Învățături despre bandaje. Reguli pentru aplicarea pe scurt a diferitelor tipuri de pansamente

Acordarea primului ajutor victimelor cu răni, fracturi, luxații, leziuni ale ligamentelor, vânătăi, arsuri etc. devine aproape imposibilă fără aplicarea în timp util și corectă a unui bandaj. La urma urmei, datorită pansamentului, infecția suplimentară a rănii este prevenită, sângerarea este oprită, fracturile sunt reparate și chiar începe un efect terapeutic asupra rănii.

Pansamente medicale și tipurile acestora

Ramura medicinei care studiază regulile de aplicare a bandajelor și garourilor, tipurile și metodele lor de aplicare se numește desmurgy (din grecescul desmos - lesă, bandaj și ergon - execuție, afaceri).

Conform definiției, un bandaj este o metodă de tratare a rănilor și rănilor, care constă în utilizarea:

• material de pansament care se aplică direct pe rană;
• partea exterioară a bandajului care fixează materialul de pansament.

Din diverse motive, rolul materialului de pansament poate fi:

• pachete de pansamente speciale;
• servetele;
• betisoare de vata;
• bile de tifon.

Tipuri de pansamente după metoda de aplicare

	Descriere	Soiuri
Protectoare sau moale	Constă dintr-un material care este aplicat pe rană și un bandaj de siguranță Folosit în majoritatea cazurilor: pentru arsuri, vânătăi, răni deschise	bandaj; elastic; coloidal; batice pe cap; plasă-tubulară
Imobilizare sau solidă	Constă din material de pansament și atelă Folosit pentru transportul victimei, în tratamentul leziunilor oaselor și articulațiilor elastice ale acestora	atele (chirurgicale, plasă, ace); gips; adeziv; transport

Asistență primară pentru traumatisme

Procesul de aplicare a unui bandaj se numește ligatură. Scopul său este de a închide rana:

• pentru a preveni infecția ulterioară;
• pentru a opri sângerarea;
• pentru a avea un efect vindecator.

Reguli generale pentru aplicarea bandajelor pe răni și răni:

1. Spălați-vă bine mâinile cu săpun; dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui să le tratați cel puțin cu agenți antiseptici speciali.
2. Dacă locul rănirii este o rană deschisă, atunci tratați cu atenție pielea din jurul acesteia cu o soluție de alcool, peroxid de hidrogen sau iod.
3. Plasați victima (pacientul) într-o poziție convenabilă pentru el (șezând, culcat), oferind în același timp acces liber în zona afectată.
4. Stați în fața feței pacientului pentru a observa reacția acestuia.
5. Începeți să bandajați cu un bandaj „deschis” de la stânga la dreapta, de la periferia membrelor spre trunchi, adică de jos în sus, folosind două mâini.
6. Brațul trebuie bandajat cu cotul îndoit și piciorul îndreptat.
7. Primele două sau trei ture (rotunde) ar trebui să fie de fixare; pentru aceasta, bandajul este înfășurat strâns în jurul celui mai îngust loc nedeteriorat.
8. Apoi, ar trebui să bandați cu o tensiune uniformă, fără pliuri.
9. Fiecare tură de frânghie o acoperă pe cea anterioară cu aproximativ o treime din lățime.
10. Când zona rănită este mare, un bandaj poate să nu fie suficient, apoi începutul celui de-al doilea este plasat la sfârșitul primului, întărind acest moment cu o răsucire circulară.
11. Terminați pansamentul făcând două sau trei împachetări ale bandajului.
12. Ca o fixare suplimentară, puteți tăia capătul bandajului în două părți, le puteți încrucișa împreună, le puteți înconjura în jurul bandajului și le puteți lega cu un nod puternic.

Principalele tipuri de bandaje

Înainte de a învăța regulile de aplicare a bandajelor, ar trebui să vă familiarizați cu tipurile de garouri și cu opțiunile de utilizare a acestora.

Clasificarea bandajelor:

1. După aspect:

• uscat aseptic;
• uscat antiseptic;
• uscare umedă hipertonică;
• presare;
• ocluzală.

2. După metoda de aplicare:

• circular sau spiralat;
• în formă de opt sau în formă de cruce;
• serpentină sau târâtoare;
• condimentat;
• bandaj de coajă de țestoasă: divergent și convergent.

3. După localizare:

• pe cap;
• pe membrul superior;
• pe membrul inferior;
• pe stomac și pelvis;
• pe piept;
• pe gât.

Reguli pentru aplicarea pansamentelor moi

Pansamentele de bandaj sunt relevante în majoritatea cazurilor de rănire. Ele previn infectarea secundară a rănii și minimizează efectele adverse ale mediului.

Regulile pentru aplicarea unui bandaj moale sunt următoarele:

1. Pacientul este plasat într-o poziție confortabilă:

• pentru leziuni ale capului, gâtului, pieptului, membrelor superioare - sedentar;
• pentru leziuni ale abdomenului, regiunii pelvine, coapselor superioare - decubit.

2. Selectați un bandaj în funcție de tipul de leziune.

3. Efectuați procesul de bandaj folosind regulile de bază pentru aplicarea bandajelor.

Dacă ați făcut un pansament, respectând regulile de aplicare a pansamentelor sterile, atunci compresa va îndeplini următoarele criterii:

• acoperiți complet zona deteriorată;
• nu interferează cu circulația normală a sângelui și a limfei;
• fi confortabil pentru pacient.

Reguli de aplicare a bandajelor după tipul de aplicare.

	Regula pentru aplicarea unui bandaj
Bandaj circular	Se aplică pe zona încheieturii mâinii, a piciorului inferior, a frunții și așa mai departe. Pansamentul se aplica spiralat, atat cu si fara indoire. Este mai bine să efectuați îmbrăcămintea cu îndoituri pe cele care au o formă canonică
Bandaj târâtor	Aplicat în scopul fixării preliminare a materialului de pansament pe zona vătămată
Bandaj încrucișat	Poate fi aplicat în locuri cu configurații complexe Pe măsură ce pansamentul progresează, bandajul ar trebui să facă o cifră opt. De exemplu, un bandaj încrucișat pe piept se efectuează după cum urmează: mișcarea 1 - faceți mai multe rotații circulare prin piept; mutarea 2 - bandajul este trecut în diagonală prin piept din regiunea axilară dreaptă până la antebrațul stâng; mutarea 3 - faceți o întoarcere prin spate pe antebrațul drept în față, de unde bandajul este din nou tras de-a lungul pieptului spre axila stângă, în timp ce traversați stratul anterior; mișcările 4 și 5 - bandajul este trecut din nou prin spate spre axila dreaptă, făcând un pas în formă de opt; mișcare de asigurare - bandajul este înfășurat în jurul pieptului și fixat
Bandaj Spica	Este un tip de opt. Aplicarea sa, de exemplu, la articulația umărului se realizează conform următoarei scheme: mutarea 1 - bandajul este trecut prin piept de la axila sănătoasă la umărul opus; miscarea 2 - cu un bandaj ocolesc umarul in fata, de-a lungul exteriorului, in spate, prin axila si il ridica oblic pe umar, astfel incat sa traverseze stratul anterior; mutarea 3 - bandajul este trecut prin spate înapoi la axila sănătoasă; mișcările 4 și 5 - repetarea mișcărilor de la prima la a treia, asigurându-se că fiecare strat nou de bandaj este aplicat puțin mai sus decât cel anterior, formând un model „spikelet” la intersecție
Bentita broasca testoasa	Folosit pentru a banda zonele articulațiilor faceți o tură de bandaj în centrul articulației; repetați ture circulare deasupra și dedesubtul stratului anterior de mai multe ori, acoperind treptat întreaga zonă rănită; fiecare strat nou se intersectează cu cel anterior în cavitatea popliteă; se face o rotire de fixare in jurul coapsei Bandă pentru cap cu carapace de țestoasă glisantă: efectuați tururi periferice deasupra și dedesubtul articulației lezate, în timp ce traversați bandajul în cavitatea popliteă; toate învârtirile ulterioare ale bandajului se fac în același mod, deplasându-se spre centrul articulației; tura de asigurare se executa la nivelul mijlocului rostului

Bandajarea capului

Există mai multe tipuri de bentițe:

1. „șapcă”;

2. simplu;

3. „căpăstru”;

4. „Șapca lui Hipocrate”;

5. un ochi;

6. pentru ambii ochi;

7. Napolitan (la ureche).

Situații de aplicare a pansamentelor după tipul acestora

Nume	Când este suprapus
	Pentru leziuni ale părților frontale și occipitale ale capului
	Pentru leziuni minore ale părților occipitale, parietale și frontale ale capului
"Frâu"	Pentru leziuni ale părții frontale a craniului, feței și maxilarului inferior
„Șapca lui Hipocrate”	Există leziuni ale părții parietale
Un ochi	În caz de vătămare a unui ochi
Pentru ambii ochi	Când ambii ochi sunt răniți
napolitană	Pentru rănirea urechii

Baza regulii pentru aplicarea bentițelor este că, indiferent de tip, pansamentul se realizează cu bandaje de lățime medie - 10 cm.

Deoarece este foarte important să se acorde un tratament în timp util pentru orice vătămare, pentru leziunile generale ale capului se recomandă aplicarea celei mai simple versiuni a bandajului - o „șapcă”.

Reguli pentru aplicarea bandajului „capotă”:

1. Din bandaj se taie o bucată de aproximativ un metru lungime, care va fi folosită ca cravată.

2. Partea sa din mijloc este aplicată pe coroană.

3. Capetele cravatei se țin cu ambele mâini, acest lucru se poate face fie de către un asistent, fie de către pacientul însuși, dacă acesta este în stare de conștient.

4. Aplicați un strat de fixare de bandaj în jurul capului, ajungând la cravată.

5. Începeți să înfășurați bandajul în jurul cravatei și mai departe peste cap.

6. După ce a ajuns la capătul opus al cravatei, bandajul este înfășurat din nou și trecut în jurul craniului puțin deasupra primului strat.

7. Folosind acțiuni repetate, acoperiți complet scalpul cu un bandaj.

8. La efectuarea ultimei runde, capătul bandajului este legat de una dintre curele.

9. Bretelele sunt legate sub bărbie.

Exemple de aplicare a altor pansamente

	Regula pentru aplicarea unui bandaj
	Treceți bandajul în jurul capului de două ori. Următorul pas înainte este să faceți o îndoire și să începeți să aplicați bandajul oblic (de la frunte până la spatele capului), puțin mai sus față de stratul circular. Se face o altă îndoire în spatele capului și bandajul se aplică din cealaltă parte a capului. Mișcările sunt asigurate, după care procedura se repetă, schimbând direcția bandajului. Tehnica se repetă până când coroana este complet acoperită, fără a uita să fixați la fiecare două mișcări oblice ale bandajului.
"Frâu"	Faceți două întoarceri în jurul capului. Apoi, bandajul este coborât sub maxilarul inferior, trecându-l pe sub urechea dreaptă. Ridicați-l înapoi la coroană prin urechea stângă, respectiv. Se fac trei astfel de ture verticale, dupa care bandajul se trece de sub urechea dreapta in fata gatului, oblic prin spatele capului si in jurul capului, fixand astfel straturile anterioare. Următorul pas este să-l coborâți din nou din partea dreaptă sub maxilarul inferior, încercând să îl acoperiți complet pe orizontală. Bandajul este apoi trecut în spatele capului, repetând acest pas. Repetați din nou mișcarea prin gât, după care în sfârșit fixați bandajul în jurul capului.
Un ochi	Bandajul începe cu două straturi de întărire de bandaj, care în caz de rănire a ochiului drept se efectuează de la stânga la dreapta, stânga - de la dreapta la stânga. După aceasta, bandajul este coborât din partea rănii de-a lungul spatelui capului, plasat sub ureche, acoperit ochiul oblic prin obraz și fixat într-o mișcare circulară. Pasul se repetă de mai multe ori, fiecare strat nou de bandaj acoperându-l pe cel anterior cam la jumătate.

Pansamente pentru sângerare

Sângerarea este pierderea de sânge atunci când integritatea vaselor de sânge este perturbată.

Reguli de aplicare a pansamentelor pentru diferite tipuri de sângerare

Tipul de sângerare	Descriere	Regula pentru aplicarea unui bandaj
Arterial	Sângele este roșu aprins și curge într-un flux puternic pulsatoriu.	Comprimați ferm zona de deasupra plăgii cu mâna, un garou sau o cârpă răsucită. Tipul de bandaj aplicat - presiune
Venos	Sângele devine vișiniu închis și curge uniform	Ridicați partea deteriorată a corpului mai sus, aplicați tifon steril pe rană și bandați-o strâns, adică faceți un bandaj de presiune Garouul se aplica de sub rana!
Capilar	Sângele este eliberat uniform din întreaga rană	Aplicați un pansament steril, după care sângerarea ar trebui să se oprească rapid
Amestecat	Combină caracteristicile tipurilor anterioare	Aplicați un bandaj de presiune
Parenchimatos (intern)	Sângerare capilară din organele interne	Aplicați un pansament folosind o pungă de plastic cu gheață.

Reguli generale pentru aplicarea bandajelor pentru sângerare de la un membru:

1. Puneți bandajul sub membru, ușor deasupra locului rănii.
2. Aplicați o pungă de gheață (ideal).
3. Întindeți garoul foarte mult.
4. Legați capetele.

Regula principală pentru aplicarea unui bandaj este să așezi garoul deasupra îmbrăcămintei sau a țesăturii special așezate (tifon, prosop, eșarfă etc.).

Cu acțiunile corecte, sângerarea ar trebui să se oprească, iar zona de sub garou ar trebui să devină palid. Asigurați-vă că plasați o notă sub bandaj cu data și ora (ore și minute) pansamentului. După acordarea primului ajutor, nu trebuie să treacă mai mult de 1,5-2 ore înainte ca victima să fie dusă la spital, altfel membrul rănit nu poate fi salvat.

Reguli pentru aplicarea unui bandaj de presiune

Bandaje de presiune trebuie aplicate pentru a reduce toate tipurile de sângerare externă în zonele de vânătăi, precum și pentru a reduce cantitatea de umflătură.

Reguli pentru aplicarea unui bandaj de presiune:

1. Pielea adiacentă plăgii (aproximativ doi până la patru cm) este tratată cu un antiseptic.
2. Dacă există obiecte străine în rană, acestea trebuie îndepărtate cu grijă imediat.
3. Ca material de pansament, utilizați o pungă de pansament gata făcută sau o rolă sterilă din tifon de bumbac; dacă aceasta nu este disponibilă, atunci un bandaj, o batistă curată sau șervețele sunt potrivite.
4. Pansamentul se fixează pe rană cu un bandaj, eșarfă sau eșarfă.
5. Încercați să faceți bandajul strâns, dar fără să strângeți prea mult zona deteriorată.

Un bandaj de presiune bine aplicat ar trebui să oprească sângerarea. Dar dacă a reușit să devină saturat cu sânge, atunci nu este nevoie să-l îndepărtați înainte de a ajunge la spital. Ar trebui pur și simplu bandajat strâns deasupra, după ce ați plasat o altă pungă de tifon sub noul bandaj.

Caracteristicile pansamentului ocluziv

Se aplică un pansament ocluziv pentru a asigura o etanșare etanșă în jurul zonei deteriorate pentru a preveni contactul cu apa și aerul. Folosit pentru răni penetrante.

Reguli pentru aplicarea unui pansament ocluziv:

1. Așezați victima într-o poziție așezată.
2. Tratați pielea adiacentă rănii cu un antiseptic (peroxid de hidrogen, clorhexidină, alcool).
3. Un șervețel antiseptic este aplicat pe rană și pe zona adiacentă a corpului cu o rază de cinci până la zece cm.
4. Următorul strat este un material etanș la apă și aer (în mod necesar cu partea sterilă), de exemplu, o pungă de plastic, folie alimentară, material cauciucat, pânză uleioasă.
5. Al treilea strat este format dintr-un tampon de bumbac-tifon, care joacă rolul de constipație.
6. Toate straturile sunt fixate strâns cu un bandaj larg.

Când aplicați un bandaj, rețineți că fiecare strat nou de material de pansament trebuie să fie cu 5-10 cm mai mare decât cel anterior.

Desigur, dacă există o astfel de oportunitate, atunci cel mai bine este să utilizați IPP - care este un bandaj cu două tampoane din tifon de bumbac atașate. Unul dintre ele este fix, iar celălalt se mișcă liber de-a lungul lui.

Aplicarea unui pansament aseptic

Un pansament aseptic este utilizat în cazurile în care există o rană deschisă și este necesar să se prevină contaminarea și pătrunderea particulelor străine în ea. Pentru a face acest lucru, este necesar nu numai să aplicați corect materialul de pansament, care trebuie să fie steril, ci și să îl fixați în siguranță.

Reguli pentru aplicarea unui pansament aseptic:

1. Tratați rănile cu agenți antiseptici speciali, dar în niciun caz nu folosiți apă în acest scop.
2. Aplicati tifon direct pe rana, cu 5 cm mai mare decat rana, prerulat in mai multe straturi.
3. Aplică deasupra un strat (se poate decoji ușor), care este cu doi până la trei centimetri mai mare decât tifonul.
4. Fixați strâns pansamentul cu un bandaj sau ghips medical adeziv.

În mod ideal, este mai bine să folosiți pansamente aseptice uscate speciale. Ele constau dintr-un strat de material higroscopic care absoarbe foarte bine sângele și usucă rana.

Pentru a proteja mai bine rana de murdărie și infecție, lipiți suplimentar un bandaj din tifon de bumbac pe toate părțile pe piele, folosind un tencuială adeziv. Și după aceea, asigurați totul cu un bandaj.

Când bandajul este complet saturat cu sânge, acesta trebuie înlocuit cu atenție cu unul nou: complet sau doar stratul superior. Dacă acest lucru nu este posibil, de exemplu, din cauza lipsei unui alt set de material de pansament steril, atunci puteți banda rana, după ce ați lubrifiat anterior bandajul umed cu tinctură de iod.

Aplicarea pansamentelor cu atele

Atunci când se acordă primul ajutor pentru fracturi, principalul lucru este să se asigure imobilitatea locului de vătămare, în urma căreia durerea este redusă și deplasarea fragmentelor osoase este prevenită în viitor.

Principalele semne ale unei fracturi:

• Durere severă la locul rănirii, care nu se oprește timp de câteva ore.
• Şocul durerii.
• Cu o fractură închisă - umflare, edem, deformare a țesuturilor la locul leziunii.
• Cu o fractură deschisă, există o rană din care ies fragmente osoase.
• Mișcare limitată sau deloc.

Reguli de bază pentru aplicarea bandajelor pentru fracturile membrelor:

1. Bandajul trebuie să fie de tip imobilizator.
2. În absența anvelopelor speciale, puteți folosi lucruri improvizate: un băț, un baston, scânduri mici, o riglă și așa mai departe.
3. Asigurați imobilitatea victimei.
4. Pentru a repara fractura, utilizați două atele învelite în cârpă moale sau vată.
5. Aplicați atele pe părțile laterale ale fracturii; acestea ar trebui să acopere articulațiile de sub și de deasupra leziunii.
6. Dacă fractura este însoțită de o rană deschisă și sângerare abundentă, atunci:

• Se aplică un garou deasupra fracturii și plăgii;
• se aplică un bandaj pe rană;
• Două atele sunt plasate pe părțile laterale ale membrului rănit.

Dacă aplicați incorect orice tip de bandaj, atunci în loc să acordați primul ajutor, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății victimei, ceea ce poate duce la moarte.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

KaragandaStatMedicalUniversitate

Departamentgeneralinterventie chirurgicalaȘitraumatologie

Eseupesubiect:

Desmurgii. Tipuri de pansamente. Materiale

Pregătit:

elev din grupa 3-062

Klimenko A.A.

Verificat: Kaipov S.K.

Karaganda-2017.

Introducere

Primele informații despre utilizarea bandajelor datează din cele mai vechi timpuri. În timpul lui Hipocrate (secolele V-IV î.Hr.), pentru a ține materialul de pansament au fost folosite tencuieli adezive, rășini și pânze. Una dintre bentitele clasice de bandaj este asociată cu numele de Hipocrate. Există informații despre utilizarea în acele zile a dispozitivelor și bandajelor speciale utilizate în tratamentul fracturilor și corectarea diferitelor curburi ale coloanei vertebrale și membrelor.

A. Celsus (secolul I d.Hr.) menţionează bandaje. În lucrările oamenilor de știință arabi din secolele IX-XI. se menționează turnarea în gips pentru fracturi (membrul afectat a fost umplut cu suspensie de ipsos).

În Evul Mediu se foloseau bandaje de tracțiune. În secolul al XIV-lea, a fost descrisă o metodă de tracțiune constantă cu o sarcină pentru luxații și fracturi. În secolul al XVI-lea, chirurgii francezi foloseau în acest scop diverse dispozitive și proteze. În secolul al XVII-lea, Schultes a propus un bandaj pentru membre [numit după medicul german J. Schultes], constând din benzi de material împletite. În secolul al XVIII-lea, bandajul adeziv a intrat în uz.

Înainte de utilizarea antisepticelor în chirurgie, rana era acoperită cu scame (cârpe de in și bumbac împărțite în fire separate), care era ținută pe rană cu un bandaj, în mare parte din pânză. Apariția bandajelor de tifon a simplificat aplicarea bandajelor.

Până la mijlocul secolului al XIX-lea, aproape toate bandajele existente au fost create, iar de atunci această secțiune a desmurgiei s-a dezvoltat puțin. Ulterior, utilizarea pansamentelor adezive (colodion, cleol, pansamente cu substanțe filmogene) și pansamente cu plasă (ciorapi) a creat oportunitatea de a economisi semnificativ materialul de pansament. Doctrina bandajelor fixe și a bandajelor cu tracțiune ca metode de tratare a fracturilor a devenit din ce în ce mai dezvoltată. Chirurgii au trecut de la pansamentele cu amidon și adezive cu uscare lent la pansamente de ipsos cu întărire rapidă, iar atelele improvizate au început să fie înlocuite cu unele standard și dispozitive de tracțiune.

Marile realizări în dezvoltarea problemelor de desmurgie aparțin chirurgilor domestici: N. I. Pirogov, G. I. Turner, A. A. Bobrov, R. R. Vreden, I. M. Kefer, M. II. Sitenko, N. M. Volkovich, N. N. Priorov, V. V. Gorinevskaya.

N.I. Pirogov a introdus în practică un turnat de ipsos, pe care l-a folosit pentru prima dată în condițiile de teren militar. Acest pansament a înlocuit pansamentul cu amidon propus de Seton (L. Seutin) în 1840.

De bazăîntrebări:

Desmurgy(din grecescul desmos - lesă, legătură, bandaj, ergon - afaceri, execuție) - o secțiune de medicină dedicată bandajelor și utilizării lor.

A doua definiție a desmurgiei este o ramură a chirurgiei care dezvoltă metode și tehnici de aplicare pentru aplicarea bandajelor pentru a proteja rănile, țesuturile alterate patologic și deteriorate de influențele mediului.

ConceptOpansament

Bandaj- un mijloc de efecte terapeutice pe termen lung asupra unei răni, a unui focar patologic sau a unei părți a corpului pacientului folosind diverse materiale și substanțe prin ținerea lor pe zona necesară a corpului pacientului.

Bandajele sunt de obicei aplicate într-un dressing. Aici are loc procesul de îmbrăcare.

Pansamentul este înțeles ca o procedură terapeutică și diagnostică constând în îndepărtarea vechiului bandaj, efectuarea de manipulări preventive, diagnostice și terapeutice în plagă și aplicarea unui nou bandaj. Pentru a efectua un pansament sunt necesare indicații adecvate.

Vederespansamentmaterial

Tifon

Principalul tip de material pentru pansament este tifon - țesătură de bumbac, ale cărei fire sunt amplasate lejer una pe cealaltă. Această structură a materialului oferă tifonului principala sa proprietate - higroscopicitatea. In plus, tifonul poate fi spalat si sterilizat cu usurinta, este foarte usor.

Pentru ușurința utilizării în operație, din tifon se prepară șervețele, tampoane, turunde, mingi și bandaje. Ele pot fi de dimensiuni foarte diferite. În special, bandajele au o lățime de la 5 la 20 cm.

Materialul de pansament poate fi steril sau nesteril. Materialul de pansament steril este folosit pentru aplicarea direct pe rană, nesteril - pentru fixarea pansamentelor pe o anumită parte a corpului. Sterilizarea pansamentelor se realizează în principal într-o autoclavă cu abur sub presiune înaltă. În unele cazuri, se efectuează sterilizarea prin radiații din fabrică, iar apoi materialul de pansament este furnizat în ambalaje de plastic sigilate.

Pansamentele din ipsos, precum și tampoanele din tifon de bumbac sunt fabricate din tifon.

lână de bumbac

Un alt tip de material pentru pansament este vata. Poate fi din bumbac sau sintetic (vâscoză). Cu toate acestea, prezența a două tipuri este mai semnificativă: higroscopică (lana albă) și nehigroscopică (lana gri). Bumbacul alb este utilizat la aplicarea bandajelor în cazurile în care este necesar să se promoveze scurgerea conținutului plăgii. Vata gri este folosita la aplicarea unui bandaj compresa, deoarece previne in mare masura evaporarea substantei medicinale si ajuta la retinerea caldurii.

Vata este folosită ca tampoane de tifon de bumbac, bile și este înfășurată pe bastoane (pentru tratarea rănilor minore și a tracturilor fistulelor). Metodele de sterilizare a vatei și a tifonului sunt identice.

Adiţionalfacilităţi

În unele cazuri, se folosesc mijloace suplimentare atunci când se aplică bandaje. Se pot folosi țesături simple (de exemplu, un bandaj de eșarfă), țesături cauciucate (pansament ocluziv pentru pneumotorax), atele de ipsos, atele de transport, atele speciale și alte dispozitive.

Indicatii

1. Prima zi după operație. Necesitatea îmbrăcării la o zi după operație se datorează faptului că, în prezența oricărei răni (chiar și a uneia care pare a fi închisă ermetic), straturile inferioare de tifon sunt întotdeauna umede cu icor în prima zi, deoarece marginile a plăgii nu s-au fibrinizat încă. Ichor este un mediu nutritiv bun pentru microorganisme. Scopul pansamentului în prima zi după operație este preventiv - îndepărtarea materialului de pansament umed și tratarea marginilor plăgii cu antiseptice pentru a preveni complicațiile infecțioase.

2. Necesitatea de a efectua manipulări diagnostice în rană, monitorizarea procesului de vindecare.

3. Necesitatea manipulărilor terapeutice: îndepărtarea suturilor, îndepărtarea drenajului, excizia țesutului necrotic, clătirea cu antiseptice, oprirea sângerării, administrarea de medicamente.

4. Neîndeplinește funcțiile bandajului (un bandaj imobilizator nu asigură imobilitate, un bandaj hemostatic nu oprește sângerarea, un bandaj ocluziv nu creează o etanșare etanșă etc.).

5. Udarea bandajului. Un bandaj care este umed cu scurgeri de rană sau sânge nu își îndeplinește funcția și este o conductă pentru infecția secundară.

6. Pansamentul s-a mutat din locul unde a fost aplicat.

Îndepărtareabandaje

Atunci când scoateți un pansament vechi, trebuie să pornim de la două principii de bază: un minim de disconfort pentru pacient și respectarea standardelor aseptice.

Pentru a îndepărta bandajul fără durere, trebuie să îndepărtați cu grijă tifonul, în timp ce țineți pielea în jurul lui (cu bandaje adezive), să nu exercitați presiune pe zona rănii și să nu faceți mișcări bruște. Când pansamentul se usucă până la răni mari, în unele cazuri este înmuiat cu soluții antiseptice (3% peroxid de hidrogen, 2-3% acid boric etc.).

Îndepărtarea straturilor nesterile superioare ale pansamentului (pansament, tifon) se efectuează cu mâinile înmănuși (toate procedurile din dressing sunt efectuate cu mănuși de cauciuc!). După aceasta, îndepărtarea materialului de pansament steril care este în contact direct cu rana, precum și efectuarea tuturor manipulărilor ulterioare cu rana, se poate face numai cu un instrument steril. Materialul folosit în timpul îmbrăcării este aruncat într-un bazin în formă de rinichi, iar după completarea acestuia din bazin în rezervoare speciale pentru eliminare, în timp ce bazinul în sine și instrumentele folosite sunt plasate într-un rezervor de depozitare pentru dezinfecție.

De bazăfeluribandaje:

Clasificare după tipul de material de pansament

· Clasificarea după scop

· Clasificare după metoda de fixare a materialului de pansament

· Clasificare în funcție de proprietăți mecanice

ClasificareDemintepansamentmaterial

fixare bandaj desmurgic

Clasificarea pansamentelor in functie de tipul de material folosit este foarte simpla. Se disting următoarele tipuri de pansamente:

* bandaje de tifon;

* bandaje din material textil;

* gips-uri;

* atele;

* pansamente speciale (pansament de zinc-gelatină pentru tratarea ulcerelor trofice etc.).

Trebuie remarcat faptul că în prezent bandaje de tifon sunt folosite pentru a aplica aproape toate pansamentele. Componentele pentru așa-numitele pansamente fără bandaje (în formă de sling, în formă de T, batista) sunt realizate din bandaje sau tifon. Pansamentele din stofa se folosesc doar in situatii critice in lipsa bandajelor, apoi se foloseste materialul disponibil (stofa, imbracaminte etc.) pentru aplicarea acestora.

Pansamentele din ipsos se aplică folosind bandaje speciale din ipsos - bandaje stropite cu ipsos (sulfat de calciu). La atele, atelele în sine sunt, de asemenea, asigurate cu bandaje obișnuite de tifon (mai rar cu curele speciale). La aplicarea unui bandaj cu gelatină de zinc, se folosesc și bandaje de tifon, dar la bandaj, fiecare strat al bandajului este impregnat cu o pastă specială de zinc încălzită.

ClasificareDescop

Clasificarea după scop este legată de funcția pe care sunt destinate să o îndeplinească pansamentele.

* Pansament protector (sau aseptic). Scop - prevenirea infecției secundare a plăgii.

* Pansament medicinal. Scop - pentru a oferi acces constant la rana substanței medicinale, care este de obicei umezită cu straturile inferioare ale pansamentului.

* Bandaj hemostatic (sau de presiune). Scop - pentru a opri sângerarea.

* Pansament imobilizator. Scop - imobilizarea unui membru sau a segmentului acestuia.

* Bandaj cu tracțiune. Scop - tracțiunea fragmentelor osoase.

* Pansament corector. Scop - eliminarea deformărilor.

* Pansament ocluziv. Scop - sigilarea plăgii (pansament special pentru răni toracice cu pneumotorax deschis).

Bandaj compresat

Un bandaj de compresă este utilizat în tratamentul infiltratelor inflamatorii, tromboflebitei etc. Un bandaj de compresă oferă un efect pe termen lung asupra țesutului unei soluții dintr-o substanță medicinală care nu are posibilitatea de a se evapora. Cele mai frecvent utilizate sunt compresele cu semialcool (sau vodcă), precum și compresele cu unguente (unguent Vișnevski).

Metoda de aplicare este următoarea: pe piele se pune o cârpă sau un șervețel umezit cu o substanță medicinală, deasupra se pune hârtie cerată sau polietilenă, apoi vată gri. În acest caz, fiecare strat ulterior al bandajului trebuie să se suprapună pe cel anterior cu 2 cm în jurul perimetrului. Bandajul este de obicei asigurat cu un bandaj.

Pansament ocluziv

Un pansament ocluziv este utilizat pentru pneumotoraxul deschis - o rană toracică care comunică cu cavitatea pleurală. Scopul bandajului este de a sigila rana pentru a preveni intrarea aerului atmosferic în cavitatea pleurală. Pentru a-l aplica, este convenabil să utilizați un pachet de pansament individual, care constă din două tampoane sterile din tifon de bumbac și un bandaj într-un pachet steril din material cauciucat.

Mod de aplicare: deschideți ambalajul, aplicați pe rană o cârpă cauciucată cu suprafața interioară sterilă, pe ea un tampon de tifon de bumbac și un bandaj deasupra. Țesătura cauciucată nu permite trecerea aerului, iar fixarea sa strânsă cu un tampon și bandaj asigură etanșeitatea necesară a plăgii.

ClasificareDecalefixarepansamentmaterial

Clasificarea după metoda de fixare a materialului de pansament reprezintă împărțirea tuturor pansamentelor în două grupe: non-bandaj și bandaj.

Pansamente fără bandaje:

* adeziv;

* plasture adeziv;

* eșarfă pentru cap;

* în formă de praștie;

* în formă de T;

* bandaj alcătuit dintr-un bandaj elastic tubular (retilast etc.). Bandaje:

* circular;

* spirală;

* târâtoare;

* cruciform (în formă de opt);

* broasca testoasa (convergente si divergente);

* intoarcere;

* în formă de spica;

* Pansament Deso;

* bentita pentru cap;

* șapca lui Hipocrate;

* mono și binocular.

Fără bandajbandajeAdeziv

Materialul de pansament este fixat de rană cu lipici. Este posibil să utilizați cleol, colodion și lipici BF-6. Cel mai des folosit este cleolul, un adeziv special care conține rășini de colofoniu și dietil eter.

După așezarea șervețelelor sterile pe rană, se aplică o fâșie de cleol de 3-5 cm lățime direct de-a lungul marginii acestora pe piele, după care, după 30-40 s, se aplică tifon întins și se netezește printr-un strat de material (foaie, prosop). După lipire, marginile tifonului sunt ușor decojite de-a lungul periferiei, iar partea în exces este tăiată cu foarfece, netezind colțurile ascuțite. Tifonul este apoi presat din nou pe piele. Astfel, marginile tifonului sunt complet lipite și nu se ridică, ceea ce asigură fixarea fiabilă a materialului de pansament.

Când un bandaj adeziv este aplicat în mod repetat, pe piele rămâne un strat în exces de cleol, care se îndepărtează cu ușurință cu dietil eter (sau mai rău, alcool).

Avantajele unui bandaj adeziv sunt viteza și ușurința de aplicare, precum și dimensiunea mică a bandajului și confortul pentru pacient.

Dezavantaje: posibilitatea unei reacții alergice a pielii la cleol, forță de fixare insuficientă (pe părțile în mișcare ale corpului). Astfel de pansamente nu sunt folosite pe față și pe perineu, deoarece provoacă iritații pielii sensibile. În plus, vaporii de dietil eter pot provoca arsuri la nivelul mucoaselor.

Cel mai adesea, pansamentele adezive sunt folosite pentru rănile de pe trunchi, în special după operații la organele cavității toracice și abdominale și spațiul retroperitoneal.

Plasturebandaj

Materialul de pansament se fixează cu un tencuială adeziv. În acest caz, se lipesc mai multe benzi de ipsos adeziv, care ies cu 3-4 cm dincolo de marginile materialului de pansament steril. Pentru o fixare fiabilă, este important să uscați bine pielea în prealabil.

Pe lângă un simplu tencuială adeziv, se folosește o tencuială bactericidă - un bandaj gata făcut cu tifon steril și o bază de ipsos adeziv. Recent, au apărut o serie întreagă de benzi speciale de ipsos adeziv cu pansamente de diferite forme în centru. Aplicarea unui astfel de plasture nu necesită plasarea prealabilă a șervețelelor sterile, ceea ce simplifică foarte mult procedura.

Avantajele sunt aceleași cu cele ale bandajelor adezive. În plus, este posibil să se folosească bandaje adezive pentru răni mici de pe față.

Dezavantajele bandajelor adezive: este posibilă o reacție alergică, nu sunt potrivite pentru părțile păroase ale corpului, nu sunt suficient de puternice atunci când sunt aplicate în zona articulațiilor, precum și atunci când bandajul se udă sau se aplică bandaje umede pe rană . Pentru a reduce frecvența reacțiilor alergice ale pielii, au fost dezvoltate tipuri hipoalergenice de ipsos adeziv.

Kosynochnayabandaj

Bandajul de eșarfă este acum rar folosit, în principal ca mijloc de prim ajutor la domiciliu. De obicei, se folosește o bucată triunghiulară de țesătură de bumbac sau tifon. Opțiunile pentru utilizarea unui bandaj de eșarfă în prezența rănilor din diferite locații sunt prezentate în Fig. 3-1.

În formă de praștiebandaj

O sling este o bandă de material tăiată longitudinal la ambele capete, lăsând o secțiune netăiată în centru.

Orez. 1. Bandaj de eșarfă: a - pe cap; b - pe membrul superior; c - pe perineu

În prezent, bandajul sling este folosit în trei versiuni: pentru răni la nas, pe bărbie și în regiunea occipitală (2). Adesea, în loc de o fâșie de țesătură, se folosește un bandaj larg de tifon sau un bandaj tubular tăiat (retilast).

Orez. 2. Bandaj cu sling pe nas, bărbie și regiunea occipitală

în formă de Tbandaj

Un bandaj în formă de T este utilizat pentru leziunile din zona perineală. Cu o astfel de localizare, aplicarea bandajelor adezive și adezive este imposibilă, iar utilizarea bandajelor este extrem de dificilă. Un bandaj în formă de T se aplică după operații la rect, perineu, sacrum și coccis, după deschiderea paraproctitei.

Pentru un bandaj în formă de T, utilizați o bucată dreptunghiulară de tifon (sau pentru a da elasticitate - un bandaj tubular disecat, retilast), tăiat de jos în patru benzi. Tifonul este plasat sub spatele pacientului, benzile superioare de tifon sunt legate de talie, iar benzile inferioare sunt purtate în interiorul și în exteriorul fiecărei coapse, de asemenea legate între ele.

Bandajdintubularelasticbandaj

Un bandaj elastic tubular (retilast) asigură o fixare fiabilă a materialului de pansament pe diferite părți ale corpului datorită elasticității și elasticității sale. Există diferite dimensiuni (numere) ale bandajului, care vă permite să-l utilizați, de la bandaje pe deget până la bandaje pe piept și abdomen (Fig. 3). În plus, este posibilă modificarea bandajelor retilast: tăierea unei ferestre, utilizarea acesteia pentru un bandaj în formă de praștie sau în formă de T, pentru un bandaj pe ciot (partea liberă a bandajului este legată cu un nod pe ciot) , etc.

Orez. 3. Retilast bandaje pentru diferite părți ale corpului

Sunt comuneregulibandajarea

Aplicarea pansamentelor de bandaj are o serie de avantaje: asigură o fixare mai fiabilă a materialului de pansament pentru leziunile la nivelul extremităților, în special pe părțile mobile - în zona articulațiilor; nu provoacă reacții alergice, sunt ușor de modificat și permit creșterea presiunii (pansament de presiune). În același timp, aplicarea bandajelor pe trunchi (piept și abdomen) necesită un număr mare de bandaje și este destul de incomod pentru pacient.

Când aplicați bandaje, trebuie să respectați regulile generale de bandaj, care pot fi împărțite în reguli privind poziția chirurgului și a pacientului și tehnica de bandaj în sine.

Tehnica de bandaj

1. Trebuie să selectați dimensiunea adecvată a bandajului (pentru un bandaj pentru degete - 5-7 cm lățime, pentru un cap - 10 cm, pentru o coapsă - 14 cm etc.).

2. Pansamentul se aplica de la periferie spre centru, din zona nedeteriorata pana la rana.

3. La aplicarea unui bandaj, capul bandajului trebuie să fie în mâna dreaptă, cârpa în stânga. Capul bandajului trebuie să fie deschis, ceea ce favorizează rularea uniformă și uniformă a bandajului. Lungimea liberă a pânzei nu trebuie să depășească 15-20 cm.

4. Orice bandaj începe cu aplicarea de rondele circulare (rotunda - întoarcerea bandajului) pentru a asigura începutul bandajului.

5. Se aplică rondele de bandaj de la stânga la dreapta (în raport cu bandajul), fiecare rundă ulterioară suprapunându-se de obicei pe cea anterioară.

6. Când aplicați un bandaj pe zonele conice ale membrului, îndoiți bandajul.

7. Capetele bandajului nu trebuie fixate (legate) pe zona plagii, pe suprafete de flexie si sustinere.

Bandajul finit trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

* pansamentul trebuie să-și îndeplinească în mod fiabil funcția (fixarea pansamentului pe rană, imobilizare, oprirea sângerării etc.);

* bandajul trebuie să fie confortabil pentru pacient;

* bandajul trebuie să fie frumos și estetic.

SeparafeluribandajepovlimbăCircular

Un bandaj circular (circular) este începutul oricărui bandaj (ajută la fixarea capătului bandajului) și poate fi, de asemenea, un bandaj independent atunci când este aplicat pe răni mici. Particularitatea bandajului este că fiecare rundă ulterioară este plasată exact pe cea anterioară.

Spirală

Pansamentul în spirală este folosit pentru a acoperi răni mai mari de pe membre sau trunchi. Este un bandaj clasic, în care sunt respectate toate regulile de bandaj. În special, tururile se suprapun pe cele anterioare cu una până la două treimi.

Un bandaj spiralat convențional este aplicat pe zonele membrelor care sunt apropiate ca formă de un cilindru (coapsă, umăr); aproape ca formă de con (tibie, antebraț) - un bandaj spiralat cu îndoituri (Fig. 3-4 a). În acest caz, este indicat să faceți îndoirile pe o singură suprafață, fără a trage de bandaj și alternându-le cu ture regulate.

Fig.4. Pansamente de bandaj: a - spirală cu îndoituri; b - bandaj pe deget. Numerele indică rundele bandajului

Când aplicați un bandaj spiralat pe un deget, acesta ar trebui să înceapă și să se termine pe încheietura mâinii pentru a preveni alunecarea bandajului. În acest caz, mișcările de la deget la încheietura mâinii ar trebui să meargă doar de-a lungul suprafeței din spate a palmei (Fig. 4 b).

Târâtor

Bandajul târâtor seamănă cu clasicul bandaj spiralat, dar diferă prin faptul că rondele nu se suprapun.

Acest bandaj se aplică atunci când există răni multiple pe membru (de exemplu, după flebectomie pentru vene varicoase ale venelor safene ale membrului inferior) pentru fixarea preliminară a materialului de pansament pe răni, apoi trecerea la un bandaj spiralat.

În formă de cruce(octogonal)

Un bandaj în formă de cruce (sau în formă de opt) este aplicat pe suprafețele cu o configurație neregulată. Folosit în principal pentru bandaje pe piept, spatele capului și articulația gleznei (Fig. 5).

Craniicusut(convergentăȘidivergente)

Un bandaj de broasca testoasa este aplicat pe articulatiile genunchiului si cotului. Asigură fixarea fiabilă a materialului de pansament - și în aceste zone în mișcare. În funcţie de ordinea în care se suprapun tururile, se disting două tipuri egale de tururi: convergente şi divergente (Fig. 6 a).

Fig.5. Bandaje: bandaj în formă de cruce pe piept, spatele capului și articulația gleznei

Orez. 6. Pansamente de bandaj: a - bandaj de carapace testoasa: convergente si divergente; b - bandaj de întoarcere pe mână; c - bandaj spica; g - Deso bandaj

Întorcându-sebandaj

Bandajul este folosit pentru a aplica bandaje pe ciotul unui membru sau pe mână. Oferă închiderea suprafeței de capăt. Pentru a face acest lucru, unele dintre tururi sunt aplicate vertical prin capătul ciotului (mâna) și sunt fixate cu tururi orizontale la baza acestuia (Fig. 3-6 b).

În formă de Spica

Un bandaj de spica este utilizat în prezența rănilor în zona brâului scapular, a articulației umărului și a treimii superioare a umărului (Fig. 3-6 c). Aplicarea altor tipuri de bandaje în această zonă nu asigură o fixare sigură: cu cea mai mică mișcare, bandajul alunecă în jos pe umăr.

BandajDeso

Pansamentul Deso este unul dintre tipurile de bandaje imobilizate aplicate cu un bandaj obișnuit de tifon. Folosit pentru imobilizarea membrului superior ca mijloc de prim ajutor, imobilizare de transport și imobilizare auxiliară după operații (Fig. 3-6 d).

Caracteristica bandajului: atunci când este aplicat pe mâna stângă, bandajarea începe de la stânga la dreapta, pe mâna dreaptă - de la dreapta la stânga (o excepție de la regulile generale de bandaj).

Bandajepecap

Capacul Hipocratic se aplică folosind un bandaj cu două capete sau două bandaje separate. Una dintre ele este să faci tururi în direcția sagitală de la frunte la ceafă și spate, deplasându-le treptat pentru a acoperi întreaga suprafață a capului. În acest caz, se fac rondele circulare cu al doilea bandaj, fixând fiecare rundă a primului bandaj.O șapcă este bandajul cel mai simplu și mai convenabil pentru scalp, care poate acoperi și regiunea occipitală. Aplicarea bandajului începe prin plasarea unei legături de bandaj deasupra capului pe zona parietală, ale cărei capete atârnă în jos (de obicei sunt ținute de victimă, trăgând ușor). Rotunzile de bandaj încep cu una circulară, „ridicând treptat”. ”-le spre centrul scalpului. Când se aplică tururi, bandajul este înfășurat în jurul cravatei de fiecare dată. După acoperirea întregului scalp cu rotunde, bandajul este legat sub maxilarul inferior, iar capătul bandajului este fixat și de el.Metoda de aplicare a bandajelor la unul și ambii ochi amintește într-o anumită măsură de o figură de -Opt bandaj. Este important de reținut că atunci când bandajul este aplicat corect, urechile, nasul și gura trebuie să rămână complet deschise.Toate tipurile de bandaje enumerate au avantajele și dezavantajele lor. În fiecare caz specific, se alege cea mai potrivită metodă de fixare a materialului de pansament pe rană.

Orez. 7. Bentite de bandaj: a - Şapcă hipocratică; b - capac; c - mono- și binocular

Concluzie

Desmurgia este de mare importanță atât în ​​medicină în general, cât și în chirurgie în special. Cunoașterea tuturor regulilor de aplicare a bandajelor și, cel mai important, capacitatea de a le folosi corect este necesară pentru un medic de orice profil. Utilizarea corectă a bandajelor previne complicațiile postoperatorii, complicațiile traumatice, reduce disconfortul pacientului și, în plus, absența bandajelor după operații poate anula întregul proces de tratament.

Postat pe Allbest.ru

Documente similare

Tipuri de pansamente moi (de protecție) și dure (de imobilizare). Cerințe pentru aplicarea unui bandaj. Reguli pentru bandajarea ambilor ochi, urechi, cap, membre superioare și inferioare, piept, abdomen și pelvis. Fixarea materialului de pansament.

test, adaugat 22.03.2013


Conceptul de desmurgie ca doctrină despre regulile de aplicare și utilizare a bandajelor. Principalele tipuri de pansamente și funcțiile acestora. Separarea bandajelor în bandaje și fără bandaje în funcție de utilizarea materialului. Adeziv, eșarfă, sling și bandaje adezive.

prezentare, adaugat 25.10.2012


Materiale de bază pentru îmbrăcăminte moderne. Clasificarea bandajelor în funcție de scop și metoda de fixare. Pansamente circulare și circulare, tehnica aplicării lor. Aplicarea unui bandaj folosind un bandaj plasă-tubular. Tehnica de aplicare a unui bandaj cleol.

prezentare, adaugat 13.12.2015


Materiale de umplere moderne, împărțirea lor în grupuri. Clasificarea materialelor pentru căptușeală terapeutică. Materiale pentru pansamente și obturații provizorii. Compoziția cimenturilor polimerice. Proprietățile materialului de umplutură (restaurare), clasificarea acestuia.

prezentare, adaugat 14.09.2016


Efecte mecanice asupra țesuturilor deteriorate ca principală metodă de tratament în chirurgie, clasificarea și tipurile acestora. Conceptul de desmurgie, esența sa, caracteristicile, scopul și metodele de implementare. Tipuri de pansamente, trăsăturile lor caracteristice, metode și reguli de aplicare.

rezumat, adăugat 21.02.2009


Definiția conceptului de „desmurgie”. Familiarizarea cu elementele de bază ale doctrinei regulilor de aplicare și utilizare a bandajelor. Studiul clasificării pansamentelor și materialelor pentru implementarea acestora. Luarea în considerare a regulilor de bandaj. Metode de utilizare a atelelor și a tencuielii medicale.

prezentare, adaugat 02.03.2016


Castrarea mistreților - încetarea artificială a funcției gonadelor, metode, indicații și contraindicații. Pregătirea animalului, a mâinilor chirurgului, a instrumentelor, a suturilor, a pansamentelor și a lenjeriei chirurgicale pentru intervenții chirurgicale; tratament postoperator.

lucrare curs, adăugată 12.08.2011


Tipuri de leziuni ale sistemului musculo-scheletic care necesită aplicarea unui gips. Tipuri de factori externi. Deteriorarea structurilor periostale. Evaluarea calității pansamentului și a atelei de ipsos. Elemente de căptușeală din ipsos. Componentele unui bandaj de fixare sigur.

prezentare, adaugat 15.11.2014


Istoria dezvoltării metodelor de sterilizare a instrumentelor și pansamentelor chirurgicale. J. Lister ca fondator al antisepticelor. Tipuri și efecte secundare ale antisepticelor. Surse de infecție chirurgicală. Metode moderne de prelucrare a sălii de operație.

prezentare, adaugat 02.11.2016


Scurtă descriere a clinicii veterinare „Prieten”. Caracteristicile activității unei farmacii veterinare. Vaccinarea animalelor de companie. Tehnici de realizare a operatiilor diagnostice, cosmetice si terapeutice. Sterilizarea instrumentelor, suturilor și pansamentelor.

Tipuri de pansamente după metoda de aplicare
Vedere	Descriere	Soiuri
Protectoare sau moale	Constă dintr-un material care este aplicat pe rană și un bandaj de siguranță Folosit în majoritatea cazurilor: pentru arsuri, vânătăi, răni deschise	bandaj; elastic; coloidal; batice pe cap; plasă-tubulară
Imobilizare sau solidă	Constă din material de pansament și atelă Folosit pentru transportul victimei, în tratamentul leziunilor oaselor și articulațiilor elastice ale acestora	atele (chirurgicale, plasă, ace); gips; adeziv; transport

Asistență primară pentru traumatisme

Procesul de aplicare a unui bandaj se numește ligatură. Scopul său este de a închide rana:

• pentru a preveni infecția ulterioară;
• pentru a opri sângerarea;
• pentru a avea un efect vindecator.

Reguli generale pentru aplicarea bandajelor pe răni și răni:

1. Spălați-vă bine mâinile cu săpun; dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui să le tratați cel puțin cu agenți antiseptici speciali.
2. Dacă locul rănirii este o rană deschisă, atunci tratați cu atenție pielea din jurul acesteia cu o soluție de alcool, peroxid de hidrogen sau iod.
3. Plasați victima (pacientul) într-o poziție convenabilă pentru el (șezând, culcat), oferind în același timp acces liber în zona afectată.
4. Stați în fața feței pacientului pentru a observa reacția acestuia.
5. Începeți să bandajați cu un bandaj „deschis” de la stânga la dreapta, de la periferia membrelor spre trunchi, adică de jos în sus, folosind două mâini.
6. Brațul trebuie bandajat cu cotul îndoit și piciorul îndreptat.
7. Primele două sau trei ture (rotunde) ar trebui să fie de fixare; pentru aceasta, bandajul este înfășurat strâns în jurul celui mai îngust loc nedeteriorat.
8. Apoi, ar trebui să bandați cu o tensiune uniformă, fără pliuri.
9. Fiecare tură de frânghie o acoperă pe cea anterioară cu aproximativ o treime din lățime.
10. Când zona rănită este mare, un bandaj poate să nu fie suficient, apoi începutul celui de-al doilea este plasat la sfârșitul primului, întărind acest moment cu o răsucire circulară.
11. Terminați pansamentul făcând două sau trei împachetări ale bandajului.
12. Ca o fixare suplimentară, puteți tăia capătul bandajului în două părți, le puteți încrucișa împreună, le puteți înconjura în jurul bandajului și le puteți lega cu un nod puternic.

Principalele tipuri de bandaje

Înainte de a învăța regulile de aplicare a bandajelor, ar trebui să vă familiarizați cu tipurile de garouri și cu opțiunile de utilizare a acestora.

Tipuri de bandaje	Cazuri de utilizare
Bandaje subtiri, latime 3 cm, 5 cm, 7 cm, lungime 5 m	Ei bandajează degetele rănite
Bandaje medii de la 10 la 12 cm lățime, 5 m lungime	Potrivit pentru pansarea leziunilor capului, antebrațului, extremităților superioare și inferioare (mâini, picioare)
Bandaje mari, a căror lățime este mai mare de 14 cm și lungimea este de 7 m	Folosit pentru a aplica bandaje pe piept, coapse

Clasificarea bandajelor:

1. După aspect:

• uscat aseptic;
• uscat antiseptic;
• uscare umedă hipertonică;
• presare;
• ocluzală.

2. După metoda de aplicare:

• circular sau spiralat;
• în formă de opt sau în formă de cruce;
• serpentină sau târâtoare;
• condimentat;
• bandaj de coajă de țestoasă: divergent și convergent.

3. După localizare:

• pe cap;
• pe membrul superior;
• pe membrul inferior;
• pe stomac și pelvis;
• pe piept;
• pe gât.

Reguli pentru aplicarea pansamentelor moi

Pansamentele de bandaj sunt relevante în majoritatea cazurilor de rănire. Ele previn infectarea secundară a rănii și minimizează efectele adverse ale mediului.

Regulile pentru aplicarea unui bandaj moale sunt următoarele:

1. Pacientul este plasat într-o poziție confortabilă:

• pentru leziuni ale capului, gâtului, pieptului, membrelor superioare - sedentar;
• pentru leziuni ale abdomenului, regiunii pelvine, coapselor superioare - decubit.

2. Selectați un bandaj în funcție de tipul de leziune.

3. Efectuați procesul de bandaj folosind regulile de bază pentru aplicarea bandajelor.

Dacă ați făcut un pansament, respectând regulile de aplicare a pansamentelor sterile, atunci compresa va îndeplini următoarele criterii:

• acoperiți complet zona deteriorată;
• nu interferează cu circulația normală a sângelui și a limfei;
• fi confortabil pentru pacient.

Reguli de aplicare a bandajelor după tipul de aplicare.
Tip	Regula pentru aplicarea unui bandaj
Bandaj circular	Se aplică pe zona încheieturii mâinii, a piciorului inferior, a frunții și așa mai departe. Pansamentul se aplica spiralat, atat cu si fara indoire. Este mai bine să efectuați îmbrăcămintea cu îndoituripărți ale corpului, care au o formă canonică
Bandaj târâtor	Aplicat pentru fixare preliminarămaterialul de pansament pe zona vătămată
Bandaj încrucișat	Poate fi aplicat în locuri cu configurații complexe Pe măsură ce pansamentul progresează, bandajul ar trebui să facă o cifră opt. De exemplu, un bandaj încrucișat pe piept se efectuează după cum urmează: mișcarea 1 - faceți mai multe rotații circulare prin piept; mutarea 2 – bandajul este trecut în diagonală prin torace din regiunea axilară dreaptă până la antebrațul stâng; mutarea 3 - faceți o întoarcere prin spate pe antebrațul drept în față, de unde bandajul este din nou tras de-a lungul pieptului spre axila stângă, în timp ce traversați stratul anterior; mișcările 4 și 5 - bandajul este trecut din nou prin spate spre axila dreaptă, făcând un pas în formă de opt; mișcare de asigurare - bandajul este înfășurat în jurul pieptului și fixat
Bandaj Spica	Este un tip de opt. Aplicarea sa, de exemplu, la articulația umărului se realizează conform următoarei scheme: mutarea 1 – bandajul este trecut prin piept de la axila sănătoasă la umărul opus; miscarea 2 - cu un bandaj ocolesc umarul in fata, de-a lungul exteriorului, in spate, prin axila si il ridica oblic pe umar, astfel incat sa traverseze stratul anterior; mutarea 3 - bandajul este trecut prin spate înapoi la axila sănătoasă; mișcările 4 și 5 - repetarea mișcărilor de la prima la a treia, asigurându-se că fiecare strat nou de bandaj este aplicat puțin mai sus decât cel anterior, formând un model „spikelet” la intersecție
Bentita broasca testoasa	Folosit pentru a banda zonele articulațiilor Bentita divergente din carapace de testoasa: faceți o tură de bandaj în centrul articulației; repetați ture circulare deasupra și dedesubtul stratului anterior de mai multe ori, acoperind treptat întreaga zonă rănită; fiecare strat nou se intersectează cu cel anterior în cavitatea popliteă; se face o rotire de fixare in jurul coapsei Bandă pentru cap cu carapace de țestoasă glisantă: efectuați tururi periferice deasupra și dedesubtul articulației lezate, în timp ce traversați bandajul în cavitatea popliteă; toate învârtirile ulterioare ale bandajului se fac în același mod, deplasându-se spre centrul articulației; tura de asigurare se executa la nivelul mijlocului rostului

Bandajarea capului

Există mai multe tipuri de bentițe:

1. „șapcă”;

2. simplu;

3. „căpăstru”;

4. „Șapca lui Hipocrate”;

5. un ochi;

6. pentru ambii ochi;

7. Napolitan (la ureche).

Situații de aplicare a pansamentelor după tipul acestora
Nume	Când este suprapus
"Capac"	Pentru leziuni ale părților frontale și occipitale ale capului
Simplu	Pentru leziuni minore ale părților occipitale, parietale și frontale ale capului
"Frâu"	Pentru leziuni ale părții frontale a craniului, feței și maxilarului inferior
„Șapca lui Hipocrate”	Există leziuni ale părții parietale
Un ochi	În caz de vătămare a unui ochi
Pentru ambii ochi	Când ambii ochi sunt răniți
napolitană	Pentru rănirea urechii

Baza regulii pentru aplicarea bentițelor este că, indiferent de tip, pansamentul se realizează cu bandaje de lățime medie - 10 cm.

Deoarece cu orice vătămare este foarte important să oferiți în timp utilasistenta medicala, apoi, în caz de deteriorare generală a capului, se recomandă aplicarea celei mai simple versiuni a bandajului - „capac”.

Reguli pentru aplicarea bandajului „capotă”:

1. Din bandaj se taie o bucată de aproximativ un metru lungime, care va fi folosită ca cravată.

2. Partea sa din mijloc este aplicată pe coroană.

3. Capetele cravatei se țin cu ambele mâini, acest lucru se poate face fie de către un asistent, fie de către pacientul însuși, dacă acesta este în stare de conștient.

4. Aplicați un strat de fixare de bandaj în jurul capului, ajungând la cravată.

5. Începeți să înfășurați bandajul în jurul cravatei și mai departe peste cap.

6. După ce a ajuns la capătul opus al cravatei, bandajul este înfășurat din nou și trecut în jurul craniului puțin deasupra primului strat.

7. Folosind acțiuni repetate, acoperiți complet scalpul cu un bandaj.

8. La efectuarea ultimei runde, capătul bandajului este legat de una dintre curele.

9. Bretelele sunt legate sub bărbie.

Exemple de aplicare a altor pansamente
Tip	Regula pentru aplicarea unui bandaj
Simplu	Treceți bandajul în jurul capului de două ori. Următorul pas înainte este să faceți o îndoire și să începeți să aplicați bandajul oblic (de la frunte până la spatele capului), puțin mai sus față de stratul circular. Se face o altă îndoire în spatele capului și bandajul se aplică din cealaltă parte a capului. Mișcările sunt asigurate, după care procedura se repetă, schimbând direcția bandajului. Tehnica se repetă până când coroana este complet acoperită, fără a uita să fixați la fiecare două mișcări oblice ale bandajului.
"Frâu"	Faceți două întoarceri în jurul capului. Apoi, bandajul este coborât sub maxilarul inferior, trecându-l pe sub urechea dreaptă. Ridicați-l înapoi la coroană prin urechea stângă, respectiv. Se fac trei astfel de ture verticale, dupa care bandajul se trece de sub urechea dreapta in fata gatului, oblic prin spatele capului si in jurul capului, fixand astfel straturile anterioare. Următorul pas este să-l coborâți din nou din partea dreaptă sub maxilarul inferior, încercând să îl acoperiți complet pe orizontală. Bandajul este apoi trecut în spatele capului, repetând acest pas. Repetați din nou mișcarea prin gât, după care în sfârșit fixați bandajul în jurul capului.
Un ochi	Bandajul începe cu două straturi de întărire de bandaj, care în caz de rănire a ochiului drept se efectuează de la stânga la dreapta, stânga - de la dreapta la stânga. După aceasta, bandajul este coborât din partea rănii de-a lungul spatelui capului, plasat sub ureche, acoperit ochiul oblic prin obraz și fixat într-o mișcare circulară. Pasul se repetă de mai multe ori, fiecare strat nou de bandaj acoperându-l pe cel anterior cam la jumătate.

Pansamente pentru sângerare

Sângerarea este pierderea de sânge atunci când integritatea vaselor de sânge este perturbată.

Reguli de aplicare a pansamentelor pentru diferite tipuri de sângerare
Tipul de sângerare	Descriere	Regula pentru aplicarea unui bandaj
Arterial	Sângele este roșu aprins și curge într-un flux puternic pulsatoriu.	Comprimați ferm zona de deasupra plăgii cu mâna, un garou sau o cârpă răsucită. Tipul de bandaj aplicat – presiune
Venos	Sângele devine vișiniu închis și curge uniform	Ridicați partea deteriorată a corpului mai sus, aplicați tifon steril pe rană și bandați-o strâns, adică faceți un bandaj de presiune Garouul se aplica de sub rana!
Capilar	Sângele este eliberat uniform din întreaga rană	Aplicați un pansament steril, după care sângerarea ar trebui să se oprească rapid
Amestecat	Combină caracteristicile tipurilor anterioare	Aplicați un bandaj de presiune
Parenchimatos (intern)	Sângerare capilară din organele interne	Aplicați un pansament folosind o pungă de plastic cu gheață.

Reguli generale pentru aplicarea bandajelor pentru sângerare de la un membru:

1. Puneți bandajul sub membru, ușor deasupra locului rănii.
2. Aplicați o pungă de gheață (ideal).
3. Întindeți garoul foarte mult.
4. Legați capetele.

Regula principală pentru aplicarea unui bandaj este să așezi garoul deasupra îmbrăcămintei sau a țesăturii special așezate (tifon, prosop, eșarfă etc.).

Cu acțiunile corecte, sângerarea ar trebui să se oprească, iar zona de sub garou ar trebui să devină palid. Asigurați-vă că plasați o notă sub bandaj cu data și ora (ore și minute) pansamentului. După acordarea primului ajutor, nu trebuie să treacă mai mult de 1,5-2 ore înainte ca victima să fie dusă la spital, altfel membrul rănit nu poate fi salvat.

Reguli pentru aplicarea unui bandaj de presiune

Bandaje de presiune trebuie aplicate pentru a reduce toate tipurile de sângerare externă în zonele de vânătăi, precum și pentru a reduce cantitatea de umflătură.

Reguli pentru aplicarea unui bandaj de presiune:

1. Pielea adiacentă plăgii (aproximativ doi până la patru cm) este tratată cu un antiseptic.
2. Dacă există obiecte străine în rană, acestea trebuie îndepărtate cu grijă imediat.
3. Ca material de pansament, utilizați o pungă de pansament gata făcută sau o rolă sterilă din tifon de bumbac; dacă aceasta nu este disponibilă, atunci un bandaj, o batistă curată sau șervețele sunt potrivite.
4. Pansamentul se fixează pe rană cu un bandaj, eșarfă sau eșarfă.
5. Încercați să faceți bandajul strâns, dar fără să strângeți prea mult zona deteriorată.

Un bandaj de presiune bine aplicat ar trebui să oprească sângerarea. Dar dacă a reușit să devină saturat cu sânge, atunci nu este nevoie să-l îndepărtați înainte de a ajunge la spital. Ar trebui pur și simplu bandajat strâns deasupra, după ce ați plasat o altă pungă de tifon sub noul bandaj.

Caracteristicile pansamentului ocluziv

Se aplică un pansament ocluziv pentru a asigura o etanșare etanșă în jurul zonei deteriorate pentru a preveni contactul cu apa și aerul. Folosit pentru răni penetrante.

Reguli pentru aplicarea unui pansament ocluziv:

1. Așezați victima într-o poziție așezată.
2. Tratați pielea adiacentă rănii cu un antiseptic (peroxid de hidrogen, clorhexidină, alcool).
3. Un șervețel antiseptic este aplicat pe rană și pe zona adiacentă a corpului cu o rază de cinci până la zece cm.
4. Următorul strat este un material etanș la apă și aer (în mod necesar cu partea sterilă), de exemplu, o pungă de plastic, folie alimentară, material cauciucat, pânză uleioasă.
5. Al treilea strat este format dintr-un tampon de bumbac-tifon, care joacă rolul de constipație.
6. Toate straturile sunt fixate strâns cu un bandaj larg.

Când aplicați un bandaj, rețineți că fiecare strat nou de material de pansament trebuie să fie cu 5-10 cm mai mare decât cel anterior.

Desigur, dacă există o astfel de oportunitate, atunci cel mai bine este să utilizați IPP -pachet de pansament individual, care este un bandaj cu două tampoane din tifon de bumbac atașate. Unul dintre ele este fix, iar celălalt se mișcă liber de-a lungul lui.

Aplicarea unui pansament aseptic

Un pansament aseptic este utilizat în cazurile în care există o rană deschisă și este necesar să se prevină contaminarea și pătrunderea particulelor străine în ea. Pentru a face acest lucru, este necesar nu numai să aplicați corect materialul de pansament, care trebuie să fie steril, ci și să îl fixați în siguranță.

Reguli pentru aplicarea unui pansament aseptic:

1. Tratați rănile cu agenți antiseptici speciali, dar în niciun caz nu folosiți apă în acest scop.
2. Aplicati tifon direct pe rana, cu 5 cm mai mare decat rana, prerulat in mai multe straturi.
3. Aplică deasupra un strat de vată absorbantă (se exfoliază ușor), care este cu doi până la trei centimetri mai mare decât tifonul.
4. Fixați strâns pansamentul cu un bandaj sau ghips medical adeziv.

În mod ideal, este mai bine să folosiți pansamente aseptice uscate speciale. Ele constau dintr-un strat de material higroscopic care absoarbe foarte bine sângele și usucă rana.

Pentru a proteja mai bine rana de murdărie și infecție, lipiți suplimentar un bandaj din tifon de bumbac pe toate părțile pe piele, folosind un tencuială adeziv. Și după aceea, asigurați totul cu un bandaj.

Când bandajul este complet saturat cu sânge, acesta trebuie înlocuit cu atenție cu unul nou: complet sau doar stratul superior. Dacă acest lucru nu este posibil, de exemplu, din cauza lipsei unui alt set de material de pansament steril, atunci puteți banda rana, după ce ați lubrifiat anterior bandajul umed cu tinctură de iod.

Aplicarea pansamentelor cu atele

Atunci când se acordă primul ajutor pentru fracturi, principalul lucru este să se asigure imobilitatea locului de vătămare, în urma căreia durerea este redusă și deplasarea fragmentelor osoase este prevenită în viitor.

Principalele semne ale unei fracturi:

• Durere severă la locul rănirii, care nu se oprește timp de câteva ore.
• Şocul durerii.
• Cu o fractură închisă - umflare, edem, deformare a țesuturilor la locul leziunii.
• Într-o fractură deschisă, există o rană din care ies fragmente osoase.
• Mișcare limitată sau deloc.

Reguli de bază pentru aplicarea bandajelor pentru fracturile membrelor:

1. Bandajul trebuie să fie de tip imobilizator.
2. În absența anvelopelor speciale, puteți folosi lucruri improvizate: un băț, un baston, scânduri mici, o riglă și așa mai departe.
3. Asigurați imobilitatea victimei.*
4. Pentru a repara fractura, utilizați două atele învelite în cârpă moale sau vată.
5. Aplicați atele pe părțile laterale ale fracturii; acestea ar trebui să acopere articulațiile de sub și de deasupra leziunii.
6. Dacă fractura este însoțită de o rană deschisă și sângerare abundentă, atunci:

• Se aplică un garou deasupra fracturii și plăgii;
• se aplică un bandaj pe rană;
• Două atele sunt plasate pe părțile laterale ale membrului rănit.

Dacă aplicați incorect orice tip de bandaj, atunci în loc să acordați primul ajutor, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății victimei, ceea ce poate duce la moarte.

Desmurgia este doctrina bandajului. Se disting următoarele tipuri de pansamente.

Bandaj adeziv utilizat pentru plăgi mici sau strâns suturate, pentru reunirea marginilor plăgilor granulare (Fig. 3), pentru fracturile de coastă (Fig. 4) și, de asemenea, după reducerea herniilor ombilicale (Fig. 5). Aplicați un bandaj adeziv dintr-o rolă de ipsos adeziv după desfășurarea acestuia sau aplicați un tencuială adeziv bactericid după îndepărtarea foliei de protecție de pe acesta. aplicați partea lipicioasă direct pe răni mici, abraziuni, zgârieturi după ce au fost tratate cu o soluție alcoolică de iod sau deasupra cu benzi de diferite forme (Fig. 1). Benzile trebuie să acopere zonele de piele din jurul circumferinței pansamentului (Fig. 2).

Pansament cu gelatină de zinc folosit pentru a asigura presiune constantă pentru ulcerele varicoase ale picioarelor.

Pulbere de gelatină (200 g) se pune în apă rece (200 ml) pentru a se umfla. Excesul de apa se scurge si vasul cu gelatina inmuiata se pune intr-o baie de apa (in alt vas cu apa clocotita), se amesteca pana devine lichid. Se amestecă 100 g de oxid cu 300 ml apă și se adaugă 100 g de glicerină. Această masă asemănătoare unei paste se adaugă la gelatină, amestecând, și apoi se toarnă într-o ceașcă plată, unde se întărește într-o pastă. Înainte de a aplica un pansament de gelatină de zinc, pasta trebuie încălzită într-o baie de apă și, când pasta devine moale, lubrifiați cu ea pielea piciorului și a piciorului inferior; Aplicați un bandaj de bandaj (4-5 straturi) deasupra, acoperind suplimentar fiecare strat cu pastă.

Pansament Cleola folosit în aceleași cazuri ca și cel cu plasture. Pe zona afectată se aplică tifon rulat în mai multe straturi, iar pielea din jurul zonei este lubrifiată cu cleol. Când începe să se usuce (se formează fire între deget și piele când îl atingi), aplică un șervețel de tifon într-un singur strat, trăgându-l și apăsând strâns pe piele, lubrifiat cu cleol. Excesul de tifon este tăiat. Uneori, atunci când se aplică bandaje, pentru a le face mai durabile, pielea din jurul plăgii este lubrifiată cu cleol.

Rețete pentru cleol: rășină de pin sau molid 30 g, 100 g, ulei de in 0,1 g sau colofoniu 40 g, alcool 95° 33 g, eter 15 g, ulei de floarea soarelui 1 g. Când adăugați substanțe antiseptice () sau () la cleol You poate lubrifia abraziunile, zgârieturile și tăieturile superficiale cu acesta. Vindecarea are loc sub filmul care acoperă rana.

Pansament de colood folosit în aceleași cazuri ca și cel cu plasture. După ce acoperiți rana cu un pansament, aplicați peste ea un tampon de tifon. Marginile sale libere, adiacente direct pielii, sunt umezite cu colodion și așteaptă până se usucă (Fig. 6).

Bandaje cu lipici de cauciuc. Lubrifiind uniform bandajul aplicat cu lipici de cauciuc (o soluție de cauciuc într-un amestec de eter și eter), îl puteți proteja de udare.

Astfel de pansamente sunt recomandabile la copiii mici pentru a proteja rana de umezirea cu urina.

Bentite pentru cap. O eșarfă este o bucată triunghiulară de pânză sau o eșarfă îndoită în diagonală (Fig. 7). Latura sa lungă se numește bază, unghiul opus se numește vârf, iar celelalte două unghiuri se numesc capete. Bentitele sunt cel mai des folosite atunci când oferă... Cea mai convenabilă sling este pentru agățarea brațului (Fig. 8). Mijlocul eșarfei este plasat sub o îndoire în unghi drept, vârful este îndreptat spre cot, un capăt merge între corp și braț, celălalt deasupra brațului. Capetele sunt legate la gât. Pentru a improviza o eșarfă, puteți folosi o bandă de pânză, un prosop (Fig. 9) sau tivul unui sacou (Fig. 10). Un bandaj de eșarfă poate fi aplicat pe orice parte a corpului, de exemplu, poate acoperi întregul scalp (Fig. 11), glanda mamară (Fig. 12), mână (Fig. 13), zonă (Fig. 14), fese (Fig. 15), picior inferior (Fig. 16), (Fig. 17). După ce se pliază eșarfa de-a lungul bazei sub formă de cravată, poate fi folosită pentru a aplica un bandaj pe zona axilară și pe centura scapulară (Fig. 18). Două eșarfe, dintre care una pliată cu o cravată, pot acoperi zona (Fig. 19), zona feselor și partea superioară a coapsei (Fig. 20).

sunt de acord

Director al Școlii Gimnaziale GBOU Nr. 484

S.P.Fedechkina

"_____"___________ 201___

PLAN-SCHITAR

desfășurarea unei lecții de pregătire profesională medicală cu studenții 10 clasă

„___” _________ 201__

Subiect: "Desmurgy. Tipuri de bandaje și reguli pentru aplicarea lor."

Scopul lecției: 1. Să dea o idee despre principalele tipuri de bandaje și despre regulile de aplicare a acestora la acordarea primului ajutor.

Sarcini:

1. Familiarizați elevii cu clasificarea bandajelor.

2. Să dezvolte abilități primare în aplicarea bandajelor.

3. Să insufle elevilor încrederea în sine atunci când acordă primul ajutor.

Tip de lecție: combinată

Echipament: mese, ajutoare vizuale (atele de bandaj de tifon

Literatură folosită: 1. Smirnov A.T. Fundamentele cunoștințelor medicale și stilului de viață sănătos.

M., Educație, 2002.

2.Sokolova N.G. Noul manual al asistentei. Phoenix 2002.

p/p

Pașii lecției

Metode

Activitățile profesorului

Activitate

elevi

organizatoric

moment.

Scop: organizați copiii, pregătiți-i să studieze materialul. 1 min.

Conversaţie

Buna baieti! Aşezaţi-vă.

Verific prezența elevilor în clasă.

Salutări din partea profesorilor.

Ei stau jos.

Actualizați

cunostinte de baza.

Ţintă:

Dezvăluie cunoștințele

elevii despre lecția viitoare și cunoștințele dobândite anterior. 5 minute.

Explicaţie

opinie

Cum înțelegeți conceptele de rănire și bandaj?

Ce ne puteți spune despre reguli?

acordarea primului ajutor victimei în aceste cazuri?

Vezi Anexa 1

Raspunde la

întrebări puse

cu propriile cuvinte, explicați cunoștințele dobândite anterior pe tema lecției.

Învățând lucruri noi

material.

Scop: extinderea

cunoștințe despre tema lecției.

Conceptul de desmurgie.

Reguli pentru aplicarea bandajelor

Descrierea și demonstrarea bandajelor în conformitate cu regulile de aplicare

Deschideți cărțile de lucru și scrieți subiectul lecției și conceptele principale.

Noțiunile de bază pe tema lecției le notez în caiete.

Desmurgy- doctrina bandajelor. Un bandaj trebuie înțeles ca ceva care este aplicat pe o rană, arsura sau fractură în scopuri terapeutice. În funcție de scop, bandajele pot fi folosite pentru a reține substanțele medicamentoase în rană, pentru a proteja zonele afectate de contaminare, pentru a opri sângerarea, pentru a crea odihnă și imobilitate a părții deteriorate a corpului în timpul unei fracturi, luxații etc. Materialul pansamentului trebuie să fie steril.

Aplicarea unui bandaj poate avea scopul de a proteja o parte a corpului de influențele externe sau de a o fixa într-o anumită poziție. Unele bandaje sunt folosite pentru a strânge o parte a corpului.

Când aplicați un bandaj, trebuie respectate o serie de reguli. Bandajul nu trebuie să fie foarte slăbit și să se miște de-a lungul suprafeței corpului, dar nu trebuie să fie foarte strâns și să comprima țesuturile sensibile la stres mecanic. Astfel de zone trebuie protejate cu un tampon moale sau alte mijloace, astfel încât bandajul în sine să nu rănească pielea.

În timpul îmbrăcării, trebuie să stați cu fața către pacient pe cât posibil.

Încă de la începutul îmbrăcării, este necesar să vă asigurați că partea corpului care este bandajată este în poziția corectă. Schimbarea poziției sale în timpul procesului de îmbrăcare afectează de obicei negativ manipularea. În plus, materialul de pansament poate forma pliuri în locurile în care se îndoaie, ceea ce face ca întregul pansament să fie de proastă calitate. Direcția de întoarcere trebuie să fie aceeași în toate straturile de pansament. Schimbarea direcției poate determina mișcarea unei părți a bandajului sau poate cauza formarea de riduri, ceea ce reduce în mod natural calitatea bandajului.

Lățimea bandajului trebuie selectată astfel încât să fie egală cu diametrul (sau puțin mai mare) al părții corpului care este bandajată. Folosirea unui bandaj îngust nu numai că mărește timpul de îmbrăcare, dar poate provoca și tăierea bandajului în corp. Folosirea unui bandaj mai larg face manipularea mai dificilă. Când utilizați bandaje tubulare, alegeți un diametru astfel încât să poată fi tras pe o zonă a corpului bandajată anterior fără prea multe dificultăți.

Bandajul trebuie ținut în mână, astfel încât capătul liber să facă un unghi drept cu mâna în care se află rola de bandaj.

Bandajarea ar trebui să înceapă din cel mai îngust loc, trecând treptat într-unul mai larg. Dacă această condiție este îndeplinită, bandajul se va ține mai bine.

Pansamentul trebuie să înceapă prin aplicarea unui inel simplu, astfel încât un capăt al bandajului să iasă ușor de sub următoarea tură aplicată în aceeași direcție. Prin îndoirea și acoperirea vârfului bandajului cu următoarea tură, acesta poate fi fixat, ceea ce facilitează foarte mult manipulările ulterioare. Pansamentul se termină cu o întoarcere circulară.

Atunci când vă îmbrăcați, trebuie să vă amintiți întotdeauna scopul bandajului și să aplicați cât mai multe spire este necesar pentru a facilita funcționarea acestuia. O cantitate excesivă de bandaj nu este doar nepractică din punct de vedere economic, ci provoacă și neplăceri pacientului și arată foarte inestetic.

Vezi Anexa 2.

Fixat în

caiete de studiu, concepte de bază pe tema lecției

Reguli și metode de aplicare a bandajelor

Pansamente de bandaj (cerințe și reguli de pansare)

Bandajul rulat se numește cap (rula), iar partea liberă se numește început. Există bandaje înguste, medii și largi. Bandajele înguste se folosesc atunci când se aplică bandaje pe degete, cele medii - pentru cap și membre, cele largi - pentru piept, abdomen, pelvis și articulații mari.

Reguli pentru aplicarea bandajelor.

Luați un bandaj cu lățimea necesară, în funcție de partea corpului care este bandajată. Asigurați o poziție confortabilă pentru victimă și accesibilitatea părții bandajate din toate părțile.

Persoana care acordă asistență se confruntă cu victima pentru a-i monitoriza starea.

Bandajul este de obicei deschis de la stânga la dreapta. Pentru a face acest lucru, luați capul bandajului în mâna dreaptă și începutul în stânga, astfel încât rola să fie situată deasupra. Se face o excepție pentru bandajele de pe jumătatea dreaptă a feței și a pieptului.

Bandajarea se efectuează de obicei de la periferie spre centru. Încep cu fixarea tururilor circulare (mușcări). Capul bandajului este îndreptat în sus.

Bandajul se întinde uniform pe suprafața bandajată, întinzându-l și nu smulgându-l de pe acesta.

Ar trebui să bandați cu două mâini: cu una întindeți capul bandajului, cu cealaltă îi îndreptați rondele.

Când se aplică un bandaj, fiecare nouă rundă de bandaj se suprapune pe următoarea la jumătate sau două treimi din lățimea sa.

Bandajul nu trebuie răsucit. Bandajul se termină în rondele circulare. Capătul bandajului este rupt longitudinal și se leagă cu un nod pe partea opusă rănii și celei pe care va zăcea victima.

Natura bandajului este determinată de forma părților corpului pe care este aplicat bandajul (conic, cilindric), de severitatea mușchilor și de prezența articulațiilor. Luând în considerare aceste caracteristici anatomice, au fost dezvoltate următoarele tipuri de bandaje:

1. circular (circular),

2 . spirală,

3.cruciform (sau în formă de opt),

4.în formă de spică,

5. țestoase,

6. revenind.

Cunoscând principalele tipuri de bandaje și combinându-le, puteți aplica un bandaj pe orice parte a corpului.

Bandă pentru cap „Șapcă”.

Se aplică pentru deteriorarea scalpului. Această bandă este simplă, confortabilă și se potrivește bine pe cap. O bandă largă de bandaj (suport) este plasată în mijloc pe regiunea parietală. Capetele sale coboară vertical în jos, în fața urechilor. Ele sunt ținute într-o poziție tensionată și ușor retrasă de către victimă însuși sau de un asistent. Bandajul începe cu un tur circular în jurul capului deasupra mânerelor. În al doilea tur circular, după ce ați ajuns la un suport, înfășurați un bandaj în jurul acestuia și întoarceți-l oblic în sus pe osul frontal. Bandajul este îndreptat către un alt suport, în timp ce acoperă fruntea și o parte a regiunii parietale. Pe partea opusă, bandajul este, de asemenea, înfășurat în jurul suportului și îndreptat către regiunea occipitală, acoperind o parte din spatele capului și coroana capului. Astfel, cu fiecare noua runda bandajul se schimba cu jumatate din latime, acoperind treptat intreaga arcada a capului. Capătul bandajului este atașat de unul dintre suporturi. Suporturile sunt legate sub bărbie.

Pansament de mână „Mănușă” ».

Acest bandaj este utilizat în cazurile în care este necesară bandajarea fiecărui deget separat, de exemplu, cu arsuri extinse, boli inflamatorii sau de piele ale mâinii. Bandajul începe cu fixarea unor tururi circulare în jurul zonei încheieturii mâinii, iar apoi bandajul este îndreptat de-a lungul suprafeței din spate către falangea unghiei a celui de-al cincilea deget al mâinii stângi (pe mâna dreaptă, bandajul începe cu al doilea deget). Rotundele spiralate îl închid și revin de-a lungul dosului mâinii până la încheietura mâinii. După ce au făcut o revoluție în jurul încheieturii, se deplasează de-a lungul suprafeței din spate până la al patrulea deget. Îl bandajează, iar apoi alternativ, în aceeași secvență, bandajează degetul al treilea și al doilea. Un bandaj în formă de spica este aplicat pe primul deget. Bandajul este transferat de la deget la deget de-a lungul suprafeței din spate, în timp ce suprafața palmară rămâne liberă. Când este terminat, bandajul seamănă cu o mănușă.

Este necesar să rețineți: dacă rundele de tranziție merg de-a lungul palmei, atunci când mâna se mișcă, bandajul se dezleagă și alunecă rapid. Terminați bandajul cu tururi circulare în jurul zonei încheieturii mâinii.

Bandaj pentru articulația cotului .

În caz de deteriorare a țesuturilor moi din zona articulației cotului (rană, arsură, inflamație), se aplică un bandaj cu gresie - un tip de figură în opt.

Există două opțiuni echivalente - convergente și divergente. Alegerea este determinată de zona de deteriorare. Deci, dacă îndoirea cotului este deteriorată, un bandaj divergent este mai benefic, iar dacă umărul și antebrațul sunt deteriorate, un bandaj convergent este mai benefic. Înainte de a aplica un bandaj pe brațul victimei, acesta este îndoit în unghi drept la articulația cotului. La aplicarea versiunii convergente, bandajul începe cu un tur circular de fixare în jurul antebrațului, la 10–12 cm sub articulația cotului. Apoi bandajul este îndreptat oblic în sus spre treimea inferioară a umărului în fața fosei ulnare. După ce a trecut în jurul umărului, bandajul este coborât oblic în jos pe antebraț. Drept urmare, mișcările bandajului seamănă cu o cifră opt. Reprize în formă de opt, când sunt repetate, de fiecare dată se deplasează cu jumătate din lățimea bandajului către articulația cotului, acoperind treptat întreaga suprafață deteriorată. Ultimele runde ale bandajului se aplică circular prin articulația cotului.

Bandajul divergent în formă de țiglă începe cu un tur circular prin îndoirea cotului. Apoi, mișcările în formă de opt, deplasându-se treptat cu jumătate din lățimea bandajului pe părțile laterale ale umărului și antebrațului, diverg și acoperă o zonă semnificativă.

Consolidare. Scop: sistematizarea cunoștințelor acumulate în lecție, determinarea domeniului de aplicare a acestora în practică 5 min.

Conversaţie

Lecția noastră vă prezintă conceptele de desmurgie. Aceasta este următoarea lecție de la tema lecției generale „Condiții amenințătoare ale corpului. Măsuri de asistență.” Toate cunoștințele teoretice și abilitățile practice de bază dobândite vă vor fi utile în viața ulterioară. Fiecare dintre voi, din păcate, se va confrunta cu problema acordării asistenței. Să repetăm ​​întrebările principale ale lecției:

Ce este desmurgia?

Care sunt tipurile de pansamente?

Care sunt principalele bandaje?

Explicați regulile de aplicare a bandajelor atunci când furnizați mai întâi
Ajutor.

Ei răspund la întrebările puse.

Teme pentru acasă.

Scop: repetarea și consolidarea materialului învățat în lecție. 3 min.

Studiați materialele rezumatului. Sarcină individuală: pregătiți mesaje pe tema lecției.

Înregistrați temele în jurnale.

Rezumatul lecției 1 min.

Astăzi la clasă am pus

Profesor de biologie

Ivanova I.V.

Anexa 1.

SONDAJ: PRINCIPALE SIMPTOME ALE LEZIUNILOR.

Întrebarea 1. Durere, vânătăi, umflături, disfuncție, prezență de hematom.

RĂSPUNS:

Diagnostic: Vânătaie – afectarea țesuturilor moi fără a compromite integritatea pielii.

Întrebarea 2. Absența durerii acute imediat după accidentare, umflături (1,5 - 2 ore după accidentare), disfuncție.

RĂSPUNS:

Diagnostic: Întinderea este o leziune închisă a țesuturilor moi, fără a le încălca integritatea anatomică.

Întrebarea 3. Durere acută, mișcare afectată în articulație, hemoragie în țesuturile moi, în articulație.

RĂSPUNS:

Diagnostic: Ruptura este o leziune închisă a țesuturilor moi, cu o încălcare a integrității anatomice a acestora.

Anexa 2.

Îngrijire de urgență pentru vânătăi, entorse, rupturi.

Ameliorarea durerii (analgezice).

Imobilizarea membrelor cu un bandaj moale.

Frig pe zona deteriorată în prima zi, căldură în a doua zi.

Transportarea pacientului la un centru de traumatologie sau spital.