زایمان طبیعی بعد از سزارین: آیا امکان پذیر است؟ آیا امکان زایمان طبیعی پس از سزارین وجود دارد: همه جوانب مثبت و منفی.

زایمان بعد از سزارین سوالات زیادی را برای زنانی که قصد بارداری دوم را دارند ایجاد می کند. پزشکان در همان زمان عوارض احتمالی این روند را نشان می دهند. بیایید وضعیت را با جزئیات در نظر بگیریم، دریابیم که چه زمانی می توانید بعد از سزارین زایمان کنید و این روند چگونه انجام می شود.

آیا امکان زایمان بعد از سزارین وجود دارد؟

طبق عمل مامایی، زایمان دوم بعد از سزارین باید به همین ترتیب انجام شود. دلیل این امر در دسترس بودن است. این ناحیه از بافت خاصیت ارتجاعی کمی دارد که احتمال پارگی اندام تولید مثل را افزایش می دهد. در نتیجه، یک عارضه ایجاد می شود - خونریزی رحم رخ می دهد. این وضعیت نیاز به مداخله فوری و جراحی دارد، با مرگ احتمالی یک زن در حال زایمان خطرناک است.

در عین حال، مطالعات مدرن مراکز نوزادان غربی ثابت می کند که زایمان بعد از سزارین با روش کلاسیک - از طریق کانال زایمان - امکان پذیر است. بنابراین پزشکان بریتانیایی محاسبه کردند: 75 درصد از زنانی که به طور طبیعی زایمان کردند، هیچ عارضه ای در زایمان نداشتند. در مورد عواقب برای جنین (هیپوکسی، عوارض عصبی)، آنها در 1٪ موارد ثبت می شوند. با توجه به این اطلاعات، متخصصین زنان و زایمان در پاسخ به سوال خانمی که آیا بعد از سزارین امکان زایمان وجود دارد یا خیر، پاسخ مثبت می دهند.

چه مدت بعد از سزارین می توان زایمان کرد؟

زنانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند اغلب نگران این سوال هستند که زایمان بعد از سزارین چقدر طول می کشد. در عین حال، پزشکان دوره زمانی مشخصی را نام نمی برند که باید قبل از برنامه ریزی بارداری بعدی بگذرد. همه اینها به سرعت بازسازی بافت های رحم و تشکیل اسکار روی آن بستگی دارد. بررسی اولیه به تعیین این واقعیت کمک می کند.

خود متخصصان زنان و زایمان سعی می کنند به این قاعده پایبند باشند که می گوید زایمان بعد از سزارین که انجام شده نباید زودتر از 2 سال بعد اتفاق بیفتد. این واقعیت به دلیل شکست اسکار است - احتمال توسعه افزایش می یابد. علاوه بر این، کورتاژ در شروع بارداری همچنین باعث نازک شدن بافت رحم می شود که بر ترمیم اندام تولید مثل تأثیر منفی می گذارد. آیا امکان زایمان بعد از سزارین به یک زن خاص وجود دارد - پزشک تعیین می کند.

آیا امکان زایمان بعد از سزارین در یک سال وجود دارد؟

در هر مورد، زمانی که امکان زایمان بعد از سزارین وجود دارد، پزشک تعیین می کند. برای این، یک معاینه جامع رحم تجویز می شود که شامل سونوگرافی، معاینه در صندلی زنان است. توجه ویژه ای به وضعیت اسکار پس از عمل می شود. این ناحیه از بافت دارای کشش کم است که خطر پارگی رحم را در این محل افزایش می دهد. پس از معاینه، زن توصیه هایی برای برنامه ریزی بارداری بعدی دریافت می کند.

آیا زایمان طبیعی بعد از سزارین امکان پذیر است؟

زنانی که قصد بارداری دوم را دارند اغلب به این سوال علاقه دارند که آیا امکان زایمان بعد از سزارین وجود دارد یا خیر. پزشکان این احتمال را انکار نمی کنند. در عین حال، آنها به عوامل تعیین کننده نوع این تحویل اشاره می کنند. از جمله:

• وضعیت اسکار؛
• تعداد سزارین ها در تاریخ؛
• عدم وجود بیماری های همزمان دستگاه تناسلی.

موارد منع زایمان طبیعی بعد از سزارین

شایان ذکر است که در چنین شرایطی، همه زنان مجاز به زایمان طبیعی نیستند. این به دلیل احتمال ایجاد عوارض است - پس از سزارین، رحم برخی از ویژگی ها را به دست می آورد. موارد منع زایمان طبیعی در این مورد عبارتند از:

• اسکار طولی روی رحم؛
• جفت سرراهی در ناحیه اسکار؛
• محل فلفل شده جنین؛
• میوه بزرگ؛
• لگن باریک آناتومیک؛
• فرآیند انکولوژیک

آمادگی برای زایمان بعد از سزارین

زایمان مستقل بعد از سزارین نیاز به مرحله مقدماتی دارد. با ارزیابی وضعیت اندام تناسلی شروع می شود. برای انجام این کار، زن عصاره ای از بیمارستان زایمان را در اختیار پزشکان قرار می دهد که حاوی اطلاعات زیر است:

• دلایل سزارین قبلی؛
• طول دوره بدون آب، زایمان؛
• روش بخیه زدن، مواد مورد استفاده؛
• مقدار خون از دست رفته؛
• لیست داروهای مورد استفاده

بر اساس اطلاعات دریافتی، پزشکان نتیجه گیری می کنند و معاینه لازم را انجام می دهند. آن شامل:

• سونوگرافی لگن کوچک؛
• آزمایشات آزمایشگاهی: خون، ادرار، سطح هورمون؛
• حذف کانون های مزمن التهاب

زایمان طبیعی بعد از سزارین چگونه است؟

زایمان طبیعی بعد از سزارین همیشه برنامه ریزی شده است. آنها برای یک دوره 39-40 هفته انجام می شوند. این فرآیند با آمنیوتومی آغاز می شود - باز کردن کیسه آمنیوتیک، که روند زایمان را آغاز می کند. تحویل خود به همان ترتیب همیشه انجام می شود. توجه ویژه ای به وضعیت اسکار می شود. با واگرایی اولیه آن، ظاهر شدن خون، اقدام به سزارین اورژانسی کنید.

بعد از سزارین چند بار می توان زایمان کرد؟

در پاسخ به این سوال که چند بار بعد از سزارین می توانید زایمان کنید، متخصصان زنان و زایمان قبلاً پاسخ دادند که یک زن فقط می تواند 2 بار سزارین در تمام زندگی خود انجام دهد. توسعه مدرن پزشکی و مامایی امکان چندین زایمان را پس از چنین عملی فراهم می کند. تصمیماتی از این دست توسط تیمی از پزشکان گرفته می شود که نتایج موجود مطالعه، وضعیت اندام تناسلی و اسکار ایجاد شده روی آن را ارزیابی می کنند.

متخصصان زنان و زایمان غربی از مدت‌ها پیش از زایمان طبیعی پس از سزارین استفاده می‌کردند. در عین حال درصد پایینی از عوارض ثبت می شود. این از طریق مطالعه کامل روند چنین زایمانی، نظارت مستمر بر وضعیت زن در حال زایمان در روند تولد نوزاد به دست می آید. مواردی ثبت می شود که یک زن پس از چنین عملی 2 فرزند را با زایمان طبیعی به دنیا می آورد. در عین حال، خود نوزادان هیچ آسیب شناسی ندارند.

زایمان طبیعی بعد از دو سزارین

همانطور که در بالا ذکر شد، تصمیم گیری در مورد امکان زایمان بعد از سزارین به روش طبیعی توسط پزشک انجام می شود. پزشکان داخلی به این اصل پایبند هستند که 2 سزارین قبلی نشانه یک سوم است. قبلا در این مورد یک زن کاملا ممنوع بود که بعد از عمل دوم عقیم سازی (بستن لوله های فالوپ) انجام می شد.

بسیاری از زنانی که در اولین زایمان خود سزارین می شوند این سوال را دارند که آیا بعد از این عمل می توان به طور طبیعی زایمان کرد؟ پاسخ به این سوال بدون ابهام ممکن نخواهد بود، زیرا. بسیاری از ویژگی های بدن زن، فعالیت زایمان و از همه مهمتر دلیل انجام سزارین برای اولین بار در نظر گرفته شده است.

چه زمانی می توانم برای بارداری بعد از سزارین برنامه ریزی کنم؟

سزارین شامل یک برش در صفاق و یک برش مستقیم در رحم برای بیرون آوردن جنین است. سپس یکپارچگی اندام بازیابی می شود و یک اسکار روی آن باقی می ماند. به طور طبیعی، در ناحیه ضربه، بافت نازک‌تر می‌شود. برای اینکه رحم قوی تر شود، جای زخم خوب شود و اندام دوباره برای بارداری آماده شود، باید زمان بگذرد. پزشکان توصیه می کنند که قبل از 2-3 سال پس از سزارین برای بارداری برنامه ریزی کنید. در این دوره است که جای زخم قوی تر می شود.

در عرض 2-3 سال، برای جلوگیری از بارداری باید از خود محافظت کنید.

با این حال، این اصطلاح مقوله ای نیست. برای برخی از زنان، بهبودی بسیار سریع‌تر است، در حالی که برای برخی دیگر، برعکس، به تأخیر می‌افتد. اگر زنی بخواهد در 10-12 ماهگی فرزند دوم به دنیا بیاورد، لازم است با پزشک مشورت کند تا باردار شدن را مجاز یا منع کند.

تاخیر در بارداری نیز خطرناک است. 10 سال بعد از سزارین، استحکام جای زخم کاهش می یابد و تحمل و به دنیا آوردن فرزند می تواند مشکل ساز باشد.

بلافاصله این سؤال مطرح می شود: اگر از توصیه های متخصص زنان غفلت کنیم چه اتفاقی می افتد؟ یک رحم شکننده و غیر قابل ارتجاع چنین باری را تحمل نمی کند و احتمال پارگی اندام به شدت افزایش می یابد.

آیا امکان زایمان طبیعی بعد از سزارین وجود دارد؟

زایمان طبیعی بعد از سزارین در صورت عدم وجود موارد منع مطلق امکان پذیر است.

در بیشتر موارد، آنها موفق هستند و احتمال پارگی رحم تنها 0.5٪ است. اما در اینجا بسیار مهم است که هیچ مداخله ای از سوی کادر پزشکی و زن در حال زایمان انجام نشود، از سوراخ شدن مثانه آب گرفته تا مصرف داروهای محرک. استفاده از پروستاگلاندین ها برای القای زایمان، خطر پارگی اندام را تا 15.5 درصد افزایش می دهد.

برای اینکه زن بتواند خودش زایمان کند چه شرایطی باید رعایت شود؟

اولاً او خودش باید بخواهد و از نظر ذهنی برای این کار آماده باشد.

دوم اینکه خطر عوارض در زایمان طبیعی باید کمتر از خطر سزارین باشد.

موارد زیر نیز ارزیابی می شوند:

• اندازه کودک. جنین بزرگ با وزن بیش از 4 کیلوگرم نشانه سزارین مکرر است.
• حاملگی چند قلو. اگر یک زن در حال زایمان منتظر دو یا چند نوزاد باشد، زایمان طبیعی ممنوع است - فشار بیش از حد بر رحم.
• محل جفت. هر چه جفت از جای زخم دورتر باشد، بهتر است.
• سن زن. بعد از 35 سال زایمان طبیعی خطرناک است.
• روند بارداری. اگر بارداری برای یک زن دشوار باشد، علائم هیستوز مشاهده می شود، زایمان طبیعی منع مصرف دارد.
• علت سزارین قبلی اگر سزارین به دلیل فعالیت ضعیف زایمان انجام شده باشد، زایمان طبیعی مجاز است.
• وضعیت اسکار. یک اسکار قوی و بهبود یافته از اندازه 3 میلی متر، نشانه ای برای زایمان طبیعی است.

عوارض و خطرات احتمالی

بارداری مجدد بعد از سزارین، صرف نظر از روش انتخابی برای تولد نوزاد، همیشه کمی دشوارتر است.

اولین و بزرگترین خطری که در زایمان طبیعی بعد از سزارین رخ می دهد، گسترش یا پارگی جای زخم است. در دوران بارداری، اندازه رحم به شدت افزایش می یابد و در هنگام زایمان تحت بار زیادی قرار می گیرد. با انقباضات و تلاش ها، اندام ممکن است فشار را تحمل نکند و ترکیده شود. خوشبختانه در حال حاضر، وضعیت اسکار در مرحله برنامه ریزی بارداری به دقت بررسی می شود، بنابراین احتمال چنین نتیجه ای کمتر از 1٪ است.

سایر خطرات:

• دوره پیچیده زایمان.ناحیه رحمی که جای زخم در آن قرار دارد همیشه تا حدی ضعیف است، بنابراین برای فعالیت طبیعی زایمان به تلاش و زمان بیشتری نیاز است.
• خونریزی پس از زایمانپس از رها شدن جنین، رحم به دلیل خاصیت ارتجاعی باید منقبض شود و اندازه کوچکتری به خود بگیرد. اگر اسکار روی اندام وجود داشته باشد، روند بهبودی دشوارتر است، غشاهای جنین نمی توانند بیرون بیایند، به همین دلیل خونریزی هیپوتونیک رخ می دهد.
• اندومتریت- التهاب پوشش داخلی رحم که اغلب در نتیجه خونریزی پس از زایمان است.
• پریتونیت

اگر خانمی در تمام 9 ماه تحت نظر پزشک باشد، آزمایشات را به موقع انجام دهد و تمام توصیه ها را رعایت کند، زایمان موفق و بدون عارضه خواهد بود. حتی اگر یک موقعیت غیرقابل پیش بینی اتفاق بیفتد، متخصصان به سرعت رفتار خود را پیدا کرده و اقداماتی را انجام می دهند که جان و سلامت مادر و نوزاد را نجات می دهد.

آیا زایمان طبیعی مزیتی دارد؟

در مورد اینکه چه چیزی بهتر است - زایمان طبیعی یا مداخله جراحی نمی توان مناقشه کرد، زیرا بدیهی است که زایمان مستقل مزایای زیادی دارد.

1. حداقل خطرات برای کودک؛
2. دوره نقاهت کوتاه و آسان؛
3. استفاده از بیهوشی مجاز است.
4. زایمان های مکرر پس از یک دوره کوتاه تر امکان پذیر است.
5. کودک بهتر با زندگی سازگار است.

در زنانی که از سزارین جان سالم به در برده اند، ایمنی ضعیف می شود. احتمال عفونت‌های حاد تنفسی افزایش می‌یابد و مشکلاتی در سیستم گوارشی نیز ممکن است ظاهر شود. میکرو فلور مادر که در حین حرکت از طریق کانال زایمان به کودک منتقل می شود، سیستم ایمنی بدن او را تقویت می کند.

پزشکان اکیداً توصیه می کنند که از انجام سزارین بدون نشانه های مطلق برای این امر خودداری کنید. علاوه بر این، بسیاری از دختران به دلیل ترس از زایمان، مخصوصاً مادران بار اول درخواست عمل می کنند. این نیز ارزش انجام دادن ندارد، زیرا خطری برای سلامت نوزاد، سلامتی و حتی زندگی مادر وجود دارد و تعداد عوارض در زایمان های بعدی نیز افزایش می یابد.

مادران آینده باید یک چیز را بیاموزند: به توصیه های اقوام و دوست دختر گوش ندهند و حتی بیشتر از آن تالارهای اینترنتی را نخوانند، بلکه همه چیز را دست اول یاد بگیرند - از یک متخصص زنان. برنامه ریزی بارداری و روند آن بعد از سزارین همیشه زیر نظر پزشکی است که دقیقا می داند چه چیزی برای همه خوب است. فقط خلق و خوی عاطفی به زن بستگی دارد: هر چه زن به موفقیت زایمان طبیعی اعتقاد بیشتری داشته باشد، آسان تر خواهد بود!

مخصوصا برای- النا کیچاک

از جانب مهمان

اولین باری که خودش زایمان کرد از اولین انقباض تا زایمان، 3.5 ساعت طول کشید، همه چیز خوب پیش رفت! و بار دوم CS در هفته 23 وجود داشت، همه اینها به یک تظاهر کامل جفتی ختم شد و نتیجه اینجاست. هیچ نوزادی وجود ندارد. بعد از CS، به نظر می رسد همه چیز بدون عارضه پیش می رود. بنابراین من می خواهم دوباره باردار شوم و خودم را به دنیا بیاورم. فقط CS نیست!

زایمان یک فرآیند غیرقابل پیش بینی است و گاهی اوقات به هیچ وجه طبق برنامه ریزی یک زن پیش نمی رود، طبق برخی نشانه ها، پزشکان زایمان را از طریق سزارین پیشنهاد می کنند. معمولاً چنین ولادت هایی مستلزم نشانه ها و شرایط خاصی است که از آن زن مطلع می شود و از او اجازه می گیرد. گاهی اوقات شرایط اورژانسی هستند و عمل بر اساس نشانه های حیاتی انجام می شود. نوزاد نه از طریق واژن (کانال زایمان طبیعی)، بلکه از طریق یک برش در قسمت تحتانی شکم، همراه با بخیه زدن بیشتر رحم و بافت ها متولد می شود.

اما با گذشت زمان، کودک بزرگ می شود و شما به طور فزاینده ای به فرزندی فکر می کنید که هنوز می خواهید به دنیا بیاورید. و سپس بلافاصله این سوال مطرح می شود - زایمان بعدی شما بعد از عمل سزارین چگونه انجام می شود، آیا مجدداً جراحی لازم است یا می توانید به طور طبیعی با یک (یا حتی بیش از یک) اسکار روی رحم، نوزادی به دنیا بیاورید؟ بیایید در مورد موضوع زایمان طبیعی بعد از سزارین صحبت کنیم. بسیاری از زنان واقعاً می خواهند پس از سزارین خود به دنیا بیایند تا به اصطلاح "از تمام دردهای مادری بدانند" و تولد نوزاد از طریق کانال طبیعی زایمان هنوز بهینه ترین راه برای زایمان در نظر گرفته می شود. متولد شدن.

توسط خودت یا نه؟

پیش از این، متخصصان زنان و زایمان با زایمان های مکرر پس از سزارین موقعیت نسبتاً طبقه بندی داشتند - فقط یک سزارین دوم و در مجموع بیش از دو اسکار روی رحم وجود نداشت، یعنی اگر اولی از طریق سزارین باشد، بیش از دو کودک وجود نداشت. امروزه موضع و نظر پزشکان به تدریج به سمت گسترش اندیکاسیون های زایمان طبیعی پس از سزارین در حال تغییر است و به درستی نیز چنین است. در هر شرایطی، رویکرد فردی و پیش‌بینی ریسک‌ها و فرصت‌ها مورد نیاز است. بنابراین امروزه پزشکان بر این باورند که سزارین مکرر برای خانمی که اسکار قبلی روی رحم دارد، بهترین گزینه برای زایمان نیست، به هیچ وجه جایگزین مطمئنی برای زایمان طبیعی معمولی نیست. بیشتر و بیشتر متخصصان تمایل دارند بر این باورند که فقط زایمان طبیعی با یک اسکار غنی روی رحم، ایمن‌ترین زایمان برای خود مادر و نوزادش است.

یکی از مزایای بدون شک زایمان های بعدی از طریق کانال زایمان طبیعی (زایمان واژینال) این است که خطرات عوارض بعد از عمل وجود ندارد. اما با سزارین، مانند هر عمل شکمی، همیشه وجود دارند. در اینجا بخیه ها و بهبود آنها و کیفیت مواد بخیه و حتی مهارت های جراح وجود دارد - نتیجه عمل و روند بهبودی به همه اینها بستگی دارد. یکی دیگر از مزایای بدون شک زایمان طبیعی این است که با آنها، بهبودی سریع‌تر اتفاق می‌افتد و یک زن با نوزاد زمان بسیار کمتری را در بیمارستان می‌گذراند و به جای رفتن به خانه در یک محیط آشنا و آرام.

اما البته در مورد وجود نشانه های مطلق برای سزارین دوم در این سزارین جدید، حاملگی و زایمان، ملاحظاتی وجود دارد. امکان انجام زایمان پس از مداخله به روش طبیعی بستگی به عمل قبلی، نوع آن و نشانه های اجرای آن دارد. اگر عمل جراحی به روش سزارین کلاسیک با ایجاد اسکار طولی بر روی خانم انجام شده باشد، با این روش، زایمان بیشتر به روش طبیعی مجاز نیست، خطر عوارض و نتیجه نامطلوب زایمان زیاد است. اگر این برش عرضی است، هیچ نشانه ای برای سزارین در این بارداری وجود ندارد، می توان با رعایت تمام احتیاط ها و آمادگی برای انجام اورژانس توسط سزارین دوم، زایمان را از طریق کانال زایمان برنامه ریزی کرد.

برای برنامه ریزی چه چیزی لازم است؟

برای اطمینان و درک کامل از امکان زایمان طبیعی پس از جراحی، قوانین و شرایط خاصی باید رعایت شود. اول از همه، هنگام مرخص شدن از بیمارستان زایمان، یک زن باید عصاره دقیقی از دکتری که نوزاد را به دنیا آورده است تهیه کند. این باید نشانه های اصلی برای انجام عمل، انجام مداخله برنامه ریزی شده یا اضطراری، کل مدت زمان زایمان، مدت زمان بی آب قبل از شروع عمل، روش عمل را نشان دهد. ذکر روش بخیه زدن رحم که با چه ماده بخیه ای ساخته شده است، بخیه کتگوت یا نخ های مصنوعی، وجود عوارض در حین عمل و پس از اتمام آن، حجم از دست دادن خون در هنگام زایمان، ضروری است. و دوره پس از زایمان، چگونه از دست دادن خون دوباره پر شد. در مرحله بعد، به شرح مفصلی از دوره پس از زایمان نیاز دارید، چه اقداماتی برای جلوگیری از عوارض پس از زایمان و بعد از عمل انجام شده است.

قبل از ترخیص نفاس با نوزاد از بیمارستان زایمان، پزشک باید به طور مفصل به زن توضیح دهد که بر اساس چه نشانه هایی مداخله انجام شده است - سزارین و به شکلی که در دسترس او باشد. اگر سزارین به دلیل ویژگی های دوره بارداری اول با جدا شدن جفت یا جفت سرراهی انجام شده باشد، به دلیل ایجاد پره اکلامپسی در زن باردار، عدم تطابق اندازه جنین با لگن زن، زیرا کودک بزرگ بود، پس از آن در دوران بارداری دوم، زایمان می تواند به زایمان طبیعی ختم شود و باید برای این واقعیت تلاش کرد.

چه چیزی از یک زن نیاز دارید؟

اگر یک زن بعد از سزارین بخواهد به طور طبیعی زایمان کند، آماده سازی برای این رویداد باید از قبل شروع شود، از همان ابتدا - ترخیص از بیمارستان زایمان با اولین فرزندش. رعایت دقیق و کامل تمام توصیه های مربوط به مراقبت از بخیه و پیشگیری از عوارض بسیار مهم است. از نظر جسمی به خود فشار وارد نکنید، به شدت بر سلامتی، ترشحات و روند بهبودی بدن نظارت کنید. علاوه بر این، شما نباید با نوزاد دوم عجله کنید و به بدن اجازه دهید تا بهبود یابد و یک اسکار کاملا طبیعی تشکیل دهد - این برای خود رحم بسیار مهم است. به گفته پزشکان، به طور متوسط ​​دو تا سه سال طول می کشد تا بدن ترمیم شود. در این دوران برای جلوگیری از بارداری ناخواسته و خاتمه آن، استفاده از داروهای ضد بارداری ضروری است. سقط جنین بعد از سزارین یکی از عوامل منفی است که در آینده مخالف زایمان طبیعی خواهد بود. این می تواند به طور قابل توجهی وضعیت اسکار روی رحم را بدتر کند و سپس این نشانه ای برای سزارین دیگر خواهد بود.

پس از اولین عمل، واقعیت بارداری بعدی بسیار مهم خواهد بود: برنامه ریزی شده و از نظر فیزیولوژیکی جریان دارد. قبل از شروع بارداری پس از جراحی، برای بررسی و ارزیابی عینی وضعیت اسکار به شدت توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. روش های تهاجمی - هیستروسکوپی و هیتروگرافی - برای ارزیابی عینی بسیار مهم است. این روش‌ها عینی‌تر از اولتراسوند هستند، زیرا نمی‌توان همه تفاوت‌های ظریف را با سونوگرافی ارزیابی کرد.

هیستروگرافی یک معاینه اشعه ایکس از رحم پر شده با ماده حاجب بی اثر ویژه است که در دو برجستگی حداقل شش ماه تا یک سال پس از تولد انجام می شود. هیستروسکورپیا وارد کردن دستگاه خاصی با اپتیک در انتها از طریق دهانه رحم به داخل حفره آن است که به شما امکان می دهد حفره رحم را از داخل بررسی کنید و به خصوص ناحیه بخیه را بررسی کنید. مطلوب ترین نوع این معاینه، بخیه عضلانی ظریف است. این به نفع فیزیولوژیکی ترین بهبودی رحم و امکان حفظ تمام عملکردهای آن در هنگام زایمان صحبت می کند.

هنگام معاینه رحم، پزشکان بافتی را که اسکار از آن تشکیل شده است به دقت ارزیابی می‌کنند، به ویژه برای زایمان طبیعی بیشتر، ایجاد اسکار عضلانی مطلوب است. بدتر - اگر یک اسکار مختلط باشد، نامطلوب ترین حالت اسکار ناشی از بافت همبند غیر کشسان و غیر قابل انبساط است. پس از یک سال مادر شدن، انجام هر دو مطالعه یا حداقل یکی از آنها ضروری است، زیرا اعتقاد بر این است که اسکار در پایان سال اول پس از زایمان شکل نهایی خود را می گیرد و دیگر تغییر نمی کند.

آیا بدون معاینه امکان پذیر است؟

اگر اصولاً می خواهید باردار شوید و زایمان کنید و برای شما مهم نیست که کدام روش زایمان باشد، می توانید خود را به مجموعه معاینات استاندارد به عنوان بخشی از برنامه ریزی بارداری محدود کنید. اما اگر این سوال در مورد امکان زایمان طبیعی بعد از سزارین مطرح شود، هیستروسکوپی یکی از روش های اصلی معاینه است. فقط پس از آن مشخص می شود که آیا اصلاً امکان باردار شدن و بچه دار شدن وجود دارد یا خیر، آیا امکان زایمان به تنهایی وجود دارد یا بهتر است سلامت خود و زندگی کودک را به خطر نیندازید. بارداری با اسکارهای پیچیده روی رحم یا با شکست آنها به طور کلی به خودی خود خطرناک است و با زایمان طبیعی - دو برابر.

اما اگر همه چیز در مورد اسکار درست باشد، بارداری بعد از سزارین عملاً با بارداری که در زنان پس از زایمان طبیعی رخ می دهد، تفاوتی نخواهد داشت. اما با انتخاب پزشکی که از ایده زایمان طبیعی پس از سزارین حمایت می کند، کار دشوارتر خواهد بود - بسیاری از پزشکان چنین زنانی را در هنگام زایمان دوست ندارند، زیرا چنین زایمانی همیشه خطر بالایی دارد. نیاز به توافق با یک پزشک از کلینیک قبل از زایمان و سپس بیمارستان زایمان است، زیرا آمادگی کامل زن برای این نوع زایمان ضروری است.

مقالات بیشتر با موضوع "زایمان، آسیب شناسی در زایمان":

در گرداب موجی از احساس عشق و لطافت نسبت به موجود کوچک و خستگی ناشی از تمام اتفاقات تقریباً 20 ساعته، یک فکر مانند یک نقطه روشن در سرم می تپید: «من زایمان کردم. خودش!!!"

اولین زایمان من در دی ماه 1388 بود که به دلایل پزشکی به دلیل عدم زایمان اورژانس انجام شد. متعاقباً از متخصص زنانی که در بخش پس از زایمان مرا مشاهده کرده بود، در مورد این احتمال سؤال کردم که به من گفتند کاملاً امکان پذیر است. راستش را بخواهید باور نکردم و از نظر روحی آماده بودم که فرزند دوم ما با کمک یک عمل جراحی به دنیا بیاید. دومی که در پنج سال برنامه ریزی کردیم.

جایی در اواسط مارس 2010، من و شوهرم متوجه شدیم که به زودی برای بار دوم پدر و مادر می شویم - آزمایش دو نوار آرزو را نشان داد. هنوز وضعیت شوک و افسردگی را به یاد دارم که در لحظه ای که نتیجه آزمایش بارداری را دیدم بر من تسخیر شد: به هر حال، زمان کمی از اولین زایمان گذشته بود، می ترسیدم که ممکن است به سادگی نتوانم برای تحمل کودک به دلیل زخم "تازه" روی رحم. برعکس، شوهر بسیار خوشحال شد و شروع به انتظار دخترش کرد.

روز بعد رفتم مشاوره. پزشک محلی ما با تعجب زیاد به من نگاه کرد که پرسیدم: "پس چی، نگهش می‌داری؟" جواب مثبت دادم.

من باید درباره نگرش غیرمسئولانه نسبت به سلامتی خود زیاد می شنیدم که خطر زیادی برای بدون مادر گذاشتن فرزند اول وجود دارد، اما نه "توبیخ" دکتر و نه پیشنهاد بستگان برای سقط جنین تصمیم من را تغییر نداد. وضع حمل.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مشکلاتی که ممکن است در دوران بارداری پس از سزارین با آن مواجه شوید و همچنین برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد زایمان طبیعی پس از زایمان جراحی، به شبکه گسترده جهانی رفتم. البته اطلاعات زیادی وجود داشت، از جمله موارد کاملاً متناقض: از اطلاعاتی مبنی بر اینکه زایمان های بعدی پس از سزارین فقط از طریق جراحی امکان پذیر است، تا اظهاراتی که زایمان طبیعی بعد از سزارین صرف نظر از نحوه انجام عمل قبلی امکان پذیر است.
البته مثل همیشه حقیقت در این میان است. پس از جمع بندی تمام اطلاعاتی که یاد گرفتم، متوجه موارد زیر شدم:

«توانایی یک زن برای زایمان به تنهایی پس از سزارین در درجه اول به دلیل تکنیک انجام سزارین است.

در موردی که زن ساخته شد سزارین بدنی (بخیه عمودی)متأسفانه امکان زایمان طبیعی وجود ندارد. خوشبختانه، این مورد من نبود، زیرا من یک بخیه افقی در بخش پایینی رحم دارم، که به خودی خود این فرصت را به من می داد که خودم زایمان کنم.

پزشکان از چه می ترسند؟

پزشکان از چه می ترسند، چرا مشکل انتخاب روش زایمان بعدی برای زنانی که سزارین شده اند اینقدر مهم است؟ البته همه چیز به دلیل احتمال بالای چنین عارضه ای است پارگی رحم در امتداد اسکار.

طبق آماری که من از وب جهانی جمع آوری کردم، خطر پارگی رحم در امتداد اسکار از 1٪ تا 5٪ از کل زنانی است که پس از سزارین خود به خود زایمان می کنند. از پارگی رحم بود که می ترسیدم. واقعیت این است که به دلیل چنین حاملگی غیرمنتظره ای، من فرصتی برای مطالعه اسکار نداشتم، که می تواند مطمئن ترین و کامل ترین اطلاعات را در مورد زنده بودن آن ارائه دهد، و هیستروسکوپی در دوران بارداری غیرممکن است.

پارگی رحم احتمالاً با ورشکستگی اسکار است، که نه تنها با ضخامت آن (کمتر از 3.5 میلی متر)، بلکه با تیرگی خطوط، ناپیوستگی اسکار مشخص می شود.

مدیریت بارداری زنان دارای اسکار روی رحم، همانطور که به نظر من می رسد، نیازمند توجه دقیق تر متخصص زنان است. با این حال، در مقایسه با مدیریت بارداری قبلی، هیچ تفاوت قابل توجهی پیدا نکردم. تنها نکته این است که در اولین سونوگرافی در هفته 12، پزشک با دقت، تا آنجا که روش تشخیص اولتراسوند اجازه می دهد، اسکار را بررسی کرد. همانطور که معلوم شد، نازک بود (5 میلی متر)، اما در عین حال یکنواخت بود، با یک کانتور واضح.

انتخاب دکتر

هر چه به مدت زمان زایمان نزدیک تر می شد، جدی تر به فکر امکان زایمان به تنهایی، در مورد انتخاب یک زایشگاه و یک پزشک افتادم. در نهایت به این نتیجه رسیدم که در همان زایشگاه فرزند اول و بدون هماهنگی قبلی با پزشکان زایمان کنم. با این حال، شوهرم از تصمیم من حمایت نکرد و قول من را پذیرفت که برای مشاوره با یک متخصص زنان آشنا بروم تا متعاقباً یک توافق نامه برای ارائه خدمات منعقد شود.
رفتیم دکتر در همان ابتدای صحبت، دکتر صریحاً به من گفت که زایمان دوم را از طریق سزارین ضروری می داند: "نیازی به انجام کارها نیست!" نمی توانم بگویم که تشنگی برای دستیابی به موفقیت رانده شده بودم، اما از خدمات این دکتر سرباز زدم. در آن زمان هیچ نشانه ای برای جراحی نداشتم، همه شرایطی وجود داشت که تحت آن زایمان طبیعی امکان پذیر است:

1. زن باردار فقط یک اسکار ثروتمند روی رحم دارد.
2. اولین عمل با توجه به نشانه های "گذرا" انجام شد - به اصطلاح نشانه هایی برای جراحی که برای اولین بار در هنگام تولد قبلی ایجاد شد و ممکن است لزوماً در زایمان بعدی ظاهر نشود.

این شامل:

• هیپوکسی مزمن داخل رحمی جنین - اکسیژن رسانی ناکافی به جنین در دوران بارداری. این حالت ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، اما در بارداری بعدی عود نمی کند.
• ضعف فعالیت زایمان - انقباضات ناکافی موثر که منجر به باز شدن دهانه رحم نمی شود.
• نمایش بریچ - جنین با انتهای لگن تا خروجی رحم قرار دارد. این وضعیت جنین به خودی خود نشانه ای برای جراحی نیست، بلکه تنها همراه با سایر نشانه ها دلیلی برای سزارین است و لزوماً در بارداری بعدی تکرار نمی شود. سایر موقعیت های غیر طبیعی جنین، مانند وضعیت عرضی (در این حالت کودک نمی تواند خود به خود به دنیا بیاید) نیز ممکن است در بارداری بعدی عود نکند.
• میوه بزرگ (بیش از 4000 گرم)؛
• زایمان زودرس (در نظر گرفته می شود که زایمان زودرس قبل از هفته های 36-37 بارداری رخ می دهد).
• بیماری های عفونی شناسایی شده در بارداری قبلی، به ویژه تشدید عفونت تبخالی اندام تناسلی، کمی قبل از زایمان، که دلیل سزارین بود، لزوماً قبل از زایمان بعدی رخ نمی دهد.

1. اولین عمل باید در قسمت تحتانی رحم با یک برش عرضی انجام شود.
2. دوره بعد از عمل باید بدون عارضه ادامه یابد.
3. فرزند اول باید سالم باشد.
4. این بارداری باید بدون عارضه ادامه یابد.
5. معاینه اولتراسوند انجام شده در بارداری کامل هیچ نشانه ای از شکست اسکار را نشان نداد.
6. باید یک جنین سالم وجود داشته باشد.
7. وزن تخمینی جنین نباید بیش از 3800 گرم باشد.

بستری شدن در بیمارستان قبل از زایمان

در این مدت، من به بیمارستان ارجاع دادم، زیرا در مورد من، بستری شدن اجباری قبل از تولد فرض شده بود. درست است، من در هفته 39 مستقیماً به بیمارستان رفتم. در 1 نوامبر 2010 برای بستری شدن در بیمارستان قبل از زایمان به بخش آسیب شناسی زنان باردار رفتم، PDR من در 7 نوامبر بود. معلوم شد که دکتری که بخش ما را هدایت می کند، یک زن جوان خوشرو است. پس از معاینه و آزمایشات، او از من در تمایل به زایمان خود حمایت کرد. تاریخ تولد 5 نوامبر با کمک ژل محرک تعیین شد.

شب 2 تا 3 آبان از انقباضات خفیفی بیدار شدم که تا صبح قطع نشد ولی خیلی قوی نبود و زیاد نشد. در 3 نوامبر، شوهرم به دنبال من آمد و من را برای آن روز به خانه برد، که همه را فوق العاده خوشحال کرد، به خصوص پسرم. عصر، شوهرم مرا به بیمارستان برد و تصمیم گرفتیم که روز بعد او به دنبال من بیاید - او مرا به پیاده روی ببرد. در بیمارستان زمان به کندی می گذرد، بنابراین من زود، ساعت 10 شب به رختخواب رفتم. با این حال، حدود ساعت 11 دوباره مثل شب قبل دچار انقباض شدم. خوابم نبرد و در راهرو راه افتادم.

حدود ساعت سه بامداد، ماما کشیک با دیدن تلو تلو خوردن من، مرا وادار به شمارش انقباضات کرد، معلوم شد که کاملا منظم و طولانی هستند.

با دکتر تماس گرفتند، معاینه 1.5 انگشت گشاد شد (در واقع در معاینه 1 نوامبر تقریباً همینطور بود). تصمیم گرفتند صبر کنند و مرا به زایشگاه نبرند. اما ساعت شش صبح بعد از معاینه توسط پزشک دیگر مشخص شد که 3 انگشتش آشکار است و با این وجود مرا برای زایمان فرستادند (فرزندم منتظر هیچ تحریکی نبود و مشخص شد که چه زمانی به دنیا آمده است).

بخش زنان و زایمان

در زایشگاه یک نام مستعار گرفتم: به من می گفتند " جای زخم". من فکر می کنم که روند زایمان با سایر زنان در حال زایمان تفاوتی نداشت. انقباضات را که به دلایلی معلوم شد کمتر از زایمان اول طولانی نبودند، به شکلی استواری تحمل کردم: نفس می کشیدم، به موسیقی گوش می دادم و همیشه در راهرو راه می رفتم. در روند زایمان، پزشکان همان دستکاری هایی را با من انجام دادند که با سایر زنان در حال زایمان انجام شد: CTG، معاینه. بازرسی، CTG. تنها چیزی، بخش در اولین معاینه پرسید: "آیا مطمئن هستید که می خواهید خودتان زایمان کنید؟" و با شنیدن پاسخ مثبت گفت: "خب زایمان کن!"

زمانی که تلاش ها شروع شد، من دچار ضعف شدم و خواستم زیر چاقو بگذارم که به من گفتند: بیا بریم زایمان کنیم! رفتم و جایی در راهرو شنیدم: "زود برو، اسکار داره زایمان میکنه."

من خود این روند را شرح نمی دهم، اگرچه باید بگویم که در روند اخراج جنین چندین لحظه خنده دار و گفتگو با پزشکان اتفاق افتاد. نتیجه: خودم زایمان کردم! برخلاف تمام داده های سونوگرافی، جنین کاملاً بزرگ بود (4000 گرم)، بنابراین اپیزیوتومی لازم بود، در غیر این صورت من هیچ پارگی یا جراحتی نداشتم.

در حالی که دختر بچه دوست داشتنی ام در حال شستشو-اندازه گیری-وزن کردن بود، تحت بیهوشی وریدی قرار گرفتم و رحم را به صورت دستی معاینه کردم که برای همه خانم هایی که اسکار رحم دارند و زایمان طبیعی داشته اند، ضروری است. هیچ نقص درز پیدا نشد.
دوره پس از زایمان نیز تفاوتی نداشت.
بنابراین، یک پس‌نوشته: امروز، تقریباً چهار ماه پس از زایمان، من یک مادر کاملاً خوشحال دو فرزند هستم.

«با مقایسه احساسات بعد از زایمان از طریق سزارین و زایمان طبیعی، به طور قطع می‌توانم بگویم که بعد از زایمان دوم، احساس طبیعی بودن و کامل بودن این فرآیند دارم.

بهبودی پس از زایمان در مورد دوم سریعتر و آسانتر بود. در مثال من می توان دید که امکان زایمان طبیعی بعد از سزارین کاملا واقعی است. امیدوارم داستان من به زنانی که در شرایط مشابهی قرار دارند کمک کند تا تمام دوران بارداری را با اضطراب کمتری پشت سر بگذارند و در ابتدا به طور مثبت با زایمان هماهنگ شوند.

همه چیز برات درست میشه!! سلامتی برای شما و فرزندانتان

اولین سزارین در قرن هفتم قبل از میلاد انجام شد. e.، اما نتیجه همیشه غم انگیز بود. هزاران سال است که پزشکان با این موضوع دست و پنجه نرم کرده اند. فقط در قرن بیستم پزشکان نحوه دوختن رحم را یاد گرفتند و بیهوشی این روش را تا حد زیادی تسهیل کرد. به لطف چنین پیشرفتی در عمل مامایی، می توان با اجتناب از زایمان های پاتولوژیک جان بسیاری را نجات داد. اما، با تعداد زیادی از عمل های جراحی، نیاز به زایمان های مکرر با یک اسکار از قبل موجود روی رحم افزایش می یابد. علاقه خاصی به این موضوع در 15 سال گذشته مشاهده شده است و این شاخه از مامایی به طور فعال در حال توسعه است.

زایمان به روش طبیعی بعد از سزارین در مامایی موضوع نسبتاً مرتبطی است. اگر 30 سال پیش به ازای هر 1000 زایمان تنها 1 تا 3 سزارین انجام می شد، اکنون به ازای هر 100 تولد تنها 22 تا 25 عمل سزارین وجود دارد. به نظر می رسد که تقریباً هر پنجمین زن حاملگی خود را با جراحی کامل می کند. اکنون روش های جدیدی به طور فعال در حال توسعه هستند که به زایمان طبیعی با اسکار روی رحم کمک می کنند. نمی توان به صراحت پاسخ داد که یک زن در چنین شرایطی قادر به زایمان است. مجموعه ای از شاخص هایی که یک زن با آن حاملگی قبلی خود را کامل کرده است ارزیابی می شود. برای شروع، وضعیت اسکار با هیستروسکوپی مشخص می شود، حتی قبل از شروع بارداری. سپس در هر سه ماهه، سونوگرافی با الاستوگرام (ضخامت، محلی سازی، جریان خون اسکار) انجام می شود. گاهی معاینه اشعه ایکس در برجستگی های مختلف حفره رحم (هیستروگرافی) انجام می شود. با شاخص های مطلوب، یک زن مجاز به زایمان طبیعی است.

حقیقت جالب! اولین سزارین موفقیت آمیز در سال 1610 به سرپرستی دکتر تراتمن از ویتنبرگ انجام شد.

اما نظر پزشکان در مورد امکان زایمان طبیعی بعد از سزارین که دو بار انجام شده است بسیار مبهم است. اکثر متخصصان زنان و زایمان به طور قاطع مخالف این هستند، اما، همانطور که رویه اروپایی نشان می دهد، این واقعی است.

خطرناک ترین عوارض که نادر هستند، اما عبارتند از:

• پارگی رحم؛
• هیپوکسی جنین؛
• نقض فعالیت کار به دلیل چسبندگی؛
• فتق معده یا افتادگی رحم.

مرحله آماده سازی در راه بارداری آینده

به زودی پس از تولد اولین فرزند خود، بسیاری از والدین در مورد فرزند بعدی شگفت زده می شوند. اما اگر زنی سزارین شود چه؟ با دریافت اطلاعات جانبدارانه از دوست دختر یا اینترنت، والدین وحشت زده به سراغ دکتر می روند. حدود 10 سال پیش به آنها می گفتند که زایمان دوم باید با همین عمل تمام شود و در کل 5 سال باردار شدن ارزشی ندارد. خوشبختانه، این کلیشه ها در حال حاضر مربوط به گذشته است. مامایی مدرن می گوید زمان بهینه برای بارداری بعدی 2 تا 10 سال پس از سزارین است.

ارزش مراقبت از پیشگیری از بارداری خوب و دادن زمان لازم به بدن زن برای بازیابی ذخایر خود را دارد. اگر بارداری زودتر اتفاق بیفتد، اسکار به سادگی می تواند با تمام عواقب بعدی ترکیده شود. در طول دوره توانبخشی (2 سال)، یک مادر جوان باید امکان سقط جنین یا سایر دستکاری های زنانه را در حفره رحم رد کند. این به طور قابل توجهی وضعیت اسکار را بدتر می کند.

قبل از تصور یک زندگی جدید، هر دو شریک زندگی به خوبی انجام می دهند:

• به متخصص زنان و آندرولوژیست مراجعه کنید و معاینه کامل انجام دهید.
• رژیم غذایی متنوع و متعادل: پروتئین ها، میوه ها، سبزیجات، چربی ها.
• تناسب اندام و یوگا، پیاده روی در فضای باز و خواب سالم به تقویت جای زخم کمک می کند.

دو تفاوت وجود دارد که در صورت وجود آنها باید بارداری را فراموش کنید:

1. بیش از سه زایمان عملی. اما زایمان بعد از دو بار سزارین قابل قبول تلقی می شود.
2. بخیه طولی (جسمی) بعد از جراحی.
3. اسکار از بافت همبند و نه عضلانی ایجاد شده است.

ثابت شده!

سزارین برای بچه دار شدن از طریق دستگاه تناسلی زن تابو نیست.

الگوریتم مدیریت بارداری با اسکار روی رحم

اگر زمان آن فرا رسیده است، و شما مصمم به مادر شدن هستید، پس قوانین خاصی از بازی وجود دارد که باید رعایت کنید. برخی از آنها حتی در زمان ترخیص از بیمارستان به اجرا در می آیند.

اگر زنی سزارین شده باشد، اظهارات او باید حاوی داده های زیر باشد:

• علت سزارین؛
• روش سزارین و روش بخیه زدن;
• عوارض (در صورت وجود) و روند بهبودی پس از زایمان؛
• لیست داروهای تجویز شده

ثبت و مدیریت بارداری در زنان بعد از سزارین تفاوت چندانی با زنان دارای زایمان معمولی ندارد. ممکن است مجبور شوید بیشتر از حد انتظار تحت معاینات قرار بگیرید، آزمایش ها را انجام دهید و سونوگرافی کنترلی انجام دهید. اگر زنی دوقلو حامله باشد، در سه ماهه سوم ممکن است زودتر از موعد به بیمارستان زایشگاه فرستاده شود تا زایمان طبیعی بعد از سزارین به خوبی انجام شود.

در نیمی از موارد، یک زن قبل از شروع زایمان به بیمارستان فرستاده می شود. این به دلیل تخلیه زودرس مکرر مایع آمنیوتیک است. در مورد زایمان در خانه یا در آب نمی توان صحبت کرد. اغلب، در زنان با اسکار روی رحم، جفت به خودی خود عبور نمی کند و نیاز به مراقبت های پزشکی دارد.

در یک یادداشت!

برش طولی را رویکرد Joel-Kochen و برش عرضی را روش Pfannenstiel می نامند.

جنبه های اصلی زایمان طبیعی بعد از سی اس که باید بدانید

اگر زنی تصمیم به زایمان طبیعی بعد از سزارین داشته باشد، باید درک کند که مطلقاً هیچ مداخله ای در روند زایمان وجود ندارد. این همچنین در مورد سوراخ های مثانه آب و آماده سازی هایی که دهانه رحم را نرم می کنند، صدق می کند.

برخی از آمار.

طبق آمار، زایمان طبیعی بعد از سزارین در بیشتر موارد با نتیجه مطلوب به پایان می رسد. احتمال پارگی رحم در امتداد اسکار در هنگام زایمان طبیعی بدون تحریک 0.5 درصد است. اگر فعالیت زایمان توسط پروستاگلاندین ها تحریک شود، خطر پارگی رحم تا 15.5٪ و در هنگام استفاده از اکسی توسین تا 4.5٪ افزایش می یابد.

نتیجه آماری زایمان طبیعی تنها در هفته 36، زمانی که جنین در نهایت شکل گرفته و وزن نهایی خود را به دست آورده است، پذیرفته می شود. این مجوز در صورتی اعطا می شود که همه شرایط وجود داشته باشد:

• وزن کودک بیش از 4 کیلوگرم نیست.
• جفت در نزدیکی اسکار قرار ندارد.
• سن زن تا 40 سال؛
• عدم وجود علائم پره اکلامپسی در یک زن باردار؛
• سزارین قبلی با فعالیت ضعیف کار تحریک شد.
• جای زخم در شرایط خوبی است و حداقل 3 میلی متر است.

نصیحت! اگر بدن آماده نیست و پزشک شما در مورد بی خطر بودن زایمان طبیعی شک دارد، نباید سلامتی خود و جان نوزادتان را به خطر بیندازید.

عوارض و خطرات احتمالی

در هنگام زایمان همیشه خطر وجود دارد. اما برای تصمیم گیری در مورد چنین شاهکاری، ارزش محاسبه همه چیزهای کوچک و وزن کردن همه جوانب مثبت و منفی را دارد. از چه چیزی انتظار یا ترس داشته باشید، در زیر ببینید:

1. گسترش یا پارگی جای زخم. این وضعیت بسیار نادر است و تنها در 1٪ از زنان رخ می دهد.
2. فعالیت غیر طبیعی زایمان. اسکار قسمت خاصی از رحم را به حالت غیرفعال می برد. این تا حدی توانایی آن در انقباض و هل دادن جنین را کاهش می دهد.
3. خونریزی پس از زایمان پس از بارداری و زایمان، بدن رحم به شدت کشیده می شود، به خوبی منقبض می شود و نمی تواند از شر غشاها خلاص شود. این می تواند باعث خونریزی هیپوتونیک شود.

وقتی زایمان طبیعی ممنوعه...

دلایل اصلی تکرار سزارین:

1. اسکار عمودی یا معیوب روی رحم.
2. توده میوه بزرگ.
3. بیماری های غدد درون ریز (دیابت شیرین، کم کاری تیروئید).
4. لگن تغییر شکل یافته یا باریک.
5. بیماری های جدی چشم (نزدیک بینی، جداشدگی شبکیه).
6. چسبندگی بعد از عمل جراحی
   موقعیت نادرست کودک
7. بیماری های عفونی و مقاربتی دستگاه تناسلی، HIV.
8. آسیب شناسی جنین
9. بیماری های عصبی و روانی زنان.
10. پره اکلامپسی
11. فشار خون شریانی.
12. جدا شدن جفت.
13. بارداری اولیه (قبل از 12 ماه پس از CS).

حدود 40 درصد از زنان فرزند دوم را از طریق واژینال به دنیا می آورند و بقیه برای سزارین اقدام می کنند. در هر صورت، خطر حداقل است، زیرا زن تحت نظارت دقیق است و ناگهان می رود، چه اشکالی دارد - او بلافاصله تحت عمل جراحی قرار می گیرد.

چه چیزی بهتر است: سزارین یا زایمان؟

از قبل مشخص شده است که روش جراحی زایمان چه مشکلاتی را در آینده به همراه خواهد داشت. مزایای زایمان طبیعی چیست؟

نکات مثبت:

• حداقل خطر برای کودک؛
• هیچ دوره پس از عمل وجود ندارد؛
• بیهوشی بیهوشی مجاز است.
• عملکرد فرزندآوری زودتر از سر گرفته می شود.
• بهترین سازگاری کودک با زندگی

اغلب، زنانی که با کمک لقاح آزمایشگاهی باردار می شوند، نمی توانند تصمیم بگیرند: زایمان بعد از IVF را به روش سزارین یا طبیعی انتخاب کنند. اگر نشانه های مستقیم وجود ندارد، بهتر است از عمل امتناع کنید. و دلایل خوبی برای این وجود دارد.

شواهدی وجود دارد که نشان می دهد کودکان سزارینی در آینده با احتمال بیشتری به بیماری های تنفسی مبتلا می شوند و همچنین مشکلاتی در دستگاه گوارش وجود دارد. امروزه دانشمندان تصویر روشنی از اهمیت عبور نوزاد از کانال زایمان ندارند. اما، حدس و گمان هایی وجود دارد که این فرآیند به کودک اجازه می دهد تا از شر مایع ریه خلاص شود و میکرو فلور مادر به نوزاد منتقل شده و سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند.

سوال اصلی این است: آیا می توانم زایمان کنم؟

اگر به این فکر می کنید که آیا زایمان طبیعی بعد از سزارین امکان پذیر است؟ و شما موارد منع مصرف بالا را ندارید، پس قطعاً پاسخ مثبت است!

و برای اینکه همه چیز به "5" برود، فقط به 4 چیز نیاز دارید:

1. خلق و خوی عالی
2. متخصص زنان و زایمان با تجربه مشابه.
3. زایشگاه با تجهیزات درجه یک.
4. حمایت از یکی از عزیزان در هنگام زایمان.

1. اگر زودتر از 6-8 ماه پس از عمل باردار شوید، نظارت مداوم توسط پزشک به سادگی ضروری است.
2. افزایش وزن بیش از حد مجاز ممنوع است.
3. بدون وزنه، از جمله بلند کردن کودک یا وزن بیش از 5 کیلوگرم.
4. بعد از 20 هفته، باید یک بانداژ مخصوص بپوشید.
5. از پرواز و سفرهای طولانی خودداری کنید.
6. از هفته سی و پنجم، لازم است که وضعیت رحم به طور مداوم کنترل شود.

بررسی های بسیار متفاوتی در مورد زایمان طبیعی پس از سزارین وجود دارد: کسی خوشحال است، اما کسی زمان سختی داشته است. هر مورد فردی است. نکته اصلی این است که باور داشته باشید که همه چیز خوب پیش خواهد رفت.