1 ساختار تحلیلگر بصری. تحلیلگر بصری، ساختار و معنا

آنالایزر بصری مجموعه ای از ساختارها است که انرژی نور را به صورت تابش الکترومغناطیسی با طول موج 400-700 نانومتر و ذرات فوتون گسسته یا کوانتا درک می کند و احساسات بصری را تشکیل می دهد. با کمک چشم، 80 تا 90 درصد از کل اطلاعات در مورد جهان اطراف ما درک می شود.

برنج. 2.1

به لطف فعالیت تحلیلگر بصری، روشنایی اشیا، رنگ، شکل، اندازه، جهت حرکت، فاصله ای که از چشم و از یکدیگر جدا می شوند، متمایز می شوند. همه اینها به شما امکان می دهد فضا را ارزیابی کنید، در جهان اطراف خود حرکت کنید و انواع مختلفی از فعالیت های هدفمند را انجام دهید.

در کنار مفهوم تحلیلگر بصری، مفهوم اندام بینایی نیز وجود دارد (شکل 2.1).

این چشمی است که شامل سه عنصر عملکردی متفاوت است:

1) کره چشم، که در آن دستگاه های درک نور، شکست نور و تنظیم نور قرار دارند.

2) وسایل حفاظتی، به عنوان مثال. پوسته بیرونی چشم (صلبیه و قرنیه)، دستگاه اشکی، پلک ها، مژه ها، ابروها؛ 3) دستگاه حرکتی که توسط سه جفت ماهیچه چشم (رکتوس خارجی و داخلی، راست فوقانی و تحتانی، مایل فوقانی و تحتانی) نشان داده شده است که توسط III (عصب چشمی)، IV (عصب تروکلئار) و VI (عصب ابدوسنس) عصب دهی می شوند. ) جفت اعصاب جمجمه ای.

ویژگی های ساختاری و عملکردی

بخش گیرنده (محیطی). آنالایزر بصری (گیرنده های نوری) به سلول های حسی عصبی میله ای و مخروطی تقسیم می شود که بخش های بیرونی آنها به ترتیب به شکل میله ای ("میله") و مخروطی شکل ("مخروط") هستند. یک فرد 6-7 میلیون مخروط و 110-125 میلیون میله دارد.

نقطه خروج عصب بینایی از شبکیه حاوی گیرنده های نوری نیست و به آن نقطه کور می گویند. جانبی از نقطه کور در منطقه حفره کوچکمحل بهترین دید است - لکه زرد که عمدتاً حاوی مخروط است. به سمت حاشیه شبکیه، تعداد مخروط ها کاهش می یابد و تعداد میله ها افزایش می یابد و حاشیه شبکیه فقط شامل میله است.

تفاوت در عملکرد مخروط ها و میله ها زمینه ساز پدیده دید دوگانه است. میله‌ها گیرنده‌هایی هستند که پرتوهای نور را در شرایط کم نور درک می‌کنند. دید بی رنگ یا بی رنگ از سوی دیگر، مخروط ها در شرایط نور روشن عمل می کنند و با حساسیت متفاوت به خواص طیفی نور (رنگ یا دید رنگی) مشخص می شوند. گیرنده های نوری حساسیت بسیار بالایی دارند که به دلیل ویژگی ساختار گیرنده ها و فرآیندهای فیزیکوشیمیایی است که زیربنای درک انرژی محرک نور است. اعتقاد بر این است که گیرنده های نوری با اثر 1-2 کوانتای نور بر روی آنها برانگیخته می شوند.

میله ها و مخروط ها از دو بخش - بیرونی و داخلی تشکیل شده اند که با استفاده از یک مژک باریک به هم متصل می شوند. میله‌ها و مخروط‌ها به‌صورت شعاعی در شبکیه قرار دارند و مولکول‌های پروتئین‌های حساس به نور در بخش‌های بیرونی قرار دارند به‌گونه‌ای که حدود ۹۰ درصد گروه‌های حساس به نور آن‌ها در صفحه دیسک‌هایی قرار دارند که بخش‌های بیرونی را تشکیل می‌دهند. اگر جهت پرتو با محور طولانی میله یا مخروط منطبق باشد، نور بیشترین تأثیر هیجان انگیز را دارد، در حالی که عمود بر دیسک های بخش های بیرونی آنها هدایت می شود.

فرآیندهای فتوشیمیایی در شبکیه چشمدر سلول های گیرنده شبکیه رنگدانه های حساس به نور (مواد پروتئینی پیچیده) - کروموپروتئین ها وجود دارد که در نور تغییر رنگ می دهند. میله های روی غشای بخش های بیرونی حاوی رودوپسین، مخروط ها حاوی یدوپسین و سایر رنگدانه ها هستند.

رودوپسین و یدوپسین از شبکیه (ویتامین A 1 آلدهید) و گلیکوپروتئین (اپسین) تشکیل شده اند. با داشتن شباهت‌هایی در فرآیندهای فتوشیمیایی، تفاوت آنها در این است که حداکثر جذب در مناطق مختلف طیف قرار دارد. میله های حاوی رودوپسین دارای حداکثر جذب در منطقه 500 نانومتر هستند. در میان مخروط ها، سه نوع متمایز می شوند که در حداکثر طیف جذبی متفاوت هستند: برخی در قسمت آبی طیف (430-470 نانومتر)، برخی دیگر در رنگ سبز (500-530) و برخی دیگر در قسمت آبی طیف حداکثر دارند. قسمت قرمز (620-760 نانومتر) که به دلیل وجود سه نوع رنگدانه بصری است. رنگدانه مخروطی قرمز یدوپسین نام دارد. شبکیه می تواند در پیکربندی های فضایی مختلف (شکل های ایزومر) باشد، اما تنها یکی از آنها، ایزومر 11-CIS شبکیه، به عنوان گروه کروموفور از همه رنگدانه های بصری شناخته شده عمل می کند. منبع شبکیه در بدن کاروتنوئیدها هستند.

فرآیندهای فتوشیمیایی در شبکیه چشم بسیار مقرون به صرفه است. حتی تحت تأثیر نور روشن، تنها بخش کوچکی از رودوپسین موجود در چوب ها (حدود 0.006٪) شکافته می شود.

در تاریکی، سنتز مجدد رنگدانه ها انجام می شود و با جذب انرژی ادامه می یابد. بازیابی یدوپسین 530 برابر سریعتر از رودوپسین است. اگر محتوای ویتامین A در بدن کاهش یابد، فرآیندهای سنتز مجدد رودوپسین ضعیف می شود، که منجر به نقض دید گرگ و میش می شود، به اصطلاح. شب کوری. با روشنایی ثابت و یکنواخت، تعادلی بین سرعت تجزیه و سنتز مجدد رنگدانه ها برقرار می شود. هنگامی که مقدار نوری که روی شبکیه می‌افتد کاهش می‌یابد، این تعادل دینامیکی به هم می‌خورد و به سمت غلظت‌های رنگدانه بالاتر تغییر می‌کند. این پدیده فتوشیمیایی زمینه ساز سازگاری تاریک است.

از اهمیت ویژه ای در فرآیندهای فتوشیمیایی، لایه رنگدانه شبکیه است که توسط اپیتلیوم حاوی فوسین تشکیل می شود. این رنگدانه نور را جذب می کند و از بازتاب و پراکندگی آن جلوگیری می کند که وضوح ادراک بصری را تعیین می کند. فرآیندهای سلول های رنگدانه بخش های حساس به نور میله ها و مخروط ها را احاطه کرده و در متابولیسم گیرنده های نوری و در سنتز رنگدانه های بینایی شرکت می کنند.

به دلیل فرآیندهای فتوشیمیایی در گیرنده های نوری چشم، تحت تأثیر نور، یک پتانسیل گیرنده ایجاد می شود که یک هیپرپلاریزه شدن غشای گیرنده است. این یک ویژگی متمایز گیرنده های بینایی است، فعال شدن گیرنده های دیگر به شکل دپلاریزاسیون غشای آنها بیان می شود. دامنه پتانسیل گیرنده بینایی با افزایش شدت محرک نور افزایش می یابد. بنابراین، تحت تأثیر رنگ قرمز، که طول موج آن 620-760 نانومتر است، پتانسیل گیرنده در گیرنده های نوری قسمت مرکزی شبکیه چشم و آبی (430-470 نانومتر) - در محیطی برجسته تر است.

انتهای سیناپسی گیرنده های نوری به نورون های دوقطبی شبکیه همگرا می شوند. در این مورد، گیرنده های نوری فووآ تنها با یک دوقطبی مرتبط هستند.

بخش رهبر ارکستراولین نورون از بخش رسانای تحلیلگر بینایی توسط سلول های دوقطبی شبکیه نشان داده می شود (شکل 2.2).

برنج. 2.2

اعتقاد بر این است که پتانسیل عمل در سلول های دوقطبی مشابه گیرنده و HC های افقی ایجاد می شود. در برخی از دوقطبی ها، هنگامی که نور روشن و خاموش می شود، دپلاریزاسیون طولانی مدت آهسته رخ می دهد، در حالی که در برخی دیگر، هنگامی که نور روشن می شود، هیپرپلاریزاسیون رخ می دهد و هنگامی که نور خاموش می شود، دپلاریزاسیون رخ می دهد.

آکسون های سلول های دوقطبی به نوبه خود به سلول های گانگلیونی (نرون دوم) همگرا می شوند. در نتیجه، حدود 140 میله و 6 مخروط می توانند در هر سلول گانگلیونی همگرا شوند و هر چه به ماکولا نزدیکتر شود، گیرنده های نوری کمتری در هر سلول همگرا می شوند. در ناحیه ماکولا تقریباً هیچ همگرایی وجود ندارد و تعداد مخروط ها تقریباً برابر با تعداد سلول های دوقطبی و گانگلیونی است. این دقت بینایی بالا در قسمت های مرکزی شبکیه را توضیح می دهد.

اطراف شبکیه به نور ضعیف بسیار حساس است. ظاهراً این به دلیل این واقعیت است که تا 600 میله در اینجا از طریق سلول های دوقطبی به همان سلول گانگلیونی همگرا می شوند. در نتیجه سیگنال های بسیاری از میله ها خلاصه می شوند و باعث تحریک شدیدتر این سلول ها می شوند.

در سلول های گانگلیونی، حتی با خاموشی کامل، یک سری تکانه با فرکانس 5 در ثانیه به طور خود به خود ایجاد می شود. این تکانه با بررسی ریزالکترودی فیبرهای نوری منفرد یا سلول های گانگلیونی منفرد تشخیص داده می شود و در تاریکی به عنوان "نور خود چشم" درک می شود.

در برخی از سلول‌های گانگلیونی، هنگامی که نور روشن می‌شود (روشن پاسخ)، در برخی دیگر، زمانی که نور خاموش می‌شود (خاموش پاسخ) ترشحات پس‌زمینه افزایش می‌یابد. واکنش سلول گانگلیونی نیز ممکن است به دلیل ترکیب طیفی نور باشد.

در شبکیه چشم علاوه بر اتصالات عمودی، اتصالات جانبی نیز وجود دارد. تعامل جانبی گیرنده ها توسط سلول های افقی انجام می شود. سلول‌های دوقطبی و گانگلیونی از طریق اتصالات جانبی متعددی که توسط جانبی دندریت‌ها و آکسون‌های خود سلول‌ها و همچنین با کمک سلول‌های آماکرین ایجاد می‌شوند، با یکدیگر تعامل دارند.

سلول‌های افقی شبکیه، تنظیم انتقال تکانه‌ها بین گیرنده‌های نوری و دوقطبی، تنظیم درک رنگ و سازگاری چشم با نورهای مختلف را فراهم می‌کنند. در طول کل دوره روشنایی، سلول های افقی یک پتانسیل مثبت ایجاد می کنند - یک هیپرپلاریزاسیون آهسته، به نام پتانسیل S (از انگلیسی slow - slow). با توجه به ماهیت درک محرک های نوری، سلول های افقی به دو نوع تقسیم می شوند:

1) نوع L، که در آن پتانسیل S تحت تأثیر هر موج نور مرئی رخ می دهد.

2) نوع C یا نوع "رنگی" که در آن علامت انحراف بالقوه به طول موج بستگی دارد. بنابراین، نور قرمز می تواند باعث دپلاریزاسیون آنها شود و نور آبی می تواند باعث هیپرپلاریزه شدن آنها شود.

اعتقاد بر این است که سیگنال های سلول های افقی به شکل الکتروتونیک منتقل می شوند.

سلول های افقی و آماکرین را نورون های بازدارنده می نامند، زیرا آنها مهار جانبی بین سلول های دوقطبی یا گانگلیونی را ایجاد می کنند.

مجموعه ای از گیرنده های نوری که سیگنال های خود را به یک سلول گانگلیونی می فرستند میدان پذیرای آن را تشکیل می دهند. در نزدیکی ماکولا، این میدان ها قطر 7-200 نانومتر دارند و در حاشیه - 400-700 نانومتر، یعنی. در مرکز شبکیه، میدان های پذیرنده کوچک هستند، در حالی که در حاشیه شبکیه از نظر قطر بسیار بزرگتر هستند. میدان های پذیرنده شبکیه گرد، به صورت متحدالمرکز ساخته شده اند، هر یک از آنها دارای یک مرکز تحریکی و یک منطقه محیطی مهاری به شکل یک حلقه است. فیلدهای گیرنده با روی مرکز (هنگامی که مرکز روشن است هیجان زده می شود) و خارج از مرکز (هنگامی که مرکز تاریک است هیجان زده می شود) وجود دارد. در حال حاضر تصور می شود که لبه بازدارنده توسط سلول های افقی شبکیه با مکانیسم مهار جانبی تشکیل می شود. هر چه مرکز میدان پذیرنده بیشتر برانگیخته شود، اثر بازدارندگی آن بر حاشیه بیشتر می شود. به لطف این نوع میدان‌های پذیرنده (RP) سلول‌های گانگلیونی (با مراکز روشن و خارج از مرکز)، اجسام روشن و تاریک در میدان دید از قبل در سطح شبکیه تشخیص داده می‌شوند.

در حضور دید رنگی در حیوانات، سازمان مخالف رنگ RP سلول های گانگلیونی شبکیه جدا می شود. این سازمان شامل این واقعیت است که یک سلول گانگلیونی سیگنال های تحریکی و مهاری را از مخروط هایی دریافت می کند که حساسیت طیفی متفاوتی دارند. به عنوان مثال، اگر مخروط های "قرمز" یک اثر تحریکی روی یک سلول گانگلیونی خاص داشته باشند، مخروط های "آبی" آن را مهار می کنند. ترکیب های مختلفی از ورودی های تحریکی و بازدارنده از کلاس های مختلف مخروط ها پیدا شده است. بخش قابل توجهی از سلول های گانگلیونی مخالف رنگ با هر سه نوع مخروط مرتبط هستند. با توجه به این سازماندهی RP، سلول های گانگلیونی منفرد برای روشن کردن یک ترکیب طیفی خاص انتخابی می شوند. بنابراین، اگر تحریک از مخروط‌های «قرمز» ناشی شود، تحریک مخروط‌های حساس به آبی و سبز باعث مهار این سلول‌ها می‌شود و اگر سلول گانگلیونی از مخروط‌های حساس به آبی برانگیخته شود، از مخروط‌های سبز و قرمز بازداری می‌شود. -حساس و غیره

برنج. 2.3

مرکز و حاشیه میدان پذیرنده حداکثر حساسیت را در انتهای مخالف طیف دارد. بنابراین، اگر مرکز میدان پذیرنده با تغییر در فعالیت به گنجاندن نور قرمز پاسخ دهد، آنگاه محیط با واکنش مشابهی به گنجاندن رنگ آبی پاسخ می دهد. تعدادی از سلول های گانگلیونی شبکیه به اصطلاح دارای حساسیت جهت دار هستند. این خود را در این واقعیت نشان می دهد که وقتی محرک در یک جهت (بهینه) حرکت می کند، سلول گانگلیونی فعال می شود، در حالی که در جهت دیگر حرکت، هیچ واکنشی وجود ندارد. فرض بر این است که گزینش پذیری واکنش های این سلول ها به حرکت در جهات مختلف توسط سلول های افقی ایجاد می شود که فرآیندهای طولانی دارند (تلدندریت ها) که با کمک آنها سلول های گانگلیونی در یک جهت مهار می شوند. به دلیل همگرایی و فعل و انفعالات جانبی، میدان های پذیرنده سلول های گانگلیونی مجاور همپوشانی دارند. این امر مجموع اثرات قرار گرفتن در معرض نور و ظهور روابط بازدارنده متقابل در شبکیه را ممکن می کند.

پدیده های الکتریکی در شبکیه چشم.در شبکیه چشم، جایی که بخش گیرنده آنالایزر بصری محلی است و بخش رسانا شروع می شود، فرآیندهای الکتروشیمیایی پیچیده در پاسخ به عمل نور رخ می دهد که می تواند به صورت یک پاسخ کل ثبت شود - الکترورتینوگرام ( ERG) (شکل 2.3).

ERG خواص محرک نور مانند رنگ، شدت و مدت اثر آن را منعکس می کند. ERG را می توان از کل چشم یا مستقیماً از شبکیه ثبت کرد. برای بدست آوردن آن، یک الکترود را روی سطح قرنیه قرار می دهند و دیگری را روی پوست صورت نزدیک چشم یا لاله گوش قرار می دهند.

در ERG ثبت شده هنگام روشن شدن چشم، چندین امواج مشخصه مشخص می شوند. اولین موج منفی a یک نوسان الکتریکی با دامنه کوچک است که منعکس کننده تحریک گیرنده های نوری و سلول های افقی است. به سرعت به یک موج مثبت در حال رشد b تبدیل می شود که در نتیجه تحریک سلول های دوقطبی و آماکرین رخ می دهد. پس از موج b، یک موج الکترومثبت آهسته c مشاهده می شود - نتیجه تحریک سلول های اپیتلیوم رنگدانه. با لحظه توقف تحریک نور، ظهور یک موج الکترو مثبت d همراه است.

شاخص های ERG به طور گسترده در کلینیک بیماری های چشمی برای تشخیص و کنترل درمان بیماری های مختلف چشمی مرتبط با آسیب شبکیه استفاده می شود.

بخش رسانایی که از شبکیه شروع می شود (نرون اول دوقطبی است، نورون دوم سلول های گانگلیونی است)، از نظر تشریحی بیشتر توسط اعصاب بینایی و پس از تقاطع جزئی فیبرهای آنها توسط مجاری بینایی نشان داده می شود. هر دستگاه بینایی حاوی فیبرهای عصبی است که از سطح داخلی (بینی) شبکیه همان طرف و از نیمه بیرونی شبکیه چشم دیگر می‌آیند. فیبرهای مجرای بینایی به سمت سل بینایی (تالاموس مناسب)، متاتالاموس (جسم ژنتیکی خارجی) و به هسته های بالش فرستاده می شوند. سومین نورون تحلیلگر بصری در اینجا قرار دارد. از آنها، رشته های عصبی بینایی به قشر نیمکره ها فرستاده می شود مغز بزرگ.

در اجسام ژنیکوله بیرونی (یا جانبی)، جایی که الیاف از شبکیه بیرون می‌آیند، میدان‌های پذیرایی وجود دارد که آنها نیز گرد هستند، اما کوچک‌تر از آنهایی که در شبکیه هستند. پاسخ‌های نورون‌ها در اینجا ماهیت فازی دارند، اما واضح‌تر از شبکیه هستند.

در سطح اجسام ژنیکوله خارجی، فرآیند تعامل سیگنال‌های آوران که از شبکیه چشم با سیگنال‌های وابران از ناحیه قسمت قشر آنالایزر بینایی می‌آیند، انجام می‌شود. با مشارکت تشکیل شبکه، تعامل با شنوایی و سایر سیستم های حسی در اینجا انجام می شود که با برجسته کردن مهم ترین اجزای سیگنال حسی، فرآیندهای توجه بصری انتخابی را تضمین می کند.

مرکزی،یا قشر، بخشتحلیلگر بصری در لوب اکسیپیتال (فیلدهای 17، 18، 19 طبق برادمن) یا VI، V2، V3 (طبق نامگذاری پذیرفته شده) قرار دارد. اعتقاد بر این است که ناحیه طرح ریزی اولیه (حوزه 17) پردازش اطلاعات تخصصی، اما پیچیده تر از شبکیه و اجسام ژنتیکال خارجی را انجام می دهد. میدان های گیرنده نورون ها در قشر بینایی با اندازه های کوچک کشیده، تقریبا مستطیلی هستند و نه اشکال گرد. در کنار این، میدان های گیرنده پیچیده و فوق پیچیده از نوع آشکارساز وجود دارد. این ویژگی به شما این امکان را می‌دهد که از کل تصویر تنها بخش‌های مجزای خطوط را با مکان‌ها و جهت‌های مختلف انتخاب کنید، در حالی که توانایی پاسخگویی انتخابی به این قطعات آشکار می‌شود.

در هر ناحیه از قشر، نورون ها متمرکز شده اند که ستونی را تشکیل می دهند که به صورت عمودی در عمق همه لایه ها عبور می کند، در حالی که یک انجمن عملکردی از نورون ها وجود دارد که عملکرد مشابهی را انجام می دهند. ویژگی های مختلف اشیاء بصری (رنگ، ​​شکل، حرکت) در قسمت های مختلف قشر بینایی مغز بزرگ به طور موازی پردازش می شوند.

در قشر بینایی گروه های عملکردی متفاوتی از سلول ها وجود دارد - ساده و پیچیده.

سلول های ساده یک میدان پذیرا ایجاد می کنند که از مناطق تحریک کننده و بازدارنده تشکیل شده است. این را می توان با بررسی واکنش سلول به یک نقطه نوری کوچک تعیین کرد. ایجاد ساختار میدان پذیرای یک سلول پیچیده از این طریق غیرممکن است. این سلول ها آشکارسازهایی برای زاویه، شیب و حرکت خطوط در میدان دید هستند.

یک ستون می تواند شامل سلول های ساده و پیچیده باشد. در لایه های III و IV قشر بینایی، جایی که رشته های تالاموس به پایان می رسد، سلول های ساده ای یافت شد. سلول‌های پیچیده در لایه‌های سطحی‌تر میدان 17 قرار دارند؛ در فیلدهای 18 و 19 قشر بینایی، سلول‌های ساده استثنا هستند؛ سلول‌های پیچیده و فوق‌پیچیده در آنجا قرار دارند.

در قشر بینایی، برخی از نورون‌ها میدان‌های دریافتی «ساده» یا متحدالمرکز مخالف رنگ (لایه IV) را تشکیل می‌دهند. تضاد رنگی RP در این واقعیت آشکار می شود که نورون واقع در مرکز با تحریک به یک رنگ واکنش نشان می دهد و هنگامی که توسط رنگ دیگری تحریک می شود مهار می شود. برخی از نورون ها با یک پاسخ به نور قرمز و یک پاسخ T به سبز واکنش نشان می دهند، در حالی که برخی دیگر عکس العمل نشان می دهند.

در نورون های دارای RP متحدالمرکز، علاوه بر روابط حریف بین گیرنده های رنگ (مخروط)، روابط متضاد بین مرکز و محیط وجود دارد، یعنی. RP هایی با دو رنگ مخالف وجود دارد. به عنوان مثال، اگر در نورون با قرار گرفتن در معرض مرکز RP یک پاسخ روشن به قرمز و یک پاسخ غیرفعال به سبز در نورون ظاهر شود، انتخاب آن نسبت به رنگ با انتخاب به روشنایی رنگ مربوطه ترکیب می‌شود و پاسخ نمی‌دهد. برای انتشار تحریک با نور با هر طول موج (از - برای روابط حریف بین مرکز و حاشیه جمهوری لهستان).

در یک RP ساده، دو یا سه ناحیه موازی متمایز می شوند که بین آنها یک تضاد مضاعف وجود دارد: اگر ناحیه مرکزی به نور قرمز پاسخ روشن و به رنگ سبز پاسخ غیرفعال داشته باشد، مناطق لبه پاسخ غیرفعال می دهند. به قرمز و در پاسخ به سبز.

از میدان VI، کانال دیگری (پشتی) از ناحیه گیجگاهی میانی (مدیوتامپورال - MT) قشر می گذرد. ثبت پاسخ‌های نورون‌ها در این ناحیه نشان داد که آنها نسبت به نابرابری (غیر هویت)، سرعت و جهت حرکت اجسام در دنیای بصری بسیار گزینشی هستند و به حرکت اجسام در پس‌زمینه بافت‌دار واکنش خوبی نشان می‌دهند. تخریب موضعی به شدت توانایی پاسخ به اجسام متحرک را مختل می کند، اما پس از مدتی این توانایی احیا می شود و نشان می دهد که منطقه داده شدهتنها منطقه ای نیست که در آن تجزیه و تحلیل اجسام متحرک در میدان بینایی انجام می شود. اما در کنار این، فرض بر این است که اطلاعات استخراج شده توسط نورون های میدان بینایی اولیه 17 (V1) سپس برای پردازش به نواحی ثانویه (حوزه V2) و سوم (میدان V3) قشر بینایی منتقل می شود.

با این حال، تجزیه و تحلیل اطلاعات بصری به زمینه های قشر مخطط (بصری) (V1، V2، V3) ختم نمی شود. مشخص شده است که مسیرها (کانال ها) به مناطق دیگر از میدان V1 شروع می شوند، که در آن پردازش بیشتر سیگنال های بصری انجام می شود.

بنابراین، اگر میدان V4، که در محل اتصال ناحیه زمانی و جداری قرار دارد، در یک میمون از بین برود، درک رنگ و شکل مختل می شود. پردازش اطلاعات بصری در مورد فرم نیز به طور عمده در ناحیه زمانی پایین‌تر انجام می‌شود. هنگامی که این ناحیه از بین می رود، ویژگی های اساسی ادراک (حدیت بینایی و درک نور) از بین نمی رود، اما مکانیسم های تجزیه و تحلیل بالاترین سطح از کار می افتند.

بنابراین، در سیستم حسی بینایی، میدان‌های گیرنده نورون‌ها از سطحی به سطح دیگر پیچیده‌تر می‌شوند و هر چه سطح سیناپسی بالاتر باشد، عملکرد نورون‌های فردی به شدت محدود می‌شود.

در حال حاضر، سیستم بینایی، که از سلول‌های گانگلیونی شروع می‌شود، به دو بخش عملکردی متفاوت (magna- و parvocellular) تقسیم می‌شود. این تقسیم به دلیل این واقعیت است که در شبکیه پستانداران سلول های گانگلیونی از انواع مختلف وجود دارد - X، Y، W. این سلول ها دارای میدان های گیرنده متحدالمرکز هستند و آکسون های آنها اعصاب بینایی را تشکیل می دهند.

در سلول های X - RP کوچک است، با یک مرز بازدارنده کاملاً مشخص، سرعت هدایت تحریک در امتداد آکسون آنها 15-25 متر بر ثانیه است. سلول‌های Y مرکز RP بسیار بزرگ‌تری دارند و به محرک‌های نور منتشر بهتر پاسخ می‌دهند. سرعت هدایت 35-50 متر بر ثانیه است. در شبکیه، سلول های X قسمت مرکزی را اشغال می کنند و تراکم آنها به سمت حاشیه کاهش می یابد. سلول های Y به طور مساوی در سراسر شبکیه توزیع شده اند، بنابراین تراکم سلول های Y بیشتر از سلول های X در حاشیه شبکیه است. ویژگی های ساختاری سلول های X RP آنها را تعیین می کند واکنش بهتربرای آهسته کردن حرکات محرک بینایی، در حالی که سلول های Y به محرک های سریع واکنش بهتری نشان می دهند.

گروه بزرگی از سلول های W نیز در شبکیه توصیف شده است. اینها کوچکترین سلولهای گانگلیونی هستند، سرعت هدایت در امتداد آکسونهای آنها 5-9 متر بر ثانیه است. سلول های این گروه همگن نیستند. در میان آنها سلول هایی با RP های متحدالمرکز و همگن و سلول هایی هستند که به حرکت محرک از طریق میدان پذیرنده حساس هستند. در این حالت واکنش سلول به جهت حرکت بستگی ندارد.

تقسیم به سیستم های X، Y و W در سطح بدن ژنیکوله و قشر بینایی ادامه دارد. نورون های X دارای یک نوع واکنش فازی هستند (فعال شدن به شکل یک انفجار کوتاه از تکانه ها)، میدان های گیرنده آنها بیشتر در میدان های دید محیطی نشان داده می شود، دوره نهفته واکنش آنها کوتاه تر است. چنین مجموعه ای از خواص نشان می دهد که آنها توسط آوران های سریع رسانا برانگیخته می شوند.

نورون های X یک نوع واکنش موضعی دارند (نرون در عرض چند ثانیه فعال می شود)، RP های آنها بیشتر در مرکز میدان بینایی نشان داده می شود و دوره نهفته طولانی تر است.

مناطق اولیه و ثانویه قشر بینایی (حوزه های Y1 و Y2) در محتوای نورون های X و Y متفاوت هستند. به عنوان مثال، در میدان Y1 از بدن ژنیکوله جانبی آوران از هر دو نوع X و Y می آید، در حالی که میدان Y2 آوران ها را فقط از سلول های نوع Y دریافت می کند.

مطالعه انتقال سیگنال در سطوح مختلف سیستم حسی بینایی با ثبت کل پتانسیل های برانگیخته (EP) با برداشتن یک فرد دارای الکترود از سطح پوست سر در قشر بینایی (ناحیه پس سری) انجام می شود. در حیوانات، امکان مطالعه همزمان فعالیت برانگیخته در تمام قسمت های سیستم حسی بینایی وجود دارد.

مکانیسم هایی که دید روشنی را در شرایط مختلف فراهم می کنند

هنگام در نظر گرفتن اجسامی که در فواصل مختلف از ناظر قرار دارند، فرآیندهای زیر به دید واضح کمک می کنند.

1. حرکات چشم همگرایی و واگراییبه همین دلیل کاهش یا رقیق شدن محورهای بینایی انجام می شود. اگر هر دو چشم در یک جهت حرکت کنند، به این گونه حرکات دوستانه می گویند.

2. واکنش مردمک،که همزمان با حرکت چشم اتفاق می افتد. بنابراین، با همگرایی محورهای بینایی، هنگامی که اشیاء با فاصله نزدیک در نظر گرفته می شوند، مردمک باریک می شود، یعنی واکنش همگرای مردمک ها. این پاسخ به کاهش اعوجاج تصویر ناشی از انحراف کروی کمک می کند. انحراف کروی به این دلیل است که محیط های انکساری چشم متفاوت است فاصله کانونیدر مناطق مختلف قسمت مرکزی که محور نوری از آن عبور می کند، فاصله کانونی بیشتری نسبت به قسمت محیطی دارد. بنابراین تصویر روی شبکیه تار می شود. هرچه قطر مردمک کوچکتر باشد، اعوجاج کمتری ناشی از انحراف کروی است. انقباض همگرا مردمک چشم، دستگاه اقامت را فعال می کند که باعث افزایش قدرت انکساری عدسی می شود.

برنج. 2.4 مکانیسم تطبیق چشم: الف - استراحت، ب - تنش

برنج. 2.5

مردمک نیز دستگاهی برای از بین بردن انحراف رنگی است که به این دلیل است که دستگاه نوری چشم مانند عدسی های ساده نور را با موج کوتاه بیشتر از موج بلند می شکند. بر این اساس، برای فوکوس دقیق‌تر یک جسم قرمز، درجه تطبیق بیشتری نسبت به یک جسم آبی لازم است. به همین دلیل است که اجسام آبی دورتر از اجسام قرمز به نظر می رسند و در همان فاصله قرار دارند.

3. انطباق مکانیزم اصلی است که دید واضحی از اشیاء در فواصل مختلف فراهم می کند و به تمرکز تصویر از اجسام دور یا نزدیک روی شبکیه خلاصه می شود. مکانیسم اصلی تطبیق تغییر غیرارادی در انحنای عدسی چشم است (شکل 2.4).

با توجه به تغییر در انحنای لنز، به خصوص سطح جلویی، قدرت انکساری آن می تواند در 10-14 دیوپتر تغییر کند. عدسی در یک کپسول محصور شده است که در لبه ها (در امتداد خط استوای عدسی) به رباطی می رود که عدسی را ثابت می کند (رباط زین) و به نوبه خود به الیاف ماهیچه مژگانی (مژگانی) متصل می شود. با انقباض عضله مژگانی، کشش رباط های روی کاهش می یابد و عدسی به دلیل خاصیت ارتجاعی، محدب تر می شود. قدرت انکسار چشم افزایش می یابد و چشم با دید اجسام مجاور تنظیم می شود. وقتی فرد به دوردست نگاه می کند، رباط زون در حالت کشیده قرار دارد که منجر به کشیده شدن کیسه عدسی و ضخیم شدن آن می شود. عصب دهی عضله مژگانی توسط اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک انجام می شود. تکانه ای که از طریق رشته های پاراسمپاتیک عصب چشمی حرکت می کند باعث انقباض عضلانی می شود. الیاف سمپاتیک که از گانگلیون فوقانی دهانه رحم امتداد یافته اند باعث شل شدن آن می شوند. تغییر در درجه انقباض و شل شدن عضله مژگانی با تحریک شبکیه همراه است و تحت تأثیر قشر مغز است. قدرت انکسار چشم با دیوپتر (D) بیان می شود. یک دیوپتر مربوط به قدرت انکسار عدسی است که فاصله کانونی اصلی آن در هوا 1 متر است. اگر فاصله کانونی اصلی عدسی مثلاً 0.5 یا 2 متر باشد، قدرت شکست آن به ترتیب 2D یا 0.5D است. قدرت انکسار چشم بدون پدیده تطبیق 60-58 D است و به آن انکسار چشم می گویند.

با انکسار طبیعی چشم، پرتوهای اجسام دور پس از عبور از سیستم انکساری چشم با تمرکز روی شبکیه در حفره جمع می‌شوند. انکسار طبیعی چشم را امتروپی و چنین چشمی را آمتروپیک می نامند. همراه با انکسار طبیعی، ناهنجاری های آن مشاهده می شود.

نزدیک بینی (نزدیک بینی) نوعی عیب انکساری است که در آن پرتوهای یک جسم پس از عبور از دستگاه شکست نور، نه بر روی شبکیه، بلکه در مقابل آن متمرکز می شود. این ممکن است به قدرت انکساری زیاد چشم یا طول زیاد آن بستگی داشته باشد مردمک چشم. یک فرد کوته بین، اشیاء نزدیک را بدون تطبیق می بیند، اشیای دور به صورت نامشخص و مبهم دیده می شوند. برای اصلاح از عینک هایی با عدسی های دوقعر واگرا استفاده می شود.

هایپر متروپی (دوربینی) نوعی عیب انکساری است که در آن اشعه های اجسام دور به دلیل قدرت انکساری ضعیف چشم یا با طول کمی کره چشم، در پشت شبکیه متمرکز می شود. چشم دور بین حتی اجسام دور را با کشش تطبیق می بیند که در نتیجه هیپرتروفی ماهیچه های محل سکونت ایجاد می شود. برای اصلاح از لنزهای دو محدب استفاده می شود.

آستیگماتیسم نوعی عیب انکساری است که در آن اشعه‌ها نمی‌توانند در یک نقطه، در کانون همگرا شوند (از کلاله یونانی - نقطه)، به دلیل انحنای متفاوت قرنیه و عدسی در مریدین‌ها (صفحه‌های) مختلف. با آستیگماتیسم، اشیاء مسطح یا کشیده به نظر می رسند، اصلاح آن با لنزهای کروی انجام می شود.

لازم به ذکر است که سیستم انکساری چشم نیز شامل: قرنیه، رطوبت محفظه قدامی چشم، عدسی و جسم زجاجیه است. با این حال، قدرت انکسار آنها، بر خلاف عدسی، تنظیم نشده است و در تطبیق شرکت نمی کند. پس از عبور پرتوها از سیستم انکساری چشم، تصویر واقعی، کاهش یافته و وارونه روی شبکیه به دست می آید. اما در فرآیند رشد فردی، مقایسه احساسات تحلیلگر بصری با احساسات آنالایزرهای حرکتی، پوست، دهلیزی و سایر آنالیزورها، همانطور که در بالا ذکر شد، به این واقعیت منجر می شود که فرد دنیای بیرونی را همانطور که واقعا هست درک می کند. .

دید دوچشمی (دید با دو چشم) نقش مهمی در درک اجسام در فواصل مختلف ایفا می کند و تعیین فاصله از آنها، حس واضح تری از عمق فضا را در مقایسه با دید تک چشمی می دهد، یعنی. دید در یک چشم هنگام مشاهده یک شی با دو چشم، تصویر آن می تواند بر روی نقاط متقارن (یکسان) شبکیه هر دو چشم قرار گیرد، تحریکات حاصل از آن در یک کل واحد در انتهای قشر آنالایزر ترکیب می شود و یک تصویر می دهد. اگر تصویر یک جسم بر روی نواحی غیر یکسان (متفاوت) شبکیه بیفتد، آنگاه یک تصویر تقسیم می شود. فرآیند تحلیل بصری فضا نه تنها به حضور بستگی دارد دید دوچشمینقش مهمی در این امر توسط فعل و انفعالات رفلکس شرطی که بین تحلیلگرهای بینایی و حرکتی ایجاد می شود، ایفا می کند. حرکات چشم همگرا و فرآیند تطبیق از اهمیت خاصی برخوردار است که با اصل بازخورد کنترل می شود. درک فضا به عنوان یک کل با تعریف روابط فضایی اشیاء قابل مشاهده - اندازه، شکل، رابطه آنها با یکدیگر، که با تعامل بخش های مختلف تحلیلگر تضمین می شود، همراه است. تجربه اکتسابی در این امر نقش بسزایی دارد.

هنگام حرکت اجسامعوامل زیر به دید واضح کمک می کنند:

1) حرکات ارادی چشم به بالا، پایین، چپ یا راست با سرعت جسم، که به دلیل فعالیت دوستانه عضلات چشمی حرکتی انجام می شود.

2) هنگامی که یک شی در قسمت جدیدی از میدان دید ظاهر می شود، یک رفلکس تثبیت ایجاد می شود - یک حرکت غیرارادی سریع چشم ها، که تضمین می کند که تصویر جسم روی شبکیه با فووآ هم تراز است. هنگام ردیابی یک جسم متحرک، حرکت آهسته چشم ها رخ می دهد - یک حرکت ردیابی.

وقتی به یک جسم ثابت نگاه می کنیدبرای اطمینان از دید واضح، چشم سه نوع حرکت غیر ارادی کوچک انجام می دهد: لرزش - لرزش چشم با دامنه و فرکانس کم، رانش - جابجایی آهسته چشم در فاصله نسبتاً قابل توجهی و پرش (تلنگر) - حرکات سریع چشم. همچنین حرکات ساکادیک (ساکاد) وجود دارد - حرکات دوستانه هر دو چشم که با سرعت بالا انجام می شود. ساکادها هنگام خواندن، مشاهده تصاویر، زمانی که نقاط بررسی شده از فضای بصری در فاصله یکسانی از ناظر و سایر اشیاء قرار دارند مشاهده می شود. اگر این حرکات چشم مسدود شود، آنگاه جهان اطراف ما، به دلیل سازگاری گیرنده های شبکیه، تشخیص آن مانند قورباغه دشوار خواهد شد. چشمان قورباغه بی حرکت است، بنابراین فقط اجسام متحرک مانند پروانه ها را به خوبی تشخیص می دهد. به همین دلیل است که قورباغه به مار نزدیک می شود که مدام زبانش را بیرون می اندازد. قورباغه ای که در حالت بی حرکتی است، تشخیص نمی دهد و زبان متحرک او را به پروانه ای در حال پرواز می برد.

تحت شرایط نوری متغیردید واضح توسط رفلکس مردمک، سازگاری تاریک و نور فراهم می شود.

شاگردبا تغییر قطر شبکیه، شدت شار نوری را تنظیم می کند. عرض مردمک می تواند از 1.5 تا 8.0 میلی متر متغیر باشد. انقباض مردمک چشم (میوز) با افزایش روشنایی و همچنین هنگام بررسی یک جسم نزدیک و در خواب رخ می دهد. گشاد شدن مردمک (میدریازیس) با کاهش نور و همچنین با تحریک گیرنده ها، هر عصب آوران، با واکنش های استرس عاطفی همراه با افزایش تون رخ می دهد. بخش دلسوزسیستم عصبی (درد، عصبانیت، ترس، شادی، و غیره)، با تحریکات ذهنی (روان، هیستری، و غیره)، با خفگی، بیهوشی. رفلکس مردمکهنگامی که روشنایی تغییر می کند، اگرچه ادراک بصری را بهبود می بخشد (در تاریکی گسترش می یابد، که شار نوری را افزایش می دهد که روی شبکیه می افتد، در نور باریک می شود)، با این حال، مکانیسم اصلی همچنان سازگاری تاریک و نور است.

سازگاری با تمپوبیان شده در افزایش حساسیت تحلیلگر بصری (حساسیت)، سازگاری با نور- کاهش حساسیت چشم به نور. اساس مکانیسم‌های سازگاری نور و تاریکی فرآیندهای فتوشیمیایی است که در مخروط‌ها و میله‌ها اتفاق می‌افتد، که شکافتن (در نور) و سنتز مجدد (در تاریکی) رنگدانه‌های حساس به نور و همچنین فرآیندهای تحرک عملکردی را تضمین می‌کند: چرخش. فعال و خاموش کردن فعالیت عناصر گیرنده شبکیه. علاوه بر این، سازگاری با برخی مکانیسم های عصبی و مهمتر از همه، توسط فرآیندهای رخ داده در عناصر عصبی شبکیه، به ویژه، روش های اتصال گیرنده های نوری به سلول های گانگلیونی با مشارکت سلول های افقی و دوقطبی تعیین می شود. بنابراین، در تاریکی، تعداد گیرنده های متصل به یک سلول دوقطبی افزایش می یابد و تعداد بیشتری از آنها به سلول گانگلیونی همگرا می شوند. این باعث گسترش میدان پذیرای هر سلول دوقطبی و البته گانگلیونی می شود که ادراک بصری را بهبود می بخشد. گنجاندن سلول های افقی توسط سیستم عصبی مرکزی تنظیم می شود.

کاهش تون سیستم عصبی سمپاتیک (بی همدردی چشم) میزان سازگاری با تاریکی را کاهش می دهد و تزریق آدرنالین اثر معکوس دارد. تحریک تشکیل شبکه ای ساقه مغز باعث افزایش دفعات تکانه ها در فیبرهای اعصاب بینایی می شود. تأثیر سیستم عصبی مرکزی بر فرآیندهای تطبیقی ​​در شبکیه نیز با این واقعیت تأیید می شود که حساسیت چشم بدون نور به نور زمانی که چشم دیگر روشن می شود و تحت تأثیر محرک های صوتی، بویایی یا چشایی تغییر می کند.

سازگاری رنگ.سریعترین و شدیدترین سازگاری (کاهش حساسیت) تحت تأثیر یک محرک آبی-بنفش رخ می دهد. محرک قرمز موقعیت میانی را اشغال می کند.

درک بصری اجسام بزرگ و جزئیات آنهاارائه شده توسط دید مرکزی و محیطی - تغییر در زاویه دید. ظریف ترین ارزیابی از جزئیات دقیق جسم در صورتی ارائه می شود که تصویر روی نقطه زردی که در حفره مرکزی شبکیه قرار دارد بیفتد، زیرا در این حالت بیشترین حدت بینایی رخ می دهد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که فقط مخروط ها در ناحیه ماکولا قرار دارند ، اندازه آنها کوچکترین است و هر مخروط با تعداد کمی نورون در تماس است که باعث افزایش حدت بینایی می شود. حدت بینایی با کوچکترین زاویه دید تعیین می شود که در آن چشم هنوز قادر است دو نقطه را جداگانه ببیند. یک چشم عادی قادر است دو نقطه نورانی را در زاویه دید 1 اینچ تشخیص دهد. حدت بینایی چنین چشمی به عنوان یک واحد در نظر گرفته می شود. حدت بینایی به ویژگی های نوری چشم، ویژگی های ساختاری شبکیه و ویژگی های ساختاری شبکیه بستگی دارد. کار مکانیسم‌های عصبی بخش‌های رسانا و مرکزی تحلیلگر بینایی. تعیین حدت بینایی با استفاده از جدول‌های استاندارد فرفری یا حروف الفبا انجام می‌شود. اجسام بزرگ به طور کلی و فضای اطراف عمدتاً به دلیل دید محیطی درک می‌شوند. که میدان دید وسیعی را فراهم می کند.

میدان دید - فضایی که با چشم ثابت دیده می شود. یک میدان دید مجزا برای چشم چپ و راست و همچنین یک میدان دید مشترک برای هر دو چشم وجود دارد. اندازه میدان دید در انسان به عمق کره چشم و شکل آن بستگی دارد قوس های فوقانیو بینی مرزهای میدان بینایی با زاویه تشکیل شده توسط محور بینایی چشم و پرتویی که تا حد زیادی کشیده شده است نشان داده می شود. نقطه قابل مشاهدهاز طریق نقطه گره چشم به شبکیه. میدان دید در نصف النهارهای مختلف (جهت) یکسان نیست. پایین - 70 درجه، بالا - 60 درجه، به بیرون - 90 درجه، داخل - 55 درجه. میدان دید آکروماتیک بزرگتر از میدان دید کروماتیک است زیرا هیچ گیرنده رنگی (مخروط) در حاشیه شبکیه وجود ندارد. به نوبه خود، میدان دید رنگ برای رنگ های مختلف یکسان نیست. باریک ترین میدان دید برای سبز، زرد، بیشتر برای قرمز، حتی بیشتر برای گل های آبی. اندازه میدان دید بسته به نور متفاوت است. میدان دید آکروماتیک هنگام غروب افزایش می یابد و در نور کاهش می یابد. برعکس، میدان دید رنگی در نور افزایش می‌یابد و در هنگام غروب کاهش می‌یابد. این بستگی به فرآیندهای بسیج و از بین بردن گیرنده های نوری (تحرک عملکردی) دارد. با دید گرگ و میش، افزایش تعداد میله های عملکردی، یعنی. تحرک آنها منجر به افزایش میدان دید آکروماتیک می شود، در همان زمان، کاهش تعداد مخروط های عملکردی (بی حرکت کردن آنها) منجر به کاهش میدان دید رنگی (PG Snyakin) می شود.

آنالایزر بصری نیز مکانیزمی برای تفاوت در طول موج نور -دید رنگی

دید رنگی، تضادهای بصری و تصاویر متوالی

دید رنگی - توانایی تحلیلگر بصری در پاسخ به تغییرات طول موج نور با ایجاد حس رنگ. طول موج مشخصی از تابش الکترومغناطیسی مربوط به احساس یک رنگ خاص است. بنابراین، احساس رنگ قرمز مربوط به عمل نور با طول موج 620-760 نانومتر و بنفش - 390-450 نانومتر است، بقیه رنگ های طیف دارای پارامترهای متوسط ​​هستند. مخلوط کردن همه رنگ ها احساس سفیدی را ایجاد می کند. در نتیجه مخلوط کردن سه رنگ اصلی طیف - قرمز، سبز، آبی-بنفش - در نسبت های مختلف، می توانید درک هر رنگ دیگری را نیز بدست آورید. درک رنگ ها با نور مرتبط است. با کاهش آن، رنگ های قرمز ابتدا و رنگ های آبی دیرتر از همه مشخص نمی شوند. درک رنگ عمدتاً به دلیل فرآیندهایی است که در گیرنده های نوری اتفاق می افتد. شناخته شده ترین نظریه سه جزئی درک رنگ توسط Lomonosov - Jung - Helmholtz-Lazarev است که طبق آن سه نوع گیرنده نوری در شبکیه وجود دارد - مخروط هایی که به طور جداگانه رنگ های قرمز ، سبز و آبی-بنفش را درک می کنند. ترکیبی از تحریک مخروط های مختلف منجر به احساس رنگ ها و سایه های مختلف می شود. تحریک یکنواخت سه نوع مخروط احساس رنگ سفید می دهد. نظریه سه جزئی بینایی رنگ در مطالعات الکتروفیزیولوژیکی R. Granit (1947) تایید شد. سه نوع مخروط حساس به رنگ را تعدیل کننده می نامیدند، مخروط هایی که با تغییر روشنایی نور برانگیخته می شدند (نوع چهارم) غالب نامیده می شدند. متعاقباً، با میکروسپکتروفوتومتری، این امکان وجود داشت که حتی یک مخروط منفرد بتواند پرتوهایی با طول موج های مختلف را جذب کند. این به دلیل وجود رنگدانه های مختلف در هر مخروط است که به امواج نور با طول های مختلف حساس هستند.

علیرغم استدلال های قانع کننده نظریه سه جزئی در فیزیولوژی بینایی رنگ، حقایقی شرح داده شده است که نمی توان از این موقعیت ها توضیح داد. این امکان ارائه نظریه رنگ های متضاد یا متضاد را فراهم کرد. به اصطلاح نظریه مخالف بینایی رنگ توسط Ewald Hering را ایجاد کنید.

بر اساس این نظریه، سه فرآیند مخالف در چشم و/یا در مغز وجود دارد: یکی برای احساس قرمز و سبز، دوم برای احساس زرد و آبی، و سوم از نظر کیفی با اولی متفاوت است. دو فرآیند - برای سیاه و سفید. این نظریه برای توضیح انتقال اطلاعات رنگ در بخش های بعدی قابل استفاده است. سیستم بصری: سلول های گانگلیونی شبکیه، اجسام ژنیکوله جانبی، مراکز قشریبینایی، جایی که RP های مخالف رنگ با مرکز و حاشیه خود عمل می کنند.

بنابراین، بر اساس داده‌های به‌دست‌آمده، می‌توان فرض کرد که فرآیندهای مخروط‌ها با نظریه سه جزئی ادراک رنگ سازگارتر است، در حالی که نظریه هرینگ در مورد رنگ‌های کنتراست برای شبکه‌های عصبی شبکیه و مراکز بینایی پوشاننده مناسب است.

در ادراک رنگ، فرآیندهای رخ داده در نورون ها نیز نقش خاصی دارند. سطوح مختلفآنالایزر بصری (از جمله شبکیه) که نورون های مخالف رنگ نامیده می شوند. هنگامی که چشم در معرض تابش یک قسمت از طیف قرار می گیرد، آنها برانگیخته می شوند و قسمت دیگر مهار می شود. چنین نورون هایی در رمزگذاری اطلاعات رنگی نقش دارند.

ناهنجاری هایی در دید رنگ مشاهده می شود که می تواند به صورت کوررنگی جزئی یا کامل ظاهر شود. به افرادی که اصلا رنگ ها را تشخیص نمی دهند آکرومات می گویند. کوررنگی نسبی در 8 تا 10 درصد از مردان و 0.5 درصد از زنان رخ می دهد. اعتقاد بر این است که کوررنگی با فقدان ژن های خاصی در کروموزوم X جفت نشده جنسی در مردان مرتبط است. سه نوع کوررنگی جزئی وجود دارد: پروتانوپیا(کوری رنگ) - کوری عمدتا به قرمز. این نوع کوررنگی اولین بار در سال 1794 توسط فیزیکدان جی دالتون که دارای این نوع ناهنجاری بود، توصیف شد. افراد مبتلا به این نوع ناهنجاری "قرمز کور" نامیده می شوند. دوترانوپیا- کاهش درک رنگ سبز. چنین افرادی را "سبز کور" می نامند. تریتانوپیایک ناهنجاری نادر است در عین حال، مردم رنگ های آبی و بنفش را درک نمی کنند، به آنها "بنفش-کور" می گویند.

از دیدگاه نظریه سه جزئی دید رنگ، هر نوع ناهنجاری نتیجه عدم وجود یکی از سه بستر گیرنده رنگ مخروطی است. برای تشخیص اختلالات ادراک رنگ از جداول رنگی E.B. Rabkin و همچنین دستگاه های خاصی به نام استفاده می شود. آنومالوسکوپ هاشناسایی انواع ناهنجاری های بینایی رنگی در تعیین شایستگی حرفه ای یک فرد برای انواع کارها (راننده، خلبان، هنرمند و ...) اهمیت زیادی دارد.

توانایی ارزیابی طول موج نور، که خود را در توانایی درک رنگ ها نشان می دهد، نقش مهمی در زندگی انسان ایفا می کند و بر حوزه احساسی و فعالیت سیستم های مختلف بدن تأثیر می گذارد. رنگ قرمز باعث احساس گرما می شود، تأثیر هیجان انگیزی بر روان دارد، احساسات را تقویت می کند، اما به سرعت خسته می شود، منجر به تنش عضلانی، افزایش فشار خون و افزایش تنفس می شود. رنگ نارنجی احساس شادی و خوشی را القا می کند و هضم غذا را تقویت می کند. رنگ زرد باعث ایجاد روحیه خوب، تقویت بینایی و سیستم عصبی. این خنده دارترین رنگ است. رنگ سبز خاصیت نشاط آور و آرامش بخش دارد، برای بی خوابی، کار زیاد، کاهش فشار خون، تناسب عمومی بدن مفید است و برای انسان مطلوب ترین است. رنگ آبی باعث احساس خنکی می شود و اثر آرام بخشی بر سیستم عصبی دارد، علاوه بر این، قوی تر از سبز است (آبی به ویژه برای افرادی که تحریک پذیری عصبی دارند مطلوب است)، بیشتر از رنگ سبز، فشار خون و تون عضلانی را کاهش می دهد. . بنفشه آنقدر آرامبخش نیست که روان را آرام می کند. به نظر می رسد که روان انسان در امتداد طیفی از قرمز تا بنفش، از تمام طیف احساسات عبور می کند. این مبنای استفاده از تست لوشر برای تعیین وضعیت عاطفی بدن است.

تضادهای بصری و تصاویر ثابت.احساسات بینایی می تواند حتی پس از پایان تحریک ادامه یابد. به این پدیده تصاویر متوالی می گویند. تضادهای بصری یک ادراک تغییر یافته از یک محرک بسته به نور اطراف یا پس زمینه رنگی است. مفاهیم تضاد بصری نور و رنگ وجود دارد. پدیده کنتراست می تواند خود را در اغراق در تفاوت واقعی بین دو احساس همزمان یا متوالی نشان دهد، بنابراین، تضادهای همزمان و متوالی از هم متمایز می شوند. یک نوار خاکستری روی پس زمینه سفید تیره تر از همان نواری است که روی آن قرار دارد پس زمینه تیره. این نمونه ای از کنتراست نور همزمان است. هنگامی که در پس زمینه قرمز مشاهده می شود، خاکستری مایل به سبز و هنگامی که در پس زمینه آبی مشاهده می شود، خاکستری زرد به نظر می رسد. این پدیده کنتراست رنگی همزمان است. تضاد رنگ ثابت تغییر در احساس رنگ هنگام نگاه کردن به پس زمینه سفید است. بنابراین، اگر برای مدت طولانی به یک سطح قرمز رنگ نگاه کنید، و سپس به یک سطح سفید نگاه کنید، رنگ مایل به سبز پیدا می کند. علت کنتراست بصری فرآیندهایی است که در گیرنده نور و دستگاه عصبی شبکیه انجام می شود. اساس، مهار متقابل سلول های متعلق به زمینه های مختلف گیرنده شبکیه و برجستگی آنها در بخش قشر آنالیزورها است.

برای اکثر مردم، مفهوم "بینایی" با چشم ها مرتبط است. در واقع، چشم ها تنها بخشی از اندام پیچیده ای هستند که در پزشکی آنالایزر بینایی نامیده می شود. چشم ها فقط رسانای اطلاعات از بیرون به انتهای عصبی هستند. و توانایی دیدن، تشخیص رنگ ها، اندازه ها، شکل ها، فاصله و حرکت دقیقاً توسط تحلیلگر بصری - سیستم ارائه می شود. ساختار پیچیده، که شامل چندین بخش مرتبط با یکدیگر است.

دانش آناتومی تحلیلگر بینایی انسان به شما امکان می دهد به درستی تشخیص دهید بیماری های مختلف، علت آنها را تعیین کنید، تاکتیک های درمانی مناسب را انتخاب کنید و عملیات جراحی پیچیده را انجام دهید. هر یک از بخش های تحلیلگر بصری عملکردهای خاص خود را دارد، اما آنها به طور نزدیک با یکدیگر در ارتباط هستند. اگر حداقل یکی از عملکردهای اندام بینایی مختل شود، این امر همواره بر کیفیت درک واقعیت تأثیر می گذارد. فقط با دانستن اینکه مشکل در کجا پنهان است می توانید آن را بازیابی کنید. به همین دلیل است که دانش و درک فیزیولوژی چشم انسان بسیار مهم است.

ساختار و بخش ها

ساختار تحلیلگر بصری پیچیده است، اما دقیقاً به همین دلیل است که می توانیم دنیای اطراف خود را به وضوح و کامل درک کنیم. از قسمت های زیر تشکیل شده است:

• محیطی - در اینجا گیرنده های شبکیه وجود دارد.
• قسمت رسانا عصب بینایی است.
• بخش مرکزی - مرکز تحلیلگر بصری در قسمت اکسیپیتال سر انسان قرار دارد.

کار تجزیه و تحلیل بصری را می توان در اصل با یک سیستم تلویزیون مقایسه کرد: آنتن، سیم و تلویزیون

عملکرد اصلی تحلیلگر بصری ادراک، هدایت و پردازش اطلاعات بصری است. آنالایزر چشم در درجه اول بدون کره چشم کار نمی کند - این قسمت محیطی آن است که عملکردهای اصلی بصری را به عهده دارد.

طرح ساختار کره چشم فوری شامل 10 عنصر است:

• صلبیه پوسته خارجی کره چشم، نسبتا متراکم و مات است، دارای رگ های خونی و انتهای عصبی است، از جلو به قرنیه و در پشت به شبکیه متصل می شود.
• مشیمیه - رسانایی از مواد مغذی همراه با خون را به شبکیه چشم ارائه می دهد.
• شبکیه - این عنصر متشکل از سلول های گیرنده نوری، حساسیت کره چشم را به نور تضمین می کند. دو نوع گیرنده نوری وجود دارد - میله و مخروط. میله ها مسئول بینایی محیطی هستند، آنها بسیار حساس به نور هستند. به لطف سلول‌های میله‌ای، فرد در هنگام غروب می‌تواند ببیند. ویژگی عملکردی مخروط ها کاملاً متفاوت است. آنها به چشم اجازه می دهند تا رنگ های مختلف و جزئیات ظریف را درک کند. مخروط ها مسئول دید مرکزی هستند. هر دو نوع سلول رودوپسین تولید می کنند، ماده ای که انرژی نور را به انرژی الکتریکی تبدیل می کند. این اوست که می تواند قسمت قشر مغز را درک و رمزگشایی کند.
• قرنیه قسمت شفاف قسمت قدامی کره چشم است که نور در آن شکسته می شود. ویژگی قرنیه این است که اصلاً رگ خونی در آن وجود ندارد.
• عنبیه از نظر نوری درخشان ترین قسمت کره چشم است، رنگدانه مسئول رنگ چشم انسان در اینجا متمرکز شده است. هر چه بیشتر باشد و به سطح عنبیه نزدیک‌تر باشد، رنگ چشم تیره‌تر می‌شود. از نظر ساختاری، عنبیه فیبر عضلانی است که مسئول انقباض مردمک است که به نوبه خود میزان نور ارسال شده به شبکیه را تنظیم می کند.
• عضله مژگانی - که گاهی اوقات به آن کمربند مژگانی می گویند، ویژگی اصلی این عنصر تنظیم لنز است، به طوری که نگاه فرد می تواند به سرعت روی یک شی متمرکز شود.
• لنز یک عدسی شفاف چشم است، وظیفه اصلی آن تمرکز روی یک جسم است. لنز الاستیک است، این ویژگی توسط عضلات اطراف آن افزایش می یابد، به همین دلیل فرد می تواند به وضوح هم نزدیک و هم دور را ببیند.
• بدن زجاجیه یک ماده ژل مانند شفاف است که کره چشم را پر می کند. این است که گرد آن را تشکیل می دهد، فرم پایدار، و همچنین نور را از عدسی به شبکیه منتقل می کند.
• عصب بینایی بخش اصلی مسیر اطلاعاتی از کره چشم به ناحیه قشر مغز است که آن را پردازش می کند.
• نقطه زرد ناحیه حداکثر بینایی است، در مقابل مردمک بالای نقطه ورودی عصب بینایی قرار دارد. این نقطه نام خود را از آن گرفته است محتوای عالیرنگدانه زرد قابل توجه است که برخی از پرندگان شکاری که با بینایی تیز تشخیص داده می شوند، سه لکه زرد روی کره چشم دارند.

محیط اطراف حداکثر اطلاعات بصری را جمع آوری می کند، که سپس از طریق بخش رسانای تحلیلگر بینایی به سلول های قشر مغز برای پردازش بیشتر منتقل می شود.

ساختار کره چشم به صورت شماتیک در بخش به نظر می رسد

عناصر کمکی کره چشم

چشم انسان متحرک است که به شما امکان می دهد عکس بگیرید تعداد زیادی ازاطلاعات از همه جهات و پاسخ سریع به محرک ها. تحرک توسط ماهیچه های پوشاننده کره چشم ایجاد می شود. در کل سه جفت وجود دارد:

• جفتی که چشم را بالا و پایین می کند.
• یک جفت مسئول حرکت به چپ و راست.
• جفتی که به واسطه آن کره چشم می تواند حول محور نوری بچرخد.

این کافی است تا فرد بتواند بدون چرخاندن سر به جهات مختلف نگاه کند و به محرک های بصری به سرعت پاسخ دهد. حرکت ماهیچه ها توسط اعصاب حرکتی چشمی انجام می شود.

همچنین عناصر کمکی دستگاه بصری عبارتند از:

• پلک ها و مژه ها؛
• ملتحمه;
• دستگاه اشکی

پلک ها و مژه ها یک عملکرد محافظتی را انجام می دهند و یک مانع فیزیکی برای نفوذ اجسام و مواد خارجی و قرار گرفتن در معرض نور بیش از حد روشن ایجاد می کنند. پلک ها صفحاتی از بافت همبند الاستیک هستند که از بیرون با پوست و از داخل با ملتحمه پوشیده شده اند. ملتحمه غشای مخاطی است که داخل چشم و پلک را می پوشاند. عملکرد آن نیز محافظتی است، اما با ایجاد یک راز خاص که کره چشم را مرطوب می کند و یک فیلم طبیعی نامرئی را تشکیل می دهد، ارائه می شود.

سیستم بینایی انسان پیچیده است، اما کاملاً منطقی است، هر عنصر عملکرد خاصی دارد و ارتباط نزدیکی با سایر عناصر دارد.

دستگاه اشکی غدد اشکی هستند که مایع اشکی از طریق مجاری به داخل کیسه ملتحمه دفع می شود. غدد جفت هستند، آنها در گوشه چشم قرار دارند. همچنین در گوشه داخلی چشم یک دریاچه اشکی وجود دارد که پس از شستن قسمت خارجی کره چشم، اشک در آن جاری می شود. از آنجا، مایع اشک به داخل مجرای اشکی بینی می رود و به قسمت های پایینی مجرای بینی تخلیه می شود.

طبیعی است و روند در حال انجام، توسط انسان قابل درک نیست. اما هنگامی که مایع اشک آور بیش از حد تولید می شود، مجرای اشک بینی قادر به دریافت آن و حرکت همزمان آن نیست. مایع از لبه دریاچه اشکی سرریز می شود - اشک ایجاد می شود. برعکس، اگر به دلایلی مایع اشکی خیلی کم تولید شود یا به دلیل انسداد مجاری اشکی نتواند از طریق مجاری اشک حرکت کند، خشکی چشم رخ می دهد. فرد احساس ناراحتی، درد و درد شدید در چشم می کند.

درک و انتقال اطلاعات بصری چگونه است

برای درک اینکه چگونه تحلیلگر بصری کار می کند، ارزش آن را دارد که یک تلویزیون و یک آنتن را تصور کنید. آنتن کره چشم است. به محرک واکنش نشان می دهد، آن را درک می کند، آن را به یک موج الکتریکی تبدیل می کند و به مغز منتقل می کند. این کار از طریق بخش رسانای تحلیلگر بصری انجام می شود که شامل رشته های عصبی. آنها را می توان با کابل تلویزیون مقایسه کرد. ناحیه قشر یک تلویزیون است، موج را پردازش می کند و آن را رمزگشایی می کند. نتیجه یک تصویر بصری آشنا برای درک ما است.

بینایی انسان بسیار پیچیده تر و فراتر از چشم است. این یک فرآیند پیچیده چند مرحله ای است که به لطف انجام می شود کار به خوبی هماهنگ شدهگروه هایی از اندام ها و عناصر مختلف

شایان ذکر است که بخش هدایت را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید. از انتهای عصب متقاطع تشکیل شده است، یعنی اطلاعات از چشم راست به نیمکره چپ و از چپ به راست می رود. چرا دقیقا؟ همه چیز ساده و منطقی است. واقعیت این است که برای رمزگشایی بهینه سیگنال از کره چشم به بخش قشر مغز، مسیر آن باید تا حد امکان کوتاه باشد. ناحیه ای در نیمکره راست مغز که مسئول رمزگشایی سیگنال است، نزدیکتر به چشم چپ قرار دارد تا به سمت راست. و بالعکس. به همین دلیل است که سیگنال ها از طریق مسیرهای متقاطع منتقل می شوند.

اعصاب متقاطع بیشتر به اصطلاح مجرای بینایی را تشکیل می دهند. در اینجا اطلاعات قسمت های مختلف چشم برای رمزگشایی به قسمت های مختلف مغز مخابره می شود تا تصویر بصری واضحی تشکیل شود. مغز از قبل می تواند روشنایی، درجه روشنایی، طیف رنگ را تعیین کند.

بعد چه اتفاقی می افتد؟ سیگنال بصری تقریباً کاملاً پردازش شده وارد ناحیه قشر مغز می شود ، فقط برای استخراج اطلاعات از آن باقی می ماند. این وظیفه اصلی تحلیلگر بصری است. در اینجا انجام می شود:

• درک اشیاء بصری پیچیده، به عنوان مثال، متن چاپ شده در یک کتاب؛
• ارزیابی اندازه، شکل، دور بودن اشیاء؛
• شکل گیری ادراک چشم انداز؛
• تفاوت بین اشیاء مسطح و حجیم؛
• ترکیب تمام اطلاعات دریافتی در یک تصویر منسجم.

بنابراین، به لطف کار هماهنگ همه بخش ها و عناصر تجزیه و تحلیل بصری، فرد قادر است نه تنها ببیند، بلکه آنچه را که می بیند نیز درک کند. آن 90 درصد اطلاعاتی که ما از دنیای بیرون از طریق چشم دریافت می کنیم، دقیقاً به روش چند مرحله ای به ما می رسد.

چگونه تحلیلگر بصری با افزایش سن تغییر می کند؟

ویژگی های سنی تحلیلگر بصری یکسان نیست: در یک نوزاد تازه متولد شده هنوز به طور کامل شکل نگرفته است، نوزادان نمی توانند چشمان خود را متمرکز کنند، به سرعت به محرک ها پاسخ دهند، اطلاعات دریافتی را به طور کامل پردازش کنند تا رنگ، اندازه، شکل، فاصله را درک کنند. از اشیاء

کودکان تازه متولد شده جهان را وارونه و سیاه و سفید درک می کنند، زیرا شکل گیری تحلیلگر بصری آنها هنوز به طور کامل تکمیل نشده است.

در سن 1 سالگی، بینایی کودک تقریباً به اندازه بینایی بزرگسالان می شود که با استفاده از جداول مخصوص قابل بررسی است. اما تکمیل کامل شکل گیری تحلیلگر بصری تنها تا 10-11 سال رخ می دهد. به طور متوسط ​​تا 60 سال، مشروط به بهداشت اندام های بینایی و پیشگیری از آسیب شناسی، دستگاه بصریبه درستی کار می کند. سپس ضعیف شدن عملکردها شروع می شود که به دلیل ساییدگی طبیعی رشته های عضلانی، رگ های خونی و انتهای عصبی است.

با توجه به اینکه دو چشم داریم می توانیم یک تصویر سه بعدی داشته باشیم. قبلاً گفته شد که چشم راست موج را به نیمکره چپ منتقل می کند و برعکس ، چپ به سمت راست. علاوه بر این، هر دو موج متصل می شوند، برای رمزگشایی به بخش های لازم ارسال می شوند. در عین حال، هر چشمی "تصویر" خود را می بیند و فقط با مقایسه صحیح تصویری واضح و روشن ارائه می دهد. اگر در هر یک از مراحل شکست وجود داشته باشد، دید دوچشمی نقض می شود. یک نفر دو عکس را در یک زمان می بیند، و آنها متفاوت هستند.

شکست در هر مرحله از انتقال و پردازش اطلاعات در تحلیلگر بصری منجر به تخلفات مختلفچشم انداز

تحلیلگر بصری در مقایسه با تلویزیون بیهوده نیست. تصویر اجسام پس از انکسار روی شبکیه به صورت وارونه وارد مغز می شود. و فقط در بخش های مربوطه به شکلی راحت تر برای درک انسان تبدیل می شود ، یعنی "از سر تا پا" برمی گردد.

نسخه ای وجود دارد که کودکان تازه متولد شده اینگونه می بینند - وارونه. متأسفانه آنها خودشان نمی توانند در مورد آن صحبت کنند و هنوز نمی توان این نظریه را با کمک تجهیزات ویژه آزمایش کرد. به احتمال زیاد، آنها محرک های بصری را مانند بزرگسالان درک می کنند، اما از آنجایی که تحلیلگر بصری هنوز به طور کامل شکل نگرفته است، اطلاعات دریافتی پردازش نمی شود و به طور کامل برای درک سازگار است. کودک به سادگی نمی تواند با چنین بارهای حجمی کنار بیاید.

بنابراین، ساختار چشم پیچیده، اما متفکر و تقریبا کامل است. ابتدا نور وارد قسمت محیطی کره چشم می شود، از مردمک به شبکیه می گذرد، در عدسی شکسته می شود، سپس به موج الکتریکی تبدیل می شود و از طریق رشته های عصبی متقاطع به قشر مغز می گذرد. در اینجا اطلاعات دریافتی رمزگشایی و ارزیابی می شود و سپس به یک تصویر بصری قابل درک برای درک ما رمزگشایی می شود. این واقعا شبیه آنتن، کابل و تلویزیون است. اما بسیار زیباتر، منطقی‌تر و شگفت‌انگیزتر است، زیرا خود طبیعت آن را خلق کرده است، و این فرآیند پیچیده در واقع به معنای چیزی است که ما بینش می‌نامیم.

تحلیلگر بصریاین توسط بخش درک - گیرنده های شبکیه، اعصاب بینایی، سیستم هدایت و نواحی مربوطه قشر در لوب های پس سری مغز نشان داده می شود.

مردمک چشم(نگاه کنید به شکل) دارد شکل کروی، محصور در حدقه چشم. دستگاه کمکی چشم توسط عضلات چشم، بافت چربی، پلک ها، مژه ها، ابروها، غدد اشکی نشان داده می شود. تحرک چشم توسط ماهیچه های مخطط ایجاد می شود که در یک انتها به استخوان های حفره مداری متصل می شوند ، از طرف دیگر - به سطح خارجی کره چشم - آلبوژینیا. دو چین پوست جلوی چشم را احاطه کرده است - پلک هاسطوح داخلی آنها با یک غشای مخاطی پوشیده شده است - ملتحمهدستگاه اشکی شامل غدد اشکیو مجاری خروجی یک پارگی قرنیه را از هیپوترمی محافظت می کند، خشک می شود و ذرات گرد و غبار ته نشین شده را از بین می برد.

کره چشم دارای سه پوسته است: بیرونی - فیبری، میانی - عروقی، داخلی - مشبک. غلاف فیبریمات است و پروتئین یا صلبیه نامیده می شود. در جلوی کره چشم به قرنیه شفاف محدب می رود. پوسته میانیبا رگ های خونی و سلول های رنگدانه عرضه می شود. در جلوی چشم، ضخیم می شود، تشکیل می شود بدن مژگانی، که در ضخامت آن ماهیچه مژگانی وجود دارد که با انقباض آن انحنای عدسی را تغییر می دهد. بدن مژگانی به عنبیه می رود که از چندین لایه تشکیل شده است. سلول های رنگدانه در یک لایه عمیق تر قرار دارند. رنگ چشم به مقدار رنگدانه بستگی دارد. یک سوراخ در مرکز عنبیه وجود دارد - شاگرد،که اطراف آن عضلات دایره ای قرار دارند. وقتی منقبض می شوند، مردمک باریک می شود. عضلات شعاعی در عنبیه مردمک را گشاد می کنند. داخلی ترین لایه چشم شبکیه چشم،حاوی میله ها و مخروط ها - گیرنده های حساس به نور که نمایانگر بخش محیطی تحلیلگر بصری است. حدود 130 میلیون میله و 7 میلیون مخروط در چشم انسان وجود دارد. مخروط‌های بیشتری در مرکز شبکیه متمرکز شده‌اند و میله‌هایی در اطراف آن‌ها و در حاشیه قرار دارند. از جانب عناصر حساس به نورچشم ها (میله ها و مخروط ها)، رشته های عصبی جدا می شوند، که با اتصال از طریق نورون های میانی، تشکیل می شوند. عصب باصره.هیچ گیرنده ای در محل خروج آن از چشم وجود ندارد، این ناحیه به نور حساس نیست و به نام نقطه کور.در خارج از نقطه کور، تنها مخروط ها روی شبکیه متمرکز شده اند. این منطقه نامیده می شود لکه زرد،بیشترین تعداد مخروط را دارد. شبکیه خلفی پایین کره چشم است.

در پشت عنبیه بدن شفافی وجود دارد که به شکل یک عدسی محدب است - لنز،قادر به شکست پرتوهای نور است. عدسی در یک کپسول قرار دارد که رباط‌های زین از آن خارج شده و به ماهیچه مژگانی متصل می‌شوند. هنگامی که ماهیچه ها منقبض می شوند، رباط ها شل می شوند و انحنای عدسی افزایش می یابد، محدب تر می شود. حفره چشم در پشت عدسی با یک ماده چسبناک پر شده است - بدن زجاجیه

ظهور احساسات بصری.محرک های نور توسط میله ها و مخروط های شبکیه درک می شوند. قبل از رسیدن به شبکیه، پرتوهای نور از محیط انکساری چشم عبور می کنند. در این حالت، یک تصویر کاهش یافته معکوس واقعی روی شبکیه به دست می آید. علیرغم تصویر معکوس اشیاء روی شبکیه، به دلیل پردازش اطلاعات در قشر مغز، فرد آنها را در موقعیت طبیعی خود درک می کند، علاوه بر این، احساسات بصری همیشه تکمیل و مطابق با قرائت های دیگر تحلیلگرها هستند.

توانایی عدسی برای تغییر انحنای خود بسته به فاصله جسم نامیده می شود محل اقامت.هنگام مشاهده اشیاء در فاصله نزدیک افزایش می یابد و با برداشتن شی کاهش می یابد.

اختلالات چشمی شامل دور اندیشیو نزدیک بینیبا افزایش سن، خاصیت ارتجاعی عدسی کاهش می یابد، صاف تر می شود و تطبیق ضعیف می شود. در این زمان، فرد فقط اشیاء دور را به خوبی می بیند: به اصطلاح دور بینی پیری ایجاد می شود. دوربینی مادرزادی با کاهش اندازه کره چشم یا قدرت انکساری ضعیف قرنیه یا عدسی همراه است. در این حالت، تصویر از اجسام دور در پشت شبکیه متمرکز می شود. هنگام استفاده از عینک با لنزهای محدب، تصویر به سمت شبکیه حرکت می کند. بر خلاف پیری، با دوربینی مادرزادی، تطبیق عدسی می تواند طبیعی باشد.

با نزدیک بینی، کره چشم از نظر اندازه بزرگ می شود، تصویر اجسام دور، حتی در صورت عدم تطبیق عدسی، در جلوی شبکیه به دست می آید. چنین چشمی فقط اجسام نزدیک را به وضوح می بیند و به همین دلیل نزدیک بینی نامیده می شود.عینک با عینک مقعر، حرکت تصویر به شبکیه، نزدیک بینی را اصلاح می کند.

گیرنده های شبکیه چوب و مخروط -هم از نظر ساختار و هم از نظر عملکرد متفاوت است. مخروط ها با دید در روز مرتبط هستند، در نور شدید هیجان زده می شوند و دید گرگ و میش با میله ها مرتبط است، زیرا در نور کم هیجان زده می شوند. چوب ها حاوی یک ماده قرمز رنگ هستند - بنفش بصری،یا رودوپسین؛در نور، در نتیجه یک واکنش فتوشیمیایی، تجزیه می شود و در تاریکی ظرف 30 دقیقه از محصولات برش خود بازیابی می شود. به همین دلیل است که یک نفر وارد می شود اتاق تاریک، ابتدا چیزی را نمی بیند و پس از مدتی شروع به تشخیص تدریجی اشیا می کند (تا زمانی که سنتز رودوپسین کامل شود). ویتامین A در تشکیل رودوپسین نقش دارد، با کمبود آن، این روند مختل شده و توسعه می یابد. "شب کوری".توانایی چشم برای دیدن اجسام در سطوح مختلف نور نامیده می شود انطباق.با کمبود ویتامین A و اکسیژن و همچنین با خستگی مختل می شود.

مخروط ها حاوی ماده حساس به نور دیگری هستند - یدوپسیندر تاریکی متلاشی می شود و در مدت 3-5 دقیقه در نور بازیابی می شود. تجزیه یدوپسین در حضور نور می دهد حس رنگاز بین دو گیرنده شبکیه، فقط مخروط ها به رنگ حساس هستند که سه نوع آن در شبکیه وجود دارد: برخی قرمز، برخی سبز و برخی دیگر آبی هستند. بسته به درجه تحریک مخروط ها و ترکیب محرک ها، رنگ های مختلف دیگر و سایه های آنها درک می شود.

چشم باید از تأثیرات مکانیکی مختلف محافظت شود، در اتاقی با نور مناسب مطالعه شود، کتاب را در فاصله معینی نگه دارید (تا 33-35 سانتی متر از چشم). نور باید در سمت چپ بیفتد. شما نمی توانید به کتاب خم شوید، زیرا لنز در این موقعیت برای مدت طولانی در حالت محدب قرار دارد، که می تواند منجر به ایجاد نزدیک بینی شود. خیلی زیاد روشنایی روشنبه بینایی آسیب می رساند، سلول های درک کننده نور را از بین می برد. بنابراین به فولادکاران، جوشکاران و سایر مشاغل مشابه توصیه می شود هنگام کار از عینک ایمنی تیره استفاده کنند. شما نمی توانید در یک وسیله نقلیه در حال حرکت بخوانید. به دلیل ناپایداری موقعیت کتاب، فاصله کانونی مدام تغییر می کند. این منجر به تغییر در انحنای لنز، کاهش خاصیت ارتجاعی آن می شود که در نتیجه عضله مژگانی ضعیف می شود. اختلال بینایی نیز می تواند به دلیل کمبود ویتامین A رخ دهد.

به طور خلاصه:

قسمت اصلی چشم کره چشم است. از عدسی، جسم زجاجیه و زلالیه تشکیل شده است. لنز ظاهری شبیه یک عدسی مقعر دارد. این قابلیت را دارد که بسته به فاصله جسم، انحنای خود را تغییر دهد. انحنای آن توسط عضله مژگانی تغییر می کند. عملکرد جسم زجاجیه حفظ شکل چشم است. همچنین دو نوع زلالیه وجود دارد: قدامی و خلفی. قسمت قدامی بین قرنیه و عنبیه و قسمت خلفی بین عنبیه و عدسی قرار دارد. عملکرد دستگاه اشکی مرطوب کردن چشم است. نزدیک بینی یک اختلال بینایی است که در آن تصویری در جلوی شبکیه ایجاد می شود. دوربینی یک آسیب شناسی است که در آن تصویر پشت شبکیه تشکیل می شود. تصویر به صورت وارونه، کاهش یافته است.

تحلیلگر بینایی انسان یک سیستم گیرنده عصبی پیچیده است که برای درک و تجزیه و تحلیل محرک های نور طراحی شده است. به گفته I.P. Pavlov، در آن، مانند هر تحلیلگر، سه بخش اصلی وجود دارد - گیرنده، هدایت و قشر مغز. گیرنده های محیطی - شبکیه چشم - نور را درک می کنند و تجزیه و تحلیل اولیهاحساسات بصری بخش هدایت شامل مسیرهای بینایی و اعصاب حرکتی چشمی است. بخش قشر آنالایزر، واقع در ناحیه شیار خار لوب پس سری مغز، تکانه هایی را از گیرنده های نور شبکیه و از گیرنده های عمقی عضلات خارجی کره چشم و همچنین عضلات تعبیه شده دریافت می کند. در عنبیه و بدن مژگانی. علاوه بر این، پیوندهای ارتباطی نزدیکی با سایر سیستم های تحلیلگر وجود دارد.

منبع فعالیت تحلیلگر بصری تبدیل انرژی نور به یک فرآیند عصبی است که در اندام حسی اتفاق می افتد. طبق تعریف کلاسیک V.I. لنین، "...احساس در واقع ارتباط مستقیم آگاهی با جهان خارج است، تبدیل انرژی تحریک خارجی به واقعیت آگاهی است. هر فردی این دگرگونی را مشاهده کرده و مشاهده می کند. میلیون ها بار و در واقع در هر مرحله مشاهده می کند."

محرک کافی برای اندام بینایی انرژی تابش نور است. چشم انسان نور با طول موج 380-760 نانومتر را درک می کند. با این حال، تحت شرایط خاص ایجاد شده، این محدوده به طور قابل توجهی به سمت قسمت مادون قرمز طیف تا 950 نانومتر و به سمت قسمت فرابنفش تا 290 نانومتر گسترش می یابد.

این محدوده از حساسیت چشم به نور به دلیل تشکیل گیرنده های نوری سازگار با طیف خورشیدی است. جو زمیندر سطح دریا به طور کامل پرتوهای فرابنفش با طول موج کمتر از 290 نانومتر را جذب می کند. اشعه ماوراء بنفش(تا 360 نانومتر) توسط قرنیه و به خصوص عدسی به تاخیر می افتد.

محدودیت درک تابش مادون قرمز موج بلند به این دلیل است که پوسته های داخلی چشم خود انرژی متمرکز در قسمت مادون قرمز طیف را منتشر می کنند. حساسیت چشم به این پرتوها به دلیل روشن شدن حفره چشم با نوری که از غشای آن می‌آید، باعث کاهش وضوح تصویر اشیاء روی شبکیه می‌شود.

عمل بینایی یک فرآیند عصبی فیزیولوژیکی پیچیده است که بسیاری از جزئیات آن هنوز روشن نشده است. از چهار مرحله اصلی تشکیل شده است.

1. با کمک رسانه نوری چشم (قرنیه، عدسی)، یک تصویر واقعی، اما معکوس (معکوس) از اشیاء جهان خارج بر روی گیرنده های نور شبکیه تشکیل می شود.
2. تحت تأثیر انرژی نور در گیرنده های نوری (مخروط ها، میله ها) یک فرآیند فتوشیمیایی پیچیده رخ می دهد که منجر به از هم پاشیدگی رنگدانه های بصری با بازسازی بعدی آنها با مشارکت ویتامین A و سایر مواد می شود. این فرآیند فتوشیمیایی تبدیل انرژی نور به تکانه های عصبی را ترویج می کند. درست است، هنوز مشخص نیست که بنفش بصری چگونه در تحریک گیرنده های نور نقش دارد. جزئیات روشن، تاریک و رنگی تصویر اشیا، گیرنده های نور شبکیه را به روش های مختلف تحریک می کند و به ما امکان می دهد نور، رنگ، شکل و روابط فضایی اشیاء را در دنیای بیرون درک کنیم.
3. تکانه های تولید شده در گیرنده های نوری در امتداد رشته های عصبی به مراکز بینایی قشر مغز منتقل می شوند.
4. در مراکز قشر مغز، انرژی تکانه عصبی به حس بینایی و ادراک تبدیل می شود. با این حال، هنوز مشخص نیست که این تحول چگونه رخ می دهد.

بنابراین، چشم گیرنده ای دوردست است که بدون تماس مستقیم با اجسام خود، اطلاعات گسترده ای در مورد دنیای بیرون ارائه می دهد. ارتباط نزدیک با سایر سیستم های آنالیزور امکان استفاده از دید از راه دور را برای به دست آوردن ایده ای از ویژگی های یک شی که فقط توسط گیرنده های دیگر قابل درک است - طعم، بو، لمس، می دهد. بنابراین، دیدن لیمو و شکر، تصوری از ترش و شیرین، دیدن گل - از بوی آن، برف و آتش - دما و غیره ایجاد می کند. ارتباط ترکیبی و متقابل سیستم های گیرنده مختلف به یک کلیت واحد در فرآیند رشد فردی ایجاد می شود.

ماهیت دور بودن احساسات بصری تأثیر قابل توجهی بر روند انتخاب طبیعی داشت، به طوری که دستیابی به غذا را آسان تر می کرد، خطر را به موقع اعلام می کرد و جهت گیری آزاد در محیط را تسهیل می کرد. در روند تکامل، عملکردهای بصری بهبود یافتند و تبدیل شدند مهمترین منبعاطلاعات در مورد دنیای خارج

اساس همه عملکردهای بینایی، حساسیت چشم به نور است. توانایی عملکردی شبکیه در تمام طول آن نابرابر است. در ناحیه لکه و به ویژه در حفره مرکزی بالاترین میزان است. در اینجا، شبکیه فقط توسط نوروپیتلیوم نشان داده می شود و منحصراً از مخروط های بسیار متمایز تشکیل شده است. هنگام در نظر گرفتن هر جسمی، چشم به گونه ای تنظیم می شود که تصویر جسم همیشه بر روی ناحیه حفره مرکزی پخش شود. بقیه شبکیه تحت سلطه گیرنده های نوری کمتر متمایز - میله ها است، و هر چه تصویر یک شی از مرکز دورتر باشد، با وضوح کمتری درک می شود.

با توجه به این واقعیت که شبکیه حیواناتی که سبک زندگی شبانه را هدایت می کنند عمدتاً از میله ها و حیوانات روزانه - از مخروط ها تشکیل شده است، M. Schultze در سال 1868 ماهیت دوگانه بینایی را پیشنهاد کرد که بر اساس آن دید روز توسط مخروط ها انجام می شود و دید در شب توسط مخروط ها انجام می شود. دید توسط میله . دستگاه میله دارای حساسیت به نور بالایی است، اما قادر به انتقال احساس رنگ نیست. مخروط ها دید رنگی را فراهم می کنند، اما نسبت به نور کم بسیار کمتر حساس هستند و فقط در نور خوب عمل می کنند.

بسته به درجه روشنایی، سه نوع از توانایی عملکردی چشم قابل تشخیص است.

1. دید در روز (فتوپیک) توسط دستگاه مخروطی چشم با شدت نور بالا انجام می شود. با دقت بینایی بالا و درک رنگ خوب مشخص می شود.
2. دید گرگ و میش (مزوپی) توسط دستگاه میله ای چشم انجام می شود که درجه پایینروشنایی (0.1-0.3 لوکس). با دقت بینایی کم و درک رنگی اشیا مشخص می شود. عدم درک رنگ در نور کم به خوبی در ضرب المثل "همه گربه ها در شب خاکستری هستند" منعکس شده است.
3. دید در شب (اسکوتوپیک) نیز با میله در آستانه و روشنایی فوق آستانه انجام می شود. فقط به احساس نور برمی گردد.

بنابراین، ماهیت دوگانه بینایی نیازمند رویکردی متفاوت برای ارزیابی عملکردهای بینایی است. بینایی مرکزی و محیطی را تشخیص دهید.

دید مرکزی توسط دستگاه مخروطی شبکیه ایجاد می شود. با دقت بینایی بالا و درک رنگ مشخص می شود. یکی دیگر از ویژگی های مهم دید مرکزیدرک بصری شکل یک شی است. در اجرای بینایی شکل‌یافته، نقش تعیین‌کننده متعلق به بخش کورتیکال آنالایزر بینایی است. بنابراین، چشم انسان به راحتی ردیف هایی از نقاط را به شکل مثلث، خطوط مورب به دلیل انجمن های قشری تشکیل می دهد. اهمیت قشر مغز در اجرای بینایی شکل‌یافته با مواردی از دست دادن توانایی تشخیص شکل اجسام تأیید می‌شود که گاهی اوقات با آسیب به لوب‌های پس سری مغز مشاهده می‌شود.

دید میله ای محیطی برای جهت یابی در فضا عمل می کند و دید در شب و گرگ و میش را فراهم می کند.

ساختار کلی تحلیلگر بصری

تجزیه و تحلیل بصری شامل قسمت جانبی ، نمایانگر کره چشم و کمکی است. بخشی از چشم (پلک ها، دستگاه اشکی، ماهیچه ها) - برای درک نور و تبدیل آن از یک ضربه نور به یک ضربه الکتریکی. نبض؛ مسیرها از جمله عصب بینایی، مجرای بینایی، تابش Graziola (برای ترکیب 2 تصویر در یک تصویر و هدایت یک ضربه به ناحیه قشر مغز)، و بخش مرکزی تحلیلگر. ناحیه مرکزی شامل مرکز زیر قشری (جسم ژنیکوله خارجی) و مرکز بینایی قشری لوب اکسیپیتال مغز (برای تجزیه و تحلیل تصویر بر اساس داده های موجود) است.

شکل کره چشم کروی است که برای عملکرد چشم به عنوان یک دستگاه نوری بهینه است و تحرک بالای کره چشم را تضمین می کند. این فرم در برابر استرس مکانیکی مقاوم ترین است و توسط فشار داخل چشمی نسبتاً بالا و استحکام پوسته خارجی چشم پشتیبانی می شود.از نظر تشریحی، دو قطب متمایز می شوند - قدامی و خلفی. خط مستقیمی که هر دو قطب کره چشم را به هم متصل می کند، محور آناتومیک یا نوری چشم نامیده می شود. صفحه عمود بر محور تشریحی و با فاصله مساوی از قطب ها خط استوا است. خطوطی که از طریق قطب های اطراف چشم کشیده می شوند، مریدین نامیده می شوند.

کره چشم دارای 3 غشای اطراف محیط داخلی خود است - فیبری، عروقی و شبکه ای.

ساختار پوسته بیرونی. کارکرد

پوسته بیرونی،یا فیبری که توسط دو بخش نشان داده می شود: قرنیه و صلبیه.

قرنیه، قسمت قدامی غشای فیبری است که 1/6 طول آن را اشغال می کند. خصوصیات اصلی قرنیه: شفافیت، خاص بودن، بدون عروقی، حساسیت بالا، کروی بودن. قطر افقی قرنیه »11 میلی متر، قطر عمودی 1 میلی متر کوتاه تر است. ضخامت در قسمت مرکزی 0.4-0.6 میلی متر، در حاشیه 0.8-1 میلی متر. قرنیه پنج لایه دارد:

اپیتلیوم قدامی؛

صفحه مرزی قدامی یا غشای بومن.

استروما یا ماده خود قرنیه؛

صفحه حاشیه خلفی یا غشای Descemet.

اپیتلیوم قرنیه خلفی.

برنج. 7. طرح ساختار کره چشم

غشای فیبری: 1- قرنیه; 2 - لیمبوس; 3-صلبیه. غشای عروقی:

4 - عنبیه؛ 5 - لومن مردمک; 6 - بدن مژگانی (6a - قسمت صاف بدن مژگانی؛ 6b - عضله مژگانی). 7 - مشیمیه. پوسته داخلی: 8 - شبکیه چشم؛

9 - خط دندانه دار؛ 10 - ناحیه لکه زرد؛ 11 - دیسک نوری.

12 - قسمت اربیتال عصب بینایی. 13 - غلاف های عصب بینایی. محتویات کره چشم: 14 - اتاق قدامی. 15 - دوربین عقب;

16 - لنز; 17 - بدن زجاجیه. 18 - ملتحمه: 19 - عضله خارجی

قرنیه وظایف زیر را انجام می دهد: محافظتی، نوری (بیش از 43.0 دیوپتر)، شکل دهی، حفظ IOP.

مرز انتقال قرنیه به صلبیه نامیده می شود لیمبوس. این یک منطقه نیمه شفاف با عرض »1 میلی متر است.

صلبیه 5/6 باقی مانده از طول غشای فیبری را اشغال می کند. با کدورت و کشش مشخص می شود. ضخامت صلبیه در ناحیه قطب خلفی تا 1.0 میلی متر، نزدیک قرنیه 0.6-0.8 میلی متر است. نازک ترین محل صلبیه در ناحیه عبور عصب بینایی - صفحه کریبریفرم - قرار دارد. وظایف صلب عبارتند از: محافظتی (در برابر اثرات عوامل مخرب، نور جانبی شبکیه)، قاب (اسکلت کره چشم). صلبیه همچنین به عنوان یک محل اتصال برای عضلات چشمی حرکتی عمل می کند.

دستگاه عروقی چشم، ویژگی های آن. کارکرد

پوسته میانیمجرای عروقی یا uveal نامیده می شود. به سه بخش تقسیم می شود: عنبیه، جسم مژگانی و مشیمیه.

عنبیهنمایانگر مشیمیه قدامی است. ظاهر یک صفحه گرد است که در مرکز آن یک سوراخ - مردمک وجود دارد. اندازه افقی آن 12.5 میلی متر، عمودی 12 میلی متر است. رنگ عنبیه به لایه رنگدانه بستگی دارد. عنبیه دو ماهیچه دارد: اسفنکتر که مردمک را منقبض می کند و گشاد کننده که مردمک را باز می کند.

وظایف عنبیه: از پرتوهای نور محافظت می کند، یک دیافراگم برای اشعه است و در تنظیم IOP نقش دارد.

مژگانی، یا بدن مژگانی (corpus ciliare)، به شکل یک حلقه بسته به عرض حدود 5-6 میلی متر است. در سطح داخلی قسمت قدامی بدن مژگانی فرآیندهایی وجود دارد که مایع داخل چشمی تولید می کند، قسمت پشتی صاف است. لایه عضلانی توسط ماهیچه مژگانی نشان داده می شود.

از بدن مژگانی، رباط دارچینی یا نوار مژگانی که از عدسی حمایت می کند، کشیده می شود. آنها با هم دستگاه سازگاری چشم را تشکیل می دهند. مرز بدن مژگانی با مشیمیه در سطح خط دندانه ای قرار دارد که بر روی صلبیه به محل اتصال عضلات راست چشم مربوط می شود.

عملکردهای بدن مژگانی: مشارکت در تطبیق (بخش عضلانی با کمربند مژگانی و عدسی) و تولید مایع داخل چشمی (فرایندهای مژگانی). مشیمیه، یا خود مشیمیه است بازگشتدستگاه عروقی مشیمیه از لایه هایی از عروق بزرگ، متوسط ​​و کوچک تشکیل شده است. این عاری از پایانه های عصبی حساس است، بنابراین فرآیندهای پاتولوژیک در حال توسعه در آن باعث درد نمی شود.

عملکرد آن تغذیه ای (یا تغذیه ای) است، یعنی. این پایه انرژی است که بازیابی رنگدانه بصری در حال پوسیدگی مداوم لازم برای بینایی را تضمین می کند.

ساختار لنز.

لنزیک عدسی محدب شفاف با قدرت شکست 18.0 دیوپتر است. قطر لنز 9-10 میلی متر، ضخامت 3.5 میلی متر است. از بقیه غشاهای چشم توسط کپسول جدا می شود و حاوی اعصاب و عروق خونی نیست. این شامل فیبرهای عدسی است که ماده عدسی را تشکیل می دهند و یک کیسه کپسول و اپیتلیوم کپسولی. تشکیل فیبر در طول زندگی اتفاق می افتد که منجر به افزایش حجم لنز می شود. اما افزایش بیش از حد وجود ندارد، زیرا. الیاف قدیمی آب را از دست می دهند، متراکم می شوند و یک هسته فشرده در مرکز تشکیل می شود. بنابراین مرسوم است که هسته (متشکل از الیاف قدیمی) و قشر موجود در عدسی را تشخیص دهند. عملکرد عدسی: انکساری و سازگاری.

سیستم زهکشی

سیستم زهکشی راه اصلی خروج مایع داخل چشمی است.

مایع داخل چشمی توسط فرآیندهای بدن مژگانی تولید می شود.

هیدرودینامیک چشم - انتقال مایع داخل چشمی از محفظه خلفی، جایی که ابتدا وارد اتاقک می شود، به قدامی، معمولاً با مقاومت مواجه نمی شود. از اهمیت ویژه ای خروج رطوبت از طریق است

سیستم زهکشی چشم، واقع در گوشه اتاق قدامی (محلی که قرنیه به صلبیه و عنبیه به جسم مژگانی عبور می کند) و متشکل از دستگاه ترابکولار، کانال شلم، کلکتور-

کانال ها، سیستم های عروق وریدی داخل و اپی اسکلرال.

ترابکول ساختار پیچیده ای دارد و از ترابکول یووئال، ترابکول قرنیه اسکلرال و لایه juxtacanalicular تشکیل شده است.

خارجی ترین لایه کنار کانالی به طور قابل توجهی با بقیه متفاوت است. این یک دیافراگم نازک از سلول های اپیتلیال و یک سیستم شل از رشته های کلاژن آغشته به مخاط است.

لیساکاریدها آن قسمت از مقاومت در برابر خروج مایع داخل چشمی که روی ترابکول ها می افتد در این لایه قرار دارد.

کانال شلم یک شکاف مدور است که در ناحیه لیمبوس قرار دارد.

عملکرد ترابکولا و کانال شلم حفظ ثبات است فشار داخل چشم. نقض خروج مایع داخل چشم از طریق ترابکول ها یکی از دلایل اصلی ایجاد اولیه است.

گلوکوم

مسیر بصری

از نظر توپوگرافی، عصب بینایی را می توان به 4 بخش تقسیم کرد: داخل چشمی، داخل چشمی، داخل استخوانی (داخل کانالی) و داخل جمجمه ای (داخل مغزی).

قسمت داخل چشمی با دیسکی با قطر 0.8 میلی متر در نوزادان و 2 میلی متر در بزرگسالان نشان داده می شود. رنگ دیسک زرد مایل به صورتی است (در کودکان خردسال مایل به خاکستری)، خطوط آن واضح است، در مرکز یک فرورفتگی قیفی شکل به رنگ سفید (حفاری) وجود دارد. منطقه حفاری شامل شریان مرکزیشبکیه و از سیاهرگ مرکزی شبکیه خارج می شود.

قسمت داخل چشمی عصب بینایی یا بخش پالپی اولیه آن بلافاصله پس از خروج از لامینا کریبروزا شروع می شود. بلافاصله یک بافت همبند (پوسته نرم، غلاف عنکبوتیه ظریف و پوسته خارجی (سخت) به دست می آورد. عصب بینایی (n. opticus)، پوشیده از

قفل ها قسمت داخل اوربیتال دارای طول 3 سانتی متر و خمیدگی S شکل است. چنین

اندازه و شکل به تحرک خوب چشم بدون کشش روی فیبرهای عصبی بینایی کمک می کند.

قسمت داخل استخوانی (داخل لوله ای) عصب بینایی از دهانه بینایی شروع می شود استخوان اسفنوئید(بین بدن و ریشه های کوچکش

بال)، از کانال عبور می کند و به دهانه داخل جمجمه کانال ختم می شود. طول این قطعه حدود 1 سانتی متر است که پوسته سخت خود را در کانال استخوان از دست می دهد

و فقط با پوسته های نرم و عنکبوتیه پوشیده شده است.

طول بخش داخل جمجمه ای تا 1.5 سانتی متر است. در ناحیه دیافراگم زین ترکی، اعصاب بینایی ادغام می شوند و یک صلیب تشکیل می دهند - به اصطلاح

کیاسما فیبرهای عصب بینایی از قسمت‌های بیرونی (گیجگاهی) شبکیه هر دو چشم از هم عبور نمی‌کنند و در امتداد بخش‌های بیرونی کیاسم به سمت عقب حرکت نمی‌کنند، اما

فرهای قسمت های داخلی (بینی) شبکیه کاملاً متقاطع می شوند.

پس از تقاطع نسبی اعصاب بینایی در ناحیه کیاسم، مجاری بینایی راست و چپ تشکیل می شود. هر دو مسیر نوری، واگرا، بر روی

به سمت مراکز بینایی زیر قشری - اجسام ژنیکوله جانبی بروید. در مراکز زیر قشری، نورون سوم بسته می شود و از سلول های چند قطبی شبکیه شروع می شود و به اصطلاح قسمت محیطی مسیر بینایی به پایان می رسد.

بنابراین، مسیر بینایی شبکیه را به مغز متصل می‌کند و از آکسون‌های سلول‌های گانگلیونی تشکیل می‌شود، که بدون وقفه به بدن ژنیکوله جانبی، قسمت خلفی سل بینایی و کوادریژمینای قدامی و همچنین از الیاف گریز از مرکز می‌رسند. ، که عناصر بازخوردی هستند. مرکز ساب کورتیکال بدن ژنتیکال خارجی است. در قسمت گیجگاهی تحتانی دیسک بینایی، فیبرهای بسته نرم افزاری پاپیلوماکولار متمرکز شده اند.

بخش مرکزی تحلیلگر بینایی از سلول های بزرگ آکسون بلند مراکز بینایی زیر قشری شروع می شود. این مراکز توسط تابش بصری با قشر شیار خار روی آن به هم متصل می شوند

سطح داخلی لوب پس سری مغز، در حالی که از پای خلفی کپسول داخلی عبور می کند، که طبق گفته برادمن قشر، عمدتاً مربوط به میدان 17 است.

مغز این ناحیه بخش مرکزی هسته تحلیلگر بصری است. اگر فیلدهای 18 و 19 آسیب ببینند، جهت گیری فضایی مختل می شود یا کوری "روحانی" (ذهنی) رخ می دهد.

خون رسانی به عصب بینایی به کیاسمتوسط شاخه های شریان کاروتید داخلی انجام می شود. خون رسانی به قسمت داخل چشمی بینایی

عصب از 4 سیستم شریانی انجام می شود: شبکیه، مشیمیه، صلبیه و مننژ. منابع اصلی خونرسانی، شاخه های شریان چشمی (سنترال آر-

تریای شبکیه، شریان های مژگانی کوتاه خلفی)، شاخه های شبکه پیا ماتر. بخش های پیش لایه و آرام از دیسک بصری

عصب جسم از سیستم شریان های مژگانی خلفی تغذیه می شود.

اگرچه این شریان ها از نوع پایانی نیستند، اما آناستوموزهای بین آنها کافی نیست و خون رسانی به مشیمیه و دیسک سگمنتال است. در نتیجه، هنگامی که یکی از شریان ها مسدود می شود، تغذیه بخش مربوط به مشیمیه و سر عصب بینایی مختل می شود.

بنابراین، خاموش کردن یکی از شریان‌های مژگانی خلفی یا شاخه‌های کوچک آن، بخش صفحه کریبریفرم و پیش‌لامینار را خاموش می‌کند.

بخشی از دیسک، که خود را به عنوان نوعی از دست دادن میدان های بینایی نشان می دهد. این پدیده با اپتیکوپاتی ایسکمیک قدامی مشاهده می شود.

منابع اصلی خون رسانی به صفحه کریبریفورم مژگان کوتاه خلفی هستند

شریان ها عروق تغذیه کننده عصب بینایی متعلق به سیستم شریان کاروتید داخلی است. شاخه های شریان کاروتید خارجی دارای آناستوموزهای متعدد با شاخه هایی از شریان کاروتید داخلی هستند. تقریباً کل خروجی خون از هر دو عروق سر عصب بینایی و از ناحیه رترولامینار به داخل سیستم انجام می شود. ورید مرکزیشبکیه چشم.

ورم ملتحمه

بیماری های التهابی ملتحمه.

باکتری to-t. شکایات: فتوفوبیا، اشک ریزش، احساس سوزش و سنگینی در چشم.

گوه. تظاهرات: ملتحمه برجسته. تزریق (قرمزی چشم)، ترشحات مخاطی چرکی فراوان، ادم. این بیماری از یک چشم شروع می شود و به چشم دیگر منتقل می شود.

عوارض: انفیلترات خاکستری سوراخ قرنیه، گربه. سوهان زنجیر دور لیمبوس

درمان: شستشوی مکرر چشم ها. محلول ها، تزریق مکرر قطره، پماد برای عوارض. پس از فرونشست پاسخ هورمون ها و NSAID ها.

ویروسی to-t.شکایات: کلاهک هوا. مسیر انتقال O. شروع، اغلب با تظاهرات کاتارال از دستگاه تنفسی فوقانی. بالا بردن سرعت بدن، آبریزش بینی، هدف. درد، دزدی ل/گره، فتوفوبیا، اشک ریزش، ترشح کم یا بدون، پرخونی.

عوارض: کراتیت اپیتلیال نقطه‌ای، نتیجه مطلوب.

درمان: آنتی ویروس داروها، پمادها.

بنای قرن. کارکرد

پلک ها (پالپبرا)تشکیلات خارجی متحرکی هستند که از چشم در برابر تأثیرات خارجی در طول خواب و بیداری محافظت می کنند (شکل 2.3).

برنج. 2. طرح قسمت ساژیتال از طریق پلک و

کره چشم قدامی

1 و 5 - قوس ملتحمه فوقانی و تحتانی؛ 2 - ملتحمه پلک;

3 - غضروف پلک بالابا غدد میبومین؛ 4 - پوست پلک پایین;

6 - قرنیه؛ 7 - اتاق قدامی چشم; 8 - عنبیه؛ 9 - لنز;

10 - رباط زین; 11 - بدن مژگانی

برنج. 3. قسمت ساژیتال پلک فوقانی

1،2،3،4 - بسته نرم افزاری عضلات پلک؛ 5.7 - غدد اشکی اضافی؛

9 - لبه عقب پلک؛ 10 - مجرای دفعی غده میبومین.

11 - مژه؛ 12- فاسیای تارسوربیتال (در پشت آن بافت چربی قرار دارد)

در خارج با پوست پوشیده شده اند. بافت زیر جلدی شل و بدون چربی است که سهولت ادم را توضیح می دهد. زیر پوست عضله دایره ای پلک ها قرار دارد که به دلیل آن شکاف کف دست بسته می شود و پلک ها بسته می شوند.

پشت عضله است غضروف پلک (تارسوس)، که در ضخامت آن غدد میبومین وجود دارد که راز چربی تولید می کنند. آنها مجاری دفعیبه صورت سوراخ‌هایی به فضای بین حاشیه‌ای بیرون می‌آیند - نواری از سطح صاف بین دنده‌های قدامی و خلفی پلک‌ها.

مژه ها در 2-3 ردیف روی دنده جلویی رشد می کنند. پلک ها با چسبندگی های خارجی و داخلی به هم متصل می شوند و شکاف کف دست را تشکیل می دهند. گوشه داخلی توسط یک خم نعل اسبی که دریاچه اشکی را محدود می کند، کنده می شود، که در آن کرونکل اشکی و چین ماهری قرار دارند. طول شکاف کف دست حدود 30 میلی متر، عرض 8-15 میلی متر است. سطح پشتی پلک ها با یک غشای مخاطی - ملتحمه پوشیده شده است. در جلو به داخل اپیتلیوم قرنیه می رود. محل انتقال ملتحمه پلک به ملتحمه Ch. سیب - طاق.

توابع: 1. حفاظت در برابر آسیب مکانیکی

2. مرطوب کننده

3. در فرآیند تشکیل اشک و تشکیل فیلم اشک آور شرکت می کند

جو

جو- التهاب چرکی حاد فولیکول مو. با ظهور قرمزی و تورم دردناک در ناحیه محدودی از لبه پلک مشخص می شود. پس از 2-3 روز در مرکز التهاب ظاهر می شود نقطه چرکی، یک پوسچول چرکی تشکیل می شود. در روز 3-4 باز می شود و محتویات چرکی از آن خارج می شود.

در همان ابتدای بیماری، نقطه دردناک باید با الکل یا محلول 1٪ سبز درخشان آغشته شود. با توسعه بیماری - قطره ها و پمادهای ضد باکتری، FTL، گرمای خشک.

بلفاریت

بلفاریت- التهاب لبه پلک ها. شایع ترین و پایدارترین بیماری. بروز بلفاریت با شرایط نامطلوب بهداشتی و بهداشتی، وضعیت آلرژیک بدن، عیوب انکساری اصلاح نشده، ورود کنه های دمودکس به فولیکول مو، افزایش ترشح غدد میبومین و بیماری های دستگاه گوارش تسهیل می شود.

بلفاریت با قرمز شدن لبه پلک ها، خارش و ترشحات کف آلود در گوشه چشم به خصوص در عصر شروع می شود. به تدریج، لبه های پلک ها ضخیم می شوند و با پوسته ها و پوسته ها پوشیده می شوند. خارش و احساس گرفتگی چشم تشدید می شود. در صورت عدم درمان، زخم های خونریزی دهنده در ریشه مژه ها ایجاد می شود، تغذیه مژه ها مختل می شود و آنها می ریزند.

درمان بلفاریت شامل از بین بردن عوامل موثر در ایجاد آن، توالت پلک ها، ماساژ، استفاده از پمادهای ضد التهابی و ویتامینی است.

ایریدوسیکلیت

ایریدوسیکلیتشروع با ایریتا- التهاب عنبیه

تصویر بالینی iridocyclitis در درجه اول آشکار می شود درد وحشتناکدر چشم و نیمی از سر، در شب بدتر است. توسط-

پدیده درد با تحریک اعصاب مژگانی همراه است. تحریک اعصاب مژگانی به صورت رفلکس باعث ظاهر می شود فوتوفوبیا(بلفارواسپاسم و اشک ریزش). شاید اختلال بینایی،اگرچه بینایی ممکن است در اوایل بیماری طبیعی باشد.

با iridocyclitis توسعه یافته رنگ عنبیه تغییر می کند

به دلیل افزایش نفوذ پذیری عروق گشاد شده عنبیه و ورود گلبول های قرمز به بافت که از بین می روند. این، و همچنین نفوذ عنبیه، دو علامت دیگر را توضیح می دهد - سایه زدن تصویرزنبق و میوز -انقباض مردمک چشم

با iridocyclitis ظاهر می شود تزریق اطراف قرنیه. واکنش درد به نور در لحظه تطبیق و همگرایی تشدید می شود. برای تعیین این علامت، بیمار باید به فاصله دور و سپس به سرعت به نوک بینی خود نگاه کند. این باعث درد شدید می شود. در موارد نامشخص، این عامل، در میان علائم دیگر، به تشخیص افتراقی با ملتحمه کمک می کند.

تقریباً همیشه با iridocyclitis مشخص می شود رسوب می کند،نشستن در سطح خلفی قرنیه در نیمه تحتانی به شکل راس مثلثی

نوح بالا آنها توده های اگزودا حاوی لنفوسیت ها، پلاسماسل ها، ماکروفاژها هستند.

علامت مهم بعدی iridocyclitis تشکیل است سینکیا خلفی- چسبندگی عنبیه و کپسول عدسی قدامی. تورم

گردن، عنبیه غیر فعال در تماس نزدیک با سطح قدامی کپسول عدسی است، بنابراین، مقدار کمی اگزودا، به ویژه فیبرین، برای همجوشی کافی است.

هنگام اندازه گیری فشار داخل چشم، فشار خون طبیعی یا افت فشار خون (در صورت عدم وجود گلوکوم ثانویه) مشخص می شود. شاید افزایش واکنشی در

فشار چشم.

آخرین علامت ثابت iridocyclitis ظاهر است ترشح در بدن زجاجیه, باعث ایجاد شناورهای منتشر یا پوسته پوسته می شود.

کوروئیدیت

کوروئیدیتبا عدم وجود درد مشخص می شود. شکایاتی وجود دارد که مشخصه آسیب به قسمت خلفی چشم است: فلاش و سوسو زدن جلوی چشم (فتوپسیا)، اعوجاج اشیاء مورد نظر (دگردیسی)، بدتر شدن دید گرگ و میش (همرالوپیا).

برای تشخیص، معاینه فوندوس ضروری است. با افتالموسکوپی، کانون هایی با رنگ خاکستری مایل به زرد، در اشکال و اندازه های مختلف، قابل مشاهده است. ممکن است خونریزی وجود داشته باشد.

درمان شامل درمان عمومی (با هدف بیماری زمینه ای)، تزریق کورتیکواستروئیدها، آنتی بیوتیک ها، PTL است.

کراتیت

کراتیت- التهاب قرنیه بسته به منشأ، آنها به تروماتیک، باکتریایی، ویروسی، کراتیت در بیماری های عفونی و بری بری تقسیم می شوند. کراتیت هرپس ویروسی شدیدترین است.

با وجود انواع اشکال بالینی، کراتیت دارای تعدادی است علائم رایج. از جمله شکایات درد در چشم، فتوفوبیا، اشک ریزش، کاهش حدت بینایی است. معاینه بلفارواسپاسم یا انقباض پلک، تزریق پری قرنیه را نشان می دهد (بیشتر در اطراف قرنیه مشخص می شود). کاهش حساسیت قرنیه تا از دست دادن کامل آن - با هرپسیک وجود دارد. کراتیت با ظاهر کدورت های قرنیه یا نفوذهایی که زخم می کنند و زخم ایجاد می کنند مشخص می شود. در پس زمینه درمان، زخم ها با بافت همبند مات انجام می شود. بنابراین، پس از کراتیت عمیق، کدورت های مداوم با شدت های مختلف تشکیل می شود. و فقط نفوذهای سطحی کاملا برطرف می شوند.

1. کراتیت باکتریایی.

شکایات: درد، فتوفوبیا، اشک ریزش، قرمزی چشم، نفوذ قرنیه همراه با رشد پیشرونده. عروق، زخم چرکی با لبه ضعیف، هیپوپیون (چرک در محفظه قدامی).

نتیجه: سوراخ شدن به بیرون یا داخل، کدر شدن قرنیه، پانوفتالمیت.

درمان: به سرعت در بیمارستان!، A/b، GCC، NSAIDs، DTC، کراتوپلاستی و غیره.

2 کراتیت ویروسی

شکایات: کمتر احساسات قرنیه، s-m قرنیه به طور ناچیز در ابتدا بیان می شود. ترشحات مرحله کم، عود. جریان x-r، قبل از تبخال بثورات، به ندرت عروقی شدن انفیلترات.

نتیجه: بهبودی. شفافیت محدود نازک ابری به رنگ خاکستری، نامرئی با چشم غیر مسلح. نقطه - ابری متراکم تر و محدود به رنگ سفید. خار یک اسکار ضخیم و متراکم مات از قرنیه به رنگ سفید است. لکه ها و ابرها را می توان با لیزر از بین برد. بلمو – کراتوپلاستی، کراتوپرتزی.

درمان: آمار یا amb., p/viral, NSAIDs, a/b, mydriatics, cryo-, laser-, keratoplasty و غیره.

آب مروارید

آب مروارید- هرگونه تیرگی لنز (جزئی یا کامل) در نتیجه نقض فرآیندهای متابولیک در آن در طول تغییرات یا بیماری های مرتبط با سن رخ می دهد.

آب مروارید بر اساس محلی سازی به صورت قطبی قدامی و خلفی، دوکی شکل، ناحیه ای، کاسه ای شکل، هسته ای، قشری و کل است.

طبقه بندی:

1. بر اساس منشاء - مادرزادی (محدود و بدون پیشرفت) و اکتسابی (سالخوردگی، آسیب زا، پیچیده، تشعشع، سمی، در پس زمینه بیماری های رایج)

2. بر اساس محلی سازی - هسته ای، کپسولی، کل)

3. با توجه به درجه بلوغ (ابتدایی، نابالغ، بالغ، بیش از حد رسیده)

علل: اختلالات متابولیک، مسمومیت، تابش، ضربه مغزی، زخم های نافذ، بیماری های چشمی.

آب مروارید سندر نتیجه فرآیندهای دیستروفیک در عدسی ایجاد می شود و محلی سازی می تواند قشر مغز (اغلب)، هسته ای یا مخلوط باشد.

با آب مروارید قشری، اولین علائم در قشر عدسی نزدیک استوا ظاهر می شود و قسمت مرکزی برای مدت طولانی شفاف می ماند. این به حفظ حدت بینایی نسبتاً بالا برای مدت طولانی کمک می کند. AT دوره بالینیچهار مرحله اولیه، نابالغ، بالغ و بیش از حد رسیده است.

با آب مروارید اولیه، بیماران نگران شکایت از کاهش بینایی، "پرواز مگس ها"، "مه" در جلوی چشم هستند. حدت بینایی در محدوده 0.1-1.0 است. در مطالعه در نور عبوری، آب مروارید به شکل "پره" سیاه رنگ از استوا تا مرکز در پس زمینه درخشش قرمز مردمک قابل مشاهده است. فوندوس چشم برای افتالموسکوپی در دسترس است. این مرحله می تواند از 2-3 سال تا چندین دهه ادامه داشته باشد.

در مرحله نابالغ یا تورم آب مروارید، حدت بینایی بیمار به شدت کاهش می یابد، زیرا این فرآیند کل قشر پوست را می گیرد (0.09-0.005). در نتیجه هیدراتاسیون عدسی، حجم آن افزایش می یابد که منجر به نزدیک بینی چشم می شود. در روشنایی جانبی، لنز دارای رنگ خاکستری مایل به سفید است و سایه "قمری" مشخص می شود. در نور عبوری، رفلکس فوندوس به طور نامساوی کم نور است. تورم عدسی منجر به کاهش عمق محفظه قدامی می شود. اگر زاویه اتاق قدامی مسدود شود، IOP بالا می رود، حمله گلوکوم ثانویه ایجاد می شود. فوندوس چشم افتالموسکوپی نمی شود. این مرحله می تواند به طور نامحدود ادامه یابد.

با آب مروارید بالغ، دید عینی به طور کامل ناپدید می شود، فقط درک نور با پیش بینی صحیح تعیین می شود (VIS=1/¥Pr.certa.). رفلکس فوندوس خاکستری است. در نور جانبی، کل لنز سفید خاکستری است.

مرحله آب مروارید بیش از حد بالغ به چند مرحله تقسیم می شود: مرحله آب مروارید شیری، مرحله آب مروارید مورگانین و تحلیل کامل که در نتیجه فقط یک کپسول از عدسی باقی می ماند. مرحله چهارم عملا رخ نمی دهد.

در طول بلوغ، آب مروارید ممکن است ایجاد شود عوارض زیر:

گلوکوم ثانویه (فاکوژن) - به دلیل وضعیت پاتولوژیک عدسی در مرحله آب مروارید نابالغ و بیش از حد رسیده است.

iridocyclitis فاکوتوکسیک - به دلیل اثر سمی - آلرژیک محصولات پوسیدگی لنز.

درمان آب مروارید به دو دسته محافظه کارانه و جراحی تقسیم می شود.

برای جلوگیری از پیشرفت آب مروارید یک نوع محافظه کارانه تجویز می شود که در مرحله اول توصیه می شود. این شامل ویتامین های موجود در قطره (کمپلکس B، C، P، و غیره)، آماده سازی ترکیبی (سنکاتالین، کاتاکروم، کویناکس، وییدورول و غیره) و داروهایی است که بر فرآیندهای متابولیک در چشم تأثیر می گذارد (محلول تاوفون 4٪).

درمان جراحی شامل برداشتن عدسی کدر با جراحی (استخراج آب مروارید) و فیکوامولسیفیکاسیون است. استخراج آب مروارید به دو صورت انجام می شود: داخل کپسول - استخراج عدسی در کپسول و خارج کپسول - برداشتن کپسول قدامی، هسته و توده عدسی با حفظ کپسول خلفی.

معمولاً درمان جراحی در مرحله آب مروارید نابالغ، بالغ یا بیش از حد بالغ و همراه با عوارض انجام می شود. آب مروارید اولیه گاهی اوقات به دلایل اجتماعی (مثلاً عدم تطابق حرفه ای) جراحی می شود.

گلوکوم

گلوکوم یک بیماری چشمی است که با موارد زیر مشخص می شود:

دائمی یا افزایش دوره ای IOP;

ایجاد آتروفی عصب بینایی (حفاری گلوکوماتوز دیسک بینایی)؛

بروز نقص های معمولی میدان بینایی.

با افزایش IOP، خون رسانی به غشای چشم، به ویژه به شدت در قسمت داخل چشمی عصب بینایی، آسیب می بیند. در نتیجه، آتروفی رشته های عصبی آن ایجاد می شود. این به نوبه خود منجر به ظهور نقایص بینایی معمولی می شود: کاهش حدت بینایی، ظهور اسکوتوماهای پاراسنترال، افزایش نقطه کور و باریک شدن میدان بینایی (به ویژه از سمت بینی).

سه نوع اصلی گلوکوم وجود دارد:

مادرزادی - به دلیل ناهنجاری در توسعه سیستم زهکشی،

اولیه، در نتیجه تغییر در زاویه اتاق قدامی (ACC)،

ثانویه، به عنوان یک علامت بیماری های چشمی.

رایج ترین گلوکوم اولیه. بسته به وضعیت CPC، به زاویه باز، زاویه بسته و مختلط تقسیم می شود.

گلوکوم زاویه بازیک نتیجه است تغییرات دیستروفیکدر سیستم زهکشی چشم، که منجر به نقض خروج مایع داخل چشم از طریق APC می شود. با یک دوره مزمن نامحسوس در برابر پس زمینه IOP نسبتاً بالا مشخص می شود. بنابراین، اغلب به طور تصادفی در طول معاینه تشخیص داده می شود. در گونیوسکوپی، APC باز است.

گلوکوم زاویه بستهدر نتیجه مسدود شدن APC توسط ریشه عنبیه به دلیل بلوک عملکردی مردمک رخ می دهد. این به دلیل تناسب محکم عدسی با عنبیه در نتیجه ویژگی های آناتومیکی چشم است: یک لنز بزرگ، یک اتاق کوچک قدامی، یک مردمک باریک در افراد مسن. این شکل از گلوکوم با یک دوره حمله ای مشخص می شود و با یک حمله حاد یا تحت حاد شروع می شود.

گلوکوم مختلطترکیبی از ویژگی های معمول دو شکل قبلی است.

چهار مرحله در پیشرفت گلوکوم وجود دارد: اولیه، پیشرفته، پیشرفته و پایانی. مرحله به وضعیت عملکردهای بصری و ONH بستگی دارد.

مرحله اولیه یا مرحله I، با گسترش حفاری دیسک تا 0.8، افزایش در نقطه کور و اسکوتوم های پاراسنترال، و باریک شدن جزئی میدان بینایی از سمت بینی مشخص می شود.

در مرحله پیشرفته یا مرحله دوم، حفاری حاشیه ای ONH ​​و باریک شدن مداوم میدان بینایی از سمت بینی تا 15 درجه از نقطه تثبیت وجود دارد.

بسیار پیشرفته، یا مرحله III، با باریک شدن دائمی هم مرکز میدان بینایی کمتر از 15 0 از نقطه تثبیت یا حفظ بخش های جداگانه میدان بینایی مشخص می شود.

در ترمینال یا مرحله IV، بینایی اشیاء از دست می‌رود - وجود ادراک نور با پیش‌بینی نادرست (VIS=1/¥ pr/incerta) یا کوری کامل (VIS=0).

حمله حاد گلوکوم

حمله حاد با گلوکوم با زاویه بسته در نتیجه انسداد عدسی مردمک رخ می دهد. این امر باعث اختلال در خروج مایع داخل چشمی از محفظه خلفی به محفظه قدامی می شود که منجر به افزایش IOP در محفظه خلفی می شود. نتیجه این اکستروژن عنبیه از جلو ("بمبباران") و بسته شدن عنبیه توسط ریشه APC است. خروج از طریق سیستم زهکشی چشم غیرممکن می شود و IOP افزایش می یابد.

حملات حادگلوکوم معمولاً ناشی از شرایط استرس زافشار بیش از حد فیزیکی، با گشاد شدن پزشکی مردمک چشم.

در هنگام حمله، بیمار از آن شکایت می کند دردهای تیزدر چشم، تابش به شقیقه و نیمی از سر، تاری دید و ظاهر شدن دایره های رنگین کمانی هنگام نگاه کردن به منبع نور.

در معاینه، تزریق احتقانی عروق کره چشم، ادم قرنیه، یک محفظه قدامی کم عمق و یک مردمک بیضی شکل گسترده وجود دارد. افزایش IOP می تواند تا 50-60 میلی متر جیوه و بالاتر باشد. در گونیوسکوپی، APC بسته است.

درمان باید به محض ایجاد تشخیص انجام شود. تزریق موضعی میوتیک ها انجام می شود (محلول 1٪ پیلوکارپین در ساعت اول - هر 15 دقیقه، ساعت II-III - هر 30 دقیقه، ساعت IV-V - 1 بار در ساعت). داخل - دیورتیک ها (دیاکارب، لازیکس)، مسکن ها. حواس پرتی درمانی شامل گرم است حمام های پا. در تمام موارد بستری شدن در بیمارستان برای درمان جراحی یا لیزر ضروری است.

درمان گلوکوم

درمان محافظه کارانهگلوکومشامل درمان ضد فشار خون، یعنی کاهش IOP (1٪ محلول پیلوکارپین، تیمولول) و درمان دارویی با هدف بهبود گردش خون و فرآیندهای متابولیک در بافت های چشم است. گشاد کننده عروقآنژیوپروتکتورها، ویتامین ها).

جراحی و لیزر درمانی به چندین روش تقسیم می شود.

ایریدکتومی - برداشتن بخشی از عنبیه که در نتیجه عواقب بلوک مردمک از بین می رود.

اعمال بر روی سینوس اسکلرا و ترابکولا: سینوسوتومی - باز کردن دیواره خارجی کانال شلم، ترابکولوتومی - برش در دیواره داخلی کانال شلم، ترابکولوکتومی سینوسی - برداشتن ترابکولا و سینوس.

عملیات فیستولیزاسیون - ایجاد مجاری خروجی جدید از اتاقک قدامی چشم به فضای زیر ملتحمه.

انکسار بالینی

انکسار فیزیکی- قدرت انکسار هر سیستم نوری برای به دست آوردن یک تصویر واضح، قدرت انکسار چشم مهم نیست، بلکه توانایی آن در تمرکز پرتوها دقیقاً روی شبکیه است. انکسار بالینینسبت تمرکز اصلی به مرکز است. حفره شبکیه

بسته به این نسبت، شکست به موارد زیر تقسیم می شود:

متناسب - آمتروپیا;

نامتناسب - آمتروپیا

هر نوع انکسار بالینی با موقعیت نقطه بعدی دید واضح مشخص می شود.

نقطه دیگر دید واضح (Rp) نقطه ای در فضا است که تصویر آن در محل استراحت روی شبکیه متمرکز شده است.

آمتروپیا- نوعی انکسار بالینی که در آن تمرکز اصلی پرتوهای موازی پشتی روی شبکیه است، یعنی. قدرت انکسار متناسب با طول چشم است. نقطه بعدی دید روشن در بی نهایت است. بنابراین، تصویر اجسام دور واضح است و حدت بینایی بالاست. آمتروپیا- انکسار بالینی، که در آن کانون اصلی پشت پرتوهای موازی با شبکیه منطبق نیست. آمتروپیا بسته به محل آن به دو دسته نزدیک بینی و هایپرمتروپی تقسیم می شود.

طبقه بندی آمتروپیا (بر اساس تاج و تخت):

محوری - قدرت انکسار چشم در محدوده طبیعی است و طول محور بیشتر یا کمتر از آمتروپیا است.

انکساری - طول محور در محدوده طبیعی است، قدرت انکساری چشم بیشتر یا کمتر از آمتروپیا است.

منشا مختلط - طول محور و قدرت انکسار چشم با هنجار مطابقت ندارد.

ترکیب - طول محور و قدرت انکسار چشم طبیعی است، اما ترکیب آنها ناموفق است.

نزدیک بینی- نوعی انکسار بالینی که در آن کانون اصلی پشت در جلوی شبکیه قرار دارد، بنابراین قدرت انکسار بسیار زیاد است و با طول چشم مطابقت ندارد. بنابراین، برای اینکه پرتوها روی شبکیه جمع شوند، باید جهت واگرا داشته باشند، یعنی نقطه دید واضح دیگری در جلوی چشم در فاصله محدودی قرار دارد. حدت بینایی در نزدیک بینی کاهش می یابد. هر چه Rp به چشم نزدیکتر باشد، انکسار قوی تر و درجه نزدیک بینی بیشتر می شود.

درجات نزدیک بینی: ضعیف - تا 3.0 دیوپتر، متوسط ​​- 3.25-6.0 دیوپتر، بالا - بالای 6.0 دیوپتر.

هایپر متروپی- نوعی آمتروپی، که در آن تمرکز اصلی پشت در پشت شبکیه است، یعنی قدرت انکسار بسیار کم است.

برای اینکه پرتوها روی شبکیه جمع شوند، باید جهت همگرا داشته باشند، یعنی نقطه دید واضح دیگری در پشت چشم قرار دارد که فقط از نظر تئوری امکان پذیر است. هر چه Rp پشت چشم دورتر باشد، انکسار ضعیف تر و درجه هیپرمتروپی بیشتر می شود. درجات هایپرمتروپی مانند نزدیک بینی است.

نزدیک بینی

دلایل ایجاد نزدیک بینی عبارتند از: وراثت، کشیده شدن چشم جانبی چشم، ضعف اولیه تطبیق، ضعیف شدن صلبی، طولانی شدن کار در فاصله نزدیک و عامل طبیعی و جغرافیایی.

طرح پاتوژنز: -تضعیف محل اقامت

اسپاسم محل اقامت

دروغ م

توسعه M واقعی یا پیشرفت M موجود

چشم آمتروپیک نزدیک‌بین می‌شود، نه به این دلیل که تطبیق می‌کند، بلکه به این دلیل که تحمل آن برای مدت طولانی دشوار است.

با تطبیق ضعیف، چشم می تواند به حدی طولانی شود که در شرایط کار شدید بینایی در فاصله نزدیک، عضله مژگانی می تواند به طور کامل از فعالیت بیش از حد خلاص شود. با افزایش درجه نزدیک بینی، تضعیف حتی بیشتر از تطبیق مشاهده می شود.

ضعف عضله مژگانی به دلیل عدم گردش خون آن است. و افزایش PZO چشم با بدتر شدن بیشتر در همودینامیک موضعی همراه است که منجر به تضعیف بیشتر تطبیق می شود.

درصد نزدیک بینی در مناطق قطب شمال بیشتر از خط میانی است. نزدیک بینی در بین دانش آموزان شهری بیشتر از دانش آموزان روستایی است.

بین نزدیک بینی واقعی و کاذب تمایز قائل شوید.

نزدیک بینی واقعی

طبقه بندی:

1. توسط دوره سنیوقوع:

مادرزادی،

به دست آورد.

2. پایین دست:

ثابت،

پیشرفت آهسته (کمتر از 1.0 دیوپتر در سال)،

به سرعت در حال پیشرفت (بیش از 1.0 دیوپتر در سال).

3. با توجه به وجود عوارض:

بدون عارضه،

بغرنج.

به دست آوردنزدیک بینی یک نوع انکسار بالینی است که به طور معمول با افزایش سن کمی افزایش می یابد و با تغییرات مورفولوژیکی قابل توجهی همراه نیست. به خوبی اصلاح شده و نیازی به درمان ندارد. پیش آگهی نامطلوب معمولاً فقط با نزدیک بینی به دست می آید سن پیش دبستانی، از آنجایی که عامل اسکلرال نقش دارد.