Екзема по лицето: снимка на характерните признаци на екзема с подробно описание. Екзема на вестибюла на носа: симптоми, диагностика и лечение

Натрапчив навик да докосвате кожата под носните проходи с ръце). В допълнение, дразненето на горния слой на епидермиса се провокира от серозно-гноен секрет, който постоянно тече от носа.

Преди това екземата на вестибюла на носа се наблюдаваше по-често при деца и рядко се срещаше при възрастни пациенти на отоларинголози или дерматолози. Въпреки това, поради постоянното нарастване на броя на възрастните пациенти с хронични болестинос, нервен или имунна система, такава патология кожатасе диагностицира по-често при хора на възраст над 20 години.

В тази статия ще разгледаме симптомите, методите за диагностициране, лечение и профилактика на екзема на носния вестибюл. Тази информация ще ви бъде полезна и ще можете да вземете мерки навреме. необходими меркида се излекува тази неприятна болест.

Какви са признаците и симптомите на назалната екзема?

Хроничната хрема е най обща каузаекзема на вестибюла на носа.

Екземата на вестибюла на носа се проявява чрез образуване на подуване и зачервяване на кожата под носните проходи. Обикновено такива участъци с раздразнена кожа се наблюдават в ъглите на ноздрите от едната или от двете страни. Тези симптоми дават на пациента дискомфорткоето те описват като "парене", "сърбеж", "болка" и "изтръпване".

На повърхността на ерозии се появява серозен секрет, причинен от възпаление на кожата. По време на зарастването върху кожата се образуват корички, които карат пациентите да усещат стягане, дискомфорт или болка.

Впоследствие зоните на ерозия могат да се заразят с бактерии (кокова флора), да се нагноят и да започнат да се покриват с гнойни корички. Кожното увреждане става по-дълбоко, обхваща по-големи участъци от кожата над горната устна и пациентът изпитва още по-неприятни усещания под формата на силен сърбежи изгаряне.

Ако не се лекува, може да се развие остра екзема на преддверието на носа хроничени водят до развитие на такива усложнения на това заболяване като еризипел, или . Освен от кожни прояви, пациентите могат да се оплакват от, нарушение на съня, повишена нервности страдание поради неестетично външен видкожа в носните проходи или горната устна.

Понякога при отслабена имунна система и свръхчувствителносткожата, екзема на преддверието на носа се простира до по-големи области на лицето. Обикновено този ход на това заболяване се наблюдава при деца или отслабени пациенти. Това се дължи на факта, че при децата кожата е по-деликатна и чувствителна, а при отслабени пациенти или по-често се наблюдават, водещи до такива клинични проявленияекзема.

Рецидивите (или обострянията) на хроничната форма на екзема на преддверието на носа могат да се появят доста често. Честотата на тяхното възникване до голяма степен зависи от елиминирането на основната причина за развитието на това заболяване, например алергичен ринит или хроничен аденоидит, синузит и други. възпалителни процесиносната кухина.

Диагностика

В повечето случаи, за да се постави диагноза "екзема на вестибюла на носа", е достатъчно да се прегледа пациентът и да се анализират оплакванията, които са му представени.

За да се изключат гъбични усложнения или да се определи лечението на такива последствия от това заболяване като фурункулоза или импетиго, могат да се препоръчат следните лабораторни изследвания:

• изследване на люспи под микроскоп за идентифициране на патогенни гъбички;
• сеитба изхвърляне от циреи за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици.

Лечение

В повечето случаи не се изисква хоспитализация на пациента за лечение на екзема на вестибюла на носа. Терапията на такова заболяване е насочена към следните точки:

• елиминиране на причината за ерозия;
• локално лечение на засегнатите участъци от кожата;
• възстановителна терапия;
• балансирана диета.

Всички лекарства за премахване на екзема на вестибюла на носа и лечение на заболяването, което го е причинило, се предписват, като се вземат предвид възрастта, тежестта на курса и съпътстващи заболяванияболен.

Елиминиране на причината за развитието на екзема на вестибюла на носа

За да се предотврати развитието и прогресирането на заболяване като екзема на носния вестибюл, е необходимо да се лекува заболяването, което е причинило дразнене на кожата в носните проходи. Тактиката на терапията се определя в зависимост от основното заболяване:

• с вирусен ринит или синузит - антивирусни средства, вазоконстрикторни капки, спрейове на базата морска вода, напояване на носа с противовъзпалителни разтвори, местни средстваза смазване на преддверието на носа;
• с бактериален ринит и синузит - и противовъзпалителни лекарства, вазоконстриктори, антибактериални капки, спрейове на основата на морска вода, противовъзпалителни разтвори за напояване на носа, локални средства за смазване на предверието на носа, хомеопатични препаратиза предотвратяване на усложнения;
• с аденоидит - антибиотици, противовъзпалителни, вазоконстриктивни, стягащи и антибактериални капки, спрейове на основата на морска вода, хомеопатични препарати за предотвратяване на усложнения, хирургични операцииза отстраняване на аденоидни вегетации, ако е невъзможно да се елиминират рецидивите с терапевтични средства;
• при вазомоторен ринит- вазоконстриктивни капки, хомеопатични лекарства, средства за лечение на патологии, довели до развитие на ринит;
• при алергичен ринит-, съдосвиващи, противоалергични капки за нос, хомеопатични лекарства, лекарства за укрепване на имунната система, СИТ;
• с патомимия - отърваване от лош навик„Ръбете си носа“, издухвайте често носа си, провокирайте разчесване на кожата, адаптогени, транквиланти, хипнотерапия, индивидуални или групови психологически тренинги.

Локално лечение на засегнатите кожни участъци

За да се премахне намокрянето на кожата в областта на носните проходи, могат да се предписват следните лекарства:

• разтвор на сребърен нитрат 0,25%;
• разтвор на цинков нитрат 0,25%;
• резорцинол;
• танин;
• течност на Буров;
• ектерицид;
• риванол;
• нов иманин.

Тези разтвори се използват под формата на приложения или лосиони. След отстраняване на образуваните корички, турундите се въвеждат в носните проходи със следните лекарства:

• ретинол ацетат;
• зехтин;
• масло от морски зърнастец;
• каротолитин.

• цинк;
• банеоцин;
• флуцинар;
• деперзолин;
• борен катран с анестезин;
• борно-нафталанова;
• Ласар;
• хелиомицин;
• хидрокортизон.

Мехлем "Пимафуцин"

В някои случаи, за да се елиминират инфекциозни или гъбични усложнения, използването на такива антибактериални и противогъбични мехлемии емулсии:

• синтомицин;
• левомикол;
• пимафуцин;
• микосептин и др.

Добре доказано в елиминирането кожни лезииерозивен характер на такива сравнително нови лекарства като инхибитори на калционеврин. Тези нехормонални средстваможе да се използва за лечение на различни възрастови категорииболни и причиняват по-малко нежелани реакции. Инхибиторите на калционеврин включват следните средстваза локална употреба:

• Protopic;
• Пимеролимус.

Локалното лечение на кожата при екзема на вестибюла на носа може да бъде допълнено с различни физиотерапевтични процедури:

• хелий-неонов лазер;
• ултравиолетово облъчване.

За ежедневна тоалетна на кожата се препоръчва да се откаже от употребата на обичайното вода от чешмата, което може да причини пресушаване на кожата или нейната инфекция. Третирането на кожата в близост до носните проходи трябва да се извършва с памучен тампон, потопен в стерилно масло (например слънчогледово или маслиново).

За да се предотврати повторно увреждане на кожата при издухване на носа или попиване на серозно-гноен секрет, изтичащ от носните проходи, се препоръчва използването на меки носни кърпички за еднократна употреба без аромати или носни кърпички от хигроскопична и мека тъкан.

Възстановителна терапия

Тежкият ход на екзема на вестибюла на носа или заболявания, които провокират това заболяване, могат да бъдат придружени от метаболитни нарушения, бери-бери или хиповитаминоза и намаляване на имунитета. За да се елиминират тези състояния, могат да се предписват следните лекарства:

• витаминни и минерални комплекси;
• витамини С, А, групи В и Е;
• калциеви препарати;
• имуностимуланти.

За нормализиране на метаболизма, на пациента се препоръчва провеждане, спазвайте достатъчно двигателна активности спрете употребата на алкохол, наркотици и пушенето.

Балансирана диета

Екземата принадлежи към групата дерматологични заболяваниякоито се появяват характерни лезиикожата и се диагностицират както при възрастни, така и при деца, често новородени. Снимките в днешната публикация на сайта са предназначени да ви запознаят по-отблизо с проявите на екзема по лицето.

Снимка и описание на екзема по лицето

Подобно на други заболявания, екземата има тенденция да се развива постепенно. Снимката по-горе показва развитието характерни симптомина лицето в началния стадий на развитие на екзема.

Коренът на проблема

Всяка, включително себорейната екзема на лицето, е многофакторно заболяване, тоест такова, чиито причини могат да бъдат многобройни. Всички те обаче провокират едни и същи симптоми. Снимката по-горе обяснява подробно кои.

Често срещани причини

Не са известни точните причини, които причиняват появата на фотоекзема по устните, носа, клепачите, бузите. Наред с това лекарите разграничават няколко основни - алергии и нервни разстройства.

Други причинни фактори

На другите вероятни причинивключват проблеми с работата на стомашно-чревния тракт, хормонални и ендокринна система, нараняване. Друга снимка по-горе показва как може да изглежда екзема на лицето, която се е развила поради различни причини.

Характерни симптоми

Екземата на лицето се характеризира с възпаление и лющене на кожата, понякога с признаци на плач. С развитието на заболяването кожата се напуква силно, появява се болка. Следователно лечението започва веднага след появата на първите симптоми.

Разновидности на екзема

По-горе на снимката можете да видите микробна разновидност на екзема по лицето. Те също така разграничават истинска, себорейна, професионална и още около дузина подвидове екзема.

Опасно ли е заболяването?

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Екземата, показана на снимката, включително на носа, не носи пряка заплаха. Опасността възниква, когато отворена ранавъвеждат се бактерии или патогенни гъбички.

Опасност от детска екзема

Ако екземата, показана по-горе на снимката на челото при възрастен, е относително безопасна, тогава детската форма на заболяването изисква особено внимателно внимание. Регистрирани са случаи, когато болестта се трансформира в екзема на Капоши и тази разновидност вече е фатална.

Диагностика

Където и да се появи екзема - пред очите, както е на снимката, или на челото, зад професионална диагностикатрябва да се консултирате с дерматолог.

Терапевтични тактики

Снимката ясно показва, че основният начин за повлияване на всяка, включително плачеща екзема по лицето, е използването на мехлеми и кремове.

лекарства при лечение

Изборът на лекарства до голяма степен се определя от вида на екземата на лицето при възрастни и деца. Като стандарт, хората със симптомите, показани на снимката, се предписват овлажняващи, антихистаминови, хормонални мехлеми.

Опитът на хората

Често в народни рецептисе появяват отвари от дъбова кора, лайка, градински чай. Компреси се правят от отвари от билки.

Прогноза

Ако заболяването не е станало хронично, прогнозата е благоприятна. В противен случай ще трябва да лекувате екзема през целия си живот с различна интензивност.

Предотвратяване

Основната задача на превенцията е да се предотврати повторната поява на епизодите на заболяването. За да направите това, ще трябва да премахнете първопричината и да преразгледате диетата.

Екземата е едно от най-често срещаните кожни заболявания. Характеризира се с образуването на розови или червени петна по епидермиса. Те са склонни да изсъхват, лющят се и се напукват. Може да има признаци на подуване. Локализацията на обривите е различна. Екземата по лицето не е рядкост. Човек с това заболяване преживява постоянно чувстводискомфорт, както физически, така и психологически. Често хората се срамуват от придобития си дефицит. Понякога това води до сериозна психологическа травма.

Екземата на лицето причинява физически и психологически дискомфорт

Какво причинява екзема по лицето

Всеки отделен случай на проява на симптом на екзема е различен от друг, взет със същите симптоми. Това се дължи на разнообразието от причини за заболяването. Екземата на лицето се причинява от наследствено предразположениеи поради инфекция. Най-често заболяването се проявява от алергенния продукт, който е различен за всеки отделен случай. Често обривите по лицето се появяват поради: животински косми, употреба на лекарства, козметика, контакт с кожата битова химияи т.н. Понякога източникът на проблеми за носителите на екзема е тяхното облекло. Синтетичните тъкани, особено с каучукови примеси в състава си, за хора, склонни към заболяване, могат да бъдат противопоказани.

Причините за проявата на обриви могат да бъдат причинени от други външни фактори. Често заболяването се проявява под формата на усложнения от развитието на гъбични инфекции и ухапвания от насекоми. Проблеми с храносмилането, ендокринната и нервната системи също са включени в списъка на "възможните".

Когато се появят обриви, е трудно самостоятелно да се определи какво е предизвикало развитието на екзема. Това може да се направи само от специалист и само въз основа на резултатите от изследването. Можете дори да объркате екзема с други кожни заболявания. Квалифициран дерматолог може да греши в аргументите си след външен преглед. Специален лабораторни изследванияви позволи да получите най-много точна информацияза естеството, вида и причините за неоплазмите.

На мястото на ухапване от комар може да се появи екзема

Симптоми на екзема на лицето

Екзема, от гръцки - кипене. Симптомите на това заболяване са малко подобни на такава преценка. Често екзема на лицето начални етапинеговото развитие, се проявява под формата на петна и мехури. Както при изгаряне, увреденото място сърби и боли.

Симптомите на лицевата екзема са почти винаги еднакви. Това се случва така:

1. По лицето се появяват розови или червени петна, които нямат ясни граници и форми.
2. Петната се увеличават по размер и се пренасят в други, здрави участъци от кожата.
3. На мястото на бледи неоплазми се появяват мехури и кожата се възпалява.
4. Образуваните мехурчета се пукат и на тяхно място се появяват язви и пукнатини.
5. Ако се опитате сами да отворите мехурите, от тях може да изтече течност.
6. Повредените участъци от кожата се кератинизират и постоянно се отлепват.

Най-добрият начин за лечение на екзема по лицето е ранни стадииразвитието на болестта. Неразположение, установено с години, трудно се отстранява. Ако на лицето се появят неоплазми, подобни на симптомите на екзема, трябва незабавно да се свържете с дерматолог. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-вероятно е да се установи причината за заболяването и да се преодолее.

Заболяването започва с червени петна и се превръща в мехури

Етапи на развитие на екзема

Появата и развитието на екзема по лицето, както и по други части на тялото, става на етапи или, както се казва, на етапи. Това заболяване се развива по следния начин:

• Петна по кожата. Те са бледи, розови или червени.
• Папулезност. При това петната се увеличават по размер и се образуват мехурчета.
• Хроничен външен вид. Образуването на кератинизираната част на кожата, която се характеризира с прекомерна сухота и лющене. Характеризира се с образуването на язви и пукнатини. Обривите постоянно сърбят, което носи дискомфорт в живота на човек.
• Хроничната екзема е непредсказуема. Често възникват рецидиви. Самата болест може да изчезне и да се върне, в зависимост от много фактори, често неизвестни на самия човек.

Подробно проучване на признаците на екзема по лицето направи възможно по-точното разделяне на развитието на болестта. Лекарите споделят 5 основни етапа на развитие на заболяването:

• Еритематозен стадий (зачервяване на кожата).
• Нодуларен стадий (появата на мехурчета).
• Везикулозен стадий (плачеща екзема по лицето). Възниква при самостоятелно или външно отваряне на везикули със серозна течност.
• хрупкава фаза. На място мокри раниобразуват се сухи кератинизирани участъци от кожата.
• плоскоклетъчен стадий. Характеризира се с падане на сухи корички и поява на кожа със здрав вид.

Това заболяване може да се нарече циклично. Един такъв етап на преминаване през всички етапи може да отнеме от няколко седмици до шест месеца.

Везикулозен стадий - мехурчетата се пукат сами

Видове екземи по лицето

Разнообразието от признаци на развитие на заболяването и нюансите на локализацията на неоплазмите позволяват да се идентифицират пет основни вида екзема по лицето. Те включват:

• Истинска или идиопатична екзема. Това заболяване има тенденция да безпокои човек през по-голямата част от живота му. Заболяването се лекува много трудно. Причините за появата на истинска екзема могат да бъдат: проблеми с храносмилателния тракт, неизправности нервна системаи наследствена склонност към различни заболявания(диабет, дистония, хипертиреоидизъм и др.). Този тип заболяване има тенденция да причинява силна болкана везикуларен стадий.
• Професионална екзема. Лесно е да се отървете от такова заболяване. Този тип екзема има тенденция да се проявява поради алергени, с които човек влиза в контакт. Често това е свързано с професията на човек. Ако се избягва контакт с алергени, екземата ще изчезне от само себе си.
• Микробна екзема. Свързано с поглъщане на стафилококи или стрептококи. Болестта се характеризира с постоянно възпаление на увредените области. Понякога се появяват пристъпи.
• себорейна екзема. Появява се в зоната на натрупване мастни жлези. Може да се появи на носа, на клепачите, на челото и в кожни гънки. Лечението на екзема по лицето от този тип не причинява много проблеми. Симптомите на заболяването лесно и бързо изчезват с правилна организацияпроцеса на лечение.
• Микотична екзема. Рядко се появява на лицето, тъй като има причина за възникване - гъбична инфекция.

Себорейната екзема се повлиява добре от лечение

Екзема като признак на инфекция с други заболявания

Има и други видове екземи, чиято поява е причинена от други фактори. Ако човек има отоларингологични заболявания (ринит, аденоидит, синузит и др.), Тогава той може да развие екзема на вестибюла на носа. Това заболяване се характеризира с лющене на увредените зони и изтичане на серозна течност.понякога се случват гнойно възпаление. Екземата на вестибюла на носа има тенденция да се разпространява в други области здрава кожа. По-често това се случва поради отслабена имунна система или инфекция в раните.

Признаците на заболяването могат да се разпространят бързо и непредвидимо за човек. Петна могат да се появят по брадичката, устните и бузите. Екземата на вестибюла на носа може да се повтори дори при внимателно лечение. Това се дължи на основния проблем - отоларингологично заболяване. Докато не се вземат мерки за нейното лечение, екземата на носа ще остане наболял проблем за носителя на болестта.

Ринитът и синузитът могат да причинят екзема в носа

Лекарства за лечение на екзема по лицето

Ако имате симптоми на екзема, трябва да се консултирате с дерматолог. След външен преглед и специални изследвания, лекарят определя необходимостта от определени лекарства за предотвратяване на заболяването. Като се имат предвид всички нюанси клинична картинавсеки отделен случай на екзема по лицето, лекарят предписва курс на лечение.

Как да се лекува и как да се лекува, както и други въпроси, които вълнуват пациента, можете да зададете не само на дерматолог. Понякога има нужда от съвместна консултация с имунолог, психолог, алерголог и ендокринолог. Като се вземат предвид всички нюанси, се предписва курс от лекарства, които допринасят за възстановяването на човешката кожа. За борба с екзема по лицето ще помогне:

• Антихистамини. Помогнете за изграждането на бариери пред алергична реакция(Алерон, Димедрол, Диазолин и др.).
• Диуретици и обилно питие. С тяхна помощ вредните токсини се извеждат от тялото.
• Мехлеми с кортикостероиди. Те стартират процесите на регенерация на кожата.
• Съответствие специална диета. важен момент, без които да се постигне положителен резултатще бъде невъзможно.
• Укрепване на имунитета и отказ от лоши навици.
• В напреднали случаи се използват кръвопречистващи препарати.
• Витамини В1 и В6.

Честа употреба терапевтични методиПомага за по-бързото заздравяване на увредена кожа. За това допринася и добре познатата "електрофореза".

Алерон потиска алергичната реакция

Лечение с народни методи

Можете да се борите с екзема по лицето, без да прибягвате до лекарства. От древни времена хората са се опитвали да се отърват от кожния враг с различни отвари и мехлеми, направени от собствените си ръце. За тях те използват различни билки, зеленчуци, плодове и плодове. Най-ефективните рецепти народни средствапознати днес на нашето поколение.

• Един от най ефективни средстваот екзема по лицето е картофи. Неговият сок има лечебни свойства, но това се отнася само за млада коренова култура. Третирайки увредената кожа с тази течност, човек скоро ще забележи първите признаци на възстановяване. Има рецепта за мехлем от картофи и мед. Това лекарство се използва 2 пъти на ден, сутрин и вечер. Резултатът, макар и бавно, ще дойде при човек, страдащ от заболяване.
• Ако екземата не дълбоки рани, тогава може да помогне физиологичен разтвор. Обработвайки с памучен тампон или памучен тампон, такава течност ежедневно, можете да забележите подобрение в състоянието на кожата. Зачервяването и лющенето постепенно изчезват, а епидермисът придобива нюанс на здрава кожа.
• Смес от бензин и йод в равни пропорции също може да повлияе на състоянието на кожата. При намазване до 5 пъти на ден, с такъв инструмент, неоплазмите започват да изчезват. Целандинът е известен с този ефект. Този инструмент в чиста формаможе само да влоши състоянието на кожата. А ако се разреди в съотношение 1 към 5 с зехтин, тогава ще работи отличен инструментза овлажняване и заздравяване на кожата.
• Отвари от дива роза, лайка, невен, жълт кантарион и трилистник - насърчават възстановяването, поради техните имуностимулиращи свойства. Някои от тях могат да се използват и за външно лечение на неоплазми. Ако се използват поне месец, резултатът ще бъде видим с невъоръжено око.

Е чест спътник на остри или хроничен ринит, гнойна лезия параназалните синусиноса и назофаринкса, развиващи се в резултат на кожно дразнене в резултат на носа патологични секрети. Честото издухване на носа, избърсване на носа и чоплене на носа с пръст причинява дълъг курспроцес. Екземата на входа на носната кухина също може да бъде една от проявите на обща екзема.

При остри заболявания се наблюдават зачервяване, подуване на входа на носа, повърхностна десквамация на епитела, понякога везикули, серозно-кървави или гнойни корички, покриващи дълбоки и много болезнени пукнатини в ъглите на носния вход, особено в рецесуса. apicis nasi и в задния ъгъл на входа на носа.

При деца, особено с лимфна и ексудативна диатеза, Горна устнаи ъглите на устата лесно се засягат от екзема от постоянното наличие на назален секрет, причинен от хроничен ринити аденоидни израстъци.

Горната устна е удебелена, покрита с корички и пукнатини. При хронични заболявания възпалението е по-слабо изразено, целият вход на носната кухина е покрит с доста плътни корички, под които има същите пукнатини, както при остри заболявания.

Наличието на дълготрайна екзематозна лезия на входа на носната кухина може да доведе до въвеждане на пиогенна инфекция през съществуващите пукнатини в дълбочината на кожата и до последващо заболяване с фурункулоза, еризипел, до развитие на сикоза , сепсис.

Лечениенасочени към елиминиране етиологични факторизаболявания на носа, назофаринкса и параназалните синуси, придружени от гнойни секрети. При деца отстраняването на аденоидите обикновено премахва причината за заболяването и води до излекуване. Показано е възстановително лечение: препарати от арсен, желязо, мултивитамини. Предписвайте успокоителни, психотропни лекарства, десенсибилизиращи лекарства, облъчване с кварцова лампа; препоръчва се подходящ климат или спа терапия.

Локалното лечение е насочено към премахване на коричките и почистване на повърхността на кожата. За да направите това, два пъти дневно в продължение на 30 минути в носната кухина се въвежда памучен тампон, напоен със зехтин или топъл разтвор на натриев бикарбонат, след което омекналите корички лесно се отстраняват. Трябва да се избягва принудителното отстраняване на крустите, което освен болка води до кървене и новото им образуване.

След отстраняване на кората, засегнатите области трябва да се смазват с някакъв индиферентен мехлем: борен, цинков или бял живак. Мехлемите действат добре в следната рецепта.

Rp.: ментол 0,05
Протарголи 0,2
Васели 10.0
М.ф. ung. Д.С. Мехлем за носа.

Rp.: Бисмути субнитрат 3,0
Vaselini albi Lanolini aa 15.0
М.ф. линг. Д.С. Мехлем за носа.

Rp.: Цинков оксид 2,0
Ланолини
Vaselini albi aa 10.0
М.ф. ung. Д.С. Мехлем за носа.

Rp.: Ung. Hydrargyri praecipitati albi 2% 15,0
Д.С. Външен. Мехлем за носа.

Rp.: Pastae Lassari 15,0
Д.С. Смажете входа на носа 2 пъти на ден.

Язва на носната преграда (перфорираща) (ulcus septi perforans)

Възниква във връзка с преден сух ринит на хрущялната част на носната преграда. Коричките, образувани върху носната преграда, причиняват неприятно усещанегъделичкане и напрежение, пациентите се опитват да ги отстранят от носа с пръст.

В резултат на това се появяват охлузвания, които се заразяват със стафилококи и стрептококи, в резултат на което се образува ограничена язва, която постепенно, прониквайки от двете страни в дълбочина, води до перфорация на носната преграда. Перфорираща язва на преградата се наблюдава и при лица, чиято работа е свързана с вдишване на въздух, съдържащ химически или механично дразнещи и корозивни вещества (циментови фабрики, индустрии, които произвеждат и преработват хромни соли, арсен, мед, сублимат).

Диагнозата не е трудна. При диференциална диагнозанеобходимо е да се изключи туберкулоза и сифилис. Турберкулозната язва е заобиколена от подкопани ръбове с бавни гранули, докато сифилитичната язва не се ограничава до хрущялна част, също преминава към костната носна преграда.

Сифилитичната некроза в повечето случаи е придружена от лоша миризмаот носа. Кръглата язва на носната преграда причинява леко реактивно възпаление в периферията без никакви инфилтрати. В съмнителни случаи, серологични реакциии биопсия.

Лечение

За да се предотврати въвеждането на инфекция, е необходимо категорично да се забрани на пациента да наранява носната лигавица с пръст. С получената перфорация ръбът на перфорацията се почиства старателно с топъл изотоничен разтвор на натриев хлорид и се нанася 2% жълт живачен или борноланолинов мехлем, могат да се използват солкосерил, вулнузан. Процесът на оздравяване е много бавен.

Ако ръбовете на язвата все още не са зараснали, гранулират и кървят, тогава те трябва да бъдат смажени с 5% разтвор на сребърен нитрат и намазани с мехлем.

Предотвратяването на трудовите злополуки предвижда засилване на санитарно-хигиенните мерки на работното място.

"Наръчник по оториноларингология", A.G. Лихачов

Правете разлика между ограничен дерматит на вестибюла и крилата на носа и назална екзема или дифузен екзематозен епидермит (вижте алергични заболявания). Ограниченият дерматит на вестибюла и крилата на носа най-често се свързва с продължителна ринорея. При появата на екзема имат значение някои конституционни характеристики на тялото (ексудативна диатеза).

Физиотерапевтичните методи трябва преди всичко да осигуряват лечение на основното заболяване. В същото време от комплекса медицински меркиметодите за ендоназална електрофореза са изключени. Предпочитание трябва да се даде на електрически и магнитни полетаултра висока честота.

Директно върху лезията се възлага въздействието инфрачервено лъчениепериодичен метод: зоната на входа на носа се облъчва в продължение на 3-4 минути, след което се прави почивка за същото време. Общо по време на една сесия се извършват два до четири пъти експозиция. Курсът на лечение - средно 7-10 процедури.

Екземата на носа може да се появи в остра и хронична форма. остра формасе разделя на три фази:

1. еритематозен (зачервяване и подуване на кожата);
2. ерозивен (или етап на омокряне);
3. сквамозен (или стадий на десквамация).

Острата екзема започва със зачервяване и подуване на кожата на ноздрите и преддверието на носната кухина (еритематозна фаза). След това се появява плач поради отделянето на възпалителен ексудат и повишената секреция на жлезите. На повърхността на кожата се образуват мехурчета със светло, а след това мътно съдържание, което след това се пука, образувайки корички. Под коричките обикновено се появяват дълбоки пукнатини, особено на върха на носа (ерозивна фаза). Пукнатини могат да бъдат входна портаза инфекция. При такива пациенти се наблюдават чести (хабитуални) еризипели. При хронична екзема на носа, в допълнение към горните симптоми, може да има удебеляване и пролиферация на подкожния слой. съединителната тъкани съответно промяна на формите и размерите на съответните части на лицето.

Лечението на екзема зависи от нейната фаза. AT остър периодзаболявания прилагат лосиони и приложения от 3% разтвор на резорцин, топъл 3% разтвор на натриев тетраборат, мехлем от цинков оксид. Може би използването на глюкокортикостероидни мехлеми. В случай на рецидив трябва да се изключи алергия и, ако е необходимо, да се проведе подходящо лечение.

Назначаването на физиотерапия при пациенти, страдащи от остър дифузен епидермит (екзема) на носа, трябва да се подхожда много внимателно и индивидуално, тъй като всяко неадекватно дразнене предизвиква изразена ексудативна реакция. Показано е облъчване с инфрачервени лъчи (както при ограничен дерматит) или с помощта на рефлектор Минин за 10-20 минути 2-3 пъти на ден. UHF електрическо поле върху цервикалната област симпатикови възли, кондензаторни плочи № 1 са инсталирани с разстояние от 0,5 cm, продължителността на процедурата е 10 минути, техният брой на курс на лечение зависи от реакцията на пациента. В същото време се прави инхалация на десенсибилизиращ коктейл, състоящ се от смес от хидрокортизон, дифенхидрамин или дипразин. В ерозивния стадий компреси с алкални или сулфидна водаи последващо излагане на инфрачервено лъчение. През този период се показва променливо магнитно поле с ниска честота със сила до 200 Oe, продължителността на процедурата е до 10-15 минути.

В сквамозния стадий се предписват облъчвания ултравиолетова радиация, строго индивидуално, като се започне от 1/4 от биодозата. При първите признаци на възобновяване на намокрянето те трябва да бъдат отменени.

При хронични формиекзема на носа прилагат физични методи, както при всяка друга локализация на процеса. Най-рационални са общите сероводородни или радонови бани, калолечение (при температура на калта не по-висока от 38-39 ° C). кални апликацииналагайте предимно в областта на яката, но могат да се използват и апликации в областта на лицето (ако последните не водят до влошаване на процеса). Показани са обща калциева електрофореза по Vermel или областта на яката по Shcherbak, галванизация на цервикофациалната област по Kellat, ендоназална електрофореза на калций или тиамин. Във всеки случай изборът на метод зависи от реакцията на тялото към конкретен метод.