Psoriasi pustolosa - trattamento e foto. Psoriasi pustolosa: forma del barbiere, trattamento con rimedi popolari

Tra i tipi esistenti di malattia psoriasica, la forma più grave di dermatosi cutanea è la psoriasi pustolosa. La malattia è accompagnata da abbondanti eruzioni essudative sotto forma di pustole ricoperte da una crosta purulenta, che provoca sintomi di forte prurito, bruciore e ascessi dolorosi. Tutte queste manifestazioni sono pericolose, poiché esiste la possibilità di infezione sulle ferite aperte delle aree colpite. Pertanto, al fine di evitare conseguenze irreversibili, è necessario contattare tempestivamente specialisti qualificati che possono prescrivere un trattamento efficace.

Le ragioni principali dello sviluppo

La natura della psoriasi pustolosa non è del tutto chiara, quindi ci sono varie ipotesi sulla comparsa di questo tipo di dermatosi. I ricercatori moderni identificano diversi fattori che contribuiscono allo sviluppo della psoriasi pustolosa:

• indebolimento del sistema immunitario sullo sfondo dell'uso a lungo termine di potenti farmaci che bloccano la crescita cellulare;
• predisposizione;
• disordini metabolici sullo sfondo di disturbi ormonali nel corpo;
• fumo e abuso di alcool;
• violazione del sistema nervoso;
• gravi malattie infettive e batteriche;
• alta dose di radiazioni ultraviolette;
• carenza di calcio nel sangue.

Inoltre, nella forma pustolosa della psoriasi, i fattori iniziali della malattia sono una grave forma di epatite, che provoca la rottura del fegato e sopprime il sistema immunitario del corpo.

Caratteristiche del decorso della malattia

Forme della malattia:

• diffuso generalizzato;
• localizzato.

Fasi di sviluppo:

• stadio regressivo;
• una fase progressiva in cui aumenta il numero di eruzioni cutanee;
• stadio stabile, trasformandosi in una forma cronica della malattia.

I sintomi della psoriasi di Barber compaiono gradualmente e colpiscono le aree del corpo. La psoriasi pustolosa si manifesta con la desquamazione della pelle, quindi compaiono eruzioni cutanee sotto forma di vescicole, che successivamente si fondono in isolotti infiammati separati di una tonalità rossa.

Per lungo tempo, le eruzioni cutanee possono comparire solo occasionalmente e non causare molto disagio al paziente. Ma se il corpo è esposto a fattori irritanti, la malattia si svilupperà più intensamente.

La psoriasi pustolosa è facilmente diagnosticata perché sono interessate solo alcune aree del corpo. La foto mostra la psoriasi pustolosa localizzata principalmente sui palmi e sui piedi.

Nei casi gravi della malattia, processi patologici come:

• violazione della produzione di cheratina nelle cellule dell'epidermide con paracheratosi;
• fusione di cellule epiteliali e formazione di cellule estranee nell'agranulosi;
• violazione delle connessioni intercellulari con microascessi di Munro;
• sviluppo di papillomatosi irregolare.

Metodi di trattamento

Per un trattamento efficace della psoriasi pustolosa, dovrebbe essere prescritto un esame completo da parte di un dermatologo. Quando si effettua una diagnosi di psoriasi pustolosa, il trattamento deve avvenire in un ospedale, che comprende una serie di misure mediche:

• assumere droghe per rimuovere le tossine dal corpo;
• con farmaci del gruppo diuretico per ridurre il contenuto di liquidi nei tegumenti tissutali e nelle membrane sierose;
• un ciclo di antistaminici per sopprimere i sintomi acuti;
• assumere farmaci ormonali;
• trattamento locale quando si usano pomate e creme speciali contro la psoriasi;
• BENE ;
• terapia dietetica con limitazione dell'uso di cibi salati e pepati che provocano una reazione allergica nei pazienti;
• un corso di procedure fisioterapiche;
• un ciclo di farmaci per normalizzare il sistema nervoso;
• bagni terapeutici e di fango sistematici in condizioni di sanatorio-resort (particolarmente raccomandati nella fase di remissione).

Con il trattamento locale, i dermatologi prescrivono diversi farmaci efficaci:

• unguenti e creme ormonali che hanno un effetto calmante;
• lozioni antinfiammatorie per pulire le aree del corpo interessate;
• pomate non ormonali per alleviare i sintomi acuti e l'edema.

Il trattamento tempestivo e complesso della psoriasi pustolosa consente di ottenere una remissione stabile della malattia, sopprimere rapidamente i sintomi intollerabili e anche normalizzare il metabolismo all'interno del corpo.

A causa del decorso ciclico della psoriasi pustolosa e con frequenti ricadute, i pazienti affetti dalla forma cronica della malattia richiedono sottoporsi regolarmente a un corso di procedure mediche e preventive per lo stato normale dell'intero organismo.

La psoriasi generalizzata è una delle forme più complesse e gravi di malattia psoriasica, in cui le pustole sembrano grandi macchie di una tonalità rosata o rossa, appaiono in onde sul corpo e coprono una grande quantità di tessuto. Accompagnato da febbre, deterioramento della salute generale, dolore, prurito, bruciore nell'area delle lesioni cutanee. In assenza di un trattamento tempestivo e competente, un tale disturbo porta all'artrite di varia gravità e, di conseguenza, alla disabilità.

Psoriasi pustolosa generalizzata

Con la psoriasi di Zumbusch, sul corpo dei pazienti si verificano grandi pustole, che si alzano leggermente sopra la pelle e sono chiaramente limitate dalla pelle sana. Allo stesso tempo, i fuochi si ricoprono di croste, lo strato corneo diventa più denso. Al termine del processo acuto della malattia (di norma, i sintomi si attenuano dopo 4-8 settimane), sulla pelle possono rimanere eruzioni cutanee caratteristiche della psoriasi ordinaria.

Sintomi principali:

• aumento della temperatura;
• e bruciore;
• debolezza;
• malessere;
• la presenza di "laghi purulenti" sulla superficie della pelle;
• abbondanti eruzioni cutanee che si trovano nell'area genitale, sulle pieghe delle ginocchia, delle articolazioni, sulla schiena, sull'addome, sulle braccia, sul torace, in alcuni casi - sul cuoio capelluto, sulle unghie, sulle mucose;
• croste brune che ricoprono grosse pustole;
• erosione e ulcere nei siti di danno ai focolai di eruzioni cutanee;
• grandi erosioni sulla pelle.

Trattare la psoriasi pustolosa generalizzata adottando le seguenti misure:

• terapia di disintossicazione (i contagocce sono usati per rimuovere le tossine dal corpo);
• prendere antistaminici;
• l'uso di assorbenti;
• assunzione di farmaci anticitochinici;
• un ciclo di assunzione di ormoni glucocorticoidi;
• prendere retinoidi;
• l'uso di immunomodulatori;
• prendere sedativi;
• l'uso di citostatici;
• fotochemioterapia;
• un corso di vitamine;
• plasmaferesi;
• emoassorbimento;
• terapia topica con emollienti e gel, nonché farmaci corticosteroidi, formulazioni contenenti acido salicilico.

Psoriasi pustolosa di Barber

La psoriasi di Barber è una forma localizzata della malattia che colpisce le piante dei piedi e. Questa forma si trova più spesso nelle pazienti di sesso femminile.

La psoriasi del barbiere si manifesta da molto tempo. Molto spesso, la malattia procede a ondate: i sintomi acuti peggiorano, quindi si attenuano, quindi si trasformano nuovamente in una forma acuta. Solo un medico esperto dovrebbe diagnosticare una tale malattia, poiché i segni della malattia sono molto simili all'eczema o al fungo e un trattamento improprio può portare a un peggioramento della condizione.

La malattia è accompagnata da tali sintomi:

• individuare con confini chiari che si staccano;
• pustole piatte con contenuto interno, localizzate in profondità nella pelle;
• i focolai infiammatori si trovano vicino al pollice, sulla superficie laterale del piede o del palmo, archi dei piedi e talloni;
• prurito e bruciore nell'area delle pustole;
• deterioramento generale della salute.

Come notano gli esperti nel campo della dermatologia, nessuno dei tipi di psoriasi Barber o Zumbush può essere completamente eliminato, ma è sempre possibile ridurre la manifestazione della malattia, allungare il periodo di remissione e migliorare la qualità della vita del paziente.

Un tipo come la psoriasi pustolosa porta spesso alla disabilità, persino alla disabilità. Quasi sempre è accompagnato da psoriasi essudativa. I gravi sintomi della malattia costringono l'uso del trattamento intensivo della psoriasi pustolosa.

Che aspetto ha la psoriasi pustolosa?

in pericolo di vita psoriasi pustolosa(foto 1) inizia sempre all'improvviso. L'eritema rosso vivo si sviluppa nel giro di poche ore. La psoriasi pustolosa in questo contesto si manifesta con piccole pustole superficiali raggruppate. Aumentando di dimensioni, si fondono gradualmente e formano laghi purulenti. Elementi purulenti si possono trovare anche su focolai già formati di psoriasi. Sotto le croste si osserva una superficie erosa.

La psoriasi pustolosa provoca mal di testa, artralgia, nausea, mialgia. Un altro tipo di malattia è la psoriasi pustolosa delle palme e delle piante dei piedi. Allo stesso tempo, sulle zone infiammate compaiono piccole pustole contenenti un liquido sterile. La struttura morfologica della pelle si trova nelle superfici palmari profonde. La psoriasi pustolosa delle palme ha grandi pustole con contenuto giallo.

Che aspetto ha la psoriasi essudativa?

Molte fonti attribuiscono erroneamente psoriasi essudativa(foto 2) ad una varietà con pustolosa. Questo è fondamentalmente sbagliato, poiché la psoriasi essudativa è caratterizzata dall'assenza di papule. Ha un elemento essudativo eccessivamente pronunciato che impregna grappoli di squame. La forma essudativa della psoriasi è più spesso osservata con disturbi immunitari ed endocrini. Dopo aver rimosso le croste, l'erosione rimane sul corpo. È spesso possibile osservare eruzioni cutanee del tipo inverso.

La psoriasi essudativa delle squame ha un giallo grigiastro, a volte ci sono enormi croste verdastre - squame incollate insieme dai leucociti. Il luogo preferito per la comparsa della malattia sono le pieghe della pelle, le gambe, quindi questo tipo non viene osservato, sebbene la presenza di croste in forma grave sia esteriormente simile.

Forme e tipi di psoriasi pustolosa

Le dermatosi pustolose hanno diverse forme:

• psoriasi pustolosa generalizzata;
• subcorneale;
• acrodermatite Apollo;
• Endus batteride;
• psoriasi pustolosa delle piante dei piedi e dei palmi delle mani di Barber, che è più comune di altre.

Psoriasi pustolosa di Barber(foto 3) a volte accompagna la psoriasi vulgaris. La sua caratteristica eruzione cutanea può essere trovata sui piedi, sulle mani. I primi sintomi che indicano possono essere rilevati contemporaneamente alla comparsa di pustole. Ecco perché si chiama psoriasi pustolosa palmoplantare. A poco a poco asciugandosi, le pustole si trasformano in una densa crosta marrone. Qualsiasi forma pustolosa di psoriasi è un pericolo per la vita del paziente. Secondo le statistiche, la psoriasi pustolosa dei palmi e delle piante dei piedi colpisce spesso il gentil sesso dell'umanità.

Psoriasi pustolosa e trattamento

Ad una completa guarigione trattamento della psoriasi pustolosa non guiderà. La medicina è in grado di portare a termine solo una remissione stabile. Il trattamento per la psoriasi pustolosa dipende dalla gravità dell'infiammazione e dall'area interessata. La terapia locale viene eseguita con unguenti: con acido salicilico, corticosteroidi, vitamina D3. È anche abbastanza difficile, poiché sono costantemente in contatto con i vestiti. Il trattamento della psoriasi pustolosa richiede anche tali farmaci:

• immunosoppressori;
• complessi vitaminici;
• antistaminici;
• agenti citostatici;
• blandi sedativi.

Psoriasi essudativa e suo trattamento

Il trattamento della psoriasi essudativa prevede il ricorso a sedute fitoterapiche. Molti esperti ammettono, ma sotto vigile supervisione. Nei casi gravi di psoriasi essudativa, il trattamento richiede immunomodulatori, viene prescritta una dieta rigorosa. La fase di remissione prevede cure termali speciali e riabilitazione.

Una delle rare forme di malattie endocrine è la psoriasi pustolosa. Considera le sue caratteristiche, sintomi, metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione.

La psoriasi essudativa o pustolosa, secondo molti scienziati, è una dermatite da contatto di eziologia allergica. Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione, appartiene a questa categoria:

XII Malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo (L00-L99)

Patologie papulosquamose (L40-L45)

• Psoriasi L40

• L40.0 Psoriasi volgare
• L40.1 Psoriasi pustolosa generalizzata
• L40.2 Acrodermatite persistente
• L40.3 Pustolosi palmare e plantare
• L40.4 Psoriasi guttata
• L40.5 Psoriasi artropatica
• L40.8 Altra psoriasi
• L40.9 Psoriasi non specificata

Nella maggior parte dei casi, il difetto si sviluppa spontaneamente o sullo sfondo dell'uso di farmaci forti. La patologia è inclusa nella categoria di cronica e incurabile, manifestata da eruzioni cutanee rotonde di colore rosso o rosa con desquamazione. Può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, ma più comunemente colpisce il cuoio capelluto, i gomiti, le ginocchia, i palmi delle mani e le piante dei piedi.

La malattia colpisce persone di età compresa tra i 10 e i 50 anni. Si riferisce a disturbi sistemici, poiché colpisce non solo la pelle, ma anche le mucose, le unghie, il sistema muscolo-scheletrico e i capelli. La malattia non è contagiosa e non si trasmette per contatto, ma può essere associata a fattori ereditari.

Codice ICD-10

L40 psoriasi

Epidemiologia

La psoriasi è una malattia polietiologica, un ruolo enorme nel suo sviluppo è svolto dalla predisposizione genetica e dai disturbi del sistema immunitario. L'epidemiologia indica la sua presenza diffusa. Secondo le statistiche mediche, circa il 3% delle persone nel mondo soffre di questo difetto.

Molto spesso, la malattia viene diagnosticata in giovane età, cioè fino a 30 anni: nelle donne prima dei 16 anni e negli uomini dopo i 22. Molto spesso si sviluppa nelle persone con diabete, obesità, ipotiroidismo. Il numero di pazienti è più alto tra la popolazione con un alto profilo nutrizionale aterogenico. Ecco perché la psoriasi si trova raramente nei paesi in cui una grande quantità di acidi grassi polinsaturi omega 3 (pesce, frutti di mare), che hanno un effetto antiaterogeno, viene consumata negli alimenti.

Cause della psoriasi pustolosa

La malattia è una delle patologie più gravi dell'epidermide, ma le cause esatte della psoriasi pustolosa sono sconosciute. Ci sono molte teorie sulla sua eziologia e patogenesi. È associato a fattori genetici e una serie di altri motivi. Consideriamo i principali:

• Malattie del sistema endocrino
• Malattie dell'apparato digerente
• Tensione nervosa
• Diminuzione dei livelli di calcio nel sangue
• Ittero
• Disturbi psiconeurologici
• Reazioni allergiche di varie eziologie
• Disfunzione delle ghiandole endocrine
• Disturbi del sistema immunitario

Per stabilire la causa esatta del difetto e dei fattori che lo provocano, il paziente attende un complesso di vari studi diagnostici. Il tipo di trattamento e la sua durata dipendono dai loro risultati.

Fattori di rischio

La psoriasi essudativa è una malattia multifattoriale. Un ruolo enorme nel suo sviluppo è svolto dalla predisposizione ereditaria, da un sistema immunitario indebolito e da disordini metabolici. Esistono fattori di rischio esogeni ed endogeni, considerali:

• Squilibrio ormonale
• Malattie infettive
• Gravidanza
• L'uso di potenti preparazioni topiche
• Sforzo nervoso e situazioni stressanti
• Contatto con sostanze chimiche
• Esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette
• Uso irrazionale di droghe

Secondo le statistiche mediche, circa il 40% dei casi si verifica improvvisamente. Ma molto spesso, il disturbo si sviluppa a causa della terapia aggressiva della forma volgare della patologia e di altri processi patologici cronici nel corpo.

Patogenesi

Il meccanismo dello sviluppo della malattia si basa su una violazione della proliferazione e della differenziazione dei cheratinociti. La patogenesi indica l'accorciamento del ciclo cellulare e l'aumento della produzione di cheratinociti. Per questo motivo, lo strato dell'epidermide si ispessisce e si formano molte squame. Esistono diverse teorie sull'origine della psoriasi pustolosa:

• ereditario
• Virale
• neurogenico
• Ipotesi di instabilità congenita dei lisosomi, difetti dei capillari epidermici, disturbi della cheratinizzazione e del metabolismo lipidico.

A causa dell'iperproliferazione, l'infiammazione della pelle è esacerbata. Nelle lesioni, le cellule producono interleuchina-1, che è simile al fattore attivante dei linfociti T dell'epidermide prodotto dai cheratinociti. Le interleuchine e gli interferoni possono agire come mediatori dell'infiammazione, contribuendo alla cronicizzazione del processo patologico.

La patogenesi è direttamente correlata alla causa e ai fattori che hanno provocato il disturbo. Dipende dalle tattiche del trattamento. Il decorso della malattia è notevolmente aggravato da sovraccarico emotivo, assunzione di farmaci, lesioni epidermiche, infezioni da streptococco, abuso di alcol e malnutrizione.

Sintomi della psoriasi pustolosa

La lesione pustolosa dell'epidermide è osservata nell'1% dei pazienti con psoriasi ed è più spesso localizzata nei palmi delle mani e nelle piante dei piedi. I sintomi della psoriasi pustolosa sono ciclici e dipendono dalla forma della malattia, dal tipo e dallo stadio.

• All'inizio compaiono iperemia e infiammazione. Successivamente, sulla pelle compaiono gradualmente eruzioni cutanee-pustole simmetriche. Il paziente lamenta prurito e bruciore. I sintomi spiacevoli si aggravano di notte e quando si usano prodotti chimici domestici (sapone, shampoo).
• Le pustole contengono un fluido sterile, alcune delle quali si fondono formando focolai estesi. Quando le vesciche scoppiano, la ferita aperta si infetta. Per questo motivo, la malattia diventa di natura purulenta.
• In questo contesto, può iniziare l'eritroderma. Alcuni pazienti sviluppano eruzioni eritematose-pustolose a forma di anello, serpiginose e di altro tipo sulla pelle e sulle mucose. I cambiamenti distrofici possono catturare unghie, viso, cuoio capelluto, articolazioni e persino reni.

La malattia si sviluppa nell'arco di diversi mesi con continue esacerbazioni dei sintomi. Durante questo periodo, il paziente soffre di malessere generale, debolezza, brividi e febbre.

Primi segni

Secondo i suoi sintomi, la forma essudativa differisce dal quadro clinico di un semplice tipo di eruzione cutanea. I primi segni si manifestano come infiammazione focale, prurito e bruciore. A poco a poco, sulla superficie dell'epidermide si formano papule con forma fluida, che scoppiano formando ampie aree di ferita. Quando provi a rimuoverli, appare una superficie sanguinante che, una volta guarita, si trasforma in squame.

Nella manifestazione classica, la malattia è caratterizzata da una triade di tali segni:

• "Stearin spot" - con un leggero raschiamento della pelle, il peeling si intensifica, il che fa sembrare le papule una goccia di stearina.
• "Film termico" - si forma dopo la rimozione delle squame, lasciando una superficie bagnata e sottile.
• "Blood Dew" - appare quando il film termico è danneggiato. Sulla pelle compaiono gocce puntiformi di sangue, causate da traumi alle papille a sangue intero del derma.

La condizione patologica è caratterizzata da un aumento delle eruzioni cutanee con irritazione meccanica o chimica. L'eruzione appare entro due settimane. Su gomiti, ginocchia, cuoio capelluto persiste per un lungo periodo di tempo, senza diffondersi ad altre zone.

fasi

La psoriasi pustolosa ha diverse fasi di sviluppo, che differiscono nei loro sintomi. Considerali:

• Iniziale: appare un'eruzione cutanea sul corpo, che cresce rapidamente. Le placche sono di forma ovale o rotonda e di colore rosa, ricoperte di squame biancastre in cima.
• Stazionario: si verifica 7-21 giorni dopo l'inizio del processo patologico. Le placche sono di colore chiaro, a forma di anello, la loro superficie è ricoperta da scaglie argentee.
• Sbiadimento: le placche acquisiscono un tono della pelle, il prurito è meno intenso, si forma un anello di pelle cheratinizzata attorno alle eruzioni cutanee. Questo periodo dura da diversi mesi a un anno o più.

A seconda dello stadio della malattia, della natura delle eruzioni cutanee e della loro localizzazione, viene elaborato un piano di trattamento.

Forme

Molte malattie dermatologiche hanno diversi stadi, forme e tipi. I tipi di psoriasi pustolosa dipendono dalla posizione dell'eruzione cutanea e dalla loro natura. La malattia è divisa in due grandi tipi: generalizzata e localizzata, considerali:

1. Generalizzato - si verifica sia nelle persone sane che in quelle che già soffrono di altre forme del disturbo. È caratterizzato da una forte formazione di eritema con forte prurito e bruciore.

• Tsubmusha - il più delle volte si verifica in persone assolutamente sane. L'eritema appare sul corpo - aree infiammate, calde al tatto. A poco a poco si trasformano in pustole che si uniscono tra loro, interessando vaste aree del corpo. Questo tipo è ricorrente.
• Acrodermatite Allopo - dermatosi con pustole di origine sconosciuta. L'eruzione è localizzata nelle regioni acrali, cioè sulla pianta dei piedi e delle mani. La malattia procede sotto forma di piccole eruzioni cutanee con confini chiari. Man mano che le pustole crescono, si aprono formando aree erosive con croste purulente. La malattia è cronica, progressiva con alterazioni simili alla sclerodermia e atrofia dell'epidermide.
• Impetigine erpetiforme - nella maggior parte dei casi si verifica nelle donne in gravidanza, meno spesso nei bambini e negli uomini. Si sviluppa bruscamente, le eruzioni cutanee sono pustole dolorose, localizzate nella zona inguinale, all'interno della coscia, sotto le ascelle.

1. Localizzato (limitato): colpisce fino al 10% della superficie corporea totale. È strettamente localizzato su alcune parti del corpo, ad esempio sulla pianta dei piedi o sui palmi delle mani. Scorre più facilmente rispetto alla visione generalizzata.

• Forma localizzata Acrodermatite allopo - si verifica nell'area pubica, può verificarsi con psoriasi volgare.
• La psoriasi di Barber è una forma cronica recidivante. Colpisce le mani e i piedi. Le pustole si seccano gradualmente, formando dense croste marroni.

Una vista limitata viene trattata molto più facilmente, gli agenti topici sono sufficienti per eliminarla. Mentre con una forma generalizzata, il paziente attende una terapia complessa a lungo termine con varie forme di farmaci, terapia dietetica, fisioterapia.

Psoriasi pustolosa delle palme

Eruzioni cutanee essudative sui palmi indicano una grave malattia dermatologica. La psoriasi pustolosa delle palme è abbastanza comune. Può verificarsi sia localmente che in combinazione con eruzioni cutanee in altre parti del corpo, incluso il danno articolare. La particolarità di questa forma è che, a causa della mancanza di diagnosi, è molto spesso accettata e trattata come una malattia fungina.

La malattia colpisce persone di tutte le età, ma il più delle volte si verifica in pazienti di età compresa tra 30 e 50 anni. Si basa sulla predisposizione ereditaria. I fattori provocatori sono le normali irritazioni meccaniche o chimiche delle mani, il contatto prolungato con l'acqua, varie malattie infettive (scarlattina, sinusite, tonsillite), intossicazione, danni al sistema endocrino e una serie di altri fattori.

La forma palmare della psoriasi ha due tipi:

• Placca a forma di ventaglio: un'eruzione cutanea rossa, a forma di ventaglio, che si distingue chiaramente tra i tessuti sani. A poco a poco, sulle papule compaiono scaglie argentee, che si fondono in placche, creando l'aspetto di crepe.
• Calloso - caratterizzato da un'eccessiva crescita dello strato corneo della pelle, cioè la stratificazione dell'epidermide sui palmi. Le aree di stratificazione si trovano più spesso sulle superfici laterali dei palmi, possono fondersi l'una con l'altra.
• Circolare: si manifesta come grandi focolai di desquamazione sotto forma di anelli e cerchi.

Le unghie possono essere coinvolte nel processo patologico. I pazienti lamentano forte prurito e bruciore, che causano insonnia e nevrosi. Il trattamento è lungo e difficile. Le difficoltà iniziano nel processo di diagnosi, poiché la malattia deve essere differenziata da patologie simili nei sintomi.

Nel processo di terapia vengono utilizzati pomate con corticosteroidi, ma il corpo si abitua molto rapidamente a tali farmaci, rendendo il trattamento inefficace. Pertanto, ai pazienti vengono prescritti mezzi di azione combinata, che includono diversi componenti attivi. Dopo che il periodo acuto è stato interrotto, prescrivo farmaci ai pazienti per accelerare la rigenerazione dei tessuti, cioè il ripristino della pelle.

Psoriasi pustolosa delle piante dei piedi

Una malattia dermatologica caratterizzata dalla formazione di pustole pustolose sui piedi è la psoriasi pustolosa delle piante dei piedi. La malattia è ciclica, i periodi di esacerbazione sono spesso seguiti da una remissione completa. Molto spesso colpisce persone di età compresa tra 25 e 50 anni. La patologia si sviluppa a causa di processi infiammatori nel corpo, varie reazioni allergiche e intossicazione. A rischio sono i fumatori e le persone con alcolismo cronico.

Peculiarità:

• L'eruzione colpisce gli archi dei piedi, diffondendosi gradualmente su tutta la loro superficie. Sulla pelle compaiono piccole vescicole gialle con bordo infiammato, piene di essudato.
• Le pustole esfoliano involontariamente, provocando suppurazione dovuta all'aggiunta di un'infezione microbica. Un'eruzione cutanea non aperta si asciuga, formando croste marroni che si staccano e formano crepe.
• La pelle sulle superfici interessate diventa rosa e poi rosso-blu. Il paziente lamenta un forte prurito e dolore dovuto al fatto che le pustole sono costantemente ferite.
• Se il difetto cattura le dita dei piedi, la lamina ungueale si stacca, ma le pieghe interdigitali e la pelle sulle pieghe delle dita rimangono sane.

L'eccessiva crescita della pelle ruvida sui piedi porta a calli, che si trovano in modo casuale. I calli possono fondersi tra loro, formando ampie superfici della ferita. Ma la lesione ha certi confini che la separano dalla pelle pura. Il trattamento è lungo e inizia con la rimozione dei focolai di infezione, l'uso di corticosteroidi e antibiotici ad ampio spettro.

Psoriasi pustolosa generalizzata

Una delle forme più gravi di patologie cutanee è la psoriasi pustolosa generalizzata. Le eruzioni cutanee colpiscono quasi tutto il corpo, comprese le unghie, accompagnate da prurito, bruciore e dolore. Il disturbo inizia bruscamente, all'inizio si forma l'eritema, cioè i focolai psoriasici. Le aree infiammate sono piuttosto grandi, si alzano sopra i tessuti sani e provocano una sensazione di bruciore.

• Un gran numero di eruzioni cutanee è localizzato nel perineo, nei genitali e nelle articolazioni. Sullo sfondo dei cambiamenti dermatologici, le condizioni generali del paziente peggiorano. La temperatura aumenta, si verificano dolori muscolari e articolari, debolezza e malessere. Nell'esame del sangue vengono rilevati leucocitosi e un aumento dei valori di ESR.
• A poco a poco, sulle aree infiammate compaiono vescicole e pustole con pus ed essudato. Si formano molto rapidamente, stratificandosi e formando superfici bagnate e solide croste marroni. Tali aree sono facilmente ferite, trasformandosi in erosione con graduale epitelizzazione.

La fase acuta dura da 2 settimane a 2 mesi. Durante questo periodo alcune croste si seccano, altre guariscono, ma il processo di formazione di nuove pustole è ancora in corso. Sulla pelle appare un'immagine luminosa: erosione piangente e croste brunastre. Durante il periodo di remissione, l'epidermide viene gradualmente ripristinata, le aree precedenti dell'eruzione hanno un colore rosso-bluastro.

Psoriasi pustolosa Zumbusch

La psoriasi di Zumbusch generalizzata o pustolosa è una malattia grave e pericolosa. È caratterizzato da una rapida insorgenza: sulla pelle compaiono ampie aree infiammate, sulle quali compaiono gradualmente pustole con contenuto purulento. Il paziente ha febbre, debolezza, dolore alle articolazioni e ai muscoli. Nel processo di guarigione si formano croste marroni sulla pelle, se vengono ferite si trasformano in erosioni e ulcere che non guariscono a lungo.

La maggior parte delle eruzioni cutanee si trova nell'area genitale e nelle pieghe della pelle, nonché sulla superficie flessoria delle articolazioni. In alcuni casi, il processo patologico cattura le mucose, il cuoio capelluto e le unghie. Il trattamento è lungo e piuttosto complicato. Il paziente è in attesa di un ciclo di terapia farmacologica, dietetica e di un ciclo di fisioterapia. Ma anche un approccio così integrato al problema non garantisce che non si ripresenti.

Psoriasi pustolosa di Barber

Una forma localizzata di eruzione cutanea che colpisce i palmi delle mani e le piante dei piedi è la psoriasi pustolosa di Barber. Molto spesso, le donne soffrono di questo tipo di disturbo. Nel periodo acuto, sulla pelle compaiono macchie rosse con desquamazione e confini chiari. A poco a poco, sull'eruzione si formano pustole, che si trovano nello spessore dell'epidermide con contenuto sterile.

Le bolle sono localizzate sulla superficie laterale dei piedi e delle mani, sotto le dita, e possono interessare anche la lamina ungueale. La malattia è a lungo termine, ondulante e difficile da trattare. Molto spesso nel processo di diagnosi viene confuso con l'eczema o un'infezione fungina. Per eliminare i sintomi acuti del batteride, sono indicati una dieta speciale, vari agenti topici con effetto ammorbidente, ormoni steroidei temporanei e una serie di altri farmaci.

Complicazioni e conseguenze

La psoriasi pustolosa è grave e causa disagio e dolore. Le sue conseguenze e complicazioni sorgono quando le raccomandazioni mediche non vengono seguite e durante un'esacerbazione. Molto spesso, i pazienti affrontano problemi come:

• Il malassorbimento è una violazione dei processi di digestione, assorbimento dei nutrienti nell'intestino tenue. Accompagnato da tali sintomi: diarrea, improvvisa perdita di peso, anemia, ipovitaminosi, squilibrio elettrolitico.
• L'ipocalcemia è una diminuzione del livello di calcio ionizzato nel siero del sangue. Si manifesta con un disturbo dei processi elettrofisiologici sulle membrane cellulari, procede in forme acute e croniche.
• La piodermite è una lesione purulenta dell'epidermide dovuta all'infezione da cocchi piogeni.
• L'onicolisi è una malattia patologica delle unghie, caratterizzata dal distacco della lamina ungueale dai tessuti del dito.
• L'alopecia è una perdita totale o parziale di capelli sulla testa e sul corpo, una violazione della crescita di nuovi capelli.
• La necrosi dei tubuli renali nel caso dell'oligemia è una violazione della separazione delle proteine ​​​​citoplasmatiche, che causa la distruzione cellulare. Appare a causa dell'azione di agenti patogeni e in violazione dell'afflusso di sangue.

Se la condizione patologica procede con febbre e intossicazione, allora senza una terapia appropriata si trasforma rapidamente in una forma acuta, che minaccia di esito fatale.

Diagnosi di psoriasi pustolosa

Una tale malattia dermatologica come la psoriasi ha un esordio acuto e una serie di sintomi dolorosi. La diagnosi di psoriasi pustolosa consiste in molte procedure diverse volte a identificare la causa, i fattori che hanno provocato la patologia, stabilendone la forma e il tipo. L'esame inizia con una visita da un dermatologo, un esame visivo e un'anamnesi.

Quando si effettua una diagnosi, vengono presi in considerazione i seguenti aspetti:

• Quadro clinico del disturbo.
• La presenza della triade psoriasica (il fenomeno della macchia di stearina, del film terminale, del sanguinamento puntiforme).
• Il fenomeno Koebner in fase avanzata.

Se il quadro della condizione patologica è ambiguo, allora è necessario stabilire se ci sono parenti che hanno sofferto di questo difetto, cioè una predisposizione ereditaria.

Analisi

Nella maggior parte dei casi, le eruzioni psoriasiche vengono identificate dopo un esame visivo. Le analisi sono prescritte nel caso in cui sia impossibile fare una diagnosi con segni esterni.

La diagnostica di laboratorio consiste in:

• Emocromo completo - eseguito per escludere reazioni allergiche. L'aspetto della malattia può essere associato a leucocitosi e anemia. Con lesioni estese, il disturbo influisce sull'equilibrio salino del sangue, causando disidratazione. Durante lo studio, l'accento è posto sui leucociti e sulla velocità di eritrosedimentazione.
• È necessario un esame del sangue biochimico per identificare le possibili cause di eruzioni cutanee e redigere un piano di trattamento.
• Analisi delle urine - valutazione dell'equilibrio salino
• Analisi fecale - rilevazione di uova di elminti e lesioni infettive dell'intestino.
• Anticorpi contro l'HIV: il virus dell'immunodeficienza umana può scatenare la psoriasi.
• Lo studio del fattore reumatoide - l'analisi mira a identificare una proteina che accompagna i processi infiammatori. Nella psoriasi, dovrebbe essere negativo, i valori positivi indicano l'artrite reumatoide.
• Analisi degli enzimi epatici - GTT, AST, fosfatasi alcalina, ALT.

Dopo questa serie di test, possono essere prescritti ulteriori studi, in base ai loro risultati, il medico elabora un piano di trattamento.

Diagnostica strumentale

L'esame per la psoriasi che utilizza vari dispositivi e dispositivi meccanici è una diagnostica strumentale. Durante lo studio, possono essere eseguite le seguenti procedure:

• La biopsia cutanea è uno dei metodi più accurati. Il medico effettua un campionamento dei tessuti danneggiati (non più di 6 mm) ed esamina a livello microscopico.
• Raggi X: la procedura è necessaria per rilevare l'artrite psoriasica. Il medico esegue un esame delle articolazioni, determinando il grado di danno al tessuto osseo, poiché può verificarsi con qualsiasi forma di psoriasi.

Oltre ai due principali metodi strumentali, il medico può prescrivere l'istologia tissutale per determinare tali cambiamenti: aumento della vascolarizzazione, assenza di uno strato granulare, assottigliamento dello strato germinale dell'epidermide su quelli allungati, microascessi di Munro.

Diagnosi differenziale

Poiché la psoriasi è simile nei suoi sintomi a molte altre malattie della pelle, per identificarla viene utilizzata la diagnosi differenziale. La malattia viene spesso confrontata con tali patologie:

• Batterio pustoloso Andrews - si sviluppa sullo sfondo di infezioni batteriche croniche: tonsillite, malattie dentali e lesioni della cistifellea.
• Lichen planus - le papule hanno una forma poligonale, una rientranza ombelicale al centro, una lucentezza cerosa e un motivo a maglie.
• Sifilide - le sifilidi papulari sono emisferiche, di colore rosso rame e si verificano a causa del treponema pallido.
• Dermatite seborroica - non ha una chiara infiltrazione, la tecnica di Kartamyshev è indicata per la differenziazione.
• La dermatite atopica è un lieve eritema con desquamazione, forte prurito, escoriazioni su viso, collo, fossa antecubitale e poplitea, parte superiore del torace.

Se il paziente ha una forma localizzata, cioè la psoriasi pustolosa di Barber, che colpisce i palmi e le piante dei piedi, allora questa condizione è differenziata con dermatofitosi dei piedi, mani, eczema disidrotico. La forma generalizzata viene confrontata con batteriemia e sepsi attraverso emocolture. Un test HIV è obbligatorio, poiché l'insorgenza improvvisa e il decorso acuto possono essere causati dal virus dell'immunodeficienza umana.

Trattamento della psoriasi pustolosa

Il recupero completo dalla psoriasi, e soprattutto con la sua forma pustolosa, è quasi impossibile. Il piano di trattamento è fatto da un medico, individualmente per ogni paziente. Vengono presi in considerazione i risultati della diagnostica, lo stadio della malattia, la forma e altre caratteristiche della patologia.

Il trattamento della psoriasi pustolosa è un complesso di tali procedure:

• Terapia farmacologica: al paziente vengono prescritti farmaci di varie forme ed effetti. Il trattamento inizia con preparazioni topiche, poiché il loro obiettivo principale è liberare la pelle dalle pustole, ammorbidirla e prevenire la desquamazione. Vengono utilizzati anche agenti sistemici: corticosteroidi, retinoidi, ciclosporine, antibiotici.
• Fisioterapia: le aree interessate vengono irradiate con luce ultravioletta, in combinazione con l'uso di compresse, unguenti, bagni terapeutici e altre procedure.
• Trattamento del sanatorio - viene eseguito in uno stato di remissione, cioè quando le eruzioni cutanee praticamente scompaiono. Ai pazienti vengono prescritte le seguenti procedure: aeroterapia, balneoterapia, elioterapia.
• La nutrizione dietetica è una parte molto importante del trattamento. Nella dieta del paziente dovrebbero essere prodotti di origine vegetale, latticini a basso contenuto di grassi e cereali. Durante la dieta è necessario abbandonare dolci, carni affumicate, sottaceti, cibi grassi e fritti. La dieta è mostrata sia in uno stato di esacerbazione che di remissione.

Indipendentemente dal metodo di trattamento, l'intero processo è piuttosto lungo e complicato. Il successo del recupero dipende dall'applicazione incessante delle indicazioni mediche.

Farmaci

La psoriasi pustolosa è grave, accompagnata da estese lesioni cutanee e deterioramento delle condizioni generali. I farmaci sono usati in tutte le fasi della malattia, per ridurre i suoi sintomi spiacevoli. Con una forma generalizzata, è possibile il ricovero in ospedale. In ogni caso, il paziente avrà una terapia complessa lunga e difficile.

Medicinali per uso interno:

1. Antistaminici - utilizzati nel decorso acuto della patologia, riducono l'intensità del prurito e del gonfiore. Aiutano con un deterioramento del benessere generale (disturbi del sonno, mal di testa, irritabilità), in quanto hanno un effetto sedativo.

• Diazolina

Blocker dei recettori H1-istamina. Ha proprietà antiallergiche, antipruriginose, antiessudative e sedative. È usato per forte prurito cutaneo, varie reazioni allergiche, eczema, orticaria, raffreddore da fieno. Progettato per adulti e bambini sopra i 10 anni. Il dosaggio giornaliero non deve superare i 300 mg, la durata dell'uso è determinata dal medico.

Le compresse sono controindicate in caso di intolleranza ai componenti attivi, durante l'allattamento gravidanza, con ulcera gastrica, infiammazione del tratto gastrointestinale, ipertrofia prostatica e disturbi del ritmo cardiaco. Con l'uso prolungato sono possibili reazioni avverse e sintomi di sovradosaggio: secchezza delle fauci, irritazione della mucosa gastrica, vertigini, parestesia, sonnolenza, disuria, tremore. Per eliminarli, è necessario interrompere l'assunzione del medicinale e consultare un medico.

• Suprastina

Un farmaco che agisce sul sistema nervoso periferico. È usato per varie malattie e reazioni allergiche. Allevia efficacemente prurito, bruciore e altri sintomi spiacevoli. Il dosaggio dipende dalla gravità delle reazioni patologiche. Di norma, ai pazienti vengono prescritti 250 mg 2-3 volte al giorno, in casi particolarmente gravi è indicata la somministrazione intramuscolare del farmaco.

Principali controindicazioni: glaucoma, gravidanza e allattamento, ipertrofia prostatica. Effetti collaterali: sonnolenza, debolezza generale. In caso di sovradosaggio compaiono nausea, dolore epigastrico, vertigini.

• Claritin

Bloccante selettivo dei recettori H1 con un ingrediente attivo - loratadina. È usato per malattie allergiche stagionali di varia localizzazione (rinite, orticaria, dermatite, eczema). Per ridurre i sintomi dolorosi, si consiglia di assumere 0,5-1,5 compresse al giorno. Le principali controindicazioni: intolleranza ai principi attivi, allattamento al seno ed età dei pazienti di età inferiore ai 2 anni. L'uso durante la gravidanza è possibile solo se assolutamente necessario.

Principali effetti collaterali: nausea, vomito, secchezza delle fauci, affaticamento, mal di testa e vertigini, sonnolenza. In caso di sovradosaggio, le reazioni di cui sopra hanno un effetto più pronunciato. Per eliminarli è indicata la lavanda gastrointestinale.

Se il disturbo è accompagnato da gravi processi infiammatori, il medico prescrive farmaci desensibilizzanti per somministrazione endovenosa (bloccando i recettori dell'istamina H1 e sopprimendo i mediatori delle reazioni allergiche). Molto spesso è cloruro di calcio o tiosolfato di sodio.

1. Epatoprotettori ed enzimi - hanno proprietà immunomodulatorie, sono utilizzati in caso di grave infiammazione e rottura del tratto gastrointestinale.

• Festale

Un farmaco che promuove la scomposizione e l'assorbimento di alimenti ricchi di grassi, carboidrati e proteine. È usato per processi infiammatori nel tratto gastrointestinale, insufficienza secretoria, flatulenza, indigestione. Il dosaggio raccomandato è di 1-3 compresse 2-3 volte al giorno dopo i pasti. È controindicato l'uso nell'epatite e nell'ittero ostruttivo.

• Likopid

Un immunomodulatore con un principio attivo - glucosaminilmuramil dipeptide. Stimola l'attività dei neutrofili e dei macrofagi, migliora l'attività citotossica e battericida. Viene utilizzato per il trattamento complesso di stati di immunodeficienza, forme acute e croniche di lesioni purulente-infiammatorie della pelle e dei tessuti molli, malattie infettive di varia localizzazione, epatite virale cronica B, C. Il medicinale è destinato alla somministrazione orale e sublinguale. Il regime posologico e la durata della terapia sono determinati in base ai sintomi della malattia, quindi è individuale per ciascun paziente.

È controindicato l'uso con intolleranza ai componenti attivi, sindrome da malassorbimento, durante la gravidanza e l'allattamento. Non è prescritto per i pazienti con ipertermia e con esacerbazione della tiroidite autoimmune. Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di iperemia e lievi reazioni allergiche. L'annullamento del farmaco non è richiesto.

1. Gli antibiotici sono necessari nel decorso acuto della malattia, quando le pustole sono piene di contenuto purulento, così come nelle estese ferite piangenti. Gli antibiotici vengono prescritti quando viene rilevata un'infiammazione (tonsillite, pielonefrite, sinusite) che supporta il decorso del disturbo. La scelta dei farmaci dipende dalla localizzazione di eruzioni patologiche, penicilline, macrolidi, cefalosporine sono più spesso prescritte.
2. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): arrestano il processo infiammatorio e riducono il dolore.

• Ketorol

Un farmaco con proprietà analgesiche con un principio attivo - ketorolac. Dopo essere entrato nel corpo, ha un effetto antinfiammatorio, pronunciato analgesico e antipiretico. È usato per ridurre la sindrome del dolore di gravità grave o moderata causata da qualsiasi causa. Disponibile sotto forma di iniezioni (10-30 mg una volta) e compresse (4 pezzi al giorno). Il corso del trattamento non deve superare i 5 giorni.

Le reazioni avverse si manifestano in molti organi dei sistemi, ma molto spesso i pazienti sperimentano tali reazioni: nausea, vomito, vertigini, dolore muscolare e debolezza, sonnolenza, nervosismo, tremore. Controindicazioni: gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore a 16 anni, intolleranza ai componenti del farmaco, broncospasmo, patologie erosive e ulcerative dell'apparato digerente, disidratazione, ulcere peptiche, emopoiesi compromessa.

• Nurofen

Un efficace agente antinfiammatorio, analgesico e antipiretico. È usato per la sindrome del dolore grave, le malattie reumatoidi, le lesioni infettive e infiammatorie. Disponibile sotto forma di compresse e crema. Le compresse vengono assunte 200-800 mg 3-4 volte al giorno, l'unguento viene applicato sulla zona interessata 2-3 volte al giorno. Gli effetti collaterali sono rari, manifestati da tali sintomi: disturbi del tratto gastrointestinale, gonfiore, aumento della pressione sanguigna, reazioni cutanee broncospastiche e allergiche. È controindicato per l'uso in insufficienza cardiaca, colite ulcerosa, ulcere gastriche e vaste superfici della ferita sulla pelle.

1. Enterosorbenti: sono indicati per un difetto a lungo termine. Hanno un effetto disintossicante, assorbendo la microflora dannosa e i suoi prodotti metabolici. Tali farmaci riducono il rischio di reazioni allergiche nel corpo, hanno un effetto positivo sul sistema immunitario. Molto spesso, ai pazienti vengono prescritti: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
2. Immunosoppressori: lo sviluppo della malattia è associato a danni ai linfociti T, cioè alle cellule del sistema immunitario. Per ripristinarli vengono utilizzati immunosoppressori (ciclosporina-A, Sandimmun). Questi farmaci hanno una maggiore tossicità, quindi il loro uso è possibile solo in ambito ospedaliero.

Farmaci esterni:

1. I corticosteroidi - farmaci ormonali per uso esterno, sono considerati i più efficaci nella psoriasi. Alleviano rapidamente l'infiammazione, eliminano prurito e bruciore e facilitano il benessere generale. I mezzi di questo gruppo farmacologico devono essere utilizzati per un breve periodo di tempo. Ciò è dovuto al fatto che con l'applicazione prolungata inizia l'atrofia cutanea, compaiono le strie. L'annullamento del farmaco dovrebbe avvenire gradualmente, poiché è possibile l'effetto opposto, quando i segni della malattia ritornano e appaiono molto più forti.

• Elocom

Glucocorticosteroide topico sintetico con il principio attivo - mometasone furoato. Ha azione antinfiammatoria, vasocostrittrice, antipruriginosa, antiallergica e antiessudativa. Viene utilizzato per il trattamento sintomatico di infiammazione, prurito e bruciore nelle malattie dermatologiche e allergiche, psoriasi, dermatite seborroica, lichen planus. L'unguento viene applicato in uno strato sottile sulle aree interessate della pelle 1 volta al giorno. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

È controindicato l'uso in caso di intolleranza ai componenti e con estrema cautela per il trattamento del viso. Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di temporanea perdita di sensibilità, prurito e bruciore. Sono possibili anche nausea, vertigini, pelle secca, strie. L'uso a lungo termine provoca un sovradosaggio: atrofia cutanea, depressione del sistema pituitario-surrenale. La correzione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico è indicata per il trattamento.

• Vantaggio

Agente antinfiammatorio locale. È usato per dermatiti, eczemi e psoriasi di varie eziologie. L'agente viene applicato sulla pelle 1 volta al giorno, il corso del trattamento dura fino a 12 settimane per gli adulti e non più di 4 settimane per i bambini. È controindicato l'uso in caso di ipersensibilità ai principi attivi, infezioni virali, tubercolosi o sifilide della pelle. Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di iperemia della pelle, prurito e bruciore nel sito di applicazione.

• Locoide

Farmaco con idrocortisone. È usato per processi patologici superficiali nell'epidermide senza infezione. Aiuta con psoriasi, eczema e dermatite. L'unguento viene applicato in uno strato sottile sul sito dell'eruzione cutanea, 1-3 volte al giorno. Lo strumento può essere utilizzato per ferite essudative e piangenti. Asciuga, raffredda, idrata e disinfetta efficacemente.

Per migliorare i risultati della terapia, è possibile utilizzare farmaci combinati. Includono ormoni con acido salicilico: Ecol C, Belosarik o un analogo della vitamina D3 (calcipotriolo). Anche gli unguenti Lorinden C e Diprosalik sono popolari.

1. Farmaci antinfiammatori non ormonali: sono usati per trattare tutte le forme e gli stadi delle eruzioni cutanee. Molto spesso, ai pazienti vengono prescritti tali unguenti: solforico, catrame di zolfo, dermatolo, ittiolo, zinco. Hanno proprietà disinfettanti, risolutive, antinfiammatorie e di accelerazione della rigenerazione.

• Catrame: l'uso di unguenti con catrame consente di pulire completamente la pelle dalle pustole entro un mese. In questo caso, l'applicazione locale può essere combinata con bagni di catrame. Il catrame è una cura naturale per le malattie dermatologiche. Non ha controindicazioni e non provoca reazioni avverse. Il suo unico inconveniente è un odore pungente e un aumento della fotosensibilità della pelle con l'uso prolungato.
• Solidol - gli unguenti a base di questa sostanza hanno proprietà analgesiche, esfolianti, cicatrizzanti, antiprurito, antibatteriche, antinfiammatorie. La composizione degli unguenti comprende non solo grasso, ma anche vari oli vegetali, estratti vegetali, miele d'api e cera. Ciò consente di normalizzare i processi metabolici nelle cellule, migliorare la microcircolazione sanguigna.

Anche da farmaci non ormonali possono essere prescritti: Cytopsor, Psorium, unguento di Ivanov, Magnipsor. Per eliminare prurito e bruciore, ammorbidire la pelle, ridurre il numero di placche e pustole, vengono prescritti prodotti a base di urea (ha proprietà idratanti): Lokopeyz, Mustela, Topic 10. Le fasi avanzate sono trattate con rimedi erboristici che hanno proprietà riparatrici e ammorbidenti proprietà: Plantozan B, Psoriloma, Lomo psoriasi.

1. I cheratolitici sono un gruppo di sostanze che accelerano il processo di esfoliazione delle cellule morte. La loro attività è associata alla distruzione della connessione tra l'epidermide e le cellule cheratinizzate. I preparati con cheratolitici sono efficaci per dermatiti, neurodermiti, ettiosi, varie micosi e altre malattie dermatologiche.

Il cheratolitico più popolare ed economico è l'acido salicilico. Possono essere utilizzati anche farmaci a base di acido lattico, retinoidi aromatici (isotretinoina, differina) e acido glicolico. Per il trattamento della psoriasi, vengono spesso prescritti farmaci come Baziron AS, Solcoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Accelerano la guarigione della pelle danneggiata ammorbidendo le placche squamose. Il trattamento non dovrebbe durare più di 20 giorni, poiché i principi attivi hanno un effetto cumulativo e possono entrare nella circolazione sistemica, causando effetti collaterali.

1. Gli shampoo sono un altro tipo di farmaco per la psoriasi. Sono usati per eruzioni cutanee sul cuoio capelluto. Molto spesso vengono utilizzati agenti con catrame (Psoril, Friderm), antimicotici e antimicrobici (Nizoral, Skin-Cap). Gli shampoo arrestano la desquamazione del cuoio capelluto, alleviano l'irritazione e il prurito e accelerano il processo di guarigione.

Tutti i suddetti medicinali per la psoriasi pustolosa devono essere utilizzati solo dopo aver consultato e nominato un dermatologo. L'automedicazione può aggravare il decorso della malattia, provocandone l'esacerbazione e una serie di sintomi dolorosi.

vitamine

La psoriasi è una malattia cronica che debilita e indebolisce in modo significativo le proprietà protettive del sistema immunitario. Le vitamine hanno lo scopo di ripristinare il normale funzionamento del corpo, alleviare i sintomi della malattia e il suo trattamento. Le vitamine sono prese sia internamente che esternamente.

• Unguenti e creme contenenti vitamine

La composizione di tali farmaci include analoghi sintetici di vitamina A, D3, E e altri. Hanno un'attività moderatamente bassa, quindi è necessario un uso a lungo termine da 2-3 mesi a un anno per ottenere un effetto terapeutico. Molto spesso, ai pazienti vengono prescritti tali farmaci: Daivonex, Kremgen, Tazorak, Zorak. La loro azione è volta a sopprimere la divisione attiva delle cellule epidermiche, idratando la pelle, fermando prurito e bruciore.

• Vitamine per somministrazione orale

Gli oligoelementi utili devono essere ottenuti dal cibo. Ad esempio, la vitamina E è un antiossidante che migliora le condizioni della pelle, la vitamina A è coinvolta nella sintesi di proteine ​​​​e lipidi, mantenendo la normale condizione della pelle e delle mucose.

È anche possibile utilizzare speciali complessi vitaminici: Aevit (migliora il metabolismo lipidico e l'afflusso di sangue all'epidermide), Omega-3 (regola lo scambio di calcio e fosforo nel corpo, ha un effetto antinfiammatorio), Hexavit (stimola la rigenerazione processi), Undevit (attiva i processi metabolici nei tessuti, accelera la guarigione), Complevit (complesso di vitamine e minerali per pelle e unghie), acido ascorbico e altri.

Trattamento fisioterapico

La terapia complessa della psoriasi consente di ottenere buoni risultati in breve tempo. Il trattamento fisioterapico ha lo scopo di ripristinare la pelle e alleviare i sintomi dolorosi. La fisioterapia viene eseguita nella fase stazionaria e durante il periodo di remissione, cioè con un decorso acuto e la comparsa di eruzioni cutanee, non viene utilizzata.

Considera i metodi più popolari ed efficaci:

• Irradiazione ultravioletta: le aree interessate vengono trattate con radiazioni ultraviolette. Questo metodo è ben tollerato e consente di ottenere una remissione stabile da diversi mesi a diversi anni.
• Terapia PUVA: la pelle viene trattata con raggi UV e fotosensibilizzatori (farmaci per uso orale). Migliora la condizione della pelle e favorisce la remissione. Controindicato nel diabete mellito, durante la gravidanza, intolleranza alle radiazioni solari, con insufficienza renale o epatica. Può causare effetti collaterali: reazioni allergiche, mal di testa, nausea.
• Terapia a raggi X: le aree della ferita vengono trattate con i raggi X. Ha proprietà antipruriginose, antinfiammatorie, accelera il processo di risoluzione delle pustole.
• Crioterapia: riduce l'intensità del prurito e del dolore, migliora i processi metabolici. La pelle viene trattata con una miscela medicinale, la cui temperatura è di -160°C. Per ottenere un risultato positivo, sono necessarie 20-25 procedure con una frequenza di 1-2 volte al giorno, la durata di una procedura è di 2-3 minuti.
• Hirudotherapy - le sanguisughe sono usate per il trattamento. Migliorano la circolazione sanguigna locale e normalizzano le risposte immunitarie.
• Pesce dottore: questa tecnica ha lo scopo di pulire la pelle dalle eruzioni psoriasiche. Per questo, il paziente viene posto in acqua con i pesci, che durante la procedura mangiano uno strato di placche, eliminando la psoriasi.

L'uso dei metodi di cui sopra dipende dalla posizione dell'eruzione cutanea, dalla forma della malattia e dalla salute generale del paziente.

Trattamento alternativo

Molto spesso, con la psoriasi, vengono utilizzati non solo metodi di medicina tradizionale, ma anche trattamenti alternativi. Considera diverse ricette efficaci per ridurre al minimo i sintomi dolorosi:

• Mescolare in proporzioni uguali catrame di betulla e qualsiasi olio vegetale. La miscela risultante deve essere applicata alle superfici della ferita 1-3 volte al giorno.
• Risciacquare 50 g di erba di celidonia e macinare in uno stato simile al porridge. Mescolare la pianta con grasso d'oca e far bollire a bagnomaria per 40-60 minuti. Non appena l'unguento si è raffreddato, può essere usato per trattare le eruzioni cutanee, anche sul cuoio capelluto.
• Prendi 50 g di propoli e 500 g di burro. Macina la propoli, sciogli il burro a bagnomaria e mescola entrambi gli ingredienti. La miscela risultante deve essere fatta bollire a fuoco basso fino ad ottenere una massa viscosa di consistenza omogenea. L'unguento accelera la guarigione di ulcere ed erosioni.
• Mescolare accuratamente 300 g di latte e 30 g di semi di lino, foglie di vite schiacciate e radice di bardana. La miscela dovrebbe essere fatta bollire a fuoco basso per 7-10 minuti. Non appena il brodo si è raffreddato, viene filtrato e utilizzato per lozioni. Bende di garza e tamponi di cotone vengono applicati sulle ferite, la procedura viene eseguita 1-2 volte al giorno.

Le suddette ricette popolari sono efficaci in molte forme di psoriasi, e specialmente nella pustolosa. Ma prima di usarli, dovresti consultare un dermatologo.

Trattamento a base di erbe

I componenti vegetali fanno parte di molti preparati efficaci per eliminare pustole e altre eruzioni cutanee. Il trattamento a base di erbe appartiene alla medicina non tradizionale, pertanto dovrebbe essere concordato con il medico curante.

• Mescolare 100 g di una corda con radice di valeriana, erba di San Giovanni e foglie di celidonia, 30 g ciascuna. Tutti i componenti devono essere versati con 500 ml di acqua bollente e lasciare fermentare per 15 minuti. Dopo il raffreddamento, prendi la medicina ½ tazza 2 volte al giorno.
• Versare 100 g di erba di celidonia in 4 litri di acqua e far bollire in una casseruola con coperchio chiuso per 40-60 minuti. Filtrare il brodo risultante e aggiungere durante le procedure dell'acqua. La temperatura dell'acqua durante il bagno dovrebbe essere di 38°C, si consiglia di eseguire le procedure ogni giorno per 15-20 minuti.
• Prendi in proporzioni uguali radice di liquirizia, celidonia e foglie di origano. Gli ingredienti devono versare 200 ml di acqua bollente e far bollire a bagnomaria per 10-15 minuti. Filtrare il brodo, raffreddare e assumere non più di 100 ml 2-3 volte al giorno.
• Prendi proporzioni uguali di celidonia, salvia, spago, valeriana e erba di San Giovanni. Versare 50 g di raccolta di erbe con 200 ml di acqua bollente e lasciare fermentare per 15-20 minuti. Una volta che l'infuso si è raffreddato, va filtrato e aggiunto al bagno durante il bagno.

Le ricette di cui sopra aiutano a ridurre al minimo i sintomi dolorosi della malattia, accelerano il processo di guarigione e possono essere utilizzate durante la remissione.

Omeopatia

Per il trattamento della psoriasi vengono utilizzati diversi metodi in termini di efficacia e principio di azione. L'omeopatia è una medicina alternativa. Ha un effetto cumulativo e aiuta a rafforzare il sistema immunitario. Considera i popolari rimedi omeopatici:

• Arsenicum iodatum - utilizzato per grandi pustole e squame. Allevia prurito, bruciore e dolore.
• Seppia - il rimedio è indicato per la psoriasi con dermatite da pannolino, formazione di aree con pigmentazione alterata, screpolature ed erosioni cutanee.
• Arsenicum album - adatto per il trattamento di bambini e pazienti anziani. Affronta efficacemente le eruzioni cutanee sul cuoio capelluto, elimina prurito, bruciore, pelle secca. Ha un effetto benefico sul benessere generale e sullo stato del sistema nervoso.
• Zolfo - pustole con contenuto purulento, prurito, bruciore, frequenti ricadute della malattia.
• Proteggi la tua pelle da danni meccanici e chimici. Per prevenire reazioni allergiche, dai la preferenza a vestiti e biancheria da letto realizzati con tessuti naturali.
• In una zona residenziale, è necessario fornire un'elevata umidità. L'uso del balsamo è controindicato, in quanto provoca secchezza della pelle.
• Condurre la prevenzione stagionale di raffreddori e malattie infettive. Evitare la tensione nervosa, lo stress e l'ipotermia.
• Attenersi a una dieta dietetica, che implica il rifiuto di farina grassa, dolce, salata, affumicata. Evita l'alcol e altre cattive abitudini.

Previsione

La psoriasi è una malattia incurabile che si verifica per tutta la vita. La prognosi dipende dalla sua forma, stadio e caratteristiche del corpo del paziente. Secondo le statistiche mediche, circa il 17% dei pazienti lamenta complicazioni di varia gravità e il 2% dei casi della malattia finisce con la morte.

La psoriasi pustolosa non rappresenta un pericolo per gli altri, cioè la malattia non viene trasmessa per contatto o goccioline trasportate dall'aria. Ma per il paziente, la condizione patologica è associata ad un alto rischio di malattie del sistema cardiovascolare e vari processi infiammatori. Il disturbo ha un effetto negativo sullo stato psico-emotivo, aumentando il rischio di esacerbazione di disturbi cronici, comparsa di diabete, ipertensione e persino oncologia.

La psoriasi pustolosa è una malattia della pelle abbastanza rara. La sua prima manifestazione è un'eruzione cutanea sul corpo, sulle mani e sulla pianta dei piedi. Tuttavia, la natura dell'eruzione cutanea non assomiglia alle papule tipiche delle forme più semplici della malattia, le pustole compaiono sulla pelle di una persona - piccoli sigilli gonfi pieni di pus. La comparsa di pustole è il sintomo più importante di questa malattia.

Cos'è la psoriasi pustolosa?

La psoriasi pustolosa è una delle forme gravi di una malattia incurabile. A prima vista, a molti può sembrare che eruzioni cutanee e placche sulla pelle non possano causare gravi danni al paziente, e ancor di più non siano in grado di provocare gravi conseguenze.

Ma in realtà, il quadro clinico sembra completamente diverso. Questa malattia si verifica in due casi completamente diversi: come fase successiva nello sviluppo della malattia in pazienti già affetti da psoriasi volgare e in persone assolutamente sane che in precedenza non potevano lamentarsi né di problemi di pelle né di salute.

Con forma lieve nei pazienti, circa il 3-4% della pelle è interessato, con grave- dal 10% in su.

Forma grave senza un trattamento tempestivo, può passare a un altro stadio: l'eritroderma. Recentemente, c'è un'opinione tra gli specialisti secondo cui lo sviluppo di questo tipo di malattia è provocato da metodi aggressivi di trattamento del lichene già esistente.

Tuttavia, perché procede con completa sicurezza nessuno può risponderti. Allo stesso modo, nessuno può spiegare perché in alcune persone la malattia è in uno stato di costante remissione, mentre in altre si sviluppa ed è difficile da curare.

I medici identificano una serie di motivi che possono influenzare lo sviluppo della psoriasi pustolosa:

• lunga permanenza alla luce solare diretta;
• cattive abitudini: fumo e alcol, stress, infezioni, trattamento antibiotico, immunità indebolita, cambiamenti ormonali, trattamento improprio della psoriasi volgare.

Forme e tipi di psoriasi pustolosa

Secondo il luogo di localizzazione, questa malattia dermatologica è suddivisa in due tipi: Barbiere e psoriasi Zumbush.

Il primo è localizzato sui palmi e sui piedi e il secondo su tutto il corpo.

A volte si distingue anche un terzo tipo: essudativo. A causa della scarsa permeabilità delle pareti dei vasi, iniziano a fuoriuscire i componenti del sangue, che cadono direttamente al centro dell'infiammazione.

Questo fluido fuoriuscito è chiamato essudato. L'essudato impregna le squame e provoca la formazione di croste, dopo la rimozione delle quali rimangono ferite aperte e umide, il che complica notevolmente il processo di trattamento.

Questo tipo si sviluppa nelle persone con un aumento del peso corporeo, nei diabetici, nelle allergie e in coloro che soffrono di cadute di pressione.

Psoriasi pustolosa di Barber

Questo tipo di malattia è anche chiamato palmoplantare, è stato studiato e descritto per la prima volta dal dermatologo inglese Berber.

Questo tipo di malattia è caratterizzato la comparsa di un'eruzione cutanea sui palmi e sulle piante dei piedi: specialmente sulle pieghe delle dita e nei recessi dei palmi.

È in questi punti che la pelle ha una struttura leggermente diversa, è più densa, quindi le pustole si trovano negli strati profondi della pelle.

Esacerbazioni di questo tipo le malattie non sono legate alle stagioni, come spesso accade nei pazienti con forme più semplici della malattia, ma passano allo stadio cronico.

Psoriasi tsumbush pustolosa

Il tipo generalizzato prende il nome dal dermatologo austriaco Zumbusch, che ha diagnosticato questa forma della malattia nei suoi parenti. Grazie a questo esempio illustrativo, fu il primo a poter descrivere in dettaglio la natura e il decorso della malattia.

Questo tipo di malattia è caratterizzato insorgenza molto rapida di un'eruzione cutanea su tutto il corpo, fino a poche ore.

Le pustole possono apparire ovunque, ma prevale la loro posizione nell'area genitale e nelle aree delle pieghe della pelle: intorno alla bocca, vicino agli occhi, sotto le ascelle, tra i glutei L'eruzione cutanea non aggira le mani.

Spesso le pustole si trovano sulle dita e possono persino provocare il distacco delle unghie. Il tasso di mortalità è di circa il 2%.

Sintomi

L'eruzione cutanea è il sintomo principale, il tipo di malattia è determinato dal luogo della sua localizzazione. Per la psoriasi di Zumbush Oltre all'eruzione cutanea, i sintomi sono febbre e mal di testa.

Forma palmo-plantare caratterizzato da un'aumentata percentuale di recidive, tuttavia, oltre a eruzioni cutanee e bruciore al loro posto, la salute generale del paziente rimane praticamente invariata.

Diagnostica

È possibile diagnosticare questa malattia solo dopo la comparsa di eruzioni cutanee. I sintomi primari sono così lievi che praticamente escludono la diagnosi precoce.

È improbabile che un lieve mal di testa e una leggera febbre per una persona che ha riscontrato questa malattia per la prima volta siano una ragione sufficiente per andare da un dermatologo.

Per quei pazienti che già soffrono della forma volgare e vengono costantemente diagnosticati dal loro specialista, è in qualche modo più facile identificare la progressione della malattia.

Trattamento della psoriasi pustolosa

Attualmente è impossibile curare completamente il lichene, pertanto si consiglia di seguire .

Ora il più efficace è considerato un tipo combinato di trattamento, che prevede l'uso di droghe e ricette popolari.

I pazienti con questa forma della malattia sono spesso ricoverati in ospedale. Ad ogni paziente viene prescritto un ciclo di trattamento individuale, a seconda della combinazione di molti fattori.

La psoriasi pustolosa dei palmi e dei piedi, a causa dell'elevata resistenza a molti tipi di farmaci, viene trattata con un metodo complesso utilizzando un ciclo di farmaci e fitoterapia.

Ai pazienti viene prescritto un ciclo di trattamento, tra cui:

• vitamine;
• immunomodulatori;
• antistaminici.

sedativi. Molto spesso, i pazienti prendono acitretina, metotrexato, ciclosporina e calcipotriolo.

I rimedi casalinghi più popolari sono la celidonia, l'ortica, la corteccia di quercia e la camomilla.

Erbe aromatiche insistere e lubrificare con una soluzione di croste e pustole più volte al giorno. Le tinture hanno un effetto calmante e alleviano l'irritazione della pelle. Alcuni consigliano di fare bagni con queste erbe, in cui è possibile aggiungere anche un paio di gocce di olio essenziale di lavanda.

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