În ce scopuri sunt folosiți bacteriofagii în medicină? Ce sunt bacteriofagii și pentru ce sunt utilizați?

CM. ZAKHARENKO, Ph.D., Profesor asociat, Militar Academiei medicale lor. CM. Kirov, Sankt Petersburg

Bacteriofagii sunt microorganisme unice pe baza cărora a fost creat un grup de medicamente terapeutice și profilactice cu proprietăți și caracteristici speciale. Acțiunile lor subiacente sunt naturale mecanisme fiziologice interacțiunile dintre fagi și bacterii fac posibilă prezicerea diversității infinite atât a bacteriofagelor înșiși, cât și a moduri posibile aplicatiile lor. Pe măsură ce colecțiile de bacteriofagi se extind, vor apărea, fără îndoială, noi agenți patogeni țintă și se va extinde gama de boli pentru care fagii pot fi utilizați atât ca monoterapie, cât și ca parte a schemelor de tratament complexe.

Astfel, utilizarea piobacteriofagului polivalent Sextaphage în tratamentul necrozei pancreatice infectate (Perm State Medical Academy numită după Academicianul E.A. Wagner) a făcut posibilă restabilirea mai rapidă a parametrilor de bază ai homeostaziei și a funcției organelor și sistemelor la pacienți. A existat și o reducere semnificativă a numărului complicatii postoperatoriiȘi decese: în lotul de pacienți care au primit terapie standard, mortalitatea a fost de 100%, în timp ce în grupul care a primit BF a fost de 16,6%.

Datorită inofensivității și reactogenității medicamentelor BF, utilizarea lor în practica pediatrica, inclusiv la nou-născuți. Experiența școlii regionale de copii Nijni Novgorod este interesantă spital clinic, unde în perioada de complicații ale situației epidemiologice, alături de măsurile obișnuite antiepidemice, s-au folosit atât BF - Intesti-bacteriophage, cât și BF Pseucfomonas aeruginosa. S-a arătat o scădere de 11 ori a incidenței infecției nosocomiale de etiologie pseudomonas Eficiență ridicată aplicarea BF. Medicamentele BF pot fi prescrise pentru tratamentul disbiozei și tulburărilor sistem digestiv, și pentru a preveni colonizarea membranelor mucoase tract gastrointestinal bacterii oportuniste. Preparatele BF multicomponente sunt ideale pentru ameliorarea imediata a primelor semne de suferinta gastrointestinala.

Până în prezent, întreprinderea a planificat întreaga linie domenii prioritare pentru dezvoltarea și producerea bacteriofagelor terapeutice și profilactice, care se corelează cu tendințele globale nou apărute. Sunt create și introduse noi medicamente: BF-urile au fost dezvoltate împotriva dinturilor și a enterobacteriilor, se lucrează pentru a crea un medicament fagic împotriva Helicobacter pylori.

Un singur producător al acestor medicamente este NPO Microgen, potrivit raportului șefului adjunct al departamentului de știință și dezvoltare inovatoare Alla Lobastova, produce peste 2 milioane de pachete anual. Din păcate, ideile multor medici despre bacteriofagi sunt departe de a fi obiective. Nu mulți oameni știu că bacteriofagii activi împotriva aceluiași agent patogen pot aparține unor familii diferite, au cicluri de viață diferite etc. De exemplu, bacteriofagii P. aeruginosa aparțin familiilor Myoviridae, Podoviridae, Siphoviridae și au un litic. ciclu de viață sau moderată. Tulpini diferite ale aceluiași agent patogen pot avea sensibilități diferite la bacteriofagi. Majoritatea specialiștilor știu (au auzit, cineva a folosit-o) despre existența lichidului și a tabletei forma de dozare medicamentele terapeutice și profilactice ale bacteriofagelor. Cu toate acestea, gama lor este semnificativ mai largă, ceea ce poate fi considerat un avantaj absolut, mai ales în combinație cu o varietate de căi de administrare (administrare orală, clisme, aplicații, irigarea rănilor și a mucoaselor, administrarea în cavitățile plăgii etc.). LA avantaje evidente bacteriofagii sunt atribuiți în mod tradițional unui efect specific asupra unei populații destul de limitate de bacterii, existenței limitate în timp (până la dispariția populației țintă de microorganisme), absenței unor efecte secundare precum reacții toxice și alergice, reacții disbiotice etc. Aceste medicamente poate fi folosit într-o varietate de grupe de vârstă si in timpul sarcinii. Bacteriofagii înșiși nu sunt alergeni semnificativi. Cazurile de intoleranță la medicamentele bacteriofage sunt asociate în cea mai mare parte cu o reacție la componente mediu nutritiv. Toți producătorii importanți ai acestui grup de medicamente se străduiesc pentru calitatea maximă a componentelor utilizate, ceea ce reduce probabilitatea unor astfel de reacții. În contextul creșterii rezistenței la antibiotice, unii autori propun să considere bacteriofagii drept cea mai bună alternativă la antibiotice. Medicamentele terapeutice și profilactice ale bacteriofagelor sunt un cocktail de combinații special selectate (un complex de policlonale foarte virulente virusuri bacteriene, special selectate împotriva celor mai comune grupuri de agenți patogeni ai infecțiilor bacteriene) pe baza colecțiilor de fagi ale producătorului. Filialele FSUE NPO Microgen din Ufa, Perm și Nijni Novgorod – centre moderne producerea unor astfel de medicamente. Posibilitatea creării de medicamente bacteriofage terapeutice și profilactice adaptate microorganismelor patogene specifice este un alt avantaj major al acestui grup de medicamente. Creșterea rezistenței bacteriene la medicamentele antimicrobiene și polietiologia frecventă a modernului boli infecțioase necesită terapie combinată cu antibiotice (două, trei și uneori mai multe antimicrobiene). Pentru selecție schema eficienta terapia cu antibiotice, pe lângă sensibilitatea reală a bacteriilor la medicament, este necesar să se ia în considerare suficient număr mare factori. Terapia fagică are și anumite avantaje în acest sens. Pe de o parte, utilizarea unei combinații de bacteriofagi nu este însoțită de interacțiunea lor între ele și nu duce la modificări ale modelelor de utilizare a acestora. În setul existent de bacteriofagi terapeutici, există o serie de combinații bine dovedite - bacteriofag coliprotean, piobacteriofag polivalent, intestin-bacteriofag. Pe de altă parte, bacteriile nu au mecanisme comune rezistență la antibiotice și fagi; prin urmare, acestea pot fi utilizate atât atunci când agentul patogen este rezistent la unul dintre medicamente, cât și într-o combinație de „antibiotic + bacteriofag”. Această combinație este eficientă în special pentru distrugerea biofilmelor microbiene. Experimentul arată în mod convingător că utilizare combinată antagoniştii de fier şi bacteriofagii pot perturba formarea biofilmelor Klebsiella pneumoniae. În același timp, există atât o scădere semnificativă a dimensiunii populației microbiene, cât și o scădere a numărului de celule „tinere”. Încă una caracteristică importantă Acțiunea bacteriofagelor este un astfel de fenomen precum inducerea apoptozei. Unele tulpini de E. coli au gene care provoacă moartea celulelor după introducerea bacteriofagului T4 în ele. Astfel, ca răspuns la expresia genelor tardive ale fagului T4, gena lit (codifică o protează care distruge factorul de alungire EF-Tu, necesar sintezei proteinelor), blochează sinteza tuturor proteinelor celulare. Gena prrC codifică o nuclează care scindează ARNt al lizinei. Nucleaza este activată de produsul genei stp al fagului T4. În celulele infectate cu fagul T4, genele rex (aparținând genomului fagului și exprimate în celulele lizogenice) determină formarea de canale ionice, ducând la pierderea ionilor vitali de către celule și ulterior la moarte. Fagul T4 în sine poate preveni moartea celulelor prin închiderea canalelor cu proteinele sale, produse ale genelor rII. Dacă bacteriile dezvoltă rezistență la un antibiotic, este necesar să se caute noi opțiuni pentru modificarea moleculei active sau substanțe fundamental noi. Din păcate, pentru anul trecut Ritmul introducerii de noi antibiotice a încetinit semnificativ. Situația cu bacteriofagi este fundamental diferită. Colecțiile marilor producători includ zeci de tulpini de bacteriofagi gata preparate și sunt în mod constant completate cu noi fagi activi. Datorită monitorizării continue a sensibilității agenților patogeni izolați la bacteriofagi, producătorii ajustează compozițiile fagilor furnizate regiunilor. Datorită bacteriofagelor adaptați, este posibilă eliminarea focarelor de infecții nosocomiale cauzate de tulpini rezistente la antibiotice.

La oral bacteriofagii ajung rapid la locurile de infecție: atunci când sunt administrați oral de către pacienții cu boli purulent-inflamatorii, în decurs de o oră, fagii intră în sânge, după 1-1,5 ore sunt detectați din exudatul bronhopulmonar și de pe suprafața rănilor de arsuri, după 2 ore. - din urină, precum și din lichidul cefalorahidian al pacienților cu leziuni cerebrale traumatice.

Astfel, bacteriofagii sunt microorganisme unice, pe baza cărora a fost creat un grup de medicamente terapeutice și profilactice cu proprietăți și caracteristici speciale. Mecanismele fiziologice naturale care stau la baza interacțiunii dintre fagi și bacterii fac posibilă prezicerea unei varietăți infinite atât a bacteriofagelor înșiși, cât și a modalităților posibile de utilizare a acestora. Pe măsură ce colecțiile de bacteriofagi se extind, vor apărea, fără îndoială, noi agenți patogeni țintă și se va extinde gama de boli pentru care fagii pot fi utilizați atât ca monoterapie, cât și ca parte a schemelor de tratament complexe. O viziune modernă asupra soartei viitoare a terapiei cu fagi ar trebui să se bazeze atât pe specificitatea ridicată a acțiunii lor, cât și pe necesitatea de a respecta cu strictețe toate regulile terapiei cu fagi. Contrastarea bacteriofagelor cu orice mijloc de terapie etiotropă este eronată.

Câștigă din ce în ce mai mulți fani în rândul medicilor, relegând antibioticele pe plan secund. Pe vremuri, apariția antibioticelor a schimbat complet modul în care medicii se gândeau la tratament. Pacienții anterior fără speranță au început să-și revină, algoritmii de tratament au devenit extrem de simplificați, ratele de mortalitate au scăzut brusc... Miracole! Leac magice! Dar atitudinea entuziastă nu a durat mult. Au început să apară prea multe probleme.

Dușmanul dușmanului meu este prietenul meu

Acum problemele „alunecoase” ale terapiei cu antibiotice sunt cunoscute de toată lumea. Acțiunea antibioticelor este însoțită de:

Distrugerea microflorei necesare, „utile” a intestinelor și mucoaselor;

Creșterea activă a noilor tulpini de bacterii rezistente la acestea;

Apariția reacțiilor adverse datorate acțiunii sistemice a medicamentelor.

În acest sens, căutarea unor medicamente fundamental diferite pentru tratamentul infecțiilor bacteriene a devenit urgentă. Și apoi bacteriofagii au apărut în prim-plan.

Bacteriofagii sunt viruși care infectează selectiv celulele bacteriene. Virusul se atașează de peretele celular al unei bacterii și își injectează materialul genetic în celulă. Ca urmare, începe sinteza de noi virusuri, iar apoi are loc liza celulei bacteriene și eliberarea a 200-1000 de fagi noi care infectează alte bacterii. Când toate bacteriile din tulpina patogenă sunt distruse, bacteriofagii sunt eliminați din organism fără urmă. Mulți bacteriofagi sunt foarte specifici, iar fiecare tulpină a virusului infectează doar un anumit tip de bacterii, fără a afecta în niciun fel alte microorganisme și celule ale corpului. Acest lucru asigură o reducere semnificativă a numărului de efecte secundare.

Astfel, la avantajele neîndoielnice utilizarea bacteriofagelor pot fi atribuite:

Profil de siguranță ridicat, permițând utilizarea lor la pacienții de orice vârstă, de la nou-născuți până la cei foarte bătrâni;

Reducerea riscului de apariție a tulpinilor rezistente de bacterii;

Posibilitatea combinarii lor cu orice alte medicamente, inclusiv antibiotice.

Poate că singurul lucru care limitează utilizarea bacteriofagelor este selectivitatea lor, din cauza căreia înainte de tratament este necesar să se clarifice natura agentului patogen și sensibilitatea acestuia la tipuri variate bacteriofagi. O astfel de analiză nu este în niciun caz efectuată peste tot și ia anumit timp, dar îmbunătățirile în sistemele de diagnosticare ne permit să sperăm că această problemă poate fi rezolvată în curând.

De la teorie la practică

Exista tipuri diferite bacteriofage: monofage, care vizează distrugerea unui singur tip de bacterii, și polifage, care acționează asupra mai multor specii simultan bacterii patogene. Deoarece bacteriofagii sunt extrem de solicitați în aproape toate domeniile medicinei, de la chirurgie și ginecologie până la neonatologie și practica ORL, este planificată eliberarea bacteriofagelor în diferite forme. Se folosesc pentru administrare orală regos, sub formă de clisme, aplicații, irigații, pentru introducerea în cavitățile rănilor, vaginului, uterului, nasului, sinusurilor, precum și pentru introducerea în cavitățile drenate - abdominale, pleurale, Vezica urinara, pelvis renal. Durata cursului depinde de indicațiile clinice și poate fi de 7-20 de zile. Bacteriofagii siguri, eficienți și de încredere sunt exact arma atât de necesară în lupta împotriva bacteriilor patogene.

Nu doar medicamente

Progresul în biologia moleculară și biotehnologie a făcut posibilă utilizarea bacteriofagelor nu numai pentru tratament, ci și în alte scopuri. În SUA, de exemplu, bacteriofagii sunt folosiți ca conservant sigur pentru Produse alimentare. Atunci când sunt adăugați în alimente, bacteriofagii împiedică proliferarea bacteriilor nedorite.

Fapte interesante

Descoperirea bacteriofagelor a avut loc în 1894, când bacteriologul britanic Ernest Hankin a observat că râurile indiene Gange și Jumna au avut activitate antibacteriană, care dispare complet după fierbere. El a sugerat că există o substanță în apă care ucide bacteriile. Acești viruși au primit numele de „bacteriofag” („mâncător de bacterii”) în 1917 de la omul de știință francez Felix D’Hérelle, care a descoperit „un microb invizibil care infectează bacilul dizenteriei”. Clarificarea naturii acestei „invizibilitati” a devenit posibilă numai după apariția microscopiei electronice.

Realizări Medicină modernă iar produsele farmaceutice sunt grozave, dar și agenții patogeni se îmbunătățesc constant și se adaptează la acțiunea acelor medicamente care erau mortale pentru ei în urmă cu doar câțiva ani. Acolo unde antibioticele sunt neputincioase, bacteriofagii vor ajuta la combaterea microorganismelor patogene.

Ce sunt bacteriofagii

Tradus literal din greaca veche, bacteriofagii sunt mancatori de bacterii. Acest termen biologic se referă la virușii care infectează selectiv celulele bacteriene.

Bacteriofagii sunt prezenți oriunde trăiesc bacteriile, astfel încât habitatul lor poate fi aerul, apa, solul, corpul uman, hrana și îmbrăcămintea.

Caracteristicile structurale ale unui bacteriofag: acest virus nu are structura celulara, există doar material genetic acoperit cu un strat proteic deasupra. Prin urmare, ei trebuie să caute microorganisme celulare potrivite pentru a se reproduce.

Fagul își începe activitatea distructivă pentru bacterie prin injectarea propriei informații genetice în corpul său și apoi începe reproducerea activă. Atunci când o celulă bacteriană este distrusă, prin fragmentele ei apar de la 100 la 200 de bacteriofagi noi, care încep imediat să infecteze bacteriile din apropiere.

feluri

Cei mai faimoși bacteriofagi:

• dizenterică;
• stafilococic;
• streptococic;
• potasiu;
• pseudomonas;
• Pseudomonas aeruginosa.

Avantaje

Unii oameni de știință susțin că în curând utilizarea medicamentelor pe bază de bacteriofagi va concura cu utilizarea antibioticelor în tratamentul unei varietăți de boli.

Baza acestei presupuneri îndrăznețe este oferită de următoarele avantaje ale utilizării fagilor:

• absența dependenței și a contraindicațiilor la utilizarea medicamentului;
• fără efect inhibitor asupra sistemului imunitar;
• acțiune selectivă (flora bacteriană benefică rămâne intactă);
• combinație armonioasă cu alte metode de tratament, inclusiv terapia cu antibiotice (conform rezultatelor cercetării, fagii chiar își sporesc efectul);
• un efect pronunțat în tratamentul lentului conditii dureroase cauzate de agenți bacterieni care sunt insensibili la antibiotice.

Acest lucru permite bacteriofagului să fie utilizat cu succes pentru copii, vârstnici, femei însărcinate și pacienți debili.

Indicatii

Indicațiile pentru includerea bacteriofagelor în regimul de tratament sunt următoarele infecții:

• chirurgical (abces, panaritium, paraproctita, osteomielita, furuncule, arsuri, flegmon, carbunculi, rani purulente);
• urogenital (cistita, pielonefrita, colpita, uretrita, endometrita, salpingooforita);
• enterale (colecistita, gastroenterocolita, disbioza intestinala);
• intoxicații cu sânge;
• boli ale organelor ORL (amigdalita, sinuzita, otita medie);
• boli tractului respiratorși plămâni (traheită, pleurezie, laringită, bronșită, pneumonie).

Metode de aplicare

Metoda prin care bacteriofagul trebuie utilizat depinde direct de natura și locația sursei inflamației. ÎN situatii diferite Următoarele metode de aplicare ar fi adecvate:

• pe cale orală (medicamentul este administrat pe cale orală);
• rectal (clismă bacteriofagă);
• local (sub formă de spălare, loțiuni, irigare, instilare, clătire, administrare de turunde înmuiate în medicament).

Bacteriofagul acționează mai eficient dacă tratamentul se combină căi diferite aplicatii. Sunt sigure indicatii clinice, conform căruia bacteriofagul este administrat oral în tablete și acţiune locală oferă bacteriofag lichid sub formă de loțiune.

Preparatele pe bază de bacteriofagi, produse sub formă de soluții, aerosoli, tablete, supozitoare și geluri, câștigă popularitate. Formulare de farmacie medicamentele furnizate instrucțiuni detaliate cum să luați bacteriofag.

Contraindicatii

Majoritatea persoanelor cu un anumit grad de neîncredere iau în considerare posibilitatea tratamentului cu bacteriofagi, deși eficacitatea și, cel mai important, siguranța unei astfel de terapii a fost deja dovedită.

Singurul posibila contraindicatie Pot fi sensibilitate crescută la bacteriofagi, deși cazuri reactie alergica bacteriofagii nu sunt tipici.

Preparate bacteriofage

Industria farmaceutică oferă numeroase medicamente al căror principiu de acțiune se bazează pe activitatea antimicrobiană a bacteriofagelor.

• Intesti-bacteriofag (Intestifag)

  

  Lichid medicament imunobiologic antimicrobian. Inhibă activitatea microorganismelor, provocând boli tract gastrointestinal ( dizenteria bacilară, febră tifoidă, enterocolită, febră paratifoidă, disbacterioză, salmoneloză). Se folosește intern și ca clismă. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament. Efecte secundare: La nou-născuți, erupțiile cutanate și regurgitarea sunt posibile în primele 2 zile de utilizare.

• Piobacteriofag polivalent (Sextaphage)

  

  Face față cu succes bolilor purulent-septice ale nou-născuților și sugarilor, bolilor purulent-inflamatorii ale organelor ORL și infecțiilor enterale. Folosit pentru tratarea rănilor nou infectate. Nu există contraindicații sau efecte secundare.

• Bacteriofagul Klebsiella pneumoniae (Klebsifag)

  

  Afectează bacteriile care provoacă pneumonie, ozenă și rinosclerom. Ajută, de asemenea, în condiții septice generalizate, pentru a preveni contaminarea tulpini nosocomiale Klebsiella Nu există efecte secundare. Contraindicație: hipersensibilitate la componente.

• Bacteriofagul Salmonella

  

  Distruge celulele Salmonella și microorganismele similare ca structură antigenică. Potrivit pentru tratamentul salmonelozei la copii și adulți. Nu există contraindicații sau efecte secundare.

• bacteriofag Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis)

  

  Folosit pentru tratamentul leziunilor diverse organe Pseudomonas aeruginosa. Efecte secundare neidentificat. Contraindicație: hipersensibilitate la medicament.

• Streptococ bacteriofag (streptofag)

  

  Omoara bacteriile streptococice, ceea ce face ca medicamentele pe baza de ele sa fie indispensabile in tratamentul durerilor de gat, amigdalitei, sinuzitei, panaritiului, ranilor purpurente si multor alte afectiuni. Pentru a trata sinuzita, se recomandă instilarea acestui bacteriofag în nas. Nu există efecte secundare. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament.

• Bacteriofage coli

  

  Are un efect antibacterian specific îndreptat exclusiv împotriva tulpinilor patogene coli. Este prescris pentru leziuni ale tractului gastrointestinal, supurația rănilor, sepsisul nou-născuților, conjunctivită, infecții urogenitale. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament. Nu au fost identificate efecte secundare.

• Bacteriofagul Klebsiella polivalent

  

  Eficient în tratamentul peritonitei, pleureziei, bolilor purulent-inflamatorii în ginecologie. De asemenea, este utilizat în tratamentul stomatitei, parodontozei și inflamațiilor sinusurilor. Nu există efecte secundare. Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului.

• Bacteriofagul coliproteus

  

  ÎN formă lichidăîn cerere pentru prevenirea și tratamentul colpitei și enterocolitei. Sub formă de tablete, este mai des utilizat pentru forme avansate de pielonefrită și cistită, procese inflamatoriiîn organele pelvine. Contraindicație: alergie la oricare dintre componentele medicamentului. Nu există efecte secundare.

• bacteriofag dizenter

  

  Folosit pentru tratamentul și prevenirea dizenteriei. Nu au fost identificate efecte secundare. Contraindicații: hipersensibilitate la componente, iar pentru forma de tabletă a medicamentului - vârsta pacientului este mai mică de 1 an, sarcină și alăptare.

Nu exagerați pericolul virușilor incluși în medicamente similareși analogi bacteriofagi. Sunt mortale doar pentru bacterii, provocând boli. Dacă medicul consideră că este potrivit să includă bacteriofagi în regimul de tratament, ar trebui să aveți încredere și să fiți pregătit pentru o recuperare rapidă.

Utilizarea bacteriofagelor se efectuează exclusiv în scopul propus și sub supravegherea medicului curant.

Bacteriofagii în practică medicală utilizate în diagnosticul, tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase.

A. În diagnosticare, bacteriofagul este folosit în metoda cercetării culturale pentru a determina tipul culturii pure izolate, precum și pentru tipizarea acesteia. Metoda prezentată mai jos pentru utilizarea bacteriofagului pentru a indica prezența anumit tip bacteriile fără a o izola în cultură pură nu s-a răspândit.

1. Reacția de creștere a titrului fagului se bazează pe capacitatea unui anumit bacteriofag de a se replica numai în celulele bacteriilor din „propria” specie. Se efectuează după următorul principiu. La materialul patologic se adaugă o anumită cantitate dintr-un bacteriofag specific, este incubată într-un termostat și apoi se determină din nou cantitatea de fag. Dacă a crescut, înseamnă că bacteriofagul a „găsit” o celulă din specia „sa” pentru a se replica, prin urmare, bacteriile din specia dorită sunt prezente în materialul patologic.

2. În procesul de identificare a unei culturi pure se folosesc bacteriofagi de specii și tip.
A. Pentru indicarea fagilor se folosesc bacteriofagi specifici speciei. Dedicat cultură pură inoculați gazonul pe agar pe placă și aruncați o picătură dintr-un anumit bacteriofag pe ea. Dacă cultura aparține speciei dorite, atunci nu va exista o creștere la locul în care este aplicată picătura, altfel fagul va fi observat la locul în care este aplicată picătura. creșterea bacteriană. Uneori, după aplicarea bacteriofagului, placa Petri care conține placa de agar este înclinată, permițând picăturii să se scurgă în marginea vasului (de aceea această metodă se numește „picurare prin picurare”).

b. Bacteriofagii tipici sunt utilizați pentru tiparea fagilor. Principiul metodei este următorul.
1. Tulpina de tipizat este inoculată pe agar pe placă.
2. Apoi picături de bacteriofagi tipici sunt aruncate pe suprafața inoculată (fiecare într-un pătrat propriu, marcat în prealabil, de exemplu, cu un grafic de sticlă pe fundul unei plăci Petri).
3. Vasul inoculat este incubat într-un termostat.
4. Luați în considerare experiența prin înregistrarea „petelor sterile” sau „plăcilor” - locuri de lipsă de creștere la locul aplicării unei picături de bacteriofag la care este sensibil această opțiune bacterii.
5. Phagovar (fagotip) este desemnat prin enumerarea fagilor tipici care lizează o anumită variantă.
B. Utilizarea bacteriofagelor (de obicei specii) pentru tratament este denumită terapie cu fagi. În scopul tratamentului, bacteriofagii sunt utilizați local (sub formă de irigare a suprafeței afectate, injectare într-un focar local). proces patologic etc.), deoarece administrarea lor pe cale parenterală duce la dezvoltarea unui răspuns imun la proteina fagică străină. Dacă un bacteriofag terapeutic este administrat oral (pentru a trata infectii intestinale), atunci cel mai bine este să utilizați o formă de tabletă a medicamentului, acoperită cu un strat rezistent la acid, care se dizolvă în mediul alcalin al intestinului - bacteriofagii sunt foarte sensibili la pH scăzut și sunt rapid inactivați în mediul acid al stomacului. .
B. Prevenirea fagilor - utilizarea unui bacteriofag (de asemenea, de regulă, unul specific speciei) pentru a preveni dezvoltarea infectie cu bacterii. Folosit în prezent pentru profilaxia de urgență febră tifoidăși dizenterie (sub prevenirea urgentelor se referă la un set de măsuri de prevenire a dezvoltării bolii după ce a avut loc actul de infectare, adică. intrarea agentului patogen în corpul pacientului).

1. În medicină:

Unul dintre domeniile de utilizare a bacteriofagelor este terapie antibacteriană, o alternativă la administrarea de antibiotice. De exemplu, se folosesc bacteriofagi: streptococi, stafilococi, klebsiella, dizenterie polivalente, piobacteriofagi, coli, proteus și coliproteus și altele.

Bacteriofagii sunt, de asemenea, utilizați în inginerie genetică ca vectori care transferă secțiuni de ADN; este, de asemenea, posibil transmitere naturală gene între bacterii prin anumiți fagi (transducție).

2. În biologie

Bacteriofagii M13, fagul T4, T7 și fagul l sunt utilizați pentru a studia interacțiunile proteină-proteină, proteină-peptidă și ADN-proteină folosind metoda de afișare a fagilor.

Deoarece reproducerea bacteriofagelor este posibilă numai în celulele vii, bacteriofagii pot fi utilizați pentru a determina viabilitatea bacteriilor. Această direcție are perspective mari, întrucât una dintre problemele principale în diferite procese biotehnologice este determinarea viabilității culturilor utilizate.

AVANTAJELE BACTERIOFAGELOR FAȚĂ DE ANTIBIOTICE:

• · foarte eficient medicamentele biologice acțiune antibacteriană pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor intestinale acute și bolilor purulente-inflamatorii, tratamentul disbiozei;
• · când sunt folosite nu încalcă biocenoza normala uman (spre deosebire de antibiotice, după care este întotdeauna necesar să se trateze disbioza - Nota autorului);
• · indispensabil pentru rezistența agenților patogeni la antibiotice;
• Poate fi folosit în terapie complexă cu alții medicamente;
• · necesar pentru tratamentul disbacteriozei în combinație cu medicamente care normalizează microflora intestinală;
• · recomandat pentru adulti si copii;
• · sunt realizate din materii prime naturale.

La beneficii Medicamentele bacteriofage au o specificitate îngustă de acțiune, care, spre deosebire de antibiotice, nu provoacă inhibarea microflorei normale. Efect stimulant dovedit bacteriofag stafilococic pe bifidobacterii -- componenta esentiala microbiocenoza intestinala. Utilizarea bacteriofagelor pentru tratamentul bolilor infecțioase stimulează factori de imunitate specifică și nespecifică, care este deosebit de eficientă pentru tratamentul bolilor inflamatorii cronice pe fondul stărilor imunosupresoare și al transportului bacterian.

Atât antibioticele, cât și bacteriofagii acționează direct asupra microbilor; numai antibioticele distrug nu numai agenții patogeni, ci și microfloră normală, încălcând echilibru natural, în timp ce bacteriofagii acționează numai asupra microorganisme patogene. Când întâlnește o celulă microbiană sensibilă, fagul pătrunde în interiorul acesteia, schimbă mecanismul său de acțiune la reproducerea de felul său, care, rupând membrana celulară, atacă alți microbi în număr de zece ori. Liza devine spontană, iar eliberarea microbilor nedoriți are loc în câteva ore. De asemenea, trebuie menționat preparate complexe, care sunt un set de fagi pentru mai mulți agenți patogeni simultan: acesta este un piobacteriofag pentru tratament boli purulent-septiceși intestinobacteriofag împotriva infecțiilor intestinale.

Principalii producători de bacteriofagi din țara noastră sunt NPO Immunopreparat (Ufa), o întreprindere de producere a preparatelor bacteriene ( Nijni Novgorod), MP „Biofon” (Saratov), ​​​​NPO „Biomed” (Perm).

Practica clinică a demonstrat eficacitatea utilizării bacteriofagelor pentru boli infecțioase ale tractului gastrointestinal, precum și pentru boli inflamatorii sinusuri, cavitatea bucală, tractul respirator superior, sistemul genito-urinar, colecistită etc., cauzată de bacterii sensibile la fag. Cu toate acestea, fagii, acești „ordonați naturali”, pot fi utilizați nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea bolilor infecțioase. Sunt non-toxice, nu au contraindicații de utilizare și pot fi utilizate în combinație cu oricare altele medicamente. Acestea pot fi prescrise gravidelor, mamelor care alăptează și copiilor de orice vârstă, inclusiv prematurilor.

Principala condiție pentru utilizarea lor cu succes este testarea culturii izolate pentru sensibilitatea la fagul corespunzător. Marcat model uimitor: spre deosebire de antibiotice, sensibilitatea tulpinilor clinice de microorganisme la bacteriofagi este stabilă și tinde să crească, ceea ce poate fi explicat prin îmbogățire medicamentele medicinale noi rase de fagi.

Preparatele bacteriofage sunt prescrise oral pentru boli organe interne sau local, direct la leziune. Efectul fagului apare în 2-4 ore de la administrare (ceea ce este deosebit de important în condițiile de terapie intensivă). Bacteriofagii patrund in sange, limfa si sunt excretati prin rinichi, igienizant tractului urinar. În anii 1920, fagii au fost utilizați activ în tratamentul diferitelor boli.