آیا سوراخ کردن کیسه آمنیوتیک دردناک است؟ چرا قبل از زایمان مثانه را سوراخ کنیم؟ سوراخ شدن کیسه آمنیوتیک: نشانه های اصلی

هیچ زن حامله ای نیست که نگران تولد نوزادش نباشد. همه منتظر ظاهر او هستند و از درد می ترسند. گاهی اوقات زنانی که زایمان کرده اند گزارش می دهند که قبل از زایمان بدون انقباض، مثانه آن ها سوراخ شده است. متخصصان زنان این روش را آمنیوتومی می نامند. تا 10 درصد از زنان در حال زایمان آن را تحمل می کنند. کسانی که متوجه این وضعیت می شوند شروع به ترس می کنند. آنها ایده و دانش خاصی در مورد نیاز به این فرآیند ندارند و خود را منفی تنظیم می کنند. دلیلی برای ترس وجود ندارد، زیرا برای خوبی سازماندهی شده است و آسیبی به خرده ها نمی رساند.

تخلیه آب گاهی اوقات قبل از شروع زایمان است. این می تواند به طور جزئی یا کامل رخ دهد، که در حدود 12٪ از زنان اتفاق می افتد. چنین انحرافی پارگی زودرس مایع آمنیوتیک در نظر گرفته می شود. این یک پدیده بسیار قابل توجه است، زیرا با حجم زیاد آنها همراه است.

به طور معمول، آنها روشن یا صورتی هستند و نباید بو داشته باشند. اگر رنگ قهوه ای، سبز یا سیاه یافت شود، این نشان دهنده وجود مدفوع نوزاد در آنها است. این بدان معناست که جنین گرسنگی اکسیژن دارد و نیاز به زایمان سریع دارد. هنگامی که یک رنگ زرد با هم مخلوط می شود، درگیری Rh وجود دارد. در اینجا نیز اقدام فوری لازم است.

وقتی آب در خانه می شکند، زن در حال زایمان باید فوراً به بیمارستان مراجعه کند. به محض ورود، او زمان دقیق ریزش را گزارش می دهد. هنگامی که بدن کاملاً برای زایمان آماده می شود، بلافاصله یا پس از گذشت مدت زمان مشخصی پس از شکستن آب، انقباضات ایجاد می شود.

آمنیوتومی چیست؟

این یک عملیات باز کردن است. کیسه آمنیوتیک. جنین در بدن مادر توسط یک پوسته مخصوص محافظت می شود - آمنیون. این اوست که با مایع آمنیوتیک پر شده است. از کودک در برابر ضربه و نفوذ عفونت های واژن محافظت می کند. این یک نوع "پناه" برای نوزاد است. اگر باز شود یا پارگی ایجاد شود به طور طبیعی، سپس رحم شروع به دفع جنین می کند. در نتیجه انقباضات رشد می کنند و نوزاد متولد می شود.

مداخله جراحی - سوراخ شدن مثانه قبل از زایمان بدون انقباض با دستگاه خاصی که شبیه یک قلاب است سازماندهی می شود. این در لحظه بیشترین شدت آن انجام می شود تا به بافت های نرم سر کودک دست نزند.

انواع آمنیوتومی

بسته به دوره عملیات، انواع مختلفی وجود دارد:

1. قبل از تولد. قبل از شروع انقباضات سازماندهی می شود تا باعث القای زایمان شود.
2. زود. در دهانه رحم به اندازه هفت سانتی متر انجام می شود.
3. به موقع هنگامی که دهانه تا 10 سانتی متر وجود دارد.
4. با تاخیر در هنگام اخراج جنین اتفاق می افتد. این روش برای حذف هیپوکسی در نوزاد یا خونریزی در زن در حال زایمان لازم است.

گذر زایمان بدون تغییر و مطابق با حالت طبیعی اتفاق می افتد. سلامت نوزاد توسط دستگاه KGT مشاهده می شود.

سوراخ شدن مثانه قبل از زایمان بدون انقباض

در موارد زیر انجام می شود:

1. بارداری به تعویق افتاد. معمولا چهل هفته طول می کشد. اما اگر افزایش یابد، مراقبت های مامایی لازم است. جفت شروع به پیر شدن می کند و عملکرد خود را از دست می دهد. کودک به دلیل رنج می برد گرسنگی اکسیژن.
2. پره اکلامپسی یک بیماری است که با ادم، فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار مشخص می شود. رندر می کند تاثیر منفیبر سلامت جنین و مادر
3. درگیری رزوس عارضه می آورد و باعث تحریک می شود فعالیت کارگری.
4. فشار خون، دیابتدر یک زن باردار
5. ضعف انقباضات، عدم امکان خودزایی.

هنگامی که تعجب می کنید که چرا حباب قبل از زایمان سوراخ می شود، باید اعتماد کنید متخصص حرفه ای. از این گذشته، او زمانی این کار را انجام می دهد که تهدیدی واقعی برای زندگی نوزاد و مادر می بیند.

اگر زایمان شروع شده باشد، عمل در موارد زیر انجام می شود:

• دهانه رحم شش تا هشت سانتی متر باز می شود، اما آب از آن خارج نمی شود. نگه داشتن آنها معنی ندارد، زیرا حباب هدف خود را برآورده نمی کند.
• ناتوانی جنسی در زایمان هنگامی که انقباضات محو می شوند، گردن فعالیت را کند می کند و برای اینکه زایمان متوقف نشود، حباب سوراخ می شود. نظارت سازمان یافته از مادر. در صورت عدم وجود پویایی مثبت، اکسی توسین در عرض دو ساعت تجویز می شود.
• پلی هیدرآمنیوس وجود حجم زیادی از مایع آمنیوتیک اجازه نمی دهد که رحم به طور طبیعی منقبض شود.
• فشار خون بالا در پره اکلامپسی، بیماری های کبد و کلیه، دارد تاثیر منفیبرای زایمان و جنین؛
• تخت کیسه آمنیوتیک. در این حالت (الیگوهیدرآمنیوس) تقریبا هیچ آب فرونتال وجود ندارد. این به سختی زایمان و توقف کامل آن کمک می کند.
• موقعیت پایین جفت می تواند باعث جدا شدن و خونریزی شود.

اجرای رویه

آمنیوتومی در نظر گرفته شده است مداخله جراحی، اما ممکن است جراح و متخصص بیهوشی حضور نداشته باشند. پزشک یک معاینه واژینال انجام می دهد (سرویکس، محل سر را ارزیابی می کند)، سپس حباب را باز می کند. این فرآیند شامل چند مرحله است:

1. قبل از عمل، اندام تناسلی زن درمان می شود ضد عفونی کننده ها، پیشنهاد کنید یک ضد اسپاسم یا بدون شپو مصرف کنید. پس از شروع اثر دارو، او روی صندلی زنان قرار می گیرد و باید بی حرکت دراز بکشد، با دستکاری های پزشک تداخل نداشته باشد.
2. متخصص مراقبت های بهداشتی دستکش می پوشد و ابزار را به آرامی وارد واژن می کند. کیسه آمنیوتیک را قلاب می کند و آن را می کشد تا بترکد. خروج مایع آمنیوتیک آغاز می شود.
3. پس از اتمام عمل، زن در حال زایمان در خانه باقی می ماند موقعیت افقینیم ساعت دیگر وضعیت جنین توسط دستگاه KGT کنترل می شود.

باز کردن فقط در صورت عدم وجود انقباض انجام می شود که راحتی و ایمنی عملیات را تضمین می کند.

چه مدت پس از سوراخ شدن مثانه، زایمان شروع می شود؟

شروع حداکثر دوازده ساعت بعد انتظار می رود. اما امروز پزشکان آنقدرها منتظر نمی مانند. کودک با قرار گرفتن طولانی مدت در یک محیط بی آب خطر عفونت را افزایش می دهد. بنابراین وقتی سه ساعت بگذرد و انقباض وجود نداشته باشد به تحریک دارویی متوسل می شوند.

مدت زمان زایمان بعد از عمل

پاسخ زنان به شرح زیر است:

• برای کسانی که برای اولین بار زایمان کردند، این فعالیت تا چهارده ساعت ادامه داشت.
• در چندزا از پنج تا دوازده.

موارد منع مصرف و عواقب

این روش دارای محدودیت هایی است و در موارد زیر انجام نمی شود:

• یک زن باردار در مرحله حاد تبخال در ناحیه تناسلی دارد.
• حلقه های بند ناف موانعی را برای عمل ایجاد می کند.
• زایمان طبیعی توصیه نمی شود.
• محل کم جفت وجود دارد.
• جنین ظاهری مورب، عرضی یا لگنی را اشغال می کند.
• انقباض لگن دسته 2-4، تومور در لگن.
• وزن کودک بیش از 4.5 کیلوگرم است.
• تغییر شکل واژن یا دهانه رحم به دلیل زخم های خشن.
• دوقلوهایی که با هم رشد کرده اند، سه قلو؛
• نزدیک بینی با درجه بالا؛
• خفگی حاد نوزاد

ممنوعیت بیماری قلبی وجود دارد.

عوارض احتمالی

چند استثنا وجود دارد که منجر به پیامدهای منفیبعد از آمنیوتومی:

• آسیب به رگ بند ناف زمانی که به غلاف متصل می شود. این منجر به از دست دادن خون می شود.
• بدتر شدن وضعیت سلامتی کودک؛
• افتادگی بازوها یا پاها؛
• بیماری قلبی نوزاد
• زایمان بی قرار و ضعف ثانویه آنها.

چنین تکمیلی نادر است، اما گاهی اوقات این خطر وجود دارد که هنگام سوراخ شدن مثانه جنین، نتیجه مطلوب حاصل نشود. در نتیجه، پزشکان ممکن است از داروهایی استفاده کنند که باعث انقباض می شوند. مواردی وجود دارد که به سزارین متوسل می شوند. از آنجایی که حضور طولانی مدت کودک بدون آب تاثیر منفی خواهد داشت.

زن در حین آمنیوتومی چه احساسی دارد؟

درد داره یا نه؟ هر مادری به خاطر آن می ترسد ظاهر احتمالیدرد اما اینطور نخواهد بود، زیرا کیسه آمنیوتیک حاوی نیست پایانه های عصبی.

زن در حال زایمان باید به سادگی استراحت کند و دراز بکشد موقعیت راحت. با روش صحیح، او فقط احساس می کند که آب چگونه به بیرون می ریزد. دمای گرمی دارند. اگر عضلات منقبض شوند، ممکن است ناراحتی و پیامدهای نامطلوب مانند آسیب به دیواره های واژن رخ دهد.

رعایت قوانین

الزامات خاصی برای این عملیات وجود دارد. برای جلوگیری از عوارض، باید برخی از مقررات را رعایت کنید:

• ارائه سر،
• بارداری حداقل سی و هشت هفته،
• تحویل به تنهایی و عدم وجود ممنوعیت در این،
• آمادگی کانال تولد,
• داشتن تنها یک جنین

بلوغ و آمادگی رحم اهمیت زیادی دارد. برای انجام عملیات باید مطابق با شش نقطه در مقیاس بیشاپ باشد.

دکتر معروف M. Oden نظر خود را در مورد این روش با نقطه پزشکیاز کشورهای اروپایی - "این یادگاری از گذشته است":

هر عملی که شامل سوراخ کردن مثانه قبل از زایمان بدون انقباض است، همیشه به یک نتیجه مثبت منجر نمی شود. سازماندهی آمنیوتومی که با رعایت تمام الزامات انجام می شود، خطر ابتلا را کاهش می دهد عوارض مختلف. بنابراین در صورت نیاز، خانم باردار باید با جراحی موافقت کند.

هر مادر باردار مشتاقانه منتظر ظاهر کودک خود است، زیرا پس از آن ماه های طولانیاو می خواهد سریع به او نگاه کند و او را به سینه اش فشار دهد. اما، همانطور که می دانید، زایمان یک منبع نیست احساسات خوشایند، و یک زن باید با تعدادی از مشکلات مختلف روبرو شود. این اتفاق می افتد که به دلایل خاصی انقباضات شروع نمی شود و متخصصان باید آنها را با دست خود تحریک کنند. یکی از مهمترین راه های سادهالقای زایمان به عنوان سوراخ شدن کیسه آمنیوتیک در نظر گرفته می شود. اصلاً ارزش ترس از این را ندارد ، زیرا این روش برای خوبی انجام می شود و به خرده ها آسیب نمی رساند.

سوراخ شدن مثانه بدون انقباض

اغلب اوقات باز شدن مثانه در جنس زیباتر به دلیل ناآگاهی باعث ایجاد هیجان غیر قابل مقاومت می شود. اول از همه، لازم است تجزیه و تحلیل شود که در چه شرایط خاصی انجام بدون این روش غیرممکن است. در هر صورت، زن در حال زایمان باید درک کند که اگر پزشک در مورد نیاز به آمنیوتومی اطلاع داده است، اکیداً توصیه نمی شود که امتناع کند.

اغلب شما مجبور هستید حباب را به دلیل تهدید جان کودک سوراخ کنید. شایع ترین نشانه های دستکاری پره اکلامپسی و خطر درگیری رزوس است. همچنین، نشانه ها شامل حضور یک زن است تخلفات جدیدر عملکرد کلیه، فشار خون بالا و دیابت. اغلب، متخصصان مجبور می شوند با هیپوکسی جنین و حاملگی پس از ترم، مرگ نوزاد در رحم، به این روش زایمان را القا کنند.

همچنین مواردی وجود دارد که انقباضات آنقدر ضعیف و غیرمولد هستند که مادر باردار به سادگی نمی تواند به تنهایی بدون آمنیوتومی زایمان کند. در چنین شرایطی باز شدن دهانه رحم کند می شود و نوزاد نمی تواند به دنیا بیاید. ولی مایع آمنیوتیکبه نوبه خود حاوی پروستاگلاندین است که به طور قابل توجهی فعالیت زایمان را افزایش می دهد. بنابراین تصمیم به سوراخ شدن مثانه گرفته می شود. اگر نتیجه مطلوب حاصل نشد، آنگاه زن تزریق می شود آماده سازی های ویژهکه انقباضات را فعال می کند.

اکثر مادران باردار نگران نحوه انجام آن هستند این دستکاری. همانطور که قبلا ذکر شد، مطلقاً نیازی به ترس از آمنیوتومی وجود ندارد. ابتدا کادر پزشکی دستگاه تناسلی زن را با مواد ضدعفونی کننده درمان می کنند و همچنین به او قرص بی حسی می دهند. در مرحله بعد، پزشک به آرامی واژن را باز می کند و به آرامی ابزار مخصوصی را که نوعی قلاب است، وارد می کند. مثانه را می گیرد و پس از آن متخصص زنان و زایمان به آرامی آن را به سمت خود می کشد تا زمانی که پارگی ایجاد شود. سپس زن در حال زایمان به مدت نیم ساعت تحت نظر قرار می گیرد و با نتیجه مثبت، انقباضات شروع می شود.

عوارض جدی ناشی از سوراخ شدن مثانه نادر است. چنین روشی فقط در مواقع اضطراری و فقط با اجازه خود مادر باردار انجام می شود. متخصص باید گزارش دهد عواقب احتمالیمانند افتادگی حلقه های بند ناف، ضربان قلب ضعیفنوزاد، باز شدن خونریزی، عفونت داخل رحمی (بسیار نادر)، هیپوکسی جنین. و از همه مهمتر، از لحظه باز شدن مثانه تا شروع زایمان، بیش از دوازده ساعت نباید بگذرد. همانطور که می دانید، یک کودک نمی تواند مدت زمان طولانیبدون آب است، زیرا جان او را تهدید می کند.

آیا سوراخ کردن مثانه قبل از زایمان ضرر دارد؟

پارگی مثانه کاملاً بدون درد اتفاق می افتد، زیرا انتهای عصب به طور کامل در غشای میوه وجود ندارد. علاوه بر این، دستکاری در بیشتر موارد تنها چند دقیقه طول می کشد. اما در واقع ترس زن همیشه بالاتر از توضیحات پزشکان زنان و زایمان است و اسپاسم عضلات واژن رخ می دهد. در این زمان زن در حال زایمان نباید حرکت کند تا متخصص از داخل به او آسیب نرساند.

اگر در حین دستکاری مامان آیندهپس از همه، شما می توانید آرامش داشته باشید، سپس حتی کوچکترین ناراحتی وجود نخواهد داشت. تنها چیزی که می توان احساس کرد نشت مایع از حفره واژن است. بنابراین، بسیار مهم است که از قبل آمنیوتومی را تنظیم کنید و به متخصصان بسیار ماهر که قطعاً نمی خواهند آسیبی وارد کنند اعتماد کنید.

همانطور که قبلاً ذکر شد ، سوراخ کردن مثانه فقط در صورت لزوم انجام می شود و اگر زن در این مورد مطلع شد ، به هیچ وجه نباید از دستکاری امتناع کند ، زیرا این امر زندگی کودک را تهدید می کند.

تقریباً 7 تا 10 درصد از زنان در زایشگاه تحت عمل آمنیوتومی قرار می گیرند. زنان باردار که برای اولین بار در مورد این دستکاری می شنوند از آن می ترسند. سوالات طبیعی مطرح می شود: آمنیوتومی، چیست؟ آیا برای کودک خطرناک است؟ بسیاری از مادران باردار بدون دانستن این که این روش برای چه کاری انجام می شود، به صورت منفی تنظیم شده اند. اطلاعات در مورد نشانه ها، موارد منع مصرف و عواقب احتمالی آمنیوتومی به شما کمک می کند تا متوجه شوید که آیا ترس شما پایه است یا خیر.

آمنیوتومی است جراحی زنان و زایمان(ترجمه آمنیون - پوسته آب، تومی - تشریح) که ماهیت آن باز کردن کیسه آمنیوتیک است. کیسه آمنیوتیک و مایع آمنیوتیکی که آن را پر می کند بازی می کنند نقش مهمدر رشد طبیعی داخل رحمی کودک. در دوران بارداری از جنین در برابر عوامل خارجی محافظت می کنند تاثیر مکانیکیو میکروب ها

پس از باز شدن یا پارگی طبیعی آمنیون، رحم سیگنال خروج جنین را دریافت می کند. در نتیجه انقباضات شروع می شود و نوزاد متولد می شود.

دستکاری برای باز کردن کیسه آمنیوتیک با یک ابزار مخصوص به شکل قلاب در لحظه ای که حباب بیشتر برجسته است انجام می شود تا آسیب نبیند. بافت های نرمسر بچه آمنیوتومی یک عمل کاملا بدون درد است، زیرا هیچ پایانه عصبی روی غشاها وجود ندارد.

انواع آمنیوتومی

باز شدن مثانه جنین بسته به لحظه دستکاری به چهار نوع تقسیم می شود:

• آمنیوتومی قبل از تولد (نارس) - قبل از شروع زایمان به منظور القای زایمان انجام می شود.
• آمنیوتومی اولیه - زمانی که دهانه رحم تا 7 سانتی متر باز می شود انجام می شود.
• آمنیوتومی به موقع - کیسه آمنیوتیک در دهانه دهانه رحم 8-10 سانتی متر باز می شود.
• آمنیوتومی دیرهنگام - باز کردن کیسه آمنیوتیک روی میز تولد، زمانی که سر از قبل به پایین لگن کوچک فرو رفته است.

چه زمانی نیاز است؟

اصولاً در صورتی که کیسه جنین خود به خود پاره نشده باشد، آمنیوتومی در هنگام زایمان انجام می شود. اما شرایطی وجود دارد که در آن تحویل فوری ضروری است. در این حالت سوراخ شدن کیسه آمنیوتیک حتی در صورت عدم وجود انقباض انجام می شود. نشانه های آن عبارتند از:

1. بارداری به تعویق افتاد. بارداری طبیعیتا 40 هفته طول می کشد، اما اگر دوره 41 هفته یا بیشتر باشد، این سوال مطرح می شود که نیاز به القای زایمان وجود دارد. با بارداری پس از ترم، جفت "پیری" می شود و دیگر نمی تواند وظایف خود را به طور کامل انجام دهد. بر این اساس، این در کودک منعکس می شود - او شروع به تجربه کمبود اکسیژن می کند. در صورت وجود دهانه رحم "بالغ" (دهانه رحم نرم است، کوتاه شده، 1 انگشت خود را از دست می دهد)، رضایت زن و عدم وجود علائم برای سزارین این لحظه، برای القای زایمان، مثانه را سوراخ کنید. در این حالت سر جنین به ورودی لگن کوچک فشار داده می شود و حجم رحم تا حدودی کاهش می یابد که به بروز انقباضات کمک می کند.
2. پاتولوژیک دوره مقدماتی. دوره مقدماتی پاتولوژیک با انقباضات آماده سازی طولانی و چند روزه مشخص می شود که به زایمان طبیعی تبدیل نمی شود و زن را خسته می کند. کودک در این دوره هیپوکسی داخل رحمی را تجربه می کند که موضوع را به نفع آمنیوتومی قبل از تولد تعیین می کند.
3. بارداری Rh-conflict.در Rh منفیخون در مادر و مثبت در جنین درگیری بر روی فاکتور Rh وجود دارد. همزمان آنتی بادی هایی در خون زن باردار جمع می شود که گلبول های قرمز جنین را از بین می برد. با افزایش تیتر آنتی بادی و ظهور علائم بیماری همولیتیک جنین، زایمان فوری ضروری است. در این حالت کیسه آمنیوتیک نیز بدون انقباض سوراخ می شود.
4. پره اکلامپسیآی تی بیماری جدیزنان باردار که با بروز ادم، ظهور پروتئین در ادرار و افزایش مشخص می شود فشار خون. در موارد شدید پره اکلامپسی و اکلامپسی به هم می پیوندند. پره اکلامپسی بر وضعیت زن و جنین تأثیر منفی می گذارد که نشانه آمنیوتومی است.

اگر زایمان از قبل شروع شده باشد، با ویژگی های خاصی از بدن مادر باردار، همچنین باید به باز کردن کیسه جنین متوسل شوید. علائم آمنیوتومی در هنگام زایمان:

1. مثانه صاف جنین.مقدار آبهای قدامی تقریباً 200 میلی لیتر است. مثانه صاف جنین عملاً عدم وجود آب قدامی (5-6 میلی لیتر) است و غشای جنین روی سر کودک کشیده می شود که در زایمان طبیعی اختلال ایجاد می کند و می تواند منجر به کاهش سرعت و توقف انقباضات شود.
2. ضعف قوای قبیله ایدر صورت انقباضات ضعیف، کوتاه و غیرمولد، باز شدن دهانه رحم و جلو رفتن سر جنین به حالت تعلیق در می آید. از آنجایی که مایع آمنیوتیک حاوی پروستاگلاندین هایی است که باز شدن دهانه رحم را تحریک می کنند، آمنیوتومی اولیه برای افزایش فعالیت زایمان انجام می شود. پس از انجام عمل، زن در حال زایمان به مدت 2 ساعت تحت نظر قرار می گیرد و در صورت عدم تاثیر، موضوع تحریک زایمان با اکسی توسین تصمیم گیری می شود.
3. موقعیت پایینجفتبا این موقعیت جفت در اثر انقباضات ممکن است جدا شدن و خونریزی آن شروع شود. پس از آمنیوتومی، سر جنین به ورودی لگن کوچک فشار داده می شود و در نتیجه از خونریزی جلوگیری می شود.
4. پلی هیدرآمنیوسرحم، متسع مقدار زیادآب، نمی تواند به درستی منقبض شود، که منجر به ضعف فعالیت کارگری می شود. نیاز به آمنیوتومی زودهنگام نیز با این واقعیت توضیح داده می شود که اجرای آن خطر افتادگی حلقه های بند ناف یا قسمت های کوچک جنین در هنگام خروج خود به خود آب را کاهش می دهد.
5. فشار خون بالا.پره اکلامپسی، بیماری هیپرتونیک، بیماری های قلب و کلیه با فشار خون بالا همراه است که بر روند زایمان و وضعیت جنین تأثیر منفی می گذارد. هنگامی که کیسه آمنیوتیک باز می شود، رحم با کاهش حجم، عروق مجاور را آزاد می کند و فشار کاهش می یابد.
6. افزایش تراکم کیسه آمنیوتیک.گاهی اوقات غشای جنین به قدری قوی هستند که حتی با باز شدن کامل دهانه رحم نمی توانند خود به خود باز شوند. اگر آمنیوتومی انجام نشود، ممکن است کودک در مثانه جنین با آب و تمام غشاها (در یک پیراهن) به دنیا بیاید، جایی که ممکن است خفه شود. همچنین، این وضعیت می تواند منجر شود جدا شدن زودرسجفت و خونریزی

آیا موارد منع مصرف وجود دارد؟

اگرچه در بسیاری از موارد باز کردن کیسه آمنیوتیک روند تولد کودک را تسهیل می کند، اما موارد منع مصرفی برای این روش وجود دارد. آمنیوتومی در هنگام زایمان در موارد زیر انجام نمی شود:

• یک زن باردار در مرحله حاد تبخال تناسلی دارد.
• جنین در پا، لگن، مورب یا عرضی قرار دارد.
• جفت خیلی پایین است.
• حلقه های بند ناف اجازه انجام این روش را نمی دهند.
• زایمان طبیعی برای یک زن به دلایلی ممنوع است.

به نوبه خود، منع زایمان طبیعی، محل نادرست جنین و جفت، وجود اسکار روی رحم و ناهنجاری در ساختار کانال زایمان است. آنها همچنین با سمفیزیت شدید، آسیب شناسی قلبی و سایر بیماری های مادر که تهدیدی برای سلامتی و زندگی او هستند یا در روند طبیعی تولد اختلال ایجاد می کنند، ممنوع هستند.

تکنیک

اگرچه آمنیوتومی یک عمل جراحی است، اما حضور جراح و متخصص بیهوشی لازم نیست. باز کردن کیسه آمنیوتیک (پنچر) توسط متخصص زنان و زایمان انجام می شود معاینه واژینالزنان در حال زایمان دستکاری کاملا بدون درد است و چند دقیقه طول می کشد. سوراخ کردن در دوران بارداری با یک ابزار پلاستیکی استریل شبیه قلاب انجام می شود.

این روش شامل مراحل زیر است:

1. قبل از آمنیوتومی، به یک زن در حال زایمان No-shpu یا دیگری داده می شود داروی ضد اسپاسم. پس از شروع عمل، زن باید روی صندلی زنان دراز بکشد.
2. سپس پزشک با پوشیدن دستکش استریل، واژن زن را باز می کند و ابزار را وارد می کند. پس از قلاب کردن کیسه آمنیوتیک با قلاب پلاستیکی، متخصص زنان و زایمان آن را بیرون می کشد تا غشاء پاره شود. به دنبال آن ریزش آب رخ می دهد.
3. در پایان عمل، زن باید حدود نیم ساعت در وضعیت افقی بماند. در این مدت با استفاده از حسگرهای مخصوص وضعیت کودک کنترل می شود.

کیسه آمنیوتیک خارج از انقباض باز می شود که ایمنی و راحتی عمل را تضمین می کند. اگر زن مبتلا به پلی هیدرآمنیوس تشخیص داده شود، آب به آرامی آزاد می شود تا از افتادن حلقه های بند ناف یا اندام های جنین به داخل واژن جلوگیری شود.

شرایط اجباری

برای جلوگیری از عوارض در حین دستکاری، امکان رعایت تعدادی از قوانین وجود دارد. به شرایط اجباریبدون آنها آمنیوتومی انجام نمی شود عبارتند از:

• ارائه سر جنین؛
• زایمان زودتر از 38 هفته؛
• عدم وجود موارد منع مصرف برای زایمان طبیعی؛
• بارداری با یک جنین؛
• آمادگی کانال زایمان

مهمترین شاخص بلوغ دهانه رحم است. برای انجام آمنیوتومی، باید با 6 نقطه در مقیاس Bishop مطابقت داشته باشد - صاف شود، کوتاه شود، نرم شود، 1-2 انگشت رد شود.

عوارض و عواقب

در رفتار مناسب، آمنیوتومی یک روش بی خطر است. ولی در موارد نادر، زایمان بعد از سوراخ شدن مثانه می تواند پیچیده باشد. در میان عواقب نامطلوبآمنیوتومی رخ می دهد.

نیاز به سوراخ کردن مثانه قبل از زایمان تنها توسط 10٪ از تمام زنان در حال زایمان نیاز است. با این حال، بسیاری، بدون درک ویژگی های چنین روشی، از درد در هنگام سوراخ می ترسند. آیا سوراخ کردن مثانه قبل از زایمان دردناک است و چرا ممکن است چنین عملی لازم باشد؟

سوراخ کردن مثانه در هنگام زایمان برای تحریک زایمان در صورت عدم وجود انقباضات یا همراه با آنها انجام می شود. زایمان بعد از سوراخ شدن مثانه چقدر طول می کشد و عملا زایمان چگونه انجام می شود، آیا با آن تفاوت دارد زایمان طبیعیبدون تحریک اضافی؟

در صورت طولانی شدن بارداری، قبل از زایمان بدون انقباض مثانه را سوراخ می کنند. بنابراین، امروزه در صورتی که بارداری بیش از 41 هفته باشد و فعالیت زایمان مشاهده نشود، آمنیوتومی (یا سوراخ شدن مثانه آمنیوتیک) برای زنان باردار انجام می شود.

پس از باز کردن مثانه، انقباضات می تواند در 60 درصد از زنان در حال زایمان شروع شود، به بقیه تزریق های اضافی اکسی توسین برای شروع زایمان داده می شود. چنین روش هایی تحریک نامیده می شود، تنها با توجه به نشانه های پزشک، با نظارت مداوم بر وضعیت کودک انجام می شود.

بسیاری از زنان باردار به این سؤال علاقه مند هستند که با چنین روشی با چه سرعتی کودک متولد می شود و تولد در حین تحریک چقدر با موارد طبیعی برنامه ریزی شده متفاوت است؟ وقتی حباب می ترکد، رحم به طور طبیعی(در حضور اکسی توسین) شروع به انقباض می کند. تفاوت معنی داری بین زایمان تحریک شده و زایمان طبیعی وجود ندارد. با این حال، قبل از انجام چنین روشی، پزشک باید:

• کانال زایمان را در زمان آمادگی بررسی کنید.
• درجه باز شدن دهانه رحم را تعیین کنید (بنابراین اگر انقباضات وجود نداشته باشد، مدت آن 41+ است و دهانه رحم فرسوده، نرم و کشسان است، می توان سوراخ کرد، اما اگر رحم سفت و سخت باشد. کانال زایمان برای زایمان آماده نیست، سوراخ کردن توصیه نمی شود).
• به زن در حال زایمان اطلاع دهید که تحریک انجام خواهد شد.

چرا باعث زایمان می شود و چرا به سوراخ شدن مثانه نیاز دارید؟ در بیشتر موارد، آمنیوتومی برای آن دسته از زنان باردار انجام می شود که یا قبلاً انقباضات را تجربه کرده اند و درجه اتساع دهانه رحم بیش از 6 سانتی متر است یا برای کسانی که با شروع زایمان "تاخیر" می کنند.

تحمل بیش از حد کودک بر رفاه او تأثیر منفی می گذارد:

• ممکن است توسعه یابد کمبود اکسیژنجنین؛
• استخوان های جمجمه بعد از 42 هفته شروع به سفت شدن می کنند که ایجاد می کند خطر فلج مغزیدر هنگام زایمان؛
• کودک گم شده است مواد مغذی، از آنجایی که جفت ذخایر خود را در این نقطه تخلیه کرده است.
• مایع آمنیوتیک جمع می شود تعداد زیادی ازمواد مضر

به دلایل واضحی است که به زنان زایمان با بارداری بیش از 40 هفته توصیه می شود که در بیمارستان بستری شوند، 5-7 روز اول مراقبت کنند، دهانه رحم را آماده کنند و سپس در صورت عدم زایمان به مدت 42 هفته مثانه را سوراخ کنند. .

نشانه های اصلی سوراخ شدن کیسه آمنیوتیک

برای آمنوتومی (دستکاری برای سوراخ کردن مثانه با آب)، به دلایل واضح، علائم واضحی مورد نیاز است. بنابراین، پزشکان ممکن است نیاز به سوراخ را در موارد زیر در نظر بگیرند:

• باروری بیش از 41 هفته؛
• هیپوکسی احتمالی جنین (کمبود اکسیژن)؛
• عارضه در دوران بارداری (آمینوتومی قبل از تولد)؛
• هنگام باز کردن رحم 8-10 سانتی متر (به موقع)؛
• باز شدن رحم تا 5 سانتی متر با انقباضات ضعیف (نارس).

سوراخ شدن مثانه در هنگام زایمان، چرا و چگونه سوراخ ایجاد می شود

چرا قبل از زایمان مثانه را سوراخ می کنیم و آیا می توان از چنین سرنوشتی جلوگیری کرد؟ بسیاری از زنان باردار به سادگی از سلامت نوزاد می ترسند، زیرا سوراخ کردن مستقیماً در نزدیکی سر کودک انجام می شود. در واقع، سوراخ شدن حباب هیچ خطری ایجاد نمی کند، به ارمغان نمی آورد درد.

نکته این است که حباب مایع آمنیوتیک، که در آن کودک در ماه های اول آزادانه شنا می کند، پایانه های عصبی ندارد. به همین دلیل است که این روش کاملاً بدون درد است. یک سوراخ با محل قرارگیری زن در حال زایمان در صندلی معاینه زنان انجام می‌شود، در حالی که پاها بلند شده و از طرفین باز می‌شوند.

ترس مادران در مورد خطر دسترسی به کودک بیهوده است: متخصص زنان به طور دقیق محل سوراخ را تعیین می کند و سر نوزاد بسیار بالاتر از دهانه رحم است، فشار هنوز احساس نمی شود. بنابراین، چنین روشی هیچ خطری برای کودک و مادر ندارد.

باز کردن کیسه آمنیوتیک فقط در دو مورد ضروری است

در واقع، همانطور که قبلاً ذکر شد، دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد، اما بیشترین آنها دلیل مهمکه برای آن نیاز به آمنوتومی است:

• تحریک زایمان تاریخ های بعدیبدون انقباض، اما در حضور دهانه رحم پاک شده؛
• یک سوراخ در حین باز شدن رحم برای تمام 10 سانتی متر، زمانی که از قبل می توان تلاش برای زایمان انجام داد و مثانه جنین ترکیده نشده است.

نیاز اصلی برای شروع دستکاری، آماده بودن کانال زایمان، دهانه رحم پاک شده است.

مثانه جنین چگونه سوراخ می شود

مثانه در هنگام زایمان چگونه و با چه چیزی سوراخ می شود، چقدر خطرناک است؟ پس از دستکاری دهانه رحم (متخصص زنان و زایمان آن را با انگشتان خود دراز می کند)، یک ابزار فلزی زنانه وارد واژن می شود که انتهای آن کمی خم شده است. این انتهای درگیر مثانه جنین می شود و با حرکتی تند روی خود کشیده می شود. در این مرحله، مثانه جنین می ترکد، آب از آن خارج می شود، رحم شروع به انقباض می کند.

پس از سوراخ شدن مثانه قبل از زایمان، ضربان قلب کودک (زن در حال زایمان به KGT متصل است یا به طور دوره ای نظارت می شود) در تمام مراحل زایمان کنترل می شود. سوراخ کردن فقط توسط پزشک انجام می شود، نه توسط متخصص زنان و زایمان که به زایمان ادامه می دهد. این روش خطری برای کودک و مادر ندارد. برعکس، تحریک فعالیت زایمان شدت انقباضات را تسریع می کند، نوزاد سریعتر به دنیا می آید.

وقتی کیسه آمنیوتیک سوراخ می شود زن چه احساسی دارد؟

احساس زن زایمان در این عمل چیست؟ وقتی مثانه را سوراخ می کنید چه حسی به شما دست می دهد؟ زنان در حال زایمان که آمنوتومی را تجربه کرده اند می گویند که در تمام طول عمل دردی وجود ندارد. علاوه بر این، دردناک ترین کشش دهانه رحم با انگشتان است که در بدون شکستتوسط پزشک انجام می شود.

پس از سوراخ شدن مثانه، زن خروج مایع را احساس می کند. پزشک حوضچه را از قبل در پایین صندلی مامایی تنظیم می کند و تقریباً مقدار مایع را محاسبه می کند. در این صورت، آبها باید به رنگ روشن، شفاف یا شفاف، بدون ناخالصی خون، مخاط و مخاط باشند. بوی گندیده. ممکن است اجزای کوچکی از پوسته های سفید وجود داشته باشد که طبیعی در نظر گرفته می شوند.

پس از سوراخ کردن، به زن توصیه می شود برای افزایش فعالیت زایمان، بیشتر راه برود. در صورت لزوم، اکسی توسین به صورت داخل وریدی ( قطره چکان ) تجویز می شود که باعث افزایش اثر می شود. علاوه بر این، با انقباض رحم، اکسی توسین و اندورفین به طور طبیعی تولید می شود، زایمان در آن انجام می شود. ریتم معمولی، هیچ تفاوتی با انقباضات غیرتحریکی ندارد.

آمنیوتومی پارگی مصنوعی مثانه جنین است. برای شروع، بیایید بفهمیم که در طول این دستکاری واقعاً چه چیزی "سوراخ" یا "باز شده" است. غشاهای جنین حفره رحم را در دوران بارداری می پوشانند و جنین را احاطه می کنند. آنها همراه با جفت، مثانه جنینی را تشکیل می دهند که با مایع خاصی به نام مایع آمنیوتیک یا مایع آمنیوتیک پر شده است. در تحویل عادیآب ها خود به خود بیرون می آیند از 5 تا 20 درصد تولدها با خروج مایع آمنیوتیک شروع می شود. در 80 تا 95 درصد باقیمانده از تولدها، ابتدا انقباضات ظاهر می شود و دهانه رحم را باز می کند. در حین انقباض، دیواره های رحم به مثانه جنین فشار می آورد، فشار داخل آن افزایش می یابد و مانند گوه شروع به کار می کند و به باز شدن کانال دهانه رحم کمک می کند. هرچه دهانه رحم بیشتر گشاد شود، بیشتر می شود فشار قوی تردر لبه پایین مثانه جنین. در اواسط مرحله اول زایمان که دهانه رحم بیش از نیمه باز است، فشار آنقدر زیاد می شود که مثانه جنین تحمل نمی کند و می ترکد. آب هایی که جلوی سر نوزاد (قدامی) بود ریخته می شود. پارگی کیسه آب جنین یک فرآیند بدون درد است، زیرا هیچ انتهای عصبی در آن وجود ندارد. به ندرت، مثانه جنین، با وجود باز شدن کاملدهانه رحم به خودی خود نمی ترکد (به دلیل تراکم بیش از حد غشاها).

همانطور که قبلا ذکر شد، در برخی موارد، پزشکان به منظور تأثیرگذاری بر روند زایمان، به پارگی مصنوعی غشاها - آمنیوتومی متوسل می شوند.

4 نوع آمنیوتومی

قبل از انجام آمنیوتومی، پزشک اعتبار چنین مداخله ای را به دقت ارزیابی می کند. این دستکاری باید فقط بر اساس دقیق انجام شود نشانه های پزشکی. برای درک اینکه چه زمانی ممکن است نیاز به سوراخ کردن مثانه باشد، انواع اصلی آمنیوتومی و نشانه های آن را در نظر بگیرید.

1. آمنیوتومی قبل از تولد- آنها این کار را به منظور فعال کردن شروع زایمان (القاء) انجام می دهند، زمانی که طولانی شدن بارداری برای مادر یا جنین خطرناک است. پزشکان در موارد زیر به این اقدام متوسل می شوند:

• بارداری به تعویق افتاد.هنگام پوشیدن بیش از حد، کودک اغلب اندازه های بزرگ دارد، استخوان های سرش متراکم تر می شود و مفاصل بین آنها تحرک کمتری پیدا می کند، که منجر به مشکل در پیکربندی سر می شود (کاهش اندازه به دلیل قرار گرفتن استخوان های استخوانی). جمجمه روی هم) در هنگام زایمان. نیاز جنین به اکسیژن در دوران بارداری افزایش می یابد و جفت دیگر نمی تواند از تحویل آن به مقدار مورد نیاز، همچنین شروع به کمبود سایر مواد مهم برای زندگی کودک می کند. همه اینها منجر به وخامت شرایط زندگی داخل رحمی او می شود که باعث می شود در اسرع وقت برای زایمان برنامه ریزی کند.
• دوره مقدماتی پاتولوژیک زایمان.گاهی اوقات دوره پیش سازهای زایمان به تعویق می افتد، مادر باردار خستگی و استرس روانی را جمع می کند. سپس دوره طبیعی پیش سازها به آسیب شناسی تبدیل می شود و قبلاً دوره آماده سازی پاتولوژیک نامیده می شود. کودک شروع به عذاب می کند. او گرسنگی اکسیژن داخل رحمی را تجربه می کند. یکی از راه‌های القای زایمان طبیعی، آمنیوتومی است.
• درگیری رزوساگر مادر Rh منفی و جنین Rh مثبت باشد، ممکن است در دوران بارداری رخ دهد. در این شرایط، آنتی بادی های "علیه" خون جنین در بدن مادر شروع به تولید می کنند که قرمز آن را از بین می برند. سلولهای خونی، و توسعه می دهد بیماری همولیتیک. در برخی موارد ادامه بارداری خطرناک می شود و زایمان فوری ضروری است.
• پره اکلامپسی– عارضه وحشتناکبارداری که می تواند زندگی مادر و نوزاد را تهدید کند. در همان زمان، فشار خون افزایش می یابد، ادم و پروتئین در ادرار ظاهر می شود. اگر درمان بی اثر باشد، زایمان زودرس تجویز می شود.

2. آمنیوتومی اولیه- به منظور تنظیم فعالیت زایمان تجویز می شود و زمانی انجام می شود که دهانه رحم تا 6 سانتی متر باز شود. کاهش حجم حفره رحم پس از خروج آب و افزایش ترشح پروستاگلاندین ها به افزایش انقباضات کمک می کند. فواصل بین آنها کوتاه می شود. آمنیوتومی اولیه در موارد زیر انجام می شود:

• کیسه آمنیوتیک تخت. به طور معمول، مقدار آب قدامی تقریبا 200 میلی لیتر است. با مثانه صاف جنین، عملا آب قدامی وجود ندارد (حدود 5 میلی لیتر)، غشای جنین روی سر کودک کشیده می شود، مثانه جنین نقش گوه را بازی نمی کند، که مانع می شود. توسعه طبیعیزایمان. در این شرایط، آمنیوتومی به افزایش انقباضات کمک می کند و همچنین احتمال قرار دادن نادرست سر نوزاد را کاهش می دهد.
• ضعف نیروهای اجدادی. در عین حال، انقباضات به مرور زمان تشدید نمی شوند، بلکه ضعیف می شوند. این نقض منجر به زایمان طولانی مدت، آسیب زا، خونریزی، گرسنگی اکسیژن جنین می شود. درمان بسته به علل شناسایی شده انجام می شود. اگر مثانه جنین سالم باشد، راه اصلی برای فعال کردن فعالیت زایمان آمنیوتومی است.
• محل پایین جفت.معمولا جفت نزدیک به بالای رحم قرار دارد. با این حال، در برخی از زنان، بسیار کمتر از حد انتظار شکل می گیرد. در این مورد، آنها در مورد محل پایین جفت صحبت می کنند. در چنین شرایطی، در حین انقباضات، ممکن است جدا شدن و خونریزی آن شروع شود و به منظور اجتناب از آن عوارض خطرناک، پزشکان مثانه جنین را باز می کنند، سر نوزاد پایین می آید و چسبندگی جفت را فشار می دهد. در همان زمان، خطر جدا شدن و خونریزی آن ناچیز می شود، فعالیت زایمان تشدید می شود و بدون عارضه ادامه می یابد.
• پلی هیدرآمنیوس. رحم که با مقدار زیادی آب کشیده شده است، نمی تواند به درستی منقبض شود، که منجر به ضعف در زایمان می شود. تخلیه مستقل مایع آمنیوتیک با پلی هیدرآمنیوس اغلب با عوارضی، به ویژه افتادگی حلقه های بند ناف، بازوها یا پاهای جنین، یا جدا شدن جفت همراه است. با پلی هیدرآمنیوس، آمنیوتومی با باز شدن بسیار کوچک دهانه رحم (2-3 سانتی متر) نشان داده می شود، مثانه جنین با دقت باز می شود، مایع آمنیوتیک به آرامی تحت نظارت پزشک آزاد می شود. حجم حفره رحم کوچکتر می شود، که منجر به عادی شدن فعالیت زایمان می شود.
• فشار خون بالا در هنگام زایمانهمچنین می تواند باعث آمنیوتومی شود. هنگامی که مثانه جنین باز می شود، رحم با کاهش حجم، عروق مجاور را آزاد می کند که به کاهش فشار خون و بهبود رحم کمک می کند. جریان خون جفتیدر زایمان

3. آمنیوتومی به موقعزمانی ایجاد می‌شود که دهانه رحم بیش از ۶ سانتی‌متر گشاد شده باشد، برای همه زنانی که مثانه جنینشان ترکیده نشده است. نیاز به آمنیوتومی در این مرحله از زایمان با افزایش احتمال جدا شدن جفت، خونریزی و گرسنگی حاد اکسیژن جنین همراه با پیشروی بیشتر سر و کل مثانه جنین همراه است.

چرا زایمان پس از آمنیوتومی آغاز می شود؟
مکانیسم القای زایمان در طول آمنیوتومی به طور کامل مشخص نشده است. فرض بر این است که باز شدن مثانه جنین اولاً با کاهش حجم رحم، انقباض عضلات و تحریک سر جنین به تحریک مکانیکی کانال زایمان کمک می کند. ثانیاً، آمنیوتومی تولید مواد پروستاگلاندین خاصی را در طول زایمان تحریک می کند که باعث افزایش فعالیت زایمان می شود.

4. آمنیوتومی تاخیری- باز کردن مثانه جنین در تلاش، روی میز زایمان، زمانی که سر از قبل به پایین لگن کوچک فرو رفته و کودک آماده تولد است. اگر آمنیوتومی انجام ندهید، کودک می تواند در مثانه جنین با آب - "در یک پیراهن" متولد شود. این وضعیت بسیار خطرناک است، زیرا می تواند منجر به جدا شدن زودهنگام جفت و خونریزی شود. "متولد در پیراهن" - این چیزی است که آنها در مورد آن می گویند مردم خوش شانسکه در بدو تولد به طور غیرمعمولی خوش شانس بودند: پیش از این، در بیشتر موارد، کودکانی که در کل مثانه جنین به دنیا آمده بودند، در زمان تولد به دلیل قطع اکسیژن از جفت و خونریزی از رگ های آن جان خود را از دست دادند. تلاش برای تنفس خود به خود با یک مثانه کامل جنین منجر به ورود به داخل شد راه های هواییمایع آمنیوتیک که منجر به مرگ نوزاد نیز شد.

مثانه چگونه سوراخ می شود؟

داروهای ضد اسپاسم (داروهایی که عضلات صاف را شل می کنند) اغلب 30 دقیقه قبل از آمنیوتومی به صورت عضلانی تجویز می شوند. اعضای داخلیو عروق). قبل از دستکاری، پزشک لزوماً وضعیت جنین را ارزیابی می کند: ضربان قلب آن را با استفاده از یک لوله مخصوص زایمان یا کاردیوتوکوگرافی (مطالعه ای با استفاده از دستگاهی که ضربان قلب جنین را ثبت می کند) بررسی می کند.

شرایط مهم
هنگام انجام آمنیوتومی، مهم است که دهانه رحم زن برای زایمان آماده شود. برای زایمان مطلوب است گردن نرم 1 سانتی متر یا کمتر طول دارد و کانال آن باید آزادانه از یک یا دو انگشت متخصص زنان و زایمان عبور کند. اگر دهانه رحم هنوز به اندازه کافی بالغ نشده باشد، قبل از آمنیوتومی، ابتدا آماده می شود.

آمنیوتومی در طول معاینه بر روی یک طبیعی انجام می شود صندلی زنان. این روش بسیار ساده است. پس از درمان اندام تناسلی با یک ضد عفونی کننده، پزشک با دستکش استریل شاخص را وارد می کند و انگشتان میانیوارد دهانه رحم می شود و قطب پایین مثانه جنین را مشخص می کند. ابزار آمنیوتومی مانند یک قلاب بلند و نازک است که با دقت به کیسه آمنیوتیک کشیده شده و سوراخ می شود. بسیاری از مادران باردار می ترسند که در طی این روش، پزشک به طور تصادفی به نوزاد آسیب برساند. اما معمولاً در زایمان، مثانه جنین در اوج انقباض باز می شود، زمانی که تنش خاصی دارد، که خطر آسیب رساندن به جنین را به حداقل می رساند. به طور کلی در آمنیوتومی احتمال آسیب رساندن به کودک با ابزار بسیار کم است و آسیب ها خراش هایی هستند که در روزهای اول تولد به سرعت بهبود می یابند. پس از باز کردن آب در محل سوراخ، پزشک انگشتان خود را وارد می کند و سوراخ در غشای جنین را باز می کند، مایع آمنیوتیک را با دقت تخلیه می کند، سر نوزاد را نگه می دارد تا بند ناف یا بازوها و پاهای جنین نیفتد. پس از اطمینان از قرارگیری صحیح سر جنین، عمل به پایان می رسد. در طول آمنیوتومی، زن تجربه نمی کند درداز آنجایی که مثانه جنین انتهای عصبی ندارد.

آیا سوراخ شدن مثانه عوارضی دارد؟

با وجود سهولت اجرا، آمنیوتومی، مانند هر عملیات پزشکی، عوارض خود را دارد:

1. زوال وضعیت جنین, با نقض جریان خون جفت در پس زمینه افت شدید فشار داخل رحمی رخ می دهد. اغلب با حذف سریع آب در طی پلی هیدرآمنیوس مشاهده می شود. برای جلوگیری از این عارضه، بلافاصله پس از آمنیوتومی، کاردیوتوکوگرافی انجام می شود تا وضعیت جنین بررسی شود.
2. نقض فعالیت کارگری.هم ضعف فعالیت کارگری و هم توسعه خیلی سریع آن ممکن است رخ دهد. با این عوارض، داروهایی برای تقویت یا سرکوب انقباضات تجویز می شود.
3. افتادگی بند ناف، بازوها و پاها، هیپوکسی جنین.فشرده شدن بند ناف به سرعت منجر به توسعه می شود هیپوکسی داخل رحمی، که با تغییر در ضربان قلب جنین مشخص می شود. در این صورت ساخته می شود سزارین. اگر دست‌ها یا پاهای نوزاد بیرون بیفتند، معمولاً سزارین می‌شوند، زیرا تلاش برای پر کردن این قسمت‌های کوچک می‌تواند منجر به آسیب به جنین شود.
4. خون ریزی.این جدی است، اما، خوشبختانه، بسیار عارضه نادرکه می تواند زمانی اتفاق بیفتد که عروق غیرطبیعی بند ناف آسیب ببینند.
5. شایع ترین عارضه است افزایش خطر عفونت جنینمثانه جنین از نفوذ میکروب های بیماری زا به جنین جلوگیری می کند و پس از بازکردن آن دیگر محافظتی وجود ندارد. و هر چه زمان بیشتری از ریزش آب بگذرد، خطر عفونت نوزاد بیشتر می شود. زایمان پس از آمنیوتومی باید در 10-12 ساعت آینده به پایان برسد، در غیر این صورت بدون آنتی بیوتیک امکان پذیر نخواهد بود.

نترس

عوارض بعد از آمنیوتومی نادر است. در عین حال، این روش بی ضررترین راه برای تحریک زایمان و در نتیجه حفظ سلامت مادر و کودک است. اما اغلب اتفاق می افتد که زنان، که می خواهند سرعت تولد نوزاد را تسریع کنند یا او را در تاریخ خاصی به دنیا بیاورند، بدون اینکه منتظر شروع طبیعی او باشند، از پزشک می خواهند که "کمک" کند و "عجله کند". البته این امر ضروری نیست، زیرا با وجود بی خطر بودن، آمنیوتومی انجام می شود مداخله پزشکیو در صورت استفاده غیر ضروری، می تواند منجر به زایمان غیر طبیعی شود.