Care om de știință a folosit pentru prima dată vaccinarea? Variolă: inoculare și vaccinare
În America (această boală a fost deja comparată cu Ebola), medicii au fost din nou obligați să vorbească despre importanța vaccinărilor - utilizarea vaccinurilor pentru a dezvolta imunitatea împotriva bolilor periculoase. Dar chiar și acum este imposibil de ascuns că drumul către noi vaccinuri este plin de coincidențe și ajustat de fragilitățile și pasiunile umane. Asta se întâmplă acum, așa se întâmpla înainte - Lenta.ru amintește de episoade puțin cunoscute și scandaloase din istoria vaccinării.
Secretele haremului
Călătoria umanității către vaccinare a început cu variola. Această boală a bântuit oamenii de multe milenii - a fost deja în Egiptul anticși China. Variola provoacă febră, vărsături și dureri osoase. Întregul corp este acoperit de o erupție cutanată. Aproape o treime dintre pacienți mor, iar supraviețuitorii rămân cu cicatrici pe piele (urme) pe viață. ÎN Europa medievală Incidența variolei a devenit larg răspândită.
Cu toate acestea, chiar și în cele mai vechi timpuri au observat că cei care au avut variola nu o mai prind (sau, cel puțin, le aduce doar un ușor disconfort). Nu se știe cine a venit primul cu ideea de a-l freca într-o rană de pe mână. persoana sanatoasa puroiul variolei de la o pustulă coaptă a unui pacient - și cum au reușit să ne convingă să testăm această metodă (variație sau inoculare) în acțiune. Dar am venit cu asta în locuri diferite- China, India, Africa de Vest, Siberia, Scandinavia. (În China, totuși, ei au preferat să înmuie o minge de vată în puroi și apoi să o bage în nas).
Si aici vaccinarea modernă provenit din Caucaz. Femeile circasiene au efectuat variații asupra fiicelor lor când aveau șase luni - pentru ca cicatricile de variolă să nu le desfigureze deja ca fete. Nu este clar cât de mult din aceasta a fost o problemă de sănătate și cât de mult a fost o modalitate de a adăuga valoare fetelor care au fost vândute în haremul turcesc și persan de sute de ani.
Totuși, comerțul cu sclavi cu Caucazul a avut unul consecință pozitivă pentru medicina mondială: până la sfârșitul secolului al XVII-lea, turcii din Istanbul și-au adoptat obiceiul util de la circasi. Inocularea a dat doar două până la trei procente din decese - de zece ori mai puțin decât în cursul normal al bolii!
Dar cum a ajuns această metodă în Europa? În 1716, Lady Mary Wortley Montagu, fiica unui duce și o vedetă a înaltei societăți londoneze, a contractat variola. Boala a cruțat-o, dar i-a desfigurat fața - doamna a părăsit Londra și a plecat la Istanbul, unde soțul ei a fost numit ambasador.
După ce am aflat despre variație de la femeile locale, în 1718, Wortley Montague l-a convins pe medicul ambasadei să-și vaccineze fiul Edward, în vârstă de cinci ani, împotriva variolei (în ciuda obiecțiilor preotului, care se temea de procedura „mahomedană”). Băiatul a dobândit imunitate, iar britanică a fost hotărâtă să introducă un nou tehnologie medicalăîn țara ta de origine.
Arde vrăjitoarele, vaccinează bolnavii
În același an, 1718, în America, un predicator (unul dintre ideologii vânătorii de vrăjitoare din Salem) a vorbit cu sclavul său, Onesim, despre variolă. Africanul și-a arătat o cicatrice pe mână și i-a spus lui Mather operația care l-a salvat pentru totdeauna de la infecție.
Predicatorul a avut șansa să transmită maselor descoperirea sa în 1721, când o navă cu marinari bolnavi a aruncat ancora în portul Boston. Mather i-a adunat pe medicii din Boston și i-a sfătuit să vaccineze imediat oamenii din oraș. Toată primăvara și vara a scris tratate și scrisori, a citit predici despre moralitatea și siguranța inoculării.
Cu toate acestea, chemările lui Mather de a lupta cu vrăjitoarele au avut mai mult succes decât predicarea lui despre vaccinări. Oamenii s-au îndoit de inofensivitatea noului remediu și mai ales credincioșii au fost revoltați de ideea că omul se amestecă în planul divin de a infecta păcătosul cu boală. Medici profesionisti erau indignați: un cleric se amesteca în procesul științific (laic!) de tratament cu experimentele sale sălbatice.
Dintre medici, Mather a reușit să-l convingă pe unul singur - Zabdiel Boylston și-a vaccinat fiul și doi sclavi. După un rezultat de succes, a început să vaccineze Bostonienii, apelând la ajutorul sclavilor africani care au efectuat variații în patria lor.
Între timp, epidemia câștiga amploare: până în octombrie, aproape o treime din Bostonieni s-au îmbolnăvit. Boulston și Mather i-au vaccinat pe toți cei pe care i-au putut convinge - dar orășenii i-au învinuit pentru răspândirea necontrolată a epidemiei. Într-o noapte, o grenadă a zburat prin fereastra dormitorului lui Mather. Din fericire, una dintre jumătățile bombei, care s-a împărțit în două părți, a stins siguranța. Mather a citit dintr-o bucată de hârtie legată de fitil: „MASER DE BUMBAC, blestemat de câine; O să te vaccinez cu asta, iată variola.”
Apărându-și metoda, Mather și Boylston au alcătuit un document remarcabil de precis din secolul al XVIII-lea statistici medicale: Conform datelor lor, doar 2% dintre cei vaccinați au murit, în timp ce printre alți Bostonieni rata mortalității a fost de 14,8%.
Imagine: Mary Evans Picture Library / Globallookpress.com
Între timp, în Anglia, Lady Montague și-a vaccinat fiica pentru a le dovedi medicilor eficiența inoculării. După aceasta, regele a ordonat să fie efectuate studii clinice asupra prizonierilor de la închisoarea Newgate (voluntarilor supraviețuitori li s-a promis că vor fi eliberați). După o experiență de succes, medicii au trecut la orfani. Când au dobândit și imunitate la variolă, medicii au urcat pe scara socială vaccinând fiicele Prințului de Wales.
Abia atunci a început să se răspândească inocularea în Marea Britanie. Dar în Europa era încă considerată nebunia insulară a britanicilor. Abia după moartea lui Ludovic al XV-lea din cauza variolei în 1774, nepotul monarhului (viitorul Ludovic al XVI-lea) a fost de acord cu procedura. Inocularea a ajutat: viața regelui a fost încheiată nu de variolă, ci de ghilotină.
Lăptătoare necunoscute în loc de Jenner
La sfârşitul aceluiaşi secol al XVIII-lea, mai mult de remediu eficient- vaccinare. Acesta este, din nou, meritul Medicină tradițională: tânărul doctor Edward Jenner a observat că lăptătoarele din Gloucestershire aproape niciodată nu au variola. Observând cazuri de variolă la oameni și animale, Jenner a ajuns treptat la ideea că este posibil să se infecteze artificial oamenii. variola vacii, și așa salvează-l de cel natural.
În 1796, Jenner l-a inoculat pe James Phipps, în vârstă de opt ani, cu variola bovină. Când băiatul și-a revenit după consecințe, Jenner i-a inoculat variola adevărată - iar Phipps nu s-a îmbolnăvit. Cu toate acestea, comunitatea științifică britanică a fost sceptică cu privire la concluziile lui Jenner - recunoașterea a venit la medic abia la începutul secolului al XIX-lea. Apropo, lui îi datorăm termenul „vaccinare” (vaccinia în latină - variola bovină). În zilele noastre un vaccin se numește orice medicament, oferind organismului imunitate împotriva bolilor: vaccinurile se obțin de obicei din cultivat în conditii de laborator virusuri.
Povestea lui Jenner este spusă în toate manualele. Dar nu toată lumea știe că nu a fost primul și nici singurul care a venit cu ideea de a se vaccina împotriva variolei bovine. Cu cinci ani înainte de Jenner, această procedură a fost efectuată de Peter Plett din Schleswig-Holstein (tot după ce a vorbit cu lăptătoarele). El a raportat experiența sa profesorilor de la universitatea locală, dar aceștia l-au ignorat. Plett a murit în obscuritate în 1820 - acum numele său este cunoscut doar de specialiști.
Dar Plett era un om educat. Vaccinarea a fost inventată de cei mai mulți oameni simpli: de exemplu, în 1774, fermierul Benjamin Jesty din Dorset și-a inoculat soția și copiii cu variola bovină (cu ajutorul ac de cusut) - pentru a-i proteja de epidemie. Descendenții au aflat despre asta din inscripția sculptată pe mormântul lui Jesti. „Este o persoană directă și cinstită; a fost primul (din câte se știe) care a inoculat variola bovină și care, datorită putere mare spiritul a efectuat un experiment asupra soției și celor doi fii ai săi în anul 1774.”
Francis Galton, „În știință, meritul revine persoanei care convinge lumea, nu persoanei care vine prima cu o idee nouă.”
Campaniile anti-vaccinare de amploare, cărora li se alătură din ce în ce mai mulți părinți tineri, isteria anti-vaccinare în masă în mass-media pe fondul vocilor ocazionale ale susținătorilor vaccinării, m-au determinat să scriu o serie de articole despre vaccinări. Iar primul material este dedicat a ceea ce s-a schimbat în lume odată cu apariția vaccinurilor.
Epoca pre-vaccin: difterie
Oponenții vaccinării, trâmbițând cu voce tare consecințele „teribile”, din anumite motive „uită să menționeze” vremurile în care epidemiile teribile au făcut ravagii în lume, boli fatale. Voi umple acest gol și voi aminti cititorilor tragediile care s-au desfășurat în acei ani.
Difteria, care a fost convenabil uitată astăzi, este o boală gravă care se complică cu paralizia membrelor, palat moale, corzi vocale, tractului respirator. O persoană poate muri într-o durere insuportabilă, incapabil să respire nici măcar o mică gură de aer. Rezultat fatal așteaptă până la 20% dintre copiii și adulții peste 40 de ani și 5-10% dintre persoanele de vârstă mijlocie. În anii 1920, epidemia de difterie din America a ucis 13-15 mii de oameni pe an, majoritatea copiilor. În 1943, 1 milion de oameni din Europa sufereau de difterie, dintre care 50 de mii au murit.
În 1974, Organizația Mondială a Sănătății a lansat un program de imunizare împotriva difteriei, ale cărui rezultate au fost imediate. Epidemiile au devenit rare, iar focarele lor rare s-au dovedit a fi nimic altceva decât o consecință a greșelilor medicilor.
Așadar, la începutul anilor 1990 în Rusia, oficialii medicali au decis să revizuiască lista de contraindicații pentru vaccinarea împotriva difteriei care exista încă din vremea sovietică - desigur, cu bune intenții. A fost extins semnificativ, iar rezultatele acestor intenții au dus... la epidemia de difterie în 1994. Atunci 39.703 de persoane s-au îmbolnăvit de difterie.
Spre comparație, în anul liniștit 1990, au fost înregistrate doar 1.211 cazuri de boală. Dar difteria nu este cea mai mare boală cumplită, care a fost adus sub control cu ajutorul vaccinurilor.
Umbrele vor fi strânse împreună cu tetanos tremurător...
O boală dureroasă, a cărei mortalitate poate ajunge la 50%... Este ușor să te infectezi cu ea: tatăl cântărețului revoluției Maiakovski și-a înțepat degetul cu un ac și a murit de tetanos sever. Toxinele produse de bacteria Clostridium tetani sunt otrăvuri care duc la contracții tonice muschii masticatori, crampe ale mușchilor faciali și apoi la tensiunea în mușchii spatelui, membrelor, faringelui și abdomenului. Datorită puternică spasme musculareÎnghițirea, defecarea, urinarea, circulația sângelui și respirația sunt afectate sau complet oprite. Aproximativ 40% dintre pacienții cu vârsta peste 60 de ani mor într-o suferință de nedescris. Totuși, pacienții tineri au șanse mai mari de supraviețuire boală anterioară va rămâne unul dintre cele mai mari coșmaruri din viața lor.
Datorită imunizării în masă, riscul de a contracta tetanos a devenit ipotetic. Astfel, în 2012, în Rusia au fost înregistrate doar 30–35 de cazuri de tetanos pe an, iar 12–14 dintre ele aveau moarte. Aproximativ 70% din cazuri sunt persoane în vârstă de peste 65 de ani care nu au fost vaccinate împotriva tetanosului.
Variola, care s-a scufundat în uitare
O altă boală teribilă care rămâne pentru totdeauna în trecutul prevaccinării este variola. Acest infectie virala ușor de transmis prin picături în aer, adunând o recoltă bogată de victime. Puțini oameni știu și își amintesc astăzi că cel puțin fiecare al treilea pacient cu variolă a murit. Coeficient general Rata mortalității la copiii sub un an a fost de 40-50%.
O erupție cutanată care acoperă aproape întregul corp este doar una, latura estetică a bolii. Aceleași urme au apărut de-a lungul timpului pe membrana mucoasă a nasului, orofaringe, laringe, precum și tractul respirator, organele genitale, uretrași conjunctiva ochiului.
Apoi, aceste erupții cutanate s-au transformat în eroziuni, iar mai târziu au apărut semne de afectare a creierului: tulburări de conștiență, convulsii, delir. Complicațiile variolei includ inflamația creierului, pneumonia, sepsisul. Pacienții care au supraviețuit acestei boli au rămas cu numeroase cicatrici desfigurate ca suvenir.
În secolul al XVIII-lea, variola era principala cauză de deces în lume. În fiecare an, 400 de mii de europeni au murit din cauza epidemiei. Și doar crearea unui vaccin a oprit acest flagel. Începutul sfârșitului tragediilor de variolă doctor englez Edward Jenner. El a observat că lăptătoarele care aveau variola bovină nu s-au infectat cu variola umană. Da, înapoi înăuntru începutul XVIII secolul, primul vaccin din lume împotriva variolă, care includea virusul variolei bovine, care nu este periculos pentru oameni.
Vaccinarea a venit în Rusia după moartea împăratului Petru al II-lea din cauza variolei. Primii care au fost vaccinați au fost împărăteasa Ecaterina a II-a și viitorul împărat Paul I. Astfel a început epoca vaccinării, care a făcut posibilă înfrângerea completă a bolii care aducea milioane de vieți. Potrivit OMS, variola a fost considerată eradicată din 1978; de atunci, nu a fost raportat niciun caz de boală.
Datorită imunizării în masă, variola poate fi ținută sub control total, iar aceasta este o realizare uriașă Medicină modernă. Ceea ce, desigur, nu este menționat de către anti-vaxxeri. Da, cititorul va întreba, dar cum funcționează vaccinurile în corpul uman?
Muncă invizibilă, dar valoroasă
Vaccinările învață organismul să răspundă corect la agentul patogen. Microbii uciși sau vii, dar inactivați stimulează răspunsul imunitar fără a dezvolta boli. Ca rezultat, organismul produce anticorpi la antigenii patogeni și formează o imunitate stabilă față de aceștia.
Vaccinarea pe scară largă, care a început în secolul al XX-lea, nu numai că a eradicat variola. Prevalența rujeolei și oreionului a scăzut cu 99% și tusea convulsivă cu 81%. Aproape că am uitat de poliomielita și oreion. Fetele, devenind fete și femei, nu mai riscă să contracteze rubeola „amuzant” în timpul sarcinii și să-și piardă copilul mult așteptat din această cauză.
Ne-am obișnuit atât de mult cu stabilitatea și realizările medicinei moderne, încât am început să le ignorăm. Și apoi vocile celor care, cu ochii arzând de mânie dreaptă, au izbucnit în viața noastră și au proclamat... pericol de moarte vaccinari. Pline de intonații tragice, aceste voci cer protecție împotriva vaccinărilor ca fiind cele mai dăunătoare substanțe cu consecințe imprevizibile. Pe ce își bazează acești oameni teoriile, cum argumentează ei pentru „pericolul” vaccinării și cât de adevărate sunt aceste argumente, vă voi spune în articolele următoare.
Marina Pozdeeva
Fotografie thinkstockphotos.com
Creatorul acestui vaccin, microbiologul Vladimir Khavkin, s-a injectat singur. Predicția lui Louis Pasteur a început să se adeverească: „Unul dintre elevii mei va opri ciuma”.
Pasteur a spus asta când era deja pe moarte, când a venit pentru ultima oară la institutul său. Apoi i s-a arătat la microscop agentul cauzal al ciumei - o bacterie care tocmai fusese descoperită de elevul său Alexandre Yersin.
A început a treia pandemie de ciumă: boală cumplită a scăpat dintr-un centru natural din centrul Asiei și a atacat China, Rusia și India. Cel mai tânăr student al lui Pasteur, cetățeanul rus Vladimir Aaronovich Khavkin, tocmai se întorsese din India. Cu toate acestea, nu mai era rus nici după actele sale. Khavkin nu a vizitat ambasada Rusiei la timp pentru a-și reînnoi pașaportul străin. Da, nu era deosebit de așteptat acasă.
Acolo a fost considerat membru Narodnaya Volya, nesigur din punct de vedere politic. A fost arestat de trei ori și a stat 8 ani sub supravegherea poliției. Fără prea multe regrete, ambasadorul rus i-a dat scrisoare de recomandare pentru guvernul britanic, care l-a invitat pe Haffkine în India pentru a-și testa vaccinul împotriva holerei. De asemenea, primul din lume.
Atât patronul lui Khavkin, Ilya Mechnikov, cât și însuși Louis Pasteur s-au îndoit de acest vaccin. Cu toate acestea, rezultatul a fost excelent - 93% protecție garantată. Crezând că Khavkin era un vrăjitor, britanicii l-au chemat din nou - de data aceasta pentru a lupta cu ciuma. A fost angajat ca biolog cu normă întreagă în serviciul public și i s-a promis cetățenia britanică și un laborator.
De fapt, laboratorul din Bombay colegiu medical alocată cu o generozitate fără precedent – o încăpere întreagă. Personalul include un tehnician de laborator și trei curieri. Animalele experimentale erau șobolani, pe care marinarii i-au prins cu bani pe vapoarele care veneau din Europa. Simultan cu Khavkin, mai multe centre științifice a dezvoltat un vaccin anti-ciumă în condiții mult mai luxoase. Și totuși, emigrantul fără pașaport a depășit toată lumea.
A ales o cale pe care alții nu au luat-o: să facă un vaccin din otrava produsă de microbii ciumei. Acest lucru a fost mai rapid decât trecerea bacililor generație după generație prin corpurile a treizeci de iepuri. Nu erau iepuri. Bacilii s-au înmulțit în bulion de carne. Pentru a le da ceva de care să se agațe la suprafață, Khavkin a scăpat o picătură de grăsime în bulion. Microbii s-au apucat de pata grasă și au crescut ca o stalactită. Astfel de „stalactite Haffkine” au indicat că bacteriile mergeau bine. Din când în când, baloanele cu ele erau scuturate, bacilii se scufundau, grăsimea picura din nou pe suprafață, microbi noi se lipeau de ea și așa mai departe până când bulionul era saturat cu toxină.
Înainte de a injecta această otravă în șobolani, astfel încât aceștia să dezvolte imunitate la ciumă, baloanele au fost încălzite la 60 de grade - o astfel de pasteurizare a ucis bacteriile, păstrându-le toxina. Lotul de probă a fost pregătit în doar trei luni. Asistenta de laborator s-a îmbolnăvit de cădere nervoasă, iar Khavkin lucra 14 ore pe zi: se grăbea, sute de oameni mureau în jurul lui în fiecare zi. În același timp, a dat prelegeri și studenților locali la medicină despre viitorul vaccin. În afară de ei, nimeni nu ar fi îndrăznit să se vaccineze nici după ce microbiologul rus, pe 10 ianuarie 1997, i-a injectat sub piele o doză cvadruplă de otravă de ciumă - 10 mililitri de soluție.
Apropo, studenților indieni le-a fost mai ușor să decidă să se vaccineze pentru că Khavkin a venit din Rusia. Măsurile luate de colonialiștii britanici pentru combaterea ciumei au stârnit ură în rândul băștinașilor. Șeful garnizoanei din Bombay, generalul Gatacre, a procedat analfabet și nimeni nu i-a dat ordine. Militarii i-au dus pe cei bolnavi de ciumă la spitale, iar familiile lor în lagăre de concentrare, pentru ca aceștia să aibă un contact sigur între cei sănătoși și cei deja bolnavi, care încă sufereau. perioadă incubație. Casele goale ale nefericiților captivi au fost stropite cu acid carbolic, iar șobolanii cu purici de ciumă s-au împrăștiat de acolo oriunde, răspândind infecția.
Cartierul Mandvi, locuit de cei mai săraci, a suferit cel mai mult. Dar nu au vrut să fie vaccinați. Degeaba le-au spus studenții indieni că aici s-a făcut vaccinul și că creatorul lui nu a fost „Inglisi”, ci „Rusi”. Și acest „Rus” este la fel de persecutat pentru că este evreu și spune deschis că britanicii îi tratează pe indieni la fel de rău precum autoritățile țariste îi tratează pe poporul său. Pentru oamenii săraci din mahalalele din Mandvi, toți albii semănau. Doar o persoană influentă în care aveau absolută încredere i-a putut încuraja să se vaccineze. Și a fost găsit un astfel de lider. El însuși l-a contactat pe Khavkin.
Era Aga Khan al III-lea, conducătorul imperiului invizibil Ismaili, al 48-lea imam al marii secte, care conducea această comunitate musulmană în așteptarea apariției lui Mesia Mahdi. Pe atunci abia avea 20 de ani, dar acest tânăr cunoștea cinci limbi și cunoștea bine științe, astfel încât să poată evalua capacitățile vaccinului din articole din periodice medicale. Tocmai se căsătorise, iar pentru nuntă supușii săi împrăștiați din Mozambic până în Indonezia i-au oferit monede de aur, a căror greutate totală era egală cu greutatea celui de-al 48-lea imam însuși. Era suficient aur, dar metodele britanice de luptă împotriva ciumei îl îngrijorau. Dacă colonialiștii îi aruncă în sicrie pe toți locuitorii cartierului Mandvi, printre care erau mulți ismailiți, și le sparge casele în bucăți, așa cum au făcut în Karachi, de unde va veni metalul prețios la următoarea cântărire, peste 5 ani?
În plus, Aga Khan avea planuri politice. Pentru cariera lui avea nevoie de o ispravă. Și a făcut-o. La cererea atotputernicului imam, Khavkin l-a vaccinat de mai multe ori în fața mulțimilor de ismailiți. Laboratorul lui Khavkin s-a mutat dintr-o cameră mică în vila luxoasă a lui Aga Khan, iar personalul a fost extins cu fonduri comunitare. A mers.
Imediat 11 mii de ismailiți au fost vaccinați împotriva ciumei. Acum, atât boala, cât și blestemații luptători împotriva ei și-au evitat casele. Văzând că Aga Khan era „pentru popor”, vecinii ismailiților au început să se convertească la islam, alăturându-se în rândurile sectei șiite. În acest moment, liderii hinduși au simțit competiția și au început să-și convingă colegii să se vaccineze. Și Khavkin a fost declarat Mahatma. Aga Khan a obținut tot ce și-a dorit din acest experiment științific. Regina Victoria l-a împodobit cu premii și l-a prezentat guvernului indian. În vestul Indiei, populată predominant de musulmani, elita viitorului Pakistan independent a crescut din creaturile lui Aga Khan. Când acest stat a câștigat suveranitatea, Aga Khan s-a cântărit din nou. Dar acum nu aurul era turnat pe cealaltă parte a cântarii, ci diamantele. 95 de kilograme de diamante.
Khavkin și-a dat seama încă din 1897 cu cine avea de-a face. Avea propriul interes pentru Aga Khan. Vladimir Aaronovich i-a propus imamului doar un proiect de eliberare a evreilor de sub stăpânirea altor popoare. Conform planului său, sultanul otoman Abdul Hamid al II-lea – Palestina aparținea atunci Imperiului Otoman – a permis evreilor să cumpere pământ în jurul Ierusalimului. S-a format o autonomie evreiască compactă, care, din recunoştinţă, avea să devină sprijinul puterii sultanului în agitatul Orient arab.
Interesant este că liderul ismailit a discutat de fapt acest plan cu Abdul Hamid. A refuzat categoric. Aga Khan III a mai trăit încă 60 de ani și a repetat de mai multe ori că dintre toate greșelile ultimului conducător al Imperiului Otoman, aceasta a fost cea mai gravă.
Vladimir Aaronovich Khavkin (1860-1930) la apogeul carierei sale, în 1896. Tocmai învinsese holera în India, vaccinând personal 42 de mii de oameni. Regina Victoria l-a inclus deja în lista de premii dedicate viitoarei ei zile de naștere: Khafkin va primi cetățenia britanică și titlul de Cavaler Comandant al Ordinului Imperiului Indian.
Iarna 1896-1897. Bombay, un crematoriu deschis - așa-numitul ghat funerar, unde hindușii ard continuu cadavrele a sute de victime ale epidemiei de ciumă. Corpul este așezat pe bușteni așezați între patru bare de oțel. După ardere, cenușa este aruncată în mare. În stânga este o targă cu cadavrul proaspăt livrat al unui alt decedat.
1897, Karachi, India de Vest (acum Pakistan). Demolarea caselor celor care au murit de ciumă. O astfel de înfrângere nu a produs rezultate sanitare și epidemiologice reale, deoarece infecția cu ciumă nu cuibărește în casă, purtătorii ei sunt animale, în primul rând rozătoare. Dar arăta impresionant, iar autoritățile au avut senzația că „situația este sub control” și „au fost luate măsuri”.
Stânga sus - generalul-maior William Forbes Gatacre (1843-1906), comandantul garnizoanei Bombay și șeful Comitetului Ciumei înființat la 5 martie 1897. A fost înzestrat cu puteri dictatoriale, dezvoltat activitate viguroasă. Gatacre credea că se poate depăși ciumă fără ajutorul medicilor, doar prin măsuri organizatorice. În fiecare zi, el a făcut personal prin Bombay, îndepărtându-i pe cei bolnavi de ciumă pentru a-i izola în spital. Rudele bolnavilor au fost duse în tabere speciale (unde slăveau de căldură și foame), casele lor erau umplute cu acid carbolic pentru dezinfecție. Măsurile brutale și fără sens au declanșat nesupunere civilă, o revoltă armată și o grevă la doc din Bombay. La 30 iunie 1897, generalul, sub un pretext plauzibil, a fost mutat într-o altă funcţie cu promovare. În timpul războiului boer a comandat o divizie, care a fost învinsă rușinos în bătălia de la Stromberg.
Sus, în dreapta, este liderul spiritual al ismailiților, al 48-lea imam al comunității lor, Aga Khan III (1877-1957) în 1898, în timpul unei călătorii în Europa. A jucat un rol cheie în vaccinarea în masă, convingând oamenii din Bombay să aibă încredere în Haffkin și asistenții săi. Regina Victoria a apreciat serviciile lui Aga Khan III în lupta împotriva foametei și a ciumei: i s-a acordat o audiență și i s-a acordat titlul de Cavaler Comandant al Ordinului Imperiului Indian. Unul dintre cei mai bogați și oameni cu influenta lume, creatorul real al Pakistanului ca stat independent Musulmanii din India de Vest, în 1937 președinte al „guvernului mondial” - Liga Națiunilor.
Stânga jos - Vladimir Khavkin vaccinează copiii împotriva holerei. Fotografia a fost făcută la începutul anului 1896 în Bengal, unde Khafkin s-a îmbolnăvit de malarie.
Dreapta jos - Khavkin, director al Laboratorului de Cercetare a Ciumei (din 1925 asta institutie de cercetare numit Institutul Khafkin) la sfârşitul anului 1902 sau începutul anului 1903. Angajații săi: medici militari britanici repartizați în laborator, medici indieni și administratori.
Haffkine stă cu o cască albă în mâna stângă, în spatele lui stând al treilea din stânga este superintendentul - ofițerul responsabil cu laboratorul în fața forțelor armate - maiorul William Barney Bannerman (1859-1924). El este gata să joace rolul lui Iuda. Din cauza incompetenței lui Bannerman, nu i se putea încredința vreo manipulare mai complexă decât o injecție. Bannerman a intrigat împotriva lui Khavkin în toate felurile posibile. Folosind eroare medicalaîn timpul vaccinării în Punjab la 30 octombrie 1902 (pluta unei sticle de vaccin a căzut la pământ și 19 persoane au murit din cauza tetanosului), a realizat înlăturarea directorului de la conducerea laboratorului și expulzarea efectivă a lui Khafkine din India. de cativa ani.
Foto: Dr Maitland Gibson (șezând) mana dreapta de la Khavkin).
Cele două fotografii de jos se află în colecția Bibliotecii Naționale a Israelului, Ierusalim.
Variola a fost diagnosticată pentru prima dată în urmă cu peste 3.000 de ani India anticăși Egiptul. Perioadă lungă de timp această boală a fost una dintre cele mai îngrozitoare și nemiloase. Numeroase epidemii care au acoperit continente întregi au adus viețile a sute de mii de oameni. Istoria arată că în secolul al XVIII-lea Europa a pierdut 25% din populația sa adultă și 55% din copiii săi în fiecare an. Și abia la sfârșitul secolului al XX-lea Organizația Mondială Sănătatea publică a fost recunoscută oficial ca eradicarea completă a variolei în țările dezvoltate.
Invenția vaccinului
Victoria asupra acestui lucru, precum și a unui număr de alte boli la fel de mortale, a devenit posibilă datorită invenției metodei de vaccinare. Vaccinul a fost creat pentru prima dată de medicul englez Edward Jenner. Ideea vaccinării împotriva agentului cauzal al variolei i-a venit tânărului medic în timpul unei conversații cu o lăptăriță, ale cărei mâini erau acoperite cu o erupție caracteristică. Întrebată dacă țăranca era bolnavă, aceasta a răspuns negativ, confirmând că deja suferise de variola bovină mai devreme. Atunci Jenger și-a amintit că printre pacienții săi, chiar și în vârful epidemiei, nu existau oameni de această profesie.
Pe parcursul de ani lungi Doctorul colecta informații care confirmau proprietățile protectoare ale variolei bovine în raport cu variola naturală. În mai 1796, Jenner a decis să efectueze un experiment practic. El l-a inoculat pe James Phipps, în vârstă de opt ani, cu limfa unei pustule de variolă de la o persoană infectată cu variola bovină, iar puțin mai târziu cu conținutul pustulei unui alt pacient. De data aceasta, agentul patogen al variolei era prezent în el, dar băiatul nu s-a infectat.
După ce a repetat experimentul de mai multe ori, în 1798 Jenner a publicat raport științific cu privire la posibilitatea de a preveni dezvoltarea bolii. Noua tehnică a primit sprijinul luminilor medicale, iar în același an a fost efectuată vaccinarea printre soldații armatei engleze și marinarii marinei. Napoleon însuși, în ciuda confruntării dintre coroanele engleze și franceze de la acea vreme, a ordonat să fie făcută o medalie de aur în onoarea lui cea mai mare descoperire, care ulterior a salvat viețile a sute de mii de oameni.
Semnificația globală a descoperirii lui Jenner
Prima vaccinare împotriva variolei în Rusia a fost făcută în 1801. În 1805, vaccinarea a fost introdusă forțat în Franța. Descoperirea lui Jenner a făcut posibil acest lucru prevenire eficientă hepatită B, rubeolă, tetanos, tuse convulsivă, difterie și poliomielita. În 2007, în Statele Unite a fost dezvoltat primul vaccin împotriva cancerului, cu ajutorul căruia oamenii de știință au reușit să facă față papilomavirusului uman.
Bolile infecțioase au afectat omenirea de-a lungul istoriei. Luând un număr imens de vieți, ei au decis destinele oamenilor și ale statelor. Răspândindu-se cu o viteză enormă, au decis rezultatul bătăliilor și evenimente istorice. Astfel, prima epidemie de ciumă descrisă în cronici a distrus cea mai mare parte a populației Grecia anticăși Roma. Variola, adusă în America în 1521 pe una dintre navele spaniole, a luat viața a peste 3,5 milioane de indieni. Ca urmare a pandemiei de gripă spaniolă, peste 40 de milioane de oameni au murit de-a lungul anilor, ceea ce este de 5 ori mai mare decât pierderile din timpul Primului Război Mondial.
Caut protecție împotriva boli infecțioase oamenii au încercat multe - de la vrăji și incantații până la dezinfectanți și măsuri de carantină. Cu toate acestea, abia odată cu apariția vaccinurilor nouă eră lupta impotriva infectiilor.
Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii au observat că o persoană care a suferit cândva de variolă nu se temea de contactul repetat cu boala. În secolul al XI-lea, medicii chinezi au introdus cruste de variolă în nări. La începutul secolului al XVIII-lea, protecția împotriva variolei era realizată prin frecarea lichidului din veziculele pe piele. Printre cei care au decis asupra acestei metode de protecție împotriva variolei s-au numărat Ecaterina a II-a și fiul ei Paul, rege francez Ludovic al XV-lea. În secolul al XVIII-lea, Edward Jenner a fost primul medic care a vaccinat oamenii cu variola bovină pentru a-i proteja de variolă. În 1885, Louis Pasteur, pentru prima dată în istorie, a vaccinat împotriva rabiei un animal mușcat. câine nebun băiat. În loc de moarte iminentă, acest copil a rămas în viață.
În 1892, o epidemie de holeră a cuprins Rusia și Europa. În Rusia, 300 de mii de oameni au murit de holeră pe an. Un medic rus care a lucrat la Institutul Pasteur din Paris a reușit să producă un medicament, a cărui administrare a protejat în mod fiabil împotriva bolii. Khavkin a testat vaccinul pe el însuși și pe voluntari. Odată cu vaccinarea în masă, incidența și mortalitatea de holeră în rândul persoanelor vaccinate au scăzut de zece ori. De asemenea, a creat un vaccin împotriva ciumei, care a fost folosit cu succes în timpul epidemilor.
Vaccinul împotriva tuberculozei a fost creat de oamenii de știință francezi în 1919. Vaccinarea în masă a nou-născuților împotriva tuberculozei a fost începută în Franța abia în 1924, iar în URSS o astfel de imunizare a fost introdusă abia în 1925. Vaccinarea a redus semnificativ incidența tuberculozei în rândul copiilor.
În același timp, a fost creat un vaccin împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive. Vaccinarea împotriva difteriei a început în 1923, împotriva tusei convulsive în 1926 și împotriva tetanosului în 1927.
Necesitatea creării de protecție împotriva rujeolei s-a datorat faptului că această infecție a fost una dintre cele mai frecvente până în anii 60 ai secolului trecut. În absența vaccinării, aproape întreaga populație de copii sub 3 ani a suferit de rujeolă, iar peste 2,5 milioane de copii au murit anual. Aproape fiecare persoană a avut rujeolă în timpul vieții. Primul vaccin a fost creat în SUA în 1963, a apărut în Uniunea Sovietică în 1968. De atunci, incidența a scăzut de două mii de ori.
Astăzi la practică medicală Peste 100 de vaccinuri diferite sunt folosite pentru a proteja oamenii de la patruzeci de ani infecții inutile. Vaccinarea, care a salvat omenirea de epidemiile de variolă, ciumă și difterie, este astăzi recunoscută pe bună dreptate ca fiind cea mai mod eficient combate infectia. Imunizarea în masă nu numai că i-a eliminat pe mulți epidemii periculoase, dar și reducerea mortalității și a handicapului. Dacă nu vă vaccinați, infecțiile vor începe din nou și oamenii vor muri din cauza lor. În absența vaccinării împotriva rujeolei, difteriei, tetanosului, tuberculozei, poliomielitei, din 90 de milioane de copii născuți anual, până la 5 milioane au murit din cauza infecțiilor reglementate de vaccin și același număr a devenit invalid (adică, mai mult de 10% dintre copii) . Peste 1 milion de copii au murit anual din cauza tetanosului neonatal și din cauza tusei convulsive: 0,5-1 milion de copii. Dintre copiii sub 5 ani, până la 60 și 30 de mii de copii au murit anual de difterie și, respectiv, tuberculoză.
După introducere vaccinarea de rutină intr-o serie de tari nu au existat cazuri de difterie de multi ani, poliomielita a fost eradicata in toata emisfera vestica, in Europa, incidenta rujeolei este sporadica.
Indicativ: Epidemie poliomielita paraliticăîn Cecenia a început la sfârșitul lunii mai 1995 și s-a încheiat în noiembrie a aceluiași an. Normalizarea situației este asociată cu utilizarea masivă a vaccinului pe teritoriul republicii în 1995. Focarul poliomielitei în Cecenia a fost precedat de o încetare completă a prevenirii vaccinului, care a durat 3 ani. Acest lucru indică faptul că întreruperea imunizării de rutină pe parcursul mai multor ani duce la dezvoltarea epidemilor.
ÎN tari in curs de dezvoltare, acolo unde nu există fonduri suficiente pentru vaccinarea în masă împotriva infecției cu tetanos, rata mortalității este foarte mare. În fiecare an, 128.000 de copii din întreaga lume mor de tetanos înainte de a împlini prima aniversare. Omoară 30.000 de mame într-o săptămână de la naștere. Tetanusul ucide 95 de persoane din 100 de cazuri. În Rusia, din fericire, o astfel de problemă nu există, deoarece copiii sub un an și adulții trebuie să fie vaccinați.
ÎN În ultima vreme au apărut o mulțime de campanii care vizează subjugarea rolului vaccinări preventiveîmpotriva bolilor infecțioase. Este imposibil să nu remarcăm rolul negativ al presei în promovarea programului anti-vaccinare, precum și participarea la acesta a persoanelor care sunt adesea incompetenți în această problemă. Prin denaturarea faptelor, distribuitorii acestei propagande conving populația că răul de la vaccinări depășește de multe ori beneficiile acestora. Dar realitatea confirmă contrariul.
Din păcate, au început să apară cazuri de părinți care refuză toate vaccinările pentru copiii lor. Acești părinți nu înțeleg pericolul la care își expun copiii, care sunt complet lipsiți de apărare împotriva infecțiilor. Imunitate bună, vitaminele folosite nu vor putea ajuta astfel de copii într-o întâlnire reală cu agentul cauzal al unei boli grave. În aceste situații, părinții sunt pe deplin responsabili pentru sănătatea și viața copilului lor.
Declarație că „nu există nicio dovadă că vaccinările au ajutat omenirea să învingă anumite boli periculoase”. boli infecțioase", nu este adevărat. Cercetarea globală în diverse tari lumea confirmă în mod evident că introducerea prevenirii vaccinului a dus la scădere bruscă sau eliminarea completă a multor boli.
Specialist șef - expert departament
supravegherea sanitară şi siguranţa epidemiologică
