Legyen egészséges a veséje. Vesekezelés otthon

Catad_pgroup Általános érzéstelenítők

Propofol 1% Fresenius - hivatalos utasítás pályázat útján

UTASÍTÁS
pályázat útján gyógyszerkészítmény orvosi használatra

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Propofol Kabi

Nemzetközi nem védett név:

propofol

Dózisforma:

emulzió a intravénás beadás

Összetett

1 ml tartalmaz
hatóanyag: propofol - 10,0 mg; Segédanyagok: szójababolaj - 50,0 mg, közepes szénláncú trigliceridek - 50,0 mg, foszfolipidek tojássárgája- 12,0 mg, glicerin - 22,5 mg, olajsav 0,4 - 0,8 mg, nátrium-hidroxid - q.s. (0,05-0,11 mg), injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.

Leírás.
Fehér homogén emulzió enyhe fenolos szaggal.

Farmakoterápiás csoport:

Eszközök a nem belélegzéshez Általános érzéstelenítés.

ATX kód N01AX10

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika
A Propofol Kabi 10 mg/ml egy gyors hatású intravénás érzéstelenítő az általános érzéstelenítés beindítására és fenntartására, valamint a betegek nyugtatására intenzív osztály.
A propofol intravénás beadása után a hipnotikus hatás gyorsan kezdődik.
Az adagolás sebességétől függően az érzéstelenítésig eltelt idő 30-40 másodperc. Egyetlen bólus után a hatás időtartama rövid (4-6 perc) a gyors metabolizmus és elimináció miatt.
Az általános érzéstelenítés időtartama az adagtól függően és egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek, 10 perctől 1 óráig terjed.
Az érzéstelenítésből a beteg gyorsan és tiszta elmével ébred fel. A szem kinyitásának képessége 10 perc múlva jelenik meg, a beszédreakció helyreállítása a következő 3 percen belül következik be.
különleges helyek kumuláció nem található.
Ha a Propofol Kabi 10 mg / ml-t anesztéziába történő bejuttatásra és fenntartására használják, az átlagértékek csökkenése figyelhető meg. vérnyomásés kis szívritmusváltozások. A hemodinamikai paraméterek azonban általában viszonylag stabilak maradnak az általános érzéstelenítés fenntartása alatt, és alacsony a kedvezőtlen hemodinamikai változások előfordulása.
A Propofol Kabi 10 mg/ml beadása után légzésdepresszió léphet fel, de ezek a hatások minőségileg hasonló témákat amelyek más használatakor merülnek fel intravénás eszközökkel, általános érzéstelenítéshez és könnyen ellenőrizhető klinikai környezet. A Propofol Kabi 10 mg/ml csökkenti az agyi véráramlást, az intracranialis nyomást és csökkenti az agyi anyagcserét. Az intracranialis nyomás csökkenése jelentős lehet azoknál a betegeknél, akiknél kezdetben megnövekedett érték ezt a mutatót. A Propofol Kabi 10 mg/ml egy hatóanyagot tartalmazó emulzió hatóanyag propofol és hosszú láncú trigliceridek (LCT) és közepes láncú trigliceridek (MCT) keveréke. Az emulzióban lévő közepes láncú trigliceridek (MCT) csökkentik a szabad propofol mennyiségét az emulzió vizes fázisában, ami a fájdalom csökkenéséhez vezet a gyógyszer beadásakor. Ezenkívül a közepes láncú trigliceridek fokozzák az anyagcserét, ami csökkenéshez vezet teljes koncentráció trigliceridek a plazmában.

Farmakokinetika
A propofol 98%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A propofol kinetikája intravénás bolus injekció után három részből álló modellként ábrázolható: gyors fázis megoszlás (felezési idő 2-4 perc) β-fázisú elimináció (felezési idő 30-60 perc) és γ-fázisú elimináció (felezési idő 200-300 perc). A γ-fázisban a propofol koncentrációjának csökkenése a vérben lassan megy végbe a zsírszövetből történő elhúzódó újraeloszlás miatt. Klinikai környezetben ez a fázis nem befolyásolja az ébredés idejét. A központi megoszlási térfogat 0,2-0,79 l/kg, az egyensúlyi megoszlási térfogat 1,8-5,3 l/kg. A propofol túlnyomórészt konjugáció útján metabolizálódik a májban és a májon kívül is, körülbelül 2 l/perc clearance-sel. A clearance gyermekeknél magasabb, mint felnőtteknél. Felezési idő után intravénás infúzió 277 és 403 perc között mozgott. Az inaktív metabolitok többnyire a vesén keresztül választódnak ki (körülbelül 88%). A beadott gyógyszer mindössze 0,3%-a ürül változatlan formában a vizelettel.
A szokásos érzéstelenítés mellett nem volt jelentős propofol l felhalmozódása műtéti beavatkozások legalább 5 óráig tart.
Az ajánlott infúziós sebességen belül a propofol farmakokinetikája lineáris.

Használati javallatok:

• Általános érzéstelenítés előidézése és fenntartása felnőtteknél és 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél;
• A betegek szedációja be mesterséges szellőztetés tüdő (IVL) felnőtteknél és 16 év feletti gyermekeknél;
• Eszméleténél lévő betegek szedációja műtéti és diagnosztikai eljárások tudatos felnőtteknél monoterápiaként vagy helyi érzéstelenítéssel kombinálva.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a propofollal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;
• terhesség és szoptatás (legfeljebb 24 órával a propofol alkalmazása után);
• gyermekek életkora 1 hónapig;
• A Propofol Kabi 10 mg/ml nem javasolt szedációra 16 év alatti gyermekeknél;
• A Propofol Kabi 10 mg/ml alkalmazása nem javasolt elektrokonvulzív kezelés alatt álló betegeknél.

Gondosan
A többi nem inhalációs általános érzéstelenítőhöz hasonlóan óvatosan kell eljárni szív- és érrendszeri, légzőszervi, vese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknél, valamint epilepsziában, hipovolémiában, lipidbetegségben szenvedő betegeknél vagy legyengült betegeknél.
Károsodott szív-, tüdő-, vese- vagy májműködésben szenvedő betegeknek, időseknek és legyengülteknek, hipovolémiás vagy epilepsziás betegeknek, valamint tudatzavarban szenvedő betegeknek a Propofol Kabi 10 mg/ml-t csökkentett ütemben kell beadni. A Propofol Kabi 10 mg/ml használatának megkezdése előtt kompenzáció a szív- és érrendszeri ill légzési elégtelenségés hipovolémia. Az epilepsziás beteg érzéstelenítése előtt meg kell győződni arról, hogy antiepileptikus kezelésben részesül. Bár számos tanulmány kimutatta a propofol hatékonyságát a kezelésben állapot epilepticus, növelheti a görcsrohamok kockázatát is.
Súlyos szívelégtelenségben és más súlyos szívbetegségben szenvedő betegeknél a Propofol Kabi 10 mg/ml csak rendkívüli körültekintéssel adható be. állandó megfigyelés.
Különös elővigyázatossággal kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknek károsodott lipidanyagcseréje van, és más olyan állapotok is fennállnak, amelyekben a zsíremulziókat óvatosan kell beadni. Ha a beteg megkapja parenterális táplálás, figyelembe kell venni a Propofol Kabi 10 mg/ml emulzió infúziója során bevitt zsír mennyiségét. 1,0 ml emulzió 0,1 g zsírt tartalmaz. Ha 3 nap után intenzív osztályon kezelik, meg kell határozni a lipidkoncentrációt. Az elhízott betegeknél alkalmazott magasabb dózis miatt figyelembe kell venni a hemodinamikai zavarok kockázatát.
Különös óvatossággal kell eljárni a magas koponyaűri nyomásés alacsony artériás középnyomás, figyelembe véve megnövekedett kockázat az intracranialis perfúziós nyomás jelentős csökkenése.
Az emelkedett koponyaűri nyomású betegeket megfelelő kezelésben kell részesíteni az agyi perfúziós nyomás javítása érdekében.
Különös óvatossággal kell eljárni, ha a Propofol Kabi 10 mg/ml-t újszülötteknél és 3 év alatti gyermekeknél érzéstelenítésre alkalmazzák, bár jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a propofol farmakodinámiája és farmakokinetikája ezeknél a gyermekeknél eltérne a 3 évnél idősebb gyermekekétől.

Terhesség és szoptatás

A Propofol Kabi 10 mg/ml átjut a placenta gáton, és nyomasztó hatással lehet a magzatra. Ellenjavallt terhesség alatt és 2,5 mg/ttkg feletti nagy dózisban általános érzéstelenítésre vagy (6 mg/ttkg/óra) a szülés alatti érzéstelenítés fenntartására.
Kivétel az abortusz műtét.
Kis mennyiségű Propofol Kabi 10 mg / ml belép anyatej. Ebben a tekintetben a Propofol Kabi 10 mg/ml beadása után 24 órán keresztül nem javasolt a szoptatás.

Adagolás és adminisztráció

Csak intravénásan.
Propofol Kabi. A 10 mg/ml-t csak az aneszteziológusok használhatják kórházakban vagy speciális ambuláns osztályokon, valamint intenzív osztályokon. A Propofol Kabi 10 mg/ml beadásakor az orvosnak rendelkeznie kell az általános érzéstelenítésben szokásosan használt eszközökkel, beleértve a funkció ellenőrzésére szolgáló eszközöket is. a szív-érrendszer(EKG, pulzoximetria) és újraélesztési lehetőség. Ha a Propofol Kabi 10 mg/ml-t sebészeti és diagnosztikai beavatkozások során szedálja, nem ugyanaz az orvos adhatja be, aki ezeket a manipulációkat végzi.
A Propofol Kabi 10 mg/ml adagját egyénileg kell kiválasztani, figyelembe véve a premedikációt és a beteg reakcióját.
Általános szabály, hogy a gyógyszer használatakor ez szükséges kiegészítő bevezetés fájdalomcsillapító gyógyszerek.
Általános érzéstelenítés felnőtteknél
Bevezetés az általános érzéstelenítésbe:
Általános érzéstelenítésben történő alkalmazás esetén a Propofol Kabi 10 mg/ml-t részlegesen kell beadni (körülbelül 20-40 mg propofolt 10 másodpercenként), amíg klinikai tünetekérzéstelenítés.
Szokásos adag 55 év alatti felnőtteknél 1,5-2,5 mg/ttkg.
Idősebb betegeknél, valamint az állapot III. és IV. súlyosságú betegeknél az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) osztályozása szerint. Károsodott szívműködésű betegeknél a Propofol Kabi 10 mg/ml adagja csökken. A Propofol Kabi 10 mg/ml összdózisa minimum 1 mg/kg-ra csökkenthető. A Propofol Kabi 10 mg/ml lassabb adagolása szükséges: körülbelül 2 ml (20 mg) 10 másodpercenként.
Az érzéstelenítés fenntartása:
Az általános érzéstelenítés fenntartása érdekében a Propofol Kabi 10 mg/ml-t folyamatosan csepegtetve vagy ismételten bolusként kell beadni.
Az érzéstelenítés folyamatos infúzióval történő fenntartása érdekében a Propofol Kabi 10 mg / ml adagját és adagolási sebességét egyedileg kell kiválasztani, általában 4-12 mg / testtömeg-kg / óra.
Kevésbé súlyosnak sebészeti beavatkozások ah, például minimálisan invazív, lehetséges a fenntartó adag körülbelül 4 mg/ttkg/óra-ra csökkenteni. Időseknél, instabil betegeknél a dózis 4 mg/ttkg/óra alá csökkentése javasolt Általános állapot, károsodott szívműködésű vagy hypovolaemiás betegek és III-IV fokozat az állapot súlyossága az ASA besorolás szerint. Az érzéstelenítés ismételt bolus injekciókkal történő fenntartása érdekében a Propofol Kabi 10 mg / ml-t 25-50 mg-os dózisban kell beadni, ami 2,5-5 ml gyógyszernek felel meg.
Idős betegeknél a gyors bolus beadás (egyszeri vagy ismételt) nem tanácsos, mivel ez a szív- és tüdőfunkciók elnyomásához vezethet.
Általános érzéstelenítés 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél
A Propofol Kabi 10 mg/ml-rel kapcsolatos tapasztalatok hiánya miatt nem alkalmazható 1 hónaposnál fiatalabb gyermekek általános érzéstelenítésében.
Bevezetés az általános érzéstelenítésbe:
Általános érzéstelenítésben történő alkalmazás esetén a Propofol Kabi 10 mg/ml adagjának lassú titrálása javasolt, amíg az általános érzéstelenítés klinikai tünetei meg nem jelennek. Az adagot az életkor és/vagy a testtömeg alapján választják ki.
8 évesnél idősebb gyermekeknél az általános érzéstelenítés bevezetéséhez szükséges adag körülbelül 2,5 mg / testtömeg-kg.
Gyermekeknél fiatalabb kor a gyógyszer alkalmazása 3 mg / kg dózissal kezdődik. Ha szükséges, további 1 mg/ttkg adagokat is megadhat. A veszélyeztetett gyermekeknek (ASA III és IV fokozat) alacsonyabb dózisok javasoltak.
Az érzéstelenítés fenntartása.
A folyamatos infúziós érzéstelenítés fenntartása érdekében gyermekeknél a Propofol Kabi 10 mg/ml ajánlott adagja 9-15 mg/ttkg/óra.
3 év alatti gyermekeknek többre lehet szükségük nagy dózisú az ajánlott testtömeg-kilogrammonkénti adagon belül, az idősebb gyermekekhez képest. Az adagot egyénileg kell kiválasztani. Különös figyelmet kell fordítani az érzéstelenítés megfelelőségére.
Az alkalmazás maximális időtartama nem haladhatja meg a körülbelül 60 percet, kivéve különleges helyzeteket, amelyeknél többre van szükség hosszú távú használat például rosszindulatú hipertermia, amikor nem használható inhalációs érzéstelenítők.
Szedáció felnőtteknél az intenzív osztályokon
Intenzív osztályokon a gépi lélegeztetés során végzett szedációra a Propofol Kabi 10 mg/ml folyamatos infúzióban történő beadása javasolt. Az adagot a szükséges mélység figyelembevételével választják ki nyugtató hatású. Megfelelő szedáció általában 0,3-4,0 mg/kg/h propofol adagolási sebességgel érhető el. A beadási sebesség 4,0 mg/ttkg/óra fölé emelése nem javasolt.
A Propofol Kabi 10 mg/ml nem alkalmazható szedációra intenzív osztályokon 16 éves vagy annál fiatalabb betegeknél.
Szedáció diagnosztikai és sebészeti beavatkozásokhoz felnőtteknél
A sebészeti és diagnosztikai beavatkozások során végzett szedáció során a dózist és az adagolás sebességét a klinikai válasz figyelembevételével választják ki. A legtöbb betegnél a szedáció a propofol 0,5-1 mg/ttkg dózisának beadása után 1-5 percen belül kezdődik.
A jövőben a Propofol Kabi 10 mg / ml adagját a szedáció szükséges mélységének figyelembevételével választják ki. A legtöbb betegnél a szükséges adagolási sebesség 1,5-4,5 mg/ttkg/óra.
Ha a szedáció mélységének gyors növelésére van szükség, az infúzió mellett további 10-20 mg propofol bolus (1-2 ml Propofol Kabi 10 mg/ml) is beadható. 55 év feletti betegeknél, valamint ASA III és IV fokú betegeknél szükséges adagot A propofol alacsonyabb lehet, és az infúzió sebességét csökkenteni kell. A Propofol Kabi 10 mg/ml nem alkalmazható szedációra diagnosztikai és sebészeti beavatkozások során 16 éves vagy annál fiatalabb betegeknél.
Az adagolás módjai.
Intravénás beadásra.
A Propofol Kabi 10 mg/ml hígítás nélkül is beadható.
Beadás előtt rázza fel az ampullát vagy az injekciós üveget. Csak homogén készítményt használjon ép ampullából vagy injekciós üvegből.
Használat előtt kezelje alkohollal az injekciós üveg gumimembránját vagy az ampulla nyakát.
A Propofol Kabi 10 mg/ml hígítása csak 5%-os glükóz oldattal javasolt intravénás beadásra, vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldattal intravénás beadásra üvegfiolában.
Mivel a Propofol Kabi 10 mg/ml zsír emulzió, amely nem tartalmaz tartósítószert és nem antimikrobiális aktivitás, a gyógyszer kedvező környezetként szolgálhat a gyors növekedés mikroorganizmusok.
Az emulziót az ampulla vagy az injekciós üveg felnyitása után azonnal fel kell szívni egy steril fecskendőbe vagy cseppentőbe. A gyógyszer bevezetését haladéktalanul el kell kezdeni.
A Propofol Kabi 10 mg/ml adagolásának teljes időtartama alatt be kell tartani a gyógyszerrel és a parenterális infúziós rendszerrel való aszeptikus munkavégzés szabályait. A Propofol Kabi 10 mg/ml együttadásával más gyógyszerekés megoldások ugyanabban a rendszerben, utóbbi bevezetése Y alakú csatlakozón vagy szelepen keresztül javasolt.
A Propofol Kabi 10 mg/ml-t nem szabad más intravénás oldatokkal keverni. A csepegtetőkanülön keresztül azonban egyidejűleg 5%-os glükózoldatot, 0,9%-os nátrium-klorid-oldatot vagy 0,18%-os nátrium-klorid-oldatot és 4%-os glükózoldatot is be lehet fecskendezni.
A Propofol Kabi 10 mg/ml-t nem szabad antibakteriális szűrőn keresztül beadni.
A Propofol Kabi 10 mg/ml és a propofolt tartalmazó csepegtetők csak használatra szolgálnak egyszeri injekcióhoz vagy csak infúziókat egy beteg egyénileg.
A Propofol Kabi 10 mg/ml maradék emulzióját az alkalmazás után meg kell semmisíteni.
Hígítatlan Propofol Kabi 10 mg/ml infúzió.
A hígítatlan Propofol Kabi 10 mg/ml infúzió beadásakor mindig javasolt a beadott gyógyszer mennyiségének szabályozására szolgáló eszközök, például cseppszámláló, fecskendős pumpák vagy volumetrikus infúziós pumpák használata.
Zsíremulziók bevezetésével, beleértve a Propofol Kabi 10 mg / ml-t is, ugyanazt az infúziós rendszert javasoljuk legfeljebb 12 órán keresztül használni. 12 óra használat után a Propofol Kabi 10 mg/ml-t tartalmazó rendszert vagy a gyógyszert tartalmazó tartályt ki kell cserélni.
Hígított Propofol Kabi 10 mg/ml infúzió.
A hígított Propofol Kabi 10 mg / ml adagolására használható különféle lehetőségeket rendszerek intravénás injekcióhoz. A szabványos rendszerek használata azonban nem garantálja a nagy mennyiségű hígított Popofol véletlen, ellenőrizetlen beadását.
Az intravénás rendszernek tartalmaznia kell a beadott gyógyszer mennyiségének szabályozására szolgáló eszközöket, például cseppszámlálót, bürettát vagy volumetrikus infúziós pumpát. A büretta maximális hígításának meghatározásakor a bejutás kockázata nagy adagok propofol.
A Propofol Kabi 10 mg/ml maximális hígítása nem haladhatja meg az 1 rész propofolt 4 rész 5%-os glükóz oldathoz intravénás beadáshoz vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldathoz intravénás beadáshoz (tartalom) hatóanyag a hígított oldat koncentrációja nem lehet kevesebb 2 mg/ml-nél). A hígítást aszeptikus körülmények között, közvetlenül a gyógyszer beadása előtt kell elkészíteni, az infúziót legkésőbb a hígítás elkészítése után 6 órával be kell fejezni.
A Propofol Kabi 10 mg/ml nem hígítható más infúziós vagy injekciós oldattal. Mindazonáltal megengedett az 5%-os glükózoldat és a 0,9%-os nátrium-klorid oldat és a Propofol Kabi 10 mg/ml együttes beadása egy szeleppel ellátott pólón keresztül, az injekció helyének közvetlen közelében.
A Propofol Kabi 10 mg/ml injekció beadásának helyén fellépő fájdalom csökkentése érdekében a lidokain közvetlenül az infúzió megkezdése előtt adható be.
Ezenkívül az infúzió előtt a Propofol Kabi 10 mg / ml összekeverhető tartósítószer-mentes lidokainnal (20 rész propofol és 1 rész lidokain 1% -os oldat). Az izomrelaxánsok, mint az atrakurium-bezilát és a mivakurium-klorid, csak kiöblítés után adhatók be a Propofol Kabi 10 mg/ml injekció beadásának helyére. A hígítatlan Propofol Kabi 10 mg/ml bejuttatására szolgáló rendszert az ampulla vagy az injekciós üveg felnyitása utáni 12 órás időszak végén ki kell cserélni.
A Propofol Kabi 10 mg/ml 5%-os intravénás glükózoldattal vagy 0,9%-os intravénás beadásra szánt nátrium-klorid oldattal történő hígítását aszeptikus körülmények között kell elvégezni közvetlenül az infúzió előtt, az adagolást a hígítás után 6 órán belül be kell fejezni.
Az alkalmazás időtartama nem haladhatja meg a 7 napot.

Mellékhatások

A Propofol Kabi 10 mg/ml gyakori mellékhatásai a vérnyomás csökkenése és a légzésfunkció elnyomása. Ezek a hatások a propofol adagjától, valamint a premedikáció típusától és egyidejű terápia.
A következő az osztályozás mellékhatások:
Nagyon gyakori (≥1:10)
Gyakori (≥1:100 to<1:10)
Nem gyakori (≥1:1000-től<1:100)
Ritka (≥1:10 000-től<1:1000)
nagyon ritka (<1:10 000); неизвестные (побочные эффекты, частоту которых трудно оценить исходя из доступных данных).
Az egyes csoportokon belül a mellékhatások klinikai jelentőségük szerinti csökkenő sorrendben vannak feltüntetve:
Immunrendszeri rendellenességek:
Ritka:
Anafilaxiás reakciók, beleértve az angioödémát, hörgőgörcsöt, bőrpírt és csökkent vérnyomást.
Anyagcsere zavarok:
Gyakori:
Hipertrigliceridémia
Mentális zavarok:
Ritka:
Eufória és fokozott szexuális funkció a gyógyulási időszakban.
Neurológiai rendellenességek:
Gyakori:
Spontán mozgások és myoclonus érzéstelenítés közben, minimális izgalom.
Ritka:
Fejfájás, szédülés, hidegrázás és hidegérzet a gyógyulási időszakban.
Epileptiform görcsrohamok, beleértve a görcsöket és az opisthotonust.
Nagyon ritka:
Késői epileptiform rohamok, amelyek néhány óra vagy nap múlva alakulnak ki. Görcsrohamok kockázata epilepsziás betegeknél propofol beadása után. Műtét utáni eszméletvesztés esetei.
Szív/érrendszeri változások:
Gyakori:
Az érzéstelenítés bevezetése során a vérnyomás csökkenése, bradycardia, tachycardia, "hőhullámok".
Ritka:
A vérnyomás kifejezett csökkenése.
Szükséges lehet a Propofol Kabi 10 mg/ml adagolási sebességének csökkentése és/vagy a folyadékbevitel helyettesítése, ha szükséges - érszűkítők. Figyelembe kell venni a vérnyomás hirtelen csökkenésének lehetőségét károsodott koszorúér- vagy agyi véráramlásban, illetve hipovolémiában szenvedő betegeknél. Fokozódó bradycardia, az asystoléig, általános érzéstelenítés alatt. Esetleg m-antikolinerg szerek intravénás beadása az általános érzéstelenítésbe történő bevezetés vagy a fenntartó érzéstelenítés során.
Ritka:
Aritmia a helyreállítási időszakban.
Trombózis és phlebitis.
Változások a légzőrendszerben, a mellkasban és a mediastinumban
Gyakori:
Altatásban történő beadáskor hiperventiláció, átmeneti apnoe, köhögés, csuklás.
Ritka:
Köhögés a fenntartó érzéstelenítés során.
Ritka:
Köhögés a gyógyulási időszakban.
Nagyon ritka:
Tüdőödéma.
Emésztőrendszeri rendellenességek:
Ritka:
Hányinger és hányás a gyógyulás során.
Nagyon ritka:
A propofol beadását követően pancreatitis eseteket írtak le, bár ok-okozati összefüggést nem állapítottak meg.
A bőr és a bőr alatti szövet elváltozásai:
Nagyon ritka:
Súlyos szöveti elváltozások véletlen paravénás injekció után.
Változások a vesékben és a húgyutakban:
Ritka:
A vizelet elszíneződése a propofol hosszan tartó használata után.
Általános és helyi reakciók:
Nagyon gyakori:
Fájdalom az injekció beadásának helyén.
A propofol injekció beadásának helyén fellépő fájdalom minimalizálható lidokain egyidejű beadásával vagy a gyógyszer nagyobb alkarvénába vagy antecubitalis üregbe történő infúziójával.
Lidokain kombinált adagolásával ritkán (≥1:10 000-től<1:1000) наблюдались следующие нежелательные эффекты: головокружение, рвота, сонливость, судороги, брадикардия, аритмии сердца и шок.
Ritka:
Posztoperatív láz.
Nagyon ritka:
A tünetek együttes formájában jelentkező súlyos mellékhatások elszigetelt eseteit írják le: rabdomiolízis, metabolikus acidózis, hyperkalaemia és szívelégtelenség, amelyek néha halálos kimenetelűek. A legtöbb esetben ezeket a tüneteket az intenzív osztályokon észlelték olyan betegeknél, akik 4 mg / kg / óra dózist meghaladó dózist kaptak.

Túladagolás

A túladagolás a szív- és érrendszer funkcióinak és a légzés csökkenéséhez vezethet. A légzőrendszer elnyomása esetén a tüdő mesterséges szellőztetése történik. Ha a szív- és érrendszer működése károsodott, az ágy fejvégét le kell engedni, és meg kell kezdeni a plazmapótlók és/vagy vazopresszorok bevezetését.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Propofol Kabi 10 mg/ml más premedikációra, inhalációs érzéstelenítésre, fájdalomcsillapítókra, izomrelaxánsokra vagy helyi érzéstelenítőkre használt gyógyszerekkel együtt is alkalmazható. Egyes központilag ható gyógyszerek szuppresszív hatással lehetnek a szív- és érrendszerre és a légzőrendszerre, és fokozhatják a propofol hatását. Ha az általános érzéstelenítést helyi érzéstelenítéssel kombinálják, alacsonyabb dózisok is alkalmazhatók.
A benzodiazepinek, m-antikolinerg szerek vagy inhalációs érzéstelenítők együttes alkalmazása néha az érzéstelenítés meghosszabbodását és a légzésszám csökkenését okozza.
A kábító fájdalomcsillapítókkal végzett premedikációt követően lehetőség nyílik a propofol nyugtató hatásának fokozására és meghosszabbítására, valamint az apnoe gyakoriságának és időtartamának növelésére. Figyelembe kell venni, hogy a Propofol Kabi 10 mg/ml premedikáció hátterében történő alkalmazása inhalációs érzéstelenítőkkel vagy fájdalomcsillapítókkal egyidejűleg fokozhatja az érzéstelenítést és a szív- és érrendszeri mellékhatásokat. A központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek, például alkohol, általános érzéstelenítők, kábító fájdalomcsillapítók együttes alkalmazása nyugtató hatásuk kifejezett megnyilvánulásához vezet.
Ha a Propofol Kabi 10 mg/ml-t parenterálisan adagolt, a központi idegrendszert elnyomó gyógyszerekkel kombinálják, súlyos légzés- és szívdepresszió léphet fel.
A fentanil bevezetése után átmenetileg megnőhet a propofol koncentrációja a vérben, amit az apnoe valószínűségének növekedése kísér.
Szuxametónium vagy neosztigmin-metil-szulfát beadása után bradycardia és szívmegállás léphet fel.
Ciklosporint kapó betegeknél leukoencephalopathiás eseteket írtak le zsíremulziók, például propofol bevezetésekor.

Különleges utasítások

Különleges utasítások

A Propofol Kabi 10 mg/ml nem csökkenti a vagus ideg tónusát, és alkalmazása bizonyos esetekben bradycardiával (néha súlyos), valamint asystolával jár.
Az általános érzéstelenítés Propofol Kabi 10 mg/ml-lel történő bevezetése előtt vagy fenntartása során mérlegelni kell az m-antikolinerg szerek intravénás beadásának lehetőségét, különösen akkor, ha feltételezhetően megnövekedett vagustónus, vagy ha Propofol Kabi 10 mg/ml-t együtt alkalmaznak. más gyógyszerekkel, amelyek bradycardiát okozhatnak.
Az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom enyhítésére a Propofol Kabi 10 mg / ml általános érzéstelenítés során a lidokain beadható a gyógyszeremulzió beadása előtt. A lidokain alkalmazásakor figyelembe kell venni, hogy örökletes porfíriában szenvedő betegeknél nem alkalmazható.
A Propofol Kabi 10 mg/ml-t csak aneszteziológiában vagy intenzív terápiában képzett orvosok használhatják.
A Propofol Kabi 10 mg/ml-t nem szabad diagnosztikai vagy sebészeti beavatkozásokat végző személyzetnek beadni.
A Propofol Kabi hatékonysága és biztonságossága. A 10 mg/ml-es (háttér) szedációt 16 év alatti gyermekeknél nem vizsgálták. Súlyos mellékhatásokról, köztük halálesetekről számoltak be a gyógyszer 16 év alatti gyermekek (háttér)nyugtató céljára történő engedély nélküli alkalmazása során, bár az ok-okozati összefüggést ezekben az esetekben nem állapították meg. Különösen előfordultak metabolikus acidózis, hiperlipidémia, rhabdomyolysis és/vagy szívelégtelenség esetei. Ezeket a hatásokat leggyakrabban légúti fertőzésben szenvedő gyermekeknél figyelték meg, akik az intenzív osztályokon a felnőttek adagját meghaladó adagokat kaptak a gyógyszerből. Hasonlóképpen metabolikus acidózis, rhabdomyolysis, hyperkalaemia és/vagy gyorsan progresszív szívelégtelenség (néha halálos kimenetelű) ritka eseteiről számoltak be olyan felnőtteknél, akiket több mint 58 órán keresztül kezeltek 5 mg/ttkg/óra felett. Ez az arány meghaladja a 4 mg/ttkg/óra maximális adagot, amelyet a gyógyszer intenzív osztályokon elhelyezett betegek szedációja céljából történő alkalmazására javasolnak.
A szívelégtelenség ilyen esetekben általában nem érzékeny az inotróp gyógyszerekkel végzett fenntartó terápiára.
Ha lehetséges, ne lépje túl a 4 mg / kg / óra adagot, amely általában elegendő az intenzív osztályokon gépi lélegeztetés alatt álló betegek szedációjához (a kezelés időtartama 1 napnál hosszabb). Figyelni kell ezekre a mellékhatásokra, és megjelenésük első jelére csökkenteni kell az adagot, vagy át kell térni más nyugtatókra.
A Propofol Kabi 10 mg/ml adagolási sebességét szintén csökkenteni kell veleszületett demenciában, epilepsziában szenvedő betegeknél, károsodott szív-, tüdő-, máj- és veseműködésben, valamint hipovolémiás állapotban.
Egyes esetekben a Propofol Kabi 10 mg/ml alkalmazása után a beteg posztoperatív eszméletvesztése következett be, amelyet fokozott izomtónus kísért. Bár a tudat magától visszatér, az eszméletlen betegek gondos megfigyelést igényelnek.
Mielőtt a beteget elbocsátják a klinikáról, meg kell győződni arról, hogy teljesen felépült az általános érzéstelenítésből.
A Propofol Kabi 10 mg/ml szójababolajat tartalmaz, amely ritka esetekben súlyos allergiás reakciókat válthat ki.
Ez a gyógyszer kevesebb mint 1 mmol nátriumot (23 mg nátriumot) tartalmaz 100 ml-enként, ami gyakorlatilag nátriummentessé teszi.
Az infúzió teljes időtartama alatt az aszepszis elveit be kell tartani mind a Propofol Kabi 10 mg / ml gyógyszerrel, mind az infúziós berendezéssel kapcsolatban. Más gyógyszerek párhuzamos adagolását a Propofol Kabi 10 mg/ml infúziós rendszerén keresztül a kanülhöz a lehető legközelebb kell végezni. A Propofol Kabi 10 mg/ml és a beadásához szükséges összes infúziós berendezés csak egyszer és csak egy betegnél használható.

Autóvezetés és mechanizmusokkal való munka

A Propofol Kabi 10 mg/ml bevezetése után a beteget megfelelő ideig orvosi felügyelet alatt kell tartani. A beteget tájékoztatni kell arról, hogy a gyógyszer szedésének napján ne vezessen járműveket és ne vezessen, kerülje az alkoholfogyasztást és a potenciálisan veszélyes körülmények között végzett munkát.
A beteg csak kísérővel engedhető haza.

Kiadási űrlap

Emulzió intravénás beadásra 10 mg/ml.
15 ml vagy 20 ml I. típusú színtelen üvegampullában (Eur. Pharm.). ponttal jelölve. 5 vagy 10 ampulla karton vagy műanyag buborékcsomagolásban, a használati utasítással együtt kartondobozban.
50 ml-es, egyenként 11-es típusú színtelen üvegpalackban (Eur. Pharm.), halobutil gumidugóval lezárva, és műanyag kupakkal ellátott alumínium kupakba tekerve az első nyitás ellenőrzésére (Eur. Pharm.). 1, 5 vagy 10 palackon, az alkalmazási útmutatóval együtt, kartondobozban.

Üdülési feltételek

Elhagyni receptre.
Csak kórházi körülmények között használja.

Tárolási feltételek

25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.
Nem fagyasztható.
Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma

3 év.
Ne használja a lejárati idő után.

Kérelmező/Gyártó

Fresenius Kabi Deutschland GmbH, D-61346, Bad Homburg w.d.H, Németország.
Gyártó: Fresenius Kabi Austria GmbH, Ausztria. Graz, Hafnerstrasse 36, 8055.

Az igényeket az oroszországi képviselethez kell eljuttatni a következő címre:
125167, Moszkva, Leningrádi prospektus, 37, 9. épület

Olesya 2019.02.27 08:36

Egy 9 éves gyereket altatásban végeztek FGS vizsgálatra.Másnap reggel erős fejfájás kezdődött reggelre,ha nem is megyünk iskolába,akkor lehet a “propofol” nagykövet dugója?mit tegyünk? csinálni?

Nina Viktorovna 2018.12.07. 15:15

Üdvözlöm doktor úr. Három napja volt egy méh diagnosztikai küretezésem propofol alatt. Gyorsan elaludt, könnyen és fájdalom nélkül ébredt. De most három napig a nyomás 100-110-115-120 / 65-70 anélkül, hogy tablettát szedne a magas vérnyomásra. Több mint 20 éve hipertóniás vagyok. Minden nap 5 mg Kon-cort, Cardosal 20/12,5-et (diuretikum), este pedig 10 mg Lerkamen-t vett be. Most csak a Con-cor 12,5 mg-ot és a Lerkament 10 mg-ot szedek este. Ez normális? Mennyi idő múlva lesz vége? Vagy forduljak kardiológushoz? Vagy már nem vagyok hipertóniás? Köszönöm a választ.

Alexandra 2018.12.01. 10:11

November 29-én volt egy kis nőgyógyászati ​​műtétem: diagnosztikai küret. Kevesebb, mint 20 perc múlva felébredtem, és szinte azonnal ébredés után észrevettem, hogy a szaglásom és az ízérzékelésem jelentősen lecsökkent. Több illat. Egy másik nap a kórházban voltam, de az illat nem tért vissza. Indulás előtt megkérdeztem az aneszteziológust, hogy mit adtak be, és azt mondta, hogy propofol. Meséltem a mellékhatásról, és azt válaszolta, hogy egy-két nap és elmúlik, de nem veszem észre, hogy elmúlik. A műtét előtt nem szedtem más gyógyszert, még aznap este kaptam egy nagy adag antibiotikumot és kaptam metronidazolt, de az biztos, hogy propofolból van. Nem találtam róla semmit a neten, és meglepődtem. Mindenki azt írja, hogy a gyógyszer kiváló. És a mellékhatásokon kívül nem szerettem. Még ébredés után is elmentem hosszú időre, bár néhány másik nő sokkal jobban ment aznap közvetlenül előttem. Valóban teljesen visszatér az illat, és ha igen, kell-e kezelni? Most kényelmetlenül érzem magam és félek

Julia 2018.11.21. 09:05

Szia! Van egy tervezett műtétem az epehólyag eltávolítására. Az érzéstelenítés általános lesz az IVL-vel. Nem a műtéttől félek, az altatástól félek a pánikig. Végül is ez lesz az első alkalom, és nem tudom, hogyan reagál a szervezetem erre a gyógyszerre. Azt olvastam, hogy nem tudsz felébredni, meghalni, kómába esni. Még Michael Jackson is meghalt a propofol miatt. A krónikus betegségek közül csak a VSD tachycardiával ... Hogyan nyugtasd meg magad? Amikor arra gondolok, hogy a műtőasztalon fekszem és elaltatnak, könnyek a szememből, hogy meg fogok halni... Császármetszés közben epidurális érzéstelenítésem volt, semmi gond, úgy tűnik, nincs allergia a penicillin kivételével bármire. Nem dohányzom. Krónikus betegségekből csak VSD tachycardiával....most gyűjtögetem a teszteket, készülődök és minden kimerült. Amikor arra gondolok, hogy leraknak az asztalra és elaltatnak, mi van, ha meghalok, és ennyi, potyognak a könnyeim, és nem tudok megnyugodni. És nincs hova menni, a műtét elkerülhetetlen. Mondd meg, hogyan nyugodjak meg és ne gondoljak rosszra. Annyi rémtörténet jár a fejemben, hogy lelkileg elbúcsúzom a szeretteimtől... Köszönöm.

Ekaterina 2018.10.30. 08:06

Jó napot, volt propofollal hiszteroszkópia, utána jól éreztem magam, és 2 óra otthonlét után a nyakban elkezdődtek a fájdalmak (a vénák mintha fájtak volna), majd átment a mellkasra, belélegzéskor fáj, erős. , már 3 napja volt, 10 éve volt WPW ÉS RFA szindrómám, aggódjak és menjek el kardiológushoz vagy ez csak altatás mellékhatása és elmúlik?

Olga 2018.09.14. 16:38

Szia. Az FGS és az FGDS orvosi alvás alatti vizsgálatát írták elő. Nátha van, érszűkítő cseppekkel az orrom levegőt vesz egy darabig. Mondja meg, ez ellenjavallat, és lesznek-e légzési problémák a vizsgálat során? Köszönöm!

Anasztázia 2018.08.30. 18:27

Hetiroscopiát végeztek, propofol 1%-ot elaltattak, minden rendben ment. Gyorsan elaludtam és felébredtem, nem volt rossz. Csak a késő délutáni órákban kezdett fájni az injekció beadásának helye, és fájdalmas volt kihajlítani a kart. Lehajolva kevésbé fáj. Nincsenek zúzódások vagy duzzanat. Meddig fog fájni? És miért fáj? Az egyetlen recept az volt, hogy 10 napig igyon askurutint.

Natalya 2018.08.17. 11:03

Jó napot. A gasztroszkópia után vérző anyát propofollal érzéstelenítették, összesen 400 mg-os adaggal. Anya súlya körülbelül 60 kg. Egy nappal később már nem tudták észhez téríteni. Később anyámnál tüdőödéma alakult ki. Lehetséges, hogy ez a túladagolás és a túl hosszú érzéstelenítés miatt van?

Julia 2018.07.03. 15:23

Jó napot, 3 éves és 4 hónapos gyermek fogait kell kezelni. A fogászatban kezelést kínálnak - nyugtatást a "Propofol" gyógyszerrel, a kezelés körülbelül 2-2,5 órát vesz igénybe. Aggódom, már napok óta olvasok különféle véleményeket a Propofolról, néhány megjegyzésben azt írják, hogy nem javasolják ennek a gyógyszernek a szedését gyermekeknek ... És nem sokáig egy gyerek ebben a korban 2-2,5 órát kell szednie ezt a gyógyszert? megéri-e rámenni ... mindenhol választ keresni.

Yana 2018.06.27. 10:03

Sziasztok, az elmúlt 3 hónapban két kisebb műtéten estem át, az egyiken spinalis érzéstelenítésben, a másikon spinális érzéstelenítésben és propofollal. Most fáradtságot érzek, súlyosbodott a bronchiális asztma, megjelentek olyan neurotikus tünetek, amelyektől korábban is szenvedtem, de több mint 20 éve nem jelentkeztek. Lehet, hogy mindez az érzéstelenítés mellékhatása? Válaszát előre is köszönöm.

olga 2018.06.14. 10:59

Jó napot doktornő! Pánik félelem van az érzéstelenítéstől – félek, hogy nem ébredek fel. Már a közelgő műtét gondolata is tachycardiát, étvágytalanságot, "medvebetegséget" és a stresszel járó kellemetlenségeket okoz. Az osztályvezető a saját okaira hivatkozva megtagadta a spinális érzéstelenítést. Mondja, befolyásolhatja-e a propofol az emberi testet, hogy ne ébredjen fel?

Julia 2018.05.06. 23:13

Szia, propofol után másnap elkezdett erős orrfolyás, orrdugulás, állandóan tüsszögök. Az érzéstelenítés előtt egészséges volt, rossz közérzet nélkül. Podskajite lehet ilyen következményekkel isspolzovaniya narkózis. Vastagbél + Gasztroszkópia

Irina 2018. 04. 03. 08:12

Szia! Altatásban távolították el a vénákat, propofol. A műtét után elkezdtem remegni, lefagytam, hogy elkékültem, ezek voltak az utolsó szavak, amiket hallottam, csak 12 óra múlva ébredtem fel, minden takaróba bugyolálva, csepegtetőn voltam. Mi adhat ilyen reakciót? Újabb műtétem van a pajzsmirigy eltávolításával, és már félek az altatástól. Mondja meg, kérem, hogyan kell lenni, és lehetséges-e előre ellenőrizni az érzéstelenítésre adott reakciót? Válaszát előre is köszönöm.

Xenia 2018.03.29. 20:24

Szia! Kérem, mondja meg, csinálok orrplasztikát, közel egy éve szedek fogamzásgátlót Logest, a nőgyógyász azt mondta, hogy a tesztgyűjtés idejére töröljem le és nem éri meg a műtét, ellenkezőleg, kevesebb lesz a zúzódás a későbbiekben. A sebész azt is mondta, hogy a vizsgálatok begyűjtése és a műtét idején töröljék őket. Mi fenyegeti a Logest átvételét a műtét során? Az általános érzéstelenítés rossz lehet? Lemondja vagy sem?

Valery 2018.03.15 19:14

70 éves vagyok és kolonoszkópiára van szükségem. Korábban nagyon fájdalmasan megtettem és elviseltem, még a kolonoszkópot sem tudtam befejezni. Szeretném kipróbálni nyugtatóval. Használható-e propofol vagy midazolam agyi érelmeszesedés, magas LDL koleszterin, IHD és angina pectoris esetén 15 éve diagnosztizáltak?

Larisa 2018.01.29. 19:19

Jó napot! Használhatom a propofolt kolonoszkópiához? Mielőtt propofollal távolították el a fogaimat, minden rendben volt. Most 4000 PVC van a monitoron, a szív visszhangja normális. Használhatom most a propofolt? A WES nem fog romlani?

Galina 2017.12.20. 12:12

68 éves vagyok. Propofolt adtak be kolonoszkópiára. Azonnal elaludtam. Ébredés után az orvosok azt mondták, hogy a beavatkozás során valami elromlott és légúti görcs volt. Kolonoszkópia nem történt. 20 éve pikkelysömöröm volt. Nincsenek krónikus betegségek. Nem dohányzom. Mi okozhatott ilyen reakciót? Mit tegyek a kolonoszkópiával?

Alexey 2017.12.17. 05:13

Szia! 4 éve, hogy abbahagyták a Relanium gyógyszertári árusítását (még tablettát is). Korábban a PA esetében a Relanium injekció, még intramuszkulárisan is segített. Most sokk adag neuroleptikumot kell szednem, ami nem mentes további mellékhatásoktól. Megmondja vagy mondja, hogy lehetséges-e propofol alkalmazása ebben az esetben? És hány mg-ot lehet egyszerre beadni? És mi történik, ha intramuszkulárisan adja be az injekciót? Kösz

Aliena 2017.12.14. 16:39

Szia. 30 éves vagyok. Rettenetesen félek a fogorvosoktól, ezért van lehetőség arra, hogy minden fogamat két alkalomban, propofol szedációval megcsináljam, 2 órás időpontonként. Sajnos jó egészséggel nem dicsekedhetek. Mérsékelt szubsztitív agyi hydrocephalusban, a His-köteg jobb lábának blokádjában, szubklinikai hypothyreosisban szenvedek. Az elemzések során a hematokrit enyhén csökkent 34,7-re, a TSH 5,64-re emelkedett normál T3 és T4 mellett (hormonpótló kezelést még nem írtak fel), a hemoglobin 114-re csökkent. A vizeletvizsgálat normális. Jómagam nagyon gyengének érzem magam, nincs energiám, álmos vagyok. Lehetséges a fogak szedáció alatti kezelése propofollal ebben az állapotban? Vagy válasszak más utat? Mivel a pánikroham izgalomból indul ki, a szédülés és a tachycardia kezelése nem lehetséges orvosi szedáció nélkül. A nyugtatáson (altató injekciók esetleg?) kívül van más mód a beteg megnyugtatására, amiben lenne időm alkalmazkodni a folyamathoz, mert. A fogkezelés kezdete jelent nagyobb stresszt (székbe helyezés, fúrás kezdete), és nem a további folyamata?

Elena 2017.12.13. 17:59

Sziasztok!Általános érzéstelenítésben (propofol) kolonoszkópiára megyek,28 éves magas vérnyomásom és tachycardiám van,bisoprolol 1,25 mg-ot szedek.EKG szerint lokális intraventrikuláris vezetési zavar.Kérlek szólj ha van veszélyes a propofol és nem lesz semmi abból, ha propofolt biszoprolollal kombinálsz?!Válaszát előre is köszönöm!!!

Gél 2017.12.01. 01:20

Normál érzéstelenítés. De miután elhagyta, nem tudsz két szót összekapcsolni, és nem tudod elmondani életed történetét egy nővérnek. Csak elmondod a tényeket, amikre emlékszel, és mondod az okot, nem emlékszem, miért volt vagy történt, később emlékszem :-) . Nos, amikor elhagytam, emlékszem, hogy megkérdezték, mit álmodtál? Mondom, jártam abban a világban, jó ott, és minden rokonom támogat. Emlékszem erre a mondatra, és arra, hogy mi történt abban a világban, ahogy a nagymamám suttogta... Kár... Nyilván azért jöttek, hogy támogassanak... Csak az utazás pozitív aurájára emlékszem.

Remény 2017.11.15. 11:36

Jó napot! Gasztroszkópiát és kolonoszkópiát kell csinálni! Problémák vannak a szívvel - paroxizmális tachycardia, AV-blokk, mitrális billentyű prolapsus és ritmuszavar! Meg tudom csinálni ezt az érzéstelenítést?

Irina 2017.10.25. 23:56

2 éves 6 hónapos gyermeknél MR vizsgálat szükséges, az aneszteziológus biztosítja, hogy nincs ok aggodalomra. Milyen veszélyekkel jár a propofol alkalmazása egy ilyen korú gyermek esetében? Hogyan lehet megbizonyosodni arról, hogy ezek nem jelentenek extra adag gyógyszert? Túladagolás esetén mit tegyen az orvos a hiba kijavítása és a beteg megmentése érdekében?

Marina 2017.09.17. 16:23

Szia. 6 hónapja volt kolonoszkópiám fantanyl alatt és jártas. A beavatkozás előtt 2 órával 2 mg Ativan-t is vettek. Az első adag után nem volt alvás és nem csökkent a fájdalom. Kaptam egy második adagot. Utána lebénultam, a pulzusom és a vérnyomásom az egekbe szökött, a légzésem pedig leállt. Narcan injekciót kapott. Végül engedd el. Az orvosok azt mondták, hogy csak PA-m ​​van. Nem hiszem. Pár nappal később a második próbálkozás propofollal. A kérdésem a következő: Megértem, hogy ez egy másik gyógyszer, megismétlődik ugyanaz a dolog? Mi történt velem először? 2012-ben használt fantanyl és minden rendben ment.

Ekaterina 2017.09.08. 13:42

Tervezett műtét jön, ami az életminőséget nem befolyásolja. Az érzéstelenítés használatában vannak kockázatok, el tudom halasztani. Tachycardiám van, 2. fokú visszér. Lehetséges érzéstelenítést végezni ilyen krónikus betegségekkel?

Híd 2017.08.12. 07:22

FGS-en kell átesni, olyan ijesztő menni, altatásban akarom hívni a klinikát, azt mondták, hogy propofollal dolgoznak, tény, hogy születésem óta bronchiális asztmám van, van valami ellenjavallat? Megállíthatja a szívet vagy a tüdő munkáját? Vagy hörgőgörcsöt okoz? És általában, ha a Kokava szedációs módszert használja, van esély arra, hogy ne ébredjen fel?

Elena 2017.07.07. 09:32

Szia! Mondd el kérlek! Gyerek 1,8, két fogszuvasodás! A fogorvosok láttán hisztérikusba esik! A klinika felajánlotta a propofol alatti kezelést 1 órán keresztül! Mennyire veszélyes ebben a korban? Milyen következményei lehetnek? És érdemes megegyezni? Előre is köszönöm.

Irina 2017.06.17. 20:15

Szia! 10 éve pánikbetegséggel diagnosztizálták. A fogorvos puszta gondolata tachycardiát, szédülést és hányingert okoz. Antidepresszánsokat szedek - Escitalopram. Használható-e a Propofol pánikrohamokra? Nem erősíti a mezőnyt támadásokkal az álomból ébredés után? Lesz kimenet erős tachycardiával? Köszönöm.

Oksana 2017.05.23 09:20

Helló, 2-3 nappal a tropofollal végzett hiszteroszkópia után feszülő fájdalmak jelentkeztek a lábakban, térdtől a sarokig, főleg a vádliban. Mi lehet az? 2 nap telt el és nem múlt el.

Victoria 2017.03.28 09:35

Évente egyszer csinálok FGDS-t propofollal, biopsziát vesznek. 2. fokozatú dyscirculatory encephalopathia van. A propofol használata károsítja-e az agyat. A zaj a fejben állandó annak ellenére, hogy a kezelés nem múlik el. Köszönöm a választ.

Eugene 2017.03.15. 08:54

Helló, mondja meg, vannak-e az Egészségügyi Minisztérium által létrehozott előírások vagy egyéb dokumentumok, amelyek szabályozzák a Propofol helyes használatát? Mini-york kutyánkat az állatorvosi rendelőben, közvetlenül a vizsgálószobában injekciózták ezzel a gyógyszerrel, ennek következtében azonnal elpusztult.

Danilov S.E. aneszteziológus 21.02.2017 09:16

Igen, használhat propofolt, kizárólag aneszteziológus által. A különféle típusú gyógyszerekre vonatkozó utasítások olyan izolált eseteket írnak le, amikor a mellékhatások kialakulása körülbelül 1/1 millió, vagy akár több millió esetben fordul elő a gyógyszerrel. A Propofolt a Gyógyszerészeti Bizottság jóváhagyta az oroszországi használatra.

Alesya 2017.01.31. 22:36

Szia! Egy 24 hónapos gyereket 20 percig propofollal MR-en végeztek, altatásból hamar felépült, minden rendben volt, csak kicsit sápadt és másnap alacsony volt a hőmérséklete 35,4. 2,5 nap múlva fura viselkedése volt a gyereknek, elkezdte rázni a fejét az ágyon és sehogy sem tudott megállni, meg kellett fognom és nyugtatnom kellett, nem tudott azonnal lábra állni, lógott. Másnap olyan állapotban ébredtem, hogy altatás után üres tekintettel indultam el, napközben jobban lett, másnap pedig olyan fél napig voltam részeg. Lehet, hogy ez az érzéstelenítés következménye?

Elena 2017.01.26. 09:09

Szia! FGDS-t fogok csinálni altatásban (Profopol). Erősen megnövekedett öklendező reflex. És 7 nap múlva műtét esedékes (valószínűleg propofollal is). Nem veszélyes? A vérrögökön kívül van valami ártalmas? Szívesen csinálnék FGDS-t érzéstelenítés nélkül, de nem megy. És FGDS nélkül nem fogják elvégezni a műveletet. Valami ördögi kör.

Szerelem 2017.01.21 09:25

Üdvözlet, az orvos kalonoszkópiás vizsgálaton esett át altatásban propofol érzéstelenítéssel először a vénán át fecskendezték, most fáj a kar, 37,7 a hőmérséklet, mit tudtok tanácsolni, előre is köszönöm

Utasítás:

1 ml injekciós emulzió 10 mg propofolt tartalmaz; 20 ml-es ampullában, 5 ampullát tartalmazó buborékcsomagolásban.

farmakológiai hatás

Farmakológiai hatás - érzéstelenítő.

Farmakodinamika

Gyorsan (körülbelül 30 másodpercen belül) kábítószer okozta elalvást okoz.

A Propofol Abbott javallatai

Általános érzéstelenítés; nyugtató hatást biztosít, kritikus körülmények között gépi lélegeztetés során.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység.

A Propofol Abbott mellékhatásai

Az érzéstelenítés során: hipotenzió, apnoe; érzéstelenítés fenntartása mellett: epileptiform mozgások, görcsök, opisthotonus, vizelet elszíneződése, bradycardia, asystole, hypovolemia; ritkán - tüdőödéma, anafilaxia jelei (bronchospasmus, erythema); ébredés után: hányinger, hányás, fejfájás, láz, szexuális gátlástalanság.

Kölcsönhatás

Fokozza a bradycardia elleni gyógyszerek hatását.

Adagolás és adminisztráció

In / in, titrálással (az érzéstelenítés klinikai tüneteinek megjelenéséig). Felnőttek: indukciós érzéstelenítéssel - 2-2,5 mg / kg (55 éves kor alatt) 4 ml 10 másodpercenként, 1,5 mg / kg (55 év felett) 2 ml 10 másodpercenként; érzéstelenítés fenntartása - 4-12 mg / kg (állandó IV infúzió), 2,5-5 ml (ismételt bolus injekciók); nyugtató hatás biztosítása érdekében - 1-4 mg / kg / h infúziós sebességgel (a szedációt 48 órán keresztül biztosítják).

3 évesnél idősebb gyermekek: indukciós érzéstelenítéshez - 2,5 mg / kg, az érzéstelenítés fenntartása érdekében - 9-15 mg / kg / óra infúziós sebességgel vagy bólusként.

Elővigyázatossági intézkedések

Óvatosan alkalmazza érzéstelenítésre epilepsziás betegeknél (görcsök alakulhatnak ki), szív- és érrendszeri betegségekben, vesékben, májban, csökkent BCC-ben vagy súlyosan legyengültek. Károsodott lipidanyagcsere esetén az érzéstelenítés folyamatos vagy bólus beadásával történő fenntartásakor ellenőrizni kell a vér lipidszintjét, és ha emelkedik, csökkenteni kell az adagot.