Меланхолия и ендогенна депресия. От древна Гърция до съвременната психиатрия

Днес някои експерти свързват меланхолията с чертите на човешкия характер, докато други вярват сериозно разстройствопсихика. Кое е правилното?

В наши дни меланхолията обикновено се отнася до един от четирите типа темперамент здрави хора. Меланхоличните хора са чувствителни, лесно уязвими, склонни дълбоко да преживяват дори незначителни неуспехи, но външно са пасивни и реагират мудно на заобикалящата ги среда. Творческите хора често имат меланхоличен темперамент. Така например според психолозите Декарт, Дарвин, Гогол, Шопен и Чайковски са били меланхолици.

Въпреки това медицинските специалисти смятат, че меланхолията може да бъде разстройство на настроението в рамките на неврози или психози. Характеризира се с определени промени в психологическо състояниечовек. По-специално, те са описани в речника на Brockhaus и Efron:

„Същност психични променис меланхолия е, че субектът е в тъжно, потиснато настроение, немотивиран или недостатъчно мотивиран от външни обстоятелства и че неговата умствена дейност обикновено е придружена от неприятни, болезнени мъчения.

В същото време в ума преобладават идеи, съответстващи на тъжно настроение; въображението и спомените на пациента са насочени изключително към неприятни неща и събития, той вижда всичко в мрачен цвят, нищо не го прави щастлив, животът става болезнен за него, стимулите за активност отслабват или напълно изчезват, той става заседнал, безразличен към най-важното интереси в живота, счита за най-добрия Резултатът е смърт, която често се извършва от самоубийство. В много други случаи на базата на това потиснато състояние на ума възникват абсурдни налудни идеи и измама на чувствата.”

Според Брокхаус и Ефрон пациентите с меланхолия често се обвиняват за някакво чудовищно престъпление или престъпление и очакват, че ще понесат сурово наказание.

Може да им се струва, че е настъпил краят на света, че с тялото им се случват фантастични промени - например всички естествени отвори са обрасли, вътрешностите им гният, стомахът им се е сринал. Други смятат, че са станали камък, дърво, стъкло.

Човек може да има и различни халюцинации - зрителни и слухови. Психиатрите смятат, че говорим за маниакално-депресивна психоза или шизофрения.

Въпреки това, не във всички случаи меланхоличното състояние е придружено от очевиден делириум. Хората могат просто да се чувстват депресирани без причина, да страдат от пристъпи на тежка меланхолия и страх, понякога преминаващи в пристъпи на възбуда и ярост. При една от разновидностите на меланхолията (така наречената атонична меланхолия) може да се наблюдава пълна неподвижност и изтръпване. По правило меланхоличните хора имат намален апетит до пълен отказот храната, метаболизмът и кръвообращението се нарушават. Те често са измъчвани от безсъние.

През миналия век меланхолията беше изключена от списъка на лекарите психични разстройствапоради липсата на критерии за точна диагноза, по-специално невъзможността за съставяне на биохимични и клинична картиназаболявания. Днес професорът по психиатрия Гордън Паркър от Университета на Нов Южен Уелс (Австралия) смята, че меланхолията все още е психично разстройство. Според Паркър само в Австралия има около 600 хиляди пациенти със скрита патология от този вид. И това е достатъчно опасно състояние, тъй като може да доведе например до самоубийство. И дори по-често от обичайната депресия, която по правило не трае толкова дълго.

Кои са основните признаци на меланхолия? Сред тях професор Паркър посочва неспособността за концентрация на вниманието, липсата на физическа енергияда извършва всякакви ежедневни дейности (например меланхолик може да остане в леглото цял ден), както и невъзможността да се наслаждава на неща, които обикновено доставят удоволствие на хората - например вкусна храна.

Според експерти меланхолията може да продължи периодично и след това да изчезне за известно време без следа. В допълнение, това може да бъде съставен симптом на пълно психическо разстройство.

Във всеки случай, ако забележите горните симптоми у себе си или вашите близки, има смисъл, преди да е станало твърде късно, да се консултирате с лекар или психотерапевт.

ИА № ФС77−55373 от 17.09.2013 г. изд. Федерална службаза надзор в областта на съобщенията, информационни технологиии масови комуникации (Роскомнадзор). Основател: PRAVDA.Ru LLC

Меланхолия

Терминът депресия (от латинското depressio - потискане) се появява сравнително наскоро - през 19 век. Повече от две хиляди години депресията се нарича меланхолия. Този термин е въведен за първи път от великия древен лекар Хипократ (пр.н.е.). Меланхолията (на гръцки μελαγχολία, буквално „черна жлъчка“) означава униние, замисленост и психични заболявания сред гърците.

Древните хора, както и нашите съвременници, са били податливи на различни психични разстройства, включително депресивни разстройства. Още свещеници Древен Египетпрез 4-то хилядолетие пр.н.е лекувани хора, които са имали патологично състояниекопнеж. Свещеници Древна ИндияТе вярвали, че унинието, както и други психични заболявания, са причинени от обсебване и затова специално обучени свещеници са се занимавали с прогонването на злите духове.

В "Илиада" на Омир (7-8 век пр. н. е.) има описание на депресия, когато героят Белерофонт "се скита из полето Алей, сам, гризейки сърцето си, бягайки от следите на човека".

В своите писания великият философ и лекар Питагор от Самос (пр.н.е.), по време на пристъпи на тъга или гняв, препоръчва да напуснете хората и, оставайки сами, да „смилате“ това чувство, постигайки душевен мир. Той беше и първият поддръжник на музикалната терапия в историята, препоръчвайки слушането на музика в моменти на униние, по-специално химните на Хезиод.

Хипократ дава две значения на думата "меланхолия". Първо, той определя меланхолика като един от четирите темперамента на човек, в чието тяло преобладава черната жлъчка - меланхолиците „се страхуват от светлината и избягват хората, пълни са с всякакви опасности, оплакват се от болки в стомаха, т.к. ако са убодени с хиляди игли. Второ, това е меланхолията като болест: „Ако чувството на страх и малодушие продължава твърде дълго, това показва началото на меланхолията. Страхът и тъгата, ако траят дълго време и не са породени от ежедневни причини, идват от черна жлъчка.” Той описва и симптоми, характерни за меланхолията - отвращение към храната, униние, безсъние, раздразнителност и безпокойство. Фактът, че причината за заболяването трябва да се търси в човешки мозък, предшествениците на Хипократ (Питагор и Алкмеон) предполагаха, но Хипократ беше този, който първи записа, че „трябва да знаете какво. разстройствата, тъгата, недоволството и оплакванията идват от мозъка. Прави ни луди, обзети сме от безпокойство и страхове или през нощта, или с настъпването на деня.”

Аристотел задава въпроса: „защо хора, които блестяха с талант в областта на философията, или в управлението, или в поезията, или в изкуствата - защо всички те очевидно бяха меланхолични? Някои от тях страдаха от разлив на черна жлъчка, като например сред героите - Херкулес: именно той се смяташе за такъв меланхоличен характер и древните кръстиха на него свещената болест на Херкулес. Да, несъмнено и много други герои, както знаем, страдаха от същата болест. И в по-късно времесъщо Емпедокъл, Сократ и Платон и много други забележителни хора" (Проблеми XXX, I).

Платон в своите писания описва състоянието на мания (μανία, a) b лудост, лудост;б) наслада, вдъхновение), като „правилната“ лудост, идваща от музите - това дава поетично вдъхновение и говори за предимството на носителя на това заболяване пред обикновените хорас битовата си рационалност.

Цицерон пише: „Страхът и скръбта се пораждат от мислите за зло. Именно страхът е мисълта за голямо зло, което предстои, а меланхолията - за голямо зло, което вече е налице и при това прясно, от което естествено се поражда такава меланхолия, че на страдащия изглежда, че страда с право. Тези вълнения, сякаш някакви фурии, са отприщени върху живота ни от човешката неразумност. Той подчертава, че „всяка психично разстройствоима бедствие, а скръбта или тъгата са като истинско мъчение.” Ако страхът причинява депресия, тогава скръбта крие „изтощение, лудост, мъка, разкаяние, изкривяване и накрая унищожение, разяждане, унищожение, унищожаване на целия ум“. Той цитира мнението на гръцкия философ Хризипиус, който нарича меланхолията „покварата на самия човек“. Цицерон споменава, че по негово време много автори вече са писали за меланхолията, включително Омир, който казва, че в меланхолията хората често търсят самота. За лечението на това състояние той пише, че „тялото може да се лекува, но няма лек за душата“.

Аретей от Кападокия (2 век сл. Хр.) в своите трактати се съгласява с древните, че „черната жлъчка, наводняваща диафрагмата, проникваща в стомаха и причиняваща тежест и подуване там, разстройство умствена дейностпо този начин предизвиква меланхолия. Но освен това може да възникне и чисто психически: известно депресиращо изпълнение, тъжна мисълпричинява напълно подобно разстройство." Той определя меланхолията по следния начин: „Потиснато състояние на ума, фокусирано върху някаква мисъл.“ Тъжна идея сама по себе си може да възникне и без никаква външни причини, тъй като може да е следствие от всяко събитие. Според него дългосрочната меланхолия води до безразличие, пълна тъпота на човек, който губи способността си да оцени правилно ситуацията.

Авицена (ж.) пише, че „меланхолията е отклонение на мненията от естествен начинкъм разочарование, страх и щети. Меланхолията се определя от прекомерна замисленост, постоянни мании, поглед, неизменно прикован в едно нещо или в земята. Това се показва и от тъжно изражение на лицето, безсъние и замисленост.

През 11 век Константин Африкански пише трактат „За меланхолията“, в който събира данни от арабски и римски източници. Той определя меланхолията като състояние, при което човек вярва, че ще настъпят само неблагоприятни събития. Причината за заболяването е, че черните жлъчни пари се издигат до мозъка, помрачавайки съзнанието. Тази склонност не се формира при всички, а само при индивиди, които имат специално предразположение към това.

Енагрий Понтиак (ж.), Йоан Касиан (ж.) описват чистата, безпричинна меланхолия на отшелниците, заселили се в пустинни места. Тя преодолява тези самотни хора по обяд, поради което се нарича "обеден демон". Това е основният симптом на ацедия (летаргия, мързел), който през Средновековието е бил синоним на старото понятие „меланхолия“. Монах под въздействието на ацедия изпитва непреодолимо желание да напусне килията си и да потърси изцеление някъде другаде. Той се оглежда трескаво, надявайки се да види някой, който идва да го посети. В своето меланхолично безпокойство той е застрашен да изпадне в състояние на апатия или, обратно, да се впусне в неистово бягство. Ацедия, която за отшелниците е „общо нещастие, което причинява щети по обяд“, обикновено се свързва с Псалм 90. То парализира способността за концентрация и молитва. Енагри Понтиак каза на своите приятели, че не трябва да се поддават на меланхолията и да напускат местата си.

Характерно за Средновековието е, че всички преживявания се делят на пороци и добродетели. Латинската дума desperatio („отчаяние“) означаваше не просто състояние на ума, а порок, греховно съмнение в Божията милост. Acedia, което означава апатия, духовна леност, небрежност, също може да бъде причислена към този клас. Думата tristitia („тъга“) често се използва вместо Acedia. През 13 век това състояние започва да се свързва с физическо разливане на жлъчка и постепенно думата acedia заменя хипократовата „меланхолия“ и започва да се използва в значението на „меланхолия“.

Жан Франсоа Фернел) - ренесансов лекар, наречен меланхолична лудост без треска. Това се дължи на „изчерпване на мозъка, отслабване на основните способности на последния“. Меланхолията е състояние, когато „пациентите мислят, говорят и постъпват абсурдно, разумът и логиката ги отказват за дълго време и всичко това протича със страх и униние“. „Начинаещите“ меланхолици са летаргични, депресирани, „слаби по душа, безразлични към себе си, смятат живота за бреме и се страхуват да го напуснат“. Когато болестта се развие, „с душата и ума си, разстроени и разстроени, те си представят много неща и почти всичко е мрачно; други смятат, че не трябва да говорят с никого и трябва да прекарат целия си живот в мълчание. Те избягват обществото и вниманието на хората, мнозина търсят самота, което ги кара да се скитат сред гробове, гробници и в диви пещери.

„Меланхолията“ е най-мистериозната от трите така наречени „Майсторски гравюри“ на Дюрер и едно от любимите му произведения. За тази гравюра е писано много, всеки щрих е внимателно анализиран. В същото време астрономията и астрологията много често се включват. И, разбира се, на първо място беше обърнато внимание на кометата. „Благодарение на рисуването размерите на земята, водите и звездите станаха ясни и много повече ще бъдат разкрити чрез рисуването“, пише Дюрер. Като истински представител на Ренесанса Албрехт Дюрер е универсално образован човек. Имаше блестящи познания по математика и природни науки, включително активно се занимава с проблемите на астрономията. По-специално, през 1515 г. той произвежда печатни карти на звездното небе. Една планисфера показваше всички северни съзвездия; друга дърворезба изобразява южните. Латинският надпис на южната планисфера гласи: „Йоханес Стабий режисира – Конрад Хайнвогел подреди звездите – Албрехт Дюрер изпълни кръга с изображения.“ Докато работи върху карти на звездното небе, Дюрер често наблюдава сам небесните тела в обсерваторията на покрива на къщата си в Нюрнберг. През 1514 г., докато работи върху гравюрата „Меланхолия“, Дюрер наблюдава появата на ярка комета.

Изглежда, че много в гравюрата "Меланхолия", включително кометата, е свързано със символиката на планетата Сатурн, която покровителства меланхоличните хора. Богът на тази планета е по-стар от другите богове, той познава скритите начала на Вселената, той стои най-близо до източника на живота и въплъщава най-високия интелект, така че само меланхоликът може да се наслади на радостта от откритието. Бяха разграничени три вида меланхолия. Първият тип са хора с богато въображение: художници, поети, занаятчии. Вторият тип са хора, за които разумът надделява над чувствата: учените, държавници. Третият тип са хора, чиято интуиция преобладава: теолози и философи. Само първият етап е достъпен за артистите. Затова Дюрер, който се е смятал за меланхоличен човек, изписва върху гравюрата надпис MELENCOLIA I. Крилатата жена седи неподвижно, подпряла глава на ръката си, сред инструменти и инструменти, разпръснати в безпорядък. Свит на кълбо до жена голямо куче, животно, символизиращо меланхоличен темперамент. Тази жена, своеобразна муза на Дюрер, е тъжна и мрачна. Тя е крилата и мощна, но не може да проникне отвъд видимите явления на света и да научи тайните на Вселената. Тази невъзможност оковава нейната сила и воля. Дюрер създава тази гравюра за ерцхерцог Максимилиан I, който е ужасен от зловещото влияние на планетата Сатурн. Затова жената носи на главата си венец от лютиче и лапад – като лек против опасно влияниеСатурн. До стълбите има везни на стената. През 1514 г., годината на създаване на гравюрата, планетата Сатурн се намира точно в съзвездието Везни. Там, във Везни, през 1513 г. е имало съвпад на Сатурн, Венера и Марс. Това явление се наблюдава ясно в сутрешното небе. Преди това Венера и Марс са били в съзвездието Дева. От древността се е смятало, че подобни планетни конвергенции са причината за появата на комети. Кометата, която Дюрер вижда и заснема на гравюрата, се движи точно до мястото във Везни, където се намира Сатурн, като по този начин се превръща в още един символ на меланхолията. Тази комета се появява в края на декември 1513 г. и е наблюдавана до 21 февруари 1514 г. Тя се виждаше през цялата нощ.

В Англия меланхолията е наричана „Елизабетска болест“. Започвайки с известния трактат на Робърт Бъртън „Анатомията на меланхолията“ (1621), неговото описание на меланхолията като психично заболяванесе допълват от социално-психологическа интерпретация, която подчертава важността на фактори като самота, страх, бедност, несподелена любов, прекомерна религиозност и др. Думите на Бъртън не са без интерес: „Пиша за меланхолията, за да избегна меланхолията. по-голяма причинаотколкото безделие, и не най-доброто лекарствопротив това, отколкото да си зает."

Първоначално френската дума за ennui е една от производните на думата acédia, но Паскал вече смята непостоянството, меланхолията и безпокойството за нормални, макар и болезнени човешки състояния. През 17 век Думата ennui обозначава много широк спектър от преживявания: безпокойство, депресия, тъга, меланхолия, скука, умора, разочарование. През 18 век В английския речник на емоциите се появяват думите bore, boredom („меланхолия“, „скука“), splee („далак“). Времената се менят, моралът - става красиво и модерно да копнееш и да скучаеш. Романтиците от началото на 19 век. вече са немислими без усещане за „световна скръб“. Това, което някога беше смъртен грях, достоен за осъждане, се превърна, както отбелязва О. Хъксли, първо в болест, а след това в изтънчена лирична емоция, която се превърна в източник на вдъхновение за авторите на повечето произведения на съвременната литература.

В древен Рим лечението на меланхолията „се състои в кръвопускане, но ако те са противопоказани поради обща слабостпациент, те бяха заменени с еметици; Освен това са необходими обтриване на цялото тяло, движение и лаксативи. В същото време е много важно да внушите добро настроение на пациента, като го забавлявате с разговори по теми, които преди са му били приятни" (А. Целз). Патрициите също знаеха, че "лишаването от сън заедно с развлеченията" може временно облекчаване на симптомите на меланхолия. Този методотново е незаслужено забравен и открит едва през втората половина на 20 век (Можете да прочетете подробна статия за лишаването от сън в блока „изход от депресията“)

През 18 век в Германия лекарите се опитват да се отърват от такъв често срещан симптом на меланхолия, който е описан от пациентите като „оловна тежест в ръцете и краката“, „тежка тежест на раменете“ с помощта на доста по странен начин. Пациентите бяха привързани към въртящи се столове и колела, с идеята, че центробежната сила може да премахне тази тежест.

Като цяло до 20-ти век пациентите, попаднали в ръцете на психиатрите, са били лекувани с малко церемонии. Глад, побой, оковаване - това е списък на далеч от най-жестоките методи, използвани в психиатричните институции от онова време. Дори английският крал Джордж III е бил лекуван по този начин, когато е изпаднал в лудост - по съвет на най-добрите лекари в Европа е подложен на жестоки побои. По време на една от атаките царят умира. Трябва да се отбележи, че тези методи „лекуваха“ предимно тежки заболявания и тъй като пациентите с депресия се държаха тихо, върху тях бяха използвани по-меки методи.

В продължение на три четвърти век медицината беше доминирана от така наречената хидротерапия. За лечение на меланхолия, внезапно потапяне в студена вода(т.нар. Bainde изненада) до първите признаци на задушаване, като продължителността на тези процедури е равна на времето, необходимо за да не се рецитира твърде бързо псалма Miserere. „Популярен“ метод на лечение също беше строг: меланхолик лежеше във вана, вързан и на главата му се изливаха от 10 до 50 кофи студена вода.

В Русия в началото на 19 век „зъбен камък за повръщане, сладък живак, кокошка, външно триене на главата с зъбен камък за повръщане, прилагане на пиявици анус, лепенки за мехури и други видове облекчаващи лекарства. През зимата се предписват топли бани, а през лятото студени. Често нанасяха мокса върху главата и двете рамене и разделяха изгарянията по ръцете.

Преди ерата на наркотиците, ерата на антидепресантите, различни наркотични вещества бяха широко използвани. Най-популярният "антидепресант" е опиумът и различни опиати, които продължават да се използват до 60-те години на 20 век. Използването на опиум при лечение на депресия се споменава в трактатите на древноримския лекар Гален (130 - 200 г. сл. Хр.).

През 19 век наркотикът канабис, който по същество е обикновена марихуана или коноп, се използва за лечение на депресия. Канабисът се използва от човечеството от много години; първите доказателства за употребата му за фармакологични цели, включително за депресия, датират от 3 век пр.н.е. в Китай. В Европа канабисът се появява много по-късно - през 19 век. През 40-те години Парижкият лекар от 19-ти век Жак-Жозеф Моро дьо Ту вярва, че за да се отървем от меланхолията е необходимо „да заменим симптомите на психичното заболяване с подобни, но контролирани симптомипредизвикани от наркотици“ употребявали канабис за депресия и установили, че освен всичко друго предизвиква възбуда и еуфория. Този ефект, обаче беше много краткотраен.

През 1884 г. З. Фройд опитва кокаин за първи път, което води до издаването на първата му голяма работа, наречена „За кокаина“. Говори се и за употребата на кокаин при лечението на депресия. По това време кокаинът се продаваше в аптеките свободно и без рецепта и мина повече от година, преди да бъде изяснен отрицателни странитова "лекарство" - тежка зависимост от наркотици, както и фактът, че самата употреба на кокаин води до депресия, която дори получи име - „кокаинова тъга“.

Меланхолията - какво е това понятие в психологията?

Думата „меланхолия“ обикновено предизвиква асоциации с дъжд извън прозореца, карирано одеяло и чаша горещ грог. Е, или какао с marshmallows, ако говорим за твърд противник на алкохола. Меланхолия, “Сплин”, “вземи мастило и плачи...”. И това понятие всъщност е изцяло от областта на психологията.

От древна Гърция до съвременната психиатрия

Терминът "меланхолия" е въведен за първи път от Хипократ. Той обясни това състояние с дисбаланс на течности в тялото - това беше много популярно в онези години. медицинска теория. Меланхолията, според Хипократ, се причинява от излишък на жлъчка. В продължение на много векове тази концепция беше единствената, нямаше други възможности за обяснение на причината за депресивното настроение.

Зигмунд Фрей, основателят на съвременната психоанализа, написа цял труд, посветен на това състояние, „Тъга и меланхолия“. Сега думата е станала просто разговорна и е променила значението си. Меланхолията е тъга, меланхолия, униние. Но това е само настроение и в никакъв случай не е причина за безпокойство. Преди това тази дума означаваше и депресия, която сега се идентифицира като отделно патологично състояние на психиката, което изисква корекция, за разлика от меланхолията.

Фройд - пионер на психологическия анализ

Зигмунд Фройд вярва, че меланхолията е свързана или със загуба обичан, или със загубата на нематериален обект, привързаността към който е сравнима по сила с любовта към човек. Това може да бъде родина, чест, работа и т.н. Тоест, той разглежда такова състояние единствено като психологическа реакция, в изолация от физиологичните аспекти.

Разбира се, според Фройд депресията и меланхолията са свързани с либидото. Той беше първият психиатър, който разпозна критичното значение на сексуалността в човешкия живот, но неговият акцент върху този аспект на човешките взаимоотношения понякога е прекомерен. Може би това е следствие от начина на живот, възприет през онези години. Пуританското благоразумие доведе до сексуално неудовлетворение, особено за жените, които бяха лишени от възможността за „незаконно“ освобождаване, например, посещавайки представители на древната професия. И в резултат пациентите на д-р Фройд демонстрираха психологически проблеми, В задължителенусложнени от сексуална дисфункция. Такава статистическа селекция може да повлияе на резултатите от изследването на учения.

Меланхолията като чувство на загуба

Според Зигмунд Фройд меланхолията е заболяване, свързано със загубата на любим човек или някаква нематериална ценност с изключително значение и, като следствие, невъзможността за осъзнаване на либидото, свързано с тези обекти. В светлината на теорията на Фройд фразата „любов към родината“ придобива специално, несравнимо значение.

Пациентът, страдащ от меланхолия, подсъзнателно осъзнава необходимостта да се откаже от либидото, но също така подсъзнателно се съпротивлява на това като процес, неестествен за човешката психика.

Истинският фон

Меланхолията е състояние, придружено от самоунижение, автоагресия, презрение и самоомраза на пациента. Пациентът говори за себе си по изключително безпристрастен начин, съжалява за тези, които са принудени да общуват с такъв недостоен човек, понякога се наранява или дори решава да се самоубие. Фройд смята такива прояви за прехвърлена агресия. Всъщност отхвърлянето на пациента не е причинено от самия него, а от лицето или предмета, който е бил изгубен. Но умът, знаейки, че загубата е нещо важно, ценно и дълбоко обичано, потиска проявите на недоволство и агресия. Не е възможно напълно да се справим с емоциите и тогава подсъзнанието просто ги превключва към друг обект - към самия пациент.

Опасностите от тежка депресия

Ето защо черната меланхолия е опасно състояние за пациента. Този термин е използван от лекарите от миналото за обозначаване дълбока депресияводещи до мисли за самоубийство. Желанието да се накажеш, да се самоунищожиш всъщност е желание да отмъстиш на изгубен ценен предмет, да го накажеш за предателството под формата на изчезване.

Този подход е донякъде едностранен, той не обхваща състояния, причинени от чисто физиологични фактори (следродилна депресия) или обстоятелства с непоносима тежест ( различни видове посттравматични синдроми). Но в редица случаи наистина точно описаните от Фройд причини обясняват такива явления като депресия и меланхолия. Описанието на това състояние, дадено от бащата на съвременната психоанализа, е изключително точно. Потиснато настроение, вглъбеност в себе си, в собствените си преживявания, откъсване от външния свят, недоволство от себе си, омраза към себе си, безсъние и апатия - всичко това са класически признаци на този тип разстройство.

Борба с потисничеството

Лечението на меланхолията, според Фройд, е преди всичко задълбочен анализ на причините, довели до това състояние, и осъзнаването на пациента за истинската реалност на болестта. Фройд вярва, че меланхолията е резултат от някаква нарцистична личност. В известен смисъл се проявява като загуба на самоуважение и любов към себе си. Пациентът охотно се кара, привлича вниманието на другите към своите недостатъци, реални или въображаеми, и ги изтъква. Но истинската загуба на самочувствие не се преживява толкова очевидно. Човек, който е разочарован от себе си, изобщо не е склонен да уведомява всички за това. Следователно в действителност основата на меланхолията и депресията не е недоволството от себе си, а недоволството от чужд обект; именно това всъщност се кара и упреква.

Задачата на психиатъра е, заедно с пациента, да намери възможност за възстановяване на целостта на индивида, за да доведе до помирение между човека и изгубения обект, който е причинил такава буря от чувства.

Мания

Фройд нарича мания състояние, противоположно на меланхолията - радостна неконтролируема възбуда, подобна на състояние на опиянение. Човекът, който спечели огромно количествопари, също ще „загуби себе си“ - ще се държи неадекватно на обстоятелствата, прекалено емоционално и натрапчиво. Това всъщност ще бъде причинено от подобно обстоятелство - минал животкъсметлия ще бъде „унищожен” от печалба, точно както животът на меланхолик ще бъде „унищожен” от загуба. Но меланхоликът е загубил приятните, необходими фактори на живота си, а човекът в състояние на мания, напротив, се е отървал от трудностите и тревогите.

Но възниква логичен въпрос: „Какво да правим със състоянието на разочарование, което понякога идва след толкова големи дарове на съдбата, когато сбъдната мечта води до депресия и осъзнаване на собствената безполезност?“

Меланхолия и депресия извън концепцията

Това обаче сигурно вече е придирчивост. Фройд свърши страхотна работа, като първи описа важността на много умствени процеси, преди това не е получило вниманието на медицината. От него не можете да очаквате подробен, напълно изчерпателен отговор по който и да е въпрос, свързан с психологията или психиатрията. Депресията и меланхолията са сериозни психологически проблеми, които могат да доведат до крайност неприятни последици. Фройд направи много, за да гарантира, че обществото обърна внимание на това и престана да смята подобни състояния просто за прищявка или блус.

Разбира се, последователите в изучаването на меланхолията я изучават по-подробно, класифицират и типологизират. Много са се развили ефективни техники психологическо преодоляванее създадена такава държава химикаликоито позволяват на човек да преодолее патологичната депресия. Не всички форми на депресия могат да бъдат лекувани само с разговори с психолози, често пациентът се нуждае лечение с лекарствапод формата на антидепресанти. Но всичко това би било невъзможно, ако меланхолията все още се смяташе просто за лошо настроение.

В класическото изкуство

Състояние като меланхолия привлича вниманието не само на специалисти в областта на психологията и психиатрията, но и на творчески хора. В класическата литература има много описания, които могат да бъдат включени в медицински учебници.

Например, преживяванията на героите на Достоевски често се свеждат до меланхолия. Състоянието на Анна Каренина, така внимателно описано от Толстой, е именно потисничество, усложнено от приема на наркотици - морфин. Това била причината за самоубийството на жената. Толстой не е бил психиатър и по това време меланхолията не е била идентифицирана като отделно разстройство. Но той познаваше и разбираше хората и етапите на развитие на унинието при младите цъфтяща женапоказани с хирургическа прецизност. Точно по същото време Флобер постига същия ефект в „Мадам Бовари“. Мудната депресия на главния герой, прекъсната с началото на романа и избухнала отново с края му, доведе до трагична развръзка.

В съвременната литература

Въпросното състояние не е пренебрегнато и съвременни писатели. Романът на Рю Мураками „Меланхолия“ е замислена история за съблазняването на една жена. Този сюжет служи като основа за описание на преживяванията на героя и анализ на емоциите, които изпитва.

Рей Бредбъри е автор на сборника с разкази Лек за меланхолията. Вярно е, че говори малко за самото разстройство; Бредбъри не е авторът, който се характеризира с меланхолия. Но историите ще бъдат добри като лек за тъга, това е вярно. Освен това авторът не следва пътя на класическата опозиция: „Тъжно? Нека ви накараме да се смеете." Не. Бредбъри е много по-фин. Неговите истории, красиви, ярки, изпълнени с любов към живота и хората, ви позволяват да направите повече от това просто да си починете за пет минути, за да се посмеете. Те дават част от духовната топлина, вътрешната енергия на автора и позволяват на човек да се справи с тъгата по същия начин, по който огънят позволява да се стопли, за да се справи със студа.

В киното

Ларс фон Триер обърна голямо внимание на това състояние на нещата в киното. Той направи своя филм „Меланхолия“ въз основа на лични преживявания - режисьорът дойде с идеята по време на курс на психотерапия, насочен към борба с депресията. Главната актриса, Кирстен Дънст, също беше лекувана от депресия, опит, който тя използва в работата си по ролята.

Филмът на Триер „Меланхолия“ разказва историята на лична катастрофа на фона на апокалипсис. Млада жена трудно преживява раздялата с годеника си, не може да се справи с непреодолимото чувство на разочарование от живота и отчаяние. Но дните, в които настъпва нейната депресия, са последните дни от съществуването на човечеството. Планета, наречена от учените „Меланхолия“, се движи към Земята; този сблъсък ще унищожи целия живот, катастрофата е неизбежна. Прозрачната алюзия е убийствена меланхолия, която унищожава човечеството. В съчетание с идиосинкратичния, бавен стил на фон Триер, това направи филма спорен. За някои беше твърде просто, а асоциациите, които предизвикваше, бяха твърде очевидни. На някои, напротив, случващото се изглеждаше твърде претенциозно и пресилено. Ето защо мненията на зрителите за филма варират от „брилянтен“ до „скучен“, от „възхитителна притча“ до „смътни глупости“. Но въпреки смесените рецензии, Melancholia беше високо оценен от критиците. Филмът е отличен с награди от Европейската филмова академия, филмовия фестивал в Кан, наградите Сатурн и Златен орел и др.

Артхаус

Друг филм, посветен на това заболяване, е „Невероятната меланхолия“. Артхаус филм за момиче, което е искрено привързано към стара, напукана кукла, която прилича на манекен. Момичето е самотно и тази кукла замества нейния близък приятел. Но героинята среща млад мъж и обръща топлината си към него. Но се оказва, че куклата има и чувства. В този филм има много меланхолия. Освен това не е ясно кой страда повече: момчето, момичето или нещастната кукла, която е станала ненужна.

Здравейте, скъпи читатели на сайта на блога. Вероятно сте чували думата като . Като цяло това е един от четирите типа темперамент, на които всички хора могат да бъдат разделени и за които вече писах доста подробно на предоставената връзка.

Какво тогава е меланхолията? Може би това е просто мрачно настроение (състояние) или е комплекс психично заболяване(като)? Има и мнение, че само хората са податливи на това състояние. синя кръв" Или всеки е подвластен на меланхолия?

Всъщност всичко зависи от тълкуването:

1. Ако имаме предвид вида на темперамента, тогава меланхолията е просто вродена особеностмироглед и адаптация към обществото. Нищо повече. Меланхоличните хора са (те се чувстват добре сами) с много слаби нервна системакоито са постоянно потопени във всичко (много чувствителни) и преживяват всичко това дълбоко в себе си.
2. От друга страна, в древността този термин е бил използван за определяне на това, което сега принадлежи към региона, и това вече е сериозен проблем, на което определено трябва да се обърне внимание.

Нека да го разберем актуален въпрос, защото мрачната есен е съвсем близо 🙁

Откъде идва думата "меланхолия" и какво означава?

Значението на термина „меланхолия“ може да се разбере, като се вгледате в старогръцкиречник. Думата се превежда като " черна жлъчка" Веднага се сещам за учението на Хипократ, който казва:

Хората, в които преобладава тази течност, са склонни към меланхолия, мрачно настроение, много чувствителни и възприемчиви към външния свят, раними, склонни към сълзи.

Много по-късно това описание на темперамента беше наречено „меланхоличен“ (прочетете повече за това на връзката, дадена в самото начало на статията). По същество това е изречение. Да, да, защото тенденцията към такова състояние е вродена.

Също така се наблюдава, че меланхолията е по-често срещана женски пол, а не мъж. Но това не означава, че мъжете са имунизирани срещу това.

Жреците на Древна Индия вярвали, че подобно психическо заболяване, както всички останали, е дело на дявола или злите духове. Затова тези, които страдаха от това, бяха доведени при тях и те се опитаха да ги изгонят с различни церемонии, ритуали и билки.

Питагор също забелязва пристъпи на тъга, по време на които съветва да се отдалечите от тълпите хора. Останете насаме със себе си, намерете спокойствие и спокойствие. Философът и лекар прибягва и до музикална терапия.

Демокрит твърди, че меланхолията страстта се прокрадва. Ето защо по време на нейния период си струва да съзерцавате света около вас и да анализирате мислите и емоциите си. Аристотел отбелязва, че това състояние засяга предимно хора на изкуството, философи и политици.

В древен Рим лечението е било под формата на кръвопускане. И кой не можеше да направи това? медицински показания, предизвика повръщане. Всичко, за да освобождава човек от вътрешна меланхолия, който се е натрупал в организма. През Средновековието това състояние се смятало за греховно, поради което терапията се провеждала в църквата.

В Русия тази държава съществува от древни времена. наречен блусили тъмна лудост. Днес най-често се говори за тъжно настроение и „висока“ тъга (). Не е еднакво за всички.

Основните признаци на меланхолия (ала депресия)

Както показва статистиката, меланхолията в клиничен аспект(сега наричана депресия) е психическо състояние (доста неприятно и потискащо), което е по-често характерно за жени на възраст около 50 години, както и за мъже, но малко по-възрастни. Въпреки че има тенденция това състояние да се проявява при юноши и млади мъже.

Основни симптоми, от което можем да заключим, че това е меланхолия, плавно преминаваща в депресия:

IN Международна класификацияболестите се отличават като „меланхолия без установена причина“ и „инволюционна“, която е свързана със стареенето и по-лабилната психика.

На този момент в психиатрията няма такава дефиниция. Подобни условиякласифицирани като депресия.

Причините за това състояние при хората

Може да има няколко причини и ако те се съберат в един пъзел, тогава това състояние възниква при човек. Въпреки че може да има една основна причина.

Ето списък на най-популярните фактори, водещи до отпаднало състояние на ума:

Меланхолията: плюсове и минуси

Нека да разгледаме ползите и отрицателни странимеланхолия, ако говорим за типа темперамент- черти, които присъстват през целия живот. В крайна сметка, ако това е признак на депресия, трябва да се лекува незабавно.

професионалисти

1. Меланхоличните хора са креативни хора. Често стават: художници, музиканти. Такива хора възприемат по-фино Светът, склонен към анализ, развита креативност. Те отново са най-лесно обучаемите от всички типове темперамент и именно сред тях най-често се появяват истинските гении.
2. Те са емпатични (обичат хората), не прекъсват събеседника си и умеят да слушат и съчувстват.
3. Ако човек от този тип се интересува от определена тема, той ще задълбочи знанията си и ще може да говори за нея колкото си иска, въпреки своята интровертност (затвореност).
4. Меланхоличните хора постоянно се занимават с интроспекция, подреждайки своите ценности и мотивации. Това им помага да намерят Правилния начинза мен. Те също така умеят да усещат другите хора много фино, поради което са прекрасни психолози.

минуси

1. Има много песимистични мисли за вашите дейности. Поради това те често не успяват да постигнат целта си. Такива, за които вече писах.
2. Податлив на психично заболяване. Особено към продължителна депресия, което е скрито за тях (незабележимо, защото техните нормално поведениене е много в контраст с това, което се наблюдава при хората по време на депресия).
3. Меланхоличните хора са много лоши организатори на собственото си време и не изпълняват плановете си. Да им се даде работата на мениджър е много лоша идея. Това не са флегматични хора, които не могат да бъдат пробити с нищо. Тук чувствата и емоциите често надделяват.
4. Те наистина не обичат да бързат нанякъде, което често дразни хората около тях, които живеят с различно темпо.

Как да се отървете от болезнената меланхолия

Когато меланхолията ене е човешка черта, но заболяване(сега това е така наречената депресия), която пречи на живота, тя трябва да бъде незабавно изкоренена. Как да го направим?

Споменаване на меланхолията в творчеството

Има много произведения, които описват герой в постоянно депресивно настроение. По правило това е млад герой с много чувствителна и фина психическа организация.

1. Сред произведенията, чиито заглавия съдържат думата „меланхолия“, са филм със същото имеза смъртта на Земята и преживяванията на две сестри за това.
2. „Анатомията на меланхолията” от Робърт Бъртън е книга, в която авторът описва всичко, което се знае за това състояние: причини, симптоми, видове. Много информативна литература, която можете да прочетете онлайн или да изтеглите от интернет. Хартиената версия е доста трудна за намиране.
3. „Лек за меланхолия“ от Рей Бредбъри и неговата, както винаги, много проницателна творба за надеждата, когато всичко е изгубено.

Както можете да видите, това състояние " черна жлъчка„много популярен и романтизирано в съвремието. Но ако това се проточи за вас и се развие от приятна, лека меланхолия на човек със „синя кръв“ в безнадеждно състояние, незабавно се консултирайте с лекар.

Късмет! Ще се видим скоро на страниците на сайта на блога

Можете да гледате още видеоклипове, като отидете на

Може да се интересувате

Депресията е лошо настроениеили психично заболяване Фрустрацията - как да намерим изход от безнадеждността? Какво е дежавю Апатия - какво да правите, ако не искате нищо Какво е емпатия и добре ли е да си емпат? Когнитивният дисонанси как да го обясня с прости думи

Лекарите казват, че депресията идва от остра фазанеусетно прелива в по-тежка, хронична форма. Много по-трудно е да се справим с него. Меланхолията трябва да бъде пресечена в зародиш.

Има и друго мнение, потвърдено от наблюдения: депресията се предава по наследство.

Ако сред вашите близки роднини има тъжни и депресирани хора, ще ви бъде по-трудно да се справите с това състояние. Но трудно не означава невъзможно.

И още някои неприятни неща. Ако този мръсен трик ви е посетил поне веднъж, има почти сто процента гаранция, че ще се появи отново.

Ние трябва да приемем това знание само като знание. В никакъв случай не трябва да очаквате неизбежното. Може би вие сте само в онзи рядък процент, който е преодолял депресията веднъж завинаги.

Това знание не трябва да пречи на живота ни, след като имаме такова щастие.

Какво трябва да знаете, за да разпознаете врага и да вземете навременни мерки. Някои методи за контрол и диагностика са описани в статията "

За какви признаци на депресия трябва да внимавате?

- Във вашия обичайния животНещо внезапно се случи, което промени живота ви.

Загуба на работа, загуба на любим човек, раздяла с любим човек, промяна на мястото на пребиваване и т.н., и т.н... Ръцете ви са се предали и не виждате смисъл в по-нататъшния живот.

- Започнахте да се карате с всички и да избухвате по всякакъв повод. Отива и на правилния, и на грешния. Конфликтът е извън класациите.

- Изгубили сте желание да общувате с приятели, семейството ви дразни, защото не ви дава възможност да останете сами и да се затворите в себе си. Но не искате да говорите с абсолютно никого, не искате да виждате никого.

- Вие сте атакуван постоянна сънливостили, напротив, спряхте да спите и безсънието стана ваш нощен приятел.

„Това състояние продължава повече от една седмица и през това време не можете да си спомните нищо радостно. Има само един цвят: сиво-черен.

- Не искате да се обличате или гримирате. Не те интересува как изглеждаш.

Врагът е открит. Това означава, че сте готови да се борите с депресията.

Ако смятате, че не можете сами да контролирате ситуацията, консултирайте се с психолог или посетете лекар. Тествайте се.

Но първо вземете най-простите мерки. Всеки знае за тях, но малко хора ги прилагат. И имате нужда от това сега.

Как да се справим с депресията:

- Установете питателна диета, богати на витамини. Отначало чрез „не искам“.

- Започнете да ходите преди лягане. Зарежи всичко и излез навън. Вървете дълго време, докато се уморите.

— Вземете релаксираща вана с билки и си легнете, следвайки определен ритуал. Строго по едно и също време.

— Спете поне 8 часа, не скачайте, ако не можете да заспите. Опитайте се да мислите за нещо приятно. Започнете да пишете приказки за феи и гноми.

Прочетете стихове за памет.

Близките ви ще разберат или не - това не трябва да ви тревожи в момента. Сами разбирате, че вашето здраве е на първо място.

Потърсете нещо, което може да ви плени, дори ако не искате абсолютно нищо и всичко пада от ръцете ви.

Ето вашите първи стъпки, които трябва да предприемете сами, без да се обръщате към помощта на специалисти.

Може би ще има достатъчно от тях. Отново ще започнете да се наслаждавате на срещи с приятели, проблемите на близките ще станат обикновени, а не глобални.

Ще се върнете към пълноценен живот и нито меланхолията, нито депресията ще могат да разрушат нито здравето, нито личността ви.

Можете да направите тест, за да разберете по-добре състоянието си.