Koji liječnik daje uputnicu za operaciju? Kako dobiti kvotu za besplatno liječenje

Ponekad se javljaju situacije kada teško bolesni pacijent treba visokotehnološku medicinsku skrb, ali nema potrebna financijska sredstva. Upravo je za ovu kategoriju građana dizajnirana kvota - dokument kojim se, na račun državnih izdvajanja, osigurava pacijent kirurgija.

Ovaj se dokument odnosi samo na državne agencije.

Za koje operacije možete dobiti kvotu - glavne vrste bolesti koje vam daju pravo na besplatnu kvotu

Sve točke u vezi s davanjem kvota stanovništvu za liječenje propisane su u Naredba ruskog Ministarstva zdravstva od 29. prosinca 2014. (br. 930n).

Popis bolesti za koje pacijent može dobiti kvotu vrlo je dug. Više o ovom popisu možete saznati od svog liječnika ili pretražite internetske izvore - Dodatak 4 Naredbe Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja.

Osigurane su samo kvote za liječenje osobe s invaliditetom ! Oni koji nemaju grupu prvo moraju obaviti liječnički i socijalni pregled.

Općenito, patologije za koje se od države traže naknade za kirurške intervencije mogu se okarakterizirati na sljedeći način:

• Ozbiljni poremećaji unutarnji organi, što zahtijeva njihovu transplantaciju.
• Razni
• Provođenje manipulacija na otvorenom srcu.
• Pogreške u radu mozga, koje se mogu eliminirati kirurškim zahvatom.
• Kongenitalne patologije, bolesti endokrilni sustav, leukemija.
• Kirurški zahvati na kralježnici.
• Kršenje funkcija vidnih organa.

U gore navedenom Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Postoji rubrika o izvanrednim situacijama.

Na primjer, ako pacijent masivni srčani udar miokarda, što zahtijeva ugradnju stenta, ali rođaci ne mogu klinici dati jamstva o plaćanju ove same operacije, uprava ove zdravstvene ustanove nema pravo odbiti hospitalizaciju.

Pacijent je dužan pružiti potrebnu pomoć uz daljnje obavještavanje zdravstvene vlasti (u mjestu prijave) o provedenim postupcima.

Cijeli popis terapijske mjere je formaliziran, au budućnosti se klinici plaća novac za obavljeni posao.

Pripremni pregled za dobivanje kvote - gdje proći liječnički pregled?

Da bi dobili predmetnu kvotu, pacijenti s teškom bolešću trebaju posjetiti nekoliko liječničkih komisija:

1. Komisija u klinici na mjestu registracije

Ovdje relevantni stručnjak propisuje pregled, nakon čega se održava sastanak prve komisije. Na pozitivan rezultat pacijentu se izdaje dokument potpisan od strane glavnog liječnika klinike da je pacijentu potrebno visokotehnološko liječenje. Izvadak iz povijesti bolesti nalazi se u prilogu ovog dokumenta.

2.Povjerenstvo područnog odjela za zdravstvo

Ako je odluka donesena u korist pacijenta, dostavlja mu se dokument-kupon s detaljnim podacima o dijagnozi i povijesti bolesti.

3. Povjerenstvo u zdravstvenoj ustanovi u kojoj se planira liječenje

Glavne točke koje se razjašnjavaju tijekom sastanka:

• Je li sposoban ovu ustanovu pružiti pacijentu potrebnu medicinsku skrb.
• Ima li pacijent kontraindikacije za hospitalizaciju?

Popis dokumenata za dobivanje kvote za besplatnu operaciju

Kada planira započeti zahvat nakon dobivanja kvote za kirurško liječenje, pacijent treba pripremiti sljedeće dokumente:

• Izjava , koji sadrži puno ime i prezime pacijenta, kućnu adresu, kontakt telefon, E-mail(ako postoji), serija i broj putovnice/rodnog lista.
• Pisani pristanak za obradu osobnih podataka .
• Fotokopija putovnice ili domovnice (ako je pacijent mlađi od 14 godina).
• Izvadak iz zdravstvena iskaznica pacijent o povijesti njegove bolesti. Ovaj dokument izdaje klinika u mjestu prebivališta u ime glavnog liječnika.
• Rezultati hardverskih i laboratorijskih ispitivanja , na temelju čega je postavljena dijagnoza. Prema propisi Rusija, pacijent ima pravo zadržati izvornike ovih dokumenata, a komisiji se dostavljaju preslike.
• Preslika police obveznog zdravstvenog osiguranja i/ili mirovinskog osiguranja . To se odnosi na pacijente koji imaju takve dokaze. U nedostatku politike, paket potrebne dokumente dolazi bez njih.

Ukoliko pacijent nema mogućnost osobno pripremiti i predati dokumente, te koristi usluge Pravni zastupnik, gore razmatranom popisu dodatno su priloženi:

1. Kopija putovnice zakonskog zastupnika.
2. Izjava u njegovo ime.
3. Službena potvrda zastupanja. To može biti i propisno ovjerena punomoć.

Upute za dobivanje kvote od Ministarstva zdravstva - gdje ići i što će biti potrebno?

Dotični postupak je sljedeći:

1. Posjet liječniku (u poliklinici na mjestu registracije). Liječnik odlučuje koje pretrage treba poduzeti i ispisuje uputnicu za dijagnostiku.
2. Izvršenje izvatka iz povijesti bolesti od strane gore navedenog liječnika. Ovdje su također uključeni rezultati ankete. Navedeni dokument mora biti ovjeren potpisom glavnog liječnika i pečatom zdravstvene ustanove.
3. Slanje pripremljene dokumentacije lokalnom odjelu za zdravstvo. To radi osoblje klinike nakon obavljenog liječničkog pregleda. Pacijentu ne bi škodilo razjasniti i zapamtiti datum otpreme. Ako je donesena negativna odluka, podnositelju zahtjeva dostavlja se protokol u kojem se obrazlažu razlozi odbijanja.
4. Zavod za zdravstvo donosi odluku o izdavanju kvote. U nekim slučajevima, ovaj postupak zahtijeva osobnu prisutnost pacijenta, ali često se radi bez njega. Sve to traje 10 radnih dana: nakon tog razdoblja podnositelj zahtjeva mora kontaktirati svoju kliniku i saznati odgovor. U hitnim situacijama, kada kirurška intervencija mora hitno provesti, liječnik prilaže odgovarajuću bilješku paketu dokumenata: to ubrzava postupak dobivanja kvote.
5. Slanje dokumenata u specijaliziranu kliniku. Često pacijent mora čekati u redu za hospitalizaciju. O datumu pojavljivanja zdravstvena ustanova možete pronaći na web stranici talon.gasurf.ru. Nakon hospitalizacije, pacijent se mora pojaviti izvornici medicinski dokumenti.

Upute za dobivanje kvote u ambulanti preko kvotne komisije

Ovaj način dobivanja kvote je poželjniji: pacijent može osobno odabrati medicinski centar za liječenje, a sam postupak traje u prosjeku 2 tjedna.

Algoritam radnji u ovoj situaciji je sljedeći:

1. Nakon primitka potrebnog paketa dokumenata od klinike na mjestu registracije s pozitivnom odlukom komisije, pacijent samostalno traži ustanovu u kojoj će mu se pružiti visokotehnološko liječenje.
2. Specijalisti iz navedene zdravstvene ustanove razmatraju zahtjev pacijenta i sazivaju „kvotno povjerenstvo“ koje razmatra mogućnost hospitalizacije prema kvoti.
3. Službeno izdano rješenje, zajedno s popisom ostalih dokumenata, šalje se lokalnom odjelu za zdravstvo.

Red za operaciju kvote – što trebate zapamtiti?

Oni koji planiraju dobiti kvotu za kirurško liječenje trebaju zapamtiti sljedeće točke:

• Proceduru za dobivanje kupona bolje je započeti početkom godine. Danas ima dosta teško bolesnih pacijenata koji trebaju hitne operacije: kvote brzo ponestaju.
• Možete saznati kako napreduje red na posebnim web stranicama (jedan od njih je već spomenut gore) ili u klinici gdje će se pružiti pomoć.
• O dostupnosti kvota možete saznati u svom lokalnom zdravstvenom odjelu ili medicinskoj ustanovi. , gdje će se provoditi visokotehnološki tretman. Svaka takva ustanova ima svoj odjel za kvote, gdje će vam stručnjaci reći ima li još kupona za besplatne operacije i koliko ih je ostalo.
• Ako je hitno potrebna operacija , a kvote su završile, pacijent može platiti sve troškove, au budućnosti - podnijeti skup dokumenata zdravstvenom odjelu. Na taj način možete nadoknaditi troškove liječenja.
• Na teške situacije, kada je hitno potrebna operacija, a postoji kvota, klinika nema pravo odbiti pomoć. U drugim slučajevima, pacijenti će čekati svoj red: zakonodavstvo ne predviđa nikakve beneficije koje bi pomogle da se ubrza liječenje.

Najpopularnija pitanja o dobivanju kvota za besplatnu operaciju - odgovaraju stručnjaci

— Kako je najbolje doći do kvote - na odjelu ili preko klinike?

— Definitivno je bolje dobiti kvotu preko klinike: pacijent će imati priliku osobno se upoznati s institucijama, a obrada zahtjeva trajat će kraće nego provođenje istog postupka preko odjela.

— Kako saznati dostupnost kvota i što učiniti ako više nema kvota za operaciju?

— Vaučeri za besplatne kirurške intervencije podijeljeni su u nekoliko zdravstvenih ustanova. Ako ih je nekim ustanovama ponestalo, to ne znači da priliku da dobiju pomoć koja vam je potrebna izgubio što je prije moguće.

Možete saznati koliko je točno preostalih kvota i koje ih klinike imaju u vašem lokalnom odjelu za zdravstvo.

Ako su kvote istekle, pacijent još mora proći proceduru za njihovo dobivanje. Ako je odgovor pozitivan, stavljaju se na listu čekanja.

Kandidati će dobiti dugo očekivanu kvotu čim država dodijeli novi dio kupona.

— Što se može naplatiti tijekom besplatnog rada prema kvoti?

— Ako se medicinska ustanova u kojoj će se operacija odvijati nalazi u drugom gradu, pacijent mora sam platiti putovanje. Iako se ti troškovi mogu pokriti policom obveznog zdravstvenog osiguranja.

Da biste dobili kupon za slobodan prolaz trebate kontaktirati Zakladu s paketom dokumenata.

Osim toga, kvota nije uvijek potpuno besplatna. Za neke nijanse liječenja pacijent će morati platiti iz vlastitog džepa.

Kvota je određeni novčani iznos koji država dodjeljuje osobi za liječenje. Pravo na kvotu imaju apsolutno svi, čl. 34 Savezni zakon "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji." Kvota Ministarstva zdravlja ne izdaje se u stvarnom novcu, već predstavlja uputnicu za operaciju. Odnosno, liječenje u klinici provodi se na račun sredstava kvote, sam pacijent ne plaća ništa. U Rusiji više od 130 klinika radi prema ovom principu. Dalje o tome na koga se i kako može računati besplatnu medicinsku skrb prema kvoti.

Dobivanje kvote: važno je znati

Kvotu možete koristiti samo ako govorimo o visokoj tehnologiji medicinska pomoć(VMP). Zahvat bi trebao koštati više od onoga što je predviđeno polici obveznog zdravstvenog osiguranja. Na primjer, možete besplatno ukloniti slijepo crijevo polica obveznog zdravstvenog osiguranja, i za otvorena kirurgija srcu će trebati kvota. Osim toga, takva državna potpora moguća je za transplantaciju organa, in vitro oplodnja, zamjena zglobova, neurokirurške intervencije.

Osobe s leukemijom trebaju dobiti besplatno liječenje prema kvoti, nasljedne bolesti, teški oblici endokrina patologija. Kvote se izdaju za planirane operacije, njegu novorođenčadi i složene kirurške intervencije. Liječenje izvan zemlje podliježe kvotama. U tom slučaju povjerenstva koja trebaju proći odredit će Ministarstvo zdravlja, a odlučivanje će trajati do 3 mjeseca. Predstavnici ministarstva počet će tražiti kliniku u inozemstvu nakon što nekoliko saveznih klinika potvrdi da se potrebno liječenje ne može pružiti u Rusiji. Ako je sve u redu, dokumenti se dostavljaju stranim kolegama. S partnerskom poliklinikom sklapa se ugovor, a sredstva koja pokrivaju, između ostalog, putne troškove doznačuju se na račun pacijenta.

U Rusiji podnositelj zahtjeva za kvotu prolazi komisiju u zdravstvenoj ustanovi koja ga šalje, u Ministarstvu zdravstva i izravno u klinici gdje će se operacija obaviti. Pogledajmo detaljnije svaki korak.

Kako do kvote?

Za početak, pacijent se pregledava, uzima testove (važno je zapamtiti da, na primjer, krvni test vrijedi 10 dana, a za AIDS i RH faktor - 30 dana) i dobiva izjavu s dijagnozom. Ako je pregled složen, terapeut ga šalje u specijaliziranu kliniku. Ovdje je korisno obvezno zdravstveno osiguranje, prema kojem možete besplatno obaviti sve potrebne manipulacije. Zaključak na temelju dobivenih rezultata izdaje se u poliklinici. Potom dežurni liječnik predaje dokumente liječničkoj komisiji, gdje odlučuje je li VMP indiciran. Ako da, odgovarajući smjer s izvatkom iz zdravstvenog kartona potpisuje glavni liječnik. Dokumenti omogućuju podnositelju zahtjeva da podnese zahtjev za kvotu odjelu Ministarstva zdravstva u određenoj regiji.

Osim zahtjeva, izvoda i uputnice, trebat će vam putovnica s rodnim listom (ako se dijete liječi). Potrebne su vam kopije SNILS-a i obveznog zdravstvenog osiguranja. Kada je pacijent dijete, njegov roditelj daje navedene dokumente u svoje ime, ne zaboravljajući na polaganje testova. Suglasnost za obradu podataka je potpisana. Rezultati istraživanja nalaze se u prilogu. Prilikom podnošenja dokumenata ne od strane podnositelja zahtjeva, već od strane zdravstvene ustanove u njegovo ime, sve što je potrebno bit će učitano u informacijski sustav Ministarstva zdravstva, tako da nema potrebe primati dokumente u ruke. Nakon provjere i odobrenja VMP, povjerenstvo ministarstva izdaje kvotu. U težim slučajevima postupak pregleda je ubrzan, iako općenito traje do 10 dana.

Uz kvotu Ministarstva zdravstva, možete se prijaviti na kliniku u kojoj ćete se liječiti. Prema zakonu, ministarstvo mora samo odabrati kliniku, ali to traje oko 10 dana. Osim toga, u praksi pacijent često sam odlučuje o ovom pitanju. Ako sami odaberete kliniku, morat ćete tamo dobiti uputnicu od svog terapeuta (obrazac 057/u-04).

Liječnička komisija pročitati dokumente i raspisati poziv za operaciju, te odrediti datum iste. Obično se pacijent ne poziva u ovoj fazi. Uz odluku specijalista sastavlja se zapisnik, izvadak iz njega, prilaže poziv i sve se to šalje Ministarstvu zdravlja.

Da bi kvota bila sigurno izdana, na smjeru koji izdaje prva komisija, važno je imati šifru operacije. Indicirano je ako se zna kojom metodom će se liječiti. To je šifra koja se navodi. Jednostavno rečeno, korist se daje za tehniku, a ne za sam tretman kao takav. Bolje je osobno podnijeti zahtjev Ministarstvu zdravstva, jer će se dokumenti pregledati na licu mjesta i odmah izdati poseban papirić, što je kvota.

Ako sve bude u redu, država će platiti pretrage, konzultacije, hranu, boravak u klinici i operaciju s rehabilitacijom. Ali to se ne odnosi na roditelje bolesnog djeteta. Postoje također posebni postupci, ne podliježe državnoj regulativi. Na primjer, markup za terapija radijacijom plaća, dok je sam postupak besplatan.

Ako nema dovoljno mjesta ili kvota

Kvote se dijele na početku godine. Budući da je njihov broj ograničen, često morate čekati nova prilika. Stoga je lakše dobiti kvotu u prvim mjesecima kalendarske godine. Koliko ih je ostalo možete saznati preko Ministarstva zdravstva ili kvotnog odjela klinike u kojoj će se operacija obaviti. Podnositelj zahtjeva se u pravilu stavlja na listu čekanja i obavještava ako je netko odbio kvotu. Ne bi bilo loše saznati o dostupnosti pogodnosti u susjednim regijama. Tada ćete morati ponovno proći komisiju.

Ako postoji kvota, a nema mjesta u poliklinici, pacijent se upisuje na listu čekanja i istovremeno traži druge zdravstvene ustanove na portalu Ministarstva zdravlja. Kada uspijete pronaći drugu kliniku, potrebne papire (zahtjev za kvotu i sl.) morat ćete predati ponovno.

Na kraju, napominjemo da čak i ako sačuvate račune i popratne dokumente, gotovo je nemoguće vratiti sredstva potrošena na liječenje. Najvjerojatnije ćete morati potrošiti više na usluge odvjetnika nego na samo liječenje. Stoga, ako je kvota odbijena, možete ostvariti pravo na porezni odbitak 13%. Bolje išta nego ništa.

Dolazi do situacija kada je novac hitno potreban za operaciju, o tome može ovisiti život osobe. A često nema dovoljno sredstava. I tako se događa da se potrebna pomoć pruža samo u glavnom gradu. Upravo za takve slučajeve potrebna je kvota za operaciju u Moskvi. U nastavku ćemo opisati kako ga dobiti.

Koncept kvote

To je novčani transfer koji se koristi za pokrivanje troškova operacije ako je pacijentu potrebna. Sastavljen je popis bolesti, odobren od strane Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije, za koje se operacija može platiti korištenjem kvote. Uzimajući u obzir činjenicu da se broj dodijeljenih kvota godišnje povećava, može biti dosta teško doći do iste. Kao prvo govorimo o o papirologiji koja se ne može izbjeći. To se također odnosi i na putovanja raznim tijelima vlasti.

Kakav tretman se može dobiti u okviru kvote?

Što možete učiniti s kvotom:

Manipulacije koje se izvode na srcu;

Transplantacija raznih organa;

Neurokirurške operacije;

Zamjena zglobova;

Terapija bolesti koje se prenose nasljeđem;

Terapija leukemije;

Liječenje složenih oblika patologija endokrinog sustava;

Na primjer, kvota za operaciju oka u Moskvi može se izdati pacijentu koji nema financijsku mogućnost da to sam plati.

Trenutno ovaj popis proširena i sadrži 22 profila i 137 vrsta visokotehnološke medicinske skrbi. Osim toga, svake godine Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije odobrava popis medicinski centri u Moskvi, gdje možete dobiti potrebnu pomoć prema kvoti. Također sadrži broj pokazatelja dodijeljenih svakoj instituciji, kao što je kvota za operacije u Moskvi.

Kako dobiti i koji dokumenti su potrebni za dobivanje kvote

Za dobivanje kvote trebat će vam strpljenje i vrijeme za prikupljanje potrebnih papira.

Ispod su dokumenti potrebni za radnu kvotu:

Identifikacijski dokumenti;

Medicinska polica;

Rezultati pregleda koji su nedavno obavljeni;

Povijest bolesti.

Kako do kvote u 2015

Ako se prethodno visokotehnološka medicinska skrb pružala samo prema kvoti, od 2015. pruža se u okviru police obveznog zdravstvenog osiguranja. U praksi to znači da će se besplatne operacije obavljati samo tamo gdje građanin živi. Samo u rijetkim iznimkama može se dobiti prilika za besplatno liječenje u Moskvi, na primjer, kvota za

Dobivamo kvotu

Stručnjaci iz Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja tvrde da je mogućnost besplatan rad pojavio među građanima Ruske Federacije zahvaljujući projektu "Zdravlje". Treba imati na umu da plaćena medicina ne prima pacijente prema kvotama.

Da biste dobili preporuku za besplatnu operaciju, možete ići na dva načina:

1. Registracija kvote “odozdo”.

Dođite u zdravstvenu upravu regije u kojoj živite, ponijevši sa sobom putovnicu, policu socijalnog osiguranja, policu mirovinskog osiguranja i izvod iz medicinskog kartona klinike u kojoj je provedeno istraživanje. Potrebne su vam i preslike osnovnih dokumenata.

Nabavite vlastitog kustosa, kojeg možete imenovati među zaposlenicima odjela.

Zahtjev za kvotom se razmatra, a zatim, ako je odluka pozitivna, pacijentu se priopćava broj kupona i naziv klinike u kojoj će se liječiti.

2. Registracija kvote “odozgo”.

Pacijent sam, na temelju svojih kriterija, određuje zdravstvenu ustanovu u kojoj bi želio dobiti pomoć prema kvoti. Ne smijemo zaboraviti da plaćena medicina ne sudjeluje u ovom programu i neće moći izvesti operaciju prema kvoti. Ova institucija se mora konzultirati sa potrebni stručnjaci, iz vaše osobne kartice i prođite kroz komisiju koja se posebno sastaje kako bi odlučila hoće li odobriti vašu kvotu ili ne. Ako je odgovor pozitivan, primljeni dokument će pokazati da ova institucija može raditi prema kvoti. Tu će biti i potpis glavnog liječnika i pečat. Zatim s primljenim dokumentima odlazite u Moskovski odjel za zdravstvo i dostavljate im svu dokumentaciju navedenu u stavku 1.

Općenito, druga opcija je mnogo brža i može trajati u prosjeku od 1 do 3 tjedna. Osim toga, to će vam dati priliku da sami odaberete medicinsku ustanovu.

Prolazak komisije

Da bi dobio besplatnu pomoć, pacijent će morati proći nekoliko liječničkih komisija:

Idite u kliniku prema vašoj registraciji, gdje će liječnik sve obaviti potrebna istraživanja. Nakon rješenja prvog povjerenstva izdat će uputu. Zatim morate otići u Odjel za zdravstvo svoje regije s ovom uputnicom koju je potpisao glavni liječnik klinike i izvodom iz medicinskog kartona sa zaključcima da je pacijentu potrebna kvota za operaciju u Moskvi.

Kako ga dobiti: potrebno je posjetiti drugu komisiju u Ministarstvu, ona će utvrditi ima li pacijent indikacije za VMP. Ako je odgovor pozitivan, pacijentu se daje dokument prema kojem će biti zbrinut besplatna pomoć. Ocrtat će se detaljne informacije o bolesti, svim nalazima i rezultatima pregleda.

Treća komisija će morati otići tamo gdje je izdana uputnica. Komisija je zasjedala u ovom zdravstvena ustanova, točno određuje točan smjer u ovu kliniku i prisutnost bilo kakvih kontraindikacija za operaciju. Rezultat je da je izdana kvota za operaciju u Moskvi.

Kako to brže dobiti? Tijekom mučnog čekanja, pacijenti postavljaju ovo pitanje. Budući da, općenito, donošenje konačne odluke traje dugoročno, iako se sama odluka o upisu prava na besplatni može donijeti u jednom danu.

Mogući problemi

Nažalost, istječu kvote za liječenje o državnom trošku. Ako vam je potrebna, možete se obratiti moskovskom Odjelu za zdravstvo i zatražiti informacije o dostupnosti kvota za sve

Ako još uvijek nema preostalih kvota, možete stajati u redu da ih primite. Ako je situacija akutna i operacija se mora obaviti što je prije moguće kratko vrijeme, primjerice, iznimno vam je bitna kvota za operaciju oka, koju možete obaviti za novac, ali onda ta sredstva vratite preko Ministarstva zdravstva uz predočenje svih potrebnih dokumenata.

Osim što kvote mogu završiti, česti su slučajevi da u određenoj klinici nema mjesta. Recimo, pacijentu je potrebna zamjena zgloba, čekanje je još prihvatljivo, ali ako je riječ o uklanjanju tumora i jednostavno nema vremena, stajanje u redu je nedopustivo. Nažalost, sustav pomoći je tako koncipiran da nigdje nije navedeno vrijeme čekanja na operaciju kvote. U tom slučaju možete pokušati kontaktirati drugu kliniku ili napraviti pometnju pisanjem u medijima.

Često u klinikama gdje se pacijenti upućuju prema kvoti, postoje dodatna plaćanja. Na primjer, pacijent kojem je potrebna transplantacija koštana srž, mora platiti traženje donora u stranim registrima. Novac za to nije uključen ni u jedan proračun. Drugim riječima, operacija prema kvoti ide na teret države, sve dodatne korake plaća pacijent.

Nažalost, protiv toga je nemoguće boriti se. Prvenstveno zbog činjenice da pacijent nema snage za dodatnu borbu, osim s bolešću. Također je strašno pokvariti odnose s liječnicima koji će operirati. Ovdje vam možemo samo savjetovati da pišete pisma i pritužbe raznim tijelima sa zahtjevima za rješavanje dodatnih plaćanja. Možda će kolosalan protok dopisivanja pomoći službenicima da drugačije pogledaju na problem i promijene ga.

Zaključak

Broj dodijeljenih kvota za provedbu visokotehnoloških medicinskih djelatnosti utvrđuje se početkom godine, a često se sve “odaberu” puno prije njezina kraja. Stoga je ponekad, kako biste brzo dobili potrebnu pomoć, bolje potražiti pomoć u plaćenim klinikama. I tek onda pokušajte vratiti sredstva čekanjem u redu za registraciju

Priprema za kirurška intervencija V privatna klinika razlikuje se od uobičajene brzine i cijene. Ako pacijent planira ostvariti svoje pravo na besplatnu medicinsku skrb, morat će se pripremiti na dugo čekanje. Pauza prije hospitalizacije planiranu operaciju može trajati do šest mjeseci, ali unatoč trajanju zahvata, provodite ga u opći postupak je sasvim stvaran. Međutim, treba uzeti u obzir da savezni proračun ne pokriva uvijek sve troškove. Primjerice, potragu za donorom obavlja sam pacijent o svom trošku. Mogu li računati na besplatne operacije po polici obveznog zdravstvenog osiguranja? Koje kategorije građana imaju pravo na besplatne operacije? Kako dobiti uputnicu za operaciju? Pokušat ćemo odgovoriti na ova i druga pitanja u ovom članku.

Koje operacije su besplatne?

Popis besplatnih operacija obveznog zdravstvenog osiguranja revidira se i nadopunjuje godišnje u sklopu regionalnih programa zdravstvene zaštite. Nadalje, ove informacije dolaze odozgo do onih zdravstvenih ustanova koje pružaju ovu vrstu usluge. Ovaj popis je otvoren i mora biti istaknut na oglasnim pločama u klinikama i bolnicama. Prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja svaki građanin Ruska Federacija(zaposleni, nezaposleni, dijete, novorođenče) mogu besplatno operirati ako:

• Ginekološke bolesti (fibroidi, neplodnost, cista);
• Kirurški (kila, kolecistitis);
• Urološki (cista, adenom, bolest urolitijaze);
• Dijagnostika kancerogen tumor prostatna žlijezda(biopsija prostate);
• Kirurgija prsa (onkološke bolesti, medijastinum i plućna patologija).
• Proširene vene;
• Rekonstrukcija stopala.

Treba napomenuti da je ovo samo kratki popis sve moguće medicinske usluge po polici. Svake godine popis se nadopunjuje ne samo bolestima, već i klinikama koje pružaju besplatno liječenje pomoću visokotehnološke opreme. Da biste se u potpunosti upoznali s popisom, trebate potražiti pomoć svog liječnika ili voditelja odjela u bolnici. Ove informacije su također dostupne Osiguravajuće društvo prema obveznom zdravstvenom osiguranju, čiji voditelj može odgovoriti na sva pitanja na dežurnoj liniji.

Kako dobiti preporuku?

Da biste dobili besplatnu operaciju, prvo se morate uvjeriti da je ona uključena u popis usluga obveznog zdravstvenog osiguranja. I tada je procedura sasvim jednostavna, iako će dobivanje uputnice za povlaštenu operaciju potrajati. Dakle, osiguranik će morati proći nekoliko faza:

1. Zakažite termin kod svog liječnika, primite prve konzultacije i uputnicu za pregled.
2. Podnošenje potrebnih testova.
3. Javljanje na kontrolni pregled kod liječnika s rezultatima pretraga, dobivanje uputnice za komisiju u zdravstvenoj ustanovi.
4. Prolazak izborne komisije na vrijeme.
5. Pojavljivanje na trećem pregledu kod liječnika u bolnici, primanje uputnice za hospitalizaciju.
6. Testiranje prije prijema u bolnicu.
7. Prijava u bolnicu.

U nadi da ćete dobiti besplatno liječenje, morat ćete čekati u dugim redovima. Čekanje na odluku o hospitalizaciji može trajati i do šest mjeseci. Nakon 6 mjeseci odgode, pacijent ima pravo napisati prigovor Fondu za obvezno zdravstveno osiguranje. Ako se građanin želi podvrgnuti operaciji u određenoj bolnici, svoje želje treba izraziti na prvom pregledu liječnika. Terapeut može uzeti u obzir zahtjev pacijenta prilikom izdavanja uputnice ako navedena ustanova ima mogućnost besplatnog zahvata po polici obveznog zdravstvenog osiguranja. Konačnu odluku o smještaju pacijenta donosi specijalist, tako da se želje pacijenta možda neće poklapati sa stvarnim odredištem za operaciju.

Oporavak nakon operacije

Nakon besplatne operacije, pacijent ima pravo i na dodatnu besplatnu rehabilitaciju po polici obveznog zdravstvenog osiguranja. Kako ga nabaviti? Da biste to učinili, morate otići svom liječniku, dobiti uputnicu za dodatni pregled i laboratorijska istraživanja i nakon primitka rezultata, podnesite zahtjev za putovanje u sanatorijsko-odmarališnu ustanovu za oporavak, naravno, ako to dopuštaju rezultati studije. pri čemu rehabilitacijske aktivnosti može biti odbijena zbog komplikacija nakon liječenja spolno prenosivih bolesti, raka, psihijatrijske bolesti, invaliditet, ovisnost o drogama ili alkoholizam.

Gotovo se svaka osoba tijekom života susreće s ozbiljnim bolestima, ali nema svatko dovoljno novca za odgovarajuću medicinsku skrb. najbolje klinike mir. Stoga se u Rusiji neke vrste visokotehnološke medicinske skrbi (HTMC) mogu dobiti potpuno besplatno (na javni trošak).

Što je transakcijska kvota?

U uredbama Vlade Ruske Federacije i Savezni zakoni govori se o visokotehnološkoj medicinskoj skrbi i postupku njezina pružanja, ali ništa o kvotama. Budući da se iz proračuna izdvaja ograničena količina novca za liječenje pacijenata kojima je potrebna VMP, liječnici, zaposlenici zdravstvenih službi, sami pacijenti i njihovi rođaci često koriste koncept "kvote" (u smislu "upućivanje na VMP" ”). Često to uključuje ograničeni broj kvota ili njihov nedostatak.

Koje bolesti podliježu kvotama?

VMP uključuje:

• transplantacija organa;
• operacije na otvorenom srcu;
• neurokirurške operacije;
• zamjena zgloba;
• liječenje leukemije;
• liječenje nasljednih bolesti;
• liječenje teški oblici endokrine patologije;
• složene kirurške intervencije.

Popis vrsta VMP-a, kao i popis medicinskih centara u Moskvi i drugim gradovima Ruske Federacije koji ih pružaju, kao i broj kvota dodijeljenih svakoj ustanovi, odobreni su naredbom Ministarstva zdravstva i Društveni razvoj.

Kako dobiti kvotu za operaciju?

Osobi s ozbiljna bolest mogao dobiti VMP o državnom trošku, treba proći 3 liječničke komisije:

• u klinici u mjestu stanovanja;
• u područnom odjelu za zdravstvo;
• u zdravstvenoj ustanovi u koju će biti upućen na primanje VMP.

Gdje kontaktirati?

Prvo, pacijent mora otići u kliniku u mjestu svog prebivališta. Ako je dežurni liječnik nakon dijagnostički pregled ocijeni potrebnim, izdat će uputnicu za područni zavod za zdravstvo. Treba sadržavati zaključke o potrebi davanja VMP.

Nakon toga, pacijent se mora obratiti zdravstvenom odjelu, gdje mu se, nakon razmatranja njegovog pitanja od strane komisije, izdaje kupon za davanje VMP. U zdravstvenoj ustanovi u koju će pacijent biti poslan, na temelju poslane dokumentacije, odlučuje se o tome postoje li indikacije i kontraindikacije za njegovu hospitalizaciju.

Potrebni dokumenti

Za dobivanje kvote za liječenje potrebno je:

• putovnica (za dijete - rodni list);
• polica osiguranja;
• mirovinska politika;
• otpuštanje s dijagnozom iz zdravstvene ustanove;
• rezultati testova i studija učinjenih tijekom dijagnosticiranja bolesti.

Koliko je potrebno da dobijete ponudu za operaciju?

Dobivanje kvote za operaciju može potrajati nekoliko tjedana zbog potrebe prolaska kroz 3 komisije. Povjerenstvo na zahtjev za VMP mora odgovoriti u roku od 10 dana, ali nakon toga pacijent može očekivati ​​liječničku skrb od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Što učiniti ako je kvota odbijena?

Novac koji izdvaja država nije dovoljan za liječenje svih koji to žele. Ako vam je odbijen VMP jer su kvote istekle, možete stati na red. U tom slučaju, kupon za primanje VMP bit će izdan kada stigne do vas.

Osim toga, može se izdati odbijanje upućivanja na visokotehnološko liječenje ako su pacijenti predali nepotpuni paket dokumenata. VMP se također može odbiti ako ne postoje indikacije ili postoje kontraindikacije za liječenje. Ako pacijent smatra da je nezakonito odbijen, uvijek se može obratiti teritorijalnom tijelu Savezne službe za nadzor u zdravstvu i socijalnom razvoju.

Savjet: U slučaju odbijanja davanja VMP, najbolje je otići potrebno liječenje plaćeno. Čekanje u redu za operaciju prema kvoti ili žalba na odbijenicu može potrajati predugo, tijekom čega se vaše zdravlje može jako pogoršati.

Pitanja

Pogledajmo često postavljana pitanja o ovoj temi.

Gdje je bolje dobiti kvotu - na odjelu ili u klinici?

Ako pacijent samostalno pronađe kliniku u kojoj mu imaju mogućnost osigurati potreban VMP prema kvoti i pristane na to, onda službeno izdana odluka s popisom potrebne dokumente poslao iz ove klinike odjelu za zdravstvo. To podrazumijeva veliku uštedu vremena, što može biti od vitalnog značaja u slučaju onkoloških ili drugih ozbiljnih bolesti.

Mogu li naplatiti naknadu za besplatnu operaciju prema kvoti?

Ako je operacija pod kvotom besplatna, onda za druge povezane medicinske usluge I skupi lijekovi mogu se primijeniti naknade. Iako u nekim slučajevima troškovi za njih mogu biti pokriveni policom obveznog zdravstvenog osiguranja.

Kako do kvote za operaciju oka?

Budući da ima mnogo ljudi kojima je potrebna VMP, puno je realnije dobiti kvotu za operaciju oka (kao i za druge vrste VMP) početkom godine. Da biste to učinili, potrebno je otići u zdravstvenu ustanovu u mjestu stanovanja, zatim u zdravstveni odjel, a zatim u kliniku, u koju će pacijent biti upućen na liječenje s odjela.

Je li moguće ubrzati dobivanje kvote?

Kako biste ubrzali dobivanje kvota, često možete nazvati službenike koji su odgovorni za njihovo osiguranje ili doći kod njih. Ali ovo psihološki pritisak možete službenika okrenuti protiv vas, umjesto da ga potaknete da ubrza rješavanje vašeg problema.

Više učinkovita metoda ubrzajte primanje VMP - pronađite kliniku specijaliziranu za vašu bolest koja ima dopuštenje za liječenje pacijenata prema kvotama. Obično u takvim klinikama smještaju pacijente koji im dolaze sami i primaju ih na liječenje o trošku države.

Kako mogu saznati postoje li kvote?

O dostupnosti kvota možete saznati kako u samoj klinici, gdje pružaju vrstu VMP koja vam je potrebna, tako i na specijaliziranim web stranicama, kao iu lokalnom odjelu za zdravstvo.

Svaki građanin Ruske Federacije (bez obzira na spol i dob) ima pravo dobiti VMP o državnom trošku ako postoje indikacije i nema kontraindikacija. Ali zbog velika količina teški bolesnici, kvote brzo ponestaju, pa u u hitnim slučajevima a kod bolesti koje brzo napreduju, pacijent može jednostavno ne dočekati besplatnu operaciju. Štoviše, čak i kada se liječi o trošku države, pacijent i njegova rodbina mnoge troškove moraju plaćati iz vlastitog džepa. Ipak, zahvaljujući dodjeli kvota od strane države, mnogi građani Ruske Federacije imaju priliku primiti VMP i izliječiti se ili značajno produžiti život od raznih teških bolesti.