Leczenie nowotworu posiniaczonej nogi. Przyczyny obrażeń

Co zrobić, gdy stłuczemy nogę Kontuzje pojawiają się nagle, wytrącają nas z normalnego rytmu życia i często gubimy się w takich sytuacjach.

Co zrobić, jeśli stłuczesz sobie nogę? – to pytanie często zadawane jest traumatologowi (w końcu traumatolodzy to ci, którzy leczą stłuczenia, skręcenia, złamania i inne urazy).

Lekarze definiują siniak jako uszkodzenie tkanki miękkiej bez naruszenia integralności skóry. Takie obrażenia mogą wystąpić podczas upadku na twardy przedmiot lub odwrotnie, w wyniku uderzenia twardym przedmiotem. kończyna dolna.

Poważny siniak bardzo łatwo pomylić z poważniejszym urazem - zerwaniem więzadeł i mięśni lub złamaniem. Dzieje się tak dlatego, że urazy mają podobne podstawowe cechy.

Jak objawia się taka trauma?

Oto znaki, na które musisz zwrócić uwagę:

Głównym objawem uderzenia w kończynę dolną jest ból. Może być słaby, a wtedy wystarczy, że osoba położy się na kilka godzin lub po prostu usiądzie spokojnie, przykładając lód do miejsca uderzenia.

Następny znak - obrzęk lub obrzęk - nie pojawia się natychmiast, ale kilka godzin po urazie. Jest to reakcja tkanki miękkiej na uderzenie.

Jeśli cios był wystarczająco silny, małe naczynia pękają i tworzy się krwiak (siniak). Na podstawie koloru siniaka – lekarze nazywają go etapem „rozkwitu” – można określić, jak stary jest uraz.

Po uderzeniu stawu po kilku godzinach pojawia się obrzęk, który utrudnia poruszanie się. Ruch w stawie jest utrudniony i powoduje silny ból.

Jeżeli mimo to integralność skóry zostanie naruszona (uderzeniu często towarzyszą zadrapania i otarcia), może to prowadzić do rozwoju infekcji rany.

Uderzeniu paznokciem w kończynę dolną może towarzyszyć krwiak podpaznokciowy (krew gromadząca się pod paznokciem). Czasami paznokieć może się odkleić i całkowicie spaść.

Co zrobić, jeśli mocno uderzysz kończyną dolną?

To, czego na pewno nie powinieneś robić w przypadku uderzenia kończyną dolną, to pocieranie jej, podgrzewanie siniaka lub rozciąganie.
Musisz wykonać następujące czynności:

1. Zapewnij spokój, usiądź lub połóż się, ale pod żadnym pozorem nie ruszaj się
2. Nałóż lód owinięty w szmatkę lub namoczony ręcznik Lodowata woda. Zimno pomaga zmniejszyć ból i zapobiega rozwojowi silnego obrzęku. Nie można jednak trzymać lodu w miejscu uderzenia przez dłuższy czas, aby nie spowodować odmrożenia tkanek.
3. Jeżeli uderzeniu towarzyszy skręcenie, należy zastosować ciasny bandaż.
4. Weź tabletkę przeciwbólową i przeciwzapalną (możesz użyć zwykłej aspiryny).
5. Unieś kończynę tak, aby spoczywała na poduszce lub złożonym kocu.
6. Jeśli odczuwasz silny ból i obrzęk, koniecznie skontaktuj się z oddziałem traumatologii.

Patrzeć ciekawe wideo o tym, co należy zrobić w przypadku takiego urazu (ortopeda-traumatolog V.P. Karpinsky).

- Ten zamknięta kontuzja, któremu towarzyszy uszkodzenie tkanek miękkich kończyny dolnej, w wyniku czego krew z uszkodzonych naczyń przedostaje się do tkanki podskórnej lub mięśni. Zasinienie na powierzchni skóry zmienia kolor na czerwony, następnie fioletowy, niebieski, zielony i żółty.

Na siniaki najczęściej cierpią dzieci, a także osoby prowadzące samochód aktywny obrazżycie i ciężką pracę Praca fizyczna. Według statystyk najczęściej dotknięte są palce, stopa i staw kolanowy.

Posiniaczone udo

Udo ma wiele warstw mięśni i wyraźną tkankę podskórną. Przez ten obszar przechodzą duże nerwy i naczynia krwionośne. Dlatego przy siniaku często pojawia się rozległy krwotok i tworzy się krwiak.(ograniczona jama wypełniona krwią). Nieleczone mogą wystąpić powikłania:

• kostniejące zapalenie mięśni, w którym w miejscu krwiaków w mięśniach tworzą się obszary kostnienia;
• Zespół Morela-Lavallee'go - oderwanie Tkanka podskórna i skórę z powodu rozlanej krwi;
• sprawa zespół nadciśnienia- uszczypnięcie grupy mięśni, w wyniku czego powstaje w nich ciśnienie, a tkanki ulegają martwicy.

Objawy

1. Zwiększenie obwodu uda, wyraźny obrzęk i zasinienie.
2. Ból przy palpacji. Ból może być miejscowy lub rozlany i rozprzestrzeniać się na całą powierzchnię uda.
3. Ograniczone zgięcie stawu z powodu silnego bólu. Podparcie zostaje zachowane i obserwuje się kulawiznę.
4. Z biegiem czasu mogą pojawić się oznaki stanu zapalnego i zatrucia organizmu: wzrost węzły chłonne, podwyższona temperatura ciała.

Powoduje

1. Upadek. Często podczas uprawiania sportu.
2. Uderzenie ciężkim, tępym przedmiotem.
3. Wypadek drogowy.
4. Oddziaływania podczas ćwiczeń typy kontaktów sport: zapasy, piłka nożna, rugby, hokej, wyścigi motocyklowe.

Leczenie

Jeśli stłuczesz biodro, musisz przestać opierać się na nodze i ustawić ją w podwyższonej pozycji. Zabandażuj uszkodzony obszar bandaż elastyczny, upewniając się, że skóra pod bandażem nie zmieni koloru na niebieski. Zimno należy przykładać w miejsce siniaka na 10-15 minut, a w ciągu następnej godziny zabieg powtórzyć jeszcze 2 razy.. W przypadku silnego bólu można zastosować środek przeciwbólowy (Bral, Ketonal, Analgin itp.).

Po udzieleniu pierwszej pomocy należy zgłosić się do lekarza, który przeprowadzi badanie w celu wykluczenia złamania biodra. Specjalista omacuje miejsce powstania siniaka, występy kostne, sprawdzi ból przy obciążeniu osiowym nogi i zakres ruchu w stawie oraz oceni napromienianie bólu podczas ruchów. Jeśli podejrzewa się złamanie, przepisuje się radiogram, a jeśli podejrzewa się krwiak, przepisuje się MRI.

Leczenie jest zachowawcze. Obejmuje:

• Unikaj jakiejkolwiek aktywności fizycznej przez pierwsze 7-10 dni po urazie. Zaleca się jak najmniej chodzić i trzymać nogę uniesioną (na poduszce lub zagłówku wykonanym z koca). W przypadku obrzęku na dzień zakłada się na udo bandaż elastyczny, a na noc usuwa go.
• Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Nise, Celebrex, Movalis), które pomagają złagodzić obrzęk i wyeliminować ból. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni. Jeśli ból nie jest intensywny, wystarczy go zastosować. fundusze lokalne: żele i maści (Diklak, Febrofid, żel Fastum). Stosuje się je 3 razy dziennie przez 10-12 dni.
• Ćwiczenia. Wykonywany 2-3 dni po kontuzji. Zapobiega rozwojowi sztywności stawów i poprawia przepływ krwi.
• Fizjoterapia. Magnetoterapia, elektroforeza jodkiem potasu i nowokainą są przepisywane od 3 dnia i przyczyniają się do szybkiej resorpcji krwiaków. Tydzień później wskazane są UHF, elektromiostymulacja, masaż ssący i ciepłe kąpiele.

W przypadku ciężkiego urazu biodra leczenie odbywa się w szpitalu. Wskazany na 2-2,5 tygodnia odpoczynek w łóżku z zastosowaniem opatrunku olejowo-balsamicznego, podczas gdy noga znajduje się w podwyższonej pozycji na szynie Belera. Prowadzone blokady nowokainy zgodnie z metodą Wiszniewskiego (co 5 dni 3-4 razy). Do aktywności fizycznej po takim zabiegu można wrócić dopiero po 2-3 miesiącach.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku rozległego krwiaka uda z wahaniami w uszkodzonym obszarze. Krwiak zostaje otwarty, skrzepy krwi i szczątki mięśniowe (masa powstała w wyniku rozpadu tkanek) zostają usunięte. Następnie jamę opróżnia się, przepisuje antybiotyki i leki przeciwbólowe.

Siniak na goleni

Mięśnie podudzia są mniej masywne niż mięśni uda. Dlatego przy siniaku mogą tworzyć się krwiaki, ale są one małe i łatwe do zdiagnozowania. Im szybciej pojawia się siniak, tym bliżej powierzchni skóry. Krwiaki w okostnej lub mięśniach można wykryć dopiero 2-3 dni po uderzeniu.

Kiedy pojawia się siniak, najczęściej dotyczy to przedniej krawędzi. piszczel ze względu na bliskość powierzchni skóry. Dlatego istnieje możliwość rozwoju zapalenia okostnej - zapalenia okostnej nogi. W przypadku poważnych obrażeń istnieje ryzyko oderwania tkanki, m.in długoterminowy- kostniejące zapalenie mięśni (kostnienie obszarów) i zwłóknienie mięśni (zastąpienie tkanką łączną).

Objawy

1. Ból w uszkodzonym obszarze. Charakterystyczne jest, że w ciągu pierwszych dwóch godzin po urazie ustępuje, a po 3 godzinach stopniowo się nasila. Dzieje się tak z powodu zwiększonego obrzęku w miejscu urazu.
2. Obrzęk, zasinienie na skórze.
3. Ograniczenie ruchów. Może wystąpić kulawizna, ponieważ nacisk na piętę powoduje ból. Upośledzenie funkcji następuje stopniowo, wraz z rozwojem krwiaka i obrzęku (w przeciwieństwie do złamania, w którym nie można nadepnąć na nogę z powodu silnego bólu bezpośrednio po urazie).
4. Nie dochodzi do skróceń, zgrzytów, deformacji i patologicznej ruchomości kości, co świadczy o braku złamania.

Powoduje

1. Bezpośrednie uderzenie w goleń podczas uprawiania sportu lub warunki życia(uderzenie w łóżko, ławkę itp.).
2. Upadek z małej wysokości (w tym na lodzie).

Leczenie

1. Jeśli pojawi się siniak, należy upewnić się, że kończyna jest w spoczynku (nie nadepnij na nią). Zaleca się siedzieć z kilkoma poduszkami na nodze, aby unieść ją wyżej. Jeśli podejrzewasz złamanie, załóż szynę i skonsultuj się z lekarzem.
2. Pierwszego dnia należy zastosować zimno (przez 20 minut w równych odstępach czasu), aby zatamować krwawienie wewnętrzne.
3. 3 dni po urazie zabiegi termiczne (okłady i kąpiele), nałożenie na skórę siatki jodowej (0,25-0,5% roztwór: zwykły 5% jod rozcieńczony wódką lub alkoholem), maści przeciwzapalne i obkurczające błonę śluzową, a także Zaleca się stosowanie heparyny (w przypadku braku przeciwwskazań). Jeśli pojawi się guzek, wskazany jest kurs masażu.

Jeśli w okostnej wystąpi zapalenie (zapalenie okostnej), przepisywane są antybiotyki. W przypadku starych i dużych krwiaków są one otwierane.

Kontuzja biodra

Kiedy pojawia się siniak, dotknięte są tkanki miękkie znajdujące się w pobliżu krętarza większego. Obszary grzbietu są mniej narażone na obrażenia biodrowe, guzowatość kulszowa lub gałąź kość łonowa. Mogą wystąpić powikłania:

• krwiak podskórny z późniejszym otorbieniem lub utworzeniem w jego miejscu kostnienia (obszary kostnienia w mięśniach);
• odwarstwienie skóry i tkanki tłuszczowej podskórnej (zespół Morela-Lavallee’a);
• ściśnięte mięśnie w łóżkach powięziowych (zespół przypadku);
• artroza (w dłuższej perspektywie).

Objawy

1. Ból miękkie chusteczki. Podczas dotykania krętarz większy Nie ma ostrego bólu (w przeciwieństwie do złamań).
2. Ruchy są ograniczone. Niewielka sztywność spowodowana zwiększonym bólem lub kulawizną. Ruchy bierne są możliwe w całości (w przeciwieństwie do złamania i zwichnięcia). Wsparcie zostało utrzymane.
3. Obrzęk i krwawienie, które pod wpływem grawitacji może opadać do uda. Krwiaki rzadko tworzą się i rosną stopniowo.
4. Przy stłuczeniu, w odróżnieniu od złamania, nie dochodzi do skrócenia nogi i wymuszonego ułożenia. Unosząc nogę w pozycji leżącej pacjent może unieść piętę nad powierzchnię ( objaw negatywny zaklejona pięta).

Powoduje

1. Upadek na bok lub pośladki.
2. Bezpośrednie uderzenie.
3. Ucisk miednicy pod obciążeniem.

Najbardziej zagrożeni są sportowcy uprawiający sporty kontaktowe. Często od siniaka staw biodrowy Osoby starsze i miłośnicy jazdy na łyżwach cierpią z powodu upadków z powodu utraty równowagi.

Leczenie

Po udzieleniu pierwszej pomocy (unieruchomienie i przeziębienie) należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy, ponieważ objawy stłuczenia stawu biodrowego są podobne do objawów złamania bez przemieszczenia (złamania krętarzowe, złamania zatrzymane szyjki kości udowej) i wywinięcia tkanka kostna lub mięśnie z występów kostnych. Aby wykluczyć takie uszkodzenie, wykonuje się rezonans magnetyczny lub radiografię, po czym przepisuje się leczenie zachowawcze:

• Zapewnienie odpoczynku kończynom i zastosowanie zimna w miejscu urazu przez 24 godziny. Przyjmowanie leków przeciwbólowych (Pentalgin, Analgin, Ketorol).
• Drugiego dnia okłady półalkoholowe w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (tabletki i maści).
• Po ustąpieniu silnego bólu należy wykonać ćwiczenia, aby zapobiec sztywności stawów: powolne zginanie i prostowanie nogi w stawach skokowych, kolanowych i biodrowych. Powinieneś podnieść nogę do góry, próbując zrobić „rower”.
• Po ciężkich siniakach czas wyzdrowienia obejmuje fizjoterapię (miostymulacja, laseroterapia, magnetoterapia, elektroforeza) oraz masaż stawu biodrowego, okolicy lędźwiowo-krzyżowej i całej nogi.

W przypadku odklejenia się tkanek miękkich w wyniku ciężkiego urazu, nakłuwa się je, a następnie przykleja bandaż uciskowy. Duże odwarstwienia operuje się poprzez wykonanie małego nacięcia, usunięcie skrzepów krwi i osuszenie jamy za pomocą gumowego wylotu lub półrurki.

W przypadku otorbienia krwiaka należy je nakłuć i usunąć zawartość. W przypadku wystąpienia zespołu przypadku należy rozciąć powięź, a w przypadku kostnienia obszary kostnienia usuwa się chirurgicznie.

Posiniaczona kostka i stopa

Uszkodzeniu mogą ulec nie tylko tkanki miękkie otaczające staw, ale także okostna, ponieważ mięśnie i tkanka tłuszczowa prawie nie chronią kostek. Nieprawidłowa taktyka leczenia lub jej brak prowadzi do powikłań:

• zapalenie błony maziowej (nagromadzenie płynu w stawie z powodu zapalenia);
• hemarthrosis (krew w stawie, nagromadzona w wyniku uszkodzenia jego torebki);
• zespół Sudecka (zaburzenia przepływu krwi i odżywienia tkanek, miejscowa osteoporoza);
• pourazowa artroza, rozwijająca się miesiącami lub latami po stłuczeniu z uszkodzeniem chrząstki lub w wyniku powtarzających się stłuczeń stawu skokowego.

Objawy

1. Krwotok do tkanek miękkich.
2. Obrzęk tkanek miękkich jest łagodny do umiarkowanego. Nie sięga do podeszwy (jak przy złamaniu).
3. Z powodu obrzęku może wystąpić drętwienie palców i stóp.
4. Chodzenie jest utrudnione ze względu na obciążenie dystalnej części stopy podczas toczenia.
5. Silny ból powstający w wyniku napięcia tkanek w wyniku krwotoku w tkankach miękkich, łożysku podpaznokciowym i jamie małych stawów.
6. Brak trzeszczenia (odgłosu trzaskania), patologicznej ruchomości i bólu podczas dotykania więzadeł i kości.

Powoduje

1. Uderzenie twardym przedmiotem lub upadek.
2. Ciężki przedmiot spadający na stopę.

Leczenie

Pierwsza pomoc jak przy innych stłuczeniach nóg: unieruchomić, unieść nogę do góry, założyć bandaż uciskowy (zaczynając od palców stóp), stosować na zimno przez 40-60 minut. W przypadku silnego bólu leki przeciwbólowe są wskazane doustnie i domięśniowo.

Leczenie jest zachowawcze. Taktyka jest następująca:

1. Pierwszego dnia po urazie noga powinna być w spoczynku. Jeśli nie odczuwasz silnego bólu, możesz poruszać się na krótkie dystanse po owinięciu nogi elastycznym bandażem. W przypadku silnych siniaków wskazany jest opatrunek gipsowy i unieruchomienie stawu na 7-10 dni.
2. Od drugiego dnia 3 razy dziennie w miejscu siniaka nakłada się niesteroidowe maści przeciwzapalne (żel Bystrum, Febrofid, Movaliz, Nise).
3. W 2-3 dniu zaleca się rozpoczęcie masażu podudzia i palców stóp. Jeśli ból i obrzęk zmniejszą się w 5-6 dniu, powinieneś to zrobić lekki masaż stawów, w połączeniu z ćwiczeniami terapeutycznymi. W pozycji siedzącej lub leżącej zegnij i wyprostuj palce u nóg i stóp, wykonuj ruchy obrotowe w kostce, powoli zwiększając amplitudę. Ćwiczenia te są bardzo ważne, gdyż zapobiegają występowaniu zespołu Sudecka (zaburzenia krążenia prowadzącego do sztywności stawów).
4. W 5-6 dniu po urazie wskazane są zabiegi termiczne:
   • kąpiele stóp (temperatura wody - 37 stopni) trwające 15-20 minut;
   • nałożenie poduszki grzewczej ciepła woda lub pół kompresy alkoholowe przez 1 godzinę;
   • fizjoterapia: UHF, elektroforeza jodek potasu, aplikacje parafinowe, magnetoterapia itp.

W przypadku ciężkiego krwotoku do stawu, aby zapobiec rozwojowi hemartrozy, wykonuje się nakłucie i usunięcie krwi, a staw dezynfekuje się 0,5% lub 1% roztworem nowokainy. Może być konieczne otwarcie krwiaka podpaznokciowego (jeśli występuje). Czas trwania leczenia wynosi 1-3 tygodnie.

Kontuzja kolana

Zamknięte uszkodzenie okołostawowych tkanek miękkich. W wyniku urazu kolana mogą wystąpić:

• Krwotok do stawu (hemartroza), w którym jego jama i inwersje wypełniają się krwią. Występuje pierwszego dnia po urazie.
• Nagromadzenie płynu w torebce (zapalenie błony maziowej). Powikłanie pojawia się 3-4 dni po urazie.
• Rozwój pourazowej artrozy (deformacji stawów) w dłuższej perspektywie.

Objawy

1. Ból i obrzęk staw kolanowy.
2. Ból i ograniczenie ruchu. Zdolność do zginania i prostowania kolana zostaje zachowana w całości, ale poprzez ból.
3. Siniaki na przedniej i przednio-bocznej powierzchni stawu.
4. Wsparcie zostaje zachowane, ale może rozwinąć się kulawizna.
5. Wyczucie występów kostnych jest bezbolesne. Nie ma chrzęszczenia ani patologicznej ruchliwości.
6. Może wystąpić zwiększenie objętości stawu, uczucie pełności, „balotowanie rzepki” (podczas naciskania rzepka zagłębia się w jamie stawowej, aż dotknie kości). Noga jest w połowie zgięta. Wszystko to wskazuje na rozwój powikłań - hemarthrosis i zapalenie błony maziowej.

Powoduje

1. Upadek na staw.
2. Bezpośrednie uderzenie w kolano podczas uprawiania sportu lub w domu.

Leczenie

Jeśli nie ma znacznego krwotoku, wysunięcia rzepki i możliwe jest nadepnięcie na nogę, wystarczy zastosować się do następujących zaleceń:

• Limit ćwiczenia fizyczne i owiń staw elastycznym bandażem, aby zmniejszyć obrzęk. Bandaż należy zdjąć na noc. Powinieneś bandażować zaczynając od górnej części goleni i kierując się w górę środkowy trzeci uda, a każda kolejna runda bandaża powinna zakrywać poprzednią o jedną trzecią.
• Unieś nogę powyżej poziomu ciała i nałóż lód na 10-20 minut, powtarzając zimny okład kilka razy pierwszego dnia. Pomaga to zapobiec pojawieniu się krwiaka. Dobry efekt daje stosowanie NLPZ w postaci maści i żeli.
• Po 2 dniach od urazu wskazane są zabiegi termiczne (okłady półalkoholowe, okład rozgrzewający) trwające 1 godzinę. Rób to przez kilka dni. Jeśli krwotok utrzymuje się przez dłuższy czas, należy skonsultować się z lekarzem, który przepisze fonoforezę z hydrokortyzonem, UHF lub magnetoterapię.

Najczęstszym urazem jest stłuczenie stopy. Patologia ta charakteryzuje się uszkodzeniem tkanek miękkich wokół kości, bez poważnego zakłócenia ich funkcji i struktury. O taką kontuzję dość łatwo: wystarczy, że dostaniesz słaby cios, upadniesz lub upuścisz coś na nogę, a możesz zrobić sobie siniaka.

Kiedy pojawia się siniak, z reguły dochodzi do uszkodzenia powierzchownych naczyń krwionośnych i naczynia limfatyczne. Dodatkowo podatne na uszkodzenia są mięśnie, więzadła czy ścięgna. Z uwagi na to, że stopa człowieka jest jedną z najbardziej funkcjonalnych struktur pod względem ruchowym, to właśnie ta część ciała jest najbardziej podatna na urazy. Do najczęstszych przyczyn uszkodzeń tkanek miękkich zalicza się:

• Uderzenie w stopę twardym przedmiotem;
• Uderzenie w twardą powierzchnię;
• Długotrwała kompresja;
• Upadek i nieudane lądowanie na stopie.

Dzieci tworzą specjalna grupa ryzyko: prowadząc aktywny tryb życia, młodzi ludzie najczęściej spotykają się z czynnikami prowokującymi. Ten rodzaj obrażeń dzieli się w zależności od miejsca uderzenia:

1. Posiniaczone palce. Do urazu tego dochodzi również z typowych przyczyn;
2. Siniak tkanek grzbietu i podeszwy stopy.

Objawy

Objawy tego urazu są typowe dla innych:

• Pojawienie się bólu w uszkodzonym obszarze. Występuje w momencie urazu i utrzymuje się przez krótki czas. Próbując się poruszyć, ofiara może narzekać, że boli ją nadepnięcie. Jeśli spróbujesz dotknąć posiniaczonej powierzchni, uczucie bólu będzie się nasilać. Ból nasila się również na tle patologicznego odruchowego skurczu mięśni;
• Tworzenie się obrzęku. Ten objaw pojawia się kilka minut po uderzeniu w stopę. Skóra w miejscu urazu staje się Kolor niebieski. Ponadto obrzęk ma działanie destrukcyjne: zwiększając swoją objętość, obrzęk uciska sąsiednie obszary, powodując efekt destrukcyjny;
• Siniakom stóp towarzyszy naruszenie struktury naczyń krwionośnych: powstaje siniak. Objętość krwiaka zależy od stopnia uszkodzenia naczyń;
• Posiniaczony obszar szybko się nagrzewa. Dzieje się tak z powodu silnego napływu krwi do miejsca uderzenia;
• Ograniczenia funkcji motorycznych;
• Uszkodzając przechodzące włókna nerwowe, ofiara może odczuwać drętwienie części lub całej stopy.

Jak odróżnić złamanie od stłuczenia stopy

W przypadku złamania i siniaka stopy występują zarówno typowe, jak i charakterystyczne objawy. Wśród wspólne przejawy atrakcja:

1. Pojawienie się bólu w momencie urazu;
2. Powstawanie obrzęku w miejscu urazu;
3. Obecność krwotoków.

Charakterystyczne cechy tych obrażeń:

• Kiedy dochodzi do złamania, obserwuje się zewnętrzne odkształcenie kości: może ona znajdować się w nienaturalnej dla niej pozycji. Po stłuczeniu kości pozostają na miejscu;
• Kiedy nastąpi złamanie, natychmiast po naruszeniu integralności kości słychać chrzęst. Siniakowi nie towarzyszą dźwięki;
• Po złamaniu następuje trzeszczenie kości. Jest to szczególnie słyszalne podczas dotykania dotkniętych tkanek;
• Szczególnie łatwo jest rozróżnić, czy złamanie jest otwarte. W tym przypadku mamy do czynienia z poważnym naruszeniem skóra, z widocznymi fragmentami kości i ciężkie krwawienie. Siniak jest zamknięte uszkodzenie miękkie chusteczki.

Należy pamiętać, że zamknięte, niepełne złamanie kości może przypominać skręcenie. Przy skąpych objawach trudno ustalić, czy jest to złamanie, czy siniak.

Pierwsza pomoc

Terminowe wdrożenie szeregu środków w przypadku kontuzji stopy pomaga złagodzić prąd obraz kliniczny oraz zapewni dalszą krótkoterminową rehabilitację. Działania pierwszej pomocy obejmują:

1. Zadzwonić po karetkę;
2. Daj ofierze spokój. Uszkodzoną kończynę należy ułożyć w pozycji, w której osoba będzie odczuwała najmniejszy ból;
3. Na uszkodzone miejsce należy przyłożyć lód owinięty w szmatkę. Jeśli do urazu doszło w domu i nie ma lodu, przyłóż butelkę do nogi. zimna woda, kawałek mrożonego mięsa lub mrożonych warzyw. Działanie niska temperaturałagodzi ból i zatrzymuje rozwój obrzęków;
4. Jeśli dziecko boli się w stopę, a dzieci mają niższy próg wrażliwości na ból, należy podać mu tabletkę przeciwbólową;
5. Stopa musi być zamocowana. Nadaje się do tego bandaż elastyczny. Należy pamiętać, aby nie napinać tkaniny zbyt mocno. Takie utrwalenie zmniejszy stopień rozwoju obrzęku;
6. Aby zapobiec gromadzeniu się płynu zapalnego w miejscu siniaka, konieczne jest umieszczenie nogi powyżej serca.

Pomimo charakterystyczne różnice siniak po złamaniu, ważne jest zdiagnozowanie dotkniętej stopy. Zamknięte złamanie może być ukryty w cieniu silnego siniaka. W warunkach szpitalnych lekarz zaleci badanie i przeprowadzi diagnostyka różnicowa, postawić diagnozę i zalecić konkretną terapię.

Opuchnięta stopa: co robić

Jeśli stopa aktywnie puchnie, jest to normalne i nie należy się niepokoić. Rozwój obrzęku towarzyszy każdemu urazowi. Zjawisko to może jednak powodować dyskomfort i częściowo zakłócać strukturę sąsiadujących tkanek. Przez pierwsze kilka godzin w celu usunięcia guza należy podjąć następujące działania:

• Nałóż lód na 10-15 minut;
• Owiń ciasno bandażem wokół stopy.

W przyszłości obrzęk stóp można usunąć za pomocą maści i kompresów. Następnego dnia można zastosować rozgrzewające okłady i produkty takie jak Fastum-żel czy Finalgon. Łagodzą także ból.

Leczenie w domu

Skuteczne są następujące środki ludowe:

1. Mieszanie aloesu i piasku rzecznego. Proporcje: odpowiednio 100 i 200 gramów. Substancję podaje się we wlewie przez 24 godziny. Konieczne jest rozmazywanie 2-3 razy dziennie;
2. Ocet. Dwie łyżki płynu miesza się z jednym litrem wody. Zwilż szmatkę w powstałym roztworze i nałóż ją na siniak;
3. Okłady rozgrzewające i rozgrzewające na bazie wody, wódki i soli;
4. W domu zaleca się delikatny masaż.

Jak długo trwa leczenie?

Czas całkowitego zagojenia urazu zależy od lokalizacji urazu, rodzaju urazu i stopnia uszkodzenia tkanek miękkich. Średnio siniak goi się w ciągu 2 tygodni. Na właściwe traktowanie- w ciągu tygodnia.

Ocena użytkownika: 5,00 / 5

5,00 z 5 - 1 głosów

Dziękujemy za ocenę tego artykułu. Opublikowano: 19 sierpnia 2017 r

Kontuzje podążają za człowiekiem przez całe życie, a najczęściej nogi cierpią z powodu uderzeń. Są to stłuczenia, złamania, zwichnięcia stawów. Główna charakterystyka posiniaczona noga - brak lub bardzo niewielkie uszkodzenie skóry. Z naszego artykułu dowiesz się o głównych objawach tego typu urazów, różnicach w stosunku do złamania, ciężkości i warunkach natychmiastowe odwołanie o pomoc medyczną.

Shulepin Iwan Władimirowicz, traumatolog-ortopeda, najwyższa kategoria kwalifikacji

Łączny staż pracy ponad 25 lat. W 1994 roku ukończył Moskiewski Instytut Rehabilitacji Medycznej i Społecznej, w 1997 roku odbył rezydenturę na specjalności „Traumatologia i ortopedia” w Centralnym Instytucie Badawczym Traumatologii i Ortopedii im. N.N. Prifova.

Nogi człowieka ulegają kontuzjom częściej, ponieważ doświadczają największego obciążenia. Główne przyczyny są związane z codziennymi sytuacjami:

• Upadek w domu lub na zewnątrz (często na lodzie).
• Uderzenie w tępe przedmioty (meble we wnętrzu, stopnie schodów).
• W wyniku uderzeń podczas zajęć sportowych.
• Wypadek samochodowy nigdy nie kończy się bez siniaków na tkankach miękkich nóg.

Czasem w pracy zdarzają się kontuzje zwłaszcza wśród osób, których działalność wiąże się z ryzykiem (budowlańcy, piloci, taksówkarze i inne).

Odmiany

Urazy nóg są klasyfikowane według lokalizacji. Każdy gatunek ma swoją własną charakterystykę przepływu. Przyjrzyjmy się najczęstszym z nich.

Siniak stopy

Skierowana jest do wszystkich osób prowadzących aktywny tryb życia – dzieci, sportowców, amatorów aktywny wypoczynek. Tkanki stopy często ulegają uszkodzeniu w wyniku upadku ciężkiego przedmiotu, przez co cierpią palce. Siniak na pięcie jest podstępny, ponieważ objawia się w taki sam sposób, jak pęknięcia kości piętowej. Jest to poważny uraz wymagający dłuższego i dokładniejszego leczenia.

W tej części zlokalizowane są nogi ścięgna, nerwy, naczynia krwionośne i wiele małych kości. Zawsze ważne jest, aby upewnić się, że nie stanie im się krzywda. Można to zrobić tylko wtedy, gdy szukasz specjalistycznej pomocy. Siniak na stopie zawsze wymaga konsultacji z traumatologiem.

Siniak na goleni

Charakteryzuje się silnym bólem, gdy włókna nerwowe przechodzą wzdłuż przedniej powierzchni podudzia. okostna, która ma wielka ilość zakończenia nerwowe znajdują się bardzo blisko powierzchni, dlatego nawet drobne uderzenia są bardzo wrażliwe dla ofiary. Poważne uszkodzenie tej części ciała może spowodować bolesny wstrząs i utratę przytomności.

Tego typu uraz należy odróżnić od złamania. piszczel, który początkowo charakteryzuje się bólem i obrzękiem o większym nasileniu, deformacją podudzia i całkowite naruszenie funkcje (człowiek w ogóle nie może nadepnąć na zranioną nogę).

Siniak tkanki miękkiej nogi

Noga zawiera jedne z najsilniejszych mięśni Ludzkie ciało: mięsień czworogłowy uda i mięśnia brzuchatego łydki. Uderzenia prowadzą do uszkodzenia naczyń krwionośnych i krwotoku do tkanki mięśniowej. W przypadku uszkodzenia małych naczyń i naczyń włosowatych intensywność objawów szybko maleje, a rokowanie jest zawsze korzystne.

Niebezpieczeństwo stwarzają siniaki tkanek miękkich nogi z pęknięciem dużych naczyń. Zwykle są to najsilniejsze ciosy lub przedłużona kompresja, co prowadzi do martwicy okolicy mięśniowej i zakrzepicy naczyń krwionośnych. Konsekwencje dla pacjenta są poważniejsze: wymagają długotrwałe leczenie i często powodują komplikacje. Ciężkości stanu nie zawsze można ocenić na podstawie wielkości krwiaka, ponieważ duże tętnice i żyły znajdują się w głębokich warstwach, a krwotok nie pojawia się na skórze.

Siniak, któremu towarzyszy obrzęk

Każdemu urazowi towarzyszy obrzęk. Ale czasami po siniaku noga bardzo puchnie. Na pierwszy plan wysuwa się obrzęk tkanek, który bardzo niepokoi pacjenta. W przypadku siniaków na nogach z obrzękiem należy wykluczyć więcej poważna szkoda: złamanie i zwichnięcie.

Manifestacje traumy

Większość ludzi sama doświadczyła objawów stłuczenia stopy. W zależności od nasilenia są albo jasne, albo odwrotnie, nieistotne.

• Ból . Każdemu siniakowi towarzyszy ból. Jest to szczególnie widoczne podczas uderzania przednią stroną goleni. Często urazom tym towarzyszą stłuczenia kości, zajęcie okostnej i długotrwały, silny ból. Na początku może to prowadzić do bolesny szok z utratą przytomności. Następnie intensywność objawu maleje. Jest to cecha odróżniająca od złamania kości nóg.
• Zaczerwienienie. Znak lokalny reakcja zapalna co następuje w odpowiedzi na uszkodzenie komórek. Przeciwnie, w pierwszych chwilach skóra może zbladnąć z powodu odruchowego skurczu naczyń krwionośnych. Kolor czerwony pojawia się nieco później. W tym samym czasie osoba odkrywa, że ​​posiniaczony obszar staje się gorący.
• Krwiak. Kiedy naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu, część krwi przedostaje się do tkanki, tworząc obszary „siniaków”. Ich wygląd i stopniowa zmiana koloru z niebieskiego na bladożółty jest znany każdemu. Zwykle powierzchowne krwiaki nie są duże rozmiary nie stwarzają zagrożenia dla zdrowia i rozpuszczają się samodzielnie. Silne stłuczenia prowadzą do pękania naczyń głębokich i krwotoków nie tylko do mięśni, ale także do jamy stawowej. Takie krwiaki mogą być niewidoczne podczas prostego badania, ale wymagają poważnego leczenia, w tym operacji.
• Obrzęk. Ciężkość stanu pacjenta ocenia się na podstawie nasilenia tego objawu. Może to być niewielki obrzęk, który nie powoduje dyskomfort. Ciężki obrzęk towarzyszy rozległe uszkodzenie tkanek. Jeśli dotyczy to obszaru stawu, wówczas ich ruchliwość jest całkowicie lub częściowo upośledzona. Obrzęk uciska otaczające tkanki, zwiększając ból. Na podstawie dynamiki ustępowania obrzęku ocenia się skuteczność leczenia i prognozuje następstwa urazu.
• Dysfunkcja. Zależy od nasilenia. W przypadku drobnych siniaków na nogach osoba utyka tylko trochę. Po ciężkich w ogóle nie może stanąć na nogę.

W przypadku poważnych obrażeń zostaje zakłócony stan ogólny pacjent. Pojawia się osłabienie, temperatura ciała może wzrosnąć z masywnym zmiażdżeniem tkanek miękkich.

Diagnostyka

Definiować ten typ kontuzje są dość proste. Zwykle robi to sam pacjent. Lekarz musi ocenić ciężkość urazu i wykluczyć złamania kości lub zwichnięcia stawów, które wymagają innej taktyki leczenia. Kryteria kliniczne dotkliwość to:

• Intensywność objawów bólowych.
• Nasilenie obrzęku tkanek miękkich.
• Zajęcie stawów, co zawsze opóźnia powrót do zdrowia.
• Niebieskawy kolor skóry nie tylko w miejscu urazu, ale na całej kończynie (występuje przy ucisku spowodowanym krwiakiem lub obrzękiem dużych naczyń).
• Zmiana temperatury skóry: zimna lub odwrotnie, bardzo gorąca.

Ostatnim punktem diagnozy jest Badanie rentgenowskie. Jest przepisywany wszystkim pacjentom z stłuczeniem nogi i wykazuje integralność lub uszkodzenie kości i ścięgien (na zdjęciu widoczne są nawet najmniejsze pęknięcia okostnej czy zerwanie więzadeł stawowych, co przenosi uraz na zupełnie inny poziom) ciężkości). W tabeli zebraliśmy kryteria pozwalające odróżnić stłuczenie nogi od złamania, które ułatwią pacjentowi podjęcie decyzji o pilnym udaniu się na pogotowie.

Podpisać	Obrażenia	Pęknięcie
Ból	Silny zwykle w pierwszych godzinach po urazie, następnie stopniowo maleje	Natychmiast mocny, nie maleje, ale z czasem wzrasta
Obrzęk	Początkowo mały, stopniowo rośnie	Natychmiast pojawia się silny obrzęk, widoczny gołym okiem.
Krwiak	Dynamika jest podobna do obrzęku	Od razu obszerne
Dysfunkcja	Nie zawsze towarzyszy siniakowi; może nie pogorszyć się natychmiast, ale wraz ze wzrostem obrzęku	Całkowita strata natychmiast po kontuzji
Deformacja kończyny	NIE	W przypadku złamania z przemieszczeniem bolesne fragmenty wystają pod skórę, a noga może być nienaturalnie skręcona. Podczas badania palpacyjnego wyczuwalne jest trzeszczenie fragmentów kości
Objaw obciążenia podłużnego (w celu jego ustalenia pacjent proszony jest o oparcie się na uszkodzonej nodze)	Ból nie ustępuje, pacjent samodzielnie stoi na uszkodzonej nodze	Ból gwałtownie się nasila, osoba nie może oprzeć się na nodze
Zmiany w trakcie badania RTG	NIE	Typowe dla złamań

Leczenie siniaków o różnym nasileniu

Powodzenie leczenia stóp w dużej mierze zależy od właściwe działania w pierwszych minutach po kontuzji. Podpowiemy, jakiej pierwszej pomocy należy udzielić poszkodowanemu w domu.

• Ofiara umieścić pozycja pozioma, zraniona noga jest lekko uniesiona. Pomaga to zmniejszyć obrzęk tkanek.
• W obszarze siniaka jest to konieczne nałóż ciasny bandaż. Unieruchomi nogę, co jest szczególnie ważne w przypadku podejrzenia złamania lub zwichnięcia. Aby to zrobić, użyj zwykłego lub elastycznego bandaża. Najważniejsze, żeby nie zakłócać mikrokrążenia poprzez zbyt ciasne owinięcie. Jeśli po kilku minutach obszary nogi pod bandażem zmienią kolor na niebieski, należy go natychmiast usunąć i poluzować.
• W przypadku niewielkich uszkodzeń skóry (otarcia, zadrapania, płytkie skaleczenia) należy je usunąć proces środek dezynfekujący i przykryć plastrem bakteriobójczym.
• Pomóż złagodzić ból i obrzęk, zmniejszyć krwiak zimne okłady. Kostki lodu, butelka zimna woda z lodówki możesz zastosować dowolne zimne przedmioty, które pod ręką. Ważne jest, aby zrobić to w pierwszych minutach po urazie, aby pobudzić skurcz naczyń i zapobiec rozprzestrzenianiu się krwiaka i obrzęku. Zimno utrzymuje się na nodze nie dłużej niż 15 minut. Po dwóch godzinach powtórz procedurę.
• Jeśli pacjent jest zaniepokojony silny ból, dopuszczone do użytku lekkie środki przeciwbólowe(analgin, paracetamol, ibuprofen). Decyzję o przepisaniu zastrzyków przeciwbólowych lekarz podejmuje po zabiegu pełna diagnostyka oraz wykluczenie złamań i zwichnięć.

Przestrzeganie opisanego algorytmu działania pomaga szybciej zagoić siniak i uniknąć poważnych konsekwencji.

Tradycyjne leczenie siniaków

Jedynie łagodne siniaki, które objawiają się niewielkimi objawami, nie wymagają konsultacji lekarskiej. W innych przypadkach ofiara powinna udać się na pogotowie.

Urazy u dziecka o dowolnej ciężkości wymagają konsultacji ze specjalistą.

Leczenie składa się z następujących działań:

• Przez cały ostry okres chory odpoczynek jest przepisany- chodź mniej, polegaj na lasce. Na poważne siniaki, szczególnie na tylna strona stopy, załóż szynę.
• Na leczenie zespół bólowy i stosuje się objawy stanu zapalnego NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Na łagodne siniaki I stopień średni nasilenia, stosuje się je miejscowo w postaci maści. W przypadku poważnych obrażeń jest przepisywany leki ogólnoustrojowe. Najpopularniejsze są nowoczesne selektywne NLPZ: „Movalis”, „Celebrex”, „Nise”, „Arcoxia”. Mają minimalne skutki uboczne.
• Wpływ termiczny. Po trzech dniach od momentu kontuzji gdy ryzyko krwawienia znika, są przepisywane procedury termiczne w celu przyspieszenia gojenia i resorpcji krwiaków. Duchota stosowany w przypadku siniaków z obrzękiem i rozległymi krwiakami. Używać ciepła podkładka grzewcza, aplikacje z parafiną, niebieska lampa. Czas trwania zabiegu wynosi 40 minut, raz dziennie (w przypadku dużych krwiaków dopuszczalne są dwa razy).
• Wymagana jest gimnastyka, zaczynając 2-3 dni po urazie. Ćwiczenia są najpierw wykonywane w trybie łagodnym, zwiększając intensywność w miarę regeneracji. Gimnastyka pomaga uniknąć przykurczów w stawach, poprawia mikrokrążenie i przywraca sprawność nóg po urazach.
• Fizjoterapia. Bardzo skuteczny w leczeniu siniaków. Pozwalają szybko usunąć obrzęki tkanek miękkich i zmniejszyć ból. Siniak znika znacznie szybciej i rzadziej powoduje powikłania. Stosować magnetoterapia, UHF, elektroforeza, laseroterapia, amplipuls.
• Masaż. Przepisywany po 7-10 dniach. Technikę drenażu limfatycznego zaleca się, jeśli obrzęk i duże krwiaki nie ustąpią samoistnie.

Jeśli pacjent czuje nieprzyjemne objawy(ból, ograniczenie ruchu) lub na nodze pozostaje guzek, możesz myśleć o powikłaniach.

Samoleczenie w domu

Większość siniaków można leczyć samodzielnie w domu, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza. Wymagana jest jedynie fizjoterapia i specjalny masaż specjalistyczną pomoc. Zastanówmy się Najczęstsze błędy popełniane przez pacjentów z siniakami na nogach:

• Mocne pocieranie bolącego miejsca. Taki wpływ tylko pogarsza siniak i może wywołać zakrzepowe zapalenie żył.
• Zbyt ciasny bandaż, który ogranicza krążenie krwi i może prowadzić do częściowej śmierci komórek.
• Szybka ekspansja aktywność silnika. Lepiej jest wziąć zwolnienie lekarskie w okresie rekonwalescencji po kontuzji. Jeżeli dana osoba aktywnie nadepnie na stopę, wskazane jest założenie szyny, aby w jak największym stopniu ograniczyć skurcze uszkodzonych mięśni i ruchomość w stawach.
• Nadmierne stosowanie środków przeciwbólowych. Wszyscy mają poważne skutki uboczne, które występują przy niekontrolowanym używaniu narkotyków.
• Aktywne leczenie tradycyjne metody bez konsultacji z lekarzem. Tak więc wiele osób zauważa pozytywny efekt z okładów alkoholowych, które działają rozgrzewająco i szybciej likwidują krwiak. Należy jednak pamiętać o stężeniu i czasie ciągłego narażenia. W przeciwnym razie może dojść do poparzenia skóry.

Każdy sposób ludowy Leczenie stłuczeń nóg należy najpierw „sprawdzić” po konsultacji z traumatologiem.

Leczenie zagęszczenia po stłuczeniu

Jeśli po leczeniu siniaka na nodze pozostanie guzek lub w tkankach miękkich utworzył się guzek, który nie ustępuje, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny.

Najczęściej te efekty resztkowe spowodowane powikłaniami po stłuczeniu. Leczenie odbywa się wyłącznie w szpitalu, ponieważ często jest to wymagane interwencja chirurgiczna i stały nadzór lekarski.

Powikłania siniaków na nogach

Występuje przy bardzo ciężkich urazach, niewłaściwe leczenie Lub choroby współistniejące u ludzi, prowadząc do obniżenia odporności i zdolności tkanek do regeneracji.

Zwapnienie krwiaka

Jest to traumatyczne kostniejące zapalenie mięśni, gdy w miejscu rozległej części krwiaka znajdują się komórki tkanka mięśniowa nie zostaje przywrócona, ale zamienia się w kość. Następnie odczuwalne jest zagęszczenie tkanek miękkich. Jeśli ściska zakończenia nerwowe, wtedy ten obszar może być bardzo bolesny.

Zakrzepowe zapalenie żył

Jeśli żyła w nodze jest poważnie uszkodzona, jej elastyczność jest osłabiona, ściana ulega uszkodzeniu, co stwarza warunki do powstania skrzepu krwi. To jest bardzo niebezpieczna komplikacja, co może skutkować chorobą zakrzepowo-zatorową i śmiercią. Pacjent zauważa lekkie bolesny guzek w obszarze kontuzji. W takich przypadkach należy pilnie skontaktować się z traumatologiem lub chirurg naczyniowy, co decyduje o celowości zachowawczej resorpcji skrzepliny lub leczenia operacyjnego.

Ropień

Wraz ze spadkiem odporności duże krwiaki w mięśniach mogą zostać zakażone własną mikroflorą, co prowadzi do powstania ropni. Najczęściej lokalizują się na łydkach lub udach. Osoba zauważa wzrost temperatury ciała, silny ból i objawy zatrucia. Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków, chirurgicznego wycięcia uszkodzonej tkanki z utworzeniem drenażu, aby zapewnić odpływ ropy.

Zapalenie okostnej

Zapalenie okostnej, które często jest aseptyczne (bez czynnik zakaźny). Występuje na przedniej powierzchni podudzia. Charakteryzuje się silnym bólem i podwyższoną temperaturą ciała. NA prześwietlenie na kości w miejscu siniaka widoczny jest niewielki guzek.

Długotrwałe utrzymywanie się zespołu bólowego

Ten stan występuje, gdy dana osoba odmawia działalność rehabilitacyjną. Jeśli dana osoba przez dłuższy czas nie staje na nogę, metabolizm we wszystkich tkankach (mięśniach, chrząstkach, kościach) zwalnia. Po wznowieniu ćwiczeń komórki w nodze nie radzą sobie ze swoją funkcją i zaczynają doświadczać niedotlenienia. Powoduje to ból prawie zdrowa noga. Tak zachowują się stare siniaki czy złamania. Głównym sposobem na pozbycie się nieprzyjemnych wrażeń jest ciągłe zwiększanie obciążenia.

Opisane powikłania przy stłuczeniach są znacznie rzadsze niż przy złamaniach czy zwichnięciach. Rokowanie w przypadku takiego urazu jest korzystniejsze. Ale to nie znaczy, że dana osoba może lekko znieść posiniaczone nogi. Niezgodność zalecenia lekarskie powtarzające się obrażenia mogą prowadzić do poważnych schorzeń i na długi czas wykluczyć osobę z aktywnego życia.

Zestaw ćwiczeń, które pomogą Ci szybko zregenerować się po kontuzji nogi

W Życie codzienne, czasami zdarza się takie irytujące nieszczęście - kontuzje. Siniaki jak zawsze zdarzają się niespodziewanie, rujnują nasze plany, psują nam nerwy. Ale czy wszystko jest takie straszne? Spróbujmy to rozgryźć. Doradzimy Ci, jak najlepiej poradzić sobie z siniakiem i pomóc Twojemu organizmowi się zagoić.

Rodzaje siniaków na nogach

Najczęstszym urazem nogi jest stłuczenie. Zwykle kontuzjowana jest jakaś część nogi: udo, goleń, kolano, palec u nogi.

Siniak to uszkodzenie tkanki zamkniętej (łącznej, mięśniowej, nerwowej, naczyniowej) bez złamania kości.

zdjęcie siniaków na nogach

W wyniku urazu możesz uzyskać:

• Stłuczenie tylko tkanek miękkich;
• siniak kości;
• Posiniaczony staw.

Kiedy pojawia się siniak, integralność skóry nie jest naruszona, ale leżąca pod nią tkanka może zostać znacznie uszkodzona. Dochodzi do pęknięcia naczyń krwionośnych, tkanki tłuszczowej, włókna łączne. Towarzyszy temu stan zapalny traumatyczny charakter: ból, obrzęk, zaczerwienienie.

Etapy procesu pourazowego

• Zaczynać się reakcja lokalna ciało do siniaka - skurcz naczyń krwionośnych, który szybko ustępuje rozszerzeniu. Płyn z krwiobiegu zaczyna przenikać do przestrzeni śródmiąższowej i nasycać tkankę. Posiniaczona noga spowoduje obrzęk, który będzie się zwiększał. Dlatego w tym momencie odpowiednie jest zimno, aby ponownie zwęzić naczynia krwionośne i zatrzymać nasiąkanie tkanki wokół naczynia.
• W przypadku pęknięcia małych i średnich naczyń krew przedostaje się do otaczających tkanek i zabarwia je na niebiesko. Przenikanie pobliskich struktur i powstawanie siniaków – cecha charakterystyczna siniak. Z małe statki krew będzie wyciekać przez 5–10 minut, z dużych przez około dzień. Początkowo (przez trzy dni) miejsce siniaka z obecnością krwi będzie niebieskawo-fioletowe, następnie pojawią się żółte plamy, a po tygodniu skóra się rozjaśni.
• Jeśli krew przenika tylko do otaczających tkanek, widzimy siniak, jeśli się w nich gromadzi, powstaje krwiak. Jest to niebezpieczne ze względu na postępujący rozdział tkanek. Jest to rzadkie, ponieważ mięśnie otaczające kość są zaprojektowane tak, aby wytrzymywać znaczny nacisk i działać jak amortyzator chroniący kość i okostną.
• Jeśli uszkodzona zostanie przednia powierzchnia nogi, gdzie kość nie jest pokryta mięśniami i leży bezpośrednio pod skórą, obserwuje się silny ból i szybko tworzy się krwiak. Duże krwiaki wymagają aspiracji. W tym celu stosuje się nakłucie, a jeśli krew nie zostanie usunięta igłą, wówczas przeprowadza się sekcję zwłok znieczulenie miejscowe. Następnie nakładany jest bandaż uciskowy.
• Krew może również napływać do torebek stawowych, tworząc hemartrozę. Poważne uszkodzenie nogi może spowodować zmiażdżenie lub martwicę tkanki.

Siniaki na udach. Znajduje się tu dużo luźnej tkanki tłuszczowej podskórnej, dlatego mogą tworzyć się rozległe krwiaki. Jeśli uraz jest mocny i ukośny, skóra i włókno zostają oderwane od powięzi i tworzą się ubytki. Tam się wylewa duża liczba krew. W tym przypadku funkcja kończyny niewiele ucierpi. Ból nie występuje w spoczynku, pojawia się tylko podczas chodzenia.

Siniaki na przedniej powierzchni nogi bardzo bolesne, zwłaszcza w okolicy okostnej, aż do utraty przytomności. Zawiera dużą liczbę receptorów bólowych. Jeśli ból stał się stale pulsujący, jest to pewny znak krwiaka pod okostną.

Siniak podudzia można pomylić ze złamaniem z powodu silnego bólu, szczególnie przy palpacji. Można to wykluczyć na podstawie braku bólu podczas obciążenia osiowego (w pozycji stojącej). Wymagane jest prześwietlenie.

Posiniaczony palec u nogi. Istnieje opinia, że ​​​​ten rodzaj urazu nie jest niebezpieczny, a osoba pomimo bólu kontynuuje swoją działalność. Do stłuczeń palców dochodzi najczęściej podczas poruszania się, czasem ze znaczną prędkością, dlatego palce u nóg otrzymują silne uderzenie.

Małe, kruche kości i ścięgna nie są w stanie wytrzymać i ulegają uszkodzeniu – grozi to komplikacjami podczas chodzenia w przyszłości. Dlatego nie należy zaniedbywać badania lekarskiego, aby wykluczyć złamanie. I dopiero wtedy przeprowadź niezbędny przebieg leczenia.

Siniak jest szczególnie nieprzyjemny kciuk, ponieważ zajmie to znacznie więcej czasu pełne wyzdrowienie, co może potrwać do 6 tygodni. Głównym warunkiem jest spokój i czas. Żeby nie powiedzieć później: „Uderzyłem się w palec i zaczęły się problemy, teraz potrzebuję butów ortopedycznych”.

Objawy towarzyszące stłuczeniu nogi

Następujące objawy są typowe dla siniaka:

• ból;
• obrzęk (obrzęk);
• zagęszczenie;
• zapalenie z zaczerwienieniem;
• ograniczenie ruchów.

Pierwszym objawem siniaka jest ból. Następnie pojawia się obrzęk. Ból zwykle nasila się podczas chodzenia. Kilkudniowy odpoczynek i ograniczenie aktywności fizycznej obejmującej uszkodzony obszar prowadzą do osłabienia objawów i powrotu do zdrowia. Dzieje się tak, jeśli mamy do czynienia z lekkim stłuczeniem nogi.

Sprawa komplikuje się, gdy dochodzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych. W tym przypadku ciężkiemu siniakowi nogi towarzyszy krwiak. Jego wymiary zależą od siły uderzenia. W takim przypadku wydłuża się okres przestrzegania reżimu odpoczynku i ostrożnego leczenia kończyny. Obrzęk i ból utrzymują się do miesiąca.

Pierwsza pomoc w przypadku siniaków w domu

Ponieważ zwykłe siniaki można leczyć samodzielnie, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Zapewnij pełny odpoczynek;
• Podnieś kończynę;
• Pierwsze dwie godziny są zimne;
• Dzień później okłady rozgrzewające, maści, żele;
• Leki przeciwbólowe (w przypadku silnego bólu);
• Jeśli nie możesz się poruszać, skonsultuj się z lekarzem;
• Ruch jest możliwy wyłącznie za pomocą laski i unieruchomienia elastycznym bandażem (w celu zmniejszenia obciążenia).

Fizjoterapia może pomóc ulżyć posiniaczonej nodze. Warto to wykorzystać przy pierwszej okazji. UHF i elektroforeza nie straciły na znaczeniu. Jeśli w aptekach znajdują się błoto lecznicze, bardzo przydatny będzie tygodniowy kurs.

Dobrze sobie z tym radzą procedury termiczne, leki wchłanialne i przeciwzapalne. Aby uzyskać ciepło, podkładki grzewcze z gorąca woda, parafina Stany zapalne i obrzęki usuwamy maściami, żelami i okładami alkoholowymi.

Nakłada się je cztery razy dziennie, obficie pokrywając uszkodzony obszar. Ważne jest również naśladowanie prosta zasada: im większy obrzęk, tym grubsza warstwa maści.

Stosowane maści muszą być z przez różne mechanizmy działanie: przeciwzapalne, obkurczające (zawiera heparynę) i wchłanialne (Traumeel, Target T). Można łączyć maści: żel Ketorol, Dolobene.

Nie stosujemy maści, jeśli skóra jest uszkodzona. Silny obrzęk tkanek utrudnia głębsze wnikanie leku. Dla wzmocnienia efektu należy zwiększyć ilość preparatu aplikowanego na skórę oraz częstotliwość smarowania.

Orientacyjny schemat leczenia: Żel „Fastum”, maść „diklofenak” lub żel „ketorol” nakłada się na nieuszkodzoną skórę, można owinąć folią spożywczą i zabezpieczyć, zwiększy to głębokość penetracji i siłę efektu.

Po 4 godzinach zdejmij bandaż, wytrzyj obszar i nałóż kolejną maść „Lioton”, „Troxevasin” - aby złagodzić obrzęk. W ten sposób zmieniamy się w ciągu dnia. Co najmniej 4 razy dziennie.

Jeśli krwiak jest duży, ciało odgradza się od niego. Tworzy gęsty film (powstaje woreczek). Wtedy nie można obejść się bez pomocy lekarza. Krwiak otwiera się i usuwa zawartość.

Możliwe konsekwencje i rokowanie

W przypadku siniaków z siniakami lub bez siniaków rokowanie jest korzystne. Czas, spokój i prostota efekty terapeutyczne skutki zostaną szybko usunięte. Organizm może to zrobić. Tylko on sobie z tym poradzi. Naszym zadaniem jest mądrze mu w tym pomóc.

Sytuacja komplikuje się, gdy pojawiają się krwiaki. Im jest większy, tym dłuższy jest okres resorpcji. Ona ściska pnie nerwowe, naczynia krwionośne, ropienie występuje z powodu infekcji. W tym przypadku czas nie przynosi ulgi, ból i obrzęk nie ustępują, pojawia się gorączka. Potrzebujesz pomocy chirurga.

W przypadku bardzo poważnych siniaków może wystąpić martwica tkanek (śmierć) i konieczna będzie pomoc w nagłych wypadkach.

Inny nieprzyjemna komplikacja– zapalenie okostnej (zapalenie okostnej). Dlatego siniak podudzia w okolicy okostnej jest nie tylko bolesny, ale także niebezpieczny.

Kontuzje stawu nogi powinny zachować ostrożność. Jego złożona budowa predysponuje do różne komplikacje: hemartroza, zerwanie więzadeł, uszkodzenie torebki stawowej.

Jak odróżnić poważny siniak nogi od złamania?

Poważny siniak można pomylić ze złamaniem. Często słyszysz, że zraniłaś się w nogę i jest ona spuchnięta. Co to jest? Czy to nie jest złamanie? Możesz spróbować samodzielnie określić oznaki złamania.

Charakteryzuje się:

• Dostępność objawy autonomiczne: ciemnienie oczu, zawroty głowy, tachykardia. Oznacza to, że w proces uwalniania hormonów stresu zaangażowany jest cały organizm.
• Przemieszczenie kości wzdłuż osi. Noga może być zgięta pod nienaturalnym kątem. Jest to szczególnie widoczne w pierwszych minutach kontuzji. Następnie pojawia się obrzęk i trudno dostrzec jakiekolwiek przemieszczenie.
• Ból i obrzęk cały czas się nasilają.
• Nie możesz poruszać nogą. Nie da się na nim nadepnąć, a co dopiero ruszyć.

Jeśli dana osoba jest posiniaczona, może poruszyć nogą, chociaż jest to bolesne. Ten znak wskazuje na integralność kości.

Dlaczego siniak jest niebezpieczny?

Zwykły siniak nie jest niebezpieczny dla zdrowia, powoduje jedynie niedogodności. Jest obawa poważne siniaki, w którym łatwo przeoczyć zerwanie więzadeł lub złamanie palca. Są obarczone częściową utratą funkcji w przyszłości. Kiedy staw kolanowy jest stłuczony, szybko może pojawić się artroza.

Masywny krwiak i otwarta rana grozi infekcją. W każdym razie, jeśli ból spowodowany siniakiem narasta z każdym dniem lub utrzymuje się na tym samym poziomie, wymagane jest badanie lekarskie i prześwietlenie.

Zraniłem się w nogę, co powinienem zastosować?

Jeśli masz pewność, że jest siniak, to po przeziębieniu nogę można nasmarować żelem „Fastum”, „Ketoprofenem”, żelem „Nise”, „Diclak”, 5% maścią „Diklofenak”, żelem „Olfen”. Wszystkie mają silne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Obrzęk po urazie nogi szybko ustąpi, jeśli zostanie leczony maścią Lyoton.

Należy pamiętać, że łagodzenie bólu pozwala obciążyć obolałą nogę, ale nie jest to pożądane. Dlatego po nałożeniu maści noga potrzebuje odpoczynku.