С каква кръв дава плод пъпната вена. Фетална циркулация

Феталното кръвообращение е жизненоважно. С него бебето получава всичко хранителни вещества. Ето защо е необходимо да се следи състоянието на плода и майката. За това е необходимо да посетите квалифициран лекар, както е планирано. Той ще говори за особеностите на кръвообращението в плода и майката.

Често възникват различни проблемисъс здравето. Те могат да причинят неправилно развитиеплода. Необходимо е да се избягват медицински съвети негативни последици. След зачеването в тялото на майката се образува друг кръг на кръвообращението, от който зависи животът на нероденото бебе.

Характеристики на феталното кръвообращение

Пъпният канал е връзката между плацентата и плода. Състои се от 2 артерии и вена. Кръв от вена изпълва артерия пъпен пръстен. Когато кръвта достигне плацентата, тя се насища с жизненоважни хранителни вещества, кислород и след това се връща обратно на плода.

Това става по протежение на пъпната вена, която се свързва с черния дроб и там се разделя на още два клона. Такава кръв се нарича артериална.

Един клон отива в областта на долната празна вена. Вторият отива в черния дроб и там се разделя на малки капиляри. Ето как кръвта навлиза във вената кава, където се смесва с това, което идва от долната част на тялото. Целият поток се движи към дясното предсърдие. Долният отвор, който се намира във вената кава, помага за придвижването на кръвта към лявата страна на сърцето.

Трябва да се отбележат някои характеристики на феталното кръвообращение, в допълнение към споменатите по-горе:

1. Функцията, която трябва да изпълняват белите дробове, принадлежи на плацентата.
2. Дясното предсърдие, камерата и белодробният ствол се пълнят с кръв, след като напуснат горната куха вена.
3. Когато детето не диша, малките белодробни артерии създават противодействие. В същото време в аортата се наблюдава ниско налягане в сравнение с белодробния ствол, откъдето излиза.
4. Сила на звука сърдечен дебите 220 ml/kg/min. Това е кръв от лявата камера и дуктус артериозус.

Схемата на кръвообращението на плода осигурява 65% връщане на кръвния поток към плацентата. А 35% остават в органите и тъканите на нероденото бебе.

Характеристики на кръвообращението на плода

Според медицинските данни кръвообращението на плода се определя от характерни особености:

• Има връзка между двете сърдечни половини. Те са свързани с големи съдове. Има два шънта. Първият включва кръвообращението с помощта на овален прозорецкойто се намира между предсърдията. Вторият шунт се характеризира с циркулация на кръвта през артериалния отвор. Намира се между белодробната артерия и аортата.
• Поради единия и втория шънт, времето за движение на кръвта през голям кръгповече от преместването му в белодробното кръвообращение.
• Кръвта подхранва всички органи на нероденото бебе, които са необходими за живота му. Това е мозъкът, сърцето, черният дроб. Той излиза от възходящата аорта по дъга, по-наситена с кислород отдолутяло.
• Феталното кръвообращение в човешкия плод поддържа почти същото ниво на налягане в областта на артерията и аортата. По правило това е 70/45 mm Hg. Изкуство.
• В същото време и двете вентрикули се свиват от дясната и лявата страна.
• В сравнение с общия сърдечен дебит, дясната камера извлича повече кръвен поток в 2/3. Това е въпреки факта, че системата поддържа голям натиск при натоварване.
• Налягането в дясното предсърдие е малко по-високо, отколкото в лявото.

В допълнение, кръвообращението на плацентата поддържа бърза скорост, ниско съпротивление.

Нарушения на кръвоносната система

Бременната жена трябва постоянно да се наблюдава от квалифициран лекар. Това ще позволи ранно идентифициране на възможни патологични процеси. Те засягат не само тялото на майката, но и развитието на плода.

Лекарят внимателно диагностицира допълнителен кръг на кръвообращението. Нарушението по време на бременност може да доведе до необратими последиции дори смърт на плода.

Медицината предвижда 3 форми на патология, които могат да нарушат процеса на кръвообращението:

1. Маточно-плацентарна.
2. Плацентарна.
3. Фетоплацентарна.

Съществуващата връзка между плод, майка и плацента е жизненоважна. Детето трябва да получава не само кислород, но и необходимото хранене. Също така, тази система помага за отстраняване на продукти след метаболитни процеси.

Плацентата предпазва плода от поглъщане различни вируси, бактерии и патогени. Те могат да заразят неразвит организъм чрез кръвта на майката. Нарушаването на кръвния поток ще доведе до развитието на патологични процеси в плацентата.

Методи за диагностициране на нарушения

Помага да се определи колко сериозни проблеми има с кръвния поток, какви щети има плодът. ехографияи доплерометрия. Съвременни технологииви позволи да проверите различни съдовене само майката, но и плода.

Има определени характеристики, които говорят за нарушение на кръвообращението. Лекарят обръща внимание на тях по време на изследването:

• плацентата става по-тънка;
• настояще инфекциозни заболявания;
• състояние амниотична течност, отклонения от нормите (ако има такива).

С помощта на доплерометрия лекарят може да определи 3 етапа на нарушения на кръвния поток:

1. По първия има малки отклонения. Кръвотокът на матката, плода и плацентата се запазва.
2. На втория етап от нарушенията са засегнати всички кръгове на кръвообращението на плода.
3. Третият етап се счита за критичен.

Процедурата може да се извършва от всички бременни, независимо от термина.. Това важи особено за жените в риск, за които вероятността от развитие сериозни проблеми. Освен това, заедно с доплерометрията и лабораторни изследваниякръв.

Последици от нарушен кръвен поток

Функционалната система "майка - плацента - плод" е една. Ако възникнат нарушения, се образува плацентарна недостатъчност. Плацентата е основният източник на храна и кислород за бебето. Нещо повече, тя свързва двете най-силно важни системи- майка и плод.

Анатомията е такава, че всяка патология води до смущения в кръвоносната система на детето.

важно! Неадекватното кръвообращение води до недохранване на детето.

За да се определи степента на проблема позволява етапът на нарушение на кръвния поток. Последният, трети етап говори за критично състояниепровизии. Когато лекарят определи възможни нарушения, той предприема действия, назначава лечение или хирургична интервенция. Според медицински данни 25% от бременните жени изпитват патология на плацентата.

Кръвообращението на плода е подредено по такъв начин, че нуждите на неговото развитие са напълно задоволени. до раждането на детето претърпява определени промени. С първото вдишване новороденото има прилив на кръв към белите дробове и се появява обикновен типкръвообращението, различно от вътрематочното.

Процесът на образуване на сърцето на плода започва през втората седмица на бременността и неговото формиране завършва през втория месец от вътрематочното развитие. В този период то придобива всички характеристики на четирикамерно сърце. Заедно с образуването на сърцето се развива съдовата система, кръвообращението на плода. То получава кислород и хранителни вещества от майка си. Следователно има определени характеристики на кръвоснабдяването на нероденото дете.

Как работи феталното кръвообращение?

Наситената с кислород кръв тече от плацентата през пъпната вена. В същото време около половината от кръвта се отделя от пъпната връв венозна мрежаплода. Пролятата кръв ще отмине съдова системачерен дроб на плода и навлиза в долната празна вена. Останалата част от кръвта навлиза в черния дроб през След това се втурва през вените на черния дроб в долната вена кава.

В резултат на такива характеристики на кръвообращението кръвта в долната празна вена се смесва. Съдържанието на кислород в него е по-голямо, отколкото в кръвта, връщаща се от атриума (вдясно). Това е много важен аспект, тъй като и двата кръвни потока в дясното предсърдие са разделени, което означава, че имат различни пътища.

Кръвоснабдяването на плода поради разделянето на посоките на кръвния поток има следните функции: мозъкът и миокардът му се кръвоснабдяват от високо съдържаниекислород. И по-слабо наситената с кислород кръв навлиза в плацентата през низходящата аорта и пъпните артерии за насищане с кислород.

Входящи дясно предсърдиекръвта (повече от нея) от долната празна вена през овалния отвор се изпраща в лявото предсърдие. Богатата на кислород кръв се отделя поради долния ръб на вторичната преграда. Тази преграда се нарича Евстахиева клапа. Намира се над отвора, водещ към дясното предсърдие от долната празна вена.

По-нататък протича процесът на смесване на постъпващата кръв с малко количество недостатъчно наситена с кислород кръв, която се връща през плода в лявото предсърдие. От лявото предсърдие кръвта се движи към лявата камера и след това се изхвърля във възходящата аорта. И от аортата кръвотечение, богат на кислород, се разпространява в три посоки:

1. В за осъществяване на миокардна перфузия. Това е приблизително 9% от кръвта, изхвърлена от лявата камера.

2. Към мозъка и горни дивизииторс. Количеството на такава кръв е около 62%. Навлиза през каротидната и субклавиалната артерия.

По този начин се осъществява кръвообращението на плода. Вярно е вътрематочно развитиезависи от много фактори: наследствеността на бъдещата майка, нейния начин на живот, хранене и др.

Размер на плода

Успоредно с процеса размерът му се увеличава. Тя расте всеки час, всеки ден. Преди достигане на двадесет и една седмица от бременността, плодът се измерва от париеталната част до сакрума. След този период се правят измервания от главата до петите. Познавайки размера на плода, жената може да следи колко навременно се развива.

Развитието на детето зависи, наред с други неща, от увеличаването на теглото на бъдещата майка. Ето защо е необходимо стриктно да се спазва диетата, препоръчана от лекаря. Освен това е необходимо да се извърши набор от специални упражнение. Спазването на всички предписания на специалистите от бъдещата майка ще помогне на плода да се развие в съответствие с времето.

Кръвта на майката, богата на хранителни вещества и кислород, тече през пъпната вена към плода. Преминавайки пъпния пръстен, пъпната вена отделя клони към черния дроб и портална венаи след това, под формата на така наречения канал на Arantia, се влива в долната празна вена, която носи венозна кръв от долната половина на тялото. Чернодробните клонове преминават през черния дроб, сливат се в по-големи венозни стволове и под формата на чернодробни вени се вливат в долната празна вена.

По този начин артериалната кръв, която навлиза в плода от пъпната вена, се смесва с венозната кръв на долната празна вена и навлиза в дясното предсърдие, където се влива горната празна вена, носейки венозна кръв от горната половина на тялото. Между устията на горната и долната празна вена има клапа, поради която смесената кръв от долната празна вена се насочва към овалния отвор, разположен в преградата между предсърдията, и през него в лявото предсърдие и от тук в лявата камера.

Кръвта на горната празна вена от дясното предсърдие навлиза в дясната камера и оттам в белодробната артерия, но поради факта, че белите дробове и белодробните съдове на недишащия плод са в колабирано състояние, кръвта, заобикаляйки белодробния кръвообращението, през ductus arteriosus, свързващ белодробната артерия и аортата, навлиза директно в аортата. По този начин кръвта навлиза в аортата по два начина: отчасти през овалния отвор в лявото предсърдие и лявата камера и отчасти през дясната камера и дуктус артериозус. Съдовете, излизащи от аортата, подхранват всички органи и тъкани и горната половинатялото получава повече наситена с кислород кръв. След като се откаже от кислорода и абсорбира въглеродния диоксид, кръвта от плода тече през пъпните артерии към плацентата ( ориз. 1). Фигура 1. Схема на кръвообращението в плода: 1 - пъпна артерия; 2 - пъпна вена: 3 - канал на Arantia; 4 - аорта; 5 - долна вена; 6 - боталийски канал; 7 - дясно предсърдие; 8 - ляво предсърдие; 9 - белодробна артерия: 10 - лява камера; 11 - дясна камера; 12 - горна празна вена; 13 - кръвен поток през овалния отвор. Така че основното отличителен белегвътрематочно кръвообръщениее спирането на белодробната циркулация, тъй като белите дробове не дишат, и наличието на зародишни кръвоносни пътища - овалния отвор, баталата и каналите на Arantia.

По време на раждането, с контракции на матката, започва частично отделяне на плацентата от стената на матката, което води до плацентарна фетална циркулацияе нарушено. В кръвта на плода количеството кислород намалява и съдържанието на въглероден диоксид се увеличава - започва фазата на кислородно гладуване. При правилен курсраждане в момента на раждане поради дразнене дихателен центърпоявява се първият дъх на бебето. За появата на дишане е важна и реакцията на по-ниска околна температура в сравнение с вътрематочната и на докосване на ръцете по тялото на детето.

След раждането на детето престава пряката му връзка с тялото на майката. За получаване достатъчнокислород, новороденото трябва да диша енергично. Показател за достатъчността на дишането е силен вик, тъй като се появява при повишено издишване.

Липсата на силен плач показва, че белите дробове на детето са слабо разширени и дишането му не е дълбоко. В такива случаи чрез различни кожни раздразнения или изкуствено дишанетрябва да се извика силно. Ако детето диша само 8-10 пъти в минута и не крещи, то не бива да се прехвърля в ясла.

С първото вдишване на детето белите дробове се разширяват, белодробните съдове се разширяват. Поради засмукващото действие на белите дробове, кръвта от дясната камера започва да тече в белите дробове, заобикаляйки ductus arteriosus. Наситената с кислород кръв тече от белите дробове през белодробната вена към лявото предсърдие и след това към лявата камера. Изтичането на кръв от дясното предсърдие към лявото спира - овалния отвор постепенно прераства, аранционните и боталиевите канали и остатъците от пъпните съдове, които постепенно се превръщат в съединителнотъканни връзки, се изпразват. С раждането на дете в него започва да функционира белодробното кръвообращение, установява се извънматочно кръвообращение ( ориз. 2). Ориз. 2. Схема на кръвообращението при новородено. 1 - пъпна артерия; 2 - пъпна вена; 3 - Arantia канал; 4 - аорта; 5 - долна празна вена; 6 - боталийски канал; 7 - дясно предсърдие; 8 - ляво предсърдие; 9 - белодробна артерия; 10 - лява камера; 11 - дясна камера; 12 - горна празна вена

Тираж вътрематочен плод, така наречената плацента, се различава от постнаталната циркулация по това, че първо, белодробната (малка) циркулация в плода преминава кръв, но не участва в процеса на обмен на газ, както се случва от момента на раждането; второ, има съобщение между лявото и дясното предсърдие; трето, има анастомоза между белодробния ствол и аортата. В резултат на това плодът се храни със смесена (артериално-венозна) кръв, която достига до определени органи с по-голямо или по-малко съдържание на артериална кръв.

В плацентата, плацентата, пъпната вена започва с корените си, v. umbilicalis, през който артериалната кръв, окислена в плацентата, се изпраща към плода. Следвайки състава на пъпната връв (пъпна връв), funiculus umbilicalis, към плода, пъпната вена навлиза през пъпния пръстен, anulus umbilicalis, в коремната кухина, отива в черния дроб, до sulcus v. umbilicalis (fissura ligamenti teretis), и навлиза в дебелината на черния дроб. Тук, в паренхима на черния дроб, пъпната вена се свързва с съдовете на черния дроб и под името на венозния канал, ductus venosus, заедно с чернодробните вени доставя кръв към долната празна вена, v. cava inferior.

Кръвта през долната куха вена навлиза в дясното предсърдие, където основната му маса, през клапата на долната куха вена, valvula venae cavae inferioris, главно през първата половина на бременността, преминава през овалния отвор, овалния отвор, междупредсърдна преградав лявото предсърдие. Оттук следва към лявата камера, а след това към аортата, по чиито клонове отива преди всичко към сърцето (покрай коронарни артерии), врата и главата и Горни крайници(по дължината на брахиоцефалния ствол, лявата обща каротидна и лявата субклавиална артерия). В дясното предсърдие, с изключение на долната празна вена, v. cava inferior, носи венозна кръв горна куха вена, v. cava superior и коронарен синус на сърцето, синус coronarius cordis. Венозната кръв, влизаща в дясното предсърдие от последните два съда, се изпраща заедно с малко количество смесена кръв от долната празна вена към дясната камера и оттам към белодробния ствол, truncus pulmonalis. В дъгата на аортата, под мястото, където вляво субклавиална артерия, се влива в ductus arteriosus, ductus arteriosus, който свързва аортата с белодробния ствол и през който кръвта от последния се влива в аортата.

от белодробен стволкръв тече през белодробни артериив белите дробове и неговият излишък през артериалния канал, дуктус артериозус, се изпраща към низходящата аорта.По този начин, под сливането на дуктус артериозус, аортата съдържа смесена кръв, влизаща в нея от лявата камера, богата артериална кръв, и кръвта от артериалния канал с страхотно съдържание венозна кръв. По клоните на гръдния кош и коремна аортатази смесена кръв се изпраща до стените и органите на гръдния кош и коремната кухина, таза и до долните крайници. Част от тази кръв следва две - дясна и лява - пъпна артерия, aa .. umbilicales dextra et sinistra, които, разположени от двете страни Пикочен мехур, излиза от коремна кухинапрез пъпния пръстен и като част от пъпната връв, funiculus umbilicalis, достигат до плацентата. В плацентата кръвта на плода получава хранителни вещества, отделя въглероден диоксид и, обогатена с кислород, отново се насочва през пъпната вена към плода.

След раждането, когато белодробното кръвообращение започне да функционира и пъпната връв е превързана, пъпната вена, венозните и артериалните канали и дисталните пъпни артерии постепенно се изпразват; всички тези образувания са заличени и образуват връзки. Пъпна вена, v. umbilicalis, образува кръгъл лигамент на черния дроб, lig. терес хепатит; венозен канал, ductus venosus, -венозен лигамент, lig. веносум; артериален канал, ductus arteriosus, - артериален лигамент, lig. arteriosum, и от двете пъпни артерии, aa .. umbilicales, се образуват нишки, медиални пъпни връзки, lig. umbilicalia medialia, които са разположени по протежение на вътрешна повърхностотпред коремна стена. Овалният отвор, foramen ovale, също прераства, което се превръща в овална ямка, fossa ovalis и клапата на долната куха вена, valvula v. cavae inferioris, която загуби своята функционална стойност, образува малка гънка, протегната от устието на долната празна вена към овалната ямка.