Si të mbroheni gjatë ushqyerjes me gji. Rregullat e efektivitetit për amenorrenë laktacionale

Sot, planifikimi familjar është një nga fushat prioritare në praktikë gjinekologjike, veçanërisht nëse ka një familje foshnjë. Jo të gjitha familjet janë të përgatitura moralisht dhe financiarisht për lindjen e fëmijëve të së njëjtës moshë, dhe aborti për një grua që ka lindur së fundmi një fëmijë dhe është duke ushqyer me gji është gjithashtu një ndikim negativ në shëndet. Prandaj, kontracepsioni pas lindjes gjatë ushqyerjes me gji, pas fillimit marrëdhëniet intime mes bashkëshortëve bëhet një nga detyrat më të rëndësishme.

Kontracepsioni pas lindjes

Sot ka shumë metoda të mbrojtjes kundër shtatzënia e padëshiruar, por efektiviteti i tyre ndryshon; ekzistojnë metoda relativisht të besueshme dhe jo të besueshme. Në sfondin e laktacionit pas lindjes së fëmijës, ai mbetet relativisht një periudhë të gjatë amenorrhea, mungesa e menstruacioneve për shkak të bllokimit të punës së vezoreve për të maturuar vezën gjatë laktacionit. Shumë njerëz e përdorin këtë fenomen çiftet e martuara, praktikimi i një metode të parandalimit të LAM-it (metoda e amenorresë së laktacionit). Përveç kësaj, ekziston një kalendar martesor, kjo është një llogaritje ditë të sigurta, si dhe marrëdhëniet seksuale të ndërprera, në të cilat sperma nuk hyn në vaginën e gruas. Ka gjithashtu agjentët pengues mbrojtje – prezervativë dhe tapa vaginale dhe membrana, preparate për kontracepsion hormonal oral dhe pajisje intrauterine. Metoda më radikale e kontracepsionit është metoda e prerjes ose lidhjes së tubave fallopiane te një grua ose vas deferens tek një burrë.

Kur të mendoni për kontracepsionin

Në fakt, me fillimin e intimitetit, çështja e kontracepsionit tashmë duhet të lindë, pasi edhe me ushqyerjen intensive me gji, MLA mund të mos funksionojë, pasi efektiviteti i saj arrin 95-96%, domethënë, thjesht teorikisht, 4-5% e grave mund të jenë mirë. mbeten shtatzënë. Prandaj, duke filluar nga 8-10 javë pas lindjes, kur shkarkimi ka ndaluar, ose me fillimin e menstruacioneve të rregullta, shtatzënia është mjaft e mundshme dhe ju duhet të vendosni se si të mbroheni. Secila prej metodave ka avantazhet dhe disavantazhet e veta të padiskutueshme; metoda më e besueshme dhe e padiskutueshme do të jetë vetëm abstinenca.

Ne ju rekomandojmë të lexoni:

MLA gjatë ushqyerjes me gji

LLA - metoda e amenorresë laktacionale praktikohet nga shumë gra gjidhënëse. Nëse respektohen të gjitha rregullat e kësaj metode, efektiviteti i saj arrin 96%, dhe për këtë arsye është i përshtatshëm për shumë çifte herën e parë pas lindjes.

Avantazhi i padyshimtë është natyraliteti, lehtësia e përdorimit dhe liria e tij. Një disavantazh i rëndësishëm është shkalla e besueshmërisë, e cila varet ndjeshëm nga respektimi i rreptë i kushteve të pajtueshmërisë me të gjitha rregullat në ushqyerjen me gji.

Ju mund të praktikoni një metodë të ngjashme nëse ushqyerja me gji nuk lejon biberonin, ushqimin shtesë dhe ujin e pijshëm, ushqyerjen rreptësisht sipas kërkesës, duke përfshirë edhe natën, foshnja thith në mënyrë aktive dhe nëna nuk ka menstruacione.

Zakonisht praktikohet për fëmijët, kur tashmë humb efektivitetin dhe shkallën e mbrojtjes. Në sfondin e ushqyerjes aktive dhe të plotë me gji pa ndërprerje, zakonisht nuk ka perioda, ovulimi shtypet për shkak të lëshimit aktiv të hormoneve të laktacionit dhe konceptimi nuk ndodh. Në mënyrë tipike, kjo metodë praktikohet nga ato çifte që nuk shqetësohen për mundësinë e rënies në 4-5% të atyre që mund të mbeten shtatzënë.

Metoda kalendarike për ushqyerjen me gji

Një nga metodat mbrojtje natyrore nga shtatzënia - kjo do të thotë të mbash një kalendar martesor (shpesh së bashku me matjen e temperaturës bazale). Efektiviteti i metodës për ushqyerjen me gji është i ulët, pasi ngjizja shpesh mund të ndodhë para menstruacioneve të para, dhe me këtë metodë ata udhëhiqen nga koha e menstruacioneve.

shënim

Për shkak të ndryshimet hormonale Ditët e ovulacionit mund të zhvendosen, përkatësisht, si dhe ditët "endacake" dhe të sigurta.

Në sfondin e ushqyerjes me gji, mund të përdoret vetëm në vitin e dytë të ushqyerjes, kur menstruacionet janë vendosur tashmë, koha e tij është e qëndrueshme dhe ndikimet hormonale në funksionet riprodhuese nuk janë aq të mëdha. Efikasiteti varion nga 40 në 65%, varet nga cikli i rregullt ose jo.

Përparësitë e kësaj metode:

• Falas
• Natyrore

Disavantazhet e kësaj metode:

Marrëdhëniet seksuale të ndërprera gjatë ushqyerjes me gji

Shumë çifte të martuara praktikojnë PPA (coitus interruptus) si një metodë për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar. Thelbi i saj qëndron në faktin se para se të ndodhë ejakulimi gjatë intimitetit intim, një burrë heq penisin e tij nga vagina e gruas, kështu që sperma nuk hyn në vaginë.

Është e vështirë ta quash këtë metodë të besueshme për faktin se disa nga spermatozoidet aktive përmbahen në sekrecione të sekretuara para derdhjes, dhe nganjëherë një burrë, në një gjendje pasioni, thjesht nuk ka kohë të "dalë", gjë që është. pse ndodhin ndezje të gabuara.

Përparësitë e kësaj metode:

• Falas
• Natyrore

Disavantazhet e kësaj metode:

Metodat penguese të kontracepsionit për ushqyerjen me gji

Kontracepsioni pengues përfshin prezervativët që vendosen në penisin e një burri gjatë kontaktit intim ose kapakët (membranat) që vendosen ose mbahen në vaginën e një gruaje. Për shkak të këtyre produkteve, sperma dhe, në përputhje me rrethanat, qelizat riprodhuese mashkullore nuk mund të hyjnë në zonën e qafës së mitrës dhe tubat fallopiane ku ndodh ngjizja. Kapakët dhe membranat nuk janë bërë veçanërisht të përhapura gjatë hepatitit B, si dhe gjatë kontakteve të tjera intime për shkak të kompleksitetit të përdorimit të tyre dhe besueshmërisë së ulët. Prandaj, ne do të diskutojmë prezervativët si një nga metodat më të njohura.

Një prezervativ vendoset në penis në gjendje ereksioni menjëherë para intimitetit dhe për shkak të tij, sperma thjesht fizikisht nuk mund të hyjë në kanalet e gruas, duke mbetur brenda prezervativit. Efikasiteti metodë e ngjashme arrin 95-98% me përzgjedhja e saktë dhe përdorni.

Përparësitë e metodës:

• E thjeshtë, nuk kërkon aftësi të veçanta
• I besueshëm kur përmasat e duhura
• Mbron nga IST

Disavantazhet e metodës:

• Prezervativi mund të bjerë, të thyhet ose të mos përshtatet siç duhet.
• Mund të jetë alergjik ( yndyrë, latex)
• Çdo kontakt intim kërkon një prezervativ të ri, i cili është financiarisht i ndjeshëm (produktet me cilësi të lartë nuk janë të lira).

Lidhja (prerja) e tubave gjatë hepatitit B

I referohet metodat radikale kontracepsioni, në të cilin, për shkak të pengesave të krijuara artificialisht, konceptimi në zonën e tubave fallopiane është i pamundur. Përdoret vetëm për ato gra që kanë mbushur moshën 35 vjeç, kanë 2 ose më shumë fëmijë ose indikacionet mjekësore Shtatzënia është e rrezikshme për një grua. Efikasiteti arrin 99-100%.

Përparësitë e metodës:

• Falas
• Efektive

Disavantazhet e metodës:

• Nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme
• Kërkon operacion nëse veshja nuk është bërë gjatë lindjes gjatë.

Lidhja (prerja) e vas deferens

Është e ngjashme me metodën për gratë, por kryhet për burrat. Tregohet kur një burrë është 35 vjeç ose më i vjetër dhe ka 2 ose më shumë fëmijë. Metoda mund të jetë ose e kthyeshme ose radikale. Duke lidhur kordonët ose duke vendosur një prizë të veçantë, fertiliteti mund të rikthehet; duke e prerë atë, vetëm pas operacionit dhe jo gjithmonë me sukses.

Përparësitë e metodës:

• Falas
• Efektive

Disavantazhet e metodës:

• Radikale, në të ardhmen konceptimi është i mundur vetëm pas ndërhyrje kirurgjikale
• Nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Pilula kontraceptive për nënat në gji

Në ushqyerja me gji Vetëm kontraceptivët thjesht progestogjen (minipilula) janë të lejueshme për përdorim, pasi kontraceptivët e kombinuar (COC) çojnë në ndërprerjen e prodhimit të qumështit dhe gjithashtu ndikojnë tek fëmija.

Marrja e një minipilule jep përdorimin e duhur efikasitet deri në 98%, por kërkon pedantëri në respektimin e kohës së marrjes së pilulave.

Përparësitë e metodës:

• Efektive
• Nuk ndikon në sasinë dhe cilësinë e qumështit
• Mund të përdoret me datat e hershme pas lindjes, e mundur nga 8-12 javë pas lindjes

Ekziston rreziku për të mbetur shtatzënë pas lindjes gjatë ushqyerjes me gji, kështu që kontracepsioni gjatë ushqyerjes me gji është i rëndësishëm gjatë kësaj periudhe. Sepse shtatzënia e shpejtë pas lindjes, është e padëshirueshme për trupin e dobësuar të një gruaje. Një numër mjekësh pohojnë se pas lindjes, kur një grua ushqen me gji dhe menstruacionet nuk ndodhin, ndodh mbrojtja natyrale e trupit kundër shtatzënisë së padëshiruar. Përkundër kësaj, ka pasur raste kur gratë kanë mbetur shtatzënë edhe pa menstruacione, pasi ovulacioni ende ka ndodhur. Prandaj, duhet të kujdeseni edhe për kontracepsionin gjatë periudhës së ushqyerjes me gji.

Kriteret e zgjedhjes

Opsioni më i mirë– mendoni se si të mbroni veten gjatë ushqyerjes me gji, edhe gjatë shtatzënisë, duke u konsultuar me gjinekologun tuaj. Nëse kjo nuk mund të bëhej më herët, gjithmonë mund të konsultoheni me departamentin e grave të klinikës.

Masa të tilla shoqërohen me faktin se një grua ushqehet me gji. Asnjë veprim nuk duhet të synojë dëmtimin e shëndetit të një fëmije në rritje. Shpesh gjatë laktacionit, metodat kontraceptive kombinohen.

Ushqyerja me gji e rëndësishme jo vetëm për fëmijë i vogël, por edhe për nënën e tij. Ajo promovon shërim të shpejtë sistem riprodhues gratë, pasi në momentin e ushqyerjes ka një tkurrje natyrale të mitrës. Përveç kësaj, ushqyerja me gji është një kontracepsion natyral kundër shtatzënisë. Prandaj, çështja e konceptimit lind për gratë, fëmija i të cilave është në ushqyerja artificiale. Dhe zgjedhja e metodës së kontracepsionit në këtë rast nuk është e rëndësishme.

Rishikimi i metodave kontraceptive për ushqyerjen me gji

Metodat e mëposhtme Kontracepsioni është i përshtatshëm për ushqyerjen me gji:

1. Abstinenca(absolute abstinencë seksuale) - sigurisht që kjo metodë është më efektive dhe nuk e dëmton në asnjë mënyrë ushqyerjen me gji, por shumica e çifteve nuk e praktikojnë, por e përdorin si masë të ndërmjetme.
2. Amenorrhea laktacionale(mungesa e menstruacioneve gjatë ushqyerjes me gji). Në këtë rast, mund të themi se vetë natyra u kujdes për sigurinë e nënës dhe fëmijës gjatë një periudhe kaq vendimtare. Prolaktina është një hormon i veçantë që prodhohet pas lindjes, nxit formimin e qumështit gjëndrat e qumështit dhe shtyp procesin e ovulacionit.
3. Përdorimi i prezervativëve. Duke i përdorur ato, ju mund të mbroheni jo vetëm nga të padëshiruarit shtatzënia e hershme, por edhe nga patologji të ndryshme të cilat janë seksualisht të transmetueshme. Kjo metodë nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë shëndetin e nënës dhe foshnjës, si dhe prodhimin e qumështit të gjirit. Disavantazhet e prezervativëve përfshijnë reaksion alergjik në gome, por kjo është jashtëzakonisht e rrallë.
4. Supozitorët vaginalë shkatërrojnë spermatozoidet pasi të hyjnë në vaginë. Përbërësit aktivë të supozitorëve nuk mund të depërtojnë në qumësht dhe qarkullimin e gjakut femrat. Përveç kësaj, ato mund të mbrojnë kundër disa llojeve të infeksioneve seksualisht të transmetueshme.
5. Mbrojtja me pajisje intrauterine. Metoda është shumë efektive. Ju mund ta instaloni DIU menjëherë pas lindjes ose pas disa kohësh. Disavantazhi i kësaj metode kontracepsioni mund të jetë i pasaktë spirale e instaluar, që çon në proceset inflamatore. Dhe gjithashtu për sëmundjet e zonës gjenitale, të dhimbshme dhe menstruacione të rënda. Kur futni një pajisje intrauterine, një grua duhet të ekzaminohet çdo gjashtë muaj, pasi pajisja mund të lëvizë brenda mitrës, gjë që çon në komplikime të mëtejshme.
6. Implantet nënlëkurore gjatë periudhës së laktacionit kanë të njëjtin efekt si pilulat kontraceptive. Ampula është e qepur nën lëkurë në zonën e shpatullave. Llogaritja bëhet gjatë disa viteve.
7. Ndërprerja e marrëdhënieve seksuale. Metoda nuk është gjithmonë efektive, por shumë çifte e përdorin atë, pasi nuk përfshin përdorimin e kimikateve për shtatzëninë.

Kontracepsioni oral

Si të mbroheni gjatë ushqyerjes me gji me kontraceptivë oralë?

Ka 2 lloje pilula kontraceptive:

1. Përmban progestogjenë që nuk ndikojnë në aktivitetin e vezoreve dhe, në përputhje me rrethanat, prodhimin e qumështit. Për shkak të përmbajtjes së ulët të hormoneve në tableta të tilla, ato quhen gjerësisht mini-pilula.
2. Produkte të bazuara në gestagenë dhe estrogjene. Ato kanë për qëllim bllokimin e ovulacionit duke ndikuar në funksionimin e vezoreve. Ato nuk përdoren gjatë laktacionit, pasi këto barna ndikojnë negativisht në sasinë dhe cilësinë e qumështit të prodhuar.

Kështu, për të mos dëmtuar veten dhe fëmijën tuaj, përpara se të zgjidhni një metodë kontracepsioni duke përdorur pilula, duhet të vizitoni një gjinekolog dhe të konsultoheni me të. Përgatitjet e grupit të progesteronit krijojnë kushte të pafavorshme për avancimin e mëtejshëm të spermës.

NË kushtet natyrore Qafa e mitrës është e mbuluar me një sasi të vogël mukusi, kjo është e nevojshme për t'u mbrojtur nga infeksionet. Kur një grua merr kontraceptivët, mukoza bëhet më viskoze dhe e trashë. Sperma nuk mund të depërtojë përmes saj dhe të fekondojë vezën.

Drogat më të përdorura llojin e mëposhtëm: Mercilone, Fermulen, Charozetta, etj. Hormoni progestogjen që përmbajnë këto barna nuk është në gjendje të depërtojë në Qumështi i gjirit.

Përparësi të tjera të pilulave të tilla kontraceptive përfshijnë:

1. Efekte anësore zhvillohen jashtëzakonisht rrallë.
2. Qumështi nuk e ndryshon shijen e tij.
3. Prodhimi i laktacionit kryhet si gjithmonë.
4. Luftoni inflamacionin ose siguroni veprim parandalues në këtë drejtim.
5. Përbërja e gjakut nuk ndryshon, prodhimi i trombociteve është normal.
6. Në pamundësi për të reduktuar dëshira seksuale femrat.
7. Nëse ndaloni marrjen e kontraceptivëve të tipit progesterone, aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet shpejt.

Kundërindikimet dhe disavantazhet e tabletave

Gjatë laktacionit, pilulat e shtatzënisë mund të kundërindikohen arsyet e mëposhtme:

1. Nëse diagnostikohet kanceri i gjirit.
2. Sëmundjet e mëlçisë, si onkologjia, sëmundjet kronike në fazën akute, cirroza.
3. Kanceret në veshka.
4. Sëmundjet e enëve cerebrovaskulare.
5. Epilepsia dhe sëmundjet e tjera për të cilat përdoren antikonvulsantët.
6. Gjakderdhje nga organet gjenitale të një gruaje për një shkak të panjohur.

Edhe nëse të gjitha këto patologji mungojnë, përsëri nuk mund të merrni vetë pilula kundër konceptimit pa u konsultuar me një mjek.

Kontracepsioni hormonal gjatë ushqyerjes me gji duhet të përdoret në përputhje me rregullat e mëposhtme:

1. Tabletat përdoren në mënyrë rigoroze sipas skemës; dozat e humbura nuk lejohen.
2. Këto barna përshkruhen jo më herët se pas 1.5-2 muajsh; për 2-3 javët e para do të duhet të përdorni metoda të tjera mbrojtjeje pas lindjes.
3. Ju duhet të merrni pilulat në të njëjtën kohë çdo ditë.

Disavantazhet kryesore të mini-pilulave të tilla janë se ato nuk mbrojnë një grua nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme dhe nuk janë aq të besueshme sa ilaçet progestogjen dhe estrogjen. Nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë shpejt pas lindjes, atëherë duhet të ndaloni marrjen e pilulave kontraceptive.

Sterilizimi i femrave

Më shpesh, sterilizimi pas lindjes ose abortit përdoret sipas indikacioneve. Për shembull, nëse një shtatzëni tjetër mund të kërcënojë shëndetin apo edhe jetën e një gruaje. Metoda kryhet duke lidhur tubat fallopiane.

Një grua mund të shprehë në mënyrë të pavarur dëshirën për t'u sterilizuar. Kjo zakonisht bëhet nëse ajo tashmë ka fëmijë dhe është mbi 35 vjeç. Por ia vlen ta kujtojmë këtë punës nuk mund të restaurohet më. Prandaj, përpara se të përdorni këtë metodë kontracepsioni, duhet të merrni parasysh hapin tuaj.

Video

Në videon tonë, një mjek obstetër-gjinekolog jep përgjigjet më të shumta FAQ në lidhje me kontracepsionin pas lindjes.

Ekziston një besim mjaft i përhapur se një grua nuk mund të mbetet shtatzënë gjatë ushqyerjes me gji. Në fakt, kjo nuk ndodh gjithmonë. Në këtë artikull do të flasim për ato raste kur ushqyerja me gji mund të shërbejë vërtet si metodë kontracepsioni.

Pak fiziologji

Periudha pas lindjes është një nga faza të rëndësishme jeta e gruas. Në këtë kohë, në trupin e saj rikthehen të gjitha ndryshimet e shkaktuara nga shtatzënia në organet gjenitale, endokrine, nervore, kardiovaskulare dhe sistemet e tjera. Rreziku i shtatzënisë rritet me 6 muaj pas lindjes, pavarësisht nëse një grua ushqen me gji apo jo. Në javën 7-8 përfundon restaurimi i mukozës së mitrës. Tashmë 6 javë pas lindjes, 15% e grave që nuk ushqehen me gji dhe 5% e grave që ushqejnë fëmijën me gji përjetojnë ovulim – lëshimin e një veze nga vezorja. Jashtë shtatzënisë, ovulimi ndodh në mes të çdo cikli menstrual.

Një vezë që piqet në vezore lëshohet në zgavrën e barkut, pas së cilës hyn në tubin fallopian. Atje ajo mund të takojë një spermë - në këtë rasti do të ndodhë fekondimi. Kjo do të thotë, ovulimi është një nga pikat kryesore që përcakton mundësinë e konceptimit në një cikël të caktuar menstrual.

Gjatë shtatzënisë dhe disa muaj pas lindjes, ovulimi nuk ndodh. Më së shumti ovulimi i hershëm Regjistruar në 4 javë pas lindjes. Kështu, në muajin e 3-të pas lindjes, një grua mund të mbetet shtatzënë. Në këtë kohë, prodhimi i hormoneve është rikthyer, duke siguruar ndryshime ciklike në trupin e një gruaje gjatë ciklit menstrual.

Gjatë shtatzënisë, prodhimi i prolaktinës rritet (ajo prodhohet nga një gjëndër e vendosur në tru), një nga hormonet e përfshirë në bllokimin e maturimit të vezës në vezore. Prolaktina siguron përgatitjen e gjëndrave të qumështit për laktacion. Kah fundi i shtatzënisë, me fillimin e lindjes, rritet niveli i hormonit oksitocinë. Të dy këta hormone - prolaktina dhe oksitocina - sigurojnë laktacion (nga latinishtja lacto "Unë ushqehem me qumësht") - formimin e qumështit në gjëndrat e qumështit dhe sekretimin periodik të tij. Mekanizmi i drejtpërdrejtë aktivizohet dhe reagimet ndërmjet intensitetit dhe kohëzgjatjes së ushqyerjes me gji dhe prodhimit të prolaktinës dhe oksitocinës. Nga njëra anë, nje numer i madh i prolaktina siguron formimin e laktacionit, dhe nga ana tjetër, ruajtja e laktacionit kontribuon në ruajtjen e nivel të lartë prolaktinë. Si rezultat i kësaj, krijohen kushte për gratë që ushqejnë me gji sipas kërkesës për të shtypur ovulacionin dhe për të zgjatur periudhën e restaurimit të menstruacioneve. Periudha e ushqyerjes me gji dhe mungesa e menstruacioneve quhet amenorrea laktacionale.

Si "funksionon" MLA?

Metoda e amenorresë laktacionale (LAM) është metodë natyrale parandalimi i shtatzënisë, sepse Ushqyerja me gji përdoret për të parandaluar shtatzëninë.

Ushqyerja me gji sigurohet nga reflekset e laktacionit, të cilat rregullohen nga pjesët më të larta të sistemit nervor qendror. Kompleksi thithkë-areola (rrethi papilar) është i pajisur me një numër të madh receptorësh nervorë, ndjeshmëria e të cilëve rritet me rritjen e kohëzgjatjes së shtatzënisë dhe arrin maksimumin në ditët e para pas lindjes. Irritimi i këtyre receptorëve gjatë thithjes së nxitësve mekanizmat refleks, duke çuar në prodhimin e oksitocinës dhe prolaktinës - hormone që rregullojnë laktacionin.

Refleksi i prodhimit të qumështit (refleksi i prolaktinës) shoqërohet me prodhimin e hormonit prolaktinë gjatë ushqyerjes me gji, dhe prolaktina, nga ana tjetër, stimulon prodhimin e qumështit në gjëndrën e qumështit. Si fëmijë më i gjatë thith gjirin, aq më shumë qumësht prodhohet. Prodhimi i prolaktinës ka një të caktuar ritem qarkullues, rrethor. Niveli i tij më i lartë regjistrohet gjatë natës, 2-3 orë pas rënies në gjumë, më i ulëti - nga 10 deri në 14 orë të ditës. Prandaj, ushqyerja me gji duhet të ndodhë të paktën çdo 4 orë gjatë ditës dhe çdo 6 orë gjatë natës. Prolaktina shtyp aktivitetin ovarian, duke penguar ovulacionin, kështu që ushqyerja me gji natën dhe ditën mbron kundër shtatzënia e re në 98% të rasteve. Falë refleksit të prolaktinës, gjëndra e qumështit prodhon sasi të mjaftueshme qumësht për ushqyerje të suksesshme me gji.

Jo më pak i nevojshëm për kënaqësinë e foshnjës është refleksi i oksitocinës, ose refleksi i nxjerrjes së qumështit. Gjatë procesit të thithjes, në përgjigje të acarimit të thithkës, hormoni oksitocinë prodhohet në lobin e pasmë të gjëndrrës së hipofizës, duke bërë që qumështi të lirohet. Oksitocina quhet "hormoni i dashurisë": një nënë është e lumtur kur qumështi rrjedh mirë dhe fëmija i saj është i kënaqur. Plot dashuri mendimet për fëmijën, shikimi i fëmijës forcojnë refleksin dhe stresi, dhimbja dhe eksitimi e shtypin refleksin e oksitocinës. Qumështi i gjirit përmban substanca (frenues) që reduktojnë prodhimin e tij. Nëse qumështi i gjirit hiqet nga gjëndrat e qumështit gjatë thithjes ose shprehjes, largohen edhe këto substanca dhe më pas gjëndra e qumështit prodhon më shumë qumësht. Prandaj, nëse foshnja përkohësisht nuk ushqehet me gji, qumështi duhet të derdhet në mënyrë që prodhimi i tij të mos ndalet. Zbrazja e gjëndrës së qumështit është stimuluesi më i fortë i punës së saj.

Në periudhën e hershme pas lindjes, janë reflekset e laktacionit që sigurojnë formimin laktacioni normal Prandaj, për dhënien e suksesshme të gjirit të mëvonshëm, këshillohet që ngjitja e parë të kryhet në orën e parë pas lindjes, kur reflekset e foshnjës dhe ndjeshmëria e kompleksit thithkë-areola janë më të lartat.

Vetëm ushqyerja e plotë ekskluzive me gji redukton gjasat e shtatzënisë në 6 muajt e parë pas lindjes.

Sa më intensiv të jetë ushqyerja me gji (i shpeshtë, me kërkesë të fëmijës, kapja e gjirit deri në 10 herë, ushqyerja si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës me pushime nate jo më shumë se 6 orë, duke u ushqyer nga të dy gjëndrat e qumështit), më e gjatë periudha e pamundësisë për fekondim dhe aq më rrallë ndodh shtatzënia para fillimit të menstruacioneve.

Kur MLA pushon së punuari?

Edhe pse me një frekuencë të lartë të ushqyerjes ekskluzive me gji, aftësia për të fekonduar pas gjakderdhje menstrualeështë ende i shtypur ndjeshëm, shfaqja e menstruacioneve mbetet më së shumti shenjë e besueshme rivendosja e aftësisë për të fekonduar.

Me kalimin e numrit të muajve pas lindjes së fëmijës, rreziku i ovulacionit para se të kthehen menstruacionet rritet gradualisht. Pas gjashtë muajsh, përdorimi i vetëm metodës së amenorresë laktacionale si kontracepsion është i papranueshëm. Gjithashtu u zgjodh edhe 6-mujori sepse në këtë kohë nënave u rekomandohet të ushqejnë foshnjën e tyre. Ata fillojnë ta heqin atë nga gjiri, gjë që çon në një rritje të intervaleve midis ushqyerjes, që do të thotë një rritje e rrezikut për një shtatzëni të re.

MLA si metodë kontracepsioni dallohet nga fakti se besueshmëria e saj mund të thuhet vetëm nëse plotësohen një sërë kushtesh: mungesa e menstruacioneve, ushqyerja ekskluzive me gji dhe fëmija është më pak se 6 muajsh. Indeksi i perlës (numri i shtatzënive të paplanifikuara që ndodhin në 100 gra që përdorin këtë metodë gjatë vitit) në këtë rast është e barabartë me 2. Për krahasim: kur përdorni prezervativë është e barabartë me 14. Edhe kur përdorni një ilaç hormonal, një "minipilulë" thjesht progestinike e rekomanduar në periudhën pas lindjes, indeksi Pearl është i barabartë. deri në 5. Nëse pas përdorimit të MLA për 6 muaj pas lindjes, gruaja mbetet amenorrheike dhe vazhdon të ushqehet me gji përpara çdo ushqyerjeje plotësuese, atëherë bëhet e mundur zgjatja e MLA në 9-12 muaj. Indeksi Pearl në këto raste është 3-6.

Disavantazhet e metodës

1. Në rast se ndonjë nga të tre kushtet e nevojshme përdorimi i MLA nuk kryhet (menstruacionet rifillojnë, ushqyerja me gji është e parregullt ose fëmija është më i vjetër se 6 muaj), është e nevojshme që menjëherë të kaloni në metoda të tjera kontracepsioni që nuk ndikojnë në laktacionin dhe zhvillimin e fëmijës.
2. Kohëzgjatja e mbrojtjes është e kufizuar në 6 muaj.
3. Nuk ka mbrojtje kundër infeksioneve seksualisht të transmetueshme.
4. Besueshmëria e metodës varet nga pajtueshmëria me rregullat e ushqyerjes me gji. Sot, statusi socio-biologjik i gruas ka ndryshuar, roli i saj në shoqëri, politikë dhe biznes është rritur. Parimet e ushqyerjes ekskluzive me gji nuk janë gjithmonë të përshtatshme nëse nëna është duke punuar ose duke studiuar.

Kur mund të rifilloj jeta seksuale?

Gjatë 6-8 javëve të para pas lindjes, aktiviteti seksual duhet të jetë i kufizuar, pasi gjatë kësaj kohe trupi i gruas po rimëkëmbet pas lindjes. Në mitër - në zonën e vendit në të cilin ishte ngjitur placenta, ekziston një sipërfaqja e plagës, nga trakti gjenital i ashtuquajturi. Qafa e mitrës dhe trupi i mitrës tkurren gradualisht dhe nuk fitojnë menjëherë përmasat prenatale. Menjëherë pas lindjes, qafa e mitrës mbetet mjaft e shkurtër, kanali i qafës së mitrës që çon në zgavrën e mitrës është i hapur. Të gjitha këto kushte janë një faktor predispozues për infeksionin e mitrës në periudhën pas lindjes. Prandaj, pasi të ndalojë shkarkimi pas lindjes (kjo ndodh pas 6-8 javësh), duhet të konsultoheni me një mjek. Vetëm pas një ekzaminimi mund të merrni leje për të rifilluar aktivitetin seksual.

Përparësitë e metodës

1. Përdorimi i MLA kontrollohet nga një grua; kjo metodë nuk mund të konsiderohet tipike procedurë mjekësore, nuk kërkon mbikëqyrje mjekësore.
2. MLA është metodë efektive kontracepsioni i përdorur pas lindjes, i cili jo vetëm që përmirëson ushqyerjen me gji, por gjithashtu siguron një kalim në kohë në përdorimin e kontraceptivëve të tjerë gjatë laktacionit.
3. Metoda ka një efekt të dobishëm në shëndetin e nënës dhe fëmijës. Fëmijët që marrin qumësht ekskluziv të gjirit kanë më pak gjasa të sëmuren në fëmijëri dhe janë më pak të ndjeshëm ndaj sëmundjeve si të rritur. semundje kronike, kanceri, sëmundjet e gjakut.
4. Nëna ka një rrezik të reduktuar pas lindjes sëmundjet inflamatore mitra, laktacioni është një mjet për parandalimin e kancerit të gjirit.

Pra, siç e shohim, metoda e amenorresë laktacionale mund të përdoret si një mjet kontracepsioni vetëm nga muaji 1 deri në 6 të periudhës së paslindjes, me respektim të kujdesshëm të rregullave të ushqyerjes me gji "sipas kërkesës". Në raste të tjera, është e nevojshme të përdoren metoda të tjera kontracepsioni.

Lyudmila Petrova
Mjek obstetër-gjinekolog i kategorisë më të lartë,
kokë materniteti materniteti nr. 16,
Shën Petersburg
Artikull nga revista “9 muaj” Nr.7 2006

Jo çdo nënë e re planifikon ta bëjë këtë shtatzëninë e ardhshme. Për më tepër, shtatzënia në të ardhmen e afërt është e padëshirueshme për shëndetin e një gruaje. Prandaj, nevoja për të kontrolluar aktivitetin seksual dhe kontracepsionin bëhet e qartë.

Nevoja për kontracepsion pas lindjes

Pas lindjes së një fëmije të shumëpritur, shumë nëna janë zhytur plotësisht në atmosferën e punëve të shtëpisë dhe kujdesin për fëmijën, ndonjëherë duke harruar kontracepsionin. Por fillimi i një shtatzënie të re periudha pas lindjes Familjet e reja më shpesh nuk planifikojnë. Dhe gjinekologët rekomandojnë të përmbahen nga një shtatzëni tjetër për 2-3 vjet pas lindjes. Vetëm pas kësaj periudhe trupi i gruas do të rikuperohet plotësisht dhe ajo do të jetë në gjendje të përballojë lehtësisht shtatzëninë e ardhshme pa komplikime për veten ose fetusin.

Një nënë e re mund të mos e vërejë fillimin e shtatzënisë, sepse nuk ka periudha kur ushqehet me gji. Kështu shfaqen fëmijët e së njëjtës moshë. Sipas ekspertëve, më shumë se 85% e shtatzënive të tilla në Rusi janë rezultat i injorancës ose qëndrimit të pakujdesshëm të familjes ndaj mbrojtjes në periudhën pas lindjes.

Ndonjëherë ndodh që për shkak të një shtatzënie të paplanifikuar, një grua vendos të abortojë, gjë që ndikon negativisht në shëndetin e saj. Prindërit e rinj duhet t'i kushtojnë më shumë vëmendje mbrojtjes së shtatzënisë pas lindjes. Megjithatë, jo të gjithë kontraceptivët janë të përshtatshëm për një nënë gjidhënëse, pasi disa kalojnë në qumësht dhe ndikojnë në sasinë e tij ose mund të dëmtojnë fëmijën.

Amenorrhea laktacionale

Shumë nëna janë të sigurta se është e pamundur të mbeteni shtatzënë gjatë ushqyerjes me gji. Megjithatë, gjinekologët paralajmërojnë për nevojën e kontracepsionit gjatë ushqyerjes me gji menjëherë pas fillimit të aktivitetit seksual. Trupi i çdo gruaje është individual. Dhe, me të vërtetë, metoda e amenorresë laktacionale funksionon në 99% të rasteve në gjashtë muajt e parë të ushqyerjes me gji.

Metoda e amenorresë laktacionale është mënyrë natyrale mbrojtja e shtatzënisë, e cila bazohet në mungesën e ovulacionit tek një grua gjatë ushqyerjes me gji.

Fëmija 6 muajsh fillon të njihet me ushqimet plotësuese, që do të thotë se ushqyerja me gji bëhet gjithnjë e më pak. Niveli i hormoneve përgjegjëse për ovulimin e një gruaje rritet gradualisht dhe mundësia për të mbetur shtatzënë bëhet disa herë më e madhe. Metoda e amenorresë laktacionale rekomandohet të përdoret vetëm derisa fëmija të jetë 6-7 muajsh dhe i nënshtrohet kushteve të mëposhtme:

• refuzimi i ushqimeve plotësuese dhe plotësuese;
• ushqyerja me gji gjatë natës;
• ushqyerja sipas kërkesës;
• mungesa e menstruacioneve.

Edhe nëse respektohen të gjitha rregullat, ushqyerja me gji nuk mund të konsiderohet 100 për qind metodë kontraceptive në periudhën pas lindjes. E tij efekt kontraceptiv Po bëhet më e vogël çdo muaj. Mundësia e shtatzënisë në të ardhmen varet nga karakteristikat e trupit të çdo gruaje individuale.

Metodat e kontracepsionit pas lindjes

Rregulli bazë kur zgjidhni kontraceptivët është që ato të mos kalojnë në qumësht. sasi të mëdha dhe ndikojnë tek fëmija. Disa prej tyre janë gjithashtu të pasigurta për trupin e një gruaje që është i brishtë pas lindjes. Duke u njohur me metoda të ndryshme kontracepsioni, ende ia vlen të konsultoheni me një specialist. Gjinekologu do të ndihmojë nënën pleqsh të zgjedhë opsionin që do të jetë i sigurt, i përballueshëm dhe i përshtatshëm për të.

Metodat hormonale të kontracepsionit

Kontraceptivët hormonalë kundër shtatzënisë veprojnë sistemi endokrin gratë, duke përjashtuar mundësinë e konceptimit.

Implant nënlëkuror

Kontraceptivi futet nën lëkurë në shpatullën e gruas. Ky manipulim është i thjeshtë - ai kryhet nga mjeku brenda pak minutash. Madhësia e implantit është afërsisht 4 cm. Implanti hormonal funksionon për rreth tre vjet dhe ofron një garanci 99–100% mbrojtjeje. Veprimi i tij bazohet në çlirimin e përditshëm uniform të hormoneve të krijuara artificialisht në gjakun e një gruaje. Ata bllokojnë lëshimin e vezëve nga vezoret. Kjo kontraceptive mund të instalohet 3 javë pas lindjes së foshnjës. Nëse ka kaluar më shumë kohë nga lindja, atëherë është e nevojshme të përdoren mjete të tjera mbrojtëse kundër shtatzënisë (tapa uterine, supozitorë) për shtatë ditë pas instalimit të implantit hormonal. Kontraceptivi nuk ndikon negativisht në sasinë dhe cilësinë e qumështit, prandaj mund të përdoret nga nënat me gji.

Implanti mbron nga shtatzënia e paplanifikuar për rreth 3 vjet

Injeksione kontraceptive

Ata fillojnë veprimin e tyre pas një injeksioni. Efekti zgjat për tre muaj. Pastaj procedura duhet të përsëritet.

Shumica e grave në Rusi nuk kanë hasur ende injeksione kontraceptive, ndërsa jashtë vendit ato tashmë kanë fituar popullaritet të madh. Gjatë 15 viteve të fundit, më shumë se 8 milionë njerëz në mbarë botën kanë përdorur injeksione të tilla.

Veprimi i injeksioneve bazohet në futjen tek gruaja të një substance të marrë nga hormon natyral progesterone. Hormoni shtyp ovulacionin, duke shkaktuar një trashje të qafës së mitrës dhe një rritje të sasisë së mukusit të qafës së mitrës, e cila ndërhyn në lëvizjen e spermës. Injeksioni ka efikasitet të lartë dhe mbron nga shtatzënia e padëshiruar me 99-100%. Një injeksion kontraceptiv i jepet një gruaje në institucioni mjekësor një herë në tre muaj në ditën e pestë cikli mujor. Ilaçi injektohet në mënyrë intramuskulare në mollaqe ose shpatulla. Nuk përmban estrogjen, që do të thotë se nuk ka ndikim negativ për laktacion.

Një injeksion kontraceptiv duhet të jepet një herë në tre muaj.

Pajisja intrauterine (IUD)

Kjo është një pajisje e vogël plastike, në formë T-je ose në formë tjetër, që përmban hormone ose bakër. Ai pengon hyrjen e spermës në vezë dhe zvogëlon jetëgjatësinë e saj dhe në rastin e fekondimit parandalon ngjitjen e zigotit në muret e mitrës.

Pajisja intrauterine ka efekt abortues, pra në shumë raste ndodh fekondimi, por për shkak të pranisë së spirales veza nuk mund të vendoset në mitër dhe vdes. IUD-ja vendoset vetëm gjinekologjikisht femra të shëndetshme me një cikël të rregullt menstrual. Vetëm një gjinekolog mund ta vendosë ose heqë atë. Me mungesë simptomat anësore ose parehati Tek një grua, spiralja mund të kryejë funksionin e saj për 5 deri në 7 vjet. Për nënat me gji, instalimi i një kontraceptivi të tillë është i mundur 5-6 javë pas lindjes. Për femrat që kanë pasur C-seksioni, vendosja e DIU-së duhet të shtyhet deri në 6 muaj pas lindjes. Kjo metodë e mbrojtjes kundër shtatzënisë së padëshiruar nuk ndikon në laktacion.

Pajisja intrauterine mund të zgjasë nga 5 deri në 7 vjet

Mini-pilula

Minipilat janë pilula hormonale që përmbajnë një sasi të vogël progestine (300-500 mcg). Progestina shërben gjithashtu si një alternativë ndaj progesteronit, i cili prodhohet nga vezoret e një gruaje. Megjithatë, mini-pilula janë të ndryshme nga pilulat e kombinuara. kontraceptivë oralë(COC) dozë e vogël substancë aktive dhe përbërje me një përbërës. Ato janë më të buta me trupin dhe nuk përmbajnë estrogjen. Përbërësi aktiv i tabletave kalon në foshnjë përmes qumështit të gjirit në sasi të vogla, por nuk ka asnjë efekt tek ai. Gjithashtu, kontraceptivë të tillë nuk ndikojnë në asnjë mënyrë në sasinë e qumështit të prodhuar.

Veprimi i mini-pilulës bazohet në aftësinë e ilaçit për të ndryshuar konsistencën e mukusit të qafës së mitrës. Shkarkimi bëhet më i trashë dhe më i mprehtë, duke parandaluar kështu depërtimin e spermës në mitër. Ilaçi gjithashtu zvogëlon aftësinë e vezës për të lëvizur nëpër tubat fallopiane drejt spermës. Substancat që përmbahen në mini-pilula kontribuojnë në ndryshimet në endometrium: edhe nëse fekondimi ka ndodhur, zigota nuk mund të ngjitet në muret e mitrës. Por më shpesh, ky efekt arrihet vetëm kur merrni minipilulën për disa muaj.

Mini-pilula nuk ndikojnë në laktacion

Mini-pilula përfshijnë barnat e mëposhtme:

Kontraceptivë oralë të kombinuar (COC)

COC, ndryshe nga minipilula, përmbajnë estrogjen. Përdorimi i tyre pas lindjes lejohet vetëm në disa raste:

• nëse fillimisht nuk ka pasur laktacion;
• nëse laktacioni tashmë ka përfunduar.

Kontraceptivët e kombinuar kanë një përbërje dy komponentësh dhe, përveç mbrojtjes kundër konceptimit, mund të trajtojnë çdo sëmundjet gjinekologjike femrat. Ju nuk mund të merrni një vendim për marrjen e COC-ve vetë. Duhet të kalojë ekzaminim të plotë, pas së cilës mjeku do të jetë në gjendje të përshkruajë kontraceptivë që janë të përshtatshëm për ju. Kur merrni çdo ditë kontraceptivë oralë të kombinuar të zgjedhur siç duhet, duke ndjekur udhëzimet, mund të arrini një efekt kontraceptiv 99-100%.

Kontracepsioni urgjent gjatë ushqyerjes me gji

Mbrojtja urgjente kundër shtatzënisë së padëshiruar përdoret rrallë, pasi përmban një dozë të madhe hormonesh dhe ka një efekt të fortë në trup. Tabletat mund t'i përdorni në brenda tre ditë pas marrëdhënies seksuale, kur metodat e tjera të mbrojtjes (supozitorë, prezervativë, kapele etj.) nuk janë përdorur ose nuk kanë ndihmuar. Gjatë kësaj kohe, këshillohet që të konsultoheni me një gjinekolog.

Kontracepsioni urgjent pas marrëdhënieve seksuale është kundërindikuar tek gratë që ushqehen me gji. Kjo për faktin se preparatet e tilla përmbajnë një sasi shumë të madhe substancash që ndikojnë në cilësinë e qumështit dhe kalojnë bashkë me të tek foshnja. NË situatat emergjente Ilaçi Postinor 2 mund të jetë relativisht i sigurt për gratë me gji, por pas marrjes së tij, duhet të ndaloni së ushqyeri për 10 orë.

Sipas studimeve të kryera në të cilat morën pjesë nënat me gji, u konstatua se shuma maksimale komponent aktiv Postinora 2 arrihet tre orë pas administrimit. Gjysma e jetës tregon kohë të ndryshme: nga 10 deri në 48 orë.

Substanca aktive e Postinor 2 është levonorgestrel. Ajo ka karakteristikat e mëposhtme:

• pengon rritjen e endometrit, i cili nuk lejon që zigota të fitojë një bazë në mitër;
• ndihmon në frenimin e ovulacionit, kjo është arsyeja pse veza e pjekur nuk hyn në tubin fallopian;
• nxit trashjen mukusit të qafës së mitrës, e cila pengon spermatozoidin të lëvizë drejt vezës.

Ilaçi nuk është i përshtatshëm për përdorim të rregullt. Përdorimi i shpeshtë Postinora 2 mund të shkaktojë dhimbje dhe gjakderdhje te një grua. Gjithashtu ndaj drogës kontracepsioni emergjent përfshijnë:

Kontraceptivët e urgjencës nuk janë të përshtatshëm si kontraceptivi kryesor, pasi i ngarkojnë organizmit një ngarkesë të madhe. Këto medikamente kanë një efekt abortues, por koha për të ndaluar ushqyerjen me gji është e ndryshme për çdo ilaç:

• Escapelle, sipas disa ekspertëve, është absolutisht e sigurt për foshnjat. Ai përmban levonorgestrol, i cili eliminohet shpejt nga trupi. Nëse nuk e vendosni fëmijën tuaj në gji për 5-7 orë, substanca do të hyjë në trupi i fëmijëve në një sasi të sigurt. Escapelle merret 1 tabletë deri në 3 ditë pas marrëdhënies seksuale të pambrojtur.
• Kontraceptivët Zhenale dhe Ginepriston - shumë të forta barna hormonale, hyrja e të cilave në trupin e foshnjës mund të shkaktojë shkelje të rënda në funksionimin e trupit të tij. Prandaj, pas marrjes së kontraceptivëve të tillë, është e nevojshme të ndërpritet ushqyerja me gji për 14 ditë.
• Kur merrni Miropriston, ekspertët rekomandojnë ndërprerjen e ushqyerjes me gji për tre ditë.

Fotogaleri: barna kontracepsioni urgjent

Përbërësi aktiv i Ginepristone - mifepristone Escapelle eliminohet shpejt nga trupi i një gruaje.
Pas marrjes së Zhenale, duhet të ndaloni ushqyerjen me gji për dy javë.
Nëse ju është dashur të merrni Miropriston, atëherë për sigurinë e foshnjës rekomandohet të anuloni laktacionin për tre ditë. Pas marrjes së Postinor 2, rekomandohet të ndërpritet ushqyerja me gji për të paktën 10 orë.

Metoda e pengesës

Metodat penguese të kontracepsionit përfshijnë prezervativët dhe kapakët silikoni. Këto mjete mbrojtëse kundër shtatzënisë së padëshiruar parandalojnë mekanikisht hyrjen e spermës në mitër, ku mund të ndodhë fekondimi.

Prezervativët

Prezervativi vendoset menjëherë para marrëdhënies seksuale në organin gjenital mashkullor në gjendje të ngritur. Ai e ruan brenda vetes farën mashkullore dhe nuk e lejon të futet brenda trupi i femrës. Efektiviteti i mbrojtjes kundër shtatzënisë së padëshiruar është 96-99%. Disavantazhi - mundësia e këputjes kur ndikim të fortë mbi te. Ndryshe nga shumë kontraceptivë të tjerë, prezervativi mbron si gruan ashtu edhe burrin sëmundje të ndryshme semundje seksualisht te transmetueshme. Prezervativi është më i thjeshti dhe metodë e disponueshme mbrojtje kundër shtatzënisë, e cila nuk ka kundërindikacione kur përdoret gjatë ushqyerjes me gji.

Kapaku i mitrës

Më shpesh është bërë prej silikoni ose lateksi dhe ka formën e një filxhani ose hemisfere. Kapaku është një produkt i ripërdorshëm, jeta e shërbimit të të cilit mund të arrijë nga një deri në dy vjet. Kapaku kontraceptiv vendoset në qafën e mitrës së gruas dhe mbyll kalimin e spermës. Nuk mbron nga infeksionet seksualisht të transmetueshme. Efekti i kapakut në mbrojtjen kundër shtatzënisë varet nga përzgjedhja dhe futja e saktë e tij.

Kapaku kontraceptiv mund të ripërdoret disa herë

Pa dëmtuar shëndetin, kapaku kontraceptiv mund të lihet brenda për 35-45 orë; pas kësaj kohe, mund të shfaqet një erë e pakëndshme.

Përpara se ta fusni kapakun në vaginë, duhet ta kontrolloni për çarje dhe lot, më pas lani duart tërësisht. Për efekti më i madh Rekomandohet përdorimi i xhelit spermicid, i cili e mbush kapakun pak më pak se gjysmën e rrugës. Kontraceptivi më pas futet thellë në vaginë, ku ngjitet në qafën e mitrës. Është më e përshtatshme për ta bërë këtë me një medium ose Gishti tregues, ulur ose shtrirë në shtrat.

Avantazhi i kapakut është mundësia të ripërdorshme. Pas marrëdhënies seksuale, duhet ta lini kapakun për të paktën gjashtë orë të tjera: heqja e shpejtë mund të lejojë që sperma e mbetur të depërtojë në mitër. Gjithashtu duhet të hiqni kapakun me duar të lara paraprakisht, duke marrë një pozicion të rehatshëm për ju. Pasi të keni hequr kontraceptivin, shpëlajeni mirë dhe thajeni. Kapaku i mitrës nuk ka kundërindikacione për përdorim gjatë ushqyerjes me gji dhe nuk ka një efekt negativ në gjendjen e nënës dhe fëmijës. Megjithatë, pas lindjes, duhet të përmbaheni nga përdorimi i një ilaçi të tillë për të paktën 4 muaj, derisa qafa e mitrës të marrë një formë të përhershme.

Kapaku duhet të vendoset dhe hiqet me duar të lara më parë.

Sterilizimi

Sterilizimi është një metodë kontraceptive kirurgjikale, e pakthyeshme në 99% të rasteve. Thelbi i saj qëndron në ndikim mekanik në tubat fallopiane, duke rezultuar në pengimin e tyre. Ata e bëjnë këtë në një nga katër mënyrat:

1. Heqja e një pjese të tubit fallopian.
2. Kauterizimi tubat fallopiane duke përdorur një rrymë, si rezultat i së cilës shfaqen plagët në tub, duke parandaluar lëvizjen e vezës dhe spermës drejt njëra-tjetrës.
3. Lidhja e tubave - lidhja e tubave dhe sigurimi i tyre me një kapëse, e cila më pas shpërndahet vetë.
4. Mbërthimi i tubave - bllokimi i tubave duke përdorur kapëse. Avantazhi i kësaj metode është se kapëse të tilla mund të hiqen më vonë.

Nëse operacioni kryhet në mënyrë korrekte, mbrojtja nga shtatzënia është 100% e garantuar. Meqenëse në shumicën e rasteve një efekt i tillë është i pakthyeshëm, përpara përdorimit, një grua duhet të peshojë të mirat dhe të këqijat e kësaj procedure. Zakonisht operacioni kryhet tek gratë që tashmë kanë dhe nuk duan të kenë më shumë fëmijë. Gjithashtu indikohet në rastet kur shtatzënia mund të dëmtojë shëndetin. Gruaja duhet të konsultohet për metodat e sterilizimit dhe t'i jepet një shpjegim për pakthyeshmërinë e metodës, pas së cilës ajo duhet të nënshkruajë dokumente që tregojnë pëlqimin e saj për sterilizimin.

Nëse është e nevojshme, kapëse mund të hiqet nga tubi duke përdorur një operacion

Kushtet për sterilizimin:

• ekzaminimi i plotë i fiziologjik dhe gjendje psikologjike femrat;
• mungesa e kundërindikacioneve shëndetësore për ndërhyrje kirurgjikale, për shembull, sëmundjet seksualisht të transmetueshme, onkologjia, paqëndrueshmëria psikologjike, etj.;
• mosha e gruas mbi 18 vjeç;
• një grua e shëndetshme duhet të ketë të paktën një fëmijë;
• gruaja nuk duhet të jetë shtatzënë;
• pëlqimin me shkrim të gruas për të kryer operacionin.

Metodat Natyrore të Planifikimit Familjar

Metoda kalendarike e planifikimit familjar është mënyra më e lirë dhe më e natyrshme për të shmangur shtatzëninë e padëshiruar. Ai konsiston në monitorimin e ciklit menstrual dhe llogaritjen e ditëve kur është e mundur ngjizja e një fëmije dhe kur është e pamundur. Në ditët kur një grua nuk mund të mbetet shtatzënë, ajo mund të bëjë seks të pambrojtur. Në ditët e ovulacionit ose në ditët më të afërta me të, ju mund të shmangni shtatzëninë duke përjashtuar marrëdhëniet seksuale ose duke përdorur kontracepsion. Kjo metodë kontracepsioni nuk është kundërindikuar për nënat në gji, por është e përshtatshme vetëm për gratë që kanë rregullisht dhe. cikël i qëndrueshëm, përndryshe llogaritjet nuk do ditë pjellore do të jetë i pasaktë. Një kalendar ovulacioni do të ndihmojë në llogaritjen e saktë të ditëve të sigurta.

Përveç kalendarit të ovulacionit, sinjalet e trupit mund të ndihmojnë në përcaktimin e ditëve pjellore, të tilla si:

• leximet ditore të temperaturës së trupit rriten me 0,4 - 0,6 gradë;
• shkarkimi i përditshëm vaginal bëhet shumë i bollshëm, ndonjëherë mund të ndodhë shkarkimi një herë theksim i lehtë gjaku;
• libido e rritur;
• ndjesi të dhimbshme barku i poshtëm;
• prolapsi dhe hapja e qafës së mitrës;
• ndjeshmëri e gjoksit.

Është e rëndësishme të udhëhiqeni si nga kalendari i ovulacionit ashtu edhe nga simptomat e trupit, në mënyrë që metoda natyrale e planifikimit familjar të funksionojë 99 dhe 100%. Duke pasur parasysh faktin se njerëzit mund të bëjnë gabime, të harrojnë ose të jenë të pavëmendshëm, planifikimi natyral i familjes siguron vetëm 75-80% mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar.

Metoda PPA, ose koitus i ndërprerë - një lloj tjetër kontracepsioni natyral. Thelbi i saj qëndron në faktin se burri arrin të heqë penisin nga vagina e gruas përpara momentit të ejakulimit. Kjo metodë nuk është e besueshme. Mjekët nuk e rekomandojnë përdorimin e tij, pasi spermatozoidet janë shpesh të pranishme në rrjedhje edhe para derdhjes, ose burri mund të mos ketë kohë për të hequr penisin. Natyrisht, përdorimi i kësaj metode është më mirë se mos përdorimi i ndonjë. Megjithatë, ia vlen të dihet se përveç jobesueshmërisë së mbrojtjes së shtatzënisë, ajo mund të sjellë siklet psikologjik të dy partnerët dhe frika se mashkulli nuk do të ketë kohë të arrijë penisin e tij para ejakulimit.

Kontracepsioni kimik

TE kimikatet Mbrojtja kundër shtatzënisë përfshin xhel, supozitorë, kremra dhe aerosolë. Për shkak të substancës së tyre aktive, kontraceptivë të tillë shkatërrojnë spermën, bakteret dhe viruset. Kontraceptivët kimikë janë kontraceptivë jo-hormonalë, veprimi i tyre bazohet në shkatërrimin e spermës dhe rritjen e viskozitetit të mukusit të qafës së mitrës, gjë që pengon kalimin e spermës së dëmtuar në mitër. Kontraceptivët kimikë duhet të përdoren vetëm para marrëdhënies seksuale. Futja e supozitorëve ose kremit pas seksit nuk ka kuptim, pasi spermatozoidet tashmë kanë arritur të depërtojnë në mitër.

Kontraceptivët kimikë përfshijnë:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynekotex.

Supozitorët dhe kremrat kontraceptivë nuk ofrojnë mbrojtje 100% kundër shtatzënisë. Këshillohet që të kombinohen kontraceptivë të tillë me mjete të tjera mbrojtëse (prezervativë, kapele). Përdorimi i vetëm kontraceptivëve kimikë siguron 75-90% mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar. Prandaj, gratë që janë seksualisht aktive duhet të zgjedhin metoda të tjera të mbrojtjes.

Meqenëse supozitorët dhe kremrat e kontrollit të lindjes janë mjete jo hormonale, siguroni veprim lokal dhe nuk kalojnë në qumështin e gjirit, përdorimi i tyre është i mundur gjatë laktacionit. Ato janë të përshtatshme për gratë nëse:

• marrëdhënie të rralla seksuale, në rastin kur instalimi i një spirale ose pritjeje pilula hormonale nuk ka kuptim;
• ushqyerja me gji;
• prania e kundërindikacioneve për përdorimin e pilulave hormonale ose instalimin e një IUD;
• perimenopauzë (periudha para menopauzës, kur prodhimi i hormoneve seksuale zvogëlohet gradualisht);
• mbrojtje shtesë kur përdorni një kapak të mitrës ose anashkaloni një pilulë hormonale të kontrollit të lindjes.

Për të arritur një mbrojtje 100% kundër shtatzënisë, supozitorët kontraceptivë duhet të kombinohen me mjete të tjera kontraceptive.

Supozitori duhet të administrohet 10-20 minuta para marrëdhënies seksuale. pozicion i rehatshëm(i shtrirë ose i ulur). Gjatë kësaj kohe, ajo do të ketë kohë të shkrihet, të shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë vaginën dhe të fillojë veprimin e saj. Për 3 orë pas përdorimit të qiririt, nuk duhet të laheni me sapun, pasi sapuni mund të neutralizojë spermicidin dhe efekti i tij do të jetë i paefektshëm.

Kremrat, xhelat dhe aerosolët kontraceptivë kanë të njëjtat veti dhe parametra mbrojtëse si një qiri. Dallimi i tyre domethënës nga njëri-tjetri është vetëm në formën e lëshimit.

Më shpesh, kremi vjen me një tub me një majë të veçantë. Kremi gjithashtu duhet të administrohet paraprakisht - 10-15 minuta para marrëdhënies seksuale. Me përdorim të shpeshtë, mund të shkaktojë thatësi vaginale dhe të çojë në dysbiozë, ndaj nuk rekomandohet përdorimi i rregullt i kremit. Një tjetër disavantazh i kremit është se kur ndërvepron me ujin dhe sapunin humbasin vetitë e tij mbrojtëse. Pastrimi menjëherë pas marrëdhënies seksuale ose kryerja e seksit në pishinë mund të neutralizojë efektet e tij.

Kontraceptivët Pharmatex janë në dispozicion në formën e kremit, tabletave, supozitorëve

Termi mjekësor "amenorrea e laktacionit" i referohet vonesës natyrale të ciklit menstrual gjatë laktacionit; ky proces në popull quhet "zëvendësim".

Çfarë është amenorrea laktacionale

Kur një grua ushqen me gji, trupi prodhon intensivisht hormonin prolaktinë, i cili ndërhyn në prodhimin e hormoneve stimuluese të folikulit. Për rrjedhojë, folikulat nuk piqen dhe nuk ndodh ovulimi.

Është e rëndësishme të dini! Nëse për ndonjë arsye foshnja ushqehet ekskluzivisht me formulë, menstruacionet e para duhet të vijnë jo më vonë se pas 8 javësh. Një vonesë më e gjatë se tre muaj është një arsye për të kontaktuar klinika antenatale.

Kur pyesin nëse është e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë laktacionit, gratë shpesh përballen me një sërë supozimesh nga miqtë dhe të afërmit. Periudha e amenorresë laktacionale mund të ndryshojë: nga 2 në 14 muaj.

Ndryshimet në trup mund të shkaktohen nga ndikimi i faktorëve të ndryshëm; ndjekja e rregullave për efektivitetin e amenorresë laktacionale do të ndihmojë në shmangien e një restaurimi të papritur të ciklit menstrual.

Rregullat e efektivitetit për amenorrenë laktacionale

Ekzistojnë një sërë rregullash për rritjen e efektivitetit të amenorresë laktacionale. Kuptimi i qartë proceset biologjike në trup do t'i lejojë një gruaje t'i kontrollojë më mirë ato.

Zgjatni zëvendësimin gjatë laktacionit dhe minimizoni mundësinë për të mbetur shtatzënë subjekt i mundshëm për rregulla të thjeshta, por secila nënë vendos vetë nëse do t'i respektojë ato:

• të ushqyerit një foshnjë e porsalindur sipas çdo kërkese të tij, dhe jo sipas një orari standard për orë;
• shkurtojnë intervalet ndërmjet ushqyerjeve në minimum, pushimi i natës nuk duhet të kalojë 5 - 6 orë;
• refuzoj nga futja e ndonjë ushqimi plotësues në dietën e fëmijës, këshillohet edhe braktisja e biberonëve. Ata madje e përjashtojnë fëmijën nga pirja.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë laktacionit?

A është e mundur të mbeteni shtatzënë të paplanifikuar gjatë laktacionit, apo është e jashtëzakonshme dhe raste të rralla, specialistët në klinikën antenatale e dinë vetë. Kjo çështje është e mbështjellë me shumë mite; për një kuptim të plotë është e nevojshme t'i drejtohemi të dhënave shkencore dhe mjekësore.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë laktacionit?Nënave të reja shpesh janë të interesuara për këtë pyetje.

Gjatë amenorresë laktacionale, fekondimi i një veze është i pamundur, kështu që ekziston një mendim i gabuar se nuk mund të mbeteni shtatzënë gjatë ushqyerjes me gji të një të porsalinduri. Ky fakt nuk mund të mohohet, por ende nuk ka një garanci absolute.

Thelbi i fenomenit është mjaft i thjeshtë: kur një grua fillon të prezantojë ushqime plotësuese ose nuk ndjek rregullat e tjera të efektivitetit për amenorrenë laktative, prodhimi i prolaktinës zvogëlohet.

Cikli menstrual fillon të rikuperohet dhe ndodh ovulacioni. Këto ndryshime janë pothuajse të pamundura për t'u ndjerë fizikisht, por trupi tashmë është plotësisht gati për konceptimin e ardhshëm.

Siç e dini, ovulacioni i paraprin menstruacioneve të para për një periudhë të shkurtër kohe. Është mjaft e vështirë të përcaktohet nëse zëvendësimi është ndalur gjatë laktacionit apo jo, dhe është mjaft e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë kësaj periudhe.

Pas kësaj, procese të tjera fillojnë të ndodhin në trup, cikli menstrual pezullohet sërish për kohëzgjatjen e shtatzënisë, e cila gabimisht perceptohet si vazhdimësi e amenorresë laktacionale.

A është laktacioni i pajtueshëm me menstruacionet?

Ardhja e menstruacioneve gjatë laktacionit është një fenomen i zakonshëm dhe i natyrshëm. Siç është përmendur tashmë, rritja e intervaleve ndërmjet ushqyerjes së fëmijës ose futjes së ushqimeve plotësuese çon në prodhimin e hormoneve ovarian, i cili përfundon me ovulimin dhe ardhjen e menstruacioneve të para.

Rivendosja e ciklit, si rregull, ndodh në muajin 6-7 të laktacionit. Zakonisht deri në këtë kohë përzierje të ndryshme të thata futen në dietën e foshnjës. Por këto janë data të kushtëzuara; procesi i secilës grua ndodh individualisht, gjë që ndikohet kryesisht nga niveli i efektivitetit të amenorresë laktacionale.

Është e rëndësishme të dini! Ndryshe nga mendimet kontradiktore, ardhja e menstruacioneve nuk ndikon në asnjë mënyrë në shijen dhe vetitë ushqyese qumësht. Sipas shkencëtarëve dhe mjekëve, menstruacionet nuk janë arsye për të ndaluar ushqyerjen me gji.

Menstruacioni i parë shpesh ngatërrohet me shkarkimi pas lindjes . Nuk ka asgjë të keqe me këtë; mitra pastrohet dhe rikthehet brenda dy muajve pas lindjes. Një dukuri e zakonshme kur çështje të përgjakshme ndaloni në javën e 7-të, por rifilloni në fund të 8-të - kështu përfundon pastrimin e mitrës.

Janë këto procese që femrat shpesh ngatërrojnë me menstruacionet, duke pritur rishfaqjen e tyre brenda një muaji. Moskuptimi i natyrës së shkarkimit mund të çojë në konfuzion ose frikë për shëndetin tuaj.

Simptomat e shtatzënisë gjatë laktacionit

Duke marrë parasysh që ovulacioni i parë pas lindjes vjen pothuajse pa u vënë re, është e dobishme të njihen shenjat e para të shtatzënisë gjatë laktacionit. Ndodh që shumë gra mësojnë për fëmijën tashmë në mes të afatit, kur fëmija fillon të lëvizë.

Është normale të mbeteni shtatzënë gjatë laktacionit, a mund ta mësoni këtë nga simptoma të caktuara, përgjigjuni praktikë mjekësore. Ekspertët kanë identifikuar një sërë simptomash të zakonshme.	Simptomat e zakonshme të shtatzënisë që përjetojnë gratë mund të jenë gjithashtu të pranishme.
Ndryshime në konsistencën dhe shijen e qumështit nëse fëmija fillon të refuzojë të ushqehet pa ndonjë arsye të dukshme	Nauze ose të vjella në mëngjes
Një rënie në prodhimin e qumështit tregon gjithashtu se trupi po ruan burimet e tij për shkak të shtatzënisë.	Dëshira e shpeshtë për të shkuar në tualet
Nëse kontraktimet e mitrës bëhen më intensive dhe të shpeshta	Humbje oreksi, ndryshim në nevojat e shijes
Ënjtje në gjoks, dhimbje (nëse nuk ka lëndime).	Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës
—	Menstruacionet e vonuara

Nëse një grua vendos të ketë një shtatzëni të hershme, ushqyerja me gji fëmijës së parë duhet të ndërpritet 1,5 - 2 muaj para lindjes së ardhshme.

Shtatzënia menjëherë pas lindjes - pro apo kundër?

A është e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë laktacionit, sa e sigurt është për nënën e ardhshme - këto janë pyetjet kryesore që një grua duhet të bëjë pas lindjes. Nëse pak njerëz menduan për këtë më parë, tani gjithçka ka ndryshuar dhe prindërit e rinj kanë filluar ta marrin më seriozisht lindjen e fëmijëve.

Shtatzënia pas lindjes, ose më saktë, pas normalizimit të ciklit menstrual, është një çështje komplekse që kërkon analiza. Nga njëra anë Ekspertët rekomandojnë të bëni një pushim dhe të lejoni trupin të rivendosë plotësisht forcën e tij.. Përveç kësaj, gjatë muajve të parë një foshnjë e porsalindur ka nevojë për kujdes, vëmendje dhe kujdes në kohë.

Nga ana tjetër, prindërit mund ta ndërmarrin një hap të tillë me mjaft vetëdije, për shkak të moshës apo faktorëve të tjerë. Natyra në këtë drejtim gjithashtu nuk vendos kufizime të caktuara: mjafton t'i prezantoni foshnjës ushqime plotësuese dhe sfond hormonal gratë do të fillojnë të ndryshojnë dhe cikli menstrual do të fillojë të rikuperohet.

Përveç ngarkesës kolosale në të gjitha sistemet e trupit, shtatzënia pas lindjes shpesh bëhet një stres serioz për nënën - kjo duhet të merret parasysh.

Në atë çështje komplekse Ka më shumë “kundër” sesa “për”, por fjalën e fundit duhet ta kenë mjekët e klinikës antenatale. Nëse është ende e mundur të luftosh dhe të kapërcesh stresin nervor, atëherë disavantazhi Shëndeti fizik mund të çojë në pasoja negative.

Ekziston një mit tjetër që shpesh i frikëson gratë: laktacioni provokon lindje e parakohshme. Ky mendim ka një konfirmim mjaft të fortë - në këtë kohë trupi prodhon hormonin oksitocinë, i cili ndikon në prodhimin e qumështit. Por sipas të dhënave praktikë mjekësore,Nuk u regjistrua asnjë rast i vetëm i abortit për shkak të laktacionit.

Metodat e sigurta të kontracepsionit gjatë laktacionit

Nëse shtatzënia e afërt nuk përfshihet në planet e prindërve, duhet t'i drejtoheni kontraceptivëve të miratuar. Periudha e laktacionit, edhe pse e sigurt në këtë drejtim, nuk jep një garanci të plotë, prandaj, amenorrea laktacionale nuk mund të përdoret si një metodë e besueshme kontracepsioni.

Ka shumë opsione të sigurta kontraceptive në dispozicion për gratë që ushqehen me gji:

• kontraceptivë oralë, të cilat nuk përmbajnë hormonin estrogjen, për shembull, Charozetta;
• prezervativët - metoda standarde dhe më e thjeshtë e parandalimit të shtatzënisë së padëshiruar;
• pajisje intrauterine;
• spermicide të ndryshme: kremra, supozitorë ose tableta.

Zakonisht, para fillimit të aktivitetit seksual pas lindjes, një nënë e re duhet të vizitojë një klinikë antenatale dhe konsultohuni me mjekun tuaj. Ai kryen një ekzaminim, përcakton nëse organet gjenitale janë restauruar dhe patjetër do të rekomandojë masat e duhura paraprake. Nëse specialisti nuk jep këshilla të caktuara, ato duhet të sqarohen me iniciativën tuaj, sepse kjo pikë është shumë serioze.

Mund të përmbledhim shkurt: shtatzënia gjatë laktacionit është normale, kjo është vërtetuar që nga ajo kohë pikë shkencore vizion. Një nënë e re mund ta kontrollojë pjesërisht këtë proces, por nuk duhet të humbasë vigjilencën nëse një fëmijë tjetër nuk përfshihet në planet e prindërve të rinj. Vlen të përmendet se shtatzënia e hershme pas lindjes nuk përfshin gjithmonë probleme serioze me shëndet.

Video në lidhje me gjasat e shtatzënisë gjatë laktacionit

Shtatzënia gjatë laktacionit - veçoritë në këtë video:

Për të zbuluar nëse është e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë laktacionit, shikoni këtë video:

A është e mundur të mbeteni shtatzënë gjatë ushqyerjes me gji, shikoni përgjigjen e një profesionisti këtu: