Ai pazienti con sintomi di emorragia interna è severamente vietato riscaldare la zona dolorante, indurre il vomito o fare clisteri e somministrare farmaci che stimolano l'attività cardiaca.

Trattamento

Ad oggi, l’unico modo per fermare il sanguinamento parenchimale è l’intervento chirurgico. Di norma, ciò avviene durante un'operazione di emergenza, prima della quale vengono eseguiti esami di laboratorio per valutare l'ematocrito, l'emoglobina e i livelli dei globuli rossi, un'ecografia della cavità addominale e una radiografia.

Esistono diversi modi per fermare il sanguinamento parenchimale. Questo:

  • resezione d'organo;
  • asciugare il paraolio;
  • elettrocoagulazione dei vasi sanguigni;
  • sutura dei vasi sanguigni;
  • embolizzazione del vaso di alimentazione;
  • utilizzo di spugne emostatiche.

Oltre all'arresto del sanguinamento, il compito più importante è compensare la perdita di sangue, ripristinare il volume del fluido circolante e migliorare la microcircolazione. A tale scopo vengono effettuate trasfusioni di sangue, plasma e sostituti del sangue, nonché la somministrazione di una soluzione di glucosio al 5% e di una soluzione salina.

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Organi parenchimali

Tutti gli organi interni umani possono essere divisi in due grandi gruppi:

  • Cavità;
  • Parenchimatoso.

Tutto è molto chiaro con il cavitario: questo è lo stomaco, l'intestino, la vescica. Hanno una cavità e una parete provvista di vasi. Il sanguinamento da questi organi sarà associato solo a danno vascolare. Se la nave è piccola, è in grado di contrarsi da sola, restringendo il lume e l'emorragia si fermerà. Ma cosa sono gli organi parenchimali?

Hanno una struttura completamente diversa:

  • Fegato;
  • Polmoni;
  • Pancreas;
  • Reni;
  • Milza.

Non hanno cavità, solo il tessuto principale responsabile della funzione di questo organo è il parenchima. È permeato da molti piccoli vasi. Quando un organo parenchimale è danneggiato, si sviluppa un sanguinamento da ciascuno di questi capillari.

Una caratteristica spiacevole del parenchima e dei suoi vasi è l'incapacità di contrarsi, fermando da solo l'emorragia.

Dove si trovano gli organi parenchimali?

Cause

Lo sviluppo della perdita di sangue parenchimale è preceduto da una violazione dell'integrità dell'organo. La rottura del parenchima e dei piccoli capillari diventa una fonte diretta di emorragia.

Ragioni che possono portare a danni a un organo parenchimale:

  • lesioni;
  • Infezioni;
  • Tumore maligno;
  • Tumori vascolari – emangiomi.

Le lesioni addominali e toraciche si verificano spesso a seguito di incidenti stradali. Sotto l'influenza di un impatto sul cruscotto, sul volante o su altre parti dell'auto, l'organo parenchimale si rompe. Cambiamenti simili si verificano quando la cavità addominale viene ferita.

Il pericolo maggiore in caso di trauma addominale contusivo è rappresentato dalle rotture in due fasi. Innanzitutto, il sangue si accumula sotto la capsula dell'organo, formando un livido. In questo momento, la tua salute non soffre. Nel corso del tempo, l'ematoma cresce, si verifica un allungamento eccessivo della capsula dell'organo, si rompe e si sviluppano sintomi di emorragia interna.

Un’infezione come la tubercolosi colpisce spesso il tessuto polmonare. Alcune forme di tubercolosi causano la distruzione del tessuto polmonare. La cavità che si forma è chiamata cavità tubercolare. Il sanguinamento derivante dalla cavità si manifesta con una forte tosse con espettorato sanguigno e schiumoso.

I tumori cancerosi possono colpire molti organi, compresi quelli parenchimali. Crescendo nel tessuto di un organo, il tumore lo distrugge. Ad un certo punto, può verificarsi sanguinamento dall’area interessata dal tumore.

Un gran numero di vasi che penetrano sempre nel tumore predispongono a questo. Il sanguinamento è particolarmente abbondante a causa dell'emangioma, un tumore costituito interamente da vasi sanguigni.

Caratteristiche della perdita di sangue

La rottura di un organo parenchimale si manifesta con sanguinamento dal sito della lesione. Il sangue che scorre all'interno del corpo non è visibile esternamente. Si sviluppa un sanguinamento parenchimale interno. Il sangue è responsabile della fornitura di ossigeno e sostanze nutritive.

Garantisce un'immunità normale e mantiene la pressione sanguigna. La perdita anche di una piccola quantità di sangue provoca sintomi di anemia.

La perdita acuta di sangue dovuta a sanguinamento parenchimale è una condizione di emergenza. La mancanza di volume sanguigno circolante influisce principalmente sulla pressione sanguigna. Diminuisce man mano che diminuisce l'afflusso di sangue ai vasi. Tutti gli organi soffrono di mancanza di ossigeno. Il corpo cerca fino all'ultimo di mantenere la nutrizione nelle parti più importanti del corpo: cervello, reni, cuore.

I reni sono tra i primi a soffrire: con la bassa pressione non sono in grado di svolgere la loro funzione. I reni smettono di filtrare l'urina e la sua produzione diminuisce. In caso di grave perdita di sangue, i reni smettono completamente di funzionare e non viene prodotta alcuna urina.

Anche tutti gli altri organi soffrono di perdita di sangue. Per il cervello, questo si manifesta come perdita di coscienza. Per il cuore: forte dolore e disturbi del ritmo cardiaco.

Sintomi

I segni di sanguinamento parenchimale dipendono dal volume di sangue perso. In totale, circa il 7% del peso corporeo nel corpo umano è costituito da sangue.

I medici misurano la quantità di sangue perso a causa del sanguinamento come percentuale del volume totale di sangue circolante:

  • Al 10%- leggero sanguinamento;
  • 10-20% - sanguinamento moderato;
  • 21-30% - forte sanguinamento;
  • Oltre i 30%- Perdita di sangue massiccia e critica.

I sintomi del sanguinamento parenchimale sono causati dalla mancanza di sangue e dalla carenza di ossigeno in tutti gli organi. Con grave perdita di sangue, si sviluppano rapidamente, entro pochi minuti. Un debole sanguinamento parenchimale può peggiorare le condizioni di una persona per un giorno o più.

La vittima è preoccupata per:

  • Grave debolezza;
  • Vertigini;
  • Lampi lampeggianti e punti neri davanti agli occhi;
  • Perdita di conoscenza;
  • Nausea;
  • Dolore nell'area dell'organo interessato;
  • Mancanza di urina;
  • Dolce freddo;
  • Pelle pallida.


Quando provi a sentire il polso, vengono determinati il ​​suo debole riempimento e la sua frequenza. I medici chiamano questo polso “filiforme” perché quasi non si avverte. Se non ci sono onde del polso sul polso, dovresti provare a determinarle sul collo, nella zona dell'arteria carotide. Scopri perché lei.

In uno stato di grave perdita di sangue, il polso viene mantenuto solo nelle grandi arterie come l'arteria carotide. Ma anche lì è debole e molto frequente.

La misurazione della pressione arteriosa è obbligatoria. Valori inferiori a 90/60 mmHg sono considerati ipotensione. La perdita di sangue è sempre accompagnata da un abbassamento della pressione sanguigna.

Ciò è dovuto allo scarso riempimento dei vasi sanguigni. Più bassa è la pressione, più frequente e debole è il polso.

Il rapporto tra il polso e la pressione superiore è chiamato indice Algover. Normalmente è 0,5 e con il sanguinamento aumenta fino a uno o più. Il valore dell'indice Algover indica la gravità della perdita di sangue.

Con sanguinamento parenchimale dal fegato, dal pancreas o dalla milza, si possono identificare sintomi addominali. Alla palpazione viene determinato il dolore nell'area dell'organo interessato. In questo stesso punto lo stomaco diventa estremamente duro. Ciò è dovuto all'irritazione del peritoneo dovuta al sangue che scorre nella cavità.

Complicazioni

Una grave perdita di sangue è spaventosa non solo di per sé. Alla fine, diventa complicato da condizioni potenzialmente letali.

Queste patologie richiedono un intervento chirurgico d'urgenza insieme a cure altamente qualificate da parte dei rianimatori:

  • Shock emorragico;
  • Sindrome della coagulazione intravascolare disseminata (DIC).

Lo shock emorragico si sviluppa quando viene perso il 30% o più del sangue. Si manifesta con perdita di coscienza, assenza quasi completa di polso e pressione sanguigna inferiore a 60 mm Hg. Il trattamento dello shock viene fornito nell'unità di terapia intensiva con l'aiuto di trasfusioni di globuli rossi, plasma e soluzioni colloidali.

La DIC è una complicanza fatale del sanguinamento. La perdita di sangue raggiunge livelli critici, tali che il sangue perde la capacità di coagularsi. Inoltre, può iniziare a fuoriuscire non solo dall'area lesa, ma anche da qualsiasi organo. La mortalità nella DIC è elevata anche in un reparto di terapia intensiva.

Primo soccorso

Se si sospetta un sanguinamento parenchimale, la cosa più importante è portarlo in clinica. Questo deve essere fatto il più rapidamente possibile. Ogni minuto una persona perde sempre più sangue. Quando si perde più di un terzo del sangue circolante, il sanguinamento diventa critico. Cambiamenti irreversibili si sviluppano negli organi.

Quanto più tempo passa dal momento dell'emorragia, tanto minori sono le probabilità che questa abbia un esito positivo.

Puoi aumentare le tue possibilità di sopravvivenza fornendo correttamente il primo soccorso:

  • Il ghiaccio avvolto in un panno viene applicato sull'area della lesione.
  • La persona si siede il più comodamente possibile. Durante il trasporto viene disturbato il meno possibile.
  • Non puoi dare pillole, non puoi nutrire o offrire alcolici.
  • Puoi offrire una piccola quantità di acqua o tè.

Dopo che la vittima sarà stata consegnata al pronto soccorso della clinica, verrà ulteriormente esaminata.

Di solito queste sono le procedure diagnostiche più minime che richiedono poco tempo:


Il sanguinamento parenchimale non è in grado di fermarsi da solo. Quasi sempre l’assistenza medica comporta un intervento chirurgico. Viene avviato urgentemente, con poca preparazione preoperatoria.

Di solito comporta trasfusioni di prodotti sanguigni o soluzioni per sostituire il volume di sangue perso e aumentare la pressione sanguigna.

Esistono diversi modi per fermare l'emorragia parenchimale:

Anche un chirurgo esperto trova difficile quando sorge la domanda su come fermare il sanguinamento parenchimale. Possono essere utilizzate combinazioni di metodi.

Contemporaneamente all'operazione vengono prescritti farmaci emostatici:

  • Vikasol;
  • etamilato;
  • Acido aminocaproico.

Promuovono la formazione di coaguli di sangue nei vasi più piccoli del parenchima. Una volta cessata l’emorragia, i farmaci vengono interrotti. Ancora qualche settimana dopo la dimissione dall'ospedale, i farmaci anticoagulanti come l'aspirina e il warfarin sono controindicati per il paziente.

Video: primo soccorso per sanguinamento

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