Mik azok a meningealis tünetek? Az agyhártyagyulladás általános agyi tünetei

A meningealis tünetek egy súlyos betegség - agyhártyagyulladás - kialakulásának jelei lehetnek. Leggyakrabban a betegeket érinti gyermekkorés férfi képviselői. A cikk megvizsgálja a fő meningealis megnyilvánulásokat, amelyek segítségével megkülönböztetheti a közönséges fejfájást egy veszélyes betegségtől.

A meningealis szindróma fejfájásban, a bőr fokozott érzékenységében nyilvánul meg, ráadásul a beteg ilyen szindróma hajlamos egy meghatározott meningealis pozícióba: oldalt fekve, hátrahajtva a fejét, a karját a mellkasához nyomva, a lábát a hasához húzva.

A fejfájás kifejezett, feltörő jellegű, gyakran egyértelmű hely nélkül, és a betegség kezdetén gyakran a frontális vagy az occipitalis régióban lokalizálódik. A meningealis szindrómát fokozott fájdalom bármilyen terhelés alatt: testhelyzetváltás, köhögés, erőlködés.

A betegek súlyos kényelmetlenséget tapasztalnak, amikor fénynek, hangnak és egyéb ingereknek vannak kitéve. Ezt a jelenséget fény- és hangérzékenységnek nevezik. A fájdalom csúcspontján gyakran előfordul hányás, és hirtelen „szökőkút”. A betegségekkel ellentétben gyomor-bél traktus agyhártyagyulladásnál nem függ a táplálékfelvételtől.

A tünetek ellenőrzésének technikája

Az orvos megvizsgálja a felsorolt ​​tüneteket a betegeknél vízszintes helyzetben hátul. A meningealis szindróma a reflexmechanizmusokkal összefüggésben jelenik meg.

A leggyakoribb és legjelentősebb neurológiai jelek merevségre utal (a latin nyelvből merevség, keménység) nyakszirti izmokés meningealis tünetek: Kernig, Brudzinsky, Gillen (Guillain), „leszállás”, Lessage.

A Kernig-tünet a 19. században a tünetet felfedező és leíró fertőző orvosról kapta a nevét. Az ellenőrzés meghatározott sorrendben történik, és 2 fázisból áll:

  • az orvos derékszögben hajlítja a lábát a csípő- és térdízületeknél;
  • megkéri a beteget, hogy a térdízületnél egyenesítse ki a lábát (emelje fel).

Ha a meningealis tünet pozitív, a beteg nem tudja befejezni a vizsgálat második részét a lábhajlító izmok magas tónusa miatt.

A következő agyhártya-tünet Brudzinski tünete, amelyet egy gyermekorvos írt le. 4 típusa van: bukkális, felső, középső és alsó. Az elsőt az arccsont alatti arc megnyomásával határozzuk meg, miközben a vállöv felfelé mozog, és a kar a könyöknél behajlik. A második, vagyis felső tünet, melynek jellemzője a lábak hajlítása, miközben a hasat nyomják, miközben megpróbálják a beteg fejét a mellkas felé húzni.

A harmadik jelet szeméremtestnek is nevezik: ha ökölbe szorított ököllel megnyomja a beteg szeméremtestét, a lábak előre húzódnak. hasfal valamint hajlításuk a csípő- és térdízületeknél. Az utolsó vagy alsó Brudzinski-tünet a meningealis szindróma abból áll, hogy egy egyenes lábat a gyomor felé húzunk, miközben megpróbáljuk a kezdeti helyzetben lévő végtagot megadni hajlított helyzet(Kernig jele).

Az egyik agyhártya-tünetet egy francia neurológus írta le, a tünet vezetéknevéről - Guillain - kapta a nevét. Lényege, hogy elöl nyomja meg a combot, míg a másik láb reflexhajlítása a csípő- és térdízületeknél történik.

Jelentős és széles körben elterjedt a spondylitis ankylopoetica tünete, amelyet „zygomatikusnak” neveznek. Fokozott fejfájás és fájdalmas grimasz jellemzi (amit az arcizmok tónusos feszülése okoz), amikor a járomcsonthoz koppint. Az izomreakciót az elvégzett ütés oldaláról figyeljük meg.

A gyermekbetegek változásainak meghatározásának jellemzői

Gyermekeknél a meningealis tüneteket életkor szerint ellenőrzik. Számos fő meningealis tünet van, ezek a tünetek:

  • "leszállás"- amikor egyenes lábú gyermeket próbál leültetni, meghajlítja vagy hátradönti testét a kezére támasztva;

  • Lesage– releváns az első életévben élő gyermekek számára: a babát felemeljük, a hónaljánál fogva, miközben a lábakat a gyomor felé húzzuk, és ebben a helyzetben maradnak (általában a gyerekek mozgatják a lábukat, szimulálva a támaszkeresést);
  • Lesage-Abrami- a gyermekek álmosak, gyorsan fogynak, szív- és érrendszeri működési zavarok vannak;

  • "csókold meg a térdet" azzal jellemezve, hogy ülés közben nem lehet szájjal megérinteni a térdét.

Ezenkívül a korai gyermekkorú betegeknél a nagy fontanelle kidudorodását észlelik.

Az agyhártya-szindrómában szereplő felsorolt ​​tüneteken kívül számos egyéb jellemző is van, amelyeket bizonyos esetekben az irritációban szenvedő betegeknél észlelnek agyhártya. Ezek a tünetek:

  • Lafores-arcvonások élesítése;
  • Bickel- a beteg hosszú ideig hajlított karral marad;

  • Takarók- a beteg nem engedi lehúzni a takarót, ami még a tudatzavaros betegekre is jellemző;
  • Lichtenstern- a homlok kopogtatása borzongást és fokozott fájdalmat vált ki;
  • Mann-Gurevics- az állapot romlása a szem kinyitásakor vagy mozgatásakor, fénytől és hangtól való félelem kíséretében;

  • Mendel és Mandonesi- fájdalmas grimasz megjelenése belülről történő megnyomáskor az elülső falon hallójárat mindkét oldalon és a szem megnyomásakor;
  • Signorelli, Kerera, Kullenkampf: súlyos fájdalom egyes koponyaidegek kilépési pontjainak tapintásakor;
  • Levinson- a száj kinyitása, amikor az állát a mellkashoz próbálják érinteni.

Átfogó diagnosztika

Meningealis szindróma jelenlétében in klinikai kép Fertőző, agyi és meningealis tüneteknek jelen kell lenniük. Utóbbiak játszanak vezető szerepet. A vizsgálat során az orvos az ínreflexeket is ellenőrzi.

Az általános fertőző tünetek közé tartozik a gyengeség, fáradtság, láz, rossz közérzet. Az általános agyi tünetek jelenléte miatt a betegek tudatzavart tapasztalhatnak egészen kómáig (pl. súlyos lefolyásúés szövődmények kialakulása). Lehetséges rohamok, delírium, tájékozódási zavar, hallucinációk, pszichomotoros izgatottság.

A diagnózisban kötelező általános elemzés vér, kutatás gerincvelői folyadék. Az elemzést a gerinccsatorna átszúrásával végezzük, ennek során meghatározzuk a folyadéknyomás értékét.

A meningealis jelek változatosak. Általános szabály, hogy a diagnózis felállításakor a felsorolt ​​megnyilvánulások mindegyikének ellenőrzése nem szükséges. A fő jellemzők meghatározása elegendőnek tekinthető. Az észlelt meningealis tünetegyüttes megköveteli laboratóriumi kutatás a diagnózis megerősítésére.

Ha agyhártyagyulladás gyanúja merül fel, ez javallt sürgős kórházi kezelés a betegeket szakosodott osztályra vagy feltételek hiányában biztosított elkülönítéssel. Élet- és egészségveszélyes állapot miatt, intenzív terápiaés újraélesztés.

A prognózis számos körülménytől függ (a betegség oka, a betegség súlyossága és az agyi anyag részvétele a kóros folyamatban). Időben történő és megfelelő kezelés esetén a betegség kimenetele kedvező.

Reméljük, hogy az információ hasznos lesz az Ön számára, és a legkisebb gyanú esetén meg tudja állapítani, hogy azonnali szakképzett orvosi segítséget kell kérnie. Vigyázzatok magatokra és szeretteitekre!

A meningococcus különböző szövetekbe vagy szervekbe behatolhat emberi test, de leggyakrabban az agyba hatol, ahol kialakul gyulladásos folyamat puha agyhártya.

Rajt

A betegség leggyakrabban egyszerű hidegrázással és a testhőmérséklet 37-40 fokos emelkedésével kezdődik. A nasopharyngitis a betegek 45%-ánál jelentkezik a következő héten. Az orvos először diagnosztizálja az akut légúti fertőzéseket. További fejlődés:

  1. Súlyos fejfájás és ennek következtében mérgezés. Intrakraniális hipertónia.
  2. Gyengeség, fáradtság.
  3. A hányás, amelyet nem kísér hányinger, nem hoz enyhülést.
  4. Érzékenység ingerekre (fény, hang stb.).

Első nap

A betegség első napján meningealis tünetek jelentkezhetnek, mint például az agyhártya irritációja, amely gyorsan fokozódik. A meningealis tüneteket négy fő jel jelzi:

  1. A fejfájás vízszintes helyzetben 2-3 alkalommal történő elfordítása után fokozódik.
  2. A fej hátsó részének izmai megmerevednek. Egyszerűen fogalmazva, fokozott hangszín fejizmok nem teszik lehetővé a páciensnek, hogy állát közelebb hozza a szegycsontjához.
  3. Kernig jele.
  4. Brudzinski nyakszirtjele.

Kiütés

Jel kiütés formájában - kis zúzódások, amelyek gyorsan megnövekednek az átmérőben és a számban a háttérben magas hőmérsékletű- agyhártyagyulladás indikátora. A tünetek nagyon komoly betegség, életveszélyes személy. Azonnal hívjon mentőt!

Meningealis tünetek: leírás

Kernig jele

Orosz terapeutánk, V. M. Kernig leírta. A lényeg az, hogy a páciens nem tudja passzívan kinyújtani a korábban térd- és csípőízületeknél derékszögben hajlított lábait. Érdemes tudni, hogy az újszülötteknél a Kernig-szindróma fiziológiai tény, amely körülbelül három hónapos korban eltűnik.

Brudzinski jele

Ez egy másik mutató, amely a meningealis tünetekben szerepel. Brudzinski, egy kiváló lengyel orvos egy egész táblázatot állított össze a betegség tüneteiről.

  1. Occipitalis tünet - a lábak önkéntelen húzása a gyomor felé. Ebben az esetben a beteg a hátán fekszik, és passzívan előrehajtja a fejét.
  2. A bukkális tünet a karok önkéntelen hajlítása a könyöknél és a páciens vállának felemelése, ha megnyomja az arcát a járomív alatt.
  3. A meningeális jelek kifejeződnek alsó tünet. Ha egy hanyatt fekvő beteg lábát térdben meghajlítja, a második lába akaratlanul is meghajlik ugyanabban az ízületben.

Meningealis szindróma - Guillain-jel

A beteg a hasa felé húzza a lábát a négyfejű izom enyhe összenyomásával vagy a bőr rácsípésével.

Gordon meningealis tünetei

Ha megszorítod lábikra izom beteg, kiterjesztése figyelhető meg hüvelykujj.

Hermann jele

A passzív nyakhajlítás nyúlást vált ki hüvelykujj lábak

Kuimov szovjet neurológus tünete

A szemre gyakorolt ​​enyhe nyomás fájdalmas arcreakciót vált ki.

Bekhterev tünete

Az arccsont kopogtatása súlyosbítja a fejfájást, és az arcizmok tónusos összehúzódásával jár együtt. Fájdalom fintora jelentkezik, általában az arc ugyanazon az oldalán. Az előrehaladott betegségre jellemző a meningealis „mutatókutya” testtartás. A beteg az oldalán fekszik, térdét behajlítva, fejét hátrahajtva.

Meningealis tünetek nál nél gennyes gyulladás Az agyhártyákról rengeteg leírás található. Ide tartozik a nyak merevsége, a Kernig-jel, különféle lehetőségeket Brudzinski-tünet (felső, alsó, bukkális, szemérem), Gillen-tünet. Ezenkívül az agyhártyagyulladás is fennáll egész sor Babinsky, Oppenheim, Rossolimo, Gordon, Bekhterev és mások által leírt kóros reflexek.

A legfontosabbhoz tünetek Az agyhártyagyulladás elsősorban a nyak merevségét és a Kernig-jelet érinti. Ezeknek a jeleknek a megjelenése a reflex izomösszehúzódásnak köszönhető, amely véd ideggyökerek(nyaki és ágyéki) ficamokból. Ezek a tünetek akkor is megfigyelhetők, ha az agyhártyát bármilyen irritálja kóros folyamat a koponyaüregben található, például agytályog, kisagy és mások. Az egyes agyhártya tüneteinek súlyossága ilyen esetekben a tályog helyétől és az agyhártya reakciójától függ. A meningealis tünetek tanulmányozását általában a beteg hátán fekve végzik.

Izommerevség a fej hátsó része kifejezhető mérsékelt ill erős fokozat. Az első esetben a fej mozgása oldalra és előre korlátozódik, a második esetben a fej hátra van. Ennek a tünetnek a tanulmányozása a fej aktív és passzív mozgásával történik. A nyakizmok merevsége könnyen észlelhető a fej passzív előredöntésével, amíg az áll meg nem érinti a mellkast. A fej hátsó izomzatának merevsége esetén az áll nem érinti a mellkast a tünet mérsékelt súlyossága esetén sem, nem beszélve azokról az esetekről, amikor intenzitása eléri az erős mértéket.

Meghatározás Kernig jele Ez így történik: a lábat derékszögben behajlítják a csípőnél, valamint a térdnél, majd a vizsgáló megpróbálja teljesen kiegyenesíteni a térdízületnél. Ebben az esetben a hajlítók reflexösszehúzódása és fájdalom lép fel, ami megakadályozza a kiterjesztést. A Kernig-kísérlet során néha egyidejűleg megjelenik az Edelman-tünet, amely a nagylábujj háti megnyúlásából áll.

Brudzinski, mint már említettük, sok tünetet javasoltak. Az agyhártya gyulladása esetén azonban megelégszenek azzal, hogy csak kettőt tanulmányoznak: „felső” és „alsó”. Az első a fej hátulsó izomzatának merevségének vizsgálatakor derül ki, nevezetesen, amikor a fej passzívan előre van döntve. Ekkor automatikus hajlítás történik alsó végtagok a csípő- és térdízületekben és a gyomor felé húzva azokat.

Gillen jele a négyfejű izom vizsgáló kezének összenyomása okozza, amely, mint ismeretes, az egész elülső és részben elfoglalja oldalsó felület csípő. Az említett izom összenyomódására válaszul a másik lábon ugyanaz az izom összehúzódik.

A jelekre gyulladás Kulsnkampf és Knick által leírt tünetek, amelyek az érzékeny terület irritációjának éles növekedését jelzik. Kuhlenkampf két jelet írt le. Az egyik az, hogy amikor a térd erősen a gyomor felé hajlik, fájdalom lép fel, amely a keresztcsontba sugárzik. A második fájdalom, amikor megnyomja az atlanto-occipitalis membránt. Tegyük hozzá, hogy agyhártyagyulladás esetén a nyaki csigolyák tövisnyúlványainak tapintásakor is gyakran jelentkezik fájdalom. A Knik jele az, amikor nyomást gyakorolnak a szög mögötti területre alsó állkapocs fájdalmat okoz.
Hangsúlyozni kell, hogy mindenféle manipuláció otogen agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél, függetlenül azok természetétől és intenzitásától, okától kényelmetlenségés a megfelelő reakció.

Patológiás reflexek kár okozta idegrendszer, nevezetesen piramis út. A láb megfelelő vizsgálatával kiderülnek; kóros reflexek a kezeken ritkán figyelhetők meg, ezért nincs gyakorlati jelentősége. A főbbek Babinsky, Rossolimo, Oppenheim, Bekhterev és Gordon tünetei. Ezek a reflexek legmagasabb érték V klinikai gyakorlat. A betegség klinikai képében időnként minden kóros reflex, vagy csak egy része megfigyelhető, leggyakrabban Babinsky, Rossolimo és Oppenheim tünetei.

Különálló kóros reflexek formái vagy ezek különféle kombinációi figyelhetők meg súlyos otogenikus agyhártyagyulladás esetén. Ezért bizonyos jelentőséggel bírnak az ilyen típusú betegek neurológiai vizsgálatában.
Röviden tárgyaljuk az azonosítási módszert kóros reflexek. Vizsgálatuk kiindulási helyzete a beteg háton fekvése.

A meningealis tünetek videó definíciója

Az "Otogén meningitisz stádiumai és tünetei" témakör tartalomjegyzéke:

Az agyhártyagyulladás az idegrendszer demyelinizáló betegsége, amely a neuronok mielinhüvelyének pusztulásához vezet. Az otthoni kezelés tilos. Fontos a tünetek azonnali felismerése és sürgős ellátása egészségügyi ellátás. A diagnózis nehézsége a betegség tüneteinek és az influenzával való azonosságában rejlik. A betegség gyakori formája a bakteriális meningitis. Nem pusztítja el a szervezetet, hanem legyengíti. Amikor megtalálták a következő tünetek, azonnal forduljon orvoshoz.

Mik a meningealis jelek és tünetek?

A betegség két formában fordul elő: vírusos és bakteriális. A típustól függően a betegek kiállítanak jellegzetes vonásait. A fő meningealis tünetek felnőtteknél:

  • súlyos gyengeség gyermekben és felnőttben;
  • a hőmérséklet emelkedése 39 fokra;
  • fájdalmak, különösen az ágyéki régióban;
  • szabálytalan légzési ritmus, fokozott pulzusszám;
  • Vérrögök jelenhetnek meg.

A meningealis tünetek gyermekeknél a következők:

  • erős fejfájás, nyakba, hátba sugárzó;
  • hányás az elviselhetetlen fejfájás miatt;
  • fokozott érzékenység megérinteni;
  • görcsök, hiperesztézia;
  • A pointer kutyapóz a betegség súlyos formájának kialakulásának agyhártyaszerű tünete.

Az orvosok ezeket a tüneteket egyetlen szindrómává egyesítik. A betegség jeleinek kombinációja minden betegnél egyedi. Az agyhártya fő és leggyakoribb irritációja a nyakmerevség, a Kernig-féle jel. Lappangási időszak a betegség 2-10 napig tart. A betegséget kísérő jelek kísérik, amelyek gyakran félrevezetik az orvosokat. A diagnózist a beteg kórházi kezelése során végzik. A kezelés magában foglalja a test erősítését célzó tonizáló intézkedéseket.

Teszt a Romberg pózban

Egy egyszerű diagnosztikai teszt - a Romberg-teszt - feltárja az egyensúly fenntartásában részt vevő szervrendszerek működési zavarait. Ezek tartalmazzák: vesztibuláris készülék, propriocepciós rendszer (mély érzékenység), agyi funkciók agykérget. Eljárás: a beteg egyenesen áll, a lábak együtt, a becsukott szemek előre nyújtja a karját. Lengés, jobbra vagy balra való eltérés stb. jelzi a kisagy sérülését, neurológiai rendellenességek.

Kernig jele

Az egyik fontos jelek agyhártya rendellenességei - Kernig-jel. V. M. Kernig orosz terapeuta tiszteletére nevezték el. A megvalósítás módja: a beteg hanyatt fekve 90 fokkal hajlítja a lábát az ízületeknél. Ezután az orvos megpróbálja kiegyenesíteni a lábát. Agyhártyagyulladás esetén ezt nem lehet megtenni. Az elemzés a teszt mindkét oldalán egyenlő mértékben pozitív. napon történik korai szakaszaiban agyhártyagyulladás kialakulása.

Babinski-reflex és asynergia

Babinszkij aszinergiát hajtanak végre a következő módon: A hanyatt fekvő beteget keresztbe teszik a karjaival, és felkérik, hogy üljön le. Az érintett oldalon a beteg alsó végtagjai felemelkednek. Egy másik értelmezés: hátralökéskor vagy eséskor a kisagyban sérült beteg hátraesik. A térdízületek nem hajlítják meg az egyensúlyt. Asynergia – a kombinált mozgások végrehajtásának nehézségeit jelzi. Megtörténik kezdeti szakaszban agyhártyagyulladás és más betegségek kialakulása.

Brudzinski jele

Az agykárosodásból eredő jelek kombinációja Brudzinski tünete. Egyszerre több betegségben fordul elő. A következő típusokat különböztetjük meg:

  • Felső. A lábak önkéntelen hajlításában, gyomor felé húzásában nyilvánul meg, miközben a fejet lelógatják (leengedik).
  • Átlagos. Ha nyomást gyakorolnak a szeméremre, a lábak meghajlanak.
  • Alsó. Ellenőrzéskor egy Kerning-tünet derül ki az egyik oldalon, a másik oldalon - a láb, hajlítva, a gyomor felé húzódik.
  • Bukkális. Amikor megnyomja a járomívet, a vállai felemelkednek és a karok behajlanak.

Izommerevség

Az esetek közel 80%-ában megjelenik. Az agy membránjainak irritációját, a központi idegrendszer rendellenességeit jelzi. A nyakizmok merevségét a páciens fekvő helyzetben határozzuk meg. A fej passzív hajlítása során feszültség lép fel a nyak és a nyakizmok izmaiban. Megakadályozzák, hogy az áll a mellkas felé mozduljon. Izommerevség nyaki régió gyakran kíséri a hát és a végtag izomzatának megfeszülése. A hamis merevség spondyloarthrosis, a nyaki gerinc spondylosisa esetén is előfordul.

Rossolimo tünete

Az ujjreflexet az okozza, hogy az ujjakat a beteg lábfejének 2-5 lábujja falánjaira ütik. A páciens reakciója a talp hajlítása ill ritka esetekben elrablását. A pácienst fekvő helyzetben vizsgálják. Minden ujj vagy 2 és 5, egy hüvelykujj részt vehet a mozgásban. Az egészséges egyéneknek nincsenek tünetei. A tünet kóros flexiós típus, amely a piramis traktus károsodásakor nyilvánul meg. Második lehetőség: a tünetet a páciens kezén határozzák meg.

Oppenheim jele

Az elemzés során a lábszár mediális felületének irritációja során a nagylábujj kiterjesztése figyelhető meg. A megvalósítás módja: falanxszal a nagy ill mutatóujj az orvos a láb mediális felülete mentén felülről lefelé csúszó mozdulatokat hajt végre erővel. A norma az ujjak hajlítása. Agyhártyagyulladás esetén a lábujjak kiterjesztése a láb enyhe elfordításával történik. Oppenheim jele hasonló Babinski reflexéhez. A reflex az agyi aktivitás legtöbb elváltozásában jelentkezik.

Videó a meningealis tünetekről

Minden orvosnak ismernie kell a meningealis tüneteket. Ez a tünetcsoport rendelkezik létfontosságú az idegtudományban. Meningális tünetek akkor jelentkeznek, ha az agy membránja irritált. Az irritáció általában agyhártyagyulladás következtében jelentkezik, de kiválthatja például az agyon belüli vérzés, vagy egy daganat szétesése. A meningealis jelek nagy jelentőséggel bírnak a betegség diagnosztizálásában. Nál nél a legkisebb gyulladás meningeális membránok a beteget meg kell vizsgálni, különösen gyermekek esetében. Ma az orvostudomány több mint 30 tünetet azonosított. A meningeális jeleket általában a felfedező szerzőről nevezik el. A legtöbbről jelentős tünetek alább lesz szó.

A Kernig-tünetek nemcsak a gyermekekre és az agyhártyagyulladásban szenvedő betegekre jellemzőek, hanem a térdízületi problémákkal küzdőkre is. A meningeális Kernig-szindróma lehetővé teszi a megállapítást pontos diagnózis gyermekeknél és felnőtteknél. A lényeg ennek a szindrómának az, hogy a térd hajlítása és nyújtása során, csípőizület(orvosi segítséggel) nincs teljes lábkiegyenesedés. Ezt a meningeális szindrómát 2 szakaszban vizsgálják.

Először az orvos meghajlítja a beteg lábát, miközben az hason fekszik, majd engedi a nyomást és elengedi a lábát, amely passzívan nyúlni kezd.

Egészséges gyermekeknél és felnőtteknél ez a szindróma nem jelentkezik, és a láb nyugodtan visszatér eredeti helyzetébe. A Kernig-szindróma nemcsak az agyhártyagyulladás jelenlétének diagnosztizálását teszi lehetővé, hanem annak meghatározását is, hogy az agyat milyen mértékben érinti a fertőzés. Ezenkívül lehetőség van a prognózis meghatározására kóros elváltozás idegszövet, és milyen dinamikában alakul ki a betegség.

Egyéb opciók

A meningealis Strumpel-szindróma lassan progresszív alsó spasztikus paraplegiaként nyilvánul meg. A kéz funkciója megmarad. A koponya beidegzés megmarad. Tovább késői szakaszok Vizelet inkontinencia léphet fel. Néha a fájdalom csökken. A tünet megnyomásával ellenőrizhető térdízület. Ezt akkor diagnosztizálják, ha az ujjak megnyomásakor szétlegyeznek, valamint a nagylábujj spontán kiterjesztése. Ha a patológia formája összetett, a halláskárosodás csatlakozhat a tünetekhez, cerebelláris ataxia, ichthyosis stb.

A meningealis Guillain-szindróma gyermekeknél és felnőtteknél a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  1. A légutak hurutos gyulladása.
  2. Általános gyengeség, fáradtság, rossz közérzet.
  3. A testhőmérséklet emelkedése szélsőséges értékekre.
  4. A gyomor-bél traktus működésének kudarca.

A meningealis Guillain-szindróma gyermekeknél és felnőtteknél a kezdeti szakaszban nyilvánul meg általános gyengeség a végtagok izomzatában, ami pusztulásra utal idegsejtek. A patológia kialakulásának későbbi szakaszaiban a végtagok érzékelésének elvesztése következik be. Egy másik meningealis tünet a mendeli tünet. Jellemvonások fejlesztés kóros állapot hogy gyermekek vagy felnőtt betegek alakulnak ki Tompa fájdalom a függelék területén. Hányinger és hányás alakulhat ki. Megjelenhet a nyelven fehér bevonat. Következő agyhártya jele- Flatau tünete. A tünet a páciens pupilláinak kitágulásában nyilvánul meg, amikor passzívan vagy intenzíven hajlítja a fejét.

A meningealis tünetek ellenőrzése nagyon fontos. A Brudzinski-tünetek nemcsak a célszervet, hanem az összes rendszert is tesztelik, mert az elváltozás általában az agy membránjait és az egész testet érinti. Brudzinski jeleit a következőképpen ellenőrzik:

  1. Felső jel. A betegnek a hátán kell feküdnie, és meg kell próbálnia megérinteni az állát a mellkasához. Ha a membrán gyulladása van, akkor a láb önkéntelenül meghajlik a térd- és csípőízületben.
  2. Átlagos jel. A pácienst finoman rányomják a szeméremre. Gyulladás van, ha a lábait a hasa felé húzza.
  3. Az alsó jel Kernig jeleként kerül bejelölésre.
  4. Bukkális jel. A pácienst az arccsont alatti területre nyomják, és ha az agyhártya gyulladása van, akkor a beteg karja meggörbül, vagy a keze felemelkedik.

Ezeket a jeleket Joseph Brudzinski lengyel orvos vezette be a gyakorlatba. A 20. század eleje óta szabványosak a diagnózisban.

Egy másik agyhártya-szindróma, amely lehetővé teszi az agyhártyagyulladás diagnosztizálását, a merev nyak. A páciens fejének fekvő helyzetből történő hajlításával ellenőrizhető. Az orvos megpróbálja felé húzni a beteg fejét mellkas, de ha van merevség (magas izomtónus), akkor ez nem fog működni. Ellenőrzéskor a test felemelése észlelhető. A nyaki merevségnek nagy jelentősége van az agyvérzés és az agyhártyagyulladás diagnosztizálásában.

A következő tünet a fekvő kutyapóz. Az idegrendszer súlyos károsodása esetén az egész szervezet működése megzavarodik.

Meningealis szindróma esetén az izomtónus megnövekszik, és a páciens fekvő kutyapózba, vagy más módon felhúzott pozícióba kerül. Ez a helyzet azt jelzi, hogy az agyhártyagyulladás rendkívül súlyos. A tünet kedvezőtlen.

Opisthotonus, rágóizmok triszmusa

Az Opisthotonus egy olyan testtartás, amelyet a fej hátravetett és behajlás jellemez gerincoszlopés az alsó végtagok kiterjesztése. Ezt a pozíciót az ember akkor veszi fel, ha agyhártyagyulladás, agyhártyagyulladás, daganatok, tetanusz vagy vérzéses stroke. Ritkán vállal ilyen pozíciót az ember, amikor tapasztal hisztérikus roham. Gyermekeknél az opisthotonus akkor jelentkezik, amikor gennyes agyhártyagyulladás vagy tetanusz, agykárosodást jelez. Az agyhártyagyulladás másik tünete a triszmus. rágóizmok. Ez ezen izmok görcsében és az állkapocs szabad mozgásának képtelenségében nyilvánul meg. A bili tünet általában beteg gyermekeknél jelentkezik bakteriális meningitis. Amikor a baba a bilire ül, gyorsan megpróbál a háta mögött a padlóra támaszkodni.

Ezt azért teszi, hogy elkerülje a feje hátsó izmainak feszültségét. A Levinson-tünet nagyon fontos a vírusos, bakteriális és tuberkulózisos agyhártyagyulladás diagnosztizálásában. A tünetet nagyon egyszerűen ellenőrizzük. A beteg, amikor a fejét a mellkas felé próbálja húzni, önkéntelenül is kinyitja a száját. Ez a jel nem specifikus és használatos nehéz esetek. A savós, tuberkulózisos, Bickel. Kialakulása súlyos agyhártyagyulladás esetén következik be. Néha Bickel jele agyvérzéssel fordul elő. A tünet a könyökök állandó hajlításával fejeződik ki. Emellett a páciens folyamatosan meg akarja tartani a róla lehúzott takarót. Ez az állapot akkor is változatlan marad, ha a beteg lázas állapotban van.

A fenti tünetek mindegyikének köszönhetően lehetséges az életveszélyes patológiák azonnali diagnosztizálása és a kezelés előírása. Hiszen az időben megkezdett kezelés 80%-ban sikeres eredményt ad.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata