Splot szyjny. Pień współczulny szyjny

50373 0

(splot szyjny) tworzą przednie gałęzie 4 górnych nerwów rdzeniowych szyjnych (C I-C IV), które są ze sobą połączone. Splot leży bocznie w stosunku do wyrostków poprzecznych pomiędzy mięśniami kręgowymi (tylnymi) i przedkręgowymi (przednimi) (ryc. 1). Nerwy wychodzą spod tylnej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, nieco powyżej jego środka i rozprzestrzeniają się wachlarzowato w górę, do przodu i do dołu. Ze splotu odchodzą następujące nerwy:

Ryż. 1.

1 - nerw podjęzykowy; 2 - nerw dodatkowy; 3, 14 - mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy; 4 - wielki nerw uszny; 5 - nerw potyliczny mniejszy; 6 - nerw potyliczny większy; nerwy przedniego i bocznego mięśnia prostego głowy; 8 - nerwy długich mięśni głowy i szyi; 9 - mięsień czworoboczny: 10 - gałąź łącząca ze splotem ramiennym; 11 - nerw przeponowy: 12 - nerwy nadobojczykowe; 13 - dolny brzuch mięśnia łopatkowo-gnykowego; 15 - pętla na szyję; 16 - mięsień mostkowo-gnykowy; 17 - mięsień mostkowo-tarczycowy; 18 - górny brzuch mięśnia łopatkowo-gnykowego: 19 - nerw poprzeczny szyi; 20 - dolny korzeń pętli szyi; 21 - górny korzeń pętli szyi; 22 - mięsień tarczowo-gnykowy; 23 - mięsień geniohyoidalny

1. Nerw potyliczny mniejszy(p. occipitalis mino) (od C I - C II) rozprzestrzenia się w górę do wyrostka sutkowatego i dalej do bocznych części tylnej części głowy, gdzie unerwia skórę.

2. Nerw uszny większy(p. aurcularis major) (od C III - C IV) biegnie wzdłuż mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego w górę i do przodu, do małżowiny usznej, unerwia skórę małżowiny usznej (gałąź tylna) i skórę nad ślinianką przyuszną (gałąź przednia).

3. Nerw poprzeczny szyjny(p. transverses colli) (od C III - C 1 V) biegnie do przodu i na przedniej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego dzieli się na gałęzie górne i dolne, które unerwiają skórę przedniej szyi.

4. Nerwy nadobojczykowe(pp. supraclavculares) (od C III - C IV) (numeracja od 3 do 5) rozpościerają się wachlarzowo w dół pod mięśniem podskórnym szyi; Rozgałęziają się w skórze tylnej dolnej części szyi (gałęzie boczne), w okolicy obojczyka (gałęzie środkowe) i górnej przedniej części klatki piersiowej do trzeciego żebra (gałęzie środkowe).

5. Nerw przeponowy(n. phrenicis) (od C III - C IV i częściowo od C V), głównie nerw ruchowy, biegnie w dół mięśnia pochyłego przedniego do jamy klatki piersiowej, gdzie przechodzi do przepony przed nassadą płuca między opłucna śródpiersia i osierdzie. Unerwia przeponę, oddaje gałęzie czuciowe do opłucnej i osierdzia (rr. pericardiaci), czasami do splotu nerwu szyjno-piersiowego. Ponadto wysyła gałęzie przeponowo-brzuszne (rr. phrenicoabdominales) do otrzewnej pokrywającej przeponę. Gałęzie te zawierają zwoje nerwowe (ganglii phrenici) i łączą się ze splotem nerwu trzewnego. Szczególnie często takie połączenia ma prawy nerw przeponowy, co wyjaśnia objaw przeponowy - napromienianie bólu okolicy szyi w wyniku choroby wątroby.

6. Dolny korzeń pętli szyjnej (radix dolny ansae cervicalis) jest utworzony przez włókna nerwowe z przednich gałęzi drugiego i trzeciego nerwu rdzeniowego i biegnie do przodu, aby połączyć się z górny kręgosłup (radix Superior), powstający z nerwu podjęzykowego (XII para nerwów czaszkowych). W wyniku połączenia obu korzeni powstaje pętla szyjna ( ansa cervicalis), z której gałęzie rozciągają się do mięśni łopatkowo-gnykowych, mostkowo-gnykowych, tarczowo-gnykowych i mostkowo-tarczycowych.

7. Gałęzie mięśniowe (rr. musclees) idą do mięśni przedkręgowych szyi, do mięśnia dźwigacza łopatki, a także do mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych i czworobocznych.

Leży przed wyrostkami poprzecznymi kręgów szyjnych na powierzchni mięśni głębokich szyi (ryc. 2). W każdym odcinku szyjnym znajdują się 3 węzły szyjne: górny, środkowy ( zwoje szyjne górne i media) i szyjno-piersiowy (gwiaździsty) ( zwój cervicothoracicum (stellatum)). Węzeł szyjny środkowy jest najmniejszy. Węzeł gwiaździsty często składa się z kilku węzłów. Całkowita liczba węzłów w okolicy szyjnej może wynosić od 2 do 6. Nerwy rozciągają się od węzłów szyjnych do głowy, szyi i klatki piersiowej.

Ryż. 2.

1 - nerw językowo-gardłowy; 2 - splot gardłowy; 3 - gałęzie gardłowe nerwu błędnego; 4 - zewnętrzna tętnica szyjna i splot nerwowy; 5 - nerw krtaniowy górny; 6 - tętnica szyjna wewnętrzna i gałąź zatokowa nerwu językowo-gardłowego; 7 - kłębek szyjny; 8 - zatoka szyjna; 9 - górna szyjna gałąź sercowa nerwu błędnego; 10 - nerw sercowy górny szyjny: 11 - węzeł szyjny środkowy pnia współczulnego; 12 - środkowy nerw sercowy szyjny; 13 - węzeł kręgowy; 14 - nerw krtaniowy wsteczny: 15 - węzeł szyjno-piersiowy (gwiaździsty); 16 - pętla podobojczykowa; 17 - nerw błędny; 18 - dolny nerw sercowy szyjny; 19 - nerwy współczulne serca i gałęzie nerwu błędnego; 20 - tętnica podobojczykowa; 21 — szare gałęzie łączące; 22 - zwój szyjny górny pnia współczulnego; 23 - nerw błędny

1. Szare gałęzie łączące(rr. komunikanten grisei) - do splotów szyjnych i ramiennych.

2. Nerw szyjny wewnętrzny(p. caroticus internus) zwykle odchodzi od górnych i środkowych węzłów szyjnych do tętnicy szyjnej wewnętrznej i tworzy się wokół niej splot szyjny wewnętrzny(splot szyjny wewnętrzny), który rozciąga się na jego gałęzie. Odgałęzia się od splotu nerw skalisty głęboki (p. petrosus profundus) do zwoju skrzydłowo-podniebiennego.

3. Nerw szyjny (p. jugularis) zaczyna się od górnego zwoju szyjnego, w otworze szyjnym dzieli się na dwie gałęzie: jedna prowadzi do górnego węzła nerwu błędnego, druga do dolnego węzła nerwu językowo-gardłowego.

4. Nerw kręgowy(p. vertebralis) rozciąga się od węzła szyjno-piersiowego do tętnicy kręgowej, wokół której tworzy się splot kręgowy (splot kręgowy).

5. Nerwy sercowe szyjne górne, środkowe i dolne (s. hearti cervicales górny, średni i dolny) pochodzą z odpowiednich węzłów szyjnych i są częścią splotu nerwu szyjno-piersiowego.

6. Zewnętrzne nerwy szyjne(p. carotid externi) rozciągają się od górnych i środkowych węzłów szyjnych do zewnętrznej tętnicy szyjnej, gdzie biorą udział w tworzeniu splot szyjny zewnętrzny (plexus caroticus externus), który rozciąga się na gałęzie tętnicy.

7. Gałęzie krtaniowo-gardłowe(rr. laryngopharyngei) przechodzą od zwoju szyjnego górnego do splotu nerwu gardłowego i jako gałąź łącząca z nerwem krtaniowym górnym.

8. Gałęzie podobojczykowe(rr. subclavii) odejść od pętla podobojczykowa (ansa subclavia), który powstaje w wyniku podziału gałęzi międzywęzłowej między węzły szyjne środkowe i szyjno-piersiowe.

Czaszkowy podział przywspółczulnego układu nerwowego

Centra rejon czaszki Część przywspółczulna autonomicznego układu nerwowego jest reprezentowana przez jądra w pniu mózgu (jądra śródmózgowia i opuszki).

Jądro przywspółczulne śródmózgowia - jądro dodatkowe nerwu okoruchowego(akcesoria jądra n. oculomotorii)- znajduje się na dnie wodociągu śródmózgowia, przyśrodkowo do jądra motorycznego nerwu okoruchowego. Przedzwojowe włókna przywspółczulne przechodzą z tego jądra jako część nerwu okoruchowego do zwoju rzęskowego.

W rdzeniu przedłużonym i moście znajdują się następujące jądra przywspółczulne:

1) górne jądro ślinowe(jądro ślinowe górne), związane z nerwem twarzowym, - w moście;

2) dolne jądro ślinowe(jądro ślinowe gorsze), związane z nerwem językowo-gardłowym, - w rdzeniu przedłużonym;

3) jądro grzbietowe nerwu błędnego(jądro dorsalis nervi vagi), - w rdzeniu przedłużonym.

Przedzwojowe włókna przywspółczulne przechodzą z komórek jąder śliny jako część nerwów twarzowych i językowo-gardłowych do węzłów podżuchwowych, podjęzykowych, skrzydłowo-podniebiennych i usznych.

Dział peryferyjny Przywspółczulny układ nerwowy tworzą włókna nerwowe przedzwojowe wywodzące się ze wskazanych jąder czaszkowych (przechodzą przez odpowiednie nerwy: pary III, VII, IX, X), wymienione powyżej węzły i ich odgałęzienia zawierające włókna nerwu pozazwojowego.

1. Włókna nerwu przedzwojowego, będące częścią nerwu okoruchowego, biegną do zwoju rzęskowego i kończą się na synapsach na jego komórkach. Odchodzą od węzła krótkie nerwy rzęskowe(str. rzęski breves), w którym wraz z włóknami czuciowymi znajdują się włókna przywspółczulne: unerwiają zwieracz źrenicy i mięsień rzęskowy.

2. Włókna przedzwojowe z komórek jądra ślinowego górnego rozprzestrzeniają się w ramach nerwu pośredniego, od niego przez nerw skalisty większy trafiają do zwoju skrzydłowo-podniebiennego, a przez strunę bębenkową - do węzłów podżuchwowych i podjęzykowych, gdzie się kończą w synapsach. Z tych węzłów włókna pozazwojowe podążają swoimi gałęziami do narządów roboczych (gruczoły ślinowe podżuchwowe i podjęzykowe, gruczoły podniebienia, nosa i języka).

3. Włókna przedzwojowe z komórek dolnego jądra śliny idą jako część nerwu językowo-gardłowego i dalej wzdłuż nerwu skalistego mniejszego do zwoju ucha, na komórkach których kończą się synapsami. Włókna pozazwojowe z komórek zwoju ucha wychodzą jako część nerwu uszkowo-skroniowego i unerwiają śliniankę przyuszną.

Przedzwojowe włókna przywspółczulne, zaczynając od komórek zwoju grzbietowego nerwu błędnego, przechodzą jako część nerwu błędnego, który jest głównym przewodnikiem włókien przywspółczulnych. Przejście na włókna pozazwojowe następuje głównie w małych zwojach śródściennych splotów nerwowych większości narządów wewnętrznych, dlatego pozazwojowe włókna przywspółczulne wydają się być bardzo krótkie w porównaniu z włóknami przedzwojowymi.

Anatomia człowieka Michajłow, A.V. Chukbar, A.G. Cybulkin

Pień współczulny (zwany także granicznym pniem współczulnym) to sparowany narząd, będący częścią układu współczulnego organizmu, zlokalizowany w przednio-bocznej części kręgosłupa. Poniżej dowiesz się jaką rolę w organizmie człowieka pełni pień współczulny i jakie są konsekwencje zakłócenia jego funkcji.

Struktura

Pień współczulny składa się z węzłów, które stanowią grupę neuronów autonomicznych. Za ich pomocą przełączane są włókna przedzwojowe, które opuszczając rdzeń kręgowy, tworzą białe gałęzie łączące. Podobne gałęzie znajdują się tylko w górnej części kręgosłupa lędźwiowego i piersiowego. We wszystkich pozostałych częściach kręgosłupa nie ma gałęzi łączących.

Węzły pnia współczulnego są połączone ze sobą szarymi gałęziami łączącymi, które rozciągają się na wszystkie gałęzie kręgosłupa, docierając w ten sposób do narządów obwodowych.

Pień współczulny można z grubsza podzielić na cztery części.

Region szyjny składa się z trzech węzłów. Węzeł górny ma wymiary około 5 na 20 mm i znajduje się na 2-3 kręgach szyjnych.

Odchodzą od niego następujące gałęzie:

• szary łącznik, rozciągający się do 1-3 nerwów rdzeniowych;
• nerw szyjny, który łączy nerw językowo-gardłowy, podjęzykowy i językowo-gardłowy;
• nerw szyjny wewnętrzny, który przenika przez tętnicę szyjną i tworzy splot szyjny. Stąd powstają sploty tworzące splot jamy bębenkowej i splot tętnicy ocznej;
• nerw szyjny zewnętrzny, który tworzy splot zewnętrzny. Jego włókna odpowiadają za ukrwienie całej twarzy, szyi i opony twardej mózgu;
• gałęzie krtaniowo-gardłowe, które tworzą splot gardłowy, odpowiedzialne za proces połykania;
• nerw sercowy górny, będący jednym z elementów powierzchownego splotu sercowego;
• elementy nerwu przeponowego.

Średni węzeł ma wymiary 2 na 2 mm. Znajduje się na poziomie VI kręgu szyjnego, na przecięciu tętnicy szyjnej i tarczycy dolnej.

Stąd pochodzą następujące gałęzie:

1. szare gałęzie łączące z nerwami rdzeniowymi;
2. środkowy nerw sercowy, który znajduje się za tętnicą szyjną;
3. gałąź międzywęzłowa, która rozciąga się do węzła szyjnego;
4. gałęzie tworzące splot nerwowy tętnicy podobojczykowej i szyjnej.

Węzeł dolny znajduje się za tętnicą kręgową, tuż nad tętnicą podobojczykową. Z tego węzła odchodzą następujące gałęzie:

• szare łączenie;
• dolny nerw sercowy;
• do splotu tętnicy kręgowej;
• do nerwu przeponowego;
• do splotu tętnicy szyjnej;
• do tętnicy podobojczykowej.

Część piersiowa pnia współczulnego znajduje się na szyjach żeber po bokach kręgów piersiowych. Dział ten posiada następujące grupy oddziałów:

• gałęzie łączące białe;
• szare gałęzie łączące;
• nerwy sercowe klatki piersiowej;
• gałęzie śródpiersia, z których powstają sploty oskrzelowe i przełykowe;
• nerwy sercowe klatki piersiowej, które są częścią aorty piersiowej i głębokiego splotu sercowego;
• wielki nerw trzewny, który znajduje się pod powięzią wewnątrz klatki piersiowej. Nerw zawiera dużą liczbę włókien przedzwojowych;
• mały nerw trzewny, który trafia do narządów znajdujących się w jamie klatki piersiowej.

Węzły lędźwiowe są w rzeczywistości kontynuacją węzłów piersiowych. Węzły znajdują się na przyśrodkowym brzegu po bokach kręgosłupa. Odchodzą od nich następujące gałęzie:

• gałęzie łączące białe;
• szare gałęzie łączące łączące węzły i nerwy lędźwiowe;
• nerwy trzewne lędźwiowe.

Węzły krzyżowe składają się z 1 niesparowanego i 3-4 sparowanych węzłów. Odchodzą od:

• szare gałęzie łączące łączące nerwy krzyżowe i rdzeniowe;
• splot podbrzuszny dolny, składający się z nerwów trzewnych.

Zespół zwoju współczulnego górnego odcinka szyjnego

Objawy rozwoju zespołu to:

• zaburzenia w funkcjonowaniu mięśni twarzy;
• napadowy ból o palącym charakterze. W takim przypadku atak może minąć w ciągu kilku godzin lub kilku dni;
• promieniujący ból do szyi i ramion. W tym przypadku ból jest zwykle zlokalizowany w tylnej części głowy;
• opadanie powieki górnej i unoszenie dolnej powieki, co powoduje zmniejszenie wielkości szpary powiekowej;
• zmniejszone napięcie mięśnia oczodołowego;
• kolor tęczówki staje się jaśniejszy;
• zmniejszenie lub zaprzestanie pocenia się.

Zespół węzła gwiaździstego (szyjno-piersiowego).

Zespół ten objawia się następującymi objawami:

• ból w okolicy 5.-6. pary żeber;
• ból ramienia po dotkniętej stronie;
• zaburzenia pocenia się w dotkniętym obszarze;
• zmniejszenie odczuwania bólu.

Zespół tylnego odcinka szyjnego

Zespół ten występuje z powodu kompresji, rozwoju procesu zakaźnego lub zapalnego lub naruszenia procesu krążeniowego. Najczęściej uszkodzenie splotu współczulnego następuje z powodu rozwoju osteochondrozy.

Objawy rozwoju tylnego zespołu współczulnego odcinka szyjnego to:

• silny ból głowy, który nie ustępuje przez jeden dzień lub dłużej. Z reguły ból jest zlokalizowany po dotkniętej stronie i ma charakter narastający lub napadowy;
• wymioty spowodowane bardzo silnym bólem głowy;
• szumy uszne, zaburzenia słuchu;
• uderzenia gorąca, nagłe zaczerwienienie twarzy;
• drętwienie lub drżenie rąk;
• ból twarzy w okolicy gardła;
• nienaturalne pochylenie głowy w dotkniętym obszarze;
• światłowstręt;
• ból w okolicy gałki ocznej;
• rozmazany obraz.

Zespół otworu szyjnego

Choroba ta występuje z powodu uszkodzenia nerwu dodatkowego, błędnego lub językowo-gardłowego. Zespół ten jest zwykle spowodowany urazem lub nowotworem.

Leczenie

Leczenie ma na celu jednocześnie:

• znieczulenie. W takim przypadku przepisywane są leki przeciwbólowe, aw ciężkich przypadkach środki uspokajające. Aby przyspieszyć efekt, leki podaje się dożylnie;
• leczenie infekcji wirusowej lub bakteryjnej. W tym celu przepisywane są leki przeciwwirusowe lub antybiotyki;
• Aby znormalizować napięcie struktur współczulnych, przepisuje się leki cholinomimetyczne.

Dobry efekt dają zabiegi fizjoterapeutyczne: okłady z zimnego błota, napromieniowanie UV, kąpiele radonowe. Warto zapisać się na kurs masażu.

Zatem pień współczulny jest elementem ludzkiego współczulnego układu nerwowego, który jest odpowiedzialny za stałość środowiska wewnętrznego każdej osoby. Wszelkie problemy z tym narządem są obarczone poważnymi zaburzeniami ogólnoustrojowymi w organizmie pacjenta i wymagają natychmiastowej interwencji.

Kliknij, aby powiększyć

W tym artykule przyjrzymy się, czym jest współczulny i przywspółczulny układ nerwowy, jak działają i jakie są między nimi różnice. Temat ten również poruszaliśmy już wcześniej. Jak wiadomo, autonomiczny układ nerwowy składa się z komórek nerwowych i procesów, dzięki którym zachodzi regulacja i kontrola narządów wewnętrznych. Układ autonomiczny dzieli się na peryferyjny i centralny. Jeśli centralny odpowiada za pracę narządów wewnętrznych, bez podziału na przeciwległe części, to peryferyjny dzieli się na współczulny i przywspółczulny.

Struktury tych wydziałów są obecne w każdym narządzie wewnętrznym człowieka i mimo przeciwstawnych funkcji działają jednocześnie. Jednak w różnych momentach ten czy inny dział okazuje się ważniejszy. Dzięki nim możemy dostosować się do różnych warunków klimatycznych i innych zmian w środowisku zewnętrznym. Bardzo ważną rolę pełni układ autonomiczny, który reguluje aktywność umysłową i fizyczną, a także utrzymuje homeostazę (stałość środowiska wewnętrznego). Jeśli odpoczywasz, układ autonomiczny angażuje układ przywspółczulny i liczba uderzeń serca maleje. Jeśli zaczniesz biegać i doświadczysz dużej aktywności fizycznej, włącza się dział współczulny, przyspieszając w ten sposób pracę serca i krążenie krwi w organizmie.

A to tylko niewielka część aktywności, którą wykonuje trzewny układ nerwowy. Reguluje także wzrost włosów, zwężanie i rozszerzanie źrenic, funkcjonowanie tego czy innego narządu, odpowiada za równowagę psychiczną jednostki i wiele więcej. Wszystko to dzieje się bez naszego świadomego udziału, dlatego na pierwszy rzut oka wydaje się trudne do wyleczenia.

Współczulny układ nerwowy

Wśród osób nieobeznanych z pracą układu nerwowego panuje opinia, że ​​jest on jeden i niepodzielny. Jednak w rzeczywistości wszystko jest inne. W ten sposób dział współczulny, który z kolei należy do obwodowego, a obwodowy do autonomicznej części układu nerwowego, dostarcza organizmowi niezbędnych składników odżywczych. Dzięki jego działaniu procesy oksydacyjne przebiegają dość szybko, w razie potrzeby przyspiesza się praca serca, organizm otrzymuje odpowiedni poziom tlenu, poprawia się oddychanie.

Kliknij, aby powiększyć

Co ciekawe, podział współczulny również dzieli się na obwodowy i centralny. Jeśli centralny jest integralną częścią pracy rdzenia kręgowego, wówczas obwodowa część współczulna ma wiele połączonych gałęzi i węzłów nerwowych. Ośrodek kręgosłupa położony jest w rogach bocznych odcinka lędźwiowego i piersiowego. Włókna z kolei rozciągają się od rdzenia kręgowego (1. i 2. kręg piersiowy) oraz 2,3,4 kręgów lędźwiowych. Jest to bardzo krótki opis lokalizacji układu współczulnego. Najczęściej SNS aktywuje się, gdy dana osoba znajduje się w stresującej sytuacji.

Dział peryferyjny

Nie jest tak trudno wyobrazić sobie część peryferyjną. Składa się z dwóch identycznych pni, które znajdują się po obu stronach wzdłuż całego kręgosłupa. Zaczynają się od podstawy czaszki i kończą na kości ogonowej, gdzie zbiegają się w jedną całość. Dzięki gałęziom międzywęzłowym oba pnie są połączone. W rezultacie obwodowa część układu współczulnego przechodzi przez obszar szyjny, piersiowy i lędźwiowy, co rozważymy bardziej szczegółowo.

• Region szyjny. Jak wiadomo, zaczyna się od podstawy czaszki i kończy na przejściu do klatki piersiowej (pierwsze żebra szyjne). Istnieją tutaj trzy węzły współczulne, które są podzielone na dolny, środkowy i górny. Wszystkie przechodzą za ludzką tętnicą szyjną. Węzeł górny znajduje się na poziomie drugiego i trzeciego kręgu szyjnego, ma długość 20 mm i szerokość 4–6 milimetrów. Środkowy jest znacznie trudniejszy do znalezienia, ponieważ znajduje się na skrzyżowaniu tętnicy szyjnej i tarczycy. Dolny węzeł ma największy rozmiar, czasem nawet łączy się z drugim węzłem piersiowym.
• Oddział klatki piersiowej. Składa się z maksymalnie 12 węzłów i ma wiele łączących się gałęzi. Docierają do aorty, nerwów międzyżebrowych, serca, płuc, przewodu piersiowego, przełyku i innych narządów. Dzięki okolicy klatki piersiowej osoba może czasami wyczuć narządy.
• Odcinek lędźwiowy składa się najczęściej z trzech węzłów, a w niektórych przypadkach z 4. Posiada również wiele gałęzi łączących. Obszar miednicy łączy ze sobą dwa pnie i inne gałęzie.

Oddział przywspółczulny

Kliknij, aby powiększyć

Ta część układu nerwowego zaczyna działać, gdy człowiek próbuje się zrelaksować lub odpoczywa. Dzięki układowi przywspółczulnemu następuje obniżenie ciśnienia krwi, rozluźnienie naczyń krwionośnych, zwężenie źrenic, zwolnienie akcji serca i rozluźnienie zwieraczy. Centrum tego działu znajduje się w rdzeniu kręgowym i mózgu. Dzięki włóknom eferentnym mięśnie włosa ulegają rozluźnieniu, wydzielanie potu zostaje opóźnione, a naczynia krwionośne rozszerzają się. Warto zauważyć, że struktura układu przywspółczulnego obejmuje śródścienny układ nerwowy, który ma kilka splotów i znajduje się w przewodzie pokarmowym.

Dział przywspółczulny pomaga odzyskać siły po dużych obciążeniach i wykonuje następujące procesy:

• Obniża ciśnienie krwi;
• Przywraca oddychanie;
• Rozszerza naczynia krwionośne w mózgu i narządach płciowych;
• Zwęża źrenice;
• Przywraca optymalny poziom glukozy;
• Aktywuje gruczoły wydzielnicze przewodu pokarmowego;
• Tonizuje mięśnie gładkie narządów wewnętrznych;
• Dzięki temu działowi następuje oczyszczenie: wymioty, kaszel, kichanie i inne procesy.

Aby organizm czuł się komfortowo i dostosowywał się do różnych warunków klimatycznych, współczulna i przywspółczulna część autonomicznego układu nerwowego aktywuje się w różnym czasie. W zasadzie pracują stale, jednak jak wspomniano powyżej, jeden z działów zawsze dominuje nad drugim. W upale organizm próbuje się ochłodzić i aktywnie wydziela pot, a gdy pilnie potrzebuje się ogrzać, pocenie się zostaje odpowiednio zablokowane. Jeśli układ autonomiczny działa prawidłowo, dana osoba nie doświadcza pewnych trudności i nawet nie wie o ich istnieniu, chyba że z konieczności zawodowej lub ciekawości.

Ponieważ temat strony poświęcony jest dystonii wegetatywno-naczyniowej, powinieneś wiedzieć, że z powodu zaburzeń psychicznych układ autonomiczny doświadcza zakłóceń. Na przykład, gdy dana osoba doznała urazu psychicznego i doświadcza ataku paniki w zamkniętym pomieszczeniu, aktywuje się jej dział współczulny lub przywspółczulny. Jest to normalna reakcja organizmu na zagrożenie zewnętrzne. W rezultacie osoba odczuwa nudności, zawroty głowy i inne objawy, w zależności od. Najważniejsze jest to, że pacjent powinien zrozumieć, że jest to tylko zaburzenie psychiczne, a nie odchylenia fizjologiczne, które są jedynie konsekwencją. Dlatego leczenie farmakologiczne nie jest skutecznym lekarstwem, a jedynie pomaga złagodzić objawy. Aby w pełni wyzdrowieć, potrzebujesz pomocy psychoterapeuty.

Jeśli w pewnym momencie aktywuje się układ współczulny, wzrasta ciśnienie krwi, źrenice rozszerzają się, zaczynają się zaparcia i wzrasta niepokój. Kiedy następuje działanie przywspółczulne, źrenice zwężają się, może wystąpić omdlenie, spada ciśnienie krwi, gromadzi się nadwaga i pojawia się niezdecydowanie. Najtrudniej jest dla pacjenta cierpiącego na zaburzenie autonomicznego układu nerwowego, gdy je ma, ponieważ w tym momencie obserwuje się jednocześnie zaburzenia części przywspółczulnej i współczulnej układu nerwowego.

W rezultacie, jeśli cierpisz na zaburzenie autonomicznego układu nerwowego, pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, to poddać się licznym badaniom, aby wykluczyć patologie fizjologiczne. Jeśli nic nie zostanie ujawnione, można śmiało powiedzieć, że potrzebujesz pomocy psychologa, który szybko wyleczy Cię z choroby.

Każdy z dwóch pni współczulnych jest podzielony na cztery części: szyjną, piersiową, lędźwiową (lub brzuszną) i krzyżową (lub miedniczą).

Obszar szyjny rozciąga się od podstawy czaszki do szyi pierwszego żebra; znajduje się za tętnicami szyjnymi na mięśniach głębokich szyi. Składa się z trzech szyjek macicy

węzły współczulne: górny, środkowy i dolny.

Zwój szyjny superius jest największym węzłem pnia współczulnego, ma długość około 20 mm i szerokość 4-6 mm. Leży na poziomie 11 i w części III szyjki macicy

kręgi za tętnicą szyjną wewnętrzną i przyśrodkowo do nerwu błędnego.

Zwój szyjny średni jest niewielkich rozmiarów, zwykle zlokalizowany na przecięciu a.tarczycy dolnej z tętnicą szyjną, często nieobecny lub może

podzielić na dwa węzły.

Zwój szyjny dolny ma dość znaczny rozmiar i znajduje się za początkową częścią tętnicy kręgowej; często łączy się z 1., a czasami 11. węzłem piersiowym,

tworząc wspólny węzeł szyjno-piersiowy lub gwiaździsty, zwój cervicothoracicum s.ganglion stellatum.

Nerwy głowy, szyi i klatki piersiowej wychodzą ze zwojów szyjnych. Można je podzielić na grupę rosnącą, skierowaną w stronę głowy, na grupę zstępującą, schodzącą w stronę serca,

oraz grupa narządów szyi.

Nerwy głowy wychodzą ze zwojów szyjnych górnych i dolnych i dzielą się na grupę wnikającą do jamy czaszki i grupę, która zbliża się do głowy od zewnątrz.

Pierwszą grupę reprezentują n.caroticus internus, rozciągające się od górnego zwoju szyjnego i n.vertebralis, rozciągające się od dolnego zwoju szyjnego. Oba nerwy, towarzyszące

tętnice o tej samej nazwie tworzą wokół siebie sploty: splot caroticus internus i splot vertebralis; wraz z tętnicami przedostają się do jamy czaszki, gdzie zespalają się

między sobą i dają gałęzie naczyniom mózgu, oponom mózgowym, przysadce mózgowej, pniom par nerwów czaszkowych III, IV, V, VI i nerwowi bębenkowemu.

Splot caroticus internus przechodzi do splotu jamistego, który otacza a.carotis interna w obszarze, w którym przechodzi przez zatokę jamistą.

Gałęzie splotów rozciągają się, oprócz najbardziej wewnętrznej tętnicy szyjnej, także wzdłuż jej gałęzi. Spośród gałęzi splotu caroticus internus należy zauważyć n.petrosus

profundus, który łączy się z n.petrosus major i razem z nim tworzy n.canalis pterygoidei, który przez kanał o tej samej nazwie zbliża się do zwoju skrzydłowo-podniebiennego.

Druga grupa nerwów współczulnych głowy, zewnętrzna, składa się z dwóch gałęzi górnego zwoju szyjnego, nn.carotici externi, które po utworzeniu splotu wokół

tętnica szyjna zewnętrzna, której towarzyszą odgałęzienia na głowie. Z tego splotu łodyga rozciąga się do węzła ucha, zwoju. ucho; ze splotu towarzyszącego twarzy

tętnica, gałąź trafia do węzła podżuchwowego, zwoju. podżuchwowy.

Poprzez gałęzie wchodzące do splotów wokół tętnicy szyjnej i jej odgałęzień, zwój szyjny górny dostarcza włókna do naczyń (czynników zwężających naczynia) i gruczołów głowy:

potu, łez, śluzu i śliny, a także do mięśni włosowych skóry i mięśnia rozszerzającego źrenicę, m.dilatator pupillae. Ośrodek rozszerzania źrenic, centrum ciliospinale,

Znajduje się w rdzeniu kręgowym na poziomie od VIII odcinka szyjnego do II odcinka piersiowego.

Narządy szyi otrzymują nerwy ze wszystkich trzech zwojów szyjnych; ponadto część nerwów wywodzi się z obszarów międzywęzłowych pnia współczulnego szyjnego, a część z

sploty tętnic szyjnych.

Gałęzie splotów podążają za przebiegiem gałęzi tętnicy szyjnej zewnętrznej, noszą te same nazwy i wraz z nimi zbliżają się do narządów, dzięki czemu liczba pojedynczych

splotów współczulnych jest równa liczbie gałęzi tętniczych. Z nerwów wychodzących z części szyjnej pnia współczulnego, gałęzie krtaniowo-gardłowe z górnej

węzeł szyjny - rami laryngopharyngei, które często przechodzą od n.laryngeus górnego (gałąź n.vagi) do krtani, często schodzą do bocznej ściany gardła; tutaj są razem z gałęziami

Nerwy językowo-gardłowe, błędne i górne krtaniowe tworzą splot gardłowy, splot gardłowy.

Zstępująca grupa gałęzi części szyjnej pnia współczulnego jest reprezentowana przez nn.cardiaci cervicales górny, średni i gorszy, rozciągający się od odpowiedniego odcinka szyjnego

węzły Nerwy sercowe szyjne schodzą do jamy klatki piersiowej, gdzie wraz z współczulnymi nerwami sercowymi piersiowymi i gałęziami nerwu błędnego biorą udział w

powstawanie splotów sercowych.

Część piersiowa pnia współczulnego znajduje się przed szyjami żeber i jest pokryta z przodu opłucną. Składa się z 10-12 węzłów o mniej lub bardziej trójkątnym kształcie.

Obszar klatki piersiowej charakteryzuje się obecnością białych gałęzi łączących, rami komunikantes albi, łączących przednie korzenie nerwów rdzeniowych z węzłami

sympatyczny pień. Gałęzie okolicy klatki piersiowej:

1) nn.cardiaci thoracici odchodzą od górnych węzłów piersiowych i uczestniczą w tworzeniu splotu sercowego (szczegółowy opis splotów sercowych można znaleźć w opisie serca);

2) rami komunikowane grisei, niezmielinizowane - do nerwów międzyżebrowych (część somatyczna działu współczulnego);

3) rami pulmonales - do płuc, tworząc splot płucny;

4) gałęzie aortici tworzą splot na aorcie piersiowej, splocie aorticus thoracicus i częściowo na przełyku, splocie przełykowym, a także na przewodzie piersiowym (we wszystkich tych

n.vagus bierze również udział w splotach);

5) nn.splanchnici major et minor, duże i małe nerwy trzewne; n.splanchnicus major zaczyna się od kilku korzeni rozciągających się od węzłów piersiowych V-IX;

korzenie n.splanchnicus major biegną w kierunku przyśrodkowym i łączą się na poziomie IX kręgu piersiowego w jeden wspólny pień, przenikając przez szczelinę między

wiązki mięśni nóg przepony do jamy brzusznej, gdzie jest częścią splotu celiasowego; n.splanchnicus minor zaczyna się od węzłów piersiowych X - XI i jest również uwzględniony

splot celiacus, penetrujący przeponę nerwem trzewnym większym. Przez te nerwy przechodzą włókna zwężające naczynia, co widać z faktu, że kiedy

po przecięciu tych nerwów naczynia jelitowe stają się silnie wypełnione krwią; nn.splanchnici zawiera włókna hamujące ruch żołądka i jelit, a także włókna, które służą

przewodniki wrażeń z wnętrzności (włókna doprowadzające części współczulnej).

Odcinek lędźwiowy lub brzuszny pnia współczulnego składa się z czterech, czasem trzech węzłów. Pnie współczulne w okolicy lędźwiowej znajdują się więcej

w niewielkiej odległości od siebie niż w jamie klatki piersiowej, tak aby węzły leżały na przednio-bocznej powierzchni kręgów lędźwiowych wzdłuż przyśrodkowego brzegu m. główny psoas.

Rami komunikowane albi są obecne tylko z dwoma lub trzema górnymi nerwami lędźwiowymi.

Od brzusznego odcinka pnia współczulnego na całej długości rozciąga się duża liczba gałęzi, które wraz z nn.splanchnici większym i mniejszym oraz odcinkami brzusznymi

Nerwy błędne tworzą największy niesparowany splot trzewny, splot celiacus. Wiele z nich uczestniczy również w tworzeniu splotu trzewnego

węzły kręgowe (C5 - L3), aksony ich neurocytów. Leży na przednim półkolu aorty brzusznej, za trzustką i otacza jej początkowe części.

pień trzewny (truncus coeliacus) i tętnica krezkowa górna. Splot zajmuje obszar pomiędzy tętnicami nerkowymi, nadnerczami i otworem aorty

przepona i obejmuje sparowany zwój trzewny, zwój krezkowy, a czasami niesparowany zwój krezkowy górny, zwój krezkowy superius.

Szereg mniejszych par splotów rozciąga się od splotu trzewnego do przepony, nadnerczy, nerek, a także splotu jąder (jajnika), wzdłuż

tętnice o tej samej nazwie. Wzdłuż ścian tętnic znajduje się również wiele niesparowanych splotów do poszczególnych narządów, których nazwę noszą.

Z tego ostatniego splot krezkowy górny, splot mesentericus górny, unerwia trzustkę, jelito cienkie i grube do połowy ich długości

okrężnica poprzeczna.

Drugim ocznym źródłem unerwienia narządów jamy brzusznej jest splot aorty, splot aorticus brzuszny, składający się z dwóch pni rozciągających się od

splot trzewny i gałęzie od węzłów lędźwiowych pnia współczulnego. Splot krezkowy dolny, plexus mesentericus gorszy, odchodzi od splotu aortalnego, na przykład

poprzeczna i zstępująca część okrężnicy, esica i górna część odbytnicy (splot odbytniczy górny). Na początku splotu krezkowego dolnego

istnieje węzeł o tej samej nazwie, gangl. krezka dolna. Jego włókna pozazwojowe biegną w miednicy jako część nn.hypogastrici.

Splot aortalny początkowo przechodzi do nieparzystego splotu podbrzusznego górnego, splotu podbrzusznego górnego, który rozwidla się na cyplu i przechodzi do

splot miednicy lub dolny splot podbrzuszny (splot podbrzuszny dolny s. plexus pelvinus).

Włókna pochodzące z górnych odcinków lędźwiowych pełnią funkcję naczynioruchową (zwężającą naczynia) prącia, motoryczną

zwieracz macicy i pęcherza moczowego.

Sekcja krzyżowa lub miednicza ma zwykle cztery węzły; zlokalizowane na przedniej powierzchni kości krzyżowej, wzdłuż przyśrodkowej krawędzi przedniego otworu krzyżowego, oba

pnie stopniowo zbliżają się do siebie w dół, a następnie kończą się jednym wspólnym niesparowanym węzłem - zwojem impar, zlokalizowanym na przedniej powierzchni kości ogonowej. Węzły

Region miednicy, podobnie jak odcinek lędźwiowy, jest połączony ze sobą nie tylko pniami podłużnymi, ale także poprzecznymi.

Od węzłów odcinka krzyżowego pnia współczulnego odchodzi wiele gałęzi, które łączą się z gałęziami oddzielającymi się od splotu krezkowego dolnego i tworzą

płytka rozciągająca się od kości krzyżowej do pęcherza; jest to tak zwany dolny podbrzuszny lub miedniczy, splot, splot podbrzuszny dolny splot miednicy.

Splot ma własne węzły - zwoje miednicy. Splot ma kilka sekcji:

1) wyróżnia się przedni dolny odcinek, w którym górna część unerwia pęcherz - splot pęcherzykowy i dolną część, która zaopatruje gruczoł krokowy u mężczyzn

(splot prostatyczny), pęcherzyki nasienne i nasieniowody (splot deferentialis) oraz ciała jamiste (nn.cavernosi prącie);

2) tylna część splotu zaopatruje odbytnicę (splot rectales medii et inferiores).

U kobiet występuje również część środkowa, której dolna część oddaje gałęzie do macicy i pochwy (splot uterovaginalis), ciała jamiste łechtaczki (nn.cavernosi clitoridis) oraz

górny - do macicy i jajników.

Gałęzie łączące, rami komunikowane, odchodzą od węzłów odcinka krzyżowego pnia współczulnego, łącząc unerwiające nerwy rdzeniowe

kończyna dolna. Te gałęzie łączące stanowią somatyczną część układu współczulnego autonomicznego układu nerwowego, unerwiającego kończynę dolną. W

Rami komunikujące i nerwy rdzeniowe kończyny dolnej zawierają włókna pozazwojowe, które rozprzestrzeniają się w naczyniach, gruczołach i mięśniach włosowych

skórze, a także w mięśniach szkieletowych, zapewniając jej trofizm i napięcie.

PARASYMPATETYCZNA CZĘŚĆ AUTONOMICZNEGO UKŁADU NERWOWEGO

Część przywspółczulna historycznie rozwija się jako oddział suprasegmentalny, dlatego jej ośrodki znajdują się tylko w rdzeniu kręgowym, ale także w mózgu.

Ośrodki przywspółczulne

Centralna część układu przywspółczulnego składa się z części głowy lub czaszki i części kręgosłupa, czyli części krzyżowej. Niektórzy autorzy tak uważają

ośrodki przywspółczulne zlokalizowane są w rdzeniu kręgowym nie tylko w rejonie odcinków krzyżowych, ale także w innych jego częściach, zwłaszcza w odcinku lędźwiowo-piersiowym pomiędzy

róg przedni i tylny, w tzw. strefie pośredniej. Z ośrodków powstają włókna odprowadzające korzeni przednich, powodując rozszerzenie naczyń, opóźnienie

pocenie się i zahamowanie skurczu mimowolnych mięśni włosowych tułowia i kończyn.

Z kolei część czaszkowa składa się z ośrodków zlokalizowanych w śródmózgowiu (część śródmózgowia) oraz w rombencefalonie - w moście i rdzeniu przedłużonym

(część bulwowa).

1. Część śródmózgowia reprezentowana jest przez jądro dodatkowe n.oculomotorii i środkowe niesparowane jądro, dzięki któremu unerwione są mięśnie oka - m.sphincter

uczeńlae i m.ciliaris.

2. Część opuszkowa jest reprezentowana przez jądro salivatorius lepsze n.facialis (a dokładniej n.intermedius), jądro salivatorius gorsze n.glossopharyngei i jądro dorsalis n.vagi.

Dział sakralny. Ośrodki przywspółczulne leżą w rdzeniu kręgowym, w istocie pośredniej bocznej rogu bocznego, na poziomie II - IV odcinków krzyżowych.