Čo sú katecholamíny? A ako ovplyvňujú ľudské správanie a schopnosti?

Katecholamíny sú fyziologicky aktívne látky, ktoré môžu byť prezentované ako mediátory aj ako hormóny. Sú veľmi dôležité pri kontrole a molekulárnych interakciách medzi bunkami u ľudí a zvierat. Katecholamíny sa vyrábajú syntézou v nadobličkách, presnejšie v ich dreni.

Všetky vyššia aktivitaľudské, spojené s fungovaním a činnosťami nervové bunky, sa uskutočňuje pomocou týchto látok, keďže ich neuróny využívajú ako sprostredkovatelia (neurotransmitery) prenášajúce nervové vzruchy. Nielen fyzická, ale aj psychická odolnosť závisí od metabolizmu katecholamínov v organizme. Napríklad od kvality metabolických procesov týchto látok závisí nielen rýchlosť myslenia, ale aj jeho kvalita.

Nálada človeka, rýchlosť a kvalita zapamätania, agresívne reakcie, emócie a celkový energetický tón tela závisia od toho, ako aktívne sa katecholamín syntetizuje a používa v tele. Katecholamíny tiež spúšťajú v tele oxidačné a redukčné procesy (sacharidy, bielkoviny a tuky), ktoré uvoľňujú energiu potrebnú na výživu nervových buniek.

Dosť veľké množstvá u detí sú prítomné katecholamíny. Preto sú pohyblivejší, emocionálne bohatší a učenliví. S vekom však ich počet výrazne klesá, čo súvisí s poklesom syntézy katecholamínov tak v centrálnom nervovom systéme, ako aj v periférnom. To je spojené so spomalením myšlienkových procesov, zhoršením pamäti a zníženou náladou.

Teraz katecholamíny zahŕňajú štyri látky, z ktorých tri sú mozgové neurotransmitery. Prvá látka je hormón, ale nie prenášač, a nazýva sa serotonín. Obsiahnuté v krvných doštičkách. K syntéze a skladovaniu tejto látky dochádza v bunkových štruktúrach gastrointestinálny trakt. Odtiaľ je transportovaný do krvi a ďalej pod jeho kontrolou dochádza k syntéze biologicky aktívnych látok.

Ak sa jeho hladiny v krvi zvýšia 5–10-krát, môže to znamenať vznik nádorov pľúc, čriev alebo žalúdka. Súčasne sa pri teste moču výrazne zvýšia ukazovatele produktov rozkladu serotonínu. Po operácii a odstránení nádoru sa tieto parametre v krvnej plazme a moči vrátia do normálu. Ich ďalšie vyšetrenie pomáha vylúčiť možný relaps alebo metastázu.

Menej možné príčiny zvýšenia koncentrácie serotonínu v krvi a moči sú: akútny srdcový infarkt myokard, rakovina štítnej žľazy, akút črevná obštrukcia atď. Je tiež možný pokles koncentrácie serotonínu, čo naznačuje Downov syndróm, leukémiu, hypovitaminózu B6 atď.

Dopamín je druhý hormón zo skupiny katecholamínov. Mozgový neurotransmiter syntetizovaný v špeciálnych mozgových neurónoch, ktoré sú zodpovedné za reguláciu jeho základných funkcií. Stimuluje výron krvi zo srdca, zlepšuje prietok krvi, rozširuje cievy atď. Pomocou dopamínu sa zvyšuje hladina glukózy v krvi človeka tým, že bráni jej využitiu a súčasne stimuluje proces rozklad glykogénu.

Dôležitá je aj regulačná funkcia pri tvorbe ľudského rastového hormónu. Ak sa počas testu moču pozoruje zvýšená hladina dopamínu, môže to znamenať prítomnosť hormonálne aktívneho nádoru v tele. Ak sú ukazovatele znížené, potom motorickú funkciu tela (Parkinsonov syndróm).

Nie menej dôležitý hormón, je norepinefrín. V ľudskom tele je tiež neurotransmiterom. Syntetizované bunkami nadobličiek, zakončeniami synoptických nervový systém a bunky centrálneho nervového systému z dopamínu. Jeho množstvo v krvi sa zvyšuje v stave stresu, veľkej fyzickej aktivity. stres, krvácanie a iné situácie vyžadujúce okamžitú reakciu a prispôsobenie sa novým podmienkam.

On má vazokonstrikčný účinok a ovplyvňuje hlavne intenzitu (rýchlosť, objem) prietoku krvi. Veľmi často je tento hormón spojený so zúrivosťou, pretože pri jeho uvoľnení do krvi dochádza k agresívnej reakcii a zvyšuje sa svalová sila. Tvár agresívneho človeka sčervenie práve v dôsledku uvoľnenia norepinefrínu.

Adrenalín je veľmi dôležitý neurotransmiter v tele. Hlavný hormón obsiahnutý v nadobličkách (ich dreň) a syntetizovaný tam z norepinefrínu.

Súvisí s reakciou strachu, pretože s ostrým strachom sa jeho koncentrácia prudko zvyšuje. V dôsledku toho sa frekvencia zvyšuje tep srdca, zvyšuje arteriálny tlak, koronárny prietok krvi sa zvyšuje, koncentrácia glukózy sa zvyšuje.

Spôsobuje tiež zovretie krvných ciev v koži, slizniciach a brušných orgánoch. V tomto prípade môže byť tvár osoby výrazne bledá. Adrenalín zvyšuje vytrvalosť človeka v stave vzrušenia alebo strachu. Táto látka je pre telo dôležitým dopingom, a preto čím je jej množstvo v nadobličkách väčšie, tým je človek fyzicky aj psychicky aktívnejší.

Štúdium hladín katecholamínov

V súčasnosti je výsledok testovania katecholamínov dôležitý ukazovateľ prítomnosť nádorov alebo iných závažných ochorení tela. Na štúdium koncentrácie katecholamínov v ľudskom tele sa používajú dve hlavné metódy:

1. Katecholamíny v krvnej plazme. Táto metóda výskumu je najmenej populárna, pretože k odstráneniu týchto hormónov z krvi dochádza okamžite a presná štúdia je možná iba vtedy, keď sa užíva v súčasnosti. akútne komplikácie(napríklad hypertenzná kríza). V dôsledku toho je mimoriadne ťažké realizovať takýto výskum v praxi.
2. Analýza moču na katecholamíny. V teste moču sa vyšetrujú hormóny 2, 3 a 4 v našom zozname uvedenom vyššie. Spravidla sa vyšetruje denný moč a nie jednorazová vzorka, keďže počas jedného dňa môže byť človek vystavený stresovým situáciám, únave, teplu, chladu, fyzickej aktivite. stres a pod., čo vyvoláva uvoľňovanie hormónov a pomáha získať podrobnejšie informácie.Štúdia zahŕňa nielen stanovenie hladiny katecholamínov, ale aj ich metabolitov, čo výrazne zvyšuje presnosť výsledkov. Túto štúdiu by ste mali brať vážne a vylúčiť všetky faktory, ktoré skresľujú výsledky (kofeín, adrenalín, fyzické cvičenie a stres, etanol, nikotin, rozne liekyčokoláda, banány, mliečne výrobky).

Údaje výsledkov výskumu môžu byť ovplyvnené mnohými vonkajšie faktory. Preto v kombinácii s rozbormi, fyzikálnymi a emocionálny stav pacienta, aké lieky užíva a čo jedáva. Po odstránení nežiaducich faktorov sa štúdia opakuje, aby sa zabezpečila presná diagnóza.

Hoci testy na koncentráciu katecholamínov v ľudskom tele môžu pomôcť pri odhalení nádoru, nedokážu, žiaľ, ukázať presnú polohu jeho vzniku a jeho povahu (benígny alebo malígny). Tiež neukazujú počet vytvorených nádorov.

Katecholamíny sú nevyhnutné látky pre naše telo. Vďaka ich prítomnosti sa dokážeme vyrovnať so stresom, fyzickým preťažením, zvýšiť fyzickú, duševnú a emocionálnu aktivitu. Ich indikátory nás vždy upozornia na nebezpečné nádory či choroby. Ako odpoveď im stačí venovať dostatočnú pozornosť a pohotovo a zodpovedne skúmať ich koncentráciu v tele.

KATECHOLAMÍNY(zastarané syn.: pyrokatechínamíny, fenyletylamíny) - fyziologicky aktívne látky súvisiace s biogénnymi monoamínmi; sú mediátory (norepinefrín, dopamín) a hormóny (adrenalín, norepinefrín) sympatoadrenálneho alebo adrenergného systému. Sympato-adrenálny systém (pozri), humorálne činidlá rezu sú K., je dôležitým článkom v adaptačných mechanizmoch; pozostáva z nervovej časti (centrálny a periférny nervový systém) a hormonálnej časti - drene nadobličiek a iných nahromadení chromafinných buniek.

Nasledujúce lieky majú vysokú fiziolovú aktivitu: adrenalín (pozri), norepinefrín (pozri) a dopamín. K. sú syntetizované živočíchmi a niekt rastlinné organizmy; nachádzajú sa v niektorých druhoch zeleniny a ovocia (banány, pomaranče).

Všeobecným smerom pôsobenia K. je mobilizácia telesných systémov na zabezpečenie jeho aktívneho fungovania v stresových situáciách. Prostredníctvom K. sa uskutočňuje regulácia všeobecných a miestnych fyziologických reakcií zameraných na udržanie homeostázy tela a jej prispôsobenie meniacim sa podmienkam prostredia a vnútorné prostredie(pozri Homeostáza). Porušenie metabolizmu K. alebo ich nedostatočná sekrécia môže byť jedným z patogenetické mechanizmy pri vývoji niektorých chorôb.

V rokoch 1895-1896 Oliver, Schaefer (G. Oliver, E. A. Schafer) a Cybulski (N. Cybulski) zistili, že extrakt dreň nadoblička, vstreknutá do krvi zvieraťa, zvyšuje jeho krvný tlak. Následne bola látka, ktorá má tento účinok, identifikovaná ako hormón drene nadobličiek – adrenalín. O. Levy (1921) a W. Cannon (1927) zistili, že pri podráždení sympatikových nervov rôznych orgánov sa uvoľňujú látky podobné adrenalínu. W. Euler a jeho spolupracovníci. (40-50-te roky 20. storočia) označil túto látku za mediátora sympatikového nervového systému - noradrenalín. Nakoniec v 50-60 rokoch. 20. storočie bola preukázaná existencia dopamínergných neurónov a bola preukázaná mediátorská úloha dopamínu pre ne.

dopamín

dopamín(3-hydroxytyramín alebo 1-3,4-dioxyfenyletylamín) je mediátor sympatoadrenálneho systému, jeden z prenášačov excitácie v synapsiách c. n. pp., najmä v bazálnych gangliách; chem. prekurzor norepinefrínu a adrenalínu v reťazci ich syntézy. Dopamín je obsiahnutý v chromafinných bunkách tkanív vyšších živočíchov a ľudí: v nadobličkách obsahuje až 2 % všetkého dopamínu, v r. nervové tkanivo- Dobre. 50%, v pľúcach, pečeni, črevách - viac ako 95%; dopamín je obsiahnutý aj v karotíde, v dopamínergných neurónoch c. n. p., prechádzajúce v substantia nigra, v mozgových stopkách a v hypotalame. Obsah dopamínu v mozgovom tkanive je stabilný, jeho polčas je cca. 2 hodiny Najväčšie množstvo dopamínu a vysoká koncentrácia enzýmov na jeho syntézu a inaktiváciu sa nachádza v jadrách striatum, bazálne gangliá, substantia nigra, caudate nucleus, globus pallidus.

Metódy stanovenia

Vzhľadom na to, že obsah K. v krvi sa rýchlo mení, ako aj pre metodické ťažkosti pri určovaní koncentrácie K. v krvi, sekrečnú aktivitu sympatoadrenálneho systému v kline, sa stavy zvyčajne určovali podľa tzv. identifikuje vylučovanie voľných K. a ich prekurzora - DOPA v moči, ako aj metabolitov K. - vanilky a kyseliny homovanilovej. Na posúdenie procesov metabolizmu K. sa zisťuje aktivita enzýmov syntézy a metabolizmu K. v krvi, resp. tvarované prvky krvi a tkanív.

Metódy stanovenia K. sa využívajú pri diagnostike nádorov chromafínového (feochromocytóm) a sympatického nervového tkaniva (sympatoblastóm, neuroblastóm, ganglioneuróm), v r. odlišná diagnóza arteriálnej hypertenzie s hĺbkovou štúdiou neurohumorálna regulácia u pacientov duševná choroba s afektívne poruchy(schizofrénia, maniodepresívna psychóza), pri sledovaní účinku antihypertenzív, antidepresív, rôznymi spôsobmiúľavu od bolesti, pri štúdiu patogenetických mechanizmov chorôb sprevádzaných cievne poruchy, alergické prejavy, bolestivý syndróm.

Stanovenie katecholamínov v biologické tekutiny. Biol, metódy založené na zisťovaní vplyvu K. na tonus hladkých svalov rôznych orgánov alebo na hladinu krvného tlaku zvieraťa sú málo používané.

Kolorimetrické metódy (pozri Kolorimetria) sú založené buď na meraní farby kyslých oxidačných produktov, alebo farby kyseliny arzenomolybdénovej redukovanej adrenalínom za určitých podmienok. Predúprava roztoku adrenalínu alkáliou výrazne zvyšuje intenzitu farby, na rozdiel od roztoku norepinefrínu a iných látok podobnej štruktúry. Kolorimetrická metóda nie je dostatočne špecifická, keďže mnohé látky, okrem vitamínu K, majú schopnosť redukovať kyselinu arzenomolybdénovú, napríklad vitamín K, pyrokatechín atď. B. N. Manukhin (1964) navrhol variant kolorimetrickej metódy, charakterizovaný predbežnou diferencovanou oxidáciou adrenalínu a norepinefrínu oxid horečnatý at rôzne významy pH do zodpovedajúcich adrenochrómov. Následným pridaním kyseliny sírovej vznikajú leukooxoadrenochrómy, ktoré kyselinu arzenomolybdénovú obnovujú lepšie ako tie pôvodné. S určitými výhradami sa však vo funkčných testoch používajú kolorimetrické metódy na registráciu zmien vyskytujúcich sa počas tohto procesu absolútna hodnota Neumožňujú nám určiť obsah K v krvi.

Väčšina široké využitie prijaté fluorimetrické metódy stanovenia (pozri Fluorimetria). Prvá verzia týchto metód - trioxyindol - je založená na premene adrenalínu a norepinefrínu na fluorescenčné produkty - adrenolutín a norepinefrín. Druhá možnosť je založená na tvorbe fluorescenčných kondenzačných produktov K. s etyléndiamínom. V ZSSR ako jednotná metóda určovania K. od začiatku 70. rokov. 20. storočie Trioxyindolovú metódu prijali v modifikácii V. V. Menshikov (stanovenie voľného adrenalínu a norepinefrínu v moči, 1961), E. Sh. Matlina a ďalší (stanovenie adrenalínu, norepinefrínu, dopamínu a DO PA v jednej porcii moču, 1965). Tieto metódy sa používajú na stanovenie obsahu K. v tkanivách. Na stanovenie K. v tkanivách sa používa aj metóda V. O. Osinskej (1957), upravená A. M. Baru (1962) - na stanovenie obsahu K. v moči. Pri klinovaní treba mať pri použití týchto metód na pamäti možnosť interferencie množstva liečivých látok: chinidín, polycyklické antibiotiká, alfa-metyl-DOPA.

Histochemické metódy na stanovenie K. a niektorých ďalších biogénnych amínov (serotonínu) v tkanivách sú špecifické a majú vysoká citlivosť. Tieto metódy sú široko používané v normálnej a patologickej morfológii na štúdium adrenergnej inervácie orgánov a distribúcie biogénnych amínov v nervových centier. Histochemické metódy sú založené na schopnosti monoamínov vytvárať zlúčeniny (fluorofory) s formaldehydom, ktoré majú aktívnu luminiscenciu (pozri). Chem. reakcia na tvorbu fluoroforov prebieha v dvoch stupňoch: 1) kondenzácia bočného reťazca monoamínov s formaldehydom do cyklu (Pictet-Spenglerova reakcia); 2) dehydrogenácia cyklu s tvorbou luminiscenčných produktov. K. v tomto štádiu tvorí 3-4-dehydrochinolíny a serotonín - 3-4-dehydro-beta-karbolíny.

Existujú dve všeobecne akceptované metódy na identifikáciu biogénnych amínov.

Jedna možnosť využíva paraform (takzvaný formaldehydový plyn); ďalšia možnosť je založená na použití vodných roztokov formaldehydu. Použitie paraform dáva dobré výsledky. Kúsky tkaniva sa rýchlo odoberú, zmrazia, lyofilizujú a potom ošetria paraform at vysoká teplota a určitej vlhkosti po dobu 1-3 hodín. Táto metóda bola následne zjednodušená: sušenie tkaniva bolo nahradené sušením čerstvo pripravených rezov z kryostatu v exsikátore nad oxidom fosforečným, čo skrátilo trvanie lyofilizácie a dokonca ho úplne vylúčilo. Druhá verzia metódy je založená na schopnosti monoamínov vytvárať luminiscenčné zlúčeniny pri ošetrení tkanív vodným roztokom formaldehydu – tzv. vodná metóda na identifikáciu monoamínov, podrobne vyvinutá A. V. Sacharovou a D. A. Sacharovom (1968). Na zabránenie difúzie monoamínov sa používajú studené roztoky formaldehydu (t° 0-4°). Koncentrácia formaldehydu sa môže meniť od 1 do 10 %. Je možné spracovať kúsky tkaniva a rezy kryostatu; sušte ich na vzduchu alebo v sušiarni pri t° 40-60° po dobu 1-3 hodín. Zároveň sa na urýchlenie reakcie rezy zahrievajú tri až päť minút pri teplote 100°. Rezy sa potom vložia do neluminiscenčného imerzného oleja a skúmajú sa pod fluorescenčným mikroskopom. Katecholamíny majú zelenú žiaru a serotonín poskytuje žltú luminiscenciu.

Kvantitatívna fluorimetria monoamínov v tkanivách je ťažká, pretože pri vysokých koncentráciách dochádza k ich narušeniu lineárna závislosť medzi obsahom monoamínov a intenzitou ich žiaru („zhášavý efekt“). Preto sa široko používajú semikvantitatívne metódy. Pozostávajú z vizuálneho posúdenia intenzity žiary a počítania počtu svietiacich štruktúr. o nízka koncentrácia možno s úspechom použiť monoamíny, fluorimetriu a fotometriu (pozri), pričom sa mierne modifikuje spracovanie materiálu. V. A. Grantyn a V. S. Chesnin (1972) zjednodušili metódu A. V. Sacharova a D. A. Sacharova; Kryostatové rezy namontovali na krycie sklíčka a ošetrili ich 10% roztokom formaldehydu pripraveným v Ringer-Lockovom roztoku (pH-7,4). Rezy sa potom sušili v exsikátore nad anhydridom kyseliny fosforečnej počas 45 minút. pri t° 40°, vložené do neluminiscenčného imerzného oleja a skúmané vo fluorescenčnom mikroskope ML-4, po čom nasleduje fotografovanie za štandardných podmienok. Filmy boli merané na mikrofotometri MF-2, pričom sa merala intenzita pozadia a svetelných buniek.

Tabuľka 1. OBSAH KATECHOLAMÍNOV U ČLOVEKA V NORMÁLNEJ A V PATOLOGII

Názov, chemická štruktúra			Choroby, pri ktorých dochádza k zmene vylučovania katecholamínov močom
	v tkanivách (µg/g)	v biologických tekutinách	Zvýšené katecholamíny	Zníženie katecholamínov
Adrenalín 1-1-3,4-dioxyfenyl-2-metylaminoetanol	V nadobličkách* u dospelého - 1260, u dieťaťa do 7 0 dní - 2	V krvi - 0,13 mcg / l *; v moči – 1 – 15 mcg za 24 hodín*	feochromocytóm (10-100-krát), sympatoblastóm (2-10-krát), hypertonické ochorenie(I. štádium), hypertenzná forma vegetatívno-vaskulárna dystónia, renálna hypertenzia, hypertenzné krízy, traumatické poranenia mozgu a iné poranenia, maniodepresívna psychóza (manické štádium), infarkt myokardu ( akútne obdobie), neuralgia	Renálne zlyhanie, maniodepresívna psychóza (depresívne štádium), myasthenia gravis, myopatia, striatálny syndróm, hyperkinéza, migréna (obdobie pred záchvatom)
norepinefrín 1-1-3,4-dioxyfenyl-2-aminoetanol	V nadobličkách* u dospelého - 214, u dieťaťa do 70 dní - 30; v hypotalame a medulla oblongata- 0,7-1,5; v ostatných oddeleniach c.s.s. - 0,1-0,3; vo vas deferens - 10; v iných tkanivách -0,1 - 1	V krvi - 0,4 mcg / l *; v moči 6 - 40 mcg za 24 hodín*	feochromocytóm (10-100-krát), sympatoblastóm (2-10-krát), hypertenzia (I. štádium), hypertenzná forma vegetatívno-vaskulárnej dystónie, renálna hypertenzia, traumatické poranenia mozgu a iné poranenia, maniodepresívna psychóza (manické štádium), infarkt myokardu (akútne obdobie), chronický alkoholizmus	Zlyhanie obličiek, maniodepresívna psychóza (depresívne štádium), myasthenia gravis
Dopamín 1-1-3,4-dioxyfenyletylamín	V nadobličkách* u dospelého - menej. 1; v bazálnych gangliách a substantia nigra - 5-10; v ostatných oddeleniach ústredných vedeckých pracovníkov - 0-0,2	Voľný dopamín** sa v krvi nezistil, viazaný - 0,2 - 3,2 ng/ml; v moči: voľný dopamín - 75-200 mcg za 24 hodín, viazaný - 20-300 mcg za 24 hodín	Sympatoblastóm (2-10 krát), striatálny syndróm, hyperkinéza, sklerotické štádium hypertenzie	Parkinsonizmus (2-3 krát)
* Priemerné údaje získané fluorimetrickými metódami. ** Údaje získané rádioimunologickou enzýmovou metódou [podľa Buu a Kuchela (N. T. Buu, O. Kuchel)].

Tabuľka 2. ADRENERGICKÉ ÚČINKY NA NIEKTORÉ ORGÁNY, SYSTÉMY A TYPY METABOLIZMU [podľa E. J. Ariens a kol., 1964]

Systémy, orgány, typy metabolizmu	Pôsobenie katecholamínov
	na alfa adrenoreceptory	na beta-adrenergné receptory
	Ektopická stimulácia myokardu	Zvýšená srdcová frekvencia a sila
Svalové cievy	Mierne zníženie rýchlosti prietoku krvi, vazokonstrikcia	Silné zvýšenie rýchlosti prietoku krvi, vazodilatácia
Cievy mozgu	Znížená rýchlosť prietoku krvi, vazokonstrikcia	Zvýšenie rýchlosti prietoku krvi, vazodilatácia
Brušné cievy		Mierny nárast rýchlosť prietoku krvi
Obličkové cievy	Výrazné zníženie rýchlosti prietoku krvi	Bez efektu
Kožné cievy	Výrazné zníženie rýchlosti prietoku krvi, vazokonstrikcia	Mierne zvýšenie rýchlosti prietoku krvi
Slezina	Kontrakcia sleziny	Bez efektu
	Bez efektu	Bronchodilatácia (beta2-adrenergné receptory)
Črevá	Relaxácia hladkého svalstva	Relaxácia hladkého svalstva
	Excitácia kontrakcie myometria	Inhibícia kontrakcie myometria
Dilatátor zreníc	kontrakcie (mydriáza)	Bez efektu
Metabolizmus uhľohydrátov	Hyperglykémia (glykogenolýza v pečeni)	Hyperlakcidémia (glykogenolýza vo svaloch)
Metabolizmus tukov	Mobilizácia tuku	Bez efektu

Bibliografia: Avakyan O. M. Sympato-adrenálny systém, L., 1977, bibliogr.; Andreev E. V. a Kobkova I. D. Úloha katecholamínov v zdravom a chorom tele, M., 1970, bibliogr.; Biogénne amíny v klinike, ed. V. V. Menshiková, M., 1970, bibliogr.; Gaier G. Elektronická histochémia, prekl. z nemčiny, M., 1974, bibliogr.; Govyrin V. A. Trofická funkcia sympatických nervov srdca a kostrové svaly, L., 1967, bibliogr.; Dopamín (biológia, fyziológia, farmakológia, patológia), ed. V. V. Menshikova, M., 1969; Kometiani P. A. O mechanizmoch účinku cyklickej kyseliny adenozínmonofosforečnej, Tbilisi, 1974, bibliogr; Komissarov I. V. Základy teórie receptorov v molekulárnej farmakológii, M., 1969, bibliografia; Manukhin B. N. Physiology of adrenergic receptors, M., 1968, bibliogr.; Matlina E. Sh. a Menshikov V. V. Klinická biochémia katecholamínov, M., 1967, bibliografia; Menshikov V.V. Metódy klinickej biochémie hormónov a mediátorov, časť 2, M., 1974, bibliografia; Miloslavsky Ya. M., Menshikov V. V. a Bolshakova T. D. Nadobličky a arteriálnej hypertenzie, S. 10, 110, M., 1971; Sakharova A. V. a Sacharov D. A. Luminiscencia biogénnych monoamínov na rezoch nervového tkaniva fixovaných vodným formaldehydom, Cytológia, v. 10, č. 3, str. 389, 1968, bibliogr.; oni, Ďalší vývoj jednoduchej „vodnej“ metódy na identifikáciu bunkových monoamínov, tamtiež, č. 11, s. 1460; Tsy-bulsky N. O funkcii nadobličiek, Military Med. časopis, časť 186, máj, odd. 1, str. 162, 1896; Axelrod J. Katecholamíny a hypertenzia, Clin. Sci. molec. Med., v. 51, suppl. 3, str. 415S, 1976; B u u N. T. a. K u c h e 1 O. Nová metóda pre hydrolýza. konjugovaných katecholamínov, J. Lab. klin. Med., v. 90, s. 680, 1977, bibliogr.; Katecholamíny a stres, ed. od E. Usdina a. o., Oxford a. o., 1976; Dopamín pri zlyhaní srdca a šoku, Brit. med. J., v. 2, str. 1563, 1977; F a n g e R. a. Hanson A. Porovnávacia farmakológia katecholamínov, v knihe: Int. encykl. pharmacol. červená. autor: M. Y. Mikhelson, v. 1, str. 391, Oxford, 1973; Hranice vo výskume katecholamínov, vyd. od E. Usdina a. S. H. Snyder, N. Y. a. o., 1973; Základy biochemickej farmakológie, vyd. od Z. M. Bacq a. o, p. 253, Oxford a. o., 1971, bibliogr.; F u x e K. a. Jonsson G. Histochemická fluorescenčná metóda na demonštráciu katecholamínov, J. Histochem. Cytochem., v. 21, str. 293, 1973; Príručka fyziológia, odd. 7 - Endokrinológia, vyd. od H. Blaschko a, o., v. 6, str. 447, Baltimore, 1975, bibliogr.; Iversen L. L. Metabolism of catechol amines, Handbook neurochem., ed. autor: A. Lajtha, v. 4, str. 197, N. Y.-L., 1970, bibliografia; Molekulárna farmakológia, ed. od E. J. Antona, v. 1, str. 119, 394, N. Y.-L., 1964, bibliografia; Oliver G. a. Schafer E. A. Fyziologické účinky extraktov suprarenálnych kapsúl, J. Physiol. (Londýn.), v. 18, str. 230, 1895-1896.

B. N. Manukhin, V. V. Menshikov, T. D. Bolshakova; T. B. Zhuravleva (pat. an.).

Len veľmi malá časť adrenalínu (menej ako 5 %) sa vylučuje močom. Katecholamíny rýchlo

Ryža. 49.2. Schéma biosyntézy katecholamínov. TG-tyrozínhydroxyláza; DD-DOPA dekarboxyláza; FNMT - fenylganolamín-GM-metyltransferáza; DBH-dopamín-R-hydroxyláza; ATP-adenozíntrifosfát. Biosyntéza katecholamínov prebieha v cytoplazme a v rôznych granulách buniek drene nadobličiek. Niektoré granule obsahujú epinefrín (A), iné norepinefrín (NA) a niektoré obsahujú oba hormóny. Po stimulácii sa celý obsah granúl uvoľní do extracelulárnej tekutiny (ECF).

metabolizované katechol-O-metyltransferázou a monoaminooxidázou za vzniku neaktívnych O-metylovaných a deaminovaných produktov (obr. 49.3). Väčšina katecholamínov slúži ako substráty pre oba tieto enzýmy a tieto reakcie môžu prebiehať v ľubovoľnom poradí.

Katechol-O-metyltransferáza (COMT) je cytosolický enzým nachádzajúci sa v mnohých tkanivách. Katalyzuje adíciu metylovej skupiny, zvyčajne v tretej polohe (meta polohe) benzénového kruhu rôznych katecholamínov. Reakcia vyžaduje prítomnosť dvojmocného katiónu a S-adenosylmetionínu ako donora metylovej skupiny. V dôsledku tejto reakcie v závislosti od použitého substrátu vzniká kyselina homovanilová, normetanefrín a metanefrín.

Monoaminooxidáza (MAO) je oxidoreduktáza, ktorá deaminuje monoamíny. Nachádza sa v mnohých tkanivách, no v najvyšších koncentráciách – v pečeni, žalúdku, obličkách a črevách. Boli opísané najmenej dva izoenzýmy MAO: MAO-A nervového tkaniva, ktoré deaminuje serotonín, adrenalín a norepinefrín, a MAO-B iných (nenervových) tkanív, najaktívnejšie proti -fenyletylamínu a benzylamínu. Dopamín a tyramín sa metabolizujú v oboch formách. Intenzívne sa skúma otázka súvislosti medzi afektívnymi poruchami a zvýšením alebo znížením aktivity týchto izoenzýmov. Inhibítory MAO našli uplatnenie pri liečbe hypertenzie a depresie, ale schopnosť týchto zlúčenín vstupovať do reakcií, ktoré sú pre telo nebezpečné so sympatomimetickými amínmi obsiahnutými v potravinách a liekoch, znižuje ich hodnotu.

O-metoxylované deriváty podliehajú ďalšej modifikácii vytváraním konjugátov s kyselinou glukurónovou alebo sírovou.

Katecholamíny tvoria veľa metabolitov. Diagnosticky sa používajú dve triedy takýchto metabolitov, pretože sú prítomné v moči v ľahko merateľných množstvách. Metanefríny sú metoxyderiváty adrenalínu a norepinefrínu; O-metylovaný deaminovaný produkt adrenalínu a norepinefrínu je kyselina 3-metoxy-4-hydroxymandľová (tiež nazývaná kyselina vanillylmandľová, VMA) (obr. 49.3). Pri feochromocytóme je koncentrácia matanefrínov alebo VMC v moči zvýšená u viac ako 95 % pacientov. Diagnostické testy založené na stanovení týchto metabolitov sa líšia vysoká presnosť najmä pri použití v kombinácii so stanovením katecholamínov v moči alebo plazme.

Hormóny nadobličiek adrenalín A noradrenalínu pod spoločný názov katecholamíny sú deriváty aminokyseliny tyrozínu.

Úloha adrenalínu je hormonálna, norepinefrín je predovšetkým neurotransmiter.

Syntéza

Vykonáva sa v bunkách drene nadobličiek (80 % všetkého adrenalínu), syntéza norepinefrínu (80 %) sa vyskytuje aj v nervových synapsiách.

Reakcie syntézy katecholamínov

Regulácia syntézy a sekrécie

Aktivovať: stimulácia splanchnického nervu, stres.

Znížiť: hormóny štítnej žľazy.

Mechanizmus akcie

Mechanizmus účinku hormónov sa líši v závislosti od receptora. Stupeň aktivity receptora sa môže meniť v závislosti od koncentrácie zodpovedajúceho ligandu.

Napríklad v tukovom tkanive, keď nízka koncentrácie adrenalínu, α 2 -adrenergné receptory sú aktívnejšie, s zvýšené koncentrácie (stres) – stimulujú sa β 1 ​​-, β 2 -, β 3 -adrenergné receptory.

Adrenergné receptory lokalizované na pre- a postsynaptických membránach, na bunková membrána mimo synapsie. Ich typy sú nerovnomerne rozdelené rôzne orgány. V tomto prípade môže mať orgán buď receptory iba jedného typu, alebo niekoľko typov.
Terminálny adrenergný účinok závisí

• na prevahe typu receptora v orgáne/tkanive,
• na prevahe typu receptora na konkrétnej bunke,
• na koncentráciu hormónu v krvi,
• o stave sympatického nervového systému.

Kalcium-fosfolipidový mechanizmus

• pri vzrušení α1-adrenergné receptory.

Mechanizmus adenylátcyklázy

• pri aktivácii a2-adrenergné receptory adenylátcykláza je inhibovaná,
• pri aktivácii β 1 - a β 2 -adrenergné receptory aktivuje sa adenylátcykláza.

Ciele a efekty

a1-adrenergné receptory

Pri vzrušení a1-adrenergné receptory stane sa:

1. Aktivácia glykogenolýza a glukoneogenéza v pečeni.
2. Zníženie hladké svaly

• močovodov a zvierača močového mechúra,
• prostata a tehotná maternica,
• radiálny sval dúhovky,
• zdvíhanie vlasov
• kapsuly zo sleziny.

3. Relaxácia hladké svaly tráviaceho traktu a kontrakcie jeho zvieračov,

α2-adrenergné receptory

Pri vzrušení α2-adrenergné receptory stane sa:

• pokles lipolýza ako výsledok zníženej stimulácie TAG lipázy,
• potlačenie sekrécia inzulínu a sekrécia renínu,
• kŕč krvné cievy v rôznych oblastiach telá,
• relaxácia hladké svaly čriev,
• stimulácia agregácia krvných doštičiek.

β1-adrenergné receptory

Vzrušenie β1-adrenergné receptory(prítomný vo všetkých tkanivách) sa prejavuje najmä:

• aktivácia lipolýza,
• relaxácia hladké svaly priedušnice a priedušiek,
• relaxácia hladké svaly tráviaceho traktu,
• zvýšenie sily a frekvencie kontrakcií myokardu ( cudzie- A chronotropnýÚčinok).

β2-adrenergné receptory

Vzrušenie β2-adrenergné receptory(prítomný vo všetkých tkanivách) sa prejavuje najmä:

1.Stimulácia

• glykogenolýza a glukoneogenéza v pečeni,
• glykogenolýza v kostrových svaloch,

2. Zvýšená sekrécia

• inzulín,
• hormóny štítnej žľazy.

3.Relaxácia hladké svaly

• priedušnica a priedušky,
• gastrointestinálny trakt,
• tehotná a netehotná maternica,
• krvné cievy v rôznych oblastiach tela,
• genitourinárny systém,
• kapsuly na slezinu,

4. Získať kontraktilná činnosť kostrových svalov ( chvenie),

5. Potlačenie uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek.

Vo všeobecnosti sú zodpovedné za katecholamíny biochemické adaptačné reakcie na akútny stres evolučne spojené so svalovou aktivitou – "boj alebo útek":

• zisk produkcia mastných kyselín v tukovom tkanive pre funkciu svalov,
• mobilizácie glukóza z pečene na zvýšenie stability centrálneho nervového systému,
• udržiavanie energie potreby pracujúcich svalov v dôsledku prichádzajúcej glukózy a mastných kyselín,
• pokles anabolické procesy prostredníctvom zníženia sekrécie inzulínu.

Prispôsobenie je možné vidieť aj v fyziologické reakcie:

mozog- zvýšený prietok krvi a stimulácia metabolizmu glukózy,

svaly- zvýšená kontraktilita,

kardiovaskulárneho systému- zvýšená sila a frekvencia kontrakcií myokardu, zvýšený krvný tlak,

pľúca- rozšírenie priedušiek, zlepšenie ventilácie a spotreby kyslíka,

kožené- znížený prietok krvi,

• Gastrointestinálny trakt A obličky– znížená činnosť orgánov, ktoré nenapomáhajú pri úlohe naliehavého prežitia.

Patológia

Hyperfunkcia

Feochromocytóm drene nadobličiek. Diagnostikuje sa až po prejavení hypertenzie a lieči sa odstránením nádoru.

Fenyletylamíny alebo katecholamíny - čo sú to? Ide o účinné látky, ktoré pôsobia ako sprostredkovatelia v medzibunkovom systéme chemické interakcie v ľudskom tele. Patria sem: norepinefrín (norepinefrín), čo sú hormonálne látky, ako aj dopamín, čo je neurotransmiter.

všeobecné informácie

Katecholamíny - čo sú to? Ide o niekoľko hormónov, ktoré sa produkujú v nadobličke, jej dreni a vstupujú do krvný obeh ako reakcia na emocionálnu alebo fyzickú stresovú situáciu. Ďalej sa tieto účinné látky podieľajú na prenose nervové impulzy do mozgu, provokovať:

• uvoľňovanie zdrojov energie, ktorými sú mastné kyseliny a glukóza;
• rozšírenie zreníc a bronchiolov.

Norepinefrín priamo zvyšuje krvný tlak stiahnutím krvných ciev. Adrenalín pôsobí ako metabolický stimulant a zvyšuje srdcovú frekvenciu. Potom, čo hormonálne látky dokončili svoju prácu, rozpadajú sa a vylučujú sa z tela spolu s močom. Funkciou katecholamínov teda je, že provokujú žľazy s vnútornou sekréciou aktívna práca a tiež pomáhajú stimulovať hypofýzu a hypotalamus. Normálne sú katecholamíny a ich metabolity obsiahnuté v malých množstvách. V strese sa však ich koncentrácia na určitý čas zvyšuje. Pri niektorých patologických stavoch (chromafinné nádory, neuroendokrinné nádory), veľké množstvo tieto účinné látky. Testy ich dokážu zistiť v krvi a moči. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

• zvýšený krvný tlak na krátke alebo dlhé obdobie;
• veľmi silné bolesti hlavy;
• chvenie v tele;
• zvýšené potenie;
• dlhotrvajúca úzkosť;
• nevoľnosť;
• mierne brnenie v končatinách.

Považuje sa za účinnú metódu liečby nádorov chirurgický zákrok zamerané na jeho odstránenie. Výsledkom je zníženie hladiny katecholamínov a zníženie alebo vymiznutie symptómov.

Mechanizmus akcie

Účinok spočíva v aktivácii membránových receptorov umiestnených v bunkové tkanivo cieľových orgánov. Ďalej, molekuly proteínov, meniace sa, spúšťajú intracelulárne reakcie, vďaka ktorým sa vytvára fyziologická odpoveď. Hormonálne látky produkované nadobličkami a štítnou žľazou zvyšujú citlivosť receptorov na norepinefrín a adrenalín.

Tieto hormonálne látky ovplyvňujú nasledujúce typy mozgová aktivita:

• agresivita;
• nálada;
• citová vyrovnanosť;
• reprodukcia a asimilácia informácií;
• rýchle myslenie;
• podieľať sa na formovaní správania.

Katecholamíny navyše dodávajú telu energiu. Vysoká koncentrácia tohto komplexu hormónov u detí vedie k ich pohyblivosti a veselosti. Ako dieťa rastie, produkcia katecholamínov klesá a dieťa sa stáva rezervovanejším, intenzívnejším duševnej činnosti mierne klesá, prípadne sa zhoršuje nálada. Stimuláciou hypotalamu a hypofýzy pomáhajú katecholamíny zvyšovať činnosť žliaz s vnútornou sekréciou. Intenzívne fyzické resp duševný stres, pri ktorých sa srdcová frekvencia zvyšuje a telesná teplota stúpa, vedú k zvýšeniu katecholamínov v prietok krvi. Komplex týchto účinných látok pôsobí rýchlo.

Druhy katecholamínov

Katecholamíny - čo sú to? Ide o biologicky aktívne látky, ktoré vďaka svojej okamžitej reakcii umožňujú telu jednotlivca pracovať dopredu.

1. noradrenalínu. Táto látka má iné meno - hormón agresie alebo zúrivosti, pretože keď vstúpi do krvného obehu, vyvoláva podráždenosť a zvyšuje svalová hmota telá. Množstvo tejto látky priamo súvisí s veľkými fyzickými preťaženiami, stresovými situáciami, príp alergické reakcie. Nadbytok norepinefrínu, ktorý sťahuje cievy, má priamy vplyv na rýchlosť obehu a objem krvi. Tvár osoby nadobudne červený odtieň.
2. Adrenalín. Druhé meno je hormón strachu. Jeho koncentrácia sa zvyšuje pri nadmerných obavách, strese, fyzickom aj psychickom, ako aj pri silnom strachu. Táto hormonálna látka sa tvorí z norepinefrínu a dopamínu. Adrenalín tým, že sťahuje cievy, vyvoláva zvýšenie tlaku a ovplyvňuje rýchle odbúravanie sacharidov, kyslíka a tukov. Tvár jednotlivca nadobúda bledý vzhľad, výdrž keď silné vzrušenie alebo strach narastá.
3. dopamín. Nazývajú ho hormónom šťastia účinná látka, ktorý sa podieľa na tvorbe norepinefrínu a adrenalínu. Účinky na telo vazokonstrikčný účinok vyvoláva zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi a potláča jej využitie. Inhibuje produkciu prolaktínu a ovplyvňuje syntézu rastového hormónu. Dopamín má vplyv na sexuálna túžba, spánok, myšlienkové pochody, radosť a potešenie z jedenia. Zvýšenie vylučovania dopamínu z tela spolu s močom sa zisťuje v prítomnosti nádorov hormonálnej povahy. V mozgovom tkanive sa hladina tejto látky zvyšuje s nedostatkom pyridoxín hydrochloridu.

Biologické pôsobenie katecholamínov

Adrenalín výrazne ovplyvňuje činnosť srdca: zvyšuje vodivosť, excitabilitu a kontraktilitu myokardu. Pod vplyvom tejto látky sa krvný tlak zvyšuje a tiež zvyšuje:

• sila a srdcová frekvencia;
• minútu a systolický objem krvi.

Nadmerná koncentrácia adrenalínu môže vyvolať:

• arytmia;
• V v ojedinelých prípadoch ventrikulárna fibrilácia;
• narušenie oxidačných procesov v srdcovom svale;
• zmeny metabolických procesov v myokarde až po dystrofické zmeny.

Na rozdiel od adrenalínu norepinefrín nemá významný vplyv na srdcovú činnosť a spôsobuje zníženie srdcovej frekvencie.

Obaja hormonálne látky A:

• Majú vazokonstrikčný účinok na kožu, pľúca a slezinu. V adrenalíne je tento proces výraznejší.
• Rozbaliť koronárnych tepienžalúdka a srdca, pričom účinok norepinefrínu na koronárne tepny je silnejší.
• Hrať rolu v metabolické procesy telo. Prevládajúci účinok má adrenalín.
• Pomáha znižovať svalový tonus v žlčníku, maternici, prieduškách a črevách. Norepinefrín je v tomto prípade menej aktívny.
• Spôsobujú pokles eozinofilov a zvýšenie neutrofilov v krvi.

V akých prípadoch je predpísaný test moču?

Analýza katecholamínov v moči umožňuje identifikovať poruchy, ktoré v dôsledku patologické procesy viesť k porušeniu normálne fungovanie telo. Príčinou porúch môžu byť rôzne závažné ochorenia. Tento typ je predpísaný laboratórny výskum v nasledujúcich prípadoch:

1. Na sledovanie terapie pri liečbe chromafínových nádorov.
2. V prípade neuroendokrinného alebo identifikovaného nádoru nadobličiek, alebo genetickej predispozície k tvorbe nádoru.
3. Na hypertenziu, ktorá sa nedá liečiť.
4. Prítomnosť hypertenzie s neustálou bolesťou hlavy, rýchlym srdcovým rytmom a zvýšeným potením.
5. Podozrenie na chromafinný novotvar.

Príprava na test moču

Stanovenie katecholamínov pomáha potvrdiť prítomnosť patologických procesov v ľudskom tele, napríklad zvýšené krvný tlak a onkológie, ako aj overiť účinnosť liečby feochromocytómu a neuroblastómu. Pre presné výsledky analýzy by ste mali absolvovať prípravu, ktorá pozostáva z:

• Neužívajte dva týždne pred zákrokom lieky, ovplyvňujúce zvýšené uvoľňovanie norepinefrínu z zakončení adrenergných nervov, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
• Dva dni neužívajte lieky, ktoré majú diuretický účinok. Vylúčte čaj, kávu, nápoje obsahujúce alkohol, kakao, pivo, ako aj syr, avokádo a inú exotickú zeleninu a ovocie, všetky strukoviny, orechy, čokoláda, všetky produkty, ktoré obsahujú vanilín.
• Počas dňa a v období denného zberu moču sa vyhýbajte akejkoľvek nadmernej námahe a vyhýbajte sa fajčeniu.

Bezprostredne pred odberom moču na analýzu katecholamínov vykonajte hygienu genitálií. Biologický materiál sa zbiera trikrát denne. Prvá ranná porcia sa neprijíma. Tri hodiny po tomto sa odoberie moč, druhýkrát - po šiestich a potom po 12 hodinách. Pred odoslaním do laboratória sa zozbieraný biomateriál skladuje v sterilnej nádobe umiestnenej v špeciálnej krabici alebo chladničke pri určitej teplote. Nádobka na zber moču uvádza čas prvého a posledného vyprázdnenia močového mechúra, osobné údaje pacienta a dátum narodenia.

pre katecholamíny

V laboratóriu sa biomateriál vyšetruje na viacero ukazovateľov, ktoré závisia od veku a pohlavia jedinca. Jednotkou merania hormónov je mcg/deň; každý typ má svoje vlastné normy:

• Adrenalín. Prijateľné hodnoty pre občanov starších ako 15 rokov sú 0-20 jednotiek.
• norepinefrín. Norma pre vekovej kategórii od 10 rokov - 15-80.
• dopamín. Indikátor zodpovedá normálne hodnoty 65-400 od 4 rokov.

Výsledky štúdie katecholamínov v moči sú ovplyvnené o rôznych faktorov. A keďže patológia vo forme chromafínového nádoru je pomerne zriedkavá, ukazovatele sú často falošne pozitívne. Na účely spoľahlivej diagnózy ochorenia je predpísaný dodatočné typy vyšetrenia. Ak sa nájde vysoký obsah katecholamínov u pacientov s už stanovená diagnóza, táto skutočnosť poukazuje na recidívu ochorenia a neúčinnosť terapie. Malo by sa pamätať na to, že užívanie určitých skupín liekov, stres, pitie alkoholu, kávy a čaju ovplyvňuje konečný výsledok výskumu. Patológie, pri ktorých sa zistí zvýšená koncentrácia katecholamínov:

• ochorenia pečene;
• hypertyreóza;
• infarkt myokardu;
• angina pectoris;
• bronchiálna astma;
• peptický vred dvanástnika alebo žalúdka;
• poranenie hlavy;
• dlhodobá depresia;
• arteriálnej hypertenzie.

Nízke hladiny hormonálnych látok v moči naznačujú choroby:

• obličky;
• leukémie;
• rôzne psychózy;
• nedostatočný rozvoj nadobličiek.

Príprava na krvný test na katecholamíny

14 dní pred odberom vzoriek je potrebné vylúčiť lieky s obsahom sympatomimetík (po konzultácii s ošetrujúcim lekárom). Na dva dni vylúčte zo stravy: pivo, kávu, čaj, syr, banány. Prestaňte fajčiť za jeden deň. Zdržte sa jedenia po dobu 12 hodín.

Krv sa odoberá cez katéter, ktorý sa inštaluje deň pred odberom vzoriek biomateriálu z dôvodu, že punkciou žily sa zvyšuje aj koncentrácia katecholamínov v krvi.

Panel „Katecholamíny v krvi“ a serotonín + test moču na GVK, VVK, 5-OIUC

Pomocou takéhoto panelu sa stanoví obsah katecholamínov: serotonínu, dopamínu, noradrenalínu, adrenalínu a ich metabolitov. Indikácie na použitie táto štúdia nasledujúci:

• určenie príčin hypertenzných kríz a arteriálnej hypertenzie;
• na účely diagnostiky novotvarov nervového tkaniva a nadobličiek.

Viac informácií možno získať pri predpisovaní denného rozboru moču na stanovenie hladiny katecholamínov vzhľadom na skutočnosť, že ich syntézu v tomto období ovplyvňujú:

• bolesť;
• chladný;
• stres;
• zranenia;
• teplo;
• fyzický stres;
• asfyxia;
• akékoľvek druhy zaťaženia;
• krvácajúca;
• užívanie drog omamnej povahy;
• zníženie hladiny glukózy v krvi.

Pri diagnostikovanej arteriálnej hypertenzii sa koncentrácia katecholamínov v krvi blíži k najvyššej úrovni normálne ukazovatele av niektorých prípadoch sa približne zdvojnásobí. IN stresovej situácii adrenalín v krvnej plazme sa desaťnásobne zvyšuje. Vzhľadom na to, že katecholamíny v krvi sa neutralizujú pomerne rýchlo, na diagnostiku patologických stavov je vhodné ich zisťovať v moči. Praktickí lekári predpisujú testy na koncentráciu norepinefrínu a epinefrínu hlavne na diagnostiku hypertenzie a feochromocytómu. U malých detí je na potvrdenie neuroblastómu dôležité určiť metabolity norepinefrínu a adrenalínu, ako aj dopamín.

Aby sa získali spoľahlivé informácie o katecholamínoch, analýza moču zisťuje aj prítomnosť produktov ich rozkladu: HVA (kyselina homovanilová), VMA (kyselina vanillylmandľová), normetanefrín, metanefrín. Vylučovanie metabolických produktov bežne prevyšuje vylučovanie komplexu hormonálnych látok. Koncentrácia metanefrínu a ICH v moči je pri feofromocytóme značne zvýšená, čo je dôležité pre stanovenie diagnózy.

Je produktom rozkladu adrenalínu a norepinefrínu, zisťuje sa dennou analýzou na katecholamíny. Indikácie pre analýzu sú neuroblastómy, nádory a hodnotenie nadobličiek, hypertenzia a krízy. Štúdium tohto metabolitu nám umožňuje vyvodiť záver o syntéze adrenalínu a norepinefrínu a tiež pomáha pri diagnostike novotvarov a hodnotení drene nadobličiek.

Serotonín

V onkologickej praxi je na zistenie špeciálneho typu nádoru pomocou argentafínu dôležitý krvný indikátor, akým je katecholamín serotonín. Je považovaný za jeden z a je vysoko aktívnym biogénnym amínom. Látka má vazokonstrikčný účinok, podieľa sa na regulácii teploty, dýchania, tlaku, filtrácie obličiek, stimuluje hladké svalstvo čreva, cievy a bronchioly. Serotonín môže spôsobiť agregáciu krvných doštičiek. Jeho obsah v tele sa zisťuje pomocou metabolitu 5-OHIAA (kyselina hydroxyindoloctová) v moči. Obsah serotonínu sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

• karcinoidný nádor brušnej dutiny s metastázami;
• hypertenzné krízy s diagnózou feochromocytómu;
• neuroendokrinné nádory prostaty, vaječníkov, čriev, priedušiek;
• feochromocytómy;
• metastázy alebo neúplné odstránenie nádoru po operácii.

V tele sa serotonín premieňa na kyselinu hydroxyindoloctovú a vylučuje sa močom. Koncentrácia tejto látky v krvi je určená množstvom vylúčeného metabolitu.

Katecholamíny - čo sú to? Toto užitočný materiál pre každého jednotlivca, nevyhnutné pre okamžitú reakciu tela na podnet: stres alebo strach. Krvný test ukazuje prítomnosť hormónov ihneď v čase odberu biomateriálu a test moču ukazuje iba predchádzajúci deň.