Pánik: hogyan segíts magadon és másokon (31751). A pánikrohamok tünetei

A pánikrohamok a neurózisban szenvedők 6-8%-ánál fordulnak elő . Ez a rendellenesség a pszichoszomatikus betegségek csoportjába tartozik.

Vagyis a psziché és az emberi fiziológia egyaránt részt vesz a pánikrohamok megnyilvánulásában. Az alábbiakban megvizsgáljuk, miért fordulnak elő pánikrohamok, és hogyan lehet legyőzni őket.

A pánikroham okainak ismerete segít gyorsan leküzdeni azt

Egy hétköznapi ember számára nehéz megérteni, hogy miért fordulnak elő pánikrohamok és félelem, valamint hogy milyen állapotban vannak egy ilyen roham alatt.

Annak meghatározásához, hogy egy személy miért tapasztalja ezt az állapotot, fontos tudni, hogy a pánik fiziológiailag hogyan nyilvánul meg, és mit tapasztal a beteg ebben az időszakban.

Így, pánikrohamok vannak hirtelen állapot félelem, pánik, szorongás, amelyet nem lehet kontrollálni, elnyomni vagy önállóan gyógyítani. Korábbi tünetek nélkül jelentkezik, nem tart sokáig, de intenzív. Támadás még erre is egy kis idő(átlagosan 5-15 perc) jelentősen kimeríti az embert, befolyásolja viselkedését, a kognitív folyamatok működését, közérzetét.

Mivel nem mindenki fogékony a támadásokra, és akiknél vannak ilyen megnyilvánulások, felfigyelnek az ilyen megnyilvánulások gyakoriságára, az állapotot betegségként és szerepel az ICD-10-ben (F41.0).

Fiziológiai oldalról ez az állapot az hirtelen erős adrenalinlöket a vérben , amelyet a szimpatikus idegrendszer vált ki.

És amíg a paraszimpatikus idegrendszer el nem kezd működni, a személy fokozódik a szorongása. Ez a két mechanizmus a vegetatív idegrendszer az agy „táplálkozásából” kezdenek el hatni.

A fő szerv egy ütközésben fenyegető veszéllyel jeleket ad az NS aktiválásához.

Lényegében a pánikroham a szervezetünk védekezése. De ha gyakran előfordul, megakadályozza, hogy egy személy teljes mértékben működjön.

A pánikrohamok és a félelem okai

Mi okozza a pánikrohamokat?

Ennek az állapotnak több oka is van, szinte mindig pszichogének . Még ők is pontos okok Nehéz megnevezni, inkább olyan események vagy változások az ember életében, amelyek hasonló pszichoszomatikus megnyilvánulásokhoz vezetnek.

A szülők közötti gyakori veszekedések hozzájárulnak a gyermek PA-ra való hajlamának kialakulásához

Az előfordulására hajlamosító tényezők jól ismertek.

Tehát mi okozza a pánikrohamokat?

1. A jelenség előfordulásának nagy a valószínűsége genetikai hajlam mellett . Ha a rokonoknak volt mentális patológiák, egy személy hirtelen félelmet és szorongást érezhet.
2. Nem megfelelő neveléssel gyermekkor : túl magas elvárások a szülők részéről, követelések következetlensége, tettek kritikája.
3. Kedvezőtlen érzelmi állapotok gyermekkorban : gyakori veszekedések szülők és gyerekek között, alkoholizmus és egyéb szenvedélybetegségek a családban.
4. A temperamentum és az idegrendszer működésének jellemzői , a melankolikus és kolerikus temperamentumú emberek hajlamosak a pánikrohamokra.
5. Egy személy jellemzői (elakadás az élményeken, befolyásolhatóságon, gyanakváson és egyebeken).
6. Erős stresszfaktor , lehet pozitív és negatív is, de az NS számára sokkoló.
7. Hosszútávú szomatikus rendellenességek , betegségek, sebészeti beavatkozások, át fertőző betegségek komplikációkkal vagy súlyos lefolyással.
8. Neuraszténiára egy személyt a szorongás, a félelem és a nyugtalanság rohamai is legyőzhetik.

A fent felsorolt ​​tényezőkön kívül számos más tényező is létezik élettani okok miatt Miért fordulnak elő pánikrohamok? Néha pánikrohamok félelem és szorongás kíséri az ilyen betegségeket, mint a prolapsus mitrális billentyű, hypoglykaemia, hyperthyreosis. Egyes esetekben bizonyos orvosi eszközök pánikroham tüneteihez vezet.

Egyébként miért fordulnak elő pánikrohamok?

• Akkor jelennek meg, amikor a központi idegrendszert koffein és kémiai stimulánsok stimulálják.
• Ez is egyidejű jelenség a depresszióval.

Pánikrohamok megnyilvánulása

A támadások epizódjait nem lehet megjósolni, spontánok.

Tárgyilagosan nem előzi meg az emberi egészséget vagy életet fenyegető valós veszély . De az agy „bekapcsolja” a szervezet védekező reakcióját.

Pánikállapot - egyfajta védekező reakció test

A következő tünetekről ismerheti fel:

• erős (mély) vagy gyakori szívhangok;
• a személy izzad;
• remegés vagy remegés van a végtagokban;
• szárazság jelentkezik a szájban;
• a támadásokat légzési nehézség kíséri;
• gyakran egy személy fulladást vagy „csomót” érez a szájában;
• néha fájdalom kezdődhet a mellkas területén;
• hányinger vagy égő érzés a gyomorban, amelyet nem vált ki az étkezés;
• szédülés, szédülés;
• dezorientáció;
• az érzés, hogy a környező tárgyak nem valódiak, irreálisak;
• a saját „elkülönülés” érzése, amikor az ember valahol a közelben érzi saját önmagát;
• halálfélelem, megőrülés vagy a történések feletti kontroll elvesztése;
• a szorongás fokozódásával egy személy melegséget érez a testében vagy hidegrázást érez;
• álmatlanság, ennek eredményeként csökkent gondolkodási funkciók;
• A végtagokban zsibbadás vagy bizsergés is érezhető.

Jó tudni, hogy mi okozza a pánikrohamokat, de mit kezdjünk egy ilyen pszichoszomatikus betegséggel?

Végtére is, egy támadás a leginkább alkalmatlan pillanatban tud túllépni az emberen; milyen lépéseket kell tenni a megnyilvánulások időtartamának és számának csökkentése érdekében?

A szorongás és félelem spontán rohamai kezelésének elvei

Nál nél akut rohamok pánikkezelés ennek az állapotnak a használata farmakológiai szerekés a kísérő pszichoterápia.

Gyógyszerek kezelésre az orvos által felírt.

Ő írja elő a gyógyszerek szedésének rendjét és felszabadulásuk formáját.

A beteg IV-en keresztül kaphat gyógyszereket, ez is lehetséges orális beadás gyógyszerek.

Az utóbbi esetben a javulás sokkal később (kb. egy hónap múlva) következik be.

A spontán pánik és szorongás utáni állapot stabilizálása érdekében a pszichoterapeuták olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az agy anyagcseréjét, növelik a szerotonin szintjét a vérben, és helyreállítják az egyensúlyt a központi idegrendszer gátlása és gerjesztése között.

A pszichoterapeutával való rendszeres kommunikáció segíthet a betegség kezelésében.

Fő terápiás hatás a pánikrohamok okainak megszüntetésében van pszichoterápia . A pszichológussal (pszichoterapeutával) folytatott beszélgetés során a páciens tudomást szerez az ilyen pszichoszomatikus megnyilvánulások okairól. Megérti, hogyan kell viselkedni félelem és szorongás esetén, megtanulja legyőzni ezeket.

A pszichoterápia számos területe segít megszabadulni ettől a szindrómától.

Mindegyik célja a betegség okainak azonosítása, és egy személy megtanítása, hogyan viselkedjen egy ilyen jelenség során.

1. Klasszikus hipnózis (direktív attitűd a szomatikus megnyilvánulásoktól való megszabaduláshoz).
2. Erickson-hipnózis (a szorongás, a félelem szintjét csökkentő edzés).
3. Testorientált terápia (szorongásszint csökkentésére szolgáló technikák, légzési munka).
4. Családi pszichoterápia (a családi kapcsolatok értékelése megtörténik, minden családtaggal együtt kell dolgozni a kapcsolatok javításán).
5. Pszichoanalízis (tudatlan konfliktusokkal és gyermekkorral való munka, nem mindig hatékony módszer pánikrohamok kezelésében).
6. Kognitív viselkedési pszichoterápia (a leghatékonyabb ennek a rendellenességnek a kezelésében, fokozatos változás következik be az ember gondolkodásában, a félelem okaival való munka során).

A pánikrohamok instabillá teszik az embert, és kezelést igényelnek

A pánikrohamok sok kellemetlenséget okoznak az embernek.

A pszichoterapeuta segít meghatározni, mi okozza a pánikrohamot.

Nem szabad késleltetnie a látogatást, ha a fent leírt tünetek jelentkeznek.

Azok az emberek, akik átéltek pánikrohamot, úgy beszélnek róla, mint életük legszörnyűbb pillanatáról. Ezekben a pillanatokban az ember rendkívüli reménytelenségben van, és eléri a kétségbeesés szintjét.

Pánikrohamok

Számos megfigyelés azt mutatja, hogy a pánikrohamok leggyakrabban 10 percig tartanak, de lehetnek rövid távúak is - legfeljebb öt percig. Néha több mint egy órán keresztül „kínoznak” egy személyt, vagy amíg külső beavatkozás meg nem történik. Azok, akik pszichiáterhez fordultak ezekkel a helyzetekkel, beszélnek arról, hogyan járnak el:

„A metrón hirtelen szörnyű szorongást és bénító félelmet éreztem. Nekem úgy tűnt, hogy a vonat a szokásosnál jobban ringatózik és ugrál a síneken. És minden bizonnyal katasztrófa fog történni. Hideg, ragacsos verejtékem tört ki. Azonnal forogni kezdett a fejem, és egyetlen vágyam volt, hogy a csúcsra meneküljek. Ráadásul azonnal.”

„Hirtelen ijesztő lett, olyannyira, hogy a lábam elzsibbadt, és a kezeim nem engedelmeskedtek. És ez minden nap megismétlődött.”

„Vacsorát készítettem, és hirtelen rájöttem, hogy meghalok. Elakadt a lélegzetem és elsötétült a látásom. PA-t diagnosztizáltak nálam. A támadások azonnal elkezdődnek, és olyan erősen ütnek, hogy az élet rémálommá változik.”

Pszichológiai okok

Az első pánikrohamot általában sok stressz okozza. Így veszélyben azok az emberek, akik hajlamosak túlzott felelősséget vállalni, és akiket nagy felelősség jellemez. Azok a kifogástalan hírnévvel rendelkező egyének, akik először követtek el bűncselekményt, szintén pánikba esnek. Azt is megjegyezték, hogy a betegeknél poszttraumás szindróma A PA sokkal gyakrabban fordul elő, mint egy átlagos embernél.

Érdekes adatokat közölt Dr. Phil Berker, aki arról számolt be, hogy a 63%-a teljes szám olyan betegek, akik PA-val kapcsolatban fordultak hozzá, életük során egy-egy alkalommal alkoholt fogyasztottak. De ez nem jelenti azt, hogy az alkohol a kiváltó ok – mondja az orvos. Lehetséges, hogy a pánikot például egy szeretett nővel való konfliktusban egyszerűen „rummal vagy vodkával öntötték le”. Bár az alkohol kezdetben enyhíti a pánikbetegség tüneteit, a hosszan tartó erős ivás a pánikbetegség még súlyosabb formáit is kiválthatja, különösen az elvonási tünetek idején.

Genetikai háttér

Junschild professzor úgy véli, hogy a pánikrohamot a limbikus rendszeren belüli kémiai egyensúlyhiány okozza, amely az agytörzs tetején található. Ez a rendszer az, amely automatikusan szabályozza az érzelmeket. A helyzet az, hogy a stressz során a kilépés mechanizmusa nehéz helyzet- "küzdj vagy menekülj." A kisagyi mandulák felelősek a választásért, amelyek a PA tüneteit idézik elő, ha nem sikerül megoldást találni. Más szavakkal, a pánik nem következik be, ha az ember intuitív módon meghoz egy bizonyos döntést: „harcol” ​​vagy „menekül”.

Dr. Junschild úgy véli, hogy ez a mechanizmus segített az embereknek leküzdeni a veszélyeket az evolúció során, amikor nem volt ideje gondolkodni. Mivel a férfiak vadászok és harcosok voltak, gyakrabban kellett reagálniuk a vészhelyzetekre, mint a nőknek. Mindez a galanint kódoló gén variációjában tükröződik. „Ez nagyon egyszerű” – írja Junschild – „a galanin hiánya gátolja a kisagyi mandulák munkáját, ami viszont megzavarja a létfontosságú rendszerek működését. Innen ered a halálfélelem.” Így a nők kétszer nagyobb eséllyel lesznek fogékonyak pánikzavarok mint a férfiak, amit a statisztikák is bizonyítanak.

Lélegezz mélyebben

„Izgatott vagy – lélegezz mélyebben” – nem ismerős kifejezés? Valójában ez a viselkedési minta egy fiziológiai moderátor, amellyel az ember megbirkózik a PA-val. Ha pánik esetén a kisagyi mandulák megzavarják a légzési ritmust és növelik a parciális nyomást szén-dioxid V artériás vér, akkor az ember mély légzéssel közvetetten befolyásolhatja a limbikus rendszeren belüli kémiai egyensúlyhiányt.
Ebben a tekintetben Berrocal pszichiáter hipochondriális szorongásnak (túlzott elfoglaltságnak) nevezi. kezdeti szakaszban A PA azt állítja, hogy stresszes pillanatokban a helyes légzés jelentősen csökkenti a szorongást, és ezáltal megelőzi a pánikot.

Gyermekek

Az Amerikai Pszichiátriai Társaság megállapította, hogy a PA-val diagnosztizált betegek 40%-a először gyermekkorában, legalább 20 éves kora előtt tapasztalt ilyen érzéseket. Annak ellenére, hogy a gyermekeknél ugyanazok a tünetek, mint a felnőtteknél, a serdülők poszt-pánik depressziója sokkal súlyosabb. Ennek van rossz hatás viselkedésükre, és agressziót vált ki. A pszichológusok meg vannak győződve arról, hogy a gyermeknek rendkívül nehéz egyedül megbirkózni a pánikrohamok következményeivel, amelyek például egy sikertelen vizsga után jelentkeznek, amelyhez nagy reményeket fűztek. „Nem mondhatod, hogy ha nem jársz egyetemre, az nagyon rossz lesz” – tanácsolja Follett pszichológus. "Helyesebb olyan alternatívát azonosítani, amely segít elkerülni a pánikot."

Kezelés

Az American Medical Association a kognitív viselkedésterápiát vagy a különféle pszichofarmakológiai beavatkozások valamelyikét javasolta a pánikrohamok kezelésére és megelőzésére.

Valós pozitív eredmény csak a kombinált megközelítések biztosítják. Mindenesetre ezt mondják a gyakorló orvosok. Ami a kognitív viselkedésterápiát illeti, arról beszélünk többet arról, hogy segítsen magának egy embert. A támadások pillanatában biztosra kell utasítani testmozgás vagy hívja a támogatási számot. A megfigyelések azt mutatták, hogy ez a betegek 87%-ának valóban segít.

Az agorafóbiával (tömegtől való félelem) és más szociális fóbiákkal járó PA a legnehezebben kezelhető. Ilyenkor izomlazító technikák és légzőgyakorlatok hatástalan. Ezenkívül növelhetik a visszaesések arányát.
Ugyanakkor a farmakológiai beavatkozásokat, jóllehet közvetlenül érintik a fóbiákat, kevéssé tanulmányozták. Emiatt továbbra is kérdéses a népszerű szorongás elleni szerek (benzodiazepinek) alkalmazása. Annak ellenére gyors hatás Azonban nem ajánlott 4 hétnél tovább szedni.

1. rész. Etiológia és fenomenológia

A szorongás a rendező
belső színházunk.
Joyce McDougall

Széles körben elterjedt Utóbbi időben A pánikrohamok lehetővé teszik, hogy ne különálló szindrómaként, hanem rendszerjelenségként tekintsünk rájuk, és megkívánja annak a kulturális kontextusnak alaposabb tanulmányozását, amelyben „virágoznak”. Felajánlom az elképzelésemet erről a jelenségről, felhasználva rendszerszemléletűés az Önvaló mint terület metaforájához fordulva annak leírásakor.

Dinamikus világ

A modern világ az emberek számára egyre kevésbé kiszámítható, stabil és kiszámítható. Szociális intézmények, amelyek korábban az Én (család, egyház, szakma) stabilizáló funkcióját töltötték be, mára elvesztették. Ami a család és a házasság intézményét illeti, itt is megfigyelhető a kialakulás jelentős mennyiségű a posztmodern korszakra jellemző házassági és családi kapcsolatok alternatív formái:

• külön házasságok;

• lengő;

• a többnejűség modern formái;

• szándékosan gyermektelen vagy gyermektelen házasságok,

• kommunák stb.

A szakma az egyén stabilizáló funkcióját is betölti. Ha korábban egy szakma „elég” volt egy életre, elég volt csak egy felsőfokú képzést elvégezni, de ma már sok szakma életkora nem éri el az embert.

Általánosságban elmondható, hogy a modern világ egyre dinamikusabb, határtalanabb, változatosabb, többféle formátumú, és sokféle lehetőséget kínál az embernek. különféle lehetőségeket választás. Ez önmagában nem rossz, de van ennek az éremnek egy másik oldala is. A modern emberről gyakran kiderül, hogy nincs felkészülve a világ ilyesfajta rengeteg ajánlatára, és zavarodottság, szorongás és néha pánik helyzetébe esik.

A világ kihívásai és identitása

A stabil külső világ hiánya a belső világban tükröződik. Ma a „Ki vagyok én?” kérdés megválaszolásához az embernek folyamatosan választania kell. A választás helyzete elkerülhetetlenül szorongást szül. És mivel állandóan választani kell, a szorongás állandóvá válik.

A modern embernek számos választási lehetőséggel kell szembenéznie a növekvő időnyomás körülményei között - a világ folyamatosan felgyorsul. És az Énje egyszerűen nem tud vele lépést tartani. Mindez identitásproblémákat szül modern ember. Ahhoz, hogy lépést tudjon tartani a gyorsan változó világgal, az Énnek paradox tulajdonságokkal kell rendelkeznie – hogy egyszerre legyen dinamikus és stabil, megőrizze ezt a komplex egyensúlyt, egyensúlyozva egyrészt a változékonyság, másrészt a stabilitás között.

Nem meglepő, hogy a modern ember kénytelen állandó feszültségben lenni: ha a stabilitás pólusán rögzíted, lemaradsz a folyamatosan gyorsuló világtól, ha a változékonyság pólusába lendülsz, ha kergeted a világot, veszítsd el önmagadat, az Énedet. Ahhoz, hogy alkalmazkodni tudj az aktuális feltételekhez, az Énnek folyamatosan kreatívan kell alkalmazkodnia, egyensúlyozva a jelzett pólusok közötti szakasz teljes hosszában, anélkül, hogy elveszítené az integritás érzését: „Ez vagyok én.”

És az Én nem mindig elég kreatív és holisztikus ahhoz, hogy megbirkózzon a kihívásokkal modern világ. Egy ilyen helyzetben lévő ember a világot veszélyesnek, kiszámíthatatlannak, önmagát, Énjét pedig gyengének, instabilnak érzékelheti a dinamikusan változó világgal szemben.

Az elidegenedés csapdája

A modern ember másik jellemzője a más emberekkel való kapcsolat elvesztése. A modern világban egyre kevesebb van társadalmi formák, amelyben az ember az összetartozás és az érintettség érzését érezné. Egyre inkább önmagára kényszerül. Az individualizmus a modern világ egyik vezető értékévé válik. Önellátás, autonómia, önálló problémamegoldó képesség, versenyképesség - ezek a modern ember prioritásai.

A kötődést, az érzelmi érintettséget, az érzékenységet és az emberi támogatás képességét ebben a helyzetben gyakran gyengeségként, sőt függőségként értékelik. „Soha ne kérj senkitől semmit” - az a tanács, amelyet Woland Margaritának ad, gyakran az ember mottójává válik ezen a világon. Erős, független, érzelmileg érzéketlen – ezek a fő jellemzők, amelyek a modern ember képét alkotják. A modern ember egyre nárcisztikusabbá válik, és ez elkerülhetetlenül a magányhoz, az intimitás képtelenségéhez és a másokra való támaszkodáshoz vezet.

Ebben a dinamikus világ helyzetében és szigorú követelményeket A személyiség megnehezíti az ember számára, hogy ellazuljon és megbízzon a világban.

Kontroll, mint védekezés a szorongás ellen

Itt jelenik meg a szorongás a pszichikai színtéren. A szorongás a bizalmatlanság következménye külső környezetés a belső környezet – az Éned.

Így a külső világ stabilitásának hiánya és a belső világ instabilitása súlyos szorongást okoz. A szorongás pedig megteremti az irányítás szükségességét.

Az irányítás az hátoldal szorongás, amelyet egy személy nem ismer fel. Az ellenőrzés itt egy módja annak, hogy megbirkózzunk a szorongással. A szorongás mögött félelmek állnak – „a világ instabil, ezért veszélyes, én pedig túl gyenge vagyok ahhoz, hogy stabil legyek ebben a világban”.

Elviselhetetlen, hogy az ember hosszú ideig szorongásos helyzetben maradjon. Az egyetlen neki lehetséges opció az ilyen helyzettel való megküzdés kísérletté válik annak kontrollálására. Az irányítás itt védelemként működik, kísérletként arra, hogy az életet dinamikussá, gördülékenyebbé tegye, és emiatt veszélyes világ halott, stabil, kiszámítható és ami a legfontosabb - biztonságos.

Ebben az esetben mind a többi ember, mind az önmagunk elszakadt részei az irányítás tárgyává válhatnak.

A szorongás és a test

A test is az Én irányításának egyik ilyen tárgyává válik a modern világban. A test megszűnt támasza lenni a modern embernek, az Énjének.Az Én fejlődési folyamata során a test fokozatosan elidegenedik az Éntől, az Ént megszűnik Énként felfogni. Bár kezdetben, mint ismeretes , az Én pontosan úgy jelenik meg, mint a testi Én.

Fejlődésével azonban az én egyre jobban azonosul az elmével, és végül „megtelepszik” a fejben. És nem a test az utolsó menedék, amelyet az én elhagy, hanem a testet követve az én egyre jobban elidegenedik az érzelmi szférától.

A modern ember Énje, miután végső soron az elmével azonosult, funkcionálisan kezdi kezelni mind a testet, mind az érzelmeket, mint egyfajta, az Ént szolgáló eszközt. Ami korábban az Én volt, annak alapját, bázisát képezte, az az Önvaló területévé válik. nem Én. És most már csak ezeket az elidegenített, elhagyott területeket tudom irányítani, kezelni. A test és az érzelmek erre válaszul elkezdenek bosszút állni az Énen, és nem engedelmeskednek neki.

Sőt, minél magasabb ez az elidegenedés, annál nehezebbé válik az Én számára, hogy irányítsa őket. Így az Én egyre inkább elveszíti kapcsolatát az érzelmekkel és a testtel, amelyek többek között a világgal való kapcsolat funkcióját látják el. Elszigetelődött helyzetben találom magam fontos eszközérintkezés a valósággal.

Értelemszerűtlenül, információtól megfosztva és az ellenőrzött területek alá nem rendelt helyzetével szembesülve pánikba esik. És van miért! A leírt helyzetben úgy nézek ki, mint egyfajta ebihal – egy kis ember, aránytalanul nagy fejjel, törékeny testtel és vékony lábakkal. A támogatás és a stabilitás funkciója itt nagyon problematikussá válik. És a másokkal és a világgal való kapcsolat funkciója is.

Érzéseken keresztül kapcsolatba léphetsz másokkal, tested segítségével kapcsolatba léphetsz a világgal. Mind az első, mind a második esetben a fej nem a legjobb „eszköz” az érintkezéshez.

A test "árulása".

A cikk címében szereplő „egy megőrült test árulására” vonatkozó szavak nem tűnnek teljesen helytállónak. Valójában nem a test őrül meg, hanem az Én, aki szembesül azzal a helyzettel, hogy nem tudja irányítani a testét. Az árulást pedig, mint már megtudtuk, kezdetben nem a test, hanem az Én követte el, a test inkább az Énen áll bosszút a korábban elkövetett árulásért.

A test „árulása” abban nyilvánul meg, hogy a testi fiziológiai funkciók nincsenek alávetve az ésszerű, racionális Én irányítása alatt, a test idegenné, irányíthatatlanná és veszélyessé válik az Én számára. Elveszett a világban, az én új csapást kap - a test elárulja, nem engedelmeskedik neki. Az Én számára ez lázadás, forradalom.

Ezen a ponton van nagyszámú szorongás és pánik.

A szorongás automatikusan „elviszi” az embert a működés egy másik szintjére – határesetre, sőt pszichotikusra. Ez szétzilálja az ember személyiségét és viselkedését, és nagymértékben leszűkíti alkalmazkodóképességének határait. A válasz szokásos, megszokott szintje lehetetlenné válik számára. „Minden elveszett!”, „Világvége!” - a legjellemzőbb érzelmi állapot nagy intenzitású szorongásos helyzetben lévő személy.

Miért kell pánikba esni? A pánik lényegében pszichotikus reakció.

Pánikban a szorongás szintje olyan magas, hogy a kontrollzóna (mint az ellene való védekezés eszköze) kitágul, és elkezdi magába foglalni a testi fiziológiai reakciókat - légzést, szívműködést -, amit nem a tudat irányít.

Szembesülve azzal, hogy lehetetlen irányítani valamit, amit az Én nem tud irányítani (a szorongás még jobban fokozódik), az Én pánikba esik, egészen a valósággal való kapcsolatának elvesztéséig. Tünetei neurotikus és egyenletes határ szinten itt nem elég megbirkózni az ilyen szintű szorongással. Mivel itt, ahogy fentebb is írtam, az alap emberi szükséglet- a biztonság igénye.

És ami nagyon fontos, hogy ez az állapot hirtelen jelentkezik! Az ember hirtelen olyan állapotban találja magát kisgyerek, egy hatalmas világba dobva, egy olyan világba, amely veszélyesnek bizonyult, és nincs erőd a túléléshez, és nincs körülötted senki. És ez egyenértékű az élettelen állapottal: fizikai – „haldoklok” és lelki – „megőrülök”.

Az ilyen pillanatok állapotáról az emberek azt mondják, hogy „elvész a talaj a lábad alól”, „elveszted a támaszod”, „mintha gyorsan zuhansz egy mély szakadékba”, „Mintha lemennél a lépcsőn. a sötét, és ott nincsenek lépcsők..."

Gyakrabban kerülnek ebbe az állapotba azok az emberek, akiknek kezdetben csökkent biztonságigényük és megromlott kötődésük van. Ezek azonban életválsághelyzetben lévő emberek is lehetnek.

Ezek azok a pillanatok, amikor az embernek fontos döntést kell meghoznia az életében, amikor gyökeresen meg kell változtatnia valamit az életében (munka, tanulás, lakóhely), és elérhetetlenné válnak számára azok a megszokott életformák, amelyek korábban stabilizálták az embert. , és a külvilágon kívüli támogatás nem elég.

Például, amikor egy másik városba kell költöznie, befejeznie az iskolát és egyetemre kell mennie, férjhez kell mennie, ha gyermeke születik. Általában, amikor változtatni kell valamit az identitásában.

Ez kiváltó okként hat a pánikreakció kialakulására. De ez nem elég. Ki kell alakítani a személyes felkészültséget is - bizonyos személyiségjegyek meglétét, amiről fentebb írtam. És ezek a tulajdonságok jelen vannak a modern világ emberében, mint az akkori ember tipikus tulajdonsága. Ha egy személyben „találkoznak”, azonnali reakció következik be!

És itt az embernek támogatást kell keresnie, segítséget kérnie. A kérdezés azonban lehetetlennek bizonyul számára – ez ellentmond erős, független személyiségének. Világképében a másikhoz fordulás, segítségkérés tulajdonságok gyenge ember. Így csapdába esik – az individualizmus és a másiktól való elidegenedés csapdájába.

A szorongás alatti pánik tünetei, minden súlyosságuk és intolerancia ellenére, meglehetősen stabilak, mivel lehetővé teszik az ember számára, hogy ne közvetlenül nézzen szembe a félelmeivel, ne hozzon döntést, ne változtassa meg identitását. Elvonják az ember figyelmét az övéről valódi probléma, áthelyezve gondolatait egy másik síkra.

Pánikrohamokkal járó szorongásos zavarok esetén megválaszolja a „Mit tegyek a lázadó testemmel?” kérdést. a „Mit csináljak magammal és az életemmel?” kérdés helyett?

Ennek eredményeként szinte lehetetlenné válik, hogy egyedül kilábaljon ebből a helyzetből. A pánikrohamok tovább növelik az ember szorongását és védtelenségét az irányíthatatlan világgal szemben. A kör bezárul, és egyre mélyebbre vonja a reménytelenség tölcsérébe.

Kiderült, hogy még azoknak az embereknek is nehéz elviselni ezt az intenzitást, akik közeli kapcsolatban állnak egy ilyen emberrel, és valamilyen módon segíteni akarnak neki. A partner nem mindig képes visszafogni azokat a mindent elsöprő érzelmeket, amelyek szó szerint „a semmiből” keletkeznek.

A terapeuta munkája itt is meglehetősen nehéz. Erről bővebben a következő cikkben.

A korunkban élő emberek csak a közelmúltban tanulták meg, hogy léteznek súlyos szorongásos rohamok. Sokan, akik pánikrohamoktól szenvednek, még mindig nem tudnak a fájdalmas reakciókat kiváltó okokról. De kortársaink 10%-a szenved hirtelen támadások félelem, vagyis minden tizedik ember, akit ismerünk, fogékony az ilyen fájdalmas jelenségekre.

A pánikrohamok tünetei.

A félelem általában ok nélkül keletkezik, néha kisebb események hatására. Azzá válhatnak hangos hangok, a környező emberek sikolya, és néha - csengő csend.

A pánikroham azonnal kezdődik és kíséri kellemetlen érzések, mint például:

• A nyomás növelése vagy csökkentése
• Meleg vagy hideg érzés
• Szívfájdalom, tachycardia
• Súlyos gyengeség, néha a beteg azt hiszi, elájul

A tipikus pánikrohamok a remegés, tájékozódás elvesztése térben és időben. A beteg megérti, hogy egyáltalán nem tud másra koncentrálni, csak saját érzéseire. A szorongás folyamatosan nő. Ilyen pillanatokban megjelenhetnek szervezetünkben nem kontrollált folyamatok - hányás, ellenőrizetlen vizelet, széklet. A vegetatív krízisben szenvedők állapotukat olyan érzésként írják le, mintha testükben és fejükben üresség lenne. Az emberek úgy érzik, hogy elmennek fizikai héjés testetlen lényeknek érzik magukat. Mindezeket a tüneteket a félelem és a pánik érzése kíséri. A bujkálás és a menekülés vágya ellenállhatatlanná válik.

A súlyos szorongásos állapot több percig, sőt néha fél óráig is eltarthat. Ennek befejeztével az érzések és érzések stabilizálódnak, a szív rövid ideig fáj, az izomfájdalmak és az idegállapot továbbra is fennáll, az alvás zavara.

Az ember gyakran fél attól, hogy mások meglátják külső megnyilvánulások pánik, és a róla alkotott vélemény nem változik jobb oldala. Úgy érzi, az emberek gyávának és értéktelennek tartják. Azok a gondolatok, hogy hülyének néz ki, egész lényét betöltik, provokálnak újrafejlesztése pánik állapot. Így jelenik meg a " ördögi kör- attól tartanak, hogy a félelem újra előjön.
Minden pánikkrízisben szenvedő személy másként éli meg azokat. És egyáltalán nem szükséges, hogy a fent leírt tünetek megjelenjenek benned.

A pánikrohamok fentebb leírt tünetei általában olyan speciális idegrendszerű betegeknél jelentkeznek, akiknél gyanús, zavaró karakter. Ezeknek az embereknek a vérében van magas szint stressz hormon.

Az idegrendszeri rendellenességek a következő típusok szerint alakulnak ki:

1. A súlyos pánik egyszeri megnyilvánulása →
2. Gyakrabban előforduló, de új tünetekkel járó rohamok →
3. Pánik félelem saját egészsége miatt, állandóan jelen →
4. Olyan rituálék alakulnak ki, amelyek segítenek elkerülni az ijesztő cselekedeteket (a betegek abbahagyják a liftben való utazást vagy elhagyják a házat) →
5. Csatlakozás (zavart alvás, étvágytalanság, hangulatcsökkenés).

A súlyos szorongásos rohamok általában valamilyen más betegségnek álcázzák magukat. Az a személy, aki a közelmúltban megbetegedett, és nem tud a diagnózisáról, gyakran kórházba megy, és különböző orvosokhoz fordul. De csak egy pszichiáter tudja megkülönböztetni a rendellenességet elmeállapot más betegségektől, pl.

• Neurológiai rendellenességek (szerves agyi betegségek, vesztibuláris apparátus rendellenességei).
• szomatikus betegségek ( atipikus megnyilvánulások egyes betegségek).
• Mentális rendellenességek (neurózis, hipochondria, alacsony fokú skizofrénia).

A pánikrohamok okai

Egy erős megjelenéséhez szorongási zavar elég egy tényező hirtelen hatása vagy több felhalmozódása. Az első támadást a következő okok okozzák:

• Feszültség.
• Nehéz élethelyzetek.
• Krónikus.
• Pszichoaktív anyagok használata.
• Sok mentális és szomatikus betegségek.

Nagyon gyakran az első roham az serdülőkor, terhes nőknél, valamint gyermek születése után, menopauza idején (a változások hátterében hormonális szint). Ezek külső előfeltételek. Ahhoz, hogy a pánikállapot megnyilvánuljon, belső előfeltételekre van szükség. Ezek a szomatikus betegségek, az alkoholizmus, a kábítószer-függőség és a neuropszichés rendellenességek.

A pánikrohamok önmagukban nem jelentkeznek, okai az egészségi állapot bármilyen rendellenességében rejlenek, ami a szorongásos rohamok előfordulásának előfeltétele. Nem csoda benne régi idők az ilyen állapotokat a vegetatív-érrendszeri dystonia megnyilvánulásának tekintették.

Pánikrohamok kezelése.

A kezelés és a diagnózis szakaszai:

• Recepció és további kezelés pszichiáter orvos.
• Szakorvosi időpontok: neurológus, endokrinológus, terapeuta, kardiológus.
• A rohamok megelőzése riasztó támadások, valamint hipochondria, depresszió.
• A betegség visszaesésének megelőzése.

A kezeléshez ki kell választani a megfelelő drog terápia. Szedhetsz antidepresszánsokat és nyugtatókat. Nem csak esetekben használják sürgősségi segítség, hanem hosszú távú terápiára is.

Pánikrohamok, kezelés:

• Pszichoterápia (hipnózis),
• Fizikoterápia,
• Fizikoterápia.

Ha a diagnózist helyesen állítják fel, akkor a szorongásos rohamokból való felépülés biztosítja jó eredményés megakadályozza a szükségtelen orvoslátogatásokat. Nál nél a helyes megközelítés A kezelés után az esetek 90% -ában stabil remisszió következik be.

A pszichológusok azt tanácsolják azoknak, akik megtapasztalták a szorongásos rohamok hatásait, hogy összpontosítsanak saját magukra pozitív tulajdonságaitÓ. Mindannyiunknak sok pozitív tulajdonsága van. Ehhez meg kell becsülni önmagad, tisztelni és szeretni. Ne hagyd abba a munkát azon, hogy elfogadd magad olyannak, amilyen valójában vagy. változás negatív gondolatok pozitívakra és idővel kellemetlen tünetek maguktól elmúlnak.

Különleges helyzet, amikor a szennyeződés hatása megnő pánik.

A pszichológiában a pánik a tömeg viselkedésének egy fajtája, egy bizonyos érzelmi állapot, amely emberek tömegében keletkezik az információhiány vagy -többlet következtében.

Maga a „pánik” kifejezés a névből származik görög isten Pán, a pásztorok, legelők és nyájak védőszentje, aki haragjával kiváltotta a „csordák dühét”, amelyek hatására az ő hatására tűzbe vagy szakadékba zúdult. A pánik közvetlen oka a megjelenés bizonyos helyzet, sokkoló inger, megszakítja a megszokott viselkedési formákat.

A pánik létrejöttéhez ennek az ingernek vagy nagyon intenzívnek vagy teljesen ismeretlennek kell lennie, vagyis olyannak kell lennie, hogy a figyelem saját magára koncentrálódjon. Az első reakció egy ilyen ingerre a sokk és a helyzet válságként való érzékelése. A sokk általában zavart okoz. Ilyen helyzetben az egyén kiegyensúlyozatlan és elhamarkodott kísérleteket tesz arra, hogy a kereteken belül értelmezze az eseményt saját tapasztalat vagy mások tapasztalataiból idéz fel hasonló helyzeteket.

A sürgősség érzése és a gyors döntés szükségessége megzavarja a krízishelyzet logikus megértését és félelmet kelt. Ha az első félelmet nem fojtjuk el, akkor az egyén reakciója felerősödik. Egyesektől való félelem hatással van másokra, ami viszont növeli az elsőtől való félelmet. Ebben az esetben különösen nagyon fontos az első tétel karaktere, amikor egy esemény résztvevőinek minden figyelme rá összpontosul, mindenki cselekvésre készen várja az események alakulását.

A pánik azon pszichológiai jelenségek közé tartozik, amelyeket nehéz tanulmányozni. Közvetlenül nem rögzíthető, mivel először is előfordulásának időpontja soha nem ismert előre; másodszor, pánikhelyzetben nehéz megfigyelőnek maradni – éppen ez a félelmetes ereje, hogy minden ember, aki pánikhelyzetbe kerül, valamilyen mértékben ki van téve ennek.

A pánik során az emberi viselkedést befolyásoló több szociálpszichológiai mechanizmus egyszerre kezd működni. A kommunikációs, észlelési és interaktív hatásmechanizmusok beindulnak, mint például a bűvölet, pszichológiai hozzáállás stb. A pánikhelyzetet mindig fertőzés és szuggesztió kíséri. Előfordulhat mind kis csoportban, közvetlen kommunikációs helyzetben, mind tömegben, nagy régióban vagy a társadalom egészében.

A pánikot nagyon gyakran pletykák, a média, társadalmi és politikai események váltják ki. Ebben a tekintetben jelzésértékű a tömeges pánik megjelenésének példája az USA-beli New Jersey államban 1938. október 30-án.

Ezen a napon sugározták a rádióban H. Wells „A világok háborúja” című regényének dramatizálását. Az adást a halált és a pusztulást elvető harcias lények leszállóhelyéről készült riport formájában sugározták. Az adás előtt a hallgatókat olyan üzenetekkel ismertették meg, amelyek állítólag híres csillagászoktól érkeztek, hogy „marsi objektumok” közelednek a Föld felé.

Közvetlenül az adás után nagy pánik kezdődött New Jersey államban, amelynek területén állítólag a háború kezdődött. Az emberek igyekeztek a lehető leggyorsabban kijutni a veszélyes területről, autókat és buszokat foglaltak le.

Ebben a helyzetben a különböző korú és iskolai végzettségű rádióhallgatók tömege (1 millió 200 ezer ember) tömegpszichózishoz hasonló állapotot élt át, hisz a marslakók földi inváziójában. Bár sokan közülük biztosan tudták, hogy dramatizálást sugároznak a rádióban irodalmi mű(a bemondó ezt háromszor jelentette be), közel 400 ezren voltak személyesen szemtanúi a „marslakók megjelenésének”. Ezt a jelenséget speciálisan amerikai pszichológusok elemezték. Következtetéseik főként hangsúlyozták pszichológiai jellemzők a propaganda és a média, különösen a rádió, valamint a pánikba esett emberek viselkedése.

Az „1938. október 30-i jelenség” magyarázata során nagyon gyakran mások felügyelet nélkül maradnak, nem kevésbé fontos tényezők- társadalmi és politikai.

Emlékezzünk vissza a nemzetközi körülményekre, amelyek megelőzték a New Jersey-i eseményeket. Egy hónappal korábban aláírták a müncheni szerződést, amellyel Csehszlovákia Hitler uralma alá került. Az egész világ a háború kezdetét várta. Az újságokban megjelent cikkek, rádióadások, az emberek beszélgetései odáig fajultak, hogy a nácik mikor kezdenek háborút Angliával és az USA-val. Várható volt német csapatok és tengeralattjárók megjelenése az Egyesült Államok partjainál. Mozgósításra szólítottak fel. Egyre nőtt a figyelem az újság- és rádiójelentésekre.

Ezért nem meglepő, hogy amikor az emberek meghallották a rádióban azt az üzenetet, hogy valaki megtámadta az Egyesült Államokat, „ők” egyre több területet foglalnak el, már meg is haltak, sok hallgatónak nem volt kétsége afelől, hogy ki folyik a háború val vel. A felmérés kimutatta, hogy hatmillió amerikai hallgatta a műsort, akik közül több mint egymilliót alaptalan pánik kerített hatalmába. Leginkább azok, akik a program indulása után bekapcsolták a vevőt, és nem hallották az előszót.

Ebben a helyzetben a rádióadásnak kitett személyek személyes tulajdonságai is szerepet játszottak. Elsőként az alacsony iskolai végzettségűek, a magányosak, a másokkal konfliktusban lévők, valamivel elégedetlenek, szorongók, idegesítők és hasonlók kezdték meg magukat menteni. Ezek azok az emberek, akik hajlamosabbak rá érzelmi megnyilvánulások mint a racionális elemzéshez, kritikus értékelés helyzetekben.

Az ukrán pszichológus V.O. Molyako, néz pszichológiai következményei A csernobili katasztrófa jelzi a pánik kialakulásának feltételeit - megdöbbentő inger jelenléte és az eseményről szóló információk, különösen a megbízható információk hiánya, ugyanakkor a nem hivatalos (többnyire pletyka) forrásokból származó ellenőrizetlen információk túlsúlya.

A pánik okai

A pánik kialakulását vagy felerősödését elősegítő okok meglehetősen változatosak, és ennek ellenére három csoportba sorolhatók - fiziológiai, pszichológiai és szociálpszichológiai.

Az első csoportba azok a jelenségek tartoznak, amelyek pánikhelyzetet okoznak és fizikailag legyengítik az embereket. Ezek különösen a fáradtság és a depresszió, az éhség és a mérgezés, az elhúzódó álmatlanság vagy a mentális sokk. Az említett okok mindegyike súlyosan gyengíti az ember azon képességét, hogy gyorsan és helyesen értékelje a hirtelen felmerülő helyzetet.

A második csoportba olyan pszichológiai jelenségek tartoznak, mint az erős meglepetés, a nagy bizonytalanság, a hirtelen félelem, az elszigeteltség érzése és a tehetetlenség tudata a veszéllyel szemben.

A harmadik csoportba tartozik a csoportszolidaritás hiánya, a vezetésbe vetett bizalom elvesztése, valamint a feszültséget növelő információhiány vagy -többlet. Ez a helyzet racionális és helyes értékelésének képességének csökkenéséhez is vezet.

A pánik típusainak osztályozása

A pánikot különféle kritériumok szerint osztályozzák.

Által skála különbséget tenni a pánik egyéni, csoportos és tömeges típusai között a pszichológiában. Csoportos és tömeges pánik esetén az érintettek száma eltérő: csoportos - kettőtől háromtól több tíz-száz főig (ha szétszórtan vannak), tömeges - több ezer vagy több fő. Ráadásul tömegesnek kell tekinteni a pánikot, ha egy korlátozottan zárt térben (hajó, ház stb.) az emberek többségét lefedi, függetlenül azok összlétszámától.

Által lefedettség mélysége beszélhetünk enyhe, közepes és teljes pánikról.

Enyhe pánik akkor lép fel, ha a szállítás késik vagy váratlanul erős jel stb. Ugyanakkor az ember megőrzi szinte teljes önuralmát és kritikusságát. Külsőleg ez tanácstalanságban, szorongásban, izomfeszülésben stb.

A mérsékelt pánikot a történések tudatos megítélésének jelentős deformációja, a kritikusság csökkenése, a félelem fokozódása és a hajlékonyság jellemzi. külső hatások(például bolti áruvásárlás, amikor áremelésekről, kisebb közlekedési balesetekről, különféle természeti katasztrófákról pletykálnak).

Teljes pánik – eszméletvesztéssel járó pánik, affektív, cselekvőképtelenséggel jellemezhető, és akkor fordul elő, ha nagyfokú pánik halálos veszély. Ebben az állapotban az ember teljesen elveszíti tudatos kontrollját viselkedése felett - ismeretlen irányba futhat, különféle kaotikus akciókat hajthat végre, olyan cselekedeteket, amelyek kizárják kritikus értékelésüket, racionalitását és etikáját (klasszikus példa a pánik a Titanicon és az Admiralon Nakhimov hajók, az utóbbi esetben az események sebessége nem tette lehetővé a pánik teljes kifejlődését, valamint háborúk, földrengések, hurrikánok, tüzek stb.)

Által időtartama kioszt a következő típusok pánik: rövid távú - néhány másodperctől néhány percig (pánik a buszon, elveszett irányítás), meglehetősen hosszú távú - tíz perctől több napig (földrengés), elhúzódó - több naptól több hétig (pánik az ostrom alatt Leningrádban, a csernobili atomerőmű balesete után). BAN BEN. Moljako bevezeti a „folyamatos pánik” fogalmát, amely a csernobili baleset utáni állapotokat jellemezte.

A pánikba esett emberek a következő viselkedési mintákat mutatták:

1. Nem megfelelő helyzetértékelés, a veszély eltúlzása, menekülési vágy;
2. Fokozott nyűg, kaotikus viselkedés vagy gátlás;
3. Csökkent fegyelem és teljesítmény;
4. Nyugtatók keresése (gyógyszerek, alkohol)
5. Információszerzési vágy, fokozott érdeklődés minden üzenet, pletyka, hír iránt.

Pánik megelőzése

Az emberek reagálása különféle katasztrófákra és vészhelyzetekre, mint az ókorban is, nagyon gyakran pánikkal végződik. Ezért olyan fontos a válasz a kérdésre: hogyan lehet megelőzni és megállítani a pánikot, ha az már elkezdődött?

Az egyik fő megelőző módszer a szervezés hatékony vezetés miközben egyúttal bizalmat épít e vezetés iránt. A pánik megelőzése szempontjából nem kevésbé fontos, hogy a csoporttagok ismerjék funkcionális felelősségüket, körülményeiket, a helyzet okait, és azokról a lehetőségről, hogy megbízható információkat szerezzenek. Az információhiány mindig bizonytalanságot szül, és ilyen körülmények között nehezebb elterelni a pánikot.

A pánik dinamikájának ismerete lehetővé teszi a pánik megállítását és megelőzését célzó ajánlások és technikák kidolgozását.

Dinamika a pánik így néz ki.

Először is, ingerre van szükség a pánik kialakulásához (a „Tűz” kiáltását a füstszag erősíti).

Másodszor, a pánik a tömeget alkotó egyének reakcióival kezdődik. Ezek általában szorongó emberek, akiknek a rendezetlen mozgása a félelem és a kétségbeesés érzését váltja ki. Továbbá a fertőzés hatása alatti pánikállapot mindent lefed nagy mennyiség emberek. Aztán kezdődik minden pánik mozgás szándékos terv és a következmények előrejelzése nélkül.

A csúcspont az emberek mentális túlterheltségének pillanatában következik be. A fordulópontot a tomboló vagy gázolásban elhunytak sikoltozása kíséri. A tömeg elvékonyodik, és fokozatosan beáll a béke.

Az első szakaszban, amikor a pánik csak most kezdődik, csak hangos és erőteljes rábeszéléssel lehet megállítani. A második - tervezett és magabiztos parancsok azoknak az egyéneknek, akik nem engedtek a pániknak. A harmadik egy szupererős inger alkalmazása, amely kihozza az embereket a sokkos vagy sokkos állapotból. Így a hadsereg gyakorlatában figyelmeztető lövést használnak, moziban ez lehet egy hangos, megafonon keresztül továbbított parancs a pánik leállítására, a következő utasításokkal, hogy merre és hogyan kell a kijárathoz menni. Vannak esetek, amikor a színházakban tűzvész közben az egész társulat színpadra lépett, és előadta a Himnuszt vagy egy jól ismert kórusdalt. Ebben a helyzetben az emberek megállnak, akár egy pillanatra is, és minden figyelmüket a színpadra fordítják. Ez gyakran elég ahhoz, hogy kapcsolatot létesítsenek velük és megszervezzék az evakuálást. Mondjuk kiadják a parancsot: „Maradj nyugton!”, „Szállj le!”, „Mindenki vissza!” És mások, aki elsőként hajtja végre a parancsot, példaképévé válik.

A pánik tehát fontos szociálpszichológiai jelenség, amelynek vizsgálata lehetővé teszi a benne lezajló folyamatok egy részének magyarázatát társadalmi csoportok vagy a társadalom életük különleges időszakaiban.