Unde poți dona sânge pentru teste de sterilitate? Ce arată un test de sânge pentru sterilitate?

Testul de sterilitate a sângelui este un test clinic care vizează identificarea bacteriilor patogene din sânge. Vă permite să diagnosticați boli grave de diferite etiologii.

Atenţie! Diagnosticul corect al infecțiilor bacteriene vă permite să prescrieți o terapie medicamentoasă eficientă. În ultimii ani, s-a înregistrat o creștere semnificativă a numărului de infecții bacteriene rezistente la antibioticele moderne. Oamenii de știință cred că acest lucru se datorează prescrierii greșite pe scară largă a medicamentelor antibacteriene.

Medicamente antibacteriene cunoscute

Ce este un test de sterilitate a sângelui?

Ce arată un test clinic general pentru sterilitatea sângelui? Se efectuează un test de sterilitate pentru a detecta infecția bacteriană în sânge. În mod normal, sângele este steril, dar unii microbi pot perturba această afecțiune și pot duce la dezvoltarea bolilor. În clinicile municipale și private, dacă se suspectează o infecție bacteriană, medicul scrie o trimitere pentru cultura bacteriană.

Bacteremia în sânge indică prezența unor boli:

• Septicemie.
• Furunculoza.
• Meningita.
• Miocardită.
• Tuberculoză.

Testul identifică stafilococi, streptococi, în formă de baston și alți patogeni bacterieni. Cultura bacteriană este o tehnică eficientă de diagnosticare care poate identifica tipul de microorganism patogen. Principalul dezavantaj al metodei este perioada lungă de studiu, care variază de la 4 la 15 zile. Într-o asemenea perioadă de timp, un agent patogen infecțios poate provoca complicații grave și poate duce la moarte. Prin urmare, terapia medicamentoasă începe în fazele inițiale ale infecției, fără a aștepta rezultatele testelor din laborator. În Federația Rusă, medicamentele cu penicilină sunt prescrise în primul rând, dar recent au apărut din ce în ce mai multe date despre reacțiile alergice la acest agent antibacterian.

Test clinic de sânge

Adesea, prelevarea de sânge pentru sterilitate se efectuează în caz de rezistență la antibiotice de primă linie. Astfel de pacienți au bacterii cu sensibilitate redusă la medicamentele antibacteriene. O condiție obligatorie pentru hemocultură pentru agenții patogeni patogeni este perioada postoperatorie, suspiciunea de sepsis și bypass-ul mușchiului cardiac. Persoanele infectate cu HIV sunt susceptibile la influența microorganismelor dăunătoare. Astfel de pacienți au Mycobacterium tuberculosis în sânge.

Test de sânge pentru cultura bacteriană: pregătire pentru procedură

Materialul biologic trebuie luat pe stomacul gol și dimineața. Înainte de procedură, evitați să luați alimente grase și cantități în exces de carbohidrați „rapidi”. Refuzați să mâncați cu 12 ore înainte de a colecta materialul biologic și de a efectua un hemotest. Femeile în timpul sarcinii și sugarii ar trebui să evite stresul psiho-emoțional și fizic.

Utilizarea substanțelor psihotrope și a medicamentelor este contraindicată. Informați-vă medicul în prealabil despre luarea medicamentelor. Nerespectarea condițiilor crește probabilitatea ca hemotestul să arate un rezultat fals pozitiv.

Sânge pentru sterilitate: reguli pentru colectarea materialului biologic

Sângele este luat pentru sterilitate dintr-o venă din îndoirea articulației cotului. La un nou-născut, materialul pentru cercetare este luat dintr-un deget. Tehnica de recoltare a sângelui pentru sterilitate se realizează conform standardelor OMS.

Algoritmul de acțiuni cu privire la modul de a lua sânge pentru sterilitate:

1. Locul de injectare este tratat cu un antiseptic (alcool etilic).
2. Materialul este colectat folosind o seringă de unică folosință și într-un mediu relativ steril.
3. După introducerea unui ac într-o venă, se iau 6-11 ml de sânge și se pun într-o sticlă specială.
4. Locul de injectare este reprocesat.
5. Lucrătorii din domeniul sănătății livrează material de cercetare la laborator pentru testare.

Ulterior, materialul este plasat într-un mediu in vitro în care bacteriile se înmulțesc. Instrumentele moderne determină tipul de microorganism dăunător și interpretează rezultatele cercetării.

Tehnica de colectare a materialului dintr-o venă

Sfat! Când primiți o injecție, există riscul de infecție sau sângerare (mai ales dacă aveți hemofilie sau sindrom de coagulare intravasculară diseminată). Prin urmare, este important să sterilizați suprafața pielii înainte de a extrage sânge.

Rezultatele preliminare ale testelor pot fi obținute în CMD în trei zile, iar în Helix - în 5 zile. Rezultatul final este în 8-15 zile. Depinde mult de tipul de microorganism patogen și de rata de reproducere a acestuia.

Videoclipul arată cum se dezvoltă un agent patogen bacterian în sânge. Tratamentul și diagnosticarea în timp util a unor astfel de tulburări este pasul potrivit către recuperare. Este important să vă contactați imediat medicul dacă apar simptome „alarmante”.

Mai mult:

Interpretarea timpului de coagulare după Lee White, norme și metode de analiză Caracteristicile testului PSA și pregătirea pentru test, ce este, de ce este necesar acest studiu și ce boli detectează?

Un test de sânge pentru sterilitate a fost folosit în practica medicală destul de mult timp, deoarece este considerat principalul mod de a determina prezența microorganismelor patogene în sânge. Acesta este o parte integrantă a oricărui tratament, deoarece este testul de sterilitate care face posibilă prescrierea antibioticelor pacientului. Testele vor arăta dacă există bacterii în sânge. Se întâmplă adesea ca o persoană să fie sănătoasă și să nu aibă nevoie de medicamente puternice. În cel mai rău caz, dacă testul nu este efectuat, pacientului i se vor prescrie antibiotice, care nu trebuie folosite fără motiv. Testul este conceput pentru a confirma diagnosticul, a regla tratamentul și a grăbi recuperarea pacientului.

Ce este un test de sterilitate a sângelui?

Un test de sterilitate a sângelui este un test al unei probe de sânge prelevate de la un pacient. Un astfel de screening este necesar pentru a determina tratamentul suplimentar. Testul este prescris și dacă pacientul a fost deja supus unei terapii cu un anumit tip de antibiotice, dar tratamentul nu l-a ajutat. Testul va ajuta la determinarea mai clară a motivului ineficacității medicamentelor. Analiza determină prezența bacteriilor de streptococ, stafilococ, E. coli și drojdie.

De obicei, testul se repetă de mai multe ori la intervale intermediare. Acest lucru vă ajută să vă asigurați exact de ce este bolnav pacientul și să determinați tratamentul ulterioar. Este prescris pentru boli specifice suspectate: sepsis; meningita; leziuni pustuloase ale pielii.

Analiza determină stadiul în care există bacteriile. Aceasta poate fi stadiul inițial, dezvoltarea și activitatea puternică a infecției. Testul este efectuat pentru a determina cauza stării de sănătate precare a pacientului. Este de remarcat faptul că aceasta este o metodă destul de eficientă, deoarece uneori medicii nu pot diagnostica cu exactitate doar pe baza simptomelor și plângerilor pacientului.

Cine trebuie să fie testat?

Scăderea imunității și febra nu pot indica o răceală, ci dezvoltarea unei boli infecțioase. Prin urmare, persoanele care simt o pierdere bruscă de energie, însoțită de fluctuații constante de temperatură, ar trebui să fie supuse unui test de sterilitate.

Testarea este necesară în unele cazuri specifice:

• pacientul se simte rău;
• scăderea imunității;
• suspiciune de tuberculoză;
• suspiciune de sepsis sau meningită;
• temperatură constantă ridicată a corpului;
• tratament antibiotic ineficient;
• pacientul este donator de sânge.

Tratamentul cu antibiotice ineficient indică cel mai adesea că sunteți tratat pentru un diagnostic incorect. Pentru a nu răni organismul cu medicamente care nu îl vor ajuta în niciun fel, este necesar să se doneze sânge pentru testare. Este posibil să aveți mai multe tipuri de bacterii și antibioticul să omoare doar una dintre ele. În acest caz, este necesar un tratament complex.

Dacă o persoană este donator, atunci trebuie să fie supusă acestui test pentru a nu infecta primitorul. Infecțiile care se transmit prin sânge sunt foarte persistente, astfel încât probabilitatea ca acestea să se transmită prin transfuzie este foarte mare.

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Procedura se efectuează într-un cadru de laborator. Medicii, prin cultivarea sângelui pe un mediu specific, pot vedea dacă aveți bacterii în organism și cât de repede se înmulțesc. Sunt determinate și tipurile de bacterii. Pentru a dona sânge pentru sterilitate, trebuie să urmați doar câteva reguli. În primul rând, nu beți alcool și nu mâncați alimente grase. Acest lucru se aplică mâncărurilor foarte condimentate, fierbinți și piperate. În al doilea rând, nu fumați. Aceste recomandări trebuie urmate cu cel puțin câteva zile înainte de procedură. Ar trebui să renunțați la fumat cu câteva ore înainte de a face un test de sânge.

De asemenea, pacienții trebuie să se abțină de la mâncare cu cel puțin opt ore înainte de procedură. Sângele este donat dimineața pe stomacul gol, deoarece acest lucru crește semnificativ șansele ca rezultatele testelor să fie fiabile. Testele vor fi gata în 3-14 zile (pentru donatori perioada de verificare este mai lungă).

Eficiența testului de sterilitate

Fiecare om vrea să aibă o sănătate bună și să știe că nu este purtător de nicio infecție. Testarea de sterilitate este deosebit de importantă pentru persoanele care donează sânge. Donarea este grozavă, dar în acest caz trebuie să te gândești nu numai la siguranța ta, ci și la siguranța destinatarului. Prin urmare, dacă donați în mod regulat sânge, trebuie să faceți și o astfel de monitorizare în mod regulat.

Eficacitatea testelor de sterilitate a sângelui a fost dovedită de experți. Screeningul îmbunătățit al donatorilor de sânge, cum ar fi introducerea testelor de anticorpi de generația a treia și a patra și testarea acidului nucleic (NAT) 1, a redus riscul de transmitere a infecțiilor virale semnificative clinic. În plus, această simplă verificare a redus riscurile de transmitere a infecțiilor bacteriene. Un test de screening ideal ar trebui să aibă o sensibilitate de diagnostic extrem de ridicată, un timp scurt de testare și o performanță clinică ridicată.

Sistemele de detectare a bacteriilor utilizate pentru screeningul componentelor sanguine au o istorie lungă de utilizare în întreaga lume. Majoritatea țărilor folosesc metode de cultură precum BacT/ALERT, BACTEC sau Pall eBDS. Aceste sisteme au o sensibilitate analitică ridicată (mai puțin de 1 CFU/ml). Dezavantajul metodei de testare a sângelui donatorului este durata testării. Spre deosebire de pacienți, care sunt testați de mai multe ori la rând pentru propriul tratament, sângele donatorilor este testat o singură dată. Această verificare durează aproximativ șapte zile.

Există cazuri confirmate în care, după screeningul donatorilor de sânge pentru detectarea bacteriilor, au fost raportate rezultate false din cauza unei erori de prelevare. Pe baza concentrației scăzute de bacterii din produsul final, există o probabilitate reziduală ca volumul de probă prelucrat în sistemul de cultură, lipsit de colonii bacteriene, să fie încă prezent, deși contaminat. Acest lucru se întâmplă atunci când testul de sânge nu este complet și durează mult timp.

Sistemele experimentale de detectare a bacteriilor au fost validate pentru screening-ul de rutină a sângelui. Acestea vor ajuta la detectarea stafilococilor, streptococilor, bacteriilor intestinale și ciupercilor de drojdie. Un test de sterilitate va ajuta la determinarea dacă antibioticul care a fost prescris anterior de medicul dumneavoastră este potrivit pentru dumneavoastră sau nu. Avantajul sistemelor rapide de detectare a bacteriilor este timpul scurt de testare, care permite colectarea probelor de testare imediat înainte de începerea tratamentului pacientului.

Departamentul de Sănătate al Regiunii Voronezh

BUZ VO "Spitalul Clinic Regional Voronej nr. 1"

Test de sânge pentru sterilitate

în stadiul actual

Informare și scrisoare metodologică pentru bacteriologi

Alcătuit de: specialist șef independent în diagnosticare microbiologică

Departamentul de Sănătate al Regiunii Voronezh, șeful laboratorului bacteriologic

BUZ VOKB Nr 1 E.V. Bondarenko

Bacteriolog BUZ VOKB Nr 1 T.M. Laba

Sângele este una dintre cele mai frecvente mostre de biomaterial examinate într-un laborator bacteriologic. Testarea de sânge pentru sterilitate este cea mai importantă metodă de testare de laborator la pacienții cu anumite indicații.

Principalele indicații pentru hemocultură:

• Febră (mai mult decât 38°C)
• Hipotermie (mai puțin de 36 °C)
• Leucocitoza
• Granulocitopenie

Bacteriile intră în sânge pe căi exogene (de exemplu, în timpul leziunii) și endogene (de la sursa infecției).

Bacteremia: Prezența bacteriilor în sânge, confirmată de rezultatele culturii

• Bacteremia tranzitorie, atunci când există o eliberare pe termen scurt a microorganismelor în sânge sub influența unor factori precum activitatea fizică, supraîncălzirea, hipotermia. Astfel de fenomene sunt de obicei asimptomatice.
• Bacteremia intermitentă, atunci când există un focar localizat de infecție, cum ar fi pneumonia sau un abces intraabdominal.
• Bacteremia continuă se manifestă ca intravasculară

infecție, cum ar fi endocardita infecțioasă sau tromboflebita septică.

Sepsisul este un proces patologic, care se bazează pe reacția organismului sub formă de inflamație generalizată (sistemică) la o infecție de natură diferită (bacteriană, virală, fungică).

În ultimul deceniu, lumea a cunoscut o creștere a cazurilor de bacteriemie și fungemie. Acest lucru se datorează dezvoltării intervențiilor medicale invazive, îmbătrânirii populației, creșterii numărului de transplanturi de organe și măduvei osoase, creșterii numărului de microorganisme mai virulente și dificil de tratat și infecțiilor nosocomiale mai agresive.

Factori de risc care contribuie la pătrunderea bacteriilor în fluxul sanguin și la dezvoltarea bacteriemiei:

• catetere intravenoase
• cateter vezical
• orice proceduri invazive
• interventii chirurgicale
• neutropenie
• antibioticoterapie (empirica), corticosteroizi, citotoxice

Hemocultura este în prezent „standardul de aur” în diagnosticul septicemiei

Principiile diagnosticului microbiologic

Un diagnostic precis este stabilit numai atunci când agenții patogeni sunt detectați în sângele pacienților. O condiție importantă este colectarea în timp util a probelor. Pentru analiză, sângele este utilizat direct dintr-un vas venos. Recoltarea unei probe din cateterele intravenoase sau intra-arteriale rezidente este permisă numai în cazurile de suspiciune de infecție asociată cateterului sau posibilitatea obținerii acesteia prin puncție venoasă.

• Febra și frisoanele încep la aproximativ o oră după ce microorganismele intră în sânge
• Cel mai adesea, sângele este extras cât mai curând posibil după un episod de febră sau frisoane când se suspectează o infecție.
• Prelevarea de sânge trebuie făcută ori de câte ori este posibil înainte de prescrierea terapiei antimicrobiene.

Volumul sanguin este unul dintre cei mai importanți factori în creșterea sensibilității hemoculturii. Riscul de contaminare accidentală a unei probe individuale de sânge este considerat a fi de 3% (0,03).

Atunci probabilitatea de contaminare accidentală a 2 probe în același timp este: 0,03 * 0,03 = 0,0009 = 0,09%. Prin urmare, este mai informativ să studiezi 2 sau mai multe probe, fiecare cu un volum de cel puțin 10 ml.

Numărul recomandat de probe de sânge prelevate în funcție de boala suspectată MU 4.2.2039-05 Tehnologie pentru colectarea și transportul biomaterialelor către laboratoarele microbiologice :

1) Sepsis acut, meningită, meningococemie, osteomielita, artrită, pneumonie acută, pielonefrită 2 probe din două vase sau două secțiuni ale unui vas de sânge înainte de a începe terapia antibacteriană

2) Febră de origine necunoscută 4 primele 2 probe din diferite vase de sânge (două secțiuni ale vasului), apoi după 24-36 de ore alte 2 probe

3) Dacă bănuiți prezența endocarditei și a sepsisului lent: cu o exacerbare, 2 probe din două vase în primele 1 - 2 ore de creștere a temperaturii corpului (nu la vârful temperaturii!) înainte de începerea terapiei; in caz de curs subacut si lent, primele 3 teste cu un interval de 15 minute. și altele. Dacă toate probele sunt negative, încă 3 sunt colectate în a doua zi după însămânțare.

4) la pacienții cu endocardită care primesc antibiotice, se recoltează 2 probe separate pe parcursul a trei zile

5) Pentru pacienții a căror terapie include antibiotice, se recoltează 6 probe în decurs de 48 de ore; probele trebuie colectate imediat înainte de administrarea următoarei doze de medicament

6) pentru febra de origine necunoscuta, mai intai 2 probe din diferite vase de sange, apoi dupa 24-36 de ore inca 2 probe

Set minim de medii pentru hemocultură conform prevederilor Ordinului 535:

„Mediu dublu” - 1,7-2% agar nutritiv înclinat într-o sticlă (150 ml) și 150 ml mediu semi-lichid preparat în bulion nutritiv cu adăugarea a 15 g glucoză și 0,15 g agar.

“ Mediul de control al sterilității” este un mediu standard de tioglicolat la care se adaugă 15-20 g de extract de drojdie și 4,25-5 g de agar la 1 litru; în mediu se adaugă 0,001 g de resazurină ca indicator de anaerobioză.

Echipamentul necesar pentru recoltarea sângelui:

• Sticle cu mediu nutritiv.
• alcool etilic 70o;
• tinctură de iod 2% sau 5%.
• garou venos
• mănuși de cauciuc (latex, vinil).
• lampă cu alcool (numai la utilizarea sticlelor cu medii preparate în laborator)

Tehnica de obținere a unei probe de sânge. Probele de sânge pentru cultură sunt recoltate de 2 persoane la patul pacientului sau în camera de tratament.

Dezinfectați zona pielii de deasupra vasului selectat pentru puncție: tratați pielea cu un tampon umezit cu alcool etilic 70%, apoi cu un alt tampon umezit cu soluție de iod 1 - 2% sau alt dezinfectant aprobat pentru utilizare în aceste scopuri în în mod prescris, într-o mișcare circulară, începând din centru, timp de 30 s; așteptați până când zona tratată se usucă. Nu este permisă palparea vasului după tratarea pielii înainte de introducerea acului;

Când lucrați cu flacoane cu medii duale: utilizați o seringă sterilă pentru a colecta 10 ml de sânge de la adulți, 5 ml de la copii; deschideți sticla peste flacăra unei lămpi cu alcool; adăugați sânge în flacon dintr-o seringă, după ce ați scos acul; ardeți gâtul și dopul sticlei în flacăra unei lămpi cu alcool, închideți sticla cu dop; Cu grijă, pentru a nu înmuia capacul sticlei, amestecați conținutul acestuia într-o mișcare circulară.

Semne vizuale ale creșterii culturilor de sânge în timpul culturilor de sânge

Macroscopic schimbări de mediu	Microorganisme posibile
	Streptococi, stafilococi, Listeria spp., clostridia, Bacillus spp.
Înnorarea	Bacili gram(-) aerobi, stafilococi, Bacteroides spp.
Formarea gazelor	Tije aerobe gram(-), anaerobi
Formarea filmului	Pseudomonas spp., Bacillus spp., Celule de drojdie
Formarea de fulgi
Colonii vizibile („fumuri”)	Stafilococi, streptococi

Motivele rezultatelor negative:

Infecție locală (apărarea organismului păstrează infecția într-un singur loc)

Timpul irelevant de prelevare (posibilitatea lipsei bacteriemiei intermitente)

Cantitatea de material primită este prea mică

Pacientul care ia antibiotice

Identificarea bacteriilor izolate în timpul bacteriemiei:

• Semnificativ și comun- S.aureus, S.pneumoniae, E.coli si alte enterobacterii, P.aeruginosa, C.albicans
• Semnificativ- S.pyogenes, S.agalactiae, L.monocytogenes, N.meningitidis, N.gonorrhoeae, H.influenzae, grupul B.fragilis, Candida spp, Cryptococcus neoformans
• Contaminanti sau nu? ( depinde de cazuri specifice ) - CBS, streptococi viridans, Propionibacterium acnes, Acinetobacter calcoaceticus, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Bacillus spp.

Criterii suplimentare în favoarea semnificației clinice a izolatului:

Izolarea rapidă a culturii - în primele 48 de ore

Izolarea monoculturii

Izolarea aceluiași tip de microorganism în probe diferite

Izolarea aceluiași tip de microorganism din sânge și alți loci

Pe lângă metodele manuale, există metode automate de hemocultură care sunt mai avansate și mai sensibile. Cea mai faimoasă serie de analizoare bacteriologice pentru hemocultură pentru sterilitate - BDBACTEC.

Dispozitivul Bactec este conceput pentru detectarea rapidă a bacteriilor și ciupercilor în probele clinice de sânge. Probele de sânge sunt colectate de la pacienți și plasate direct în sticlele originale de cultură și apoi introduse în stațiile de lucru BD Bactec™ Seria 9000 cât mai repede posibil.Prezența microorganismelor în sânge este determinată folosind o tehnologie fluorescentă foarte sensibilă, bazată pe indicarea CO2 emise într-un mediu nutritiv prin creșterea și divizarea intensivă a microorganismelor. Cu sistemul BD BACTEC, 90% din rezultatele pozitive sunt detectate în primele 24 de ore de incubație, ceea ce permite inițierea în timp util a antibioticoterapiei empirice sau modificări ale regimului actual de terapie medicamentoasă. Diagnosticul bacteriologic la timp al bacteriemiei reduce semnificativ incidența șocului septic și crește supraviețuirea pacientului.

Flacoanele pentru hemocultură sunt disponibile în mai multe tipuri. Cele mai frecvent utilizate sunt următoarele:

• Sticle cu mediu pentru cultivarea aerobilor
• Sticle cu mediu pentru cultivarea anaerobilor

• Flacoane cu mediu pentru cultivarea sângelui copiilor

Proiectat pentru testarea unor volume mici de sânge de până la 3 ml, conține și particule de latex

• Flacoane cu mediu selectiv pentru detectarea drojdiilor și ciupercilor

Colectarea sângelui în vid este utilizată folosind un sistem de colectare a sângelui cu ac fluture. Aspiratorul atrage sânge prin acul BD VacutainerTM direct din venă în tuburile BD VacutainerTM și fiolele BD BactecTM și este amestecat imediat cu mediul de cultură.

În mod tradițional, prelevarea de sânge se efectuează simultan în flacoane aerobe (BD BACTEC™ PLUS+ Aerobic/F) și anaerobe (BD BACTEC™ PLUS+ Anaerobic/F). Un set alternativ constă din: a) o sticlă aerobă și una suplimentară aerobă; b) sticle anaerobe și/sau Mycosis IC/F și/sau Myco F/Lytic (ambele tipuri de sticle sunt pentru cultivarea hemoculturii fungice).

Volumul sanguin optim pentru hemocultură

• Copii:
• Nou-născuți 1-2 ml de sânge/sticlă (volumul de sânge permis pentru cultură este de 0,5-5 ml)
• Copii 2-5 ml/sticlă
• Adolescenti 10-20 ml/sticla
• Adulti:

Concomitent 20 -30 ml (10 ml per flacon) de sânge de 2 sau 3 ori în 24 de ore

PASUL 1	Se dezinfectează locul puncției venoase cu o soluție de alcool etilic 70%. Folosind mișcări circulare de la centru spre periferie, dezinfectați locul puncției venoase cu o soluție de iod 1-10% sau clorhexidină Așteptați ca antisepticul să se usuce complet
PASUL 2	Etichetați sticlele de un tip sau altul pregătite pentru însămânțare (cu un mediu nutritiv adecvat sarcinilor de cercetare), indicând numele dumneavoastră complet pe eticheta fiecărei sticle. nr. pacient și/sau istoric medical, ora recoltării probei de sânge, nr. secție și/sau nume Scoateți capacul de plastic și ștergeți dopul de cauciuc cu o soluție de alcool etilic 70%.
PASUL 3	Folosiți BD Vacutainer® (367282 / 367284) - trusa de prelevare de sânge (ac fluture 21G / 23 /G, verde cu zăvor de siguranță; cateter de 18 centimetri, adaptor Luer cu supapă de prelevare de sânge, 50 buc/pachet) cu adaptor pentru sticle ( 364815; 250 buc/pachet) Puncți vena Introduceți sticla în suport Păstrați sticla strict verticală
	Inoculați mai întâi balonul aerob Sub influența vidului, sângele va începe să atragă singur în sticlă. Umpleți sticla cu cantitatea adecvată de sânge (în sticle „copil” - 1-3 ml, [pentru nou-născuți - 0,5-2 ml], în sticle „adult” - 7-10 ml) Scoateți sticla din suport Introduceți următoarea sticlă în suport
PASUL 4	Aplicați o cârpă sterilă uscată pe locul puncției venoase Scoateți acul din venă Transportați flacoanele la laborator cât mai curând posibil

Cu prelevarea adecvată a probelor de sânge, contaminarea reprezintă nu mai mult de 2-3% din toate culturile de sânge. Utilizarea truselor de colectare a sângelui BD VacutainerTM reduce semnificativ contaminarea culturilor.

Dacă există o creștere a unui microorganism în flacon, analizorul anunță personalul de laborator utilizând o indicație luminoasă pe panoul frontal al dispozitivului, precum și folosind o indicație sonoră. Astfel, nu este necesară însămânțarea din toate sticlele; însămânțarea se face special din sticla pozitivă.

Domeniul cercetării și micro-peisajului în timpul cultivării sângelui în laboratoarele bacteriologice ale instituțiilor medicale din regiunea Voronezh.

Numărul total de probe de sânge pentru testarea sterilității în regiunea Voronezh a fost de 12 515. În 2013, acest număr a fost mult mai mic: 8 406. Ponderea acestor teste de către instituțiile medicale este prezentată în tabel:

Numărul total de culturi pozitive din probe de sânge din regiune a fost de 1245, ceea ce a constituit 9,95%, în 2013 808, ceea ce a constituit 9,6%.

Micropeisaj al culturilor selectate:

Următoarele culturi au fost cel mai adesea izolate din sânge: S. aureus - 165, stafilococi coagulazo negativi - 639 (mai ales S. epidermidis - 478), Enterococcus faecalis - 74, Pseudomonas sp - 59, Klebsiella - 54, E. coli- 31, Enterococcus faecium 36. Dintre ciupercile din genul Candida, cel mai adesea au fost izolate C. albicans și C. glabrata.

Au fost izolate în cantități mici: Enterobacter-18, Ps. aeruginosa 20, Acinetobacter 17, Streptococcus spp 20.

In cantitati de la 2 la 5 culturi precum Str.viridans, Str. β-haemolyticus, Str pyogenes, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Candida tropicalis, Candida krusei.

Toate laboratoarele bacteriologice din regiunea Voronezh, cu excepția a două, testează sângele pentru sterilitate folosind metode manuale. Analizoarele bacteriologice Baktek sunt disponibile în laboratoarele bacteriologice ale Spitalului Clinic Regional Voronezh nr. 1 și în laboratorul Centrului Perinatal 1k. Ca urmare a analizei monitorizării microbiologice pentru anii 2011-2014 se constată o creștere a numărului de culturi de microorganisme semănate în aceste laboratoare. Înainte de utilizarea tehnologiei hardware, inocularea microorganismelor din sânge în 2010-2012 a variat între 6 și 10%, când a fost studiată cu BD Bactec 9050 în 2013 - 24,7%, în 2014 - 26,9% la pacienții adulți și nou-născuți în 20111. %, în 2014 - 20,3%.

Literatură

1. „Manual de Microbiologie Medicală” editat de A.S. Labinskaya, N.N. Kostyukova, Moscova, 2013

2. „Metode de cercetare clinică de laborator”. Manual de referință editat de V.V. Menșikov. Volumul 3 Microbiologie clinică. M, 2009.

3. Revista „Laborator” pentru medici Nr.5 2014

4. „Microbiologie clinică” P.R. Marie, I.R. Shay, scurt ghid, tradus din engleză, Moscova, 2006

5. Microbiologie clinică și chimioterapie antimicrobiană
2013, volumul 15 (4).

Efectuarea unui test de sânge pentru sterilitate face posibilă determinarea prezenței diferitelor tipuri de procese infecțioase în organism. Citiți mai departe pentru a afla cum se întâmplă acest lucru.

Sângele este testat pentru sterilitate în cazurile în care este necesar să se detecteze prezența diferitelor tipuri de bacterii patogene în sânge. În același timp, analiza face posibilă identificarea diferitelor boli infecțioase care apar în organism. Acest lucru face posibilă diagnosticarea apariției tumorilor și a altor procese patologice într-un stadiu incipient.

Un test de sterilitate a sângelui este întotdeauna prescris pentru persoanele care au imunitate slabă.

Principalele indicații pentru testarea sângelui includ:

• creșteri repetate repetate ale temperaturii;
• după operații chirurgicale;
• după utilizarea valvelor cardiace artificiale;
• dacă s-a folosit cateterismul pe termen lung;
• dacă există o suspiciune de otrăvire a sângelui;
• la verificarea diagnosticului de meningită.

Testarea de sterilitate poate fi folosită ca măsură preventivă dacă există riscul de a dezvolta boli infecțioase. În acest caz, se va efectua cultura bacteriană, permițând stabilirea diagnosticului sau, dimpotrivă, îndepărtarea. Acest lucru face posibilă testarea sensibilității infecției la antibioticele utilizate pentru tratament sau dezvoltarea unui nou curs de măsuri terapeutice.

Hemocultura în sine pentru sterilitate se efectuează în cazurile în care va fi necesar să se identifice prezența diferitelor tipuri de bacterii în ea, inclusiv cele patogene. Datorită acestui fapt, este posibil să se detecteze dezvoltarea unei boli infecțioase într-un stadiu incipient. Un test de sânge face posibilă determinarea prezenței microorganismelor, a căror prezență într-un organism sănătos este foarte limitată sau complet inacceptabilă. Acestea includ: streptococi, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, diverse tipuri de enterobacterii și chiar ciuperci de drojdie.

Un test de sterilitate poate arăta posibilitatea infecției cu o bacterie atât de periculoasă precum Staphylococcus epidermidis.

Se detectează după efectuarea unor teste repetate, cu cultură bacteriologică. Astfel de culturi vor fi de mare importanță atunci când se studiază probe prelevate de la pacienți care au un sistem imunitar slăbit. Acest lucru este deosebit de important în cazurile în care pacienții diagnosticați cu infecție HIV sunt examinați. Acest lucru se datorează faptului că Mycobacterium tuberculosis este cel mai adesea detectat la ei.

Ce rezultate poate demonstra analiza?

Orice microfloră care intră în sânge sau este detectată în acesta ca urmare a unui test de sterilitate poate provoca sau indica prezența proceselor infecțioase în organism. Mai mult, cu ajutorul sângelui, acesta se va răspândi în tot organismul, afectând organe și țesuturi. Acest lucru poate face mai dificilă identificarea cauzei fundamentale și a locului în care se dezvoltă infecția. Studiul permite nu numai identificarea microorganismelor, ci și stabilirea stadiului în care se află boala.

Se efectuează un test de sterilitate a sângelui pentru a determina prezența bacteriemiei. Medicii recomandă donarea de sânge pentru sterilitate imediat înaintea procesului de terapie, având grijă să nu obțină un rezultat greșit.

Se face un test de sterilitate a sângelui pentru a determina prezența bacteriemiei, care indică prezența unor boli grave. Indicațiile pentru o astfel de analiză sunt determinarea microorganismelor patogene din sânge.

Exemple de astfel de microorganisme includ streptococi, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, drojdii și enterobacterii. De exemplu, detectarea infecției cu Staphylococcus epidermidis necesită teste multiple.

Aceste tipuri de studii sunt foarte importante pentru persoanele bolnave cu imunitate scăzută. De exemplu, pacienții infectați cu HIV pot fi proprietarii Mycobacterium tuberculosis.

Pentru a determina tipul de bacterii, agenții patogeni sunt studiati cu atenție. Dacă în timpul analizei se dezvăluie că microorganismele pătrund în organism, este necesar să se determine ce risc prezintă acestea pentru infecția internă a tuturor organelor. Tratamentul, numirea studiilor și analizelor necesare se efectuează de către un specialist, folosind datele deja disponibile din diagnosticele efectuate.

Hemocultura pentru sterilitate este unul dintre tipurile de teste care fac parte din lista standard de servicii din multe clinici și laboratoare medicale. Această analiză este prescrisă numai atunci când devine imposibil de stabilit cauza exactă. În cele mai multe cazuri, analiza se face în cazurile în care pacientul are febră mare de mult timp și nu cedează, iar acest lucru se întâmplă fără un motiv anume. În plus, analiza este prescrisă dacă se suspectează sepsis sau meningită.

Acest test ajută la identificarea bacteriilor din sânge. Acestea pot fi atât bacterii periculoase, cât și oportuniste, care pot fi și cauza bolii. Pe lângă faptul că analiza poate determina prezența unei anumite bacterii, poate determina și stadiul în care se află boala.

Pe lângă informațiile necesare despre prezența anumitor bacterii în sânge, rezultatele testelor conțin informații despre sensibilitatea la antibiotice. După această analiză, medicul va putea stabili un diagnostic precis și va prescrie tratamentul corect.

Când ar trebui să fii testat? Înainte de analiză, trebuie să respectați cele mai standard reguli - nu beți alcool timp de câteva zile, nu mâncați alimente grase, încercați să renunțați la fumat, cu cel puțin câteva ore înainte de analiză. Medicamentele sunt prescrise după analiză.

Un test de sterilitate este un studiu de tip microbiologic efectuat în prezența unor boli care sunt direct legate de pătrunderea microorganismelor în fluxul sanguin. La o persoană sănătoasă normală, sângele este steril. Cu ajutorul acestui test de sânge, prezența microbilor care intră în el în timpul complicațiilor bolilor purulente-septice, manipulărilor. Un test de sânge este, de asemenea, prescris pentru pacienții cu febră neclară de lungă durată, precum și pentru persoanele cu imunitate scăzută.

Dacă se efectuează hemocultură pentru a determina sensibilitatea organismului la o varietate de antibiotice, atunci analiza va ajuta la determinarea tipului de agent patogen și va prescrie antibiotice adecvate pentru tratament. În acest caz, analiza va ajuta la determinarea utilizării ineficiente a medicamentelor antibiotice anterioare; prezența meningitei sau sepsisului, precum și a leziunilor cutanate pustuloase.

Scopul principal al unui test de sterilitate este de a confirma sau infirma prezența bacteriilor și microorganismelor în sângele uman, urmat de selectarea unui tratament adecvat și eficient folosind antibiotice adecvate organismului.

Cauzele sepsisului sau bacteriemiei în sângele unei persoane pot fi slăbirea corpului pacientului sau prezența oricărui tip de microorganisme, în special a celor oportuniste. Cel mai adesea, la efectuarea unei culturi, sunt identificate microorganisme patogene, inclusiv streptococi, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, bacterii intestinale, enterobacterii, drojdii și așa mai departe.

În timpul analizei, o atenție deosebită trebuie acordată faptului că în 3% din cazuri, Staphylococcus epidermidis (microflora pielii contaminate) poate acționa ca hemocultură. De aceea semnificația sa clinică este determinată numai după studii repetate.

Dacă sângele nu este steril în timpul analizei, este necesar să ne amintim pericolul de infectare a oricărui organ din corpul uman. Pentru a identifica locația zonei afectate, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului pentru deteriorare. După identificarea organului afectat, este necesar să solicitați sfatul unui specialist care va putea face un diagnostic precis și va prescrie tratamentul corect. Dar, în majoritatea cazurilor, sângele este încă steril.

Corectitudinea testului de sânge pentru sterilitate. Analiza trebuie efectuată în prezența bolii paratifoide tifoide, sepsis, meningită, precum și alte infecții care sunt însoțite de febră. Analiza este prescrisă în diferite perioade ale bolii; cel mai bine este ca analiza să se facă în stadiul inițial al bolii sau în perioada de apogeu (bacteremie severă).

În timpul studiului, este necesar să se extragă sânge dintr-o venă de la cot. La copiii mai mici, sângele este colectat de la deget, călcâi și lobul urechii în cantități mai mici. Sângele pentru analiză se prelevează numai după un tratament amănunțit al pielii, respectând toate regulile de asepsie, folosind o seringă sterilă de unică folosință.

Pentru a efectua analiza, este necesar să se colecteze 5-10 ml de sânge, care se inoculează într-o sticlă cu 50-100 ml de mediu. Pentru această analiză se folosește o sticlă de mediu nutritiv, care se obține în laboratoare. Se efectuează un test de sânge pentru mediile nutritive lichide.

Procedura de transfuzare a sângelui într-un flacon dintr-o seringă trebuie efectuată peste flacăra unei lămpi cu alcool, după ce mai întâi acul a fost îndepărtat. Și numai după aceasta fiola cu sânge poate fi trimisă la laborator. Înainte de a muta sticla în laborator pentru testare, aceasta trebuie plasată într-un termostat.

Un punct important este faptul că, cu cât cultura este efectuată mai devreme de la debutul bolii, cu atât sunt mai mari șansele de a obține un rezultat pozitiv și invers, cu cât mai târziu, cu atât sunt mai puține șanse. La temperaturi normale, obținerea unui rezultat pozitiv este foarte rară.

Pentru a crește numărul de rezultate pozitive în hemocultură, este posibil să se administreze subcutanat (în absența contraindicațiilor) 1 ml dintr-o soluție de adrenalină 0,1% cu aproximativ 20 de minute înainte de test.

Această procedură va servi la contractarea splinei și la eliberarea agenților patogeni în fluxul sanguin. Rezultatele preliminare pot fi obținute în decurs de 3 zile de la însămânțare, iar rezultatul final este cunoscut abia după 10 zile.