Коя кръвна група е подходяща за всеки? Кръвни групи: видове, съвместимост, универсална кръвна група.

В медицината кръвта като биологичен материал има четири основни групи. Ако е необходимо кръвопреливане, специалистите се фокусират специално върху кръвната група, но ако няма подходяща или никой не може да дари необходима група, след това използвайте универсален.

Изследванията показват, че някои кръвни групи могат да бъдат напълно несъвместими при преливане. Следователно, ако на човек се влива биологичен материал, който не е съвместим с неговата кръвна група, тогава може да се очаква резултатът да бъде фатален.

Подробна характеристика на всяка кръвна група

ГрупаОписание
I(O)Тази група също се определя като нулева, универсална. Той не съдържа антигени, така че първата група се счита за съвместима с всички останали. Ако донор от нулева група е резус положителен, тогава кръвопреливане може да се направи на лице с всяка група, но с положителен резус
II (A)Втората група е по-малко универсална, тъй като се използва само за пациенти от група II или IV. Поради факта, че аггутиноген А и аглутинин бета присъстват в кръвта. Ако Rh е положителен, тогава такава кръв може да се прелива само на реципиенти от групи II и IV със същия Rh фактор
III (B)Подобно на втората група, третата може да се прелива само на носители от група III или IV. Като се вземе предвид Rh факторът, даряването на III + група е възможно на III и IV групи с положителен Rh и III - със съответните групи, независимо от Rh.
IV (AB)Е един от най редки групи, защото съдържа два уникални антигена. Преливането на носители на тази кръвна група е възможно от носител на всяка друга група, но само реципиент с група IV може да дари кръвта си. IV + кръв може да се прелива само на реципиент със същия Rh

внимание!Въз основа на данните в таблицата можем да стигнем до извода, че първата група остава универсалната група, която не съдържа антигени. Именно донорите с нулева кръвна група могат да дарят своя биологичен материал за преливане на всички носители на други кръвни групи.

Съвместимост

Почти 50% от цялото население има първа група, втората е ограничена до приблизително 30%, третата едва достига 15%, а четвъртата - не повече от 5%. Кръвта се характеризира с положителен или отрицателен Rh, така че трябва да се вземе предвид при преливане. Това е много важно, тъй като в положителен Rh факторантигенът е разположен върху червените кръвни клетки. Изключително рядко се срещат хора с отрицателен резус, където антигенът отсъства.

Справка!Жените, които са Rh отрицателни, могат да се сблъскат с проблеми със бременността в бъдеще. Възможно е зачеването да има усложнения, ако детето наследи Rh положителен от бащата.

При трансфузията специалистите използват две понятия - реципиент, който приема биологичния материал, и донор, който дава кръвта. Въз основа на това:

  • Група 1 е подходяща само за Група 1;
  • Втората група ще отговаря както на 1-ва, така и на 2-ра;
  • 3-та група ще отговаря на 1-ва и 3-та;
  • Група 4 е подходяща за всички групи.

Важно е!В зависимост от това кой ще бъде реципиент и кой ще бъде донор, ще се определи съвместимостта. Например група 4 (като получател) е съвместима с всички останали групи.

Несъвместимост на кръвта

Кръводаряването остава съществена част от медицината за спасяване на животи в различни клинични случаи. В случай на несъвместимост на групите, кръвта на донора се съсирва, но необходимата кръв продължава активно да циркулира. Следователно в задължителенПреди процедурата е необходимо да се извърши манипулация за определяне на съвместимостта на кръвта и Rh.

Ако човек се влива с несъвместим биологичен материал:

  • кръвта може да се съсири моментално;
  • ще настъпи запушване на кръвоносните съдове;
  • кислородът, който достига до клетките, ще бъде блокиран поради неподходящ биологичен материал.

Резултатът е същият – настъпва смъртта на тялото. Следователно е строго противопоказано да се прелива несъвместима кръв, както по група, така и по резус. Трансфузия на универсална група (към днешна дата това е първата) може да се извърши само в случай на спешност.

Забележка!Универсалността на първата група се състои в липсата на антигени. Освен това при трансфузия на нулевата група не се наблюдава процес на аглутинация. Реципиент с група 1 обаче се нуждае само от донор с подобна група. Ако се влее друга група биологичен материал, човекът може да умре незабавно.

относно иновативни технологиикоито позволяват преливане на всякаква кръв и многофункционалността на група 1 можете да намерите в това видео.

Видео - Универсална човешка кръв

Необходимост от кръвопреливане

Процедурата по кръвопреливане е много животозастрашаваща и затова се извършва само в случаи на крайна необходимост. В този случай индикациите са както следва:

  1. Повишена загуба на кръв (главно поради нараняване или след автомобилна катастрофа).
  2. Ако пациентът има заболяване, характеризиращо се с липса на червени кръвни клетки (например тежка анемия).
  3. Усложнени интоксикации.
  4. Инфекция на кръвта.
  5. сепсис.
  6. Хематологични заболявания със злокачествен характер.

0

Хората с IV кръвна група са универсални реципиенти. Група II съдържа аглутиноген (антиген) А и аглутинин β (антитела срещу аглутиноген В). Следователно, той може да се прелива само на онези групи, които не съдържат антиген В - това са групи I и II. Днес реципиентът получава кръв от донор строго със същата група и Rh фактор.


В Русия кръвните групи традиционно се номерират с римски цифри: група O се обозначава като I, A като II, B като III и AB като IV. Използват се и двойни обозначения: O(I), A(II), B(III) и AB(IV). При преливане на кръвни съставки се взема предвид и Rh принадлежността на донора и реципиента.

Кръвната група според системата AB0 е знак, който се дава на човек при раждането и ще го придружава през целия му живот, така че си струва да знаете повече за това. Днес за трансфузия се използва кръв, която е строго подходяща за такива параметри като група и Rh фактор.

Смята се, че първият подхожда на всички. Според съвременните лекари тази съвместимост е много условна и като такава няма универсална кръвна група. Счита се, че е съвместим с всеки друг, така че неговият носител понякога може да се използва като универсален донор.

При носителите на първата група този антиген напълно отсъства. Ако донорът има антиген със същото име като плазмените антитела на реципиента, тогава червените кръвни клетки ще се слепят заедно в резултат на атаката на аглутинини върху чуждия елемент. Тъй като в кръвта от група I няма антигени, когато се прелива на човек от друга кръв, червените кръвни клетки не се слепват.

Кръвни групи Всеки знае, че кръвта може да бъде различни групи, но малко хора знаят какво означава това. Както беше установено през напоследък, кръвните групи са черта, която сме наследили от много далечни предци.

Вашата собствена кръвна група е нещо, което човек трябва да знае. Такива антигени има във формираните елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) и кръвната плазма на всеки човек. Антигените са групирани в групи, наречени AB0, Rhesus и много други системи. Хората с първа кръвна група имат лидерски качества. Тази група се появява по-късно от първата, между 25 000 и 15 000 г. пр. н. е., когато човекът започва да овладява земеделието.

Тази кръвна група се появява за първи път в монголоидната раса. С течение на времето носителите на групата започнаха да се преместват на европейския континент. И днес има много хора с такава кръв в Азия и Източна Европа. Хората с тази кръвна група обикновено са търпеливи и много ефективни. Четвъртата група е най-новата от четирите групи човешка кръв. Появява се преди по-малко от 1000 години в резултат на смесването на индоевропейци, носители от I група, и монголоиди, носители III групис.

Кръвни групи (система ABO)

Тук универсален донор трябва да се счита за човек, чиито органи могат да бъдат трансплантирани на всеки друг човек, без да предизвикват реакция на отхвърляне. Следователно шансът за съществуване на универсален донор е изключително малък. Но тя може да бъде създадена изкуствено - в резултат на селекция в продължение на много поколения или с помощта на методи на генно инженерство.

В наши дни трансфузиите се извършват почти изключително „група на група“, т.е. Донорът трябва да има същата кръвна група като реципиента. До средата на 20 век се приемаше, че I група е универсална. Следователно лекарите винаги са се интересували от въпроса коя кръвна група е универсална.

Кръвопреливането е сериозна процедуракоито трябва да се спазват по определени правила. Преди всичко ние говорим заотносно съвместимостта. Най-често дарителството е необходимо за подпомагане на тежко болни хора. Това може да са най различни заболяваниякръв, сложни операции или други усложнения, които изискват трансфузия.

Донорството съществува от доста време, така че в момента тази процедура не е нова и е разпространена във всички отдели на медицината. Самата концепция за групова съвместимост се появи преди повече от сто години. Това се обяснява с факта, че в плазмата и в мембраната на еритроцитите са открити специфични протеини. Така бяха идентифицирани три кръвни групи, които днес се наричат ​​система ABO.

Защо няма съвместимост?

Доста често реципиентът не е подходящ за кръв от една или друга група. За съжаление или за щастие универсална групаотсъства, така че трябва постоянно да избирате донор според определени критерии. Ако има несъответствие, може да възникне реакция на аглутинация, която се характеризира със слепване на червените кръвни клетки на донора и плазмата на реципиента.

За правилен изборизползва се специална схема за определяне на съвместимостта или липсата на такава. Може също да се отбележи, че донор с първа кръвна група е универсален, тъй като реципиент с четвърта също е подходящ за всички. Освен това има и несъвместимост по отношение на Rh фактора. IN медицинска практикаизвестни са положителен и отрицателен Rh фактор.

Ако вземете донорска кръв от втората група за реципиент с положителен Rh от донор с втори само отрицателен, тогава това вече ще бъде несъвместимост, тъй като в този случай е необходимо да се съсредоточите не само върху самата група. Пренебрегването на такава информация е много опасно, тъй като след шока реципиентът може да умре. Плазмата и всички нейни компоненти на всеки човек са индивидуални по отношение на броя на антигените, които също могат да бъдат определени от различни системи.

Правила за трансфузия

За да бъде трансфузията успешна, е необходимо да се спазват някои практически правила относно подбора на групите и съответно на донора:

  • вземете предвид съвместимостта на кръвните групи на реципиента и донора според системата AB0;
  • определяне на положителен или отрицателен Rh фактор;
  • провеждат специален тест за индивидуална съвместимост;
  • направете биологичен тест.

Такива предварителни проверки на групите донори и реципиенти трябва да се извършват задължително, тъй като те могат да провокират шок или дори смърт на реципиента.

Как да определите правилно кръвната група за трансфузия?

За определяне на този показател се използва специален серум. Ако в серума има антитела, които съответстват на антигени от червени кръвни клетки. В този случай червените кръвни клетки образуват малки клъстери. В зависимост от групата червените кръвни клетки аглутинират с определен типсерум. Например:

  • серумният тест за групи B(III) и AB(IV) съдържа анти-B антитела;
  • серумът за групи A(II) и AB(IV) съдържа анти-А антитела;
  • Що се отнася до групи като 0(I), те не аглутинират с никакъв тестов серум.

„Не“ съвместимост на групите майка и дете

Ако жена с отрицателен Rh фактор е бременна с положителен, тогава може да възникне несъвместимост. В този случай универсалната кръвна група не помага, тъй като изборът на Rh фактор става по-важен. Такъв контакт се случва само при раждането на дете, а по време на втората бременност спонтанен аборт или преждевременно ражданемъртво бебе. Ако новороденото оцелее, то се диагностицира с хемолитична болест.

За щастие днес има специално вещество, което се прилага на майката и съответно блокира образуването на антитела. Следователно такова хемолитично заболяване вече е почти на ръба на пълното изчезване. В този случай дарението може изобщо да не е необходимо.

Тестване на групи за съвместимост за кръвопреливане

Има доста често срещан начин за определяне на подходящ донор. За да направите това, вземете до 5 ml кръв от вената, поставете я в специална машина с центрофуга и добавете капка специален серум. След това там се добавят още няколко капки от кръвта на реципиента и действията се наблюдават в продължение на пет минути. Трябва също да добавите една капка изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Ако не е настъпила аглутинация през цялото време на реакция, тогава се наблюдава съвместимост на избраните кръвни групи. Така донорът може да дари кръв в необходимото количество. Съществува и известен контролен метод за проверка на трансфузионната съвместимост. За да направите това, реципиентът се инжектира с няколко милилитра кръв за три минути; ако всичко върви добре и не се наблюдават странични ефекти, тогава може да се добави още малко. По правило такава процедура се извършва като контрола, когато на реципиента се предоставя донор като постоянна или еднократна трансфузия. Има определена таблица на такава схема, според която те правят контролна проверка и едва след това правят кръвопреливане.

Регистрация на кръвопреливане

След приключване на трансфузията в картите на реципиента и донора се записва запис на идентифицираната група, Rh фактор и други възможни индикации. Ако донорът е подходящ, тогава с негово съгласие се вземат данни за по-нататъшно трансфузия, тъй като първата съвместимост вече е успешно идентифицирана. В бъдеще трябва да се установи периодично наблюдение и на двамата пациенти, особено ако донорът е сключил договор с този център. Днес това се практикува доста широко, защото понякога е много трудно да се намери подходящ донор с рядка група.

Няма нищо опасно в това да се регистрирате за помощ по този начин, защото по този начин помагате на болните и леко подмладявате тялото си. Отдавна е доказано, че периодичното кръводаряване помага за обновяване на тялото ни, като по този начин стимулира хемопоетичните клетки да работят активно.

Фактът, че животът е тясно свързан с кръвта, че човекът голяма загуба на кръвзагива, не е имало съмнение в най-древни времена. Дори такива качества като смелост, сила и издръжливост са били свързани с кръвта, така че в древността те са пиели кръв, за да ги придобият.

История на кръвопреливане [покажи]

Идеята за замяна на изгубена или стара, „болна“ кръв с млада и здрава кръв възниква още през 14-15 век. Имаше голяма вяра в кръвопреливането. Да, главата католическа църкваПапа Инокентий VIII, тъй като бил грохнал и слаб, решил да се подложи на кръвопреливане, въпреки че това решение било в пълно противоречие с учението на църквата. Кръвопреливането на Инокентий VIII е извършено през 1492 г. от двама млади мъже. Резултатът беше неуспешен: пациентът почина от „отпадналост и слабост“, а младият мъж почина от емболия.

Ако си спомним, че анатомичните и физиологичните основи на кръвообращението са описани от Харви едва през 1728 г., става ясно, че преди това кръвопреливането практически не можеше да се извърши.

През 1666 г. Лоуър публикува резултатите от експерименти с кръвопреливане на животни. Тези резултати са толкова убедителни, че придворният лекар на Луи XIV Денис и хирургът Емеретс през 1667 г. повтарят опитите на Лоуър върху кучета и преливат кръв от агне на тежко болен пациент. Въпреки несъвършената техника, пациентът се възстанови. Окуражени от този успех, Денис и Емерец преливат агнешка кръв на втори пациент. Този път пациентът почина.

По време на процеса Френската академия на науките действа като арбитър, чиито представители не смятат за възможно да обвинят Денис и Емеретс в използване на недостатъчно проучен метод, тъй като това би забавило развитието на проблема с кръвопреливането. Арбитрите обаче не признаха действията на Денис и Емеренц за правилни и счетоха за необходимо да ограничат практическа употребакръвопреливане, тъй като това би предало в ръцете на различни шарлатани, от които имаше толкова много сред лекарите, изключително опасен метод. Методът беше признат за обещаващ, но изискващ специално разрешение от академията във всеки отделен случай. Това мъдро решение не затвори възможността за по-нататъшно експериментално изследванеметод, но постави значителни пречки по пътя практично решениепроблеми с кръвопреливането.

През 1679 г. Марклин и през 1682 г. Етенмюлер съобщават резултатите от своите наблюдения, според които при смесване на кръвта на двама индивиди понякога възниква аглутинация, което показва несъвместимост на кръвта. Въпреки липсата на разбиране на този феномен, през 1820 г. Блъндел (Англия) успешно извършва кръвопреливане от човек на човек.

През 19 век Вече са извършени около 600 кръвопреливания, но повечето от пациентите са починали по време на кръвопреливането. Затова не без основание немският хирург Р. Фолкман през 1870 г. иронично отбелязва, че за кръвопреливане са необходими три овена – един, който дава кръвта, втори, който позволява да се прелее, и трети, който се осмелява да го направи . Причината за много смъртни случаиимаше несъвместимост на кръвната група.

Голяма пречка пред кръвопреливането беше бързото й съсирване. Затова Бишоф през 1835 г. предлага преливане на дефибринирана кръв. Но след преливане на такава кръв възникнаха много сериозни усложнения, така че методът не беше широко разпространен.

През 1880 г. G. Gayem публикува трудове за изследване на причините за смъртта от загуба на кръв. Авторът въвежда понятието относителна и абсолютна анемия и доказва, че в случай на абсолютна анемия само кръвопреливане може да спаси животното от смърт. Така кръвопреливането получи научно оправдание.

Въпреки това, аглутинацията и кръвосъсирването продължават да възпрепятстват използването на кръвопреливане. Тези пречки бяха елиминирани след откриването на кръвните групи от K. Landsteiner и J. Jansky (1901-1907) и предложението на V. A. Yurevich, M. M. Rosengart и Gusten (1914) да се използва натриев цитрат за предотвратяване на съсирването на кръвта. През 1921 г. класификацията на кръвните групи на Я. Янски е приета за международна.

В Русия първите трудове по кръвопреливане се появяват през 1830 г. (S. F. Khotovitsky). През 1832 г. Волф за първи път успешно прелива кръв на пациент. Следват голям брой произведения по проблема с кръвопреливането (Н. Спаски, X. X. Саломон, И. В. Буялски, А. М. Филомафитски, В. Сутугин, Н. Раутенберг, С. П. Коломнин и др.). Трудовете на учените обхващат въпросите за показанията, противопоказанията и техниките на кръвопреливане; бяха предложени устройства за изпълнението му и др.

През 1848 г. А. М. Филомафицки за първи път изучава механизма на действие на прелятата кръв и също така произвежда специален апарат за кръвопреливане. И. М. Сеченов експериментално установи, че кръвопреливането има не само заместващ, но и стимулиращ ефект. В. Сутугин още през 1865 г. публикува резултатите от експерименти върху кучета с преливане на дефибринирана и консервирана кръв при температура O ° C, т.е. за първи път повдигна и разреши въпроса за възможността за запазване на кръвта.

След гражданска войнаУ нас се събуди интересът към кръвопреливането. С. П. Федоров започва да развива проблемите на кръвопреливането. През 1919 г. неговият ученик А. Н. Шамов извършва първото кръвопреливане, като взема предвид груповата принадлежност, а през 1925 г. друг негов ученик Н. Н. Елански публикува монография за кръвопреливането.

През 1926 г. А. А. Богданов организира Централния институт по кръвопреливане в Москва. Оттогава в страната започва да се развива широка мрежа от републикански, областни и областни кръвопреливни станции и кабинети. Голяма роля в развитието на проблема с кръвопреливането в СССР изиграха А. А. Богомолец, С. И. Спасокукоцкий, М. П. Кончаловски и др. Съветските учени първи в света разработиха нови методи на трансфузиологията; трансфузия на фибринолиза - трупна (V.N. Shamov, 1929; S.S. Yudin, 1930), плацентарна (M.S. Malinovsky, 1934) и рециклирана кръв (S.I. Spasokukotsky, 1935). В Ленинградския институт по кръвопреливане Н. Г. Карташевски и А. Н. Филатов (1932, 1934) разработиха методи за трансфузия на червени кръвни клетки и нативна плазма. По време на Великия Отечествена войнаорганизираната служба за кръвопреливане спасява живота на много ранени.

Днес медицината като цяло не може да се представи без кръвопреливане. Разработени са нови методи за кръвопреливане, консервиране на кръв (замразяване при ултраниски (-196°C) температури), дългосрочно съхранение при температура от -70°C (за няколко години), много кръвни продукти и кръвозаместители Създадени са и са въведени методи за използване на кръвни съставки (суха плазма, антихемофилна плазма, антистафилококова плазма, еритроцитна маса) и плазмени заместители (поливинол, желатинол, аминозол и др.), за да се ограничи преливането на прясна и консервирана кръв. и за други показатели. Създадена е изкуствена кръв – перфторан.

Кръвна групасе определя от набор от антигени, които се съдържат в кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) и плазмените протеини на даден индивид.

Към днешна дата в човешката кръв са открити повече от 300 различни антигена, образуващи няколко десетки антигенни системи. Въпреки това понятието кръвни групи, което се използва в клинична практика, включва само еритроцитни антигени от системата АВ0 и Rh фактора, тъй като те са най-активни и са най- обща каузанесъвместимост по време на кръвопреливане.

Всяка кръвна група се характеризира с определени антигени (аглутиногени) и аглутинини. На практика в еритроцитите има два аглутиногена (означават се с буквите А и В) и два аглутинина в плазмата - алфа (α) и бета (β).

  • Антигени (аглутиногени А и В) се намират в червените кръвни клетки и във всички тъкани на тялото, с изключение на мозъка. Практическо значениеимат аглутиногени, разположени на повърхността на кръвните клетки - антителата се комбинират с тях, причинявайки аглутинация и хемолиза. Антиген 0 е слаб антиген в червените кръвни клетки и не предизвиква реакция на аглутинация
  • Аглутинини (α β) – протеини на кръвната плазма; те се намират също в лимфата, ексудат и трансудат. Те специфично се свързват с кръвни антигени със същото име. В човешкия кръвен серум няма антитела (аглутинини) срещу антигени (аглутиногени), които присъстват в неговите собствени червени кръвни клетки, и обратно.

Различните съотношения на аглутинини и аглутиногени позволиха кръвта на всички хора да се раздели на 4 основни групи: I (0), II (A), III (B) и IV (AB). Съотношението на аглутиногените и аглутинините в четирите групи, а оттам и съвместимостта на кръвта по време на трансфузия, е представено в следната таблица:

Пълните обозначения на кръвните групи са както следва:

  • I група - 0(I) α β
  • II група - A(II)β
  • III група - B(III)α
  • IV група - AB(IV)0

Доктрината за кръвните групи е от голямо значение за кръвопреливането, тъй като неспазването на груповата съвместимост води до тежки усложнениякоето може да доведе до смърт. Това се обяснява с факта, че червените кръвни клетки на донора могат да се слепят в бучки, които запушват малките съдове и нарушават кръвообращението. Слепването на червените кръвни клетки - аглутинация - възниква, ако червените кръвни клетки на донора съдържат слепващо вещество - аглутиноген, а кръвната плазма на реципиента съдържа слепващо вещество - аглутинин. Свързването ще настъпи, когато вещества с едно и също име се срещнат: ако аглутиноген А срещне аглутинин α, а аглутиноген В срещне аглутинин β.

Изследването на кръвните групи позволи да се разработят правила за кръвопреливане. Лицата, които дават кръв, се наричат ​​донори, а тези, които я получават, се наричат ​​реципиенти. При кръвопреливане стриктно се взема предвид съвместимостта на кръвните групи.

Дълги години се придържахме към т.нар. Законът на Отенберг, според който само трансфузирани червени кръвни клетки аглутинират дарена кръв(а не червените кръвни клетки на реципиента), като се има предвид, че аглутинините в кръвта на донора са разредени в кръвта на реципиента и не са в състояние да аглутинират неговите червени кръвни клетки. Това обстоятелство позволява преливането на кръв от друга група, чийто серум не аглутинира червените кръвни клетки на реципиента, заедно с кръв от същата група.

На практика се използваше следващата диаграма: за реципиент от група 0(I) е допустимо преливане на донорска кръв само от група 0(I), за реципиенти от група A(II) - донорска кръв от групи A(II) и 0(I), за реципиенти. от група B (III) - донорска кръв B (III) ) и 0(I) групи, реципиенти от група AB(IV) - донорска кръв от четирите групи. Тези. всеки реципиент може да бъде инжектиран с кръв от група I (0), тъй като неговите червени кръвни клетки не съдържат аглутиногени и не се слепват, следователно хората с кръвна група I се наричат ​​универсални донори, но самите те могат да бъдат инжектирани само с кръв от група I. Кръв от донор от IV група може да се прелива само на лица от тази група, но на самите тях може да се прелива кръв от четирите групи. Хората с кръвна група IV бяха наречени универсални реципиенти.

През последните години е доказано, че има няколко подгрупи аглутиногени. От подгрупите на аглутиноген А най-важни са А 1 и А 2 (както и А 1 В и А 2 В). А 1 е силен антиген, намира се при приблизително 88% от хората с А (II) кръвна група. Ако червените кръвни клетки съдържат антиген А 1, реакцията на аглутинация настъпва бързо и е изразена. А 2 е слаб антиген, негов специфично теглоприблизително 12%; Реакцията на аглутинация е слаба и трудно забележима. Антигените на други подгрупи (A 3, A 4, A 0, A x, A z и т.н.) също са слаби, те се срещат много рядко, практическото им значение е незначително.

Аглутиноген B също има няколко подгрупи (B 1, B 2, B 3), разликата им е само количествена и на практика те не се вземат предвид.

Антигените A 1 и A 3 също се различават по своята антигенна структура, следователно в плазмата, заедно с естествените аглутинини, има и антитела (екстрааглутинини) α 1, които реагират само с антигена A 1, а α 2 - само с A 2 антиген (Таблица) .

Таблица. Фактори на кръвна група ABO

Съкратено
обозначаване
кръвни групи
Честота (%) Антигени
(аглутиногени)
Аглутинини
естествено възможен
имунна екстра-аглутинини
аз (0)38 0 α β α β -
II (A)42 A 1
А 2
(A 3 A 4 A 0)
β β α 2
α 1
III (B)14 б
(B 1 B 2 B 3)
α α -
IV (AB)6 А 1 Б
А 2 Б
- - α 2
α 1

Екстрааглутинин α 1 се среща по-често при лица с кръвна подгрупа А 2 (1-2%) и А 2 В (26%). Екстрааглутинините са пълни, строго студени антитела, така че при температури от 37 ° C и повече те губят активност. Това може да причини трудности и грешки при определяне на кръвната група чрез метод на напречно сечение и понякога изисква индивидуален избор на кръв. Понякога екстрааглутинините в реципиента остават активни при 37°C, разрушавайки трансфузираните червени кръвни клетки.

При кръвопреливане може да се случи, че една и съща кръв на донора и реципиента се окаже несъвместима. Например, ако кръвната група на реципиента е A 1 (II) β α 2, а кръвната група на донора е A 2 (II) β, тогава аглутинацията възниква по време на кръвопреливане, тъй като α 2 екстрааглутинините на реципиента реагират с аглутиногена A 2 на донора.

В допълнение, по време на живота на индивида, имунните аглутинини α и β (анти-А и анти-В антитела) могат да се появят в резултат на различни сенсибилизации. Те могат да причинят повишаване на общия титър на аглутинини до 1:512 или повече. В такива случаи аглутинините на прелятата кръв не са достатъчно разредени в кръвта на реципиента. Например, имунизация с антиген А на жена донор може да се извърши по време на бременност (ако детето наследи антиген А от бащата), интравенозно или интрамускулни инжекциичужда кръв или плазма, ваксини и серуми. При преливане на кръв от донор, който има анти-А имунни антитела, на реципиенти с кръвна група А или АВ са възможни хемолитични усложнения. В този случай имунните антитела от донорска кръв, за разлика от естествените антитела, не се свързват с плазмения антиген А, а се комбинират с червените кръвни клетки на реципиента, причинявайки тяхната хемолиза. (Следователно е все по-възможно да се прелива кръв, ръководейки се от класическия закон на Отенберг.) В тези случаи те пишат на бутилката с кръв: „Преливайте само на вашата група“.

Понастоящем на пациентите е разрешено да се прелива само еднотипна кръв. (Ако реципиентът има кръвна група A 2 B(IV)α 1 - приблизително 26% от хората с четвърта кръвна група - е възможно преливане само на група B(III).) Само в извънредни ситуацииПри опасност за живота на пациента е допустимо преливане на индивидуално съвместима кръв от група 0 (I), но не повече от две бутилки (500 ml). Децата могат да получават само кръвопреливане от същия вид.

Rh фактор (Rh)открит през 1940 г. от К. Ландщайнер и А. Винер. Това е силен антиген, който се предава по наследство.

Rh факторът се намира в еритроцитите, както и в левкоцитите, тромбоцитите, различни органиИ тъканни течности, амниотична течност. Ако кръв с положителен Rh фактор попадне в човек с Rh отрицателна кръв(Rh фактор отсъства), тогава се образуват специфични антитела - анти-резус аглутинини; те могат да се образуват при Rh-отрицателна бременна жена от Rh-положителен плод. В тази връзка дете или Rh-отрицателен човек може да умре, ако многократно му се прелива Rh-положителна кръв. При Rh-отрицателни жени, бременни с Rh-положителен плод, първото кръвопреливане може да бъде фатално.

През последните години беше доказано, че разпределението на хората в Rh-положителни (приблизително 85%) и Rh-отрицателни (приблизително 15%) е много произволно. Шест антигена на системата Rh-Hr (D, C, E, d, c, e) са от практическо значение по време на кръвопреливане. Първите три антигена са разновидности на Rh фактора - D(Rh 0), C(rh′), E(rh″). Най-антигенната и най-честата причина за изосерологични конфликти по време на кръвопреливания и бременност е D(Rh0) антигенът, най-слабият е E(rh″). Следователно, по време на кръвопреливане е необходимо да се предотврати въвеждането на антиген D (Rh 0) с донорска кръв на реципиенти, които нямат този антиген. От тази гледна точка Rh статусът при реципиентите се определя от наличието на D (Rh 0) антиген, а други антигени на системата Rh-Hr не се вземат предвид.

Ако Rh статусът на донора се определя по същия принцип като този на реципиентите, тогава се оказва, че в 2-3% от случаите Rh-отрицателната донорска кръв съдържа в своята кръв антигените C(rh′) и E(rh″). еритроцити. В тази връзка групата донори с Rh-отрицателна кръв трябва да включва само лица, чиито еритроцити не съдържат антигени D(Rh 0), C(rh′) и E(rh″). Това обстоятелство е от съществено значение, тъй като човек, в чиито еритроцити са открити антигени C(rh′) или E(rh″), като донор, принадлежи към Rh-позитивната група, но като реципиент трябва да се счита за Rh -отрицателен, защото няма антиген 0.

По този начин кръвта на индивида може да съдържа един тип Rh фактор или комбинация от няколко вида, като всеки тип Rh фактор причинява образуването на специфични антитела.

Червените кръвни клетки също съдържат антигени от системата Hr-Hr 0, rh′, rh″, които предизвикват образуването на специфични антитела, но техните антигенни свойства са по-слаби от тези на Rh фактора. Най-честата причина за имунизация е rh′(c) антигенът, най-малко антигенните са rh″(e) и Hr 0 (d). Всички хора с Rh-отрицателна кръв също са Hr-положителни, ако имат rh′(c) антиген. Наличието на антигена Hr налага да се предупреждават срещу трансфузии на Rh-отрицателна кръв на реципиенти с Rh-положителна кръв или без изобщо да се определя Rh статуса на пациента, тъй като имунизацията или посттрансфузионното усложнение за rh′(c) антиген може да бъде причинено, ако пациентът се окаже, че е Hr-отрицателен.

от модерни идеи(Fischer, Race), Rh системата е по същество комплекс от шест антигена на Rh-Hr системите, свързани в една двойка хромозоми. Човек може да има антигени от двете системи (Rh и Hr) или само от една система (Rh или Hr), но няма хора, които да нямат една от тези две антигенни системи. Понастоящем са известни 27 комбинации от типове антигени.

Преди кръвопреливане е задължително да се установи Rh принадлежността на донора и реципиента и да се проведе тест за Rh съвместимост. При преливане на кръв трябва стриктно да се придържате към принципа за използване на кръв със същия Rh фактор.

Около 80% от хората са с I и II кръвна група, 15% с III и 5% с IV кръвна група. Всеки здрав човек може да дари кръвта си за преливане, т.е. да бъде донор. Донорството е от полза не само за пациентите, на които кръвопреливането понякога спасява живота им, но и за самия донор. Вземането на малко количество кръв от човек (200-250 ml) засилва дейността на хемопоетичните органи.

Допълнително:

  • Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 25 ноември 2002 г. N 363 „За одобряване на Инструкциите за употреба на кръвни съставки“
  • Принципи на инфузионна терапия (вижте Разтвори за инфузионна терапия, Разтвори за корекция на дефицит на BCC, Цяла кръв, Кръвна плазма)

При някои заболявания и значителна загуба на кръв се налага кръвопреливане от здрав човек на пациент. Но не можете да получите кръвопреливане от всеки. Ако кръвта на двама души е несъвместима, тогава червените кръвни клетки на прелятата кръв се слепват в тялото на човека, на когото е прелята, което може да доведе до смърт. Човешките червени кръвни клетки съдържат две вещества, които са наречени адхезивни вещества - аглутиногени А и В; В плазмата има два аглутинина Аи β. Слепването на червените кръвни клетки (аглутинация) възниква само когато едноименните вещества се срещнат: А с а и Б с β. В кръвта на всеки човек няма комбинации, които водят до сцепление; те възникват само при преливане на несъвместима кръв. Въз основа на наличието на определени адхезивни и адхезивни вещества при хората са идентифицирани четири кръвни групи (Таблица 25).

Както се вижда от табл. 25, добавяне на кръв I група към никоя друга не е придружено от залепване на червени кръвни клетки, т.е. това е напълно възможно. Вертикалната лента в таблицата показва тази кръваз групи могат да се излеят в хора с I, II, III и IV кръвни групи, кръв III група - III и IV група, а IV кръвна група - само IV група. Хоризонталните линии позволяват да се определи кои кръвни групи могат да се прелеят на човек с определена кръвна група. Например човек саз кръвна група може да даде само кръвопреливанеаз групи и в кръвта IV група, можете да добавите кръв от всяка група, въпреки че във втория случай присъстващите в еритроцитите IV групи и двата аглутиногена А и В се намират с аглутинини със същото име Аи β плазма I, II и III групи и, изглежда, трябва да настъпи аглутинация.

Но факт е, че обикновено се взема малко количество прелята (донорска) кръв и тя, заедно с нейните аглутинини, се разрежда със собствената кръв на лицето, което получава кръвта ( получател), до такава степен, че губи способността си да слепва червените кръвни клетки на реципиента. В същото време червените кръвни клетки на донора, като цели клетки, не могат да бъдат разредени по време на трансфузия и да се слепят в случай на несъвместимост. Ето защо при кръвопреливане първо се вземат предвид кръвните аглутиногени на донора и аглутинините на реципиента.

Около 80% от хората имат I и II кръвни групи, 15% - III и 5% - IV кръвна група. Всеки здрав човек може да дари кръвта си за преливане, т.е. да бъде донор. Донорството е от полза не само за пациентите, на които кръвопреливането понякога спасява живота им, но и за самия донор. Вземането на кръв от човек (200-250 ml) засилва дейността на кръвотворните органи.

В продължение на хиляди години хората не са били наясно с истинското предназначение на кръвта, но на подсъзнателно ниво са разбирали, че червената течност, която тече през вените, е от особена стойност. Използвали са го в различни религиозни ритуали, извършвали са и кръвопускания на тежко болни пациенти. Днес почти всичко се знае за нея. Съвременните знания са предоставили на лекарите уникален свят от червени кръвни клетки, тромбоцити, левкоцити, антиген (Rh фактор) и други вещества, протичащи в кръвта, по които лекарят може да определи здравословното състояние. Защо обаче те са различни сред човечеството и каква кръвна група може безопасно да се прелива на всички хора.

Тя е изворът на живота. Непрекъснат поток от жива енергия снабдява всяка клетка на тялото с всичко необходими вещества. Потокът на вътрешната среда е сложен механизъм, който изисква от човечеството да изучава цялата му история. За него се знае много, но не достатъчно, за да го затворите завинаги интерес Питай. В някои азиатски страни, например, все още има традиция, според която трябва да знаете кръвната група на вашата страст преди сватбата.

Има и легенда, според която във вените на първите хора е течала само една – първата група. И едва по-късно, с развитието на цивилизацията, се появиха останалите. Яжте специални диети, хранене за всяка кръвна група, по него се определя съдбата и характера на човек.С една дума, кръвта е не само източник на енергия за тялото, а широко, многостранно понятие.

До втората половина на миналия век се знаеше достатъчно за него, но Rh факторът беше открит едва през 1940 г., чрез откриване на нов антиген в човешките червени кръвни клетки. Впоследствие беше установено, че Rh факторът и кръвната група не се променят през целия живот. Беше отбелязано също, че според законите на генетиката свойствата на кръвта се предават по наследство. Както вече беше отбелязано, хората са били лекувани с кръвопускане, но не във всеки случай медицинска помощзавърши с възстановяване. Много хора загиват, а причината за смъртта не може да бъде установена до началото на 20 век. По-късно многобройни изследвания дават ключ, а в самото начало на миналия век ученият К. Ландщайнер обосновава концепцията за групите.

Откритие със световно значение

Използвайки метода на научното изследване, той доказа какви посоки има. Хората могат да имат само 3 (впоследствие J. Jansky от Чехия добави група 4 към таблицата). Кръвната плазма съдържа аглутинини (α и β), еритроцити - (А и В). От протеини A и α или B и β може да се съдържа само един от тях. Съответно можем да посочим диаграма, където:

  • α и β - (0);
  • А и β - (А);
  • α и B - (B);
  • A и B - (AB).

Антиген "D" е директно позициониран с концепцията за Rh фактор. Неговото присъствие или отсъствие е пряко свързано с медицински термини като "положителен или отрицателен Rh фактор". Уникалните идентификатори на човешката кръв са: Rh съвместимост и кръвногрупова съвместимост.

За откритието К. Ландщайнер получи Нобелова награда и прочете доклад каква концепция е разработил. Според него откриването на нови протеини в клетките ще продължи, докато учените не се убедят, че на планетата няма двама души, които да са антигенно сходни, с изключение на близнаците. През четиридесетте години на миналия век е открит Rh факторът. Открит е в червените кръвни клетки на маймуни резус. Почти една четвърт от населението на света е негативно настроено. Останалите са положителни. Той (Rh с всяка стойност) не влияе на кръвната група и собственикът на, да речем, 4-та може да живее с положителен или отрицателен Rh.

Какво трябва да знаете за кръвта

Въпреки това, дори и да отговаря на групата и да се спазват всички правила, пациентите изпитват усложнения. Можеха да бъдат повикани различни причини, но основният се оказа несъответствие в знаците на резо фактора. Ако течност с Rh+ е прелята на някой с Rh-, в кръвта на пациента се образуват антитела срещу антигена и по време на вторична процедура същата кръвна течност реагира, като унищожава или „слепва“ червените кръвни клетки на донора. .

И тогава стигнаха до извода, че не само тя може да бъде несъвместима. Може да се прелива само Rh+ на Rh+. Това състояниеЗадължително както за отрицателен, така и за плюсов Rh фактор при донора и пациента. Днес са открити голям брой други антигени, които са вградени в еритроцитите и образуват повече от дузина антигенни структури.

Трансфузията често е последната стъпка за спасяване на човек, когато има нужда спешна помощ. За спазване на всички правила беше въведен тест за съвместимост. Рисковете по време на терапевтична процедура могат да бъдат сведени до минимум с помощта на проверки за съвместимост. Вътрешната среда на другата група може да се окаже несъвместима и тогава е вероятно тъжен резултат.

Преди процедурата се назначава и провежда изследване за документиране на кръвна група и Rh фактор.

Провеждането на задължителен тест ще ни позволи да определим: да потвърдим ABO съвместимостта на донора и пациента, да потвърдим наличието на антитела в серума на пациента, които ще бъдат позиционирани срещу антителата на еритроцитите на човешкия донор. Може да се направи тест за идентичност по отношение на Rh фактора: тест с 33 процента полиглюкин, тест с десет процента желатин.

Серийни данни

По-често от други методи се използва тест с полиглюкин. Практикува се при необходимост от помощ при кръвопреливане. За да получите резултата, постигнете реакцията в центрофужна епруветка за пет минути без нагряване. Във втория пример, когато използвате проба с 10 процента желатин, комбинирайте: капка донорски червени кръвни клетки, две капки 10 процента желатинов разтвор, загрят до втечняване, две капки серум на пациента и 8 ml физиологичен разтвор.

След кратки манипулации получавате краен резултат- дали кръвта на донора се е оказала несъвместима с кръвта на пациента. Те също така практикуват биологични тестове. Като цяло, тя е насочена към елиминиране на всякакви форсмажорни обстоятелства поради наличието на голям брой вторични групови системи. За минимизиране на рисковете в началото на кръвопреливането се изследва друга проба – биологична.

Има само четири основни групи. Може да се предположи, че те попадат в категорията на съвместими и несъвместими концепции, тоест една група може да устройва всички. Кръвта може да се прелива от един човек на друг въз основа на набор от медицински правила.

  • Първа група. Подходящ за всеки. Хората с група 1 се считат за универсални донори.
  • Второ. Съвместим с 2-ра и 4-та.
  • трето. Подходящо за лица с 3 и 4 клас.
  • Четвърто. Може да се използва за кръвопреливане на хора от подобна група. Само на тях им отива.

Въпреки това, за такива реципиенти, ако се нуждаят от помощ, всякаква кръв ще свърши работа.

Важен фактор е наследствеността

Основни правила и каква кръв ще има детето спрямо групата на родителите.

  1. Винаги ще остане постоянен: Rh фактор, кръвна група.
  2. Кръвната група не зависи от пола.
  3. Като се вземат предвид законите на генетиката, кръвната група може да бъде наследена.

Наследството или какъв вид кръв може да има бебето, се определя от рамката на генетичните правила. Ако бащата и майката са носители на първата група, тогава новороденото ще я наследи.Ако е второто, можем уверено да кажем, че потомството ще има първото или второто. Ако третата, вените на бебето ще започнат да текат от първата или третата група. Майка и баща с AB (IV) няма да имат бебе с нулева група.

В допълнение към кръвната течност, човешката тъкан също има специфичност. От това можем да заключим, че тъканната съвместимост и кръвопреливането са взаимосвързани. За да предотвратят отхвърлянето на тъкан или орган по време на трансплантация, лекарите първо определят биологичната съвместимост на донора и пациента на нивото на тъканна съвместимост на органите.

Освен че манипулират вътрешната среда, хистосъвместимостта и кръвопреливането играят голяма роля в медицината. Това значение обаче беше важно в близкото минало. Днес са разработени универсални: изкуствена кожа, кости. Те заобикалят проблема с отхвърлянето на тъканите по време на трансплантация. Следователно тъканната съвместимост и кръвопреливането са въпрос, който постепенно остава на заден план в медицината.

Кръвопреливането може да се сравни с трансплантация на орган, така че преди процедурата се правят много тестове за съвместимост. Днес за трансфузия се използва кръв, която е строго подходяща за такива параметри като група и Rh фактор. Използването на несъвместима кръв в големи количества може да доведе до смърт на пациента.

Смята се, че първият подхожда на всички. Според съвременните лекари тази съвместимост е много условна и като такава няма универсална кръвна група.

Малко история

Опитите за кръвопреливане са започнали преди няколко века. В онези дни те все още не знаеха за възможна несъвместимост на кръвта. Следователно много трансфузии завършиха неуспешно и можеше само да се надяваме на късмет. И едва в началото на миналия век един от най-важните откритияв хематологията. През 1900 г., след многобройни изследвания, имунологът от Австрия К. Ландщайнер открива, че всички хора могат да бъдат разделени на три типа кръв (A, B, C) и в тази връзка предлага своя собствена схема за трансфузия. Малко по-късно ученикът му описва четвъртата група. През 1940 г. Ландщайнер прави друго откритие - Rh фактора. Така стана възможно да се избегне несъвместимостта и да се спасят много човешки животи.

Има обаче случаи, когато е необходимо спешно кръвопреливане и няма време или възможност да се търси подходящ донор, например такъв беше случаят на фронта по време на войната. Следователно лекарите винаги са се интересували от въпроса коя кръвна група е универсална.

На какво се основава универсалността?

До средата на 20 век се приемаше, че I група е универсална. Счита се, че е съвместим с всеки друг, така че неговият носител понякога може да се използва като универсален донор.

Наистина, случаите на неговата несъвместимост с други по време на трансфузия са наблюдавани доста рядко. Дълго време обаче неуспешните трансфузии не бяха взети под внимание.

Съвместимостта се основава на факта, че някои комбинации произвеждат люспи, докато други не. Коагулацията възниква в резултат на слепването на червените кръвни клетки, което в медицината се нарича аглутинация. Именно поради слепването на червените кръвни клетки и образуването на кръвни съсиреци е настъпила смъртта на пациентите.

Разделянето на кръвта на групи се основава на наличието или отсъствието на антигени (А и В) и антитела (α и β) в нея.

На повърхността на червените кръвни клетки има различни протеини, чиито състав се определя генетично. Молекулите, чрез които се определя групата, се наричат ​​антигени. При носителите на първата група този антиген напълно отсъства. При хората с втори червените кръвни клетки съдържат антиген А, в третия - В, в четвъртия - и А, и В. В същото време плазмата съдържа антитела срещу чужди антигени. Срещу антиген А - аглутинин α и срещу антиген В - аглутинин β. Първата група има антитела от двата типа (α и β). Вторият има само β антитела. Хората, чиято група е трета, имат аглутинин α в плазмата си. Хората с четвърто ниво изобщо нямат антитела в кръвта си.

За трансфузия може да се използва само еднотипна кръв

Ако донорът има антиген със същото име като плазмените антитела на реципиента, тогава червените кръвни клетки ще се слепят заедно в резултат на атаката на аглутинини върху чуждия елемент. Започва процесът на коагулация, кръвоносните съдове се запушват, доставянето на кислород спира и е възможна смърт.

Тъй като в кръвта от група I няма антигени, когато се прелива на човек от друга кръв, червените кръвни клетки не се слепват. Поради тази причина се смяташе, че подхожда на всички.

Накрая

Днес реципиентът получава кръв от донор строго със същата група и Rh фактор. Използването на така наречената универсална кръв може да бъде оправдано само в спешни случаи и при преливане в ограничени количества, когато има въпрос за спасяване на живот, а необходимата в момента не е налична.

Освен това учените-медици са установили, че има много повече видове кръв. Следователно темата за съвместимостта е много по-широка и продължава да бъде обект на изследване.

Кръвна група (AB0): същност, определение при дете, съвместимост, какво влияе?

някои житейски ситуации(предстояща операция, бременност, желание да станете донор и др.) изискват анализ, който наричаме просто: „кръвна група“. Междувременно, в широкото разбиране на този термин, тук има известна неточност, тъй като повечето от нас имат предвид добре познатата еритроцитна система AB0, описана през 1901 г. от Ландщайнер, но не знаят за това и затова казват „кръвен тест за група“ , като по този начин се отделя друга важна система.

Карл Ландщайнер, награден за това откритие Нобелова награда, през целия си живот той продължава да работи върху търсенето на други антигени, разположени на повърхността на червените кръвни клетки, а през 1940 г. светът научава за съществуването на системата Rhesus, която е на второ място по важност. Освен това учените през 1927 г. откриват протеинови вещества, изолирани в еритроцитните системи - MNs и Pp. По онова време това беше огромен пробив в медицината, защото хората подозираха, че може да доведе до смърт на тялото и че кръвта на някой друг може да спаси живот, така че те се опитаха да я прелеят от животни на хора и от хора на хора. За съжаление успехът не винаги идваше, но науката уверено върви напред към наши дни Ние говорим за кръвна група само по навик, имайки предвид системата AB0.

Какво е кръвна група и как е станала известна?

Определянето на кръвната група се основава на класификацията на генетично определени индивидуално специфични протеини на всички тъкани човешкото тяло. Тези органоспецифични протеинови структури се наричат антигени(алоантигени, изоантигени), но те не трябва да се бъркат с антигени, специфични за определени патологични образувания (тумори) или протеини, причиняващи инфекции, които влизат в тялото отвън.

Антигенният набор от тъкани (и кръв, разбира се), даден от раждането, определя биологичната индивидуалност на конкретен индивид, който може да бъде човек, всяко животно или микроорганизъм, т.е. изоантигените характеризират специфични за групата характеристики, които правят възможно е да се разграничат тези индивиди в рамките на техния вид.

Алоантигенните свойства на нашите тъкани започват да се изучават от Карл Ландщайнер, който смесва кръвта (еритроцитите) на хора със серумите на други хора и забелязва, че в някои случаи червените кръвни клетки се слепват (аглутинация), докато в други цветът остава хомогенен.Вярно е, че отначало ученият открива 3 групи (A, B, C), 4 кръвна група (AB) е открита по-късно от чеха Ян Янски. През 1915 г. в Англия и Америка вече са получени първите стандартни серуми, съдържащи специфични антитела (аглутинини), които определят груповата принадлежност. В Русия кръвната група според системата AB0 започва да се определя през 1919 г., но цифровите обозначения (1, 2, 3, 4) са въведени на практика през 1921 г., а малко по-късно започват да използват буквено-цифрова номенклатура, където антигените са обозначени с латински букви (A и B), а антителата - с гръцки (α и β).

Оказва се, че има толкова много от тях...

Към днешна дата имунохематологията е попълнена с повече от 250 антигена, разположени върху еритроцитите. Основните еритроцитни антигенни системи включват:

Тези системи, в допълнение към трансфузиологията (кръвопреливане), където основната роля все още принадлежи на AB0 и Rh, най-често напомнят за себе си в акушерската практика(спонтанни аборти, мъртвородени, раждане на деца с тежка хемолитична болест), обаче, не винаги е възможно да се определят еритроцитни антигени на много системи (с изключение на AB0, Rh), което се дължи на липсата на типизиращи серуми, получаването на които изисква големи разходи за материали и труд. Така, когато говорим за кръвна група 1, 2, 3, 4, имаме предвид основната антигенна системачервените кръвни клетки, наречени система АВ0.

Таблица: възможни комбинации от AB0 и Rh (кръвни групи и Rh фактори)

Освен това, приблизително от средата на миналия век антигените започват да се откриват един след друг:

  1. Тромбоцити, които в повечето случаи повтарят антигенните детерминанти на еритроцитите, но с по-малка степен на тежест, което затруднява определянето на кръвната група на тромбоцитите;
  2. Ядрени клетки, предимно лимфоцити (HLA - система за хистосъвместимост), които разкриха широки възможности за трансплантация на органи и тъкани и решаване на някои генетични проблеми (наследствено предразположение към определена патология);
  3. Плазмени протеини (броят на описаните генетични системи вече надхвърля дузина).

Откритията на много генетично определени структури (антигени) позволиха не само да се възприеме различен подход към определянето на кръвната група, но и да се укрепи позицията на клиничната имунохематология по отношение на борбата с различни патологични процеси, направи възможно безопасното, както и трансплантирането на органи и тъкани.

Основна система, разделяща хората на 4 групи

Груповата принадлежност на еритроцитите зависи от групово-специфичните антигени А и В (аглутиногени):

  • Съдържащи протеини и полизахариди;
  • Тясно свързан със стромата на червените кръвни клетки;
  • Не е свързано с хемоглобина, който не участва по никакъв начин в реакцията на аглутинация.

Между другото, аглутиногените могат да бъдат намерени в други кръвни клетки (тромбоцити, левкоцити) или в телесни тъкани и течности (слюнка, сълзи, амниотична течност), където се откриват в значително по-малки количества.

Така антигени А и В могат да бъдат открити в стромата на червените кръвни клетки на конкретен човек(заедно или поотделно, но винаги образуващи двойка, например AB, AA, A0 или BB, B0) или изобщо не могат да бъдат намерени там (00).

В допълнение, глобулиновите фракции (аглутинини α и β) плуват в кръвната плазма.съвместими с антигена (А с β, В с α), т.нар естествени антитела.

Очевидно в първата група, която не съдържа антигени, ще присъстват и двата вида групови антитела - α и β. В четвъртата група обикновено не трябва да има никакви естествени глобулинови фракции, защото ако това е разрешено, антигените и антителата ще започнат да се слепват: α ще аглутинира (залепи) A и β, съответно, B.

В зависимост от комбинациите от опции и наличието на определени антигени и антитела, груповата принадлежност на човешката кръв може да бъде представена в следната форма:

  • Кръвна група 1 0αβ(I): антигени – 00(I), антитела – α и β;
  • Кръвна група 2 Aβ(II): антигени – AA или A0(II), антитела – β;
  • Кръвна група 3 Bα(III): антигени – BB или B0(III), антитела – α
  • 4 кръвна група AB0(IV): само антигени А и В, без антитела.

Читателят може да се изненада да научи, че има кръвна група, която не отговаря на тази класификация . Открит е през 1952 г. от жител на Бомбай, поради което е наречен "Бомбай". Антигенно-серологичен вариант на червените кръвни клетки « Бомбай» не съдържа антигени на системата AB0 и в серума на такива хора, заедно с естествените антитела α и β, се открива анти-H(антитела, насочени към субстанция Н, диференциращи антигени А и В и предотвратяващи присъствието им в стромата на червените кръвни клетки). Впоследствие „Бомбай“ и други редки видове групова принадлежност бяха открити в различни части на планетата. Разбира се, не можете да завиждате на такива хора, защото в случай на масивна кръвозагуба те трябва да търсят животоспасяваща среда по цялото земно кълбо.

Непознаването на законите на генетиката може да причини трагедия в семейството

Кръвната група на всеки човек според системата AB0 е резултат от наследяването на един антиген от майката и друг от бащата. Получавайки наследствена информация от двамата родители, човек в неговия фенотип има половината от всеки от тях, тоест кръвната група на родителите и детето е комбинация от две характеристики и следователно може да не съвпада с кръвната група на бащата или майка.

Несъответствията между кръвните групи на родителите и детето пораждат съмнения и подозрения за изневяра на половинката в съзнанието на някои мъже. Това се случва поради липсата на основни познания за законите на природата и генетиката, следователно, за да избегнем трагични грешки от страна на мъжкия пол, чието невежество често нарушава щастливите семейни отношения, смятаме за необходимо още веднъж да обясним къде кръвна група на дете по системата AB0 идва от и дайте примери за очаквани резултати.

Опция 1. Ако и двамата родители имат първа кръвна група: 00(I) x 00(I), тогава детето ще има само първата 0(аз) група, всички останали са изключени. Това се случва, защото гените, които синтезират антигени от първата кръвна група, са рецесивен, те могат да се проявят само в хомозиготенсъстояние, когато никой друг ген (доминантен) не е потиснат.

Вариант 2. И двамата родители имат втора група А (II).Въпреки това, той може да бъде или хомозиготен, когато две характеристики са еднакви и доминиращи (AA), или хетерозиготен, представен от доминиращ и рецесивен вариант (A0), така че тук са възможни следните комбинации:

  • AA(II) x AA(II) → AA(II);
  • AA(II) x A0(II) → AA(II);
  • A0(II) x A0(II) → AA(II), A0(II), 00(I), тоест с такава комбинация от родителски фенотипове, както първата, така и втората група са вероятни, трети и четвърти са изключени.

Вариант 3. Единият от родителите има първа група 0(I), другият има втора:

  • AA(II) x 00(I) → A0(II);
  • A0(II) x 00(I) → A0 (II), 00(I).

Възможните групи за дете са A(II) и 0(I), изключено - B(III) и AB(IV).

Вариант 4. При комбинация от две трети групинаследството ще върви според вариант 2: възможно членство ще бъде трета или първа група, докато второто и четвъртото ще бъдат изключени.

Вариант 5. Когато един от родителите има първа група, а вторият трета,наследството е подобно вариант 3– детето има възможни B(III) и 0(I), но изключен A(II) и AB(IV) .

Вариант 6. Родителски групи A(II) и B(III ) когато са наследени, те могат да дадат произволна групова принадлежност на системата AB0(1, 2, 3, 4). Пример за това е появата на 4 кръвни групи кодоминантно наследяванекогато и двата антигена във фенотипа са равни и еднакво се проявяват като нов признак (A + B = AB):

  • AA(II) x BB(III) → AB(IV);
  • A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
  • A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
  • B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Вариант 7. При комбиниране на втора и четвърта групавъзможно за родителите втора, трета и четвърта група при дете, първият е изключен:

  • AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
  • A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Вариант 8. Подобна ситуация възниква в случай на комбинация от трета и четвърта група:Ще бъдат възможни A(II), B(III) и AB(IV) и първият е изключен.

  • BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
  • B0(III) x AB(IV) → A0(II), ВB(III), B0(III), AB(IV).

Вариант 9 -най-интересно. Родителите имат кръвна група 1 и 4в резултат на това детето развива втора или трета кръвна група, но никогапърво и четвърто:

  • AB(IV) x 00(I);
  • A + 0 = A0(II);
  • B + 0 = B0 (III).

Таблица: кръвна група на детето въз основа на кръвните групи на родителите

Очевидно твърдението, че родителите и децата имат една и съща групова принадлежност, е погрешно, тъй като генетиката се подчинява на свои собствени закони. Що се отнася до определянето на кръвната група на детето въз основа на груповата принадлежност на родителите, това е възможно само ако родителите имат първата група, т.е. в този случай появата на A (II) или B (III) ще изключи биологичната бащинство или майчинство. Комбинацията от четвърта и първа група ще доведе до появата на нови фенотипни черти(2 или 3 група), докато старите ще бъдат загубени.

Момче, момиче, групова съвместимост

Ако в старите времена за раждането на наследник в семейството юздите се слагаха под възглавницата, то сега почти всичко е заложено на карта. научна основа. Опитвайки се да измами природата и да „поръча“ предварително пола на детето, бъдещите родители произвеждат просто аритметични операции: разделете възрастта на бащата на 4, а на майката на 3, който има по-голям остатък, печели. Понякога това съвпада, а понякога разочарова, така че каква е вероятността да се получи желаният пол с помощта на изчисления - официалната медицина не коментира, така че всеки решава да изчисли или не, но методът е безболезнен и абсолютно безвреден. Можете да опитате, ами ако имате късмет?

за справка: това, което наистина влияе на пола на детето, е комбинацията от X и Y хромозоми

Но съвместимостта на кръвната група на родителите е съвсем различен въпрос, не по отношение на пола на детето, а в смисъла на това дали то изобщо ще се роди. образование имунни антитела(анти-А и анти-В), макар и рядко, могат да повлияят нормален потокбременност (IgG) и дори кърмене (IgA). За щастие системата AB0 не пречи толкова често на процесите на възпроизводство, което не може да се каже за Rh фактора. Може да причини спонтанен аборт или раждане на бебета с, най-доброто следствиекоето е глухота, а в най-лошия случай детето изобщо не може да бъде спасено.

Групова принадлежност и бременност

Определянето на кръвната група според системите AB0 и Rh (Rh) е задължителна процедура при регистриране за бременност.

В случай на отрицателен Rh фактор при бъдещата майка и същия резултат при бъдещия баща на детето, няма място за притеснение, тъй като бебето също ще има отрицателен Rh фактор.

„Отрицателната“ жена не трябва веднага да се паникьосва, когато първи(абортите и спонтанните аборти също се вземат предвид) бременност. За разлика от системата AB0 (α, β), системата Rhesus няма естествени антитела, така че тялото разпознава само „чужд“, но не реагира на него по никакъв начин. Следователно имунизацията ще се извърши по време на раждането, така че тялото на жената да не „помни“ наличието на чужди антигени (Rh факторът е положителен), на първия ден след раждането на родилката се прилага специален серум против резус, предпазване на последващи бременности. В случай на силна имунизация на „отрицателна“ жена с „положителен“ антиген (Rh+), съвместимостта за зачеване е под голям въпрос, следователно, без да се разглежда дългосрочно лечение, жената е преследвана от неуспехи (спонтанни аборти). Тялото на жената, което има отрицателен резус, веднъж „запомнило“ протеина на някой друг („клетка на паметта“), ще отговори с активното производство на имунни антитела по време на следващите срещи (бременност) и ще го отхвърли по всякакъв възможен начин, че е, собственото си желано и дългоочаквано дете, ако се окаже, че е с положителен Rh фактор.

Понякога трябва да се има предвид съвместимостта за зачеване във връзка с други системи. Между другото, AB0 е доста лоялен към присъствието на непознати и рядко прави имунизация.Известни са обаче случаи на поява на имунни антитела при жени по време на ABO-несъвместима бременност, когато увредената плацента позволява на червените кръвни клетки на плода да навлязат в кръвта на майката. Общоприето е, че най-висока вероятностЗа изоимунизация жените получават ваксинации (DTP), които съдържат групови специфични вещества от животински произход. На първо място, тази характеристика беше забелязана в вещество А.

Вероятно второ място след системата Rhesus в това отношение може да се даде на системата за хистосъвместимост (HLA), а след това - на Kell. Като цяло всеки от тях е способен понякога да поднесе изненада. Това се случва, защото тялото на жена, която има близки отношения с определен мъж, дори и без бременност, реагира на неговите антигени и произвежда антитела. Този процес се нарича сенсибилизация. Въпросът е само до какво ниво ще достигне сенсибилизацията, което зависи от концентрацията на имуноглобулини и образуването на комплекси антиген-антитяло. При висок титър на имунни антитела, съвместимостта за зачеване е под голямо съмнение. По-скоро ще говорим за несъвместимост, която изисква огромни усилия на лекари (имунолози, гинеколози), за съжаление, често напразни. Намаляването на титъра с течение на времето също е малко уверено; „клетката на паметта“ знае своята задача...

Видео: бременност, кръвна група и Rh конфликт


Съвместимо кръвопреливане

В допълнение към съвместимостта за зачеване, не по-малко важноТо има трансфузионна съвместимост, където системата ABO играе доминираща роля (преливането на кръв, несъвместима с системата ABO, е много опасно и може да доведе до фатален изход!). Често човек вярва, че 1-ва (2, 3, 4) кръвна група на него и неговия съсед трябва задължително да е една и съща, че първата винаги ще отговаря на първата, втората - на втората и т.н., и в случай на определени обстоятелства те (съседите) могат да си помогнат взаимно на приятел. Изглежда, че реципиент с кръвна група 2 трябва да приеме донор от същата група, но това не винаги е така. Работата е там, че антигените А и В имат свои разновидности. Например, антиген A има най-много алоспецифични варианти (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X и т.н.), но B е малко по-нисък (B 1, B X, B 3, B слаб и т.н. ..), т.е. оказва се, че тези опции може просто да не са съвместими, въпреки че при изследване на кръв за група резултатът ще бъде A (II) или B (III). По този начин, като се има предвид такава хетерогенност, можете да си представите колко разновидности може да има една 4-та кръвна група, съдържаща както А, така и В антигени?

Твърдението, че кръвна група 1 е най-добрата, тъй като подхожда на всички без изключение, а кръвна група 4 може да приеме всеки, също е остаряло. Например, някои хора с кръвна група 1 по някаква причина са наречени „опасни“ универсални донори. И опасността се крие във факта, че без да имат антигени А и В на техните еритроцити, плазмата на тези хора съдържа голям титър на естествени антитела α и β, които, влизайки в кръвния поток на реципиента от други групи (с изключение на първата) , започват да аглутинират намиращите се там антигени (А и/или IN).

съвместимост на кръвните групи по време на трансфузия

Понастоящем не се практикуват смесени кръвопреливания, с изключение само на някои случаи на кръвопреливания, които изискват специална селекция. Тогава първата Rh-отрицателна кръвна група се счита за универсална, червените кръвни клетки на която, за да се избегне имунологични реакцииизпирани 3 или 5 пъти. Първата кръвна група с положителен Rh може да бъде универсална само по отношение на Rh (+) червените кръвни клетки, тоест след определяне за съвместимости измиване на червените кръвни клетки могат да бъдат трансфузирани на Rh-положителен реципиент с всяка група от системата AB0.

Най-често срещаната група на европейската територия на Руската федерация се счита за втората - A (II), Rh (+), най-рядката е кръвна група 4 с отрицателен Rh. В кръвните банки отношението към последното е особено благоговейно, защото човек с подобен антигенен състав не трябва да умира само защото, ако е необходимо, няма да намери необходимото количество червени кръвни клетки или плазма. Между другото, плазмаAB(IV) Rh(-) е подходящ за абсолютно всички, тъй като не съдържа нищо (0), но този въпрос никога не се разглежда поради рядката поява на кръвна група 4 с отрицателен резус.

Как се определя кръвната група?

Определянето на кръвна група по системата AB0 може да стане чрез вземане на капка от пръста. Между другото, това трябва да може всеки здравен работник, който има диплома за висше или средно медицинско образование, независимо от неговия профил. Що се отнася до други системи (Rh, HLA, Kell), кръвен тест за групата се взема от вената и след процедурата се определя принадлежността. Такива изследвания вече са в компетенцията на лекар по лабораторна диагностика, а имунологичното типизиране на органи и тъкани (HLA) обикновено изисква специално обучение.

Изследването на кръвна група се извършва с помощта на стандартни серуми, произведени в специални лаборатории и отговарящи на определени изисквания (специфичност, титър, активност), или използващи золиклони, получени в завода. По този начин се определя груповата принадлежност на червените кръвни клетки ( директен метод). За да отстраните грешката и да получите пълно довериев надеждността на получените резултати, в станциите за кръвопреливане или в лабораториите на хирургическите и особено акушерските болници се определя кръвната група кръстосан метод, където серумът се използва като тестова проба, и специално подбрани стандартни червени кръвни клетки отидете като реагент. Между другото, При новородените е много трудно да се определи груповата принадлежност с помощта на метод на напречно сечение; въпреки че аглутинините α и β се наричат ​​естествени антитела (дадени от раждането), те започват да се синтезират едва от шест месеца и се натрупват до 6-8 години.

Кръвна група и характер

Влияе ли кръвната група на характера и може ли да се предвиди предварително какво може да се очаква от едногодишно розово бузесто дете в бъдеще? Официалната медицина разглежда груповата принадлежност от такава гледна точка с малко или никакво внимание на тези въпроси. Човек има много гени, както и групови системи, така че едва ли може да се очаква изпълнението на всички прогнози на астролозите и предварително да се определи характерът на човек. Не са изключени обаче някои съвпадения, защото някои прогнози се сбъдват.

разпространението на кръвните групи в света и характерите, които им се приписват

И така, астрологията казва, че:

  1. Носителите на първата кръвна група са смели, силни, целенасочени хора. Лидери по природа, притежаващи неудържима енергия, те не само сами постигат големи висоти, но и носят другите със себе си, тоест те са прекрасни организатори. В същото време техният характер не е лишен отрицателни черти: Те могат внезапно да пламнат и да проявят агресия в пристъп на гняв.
  2. Втора кръвна група са хора, които са търпеливи, уравновесени, спокойни,леко срамежлив, емпатичен и приемащ всичко присърце. Те се отличават с домашен уют, спестовност, желание за комфорт и уют, но упоритостта, самокритиката и консерватизмът пречат на решаването на много професионални и ежедневни проблеми.
  3. Третата кръвна група предполага търсене на непознатото, творчески импулс,хармонично развитие, комуникативни умения. С такъв характер той може да премести планини, но лош късмет - лошата толерантност към рутината и монотонността не позволява това. Притежателите на група B (III) бързо променят настроението си, показват непоследователност във възгледите, преценките и действията си, много мечтаят, което им пречи да постигнат целта си. И целите им се променят бързо...
  4. Що се отнася до хората с четвърта кръвна група, астролозите не подкрепят версията на някои психиатри, които твърдят, че сред нейните собственици има най-много маниаци. Хората, които изучават звездите, са съгласни, че 4-та група е събрала най-добрите черти на предишните и следователно има особено добър характер. Лидери, организатори, със завидна интуиция и комуникативни умения, представители на група АВ (IV), същевременно са нерешителни, противоречиви и оригинални, умът им води постоянна борбасъс сърце, но коя страна ще спечели е голяма въпросителна.

Разбира се, читателят разбира, че всичко това е много приблизително, защото хората са толкова различни. Дори еднояйчни близнации показват някаква индивидуалност, поне като характер.

Хранене и диета по кръвна група

Концепцията за диетата по кръвна група дължи появата си на американеца Питър Д’Адамо, който в края на миналия век (1996 г.) публикува книга с препоръки правилното храненев зависимост от груповата принадлежност по системата АВ0. В същото време тази модна тенденция проникна в Русия и беше класифицирана като алтернативна.

Според по-голямата част от лекарите, които имат медицинско образование, тази посоканенаучни и противоречащи на установените идеи, основани на многобройни изследвания. Авторът споделя мнението официална медицина, така че читателят има право да избере на кого да вярва.

  • Твърдението, че в началото всички хора са имали само първата група, нейните собственици „ловци, живеещи в пещера“, са задължителни месоядникато здрави храносмилателен тракт, можете спокойно да го поставите под въпрос. Веществата от група А и Б са идентифицирани в запазени тъкани на мумии (Египет, Америка), които са на повече от 5000 години. Поддръжниците на концепцията „Яжте правилно за вашия тип“ (заглавието на книгата на Д’Адамо) не посочват, че наличието на O(I) антигени се счита за рисков фактор за заболявания на стомаха и червата (пептична язва), в допълнение, носителите на тази група по-често от други имат проблеми с кръвното налягане ( ).
  • Притежателите на втората група бяха признати за чисти от г-н Д’Адамо вегетарианци. Като се има предвид, че тази групова принадлежност е преобладаваща в Европа и в някои райони достига 70%, може да си представите резултата от масовото вегетарианство. Сигурно психиатричните заведения ще са препълнени, т.к модерен човек- утвърден хищник.

За съжаление диетата с кръвна група А(II) не насочва вниманието на интересуващите се към факта, че хората с този антигенен състав на еритроцитите представляват повечетосред болните , . На тях им се случва по-често от другите. Така че, може би човек трябва да работи в тази посока? Или поне да имате предвид риска от подобни проблеми?

Храна за размисъл

Интересен въпрос: кога човек трябва да премине към препоръчителната диета за кръвна група? От раждането? По време на пубертета? В златните години на младостта? Или когато старостта почука? Тук имате право на избор, само искаме да ви напомним, че децата и юношите не могат да бъдат лишавани от основни микроелементи и витамини, не можете да предпочитате едното и да пренебрегвате другото.

Младите хора харесват някои неща и не харесват други, но ако здравият човек е готов, едва след като достигне зряла възраст, да следва всички хранителни препоръки в съответствие с груповата си принадлежност, тогава това е негово право. Бих искал само да отбележа, че в допълнение към антигените на системата AB0 съществуват и други антигенни фенотипове, които съществуват паралелно, но също така допринасят за живота на човешкото тяло. Да ги игнорирате или да ги имате предвид? Тогава за тях също трябва да се разработят диети и не е факт, че те ще съвпаднат с настоящите тенденции, насърчаващи здравословно храненеза определени категории хора с една или друга групова принадлежност. Например левкоцитната HLA система е по-свързана с различни заболявания, отколкото други; тя може да се използва за предварително изчисляване наследствено предразположениекъм една или друга патология. Така че защо да не се заемете с точно такава, по-реалистична профилактика веднага с помощта на храната?

Видео: тайните на човешките кръвни групи

Човешката кръв е течна и подвижна съединителната тъкантяло. Структурата му се разделя на два компонента: течна част - плазма и фасонни елементи– червени кръвни клетки, левкоцити и тромбоцити. Кръвта прави много основни функциив организма, които включват дихателни, защитни, транспортни и отделителни.

Движение на кръвта в кръвоносна систематяло

В случай на тежка кръвозагуба, пациентът се нуждае от кръвопреливане донорски материал. Тази процедура е запазена голяма сумаживоти, но това би било невъзможно без познаване на характеристиките на кръвта, пренебрегването на които ще доведе до несъвместимост между материала на донора и пациента.

На този етап от развитието на медицината е известно, че има две значими системи за класифициране на човешката кръв - по Rh фактор и група. Поради пренебрегването на тези параметри се появи понятието „несъвместимост“.

Първото успешно кръвопреливане е регистрирано във Франция в средата на 17 век. Въпреки това можем да кажем с увереност, че това е късмет, тъй като лекарите от онази епоха нямаха представа за групите, не знаеха коя кръвна група може да бъде прелята на всички, а агнешкият биоматериал беше използван като донор. И едва в началото на 20 век, чрез огромен брой научно изследванеУченият Карл Ландщайнер предложи класификация в 4 групи, която се използва и до днес.

Кръвни групи

Системата, която разделя кръвта по този показател, е известна като система АВ0. Според него те разграничават:

  • Първата група, понякога наричана нула. Означава се с 0 (I).
  • Втората група, обозначена като A (II).
  • Третият, обозначен като B (III).
  • И четвъртият, чието обозначение е AB (IV).

Каква беше основата за това разделение? На червените кръвни клетки са открити протеинови молекули, които се оказват индивидуални за всеки човек. Те включват тези, които имат значителен ефект върху кръвта и нейното образуване. Тези протеинови молекулисе наричат ​​антигени или аглутиногени и се означават с A и B. Плазмата може да съдържа аглутинини, обозначени със символите α и β. Комбинацията от тези протеини определя кръвната група.

Хората с първа група нямат аглутиногени, докато тези с втора група имат антиген А. Тези от третата група имат антиген, наречен В. Четвъртата група има и А, и В, но липсват аглутинини. Смята се за най-редкия. Хората с група I се считат за често срещани, което, предвид неговата гъвкавост, се превърна в основната причина за наличието на голямо количество донорен материал. Не е трудно да се получи.

внимание! Човек се ражда с определена кръвна група, която не се променя с възрастта и остава такава през целия живот.


Класификация на кръвта по групи

Когато се извърши преливане на грешна кръвна група, червените кръвни клетки започват да се слепват, коагулират и малките съдове се запушват. Висок риск от фатален изход. Този процес се задейства поради навлизането на антигени от грешен тип.

Резус принадлежност

Резусът е друг антиген, открит в червените кръвни клетки. Ако е налице, кръвта се определя като Rh-положителна; ако протеинът липсва, се казва, че е Rh-отрицателна. По-голямата част от населението има положителен Rh фактор, според последните данни броят на тази част от хората достига 85%, останалите 15% са Rh отрицателни.

Индикаторът свири жизненоважна роляв развитие хемолитична болестновородени. патология - главната причинаобразуване на жълтеница в плода. Поради резус-конфликт, детето може да започне да разгражда червените си кръвни клетки, тъй като кръвните му съставки се възприемат като чужди за тялото на жената, което води до производството на антитела.

Разпространение на кръвта по група и Rh фактор

За да се определи групата и Rh факторът, е необходимо да се вземе проба за анализ на празен стомах. Въпреки факта, че приемът на храна не ги засяга, както при много други лабораторни изследвания, материалът се събира сутрин на празен стомах.

Кръвопреливане по групи

Схемата за кръвопреливане ви позволява да вземете предвид нейната група във всеки отделен случай. Трансфузията се нарича кръвопреливане. Процедурата се извършва при критично състояниена човешкото тяло, тъй като въпреки милионите спасени животи с негова помощ, представлява риск за здравето на пациента. Клонът на медицината, който изучава смесването на биологичните течности в тялото и проблемите на тяхната съвместимост, се нарича трансфузиология.

Лицето, което дарява материал за трансфузия (дарение), се нарича донор, а този, на когото се прелива, се нарича реципиент. При кръвопреливане се вземат предвид Rh факторът и кръвните групи. Материалът се прехвърля, като се вземат предвид следните характеристики:

  • За хора с първа кръвна група същата група ще бъде подходяща.
  • Лицата с втора група имат право да преливат първата и собствената си група.
  • Трето, хора с I и III степен са подходящи за донори.
  • Четвъртият може да излива всички видове материали.

Съвместимостта на човешките кръвни групи по време на трансфузия е важна

Въз основа на таблицата с данните можем да заключим коя кръвна група е подходяща за всички: хората с кръв 0 (I) нямат антигени, така че първата кръвна група се счита за универсален донор. въпреки това съвременна медицинакръвопреливането в тази група не се препоръчва. Тази практика се използва само в критични ситуации. Хората с група IV се считат за универсални реципиенти, способни да приемат всеки биоматериал.

важно! За успешна процедура по кръвопреливане не е достатъчно да знаете коя кръвна група е подходяща за всички кръвни групи. Задължително условиеспазването на Rh фактора става необходимо, ако се прелее неподходящ биоматериал, рискът от Rh конфликт е висок.

Показания за кръвопреливане и рискове

Кръвопреливането е изпитание за организма и поради тази причина са необходими показания за извършването му. Те включват следните патологиии необичайни състояния на тялото:

  • Заболявания, основани на липса на червени кръвни клетки (анемия), в резултат на което тялото не е в състояние самостоятелно да образува достатъчен брой от тези елементи.
  • Хематологични заболявания от злокачествен тип.
  • Значителна загуба на кръв в резултат на наранявания или злополуки.
  • Тежка интоксикация, чиято корекция е невъзможна с други средства.
  • Сложни операции, които включват увреждане на тъканите и кървене.

Въвеждането на донорски материал в тялото увеличава натоварването на много системи, увеличава се метаболитни процеси, което провокира развитието на патологии. Поради това се вземат предвид редица противопоказания за процедурата:

  • инфаркт на миокарда;
  • предишна тромбоза;
  • дефекти на сърдечния мускул;
  • нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • остра форма на кардиопулмонална недостатъчност;
  • нарушения в церебралната циркулация и др.

Характеристики на женската кръв и бременност

Смята се, че Rh факторът няма отрицателен ефект отрицателно влияниепо отношение на зачеването на дете. Също така, индикаторът не заплашва нищо в случай на първа бременност или ако и двамата родители са Rh-положителни.

Рискът от Rh конфликт се определя в ситуация, при която кръвта на майката с отрицателен Rh фактор се комбинира с положителен Rh фактор на бащата. Това се обяснява с реакцията на кръвта на жената към протеин, присъстващ на мембраната на червените кръвни клетки на Rh-положително дете, в резултат на което в тялото очаквана майкаПроизвеждат се антитела, чиято цел е развиващият се в утробата плод.


Таблица на Rh конфликти по време на бременност

Ако жена с Rh-отрицателна кръв е бременна за първи път, тя няма специфични антитела. Поради тази причина няма заплаха за майката и бебето, а бременността и раждането ще преминат перфектно.

Иначе с цел наблюдение възможно развитиеконфликт на Rh показатели по време на периода на раждане на дете, жената трябва да отиде на гинеколог, за да бъде под засилено наблюдение. Наблюдението от специалист и спазването на препоръките ще има положително въздействие върху хода на бременността и ще сведе до минимум рисковете от усложнения и последствия за майката и детето.

Можете да научите за биологията на кръвта, откриването на нейните разновидности и коя кръвна група се счита за универсална и взаимозаменяема във видеото по-долу:

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи