Tratamentul spasmului muscular masticator. Trismus al mușchilor masticatori și tratamentul acestuia

BMFD- aceasta este o disfuncție a unui anumit mușchi, care apare de obicei din cauza supraîncărcării sale și este însoțită de durere.

Etiologie și patogeneză. În prezent, a fost stabilit rolul hipertonicității musculare locale în dezvoltarea fenomenelor repercursive dureroase. Acestea din urmă apar sub influența fluxurilor aferente din diverse motive, inclusiv impulsuri patologice din țesuturile periarticulare, fascia și tensiune musculară prelungită. Hipertonicitatea musculară locală poate provoca spasme musculare dureroase pe termen scurt sau tensiune musculară persistentă. În acest din urmă caz, în mușchi apar tulburări secundare: vasculare, metabolice și altele. Aceste zone devin surse constante de durere locală și referită. Zona facială este o zonă în care BMFD apare destul de des. În plus, fața este o regiune în care durerea de la BMFD se poate reflecta în alți mușchi, în special în sternocleidomastoid, trapez și mușchii din spate a gâtului. La originea BMFD a regiunii faciale, dizarmonia ocluzală joacă un rol important. În acest caz, pe partea contactului ocluzal prematur al dinților sunt afectați mușchii pterigoidieni laterali și mediali, iar pe partea opusă sunt afectați mușchii maseteri și temporali. Un alt factor etiologic important este stresul emoțional, care duce la tensiune musculară involuntară, în special strângerea maxilarelor sau scrâșnirea dinților din cauza anxietății și frustrării. Mușchii masticației răspund cu ușurință la stimuli stresanți. Respirația constantă a gurii poate duce, de asemenea, la tensiune în mușchii masticației prin menținerea gurii deschise.

Clinica. BMFD se caracterizează prin spasm muscular local, care apare la palpare sub formă de fascicule musculare dense; durere locală și referită provocată de contracția sau întinderea musculară; contracții musculare locale caracteristice ca răspuns la iritare. Un simptom general al BMFD al mușchilor masticatori este trismusul, exprimat în grade diferite, o mișcare în formă de S a maxilarului inferior la deschiderea și închiderea gurii și adesea deviația maxilarului inferior către mușchiul afectat.

Durerea locală și referită apare în principal în timpul sarcinilor funcționale (mestecării) și palpării zonelor hipertonice. În acest sens, palparea mușchilor masticatori, precum și detectarea trismusului, este o componentă importantă a examinării. Pentru a identifica grade ușoare de trismus, se utilizează testul cu trei falange descris mai sus. O scădere a dimensiunii verticale a fisurii bucale în absența patologiei articulației temporomandibulare indică un spasm al mușchilor masticatori. Trebuie amintit că trismusul paroxistic bilateral este patognomonic pentru tetanos, trismusul unilateral neparoxistic se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a proceselor inflamatorii locale (pulpita, parodontită și din cauza complicațiilor chirurgicale ale extracției dentare etc.) sau terapeutic (penetrarea materialului). la umplerea dinților în canalul maxilarului inferior, împreună cu Această cauză a trismusului este formarea hipertonicității locale a mușchilor masticatori.

BMFD muşchiul masticator(Fig. 1) provoacă dureri de referință în maxilarul inferior, molari și partea corespunzătoare a gingiei, maxilarul superior, molari și partea adiacentă a gingiei. Mai rar, durerea se reflectă în sprâncene, tâmplă și zona articulației temporomandibulare. Se poate produce o sensibilitate crescută a dinților la impact, frig, căldură, presiune, ceea ce necesită diagnostic diferențial cu pulpită și parodontită. Când punctul de declanșare (TP) este situat în stratul profund al mușchiului masticator, durerea se poate reflecta în ureche, adesea în combinație cu zgomotul din acesta, din cauza creșterii reflexe a tonusului mușchiului care întinde timpanul.

BMFD al mușchiului temporal (Fig. 2) se caracterizează prin durere în zona tâmplei, sprânceana corespunzătoare, precum și în dinții maxilarului superior, uneori în maxilar în sine și articulația temporomandibulară. Poate fi detectată hiperestezia dinților și a maxilarului inferior la rece și cald.

Lateral și muschii pterigoidieni mediali. (Fig. 3 și 4) Hipertonitățile locale și punctele de declanșare (TP) în mușchiul pterigoidian medial duc la durere, iradiere (vezi Fig. 4.) în părțile posterioare ale gurii (2) și faringelui (3), adânc în urechea (1) , uneori în baza nasului (5) și laringelui (4). Pot exista dificultăți la înghițire și baroacuză, deoarece tonusul crescut al mușchiului pterigoidian medial poate bloca acțiunea mușchiului care întinde palatul moale de la baza tubului auditiv. Mușchiul pterigoidian lateral are o importanță deosebită în originea durerii faciale miofasciale, deoarece spasmul acestuia este adesea cauza disfuncției dureroase a articulației temporomandibulare (6 - vezi Fig. 4). Acest lucru se datorează faptului că este atașat în mod specific de discul articulației temporomandibulare și poate fi numit proeminentă a discului articular, despre care se știe că se mișcă atunci când gura se deschide și se închide. Existența pe termen lung a TP în mușchiul pterigoidian lateral duce la spasm, scurtare și, ca urmare, modificarea mușcăturii. Durerea pe lângă articulația temporomandibulară poate radia și către maxilarul superior, însoțită de hipersecreția glandelor mucoase ale sinusului maxilar, ceea ce duce de obicei la un diagnostic eronat de inflamație. De regulă, gama de mișcări ale maxilarului inferior este limitată nu numai la deschiderea gurii, ci și în direcția opusă.

MFBD a observat muschiul digastric(Fig. 5) și mușchiul orbicular al ochilor(Fig. 6). Cu TP în abdomenul anterior al mușchiului digastric, pacienții se plâng de dureri de gât, iar cu TP în abdomenul posterior, dureri la înghițire. Supraîncărcarea musculară poate apărea din cauza tensiunii constante în timpul respirației bucale, bruxism sau iritație mecanică a mușchiului de către un proces stiloid anormal de alungit. În acest din urmă caz, durerea se simte mai ales în spatele unghiului maxilarului inferior, iar procesul stiloidian și ligamentul stilohioidian osificat pot fi resimțite din interiorul gurii. Suprasolicitarea burtei posterioare a mușchiului digastric contribuie la deplasarea maxilarului inferior în față în direcția sa; durerea se intensifică uneori cu deschiderea forțată a gurii. Localizarea hipertonicității în mușchiul orbicular ocular poate provoca ptoză ușoară și îngustarea fisurii palpebrale. Durere care se spală în orbită, care iradiază spre frunte și perinazal. Cauza poate fi miopia necorecabilă (pacientul strabește constant), dar mai des TP al mușchiului orbicularis oculi apare secundar influenței TP în mușchiul sternocleidomastoidian.

Tratament vizează în primul rând cauza BMFD - normalizarea mușcăturii, ocluziei, protezarea dentară etc.; este necesar să se elimine factorul de stres, să se ia benzodiazepine, antidepresive etc. Este necesar să se folosească relaxarea post-izometrică (PIR - exerciții de rezistență în trei etape. Gura este larg deschisă, timp de 10 secunde pacientul încearcă să o închidă lin. , în timp ce mâna medicului sau el însuși pacientul o ține larg deschisă.Apoi pacientul se relaxează concomitent cu scăderea rezistenței mâinii și apoi încearcă să deschidă liber gura larg, ajutându-și mâna și mărind gama de mișcări. La sfârșitul procedurii, mâna împiedică pacientul să încerce să deschidă în mod activ gura, ceea ce determină inhibarea reciprocă a mușchiului masticator.Acești trei pași exercițiile sunt repetate de trei ori, după care pacientul poate de obicei deschide și închide liber. gura lui în măsura maximă posibilă. După aceasta, se efectuează exerciții de auto-întindere pasivă a maxilarului inferior: apucând-o cu degetul 2 și 3 din interior și degetul 1 din exterior sub bărbie, deplasându-se încet înainte și apoi în jos, menține această poziție timp de 10 secunde și încetează treptat întinderea. Procedura se repetă de mai multe ori. TP-urile sunt supuse inactivării. Pe lângă relaxarea post-izometrică, se folosește blocarea acestora cu anestezice sau puncția cu un ac uscat. Se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene și antispastice: sirdalud, baclofen, mydocalm etc. În cazul BMFD a mușchiului digastric, datorită procesului stilomastoid alungit și osificării ligamentului stilohioidian, acestea sunt rezecate și îndepărtate.

© Laesus De Liro

Trismusul maxilarului este un spasm special al mușchilor masticatori, care este însoțit de restricționarea mișcării.Această afecțiune este iritarea persistentă a nervului trigemen, care apare ca urmare a dezvoltării anumitor boli ale cavității bucale, o fractură de maxilarul inferior și tratamentul chirurgical necorespunzător al dinților. Maxilarul este considerat un semn precoce al rabiei, tetanosului, epilepsiei, meningitei (de un anumit tip) și poate fi observat și într-un moment de excitare emoțională puternică - de exemplu, în timpul isteriei. În unele cazuri, această afecțiune apare ca urmare a unei hemoragii cerebrale, când pacientul necesită asistență medicală imediată.

Principalul simptom al lockjaw este tensiunea severă în mușchii temporali și masticatori. În acest moment, dinții sunt de obicei strânși, ceea ce face imposibil să deschideți gura, să vorbiți pe deplin și să mâncați alimente. În unele cazuri, după apariția trismusului, este posibilă o ușoară deschidere a gurii.

Trismusul maxilarului necesită intervenție medicală obligatorie, iar în cazuri rare, intervenție chirurgicală. Diagnosticul acestei afecțiuni este foarte simplu. Un specialist are nevoie doar de o privire asupra feței pacientului pentru a pune un diagnostic precis. Dacă cauza unui astfel de spasm este necunoscută, medicul încearcă să o stabilească cât mai repede posibil, deoarece acțiunile sale ulterioare depind de aceasta. De exemplu, apariția unei crize epileptice, însoțită de lockjaw, necesită introducerea unui medicament antiepileptic în corpul pacientului. Dacă se suspectează rabie, pacientul este imediat internat în spital. Principalele apar la cateva zile dupa infectare (dupa muscatura unui animal bolnav). Acestea includ: insomnie, anxietate crescută, neliniște, gură uscată, dureri musculare. În ultima etapă a dezvoltării sale, boala se manifestă printr-o creștere a temperaturii la +42 de grade, paralizia membrelor, apariția convulsiilor și lockjaw. Nu există tratament pentru rabie; rezultatul său este întotdeauna fatal.

În cazul în care apare trismus al maxilarului din cauza dezvoltării inflamației în cavitatea bucală, se prescriu fizioterapie și tratament cu antibiotice. Dacă pacientul are isterie, stres sever sau depresie, baza tratamentului este sedativele (sedative).

Cursul lung al trismusului necesită spitalizarea obligatorie a pacientului. În pereții instituției medicale se iau măsurile necesare pentru menținerea stării normale a organismului său: se organizează hrănire artificială, administrarea subcutanată a cantității necesare de lichid pentru menținerea echilibrului hidric. În unele cazuri, pacientului i se administrează o injecție cu Botox în maxilar, care îi permite să mănânce normal. În același timp, specialiștii au ocazia să-i examineze starea și să ia măsuri pentru eliminarea trismusului.

Adesea, un spasm al mușchiului masticator însoțește o luxație a maxilarului, al cărei tratament constă în realinierea articulației la locația sa obișnuită. Această procedură trebuie efectuată de un specialist. Dacă se detectează o luxație, ar trebui să chemați o ambulanță și, până la sosirea medicului, să remediați zona dislocată bandând-o cu o batistă. După ce maxilarul este fixat, i se aplică un bandaj special de imobilizare, care limitează toate mișcările locului de luxare. Dacă articulația maxilarului doare, pot fi prescrise injecții pentru ameliorarea durerii. Apoi, timp de două săptămâni, victima mănâncă exclusiv supe piure și cereale. Procedura de reducere se efectuează sub anestezie locală sau generală. Rezultatul tratamentului este favorabil în majoritatea cazurilor.

În ciuda multor ani de cercetare, etiologia sindromului de reducere a maxilarului dureros nu este încă pe deplin înțeleasă în medicină.

Geneza bolii găsește confirmare diagnostică în domeniul tulburărilor mintale, nevralgiilor, patologiei ORL (articulația temporomandibulară).

Trismul mușchilor masticatori - Acesta este un spasm involuntar, în urma căruia are loc închiderea dinților, limitarea sau absența completă a mobilității maxilarului inferior.

Când apare un spasm, o persoană nu poate deschide complet gura. Ca urmare, apar dificultăți în vorbire, mâncare și băutură, iar funcțiile respiratorii sunt afectate.

Această afecțiune afectează psihicul și funcționarea tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal). La primele semne de spasme tonice ale maxilarului inferior, ar trebui să consultați un medic.

Un proces neglijat poate duce corpul uman la epuizare mentală și fizică completă.

Motive pentru dezvoltare

Declanșatoarele care provoacă spasme musculare sunt împărțite în două tipuri - generale și locale.

Motive frecvente pentru care apare trismus:

• neoplasm sau tumoră a creierului;
• hemoragie intracraniană;
• boli - paralizie pseudobulbară, accident vascular cerebral, epilepsie, meningită cefalorahidiană;
• în stomatologie - consecințe ale anesteziei sau tratamentului, malocluzie;
• caracteristici anatomice - defecte ale coloanei vertebrale, lungimi neuniforme ale picioarelor;
• tulburări psihosomatice – nevroză, stres, stări depresive.

Factori locali care provoacă spasm:

• leziuni - fracturi (sau subluxație a maxilarului);
• celulită sau abcese în zona feței;
• , os sau țesuturi moi, de exemplu, osteomielita sau pericoronita, formate din cauza îndepărtării sau creșterii unui moș de minte;
• bruxism cronic (strângerea sau scrâșnirea dinților în timpul somnului);
• procese infecțioase;
• focare inflamatorii - nervul trigemen, artroza (artrita), pulpita avansata sau carii.

Medicii practicieni consideră că principalii factori declanșatori ai spasmului muscular sunt următorii factori:

• structuri ortodontice instalate incorect, proteze nereușite;
• boli de natură nevrotică;
• stres psiho-emoțional cronic – apare adesea la persoanele care au profesii asociate cu responsabilitate și risc crescut.

În plus față de toate cele de mai sus, trismus-ul este tipic pentru persoanele ale căror activități sunt legate de sporturi profesionale - scafandrii sau scafandrii care strâng un muștiuc în gură sau halterofilii care se confruntă cu o tensiune musculară extremă într-o smulgere.

De asemenea, hipertonicitatea musculară apare uneori atunci când faceți un duș de contrast sau stropiți cu apă rece. Acesta poate fi un semn al dezvoltării rabiei sau tetanosului. Pentru a evita apariția unei surse de infecție, astfel de boli trebuie vaccinate în prealabil.

Simptome și etape

Spasmul mușchilor masticatori are un semn prioritar - închiderea (strângerea) articulațiilor mandibulare.

Alte simptome severe:

• compactare, duritate, umflare a mușchilor;
• senzație de durere ascuțită la deschiderea gurii;
• durere la palpare;
• dificultăți de vorbire, de respirație, dificultăți de mestecat și de mâncare în general;
• uneori există asimetrie facială și temperatură crescută.

Localizarea patologiei este de două tipuri:

• unilateral - dreapta sau stânga, de obicei format din cauza unei leziuni sau inflamații;
• bilateral - se manifestă simetric pe ambele părți în diferite boli.

Diferența de stadiu de dezvoltare, determinată de distanța dintre incisivi:

• lumina - deschiderea gurii este posibila pana la 40 mm;
• mediu - deschiderea gurii nu mai mult de 20 mm;
• grea - maxilarul este strâns strâns, îl puteți desprinde cu maximum 10 mm.

Cum se efectuează tratamentul?

Trismul mușchilor masticatori are caracteristici similare cu unele boli. Doar un specialist poate diferenția un spasm de procesele inflamatorii de origine odontologică, fracturi maxilo-faciale, artroze, sau artrita ATM.

Când diagnosticați, este important să distingem boala de ceilalți, să înțelegeți în mod fiabil problema și, cel mai important, să identificați cauza principală a patologiei.

Tratamentul pentru trismus este selectat pe baza diagnosticului, pe baza avizului medicului. În primul rând, se administrează o injecție cu Botox în zona afectată.

Terapia complexă include următorul algoritm de acțiuni:

• sindromul de durere severă a zonei declanșatoare este ameliorat cu ajutorul unui blocaj anestezic;
• pentru spasmele nervoase se prescriu antidepresive, sedative și sedative (Persen, Dormiplant, Novo-Passit);
• procesele inflamatorii, sursa de infecție sunt eliminate prin deschiderea abcesului, extracția dinților, medicamente (antibiotice, AINS, sulfonamide);
• după CLT (traumatism maxilo-facial) - este necesară o operație pentru a reconstrui forma sau a reduce luxația;
• hipertonicitatea musculară este ameliorată prin terapie manuală postizometrică (relaxare), kinetoterapie, acupunctură, masaj;
• compactarea, umflarea, duritatea va ajuta la îndepărtarea compresei cu dimexid de pe mușchii temporali și de mestecat;
• În cazul problemelor dentare, este necesară corectarea ocluziei, erorile protetice, aplicarea unei noi obturații, tratarea leziunilor carioase și refacerea smalțului.

Formele severe de trismus sunt tratate internat, deoarece este necesară reumplerea artificială a corpului cu lichid și alimente (subcutanat și printr-o sondă).

Cât de periculos este asta?

Fălcile de blocare provoacă strângerea și blocarea. Persoana nu poate mânca, vorbi sau chiar respira normal.

În primul rând, psihicul uman suferă de acest lucru. Situația poate duce la o tulburare severă a sistemului nervos central (SNC), a cărei restaurare este foarte dificil de tratat.

În plus, spasmul mușchilor masticatori poate provoca probleme gastrointestinale grave și poate duce literalmente pacientul la distrofie.

Disfuncția sistemului respirator poate provoca hipoxie (foamete de oxigen). Aceasta este o patologie periculoasă care va duce la cefalgie, o mulțime de probleme cu circulația sângelui, inima, starea sângelui, vasele creierului etc.

Separat, merită subliniată starea de hipertonicitate musculară, care apare pe fondul infecției (meningită, tetanos sau rabie).

Această patologie, provocată de oncologie sau boli ale sistemului cardiovascular, nu este mai puțin periculoasă. Deosebit de periculos este cursul lung al bolii, care necesită tratament spitalicesc sub supravegherea specialiștilor.

Dacă stadiul ușor poate fi vindecat în 1-3 săptămâni, atunci bolile sistemice oferă mult mai puține șanse de recuperare completă. Și rabia, în marea majoritate a cazurilor, se termină tragic.

Prevenirea

Prevenirea spasmelor mușchilor masticatori include o întreagă gamă de măsuri, inclusiv măsuri preventive pentru prevenirea tetanosului, a rabiei și a infecției organismului.

Reguli simple care vor ajuta la evitarea apariției trismusului:

1. Efectuarea procedurilor zilnice de igienă - periajul dinților, clătirea și folosirea aței dentare după fiecare masă.
2. Vizitați-vă regulat medicul dentist pentru a vă examina dinții și gura.
3. Nu amânați tratamentul cariilor, umplerea dinților, corectarea mușcăturii sau erorile protetice.
4. Spălați-vă mâinile și fructele înainte de a mânca pentru a evita infecția.
5. Încercați să evitați rănirea care încalcă integritatea pielii.
6. Chiar și zgârieturile mici trebuie tratate imediat cu orice antiseptic.
7. După o mușcătură de animal, o arsură de orice origine sau o degerătură, trebuie să mergeți la camera de urgență.
8. Vaccinați-vă la timp împotriva tetanosului, rabiei și a altor boli recomandate pentru vaccinare.
9. Controlați amplitudinea deschiderii gurii, de exemplu, la căscat, pentru a nu provoca spasme musculare.
10. Eliminați alimentele dure din dieta dvs.; nu încercați să spargeți o nucă sau să deschideți ceva cu dinții. O mișcare incomodă poate provoca un spasm sever.
11. Nu mai fii nervos pentru sau fără, evita situațiile stresante. Pesimiștii tind să fie încordați și au mai multe șanse de a experimenta spasme musculare.

Medicii numesc trismus, spasme involuntare tonice de lungă durată ale mușchilor masticatori. Această tensiune musculară severă, fără relaxare, provoacă crampe ale maxilarului și limitează funcția motorie a articulației temporomandibulare.

Spasmul afectează toți mușchii implicați în procesul de mestecat. Mestecarea normală a alimentelor devine imposibilă. În plus, mușchii masticatori sunt implicați în producția de vorbire și înghițire, iar spasmele maxilarului duc la perturbarea acestor funcții.

La palparea zonei afectate, sunt caracteristice o îngroșare a țesutului muscular și o creștere a volumului acestuia. Orice atingere provoacă dureri faciale ascuțite.

Spasmul tonic al mușchilor masticatori apare ca urmare a unui efect iritant direct (reflex) asupra părții motorii a nervului trigemen care îi inervează sau ca urmare a unor boli interne.

Nervul trigemen, atunci când este deteriorat, provoacă trismus

Există diferite tipuri de convulsii

Trismul mușchilor masticatori este de două tipuri - unilateral și bilateral, care se mai numește și bilateral. Numele indică spasmul mușchilor masticatori pe una sau ambele părți ale părții faciale a capului.

Trismusul bilateral este deosebit de periculos. Este o manifestare a unor boli infecțioase și neurologice. În acest caz, dinții și maxilarele sunt închise atât de strâns din cauza lipsei de mișcare a articulației temporomandibulare, încât nu există absolut nicio vorbire și capacitatea de a mânca și bea în mod natural.

Spasmul unilateral este exprimat pe o parte a feței. Maxilarul inferior este tras spre mușchii încordați, astfel încât devine înclinat, ceea ce se intensifică atunci când gura este deschisă.

Trismusul bilateral este mai des diagnosticat; trismusul unilateral apare pe fondul leziunilor, bolilor inflamatorii și deformaționale în articulația temporomandibulară și în prezența inflamației în cavitatea bucală.

Principalii provocatori

Cauzele trismusului maxilarului sunt împărțite în generale și locale.

Factorii cauzali generali care provoacă manifestări ale trismusului includ o serie de boli interne de origine neurologică sau infecțioasă (origine):

• maligne și benigne;
• intracranian;
• tulburări de sănătate mintală (depresie, isterie);
• tetanos;

Unele boli și leziuni maxilo-faciale sunt numite factori locali:

• osteomielita maxilarului inferior (inflamația țesutului osos);
• abcese și flegmon în maxilarul inferior;
• pericoronită pe maxilarul inferior (inflamație în țesuturile moi din jurul moșului de minte);
• periostita a maxilarului inferior (inflamație în periost);
• consecințele anesteziei de conducere mandibulară (mandibulară) în stomatologie;
• fracturi, fisuri, luxații în maxilarul inferior;
• afectarea prin artrita sau artroza articulatiei temporomandibulare.

Procesele inflamatorii netratate din gură pot duce, de asemenea, la trismus al mușchilor masticatori. Poate fi cauzată de o lovitură puternică în maxilar, stropirea cu apă cu gheață etc.

Manifestări simptomatice și severitate

Semnul principal al spasmului tonic al mușchilor masticatori este o restricție completă sau parțială a mișcărilor în articulația temporomandibulară și, în consecință, în deschiderea și închiderea cavității bucale.

De asemenea, cu trismus, se exprimă alte simptome:

• îngroșarea mușchilor până la duritate;
• creșterea volumului muscular (balonare);
• muscatura dureroasa, mestecatul si inghitirea alimentelor sau incapacitatea de a efectua aceste procese;
• durere cu orice impact asupra mușchilor;
• reproducerea vorbirii este afectată;
• dinți strânși cu spasm bilateral;
• deformarea feței cu spasm unilateral.

Pot fi observate simptome de probleme de respirație și tensiune nervoasă. Spasmul prelungit duce la pierderea bruscă în greutate, probleme cu digestia și funcționarea tractului gastrointestinal din cauza lipsei de nutriție adecvată.

În dezvoltarea trismusului, se notează trei grade de progresie a tulburării, care sunt determinate de distanța dintre incisivul central superior și inferior la deschiderea cavității bucale:

1. Ușoare. Deschiderea gurii ajunge la 4 cm.
2. In medie. Deschiderea gurii - nu mai mult de 2 cm.
3. Greu. Gura se deschide ușor până la 1 cm sau mai puțin.

Metode de tratament

Tratamentul spasmului tonic al mușchilor masticatori începe după diagnosticarea și stabilirea cauzelor care l-au cauzat. Trismusul ușor, care nu este asociat cu inflamații și răni, poate fi tratat acasă.

Experții, în astfel de cazuri, recomandă un masaj ușor și blând al mușchilor masticatori. În acest caz, mișcările de mângâiere ar trebui să prevaleze. Frecarea și frământarea ar trebui să fie astfel încât să nu provoace durere. Scopul procedurii este de a relaxa mușchii.

Aplicați alternant comprese reci și calde pentru a ajuta la ameliorarea durerii. Tehnicile de meditație și relaxare vor fi de asemenea utile.

Trismusul cauzat de cauze locale este tratat de stomatologi - terapeuți și chirurgi, leziuni ale maxilarului inferior - de un traumatolog.

Dacă există o luxație în articulația temporomandibulară, aceasta este redusă, fixată, se prescrie repaus și kinetoterapie. Pot fi prescrise electroforeză, căldură, UHF.

Anestezia se administrează înainte de reducere. Pentru aceasta se folosește Botox sau Novocaină. Nu toți medicii folosesc Botox; sunt cei care se opun folosirii lui în acest caz.

Dacă există focare purulente în zona maxilarului inferior, chirurgii stomatologi le deschid, le curăță, le drenează, aplică tratament antibacterian intensiv folosind medicamente din grupul Penicilinei, antibiotice - cefalosporine, metronidazol, sulfonamide. Tratamentul acestor probleme duce la dispariția trismusului.

Dacă cauza spasmului este deteriorarea articulației temporomandibulare de către artrită sau artroză, atunci sunt prescrise medicamente antiinflamatoare non-hormonale. Acesta ar putea fi ibuprofen sau naproxen. De asemenea, au un efect bun de calmare a durerii. Pentru a reduce durerea în timpul spasmului muscular tonic, utilizați acetaminofen și paracetamol.

În timpul tratamentului trismusului, medicamentele cu acțiune centrală și periferică care reduc spasme musculare (Mydocalm, Flexeril, Pancuronium, Ditilin și altele). Aceste medicamente au succes în reducerea tensiunii musculare.

Bolile infecțioase și neurologice manifestate prin trismus sunt tratate cuprinzător și obligatoriu într-un cadru spitalicesc de către medici de specialitate.

Metoda de tratament de urgență pentru prima suspiciune de tetanos este administrarea de ser antitetanic și vaccinul antirabic pentru suspiciunea de infecție cu virusul bolii.

Stresul, depresia și isteria, care duc la spasme ale mușchilor masticatori, sunt tratate cu preparate de valeriană și bromură - Bromură de Sodiu și Bromură de Potasiu. Pe lângă proprietățile sedative, aceste medicamente au și un efect anticonvulsivant. În cazurile severe, se folosesc agenți mai puternici.

Tratamentul cu succes al bolilor interne duce la o scădere treptată și la dispariția completă a spasmului mușchilor masticatori. În acest caz, pacientului i se prescriu exerciții speciale pentru a restabili mobilitatea maxilarului inferior.

Astfel de pacienți sunt hrăniți cu o sondă și administrarea intravenoasă de medicamente speciale pentru susținerea organismului.

În timpul tratamentului, trebuie să vă amintiți că nu trebuie să încercați să vă deschideți singur fălcile închise.

Prognostic pentru recuperare și prevenire

Trismul mușchilor masticatori de origine locală are un prognostic bun pentru recuperarea completă. Tratamentul corect selectat și în timp util al patologiei ameliorează tensiunea musculară și restabilește funcția motorie a articulației temporomandibulare în decurs de 1 până la 3 săptămâni.

În cazul bolilor interne, este mai dificil să preziceți recuperarea. Infecția cu virusul rabiei la om este cel mai adesea fatală. Există, de asemenea, riscul de mortalitate cu tetanos.

Prevenirea spasmului mușchilor masticatori va fi tratamentul în timp util al proceselor inflamatorii din cavitatea bucală.

Vaccinarea împotriva rabiei și tetanosului nu numai că va preveni trismusul, dar va ajuta și la salvarea vieții pacientului.

Este necesar să se protejeze sănătatea mintală și să se evite rănile la nivelul maxilarului inferior.

Deshidratarea contribuie și la apariția trismusului, așa că ar trebui să bei cel puțin 1,5 litri de apă pe zi.

Nutriția adecvată va oferi organismului cantitatea necesară de nutrienți, vitamine și microelemente. Un stil de viață sănătos, exercițiile fizice și sportul vor ajuta la întărirea mușchilor și la prevenirea spasmului tonic al mușchilor masticatori.

Dacă maxilarul are crampe, atunci este extrem de important să afli cauzele spasmului muscular și ce să faci într-o astfel de situație în viitorul apropiat pentru a evita complicațiile.

Acest lucru se întâmplă brusc și dispare de la sine, dar este dificil de răspuns imediat dacă există o amenințare pentru sănătate. Dacă simptomele reapar frecvent și vă provoacă durere, faceți-vă un test pentru a afla cauza.

De ce îmi crampe maxilarul?

Femeile pot prezenta simptome unice sau multiple de spasme maxilare în timpul sarcinii; acestea pot fi de scurtă durată sau de lungă durată. Ele apar în următoarele cazuri:

• la căscat;
• dacă suferiți de bruxism ();
• pentru tensiune nervoasă;
• pentru osteocondroză și alte leziuni ale coloanei vertebrale cervicale;
• cu încordare musculară;
• pentru unele probleme dentare.

Motivele apariției unor senzații neplăcute pe partea dreaptă sau stângă a maxilarului la un copil sau un adult pot fi asociate cu rănirea. Ce cauzează crampele maxilarului și cum să faceți față acestei afecțiuni - vă va spune un specialist.

Doar maxilarul inferior

Dacă aveți crampe în maxilarul inferior, aceasta poate indica o leziune responsabilă de inervația feței. Prin urmare, astfel de dureri iradiază către dinți și jumătate din față; ele diferă ca durată medie de la 10 la 20 de minute.

Este necesar să se excludă bolile oncologice ale capului, mușchilor, nazofaringelui și cavității bucale. Dacă suspectați oncologie, contactați-vă chirurgul, acesta vă va ajusta examinarea și vă va prescrie tratamentul.

Maxilarul și pomeții

Maxilarul poate deveni, de asemenea, înghesuit din cauza următoarelor boli:

• artroza;
• artrită;
• disfuncție articulară.

Aceleași simptome se observă și în bolile vasculare, atunci când acestea sunt insuficient alimentate cu sânge. Este suficient să începi tratamentul la timp și poți evita intervenția chirurgicală. Contactați un chirurg vascular și utilizați cele mai noi tehnologii pentru a trata boala.

Spasm muscular al maxilarului la căscat

Contracțiile musculare convulsive în timpul căscatului sau la sfârșitul procesului apar frecvent. Un dentist, neurolog sau chirurg vă va ajuta să aflați cauza bolii. Este posibil să fi fost o rănire, dar acum doar un spasm la căscat sau apariția unei ușoare umflături amintește de acest lucru. În acest caz, compresele de răcire pot ajuta.

Încercați să vă schimbați dieta și să treceți la alimente moi, deoarece mestecatul alimentelor dure provoacă o tensiune musculară severă. Când căsești, unii mușchi își pierd tonusul, iar apoi devin hipertoni la sfârșit dacă au fost încordați înainte.

Crampe maxilare și dureri de cap

Există multe motive pentru apariția durerii la tâmple sau la nivelul capului atunci când există un maxilar contractat. Ar putea fi:

• oboseală;
• muncă sedentară îndelungată;
• migrenă;
• tensiune nervoasă;
• consecințele leziunilor la nivelul coloanei vertebrale și ale maxilarului;
• lucru pe calculator;
• lipsa aerului proaspăt.

Incearca sa elimini cauzele sau pur si simplu ia o pauza de la munca cand tamplele iti apasa, un masaj usor si o compresa rece pe cap daca te doare ceafa.

Strânge maxilarul și urechile înfundate

Cu astfel de simptome, este necesară consultarea unui otolaringolog. Cauza poate varia de la amigdalita si afectarea laringelui, pana la tumori in aceasta zona. Nevralgia poate provoca, de asemenea, spasme și congestie în urechi.

Scapă de obiceiul de a-ți sprijini capul în sus și de a vorbi la telefon, ținându-l între ureche și gât. Masează sub ureche și aplică căldură pentru a relaxa mușchii.

Bruxism

Este ușor să identifici această boală: dacă maxilarul tău este strâns strâns într-un vis, există scrâșnirea dinților. Drept urmare, după trezire, o persoană are dureri severe în maxilar și cap. Dinții își pierd o parte din smalț, coroanele se uzează, poziția dinților este instabilă, se slăbesc.

Este imposibil să observi bruxismul pe cont propriu, dar dacă cineva din exterior aude scrâșnind dinții într-un vis, atunci prezența lui va fi evidentă.

Spasm maxilar de la nervi

Sistemul nervos reacționează întotdeauna la orice modificări din corpul nostru, iar acest lucru se poate manifesta sub formă de disconfort la nivelul maxilarului și spasme. Psihosomatica explică prezența unor astfel de simptome prin faptul că este posibil să nu existe leziuni ale nervilor, dar mușchii care sunt sub tensiune constantă duc la spasm.

Dacă nu există ton, intrăm în panică din cauza amorțelii și slăbiciunii într-un anumit loc. Cu tensiune nervoasă, maxilarul se poate strânge în somn. Apoi, este necesar să luați sedative ușoare și să consultați un neurolog. Stresul nervos nu dispare fără a lăsa urme dacă aveți următoarele simptome, cum ar fi crampe sau dureri musculare:

1. Frica intensă.
2. Furie.

Încearcă să-ți distragi atenția și să te relaxezi masându-ți singur maxilarul. Crampele la nivelul maxilarului pot indica nevralgie, inflamație a nervilor sau prezența unei boli mintale.

În timp ce mănânci în timp ce mesteci

Spasmele pot apărea cu leziuni minore sau traumatisme ale articulației. Poate apărea la mestecat alimente tari.

Dacă ați avut una, chiar și una minoră, atunci tensiunea musculară în timp ce mâncați duce la contracția musculară involuntară.

Acordați atenție când și în ce loc aveți crampe și ce le cauzează. Este necesară o vizită la medic dacă:

• spasme într-o parte, există o creștere a temperaturii,
• umflătură;
• dureri severe;
• crampe în partea inferioară a feței și durerea radiază în ochi;
• durere constantă, persistentă;
• durere pulsantă cu spasm.

Luați sarcina de pe falcă: nu vorbi prea mult, nu mânca alimente solide, nu deschide gura larg. Dacă durerea poate fi tolerată, nu luați analgezice până la examinarea unui medic, pentru a nu estompa simptomele bolii. Faceți o radiografie a maxilarului pentru a exclude dislocarea sau deteriorarea osului.

Video: cum să vă relaxați mușchii maxilarului?