Uretriti kronik gonorreal tek meshkujt, simptomat dhe trajtimi. Uretriti

Më së shumti pacientë të shpeshtë urologët janë burra që kërkojnë trajtim për uretritin. Sëmundja shfaqet në çdo moshë, dhe kalon me simptoma të rënda. Kruajtja dhe dhimbja e fortë gjatë urinimit nuk e lejojnë një mashkull të presë një rikthim pa shkuar te mjeku. Nëse forma akute e sëmundjes nuk trajtohet, procesi inflamator do të përhapet në gjëndrën e prostatës dhe testikujt, gjë që do të sjellë me vete procese edhe më të dhimbshme.

Çfarë është uretriti tek meshkujt?

Dhe tek meshkujt ndodh ndryshe. Nëse sëmundja është në trupi i femrësështë pothuajse asimptomatike për shkak të veçorive anatomike traktit urinar, atëherë meshkujt vuajnë më shumë nga kjo sëmundje. Uretriti mashkullorështë një inflamacion i uretrës i shkaktuar nga arsye të ndryshme. Më e zakonshme në mesin e tyre është çdo sëmundje veneriane, duke nxitur inflamacionin.

Pasi mikrobet patogjene hyjnë në uretër, brenda pak orësh shfaqet lodhje dhe dobësi e shtuar, duke i paraprirë simptomave kryesore të uretritit. Uretriti gjithashtu ka një origjinë jo infektive, por rrallë. Faktorët në raste të tilla përfshijnë reaksione alergjike, trauma në organet gjenitale, shkelje proceset metabolike Ose jo ushqyerjen e duhur.

Uretriti tek meshkujt mund të ndikojë negativisht në funksionin riprodhues dhe të çojë në shkelje e rëndë funksionalitetin sistemi gjenitourinar. Prandaj, identifikimi i shenjave që tregojnë fillimin e një procesi inflamator në uretër është një tregues i kërkimit të këshillës nga një mjek për ekzaminim dhe trajtim gjithëpërfshirës.

Simptomat dhe shenjat e inflamacionit të uretrës

Simptomat e para të uretritit tek një burrë shfaqen, në varësi të periudhë inkubacioni patogjen, nga disa orë (alergjike) deri në disa vjet (tuberkulozi). Më tipike nga të gjitha llojet e uretritit janë simptomat e mëposhtme:

  • Djegie, kruajtje, dhimbje gjatë urinimit.
  • Shkarkim purulent.
  • Urinim i shpeshtë.

Hiperemia ose temperaturë të lartë me uretrit, si rregull, nuk vërehet. Shkarkimi varet nga patogjeni dhe është karakter të ndryshëm. Shpesh kjo është një jeshile ose të bardhë Me erë e pakëndshme, të cilat shfaqen në mëngjes dhe formojnë kore të verdha në penis. Me inflamacion të uretrës, mund të vërehet skuqje dhe ngjitje e hapjes së jashtme, dhimbje në fund të barkut dhe urinë e turbullt.

Shkaqet

Uretriti tek një mashkull mund të shkaktohet nga disa arsye. Siç është përmendur tashmë, më të zakonshmet janë sëmundjet veneriane. Por inflamacioni i uretrës mund të ndodhë nëse një mashkull injoron rregullat e higjienës personale, sepse papastërtia mblidhet shpejt në organet gjenitale dhe bakteret patogjene shumohen.

E. coli, e cila është në sipërfaqe zonë intime mbetet pas lëvizjeve të zorrëve, në mënyrë shumë aktive rrit popullsinë e saj në lëkurë. Kur futet thellë në uretër, shenjat e uretritit zhvillohen menjëherë. Mikrobet patogjene që prekin uretrën përfshijnë:

  • stafilokokë;
  • streptokoke;
  • coli.

Sëmundja e urolithiasis mund të shkaktojë edhe zhvillimin e uretritit. Gurët që ndodhen në veshka, në kushte të caktuara, mund të përfundojnë në uretrën e një burri, duke shkaktuar inflamacion. Ndërhyrjet mjekësore gjithashtu shpesh shkaktojnë inflamacion, pasi gërryerjet mikroskopike shumë shpejt infektohen me një infeksion në trup dhe më pas inflamohen.

Diagnostifikimi - çfarë testesh duhet të bëni?

Prania e ndonjë prej simptomave të mësipërme është një arsye për të vizituar një urolog, i cili duhet të bëjë një diagnozë bazuar në laborator dhe testet klinike. Gjatë ekzaminimit fillestar, mjeku ekzaminon shkarkimin nga uretra duke ushtruar presion, ekzaminon ënjtjen dhe skuqjen e sfungjerëve të uretrës, ndjen se sa e dhimbshme dhe e dendur është uretra dhe nëse janë zmadhuar nyjet limfatike inguinale.

Çdo pacient me uretrit të dyshuar ekzaminohet Infeksioni HIV dhe sifilizit, dhe dërgohet gjithashtu për analizat e mëposhtme:

  1. Smear urogjenital.
  2. Kultura nga uretra për ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve.
  3. Studimet PCR për të identifikuar patogjenët e uretritit.
  4. Analiza e përgjithshme e urinës.
  5. Mostra e urinës me tre gota.
  6. Uretroskopia.
  7. Analiza e përgjithshme e gjakut.
  8. Biokimia e gjakut.
  9. Testet reumatike nëse uretriti shfaqet pas dhimbjes së fytit.

Si të trajtoni uretritin tek burrat - ilaçe

Para fillimit të trajtimit, mjeku paralajmëron se gjatë trajtimit për uretrit, marrëdhëniet seksuale, seksi oral dhe masturbimi janë plotësisht të ndaluara. Nëse sëmundja shkaktohet nga një infeksion seksualisht i transmetueshëm, atëherë trajtimi i partnerit seksual është i detyrueshëm. Duhet të ndiqet edhe dieta, duke përjashtuar ushqimet pikante, të kripura, turshi, të skuqura, pikante. Pirja e alkoolit është rreptësisht e ndaluar, dhe ujë i pijshëm Duhet të konsumoni të paktën 2 litra në ditë për të përmirësuar metabolizmin dhe shërim të shpejtë.

Antibiotikët

Është e pamundur të kurohet uretriti pa antibiotikë. Lloji i mjekimit, doza dhe regjimi i trajtimit për uretritin përcaktohet nga mjeku, në varësi të agjentit shkaktar të sëmundjes dhe në bazë të llojit të patologjisë. Antibiotikët e përgjithshëm nuk janë të përshkruar për uretritin, pasi çdo mikroorganizëm ka ndjeshmërinë e vet ndaj ilaçeve.

  • Për trajtimin e uretritit gonokokal, përshkruhen antibiotikë si Azithromycin dhe Cefipmaxone.
  • Për trajtimin e uretritit Trichomonas, Trinidazole dhe Metronidazole janë më të përshtatshme.

Antiseptikët

Ilaçet efektive antiseptike përfshijnë: Miramistin, Furacilin.

Pomada dhe supozitorë

Në kompleksin e terapisë antibakteriale, përdoren barna lokale (pomada dhe supozitorë) për të përshpejtuar procesin e shërimit. Për shembull, do të jetë efektiv në trajtimin e uretritit viral të shkaktuar nga herpesi. Supozitorët rektal efektiviteti i tyre është i barabartë me injeksionet, kështu që urologët shpesh i përshkruajnë ato për trajtim tipe te ndryshme uretriti tek meshkujt: Metronidazol, Hexicon, Indomethacin, Cifran.

Imunomoduluesit

Këto janë substanca që ndikojnë në punë sistemi i imunitetit person. Dihet se sa më i lartë të jetë imuniteti, aq më shpejt do të vijë shërimi. Imunomoduluesit janë të detyrueshëm barna për trajtimin e uretritit tek meshkujt. Ato përshkruhen krahas antibiotikëve në mënyrë që të mos shtypin sistemin imunitar.

Droga efektive të prodhimit vendas: "Timalin", "Myelopid".

Vitaminat

Gjatë trajtimit të uretritit, mungesa e vitaminës në trup duhet të plotësohet, kështu që mjekët përshkruajnë terapi komplekse komplekse multivitamine me vitamina A, E,

C, D dhe mineralet. Një dietë e duhur mund të kompensojë mungesën e disa vitaminave, por jo plotësisht. Për shembull, vitamina A gjendet në formën e estereve në produktet shtazore, pra kur dietë të rreptë rezervat e tij nuk mund të plotësohen në nivelet e kërkuara.

Komplekset e njohura të vitaminave për uretritin: "Bio-max", "Pikovit forte".

Trajtimi i uretritit me mjete juridike popullore

Kuroni vetëm uretritin mënyra popullore e pamundur. Por zierjet dhe tinkturat bimore do të ndihmojnë në zbutjen e gjendjes. Ne ofrojmë disa receta popullore që do të ndihmojë me uretriti kronik dhe do të jetë një parandalim i shkëlqyer i rikthimit:

  • Infuzion i gjetheve të rrush pa fara të zezë. Zëvendësim i madh kompleks vitaminash dhe një antiseptik. Merrni 30 gr. gjethet e thata, derdhni një gotë me ujë të vluar, lërini për një orë dhe më pas kullojini. Pini tri herë në ditë para ngrënies (15 minuta para). Nëse është e mundur, përdorni manaferrat e freskëta rrush pa fara e zezë për ushqim. Kohëzgjatja e trajtimit nuk është e kufizuar.
  • Infuzion i lëvores së lisit. Do të ndihmojë në lehtësimin e djegies dhe dhimbjes gjatë urinimit. Krijoni një lugë gjelle lëvore lisi me ujë të valë (1 filxhan), lëreni për tre orë. Produkti që rezulton duhet të pihet 1 lugë gjelle. l. 3 herë/ditë para ngrënies, ngrohtë. Infuzioni përdoret edhe për meshkujt në formën e banjove ose kremrave.
  • Infuzion me lule misri. Hidhni ujë të vluar mbi një lugë çaji me lule të thata lule misri, lëreni për një orë dhe më pas konsumoni 2 lugë gjelle. l. para ngrënies 3 herë në ditë derisa të rivendoset mikroflora natyrale dhe të kalojë procesi inflamator.

Komplikimet

Trajtimi i uretritit tek meshkujt është i detyrueshëm, sepse injorimi i procesit inflamator mund të çojë në dëmtime jo vetëm të uretrës, por edhe të skrotumit, testikujve, gjëndra e prostatës. Uretriti është i vështirë për t'u trajtuar, por sëmundja sistem riprodhues mund të çojë në pamundësi për të lindur fëmijë, dhe procese të tilla shpesh janë të pakthyeshme.

Tek meshkujt, komplikimet e uretritit mund të çojnë në : prostatiti, funikuliti, vezikulat seminale, formimi i epidirmitit ose orkitit.

Uretriti kronik deskuamativ mund të çojë në keratinizimin e epitelit, dhe patologjia stafilokokale mund të çojë në një pasojë më komplekse të uretritit - ngushtim i uretrës, i cili ndodh për shkak të dhëmbëzimit të indit mukozal. Kjo sëmundje çon në ndërprerjen e rrjedhjes së urinës, kthimin e saj në veshka me formimin insuficienca renale dhe pielonefrit.

Llojet e uretritit mashkullor

Uretriti mashkullor ndahet në disa lloje dhe lloje. Mund të jetë infektiv dhe joinfektiv, parësor dhe sekondar, domethënë hyn në uretër nga organet tashmë të infektuara. Klasifikimi i uretritit tek meshkujt kryhet gjithashtu sipas karakteristikave të tij (llojet e patogjenit).

Urinimi i dhimbshëm është zakonisht shenja e parë e një problemi me sistemin urinar. Mjekët shpesh diagnostikojnë uretritin tek meshkujt. Kjo patologji mund të zhvillohet në përfaqësuesit e seksit më të fortë në çdo moshë. Shkaqet e sëmundjes mund të jenë shumë të ndryshme. Vetëm të specialist me përvojë, por një burrë mund të dyshojë vetë për shenja të sëmundjes.

Informata themelore

Uretriti tek meshkujt, simptomat e të cilit janë të njohura mirë për urologët dhe venerologët, është një sëmundje në të cilën uretra inflamohet. Ndryshe nga femra, uretra mashkullore përbëhet nga tre seksione dhe ka një gjatësi të konsiderueshme (gjatësia e saj është rreth 15-25 centimetra). Për shkak të kësaj veçorie fiziologjike, meshkujt ndiejnë inflamacion dhe dhimbje të lokalizuara në uretër shumë më fort se femrat.

Në varësi të shkaqeve që shkaktuan fillimin e procesit inflamator, mund të dallohen dy lloje të uretritit:

  • infektive (sëmundja zhvillohet për shkak të hyrjes së agjentëve infektivë në trup);
  • jo-infektive (inflamacioni shkaktohet jo nga infeksioni, por nga ndonjë faktor tjetër; sëmundja nuk transmetohet seksualisht).

Nga ana tjetër, uretriti infektiv gjithashtu vjen në dy lloje:

  • specifike (shkaku i sëmundjes është çdo infeksion që hyn në trup nga jashtë gjatë marrëdhënieve seksuale);
  • jospecifike (agjenti shkaktar i sëmundjes është mikroflora oportuniste, e cila është gjithmonë e pranishme në trup, por me imunitet të lartë nuk shkakton zhvillimin e inflamacionit).

Mjekët e ndajnë uretritin specifik në disa lloje (bazuar në llojin e infeksionit të zbuluar):

  • klamidiale;
  • gonorreale;
  • gardnerella;
  • ureaplasma;
  • mikoplazma;
  • trichomonas;
  • candida;
  • herpetik;
  • tuberkulozi etj.

Në disa raste, ekzaminimet zbulojnë disa infeksione te meshkujt, secila prej të cilave është seksualisht e transmetueshme. Në situata të tilla, mjekët mund të diagnostikojnë "uretrit të përzier".

Uretriti infektiv jospecifik më së shpeshti ndodh për shkak të depërtimit të Escherichia coli, stafilokokut ose streptokokut në uretër. Këta mikroorganizma ndikojnë negativisht edhe në uretrën.

Nëse analizat nuk tregojnë praninë e ndonjë infeksioni, mjeku mund të diagnostikojë njeriun me uretriti jo infektiv. Ky lloj sëmundjeje është shumë më pak i zakonshëm, por u shkakton përfaqësuesve të seksit më të fortë jo më pak vuajtje sesa inflamacioni i shkaktuar nga infeksioni. Uretriti jo-infektiv ka disa lloje:

  • alergjik (shfaqet për shkak të efektit të ndonjë alergjeni në mukozën e uretrës);
  • traumatike (ndodh pas lëndimit, ekzaminimit të uretrës, ndërhyrjeve kirurgjikale etj.);
  • rrezatimi (zhvillohet pas terapisë me rrezatim në trajtimin e onkologjisë);
  • toksike (kjo lloj sëmundje provokohet nga toksinat që hyjnë në sistemin urinar);
  • kongjestive (ndodh me kongjestion dhe qarkullim të dobët në legen).

Ashtu si shumica e sëmundjeve, uretriti mund të jetë akut, subakut dhe kronik. Sëmundja klasifikohet si tipi parësor nëse fillimisht shfaqet në uretrën. Në rastet kur inflamacioni shfaqet në organet e afërta dhe më pas kalon në uretër, mjekët flasin për një lloj sëmundjeje dytësore.

Faktoret e rrezikut

Pasi të keni zbuluar shkaqet e uretritit, është e nevojshme të kuptoni se cilat veprime dhe fenomene mund të provokojnë këtë sëmundje. Më shpesh, inflamacioni i uretrës shfaqet si rezultat i ndikimit të faktorëve të tillë si:

  • hipotermi;
  • seks i pambrojtur;
  • jeta seksuale e rrallë;
  • imuniteti i dobësuar;
  • mungesa e vitaminave në trup;
  • mungesa e higjienës personale;
  • abuzimi me alkoolin;
  • të ushqyerit e dobët;
  • konsumi i pamjaftueshëm i ujit të pijshëm;
  • mënyrë jetese e ulur;
  • patologjitë kronike organet e brendshme.

Simptomat kryesore

Shenjat e para semundje infektive mund të shfaqet tek përfaqësuesit e seksit më të fortë brenda disa orësh pas infektimit. Në disa raste, periudha e inkubacionit mund të zgjasë deri në disa muaj. Burri në të detyrueshme Ju duhet të konsultoheni me një mjek nëse vëreni simptoma të tilla si:

shfaqja e shkarkimit purulent me një erë të pakëndshme nga uretra (uretriti akut trichomonas tek burrat shoqërohet më shpesh me rrjedhje të bardhë, gonokokale - të verdhë dhe jeshile, gardnerella dhe klamidiale - shkumë të bardhë-transparente, etj.);

  • urinë e turbullt;
  • gjak në urinë;
  • dhimbje, djegie, djegie gjatë lëvizjeve të zorrëve Vezika urinare;
  • dëshira e shpeshtë për të urinuar;
  • shqetësimi i rrjedhjes së urinës;
  • spazma në zonën pubike;
  • skuqje dhe hiperënjtje e hapjes së uretrës (mund të shihet në foto);
  • ngjitje uretrale;
  • kruajtje në zonën e penisit të glansit.

Shqyrtimet nga burrat e sëmurë tregojnë se inflamacioni i uretrës nuk shoqërohet kurrë me temperaturë të lartë, temperaturë ose dobësi. Me uretritin kronik, shenjat e sëmundjes mund të mungojnë plotësisht.

Metodat diagnostikuese

Simptomat e uretritit shpesh ngatërrohen me manifestimet e një sëmundjeje të tillë si cistiti, sepse të dyja sëmundjet kanë simptoma të ngjashme. Vetëm një mjek mund të kuptojë se çfarë lloj sëmundje po zhvillohet në trupin e një burri dhe të përshkruajë trajtim. Për ta bërë këtë, ai duhet të intervistojë dhe ekzaminojë pacientin. Diagnostifikimi mund të përfshijë teste laboratorike dhe harduerike si:

  • analizat e gjakut;
  • testet e urinës: të përgjithshme, sipas Nechiporenko, test me tre gota, etj.;
  • urinokulturë;
  • scraping nga uretra për ekzaminim bakteriologjik dhe mikroskopik, si dhe PCR;
  • uretroskopia (diagnoza endoskopike e uretrës);
  • ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit etj.

Metodat e trajtimit

Përfaqësuesit e seksit më të fortë nuk duhet të trajtojnë në mënyrë të pavarur inflamacionin e uretrës dhe të marrin ndonjë pilulë (përfshirë antibiotikët) ose të përdorin supozitorë pa recetën e mjekut. Pasi të ketë vërejtur manifestime të sëmundjes, një burrë duhet të shkojë te specialistët. Mjekët me përvojë e dinë gjithmonë se si ta trajtojnë uretritin tek meshkujt. Ata mund t'i përshkruajnë pacientit medikamente që eliminojnë jo vetëm simptomat ekzistuese, por edhe shkaqet e sëmundjes.

Më shpesh, uretriti trajtohet në shtëpi. Zakonisht ai përbëhet nga terapi medikamentoze dhe procedurat fizioterapeutike. Mjekët u përshkruajnë ilaçet e mëposhtme pacientëve të tyre:

  1. Antibiotikët (Azithromycin, Cefotaxime, Summed, etj.). Medikamente të tilla ndihmojnë në kurimin e uretritit kronik purulent bakterial ose deskuamativ. Antibiotikët ndalojnë rritjen dhe shkatërrojnë bakteret patogjene që shkaktojnë inflamacion. Një regjim trajtimi me barna antibakteriale duhet të hartohet nga një mjek; përdorimi i pakontrolluar i barnave të tilla është i papranueshëm.
  2. Antifungale (Flucanozol, Pimafucin, etj.). Uretriti kandidal te meshkujt duhet të trajtohet me mjete të tilla. Ilaçet antimikotike veprojnë në kërpudhat patogjene.
  3. Antiviral (Acyclovir, Pharmaciclovir, etj.). Droga të tilla bllokojnë aktivitetin e viruseve dhe janë të përshkruara për të kuruar uretritin viral (herpetik).
  4. Antihistaminet (Suprastin, Tavegil, etj.). Bllokoni alergenet dhe ndihmoni në eliminimin e uretritit alergjik.
  5. Diuretikët. Për shërim të shpejtë meshkujt do të kenë nevojë të marrin medikamente me efekte diuretike dhe anti-inflamatore, si Canephron, Phytolysin, Monural etj. Në shtëpi mund të përdorni edhe kura popullore duke pirë gjethe manaferre ose majdanoz.
  6. Imunomoduluesit dhe vitaminat. Komplekset e vitaminave janë të nevojshme për të forcuar sistemin imunitar.

Mjekët që trajtojnë inflamacionin e sistemit gjenitourinar zakonisht kombinojnë disa ilaçe (për shembull, ata mund t'u përshkruajnë pacientëve të tyre Azithromycin, Flucanozole, Miramistin dhe Monural në të njëjtën kohë). Regjimi i trajtimit të përshkruar nga mjeku mund të përfshijë jo vetëm tableta, por edhe pomada medicinale, si dhe supozitorë (burrat duhet t'i fusin ato në anus).

pikante uretriti gonorreal nën ndikimin e metodave moderne të trajtimit, në shumicën dërrmuese të rasteve përfundon shërim të plotë. Në një pjesë të vogël të rasteve, shërimi nuk ndodh dhe sëmundja mund të kalojë në fazën kronike.

Simptomat e uretritit gonorreal. Në uretritin kronik gonorreal ka shkarkim i pakët nga uretra, sidomos në mëngjes, më keq pas pirjes së alkoolit ose pas marrëdhënieve seksuale. Ankesa subjektive për kruajtje të lehtë ose djegie gjatë urinimit. Pjesa e parë e urinës mund të jetë e turbullt për shkak të përzierjes së një sasie të madhe mukusi dhe qelb, ose transparente me një përzierje të fijeve mukopurulente dhe purulente.

Anatomia patologjike. Ekzistojnë katër format e mëposhtme kryesore të uretritit kronik gonorreal.

1. Uretriti infiltrat- e butë dhe e fortë. Infiltrati i butë përbëhet kryesisht nga elementë qelizorë, ndërsa ai i fortë dominohet nga indi lidhor fijor.

2. Adeniti uretral- të mbyllura dhe të hapura. Me uretritin gonorreal, gjëndrat Littre dhe sinuset shpesh përfshihen në proces. Për shkak të bllokimit të kanalit ekskretues, produktet inflamatore shtrijnë lobulin e gjëndrës, gjë që çon në formimin e pseudo-absceseve (litreiti i mbyllur). Me dalje të pashqetësuar, produktet e inflamacionit të gjëndrave të uretrës lëshohen lirshëm në lumenin e uretrës (litreiti i hapur).

3. Uretriti i granulimit karakterizohet nga shfaqja e rritjeve inflamatore në zona të caktuara të mukozës, të cilat më shpesh gjenden në pjesën e pasme të uretrës.

4. Uretrit deskuamativ zhvillohet si rezultat i një procesi kronik degjenerativ që çon në ndryshime të rëndësishme në mbulesën epiteliale, duke përfunduar ndonjëherë me keratinizimin e theksuar.

Format e listuara të uretritit kronik rrallë ndodhin të izoluara; zakonisht vërehet një kombinim i tyre. Duhet theksuar se kur metodat moderne Trajtimi për granulimin dhe uretritin deskuamativ është i rrallë.

Diagnoza e uretritit kronik gonorreal vendoset në bazë të një ekzaminimi sistematik të detajuar të pacientit sipas skemës së propozuar.

Skema e ekzaminimit për uretritin kronik gonorreal.

1. Historia. Duhet t'i kushtoni vëmendje shpeshtësisë, urgjencës dhe dhimbjes së urinimit (ditë dhe natë).

2. Penisi. Inspektimi, paguani Vëmendje e veçantë mbi gjendjen e kanaleve parauretrale.

Z. Uretrës. Kushtojini vëmendje madhësisë dhe gjendjes së vrimës së jashtme; palpate për të identifikuar zonat e ngjeshura të infiltrimit; Nëse ka rrjedhje, kërkohet një ekzaminim mikroskopik.

4. Urina. Ekzaminimi i urinës duke përdorur një mostër me dy gota. Nëse urina është e turbullt në të dyja pjesët, duhet të përjashtohet sëmundja e prostatës dhe vezikulat seminale dhe duhet të identifikohet gjendja e traktit të sipërm urinar.

5. Organet e skrotumit - infiltrate, ngjitje, dhimbje.

6. Gjëndra e prostatës - madhësia, forma, konsistenca, kufijtë, dhembja.

7. Vezikulat seminale - hidhërim, infiltrim.

8. Ekzaminimi mikroskopik i sekretimit të prostatës dhe vezikulave seminale. Në prani të piurisë, masazhi i gonadave me qëllim diagnostik. Nëse zbulohet qelb në sekretin e marrë pas masazhit të njëkohshëm të prostatës dhe vezikulave seminale, është e nevojshme të ekzaminohet më tej veçmas sekretimi i secilit prej këtyre organeve.

9. Hulumtimi instrumental uretra mund të prodhohet vetëm me një pjesë të dytë transparente të urinës: bougie capitate dhe bougie direkt; uretroskopia me palpim të uretrës në tub.

Pacienti duhet të paralajmërohet se duhet të vijë për ekzaminim pa urinuar për 4-5 orë.

Mungesa e gonokokut në shkarkimin nga uretra nuk tregon mungesën e tyre në uretër ose në gjëndrat e saj ndihmëse.

Ekzaminimi makroskopik i urinës nuk jep ende bazë për të gjykuar gjendjen e gonadave, prostatës dhe vezikulave seminale. Prandaj te të gjithë pacientët me uretrit kronik gonorreal është i nevojshëm palpimi i prostatës dhe vezikulave seminale, e më pas ekzaminimi mikroskopik i sekrecioneve të tyre të marra me masazh. Duke përdorur një bougie capitate, ju mund të përcaktoni praninë e një infiltrati të butë ose të fortë.

Duke përdorur një bougie direkt metal me një littreitis të mbyllur, ju mund të palponi infiltrate në trashësinë e uretrës që variojnë në madhësi nga një kokërr meli në një bizele. Infiltrate më të mëdha mund të zbulohen në të njëjtën mënyrë.

Duke përdorur uretroskopinë, mund të zbuloni ënjtjen dhe hipereminë e mukozës së uretrës, palosjen e ashpër ose të lëmuar dhe mungesën e radialitetit me një figurë qendrore të parregullt por të mbyllur, të cilat janë karakteristike për një infiltrim të butë. Membrana mukoze e zbehtë me palosje të lëmuar, mungesë radialiteti dhe një figurë qendrore e hapur është karakteristikë e një infiltrati të fortë të uretrës.

Në raste të paqarta, për të sqaruar diagnozën, duhet të drejtoheni në një provokim të kombinuar të gonorresë. Shkarkimet nga uretra (ose vargjet në urinë) që shfaqen pas provokimit i nënshtrohen përsëri një ekzaminimi të kujdesshëm mikroskopik.

Për të vendosur një diagnozë gonorreja kronike zbulimi i gonokokeve në shkarkimin patologjik është i detyrueshëm.

diagnoza diferenciale Uretriti kronik para së gjithash duhet të përjashtojë uretritin post-gonorreal, dhe më pas uretritin jogonorreal dhe trichomonas.

Trajtimi për uretritin kronik gonorreal. Në të gjitha rastet, para fillimit të trajtimit duhet të vendoset një diagnozë lokale. Zakonisht përshkruhet një nga antibiotikët. Në këto raste, ekmonovocilina ose penicilina administrohet në një dozë totale prej 1,500,000 deri në 3,500,000 njësi për kurs, në varësi të natyrës së procesit. Nëse përdorimi i tyre është i pasuksesshëm, rekomandohet të përshkruhet streptomicina në një sasi prej 5 deri në 4 g për kurs trajtimi. Doza ditore e streptomicinës duhet të jetë 0,5 g, ajo administrohet në intervale prej 10-12 orësh. Mund të përdoren edhe antibiotikë të tjerë, por në doza totale dukshëm më të mëdha.

Së bashku me antibiotikët, duhet të përdoren edhe metoda lokale të trajtimit, në varësi të natyrës së procesit inflamator dhe vendndodhjes së tij.

shkarkim i rëndë nga uretra ose prania e turbullirës në urinë, duhet të përdoret metoda e shpëlarjeve të mëdha, duke shtuar periodikisht një zgjidhje të oksicianidit të merkurit (1: 6000) në tretësirën e permanganatit të kaliumit për të ndikuar në florën dytësore të uretrës. Për shpëlarje, përdorni një filxhan Esmarch të varur në një lartësi prej 1 - 1,5 m nga organet gjenitale të pacientit. Një majë gome vendoset në majën e xhamit që shtrihet nga tubi i gomës.

Me një proces të butë infiltrues në uretër dhe uretrit granulues, rekomandohet futja e një solucioni argjendi 0,25% duke përdorur një kateter elastik, i cili ka një efekt baktericid dhe nxit resorbimin e infiltratit inflamator.

Për të shpërndarë gunga individuale (litreitis), përdorni banja me ujë të nxehtë për penisin (45°C) për 15-20 minuta, 2-3 herë në ditë. Rekomandohet gjithashtu diatermia çdo ditë tjetër në një bougie direkt, si dhe masazhi i infiltrateve në bougie dhe lavazhi i uretrës; Masazhi duhet të bëhet nga mbrapa përpara drejt hapjes së jashtme të uretrës.

Metoda e përshkruar e trajtimit të littreitit mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar infiltrate të forta në pjesën e përparme të uretrës. Bougienage duhet të fillojë me bougie nr. 18-20, duke e lënë bougie në uretër për 5-10 minuta. Kalibri i bougie rritet me 1-2 numra me çdo seancë dhe sillet në numrin 23-25 ​​sipas Charrière, në varësi të gjerësisë së hapjes së jashtme të uretrës. Bougienage mund të kryhet jo më shpesh se çdo 1-2 ditë. Pas bougienage, uretra duhet të lahet me një zgjidhje të permanganat kaliumit.

Megjithatë, me uretritin kronik gonorreal, shërimi arrihet shërim i plotë në kuptimin anatomik mund të mos ndodhë; shpesh ndryshime të përhershme mbeten në uretër.

Kriteri i kurimit. Kriteri për kurimin e uretritit gonorreal kronik është: 1) mungesa e gonokokeve në sekrecione: uretër ose në fijet e urinës për 2. javët e fundit; 2) mungesa e ndryshimeve inflamatore në uretër gjatë ekzaminimit uretroskopik; 3) mungesa e ndryshimeve në prostatën dhe fshikëzat seminale, si dhe leukocitet në sekretimin e tyre, në prani të një sasie të konsiderueshme kokrrizash lecitine në të. Një muaj pas përfundimit të trajtimit, ekzaminimi kryhet përsëri, duke përdorur, nëse është e nevojshme, metodën e provokimit të kombinuar.

Besohet se kjo është ekskluzivisht devijimi femëror, edhe pse kjo nuk është e vërtetë. Patologjia vërehet në mënyrë të barabartë në përfaqësuesit e të dy gjinive. Kur shfaqet sëmundja, ndodh inflamacioni i uretrës. Shkaqet e inflamacionit të uretrës tek meshkujt janë të ndryshëm, por më shpesh ato infektohen pas marrëdhënieve seksuale. Në varësi të vatrave të ekspozimit, dallohen uretriti infektiv dhe joinfektiv. Problemi shfaqet si dhimbje gjatë urinimit, rrjedhje, skuqje e uretrës dhe simptoma të tjera të pakëndshme. Uretriti ka nevojë për diagnozë dhe trajtim të menjëhershëm për të shmangur komplikime të mundshme. Nëse patologjia nuk trajtohet, atëherë në të ardhmen do të ndikojë në funksionin riprodhues dhe do të ndodhë një çrregullim në sistemin gjenitourinar.

Karakteristikat e strukturës së uretrës mashkullore

Duke i kushtuar vëmendje faktit që uretra mashkullore është e ndryshme nga ajo femërore, seksi më i fortë i ndjen simptomat më qartë dhe është më i vështirë për të toleruar inflamacionin e uretrës. Ky trup tek meshkujt përbëhet nga një tub i ngushtë i zbrazët që është 16-24 centimetra i gjatë, ndërsa uretrës femërore jo më shumë se 4 centimetra në gjatësi. Prandaj, seksi i dobët shpesh vuan nga patologjia pa simptoma.

Për shkak të strukturës së veçantë të uretrës, meshkujt shpesh përjetojnë shenja të patologjisë që në ditët e para të infektimit.

Uretra mashkullore përbëhet nga tre seksione: prostatike, membranore dhe sfungjerore. Seksioni i parë (i pasëm) ndodhet në prostatë dhe është i gjatë rreth 4 centimetra. Gjatësia e seksionit membranor ose membranor është 2 cm dhe ndodhet midis prostatës dhe bazës së organit gjenital. Kjo pjesë e kanalit urinar është më e ngushtë tek meshkujt. Më i gjati është seksioni sfungjer ose sfungjer, i cili ndodhet në trungun e organit gjenital mashkullor. Sëmundja në këtë pjesë quhet uretrit anterior dhe kërkon trajtim të veçantë.

Klasifikimi i uretritit

Në varësi të patogjenit që shkaktoi uretritin, faktorë të ndryshëm dhe sëmundje të tjera që ndodhin në trup, shfaqen simptoma të veçanta. Në raste të shpeshta vërehet uretriti bakterial, zhvillimi i të cilit është shkaktuar nga baktere të ndryshme të dëmshme. Në mjekësi, ka shumë klasifikime të uretritit.

Duke marrë parasysh llojin e patogjenit, bëhet një dallim midis uretritit specifik dhe jospecifik. Burimet e uretritit specifik qëndrojnë në bakteret që transmetohen përmes kontaktit seksual: Trichomonas, klamidia dhe të tjera. Simptomat e akute uretriti jospecifik zbulohen kur agjentët shkaktarë janë kërpudhat, Staphylococcus aureus dhe mikroorganizmave të tjerë.

Patologjia nuk është natyra infektive klasifikohet në uretrite kongjestive, traumatike dhe alergjike. Nga ana e tij, lezione infektive ka varietetet e veta, të cilat varen nga patogjeni specifik. Pra, mjekët flasin për infeksione gonorreale, virale, trikomonas, bakteriale, klamidiale dhe tuberkulozi. Ekziston edhe një lloj i njohur si uretriti ureaplasma. Uretriti i përzier ndodh kur infeksionet tipe te ndryshme sulmojnë trupin.

Në varësi të rrjedhës së sëmundjes, dallohet uretriti akut dhe kronik tek meshkujt. Patologjia mund të hyjë në trup drejtpërdrejt përmes sistemit gjenitourinar, nga jashtë, atëherë quhet primare. Uretriti sekondar ndodh për shkak të infeksionit të organeve të tjera. Uretriti dallohet në varësi të shkallës në të cilën shprehet: një sëmundje e dobët aktive, një patologji e aktivitetit të moderuar dhe një sëmundje me një shkallë të lartë aktiviteti.

Arsyet kryesore

Shkaqet e inflamacionit në uretër janë të ndryshme. Më shpesh, infeksioni ndodh në rastin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, të cilat transmetohen përmes kontaktit seksual. Por ndodh gjithashtu që një patogjen fungal të hyjë në trup për shkak të mospërputhjes higjiena intime.

Shpesh, E. coli hyn në organin gjenital, dhe më pas në uretër pas defekimit dhe përhapet në mënyrë aktive.

Shpesh i diagnostikuar uretriti stafilokoksik, si dhe patologjinë e shkaktuar nga mikroorganizma si streptokoku, Escherichia coli dhe të tjerë. Urolithiasis mund të prekë uretritin, pasi gurët e vendosur në veshka dëmtojnë uretrën në dalje. Patologjia tek meshkujt ndodh për arsyet e mëposhtme:

  • lodhje fizike;
  • situata stresuese;
  • abuzimi me alkoolin;
  • kequshqyerja;
  • mungesa e vitaminave;
  • inflamacione të ndryshme.

Në disa raste, uretriti tek meshkujt vërehet pas ndërhyrje kirurgjikale. Në këtë rast, uretra dëmtohet, gjë që çon në inflamacion. Një infeksion formohet në gërvishtjet që rezultojnë dhe përhapet shpejt.

Simptomat e uretritit

Pas depërtimit të infeksionit, patologjia fillon të shfaqet brenda disa ditësh, dhe ndonjëherë edhe pas disa javësh. Uretriti viral mund të mos ndihet për disa muaj dhe uretriti tuberkuloz mund të mos zbulohet për shumë vite. Pacienti në shumicën e rasteve ankohet për dhimbje me uretrit dhe janë të pranishme edhe simptomat e mëposhtme:

  • acarim rreth uretrës;
  • ndjesi djegieje kur shkoni në tualet;
  • prania e shkarkimit të pakëndshëm;
  • ngjitja e uretrës.

Ka edhe papastërti gjaku në urinë, qelb dhe mukus. Simptomat ndryshojnë dhe shprehen me intensitet të ndryshëm në varësi të patogjenit dhe ashpërsisë së sëmundjes. Uretriti infektiv ka simptoma më të theksuara se uretriti joinfektiv. Dhe në disa burra, shenjat e patologjisë mund të mungojnë plotësisht.

Uretriti joinfektiv karakterizohet me kruajtje dhe skuqje të organit gjenital. Kthehu te përmbajtja

Patologji jo infektive

Patologjia e një lloji jo-infektiv ka simptoma të veçanta dhe manifestime të tjera u shtohen simptomave kryesore. Me lezione jo infektive, ka një shqetësim në funksionin seksual dhe simptomat kryesore janë të lehta. Në patologji alergjike ka kruajtje dhe vërehet një uretër e kuqe për shkak të procesit inflamator. Është e rëndësishme të kërkoni ndihmë në kohën e duhur, në mënyrë që simptomat e uretritit tek meshkujt të mos provokojnë një ndërlikim të rrezikshëm.

Lezioni infektiv

Uretriti i tipit infektiv është më i shpeshti dhe është më i dukshëm. Uretriti kronik deskuamativ karakterizohet nga simptoma të përgjithshme, por në të njëjtën kohë ndodhin ndryshime në mbulesën epiteliale. Së bashku me patologjinë virale, shfaqet konjuktiviti dhe nyjet bëhen të përflakur. Më i rrezikshmi është uretriti kandidal, pasi tenton të bëhet shpejt kronik dhe të shfaqet në formë e fshehur. Ky devijim është i vështirë për t'u trajtuar dhe çon në ngushtime në uretër.

Patologjia paraqet rrezik për organet e brendshme dhe shëndetin në përgjithësi. Uretriti akut te meshkujt çon në ulje të funksionit seksual dhe dëshirës seksuale. Në këtë rast, prostata dhe gonadat janë më të dëmtuara. Patologjia sjell një ulje të sasisë dhe cilësisë së spermës. Vlen të heqësh qafe uretritin me ndihmën e ilaçeve të përshkruara nga specialist i kualifikuar pas diagnozës.

Diagnoza e uretritit tek meshkujt

Në rast të shqetësimit, dhimbjes dhe dyshimit për inflamacion në uretër, përshkruhet një grup ekzaminimesh, të cilat synojnë kontrollin e plotë të sëmundjes. Para së gjithash, duhet të kontaktoni një urolog i cili do të kryejë një ekzaminim. Nëse gjendet patologji infektive, më pas pacienti referohet për konsultë te një venerolog. Pacientit i përshkruhen studimet e mëposhtme:

  • Merren analizat e urinës dhe gjakut;
  • merrni një njollë shkarkimi nga uretra;
  • mbledhja e mostrave të urinës për kulturën bakteriale dhe mjedisin ushqyes;
  • ekzaminimi me ultratinguj i veshkave dhe organeve të sistemit gjenitourinar;
  • uretroskopia.

Nëse patologjia është e pranishme, rezultatet e testit do të tregojnë një tepricë të konsiderueshme të leukociteve dhe baktereve. Nëse zbulohen kërpudha, diagnostikohet uretriti candida. Gjatë diagnostikimit, kryhen studime për të përcaktuar se cilët antibiotikë do të ndikojnë në patologji. Një studim i plotë i lejon mjekët të kuptojnë se si të trajtojnë uretritin dhe çfarë ilaçesh të përdorin në mënyrë që terapia të sjellë efektin maksimal.

Trajtimi i infeksionit

Trajtimi i uretritit tek meshkujt përfshin përdorimin e terapisë antibakteriale, e cila zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh rezultatet studimet diagnostike. Mjekët zakonisht rekomandojnë një antibiotik të tillë si Lincomycin hydrochloride ose Metronidazole. Nëse patologjia nuk është në formë kritike, atëherë përshkruhen dy tableta në ditë, dhe kohëzgjatja e kursit terapeutik nuk është më shumë se 10 ditë.

Nëse ka një partner seksual të rregullt, atëherë antibiotikët individualë janë të detyrueshëm për të dy partnerët.

Shpesh, me patologji tek burrat, vërehet dysbioza, e cila mund të eliminohet me ndihmën e barnave që synojnë rivendosjen e mikroflorës së zorrëve. Kompleksi medicinal përfshin agjentë që kanë një efekt anti-inflamator dhe mbështesin sistemin normal imunitar. Për të trajtuar uretritin tek meshkujt, uretra lahet. Hidrokortizoni injektohet në uretër, i cili prodhon një efekt dezinfektues. Pacientit i përshkruhet edhe një pomadë antivirus, e cila është më efektive për infeksionet herpetike.

Terapia me mjete juridike popullore

shërim kjo patologjifaza fillestare e mundur në shtëpi duke përdorur barna mjekësore së bashku me mjetet juridike popullore. Është e rëndësishme të mbani mend se patologjia mashkullore është mjaft e rrezikshme dhe së pari duhet të konsultoheni me një mjek përpara se të përdorni ndonjë medikament. Bimët medicinale Ata mund të heqin vetëm simptomat e dhimbshme, por jo të eliminojnë burimin e patologjisë.

Në mjekësinë popullore ka shumë receta që mund të kurojnë uretritin tek seksi më i fortë. Një infuzion i bërë nga rrush pa fara e zezë është shumë popullor. Për përgatitje përdoren 30 gram gjethe, të cilat derdhen ujë të zier. Ilaçi lihet të injektohet për një orë, pastaj filtrohet dhe pihet tri herë në ditë.

Mjetet juridike popullore mund të lehtësojnë kruajtjen dhe ndjesi të dhimbshme gjatë urinimit. Për këtë qëllim përdoren preparate trajtimi që bëhen nga lëvorja e lisit. Për të përgatitur infuzionin, duhet të përdorni 20-25 gram lëvore lisi, të derdhur me ujë të valë (200 ml). Nga këtë mjet Mund të bëni banja dhe kremra në zonën e uretrës. Por ju duhet të kuptoni se kur vetë-mjekoni, ekziston Mundësi e madhe dëmtoni shëndetin tuaj, kështu që nuk duhet të përdorni asnjë mjet pa miratimin e një specialisti.

Keni nevojë për një dietë?

Ushqimi i duhur do të ndihmojë në shmangien e patologjisë dhe përshpejtimin e procesit të shërimit. Nuk ka një dietë të veçantë për uretritin, mjekët rekomandojnë vetëm konsumimin Ushqim i shendetshem të ngopura me vitamina. Nuk rekomandohet të hahet ushqim i kripur, ushqime të konservuara dhe turshi, ia vlen të reduktohet konsumi i ushqimeve të yndyrshme dhe pikante. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të drejtosh imazh i shëndetshëm jetë, mos pini alkool dhe lini duhanin.

Parandalimi

Masat parandaluese janë të thjeshta dhe konsistojnë, para së gjithash, në përdorimin e mbrojtjes gjatë marrëdhënieve seksuale dhe ruajtjen e higjienës intime. Burrat duhet të kujdesen për organet e tyre gjenitale dhe të shmangin ftohjen e tepërt për të shmangur inflamacionin. Rekomandohet të mos merrni antibiotikë për një kohë të gjatë. Për të zbuluar në kohë problemin, duhet t'i nënshtroheni rregullisht një ekzaminimi nga një urolog. Zbulimi i hershëm patologjia jep një shans më të madh për një shërim të shpejtë. Është gabim apo trajtimi i parakohshëmçon në komplikime.

Kopjimi i materialeve të faqes është i mundur pa miratim paraprak nëse instaloni një lidhje aktive të indeksuar në faqen tonë.

Si të trajtoni uretritin tek meshkujt

Pacientët më të zakonshëm të një urologu janë burrat që kërkojnë trajtim për uretritin. Sëmundja shfaqet në çdo moshë, dhe kalon me simptoma të rënda. Kruajtja dhe dhimbja e fortë gjatë urinimit nuk e lejojnë një mashkull të presë një rikthim pa shkuar te mjeku. Nëse forma akute e sëmundjes nuk trajtohet, procesi inflamator do të përhapet në gjëndrën e prostatës dhe testikujt, gjë që do të sjellë me vete procese edhe më të dhimbshme.

Çfarë është uretriti tek meshkujt?

Uretriti shfaqet ndryshe tek femrat dhe tek meshkujt. Nëse sëmundja në trupin e femrës është praktikisht asimptomatike për shkak të veçorive anatomike të traktit urinar, atëherë nga kjo sëmundje vuajnë më shumë meshkujt. Uretriti mashkullor është një inflamacion i uretrës i shkaktuar nga një sërë arsyesh. Më e zakonshme mes tyre është një lloj sëmundje seksualisht e transmetueshme që nxit inflamacionin.

Pasi mikrobet patogjene hyjnë në uretër, brenda pak orësh shfaqet lodhje dhe dobësi e shtuar, duke i paraprirë simptomave kryesore të uretritit. Uretriti gjithashtu ka një origjinë jo infektive, por rrallë. Faktorët në raste të tilla përfshijnë reaksionet alergjike, traumat në organet gjenitale, çrregullimet metabolike ose ushqimin e dobët.

Uretriti tek meshkujt mund të ndikojë negativisht në funksionin riprodhues dhe të çojë në ndërprerje serioze të funksionimit të sistemit gjenitourinar. Prandaj, identifikimi i shenjave që tregojnë fillimin e një procesi inflamator në uretër është një tregues i kërkimit të këshillës nga një mjek për ekzaminim dhe trajtim gjithëpërfshirës.

Simptomat dhe shenjat e inflamacionit të uretrës

Simptomat e para të uretritit tek një burrë shfaqen, në varësi të periudhës së inkubacionit të patogjenit, nga disa orë (alergjike) deri në disa vjet (tuberkulozi). Më tipike nga të gjitha llojet e uretritit janë simptomat e mëposhtme:

  • Djegie, kruajtje, dhimbje gjatë urinimit.
  • Shkarkim purulent.
  • Urinim i shpeshtë.

Hiperemia ose temperatura e lartë me uretrit, si rregull, nuk vërehet. Shkarkimi varet nga patogjeni dhe është i një natyre të ndryshme. Kjo është shpesh një rrjedhje e gjelbër ose e bardhë me një erë të pakëndshme që shfaqet në mëngjes dhe formon kore të verdha në penis. Me inflamacion të uretrës, mund të vërehet skuqje dhe ngjitje e hapjes së jashtme, dhimbje në fund të barkut dhe urinë e turbullt.

Shkaqet

Uretriti tek një mashkull mund të shkaktohet nga disa arsye. Siç është përmendur tashmë, më të zakonshmet janë sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Por inflamacioni i uretrës mund të ndodhë nëse një mashkull injoron rregullat e higjienës personale, sepse papastërtia mblidhet shpejt në organet gjenitale dhe bakteret patogjene shumohen.

E. coli, e cila mbetet në sipërfaqen e zonës intime pas lëvizjeve të zorrëve, rrit në mënyrë shumë aktive popullsinë e saj në lëkurë. Kur futet thellë në uretër, shenjat e uretritit zhvillohen menjëherë. Mikrobet patogjene që prekin uretrën përfshijnë:

Urolithiasis gjithashtu mund të shkaktojë zhvillimin e uretritit. Gurët që ndodhen në veshka, në kushte të caktuara, mund të përfundojnë në uretrën e një burri, duke shkaktuar inflamacion. Ndërhyrjet mjekësore gjithashtu shpesh shkaktojnë inflamacion, pasi gërryerjet mikroskopike shumë shpejt infektohen me një infeksion në trup dhe më pas inflamohen.

Diagnostifikimi - çfarë testesh duhet të bëni?

Prania e ndonjë prej simptomave të mësipërme është një arsye për të vizituar një urolog, i cili duhet të bëjë një diagnozë bazuar në të dhënat e testeve laboratorike dhe klinike. Gjatë ekzaminimit fillestar, mjeku ekzaminon shkarkimin nga uretra duke ushtruar presion, ekzaminon ënjtjen dhe skuqjen e sfungjerëve të uretrës, ndjen se sa e dhimbshme dhe e dendur është uretra dhe nëse janë zmadhuar nyjet limfatike inguinale.

Çdo pacient me uretrit të dyshuar ekzaminohet për infeksion HIV dhe sifilis dhe dërgohet gjithashtu për analizat e mëposhtme:

  1. Smear urogjenital.
  2. Kultura nga uretra për ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve.
  3. Studimet PCR për të identifikuar patogjenët e uretritit.
  4. Analiza e përgjithshme e urinës.
  5. Mostra e urinës me tre gota.
  6. Uretroskopia.
  7. Analiza e përgjithshme e gjakut.
  8. Biokimia e gjakut.
  9. Testet reumatike nëse uretriti shfaqet pas dhimbjes së fytit.

Si të trajtoni uretritin tek burrat - ilaçe

Para fillimit të trajtimit, mjeku paralajmëron se gjatë trajtimit për uretrit, marrëdhëniet seksuale, seksi oral dhe masturbimi janë plotësisht të ndaluara. Nëse sëmundja shkaktohet nga një infeksion seksualisht i transmetueshëm, atëherë trajtimi i partnerit seksual është i detyrueshëm. Duhet të ndiqet edhe dieta, duke përjashtuar ushqimet pikante, të kripura, turshi, të skuqura, pikante. Pirja e alkoolit është rreptësisht e ndaluar, dhe uji i pijshëm duhet të konsumohet të paktën 2 litra në ditë për të përmirësuar metabolizmin dhe shërim të shpejtë.

Antibiotikët

Është e pamundur të kurohet uretriti pa antibiotikë. Lloji i mjekimit, doza dhe regjimi i trajtimit për uretritin përcaktohet nga mjeku, në varësi të agjentit shkaktar të sëmundjes dhe në bazë të llojit të patologjisë. Antibiotikët e përgjithshëm nuk janë të përshkruar për uretritin, pasi çdo mikroorganizëm ka ndjeshmërinë e vet ndaj ilaçeve.

  • Për trajtimin e uretritit gonokokal, përshkruhen antibiotikë si Azithromycin dhe Cefipmaxone.
  • Për trajtimin e uretritit Trichomonas, Trinidazole dhe Metronidazole janë më të përshtatshme.

Antiseptikët

Ilaçet efektive antiseptike përfshijnë: Miramistin, Furacilin.

Pomada dhe supozitorë

Në kompleksin e terapisë antibakteriale, përdoren barna lokale (pomada dhe supozitorë) për të përshpejtuar procesin e shërimit. Për shembull, pomadë antivirale Acyclovir do të jetë efektiv në trajtimin e uretritit viral të shkaktuar nga herpesi. Supozitorët rektal janë të barabartë me injeksionet në efektivitetin e tyre, kështu që urologët shpesh i përshkruajnë ato për trajtimin e llojeve të ndryshme të uretritit tek meshkujt: Metronidazole, Hexicon, Indomethacin, Cifran.

Imunomoduluesit

Këto janë substanca që ndikojnë në funksionimin e sistemit imunitar të njeriut. Dihet se sa më i lartë të jetë imuniteti, aq më shpejt do të vijë shërimi. Imunomoduluesit janë medikamente të detyrueshme për trajtimin e uretritit tek meshkujt. Ato përshkruhen krahas antibiotikëve në mënyrë që të mos shtypin sistemin imunitar.

Droga efektive të prodhimit vendas: "Timalin", "Myelopid".

Vitaminat

Gjatë trajtimit të uretritit, mungesa e vitaminës në trup duhet të plotësohet, kështu që mjekët përshkruajnë komplekse multivitamine me vitamina A, E dhe E, dhe

C, D dhe mineralet. Një dietë e duhur mund të kompensojë mungesën e disa vitaminave, por jo plotësisht. Për shembull, vitamina A përmbahet në formën e estereve në produktet me origjinë shtazore, kështu që me një dietë të rreptë, rezervat e saj nuk mund të plotësohen në nivelet e kërkuara.

Komplekset e njohura të vitaminave për uretritin: "Bio-max", "Pikovit forte".

Trajtimi i uretritit me mjete juridike popullore

Është e pamundur të kurohet uretriti vetëm duke përdorur metoda popullore. Por zierjet dhe tinkturat bimore do të ndihmojnë në zbutjen e gjendjes. Ne ofrojmë disa receta popullore që do të ndihmojnë me uretritin kronik dhe do të jenë një parandalim i shkëlqyer i rikthimeve:

  • Infuzion i gjetheve të rrush pa fara të zezë. Një zëvendësues i shkëlqyer për një kompleks vitaminash dhe një antiseptik. Merrni 30 gr. gjethet e thata, derdhni një gotë me ujë të vluar, lërini për një orë dhe më pas kullojini. Pini tri herë në ditë para ngrënies (15 minuta para). Nëse është e mundur, hani rrush pa fara të zeza të freskëta. Kohëzgjatja e trajtimit nuk është e kufizuar.
  • Infuzion i lëvores së lisit. Do të ndihmojë në lehtësimin e djegies dhe dhimbjes gjatë urinimit. Krijoni një lugë gjelle lëvore lisi me ujë të valë (1 filxhan), lëreni për tre orë. Produkti që rezulton duhet të pihet 1 lugë gjelle. l. 3 herë/ditë para ngrënies, ngrohtë. Infuzioni përdoret edhe për meshkujt në formën e banjove ose kremrave.
  • Infuzion me lule misri. Hidhni ujë të vluar mbi një lugë çaji me lule të thata lule misri, lëreni për një orë dhe më pas konsumoni 2 lugë gjelle. l. para ngrënies 3 herë në ditë derisa të rivendoset mikroflora natyrale dhe të kalojë procesi inflamator.

Komplikimet

Trajtimi i uretritit tek meshkujt është i detyrueshëm, sepse injorimi i procesit inflamator mund të çojë në dëmtime jo vetëm të uretrës, por edhe të skrotumit, testikujve dhe gjëndrës së prostatës. Uretriti është i vështirë për t'u trajtuar, por sëmundjet e sistemit riprodhues mund të çojnë në pamundësi për të lindur fëmijë, dhe procese të tilla shpesh janë të pakthyeshme.

Tek meshkujt, komplikimet e uretritit mund të çojnë në: prostatiti, funikuliti, vezikulat seminale, formimi i epidirmitit ose orkitit.

Uretriti kronik deskuamativ mund të çojë në keratinizimin e epitelit, dhe patologjia stafilokokale mund të çojë në një pasojë më komplekse të uretritit - ngushtim i uretrës, i cili ndodh për shkak të dhëmbëzimit të indit mukozal. Kjo sëmundje çon në ndërprerje të rrjedhjes së urinës, zbaticë në veshka me formimin e dështimit të veshkave dhe pielonefritit.

Llojet e uretritit mashkullor

Uretriti mashkullor ndahet në disa lloje dhe lloje. Mund të jetë infektiv dhe joinfektiv, parësor dhe sekondar, domethënë hyn në uretër nga organet tashmë të infektuara. Klasifikimi i uretritit tek meshkujt kryhet gjithashtu sipas karakteristikave të tij (llojet e patogjenit).

Simptomat e uretritit tek femrat dhe meshkujt

Uretriti është procesi i inflamacionit të uretrës, kanalit të hollë përmes të cilit urina derdhet nga fshikëza. Shpesh i shkaktuar nga një infeksion bakterial, uretriti mund të shkaktojë simptoma të ndryshme tek burrat dhe gratë. Agjentët infektivë (duke përfshirë bartësit e klamidias, gonorresë dhe herpesit) transmetohen përmes kontaktit seksual dhe mund të shkaktojnë uretriti si te burrat ashtu edhe te gratë, megjithëse gruaja mund të mos përjetojë asnjë simptomë. Nëse shfaqen simptoma, uretriti mund të jetë i vështirë të dallohet nga një infeksion i fshikëzës; megjithatë, trajtimi për të dyja sëmundjet është i ngjashëm. Uretriti mund të shkaktohet edhe nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme; të tilla sëmundjet infektive më e zakonshme tek femrat. Shikoni se si të përdorni mjetet juridike popullore për këtë sëmundje këtu.

Shkaqet

  • Tek gratë, uretriti ndodh shpesh si pasojë e një infeksioni të shkaktuar nga bakteret që normalisht banojnë në zonën anale dhe nuk kanë efekt. sëmundjet. Nëse këto baktere hyjnë në traktin urinar, mund të zhvillohet uretriti.
  • Uretriti mund të ndodhë nëpërmjet transmetimit seksual të virusit të herpesit ose baktereve që shkaktojnë klamidia ose gonorre.
  • Përdorimi afatgjatë i një kateteri urinar rrit rrezikun e uretritit.
  • Aktiviteti seksual mund të dëmtojë uretrën tek gratë dhe të nxisë inflamacionin.
  • Disa sapunë, vajra për banjë dhe larje vaginale mund të irritojnë uretrën.

Simptomat

  • Djegia gjatë urinimit.
  • Urinim i shpeshtë me dalje të sasive të vogla të urinës.
  • Nevoja e vazhdueshme për të urinuar.
  • Gjak në urinë.
  • Shkarkim i verdhë nga uretra.
  • Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.
  • Marrëdhëniet seksuale të dhimbshme tek gratë.

Diagnostifikimi

  • Historia mjekësore dhe ekzaminimi fizik.
  • Analiza nën mikroskop dhe kultura e shkarkimit nga uretra dhe urina.

Ekzaminimi i përgjithshëm klinik i shkarkimit nga uretra

Shkarkimet nga uretra shqyrtohen kryesisht për diagnostikimin e procesit inflamator në uretritin jogonokokal, gonorrenë, trikomoniazën, klamidia, sifilizin etj. Përveç kësaj, studimi na lejon të diferencojmë një sërë patologjish dhe kushtet fiziologjike karakterizohet nga rrjedhje nga uretra (prostatorrea, spermatorhea, uretrorhea).

Gjatë ekzaminimit të shkarkimit nga uretra, sasia dhe përbërja e elementeve qelizore varet kryesisht nga ashpërsia dhe kohëzgjatja e procesit inflamator. Sipas Për lidershipin evropian sipas uretritit (2001), diagnoza e uretritit duhet të konfirmohet nga zbulimi i neutrofileve polinukleare në seksioni i përparmë uretrës, pasi shkarkimi tek meshkujt nuk tregon gjithmonë patologji. Njollat ​​nga uretra dhe/ose pjesa e parë e urinës shërbejnë si material informues për studimin. Kryerja e dy llojeve të studimeve na lejon të identifikojmë rastet që mund të mungojnë nëse përdoret vetëm njëri prej tyre. Gjendja inflamatore e mukozës së uretrës (uretriti) shprehet me praninë e të paktën 5 neutrofileve polinukleare në fushën e shikimit nën zmadhimin me zhytje të mikroskopit. Thellësia e procesit patologjik në uretër dëshmohet nga mbizotërimi i qelizave epiteliale cilindrike dhe parabazale në strishat e gjurmëve. Gjatë rishikimit fillestar të barnave, mund të nxirren përfundimet praktike të mëposhtme.

  • Mbizotërojnë leukocitet (neutrofile dhe limfocitet) - uretriti akut ose përkeqësimi i uretritit kronik; në përmbajtje të lartë eozinofilet (mbi 5-10%) - uretriti alergjik.
  • Mbizotërojnë qelizat epiteliale me një numër të vogël leukocitesh - uretriti kronik me metaplazi epiteliale (uretriti deskuamativ) ose leukoplakia uretrale.
  • Një numër i konsiderueshëm i qelizave të kuqe të gjakut së bashku me leukocitet dhe qeliza epiteliale- uretriti traumatik, tumori i uretrës, kristaluria, ulçera e mukozës etj.
  • Nuk ka leukocite ose vetëm disa në fushën e shikimit kur zmadhimi i lartë mikroskop - prostatorrea (janë të pranishme kokrra lipoide); spermatorhea (shumë spermatozoide); uretrorea (mbizotëron mukoza pa elemente në formë- sekretimi i gjëndrave uretrale).
  • Me një përmbajtje të vogël të neutrofileve polinukleare, akumulime masive të shufrave të vogla pleomorfike në qelizat epiteliale (qelizat kryesore) - uretriti i shkaktuar nga Corynebacterium vaginale.
  • Qelizat kryesore janë të pranishme, një shumëllojshmëri bakteresh janë të pranishme në numër të madh, neutrofilet polinukleare janë të vetme, nuk ka reaksion fagocitar - bakterorre.

Me më shumë studim i detajuar testet, kriteret për diagnostikimin e uretritit sipas Udhëzimeve Evropiane për Uretritin (2001) janë si më poshtë.

  • Një njollë e ngjyrosur me Gram nga uretra që përmban të paktën 5 neutrofile polinukleare për fushë shikimi me zmadhim të lartë (x1000) të mikroskopit (mesatarja e 5 ose më shumë fushave me përqendrimin më të lartë të neutrofileve polinukleare) dhe/ose:
  • zbulimi i të paktën 10 neutrofileve polinukleare për fushë shikimi me zmadhim të lartë (x1000) të mikroskopit (mesatarja e 5 ose më shumë fushave me përqendrimin më të lartë të neutrofileve polinukleare) në një preparat të ngjyrosur me Gram nga një kampion i pjesës së parë të urinë.

Ndjeshmëria e testeve të mësipërme varet nga sa kohë pacienti nuk ka urinuar përpara se të marrë materialin për analizë. Zakonisht rekomandohet një periudhë prej 4 orësh.

Kur identifikohet një proces inflamator në uretër, është e nevojshme të përcaktohet etiologjia e tij. Uretriti mund të jetë ose gonokok (nëse zbulohet Neisseria gonorrhoeae) ose jogonokok (gonokoket nuk zbulohen). Një pjesë e konsiderueshme e uretritit jogonokokal shkaktohet nga klamidia. Rastet në të cilat nuk mund të zbulohet as klamidia dhe as gonokoku klasifikohen si uretrite jo-gonokokale jo-klamidiale (uretriti jospecifik).

Për të testuar për gonokokët, merren njëkohësisht shkarkimi nga uretra, gjëndra e prostatës, urina tek meshkujt dhe shkarkimi nga vagina, qafa e mitrës, kanalet parauretrale dhe lavazhi rektal tek femrat. Për diagnozë përdoret një metodë bakterioskopike (Ngjyrosja gram e një njollosjeje), e cila gonorrea akute tek meshkujt ka ndjeshmëri dhe specifikë të lartë (përkatësisht 95 dhe 98%). Për rastet kronike dhe të trajtuara të sëmundjes tek meshkujt rezultat pozitiv vërehet vetëm në 8-20% të rasteve. Tek meshkujt, në rastet akute preket uretra, në rastet kronike - gjëndra e prostatës, fshikëzat seminale; tek gratë, gjëndrat Bartholin, vagina dhe uretra preken kryesisht, më vonë - mukoza e qafës së mitrës, tubat fallopiane, rektumi, tek vajzat - vagina, uretra, rektumi, konjuktiva e syve. Një herë rezultat negativ nuk është vërtetuar, kështu që studimet e përsëritura janë të nevojshme.

Gjatë ekzaminimit të njollave nga pacientët me gonorre, vërehet kryesisht një pamje bakterioskopike e tre llojeve:

  • leukocitet mbulojnë të gjithë fushën e shikimit, gonokoket shpesh ndodhen brendaqelizore, disa prej tyre lokalizohen jashtëqelizor; mungojnë mikroorganizmat e tjerë;
  • fotografia qelizore është e njëjtë, por mungojnë gonokokët dhe mikroflora e huaj (kjo pamje është tipike për gonorrenë kronike);
  • një numër i vogël leukocitesh të degjeneruara dhe mikroflora të huaja të bollshme, shfaqja e të cilave tregon një përmirësim në rrjedhën e procesit (me trajtim).

Trikomoniaza është e përhapur tek gratë e moshës 2-40 vjeç, më rrallë zbulohet tek meshkujt dhe jashtëzakonisht rrallë tek fëmijët. Agjenti shkaktar i sëmundjes është Trichomonas vaginalis. Sëmundja te femrat karakterizohet me lëng, shkumë ose rrjedhje purulente, acarim i mukozës vaginale. Në shumicën e meshkujve, sëmundja vazhdon pa u vënë re; në disa raste, vërehet e ashtuquajtura "shkarkim i mëngjesit" (shkarkimi i një pike qelb nga uretra) dhe vetëm në një pjesë të vogël infeksioni merr një formë akute me simptoma të uretriti dhe prostatiti. Tek gratë, Trichomonas gjenden kryesisht në vulvë dhe vaginë, më rrallë në uretër dhe qafën e mitrës. Tek meshkujt preken uretra, prostata dhe vezikulat seminale.

Klamidia. Klamidia rrallë diagnostikohet duke përdorur metoda bakterioskopike; përdoret kryesisht metodat serologjike ose PCR.

Kandidiaza. Candida është shkaktari më i zakonshëm i uretritit mykotik seksualisht të transmetueshëm. Shumë më rrallë, uretriti kandidal zhvillohet si pasojë e dysbiozës pas trajtimit me antibiotikë. Njoftimet nga uretra zbulojnë miceli dhe spore, gjë që konfirmon diagnozën.

Çdo proceset inflamatore në traktin urinar, si rregull, shoqërohen me simptoma jashtëzakonisht të pakëndshme, të cilat e detyrojnë pacientin të konsultohet me një mjek mjaft herët. Megjithatë, nëse sëmundja shfaqet në mënyrë latente ose subakute (e shkallës së ulët), atëherë ekziston rreziku që ajo të bëhet kronike, duke kërkuar trajtim shumë të gjatë dhe ndonjëherë joefektiv.

Uretriti është një proces patologjik me natyrë inflamatore, i lokalizuar në shtresën mukoze të uretrës (uretrës), me origjinë infektive ose jo infektive.

Para se të flasim për shkaqet e uretritit, variantet e tij kursi klinik dhe parimet e trajtimit, vlen të përmendet se sëmundja është shumë problemi aktual mes mjekëve të specialiteteve të ndryshme. Me trajtimin e sëmundjes merren gjinekologë, venerologë, urologë e të tjerë.

Sëmundja më së shpeshti regjistrohet tek segmentet e popullsisë me nivel të ulët zhvillimi socio-kulturor, ky fakt shpjegohet me karakteristikat e jetës së tyre seksuale dhe mungesën e përkushtimit për diagnostikimin në kohë.


Më shpesh, sëmundja shfaqet në sfondin e infeksioneve seksualisht të transmetueshme në mungesë të masave penguese kontraceptive.

Klasifikimi

Para së gjithash, sëmundja zakonisht ndahet në dy grupe të mëdha(klasifikimi bazohet në përkatësinë e agjentëve infektivë me origjinën e procesit patologjik).

Uretriti infektiv:

  • varianti specifik i sëmundjes: trichomonas; tuberkulozi; gonorreale.
  • Varianti jospecifik i sëmundjes: i shoqëruar me agjentë bakterialë (mikoplazma, ureaplazma, gardnerella, etj.); e shoqëruar me agjentë viralë (herpetik, kandilomatoz, etj.); klamidiale; fungale; të përziera.

Uretriti jo-infektiv:

  • traumatike;
  • alergjik;
  • shkëmbim;
  • uretriti kongjestive.


Procesi inflamator në uretrën e çdo etiologjie është jashtëzakonisht i pakëndshëm

Ekziston një klasifikim i veçantë i sëmundjes, sipas të cilit procesi ndahet në uretrit gonokokal dhe jogonokokal. Sidoqoftë, kjo ndarje e sëmundjes konsiderohet jo plotësisht e saktë dhe përdoret jashtëzakonisht rrallë në mesin e mjekëve.

Vlen gjithashtu të theksohen proceset inflamatore në uretër që lindin në sfondin e psikosomatikës së shqetësuar në pacient (psikogjene, domethënë të shkaktuara nga çrregullime mendore, depresioni afatgjatë, mbingarkesë nervore). Ka edhe uretrite, të cilat shoqërohen me të pahijshme taktika mjekësore(jatrogjenike).

Karakteristikat morfologjike të uretritit

Forma kronike e sëmundjes mund të shfaqet në disa variante morfologjike:

  • Uretriti folikular. Karakterizohet nga bllokimi kanalet ekskretuese Gjëndrat e mbeturinave (të vendosura rreth uretrës), dhe akumulimi i eksudatit inflamator në to, i cili mund të formojë kiste.
  • Uretriti infiltrat. Ajo zhvillohet kur një patogjen invadon shtresë zhul organ. Ndodh ristrukturim patologjik i shtresës epiteliale (metaplazia e saj).
  • Uretriti i granulimit. Nëse procesi nuk i përgjigjet terapisë adekuate për një kohë të gjatë, atëherë në trashësinë e shtresës epiteliale ndodh një shumëzim gradual i agjentëve infektivë dhe në disa vende formohen ulçera dhe rritje të tipit granulues.
  • Uretrit deskuamativ. Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga përfshirja e të gjithë uretrës në procesin patologjik, shtresa mukoze e së cilës i nënshtrohet keratinizimit (vërehet në uretritin gonorreal).

Shkaqet

Faktorët infektivë

Një përqindje më e madhe e rasteve të uretritit, në një mënyrë apo tjetër, shoqërohen me përhapjen e agjentëve infektivë dhe efektin e tyre në trupin e pacientit.

Tek gratë, sëmundja mund të fillojë kur aktivizohen vetitë patogjene në mikroorganizmat që janë përfaqësues të mikroflorës "natyrore" të vaginës dhe lumenit të rektumit. Po flasim për patogjenë si Klebsiella, Esherichia coli, Enterobacter, Proteus dhe të tjerë.


Më shpesh, procesi ndodh në sfondin e enterococcus fecalis (nëse nuk respektohen rregullat e higjienës intime)

Për meshkujt, sëmundja zakonisht shoqërohet me Chlamydia trachomatis dhe Neisseria gonorrhoeae. Nëse asnjë nga këta mikroorganizma nuk zbulohet në materialet e testimit, atëherë vendoset një diagnozë e uretritit jo-gonokokal jo-klamidial.

Ajo zë një nga vendet kryesore midis të gjithë shkaktarëve të sëmundjes. Në afërsisht 1/3 e pacientëve, procesi është asimptomatik dhe ata janë bartës aktivë të baktereve.

Ndër patogjene jospecifike sëmundjet ia vlen të theksohen mikoplazma dhe ureaplazma, të cilat mund të bëhen shkas për zhvillimin e mjaft sëmundje të rënda jo vetëm uretrës, por edhe fshikëzës dhe veshkave. Në afërsisht 1/4 e meshkujve, uretriti jogonorreal shoqërohet me riprodhimin aktiv të këtyre mikroorganizmave.

Nëse agjentët viralë futen në traktin riprodhues, gjë që vërehet me marrëdhëniet intime, nis një proces patologjik i etiologjisë përkatëse. Ndër patogjenët kryesorë, vlen të theksohet virusi herpes simplex 2 lloje ( uretriti herpetik) dhe kondilomatoza. Më së shpeshti foto klinike vërehet vetëm gjatë infeksionit primar, dhe më pas sëmundja përparon në formë latente shoqëruar me periudha faljeje dhe acarimi.

Jo shumë kohë më parë, shkencëtarët vendosën përfshirjen në shfaqjen e sëmundjes Gardnerella vaginalis, i cili transmetohet ekskluzivisht nëpërmjet kontaktit seksual dhe është i izoluar nga sekrecionet uretrale si te meshkujt ashtu edhe te femrat.


Në sfond gjendjet e mungesës së imunitetit uretriti fungal diagnostikohet më shpesh; i zgjatur terapi antibakteriale ose duke marrë hormone dhe citostatikë

Faktorët joinfektivë

Siç u përmend më lart, sëmundja mund të shkaktohet jo vetëm nga agjentët infektivë, por edhe nga një sërë arsyesh të tjera:

  • efekt traumatik në epitelin uretral, si rezultat i të cilit aftësia mbrojtëse e mukozës është ndërprerë (në sfondin e uretroskopisë, kateterizimit ose cistoskopisë së fshikëzës, pas futjes trupat e huaj në lumenin e uretrës, pas lindjes së vështirë, etj.);
  • dëmtimi i kalueshmërisë së uretrës për shkak të shtrëngimeve ose kthesave të saj patologjike (kjo çon në ngecje të urinës, e cila është një faktor provokues për zhvillimin e procesit inflamator);
  • Uretriti alergjik ndodh me alergji të rënda ndaj kimikateve të ndryshme, ushqimit, kozmetikës, medikamente etj.;
  • kongjestion në organet e legenit tek gratë (në sfondin e venave me variçe), në penis ose skrotum tek burrat (uretriti kongjestiv);
  • çrregullime të theksuara metabolike që çojnë në ndryshime në aciditetin e urinës, formimin e rërës dhe gurëve në traktin urinar (uraturia, oksalatria dhe të tjera);
  • proceset onkologjike në uretrën e një natyre beninje ose malinje.


Urolithiasis shpesh shkakton inflamacion në uretër

Faktorët predispozues

Ndër shkaqet predispozuese, në një mënyrë apo tjetër, që ndikojnë në zhvillimin e procesit patologjik, është e nevojshme të theksohen:

  • proceset inflamatore shoqëruese në fshikëz dhe veshka (cistit, pyelonephritis dhe të tjerët), gjëndra e prostatës(prostatiti) dhe të tjerët;
  • i shkurtër statusi imunitar i sëmurë;
  • të gjatë dhe përdorimi i shpeshtë alkooli, përdorimi i duhanit;
  • nivel i ulët zhvillim social dhe marrëdhëniet seksuale të pakontrolluara;
  • përdorimi i antibiotikëve, hormoneve glukokortikoid ose citostatikëve;
  • mënyrë jetese e ulur, nivel i ulët i aktivitetit fizik të përditshëm;
  • mosrespektimi i rregullave të higjienës intime, përdorimi i produkteve personale (për shembull, infeksioni i vajzave nga nënat e infektuara duke përdorur një leckë ose peshqir të përbashkët).

Komplikimet

Nëse sëmundja nuk diagnostikohet në kohë, ose trajtimi i ofruar është joadekuat, atëherë ekziston rreziku i komplikimeve të procesit.

Ndër pasojat më të zakonshme negative të sëmundjes janë këto:

  • proceset inflamatore në prostatë (prostatiti), epididimiti, vezikuliti;
  • ngushtime në lumenin e uretrës;
  • proceset inflamatore në organet e sistemit riprodhues tek gratë, të cilat shumë shpesh bëhen shkak infertiliteti femëror, obstruksioni i tubave fallopiane, si dhe shtatzënia ektopike (endometriti, cerviciti dhe të tjerët).

Diagnostifikimi

Baza për diagnostikimin e uretritit përfaqësohet nga disa metoda kërkimore:

  • Metoda bakterioskopike është më e shpejta. Thelbi i procedurës është një ekzaminim mikroskopik i shkarkimit nga lumeni i uretrës (përgatitje vendase dhe e para-njollosur). Duke përdorur këtë metodë, mikrobet (kryesisht gonokoku), protozoarët, si dhe të gjithë elementët qelizor dhe rritja e tyre (leukocitet, qelizat epiteliale dhe të tjera) mund të zbulohen te pacienti.
  • Metoda bakteriologjike është e nevojshme për përcaktim i saktë natyra e agjentit infektiv. Për ta bërë këtë, mbillet nënshtresa media ushqyese. Përveç rritjes kulturë e pastër patogjen, vlerësohet ndjeshmëria e tij antibakteriale, e cila është e nevojshme për trajtimin adekuat.
  • Metodat serologjike bëjnë të mundur zbulimin në trupin e pacientit të antitrupave të zhvilluara ndaj antigjeneve të patogjenit, si dhe ADN-së së mikroorganizmit (ELISA, PCR, RSK dhe të tjerët).

Kërkesat për mbledhjen e materialit janë si më poshtë:

  • Për përfaqësuesit femra, shkarkimi nga uretra merret jo më herët se një orë pas aktit të fundit të urinimit. Për grumbullim, përdoret vetëm një shtupë pambuku sterile (“uretrale”), e cila futet në lumenin e uretrës (në një thellësi 2-4 cm). Pas disa lëvizjeve rrotulluese, mjeku duhet të heqë tamponin dhe ta vendosë në një enë të veçantë për transport.
  • Tek meshkujt, shkarkimi mblidhet 2 orë pas zbrazjes së fundit të fshikëzës. Algoritmi i mëtejshëm për mbledhjen e materialit është i ngjashëm me atë të mëparshëm.

Kur shkarkimi është shumë i vogël ose mungon fare, prandaj substrati biologjik për hulumtim merret duke gërvishtur murin e përparmë të uretrës.

Parimet e trajtimit

Ai bazohet në orientimin etiologjik dhe patogjenetik. Kjo është e nevojshme për të shkatërruar plotësisht patogjen, dhe jo vetëm për të lehtësuar simptomat e sëmundjes.

Terapia etiologjike përfshin përshkrimin grupet e mëposhtme droga:

  • agjentë antibakterialë (preferenca u jepet penicilinave dhe cefalosporinave të gjeneratës së fundit);
  • barna antivirale;
  • agjentë antifungale.

Nëse po flasim për në lidhje me uretritin që ka lindur në sfondin e çrregullimeve metabolike në trup, atëherë për të korrigjuar gjendjen është e nevojshme të luftoni oksalaturinë, uraturinë, etj.

Terapia patogjenetike përfshin luftën kundër defekteve anatomike (për shembull, ngushtimet e uretrës) ose shkaqe të tjera që kontribuojnë në përparimin e sëmundjes (proceset inflamatore rreth uretrës dhe të tjera).

formë kronike uretritit, vëmendje e veçantë i kushtohet terapisë imunostimuluese, falë së cilës vetë vetitë mbrojtëse trupin e pacientit.

Të gjithë pacientët gjithashtu këshillohen t'i përmbahen dietë të veçantë. Është e nevojshme të refuzohet ose të minimizohet sa më shumë që të jetë e mundur konsumi i substancave nxjerrëse që mund të shkaktojnë një përkeqësim të sëmundjes (pikante, të kripura dhe ushqimet e skuqura, hudhra, erëza, produkte gjysëm të gatshme, etj.).

Për uretritin kronik, trajtimi lokal është i detyrueshëm. Antiseptikë të ndryshëm (Furacilin, Chlorhexidine dhe të tjerë) injektohen në lumenin e uretrës. Për të eliminuar simptomat e pakëndshme të balanopostitit (inflamacion lafsha tek meshkujt), përdorni pomadën Levomekol, e cila mund të zvogëlojë ndjeshëm kruajtjen dhe ndjesinë e djegies.

Mos neglizhoni metodat e trajtimit fizioterapeutik (UHF, elektroforezë me agjentë antibakterialë etj.), Si dhe homeopati (përdorimi i zierjeve dhe infuzioneve të bazuara në përbërës natyralë).


Në terapinë e kombinuar, metodat e mjekësisë tradicionale kanë rezultuar të jenë efektive, pasi ato promovojnë shërim të shpejtë i sëmurë

konkluzioni

Uretriti është jashtëzakonisht sëmundje të pakëndshme, sepse mund të përkeqësojë jo vetëm mirëqenien fizike të pacientit, por edhe të tij gjendje emocionale. Shpesh, për shkak të sëmundjes, libido ulet dhe jeta familjare shembet.

Nëse uretriti ju ka munduar, nuk duhet të vononi vizitën tuaj te mjeku dhe të përpiqeni ta trajtoni vetë sëmundjen, sepse kjo vetëm mund të përkeqësojë procesin dhe të çojë në një sërë komplikimesh serioze.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut