Medicamente antibacteriene cu activitate anti-Helicobacter. Antimicrobiene cu spectru larg

Acești agenți pot bloca răspândirea agenților patogeni sau pot avea un efect dăunător asupra acestora. Dar pentru ca lupta împotriva lor să aibă succes, este necesar să se stabilească exact care dintre ele.În unele cazuri, este imposibil să se stabilească diagnosticul și cea mai bună soluție sunt medicamentele antimicrobiene cu spectru larg.

Caracteristicile luptei împotriva agenților patogeni

Este important să se ia în considerare faptul că multe medicamente antimicrobiene au un efect puternic nu numai asupra agenților străini, ci și asupra corpului pacientului. Astfel, ele au un efect dăunător asupra microflorei regiunii gastrice și asupra altor organe. Pentru a provoca daune minime, este important să începeți imediat tratamentul, deoarece microorganismele se răspândesc într-un ritm rapid. Dacă ratați acest moment, lupta împotriva lor va fi mai lungă și mai epuizantă.

În plus, dacă este necesar să se utilizeze medicamente antimicrobiene pentru tratament, acestea trebuie prescrise în cantități maxime, astfel încât microorganismele să nu aibă timp să se adapteze. Cursul prescris nu poate fi întrerupt, chiar dacă se observă îmbunătățiri.

De asemenea, se recomandă utilizarea diferitelor medicamente antimicrobiene în tratament, mai degrabă decât un singur tip. Acest lucru este necesar pentru ca, după terminarea terapiei, să nu rămână agenți străini care s-au adaptat la un anumit medicament.

În plus, asigurați-vă că urmați un curs care va întări corpul. Deoarece multe medicamente pot provoca reacții alergice grave, acestea trebuie luate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Medicamente sulfa

Putem spune că sunt împărțite în trei tipuri - acestea sunt nitrofurani, antibiotice și sulfonamide. Aceștia din urmă agenți au efectul lor distructiv deoarece nu permit microbilor să obțină acid folic și alte componente care sunt importante pentru reproducerea și viața lor. Dar întreruperea prematură a cursului de tratament sau o cantitate mică de medicament oferă microorganismelor posibilitatea de a se adapta la noile condiții. În viitor, sulfonamidele nu mai sunt capabile să lupte.

Acest grup include medicamente bine absorbite: Norsulfazol, Streptotsid, Sulfadimezin, Etazol. De remarcat sunt și medicamentele greu de absorbit: Sulgin, Phthalazol și altele.

Dacă este necesar, pentru rezultate mai bune, medicul poate recomanda combinarea acestor două tipuri de medicamente sulfonamide. De asemenea, este posibil să le combinați cu antibiotice. Unele medicamente antimicrobiene sunt descrise mai jos.

"Streptocid"

Acest medicament este prescris în principal pentru tratamentul durerilor de gât, cistitei, pielitei și erizipelului. În unele cazuri, medicamentul poate provoca reacții adverse, cum ar fi dureri de cap, greață severă însoțită de vărsături și unele complicații ale sistemului nervos, hematopoietic sau cardiovascular. Dar medicina nu stă pe loc și în practică se folosesc medicamente similare, dar au mai puține reacții adverse. Astfel de medicamente includ "Etazol" și "Sulfadimezin".

„Streptocidul” poate fi aplicat topic și pe arsuri, răni purulente și ulcere ale pielii. În plus, puteți inhala pulberea prin nas dacă aveți un nas acut.

"Norsulfazol"

Acest medicament este eficient pentru meningita cerebrală, pneumonie, sepsis, gonoree etc. Acest agent antimicrobian părăsește rapid organismul, dar este necesar să bei o cantitate mare de apă pe zi.

"Inhalipt"

Medicamentele antimicrobiene bune pentru gât, care sunt prescrise pentru laringită, stomatită ulceroasă, faringită, sunt cele care conțin streptocid și norsulfazol. Astfel de mijloace includ „Inhalipt”. Printre altele, conține timol, alcool, mentă și ulei de eucalipt. Este un agent antiseptic și antiinflamator.

"Furacilin"

Acesta este un lichid antibacterian cunoscut de mulți, care are un efect dăunător asupra diverșilor microbi. Medicamentul poate fi utilizat extern, tratând rănile, spălând canalele nazale și urechilor, precum și intern pentru dizenteria bacteriană. Unele medicamente antibacteriene și antimicrobiene sunt produse pe baza de Furacilin.

"Ftalazol"

Acest medicament cu absorbție lent poate fi combinat cu antibiotice. De asemenea, este combinat cu Etazol, Sulfadimezin și alte medicamente. Acționează activ prin suprimarea infecțiilor intestinale. Eficient pentru dizenterie, gastroenterită, colită.

Nitrofuran

În medicină există multe medicamente care sunt derivate ale nitrofuranului. Astfel de remedii au un efect larg. De exemplu, „Furagin” și „Furadonin” sunt adesea prescrise pentru cistita, uretrita, pielonefrită și alte boli infecțioase ale sistemului genito-urinar.

"Penicilină"

Medicamentul este un antibiotic care are un efect dăunător asupra microbilor tineri. Este ineficient în lupta împotriva gripei, variolei și a altor boli virale. Dar pentru pneumonie, peritonită, abces, sepsis, meningită, penicilina este un ajutor bun. Din el se obțin diferite medicamente care sunt superioare acestuia în acțiune, de exemplu, „Benzylpenicilin”. Aceste medicamente au un nivel scăzut de toxicitate și practic nu provoacă complicații. De aceea se crede că acestea sunt medicamente antimicrobiene puternice pentru copii.

Dar merită să luăm în considerare faptul că medicamentele de calitate scăzută pot provoca alergii severe. De asemenea, poate suprima microflora intestinală naturală la vârstnici și nou-născuți. Pentru persoanele slăbite sau în copilărie, vitaminele C și B sunt prescrise concomitent cu Penicilina.

"Levomicetina"

Tulpinile rezistente la penicilină sunt inhibate de Levomicetin. Nu are efect asupra protozoarelor, bacteriilor acido-resistente, anaerobilor.Pentru psoriazis si boli de piele, acest medicament este contraindicat. De asemenea, este interzis să se ia dacă hematopoieza este suprimată.

"Streptomicină"

Acest antibiotic are mai mulți derivați care ajută în diferite situații. De exemplu, unii pot trata pneumonia, alții sunt eficienți împotriva peritonitei, iar alții fac față infecțiilor sistemului genito-urinar. Rețineți că utilizarea „streptomicinei” și a derivaților săi este permisă numai după prescripția unui medic, deoarece o supradoză nu exclude o complicație atât de gravă precum pierderea auzului.

"Tetraciclina"

Acest antibiotic este capabil să facă față multor bacterii care nu pot fi tratate cu alte medicamente. Pot apărea efecte secundare. „Tetraciclina” poate fi combinată cu „Penicilină” în cazul unei afecțiuni septice severe. Există, de asemenea, un unguent care face față bolilor de piele.

"Eritromicină"

Acest antibiotic este considerat o „opțiune de rezervă”, la care se recurge dacă alți agenți antimicrobieni nu au făcut față sarcinii lor. Învinge cu succes bolile cauzate de acțiunea tulpinilor rezistente de stafilococi. Există, de asemenea, unguent cu eritromicină, care ajută la escare, arsuri, răni purulente sau infectate și ulcere trofice.

Principalele antimicrobiene cu spectru larg sunt enumerate mai jos:

• „Tetraciclină”.
• „Levomicetina”.
• „Ampicilină”.
• „Rifampicină”.
• „Neomicina”.
• „Monomicină”.
• — Rifamcin.
• „Imipenem”.
• „Cefalosporine”.

Ginecologie și tratament antibacterian

Dacă în orice altă zonă o boală poate fi atacată cu medicamente antibacteriene cu spectru larg, atunci în ginecologie este necesar să se lovească cu un agent bine selectat, țintit îngust. În funcție de microfloră, nu sunt prescrise numai medicamente, ci și doza și durata cursului.

Cel mai adesea, medicamentele antimicrobiene în ginecologie sunt utilizate extern. Acestea pot fi supozitoare, unguente, capsule. În unele cazuri, dacă este necesar, tratamentul este suplimentat cu medicamente cu spectru larg. Acestea pot include „Terzhinan”, „Poliginax” și altele. Rezultate mai rapide pot fi obținute dacă luați două sau trei medicamente în același timp. În orice caz, este importantă consultarea preliminară cu un medic.

Dezvoltarea majorității bolilor este asociată cu infecția cu diverși microbi. Medicamentele antimicrobiene disponibile pentru combaterea lor includ nu numai antibiotice, ci și agenți cu un spectru de acțiune mai restrâns. Să aruncăm o privire mai atentă la această categorie de medicamente și la caracteristicile utilizării lor.

Agenți antimicrobieni - ce sunt aceștia?

• Agenții antibacterieni reprezintă cel mai mare grup de medicamente pentru uz sistemic. Se obțin prin metode sintetice sau semisintetice. Ele pot perturba procesele de reproducere bacteriană sau pot distruge microorganismele patogene.
• Antisepticele au un spectru larg de acțiune și pot fi utilizate atunci când sunt afectate de diferiți microbi patogeni. Sunt utilizate în principal pentru tratamentul local al pielii afectate și al suprafețelor mucoase.
• Antimicoticele sunt medicamente antimicrobiene care suprimă viabilitatea ciupercilor. Poate fi utilizat atât sistemic, cât și extern.
• Medicamentele antivirale pot influența reproducerea diverșilor viruși și pot provoca moartea acestora. Prezentat sub formă de medicamente sistemice.
• Medicamentele antituberculoase interferează cu activitatea vitală a bacilului Koch.

În funcție de tipul și severitatea bolii, pot fi prescrise simultan mai multe tipuri de medicamente antimicrobiene.

Tipuri de antibiotice

O boală cauzată de bacterii patogene poate fi depășită doar cu ajutorul agenților antibacterieni. Pot fi de origine naturală, semisintetică și sintetică. Recent, medicamentele aparținând acestei din urmă categorii au fost din ce în ce mai folosite. Pe baza mecanismului de acțiune, se face o distincție între bacteriostatic (provoacă moartea agentului patogen) și bactericid (interferează cu activitatea bacililor).

Medicamentele antibacteriene antimicrobiene sunt împărțite în următoarele grupuri principale:

1. Penicilinele de origine naturală și sintetică sunt primele medicamente descoperite de om care pot lupta împotriva bolilor infecțioase periculoase.
2. Cefalosporinele au efecte similare cu penicilinele, dar sunt mult mai puțin probabil să provoace reacții alergice.
3. Macrolidele suprimă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene, având cel mai puțin efect toxic asupra organismului în ansamblu.
4. Aminoglicozidele sunt folosite pentru a ucide bacteriile anaerobe gram-negative și sunt considerate cele mai toxice medicamente antibacteriene;
5. Tetraciclinele pot fi naturale sau semisintetice. Sunt utilizate în principal pentru tratamentul local sub formă de unguente.
6. Fluorochinolonele sunt medicamente cu un efect bactericid puternic. Sunt utilizate în tratamentul patologiilor ORL și a bolilor respiratorii.
7. Sulfonamidele sunt medicamente antimicrobiene cu spectru larg, la care bacteriile gram-negative și gram-pozitive prezintă sensibilitate.

Antibiotice eficiente

Medicamentele cu efecte antibacteriene trebuie prescrise pentru tratamentul unei anumite boli numai dacă este confirmată infecția cu un agent patogen bacterian. Diagnosticarea de laborator va ajuta, de asemenea, la determinarea tipului de agent patogen. Acest lucru este necesar pentru alegerea corectă a medicamentelor.

Cel mai adesea, specialiștii prescriu medicamente antibacteriene (antimicrobiene) cu o gamă largă de efecte. Majoritatea bacteriilor patogene sunt sensibile la astfel de medicamente.

Antibioticele eficiente includ medicamente precum Augmentin, Amoxicilină, Azitromicină, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicilină": instrucțiuni de utilizare

Medicamentul aparține categoriei penicilinelor semisintetice și este utilizat în tratamentul proceselor inflamatorii de diverse etiologii. Amoxicilina este disponibilă sub formă de tablete, suspensie, capsule și soluție injectabilă. Este necesar să se utilizeze un antibiotic pentru patologii ale tractului respirator (secțiuni inferioare și superioare), boli ale sistemului genito-urinar, dermatoze, salmoneloză și dizenterie, colecistită.

Sub formă de suspensie, medicamentul poate fi utilizat pentru a trata copiii de la naștere. În acest caz, doar un specialist calculează doza. Adulții, conform instrucțiunilor, trebuie să ia 500 mg de amoxicilină trihidrat de 3 ori pe zi.

Caracteristicile aplicației

Utilizarea medicamentelor antimicrobiene provoacă adesea dezvoltarea reacțiilor alergice. Acest lucru trebuie luat în considerare înainte de a începe tratamentul. Mulți medici recomandă să luați antihistaminice împreună cu antibiotice pentru a preveni efectele secundare, cum ar fi erupțiile cutanate și înroșirea pielii. Este interzis să luați antibiotice dacă aveți intoleranță la oricare dintre componentele medicamentului sau dacă există contraindicații.

Reprezentanți ai antisepticelor

Infecția pătrunde adesea în organism prin pielea deteriorată. Pentru a evita acest lucru, ar trebui să tratați imediat abraziunile, tăieturile și zgârieturile cu agenți antiseptici speciali. Astfel de medicamente antimicrobiene acționează asupra bacteriilor, ciupercilor și virușilor. Chiar și cu utilizarea pe termen lung, microorganismele patogene practic nu dezvoltă rezistență la componentele active ale acestor medicamente.

Cele mai populare antiseptice includ medicamente precum soluția de iod, acidul boric și salicilic, alcoolul etilic, permanganatul de potasiu, peroxidul de hidrogen, nitratul de argint, clorhexidină, colargol, soluția Lugol.

Medicamentele antiseptice sunt adesea folosite pentru a trata bolile gâtului și cavității bucale. Ele sunt capabile să suprime proliferarea agenților patogeni și să oprească procesul inflamator. Acestea pot fi achiziționate sub formă de spray-uri, tablete, pastile, pastile și soluții. Uleiurile esențiale și vitamina C sunt adesea folosite ca componente suplimentare în astfel de preparate.Cele mai eficiente antiseptice pentru tratarea gâtului și a cavității bucale includ următoarele:

1. „Inhalipt” (spray).
2. „Septolete” (pastile).
3. „Miramistin” (spray).
4. „Chlorophyllipt” (soluție de clătire).
5. „Hexoral” (spray).
6. „Neo-angin” (acadele).
7. „Stomatidin” (soluție).
8. Faringosept (tablete).
9. "Lizobakt" (tablete).

Când să utilizați Faringosept?

Medicamentul „Faryngosept” este considerat un antiseptic puternic și sigur. Dacă un pacient are un proces inflamator în gât, mulți specialiști prescriu aceste tablete antimicrobiene.

Preparatele care conțin ambazonă monohidrat (cum ar fi Faringosept) sunt foarte eficiente în lupta împotriva stafilococilor, streptococilor și pneumococilor. Substanța activă previne proliferarea agenților patogeni.

Comprimatele antiseptice sunt recomandate pentru stomatita, faringita, amigdalita, gingivita, traheita, amigdalita. Ca parte a terapiei complexe, Faringosept este adesea folosit în tratamentul sinuzitei și rinitei. Medicamentul poate fi prescris pacienților cu vârsta peste trei ani.

Medicamente pentru tratamentul ciupercilor

Ce medicamente antimicrobiene ar trebui utilizate pentru a trata infecțiile fungice? Doar medicamentele antimicotice pot face față unor astfel de afecțiuni. Unguentele, cremele și soluțiile antifungice sunt de obicei folosite pentru tratament. În cazurile severe, medicii prescriu medicamente sistemice.

Antimicoticele pot avea efecte fungistatice sau fungicide. Acest lucru vă permite să creați condiții pentru moartea sporilor fungici sau să preveniți procesele de reproducere. Medicamentele antimicrobiene eficiente cu efect antimicotic sunt prescrise exclusiv de un specialist. Următoarele medicamente sunt cele mai bune:

1. „Fluconazol”.
2. „Clotrimazol”.
3. "Nistatina"
4. „Diflucan”.
5. „Terbinafină”.
6. — Lamisil.
7. „Terbizil”.

În cazurile severe, este indicată utilizarea simultană a medicamentelor antimicotice locale și sistemice.

Adesea, de îndată ce observăm o tuse sau o ușoară creștere a temperaturii, începem să studiem toate pastilele și amestecurile posibile. Fără îndoială, cunoștințele despre medicamente bune vor fi întotdeauna utile. Prin urmare, căutarea de informații despre ei pe Internet este o distracție foarte utilă. Cu toate acestea, orice boală trebuie tratată cu atenție, după ce a studiat totul și, bineînțeles, în consultare cu un medic. Mai ales când vine vorba de antibiotice.

Antibioticele sunt un remediu puternic și eficient pentru multe boli. Aceste substanțe antibacteriene de origine sintetică, semisintetică sau naturală pot opri destul de repede creșterea microorganismelor dăunătoare sau le pot distruge complet.

Ele sunt utilizate în special în tratamentul unor astfel de boli comune precum:

• angina pectorală;
• bronşită;
• sinuzită;
• infecții intestinale;
• otită;
• pneumonie.

Antibioticele sunt, de asemenea, utilizate într-o serie de alte cazuri, ceea ce le face unul dintre cele mai populare tipuri de medicamente. Cu toate acestea, nu totul și nu întotdeauna poate fi tratat cu aceste substanțe. De exemplu, majoritatea antibioticelor nu sunt de obicei utile în tratarea bolilor virale. Doar tetraciclinele și alte grupuri sunt utilizate în principal împotriva virușilor.

În plus, în ciuda utilizării lor pe scară largă, antibioticele nu sunt deloc inofensive. Unele dintre ele, atunci când sunt utilizate pentru o perioadă lungă de timp, pot provoca disbacterioză și erupții cutanate. De asemenea, medicamentele antibacteriene au adesea efecte secundare, iar dacă sunt luate incorect, pot slăbi foarte mult organismul și pot face bacteriile dăunătoare rezistente la tratament.

Prin urmare, pentru informarea dvs., am compilat o evaluare a celor mai bune antibiotice împotriva bolilor specifice, în special, dureri în gât, tuse și altele. La alegerea produselor, ne-am ghidat după recomandările specialiștilor, recenziile pacienților și descrierile efectelor farmacologice ale medicamentelor. Cu toate acestea, ar trebui să luați antibiotice strict așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră!

Există contraindicații. Consultați-vă medicul.

Cele mai bune antibiotice pentru dureri în gât, bronșită și tuse

Majoritatea antibioticelor sunt concepute pentru a combate mai multe tipuri diferite de microbi simultan și au un spectru de acțiune destul de larg. Cu toate acestea, doar câteva sunt cu adevărat eficiente împotriva tusei și a infecțiilor tractului respirator.

3 Azitromicină

Cel mai bun preț
Țara Rusia
Preț mediu: 160 de ruble.
Evaluare (2019): 4,0

Evaluarea celor mai bune antibiotice împotriva răcelii se deschide cu un medicament intern bugetar cu un spectru larg de acțiune. În ciuda prețului scăzut, se descurcă bine cu diferite infecții ale tractului respirator, inclusiv bronșită, laringită și pneumonie. Prin urmare, este unul dintre cele mai prescrise antibiotice.

Cu toate acestea, el a fost împiedicat să obțină un loc mai înalt în clasament de un număr mare de efecte secundare și contraindicații, care, din păcate, sunt caracteristice majorității acestor medicamente. În plus, nu este recomandat copiilor sub 16 ani, precum și adulților care suferă de aritmie, insuficiență renală sau hepatică.

2 Macropen

Cel mai bun antibiotic sub formă de tablete
Țara: Slovenia
Preț mediu: 262 ruble.
Evaluare (2019): 4,4

Tabletele acoperite cu slovenă sunt un bun remediu împotriva microorganismelor patogene intracelulare. Acest antibiotic este utilizat în principal pentru bronșită, stomatită, pneumonie și alte infecții cauzate de anumiți agenți patogeni. Medicamentul poate fi luat și pentru tratamentul și prevenirea tusei convulsive și a difteriei.

Avantajele acestui antibiotic includ eficacitatea, puține contraindicații și efecte secundare minime. În plus, este destul de ușor de luat. De obicei este prescris de 3 ori pe zi, câte un comprimat înainte de masă.

Forma standard de eliberare a antibioticului este de 16 comprimate. Cu toate acestea, medicamentul se găsește și sub formă de suspensie, care se administrează chiar și celor mai mici copii.

1 Fluimucil antibiotic IT

Cel mai bun rezultat
Țara: Italia
Preț mediu: 750 de ruble.
Evaluare (2019): 4,8

Fluimucil este unul dintre puținele antibiotice cu adevărat eficiente potrivite atât pentru injectare, cât și pentru inhalare. Acest antibiotic este utilizat în principal pentru inhalare pentru tuse umedă, bronșită, durere în gât, traheită și o serie de alte boli respiratorii.

Această soluție poate fi numită și unul dintre cele mai bune mijloace de spălare sau instilare în caz de sinuzită, inclusiv sinuzită și otită medie. Datorită combinației de succes a unui antibiotic și a unui mucolitic, Fluimucil nu numai că elimină microflora patogenă, dar ajută și la curățarea zonei cu probleme. De exemplu, în caz de bronșită, medicamentul accelerează procesul de îndepărtare a mucusului.

Antibiotic Fluimucil IT se eliberează sub formă de soluție de 500 mg pentru inhalare și injectare. Nu trebuie confundat cu tabletele efervescente și granulele cu același nume pentru prepararea unei soluții care se administrează pe cale orală.

Cele mai bune antibiotice pentru sinuzită

2 Polydex cu fenilefrină

Efect antibacterian și vasoconstrictor
Țara: Franța
Preț mediu: 320 de ruble.
Evaluare (2019): 4,7

Sprayul Polydex este un remediu complex care este prescris pentru o răceală persistentă cu scurgeri nazale purulente. Datorită combinației dintre două antibiotice și fenilefrina vasoconstrictoare, acest antibiotic are un spectru larg de acțiune și este eficient în combaterea sinuzitei și a altor sinuzite, a rinitei și a unui număr de bacterii diferite. Aceste picături pot fi numite cel mai bun medicament care are un efect antibacterian și antiinflamator și ajută la îmbunătățirea respirației. Efectul utilizării lor este de obicei vizibil după 3 până la 5 zile. Cursul complet de tratament nu durează mai mult de 10 zile.

Este important să ne amintim că acesta nu este doar un spray nazal, ci și un antibiotic puternic, care are o serie de contraindicații. Pe lângă femeile însărcinate și copiii cu vârsta sub 2,5 ani, Polydexa nu este potrivit pentru adulții care suferă de glaucom, insuficiență renală și boli de rinichi. Prin urmare, este adesea înlocuit cu un analog mai blând.

1 Isofra

Cel mai bun antibiotic local
Țara: Franța
Preț mediu: 300 de ruble.
Evaluare (2019): 5,0

Pe primul loc printre cele mai bune remedii pentru sinuzită se află un antibiotic local destul de puternic sub forma unui spray nazal. Deși acest medicament francez este destul de ieftin și nu are cel mai larg spectru de acțiune, este literalmente indispensabil în tratamentul răcelilor persistente cu rinită, sinuzită sau rinofaringită. În plus, acest antibiotic este utilizat pentru a trata atât adulții, cât și copiii.

Medicamentul este considerat unul dintre cele mai inofensive antibiotice, se combină bine cu alte medicamente și practic nu are contraindicații. Posibilele efecte secundare includ doar alergii la componente individuale și o anumită deteriorare a microflorei nazofaringelui cu utilizare prelungită.

Cu toate acestea, este important să ne amintim că acesta este încă un antibiotic care ar trebui să fie utilizat așa cum este prescris de un medic. În plus, nu este strict recomandat pentru utilizare pentru rinita alergică sau ca remediu pentru alergii.

Cele mai bune antibiotice cu spectru larg

Deși, în majoritatea cazurilor, utilizarea antibioticelor cu țintite îngustă este de preferat, deoarece au mai puține efecte secundare, recuperarea este adesea imposibilă fără un antibiotic cu spectru larg. De exemplu, unele boli pot fi cauzate de mai multe tipuri de bacterii simultan. În plus, nu toată microflora patogenă poate fi eliminată prin administrarea unui antibiotic specializat.

3 Tetraciclină

Cel mai larg spectru de acțiune
Țara Rusia
Preț mediu: 76 ruble.
Evaluare (2019): 4,2

Aproape fiecare adult cunoaște probabil acest medicament prescris frecvent. Disponibil în diferite forme, antibioticul este aproape universal.

În cele mai multe cazuri, tetraciclina este luată sub formă de tablete, inclusiv pentru bronșită, amigdalita, faringită, prostatita, eczemă și diferite infecții ale tractului gastrointestinal și țesuturilor moi. Acționând cuprinzător, acest antibiotic face față rapid celor mai multe cauze infecțioase de tuse, febră și alte afecțiuni. Antibioticul este disponibil și sub formă de unguent pentru uz extern și un unguent pentru ochi, care ajută la eliminarea unor probleme la nivel local.

Cu toate acestea, antibioticul are multe contraindicații și nu este potrivit copiilor sub 8 ani, precum și femeilor în timpul sarcinii sau alăptării. În plus, ca multe alte medicamente puternice, poate provoca reacții adverse grave.

2 Avelox

Eficacitate mai bună în bolile acute și cronice
Țara: Germania
Preț mediu: 773 ruble.
Evaluare (2019): 4,5

Comprimatele Avelox de la celebra companie germană Bayer sunt unul dintre cele mai grave antibiotice, utilizate în primul rând pentru combaterea bolilor acute și cronice care nu pot fi tratate prin majoritatea altor mijloace. Prin urmare, din 2012, a fost inclus de guvernul rus în Lista medicamentelor esențiale.

De asemenea, ceea ce îl face unul dintre cele mai bune medicamente pentru adulți este eficiența sa ridicată și faptul că este convenabil și ușor de luat, deoarece nu depinde de mese și nu necesită acțiuni suplimentare. În plus, antibioticul a fost studiat destul de bine și, conform numeroaselor studii, rareori provoacă reacții adverse.

Antibioticul se găsește și sub formă de soluție injectabilă, care este adesea folosită pentru exacerbarea bronșitei cronice. În unele cazuri, un curs de injecții Avelox precede un curs cu același antibiotic în tablete.

1 amoxicilină

Cel mai inofensiv antibiotic universal
Țara: Slovenia
Preț mediu: 44 ruble.
Evaluare (2019): 4,9

Liderul în clasamentul celor mai bune antibiotice cu spectru larg este un medicament popular, testat în timp. Este luat pentru o varietate de boli care apar atât cu și fără febră, în special:

• infecții ale tractului respirator și ale organelor ORL (inclusiv sinuzită, bronșită, amigdalita, otita medie);
• infecții gastrointestinale;
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• Boala Lyme;
• dizenterie;
• meningita;
• salmoneloză;
• septicemie.

Amoxicilina este poate unul dintre cele mai populare antibiotice pentru adulți și copii. Prezența diferitelor forme de eliberare, inclusiv tablete și suspensii, precum și o listă relativ mică de posibile efecte secundare, permit chiar și femeilor însărcinate și bebelușilor de peste 1 lună să ia medicamentul.

Cele mai bune antibiotice pentru copii

Boala unui copil în sine nu este un test ușor. Cu toate acestea, situația este adesea complicată de faptul că copiii nu doresc să ia un antibiotic sau are multe efecte secundare extrem de dăunătoare pentru organismul copilului. Prin urmare, am selectat câteva dintre cele mai inofensive și cu gust plăcut medicamente eficiente pentru durerile de gât, bronșită și alte boli comune.

2 Augmentin

Cel mai bun antibiotic complex
Țara: Marea Britanie
Preț mediu: 150 de ruble.
Evaluare (2019): 4,4

Augmentin este unul dintre puținele antibiotice care este suficient de sigur pentru a fi administrat copiilor mici, chiar și sugarilor. În ciuda numărului relativ mic de efecte secundare, medicamentul, spre deosebire de unii analogi, poate avea în continuare un efect negativ asupra rinichilor și intestinelor. Prin urmare, trebuie luat cu prudență, mai ales la o vârstă fragedă.

În general, antibioticul este eficient și are o compoziție bună. Acest agent antibacterian este prescris în special pentru tratamentul bronșitei, amigdalitei, sinuzitei, precum și a diferitelor infecții ale tractului respirator. În plus, datorită acțiunii sale complexe extinse, acest antibiotic este eficient și în lupta împotriva diferitelor infecții mixte.

Pe lângă suspensie, Augmentin este disponibil și sub formă de tablete care pot fi luate de copiii de vârstă școlară și de adulți.

1 Amoxiclav

Beneficii maxime - contraindicații minime
Țara: Slovenia
Preț mediu: 220 ruble.
Evaluare (2019): 5,0

Liderul dintre cele mai bune antibiotice pentru copii poate fi numit cu încredere un medicament universal cu un spectru larg de acțiune, potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii. Cea mai populară formă de Amoxiclav este comprimatele, dar o suspensie poate fi găsită cu ușurință și în farmacii, care este de obicei administrată copiilor mici și chiar nou-născuților pentru răceli severe, tuse și febră cauzate de diferite infecții.

Pe lângă forma convenabilă de eliberare și versatilitatea, avantajele medicamentului includ:

• contraindicații minime și efecte secundare;
• gust plăcut;
• performanţă;
• nu conține coloranți;
• preț accesibil.

În ciuda efectului ușor al medicamentului, acesta, ca și alte antibiotice, poate fi luat numai așa cum este prescris de un medic. În plus, Amoxiclav nu poate fi combinat cu anumite alte medicamente.

Iar medicamentele antibacteriene sunt clasificate în medicamente cu spectru îngust (distrug doar un tip de bacterii) și medicamente cu spectru larg (eficiente împotriva majorității microorganismelor în același timp).

Mecanismul acțiunii lor este de a bloca funcțiile vitale ale agentului patogen. În același timp, noua generație de antibiotice cu spectru larg sunt concepute în așa fel încât să nu aibă un efect similar asupra celulelor organului afectat.

Această selectivitate a expunerii se datorează faptului că bacteriile formează pereții celulari, a căror structură diferă de cele umane. Componentele active ale medicamentului ajută la perturbarea integrității pereților celulari bacterieni fără a afecta membranele celulare ale organelor pacientului.

Spre deosebire de medicamentele din grupul antiseptic, antibioticul are un efect terapeutic adecvat nu numai după aplicarea externă, ci acționează și sistemic după administrarea orală, intravenoasă și intramusculară.

Antibioticele de nouă generație sunt capabile de:

• Afectează sinteza pereților celulari prin perturbarea producției de complexe peptidice vitale.
• Deteriorează funcționarea și integritatea membranei celulare.
• Perturbați sinteza proteinelor necesare creșterii și funcționării agentului patogen.
• Suprima sinteza acidului nucleic.

Pe baza naturii efectului lor asupra celulelor bacteriene, antibioticele sunt împărțite în:

• Bactericid - agentul patogen va muri și apoi va fi eliminat din organism.
• Bacteriostatic - componenta activă nu ucide bacteriile, dar le perturbă capacitatea de a se reproduce.

Este important să se determine cât de activă este substanța activă a medicamentului în raport cu un anumit agent patogen al procesului patologic. Pentru a face acest lucru, trebuie să suferiți o serie de teste de laborator prescrise de medicul dumneavoastră.

Caracteristicile acțiunii medicamentelor

Avantajele antibioticelor cu spectru larg se datorează capacității lor de a distruge majoritatea agenților patogeni.

Medicamentele din acest grup includ tetracicline și cefalosporine, aminopeniciline, aminoglicozide, precum și medicamente din grupul de macrolide și carbapeneme.

Noile generații de medicamente sunt mai puțin toxice și riscul de a dezvolta efecte secundare nedorite este mult mai mic.

Antibioticele cu spectru larg se disting prin capacitatea lor de a combate eficient răcelile complicate, procesele inflamatorii care afectează organele ORL, ganglionii limfatici, sistemul genito-urinar, pielea etc.

Lista de antibiotice de nouă generație cu un spectru larg de acțiune

Dacă luăm în considerare antibioticele de nouă generație, lista arată astfel:

Când cefalosporinele de generația a treia și a patra sunt ineficiente, ca și în cazul bolilor infecțioase cauzate de expunerea la anaerobi și enterobacterii, pacienții sunt sfătuiți să ia carbopeneme: Ertpenem și Meropenem (acestea sunt un fel de medicamente de rezervă).

Utilizarea penicilinelor Este indicat pentru infecții ale tractului gastrointestinal, ale sistemelor respirator și genito-urinar și ale pielii. Doar a treia generație are un spectru larg de activitate, care include: „Ampicilină”, „Amoxicilină”, „Ampioks” și „Bacampicilină”.

Medicamentele descrise nu sunt destinate auto-medicației. Când identificați primele semne ale bolii, ar trebui să consultați un medic pentru sfaturi și alegerea unui regim de tratament adecvat și cuprinzător.

Antibiotice puternice țintite îndeaproape

Antibioticele cu spectru îngust sunt active împotriva câtorva tipuri de bacterii.

Aceste medicamente includ următoarele grupuri:

• Macrolide pe bază de eritromicină, triacetioleandomicină, oleandomicină.
• Cefalosporine pe bază de cefazolină, cefalexină, cefaloridină.
• Penicilinele.
• Streptomicine.
• Rezervă medicamente antibacteriene care acționează asupra agenților patogeni gram-pozitivi care sunt rezistenți la peniciline. În acest caz, medicul poate recomanda utilizarea penicilinelor semisintetice: ampicilină, carbenicilină, dicloxacilină.
• Diverse alte medicamente pe bază de rifampicină, lincomicină, fusidină.

Utilizarea unui medicament foarte țintit este recomandabilă atunci când agentul cauzal al procesului patologic este cunoscut în mod fiabil.

Medicamente cu spectru larg pentru bronșită

Pentru bronșită, se utilizează o nouă generație de antibiotice, deoarece testele de laborator pot dura câteva zile, iar tratamentul se recomandă să înceapă cât mai curând posibil.

În timpul terapiei complexe, pot fi prescrise următoarele:

Nu există cel mai bun antibiotic, deoarece fiecare medicament are propria sa listă extinsă de proprietăți farmacologice, indicații și contraindicații, posibile reacții adverse și recomandări de utilizare, precum și interacțiuni medicamentoase.

Selecția unui medicament antibacterian este efectuată numai de un specialist calificat, cu experiență, care va ține cont de natura originii bolii, de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, de vârsta, greutatea acestuia și de bolile concomitente. Citiți mai multe despre tratarea bronșitei cu antibiotice.

Tratamentul pneumoniei

Când se tratează pneumonia, se folosesc antibiotice de nouă generație din grup:

• Cefalosporine: Natsef, Tseklor, Maxipim, Liforan, Cephabol, Tamycin, etc.
• Fluorochinolone combinate: Tsiprolet A.
• Quinolonov: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
• Peniciline combinate: Augmentin, Amoxiclav, Panclave.

Medicamentele descrise pot fi utilizate înainte de obținerea rezultatelor testelor de laborator, pentru pneumonie fără a se specifica agentul cauzal.

Terapia pentru sinuzită

Structura cefalosporinelor și macrolidelor este similară cu medicamentele peniciline, dar au capacitatea de a inhiba dezvoltarea și de a distruge complet microorganismele patogene.

În plus, pot fi prescrise anticongestionante, antiseptice și secretolitice.

• În cazurile severe ale bolii, se utilizează macrolide: Macropen și azitromicină.
• De asemenea, poate fi recomandată utilizarea fluorochinolonelor combinate pe bază de tinidazol și ciprofloxacină (Tsiprolet A).

Tratamentul durerii în gât

Tratamentul complex al amigdalitei acute (amigdalitei) implică utilizarea de antiseptice, anestezice locale și agenți antibacterieni.

Antibioticele pentru expunerea sistemică sunt:

• Medicamente cefalosporine pe bază de cefixim (Pancef) și cefuroximă (Zinnat).

  Anterior, tratamentul se făcea în principal cu peniciline. În medicina modernă, se preferă cefalosporinele de nouă generație, deoarece acestea demonstrează o eficiență mai mare în tratamentul infecțiilor bacteriene care afectează nazofaringe.
  

• Fluorochinolone combinate pe bază de ciprofloxacină în combinație cu tinidazol (Tsiprolet A).
• Medicamente peniciline multicomponente: Panclave, Amoxiclav.
• Medicamente din grupul macrolidelor pe bază de azitromicină ( Azitral, Sumamox). Sunt unul dintre cele mai sigure antibiotice, deoarece practic nu provoacă reacții secundare nedorite din tractul gastrointestinal, precum și efecte toxice asupra sistemului nervos central.

Răceli și gripă

Dacă există o nevoie confirmată de antibiotice în timpul tratamentului răcelii, medicul prescrie:

Nici măcar medicamentele cu un spectru larg de activitate farmacologică nu afectează activitatea vitală a virusurilor, astfel încât utilizarea lor nu este recomandabilă în terapia complexă a rujeolei, rubeolei, hepatitei virale, herpesului, varicelei și gripei.

Infecții ale sistemului genito-urinar: cistita, pielonefrită

• Unidox Solutab este un medicament convenabil de utilizat: o dată pe zi.
• Norbactin este recomandat să fie utilizat de două ori pe zi; medicamentul are o listă de contraindicații și efecte secundare.
• Monural este un antibiotic sub formă de pulbere pentru uz intern. Este un medicament cu acțiune prelungită care ajută la eliminarea rapidă a microorganismelor patogene.

Înainte de a obține rezultatele testelor de laborator pentru pielonefrită, acestea încep cu utilizarea fluorochinonelor. (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), tratamentul poate fi ajustat în viitor. De asemenea, pot fi prescrise cefalosporine și aminoglicozide.

Medicamente antifungice sub formă de tablete

Luând în considerare numărul mare de diferite tipuri de infecții fungice, medicul prescrie unul sau altul antibiotic pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare.

Medicamentul de alegere poate fi:

• Medicamente care aparțin primei generații pe bază de nistatin.
• Antibiotice de generația a 2-a, care sunt utilizate pentru infecții ale sistemului genito-urinar. Printre ei: Clotrimazol, Ketoconazol și Miconazol.
• Printre medicamentele de generația a 3-a, utilizarea de Fluconazol, Antraconazol, Terbinafină.

Medicamentele de generația a 4-a includ Caspofungin, Ravuconazol și Posaconazol.

Antibiotice pentru boli ale organelor de vedere

Pentru cheratita bacteriană și conjunctivita chlamidială, este recomandabil să utilizați Maxaquin, un medicament pentru terapia sistemică.

Printre antibioticele de uz local pot fi prescrise Vitabact, Tobrex, Okacin.

Să rezumam

Antibioticele sunt substanțe puternice de origine naturală, sintetică sau semisintetică care ajută la suprimarea creșterii și activității microorganismelor patogene.

Lista de antibiotice cu spectru larg de nouă generație și utilizarea acestora

Evaluare medie 4.6 (91.43%) Total 7 voturi

In contact cu

Capitolul 17. Virologie privată520

Capitolul 18. Micologie privată 616

Capitolul 19. Protozoologie privată

Capitolul 20. Microbiologie clinică

Partea I

Capitolul 1. Introducere în Microbiologie și Imunologie

1.2. Reprezentanți ai lumii microbiene

1.3. Prevalența microbiană

1.4. Rolul microbilor în patologia umană

1.5. Microbiologie - știința microbilor

1.6. Imunologie - esență și sarcini

1.7. Relația dintre microbiologie și imunologie

1.8. Istoria dezvoltării microbiologiei și imunologiei

1.9. Contribuția oamenilor de știință la dezvoltarea microbiologiei și imunologiei

1.10. De ce are nevoie un medic de cunoștințe de microbiologie și imunologie?

Capitolul 2. Morfologia și clasificarea microbilor

2.1. Sistematica și nomenclatura microbilor

2.2. Clasificarea și morfologia bacteriilor

2.3. Structura și clasificarea ciupercilor

2.4. Structura și clasificarea protozoarelor

2.5. Structura și clasificarea virusurilor

Capitolul 3. Fiziologia microbilor

3.2. Caracteristici ale fiziologiei ciupercilor și protozoarelor

3.3. Fiziologia virusurilor

3.4. Cultivarea virusului

3.5. Bacteriofagi (virusuri bacteriene)

Capitolul 4. Ecologia microbilor – microecologie

4.1. Răspândirea microbilor în mediu

4.3. Influența factorilor de mediu asupra microbilor

4.4 Distrugerea microbilor din mediu

4.5. Microbiologie sanitară

Capitolul 5. Genetica microbilor

5.1. Structura genomului bacterian

5.2. Mutații la bacterii

5.3. Recombinarea în bacterii

5.4. Transferul de informații genetice în bacterii

5.5. Caracteristicile geneticii virusului

Capitolul 6. Biotehnologie. Inginerie genetică

6.1. Esența biotehnologiei. Teluri si obiective

6.2. O scurtă istorie a dezvoltării biotehnologiei

6.3. Microorganisme și procese utilizate în biotehnologie

6.4. Ingineria genetică și aplicarea ei în biotehnologie

Capitolul 7. Antimicrobiene

7.1. Medicamente pentru chimioterapie

7.2. Mecanismele de acțiune ale medicamentelor antimicrobiene pentru chimioterapie

7.3. Complicațiile chimioterapiei antimicrobiene

7.4. Rezistența bacteriilor la medicamente

7.5. Bazele terapiei raționale cu antibiotice

7.6. Agenți antivirali

7.7. Antiseptice și dezinfectante

Capitolul 8. Doctrina infectiei

8.1. Proces infecțios și boală infecțioasă

8.2. Proprietățile microbilor - agenți patogeni ai procesului infecțios

8.3. Proprietățile microbilor patogeni

8.4. Influența factorilor de mediu asupra reactivității organismului

8.5. Caracteristicile bolilor infecțioase

8.6. Forme ale procesului infecțios

8.7. Caracteristici ale formării patogenității în viruși. Forme de interacțiune între viruși și celule. Caracteristicile infecțiilor virale

8.8. Conceptul de proces epidemic

PARTEA II.

Capitolul 9. Doctrina imunității și factorii rezistenței nespecifice

9.1. Introducere în imunologie

9.2. Factori de rezistență nespecifică a organismului

Capitolul 10. Antigenele și sistemul imunitar uman

10.2. Sistemul imunitar uman

Capitolul 11. Forme de bază ale răspunsului imun

11.1. Anticorpi și formarea anticorpilor

11.2. Fagocitoză imună

11.4. Reacții de hipersensibilitate

11.5. Memoria imunologică

Capitolul 12. Caracteristicile imunității

12.1. Caracteristicile imunității locale

12.2. Caracteristicile imunității în diferite condiții

12.3. Starea imunitară și evaluarea acestuia

12.4. Patologia sistemului imunitar

12.5. Imunocorecție

Capitolul 13. Reacții de imunodiagnostic și aplicarea lor

13.1. Reacții antigen-anticorp

13.2. Reacții de aglutinare

13.3. Reacții de precipitare

13.4. Reacții care implică complement

13.5. Reacția de neutralizare

13.6. Reacții folosind anticorpi sau antigeni marcați

13.6.2. Metoda de imunosorbție enzimatică sau analiză (IFA)

Capitolul 14. Imunoprofilaxie și imunoterapie

14.1. Esența și locul imunoprofilaxiei și imunoterapiei în practica medicală

14.2. Preparate imunobiologice

Partea a III-a

Capitolul 15. Diagnosticul microbiologic și imunologic

15.1. Organizarea laboratoarelor microbiologice si imunologice

15.2. Echipamente pentru laboratoare microbiologice si imunologice

15.3. Reguli de funcționare

15.4. Principiile diagnosticului microbiologic al bolilor infecțioase

15.5. Metode de diagnostic microbiologic al infecțiilor bacteriene

15.6. Metode de diagnostic microbiologic al infecțiilor virale

15.7. Caracteristicile diagnosticului microbiologic al micozelor

15.9. Principiile diagnosticului imunologic al bolilor umane

Capitolul 16. Bacterologie privată

16.1. Cocci

16.2. Bacioane gram-negative, anaerobe facultative

16.3.6.5. Acinetobacter (genul Acinetobacter)

16.4. Baghete anaerobe gram-negative

16.5. Baghete gram-pozitive formatoare de spori

16.6. Tije gram-pozitive de formă regulată

16.7. Baghete gram-pozitive de formă neregulată, bacterii ramificate

16.8. Spirochete și alte bacterii spiralate, curbate

16.12. Micoplasme

16.13. Caracteristicile generale ale infecțiilor bacteriene zoonotice

Capitolul 17. Virologie privată

17.3. Infecții virale lente și boli prionice

17.5. Agenți cauzatori ai infecțiilor virale intestinale acute

17.6. Agenții patogeni ai hepatitei virale parenterale b, d, c, g

17.7. Viruși oncologici

Capitolul 18. Micologie privată

18.1. Agenti patogeni ai micozelor superficiale

18.2. Agenți cauzali ai piciorului atletului

18.3. Agenți cauzatori ai micozelor subcutanate sau subcutanate

18.4. Agenții patogeni ai micozelor sistemice sau profunde

18.5. Agenti patogeni ai micozelor oportuniste

18.6. Agenții patogeni ai micotoxicozei

18.7. Ciupercile patogene neclasificate

Capitolul 19. Protozoologie privată

19.1. Sarcodaceae (amebe)

19.2. Flagelate

19.3. Sporozoarele

19.4. Ciliar

19.5. Microsporidia (filul Microspora)

19.6. Blastocisturi (genul Blastocystis)

Capitolul 20. Microbiologie clinică

20.1. Conceptul de infecție nosocomială

20.2. Concept de microbiologie clinică

20.3. Etiologia infecției

20.4. Epidemiologia infecției cu HIV

20.7. Diagnosticul microbiologic al infecțiilor

20.8. Tratament

20.9. Prevenirea

20.10. Diagnosticul bacteriemiei și sepsisului

20.11. Diagnosticul infecțiilor tractului urinar

20.12. Diagnosticul infecțiilor tractului respirator inferior

20.13. Diagnosticul infecțiilor tractului respirator superior

20.14. Diagnosticul meningitei

20.15. Diagnosticul bolilor inflamatorii ale organelor genitale feminine

20.16. Diagnosticul infecțiilor intestinale acute și toxiinfecțiilor alimentare

20.17. Diagnosticul infecției rănilor

20.18. Diagnosticul inflamației ochilor și urechilor

20.19. Microflora cavității bucale și rolul ei în patologia umană

20.19.1. Rolul microorganismelor în bolile regiunii maxilo-faciale

Capitolul 7. Antimicrobiene

Conținerea sau oprirea creșterii microbilor se realizează prin diverse metode (seturi de măsuri): antiseptice, sterilizare, dezinfecție, chimioterapie. În consecință, substanțele chimice care sunt utilizate pentru implementarea acestor măsuri se numesc agenți de sterilizare, dezinfectanți, antiseptice și chimioterapie antimicrobiană. Substanțele chimice antimicrobiene sunt împărțite în două grupe: 1) neselectiv- distructiv pentru majoritatea microbilor (antiseptice și dezinfectanți), dar în același timp toxic pentru celulele macroorganismului și (2) eu amactiuni selective(agenți chimioterapeutici)..

7.1. Medicamente pentru chimioterapie

Antimicrobiene chimioterapeuticemedicamente- Acest substanțe chimice utilizate pentru tratarea bolilor infecțioase etiotrop

tratament (adică, îndreptat către microbi ca cauză a bolii), precum și (rar și ascuțitexcitat!) pentru a preveni infecțiile.

Medicamentele pentru chimioterapie sunt administrate în interiorul organismului, deci trebuie să aibă un efect dăunător asupra agenților infecțioși, dar în același timp să fie netoxice pentru oameni și animale, adică să aibă selectivitatea acțiunii.

În prezent, sunt cunoscuți mii de compuși chimici cu activitate antimicrobiană, dar doar câteva zeci dintre ei sunt utilizați ca agenți chimioterapeutici.

În funcție de microbii asupra cărora acționează medicamentele pentru chimioterapie, ei determină gamă activitatile lor:

acţionând asupra formelor celulare ale microorganismelor (antibacterian, antifungicridicat, antiprotozoar).antibacterian, la rândul lor, sunt de obicei împărțite în medicamente îngustȘi larg spectru de actiune: îngust- atunci când medicamentul este activ numai împotriva unui număr mic de soiuri de bacterii gram-pozitive sau gram-negative și larg - dacă medicamentul acționează asupra unui număr suficient de mare de specii de reprezentanți ai ambelor grupuri.

antiviral medicamente pentru chimioterapie.

În plus, există unele medicamente chimioterapeutice antimicrobiene care au și ele împotrivatumorală activitate.

După tipul de acțiune medicamentele de chimioterapie se disting:

"Microbicid"(bactericid, fungicid etc.), adică având un efect dăunător asupra microbilor din cauza deteriorării ireversibile;

"Microbostatic" adică inhibarea creșterii și reproducerii microbilor.

Agenții chimioterapeutici antimicrobieni includ următoarele grupuri de medicamente:

Antibiotice(acționează numai asupra formelor celulare ale microorganismelor; sunt cunoscute și antibioticele antitumorale).

Medicamente pentru chimioterapie sintetică de diferite structuri chimice (printre acestea se numără medicamente care acționează fie asupra microorganismelor celulare, fie asupra formelor necelulare ale microbilor).

7.1.1. Antibiotice

Faptul că unii microbi pot inhiba cumva creșterea altora este binecunoscut de mult timp. Înapoi în 1871-1872. Oamenii de știință ruși V. A Manassein și A. G. Polotebnov au observat efectul la tratarea rănilor infectate prin aplicarea mucegaiului. Observațiile lui L. Pasteur (1887) au confirmat că antagonismul în lumea microbiană este un fenomen comun, dar natura lui a fost neclară. În 1928-1929 Fleming a descoperit o tulpină a mucegaiului penicillium (Penicillium notatum), eliberând o substanță chimică care inhibă creșterea stafilococului. Substanța a fost numită „penicilină”, dar abia în 1940 H. Flory și E. Chain au putut obține un preparat stabil de penicilină purificată - primul antibiotic care a găsit o utilizare clinică pe scară largă. În 1945, A. Fleming, H. Florey și E. Chain au primit Premiul Nobel. În țara noastră, o mare contribuție la doctrina antibioticelor au avut-o Z. V. Ermolyeva și G. F. Gause.

Însuși termenul „antibiotic” (din greacă. anti, bios- împotriva vieții) a fost propus de S. Waksman în 1942 pentru a desemna substanțele naturale, produs microorganisme și în concentrații scăzute antagoniste creșterii altor bacterii.

Antibiotice- sunt medicamente chimioterapeutice realizate din compuși chimici de origine biologică (naturale), precum și derivații lor semisintetici și analogi sintetici, care în concentrații mici au un efect dăunător sau distructiv selectiv asupra microorganismelor și tumorilor.

7.1.1.1. Surse și metode de obținere a antibioticelor

Principalii producători de antibiotice naturale sunt microorganismele care, aflându-se în mediul lor natural (în principal în sol), sintetizează antibioticele ca mijloc de supraviețuire în lupta pentru existență. Celulele animale și vegetale pot produce, de asemenea, unele substanțe cu efect antimicrobian selectiv (de exemplu, fitoncide), dar nu au fost utilizate pe scară largă în medicină ca producători de antibiotice.

Astfel, principalele surse de obținere a antibioticelor naturale și semisintetice au fost:

Actinomicete(în special streptomicetele) sunt bacterii ramificate. Ei sintetizează majoritatea antibioticelor naturale (80%).

Matrite- sintetizează betalactame naturale (ciuperci din genul Cefalosporiurr, Și Penicillium) n acid fusidic.

Bacteriile tipice- de exemplu, eubacterii, bacili, pseudomonade - produc bacitracină, polimixine și alte substanțe care au efect antibacterian.

Există trei modalități principale de a obține antibiotice:

biologic sinteza (asa se obtin antibioticele naturale - produsele naturale de fermentatie, la producerea microbilor care secreta antibiotice in timpul proceselor de viata sunt cultivate in conditii optime);

biosinteza cu ulterioare modificări chimice(asa se creeaza antibioticele semisintetice). În primul rând, se obține un antibiotic natural prin biosinteză, iar apoi molecula sa originală este modificată prin modificări chimice, de exemplu, se adaugă anumiți radicali, în urma cărora caracteristicile antimicrobiene și farmacologice ale medicamentului sunt îmbunătățite;

chimic sinteza (asa se obtin produsele sintetice analogi antibiotice naturale, de exemplu cloramfenicol/cloramfenicol). Acestea sunt substanțe care au aceeași structură.

ca un antibiotic natural, dar moleculele lor sunt sintetizate chimic.

7.1.1.2. Clasificarea antibioticelor după structura chimică

Pe baza structurii lor chimice, antibioticele sunt grupate în familii (clase):

beta-lactamine(peniciline, cefalosporine, carbapeneme, monobactami)

glicopeptide

* aminoglicozide

tetracicline

macrolide (și azalide)

lincosamide

cloramfenicol (cloramfenicol)

rifamicinelor

polipeptide

poliene

diferite antibiotice(acid fusidic, ruzafungin etc.)

Beta-lactamine. Baza moleculei este un inel beta-lactamic, când sunt distruse, medicamentele își pierd activitatea; tip de acțiune – bactericid. Antibioticele din acest grup sunt împărțite în peniciline, cefalosporine, carbapeneme și monobactami.

Penicilinele. Medicament natural - benzilpen-nicilină(penicilina G) – este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive, dar are multe dezavantaje: este rapid eliminată din organism, distrusă în mediul acid al stomacului, și inactivată de penicilinaze – enzime bacteriene care distrug inelul beta-lactamic. Penicilinele semisintetice, obținute prin adăugarea diverșilor radicali la baza penicilinei naturale - acidul 6-aminopenicilanic - au avantaje față de medicamentul natural, inclusiv un spectru larg de acțiune:

preparate de depozit(bicilină), durează aproximativ 4 săptămâni (creează un depozit în mușchi), este utilizat pentru tratarea sifilisului, prevenirea recidivelor reumatismului;

rezistent la acid(fenoximetilpenicilina), administrare orală;

rezistent la penicilinaza(meticilină, oxacil-pl), dar au un spectru destul de îngust;

gamă largă(ampicilină, amoxicilină);

antipseudomonas(carboxipeniciline- carbe-nicilină, ureidopeniciline- piperacilină, azlo-cillîn);

combinate(amoxicilină + acid clavulanic, ampicilină + sulbactam). Aceste medicamente conțin inhibitori enzime - beta-lactamaze(acid clavulanic etc.), care conțin și un inel beta-lactamic în molecula lor; activitatea lor antimicrobiană este foarte scăzută, dar se leagă cu ușurință de aceste enzime, le inhibă și protejează astfel molecula de antibiotic de distrugere.

V Cefalosporine. Spectrul de acțiune este larg, dar sunt mai activi împotriva bacteriilor gram-negative. După succesiunea introducerii, se disting 4 generații (generații) de medicamente, care diferă în spectre de activitate, rezistență la beta-lactamaze și unele proprietăți farmacologice, deci medicamente de aceeași generație. Nuînlocuiește medicamentele din altă generație, dar le completează.

1-a generație(cefazolină, cefalotină etc.)- mai activ împotriva bacteriilor gram-pozitive, distruse de beta-lactamaze;

a 2-a generație(cefuroximă, cefaclor etc.)- mai activ împotriva bacteriilor gram-negative, mai rezistent la beta-lactamaze;

a 3-a generație(cefotaximă, ceftazidimă etc.) - mai activ împotriva bacteriilor gram-negative, foarte rezistent la beta-lactamaze;

a 4-a generație(cefepime etc.)- actioneaza in principal asupra bacteriilor gram-pozitive, a unor bacterii gram-negative si Pseudomonas aeruginosa, rezistente la actiunea beta-lactamazelor.

Carbapeneme(imipenem etc.)- dintre toate beta-lactamele au cel mai larg spectru de actiune si sunt rezistente la beta-lactamaze.

Monobactamii(aztreonam, etc.) - rezistent la beta-lactamaze. Spectrul de acțiune este îngust (foarte activ împotriva bacteriilor gram-negative, inclusiv Pseudomonas aeruginosa).

GLICOPEPTIDE(vancomicină și teicoplanină) - Acestea sunt molecule mari care trec cu dificultate prin porii bacteriilor gram-negative. Ca urmare, spectrul de acțiune este limitat la bacteriile gram-pozitive. Sunt utilizate pentru rezistență sau alergie la beta-lactamine, pentru colita pseudomembranoasă cauzată de Clostridium difficile.

AMINOGLICOZIDE- compuși ale căror molecule includ aminozaharuri. Primul medicament, streptomicina, a fost obținut în 1943 de Vaksman ca tratament pentru tuberculoză.

Acum există mai multe generații de medicamente: (1) streptomicina, kanamicina etc., (2) gentamicina,(3) sisomicina, tobramicină etc. Medicamentele sunt bactericide, spectrul de acțiune este larg (în special active împotriva bacteriilor gram-negative, ele acționează asupra unor protozoare).

TETRACICLINE este o familie de medicamente moleculare mari care conțin patru compuși ciclici. În prezent, semisinteticele sunt folosite în principal, de exemplu doxiciclina. Tip de acțiune - static. Spectrul de acțiune este larg (folosit în special pentru tratarea infecțiilor cauzate de microbi intracelulari: rickettsia, chlamydia, micoplasma, brucella, legionella).

MACROLIDE(și azalidele) sunt o familie de molecule macrociclice mari. Eritromicina- cel mai cunoscut si folosit antibiotic. Medicamente mai noi: azitromicină, claritromicinămicina(se pot folosi doar de 1-2 ori pe zi). Spectrul de acțiune este larg, incluzând microorganisme intracelulare, legionella, hemophilus influenzae. Tipul de acțiune este static (deși, în funcție de tipul de microb, poate fi și cidal).

LINCOSAMIDE(lincomicinași derivatul său clorurat - clindamicină). Bacteriostatice. Spectrul lor de acțiune este similar cu macrolidele; clindamicina este activă în special împotriva anaerobilor.

POLIPEPTIDE(polimixine). Spectrul de acțiune antimicrobiană este îngust (bacteriile Gram-negative), tipul de acțiune este bactericid. Foarte toxic. Aplicație - externă; momentan nu este utilizat.

POLIENE(amfotericină B, nistatina si etc.). Medicamentele antifungice, a căror toxicitate este destul de mare, sunt prin urmare adesea utilizate local (nistatina), iar pentru micozele sistemice, medicamentul de alegere este amfotericina B.

7.1.2. Medicamente de chimioterapie antimicrobiene sintetice

Folosind metode de sinteză chimică, au fost create multe substanțe care nu se găsesc în natura vie, dar sunt asemănătoare antibioticelor ca mecanism, tip și spectru de acțiune. În 1908, P. Ehrlich a sintetizat salvarsanul, un medicament pentru tratamentul sifilisului, pe bază de compuși organici de arsenic. Cu toate acestea, încercările ulterioare ale omului de știință de a crea medicamente similare - „gloanțele magice” - împotriva altor bacterii au fost fără succes. În 1935, Gerhardt Domagk a propus pron-tosil („streptocid roșu”) pentru tratamentul infecțiilor bacteriene. Principiul activ al Prontosil a fost sulfonamida, care a fost eliberată atunci când Prontosil s-a descompus în organism.

Până în prezent, au fost create multe varietăți de medicamente chimioterapeutice sintetice antibacteriene, antifungice, antiprotozoare cu diferite structuri chimice. Cele mai semnificative grupe includ: sulfonamide, nitroimidazoli, chinolone și fluorochinolone, imidazoli, nitrofurani etc.

Un grup special este format din medicamente antivirale (vezi pct. 7.6).

SULFANAMIDE. Baza moleculei acestor medicamente este grupa para-amino, prin urmare acţionează ca analogi şi antagonişti competitivi ai acidului para-aminobenzoic, care este necesar pentru ca bacteriile să sintetizeze acid folic (tetrahidrofolic) vital - un precursor al bazelor purinice și pirimidinice. Bacteriostatice, spectrul de acțiune este larg. Rolul sulfonamidelor în tratamentul infecțiilor a scăzut recent deoarece există multe tulpini rezistente, efectele secundare sunt grave, iar activitatea sulfonamidelor este în general mai mică decât cea a antibioticelor. Singurul medicament din acest grup care continuă să fie utilizat pe scară largă în practica clinică este analogii săi co-trimoxazol. Co-trimoxazol (bactrim, 6ucenmok)- un medicament combinat care constă din sulfametoxazol și trimetoprim. Ambele componente actioneaza sinergic, potentand reciproc actiunea celuilalt. Acționează bactericid. blocuri de trimetoprim-

Tabelul 7.1. Clasificarea medicamentelor antimicrobiene pentru chimioterapie după mecanismul de acțiune

Inhibitori ai sintezei peretelui celular

Beta-lactamine (peniciline, cefalosporine, carbapeneme, monobactamine)

Glicopeptide

Inhibitori de sinteză

Aminodicozide

Tetracicline

Cloramfenicol

Lincosamide

Macrolide

Acidul fusidic

Inhibitori ai sintezei acizilor nucleici

Inhibitori ai sintezei precursorilor de acid nucleic

Sulfonamide

Inhibitori de replicare a ADN-ului trimetoprim

Chinolone

Nitroimidazoli

Nitrofurani inhibitori ai ARN polimerazei

Rifamicinele

Inhibitori de funcție

membranele celulare

Polimixine

• imidazoli

sintetizează acidul folic, dar la nivelul unei alte enzime. Folosit pentru infecțiile tractului urinar cauzate de bacterii gram-negative.

CHINOLONE. Primul medicament din această clasă este acidul nalidixic (1962). Ea are limitat

Spectrul de acțiune, rezistența la acesta se dezvoltă rapid, este utilizat în tratamentul infecțiilor tractului urinar cauzate de bacterii gram-negative. În prezent, se folosesc așa-numitele fluorochinolone, adică compuși fluorurati fundamental noi. Avantajele fluorochinolonelor - diferite căi de administrare, bactericide

acțiune, tolerabilitate bună, activitate ridicată la locul injectării, permeabilitate bună prin bariera histohematică, risc destul de scăzut de a dezvolta rezistență. În fluorochinolone (qi-profloxacină, norfloxacină etc.) spectrul este larg, tipul de acțiune este cidial. Folosit pentru infecții cauzate de bacterii gram-negative (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), intracelular

Sunt activi în special împotriva bacteriilor anaerobe, deoarece numai acești microbi sunt capabili să activeze metronidazolul prin reducere. Tip de acțiune -

cidal, spectru - bacterii anaerobe și protozoare (Trichomonas, Giardia, ameba dizenterică). IMIDAZOLE (clotrimazol si etc.). Medicamentele antifungice acționează la nivelul membranei citoplasmatice. NITROFURANI (furazolidonă si etc.). Tip de acțiune

twiya - cidal, spectru - larg. Se acumulează

în urină în concentrații mari. Sunt utilizate ca uroseptice pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar.