Pridať k obľúbeným
Domov Ultrazvuk genitourinárneho systému

Zmiešaná porucha osobnosti: príznaky, typy a liečba. Disociatívna hysterická porucha

Schizotypová porucha je forma pomalej schizofrénie. Diagnózu posledne menovaného nemožno vykonať bez úplnej klinickej symptomatológie pacienta. Schizotypová porucha osobnosti je spôsobená prítomnosťou genetického pozadia a je diagnostikovaná v 10-15% všetkých prípadov.

V procese vyšetrovania pacienta je ťažké identifikovať túto konkrétnu formu schizofrénie. Aby si odborník mohol byť istý správnosťou diagnózy, je potrebné starostlivé sledovanie pacienta niekoľko rokov. Schizotypová porucha je často diagnostikovaná ako pomalé štádium schizofrénie s pozitívnymi symptómami.

Príznaky ochorenia

Pacienti so schizotypovou poruchou osobnosti v anamnéze sa vyznačujú nesúrodým spôsobom rozhovorov, ktoré nemajú logický začiatok a koniec. Je bežné, že komunikujú v útržkoch fráz, preskakujú z jednej témy na druhú alebo niekoľkokrát opakujú to isté. Keď ostatní počujú takúto reč, takmer ju nevnímajú alebo vôbec nerozumejú, čo chce taký pacient povedať.

Komunikačné schopnosti s vonkajším svetom sú možné len u tých ľudí, ktorí sú si vedomí choroby a dokázali sa jej prispôsobiť zvláštne správanie. Cudzinci a cudzinci nielenže nerozumejú tomu, čo sa deje, ale môžu spôsobiť aj ďalšie príznaky, ako napríklad:

  • agresivita;
  • hnev;
  • Podráždenosť;
  • záchvat paniky.

    • Pri schizotypovej poruche osobnosti sa pozoruje komunikácia s neviditeľnými ľuďmi. Najčastejšie sa pacienti rozprávajú sami so sebou alebo s imaginárnymi postavami. To posledné môže byť skutočné aj fiktívne. Takéto obdobia komunikácie sa vyznačujú otvorenosťou zo strany pacienta. Môže plakať, kričať, pokúsiť sa niečo dokázať osobe, ktorá neexistuje v blízkosti; môže zdieľať všetky svoje skúsenosti a obavy, ktoré sú spojené s niečím, čo človek zažil ďaleko v minulosti, v mladosti či detstve. Môže to byť čokoľvek: znásilnenie, šikanovanie, výsmech dospelých a detí atď.

    Ľudia so schizotypovou poruchou osobnosti sa vyznačujú odcudzením od spoločnosti a neustálou, neskrývanou túžbou byť sám. Ten istý človek s takouto chorobou sa nepovažuje za osamelého, pretože vždy môže komunikovať s neviditeľnými alebo neexistujúcimi "priateľmi". Títo pacienti nemajú priateľov skutočný život, sú uzavretí, niekedy hanbliví, neustále chcú zostať tvárou v tvár sami sebe.

    Neustála zmena nálady je tiež jedným z príznakov ochorenia. Výbuchy hnevu bez dôvodu, zúrivosť, plač, hádzanie predmetov do domácnosti (niekedy veľmi ťažkých) - to všetko je typické pre ľudí so schizotypovou poruchou.

    Posadnutosť nápadmi až po paranoidný syndróm na pozadí neustálej úzkosti a podozrievania zo všetkého, čo sa deje okolo.

    Príznaky porúch osobnosti u detí

    Symptómy schizotypovej poruchy u dieťaťa sú podobné tým, ktoré sú uvedené pre dospelých. Zvyčajne takejto diagnóze predchádza autizmus. Vo veku 14 rokov a viac, v prítomnosti reziduálnych alebo novo získaných syndrómov poruchy, je dieťaťu diagnostikovaná schizotypová porucha. Takéto deti sa vyznačujú svojimi vlastnými vlastnosťami a znakmi, ktoré sa pozorne sledujú a ktoré môžu odhaliť zmeny v správaní.

  • Dieťa môže chcieť jesť a piť stále z toho istého taniera/pohára. Bez ohľadu na umiestnenie odmietne všetko, čo je v cudzom, a nie v jeho riadoch.
  • Pocit paniky, agresie a hnevu môže vyvolať miernu zmenu v konaní rodičov alebo jedného z príbuzných: hračky neboli umiestnené správnym spôsobom, dvere neboli otvorené správnym spôsobom, uterák bol zavesený nesprávnym spôsobom. Ak sa konanie druhých bude líšiť od spôsobu, akým je dieťa zvyknuté robiť určité veci, nevyhnutne dôjde k novému útoku.
  • Pre dieťa s poruchou osobnosti je charakteristické odmietanie jedla, odmietanie presne toho, čo pripravil ten, kto ho deň predtým urazil (matka, otec, stará mama a pod.).
  • Nedostatok normálnej koordinácie: nadmerná nemotornosť, neustále pády celým telom na asfalt / podlahu. Charakteristické sú aj zmeny v chôdzi: príliš veľké kroky, PEC.
  • Po ďalšom záchvate sa deti vyznačujú zmäknutým, ochabnutým telom. Keď sa snažia takéto dieťa objať alebo utešiť, opäť prepadnú plaču. Riziko mozgovej príhody u týchto detí sa niekoľkonásobne zvyšuje.

    • Diagnóza ochorenia

    Schizotypová porucha sa rozlišuje v prípade prítomnosti viac ako 4 znakov po dobu najmenej 2 rokov:

  • asociálnosť; ľahostajnosť k iným ľuďom a tomu, čo sa deje;
  • výstrednosť v správaní, spôsobe obliekania;
  • podráždenosť s novými známymi;
  • výbuchy hnevu bez dôvodu;
  • neadekvátne myslenie, trvanie na vlastných predstavách, ktoré sú v rozpore so spoločenskými normami;
  • obsedantné podozrenie s paranoidným syndrómom;
  • sexuálne poruchy;
  • prítomnosť sluchových a vizuálnych halucinácií;
  • nesúdržnosť v reči;
  • ilúzia komunikácie s fiktívnymi ľuďmi / neexistujúcimi postavami.

    • Na diagnostiku ochorenia vedie psychoterapeut vstupné vyšetrenie pacienta, ako aj rozhovor tete-a-tete, počas ktorého sa odhalia poruchy myslenia a vnímania toho, čo sa deje, stuhnutosť tela, bdelosť a podráždenosť. Pacient so schizotypovou poruchou osobnosti tvrdošijne popiera, že by mal problémy vo vlastnom správaní.

    Liečba choroby

    Liečba schizotypovej poruchy osobnosti závisí od formy priebehu ochorenia, štádia zanedbania a symptómov, ktoré sú jedincovi vlastné. Všeobecné princípy liečenia sú založené na nasledujúcich metódach:

  • medikamentózna liečba;
  • psychoterapia;
  • psychotréningy.

    • Terapia liekmi spôsobuje príjem antipsychotík v malých dávkach. Táto metóda nevyhnutné s neustálou agresivitou a výbuchmi hnevu pacienta. Ak takéto príznaky chýbajú, je lepšie nezačať liečbu drogami, aby sa nevyvolala negatívna reakcia v správaní pacienta.

    Čo môžu robiť odborníci?

    Schizotypová porucha je charakterizovaná úplným popretím pacientovej vlastnej abnormality, excentricitou, neadekvátnym myslením a vnímaním reality. Liečba sa uskutočňuje na naliehanie príbuzných a príbuzných pacienta. Najčastejšie to v počiatočnom štádiu môže spôsobiť negatívne správanie voči príbuzným.

    Náprava porušení osobnostného správania je zameraná na použitie rôznych foriem terapie v psychiatrii. V prvom rade psychoterapeut pracuje s pacientom zoči-voči, vysvetľuje mu a vysvetľuje jeho vlastné antisociálne správanie, negatívne reakcie na to, čo sa deje, vnímanie a myslenie, čo je pre iných zvláštne a nepochopiteľné. V starostlivej práci psychoterapeuta spočíva úloha korigovať správanie pacienta, minimalizovať výbuchy agresie a apatie vo vzťahu k spoločenskému životu; učiť sa otvorenosti s rodinou a priateľmi. Povinnou úlohou je regresia komunikácie pacienta so sebou a s neviditeľnými ľuďmi.

    Psychoterapia spočíva nielen v individuálnych sedeniach s pacientom, ale aj v komunikácii v skupinách. Tieto skupiny môžu pozostávať z tých istých pacientov so schizotypovou poruchou a príbuzných pacienta. Ten je potrebný na zlepšenie kvality komunikácie a vnímania pacienta blízkymi.

    Na liečbu ochorenia je indikovaný aj psychotréning v malých skupinách. Pacient sa tak učí nájsť spoločnú reč, vyjednávať, riešiť menšie, nedomáce problémy. Psychotréningy sú nevyhnutné pre výučbu komunikácie s vonkajším svetom a prípravu pacienta na spoločenský životný štýl.

    Čas, ktorý je potrebný na pozitívnu dynamiku liečby pacienta, je u každého individuálny.

    Problémy s postihnutím

    Schizotypová porucha spôsobuje postihnutie 2. skupiny. Je možné ho získať pri oficiálnej diagnóze psychoterapeutom, ako aj po lekárskom vyšetrení pacienta. Okrem toho musí pacient každý rok absolvovať vyšetrenie, aby mohol získať štátne dávky pre osobu s 2. skupinou zdravotného postihnutia.

    Tento záver oslobodzuje od odvodu do armády, ako aj od práce v orgánoch činných v trestnom konaní. V niektorých prípadoch je pacientovi odobratý vodičský preukaz, a to buď dočasne alebo natrvalo, v závislosti od záverov lekárskej komisie.

    Schizotypová porucha je chronické ochorenie. Vyznačuje sa záchvatmi, výbuchmi agresie, neadekvátnym vnímaním reality. Prognóza po liečbe ochorenia má rôzne znaky pre každý prípad individuálne.

    Deti s hraničnou poruchou osobnosti - cheat sheet pre rodičov.

    Hraničná porucha osobnosti u detí nie je nezvyčajná. Je oveľa zriedkavejšie nájsť rodičov, ktorí vedia, že ich dieťa má hraničnú poruchu osobnosti. Ešte vzácnejší sú takí rodičia, ktorí vedia nadviazať vzťahy s detským „pohraničníkom“. hraničná porucha je vážna porucha duševné zdravie detí. Bez ohľadu na to, aké staré je dieťa, je dosť ťažké udržať si s ním vzťah. Táto porucha je ťažko diagnostikovateľná najmä v ranom veku, preto rodičia najčastejšie nedávajú do súvisu problémy so správaním svojho dieťaťa s odchýlkou ​​vo vývoji jeho psychiky.


    Medzitým sa príznaky, poruchy osobnosti u dieťaťa, objavujú už od útleho veku, asi do štyroch rokov, už si môžete všimnúť určitý druh skreslenia; sebaobraz, strach z odmietnutia, extrémne a náhle zmeny nálad, búrlivé vzťahy, vzťahové ťažkosti spojené s dôverčivosťou a naivitou. Kým je dieťa malé, rodičia považujú niektoré zvláštnosti v jeho správaní za znaky súvisiace s vekom. Často môžete počuť, že dieťa od narodenia malo osobitný charakter. Keď dieťa vyrastie, prejavujú sa v jeho správaní výraznejšie, no rodičia predsa len povahové vlastnosti dieťaťa nepatria k žiadnej poruche vývinu osobnosti. Ale skutočné problémy často začínajú až v ranej dospelosti.

    Realita, ktorú je ťažké prijať.

    Pod "hraničné psychické poruchy" implikujú súbor duševných porúch, ktorý nie je ani zďaleka homogénny vo svojich prejavoch a mechanizme vzniku, ktorý zaberá, ako keby, medzipolohu medzi „ duševná choroba» /«psychóza»/ a «duševné zdravie». Hraničné poruchy sa navyše nepovažujú za „most“ medzi duševným ochorením a duševným zdravím, ale za akúsi skupinu nešpecifických komplexov symptómov, podobných závažnosťou ich prejavov a obmedzených na „neurotickú úroveň“ („neurotický register “) duševných porúch (Aleksandrovsky Yu.A., Gannushkin P.B., Gurevich M.O. a ďalší). Skupina hraničných porúch u detí a dospievajúcich zvyčajne zahŕňa neurotické a patologické reakcie, neurózy a patologický vývoj, psychopatiu, neurózne a psychopatické stavy, ako aj hraničné formy intelektovej nedostatočnosti a iné menej časté poruchy.

    Deti s hraničnou poruchou bývajú neschopné komunikovať.

    Svoju emocionálnu bolesť vyjadrujú krikom.

    Nevedia, ako regulovať svoje emocionálne reakcie.

    Dieťa s hraničnou poruchou osobnosti je vždy v konflikte – so sebou samým, s členmi rodiny, so spolužiakmi.

    Správanie dieťaťa s hraničnou poruchou je vždy príčinou emocionálnych problémov, ako pre dieťa, tak aj pre jeho rodičov.

    Keď sa dieťa stane dospelým, pomôcť mu naučiť sa zvládať príznaky poruchy duševného zdravia je oveľa ťažšie. Problémy so správaním a emocionálne problémy sa netýkajú len tých, ktorí majú podobnú diagnózu, ale majú hlboký vplyv aj na životy ľudí okolo nich. Rodičia detí s hraničnou poruchou osobnosti sa často cítia bezmocní, pretože nevedia, ako svojmu dieťaťu pomôcť, nevedia s ním komunikovať, nevedia ho správne vzdelávať, ako ho naučiť interakcii s inými ľuďmi, pomôcť im naučiť sa zvládať symptómy poruchy a žiť úspešnejší život.

    Pokúsiť sa pomôcť dospelému dieťaťu s hraničnou poruchou osobnosti nie je ľahká úloha. Spravidla odmieta akúkoľvek pomoc zo strany rodičov, pretože nevidí potrebu. Pomôcť dieťaťu alebo tínedžerovi je oveľa jednoduchšie ako pomôcť dospelému s hraničnou poruchou osobnosti.

    Niektorí rodičia tvrdia, že príznaky hraničnej poruchy u svojho dieťaťa spozorovali už v detstve. Dieťa bolo nepokojné, v predškolskom a základnom školskom veku čelilo problémom s učením, početným epizódam frustrácie a agresie a problémom so správaním.

    Deti a dospievajúci prechádzajú mnohými vývojovými zmenami a niekedy sa môže zdať, že príznaky jednej poruchy sa môžu zmeniť na niečo úplne iné. Problémy so správaním môžu byť znakom hlbšej poruchy alebo môžu byť jednoducho konkrétnou fázou dospievania, z ktorej deti vyrastú.

    Príznaky hraničnej poruchy u vášho dieťaťa.

    Toto sú niektoré zo znakov, na ktoré si treba dávať pozor, ak máte podozrenie, že vaše dieťa môže trpieť hraničnou poruchou osobnosti, vrátane:

  • Ťažkosti pri určovaní psychologickej pripravenosti na školu.
  • Intenzívny strach z odmietnutia.
  • Nie pokojný spánok.
  • Je ťažké ho upokojiť.
  • Ťažkosti s adaptáciou.
  • Náročné.
  • Depresívny stav.
  • Citlivosť na kritiku.
  • Ľahko sklamaný.
  • Problémy s jedením.
  • Ťažké záchvaty hnevu.
  • Nestabilná nálada a intenzívne emócie.
  • Impulzívnosť.
  • Nedostatky v uvažovaní a myslení.
  • Ťažkosti s učením.
  • Nestabilný postoj.
  • Sebapoškodzovanie.
  • Nestabilné vyjadrenie citovej väzby.
  • Sklon k záchvatom hnevu a agresie.

    • Niektoré z najvýraznejších znakov hraničnej poruchy osobnosti u detí zahŕňajú problémy s osobnými vzťahmi a extrémny a neopodstatnený strach z odmietnutia a odmietnutia. To môže viesť k tomu, že dieťa musí zmeniť školu, pretože je pre neho ťažké zvládať emócie. V komunikácii s inými deťmi dochádza k idealizácii vzťahov, k rýchlemu sklamaniu z nich. Často dochádza k zámene identity a u dospievajúcich sa to môže prejaviť ako zámena pohlavia alebo môže mať iné formy.

    Jedným z indikátorov hraničnej poruchy osobnosti u detí je manipulácia. Deti sa pomocou manipulácie snažia ovládať všetko a všetkých .. Väčšinou si to neuvedomujú. Je dôležité naučiť sa rozpoznať, kedy s vami dieťa s hraničnou poruchou osobnosti manipuluje, a naučiť sa, ako sa vyhnúť pasci.

    Ako sa vyhnúť manipulácii deťmi s hraničnou poruchou osobnosti.

    Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť manipulácii, je dať si povolenie odmietnuť požiadavky manipulátora. Nemusíte robiť, čo chcú, ako chcú. Nie je to ľahké. Začať hovoriť nie niekomu s hraničnou poruchou osobnosti znamená vidieť celé spektrum emocionálnych reakcií vášho dieťaťa. Ale len tak sa dá vyhnúť manipulácii. Deti s hraničnou poruchou osobnosti sa často hnevajú a vyvolávajú konflikty. To samo o sebe možno považovať za formu manipulácie. Ak sa vyhýbate hovoreniu alebo vykonávaniu určitých vecí zo strachu, že vaše činy dieťa nahnevajú, je to samo o sebe manipulácia.

    Ako pomôcť dieťaťu s hraničnou poruchou osobnosti.

    Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí hraničnou poruchou osobnosti, ste unavení z výziev, ktorým denne čelíte, chcete pomôcť svojmu dieťaťu a v neposlednom rade aj sebe. Profesionálny psychológ vám môže pomôcť prísť na to, ponúknuť psychoterapiu, ktorá pomôže vášmu dieťaťu pochopiť jeho pocity, myšlienky, pozitívne ich zmeniť, zvládnuť poruchu, dať mu potrebné životné zručnosti a nástroje, aby sa stali sebestačnými dospelými. Aj rodina ako celok potrebuje radu, ktorá jej pomôže naučiť sa správne reagovať na prejavy poruchy vášho dieťaťa, pochopiť podstatu jeho problému, dôvody jeho správania.

    Predtým sa verilo, že hraničnú poruchu osobnosti nemožno napraviť, dnes je psychologická podpora pre rodiny s deťmi s hraničnou poruchou osobnosti nevyhnutnosťou a u detí s hraničnou poruchou osobnosti je možná psychoterapia, a to je kľúčom k zaručenému zlepšeniu kvalitu ich budúceho života.

    Poruchy osobnosti u detí

    Poruchy osobnosti, predtým nazývané duševné poruchy, sú odchýlky, pri ktorých sa deti ťažko prispôsobujú prostrediu, nadväzujú kontakty s inými ľuďmi. U detí sú zriedkavo diagnostikované poruchy osobnosti, pretože ich psychika je v stave neustáleho vývoja a pravidelne sa u nich môžu prejavovať príznaky poruchy osobnosti. Formovanie osobnosti končí dospievaním, kedy už možno hovoriť o disharmonickej osobnosti.

    Existuje mnoho rôznych foriem poruchy osobnosti.

    V závislosti od etymológie ochorenia sa rozlišujú tri typy porúch osobnosti.

  • dedičná psychopatia. Môžu sa preniesť na deti na úrovni génov.
  • Získaná psychopatia. Takéto poruchy osobnosti sa môžu vyvinúť v dôsledku nesprávnej výchovy alebo dlhodobého vystavenia negatívnym príkladom.
  • Organické poruchy osobnosti sa získavajú v dôsledku poranenia a infekcie mozgu a porúch centrálneho nervového systému v maternici av detstve. Takéto poruchy sa môžu vyvinúť na pozadí autoimunitných ochorení.

    • Poruchy osobnosti môžu byť spôsobené aj nadmerným vývojom charakteru dieťaťa. Napríklad strach z detstva počas dospievania môže vyústiť do fóbií, mánie a vyhýbavého správania.

    Poruchy osobnosti možno identifikovať zmenou správanie dieťaťa. V závislosti od typu psychopatie sa postihnuté deti môžu správať odlišne:

  • Paranoidná porucha osobnosti je charakterizovaná objavením sa nadhodnotenej myšlienky (myšlienka choroby, žiarlivosti, prenasledovania atď.). Pacient môže byť prehnane podozrievavý, citlivý na odmietnutie. Jeho myslenie je subjektívne a afektívne.
  • Schizoidná porucha osobnosti je nerovnováha v emóciách, myšlienkach a činoch dieťaťa. Pacient najradšej trávi čas sám, rád fantazíruje, ale nevie sa vcítiť do iných ľudí, je citovo chladný, ťažko nadväzuje dôverné vzťahy.
  • Antisociálna porucha osobnosti môže byť tiež označovaná ako krívajúca psychopatia. Hlavnými črtami pacienta s takouto diagnózou sú nedostatok zásad, nedodržiavanie prijatých morálnych noriem, neschopnosť udržiavať silné väzby (rodina, priateľstvo, podnikanie).
  • Emocionálne nestabilná duševná porucha sa vyznačuje rozmarným a neustále sa meniacim správaním. Možno pozorovať výbuchy agresivity a krutosti, periodicky sa tínedžeri vyhrážajú samovraždou alebo sebapoškodzovaním.
  • Hysterický typ poruchy osobnosti sa vyznačuje demonštratívnym správaním. Všetky emócie a činy sú prehnané, zamerané na upútanie pozornosti pacienta.
  • Psychasténická porucha je charakterizovaná neustálym pocitom úzkosti, starosťou o každý detail, túžbou pacienta robiť všetko najlepším spôsobom.
  • Úzkostná alebo citlivá porucha osobnosti sa pozoruje u detí, ktoré sú z akéhokoľvek dôvodu v neustálej úzkosti, a preto obmedzujú svoje aktivity a komunikáciu.
  • Závislá porucha je strach detí z bezmocnosti, neschopnosť osamostatniť sa. Pri tejto forme psychopatie sa deti nedokážu samy rozhodovať, zodpovednosť vždy presúvajú na iných.

    • Diagnóza poruchy osobnosti u dieťaťa

    Na potvrdenie diagnózy lekár pozoruje dieťa šesť mesiacov a ak príznaky pretrvávajú alebo sa zvyšujú klinický obraz môže stanoviť diagnózu.Na identifikáciu ochorenia možno použiť Schulteho tabuľky, praktizuje sa Wexlerova metóda.

    Na zistenie zmien v mozgu a centrálnom nervový systém využíva sa elektroencefalogram a magnetická rezonancia.

    Komplikácie

    Najdôležitejšou komplikáciou akéhokoľvek typu psychopatie sú ťažkosti s adaptáciou a socializáciou. V závislosti od formy a štádia ochorenia to môže viesť k mnohým ťažkostiam pre dieťa alebo pre jeho príbuzných.

    Čo môžeš urobiť

    Ak sa zistí jeden alebo viac znakov, mali by ste kontaktovať špecialistu na kompletnú diagnostiku psychiky dieťaťa. Pri stanovení diagnózy je potrebné identifikovať príčinu a zbaviť sa jej.

    Mnohé získané poruchy osobnosti sa dajú vyliečiť. Samozrejme, bude to vyžadovať liečbu a psychoterapiu.

    V prípade genetickej a organickej psychopatie hovoriť o liečbe nie je úplne správne. Môžete len udržiavať stabilný stav dieťaťa a predchádzať exacerbáciám.

    Bez ohľadu na príčiny a formu ochorenia detskej psychiky je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčania odborníka a nepokračovať v detských rozmaroch a vlastných obavách.

    Čo robí lekár

    Na stanovenie diagnózy musí špecialista sledovať správanie pacienta najmenej 6 mesiacov. V prípade poranenia alebo infekcie mozgu môže byť diagnóza stanovená oveľa skôr.

    V závislosti od formy psychopatie, príčin detská porucha Osobnostný lekár vypracuje liečebný režim. Liečba zahŕňa riešenie základnej príčiny poruchy a obnovenie správania dieťaťa. To sa dosahuje vymenovaním liekov, konzultáciami s psychológom.

    Prevencia

    Po prvé, rodičia sami musia vytvoriť adekvátnu psychologická klíma v rodine, v ktorej bude ich dieťa vyrastať. V tehotenstve alebo aj v období plánovania sa oplatí navštíviť rodinného psychológa, ktorý pomôže pripraviť sa na príchod nového člena rodiny, povie vám, ako sa k nemu a k sebe správať v prítomnosti bábätka. Po narodení môžete navštíviť aj psychológa, aby vyriešil vzniknuté ťažkosti vo výchove.

    Psychické problémy sa môžu objaviť už v prenatálnom období. Pre normálny vývoj psychika budúca mama by mal sledovať ich stav počas tehotenstva, prípadné odchýlky zdravie žien môže mať negatívny vplyv na psychiku dieťaťa.

    Ak boli v rodine príbuzní s duševnými poruchami zo strany manžela alebo manželky, potom musí byť pár pripravený na možnosť takejto patológie u ich dieťaťa.

    Ak má vaše dieťa poranenie hlavy alebo ak lekári objavili autoimunitné ochorenia, novotvary na mozgu alebo iné patológie, musia sa okamžite liečiť, aby sa nestali príčinou detskej poruchy osobnosti.

    Porucha osobnosti

    Porucha osobnosti je duševná porucha, ktorá sa začína prejavovať v detstve a dospievaní. Vyznačuje sa potláčaním niektorých osobnostných vlastností a živým prejavom iných. Schizoidná porucha osobnosti je najmä neochota nadväzovať sociálne kontakty, nedostatok vrúcnych emocionálnych kontaktov, ale zároveň nadmerné nadšenie pre neštandardné koníčky. Takíto pacienti si môžu napríklad na manažmente postaviť svoje vlastné teórie zdravý životný štýlživota. Vo všeobecnosti sa poruchy osobnosti vyskytujú v mnohých formách a typoch. Liečba porúch osobnosti na izraelskej klinike "IsraClinic" sa vykonáva pomocou psychoterapie a liekovej terapie, metódy a lieky sa vyberajú individuálne. Chcete sa dozvedieť viac o poruche osobnosti? Dohodnite si stretnutie so špecialistami IsraClinic.

    Často môžete počuť, že príliš emocionálni alebo excentrickí ľudia sa nazývajú psychopati. O skutočnom význame tohto pojmu sa málokedy uvažuje. Psychopatia je vážne porušenie, ktoré je určené nadmernou závažnosťou jednej z osobnostných čŕt s nedostatočným rozvojom ostatných. V západnej klasifikácii budeme používať výraz „porucha osobnosti“ viac ako „psychopatia“. A táto diagnóza zahŕňa mnoho odlišných porúch.

    Poruchy osobnosti sú komplexom hlboko zakorenených strnulých a maladaptívnych osobnostných čŕt, ktoré spôsobujú špecifické vnímanie a postoje voči sebe a iným, zníženú sociálnu adaptáciu a spravidla aj emocionálnu nepohodu a subjektívne utrpenie.

    Dôvody, pre ktoré sa vyskytujú najčastejšie v dospievaní alebo dokonca v detstve, a každý typ poruchy osobnosti má svoj vlastný charakteristický vek formácie. Tieto neprispôsobivé povahové črty už od začiatku ich vzniku nie sú časovo definované a prenikajú celým obdobím dospelého života. Ich prejavy sa neobmedzujú na žiadny aspekt fungovania, ale zasahujú do všetkých sfér osobnosti – emocionálno-vôľové, myslenie, štýl interpersonálneho správania.

    Hlavné príznaky poruchy osobnosti sú:

    • Súhrn patologických charakterových vlastností, ktoré sa prejavujú v akomkoľvek prostredí (doma, v práci);
    • Stabilita patologických znakov, ktoré sú zistené v detstve a pretrvávajú až do obdobia zrelosti;
    • Sociálna neprispôsobivosť, ktorá je výsledkom patologických charakterových vlastností, nie v dôsledku nepriaznivých podmienok prostredia.

      • Poruchy osobnosti sa vyskytujú u 6-9% populácie. Ich pôvod je vo väčšine prípadov nejednoznačný. zohráva úlohu v ich vývoji. z nasledujúcich dôvodov patologická dedičnosť (predovšetkým alkoholizmus, duševné choroby, poruchy osobnosti u rodičov), rôzne exogénne organické vplyvy (kraniocerebrálne traumy a iné nezávažné poškodenia mozgu do 3-4 rokov, ako aj pre- a perinatálne poruchy), sociálne faktory(nepriaznivé podmienky výchovy v detstve, v dôsledku straty rodičov alebo výchovy v neúplnej rodine, s rodičmi, ktorí sa deťom nevenujú, s alkoholizmom, asociálmi s nesprávnymi pedagogickými postojmi).

      Okrem toho sa často zaznamenávajú nasledujúce znaky neurofyziologického a neurobiochemického fungovania: prítomnosť bipolárnych symetrických theta vĺn na EEG, čo naznačuje oneskorenie dozrievania mozgu; u pacientov s vysokou úrovňou impulzivity sa zistí zvýšenie hladiny niektorých pohlavných hormónov (testosterón, 17-estradiol, estrón); so všeobecným poklesom hladiny spoločenská aktivita pacientov koreluje zvýšená hladina monoaminooxidáza.

      Existuje mnoho klasifikácií porúch osobnosti. Jednou z hlavných je kognitívna klasifikácia porúch osobnosti (druhá je psychoanalytická), v ktorej sa rozlišuje 9 kognitívnych profilov a zodpovedajúce poruchy. Uvažujme o najcharakteristickejších.

      paranoidná porucha osobnosti

      paranoidná porucha osobnosti. Osoba trpiaca touto poruchou má tendenciu pripisovať zlé úmysly iným; tendencia vytvárať nadhodnotené myšlienky, z ktorých najdôležitejšia je myšlienka osobitného významu vlastnej osobnosti. Samotný pacient zriedka hľadá pomoc, a ak ho jeho príbuzní pošlú, potom pri rozhovore s lekárom popiera prejav porúch osobnosti.

      Takíto ľudia sú príliš citliví na kritiku, neustále sú s niekým nespokojní. Podozrievavosť a všeobecná tendencia skresľovať fakty nesprávnym výkladom neutrálneho alebo priateľského konania druhých ako nepriateľského často vedie k nepodloženým myšlienkam o konšpiráciách, ktoré subjektívne vysvetľujú udalosti v spoločenskom prostredí.

      Schizoidná porucha osobnosti

      Schizoidná porucha osobnosti je charakterizovaná izoláciou, nespoločenskosťou, neschopnosťou ohrievať citové vzťahy s ostatnými, zníženým záujmom o sexuálnu komunikáciu, sklonom k ​​autistickej fantázii, introvertnými postojmi, ťažkosťami s pochopením a osvojením si všeobecne uznávaných noriem správania, čo sa prejavuje výstredným konaním . Tí, ktorí trpia schizoidnou poruchou osobnosti, sa zvyčajne živia svojimi nezvyčajnými záujmami a koníčkami, v ktorých môžu dosiahnuť veľké úspechy.

      Často sa vyznačujú vášňou pre rôzne filozofie, nápady na zlepšenie života, schémy na budovanie zdravého životného štýlu prostredníctvom nezvyčajných diét alebo športových aktivít, najmä ak si to nevyžaduje priame jednanie s inými ľuďmi. Schizoidi môžu mať pomerne vysoké riziko závislosti od drog alebo alkoholu, aby získali potešenie alebo zlepšili kontakty s ľuďmi vo svojom okolí.

      antisociálna porucha osobnosti

      Antisociálna porucha osobnosti je charakterizovaná hrubým nesúladom medzi správaním a prevládajúcimi spoločenskými normami, ktorý na seba upozorňuje. Pacienti môžu mať špecifický povrchný šarm a zapôsobiť (častejšie na lekárov opačného pohlavia).

      Hlavnou črtou je túžba neustále si užívať, vyhýbať sa práci čo najviac. Počnúc detstva ich život je bohatou históriou protispoločenských činov: klamstvo, absentérstvo, útek z domu, zapájanie sa do zločineckých skupín, bitky, alkoholizmus, drogová závislosť, krádeže, manipulácia druhých vo vlastných záujmoch Vrchol antisociálneho správania nastáva v neskorej adolescencii. (16-18 rokov).

      Histriónska porucha osobnosti

      Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti

      Ľudia s obsedantno-kompulzívnou poruchou osobnosti majú tendenciu byť zaujatí poriadkom, snahou o dokonalosť, kontrolu nad duševnou činnosťou a medziľudskými vzťahmi na úkor vlastnej flexibility a produktivity. To všetko výrazne zužuje ich adaptačné schopnosti na vonkajší svet. Pacienti sú zbavení jedného z najdôležitejších mechanizmov prispôsobenia sa vonkajšiemu svetu – zmyslu pre humor. Vždy seriózni, netolerujú všetko, čo ohrozuje poriadok a dokonalosť.

      Neustále pochybnosti o rozhodovaní, spôsobené strachom z chyby, otravujú ich radosť z práce, no rovnaký strach im bráni zmeniť zamestnanie. V dospelosti, keď sa ukáže, že ich profesionálny úspech nezodpovedá počiatočným očakávaniam a vynaloženému úsiliu, sa zvyšuje riziko vzniku depresívnych epizód a somatoformných porúch.

      Úzkostná (vyhýbavá, vyhýbavá) porucha osobnosti

      Úzkostná (vyhýbavá, vyhýbavá) porucha osobnosti sa vyznačuje obmedzenými sociálnymi kontaktmi, pocitom menejcennosti a zvýšenou citlivosťou na negatívne hodnotenia. Títo pacienti sú už v ranom detstve charakterizovaní ako nadmerne bojazliví a hanbliví, postoj k sebe samému vnímajú skreslene, zveličujú jeho negatíva, ako aj riziká a nebezpečenstvá každodenného života. Je pre nich ťažké hovoriť na verejnosti alebo jednoducho niekoho osloviť. Strata sociálna podpora môže viesť k úzkostno-depresívnym a dysforickým symptómom.

      narcistická porucha osobnosti

      Najzreteľnejšie sa u ľudí z dospievania prejavujú predstavy o vlastnej veľkosti, potrebe obdivu od druhých a nemožnosti prežívania. Človek nepripúšťa, že sa môže stať predmetom kritiky - buď to ľahostajne popiera, alebo sa rozzúri. Je potrebné zdôrazniť vlastnosti, ktoré zaujímajú osobitné miesto v duševnom živote človeka s narcistickou poruchou osobnosti: neprimeraná predstava o práve na privilegované postavenie, automatické uspokojovanie túžob; sklon k vykorisťovaniu, využívaniu iných na dosiahnutie vlastných cieľov; závisť iných alebo viera v závistlivý postoj k sebe samému.

      Terapia porúch spojených s charakterologickými odchýlkami je čisto individuálna. Pri výbere terapeutického účinku sa spravidla zohľadňujú nielen diagnostické a typologické charakteristiky, ale aj štruktúra poruchy osobnosti, možnosti introspekcie a subjektívne sprostredkovanie psychopatológie, vzorce správania a reakcie (agresívne a auto- agresívne sklony), prítomnosť komorbidnej osobnej a duševnej patológie, pripravenosť na spoluprácu a dostatočne dlhé terapeutické spojenectvo s lekárom (čo je dôležité najmä u jedincov vyhýbajúcich sa, túžiacich po uznaní a disociálnosti).

      Početné štúdie poukazujú na účinnosť psychoterapie pri poruchách osobnosti, ako aj na sociálne, environmentálne a pedagogické vplyvy, ktoré harmonizujú správanie a prispievajú k dosiahnutiu stabilnej adaptácie. Psychofarmakologické látky ako metóda korekcie porúch osobnosti sú relatívne novým pojmom. Psychofarmakoterapia v tomto prípade nesleduje cieľ úplnej úľavy od komplexov symptómov, ktoré sa tvoria v rámci dynamiky porúch osobnosti, jej úlohy sa obmedzujú na korekciu patocharakterických prejavov, ktoré hypertrofujú až na úroveň psychopatologických útvarov. V súlade s tým sa liečba poruchy osobnosti uskutočňuje ambulantne, má podporný charakter.

      Včasná a správne zvolená psychoterapeutická a farmakologická liečba zlepšuje kvalitu života človeka s takýmto ťažkým osudom a „nenecháva priestor pre terapeutický pesimizmus“.

      Techniky liečby porúch osobnosti

      Pri rôznych poruchách osobnosti odborníci spravidla vykonávajú liečbu niekoľkými spôsobmi - drogovou a psychoterapeutickou liečbou, zatiaľ čo integrovaný prístup poskytuje najlepšie skóre ako použiť iba jednu z metód. Faktom je, že pacienti s poruchou osobnosti zvyčajne trpia vnútorným napätím a úzkosťou: každá situácia, ktorá je bežná pre zdravých ľudí, môže u pacientov s poruchou osobnosti spôsobiť silný stres, takže použitie výlučne farmakologickej liečby neprinesie správne výsledky. nezmierňuje všetky prejavy symptómov .

      Napríklad SSRI sa aplikuje, keď depresívnych porúch a vzrušených stavov, použitie antikonvulzív môže znížiť vzrušenie a prejavy hnevu. Najmä liek ako "Risperidon" môže byť predpísaný pacientom s depresiou, ako aj tým, ktorí majú počiatočná fáza poruchy osobnosti.

      V psychoterapii pri liečbe rôznych porúch osobnosti je hlavnou úlohou odbúranie stresu a izolácia pacienta od zdroja stresových situácií. To následne znižuje ďalšie prejavy symptómov – zníženú úzkosť, podozrievavosť, výbuchy hnevu a depresie. Najťažšou úlohou špecialistu na takéto poruchy je však nadviazať dôverný vzťah medzi pacientom a lekárom. Práve úspešná interakcia môže priniesť výsledky, keďže liečba porúch osobnosti je dlhodobý proces.

      Porucha mužskej osobnosti

      Nemožno jednoznačne tvrdiť, že ten či onen typ poruchy je typický pre mužov: v praxi majú muži rôzne typy porúch osobnosti. Predovšetkým nie je nezvyčajné mať paranoidnú a schizoidnú poruchu osobnosti, ktoré sú zaradené do kategórie A, časté sú aj hraničné a antisociálne poruchy.

      Pri paranoidnom type sa prejavujú tieto príznaky:

    • nedostatok normálnych vzťahov s inými ľuďmi;
    • neustále podozrievanie blízkych a príbuzných;
    • závisť;
    • emocionálny chlad;
    • izolácia a nadmerná vážnosť.

    Schizoidná porucha osobnosti sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

    • ľahostajnosť k ostatným;
    • nespoločenskosť;
    • vyhýbanie sa hlučným večierkom a udalostiam;
    • nedostatok sociálnych kontaktov;
    • bezcitnosť.

      • Hraničná porucha osobnosti sa prejavuje:

    • impulzívnosť;
    • časté depresie;
    • záľuba v deštruktívne správanie namierené proti sebe – takíto pacienti sú napríklad schopní vyhrážať sa hladovkou, samovraždou alebo inými zraneniami, aby dosiahli to, čo chcú;
    • nedostatok zdravej kritiky, schopnosť idealizovať významnú osobu;
    • excentrické správanie.

      • Pri hraničnej poruche osobnosti je muž vo vzťahu schopný uchýliť sa k manipulácii, aby prinútil ženu byť s ním. Napríklad sa vyzývavo obeste alebo si podrežte žily a snažte sa „vytlačiť na súcit“. Mali by ste vedieť, že takéto správanie jednoznačne poukazuje na duševnú poruchu.

      Antisociálna porucha osobnosti sa prejavuje:

    • ľahostajnosť;
    • nezodpovednosť;
    • zákernosť;
    • zanedbávanie bezpečnosti blízkych;
    • agresivita;
    • vznetlivosť;
    • neschopnosť správať sa v rámci ustálených kultúrnych a spoločenských noriem.

      • Je potrebné poznamenať, že tento typ poruchy je typický pre zločincov, ľudia s touto poruchou často idú do väzenia. Absolútne nedokážu pochopiť, prečo sa riadiť pravidlami a morálnymi zásadami, a často idú do zločinu, pričom zanedbávajú svoju budúcnosť a bezpečnosť svojich blízkych. Zdôrazňujeme, že akýkoľvek typ poruchy osobnosti si vyžaduje dlhodobú terapiu. Spravidla ide o kombináciu medikamentóznej liečby a psychoterapie. V niektorých prípadoch sa môže odporučiť pracovná terapia alebo iná podporná psychoterapia. Ide o veľmi vážny stav a môže trvať mesiace, kým sa dosiahne pokrok v liečbe.

      Porucha osobnosti u žien

      Pre ženy je najcharakteristickejšia hysterická a narcistická porucha osobnosti. V prvom prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

    • nevhodné správanie;
    • sexuálne poruchy;
    • potreba byť stredobodom pozornosti;
    • divadelná reč;
    • prílišná dramatizácia situácií;
    • idealizácia vzťahov;
    • tendencia pripisovať vážne úmysly náhodným známym;
    • impulzívnosť;
    • výstredné správanie, živé emócie.

      • Príznaky narcistickej poruchy osobnosti zahŕňajú:

    • tendencia považovať sa za stred vesmíru;
    • sny o moci;
    • využívanie iných ľudí pre svoj vlastný prospech;
    • potreba osobitného postoja k sebe;
    • túžba získať pochvalu a uznanie od ostatných.

      • U žien sa porucha osobnosti lieči rovnako ako u mužov, zvyčajne kombináciou farmakoterapie a psychoterapie. Všetky lieky a metódy vyberá psychiater individuálne. Všimnite si, že rovnako ako v prípade mužských pacientov je potrebná dlhodobá liečba počas niekoľkých mesiacov.

      Porucha osobnosti u detí

      Deti majú zvyčajne úzkosť a závislú poruchu osobnosti. Môže za to negatívna situácia doma, v škole či inom prostredí dieťaťa, násilie, morálne ponižovanie.

      Deti s úzkostnou poruchou:

    • nízke sebavedomie;
    • nemotornosť;
    • častá úzkosť;
    • zveličovanie problémov;
    • izolácia;
    • neschopnosť nadviazať sociálne kontakty.

      • Dieťa so závislou poruchou osobnosti má nasledujúce príznaky:

    • úloha obete v akejkoľvek situácii;
    • pasivita;
    • vyhýbanie sa zodpovednosti;
    • ťažkosti v škole, pokiaľ ide o akademický výkon;
    • citlivosť na akúkoľvek kritiku;
    • plačlivosť;
    • osamelosť;
    • silné pochybnosti o sebe.

      • Liečba pri poruche osobnosti u detí je vyberaná s veľkou starostlivosťou – je to šetrná farmakoterapia, dlhodobá práca s psychológom, neustály dohľad psychiatra, ako aj doplnkové psychoterapeutické techniky (hipoterapia, športová terapia, Snoezelen terapia, resp. ostatné).

      Všeobecné preventívne techniky pre rôzne poruchy osobnosti

      Pre prevenciu porúch osobnosti neexistuje stanovený štandard, pretože každý človek je iný. Existujú však všeobecné odporúčania psychiatrov. V prvom rade sa vyhýbajte negatívnym vplyvom stresových situácií. Ak človek neovláda svoje emócie a reakcie, môžete sa poradiť s psychológom a získať psychologické nástroje, ako primerane reagovať na stres a riešiť konflikty.

      Zároveň existujú predpoklady pre rozvoj poruchy osobnosti, spravidla sú spojené s psychotypom človeka, ktorý sa formuje v detstve a dospievaní, ako aj s minulými traumatickými situáciami. V tomto prípade je potrebné, aby bol pozorovaný u psychiatra a psychoterapeuta na podporný kurz psychoterapie.

      Špecialisti IsraClinic vám radi promptne odpovedia na vaše otázky týkajúce sa diagnostiky a liečby v Izraeli. Vyplňte prihlášku, budeme Vás čo najskôr kontaktovať.

      Ďakujem Oľge, špecialistke na psychoterapiu, za jej láskavosť, slušnosť, pochopenie.
      Pre doktora Marka. Darí sa mi dobre, mohla som sa vrátiť k štúdiu a obnovila som komunikáciu so sestrou. Lieky beriem podľa vašich odporúčaní. Na jeseň chcem s Vami uskutočniť konzultáciu cez Skype podľa dohody.
      Pre Valery. Keď budem potrebovať doobjednať lieky, napíšem. Ďakujem, že ste odpovedali na moju SMS a neodchádzajte. Po návrate z Izraela som sa veľmi bál, že zostanem sám.
      Ešte raz všetkým veľká vďaka.

      Kedysi som bol skeptický k psychoterapii a dlhé roky som bral lieky s rôznym úspechom. Nebudem tajiť, že som sa spočiatku veľmi bránila návrhu stretnúť sa s psychoterapeutom. Oľga však dokázala úplne rozptýliť moje pochybnosti a pravdepodobne sa stala oporou, na ktorej som mohol stavať svoje nový život, nech to znie akokoľvek pateticky. Oľga, som ti nesmierne vďačná za tvoje slová, za ľudskosť a otvorenosť, za tvoju ochotu zopakovať teraz desaťkrát také zjavné pravdy, že so mnou doslova kráčaš za ruku po divočine v mojej hlave. Bez teba by som sa nedostal von a nedal sa do poriadku. ĎAKUJEM!

      Moji drahí!
      Dovoľte mi vyjadriť vďaku za vaše skúsenosti a profesionalitu.
      Môžete si dokonca predstaviť, aké je pekné vidieť svoju rodinu šťastnú.

      Ďakujeme za váš prístup a trpezlivosť.
      S hlbokou úctou, Oleg

      Do Izraela som prišiel po 5 rokoch liečby schizoafektívnej poruchy. Tu v Bashkirii som dostal také lieky, z ktorých mozog nechcel pracovať a nemyslel som. Priviedla ma moja sestra. Valeryho našla na internete a on nám pomohol všetko zorganizovať. Teraz sa cítim dobre, píšem o tom Dr. Markovi. Všetkým vám veľmi pekne ďakujem.

      Nie vždy je možné za maskou a úsmevom vidieť plačúcu dušu a smútočné srdce. Videl si ich a dokázal si vyliečiť moje rany. Možnosť nepredstierať, nepredstierať, ale žiť – to je tvoj dar pre mňa. Ďakujem!
      Váš S.P.

      Oľga, veľmi pekne ďakujem za prácu, ktorú sme spolu odviedli, bolo pre mňa veľmi dôležité pozrieť sa na situáciu zvonku a pochopiť, v čom je moja chyba, aká je chyba mojej mamy, ako môžeme vybudovať komunikáciu a nájsť spoločnú Jazyk. Vieš, veľmi dlho som sa hneval na mamu kvôli všetkému, čo sa mi v živote stalo. Po našich stretnutiach sa toho pre mňa veľa zmenilo. Ešte raz ďakujem!

      Asi 10 % ľudí trpí poruchami osobnosti (inými slovami konštitučná psychopatia). Patológie tohto druhu sa navonok prejavujú pretrvávajúcimi poruchami správania, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú život samotného pacienta a jeho okolia. Samozrejme, nie každý človek, ktorý sa správa výstredne alebo pre ostatných nezvyčajne, je psychopat. Odchýlky v správaní a charaktere sa považujú za patologické, ak sa sledujú od dospievania, rozširujú sa na viaceré aspekty života a vedú k osobným a sociálnym problémom.

      Zdroj: depositphotos.com

      paranoidná porucha

      Človek s paranoidnou poruchou osobnosti neverí nikomu a ničomu. Bolestne vníma akékoľvek kontakty, každého podozrieva zo zlomyseľnosti a nepriateľských úmyslov, negatívne interpretuje akékoľvek činy iných ľudí. Dá sa povedať, že sa považuje za objekt celosvetového darebáckeho sprisahania.

      Takýto pacient je neustále nespokojný alebo sa niečoho bojí. Zároveň je agresívny: aktívne obviňuje svoje okolie z toho, že ho využíva, uráža, klame atď. Väčšina týchto obvinení je nielen neopodstatnená, ale aj priamo odporuje skutočnému stavu veci. Človek trpiaci paranoidnou poruchou je veľmi pomstychtivý: svoje skutočné či vymyslené krivdy si dokáže celé roky pamätať a vyrovnávať sa s „previnilcami“.

      Obsesívno kompulzívna porucha

      Obsedantno-kompulzívna osobnosť má sklony k absolútnej pedantnosti a perfekcionizmu. Takýto človek robí všetko s prehnanou presnosťou, snaží sa raz a navždy podriadiť svoj život zavedeným schémam. Akákoľvek maličkosť, napríklad zmena usporiadania riadu na stole, ho môže rozzúriť alebo spôsobiť záchvat hnevu.

      Človek trpiaci obsedantno-kompulzívnou poruchou považuje svoj životný štýl za absolútne správny a jediný prijateľný, preto takéto pravidlá agresívne vnucuje ostatným. V práci prekáža kolegom neustálym hnidopichom a v rodine sa z neho často stáva skutočný tyran, ktorý svojim blízkym neodpustí ani najmenšiu odchýlku od svojho ideálu.

      antisociálna porucha

      Antisociálna porucha osobnosti je charakterizovaná odmietaním akýchkoľvek pravidiel správania. Takáto osoba sa dobre neučí pre nedostatok schopností: jednoducho nedokončí úlohy učiteľa a nechodí do tried, pretože je požadovaný stav učenie. Z rovnakého dôvodu nepríde do práce načas a ignoruje pokyny nadriadených.

      Správanie antisociálneho typu nie je protest: človek porušuje všetky normy v rade, a nielen tie, ktoré sa mu zdajú nesprávne. A veľmi rýchlo sa dostáva do konfliktu so zákonom, počnúc drobným chuligánstvom a poškodzovaním či spreneverou cudzieho majetku. Priestupky zvyčajne nemajú skutočnú motiváciu: človek bezdôvodne zbije okoloidúceho a bez toho, aby potreboval peniaze, mu vezme peňaženku. Tí, ktorí trpia antisociálnou poruchou, nie sú držaní ani v zločineckých komunitách – veď aj oni majú svoje pravidlá správania, ktoré pacient nedokáže dodržiavať.

      Schizoidná porucha

      Schizoidný typ osobnosti sa vyznačuje odmietaním komunikácie. Osoba sa zdá byť nepriateľská, chladná, odlúčená od ostatných. Väčšinou nemá priateľov, nikoho okrem najbližších príbuzných nekontaktuje, prácu si vyberá tak, aby ju robil sám, bez stretávania sa s ľuďmi.

      Schizoid prejavuje málo emócií, je rovnako ľahostajný ku kritike a chvále a prakticky sa nezaujíma o sex. Človeka tohto typu je ťažké niečím potešiť: takmer vždy je ľahostajný alebo nespokojný.

      schizotypová porucha

      Rovnako ako schizoidy, aj ľudia so schizotypovou poruchou osobnosti sa vyhýbajú nadväzovaniu priateľstiev a rodinných väzieb, radšej sú sami, no majú inú prvotnú správu. Jedinci so schizotypovými odchýlkami sú extravagantní. Často zdieľajú tie najsmiešnejšie povery, považujú sa za jasnovidcov alebo kúzelníkov, vedia sa čudne obliekať a do detailov, umelecky vyjadrovať svoje názory.

      Ľudia so schizotypovou poruchou majú rôzne fantázie, zrakové či sluchové ilúzie, ktoré takmer nesúvisia s realitou. Pacienti sa prezentujú ako hlavní herci udalosti, ktoré s nimi nemajú nič spoločné.

      hysteroidná porucha

      Osoba trpiaca hysteroidnou poruchou osobnosti verí, že je zbavená pozornosti ostatných. Je pripravený urobiť čokoľvek, aby si ho všimli. Hysteroid zároveň nevidí významný rozdiel medzi skutočnými úspechmi hodnými uznania a škandalóznymi vyčíňaniami. Takýto človek vníma kritiku bolestne: ak je odsúdený, upadá do hnevu a zúfalstva.

      Hysteroidná osobnosť má sklon k teatrálnosti, domýšľavému správaniu, prehnanému prejavovaniu emócií. Takíto ľudia sú veľmi závislí od názorov iných ľudí, sebeckí a veľmi zhovievaví k vlastným nedostatkom. Zvyčajne sa snažia manipulovať s blízkymi, vydierať a škandály, aby ich prinútili splniť akýkoľvek z ich rozmarov.

      narcistická porucha

      Narcizmus sa prejavuje vo viere v bezpodmienečnú nadradenosť nad ostatnými ľuďmi. Osoba trpiaca touto poruchou je presvedčená o svojom práve na všeobecný obdiv a vyžaduje uctievanie od každého, koho stretne. Nie je schopný porozumieť záujmom iných ľudí, empatie a kritického postoja k sebe.

      Osoby náchylné k narcizmu sa neustále chvália svojimi úspechmi (aj keď v skutočnosti nerobia nič zvláštne), demonštrujú sa. Narcista vysvetľuje svoj neúspech závisťou na jeho úspechu s tým, že ostatní ho nedokážu oceniť.

      hraničná porucha

      Táto patológia sa prejavuje v extrémnej nestabilite emočného stavu. Človek okamžite prechádza z radosti do zúfalstva, z tvrdohlavosti do dôverčivosti, z pokoja do úzkosti, a to všetko bez skutočné dôvody. Často mení svoje politické a náboženské presvedčenie, neustále uráža svojich blízkych, akoby ich zámerne od seba odsúval a zároveň sa strašne bojí, že zostane bez ich podpory.

      Hraničná porucha znamená, že osoba bude pravidelne upadať do depresie. Takíto jedinci sú náchylní na opakované pokusy o samovraždu. V snahe utešiť sa často prepadnú drogovej alebo alkoholovej závislosti.

      vyhýbavá porucha

      Človek trpiaci vyhýbavou poruchou sa považuje za úplne bezcenného, ​​neatraktívneho a nešťastného. Zároveň sa veľmi bojí, aby mu tento názor nepotvrdili aj ostatní a v dôsledku toho sa vyhýba akejkoľvek komunikácii (okrem kontaktov s ľuďmi, ktorí zaručene nevyjadrujú negatívny názor), v skutočnosti sa pred životom skrýva: nestretáva sa s nikým, snaží sa neprijímať nové obchody v strachu, že nič nevyjde.

      závislá porucha

      Človek so závislou poruchou osobnosti trpí úplne neopodstatneným presvedčením o vlastnej bezmocnosti. Zdá sa mu, že bez rád a neustálej podpory blízkych neprežije.

      Pacient úplne podriaďuje svoj život požiadavkám (skutočným alebo imaginárnym) tých osôb, ktorých pomoc, zdá sa, potrebuje. V najhoršom prípade človek vôbec nemôže zostať sám. Odmieta robiť nezávislé rozhodnutia, vyžaduje rady a odporúčania, dokonca aj v maličkostiach. V situácii, keď je nútený prejaviť nezávislosť, pacient spanikári a začne sa riadiť akýmikoľvek radami, bez ohľadu na to, k akému výsledku môžu viesť.

      Psychológovia sa domnievajú, že pôvod porúch osobnosti spočíva v dojmoch z detstva a mladosti, v okolnostiach, ktoré človeka sprevádzali prvých 18 rokov jeho života. V priebehu rokov sa stav takýchto pacientov takmer nemení. Poruchy osobnosti nie sú korigované liekmi. Títo pacienti sú liečení psychoterapeutickými metódami (rodinné, skupinové a individuálne sedenia) a metódami ako environmentálna terapia (život v špeciálnych komunitách). Pravdepodobnosť zlepšenia u väčšiny pacientov je však nízka: 3 zo 4 ľudí s poruchami osobnosti sa nepovažujú za chorých a odmietajú byť diagnostikovaní a liečení odborníkmi.

      Video z YouTube k téme článku:

      Porucha osobnosti- Toto je typ patológie duševnej činnosti. Táto porucha je typ osobnosti alebo tendencia správania, ktorá sa vyznačuje výrazným nepohodlím a odchýlkou ​​od noriem stanovených v tejto kultúre sociálne prostredie. Za poruchu osobnosti sa považuje ťažká patológia behaviorálnych tendencií alebo charakterovej konštitúcie jednotlivca, zvyčajne zahŕňajúca viaceré osobnostné štruktúry. Takmer vždy je sprevádzaný sociálnym a osobnostným rozpadom. Zvyčajne sa táto odchýlka vyskytuje vo veku starších detí, ako aj v období puberty. Jeho prejavy sú zaznamenané v zrelom období. Diagnóza poruchy osobnosti nie je stanovená v prítomnosti izolovaných sociálnych abnormalít bez prítomnosti dysfunkcie osobnosti.

      Príčiny porúch osobnosti

      Závažná patológia vzorcov vnímania jednotlivcov a ich reakcie na rôzne podmienky, ktoré spôsobujú, že subjekt nie je schopný sociálneho prispôsobenia, je choroba poruchy osobnosti. Toto ochorenie sa môže prejaviť spontánne alebo byť príznakom iných duševných porúch.

      Pri opise príčin osobných patológií je potrebné zamerať sa predovšetkým na funkčné odchýlky v hlavných oblastiach osobnosti: duševná aktivita, vnímanie, vzťahy s okolím, emócie.

      Poruchy osobnosti sú spravidla vrodené a prejavujú sa počas života. Okrem toho sa opísaná porucha môže vyskytnúť počas puberty alebo vyššieho veku. V prípade tohto druhu ochorenia môže byť vyvolané prenosom silného stresujúceho účinku, inými odchýlkami v duševných procesoch a ochoreniami mozgu.

      Porucha osobnosti môže nastať aj v dôsledku násilia, týrania intímneho charakteru dieťaťa, zanedbávania jeho záujmov a citov, života v omrvinkách v podmienkach alkoholizmu rodičov a ich ľahostajnosti.

      Početné experimenty naznačujú, že pri miernych prejavoch sa porucha osobnosti pozoruje u desiatich percent dospelých. U štyridsiatich percent pacientov v psychiatrických ústavoch sa táto odchýlka prejavuje buď ako nezávislé ochorenie, alebo ako integrálny prvok inej patológie psychiky. Dnes nie sú úplne objasnené dôvody, ktoré vyvolávajú rozvoj osobných odchýlok.

      Početné vedecké štúdie tiež ukazujú, že mužská časť populácie je náchylnejšia na patológiu osobnosti. Okrem toho je toto ochorenie bežnejšie medzi znevýhodnenými rodinami a nízkopríjmovými segmentmi populácie. Porucha osobnosti je rizikovým faktorom pokusu o samovraždu, úmyselného sebapoškodzovania, drogovej resp závislosť od alkoholu, v niektorých prípadoch vyvoláva progresiu špecifických patológií psychiky, ako sú depresívne stavy, obsedantno-kompulzívna porucha. Aj keď sa prejavy a impulzívnosť vekom znižujú, neschopnosť nadväzovať a udržiavať úzke kontakty sa vyznačuje väčšou vytrvalosťou.

      Diagnóza porúch osobnosti sa vyznačuje osobitnou špecifickosťou z dvoch dôvodov. Prvým dôvodom je potreba objasniť obdobie výskytu poruchy, teda či vznikla v ranom štádiu vzniku alebo pretrvávala vo vyššom veku. To je možné zistiť len pri komunikácii s blízkym príbuzným pacienta, ktorý ho pozná od narodenia. Komunikácia s príbuzným umožňuje získať úplný obraz o povahe a vzorci vzťahov.

      Druhým dôvodom je obtiažnosť hodnotenia faktorov, ktoré vyvolávajú porušenie adaptácie osobnosti a stupeň závažnosti odchýlok od normy v reakcii správania. Často je tiež ťažké nakresliť jasnú hranicu medzi normou a odchýlkou.

      Zvyčajne je porucha osobnosti diagnostikovaná vtedy, keď existuje výrazný nesúlad medzi reakciou jednotlivca na jeho sociokultúrnu úroveň, alebo spôsobuje hmatateľné utrpenie okoliu a samotnému pacientovi a komplikuje aj jeho sociálne a pracovné aktivity.

      Príznaky porúch osobnosti

      Ľudia s poruchou osobnosti sa často vyznačujú neadekvátnym postojom k vzniknutým problémom. Čo spôsobuje ťažkosti pri budovaní harmonických vzťahov s príbuznými a významným prostredím. Prvé príznaky poruchy osobnosti sa zvyčajne vyskytujú počas puberty alebo v ranej dospelosti. Takéto odchýlky sú klasifikované podľa stupňa závažnosti a závažnosti. Zvyčajne je diagnostikovaná mierna závažnosť.

      Príznaky poruchy osobnosti sa prejavujú predovšetkým vo vzťahu k jednotlivcovi k ostatným. Pacienti si nevšimnú nedostatočnosť vo svojej vlastnej behaviorálnej reakcii, ako aj vo svojich myšlienkach. V dôsledku toho len zriedka sami vyhľadajú odbornú psychologickú pomoc.

      Poruchy osobnosti sú charakterizované stabilitou toku, zapojením do štruktúry správania emócií, osobnými charakteristikami myslenia. Väčšina jedincov trpiacich osobnostnými patológiami je nespokojná so svojou existenciou, má problémy v sociálnych situáciách a v komunikatívnej interakcii v práci. Okrem toho má veľa jedincov poruchu nálady, zvýšenú úzkosť a poruchu príjmu potravy.

      Medzi hlavné príznaky patria:

      • Dostupnosť negatívne pocity napríklad pocit nešťastia, úzkosti, bezcennosti alebo hnevu;
      • ťažkosti alebo neschopnosť zvládať negatívne pocity;
      • vyhýbanie sa ľuďom a pocit prázdnoty (pacienti sú emocionálne odpojení);
      • časté konfrontácie s okolím, hrozby represálií alebo urážok (často prerastajú do napadnutia);
      • ťažkosti s udržiavaním stabilných vzťahov s príbuznými, najmä s deťmi a manželskými partnermi;
      • obdobia straty kontaktu s realitou.

      Tieto príznaky sa môžu zhoršiť stresom, napríklad v dôsledku stresu, rôznych zážitkov, menštruácie.

      Ľudia s poruchou osobnosti majú často iné problémy v mentálne zdravie najčastejšie majú depresívne prejavy, zneužívanie psychoaktívnych liekov, alkoholické nápoje alebo drogy. Väčšina porúch osobnosti je genetickej povahy sa prejavila v dôsledku vplyvu výchovy.

      Vznik poruchy a jej rast od útleho veku sa prejavuje v nasledujúcom poradí. Spočiatku sa pozoruje reakcia ako prvý prejav osobnej disharmónie, potom nastáva vývoj, keď sa pri interakcii s prostredím jasne prejaví porucha osobnosti. Potom prichádza choroba porucha osobnosti, ktorá je dekompenzovaná alebo kompenzovaná. Osobné patológie sa zvyčajne prejavujú vo veku šestnástich rokov.

      Identifikujte typické odolné osobnostné odchýlky, charakteristická pre osoby dlhodobo zbavené slobody, ktoré boli vystavené násiliu, hluchonemých alebo hluchonemých. Takže napríklad hluchonemí sa vyznačujú ľahkými bludnými predstavami a tí, ktorí boli vo väzení - výbušnosť a základná nedôvera.

      Osobnostné anomálie v rodinách majú tendenciu sa hromadiť, čo zvyšuje riziko rozvoja ďalšej generácie psychóz. Sociálne prostredie môže prispieť k dekompenzácii implicitných osobnostných patológií. Po päťdesiatich piatich rokoch, pod vplyvom involučných transformácií a ekonomického stresu, sú osobnostné anomálie často jasnejšie ako v strednom veku. Toto vekové obdobie je charakterizované špecifickým „dôchodkovým syndrómom“, ktorý sa prejavuje stratou perspektív, znížením počtu kontaktov, zvýšením záujmu o svoje zdravie, nárastom úzkosti a pocitu bezmocnosti.

      Medzi najviac pravdepodobné dôsledky opísaná choroba sa rozlišuje:

      • riziko vzniku závislosti (napríklad od alkoholu), neprimerané sexuálne správanie, sú možné pokusy o samovraždu;
      • urážlivý, emocionálny a nezodpovedný typ výchovy dieťaťa, ktorý vyvoláva rozvoj duševných porúch u detí osoby trpiacej poruchou osobnosti;
      • v dôsledku stresu dochádza k duševným poruchám;
      • vývoj iných porúch duševnej aktivity (napríklad);
      • chorý subjekt nepreberá zodpovednosť za svoje správanie;
      • vzniká nedôvera.

      Jednou z patológií psychiky je mnohopočetná porucha osobnosti, čo je prítomnosť najmenej dvoch osobností (stavy ega) u jedného jedinca. Zároveň samotná osoba nemá podozrenie na súčasnú existenciu niekoľkých osobností v ňom. Vplyvom okolností je jeden ego-stav nahradený druhým.

      Príčinou tohto ochorenia sú vážne emocionálne traumy, ktoré sa u jedinca vyskytli v ranom detstve, neustále sa opakujúce sexuálne, fyzické alebo emocionálne zneužívanie. Viacnásobná porucha osobnosti je extrémnym prejavom psychickej obrany (disociácie), pri ktorej jedinec začína vnímať situáciu akoby zvonku. Opísaný obranný mechanizmus umožňuje človeku chrániť sa pred nadmernými, neznesiteľnými emóciami. Pri nadmernej aktivácii tohto mechanizmu sa však rodia disociatívne poruchy.

      S touto patológiou sa pozorujú depresívne stavy, pokusy o samovraždu nie sú nezvyčajné. Pacient podlieha častému prudké zmeny nálada, úzkosť. Môže tiež pociťovať rôzne fóbie a poruchy spánku a príjmu potravy, menej často.

      Mnohopočetná porucha osobnosti je charakterizovaná úzkym vzťahom s psychogénnym, charakterizovaným stratou pamäti bez prítomnosti fyziologické patológie v mozgu. Táto amnézia je akýmsi ochranným mechanizmom, ktorým človek získava schopnosť potlačiť traumatickú spomienku z vlastného vedomia. Kedy viacnásobná porucha opísaný mechanizmus pomáha „prepínať“ stavy ega. Nadmerná aktivácia tohto mechanizmu často vedie k vzniku bežných každodenných problémov s pamäťou u ľudí trpiacich viacnásobnou poruchou osobnosti.

      Typy porúch osobnosti

      V súlade s klasifikáciou opísanou v medzinárodných smerniciach o duševných chorobách sú poruchy osobnosti rozdelené do troch základných kategórií (zhlukov):

      • Klaster "A" - sú to excentrické patológie, zahŕňajú schizoidnú, paranoidnú, schizotypovú poruchu;
      • Skupina B sú emocionálne, divadelné alebo kolísavé poruchy, ktoré zahŕňajú hraničné, hysterické, narcistické, antisociálne poruchy;
      • Skupina „C“ je úzkosť a panické poruchy: obsedantno-kompulzívna porucha, závislá a vyhýbavá porucha osobnosti.

      Opísané typy porúch osobnosti sa líšia etiológiou a spôsobom prejavu. Existuje niekoľko typov klasifikácií patológií osobnosti. Bez ohľadu na použitú klasifikáciu môžu byť u jedného jedinca súčasne prítomné rôzne osobnostné patológie, avšak s určitými obmedzeniami. V tomto prípade je zvyčajne diagnostikovaná najvýraznejšia. Typy porúch osobnosti sú podrobne uvedené nižšie.

      Schizoidný typ patológie osobnosti je charakterizovaný túžbou vyhnúť sa emocionálne živým kontaktom pomocou nadmerného teoretizovania, úniku do fantázie a izolácie v sebe. Schizoidní jedinci majú tiež často tendenciu ignorovať prevládajúce sociálne normy. Takíto jedinci nepotrebujú lásku, nepotrebujú nehu, neprejavujú veľkú radosť, intenzívny hnev, či iné emócie, čo im odcudzuje okolitú spoločnosť a znemožňuje blízke vzťahy. Nič o nich nemôže vyvolať zvýšený záujem. Takíto jedinci uprednostňujú osamelú činnosť. Majú slabú odozvu na kritiku, ako aj na chválu.

      Paranoidná patológia osobnosti spočíva vo zvýšenej citlivosti na frustrujúce faktory, podozrievavosť, vyjadrená v neustálej nespokojnosti so spoločnosťou, pomstychtivosť. Takíto ľudia majú tendenciu brať všetko osobne. Pri paranoidnom type patológie osobnosti je subjekt charakterizovaný zvýšenou nedôverou voči okolitej spoločnosti. Vždy sa mu zdá, že ho všetci klamú, kujú proti nemu pikle. V ktoromkoľvek z najjednoduchších výrokov a činov iných sa snaží nájsť skrytý zmysel alebo hrozbu pre seba. Takýto človek neodpúšťa urážky, je zlomyseľný a agresívny. Dočasne však dokáže neprejaviť svoje emócie až do správnej chvíle, aby sa potom veľmi kruto pomstila.

      Schizotypová porucha je porucha, ktorá nie je diagnosticky konzistentná s diagnózou schizofrénie: buď všetky nevyhnutné príznaky, alebo sú slabo prejavené, vymazané. Ľudia s opísaným typom odchýlky sa vyznačujú anomáliami duševnej aktivity a emocionálnej sféry, excentrickým správaním. Pri schizotypovej poruche môžu byť zaznamenané tieto znaky: neprimeraný afekt, odlúčenosť, výstredné správanie alebo vzhľad, slabá interakcia s okolím so sklonom k ​​odcudzeniu ľudí, zvláštne presvedčenia, ktoré menia správanie tak, aby bolo nezlučiteľné s kultúrnymi normami, paranoidné predstavy, obsedantné myšlienky. , atď.

      Pri antisociálnom type deviácie osobnosti je jedinec charakterizovaný ignorovaním noriem stanovených v sociálnom prostredí, agresivitou a impulzívnosťou. Postihnutí ľudia majú extrémne obmedzenú schopnosť vytvárať pripútanosti. Sú hrubí a podráždení, veľmi konfliktní, neberú ohľad na morálne normy a pravidlá verejného poriadku. Títo jednotlivci vždy obviňujú okolitú spoločnosť za všetky svoje zlyhania, neustále nachádzajú vysvetlenie pre svoje činy. Nemajú schopnosť poučiť sa z osobných chýb, nedokážu plánovať, vyznačujú sa klamstvom a vysokou agresivitou.

      Hraničná patológia osobnosti je porucha, ktorá zahŕňa nízku, impulzívnosť, emočnú nestabilitu, nestabilné spojenie s realitou, zvýšenú úzkosť a silný stupeň. Podstatným príznakom opísanej odchýlky je sebapoškodzovanie alebo samovražedné správanie. Percento samovražedných pokusov, ukončených smrteľným výsledkom, s touto patológiou je asi dvadsaťosem percent.

      Častým príznakom tejto poruchy je množstvo málo rizikových pokusov v dôsledku drobných okolností (incidentov). Pokusy o samovraždu sú spúšťané prevažne medziľudskými vzťahmi.

      Diferenciálna diagnostika porúch osobnosti tohto typu môže spôsobiť určité ťažkosti, keďže klinika je podobná bipolárnej poruche typu II, pretože tento typ bipolárnej poruchy nemá ľahko zistiteľné psychotické príznaky mánie.

      Hysterická porucha osobnosti sa vyznačuje nekonečnou potrebou pozornosti, preceňovaním významu pohlavia, nestabilným, teatrálnym správaním. Prejavuje sa veľmi vysokou emocionalitou a demonštratívnym správaním. Často sú činy takéhoto človeka nevhodné a smiešne. Zároveň sa vždy snaží byť najlepšia, ale všetky jej emócie a názory sú povrchné, v dôsledku čoho nedokáže upútať pozornosť na svoju osobu. dlho. Ľudia trpiaci týmto typom ochorenia sú náchylní na teatrálne gestá, podliehajú vplyvu iných ľudí a sú ľahko sugestibilní. Keď niečo robia, potrebujú „poslucháreň“.

      Narcistický typ anomálie osobnosti charakterizuje viera v osobnú jedinečnosť, nadradenosť nad okolím, osobitné postavenie a talent. Takéto osobnosti sa vyznačujú nafúknutou domýšľavosťou, zaujatím ilúziami o vlastný úspech, očakávanie mimoriadne dobrého prístupu a bezpodmienečnej poslušnosti od ostatných, neschopnosť prejaviť súcit. Vždy sa snažia kontrolovať verejnú mienku o sebe. Pacienti často znehodnocujú takmer všetko, čo ich obklopuje, pričom si idealizujú všetko, s čím spájajú svoju vlastnú osobu.

      Vyhýbavá (úzkostná) porucha osobnosti je charakterizovaná neustálou snahou človeka o sociálnu izoláciu, pocitom menejcennosti, zvýšenou citlivosťou na negatívne hodnotenie zo strany druhých a vyhýbaním sa sociálnej interakcii. Jedinci s touto poruchou osobnosti si často myslia, že nevedia komunikovať alebo že ich osoba nie je atraktívna. Kvôli zosmiešňovaniu, vyhnanstvu sa pacienti vyhýbajú sociálnej interakcii. Spravidla sa prezentujú ako individualisti odcudzení spoločnosti, čo znemožňuje sociálnu adaptáciu.

      Závislá porucha osobnosti je charakterizovaná zvýšeným pocitom bezmocnosti, nedostatkom životaschopnosti v dôsledku nesamostatnosti, neschopnosti. Takíto ľudia neustále pociťujú potrebu podpory iných ľudí, snažia sa preniesť rozhodnutie o dôležitých otázkach na plecia iných ľudí. vlastný život.

      Obsedantno-kompulzívna patológia osobnosti sa vyznačuje zvýšeným sklonom k ​​opatrnosti a pochybnostiam, nadmerným perfekcionizmom, zaujatosťou pre detaily, tvrdohlavosťou, opakovanými alebo nutkavými prejavmi. Takíto ľudia chcú, aby sa všetko okolo nich dialo podľa pravidiel, ktoré si stanovili. Navyše nie sú schopní robiť žiadnu prácu, pretože neustále prehlbovanie do detailov a ich dopracovanie k dokonalosti jednoducho neumožňuje dokončiť to, čo začali. Pacienti sú zbavení medziľudských vzťahov, pretože na nich nezostáva čas. Navyše, príbuzní nespĺňajú ich nadhodnotené požiadavky.

      Poruchy osobnosti možno klasifikovať nielen podľa klastra alebo kritérií, ale aj podľa vplyvu na sociálne fungovanie, závažnosti a pripisovania.

      Liečba porúch osobnosti

      Liečba porúch osobnosti je individuálny a často veľmi zdĺhavý proces. Základom je spravidla typológia choroby, jej diagnóza, návyky, behaviorálna reakcia a postoj k rôznym situáciám. Okrem toho majú určitý význam klinické symptómy, psychológia osobnosti a túžba pacienta nadviazať kontakt so zdravotníckym pracovníkom. Kontakt s terapeutom je pre disociálne osobnosti často dosť ťažký.

      Všetky odchýlky osobnosti je mimoriadne ťažké napraviť, takže lekár musí mať náležité skúsenosti, znalosti a pochopenie emocionálnej citlivosti. Liečba patológií osobnosti by mala byť komplexná. Preto sa psychoterapia porúch osobnosti praktizuje v úzkej súvislosti s liečbou drogami. Primárnou úlohou zdravotníckeho pracovníka je zmierniť depresívnu kliniku a znížiť. S týmto sa výborne pracuje medikamentózna terapia. Okrem toho zníženie vplyvu vonkajšieho stresu môže tiež rýchlo zmierniť príznaky a úzkosť.

      Aby ste teda znížili úroveň úzkosti, odstráňte depresívne symptómy a iných sprievodných symptómov je predpísaná medikamentózna liečba. O depresívnych stavov a vysokej impulzívnosti sa praktizuje použitie selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu. Výbuchy hnevu a impulzívnosť korigujú antikonvulzíva.

      Okrem toho je dôležitým faktorom ovplyvňujúcim efektivitu liečby aj rodinné prostredie pacienta. Pretože môže buď zhoršiť symptómy, alebo znížiť pacientovo „zlé“ správanie a myšlienky. Často je zásah rodiny do liečebného procesu kľúčom k dosiahnutiu výsledkov.

      Prax ukazuje, že psychoterapia pomáha pacientom trpiacim poruchami osobnosti najúčinnejšie, keďže medikamentózna liečba nemá možnosť ovplyvniť charakterové vlastnosti.

      Aby si jedinec uvedomil svoje nesprávne presvedčenia, črty maladaptívneho správania, v dlhodobej psychoterapii je spravidla nevyhnutná opakovaná konfrontácia.

      Maladaptívne správanie, prejavujúce sa bezohľadnosťou, emocionálnymi výbuchmi, nedostatkom sebadôvery, sociálne vylúčenie sa môže meniť v priebehu mnohých mesiacov. Pri zmene nevhodných behaviorálnych reakcií pomáha účasť na metódach svojpomocnej skupiny. Zmeny v správaní sú obzvlášť významné pre tých, ktorí trpia hraničným, vyhýbavým alebo antisociálnym typom patológie osobnosti.

      Bohužiaľ, neexistuje rýchly liek na poruchu osobnosti. Jedinci s anamnézou osobnostnej patológie sa spravidla nepozerajú na problém z hľadiska ich vlastnej behaviorálnej reakcie, majú tendenciu venovať pozornosť výlučne výsledkom neadekvátnych myšlienok a dôsledkov správania. Preto musí psychoterapeut neustále zdôrazňovať nežiaduce dôsledky ich duševnej činnosti a správania. Terapeut môže často zaviesť obmedzenia na behaviorálne reakcie (napríklad môže povedať, že by ste nemali zvyšovať hlas vo chvíľach hnevu). Preto je dôležitá účasť príbuzných, pretože s takýmito zákazmi môžu pomôcť znížiť závažnosť nevhodného správania. Cieľom psychoterapie je pomôcť subjektom pochopiť ich vlastné činy a správanie, ktoré vedú k problémom v medziľudskej interakcii. Napríklad psychoterapeut pomáha uvedomiť si závislosť, aroganciu, prílišnú nedôveru voči okoliu, podozrievavosť a manipulatívnosť.

      Pri zmene spoločensky neprijateľného správania (napr. nedostatok sebadôvery, sociálne stiahnutie sa, hnev) je niekedy účinná skupinová psychoterapia porúch osobnosti a modifikácie správania. Pozitívne výsledky možno dosiahnuť po niekoľkých mesiacoch.

      Dialektická behaviorálna terapia sa považuje za účinnú pri hraničnej poruche osobnosti. Spočíva vo vedení týždenných sedení individuálnej psychoterapie, niekedy v kombinácii so skupinovou psychoterapiou. Okrem toho sa telefonické konzultácie medzi sedeniami považujú za povinné. dialektický behaviorálna psychoterapia je určený na to, aby naučil subjekty porozumieť vlastnému správaniu, pripravil ich na samostatné rozhodovanie a zvýšil prispôsobivosť.

      Pre subjekty trpiace výraznými osobnostnými patológiami, ktoré sa prejavujú v neadekvátnych presvedčeniach, postojoch a očakávaniach (napríklad obsedantno-kompulzívny syndróm), sa odporúča klasika. Terapia môže trvať najmenej tri roky.

      Riešenie problémov medziľudskej interakcie trvá spravidla viac ako jeden rok. Základom efektívnych premien v medziľudských vzťahoch je individuálna psychoterapia, zameraná na uvedomenie si zdroja svojich ťažkostí pacienta v interakcii so spoločnosťou.

      Tento typ psychopatie sa vyznačuje výrazným poklesom sociálnych kontaktov. Pacienti so schizoidnou poruchou osobnosti majú nízku úroveň emocionálneho prejavu. Takíto ľudia sú radšej sami a nemajú záujem o úzke kontakty s ostatnými. Pri vzniku tejto poruchy sú niektoré jej znaky viditeľné už vo veku troch alebo štyroch rokov. V tomto prípade si deti vyberajú pokojné aktivity, pri ktorých môžu odísť do dôchodku. Nesnažia sa zapájať do hier svojich rovesníkov, rovnako ako nie sú zvlášť viazaní na blízkych ľudí vrátane rodičov.

      Ak sa vyvinie schizoidná porucha, potom deti prejavujú skorý záujem o filozofické témy, ako sú črty života a smrti, pôvod vesmíru a iné abstraktné problémy. Počas štúdia v škole takéto deti preukazujú dobre vyvinuté logické myslenie a často majú vynikajúce matematické schopnosti. Zároveň sa však absolútne nevedia prispôsobiť každodennému životu a nie sú schopní pochopiť jednoduchú každodennú situáciu. Kolektívne hry nemajú záujem, rovnako ako ich neláka komunikácia s rovesníkmi.

      V mnohých individuálnych prípadoch sa prejavy začínajúcej schizoidnej poruchy zisťujú už v prvom roku života a sú popisované ako súčasť raného detského autistického syndrómu. Za najcharakteristickejší prejav sa považuje porušenie emocionálnych kontaktov, monotónne správanie, ťažkosti s adaptáciou na nové podmienky. Zaostáva vo vývine rečových a komunikačných schopností, elementárne sebaobslužné zručnosti spôsobujú množstvo ťažkostí.

      Príznaky schizoidnej poruchy

      Ľudia trpiaci schizoidnou poruchou majú typické znaky týkajúce sa správania, vzhľadu a tiež celkovej duševnej aktivity. Ich pohyblivosť je bez plasticity, vyzerá neprirodzene. Pohyby sú hranaté, v mimike nie je živosť, sú tam len štandardné výrazy. Hlas pacienta so schizoidnou poruchou sa vyznačuje tým, že prakticky nie je modulovaný, takže akýkoľvek rozhovor prebieha v rovnakej tónine. V oblečení vyniká určitý štýl, môže to byť tak výrazná sofistikovanosť a elegancia, ako aj zámerná nedbalosť.

      Ak chcete naznačiť, že osoba má schizoidnú poruchu, musí mať nasledujúce príznaky:

    • Nedostatok potešenia z predmetov, udalostí, akcií.
    • Odcudzenie, citový chlad, v niektorých prípadoch sploštená afektivita.
    • Neprejavovanie citov voči ostatným, chýbajú vrúcne city aj hnev.
    • Minimálna reakcia v reakcii na kritiku alebo komplimenty.
    • Znížený záujem o intímne kontakty.
    • Vášeň pre introspekciu a fantáziu.
    • Vo väčšine prípadov uprednostňovanie aktivít osamelého charakteru.
    • Necitlivosť k sociálnym podmienkam a normám.
    • Nie je potrebné priateľstvo.

      • Schizoidi sú ľudia s extrémnymi emóciami a pocitmi. Môžu buď obdivovať, alebo nenávidieť. V podstate majú originálne a svojské záľuby, no najčastejšie sú jednostranné. Miera spoločenského významu záľub môže byť rôzna. Niektorí pacienti so schizoidnou poruchou nasmerujú všetku svoju energiu a silu na veľmi skromné ​​ciele, napríklad radi zbierajú, zatiaľ čo iní prejavujú závideniahodnú vytrvalosť a často vytvárajú cenné a talentované vedecké koncepty. Ale zvláštnosťou je, že v každom prípade sú im absolútne ľahostajné problémy každodenného života, potreby ich rodiny.

      Príčiny ochorenia

      Medzi príčinami schizoidnej poruchy osobnosti sa za jeden zo základov považuje nenaplnená potreba jedinca po kontakte s ľuďmi. Rodičia pacientov trpiacich touto poruchou, podobne ako v prípade paranoidnej poruchy osobnosti, prežívali voči svojim deťom určitú nevraživosť. V niektorých prípadoch došlo k zlému zaobchádzaniu. Ak však ľudia s príznakmi paranoidnej poruchy reagujú na takúto výchovu s výraznou nedôverou, potom pacienti so schizoidnou poruchou nemôžu akceptovať ani prejavovať pocity lásky, a preto sa snažia vyhnúť akémukoľvek vzťahu.

      Tiež sa verí, že schizoidné osobnosti majú určité myšlienkové nedostatky. Myšlienky sú nejasné a neplodné, je pre nich veľmi ťažké správne posúdiť situáciu a správne konať v určitej situácii. Jedným z charakteristických znakov pacientov so schizoidnou poruchou je neschopnosť zachytiť emocionálne rozpoloženie druhých, takže pocity ani blízkych u nich nevyvolávajú odozvu. Deti s týmto ochorením majú pomalý rozvoj motoriky a reči bez ohľadu na ich intelektuálnu úroveň.

      Liečba schizoidnej poruchy

      Liečebná terapia má obmedzený účinok. Bežne sa stáva, že pacienti s touto poruchou už majú sociálnu izoláciu a liečba sa začína až v súvislosti s nejakým iným problémom, napríklad môže ísť o alkoholizmus. Pacienti sa snažia udržiavať si v komunikácii s ošetrujúcim lekárom odstup, nemajú veľké obavy z priebehu liečby, preto je veľmi ťažké dosiahnuť zlepšenia. Lekári izraelskej kliniky v takýchto prípadoch používajú autorove metódy liečby, ktoré umožňujú opraviť stav pacienta, poskytnúť mu pozitívne emócie.

      Psychoterapeutické metódy zahŕňajú oboznámenie pacienta so zoznamom emócií, ktoré musí pochopiť. Tiež by si mal človek pamätať príjemné udalosti, opísať ich. Psychoterapeuti kliniky úspešne vštepujú svojim pacientom sociálne zručnosti, ako prostriedok sa používajú hry na hranie rolí. Vplyv podnetov, ktoré sú pre pacienta nepríjemné, je neustále monitorovaný. V prípade potreby sa na liečbu používajú moderné lieky, ktoré nemajú vedľajšie účinky.

      Sú ľudia, ktorí sa vyhýbajú akémukoľvek kontaktu s ostatnými. Niekto ich nazýva excentrikmi, niekto mrchami, schizoidmi. Práve týmto ľuďom je diagnostikovaná schizoidná porucha osobnosti. Patológia sa vyskytuje z mnohých dôvodov a existujú účinné metódy liečby, o ktorých má zmysel dozvedieť sa viac.

      Schizoidná porucha osobnosti: čo to je?

      Schizoidná psychopatia je jedným z najbežnejších typov porúch ľudskej osobnosti. Takíto ľudia sa často nazývajú výstrednými, uzavretými, zvláštnymi. Nemajú bežné ľudské city, emócie a iní veria, že nie sú schopní sa vcítiť, pochopiť, súcitiť. Ale to nie je daň za charakter, zlú náladu. Problém spočíva v patológii psychiky pacienta a podľa ICD-10 má choroba kód F 60.1. Takéto osoby nemajú priateľov, neustále kontakty, väčšinou žijú v úplnej samote a osamelosti a na báze dobrovoľnosti.

      Ako rozlíšiť schizoida od normálneho človeka

      Z pacienta v prvom rade „dýcha“ mráz, to znamená, že je absolútne odrezaný od reálneho sveta. Aj keď sa pokúsite komunikovať s týmto typom, odpoveďou je maximum, ktoré môžete počuť, pár slov. Faktom je, že človek s patológiou žije v inom, vymyslenom svete, ponára sa do vlastných fantázií a uzatvára sa do spoločnosti. Pre neho nie je dôležitý názor iných, nereaguje na kritiku iných a ich správania. V rozhovore schizoid dôveruje len informáciám, ktoré si prečítal z kníh resp oficiálne zdroje, ale prakticky nie je schopný viesť konverzáciu.

      Druhým rozlišovacím znakom je nedostatok zručností v domácnosti. Človek ľahko pochopí fyzikálne a matematické vzorce a učenia, ale nevie umyť tanier, pribiť klinec, vyžehliť košeľu atď.

      Schizoidná porucha osobnosti: Symptómy

      Charakteristické znaky ochorenia u schizoidov sú:

      • studená tvár - nedostatok výrazov tváre, emócií;
      • disharmónia s vonkajším svetom;
      • podivné motorické zručnosti, neprirodzené pohyby;
      • paradoxné závery, činy;
      • chôdza, pohyby rúk sú ostré, uhlové;
      • chudobná, monotónna reč;
      • zle nastavený hlas, slabá modulácia zvukov;
      • excesy v oblečení - alebo drzá aristokracia alebo nedbanlivosť, zanedbanosť.

        • Povaha schizoidov je vysoko polarizovaná: môžu byť príliš obdivovaní alebo hlboko nenávidení. Pre nich neexistuje žiadny „zlatý priemer“, chápavý, rozumný postoj k čomukoľvek.

        So schizoidnou poruchou človek nemá záujem o potreby blízkych, o svoje vlastné potreby. Takíto pacienti sa často venujú činnostiam, ktoré nie sú pre verejnosť užitočné: zbierajú, prehlbujú určité knihy atď.

        Tretím znakom je nezáujem o ľudí opačného pohlavia, ľahostajnosť. Toto kritérium sa môže skrývať nebezpečnú situáciu. S pubertou a pohŕdavým postojom k ostatným môže mať schizoid tajné túžby, erotické fantázie, často sprevádzané onanizmom.

        Schizoid, neschopný intimity, flirtovania, dokáže prejaviť svoje túžby agresívnou, škaredou formou: špehovať cudzie páry cez okná, masturbovať pred cudzími ľuďmi, získať uspokojenie cez Skype.

        Štvrtým znakom je, že schizoidy si vyberajú prácu, berúc do úvahy minimalizáciu kontaktov. Sú radi sami, prítomnosť cudzieho človeka ich rozčuľuje, hnevá.

        Dôležité: ľudia s týmto typom poruchy sa často vydávajú, ale kvôli obmedzeným kontaktom a povahe pacienta sa rozchádzajú.

        Ako sa vyvíja duševná choroba

        Podľa štatistík sa prvé záchvaty poruchy môžu vyskytnúť vo veku 3 alebo 4 rokov. Rodičia musia venovať pozornosť tomu, či sa dieťa chce hrať samo, neprejavuje záujem o príbuzných, odmieta komunikovať s blízkymi. Obzvlášť je potrebné byť obozretný, ak dieťa prejavuje záujem komplexný typ otázky: ako vznikol svet, aké problémy sú v spoločnosti naliehavé.

        V školských rokoch sa schizoidná patológia môže prejaviť horlivosťou pre seriózne vedy, úspechom v matematike, fyzike a neschopnosťou vykonávať základné každodenné činnosti. Okrem toho sa takéto deti málo stýkajú so svojimi rovesníkmi, nezúčastňujú sa spoločných aktivít, nenavštevujú večierky, diskotéky a pod.

        Príznaky poruchy sú často podobné ľahkému autizmu:

      • monotónne správanie;
      • absencia alebo čiastočná strata emócií;
      • neschopnosť prispôsobiť sa;
      • neschopnosť zvládnuť základné zručnosti v domácnosti;
      • reč je nedostatočne rozvinutá, vety a frázy sú zle spojené.

        • V prípadoch, keď existuje schizoidná porucha, a nie prejav schizofrénie, potom v priebehu času dieťa získa určité zručnosti, ale rysy autizmu môžu zostať.

        Schizoidná porucha osobnosti: typy

        Špecialisti rozlišujú dva hlavné typy schizoidnej psychopatie:

      • citlivý;
      • expanzívna.

        • citlivý typ- osoba je veľmi citlivá na akékoľvek urážky. Dokonca aj ľahký vtip môže u pacienta spôsobiť záchvat hystérie a je „uložený“ v pamäti na dlhú dobu.

        Expanzívna- druh rozhodných, akcieschopných jedincov so silnou vôľou. Pri akomkoľvek rozhodnutí neváhajú, pri komunikácii odpovedajú vždy sucho, úradne. Väčšinou ide o ľudí arogantného, ​​arogantného typu, neschopných empatie, pochopenia, milosrdenstva. V ľuďoch sa takémuto temperamentu hovorí „mrcha“.

        Ľudia s týmto typom poruchy často uprednostňujú intelektuálne, estetické hobby. Zvyčajne sa pri výbere kníh, určitých historických období alebo literárneho žánru volí filozofický smer. Pacient sa môže zaoberať porovnávaním legislatívnych aktov rôznych krajín a čias, študovať hieroglyfy, rodokmeň slávne dynastie, kráľovské osoby. Ale pozoruhodné je, že svoje záujmy prakticky s nikým nezdieľajú posledná možnosť, s jednotkami.

        Príčiny duševnej poruchy

        Odborníci identifikujú niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú odchýlky v ľudskej psychike.

      1. Pacient nemôže komunikovať z rodinných dôvodov. Chladný postoj rodičov k dieťaťu, nedostatok blízkych, dôveryhodných kontaktov spôsobuje schizoidné prejavy.
      2. Osobnosť, vlastné „ja“ človeka, je rozrušená, čo spôsobuje situáciu, v ktorej pacient nerešpektuje seba ani iných, nedokáže vytvoriť harmonické, teplé prostredie v komunikácii so spoločnosťou.
      3. Tretí faktor vyjadrujú psychiatri, ktorí veria, že základom poruchy je patológia myslenia. Názor je založený na skutočnosti, že duševné schopnosti schizoida sú skromné, nejasne vyjadrené, nevedia správne vyhodnotiť prijaté informácie. Podľa pozorovaní odborníkov z psychiatrie deti s týmto typom poruchy zaostávajú intelektuálny rozvoj, s ťažkosťami s vnímaním motoriky.
      4. Dedičnosť. Veľký počet vedcov je presvedčený, že schizoidná porucha prechádza genetickou líniou. Často ľudia so schizoidnou psychopatiou už mali prípady takejto choroby v rodine.

        5. Na inštaláciu presná diagnóza, lekár sa spolieha na medzinárodnú klasifikáciu chorôb v prítomnosti príznakov uvedených vyššie.

        Schizoidná porucha osobnosti: liečba

        Problém s liečbou vzniká v mnohých prípadoch, dôvodom je odmietnutie adekvátnej lekárskej starostlivosti pacientom. Užívanie liekov nie je veľmi úspešné, pretože patológia sa vkradla hlboko a vznikol dlhodobý postoj. V zásade lekári liečia takýchto pacientov bez jeho súhlasu na žiadosť rodičov, čo dáva slabý výsledok.

        Účinok môže poskytnúť kognitívno-behaviorálna metóda psychoterapie. Počas sedenia lekár obráti naruby stav pacienta, jeho správanie a dôsledky, ktoré z toho vyplývajú.

        Veľká pozornosť sa venuje problematike sociálnej adaptácie. Pri miernych príznakoch poruchy sa človek dokáže prispôsobiť spoločnosti, mať aspoň pár, no stále priateľov. Správny výber prácu, ktorá si nevyžaduje neustály kontakt s kolegami, môže človek so schizoidnou poruchou dosiahnuť významné úspechy.

        Schizoidná porucha osobnosti

        Špecifická porucha osobnosti (F 60) je podľa diagnostických kritérií MKN-10 definovaná ako „závažná porucha štruktúry charakteru a správania, zahŕňajúca viaceré oblasti osobnosti. Často sa spája s narušeným medziľudským a sociálnym fungovaním. Prvé prejavy porúch osobnosti najčastejšie pozorujeme v detstve alebo dospievaní a celý konečný prejav sa vyskytuje u dospelých. Preto je pravdepodobne nevhodné stanoviť diagnózu poruchy osobnosti pred dosiahnutím veku 16-17 rokov“ [MKCH-10]. Vyššie uvedené podmienky všeobecné obmedzenia v diagnostike v tejto vekovej skupine. Diagnóza schizoidnej poruchy osobnosti (F 61.1) vylučuje Aspergerov syndróm (F 84.5). Na druhej strane Aspergov syndrómer (F 84.1) zahŕňa schizoidnú poruchu detstva.

        Neverbálna porucha učenia

        Pojem neverbálna porucha učenia [Muklebust, 1975] zahŕňa rôzne neuropsychologické poruchy (napríklad poruchy psychomotorickej koordinácie spojené s taktilnou sférou, zhoršená schopnosť riešiť neverbálne úlohy, narušené zrakové vnímanie priestoru a pod.), obmedziť schopnosť dieťaťa učiť sa a rozvíjať jeho osobnosť. Všeobecne sa uznáva, že tieto poruchy, medzi ktoré patrí aj nesprávne používanie reči a výrazné poruchy sociálneho vnímania, hodnotenia a interakcie, vedú v konečnom dôsledku k sociálnej izolácii, rozvoju afektívnych porúch až k samovražednému správaniu. Klin a Volkmar (1997) poznamenal, že tieto črty neverbálnej poruchy učenia môžu byť neurokognitívnym modelom nielen pre autizmus, ale aj pre Aspergerov syndróm.. Stále však nie je jasné, či sa Aspergerov syndróm a neverbálna porucha učenia prekrývajú a do akej miery.

        Gillberg (1998) poznamenal, že keď odlišná diagnóza Aspergerov syndróm, treba zvážiť aj iné poruchy. Dokázali to viaceré epidemiologické štúdie niektoré mentálne poruchy majú relatívne vysoké percento komorbidity s Aspergerovým syndrómom. Napríklad epidemiologická štúdia mentálnej anorexie zistila, že 6 z 51 ochorení predchádzal Aspergerov syndróm v ranom veku. V inej štúdii sa zistilo, že 3 zo 14 detí s poruchou pozornosti, motoriky a vnímania mali príznaky Aspergerovho syndrómu. Podobné výsledky sa dosiahli aj v štúdii detí s Aspergerovým syndrómom: každé piate dieťa v školskom veku trpiace týmto syndrómom malo aj Tourettov syndróm.

        Krízové ​​intervencie

        Krízou máme na mysli situáciu, stav alebo fázu vývoja osoba alebo spoločnosť, ktorá sa vyznačuje problémami alebo správaním, ktoré nevyplýva z predchádzajúcej skúsenosti a správania, pre ktoré neexistujú žiadne zrejmé stratégie na odstránenie. Preto takéto krízy vyvolávajú v človeku zmätok a pocit beznádeje, alebo ho dokonca privedú až na pokraj samovraždy.

        Krízy sú vždy prípady vyžadujúce urgentný zásah, pri ohrození vlastného života pacienta alebo života iných a tiež vtedy, keď takýto stav ohrozuje spoločnosť.

        V krízovej intervencii rozprávame sa nie o liečbe domnelej základnej poruchy, ale o prekonaní akútny stav. Preto je takýto zásah limitovaný časom, prostriedkami a možnosťami realizácie.

        U pacientov s autistickými poruchami sa vyvinie celý rad abnormalít správania, ktoré si často vyžadujú krízovú intervenciu.

        Poruchy vyžadujúce terapeutickú intervenciu pri autizme

        Stavy strachu, úzkosti a vzrušenia sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Napríklad u autistu môže náhla zmena prostredia vyvolať veľkú úzkosť a vzrušenie. Ale takéto stavy môžu nastať aj bez viditeľné dôvody. V týchto prípadoch sa buď nepozná súvislosť s príčinou, ktorá ich spôsobila, alebo, čo sa stáva často, hovoríme o „endogénne“ vyprovokovanom stave, ktorý môže byť spôsobený metabolické poruchy v dôsledku základného ochorenia.

        Ťažké poruchy spánku pomerne časté u malých autistických detí. Ale môžu sa vyvinúť aj počas dospievania. Často sú spojené s každodennými udalosťami. Málo sa však vie o tom, že autistické deti a dospievajúci môžu mať aj depresívne zmeny nálad, sprevádzané ťažkými poruchami spánku. Depresívne syndrómy zase možno rozpoznať podľa symptómov v troch rôznych oblastiach.

        Od somatické symptómy autizmus sa okrem už spomínaných porúch spánku vyznačuje nechutenstvom a úbytkom hmotnosti, únavou, apatiou a autonómnymi ťažkosťami (bolesti hlavy, brucha).Autistické deti a dospievajúci často nevedia mnohé z týchto sťažností formulovať slovne.

        IN emocionálna sféra Pozornosť priťahujú nasledujúce príznaky: depresívna nálada a podráždenosť, prudké zmeny nálady. K tomu najdôležitejšiemu kognitívne symptómy zahŕňajú pomalé myslenie a zádumčivosť, poruchy koncentrácie, pocity menejcennosti alebo samovražedné myšlienky a záchvaty sebaponižovania a sebaobviňovania. Mnohé z týchto symptómov autisti nie sú schopní verbálne dostatočne jasne artikulovať, preto ich treba identifikovať podľa nepriamych znakov. V každom prípade je problém depresie u autistických detí a dospievajúcich mimoriadne dôležitý. Tieto stavy sú vo všeobecnosti zriedkavo známe.

        Agresívne správanie môže tiež mať rôzne dôvody. V dospievaní a ranej dospelosti sú záchvaty agresivity často spojené so sexuálnymi potrebami, voči ktorým sa autisti cítia skôr bezmocní. Pokusy pacientov zblížiť sa s osobami opačného pohlavia sú často nepochopené alebo vedú k nepredvídateľným reakciám ostatných. Agresívne správanie môže súvisieť aj s inými základnými stavmi autistickej poruchy a, samozrejme, s inými situačnými a environmentálnymi faktormi.

        Obsesie a štáty - opakovanie akcií a myšlienok, ktoré majú násilnú povahu a sú reprodukované znova a znova, napriek tomu, že pacient ich sám považuje za nezmyselné. Obsedantné stavy sa pozorujú u detí, dospievajúcich a dospelých s autizmom a sú také závažné, že im pacienti venujú väčšinu dňa. Mali by sa odlíšiť obsedantné myšlienky a stavy stereotypy v ktorej hovoríme aj o opakujúcich sa javoch, ktoré však chorému nie sú vnímané ako násilné a cudzie nápady či činy, skôr mu prinášajú uspokojenie. Stereotypy tohto druhu môžu byť niekedy aj dôvodom krízových intervencií.

        Sebadeštruktívne správanie je často veľmi vážnym problémom u detí a dospievajúcich s autizmom. Má širokú škálu podôb od udierania do hlavy, hryzenia, škrabania sa až po spôsobenie ťažkých alebo ťažkých zranení. Sebadeštruktívne správanie sa u autistických detí a dospievajúcich vyskytuje s frekvenciou až 40 % a môže mať rôzne príčiny. Môže to byť vyvolané vonkajšími a vnútornými faktormi.

        Vonkajšie príčiny sú environmentálne faktory. Správanie v takýchto prípadoch má často „inštrumentálny“ charakter a je zamerané na dosiahnutie nejakého cieľa, ako aj na zabránenie určitému konaniu iných. Vnútorné príčiny najčastejšie v dôsledku základného ochorenia alebo metabolických porúch spojených s autistickým syndrómom. Sebadeštruktívne správanie, podobne ako stereotypy, niekedy slúži ako prostriedok sebastimulácie a je spojené s metabolickými procesmi.

        epileptické záchvaty sa vyskytujú asi v 1/3 prípadov autizmu v ranom detstve, Vždy sú spôsobené organická lézia mozgu, ktoré sa vyskytli pred, počas alebo po narodení dieťaťa. Následky tohto poškodenia z neznámych príčin sa zisťujú až v dospievaní vo forme mozgových záchvatov.

        Psychotické stavy (somaticky podmienené psychózy) sú pomerne časté pri autistických poruchách. Vo všetkých prípadoch však nehovoríme o schizofrénii, ale o somatogénnych psychózach spôsobených somatickým ochorením (niekedy nediagnostikovaným) v kombinácii s autistickým syndrómom. Predtým vyjadrené v lekárska literatúra predpoklad o možnosti prechodu raného detského autizmu do schizofrénie moderný výskum nepotvrdil.

        Ak sa pokúsime všetko zhrnúť príčin Krízové ​​poruchy pri autistických syndrómoch možno rozdeliť do 4 veľkých skupín:

        1. Zmeny okolitého sveta a mikrosociálneho prostredia

        2. Komunikačné nedorozumenia

        3. Fázy vývoja a fázy dozrievania ako „krízové ​​momenty“

        4. Zmeny podmienok prostredia a priebeh hlavných chorôb

        Čo je schizoidný typ osobnosti?

        Po prvýkrát zaviedol pojem „schizoidný typ osobnosti“ nemecký psychiater E. Kretschmer. Zistil, že schizoidný charakter je charakterizovaný autizmom. Autizmus podľa neho nie je len izolácia, je to život v sebe samom. Kretschmer opísal „afektívnu menejcennosť“, ktorá je vlastná dvom hlavným typom schizoidnej osobnosti: hyperestetickej a anestetickej. Neskôr sa význam tohto pojmu rozšíril a začali doň zaraďovať aj ľudí, ktorí sú výstrední, vyhýbaví sociálne väzby a vzťahy.

        Hlavné príznaky a symptómy patológie:

      5. izolácia;
      6. odlúčenie;
      7. neochota nadviazať kontakt.

        8. Vnútorný svet takýchto ľudí je pre všetkých uzavretý, nepotrebujú nikoho povzbudzovať, sú nešikovní a nemotorní. Mimika je obmedzená, hlas je monotónny, znejúci na jednu nôtu. Takýmto ľuďom je cudzia intuícia a nie sú schopní súcitiť so zážitkami iných ľudí, nevedia sa podeliť o radosť či smútok iného človeka. Necitlivosť vysvetľuje chlad a ľahostajnosť v správaní schizoidných ľudí. Tiež sa málo zaujímajú o sexuálnu stránku života. Hoci schizofrenická porucha osobnosti je a duševná choroba, pacienti nemajú psychózy.

        Schizoidní jedinci si vyberajú typ činnosti, ktorý nevyžaduje kolektívnosť, pretože sú samotári. Ale v podmienkach sociálnej izolácie sú schopní naplno prejaviť svoju inteligenciu. Najmä ich talent sa prejavuje v exaktných vedách. Ako nezávislí jednotlivci sú schopní študovať a propagovať akýkoľvek projekt sami, sami. Vo svojej profesionálnej činnosti dosahujú veľké úspechy. Beethoven, Einstein, Bach, Newton, Mendelejev, Freud, Pasternak - všetci títo ľudia patrili k schizoidnému typu osobnosti.

        Človek fixovaný na vlastné zážitky je ľahostajný k pocitom iných ľudí. Takíto ľudia sú sebeckí a považujú sa za jedinečných. Schizoidný typ osobnosti sa dobre prejavuje v učení, má sklony k abstraktnému mysleniu, ale v každodennom živote a každodenných záležitostiach je úplne bezmocný. Myslenie pacientov je svojrázne, podlieha vlastným schémam, predstavám a pravidlám. Človek so schizoidným typom osobnosti žije vo svojom vnútornom svete, vo svete predstavivosti a fantázie. Chladný a pre ľudí neprístupný, môže byť silne naviazaný na zvieratá. Takíto ľudia sa len zriedka rozhodnú založiť si rodinu, pretože blízke medziľudské vzťahy si budú vyžadovať obdarovanie a odhalenie – niečoho, čoho sa schizoidi tak veľmi boja. Viac ich láka pozícia pozorovateľa ako účastníka prebiehajúceho diania. Ľudia s touto odchýlkou ​​sú oslobodení od vojenskej služby. Schizoidný typ osobnosti rozvíja u človeka schizoidnú psychopatiu.

        Schizoidná psychopatia

        Schizoidná psychopatia je porucha charakterizovaná stiahnutím sa, nespoločenskosťou a emocionálnym chladom. Neexistuje jednota vonkajších a vnútorný mier. Navonok sú pacienti nemotorní a hranatí. V ich pohyboch nie je hladkosť a prirodzenosť. Môžu sa správať zdvorilým a domýšľavým spôsobom.

        Pacientov možno rozdeliť do 2 typov:

        1. Príliš citlivá, zraniteľná, hrdá - citlivá schizoidná osobnosť. Pacienti tohto typu si vedome volia pokojný, izolovaný život vo svojom svete. Nekonfliktnosť, pretože každá hrubosť ich veľmi zraňuje. Zlých spomienok sa dlho nevedia zbaviť, rýchlo strácajú pokoj v duši. Neustále vo svojich záujmoch, uprednostňujte intelektuálne koníčky.
        2. Silné, rozhodné schizoidné typy, ktoré neberú do úvahy názory iných ľudí, patria k expanzívnej schizoidnej psychopatii. Pacienti tejto povahy sa vyznačujú krutosťou a aroganciou. Voči ľuďom sa správajú bezohľadne. Líšia sa pragmatizmom a rozvážnosťou. V prípade traumatickej situácie sa správajú nervózne a podráždene, môžu prejavovať paranoidné sklony.

          3. Podľa inej klasifikácie by sa mali rozlišovať podtypy:

        3. Lenivý schizoid. Pomalý, nezasvätený a apatický typ. Minimálne aktívny, obmedzený v pohybe, hranatý a nemotorný. Vzhľadom na nulovú životnú energiu sa rýchlo unaví z akejkoľvek činnosti. Vyznačuje sa izoláciou od verejnosti, čo vytvára problémy so zamestnaním a miestom bydliska.
        4. Vzdialený schizoid. V tomto prípade sa pacient cielene snaží o uzavretý životný štýl. Usadí sa na odľahlých a riedko osídlených miestach. Zo svojho života vylučuje akékoľvek kontakty a vzťahy. Zároveň je úplne nevhodný na samostatný život a je zbavený zručností v domácnosti.
        5. Depersonalizovaný schizoid. Komplexný typ trpiaci disharmóniou mysle a tela. Neschopný logického uvažovania a pochopenia študovaného materiálu. Má dostatočnú inteligenciu, nie je schopný pochopiť sám seba. Ľudia sú vnímaní ako neadekvátni a mentálne retardovaní ľudia.
        6. Schizoid bez emócií. Ľahostajní a ľahostajní k sociálne normy typu. Prejavuje minimálny záujem o život okolo seba, vôbec sa nestará o svoj vzhľad. Vyznačuje sa suchosťou, mrzutosťou a zdôraznenou zdržanlivosťou. Tento typ je ľahostajný ku konfliktom, kritike, neprejavuje žiadne emócie a pocity.

        Doteraz neboli presne stanovené príčiny tohto ochorenia. Väčšina odborníkov považuje tento model správania za biopsychosociálny. Existuje faktor dedičnosti: ak medzi príbuznými osoby boli ľudia s akýmikoľvek poruchami osobnosti, potom je ohrozený. Takémuto osobnostnému rozvoju podliehajú aj deti, ktorých rodičia boli príliš prísni a krutí, alebo dieťa, ktoré sa ukázalo ako nechcené a bolo zbavené rodičovskej lásky. Môže to byť aj naopak: človeka so schizoidným typom osobnosti by mohla vychovávať matka, ktorá dieťa prehnane chránila a „dusila“ svoju lásku.

        Schizoidné črty sa zreteľne prejavujú už v ranom detstve. Sú zrejmé a nápadné. Schizoidný typ psychopatie sa prejavuje ako syndróm raného detského autizmu. Dieťa sa vyznačuje svojím správaním, radšej sa hrá samo, vyhýba sa hlučné spoločnosti rovesníkov. U týchto detí dochádza k zaostávaniu vo vývine pohybových schopností a hovorová reč. Neprejavujú vrúcne city k príbuzným a blízkym ľuďom.

        Schizoidná porucha osobnosti sa môže začať rozvíjať u detí, ktoré museli predčasne dospieť. Veľký vplyv na vznik ochorenia u dieťaťa má atmosféra v rodine. Muži sú na túto chorobu náchylnejší ako ženy.

        Diagnostika a liečba

        Medzinárodný klasifikátor chorôb (ICD-10) určuje diagnózu schizoidnej psychopatie, ak stav pacienta spĺňa definície psychopatie osobnosti:

      8. Tento stav ovplyvňuje všetky oblasti ľudského života.
      9. Stav je trvalý, v časových limitoch.
      10. Podmienka bráni adaptácii jedinca v spoločenskom živote.

        11. Diagnózu stanovuje odborník na základe anamnézy a symptómov. Na presnejšiu diagnózu existuje množstvo lekárskych testov. Ak sú u pacienta pozorované 4 z uvedených vlastností alebo charakteristík správania, potom je možné stanoviť diagnózu schizoidnej poruchy osobnosti. Znaky môžu byť:

      11. Záujmová činnosť je veľmi obmedzená.
      12. Emocionálny chlad.
      13. Neschopnosť vyjadriť radosť alebo hnev voči ostatným.
      14. Nedostatok sexuálnej túžby.
      15. Ľahostajnosť ku kritike a chvále.
      16. Nedostatok rodiny, priateľov a neochota ich mať.
      17. Utečte do sveta svojich fantázií.
      18. Ignorovanie a porušovanie spoločenských noriem.
      19. Silná túžba po samote.
      20. Neschopnosť prežívať radosť a potešenie.

        21. Neexistujú žiadne lieky na liečbu tohto ochorenia, schizoidná psychopatia je nevyliečiteľná.

        Svojráznosť povahových a osobnostných čŕt pretrváva až do konca života. Obtiažnosť liečby spočíva v tom, že pacienti nechcú nadviazať kontakt, neustále upadajú do svojich fantázií. Liečba spočíva v dlhodobej terapii s odborníkom. Kognitívno-behaviorálna terapia učí „správnym“ postojom a sociálnym zručnostiam. Pacient je vyzvaný, aby premýšľal o zozname emócií, opísal svoje príjemné asociácie. Skupinová terapia bude účinná, ak sa vytvorí pohodlné a bezpečné prostredie pre kontakt.

        Ako liečiť schizoidnú poruchu osobnosti

        Schizoidná porucha osobnosti je ochorenie, pri ktorom sa pacient všemožne vyhýba komunikácii s inými ľuďmi. Rozvoj nadmernej fantázie a tendencia teoretizovať sa prejavuje vo forme odcudzenia a izolácie. V dôsledku toho sa počas rozhovoru nemôžu cítiť slobodne a nerozumejú potrebe niekoho podporovať priateľské vzťahy. Pravidlá správania sa v spoločnosti im tiež nie sú príkladom, ktorý by mali nasledovať. Klinické prejavy sú viditeľné už v ranom detstve.

        Teórie rozvoja schizoidnej poruchy osobnosti

        Aj pri schopnostiach modernej vedeckej základne nie je možné určiť príčinu, ktorá vyvoláva túto poruchu. Vzhľadom na štúdie, ktoré vykonali rôzni lekári, bolo naraz vyčlenených niekoľko teórií vývoja choroby. Tak či onak sa každý z nich považuje za účastníka výskytu takýchto zmien v ľudskom tele. Všeobecne sa uznáva, že u každého pacienta môže individuálne prevládať jeden alebo iný mechanizmus vývoja.

      21. Mutačný. Vzhľadom na každodenný nárast karcinogénnych látok v životnom prostredí môžeme hovoriť o ich účinku na bunky tela. V dôsledku toho dochádza k nezvratným zmenám (rozpadom alebo výmenám) v štruktúre ľudských génov. To sa nemusí prejaviť priamo na jeho zdraví, ale úspešne sa to prenesie počas dedenia na potomstvo. Niektorí vedci sa domnievajú, že práve prítomnosť takto poškodenej genetickej informácie môže viesť k výskytu takejto poruchy.

        22. Hlavné príznaky schizoidnej poruchy osobnosti

        Je veľmi ľahké si všimnúť schizoida medzi ostatnými ľuďmi. Stačí len venovať pozornosť tomu, kto najmenej komunikuje a vedie monotónny dialóg. Jeho prejav je monotónny, pozostáva z opakovania niekoľkých podobných fráz, bez akéhokoľvek emocionálneho sprievodu. Vkus v oblečení väčšinou inklinuje ku klasike, no nájdu sa aj milovníci ležérneho štýlu.

      22. Nedostatok potešenia. To, kvôli čomu je každý človek pripravený urobiť väčšinu činov, nie je absolútne charakteristické pre ľudí s touto poruchou. Nemajú radosť z umeleckých predmetov, vytúžených darčekov, príchodu milovanej osoby, svadby resp chutné jedlo. Majú malú alebo žiadnu túžbu po tom, čo je dosiahnuteľné. Ich ciele sú tiež dosť svetské a nevyžadujú si ďalšie úsilie na implementáciu. Držať sa preč za každých okolností je hlavným mottom schizoidov v živote.

        23. Odrody schizoidnej poruchy osobnosti

        Verejnosť ľudí s týmito chorobami vždy prijíma s nevôľou. Veď tí, ktorí nie sú ako oni, porušujú pravidlá správania a aj tak nereagujú na žiadne upozornenia a komentáre. vzadu posledné roky táto situácia sa trochu zmenila. Možno je to spôsobené hlbším štúdiom psychických problémov takýchto pacientov. Diagnóza schizoidnej poruchy osobnosti sa stala častejšou a ľahšie sa vykonáva.

      23. Rozpínavosť. Táto vlastnosť je vlastná tuhým a ľudia so silnou vôľou. Vo svojom konaní sa riadia len vlastnými úsudkami. Je ľahké im ublížiť a spôsobiť tak celú búrku negativity, no navonok sa to prejaví skôr nezlomnosťou rozhodnutie. Pri komunikácii s ľuďmi nemajú sklony k zhovorčivosti a radšej používajú len niekoľko suchých krátkych fráz, ktoré obsahujú všetky ich názory. Takíto pacienti často zaznamenávajú úplnú absenciu priateľov alebo dokonca dobrých známych, čo ich napriek súčasnej situácii nijako zvlášť neobťažuje.

        24. Vlastnosti liečby schizoidnej poruchy osobnosti

        Liečba schizoidnej poruchy liekmi

        Bohužiaľ, táto metóda terapie v tomto prípade nemá veľmi veľký účinok. Napriek rôznorodosti používaných liekov dosiahnuť pozitívne výsledky uspeje veľmi zriedka.

      24. Antipsychotiká. Skupina drog, ktorých účinkom je ovplyvňovanie mediátorov nervové vlákna mozgu. V dôsledku tohto konania môžu regulovať porušovanie ľudského správania. Sú tiež schopné korigovať patologické myslenie. Najčastejšie sa používa Haloperidol. Je typickým predstaviteľom tejto skupiny liekov a používa sa najmä na zmiernenie akútnych následkov schizoidnej poruchy.
      • Prečo je 3-fázové chudnutie s Dietonusom považované za najúčinnejšie?
      • Čo je to vo VanTuSlim, že ľudia schudnú až do 30 kg za kurz?

        • Metódy psychologickej pomoci pri schizoidnej poruche

        Dnes je tento typ liečby najzákladnejší a práve okolo neho je vybudovaný celý komplex terapie. Iba tento spôsob pomoci môže byť účinný v každom veku. Nemá žiadne obmedzenia v používaní. Pôsobí priaznivo – celkovo aj cielene na chorobu. Vo všeobecnosti je účinný aj na preventívne účely.

      • poznávacie. Jeho cieľom je oboznámiť pacienta s rôznymi ľudskými emóciami. Pri komunikácii s ním lekár analyzuje každú vlastnosť samostatne, vypočuje si osobný názor pacienta na túto záležitosť. Ako domácu úlohu je tiež vyzvaná osoba, aby premýšľala o konkrétnom pocite a použila ho na akýkoľvek životná situácia. Využívajú sa prevažne pozitívne emócie (radosť, šťastie).

      Jeden jediný dôležitá otázka dnes je súhlas pacienta s poskytnutím tohto druhu pomoci. Spravidla je to možné až vtedy, keď sa vyskytnú následky tejto schizoidnej poruchy.

      Spôsoby prevencie schizoidnej poruchy osobnosti

      Na základe vyššie uvedeného o liečbe tejto poruchy osobnosti treba povedať, že schopnosť predchádzať jej je najlepšia metóda boj. V štádiách modernej medicíny je to hlavný problém našej spoločnosti. Žiaľ, toto ochorenie postihuje značný počet zdravej populácie vrátane detí.

    • Zníženie vplyvov stresu. Dnes sa tento problém týka každého človeka na planéte. Čaká od najútlejšieho detstva, pokračuje v škole, na univerzite a potom v práci. Neustály emocionálny nepokoj je takmer nemožné úplne obmedziť. Preto je potrebné naučiť sa, ako na ne správne reagovať. Je dôležité, aby mladí rodičia svojmu dieťaťu vysvetlili pravidlá správania sa v spoločnosti, bojovali s detskými záchvatmi hnevu a naučili sa s dieťaťom komunikovať.

      • Ako liečiť schizoidnú poruchu osobnosti - pozrite sa na video:

      Schizoidná porucha je skutočným problémom progresívnej spoločnosti. Napriek výraznosti jeho znakov od veľmi raného veku sa jeho liečba začína v prítomnosti už vytvorených porúch a komplikácií. Našťastie, dodržiavaním odporúčaní na prevenciu je možné zabrániť rozvoju tohto ochorenia skôr, ako môže ohroziť žalostný výsledok.

      Pod hysterická porucha osobnosti chápať poruchu osobnosti s povrchnou a labilnou účinnosťou, závislosť na iných osobách, smäd po uznaní a pozornosti k sebe samému, sugestibilitu a teatrálne správanie. Synonymum je " infantilná osobnosť". V ICD-10 a DSM-III-R sú zodpovedajúce symptómy a syndrómy zoskupené pod názvom "hysterická porucha osobnosti".

      Toto osobná možnosť sa tu spomína z dôvodu, že patrí do sféry prejavov tých hysterických porúch, pri ktorých sa hysterické symptómy neprejavujú vo forme individuálnych fyzických alebo psychických symptómov, ale v zodpovedajúcom správaní jedinca ako celku.

      Diagnóza na základe dôkladnej histórie, na absencii neurologická patológia(potvrdené dodatočným výskumom) a na podrobnej psychiatrickej a psychologickej štúdii. V tomto prípade je potrebné určiť úroveň kognitívneho fungovania, emocionálne vlastnosti, osobnostnú štruktúru pacienta a predovšetkým možný vzťah medzi symptómami a typickými provokujúcimi situáciami či konfliktmi (Remschmidt).

      Diferenciálna diagnostika medzi psychofyziologickými (psychosomatickými) reakciami a konverznými (hysterickými) reakciami

      Mať rešpekt z diferenciálnu diagnostiku hysterických a konverzných syndrómov treba odlíšiť od množstva iných chorôb. Musia sa vykonať tieto obmedzenia:
      1. Vymedzenie od psychosomatické ochorenia. Najdôležitejšie princípy v tejto oblasti vypracoval Alexander už v roku 1943. Sú uvedené v tabuľke.
      2. Vymedzenie paralýzy a psychogénnych záchvatov od iných psychogénnych pohybové poruchy. V diferenciálnej diagnostike medzi konverznými syndrómami a psychogénnymi záchvatmi môže byť užitočná napríklad technika video-EEG. No rôzne konverzné syndrómy treba odlíšiť aj od tikov, hyperventilačnej tetánie a hypoglykemických stavov s poruchou vedomia.
      3. Vymedzenie od schizofrenických psychóz. Práve v období dospievania často vznikajú schizofrenické ochorenia, ktoré sa najskôr prejavia vo forme „hysterických symptómov“. Často je však možné rozlíšiť od iných až po dlhom pozorovaní.
    KATEGÓRIE
    Skríning
    Ultrazvuk končatín
    Druhy ultrazvuku
    brušný ultrazvuk
    ultrazvuk hrudníka

    POPULÁRNE ČLÁNKY
    Negácia nie so slovesami (v osobnom tvare, v infinitíve, v tvare gerundia) sa píše samostatne: nebrať, nebol, nevedieť, pomaly

    Negácia nie so slovesami (v osobnom tvare, v infinitíve, v tvare gerundia) sa píše samostatne: nebrať, nebol, nevedieť, pomaly
    Prezentácia, správa o hlavných črtách filozofie renesancie

    Prezentácia, správa o hlavných črtách filozofie renesancie
    Štýl beletrie

    Štýl beletrie
    Deti zeme Prezentácia Sme deti zeme pre záhradu

    Deti zeme Prezentácia Sme deti zeme pre záhradu
    Prezentácia na tému bariéry v komunikácii, prácu vykonali žiaci Bez komunikácie sa zomkneme do seba.

    Prezentácia na tému bariéry v komunikácii, prácu vykonali žiaci Bez komunikácie sa zomkneme do seba.

    2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov