Jak ustalić, na jaki rodzaj astmy cierpię? Astma – objawy u dorosłych i pierwsze objawy

Astma jest poważną i czasami śmiertelną chorobą. Jednak z należytą starannością i nadzór medyczny Większość pacjentów prowadzi pełne i bezpieczne życie. Jeśli podejrzewasz astmę, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który może zdiagnozować astmę trafna diagnoza i przepisać leczenie.

Kroki

Znaki identyfikacyjne

Jeśli masz inne objawy, umów się na wizytę u lekarza. Astmę trudno zdiagnozować w domu, a ciężkie ataki zagrażają życiu. Jeśli wystąpią u Ciebie wymienione poniżej objawy, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli lekarz nie może postawić ostatecznej diagnozy, skontaktuj się z alergologiem i specjalistą od astmy.

• Należy zgłosić się do lekarza, nawet jeśli objawy nie odpowiadają astmie, ponieważ mogą być spowodowane inną chorobą poważna choroba.
• Objawy mogą się różnić w zależności od ataku. Objawy mogą wystąpić dopiero w trakcie ataku lub trwać znacznie dłużej.

1. Zwróć uwagę na ucisk w klatce piersiowej. Wielu pacjentów z astmą skarży się na ucisk, ból i niezwykłe uczucia w klatce piersiowej. Jednocześnie wydaje się, że ktoś siedzi na twojej klatce piersiowej.

   Zastanów się, jak często odczuwałeś duszność. Czy odczuwałeś brak tchu i nie byłeś w stanie zaczerpnąć powietrza? Wystarczającą ilość powietrze? Jest to bardzo częsty objaw astmy.

   Słuchaj świszczącego oddechu. Chociaż w rezultacie może wystąpić gwizdanie, świszczący oddech i skrzypienie w klatce piersiowej podczas oddychania różne powody, często obserwuje się je u pacjentów chorych na astmę po ekspozycji na alergeny lub infekcję wirusową (na przykład podczas przeziębienia).

   Uważaj na swój kaszel. Wielu pacjentów z astmą cierpi na ataki kaszlu. Ataki te często występują w nocy lub wcześnie rano i zakłócają normalny sen.

   Zastanów się, czy któryś z członków Twojej rodziny ma alergię lub egzemę. Jeśli Ty lub Twoja rodzina cierpicie na alergie, egzemę lub częste alergie wysypka na skórze zwiększa to prawdopodobieństwo astmy.

   Dowiedz się o astmie u dzieci. Dzieci poniżej piątego roku życia często świszczący oddech z powodu infekcji lub przeziębienia, nawet jeśli nie mają astmy. Lekarzowi w tym wieku trudno jest zdiagnozować astmę, ale może zaproponować leczenie, które złagodzi stan dziecka. Jeśli objawy utrzymują się po piątym roku życia, może to wskazywać na astmę.

   Definiowanie wyzwalaczy

   1. Po każdym ataku zapisz możliwe czynniki wyzwalające. Za każdym razem, gdy doświadczysz któregokolwiek z powyższych objawów, zapisz, co robiłeś i jak się wtedy czułeś. Te uwagi pomogą Ci określić, czego unikać.

      • Podczas wizyty u lekarza zabierz ze sobą notatki, szczególnie jeśli wybierasz się do alergologa lub specjalisty od astmy.

   2. Przeanalizuj działanie powszechnych alergenów. Wdychanie alergenów może powodować stan zapalny dróg oddechowych i powodować objawy astmy. Do najczęściej występujących alergenów należą:

      • Futro zwierzęce
      • Pleśń
      • Karaluchy
      • pyłek kwiatowy ()

   3. Staraj się oddychać jak najmniej zimnego powietrza. Zimne powietrze powoduje zwężenie dróg oddechowych, co może wywołać atak astmy. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Ponadto podczas zimnej pogody możesz podjąć następujące środki:

      • Oddychaj przez nos, a nie przez usta
      • Zakryj usta i nos szalikiem
      • Unikaj ćwiczeń w zimnym powietrzu

   4. Dowiedz się, jak ćwiczyć, jeśli masz astmę. Jeśli podczas wysiłku fizycznego wystąpią trudności w oddychaniu, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Nie powinieneś ćwiczyć, dopóki nie skonsultujesz się z lekarzem i nie kupisz leku na astmę, ponieważ jest to niebezpieczne.

      Zidentyfikuj wyzwalacze w swoim miejscu pracy. Substancje chemiczne mogą podrażniać płuca. Nie zakładaj, że tylko dlatego, że stosujesz określone środki chemiczne od lat, są one bezpieczne – z biegiem lat mogła rozwinąć się u Ciebie alergia, która wywołała astmę. Jeśli w miejscu pracy trudno Ci oddychać, postaraj się wyeliminować czynniki wyzwalające. Często astmę wywołują następujące substancje i przedmioty:

      • Kwas solny, amoniak, dwutlenek siarki
      • Lateksowe rękawiczki
      • Utwardzacz do lakieru
      • Proszki lecznicze
      • Produkty wykonane z tworzywa sztucznego lub gumy
      • Proszki do prania
      • Insektycydy
      • Wszelkie alergeny lub substancje drażniące wymienione powyżej

   5. Upewnij się, że żywność i napoje nie zawierają siarczynów. Niektórzy astmatycy reagują negatywnie na siarczyny, rodzaj konserwantu żywności często występującego w przetworzonej żywności. Siarczyny często (choć nie zawsze) występują w następujących produktach spożywczych:

      • Suszone owoce i warzywa
      • Wino i piwo
      • Krewetki (w tym świeże)
      • Sok z limonki lub cytryny z puszki
      • Wiele przetworzonych, solonych i marynowanych produktów spożywczych, zwłaszcza tych zawierających ziemniaki

   Opieka zdrowotna

   1. Przygotuj się do testów. Na wyniki testów i analiz mogą mieć wpływ pewne czynności wstępne. Aby ułatwić i przyspieszyć diagnozę, należy wcześniej przygotować się do wizyty u lekarza:

      • W dniu wizyty lekarskiej nie pal niczego.
      • Nie spożywaj tego dnia niczego, co zawiera kofeinę.
      • Nie ćwicz i unikaj zimnego powietrza.
      • Jeśli u pacjenta niedawno doszło do przeziębienia, infekcji wirusowej lub szczepienia, należy powiedzieć o tym lekarzowi.

   2. Powiedz swojemu lekarzowi o swoich objawach. Proszę uważać Specjalna uwaga wyzwalacze wywołujące ataki. Może się zdarzyć, że ataki występują częściej w określonych miejscach, w określonych porach roku lub o określonych porach dnia.

      • Wspomnij o alergiach i choroby skórne od członków Twojej rodziny.

   3. Opowiedz nam o chorobach współistniejących. Niektóre choroby mogą pogorszyć astmę. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta obecnie występuje (lub często występuje) którykolwiek z następujących problemów zdrowotnych:

      • Katar
      • Ból zatok lub infekcja
      • Refluks żołądkowy (zgaga)
      • Stres
      • Bezdech senny (chrapanie i niespokojny sen)

   4. Przygotuj się do spirometrii. Spirometr pozwala określić, jak dobrze oddychasz. Podczas badania należy oddychać przez rurkę zgodnie z zaleceniami lekarza. Zazwyczaj bierzesz głęboki wdech, a następnie szybko lub powoli wydychasz do rurki.

Astma- poważna choroba narządy oddechowe, charakteryzujący się procesem zapalnym w błonie śluzowej oskrzeli. Na tym tle następuje zwężenie światła dróg oddechowych, co prowokuje rozwój charakterystyczne objawy, co stwarza pewne ryzyko dla życia i zdrowia ludzi. Pierwsze objawy astmy:

• duszność;
• gwizdanie i świszczący oddech;
• silny kaszel;
• zatory w klatka piersiowa;
• alergie na silne zapachy (perfumy, chemikalia, rośliny, kurz, puch, zwierzęta itp.).

Objawy pojawiające się w pierwszym etapie rozwoju astmy oskrzelowej są łatwe do wyleczenia, pod warunkiem ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Niektóre objawy są identyczne z innymi chorobami narządów oddechowych, dlatego bardzo ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie procesu astmatycznego. Wiele osób interesuje pytanie - jak najlepiej określić astmę wczesne stadia rozwój choroby? Opowiemy Ci o tym w naszym artykule edukacyjnym!

Astma oskrzelowa jest często dziedziczna, więc pojawiają się pierwsze objawy tej choroby pojawić się już w dzieciństwo. Samodzielnie zdiagnozuj swoją astmę małe dziecko, jest dość trudne, ponieważ jego objawy są charakterystyczne dla przeziębienia i alergii. W każdym przypadku rodzice powinni zachować czujność w przypadku jakichkolwiek objawów astmy, aby zapobiec postępowi choroby. Terminowa diagnoza w kierunku pulmonologa dziecięcego, wykluczy lub potwierdzi rozwój astmy oskrzelowej u dziecka.

Pierwszy objaw astmy oskrzelowej– reakcja alergiczna objawiająca się charakterystyczną wysypką na skórze, katarem, kaszlem charakter alergiczny lub pokrzywka. Dzieci, u których często występuje atopowe zapalenie skóry, są podatne na rozwój astmy, dlatego zaleca się okresową kontrolę tych pacjentów przez specjalistów.

Drugi objaw astmy(stan przedastmowy) – częste występowanie infekcji wirusowych dróg oddechowych i przeziębień, nawet w ciepłej porze roku.
NA Następny etap W miarę postępu choroby wykrywa się atak astmy, który charakteryzuje się następującymi objawami:

• na tle ostrego zwężenia światła oskrzeli oddychanie staje się znacznie trudniejsze;
• w klatce piersiowej odczuwa się nieprzyjemny ciężar;
• pojawia się zwiększone pocenie się, bladość skóry;
• podczas oddychania, kaszlu i duszności obserwuje się charakterystyczny świszczący oddech;
• obecny stan paniki, strach, nerwowość;
• w przypadku niewydolności oddechowej pojawia się sinica opuszek palców lub warg.

Teraz już wiesz, jak zaczyna się astma. Pierwszy objaw o charakterze alergicznym eliminuje się poprzez wyeliminowanie kontaktu z prowokatorem reakcji. Aby zrozumieć, który produkt lub konkretny przedmiot powoduje bolesne objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Aby zidentyfikować alergen, pacjentowi przepisuje się testy punktowe lub testy płatkowe (zgodnie z zaleceniami lekarza).

Mogą pojawić się pierwsze objawy astmy oskrzelowej różnym stopniu powaga. Atak astmy następuje po kontakcie z alergenem. Zmiany mogą również powodować jego rozwój reżim temperaturowy, kurz, aktywność fizyczna i inne czynniki prowokujące tę chorobę.

Astma oskrzelowa jest dość niebezpieczną chorobą, dlatego absolutnie niedopuszczalne jest ignorowanie pierwszych objawów!

Objawy kliniczne astmy oskrzelowej

Bardzo trudno jest zdiagnozować astmę na podstawie objawów identycznych z objawami innych chorób. Choroba ta ma charakterystyczne cechy kliniczne.

Jak zaczyna się astma?

1. W pierwszym etapie astma oskrzelowa przebiega praktycznie bezobjawowo, dlatego niemożliwe jest wizualne ustalenie dokładnej diagnozy. Choroba na tym etapie ma charakter ukryty, objawiający się wyłącznie zaburzeniami funkcjonowania układu odpornościowego, nerwowego i układ hormonalny. Osłabiony organizm często jest podatny na różne choroby. Pierwotną przyczynę tych konsekwencji można ustalić jedynie na podstawie wyników kompleksowej diagnozy.
2. Preastma jest etapem początkowym, objawiającym się zaburzeniami naczynioruchowymi, procesami zapalnymi w układzie oddechowym i etiologią alergiczną. W przypadku tej postaci istotne są drobne ataki uduszenia o łagodnym stopniu.
3. Dalszy rozwój choroby charakteryzuje się poważniejszymi atakami uduszenia, globalnie utrudniającymi oddychanie i wywołując sensację katastrofalny brak powietrza. Ten stan jest niebezpieczny z powodu niedrożności i może się rozwinąć ciężka forma zwany „stanem astmatycznym”.
4. Najcięższym atakiem astmy oskrzelowej jest stan astmatyczny, którego nie blokują leki. Aby uratować życie danej osoby, przeprowadza się terapię rozszerzającą oskrzela warunki szpitalne instytucje medyczne. W tym stanie istnieje ryzyko dekompensacji układu krążenia i oddechowego. Przy tym ataku jest to odnotowane wysokie prawdopodobieństwośpiączka, możliwa jest także śmierć.

Następnie porozmawiamy o tym, jak rozpoznać astmę u nastolatka i osoby dorosłej. Chorobie tej towarzyszy nieprzyjemny kaszel, który pojawia się w nocy i nad ranem. Z reguły objaw ten nie występuje w ciągu dnia, ale może pojawić się na tle pewnego prowokatora ( ciężka praca, szybkie chodzenie, kurz, rośliny kwitnące itp.).

Podczas pracy fizycznej, a także podczas występów ćwiczenia sportowe pojawia się silna duszność, kaszel i szybkie męczenie się. Stopniowo człowiek traci siłę aktywność zawodowa, wykonuje jakąkolwiek pracę z przerwami.

Podczas kaszlu jest trochę lepka plwocina przeźroczysty kolor. Jeśli wdychasz zimne powietrze lub silne zapachy obserwuje się niewydolność oddechową. Podobny objaw ujawnia się w sytuacjach stresowych i napięciach emocjonalnych.

W astmie często są charakterystyczne cechy na skórze. Z reguły są to czerwone plamy, wysypki na ciele i inne reakcje alergiczne.

Wszystkie objawy astmy zaobserwowane we wczesnych stadiach choroby można łatwo wyeliminować poprzez wyeliminowanie czynnika drażniącego. Aby jednak wykluczyć powikłania postępującej choroby, wizyty u specjalisty nie należy odkładać na później!

Ostry atak astmy

Jeśli wystąpi ostry atak astmy oskrzelowej, pacjenta należy pilnie zabrać do placówki medycznej, gdzie zostanie mu zapewniona wykwalifikowana opieka doraźna!

Rozwój ostrego ataku u osoby można określić za pomocą następujących znaków:

• napadowy kaszel z wytwarzaniem plwociny;
• głośny, gwiżdżący świszczący oddech podczas wydechu, słyszalny nawet z dużej odległości;
• cofnięcie przestrzeni międzyżebrowych (można zauważyć tylko u osób bez nadwagi);
• krótkie oddechy, nie głęboki charakter po których następują długie wydechy;
• zwykła postawa osoby podczas ataku - ręce spoczywają na pewnym podparciu, nogi szeroko rozstawione;
• skóra staje się blada, czasem nawet niebieskawa;
• po dotknięciu skóra pacjenta jest zimna.

Nietypowe objawy astmy

Każda osoba jest indywidualna, ma pewne cechy ciała, dlatego w niektórych przypadkach astma oskrzelowa objawia się nietypowymi objawami. Na podstawie takich objawów nie zawsze można określić rozwój tak niebezpiecznej choroby. Aby szybko zidentyfikować problemy z układem oddechowym i rozpocząć leczenie chirurgiczne, aby je wykluczyć niebezpieczne komplikacje zalecamy konsultację z lekarzem w przypadku wystąpienia następujących objawów:

1. Szybki oddech, bez dobrego powodu.
2. Chroniczne zmęczenie, niepokój, zmęczenie.
3. Odwrócenie uwagi.
4. Przewlekły kaszel.
5. Ochrypły głos.
6. Uczucie braku powietrza, wywołujące chęć wdychania jak największej ilości tlenu.

Jeśli te objawy zostaną wykryte, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą i przejść kompleksowe badanie. Leczenie astmy we wczesnych stadiach pozwala przywrócić prawidłową funkcjonalność układu oddechowego, zmniejszyć ryzyko zaostrzeń i niebezpiecznych powikłań choroby.

Formy astmy oskrzelowej i czynniki ryzyka

Astmę oskrzelową klasyfikuje się według fenotypu, który zależy od przyczyny choroby, jej przebiegu i stopnia nasilenia. Istnieją dwie główne metody rozpoznawania fenotypu:

1. Analiza skupień, która polega na prowadzeniu danych statystycznych z uwzględnieniem szeregu czynników oceniających liczbę przykładowych obiektów.
2. Kliniczne i biologiczne, co ma pewne ograniczenia.

Początkowo astmę oskrzelową podzielono na dwa główne fenotypy – atopowy i zakaźno-alergiczny. Ale później eksperci rozgrupowali tę chorobę, biorąc pod uwagę przyczyny patogenetyczne rozwój choroby. Obecnie rozważa się następujące fenotypy astmy oskrzelowej:

• atopowy;
• autoimmunologiczny;
• neuropsychiczny;
• dyshormonalny;
• aspiryna;
• zakaźny;
• cholinergiczny;
• glukokortykosteroid;
• objawia się brakiem równowagi adrenergicznej, a także astmą, która ma nietypową reaktywność oskrzeli.

Rozpoznanie fenotypu biologicznego pozwala specjalistom dokonać selekcji skuteczny kurs leczenie farmakologiczne w indywidualnej formie, w celu skutecznej eliminacji objawów i kontroli procesu chorobowego.

U każdego, kto ma nadwrażliwość na astmę, może rozwinąć się astma. czynniki drażniące i alergeny. Niektórzy ludzie cierpią na tę niebezpieczną chorobę już od urodzenia, co wynika z czynnika dziedzicznego. Ale nawet jeśli w wczesne lata nie stwierdzono żadnych oznak rozwoju choroba oskrzeli, nikt nie może tego wykluczyć w przyszłości. Istnieje kategoria osób, u których z pewnych powodów może rozwinąć się ta choroba. Aby zrozumieć, kto jest w grupie ryzyka, zalecamy zbadanie głównych czynników ryzyka rozwoju astmy oskrzelowej:

• predyspozycja do chorób alergicznych;
• problemy z nadwagą;
• palenie;
• mieszkających w miejscach, gdzie występuje zanieczyszczona atmosfera, w pobliżu przedsiębiorstw przemysłowych, fabryki itp.;
• praca przy niebezpiecznej produkcji.

Nie można wykluczyć rozwoju tej choroby w przyszłości u dzieci, których matka nadużywała palenia w czasie ciąży. Kolejnym czynnikiem ryzyka astmy jest niska masa urodzeniowa. Warto zauważyć, że nawet pod jarzmem wszystkich tych czynników niektórym osobom udaje się uniknąć rozwoju tak niebezpiecznej choroby, podczas gdy innym wystarczy nawet jeden punkt, aby wywołać astmę oskrzelową. Dlaczego to się dzieje? Wszystko zależy od indywidualnych czynników genetycznych.

Po wykryciu pierwszych objawów należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem. Aby potwierdzić lub wykluczyć wstępną diagnozę, specjalista kieruje pacjenta na kompleksowe badanie. Wyniki diagnostyczne pozwoli kompetentnemu lekarzowi opracować kompleksowy przebieg leczenia i profilaktyki, aby wyeliminować niebezpieczne powikłania i śmierć człowieka. Odpowiednie środki podjęte w odpowiednim czasie są kluczem do długiego życia, nawet przy tak niebezpiecznej diagnozie!

Spis treści

Astma oskrzelowa jest poważną chorobą przewlekłą, która charakteryzuje się stanem zapalnym błony śluzowej oskrzeli, prowadzącym do zwężenia dróg oddechowych i rozwoju odpowiedniego obrazu klinicznego. Niedrożność oskrzeli jest dość powszechna na całym świecie. W różnych krajach liczba pacjentów waha się od 4 do 10%.

Gospodarki poszczególnych krajów ponoszą duży ciężar zapewnienia opieki pacjentom cierpiącym na astmę oskrzelową. niezbędne leki, wypłata rent inwalidzkich i czasowych rent inwalidzkich, okresowa hospitalizacja i badania. Wszystko to determinuje uwagę wczesna diagnoza astmy, gdy możliwe jest skuteczne kontrolowanie stanu pacjenta i zapewnienie wysokiej jakości życia.

Aby choroba została wykryta we wczesnym stadium, konieczne jest, aby pacjent w odpowiednim czasie skontaktował się ze specjalistą. Na tym etapie pojawiają się pierwsze kłopoty – często ludzie nie zauważają oznak choroby lub po prostu nie przywiązują do nich należytej wagi. Sytuację komplikuje fakt, że prawie połowę pacjentów stanowią dzieci i nie zawsze potrafią one prawidłowo ocenić swój stan lub po prostu pojawia się strach.

Co może być przyczyną rozwoju astmy?

Dziedziczna predyspozycja (tzw. atopia) – więcej niż jedno badanie wykazało, że u około jednej trzeciej pacjentów astma rozwija się dzięki temu mechanizmowi. Pacjenci tacy są bardziej podatni na działanie czynników zewnętrznych, a ściana ich oskrzeli gwałtownie reaguje na wdychane przez wszystkich pozornie nieszkodliwe substancje.

Jeśli jedno z rodziców cierpi na astmę oskrzelową, prawdopodobieństwo jej rozwoju u dziecka wynosi od 20 do 30%. Aż 70-80% prawdopodobieństwa zachorowania na astmę występuje u dzieci, których matka i ojciec chorują.

Ryzyko zawodowe charakteryzuje się ciągłym narażeniem płuc pacjenta na działanie określonych substancji. W takim przypadku może rozwinąć się reakcja nawet na te pierwiastki, które w innych warunkach nie wywołałyby żadnej reakcji u pacjenta.Złe warunki środowiskowe - obecność dużej ilości kurzu, innych zanieczyszczeń, spalin, sadzy w powietrzu. Czynnik ten jest jednym z czynników, który w ostatnich latach zapewnia stały wzrost liczby chorych na astmę oskrzelową Spożywanie dużych ilości soli, potraw pikantnych, zawierających barwniki i konserwanty. Nawzajem, pokarm roślinny o niskiej zawartości tłuszczu zmniejsza ryzyko rozwoju astmy u pacjentów.

Co powoduje rozwój ciężkich ataków choroby u pacjentów?

Jeśli powyżej wskazano czynniki, które determinują zwiększoną wrażliwość oskrzeli, wówczas tutaj porozmawiamy o aktywatorach mechanizmów patologicznych w płucach.

Alergeny to ogromna grupa czynników wyzwalających, które mogą wywołać atak choroby. Należą do nich pyłki roślin, sierść zwierząt, inne mechaniczne zanieczyszczenia powietrza, żywność, a nawet substancje mające kontakt ze skórą pacjenta ( detergenty, kosmetyki). Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przyczyną astmy aspirynowej. Często chorobę komplikuje zapalenie zatok i polipowatość nosa (w tym przypadku mówi się o triadzie aspiryny). Najpoważniejszym objawem nietolerancji aspiryny jest obrzęk naczynioruchowy Quincke.do treści

Objawy kliniczne astmy

Teraz, gdy przyczyny choroby są jasne, możemy mówić o jej przejawach. Udogodnienia środki masowego przekazu a historie znajomych stworzyły w umysłach dużej liczby pacjentów błędne wyobrażenie na temat objawy kliniczne astma oskrzelowa. Nagły początek ataku, podczas którego pacjent praktycznie przestaje oddychać i grozi mu śmierć w ciągu kilku minut – taki scenariusz jest możliwy, ale zdarza się rzadko.

W rzeczywistości choroba nie zachowuje się tak agresywnie, a objawy astmy oskrzelowej są często usuwane, co w niektórych przypadkach wyjaśnia późne skierowanie do lekarza.

Kaszel, pojawiające się bez wyraźnego powodu i niekontrolowane przez leki przeciwkaszlowe. W niektórych przypadkach atak może trwać godzinami, a czasami objawia się lekkim kaszlem. Każdy z nas kaszle kilka razy dziennie i nie przywiązuje do tego wagi, wszak jest to reakcja obronna.

Aby ten objaw nie przeszedł obok pacjenta, należy obserwować, kiedy kaszel powtarza się, kiedy występuje i jak długo trwa. Od tego, który się dostał Drogi oddechowe Organizm pozbywa się kurzu poprzez kilka odruchowych wydechów przez usta (tak naukowcy nazywają kaszel). Jeśli u osoby dorosłej lub dziecka wystąpią objawy podczas spaceru po parkach, interakcji ze zwierzęciem lub wdychania dymu tytoniowego, należy natychmiast skontaktować się z alergologiem.

Przekrwienie klatki piersiowej- specyficzne uczucie pojawiające się, gdy światło dróg oddechowych zwęża się. Często pacjenci kojarzą to ze złą pogodą, wysoka temperatura środowisko lub poważny Praca fizyczna. Jeszcze gorzej jest z dziećmi, bo... rodzice nie widzą ani nie słyszą tego objawu. Nawracające epizody duszności. Duszność jest naruszeniem głębokości i częstotliwości oddychania. Wdech staje się mniej głęboki, a liczba ruchy oddechowe znacznie wzrasta. Zwykle osoba dorosła powinna wykonywać od 16 do 20 ruchów oddechowych na minutę, wszystkie wyższe liczby oznaczają duszność. U dzieci wszystko jest bardziej skomplikowane, ponieważ liczba oddechów na minutę zwykle różni się w zależności od wieku (stopniowo maleje).

Po tym oddychanie może stać się szybsze aktywność fizyczna, Na podniesiona temperatura choroby ciała, serca i naczyń, stres emocjonalny. Jeśli po wysiłku częstość oddechów nie powróci do normy w ciągu kilku minut, należy zachować ostrożność. Często pacjenci po prostu przerywają jakąkolwiek aktywność, a zapotrzebowanie organizmu na tlen spada, a po pewnym czasie oddychanie wraca do normy.

Częsty przeziębienia - nie jest to wcale objaw, ale powinien zaalarmować pacjenta. Sytuację tę można wytłumaczyć problemami z drogami oddechowymi lub obniżoną odpornością. W każdym razie wizyta u specjalistów nie będzie zbędna. Kichanie i nieżyt nosa o charakterze alergicznym– pacjenci mogą zdawać sobie sprawę z nadwrażliwości organizmu, ale z pomocą leki przeciwhistaminowe Stosunkowo łatwo jest poradzić sobie z objawami choroby. Możliwe jest jednak, że alergia będzie nadal występować w tak łagodnej postaci i rozwinie się w astmę.

Powyższe objawy astmy u dorosłych są zwykle związane z obecnością alergenu, mogą mieć charakter sezonowy i dokuczać pacjentowi latami. Jeśli u kogoś z Twoich bliskich zdiagnozowana zostanie astma, czujność pacjenta powinna znacząco wzrosnąć.

Ostry atak astmy oskrzelowej

Nie sposób nie mówić o ostrym ataku choroby, stanie, który zmusza wszystkich do szukania wykwalifikowanej pomocy.

Pacjent przyjmuje pozycję wymuszoną, która pozwala na wykorzystanie mięśni pomocniczych podczas oddychania: nogi są szeroko rozstawione, a ręce oparte na stole lub parapecie.Z uwagi na utrudniony proces wydechu pacjent bierze płytki, krótki oddech, po którym następuje długi i bolesny wydech.Podczas wydechu słychać świszczący oddech o charakterze gwizdka. Często są tak głośne, że można je usłyszeć z dużej odległości od pacjenta.Jeśli dana osoba nie ma nadwagi, widać cofanie się przestrzeni międzyżebrowych.Kaszel jest bolesny, towarzyszy mu wydzielina niewielkiej ilości szklistego płynu plwocina Skóra staje się sina (niebieskawa), zimna w dotyku, zawartość

Warianty przebiegu choroby

Prawie każda choroba może wystąpić w różnych formy kliniczne. Astma nie jest wyjątkiem i ma kilka odmian, co często staje się przyczyną błędnych wyobrażeń i późnej diagnozy.

Astma nocna

Choroba może nasilać się w nocy. Według niektórych badaczy nawet połowa zgonów z powodu astmy ma miejsce w nocy. Każdy pacjent powinien o tym pamiętać i zwracać uwagę na swoje zdrowie.

We wczesnych stadiach astmę nocną można maskować jako inne choroby (zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani). W ciągu dnia choroba nie daje żadnych objawów, jedyne charakterystyczne objawy to uczucie „załamania”, drażliwość i chęć spania – konsekwencja nieprzespanej nocy.

Głównymi dolegliwościami pacjenta jest kaszel i świszczący oddech, w późniejszych stadiach towarzyszą temu ataki uduszenia. Nadal nie wiadomo, dlaczego choroba nasila się w nocy, kiedy dana osoba nie ma kontaktu z nowymi substancjami i przebywa w zwykłym środowisku domowym. Co ciekawe, u części pacjentów ataki występują podczas snu, niezależnie od pory dnia.

Lekarze wysunęli kilka hipotez wyjaśniających taki przebieg astmy.

Zwężenie dróg oddechowych podczas snu jest typowe dla wszystkich ludzi, ponieważ organizm zużywa znacznie mniej tlenu. Jeśli charakterystyczne jest powstawanie nadmiernej ilości śluzu, może on zablokować drogi oddechowe i wywołać kaszel (to dodatkowo pogarsza sytuację).Wielu autorów za przyczynę nocnego uduszenia uważa aktywację patogenów wewnętrznych.Długotrwałe poziome pozycja ciała pacjenta może przyczynić się do przedostania się śluzu do dróg oddechowych.Jeśli na chwilę Kiedy klimatyzator zostanie włączony podczas snu, chłodne powietrze może wysuszyć drogi oddechowe i wywołać atak choroby.Refluks żołądkowy zawartość do przełyku i dalej Jama ustna(odbijanie pokarmu) może wywołać rozwój reakcji alergicznej w płucach.Niektóre hormony charakteryzują się niestabilnością ich zawartości w krwiobiegu. Niektóre z nich mają wyraźny wpływ na oskrzela, a zmiana ich stężenia podczas snu może powodować zwężenie światła dróg oddechowych.

Astma zawodowa

Ludzie często spotykają się z tymi samymi substancjami w swoim miejscu pracy. Nie zawsze są nieszkodliwe i mogą powodować poważne reakcje ze strony organizmu i układu oddechowego. Najczęściej powód astma zawodowa stać się:

odczynniki chemiczne stosowane przy produkcji roztworów klejowych, tworzyw sztucznych, farb i lakierów, gumy i innych podobnych materiałów, stały kontakt ze skórą lub wełną, praca przy zbożach i innych podobnych roślinach, pyły – obecne w wielu gałęziach przemysłu.

Na korzyść zawodowej astmy oskrzelowej zawsze przemawiają następujące objawy:

Stan pacjenta nieznacznie się pogarsza czas pracy– duszności nie trzeba przypisywać zmęczeniu, w domu człowiek czuje się dobrze, niezależnie od pory dnia i długości pobytu.

Ogólnie rzecz biorąc, choroba objawia się w taki sam sposób jak regularna forma. Wszystko zaczyna się z reguły od ledwo zauważalnego kaszlu i duszności. W rzadkich przypadkach silna reakcja rozwija się w krótkim czasie.

Jeśli lekarz stwierdzi, że pacjent spotyka prowokatora w pracy, należy natychmiast podjąć działania w celu wyeliminowania wpływu szkodliwy czynnik. Możliwe, że w trosce o zdrowie będziesz musiał zmienić pracę.

Astma wysiłkowa

Nawet na tego typu ekspozycję może wystąpić osobliwa reakcja organizmu. Wielu z nas widziało pacjentów z tą postacią choroby, ale nigdy nawet nie pomyślało o astmie. Co więcej, niektórzy ludzie cierpią na astmę wysiłkową i sami nawet tego nie podejrzewają.

U zdrowa osobaŚwiatło oskrzeli praktycznie nie zmienia się podczas pracy fizycznej i zapewnia stały dopływ odpowiedniej ilości powietrza. Zupełnie inaczej sytuacja wygląda u chorych na astmę: na początku obciążenia oskrzela nadmiernie się rozszerzają, następnie ulegają nadmiernemu skurczowi, zmniejsza się przepływ powietrza i dochodzi do uduszenia.

Niektórzy pacjenci nie zauważają braku powietrza, ponieważ ich oskrzela są zwężone, ale nie na tyle, aby objawiało się to klinicznie. Stopniowo sytuacja może się pogorszyć i u pacjenta zostanie zdiagnozowana prawdziwa astma wysiłkowa.

Klasyczny przykład takiego stanu: człowiek biegnie za autobusem i wsiada do niego, ale po kilku przystankach dokucza mu kaszel, ma trudności z oddychaniem i jego stan powoli wraca do normy. Brak wiedzy sugeruje, że winowajcą jest zimne powietrze, wdychany przez usta, wiek średni (rzadko), podniecenie. Najbardziej narażone na rozwój tego typu astmy są osoby, które mają bliskich krewnych chorych na astmę. Przewlekłe zapalenie oskrzeli predysponuje również do rozwoju podobnej patologii.

Z badań wynika, że ​​wśród chorych na astmę wysiłkową dominują osoby młode, w wieku najbardziej pracującym i aktywnym. To pozostawia znaczący ślad w ich życiu. Pacjenci ci nie mogą wykonywać wielu zawodów ani uprawiać sportu. Jeszcze bardziej smutne jest, gdy u dzieci stwierdza się astmę wysiłkową: nie potrafią bawić się z rówieśnikami, stają się bierne i zawstydzone swoją chorobą.

Jak w porę rozpoznać astmę wysiłkową

Chociaż objawy są zawoalowane, trudno je przeoczyć, jeśli zwracasz szczególną uwagę na swój stan i monitorujesz swoje dziecko.

Napadowy kaszel pojawiający się po wysiłku fizycznym. W suchą lub zimną pogodę oddychanie może zostać „przerwane” – na skutek wysuszenia błony śluzowej lub podrażnienia receptorów zimna. Zmniejszona wydajność, gdy wcześniej łatwa do wykonania praca powoduje trudności i wymaga przerwy. Trudności w oddychaniu po wysiłku wymagają coraz więcej dłuższy okres powrót do zdrowia. Ostatecznie pacjentowi pomagają tylko specjalne leki.

Astma wysiłkowa ma jeszcze dwie interesujące cechy:

ciepłe, wilgotne powietrze szybko przywraca pacjenta do normalnego stanu, jeśli zaraz po ustaniu ataku organizm ponownie zostanie poddany stresowi, jest mało prawdopodobne, aby powrócił on do treści

Trudności w diagnostyce astmy u dzieci

Dzieci stanowią odrębną populację pacjentów. Mechanizmy rozwoju astmy są u nich niemal identyczne z procesami zachodzącymi w organizmie osoby dorosłej, jednak przebieg samej choroby i wrażliwość dziecka na leki są odmienne.

Jeśli dziecko w wieku poniżej pięciu lat często cierpi na choroby układu oddechowego, kaszle lub skarży się na ból w klatce piersiowej, konieczne jest dokładne przestudiowanie historii rodziny. Szczególną uwagę należy zwrócić na astmę, egzemę i atopowe zapalenie skóry u rodziców i najbliższej rodziny. więzami krwi. Obecność atopii u samego dziecka powinna również sugerować alergiczny charakter patologii układu oddechowego.

Manifestacje

Objawy astmy u dzieci są w przybliżeniu takie same jak u dorosłych. Tylko dziecko musi być ściśle monitorowane, ponieważ może nie być na tyle krytyczne, aby samodzielnie ocenić swój stan.

Świszczący oddech – występuje, gdy ściany oskrzeli wibrują na skutek zwężenia ich światła i przepływu powietrza. Słychać je z daleka i występują zarówno podczas wydechu, jak i podczas wdechu. Jeśli dziecko ma świszczący oddech, nie oznacza to, że prawdopodobnie ma astmę oskrzelową. Dzieci poniżej trzeciego roku życia często świszczący oddech mają inne przyczyny. U wcześniaków często słychać przemijający świszczący oddech. Przyczyną ich rozwoju może być także uzależnienie rodzica (lub rodzica) od tytoniu. Palenie, gdy w rodzinie jest nowo narodzone dziecko, jest wielką głupotą i nieodpowiedzialnością. Niestety, takie sytuacje nie są dziś rzadkością.Uporczywy świszczący oddech, który pojawia się przed ukończeniem przez dziecko trzeciego roku życia, ale nie łączy się z obecnością atopii u dziecka lub jego najbliższej rodziny. Świsty te pojawiają się, gdy płuca są uszkodzone przez infekcję wirusową i ustępują po usunięciu patogenu z organizmu.Sświsty poprzedzające astmę oskrzelową o późnym początku słyszane są u dziecka przez całe dzieciństwo i adolescencja. Objawy mogą się nasilić lub wystąpić podczas śmiechu, płaczu lub w nocy. U takich dzieci i ich rodziców często diagnozuje się egzemę i atopowe zapalenie skóry.Kaszel u małych dzieci występuje bardzo często, szczególnie biorąc pod uwagę choroby, na które zwykle cierpią dzieci. Ale eksperci byli w stanie zidentyfikować pewne cechy.Kaszel z astmą nie zależy od przeziębienia lub innego oczywisty powód. Może wystąpić na tle absolutnie normalnego stanu zdrowia lub niepokoić dziecko przez długi czas, nie reagując na leczenie.Często kaszelowi towarzyszy świszczący oddech, duszność, trudności w oddychaniu.W nocy lub bliżej przebudzenia, dziecko zaczyna mocniej kaszleć, powoduje to duży dyskomfort zarówno dla niego, jak i jego rodziców.Napady kaszlu, podobnie jak świszczący oddech, mogą nasilać się podczas wysiłku fizycznego, płaczu i śmiechu.

Astma wywołana refluksem

U dzieci zwieracz serca jest nieco słabo rozwinięty i zawartość żołądka może stosunkowo łatwo przedostać się do przełyku i wyżej do dróg oddechowych. Prawie wszystkie dzieci okresowo plują. Ale nie jest to stan normalny, jeśli masy żywnościowe stale wchodzą w małych ilościach drzewo oskrzelowe ryzyko zachorowania na astmę u dziecka znacznie wzrasta.

Kiedy zawartość żołądka dostanie się do oskrzeli, ulega odruchowemu skurczowi z powodu mechanicznego podrażnienia błony śluzowej. Dalsze pogorszenie sytuacji związki chemiczne wywołując określone odruchy nerwu błędnego. Stopniowo rozwija się w błonie śluzowej oskrzeli przewlekłe zapalenie, do światła oskrzeli wydziela się więcej śluzu – spada wydolność oddechowa.

Ataki uduszenia jako objaw nie będą tutaj brane pod uwagę, ponieważ w takich przypadkach sami rodzice nie będą na nic czekać i zwrócą się do specjalistów o pomoc w nagłych wypadkach.

Kiedy lekarz najprawdopodobniej podejrzewa astmę u dziecka?

Po zbadaniu dziecka i wysłuchaniu skarg jego i rodziców lekarz rozważy astmę, jeśli:

świszczący oddech w klatce piersiowej pojawia się z godną pozazdroszczenia regularnością (co miesiąc); podczas spacerów i aktywnych zabaw dziecko zaczyna kaszleć i dokucza mu świszczący oddech; kaszel jest bardziej wyraźny w nocy; świszczący oddech nie zależy od pory roku i utrzymuje się przez dłuższy czas dziecko powyżej 3 roku życia x lata.

Jeśli dziecko cierpi na to wszystko atopowe zapalenie skóry lub egzema, często cierpi na przeziębienia i choroby wirusowe, wówczas rozpoznanie „astmy oskrzelowej” jest prawie oczywiste.

Diagnostyka różnicowa

Jak już wspomniano, wielu chorobom wieku dziecięcego towarzyszą problemy z oddychaniem i świszczący oddech. Jak rozpoznać astmę i nie przeoczyć innych patologii? W końcu może to prowadzić do opuszczonych tygodni i miesięcy poważne powikłania.

Choroby zakaźne i gruźlicę wyklucza się na podstawie posiewu plwociny i mikroskopii. W astmie technicy laboratoryjni wykrywają w niej określone pierwiastki. Badania śródskórne pozwalają wykluczyć gruźlicę.Wady wrodzone i anomalie rozwojowe z reguły mają mniej więcej taki sam obraz kliniczny (zwężenie dróg oddechowych w klatce piersiowej lub wady serca) i nie charakteryzują się obecnością zmian zapalnych w oskrzelach. Obecnie choroby takie są często wykluczane lub potwierdzane badaniami genetycznymi ciała obce lub refluks żołądkowo-przełykowy - w pierwszym przypadku atak rozwija się raz i gwałtownie wzrasta obraz kliniczny, a w drugim istnieje wyraźny związek z przyjmowaniem pokarmu i poziomą pozycją ciała.Wróć do treści

Diagnostyka

„Ten, kto diagnozuje, będzie leczyć” – głosi mądrość pierwszych lekarzy. Obecnie lekarze wiedzą, jak rozpoznać astmę u pacjenta krótki czas i zapewnić terminowe rozpoczęcie leczenia.

Ogólne badanie pacjenta, wywiad, palpacja, opukiwanie (stukanie) i osłuchiwanie (słuchanie) - metody klasyczne, pozwalając uzyskać masę przydatna informacja o pacjencie i jego stanie bez uciekania się do diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej. Lekarz, który ich nie zaniedbuje, zawsze będzie przepisywał tylko te niezbędne. procedury diagnostyczne i jak najszybciej postawić diagnozę.Przeprowadzenie badań z podejrzanymi alergenami – aplikowanymi na skórę pacjenta małe zadrapania i wkrapla się roztwór zawierający składniki najczęstszych alergenów (głównie trawy). Na podstawie reakcji skórnej określa się czynnik wywołujący ataki astmy.Badanie funkcji oddychania zewnętrznego - lekarze określają wartość różnych wskaźników i na podstawie uzyskanych danych wyciągają wnioski na temat stopnia upośledzenia tej funkcji.Spirometria - pozwala ocenić stopień nasilenia niedrożność oskrzeli. Czynnikowa pojemność życiowa płuc oraz natężona objętość wydechowa to najważniejsze wskaźniki przy ocenie ciężkości astmy Przepływomierz szczytowy – określa się prędkość wydechu, co pozwala ocenić możliwości organizmu i szybko uzyskać informację o skuteczności leczenia W wiodących na świecie ośrodkach ds trafna diagnoza stosuje się pletyzmografię ciała (określa się opór dróg oddechowych na masy powietrza), wymywanie gazów obojętnych, oscylometrię pulsacyjną, wymuszony wydech ze sztucznym uciskiem klatki piersiowej. Metody te doskonale sprawdzają się w diagnostyce astmy u dzieci, jednak procedura jest czasochłonna.Oznaczenie immunoglobulin w surowicy krwi. Niektóre z nich (typ E) nasilają patologię alergiczną i mogą dostarczyć informacji o stopniu wzmożonej wrażliwości organizmu.Prowokacyjną próbę aspirynową wykonuje się w przypadku podejrzenia astmy aspirynowej, o ile jego stan pozwala na taką manipulację do wykonania. Lekarze nigdy nie będą narażać życia i zdrowia pacjenta, nawet w celach diagnostycznych.

Ponadto, jeśli to konieczne, wszystkie metody są stosowane w celu wykluczenia innych patologii podczas diagnostyki różnicowej. Na przykład: prześwietlenie klatki piersiowej praktycznie nie odgrywa żadnej roli w diagnostyce astmy, ale może wykluczyć inne patologie.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano astmę, należy uważnie monitorować poprawność jego działań. W przeciwnym razie wyniki będą nieprawidłowe i wprowadzą specjalistów w błąd.

Jaki jest wynik?

Nie należy panikować, ponieważ to tylko pogorszy sytuację. Nowoczesne leki pozwolą Ci dobrze opanować chorobę, a dodatkowo lekarz przekaże cenne zalecenia mające na celu poprawę jakości Twojego życia.

Należy wykluczyć kontakt z alergenem: w razie potrzeby odmówić trzymania zwierząt, hodowania kwiatów, usuwania wełny z szafy itp. Jedzenie powinno zawierać jak najmniej konserwantów, barwników i innych dodatków do żywności Regularne sprzątanie na mokro domu pacjenta z astmą Unikanie nadmiernego wysiłku i stresu itp.

Regularne badania u lekarza pozwolą na szybkie dostosowanie leczenia i uniknięcie powikłań choroby.

Astma oskrzelowa(z greckiej astmy - ciężki oddech, uduszenie) jest przewlekłą chorobą układu oddechowego człowieka. Częstość występowania astmy oskrzelowej wynosi około 5% całej populacji planety. W Stanach Zjednoczonych rocznie odnotowuje się około 470 000 hospitalizacji i ponad 5000 zgonów związanych z astmą. Częstość występowania wśród kobiet i mężczyzn jest w przybliżeniu taka sama.

Mechanizm występowania choroby polega na powstaniu nadwrażliwości oskrzeli na tle przewlekłego procesu zapalnego zlokalizowanego na poziomie dróg oddechowych. Może to spowodować rozwój astmy oskrzelowej różne czynniki: uporczywe zakażenie dróg oddechowych, wdychanie alergenów, predyspozycje genetyczne. Długotrwałe zapalenie dróg oddechowych (na przykład z przewlekłe zapalenie oskrzeli) prowadzi do strukturalnego i zmiany funkcjonalne w oskrzelach - pogrubienie warstwy mięśniowej, wzmożona aktywność gruczołów wydzielających śluz itp. Spośród alergenów, które najczęściej powodują astmę oskrzelową, możemy wymienić kurz domowy gromadzące się w dywanach i poduszkach, cząstki chitynowej skorupy mikroroztoczy i karaluchów, sierść zwierząt domowych (kotów), pyłki roślin. Predyspozycje genetyczne powodują zwiększoną wrażliwość oskrzeli na opisane powyżej czynniki. Ataki astmy oskrzelowej mogą być wywołane wdychaniem zimnego lub gorącego powietrza, wysiłkiem fizycznym, stresujące sytuacje, wdychanie alergenów.

Z punktu widzenia patogenezy wyróżniamy dwa główne typy astmy oskrzelowej: astmę infekcyjno-alergiczną i astmę atopową. Opisano także rzadkie formy astmy: astmę wysiłkową, astmę „aspirynową”, spowodowaną przewlekłym zażywaniem aspiryny.

Na astma alergiczna wyróżniamy dwa rodzaje reakcji na wdychanie alergenu: reakcję natychmiastową (obraz kliniczny astmy oskrzelowej pojawia się kilka minut po przedostaniu się alergenu do oskrzeli) oraz reakcję późną, w której objawy astmy pojawiają się 4–6 godzin po wdychaniu alergenu. wdychanie alergenu.

Metody diagnostyki astmy oskrzelowej

Diagnostyka astmy oskrzelowej jest to proces złożony i wieloetapowy. Początkowym etapem diagnozy jest zebranie danych anamnestycznych (przesłuchanie pacjenta) i badanie kliniczne pacjenta, co w większości przypadków pozwala na wstępne rozpoznanie astmy oskrzelowej. Przeprowadzenie wywiadu obejmuje wyjaśnienie dolegliwości pacjenta i określenie ewolucji choroby w czasie. Objawy astmy oskrzelowej są bardzo zróżnicowane i różnią się w zależności od stadium choroby i Cechy indywidulane każdy pacjent.

W początkowej fazie rozwoju (stan przedastmowy) astma oskrzelowa objawia się atakami kaszlu, który może być suchy lub z niewielką ilością plwociny. Kaszel występuje głównie w nocy lub nad ranem, co jest z tym związane wzrost fizjologiczny napięcie mięśni oskrzeli rano (3 – 4 rano). Kaszel może pojawić się później przebyta infekcja drogi oddechowe. Napadom kaszlu w początkowych stadiach choroby nie towarzyszą trudności w oddychaniu. Osłuchiwanie (słuchanie pacjenta) może ujawnić rozproszone suche rzęki. Utajony (ukryty) skurcz oskrzeli wykrywa się za pomocą specjalne metody badania: przy podawaniu agonistów beta-adrenergicznych (leków powodujących rozluźnienie mięśni oskrzeli) obserwuje się wzrost frakcji wydychanego powietrza (sirometria).

Aby uzyskać więcej późne etapy rozwoju, głównym objawem astmy oskrzelowej stają się ataki astmy.

Rozwój ataku uduszenia jest poprzedzony wpływem jednego z czynników prowokujących (patrz wyżej) lub ataki rozwijają się spontanicznie. Na początku pacjenci mogą zauważyć indywidualne objawy zbliżającego się ataku: katar, ból gardła, swędzenie skóry itp. Następnie pojawiają się postępujące trudności w oddychaniu. Początkowo pacjent zauważa jedynie trudności w wydechu. Pojawia się suchy kaszel i uczucie napięcia w klatce piersiowej. Zaburzenia oddychania zmuszają pacjenta do siedzenia z podpartymi ramionami, aby ułatwić oddychanie poprzez pracę mięśni pomocniczych obręczy barkowej. Nasileniu uduszenia towarzyszy pojawienie się świszczącego oddechu, które początkowo można wykryć jedynie poprzez osłuchiwanie pacjenta, ale następnie staje się ono słyszalne w pewnej odległości od pacjenta. Napad uduszenia w astmie oskrzelowej charakteryzuje się tak zwanym „muzycznym świszczącym oddechem” – składającym się z dźwięków o różnej wysokości. Dalszy rozwój atak charakteryzuje się trudnością w wdychaniu z powodu instalacji mięśni oddechowych w pozycji Weź głęboki oddech(skurcz oskrzeli uniemożliwia usunięcie powietrza z płuc podczas wydechu i prowadzi do gromadzenia się dużej ilości powietrza w płucach).

Badanie pacjenta pod kątem diagnozy na etapie przedastmowym niczego nie ujawnia charakterystyczne cechy. U pacjentów z astmą alergiczną mogą wystąpić polipy nosa, egzema i atopowe zapalenie skóry.

Najbardziej charakterystyczne objawy ujawniają się podczas badania pacjenta z atakiem uduszenia. Z reguły pacjent stara się przyjąć pozycję siedzącą i opiera ręce na krześle. Oddech jest wydłużony, napięty, zauważalny jest udział mięśni pomocniczych w akcie oddychania. Żyły szyjne na szyi puchnie podczas wydechu i zapada się podczas wdechu.

Podczas uderzania (stukania) w klatkę piersiową wykrywany jest wysoki (pudełko) dźwięk, wskazujący na nagromadzenie dużej ilości powietrza w płucach - gra ważna rola w diagnostyce. Dolne granice płuc są obniżone i nieaktywne. Kiedy słucha się płuc, ujawnia się to duża liczbaświszczący oddech różna intensywność i wysokości.

Czas trwania ataku może być różny – od kilku minut do kilku godzin. Ustąpieniu ataku towarzyszy napięty kaszel z uwolnieniem niewielkiej ilości przejrzystej plwociny.

Szczególnie poważnym schorzeniem jest stan astmatyczny, w którym postępujące uduszenie zagraża życiu pacjenta. Na stan astmatyczny, Wszystko objawy kliniczne bardziej wyraźny niż podczas normalnego ataku astmy. Oprócz nich rozwijają się objawy postępującego uduszenia: sinica (zasinienie) skóry, tachykardia (zwiększona częstość akcji serca), zaburzenia rytmu serca (dodatkowe skurcze), apatia i senność (hamowanie funkcji ośrodkowego układu nerwowego). W przypadku astmy pacjent może umrzeć z powodu zatrzymania oddechu lub zaburzeń rytmu serca.

Dodatkowe metody diagnostyki astmy oskrzelowej

Wstępne rozpoznanie astmy oskrzelowej możliwe jest na podstawie danych klinicznych zebranych powyższymi metodami. Określenie konkretnej postaci astmy oskrzelowej, a także ustalenie patogenetycznych aspektów choroby wymaga zastosowania dodatkowych metod badawczych.

Badanie i diagnostyka funkcji oddychania zewnętrznego (funkcja oddechowa, spirometria) w przypadku astmy oskrzelowej pomagają określić stopień obturacji oskrzeli i ich reakcję na prowokację histaminą, acetylocholiną (substancje wywołujące skurcz oskrzeli) i aktywność fizyczną.

W szczególności określa się natężoną objętość wydechową w ciągu jednej sekundy (FEV1) i pojemność życiową płuc (VC). Stosunek tych wartości (wskaźnik Tiffno) pozwala ocenić stopień drożności oskrzeli.

Istnieją specjalne urządzenia, które pozwalają pacjentom określić objętość natężonego wydechu w domu. Monitorowanie tego wskaźnika jest ważne dla odpowiedniego leczenia astmy oskrzelowej, a także zapobiegania rozwojowi napadów (rozwój napadu poprzedzony jest postępującym spadkiem FEV). FEV1 oznacza się rano przed przyjęciem leku rozszerzającego oskrzela i po południu po przyjęciu leku. Różnica większa niż 20% pomiędzy obiema wartościami wskazuje na obecność skurczu oskrzeli i konieczność modyfikacji leczenia. Spadek FEV1 poniżej 200 ml. ujawnia wyraźny skurcz oskrzeli.

Radiografia klatki piersiowej – dodatkowa metoda diagnostyka pozwala zidentyfikować objawy rozedmy płuc (zwiększona przezroczystość płuc) lub pneumosklerozy (rozrost płuc tkanka łączna). Obecność pneumosklerozy jest bardziej typowa dla astmy zależnej od infekcji. W astmie alergicznej zmiany radiologiczne w płucach (poza napadami astmy) mogą nie występować długi czas.

Diagnostyka astmy alergicznej– polega na określeniu nadwrażliwość organizmu w stosunku do niektórych alergenów. Identyfikacja odpowiedniego alergenu i wykluczenie go ze środowiska pacjenta w niektórych przypadkach umożliwia całkowite wyleczenie astmy alergicznej. Aby określić stan alergiczny, oznacza się przeciwciała. typ IgE we krwi. Przeciwciała tego typu determinują rozwój natychmiastowe objawy na astmę alergiczną. Wzrost poziomu tych przeciwciał we krwi wskazuje na zwiększoną reaktywność organizmu. Ponadto astma charakteryzuje się wzrostem liczby eozynofilów we krwi, a zwłaszcza w plwocinie.

Diagnostyka współistniejących chorób układu oddechowego (nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli) pomaga określić główny pomysł o stanie pacjenta i zalecić odpowiednie leczenie.

Bibliografia:

red. L. Allegra i in. Metody stosowane w astmologii, Berlinie itp. : Springer, 1993 Fedoseev G.B. Astma oskrzelowa, St. Petersburg. : Agencja informacji medycznej, 1996 Petrov V.I. Astma oskrzelowa u dzieci: Nowoczesne podejścia do diagnostyki i leczenia, Wołgograd, 1998

Krótko mówiąc, gdy masz uczucie duszności, braku powietrza, trudności w oddychaniu – to jest astma. Choroba ta dotyczy głównie oskrzeli. Co dzieje się z oskrzelami podczas astmy? Zmniejszenie światła oskrzeli w wyniku procesu alergicznego w okresach ataków. I tak jak mówią lekarze, reaktywność oskrzeli wzrasta.

Jak rozpoznać astmę w pierwszych stadiach choroby, bo bardzo przypomina przeziębienie, któremu towarzyszy kichanie, kaszel, ból w klatce piersiowej, katar i inne objawy, które wielu osobom są dość znane. Jeśli jednak na pierwszy rzut oka wydaje się to zwyczajne, przeziębienie pozostaje długo nieleczone i regularnie nawraca. Aby określić astmę, należy dokładnie przyjrzeć się swojemu schorzeniu, aby nie przeoczyć początku znacznie poważniejszej choroby - astmy oskrzelowej.

Co powoduje astmę i jak rozpoznać astmę?

W naszym środowisku istnieje wiele czynników, które mogą wywołać objawy i ataki astmy. Najczęstszymi czynnikami prowokującymi są alergeny, aktywność fizyczna, infekcje wirusowe i drażniące. U niektórych osób objawy astmy można rozpoznać dopiero podczas aktywności fizycznej lub przeziębienia.

Poniżej znajduje się lista „prowokatorów”, którzy określają objawy astmy.

Alergeny przyczyną astmy

Roztocza występujące w kurzu domowym; cząstki piór, skóry lub sierści zwierzęcej; karaluchy; pleśń; pyłki kwiatów i drzew.

Substancje drażniące jako przyczyna astmy

Zanieczyszczone powietrze; dym tytoniowy; silne zapachy jedzenie lub farba; aromaty; zmiany pogody lub zimne powietrze; potężne emocje, stres.

Inne czynniki astmy

Stan zwany refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD), który charakteryzuje się zgagą i może powodować zwiększoną objawy astmy, zwłaszcza nocą; siarczyny w żywności (np. suszonych owocach) lub napojach (wino); leki; alergeny i substancje zawodowe spotykane w pracy (na przykład kurz zawodowy i niektóre substancje chemiczne); różne infekcje.

Jak rozpoznać astmę po objawach?

Najczęstsze objawy astmy to:

Kaszel, który pojawia się lub nasila w nocy lub wcześnie rano i zakłóca sen;

astmę można rozpoznać po świszczącym oddechu - skrzypieniu lub gwizdaniu w klatce piersiowej podczas oddychania;

ucisk w klatce piersiowej;

o astmie decyduje także brak powietrza, jeśli trudno jest wydychać i głęboko wdychać;

głośny lub szybki oddech.

Powyższe objawy astmy nie mogą być rozpoznane u wszystkich astmatyków. Co więcej, surowość różne objawy może być różnie: niektóre objawy mogą być praktycznie niewidoczne, inne mogą zmusić do przerwania i zaprzestania pracy, w skrajnych przypadkach wyraźne objawy zagrażają życiu astmatyka.

Objawy astmy mogą zaczynać się od inna częstotliwość. Niektórzy ludzie doświadczają ich tylko raz na kilka miesięcy, inni raz w tygodniu, a jeszcze inni prawie codziennie. Jednak kiedy racjonalne leczenie wielu astmatyków może w ogóle nie doświadczyć ataków astmy.

Jak rozpoznać astmę - diagnostyka choroby

Rozpoznanie astmy jest wieloetapowe, trudny proces, którego wstępnym etapem jest zebranie przez lekarza danych w postaci wywiadu z pacjentem oraz badania klinicznego pacjenta, które w większości przypadków pozwalają na wstępne prognozowanie astmy oskrzelowej. Gromadzenie danych może wiązać się z wyjaśnieniem skarg pacjenta, należy więc przygotować się na zadanie przez lekarza następujących pytań w celu ustalenia astmy:

czy masz jakieś nagłe ataki kaszel, brak powietrza, ucisk w klatce piersiowej, świszczący oddech w klatce piersiowej? Jakie leki zwykle stosujesz, aby ułatwić oddychanie? Czy ktoś z Twoich bliskich cierpi na alergię lub astmę oskrzelową? Czy masz choroby alergiczne? Czy istnieją przedmioty lub substancje, których kontakt powoduje duszność, kaszel lub pogorszenie?

Podczas badania w celu rozpoznania astmy lekarz może słuchać Twojego oddechu i szukać innych objawów alergii lub astmy. Objawy astmy oskrzelowej są zawsze ściśle indywidualne i różnią się w zależności od ciężkości i stadium choroby. W każdym razie astma jest poważną chorobą, którą należy wykryć na wczesnym etapie, aby zapobiec możliwe komplikacje dalej.

Za Ostatnio Pojawiło się wiele różnych chorób, które nie są jeszcze znane lub mało zbadane przez człowieka. Są wirusy i choroby, które można wyleczyć, ale są też takie, z którymi każdy z nas żyje całe życie. I tylko wszelkiego rodzaju leki, terapie i innego rodzaju zabiegi pomagają nam się utrzymać w dobrym stanie i nie rozpoczynaj choroby. Jednym z nich jest astma oskrzelowa. Co to jest, jak ją leczyć, jak rozpoznać astmę i jakie są objawy – powiemy Ci w naszym artykule.

Objawy astmy i jak rozpoznać astmę

Gwizdanie podczas oddychania, które często można usłyszeć z daleka.

Kaszel, który może być jednym i drugim Poranny czas lub w nocy.

Duszność, która występuje przy częstej aktywności fizycznej, pomoże określić astmę. Co więcej, duszność może mieć różną intensywność

Uczucie ciężkości w okolicy klatki piersiowej pomoże rozpoznać astmę.

Ataki uduszenia i uczucie braku tlenu. W przypadku astmy osoba próbuje oddychać przez usta.

Bladość twarzy.

Niebieskawe usta lub palce.

Trudności w mówieniu.

Znając wszystkie objawy, nie będziesz już mieć pytania, jak rozpoznać astmę. Następnie należy pilnie udać się do lekarza, który przepisze ci lek pełne badanie i przebieg leczenia.

Kiedy mogą wystąpić ataki astmy? W okresach kwitnienia, po szoku nerwowym, po spożyciu wyroby tytoniowe, jeśli w pomieszczeniu jest klimatyzacja lub gdy oddychasz zimnym powietrzem. Nie zaleca się również głośnego śmiechu lub długiego śpiewania. Nie należy stosować leków przeciwzapalnych ani aspiryny. Nie powinieneś także mieć zwierząt domowych, które mogą również wywoływać ataki astmy.

Istnieją dwie formy astmy

Astma zakaźno-alergiczna, w której głównymi patogenami są infekcja dostająca się do układu oddechowego i, oczywiście, alergie.

Astma alergiczna. Głównym czynnikiem sprawczym są reakcje alergiczne.

Jak rozpoznać stopień astmy?

Jeśli chodzi o ciężkość astmy. NA ten moment lekarze wskazują 4 stopnie.

Astma ma charakter łagodny i okresowy. Ten typ astmy występuje do dwóch razy w tygodniu. Ataki nocne są rzadkie. Astma stałe światło. Ataki występują częściej niż dwa razy w tygodniu, ale rzadziej niż raz dziennie. W takich przypadkach wszystko zależy od sposobu życia danej osoby. A co najmniej 2 razy w miesiącu ataki astmy występują w nocy. Astma jest umiarkowana i stała. Codzienne objawy astmy. Ataki nocne zdarzają się co najmniej raz. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie leków szybkie działanie. Ostra uporczywa astma. Ataki dzienne i nocne występują stale.

>> astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa(z greckiego astma – ciężki oddech, uduszenie) to przewlekła choroba układu oddechowego człowieka. Częstość występowania astmy oskrzelowej wynosi około 5% całej populacji planety. W Stanach Zjednoczonych rocznie odnotowuje się około 470 000 hospitalizacji i ponad 5000 zgonów związanych z astmą. Częstość występowania wśród kobiet i mężczyzn jest w przybliżeniu taka sama.

Mechanizm występowania choroby polega na powstaniu nadwrażliwości oskrzeli na tle przewlekłego procesu zapalnego zlokalizowanego na poziomie dróg oddechowych. Rozwój astmy oskrzelowej może być spowodowany różnymi czynnikami: uporczywą infekcją dróg oddechowych, wdychaniem alergenów, predyspozycjami genetycznymi. Długotrwałe zapalenie dróg oddechowych (np. w przewlekłym zapaleniu oskrzeli) prowadzi do zmian strukturalnych i funkcjonalnych w oskrzelach – pogrubienia warstwy mięśniowej, wzmożonej aktywności gruczołów wydzielających śluz itp. Wśród alergenów najczęściej wywołujących astmę oskrzelową , możemy wymienić kurz domowy gromadzący się w dywanach i poduszkach, cząsteczki chitynowej skorupy mikroroztoczy i karaluchów, sierść zwierząt domowych (kotów), pyłki roślin. Predyspozycje genetyczne powodują zwiększoną wrażliwość oskrzeli na opisane powyżej czynniki. Ataki astmy oskrzelowej mogą być wywołane wdychaniem zimnego lub gorącego powietrza, wysiłkiem fizycznym, stresującymi sytuacjami i wdychaniem alergenów.

Z punktu widzenia patogenezy wyróżniamy dwa główne typy astmy oskrzelowej: astmę infekcyjno-alergiczną i astmę atopową. Opisano także rzadkie formy astmy: astmę wysiłkową, astmę „aspirynową”, spowodowaną przewlekłym zażywaniem aspiryny.

W astmie alergicznej wyróżniamy dwa rodzaje reakcji na wdychanie alergenu: reakcję natychmiastową (obraz kliniczny astmy oskrzelowej pojawia się kilka minut po przedostaniu się alergenu do oskrzeli) oraz reakcję późną, w której pojawiają się objawy astmy 4-6 godzin po wdychaniu alergenu.

Metody diagnostyki astmy oskrzelowej

Diagnostyka astmy oskrzelowej jest to proces złożony i wieloetapowy. Początkowy etap diagnozy polega na zebraniu danych anamnestycznych (przesłuchaniu pacjenta) i badaniu klinicznym pacjenta, co w większości przypadków pozwala na wstępne rozpoznanie astmy oskrzelowej. Przeprowadzenie wywiadu obejmuje wyjaśnienie dolegliwości pacjenta i określenie ewolucji choroby w czasie. Objawy astmy oskrzelowej są bardzo zróżnicowane i różnią się w zależności od stadium choroby i indywidualnych cech każdego pacjenta.

W początkowej fazie rozwoju (stan przedastmowy) astma oskrzelowa objawia się atakami kaszlu, który może być suchy lub z niewielką ilością plwociny. Kaszel występuje głównie w nocy lub nad ranem, co wiąże się z fizjologicznym wzrostem napięcia mięśni oskrzeli w godzinach porannych (3 – 4 w nocy). Kaszel może pojawić się po infekcji dróg oddechowych. Napadom kaszlu w początkowych stadiach choroby nie towarzyszą trudności w oddychaniu. Osłuchiwanie (słuchanie pacjenta) może ujawnić rozproszone suche rzęki. Utajony (ukryty) skurcz oskrzeli wykrywa się specjalnymi metodami badawczymi: po podaniu agonistów beta-adrenergicznych (leków powodujących rozluźnienie mięśni oskrzeli) obserwuje się wzrost frakcji wydychanego powietrza (sirometria).

Na późniejszych etapach rozwoju głównym objawem astmy oskrzelowej są ataki astmy.

Rozwój ataku uduszenia jest poprzedzony wpływem jednego z czynników prowokujących (patrz wyżej) lub ataki rozwijają się spontanicznie. Na początku pacjenci mogą zauważyć indywidualne objawy zbliżającego się ataku: katar, ból gardła, swędzenie skóry itp. Następnie pojawiają się postępujące trudności w oddychaniu. Początkowo pacjent zauważa jedynie trudności w wydechu. Pojawia się suchy kaszel i uczucie napięcia w klatce piersiowej. Zaburzenia oddychania zmuszają pacjenta do siedzenia z podpartymi ramionami, aby ułatwić oddychanie poprzez pracę mięśni pomocniczych obręczy barkowej. Nasileniu uduszenia towarzyszy pojawienie się świszczącego oddechu, które początkowo można wykryć jedynie poprzez osłuchiwanie pacjenta, ale następnie staje się ono słyszalne w pewnej odległości od pacjenta. Napad uduszenia w astmie oskrzelowej charakteryzuje się tak zwanym „muzycznym świszczącym oddechem” – składającym się z dźwięków o różnej wysokości. Dalszy rozwój napadu charakteryzuje się trudnością w wdechu z powodu ułożenia mięśni oddechowych w pozycji głębokiego wdechu (skurcz oskrzeli uniemożliwia usunięcie powietrza z płuc podczas wydechu i prowadzi do gromadzenia się dużej ilości powietrza w płuca).

Badanie pacjenta w celu rozpoznania na etapie przedastmowym nie wykazuje żadnych charakterystycznych cech. U pacjentów z astmą alergiczną mogą wystąpić polipy nosa, egzema i atopowe zapalenie skóry.

Najbardziej charakterystyczne objawy ujawniają się podczas badania pacjenta z atakiem uduszenia. Z reguły pacjent stara się przyjąć pozycję siedzącą i opiera ręce na krześle. Oddech jest wydłużony, napięty, zauważalny jest udział mięśni pomocniczych w akcie oddychania. Żyły szyjne na szyi puchną podczas wydechu i zapadają się podczas wdechu.

Podczas uderzania (stukania) w klatkę piersiową wykrywany jest wysoki (w pudełku) dźwięk, wskazujący na nagromadzenie dużej ilości powietrza w płucach - odgrywa ważną rolę w diagnozie. Dolne granice płuc są obniżone i nieaktywne. Podczas osłuchiwania płuc ujawnia się duża liczba świszczących oddechów o różnej intensywności i wysokości.

Czas trwania ataku może być różny – od kilku minut do kilku godzin. Ustąpieniu ataku towarzyszy napięty kaszel z uwolnieniem niewielkiej ilości przejrzystej plwociny.

Szczególnie poważnym schorzeniem jest stan astmatyczny, w którym postępujące uduszenie zagraża życiu pacjenta. W przypadku stanu astmatycznego wszystkie objawy kliniczne są bardziej wyraźne niż podczas normalnego ataku astmy. Oprócz nich rozwijają się objawy postępującego uduszenia: sinica (zasinienie) skóry, tachykardia (zwiększona częstość akcji serca), zaburzenia rytmu serca (dodatkowe skurcze), apatia i senność (hamowanie funkcji ośrodkowego układu nerwowego). W przypadku astmy pacjent może umrzeć z powodu zatrzymania oddechu lub zaburzeń rytmu serca.

Dodatkowe metody diagnostyki astmy oskrzelowej

Wstępne rozpoznanie astmy oskrzelowej możliwe jest na podstawie danych klinicznych zebranych powyższymi metodami. Określenie konkretnej postaci astmy oskrzelowej, a także ustalenie patogenetycznych aspektów choroby wymaga zastosowania dodatkowych metod badawczych.

Badanie i diagnostyka funkcji oddychania zewnętrznego (funkcja oddechowa, spirometria) w przypadku astmy oskrzelowej pomagają określić stopień obturacji oskrzeli i ich reakcję na prowokację histaminą, acetylocholiną (substancje wywołujące skurcz oskrzeli) i aktywność fizyczną.

W szczególności określa się natężoną objętość wydechową w ciągu jednej sekundy (FEV1) i pojemność życiową płuc (VC). Stosunek tych wartości (wskaźnik Tiffno) pozwala ocenić stopień drożności oskrzeli.

Istnieją specjalne urządzenia, które pozwalają pacjentom określić objętość natężonego wydechu w domu. Monitorowanie tego wskaźnika jest ważne dla odpowiedniego leczenia astmy oskrzelowej, a także zapobiegania rozwojowi napadów (rozwój napadu poprzedzony jest postępującym spadkiem FEV). FEV1 oznacza się rano przed przyjęciem leku rozszerzającego oskrzela i po południu po przyjęciu leku. Różnica większa niż 20% pomiędzy obiema wartościami wskazuje na obecność skurczu oskrzeli i konieczność modyfikacji leczenia. Spadek FEV1 poniżej 200 ml. ujawnia wyraźny skurcz oskrzeli.

Radiografia klatki piersiowej– dodatkowa metoda diagnostyczna pozwala wykryć objawy rozedmy płuc (zwiększonej przezroczystości płuc) lub pylicy płuc (rozrost tkanki łącznej w płucach). Obecność pneumosklerozy jest bardziej typowa dla astmy zależnej od infekcji. W astmie alergicznej zmiany radiologiczne w płucach (poza napadami astmy) mogą przez długi czas nie występować.

Diagnostyka astmy alergicznej– polega na określeniu zwiększonej wrażliwości organizmu na określone alergeny. Identyfikacja odpowiedniego alergenu i wykluczenie go ze środowiska pacjenta w niektórych przypadkach umożliwia całkowite wyleczenie astmy alergicznej. Aby określić stan alergiczny, oznacza się przeciwciała IgE we krwi. Przeciwciała tego typu determinują rozwój natychmiastowych objawów astmy alergicznej. Wzrost poziomu tych przeciwciał we krwi wskazuje na zwiększoną reaktywność organizmu. Ponadto astma charakteryzuje się wzrostem liczby eozynofilów we krwi, a zwłaszcza w plwocinie.

Rozpoznanie współistniejących chorób układu oddechowego (nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli) pomaga uzyskać ogólny obraz stanu pacjenta i zalecić odpowiednie leczenie.

Bibliografia:

• red. L. Allegra i in. Metody stosowane w astmologii, Berlinie itp. : Springer, 1993
• Fedoseev G.B. Astma oskrzelowa, St. Petersburg. : Agencja Informacji Medycznej, 1996
• Pietrow V.I. Astma oskrzelowa u dzieci: Nowoczesne podejście do diagnostyki i leczenia, Wołgograd, 1998

Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą atakującą drogi oddechowe. Astmie oskrzelowej towarzyszą ataki uduszenia lub objawy dyskomfortu podczas oddychania.

Astma jest częstą chorobą układu oddechowego, diagnozowaną zwykle w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Charakteryzuje się zwężeniem światła oskrzeli, które pochłaniają tlen. Astma może być niebezpieczna, jeśli nie jest leczona, dlatego astmę powinien leczyć lekarz.

Astma na samym początku choroby przypomina przeziębienie, któremu towarzyszy kaszel, katar, kichanie, ból gardła i inne objawy znane wielu osobom.

Ale jeśli pozornie zwykłe przeziębienie nie jest leczone przez długi czas lub nawraca z godną pozazdroszczenia regularnością, powinieneś przeanalizować swój stan, aby nie przegapić początku bardzo poważnej choroby - astmy oskrzelowej.

Aby choroba została wykryta we wczesnym stadium, konieczne jest, aby pacjent w odpowiednim czasie skontaktował się ze specjalistą. Na tym etapie pojawiają się pierwsze kłopoty – często ludzie nie zauważają oznak choroby lub po prostu nie przywiązują do nich należytej wagi. Sytuację komplikuje fakt, że prawie połowę pacjentów stanowią dzieci i nie zawsze potrafią one prawidłowo ocenić swój stan lub po prostu pojawia się strach.

Przyczyny astmy oskrzelowej

Przyczynami astmy oskrzelowej są zmiany wrażliwości oskrzeli pod wpływem czynników farmakologicznych i czynniki fizyczne. Według statystyk u 30% pacjentów choroba ta występuje z powodu czynników dziedzicznych. W powstawaniu różnych alergicznych postaci astmy wiodącą rolę odgrywają alergeny niebakteryjne i bakteryjne. Alergeny niebakteryjne obejmują kurz i pyłki; bakteryjne - wirusy, bakterie i grzyby.

Objawy astmy oskrzelowej

Jest mało prawdopodobne, że odniesiesz sukces na pierwszy rzut oka. Widząc objawy, można jedynie założyć, że dana osoba cierpi na astmę oskrzelową. Tylko specjaliści powinni i mogą diagnozować astmę. Tylko niektórzy lekarze potrafią rozpoznać astmę – alergologowie i specjaliści od płuc (pulmonolodzy).

Często chorobę tę rozpoznaje się na podstawie napadowego kaszlu, któremu towarzyszy duszność i wytwarzanie plwociny. W miarę postępu choroby rozpoczynają się ataki uduszenia. Podczas ataków astmy można zaobserwować krótki wdech i wydłużony wydech, któremu towarzyszy świszczący oddech. Atak się kończy obfite wydzielanie lepka plwocina.

W stanie astmy występują dwie postacie stanu pacjenta: anafilaktyczna i metaboliczna.

• Typ anafilaktyczny jest spowodowane fałszywymi reakcjami alergicznymi i immunologicznymi, podczas których dochodzi do ciężkiego ataku uduszenia.
• Forma metaboliczna formuje się za kilka dni. W niej etap początkowy produkcja plwociny zatrzymuje się i bolesne doznania w mięśniach obręczy barkowej, w okolicy brzucha i klatki piersiowej.

W drugim etapie metabolicznej postaci astmy ciśnienie tętnicze, prawe części serca są przeciążone. W trzecim etapie obserwuje się nasilenie duszności i sinicy nagła strataświadomości, możliwe są również drgawki.

W przypadku astmy oskrzelowej możliwe są poważne powikłania: zakaźne zapalenie oskrzeli, rozedma.

Na co zwrócić uwagę

Dlaczego tak trudno zdiagnozować astmę? Objawy astmy można łatwo pomylić z innymi chorobami układu oddechowego. Powinieneś się jednak martwić i udać się do lekarza, jeśli u Ciebie lub Twoich znajomych, dzieci lub krewnych wystąpią następujące objawy.

Ciężki oddech

Oprócz kaszlu osoby chore na astmę doświadczają trudności w oddychaniu. Możesz doświadczyć uczucia, jakbyś oddychał przez słomkę, lub uczucia, że ​​nie możesz wdychać ani wydychać wystarczającej ilości powietrza.

Kaszel i świszczący oddech w klatce piersiowej

Należy zwrócić uwagę na kaszel pojawiający się podczas wysiłku fizycznego, podczas śmiechu lub w nocy.

Złym objawem może być to, że katar, kaszel i świszczący oddech w klatce piersiowej, które dokuczają latem, zmniejszają się. deszczowa pogoda i nasilają się przy słonecznej i wietrznej pogodzie.

Kaszel

Kaszel, który pojawia się bez wyraźnej przyczyny i nie ustępuje po zastosowaniu leków przeciwkaszlowych. W niektórych przypadkach atak może trwać godzinami, a czasami objawia się lekkim kaszlem. Każdy z nas kaszle kilka razy dziennie i nie przywiązuje do tego wagi, wszak jest to reakcja obronna.

Aby ten objaw nie przeszedł obok pacjenta, należy obserwować, kiedy kaszel powtarza się, kiedy występuje i jak długo trwa. Organizm pozbywa się kurzu, który dostał się do dróg oddechowych, poprzez kilka odruchowych wydechów przez usta (to właśnie naukowcy nazywają kaszlem). Jeśli u osoby dorosłej lub dziecka wystąpią objawy podczas spaceru po parkach, interakcji ze zwierzęciem lub wdychania dymu tytoniowego, należy natychmiast skontaktować się z alergologiem.

Czasami na początku ataku astmy śluz nie jest już wytwarzany, ale pojawia się ból w mięśniach ramion, a także w okolicy brzucha i klatki piersiowej. Jeśli nie zareagujesz na te objawy, może nastąpić wzrost ciśnienia krwi i przeciążenie serca. To już jest niebezpieczny stan.

Przekrwienie klatki piersiowej

Zastój w klatce piersiowej to specyficzne uczucie, które pojawia się, gdy drogi oddechowe zwężają się. Pacjenci często przypisują to złej pogodzie, wysokiej temperaturze otoczenia lub ciężkiej pracy fizycznej. Jeszcze gorzej jest z dziećmi, bo... rodzice nie widzą ani nie słyszą tego objawu.

Duszność

Okresowe epizody duszności. Duszność jest naruszeniem głębokości i częstotliwości oddychania. Wdech staje się mniej głęboki, a liczba ruchów oddechowych znacznie wzrasta. Zwykle dorosły powinien wykonywać od 16 do 20 ruchów oddechowych na minutę, wszystkie duże liczby wskazują na duszność. U dzieci wszystko jest bardziej skomplikowane, ponieważ liczba oddechów na minutę zwykle różni się w zależności od wieku (stopniowo maleje).

Oddychanie może stać się szybsze po wysiłku fizycznym, przy podwyższonej temperaturze ciała, chorobach serca i naczyń oraz stresie emocjonalnym. Jeśli po wysiłku częstość oddechów nie powróci do normy w ciągu kilku minut, należy zachować ostrożność. Często pacjenci po prostu przerywają jakąkolwiek aktywność, a zapotrzebowanie organizmu na tlen spada, a po pewnym czasie oddychanie wraca do normy.

Częste przeziębienia

Częste przeziębienia nie są wcale objawem, ale powinno to zaalarmować pacjenta. Sytuację tę można wytłumaczyć problemami z drogami oddechowymi lub obniżoną odpornością. W każdym razie wizyta u specjalistów nie będzie zbędna.

Kichanie i nieżyt nosa o charakterze alergicznym

Kichanie i nieżyt nosa o charakterze alergicznym – pacjenci mogą zdawać sobie sprawę z nadwrażliwości organizmu, ale przy pomocy leków przeciwhistaminowych stosunkowo łatwo jest poradzić sobie z objawami choroby. Możliwe jest jednak, że alergia będzie nadal występować w tak łagodnej postaci i rozwinie się w astmę.

Powyższe objawy astmy u dorosłych są zwykle związane z obecnością alergenu, mogą mieć charakter sezonowy i dokuczać pacjentowi latami. Jeśli u kogoś z Twoich bliskich zdiagnozowana zostanie astma, czujność pacjenta powinna znacząco wzrosnąć.

Skonsultuj się z lekarzem

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy astmy oskrzelowej, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Ponadto lekarz zaleci zakup syrop marshmallow, który skutecznie wyleczy drogi oddechowe, jeśli choroba dopiero zaczyna się rozwijać.

Jeśli choroba nabrała poważniejszej postaci, lekarz przepisze ci więcej silne lekarstwo. Będziesz mógł kupić aldecyna, do którego się używa zastosowanie wziewne do leczenia astmy oskrzelowej. Ten lek może pełnić zarówno rolę wspomagającą, jak i główną, w zależności od postaci choroby.